Защо се появяват възрастните и как се появяват аденоидите

Аденоидите при възрастни са доста редки. Най-често аденоидите се срещат при деца под 14-годишна възраст, след което бързо намаляват размера и атрофират с времето.

В момента аденоидната растителност се среща в зряла възраст и те могат да възникнат по напълно различни причини, много от които не са характерни за детството. Ако забележите, че хрема не изчезва дълго време и хъркането се е появило, това е причина да се тествате за аденоиди.

В тази статия ние научаваме дали възрастните имат аденоиди, какви заболявания и симптоми проявяват и какви методи на лечение се използват в тези случаи.

Защо се появяват аденоиди?

Аденоидите са фарингеална сливица, която е хипертрофирана по различни причини. В допълнение, аденоидите са склонни да се разпалват, а възпалението на аденоидите е отделна болест, която също има свои причини.

Възрастните аденоиди растат по следните причини:

• чести синузити, синузити или алергични ринити;
• генетична предразположеност;
• хронични огнища на инфекция в гърлото, устата или носната кухина;
• хормонални промени;
• патология на ендокринната система.

Аденоидит при възрастни възниква в такива случаи:

• с хипертрофия на фарингеалната сливица;
• на фона на настинка или хипотермия;
• с намаляване на имунитета;
• като съпътстващо заболяване при инфекциозни заболявания;
• с тенденция към алергии;
• при неблагоприятни условия на околната среда;
• в присъствието на хронични огнища на инфекция в близките органи.

Клинична картина

Гъзните сливици са съставени от лимфоидна тъкан и са част от имунната система на тялото. Със своята хипертрофия или възпаление, защитните сили са намалени, в резултат на което тялото е по-чувствително към атаки на патогенни микроорганизми. Фарингеалната сливица е обект на два патологични процеса - аденоидна и аденоидит.

Симптоми на аденоидит

Възпалението на аденоидите и симптомите при възрастни зависят от хода на заболяването, в остра или хронична форма.

Остър аденоидит е придружен от треска, хрема, кашлица, която се проявява повече през нощта. Ако се опитате да характеризирате как боли аденоидите, можете да го опишете като умерено чувство на болка и болезненост, почувствано в дълбините на носа по време на преглъщане.

Слизестата мембрана на гърлото е хиперемична, има муко-гнойни секрети, болки в гърлото. В допълнение, има главоболие, болка зад меко небце, което дава в ухото. Заболяването може да доведе до загуба на слуха на засегнатата страна и развитие на среден отит. Сънят е нарушен, хъркането, апатията и летаргията са налице, апетитът намалява.

Хроничен аденоидит се развива поради честото възпаление на фаринкса. Хроничният процес е разделен на различни форми, в зависимост от вида и тежестта на възпалението - компенсирано, субкомпенсирано или декомпенсирано; общото състояние на имунните сили на тялото и степента на алергизация.

При хронично възпаление се забелязват следните симптоми:

• дишането на носа е трудно;
• постоянен ринит;
• чести пристъпи, придружени от повишаване на температурата;
• в същото време се развива гноен отит или синузит;
• нарушен сън, период на внимание.

Симптоми на аденоидни израстъци

Признаци на аденоиди при възрастни са почти същите като признаци на аденоидни израстъци при деца (виж Как да разбера какво има детето с аденоиди? Намек за родители). Аденоидите водят до нарушения на съня, хъркане, пароксизмална кашлица.

Това се случва, защото хипертрофираната тъкан на сливиците припокрива носните проходи и човекът е принуден да диша през устата. Поради респираторни нарушения, мозъкът не получава достатъчно кислород, което влияе отрицателно върху умствената активност, способността да се концентрира и да помни.

Появяват се главоболия, гласът се променя, болестта е придружена от усещания за запушване на носа и уши. На фона на аденоидните израстъци, вторичните заболявания на горните дихателни пътища развиват отит, синузит, тонзилит, тъй като аденоидите са пряк източник на инфекция.

В допълнение, аденоидите се развиват на етапи, на които до известна степен зависи клиничната картина.

Степените на аденоидна растителност са:

1. При 1 градус дишането през деня не се нарушава, човек диша през устата си само през нощта.
2. Аденоидите 2 градуса при възрастни покриват повече от 60% от дупката и водят до принудително дишане през устата, както през деня, така и през нощта.
3. Растежът на аденоидите 3 градуса води до загуба на слуха и нарушена реч.

Диагностични тестове

Наличието на аденоиди се определя при среща с отоларинголог, който се нуждае от инструкции как да се даде приоритет на използването на различни диагностични методи. Първоначално лекарят събира анамнеза и оценява общото състояние, след което преминава към инструментални, ендоскопски и рентгенови изследвания.

Аденоидит и аденоидни израстъци се диагностицират с:

1. Фарингоскопия - изследване на сливиците и фаринкса с помощта на специално огледало.
2. Предна и задна риноскопия - изследване на носните проходи за откриване на отоци, наличието на секрет в носната кухина, размера на аденоидната растителност.
3. Ендоскопия на назофаринкса - за идентифициране на най-малките промени, като възпаление на аденоидите, промени в структурата на лигавицата.
4. Рентгенография на назофаринкса - за определяне на размера на аденоидите и наличието на гноен ексудат.

терапия

Лечението на хиперплазия е възможно консервативно, тъй като сливиците изпълняват важна функция в организма. Ако децата се надяват, че до периода на пубертета аденоидите ще се разтворят, то при възрастни това едва ли е възможно.

Тялото на възрастен човек е изцяло оформено и приятна изненада, като „ще мине сама”, не си струва да се чака. Необходимо е да се извърши цялостно лечение, тъй като аденоидите намаляват производителността и просто предотвратяват пълноценното им живеене.

Медикаментозно лечение

Задачата на лекарственото лечение е да се премахне подуването на гънките на носната лигавица, за да се спре хипертрофичните явления на фаринкса. Когато се идентифицират аденоиди, терапевтичните интервенции се извършват съгласно схемата и установените стандарти. Съответно се предписват лекарства за оток и възпаление.

Симптоми на аденоиди при възрастни

Аденоидите са мулти-симптоматично състояние, характеризиращо се с ярка клинична картина с много прояви. Симптомите на заболяването варират от пациент до пациент, а стадият на развитие на такава комплексна отоларингологична патология също играе важна роля. Какви са симптомите на аденоидите при възрастни и колко опасни са те?

Всички признаци на патология могат да се разделят в зависимост от локализацията, общото и локалното (или фокалното).

Локални симптоми

Нарушаване на носовото дишане

Първият и най-очевиден знак. Аденоидите в гърлото растат постепенно, което води до увеличаване на симптомите. Фарингеалната сливица с времето блокира лумена на назофаринкса, стеснява анатомичните дихателни пътища.

Проявата е опасна: околният въздух не е предназначен за директно вдишване. Носът действа като бариера. Преминаването през дихателните пътища на околната среда се затопля, овлажнява и дезинфекцира. В резултат на дишане на устата, начините изсъхват, настъпва кашлица.

В допълнение, има признаци на сънна апнея (прекъснато дишане). Apnea увеличава риска от внезапна смърт, спиране на сърцето, инфаркт. За нарушения на носовото дишане се препоръчва да се консултирате с лекар и да започнете лечение.

хъркане

Хъркането с аденоиди е вторично явление по отношение на обикновената настинка. Опасно е да се увеличи рискът от развитие на апнея с всички произтичащи от това последствия.

Промяна на гласа (тембър, оцветяване)

Гласът става назален, "нисък". Това се дължи на припокриването на уголемения глобен сливик на носните проходи.

Максиларните синуси, предназначени да действат като резонатори, престават да изпълняват функциите си, тъй като околният въздух просто не попада в тях. Самият симптом не е опасен, но носи много дискомфорт на пациента: физически и психологически.

Гласът губи своята светлина, сила. Ако фарингитът е “свързан”, способността да се говори е напълно загубена.

кашлица

Аденоидите в носа при възрастни също се характеризират с кашлица. Интензивността и естеството на рефлекса се различават в различните случаи.

В “класическите” ситуации е характерна суха, персистираща кашлица. Продължава постоянно, увеличава се вечер и през нощта. Секрецията на храчка е напълно отсъстваща или количеството на ексудата е оскъдно.

Ако се присъедини фарингитът, рефлексът на кашлицата се промени. Симптомът става по-натрапчив, отделя се голямо количество вискозен слюнка от зеленикав или жълтеникав оттенък.

Симптом е условно опасен: фактът е, че кашлицата повишава вероятността за развитие на бронхоспазъм с всички последващи последици (задух, задушаване).

Въпреки това, има повече физически дискомфорт: кашлицата е болезнен феномен. С течение на времето води до главоболие, болки в гърлото.

Снимка: Аденоиди през ендоскопа

Възпалено гърло

Появява се с инфекция на лимфоидна тъкан. Също така увеличените аденоиди могат да причинят образуването на сливици (ангината му се счита за лична форма), която е съпроводена с интензивна болка в гърлото.

Хрема

Счита се за признак на вторичен синузит (възпаление на максиларните синуси). Наблюдавано в повечето случаи. Характеризира се с отделянето на голямо количество вискозен гноен ексудат от носа, болка в синусите.

Синузит - опасна вторична патология, която е свързана с повишен риск от тежки инфекциозни усложнения, като менингит и др.

Загуба на слуха

Този симптом на аденоиди при възрастни е причинен от възпаление на средното ухо (възпаление на тъпанчето).

Пациентът отписва всички симптоми за настинка, като губи ценно време. Опасността от процеса е в възможността за пълна загуба на способността да се чува.

Когато късно лечение на аденоиди може да повлияе на образуването на лицевите кости - т.нар. „Аденоидно лице“

Същата проява може да бъде открита с гигантски размери на фарингеалната сливица, когато аденоидите буквално растат в кухината на слуховата тръба.

Промени във външния вид

Така нареченото "аденоидно лице". Промяната на изражението на лицето, през цялото време се разделиха. При възрастни пациенти не се наблюдават критични деформации, тъй като ухапването вече е образувано.

Само по себе си, проявата на заплаха за здравето, и особено живота не носи. Въпреки това, той причинява развитие на козметичен дефект и психологически проблеми.

Чести симптоми

• Повишена телесна температура (хипертермия). В зависимост от първичната патология, която е довела до увеличаване на стойностите на термометъра, можем да говорим за субфебрилитет или фебрилитет (от 37 до 39 градуса). Важно е да се отбележи, че самите аденоиди не могат да причинят температура. Симптомът е опасен поради възможното развитие на усложнения: високите стойности на термометъра често водят до дискинезия на мускулите на врата, бърза дехидратация и др.
• Главоболие. Среща се в резултат на интоксикация на тялото.
• Виене на свят.
• Обща слабост, слабост.
• Сънливост.

Симптоми в зависимост от степента на аденодит

В много отношения специфичните признаци на заболяването зависят от степента на развитие на аденоидите.

Признаци, симптоми и лечение на аденоиди при възрастни, както вече са отстранени

Аденоидите са патологично уголемяване и пролиферация на тъканите на назофарингесните сливици, което се случва в резултат на неправилното функциониране на имунната система. Заболяването е по-често при деца под 12-годишна възраст. Аденоидите при възрастни, симптомите и лечението зависят от етапа на патологията, списъка на противопоказанията и индивидуалните особености на структурата.

Какво представляват аденоидите

Аденоидите са обрасли с назофарингеални сливици. Обикновено тялото предпазва бронхопулмоналната система от проникването на бактерии с въздух от външната среда. С развитието на болестта, сливиците губят първоначалните си функции, блокират лумена на назофаринкса и причиняват респираторни нарушения.

Причините за тяхното възникване

Назофарингеалните сливици се увеличават поради нарушения в имунната система и чести възпаления. Обикновено, след изчезването на патогени и възстановяване на тъканите, процесите на регенерация се преустановяват. Ако често са възпалени сливиците, имунната система спира да се справя с функциите си и продължава да синтезира нови клетки дори след унищожаването на бактериите.

Най-честата причина за аденоидите са остри простудни заболявания. Инфекциите засягат тъканите на назофаринкса, нарушават целостта на обвивката и причиняват притока на кръв. Това увеличава чувствителността и пропускливостта на тъканите, което води до силно дразнене.

Имунната система трябва да се справи с прекомерни натоварвания, тъй като е необходимо не само да унищожи патогените, но и да елиминира микроскопичните увреждания.

Може да се отговори положително на въпроса дали хроничните заболявания могат да бъдат причина за растежа на аденоидите. По време на ремисия остават скрити лезии. Бактериите са в латентно състояние, но могат да повредят близките тъкани. С създаването на благоприятни условия и отслабване на имунитета, патогените навлизат в активната фаза. Има симптоми, характерни за острата форма на заболяването.

Поради постоянното въздействие върху тъканта и необходимостта от подтискане на скритите огнища, имунната система е нарушена. За дълбоки наранявания функционалните мембрани се заменят с вътрешни белези. Това допълнително усложнява работата на всички органи и системи. Защитата срещу патогени отслабва, възникват респираторни нарушения и се увеличава рискът от развитие на други хронични заболявания.

В повечето случаи само имунната система се занимава с единични патогени. За инфекция и съпътстваща пролиферация на сливиците са необходими допълнителни рискови фактори.

Те включват следните условия:

1. Тежък имунен дефицит. Състоянието се характеризира с пряко нарушение на възстановяването на тъканите, възникване на възпаление без излагане на външни фактори и намалена резистентност. При автоимунни заболявания аденоидите могат да се появят дори без предварителни инфекции.
2. Възрастни функции. След 40 години се увеличава тежестта на дегенеративните процеси, което увеличава риска от развитие на автоимунни и инфекциозни заболявания.
3. Анатомични особености. Вродено стесняване или разширяване на лумена на пътищата, недостатъчен брой реснички, нехарактерно изкривяване на каналите и други аномалии могат да причинят развитие на остри и хронични патологии. Рискът от инфекция се увеличава.
4. Чести пристъпи на алергии. Появата на индивидуална непоносимост показва неизправност на имунната система. При редовно излагане на стимули, засегнатите органи престават да функционират правилно поради патологични промени. В случая на назофарингеалните сливици това води до появата на съединителна тъкан и загуба на защитни свойства. Увеличава риска от инфекция на тялото.
5. Неблагоприятна среда. Появата на аденоиди може да бъде подпомогната от ниско ниво на влажност (по-малко от 40%), висока концентрация на патогени и прах във въздуха, наличие на химични дразнители и радиация.

Степени на аденоиди

В зависимост от степента на растеж, има 3 етапа на заболяването. Размерът на аденоидите определя режима на лечение и прогнозата.

първи

Патологичните тъкани припокриват лумена с 1/3. На този етап пациентите рядко търсят помощ, защото не забелязват симптомите. Поради относително малкия размер на сливиците, дискомфортът не пречи на пациентите през деня, така че качеството на живот не се влошава. Симптомите се проявяват през нощта, когато са в хоризонтално положение.

Втората

Обраслите сливици блокират лумена с 2/3. Това води до рязко влошаване на качеството на живот. В етап 2 заболяването не представлява заплаха, следователно, предпочитанията за лечение се отдават на консервативни методи. Въпреки това, рискът от увеличаване на тъкан остава.

трета

Сливиците блокират лумена за 70% или повече. Симптоматология е изразена, патологията е придружена от пристъпи на задушаване. Последният етап е животозастрашаващ. При избора на схема на лечение, се предпочитат хирургични методи.

Симптоми на аденоиди при възрастни

Симптомите зависят от стадия на заболяването. Най-честите признаци на неразположение включват:

1. Дихателни нарушения. Увеличените сливици блокират носните проходи. Пациентът е принуден да диша през устата. Постепенно става навик. В последния етап пациентът може да изпита удари при задушаване. Най-често те се появяват по време на сън.
2. Постоянен хрема. Симптоми могат да възникнат поради инфекция на назофаринкса, едновременно възпаление, повишен кръвен поток или блокиране на пътищата.
3. Хъркане и хъркане по време на сън. Тежестта на симптомите може да варира в зависимост от позицията на тялото.
4. Дискомфорт в гърлото. Засегнатите сливици се нараняват, ако се развие коинфекция. Относително слаб дискомфорт е свързан с повишена чувствителност на обвивката в резултат на възпалителни процеси.
5. Гадене и повръщане. Симптомите могат да бъдат причинени от системно увреждане, оттичане на лигавичните секрети по гърба на гърлото или дразнене на гърлото.
6. Кашлица. С нарастването на назофарингеалните сливици се нарушава естествената хидратация на тъканите. Гърлото частично изсъхва, образуват се микроскопски увреждания. Пукнатини, повишена чувствителност и отток на слуз водят до кашлица.
7. Главоболие. Най-честите припадъци са причинени от проблеми с дишането. Симптомите се увеличават с развитието на съпътстващи инфекциозни заболявания, дължащи се на обща интоксикация.
8. Промяна на тембъра на гласа. Обикновено вълните се усилват в носните кухини. С развитието на аденоиди отсъства резонанс поради блокиране на пасажите. В резултат на това се появява назализъм.
9. Увреждане на слуха. Обраслата тъкан може да блокира евстахиевите тръби. В повечето случаи това причинява външен шум, звук от пръски вода и намалена чувствителност.

При дълъг ход на болестта, черепът се деформира в човека. Налице е стесняване на горната челюст и носните проходи. В резултат, дори след операция и отстраняване на сливиците, проблемите с дишането продължават.

Появата на аденоиди е придружена от рецидивиращи инфекциозни заболявания на назофаринкса и бронхопулмоналната система. Това се дължи на влошаването на местния имунитет и дихателните нарушения. В допълнение, засегнатите сливици могат да станат допълнителен хроничен фокус на инфекцията.

Диагностични методи

В повечето случаи аденоидите могат да бъдат открити по време на инспекцията. За изясняване на диагнозата може да се извърши дигитално изследване, риноскопия или ендоскопия. Най-информативната е последната процедура. С помощта на камерата специалистът може да оцени общото състояние на назофаринкса и да открие патологични промени.

Лечение на аденоиди при възрастни

В ранните стадии се използват средства за справяне с възпалението и разширяването на тъканите. С силно стесняване на лумена отстранете процесите, намиращи се в носа и гърлото.

медицински препарати

Използват се противовъзпалителни лекарства за предотвратяване на уголемени сливици. Предпочитат се спрейове за местна обработка. Те намаляват чувствителността на тъканите и предотвратяват прехода на болестта към следващия етап.

Аденоиди при възрастни: симптоми

✓ Статия, проверена от лекар

Аденоидите отдавна се считат за „детска болест“. Въпреки това, при възрастните този проблем възниква поне по-малко, а последиците му могат да бъдат изключително сериозни. Навременното обръщане към специалист ще се отърве от проблемите, свързани с аденоидите.

Аденоиди при възрастни: симптоми

Какво представляват аденоидите

Аденоидите - гънки на лимфоидната тъкан - се появяват, когато назофарингеалната сливица започне да расте. Докато детето е на 5-7 години, тя работи като основен филтър по пътя на инфекциите в дихателния и стомашно-чревния тракт. След това тази функция се поема от сливиците, а назофарингеалната сливица умира до 14-16 години.

Това е интересно! Смята се, че при възрастни липсва аденоидна тъкан. Въпреки това, появата на ендоскопско оборудване опроверга тази гледна точка. При всеки трети възрастен, който се оплаква от затруднено дишане, аденоидите провокират заболяването.

Схематично представяне на увеличените аденоиди

Лекарите смятат, че причината за "закъснението" на назофарингеалната сливица е вид защитна реакция на нашето тяло към голямо количество прах, алергени и микроби във въздуха. Растежът на лимфоидната тъкан провокира ТОРС, синузит и възпаление на сливиците - амигдалата, която се опитва да защити тялото, расте в обем. Колкото по-често човек страда от АРВИ, толкова по-голяма е възможността за патология. В някои случаи растежът на лимфната тъкан провокира ендокринни промени.

Симптоми на аденоиди при възрастни

Основният проблем с аденоидите е, че носът е постоянно блокиран, носовото дишане е нарушено, липсва въздух. Това е неприятно и опасно.

1. Пациентът е принуден да диша през устата, което провокира чести настинки и хроничен недостиг на кислород.
2. Възпаление на параназалните синуси - аденоидит - поради близостта до слуховите органи може да причини отит, а дихателните органи получават цял ​​куп заболявания - бронхит, трахеит, ларингит.

Внимание! Последици от аденоиди - увреждане на паметта, загуба на умствени способности, умора, главоболие, проблеми със сърцето и кръвоносните съдове, сънна апнея (сънна апнея) и хъркане.

Има 3 степени на заболяването:

1. Пациентът диша свободно през деня и само през нощта през устата. Курсът на консервативно лечение (без операция) може да бъде успешен.
2. По-лесно е за пациента да диша през устата си през цялото време, отколкото с носа си, хърка в съня си. Подходът за лечение е възможен както консервативен, така и оперативен, но се препоръчва отстраняване.
3. Пациентът изобщо не може да диша през носа. На този етап от заболяването, за разлика от предишните, операцията за отстраняване на назофарингеалната сливица е единственият начин да се отървете от болестта.

Аденоидите усложняват живота и от естетическата страна: ринитът сам по себе си е непривлекателна гледка, „дрънченето“ на него е носните гласове. Постоянно отворена уста - заплахата от неправилно ухапване и деформация на лицето. Първата стъпка за решаване на проблема е преглед от отоларинголог.

Рискови групи

Особено се препоръчва такива категории възрастни пациенти да бъдат прегледани от отоларинголог;

• тези, които са имали аденоиди в детска възраст, независимо дали са били отстранени или не (болестта може да се върне - поради генетична предразположеност, чести настинки или лошо качество);
• тези, които са имали дълготраен хрема (амигдалата започва да нараства в отговор на заплаха за тялото, предпазвайки я от инфекция);
• тези, които имат назално дишане е трудно;
• тези, които страдат от всякакви алергии;
• тези с лошо или намаляващо изслушване.

Увеличеният аденоид затваря евстахиевата тръба

Рискувате ли се? Не отлагайте посещението на лекар, за да подобрите качеството на живот възможно най-скоро и ефективно, като се отървете от цяла гама от проблеми.

Какви изпити трябва да преминат

Лекарят поставя диагнозата на аденоидите на базата на клинични данни, подкрепени от резултатите от компютърна томография, биопсия и ендоскопия.

1. Компютърната томография трае няколко секунди. Рентгенологът фиксира главата на пациента в желаната позиция и прави снимка. Съвременното флуороскопско оборудване ви позволява да направите процедурата безвредна поради ниската радиационна експозиция. Преди процедурата може да бъдете помолени да извадите слуховия апарат, очилата, бижутата и подвижните протези. Бременните жени, подложени на томография, не се препоръчват.
2. Ендоскопията се извършва под местна анестезия, за да се елиминира усещането за дискомфорт. В назофаринкса на пациента се вкарва ендоскоп, през който лекарят гледа на сливиците. Обаче, проста инспекция не е достатъчна, защото в назофаринкса може да има различни образувания.
3. Биопсията е анализ на малка част от обрасла тъкан. Тъй като пациентът е под местна анестезия, той няма да почувства болка. След хистологично изследване специалистът може да определи с какъв проблем да работи.

Аденоиди при възрастни

Ако тъканта е наистина аденоидна, пациентът получава сезиране на отоларинголог за лечение.

Лечение без операция

Консервативното лечение в зряла възраст е избрано в случаите, когато операцията е противопоказана по различни причини.

Ако е необходимо, нехирургично лечение, лекарят може да предпише:

• физиотерапия (инхалационна, магнитна, лазерна терапия, UHF отопление);
• хормонални капки за нос (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
• хомеопатични лекарства (Tui, Agrafis nuance, Kalkareya Phosphorus, Sol Schussler);
• антибиотици, ако има възпалителен процес (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).

За изплакване на назофаринкса можете да използвате:

• инфузия на хвощ (1 ч. лъжица хвощ на чаша вряща вода);
• отвара от дъбова кора, отвара от лайка (5 г кора за чаша вода);
• Инфузия на хиперикум (5 g трева на чаша вода);
• морска сол (1/2 ч.л. в чаша вода);
• ротокан или зелен чай (1 ч.л. в чаша вода).

Този вид лечение може да облекчи симптомите, но няма да елиминира основния проблем. Следователно, за възрастни пациенти, като правило се препоръчва хирургично отстраняване на сливиците.

Хирургия за отстраняване на аденоидите

Лазерно отстраняване на аденоиди

Ако искате бързо и надеждно да се отървете от аденоиди, си струва да останете на хирургическата интервенция. Сега операциите нямат нищо общо с онези, които са направени преди появата на съвременни техники:

1. Задължителна анестезия. Сега по време на отстраняването на аденоидите задължително анестезия. Това е оправдано, тъй като по време на операцията човек може да изпита страх, вик или бягство. Той пречи на лекаря и причинява болка на пациента. Ето защо, операцията се извършва с обща анестезия (в някои случаи, общи противопоказания - под местно).
2. Непрекъснато наблюдение с ендоскоп. Малка камера, поставена през устата или носа на пациента, позволява на лекаря ясно да види до какво водят неговите манипулации. Това позволява да се изчисти цялата аденоидна тъкан, без да се засягат други органи. „Сляпата” операция доведе до голям брой пристъпи (до 62%).

Хирургично отстраняване на аденоиди

Преди операцията пациентът се изследва, което включва изследвания на кръвта и урината, както и ЕКГ.

Внимание! Не яжте и не яжте преди операцията!

Преди операцията се препоръчва да не се яде нищо от 18:00 часа и не трябва да се пие нищо сутрин, включително вода. Не трябва да се страхувате от операцията - тя е безболезнена и много ефективна, пациентът не се чувства дискомфорт, както беше преди.

Начини за отстраняване на аденоиди

Назофарингеалната сливица може да бъде отстранена по няколко начина, изборът на метода остава при лекаря. Определя най-добрия начин за отстраняване на аденоидите (аденотомията).

Аденоиди: снимка, симптоми, диагноза, лечение

Аденоидите или аденоидната растителност могат да се проявят както при деца (това се случва в повечето случаи поради слабия имунитет на детето), така и при възрастни. Това хронично вяло заболяване, което се характеризира с разпространението на лимфоидна тъкан, така че с течение на времето, назофарингеалните сливици (а именно, от образуваните аденоиди) затварят носните проходи. Въпреки факта, че болестта може да продължи много години и да не показва никакви изразени признаци, последиците от пренебрегвания патологичен процес могат да бъдат доста сериозни.

В съвременната тактика за лечение на аденоидна растителност, приоритет се дава на консервативна терапия, предшествана от цялостна диагноза. След изясняване на диагнозата, той предписва комплекс от фармакологични средства, които разрушават връзките на патологичния механизъм на заболяването. Хирургическа интервенция в класическата форма рядко се прибягва до, въпреки че този метод е доста ефективен. Извършва се по строги показания.

Какво е това - аденоидна растителност и защо се случват?

Имунитетът е последователна система, която се състои от много компоненти. Един от тези компоненти е клетъчният имунитет - специални клетки се произвеждат в лимфоидната тъкан. Най-големите натрупвания на тази тъкан са сливиците - възли, които са разположени на границата между тялото и външната среда. Те предпазват горните дихателни пътища от инфекции, които могат да проникнат с вдишан въздух. Но ако имунитетът не успее, може да започне възпаление на тази тъкан.

Има две основни причини за заболяването: компенсаторна хипертрофия на лимфоидната тъкан и аденоидит (възпаление на хипертрофираната назофарингеална сливица, т.е. аденоиди). Ако появата на болестно състояние е свързана с хронични инфекциозни заболявания или алергични реакции, които постоянно стимулират увеличаването на тъканта на сливиците, компенсирайки имунния отговор към който и да е патоген, говорят за компенсаторна хипертрофия. Обикновено, лимфоидните натрупвания намаляват веднага след спирането на имунния отговор. Но ако размерът му не намалява, а лимфоидната тъкан, изчерпана, расте със съединителна тъкан, това показва появата на аденоиди. Това е основната причина.

Ако болестта е остра и се развива бързо, на фона на системна възпалителна реакция към инфекция (треска, втрисане, зачервяване на лигавиците в носа и носоглътката, болезненост, локално усещане на топлина), тогава има възпаление на сливиците - аденоидит. По-бързо, по-лесно се лекува хипертрофия, обикновено е достатъчен курс на противовъзпалително и антибактериално действие. Качеството на човешкия живот в тази форма не се влошава в дългосрочен план, което не може да се каже за хроничен растеж.

Продължителната хипоксия се проявява при възрастни с намаляване на когнитивните способности, влошаване на общото благосъстояние, главоболие и нарушения на съня.

Предпоставки за заболяването се прехвърлят вирусни или бактериални инфекции, в частност, детски болести - морбили, рубеола, варицела. Продължителният алергичен процес също води до хипертрофия на назофарингеалната сливица.

Как изглеждат аденоидите? Снимката на аденоидите показва, че това са бучки от слизеста тъкан, с доста мека консистенция, с размери около сантиметър, в насипно състояние. Слизестите им мембрани са пълни с възпаление, а съдовата структура на повърхността е ясно изразена. При значителна хипертрофия могат да бъдат намерени възли на съединителната тъкан, неравни и неравни повърхностни образувания.

Тъй като сливиците се намират в носа, където има тънки прегради, които образуват носните проходи (назални раковини), тяхното увеличаване става причина за основния проблем - пълното или частично затваряне на дихателните пътища. Основните симптоми на заболяването са свързани с това.

класификация

Заболяването има ICD 10 (Международна класификация на болестите 10-та ревизия) код в категорията на хроничните тонични заболявания - J35. Патологията се счита за потенциално опасна и изисква задължително лечение.

От каква част от лумена на носните проходи затварят уголемените сливици, зависи от клиничните прояви и тактиката на лечението. В зависимост от хипертрофията има три степени на аденоидни израстъци:

Степен 1

Увеличената амигдала покрива 1/3 от vomer и височината на носните проходи. Клинично, това не е много по-различно от нормата, като цяло, носовото дишане е спасено, но по време на нощен сън детето може да хърка, подуши или да диша с отворена уста.

Клас 2

Гъзните сливици заемат 2/3 от носните проходи и vomer. На този етап се появяват първите симптоми. Именно на този етап диагнозата най-често се установява. Активното консервативно лечение на аденоиди от втора степен може да регресира хипертрофията.

Степен 3

Увеличената амигдала затваря почти целия vomer, напълно блокира носните проходи и прави невъзможно носното дишане. Признаци на заболяването са очевидни, освен при постоянно дишане на устата, пациентът страда от продължителна хипоксия, която е особено опасна за децата (по-специално за нервната им система). На този етап консервативното лечение може да бъде неуспешно, в който случай те прибягват до хирургично отстраняване на сливиците.

Всяка степен има свои клинични прояви.

Симптоми на аденоиди

В ранен стадий заболяването е асимптоматично или асимптоматично. Първите признаци на заболяване при децата са нощно хъркане, чувствителност към респираторни инфекции. При възрастни пациенти заболяването може да се прояви и като нощно хъркане, но по правило това не предизвиква съмнение.

Симптомите на втория етап - влошаване на носовото дишане, чести катарални заболявания и общо намаляване на резистентността към болестотворни организми, промяна в тембъра на гласа, отчетливо хъркане, неспокоен сън, замаяност, възможно кашлица, по време на физическо натоварване пациентът диша през устата. Може да се появи необичайна слабост, сънливост, загуба на апетит, намаляване на двигателната активност.

В третия етап отсъства носовото дишане и пациентът постоянно диша през устата си - това е основният симптом. Този вид дишане не може да осигури на тялото с кислород пълната липса на приблизително 20%. Развива се хипоксия или кислородно гладуване. Продължителната хипоксия се проявява при възрастни с намаляване на когнитивните способности, влошаване на общото благосъстояние, главоболие и нарушения на съня. За децата това състояние е изключително опасно и може да има дългосрочни последствия, тъй като нервната система страда от липса на хранене по време на активното си развитие.

Ако болестта е остра и се развива бързо, на фона на системна възпалителна реакция към инфекция, тогава има възпаление на сливиците - аденоидит.

Това се проявява с изоставане в умственото и физическото развитие, нарушеното внимание, паметта. Ако лечението не е предписано навреме, когнитивното увреждане може да стане необратимо. Прогресивната растителност води до загуба на слуха.

Поради постоянното дишане през устата при деца се формира аденоиден тип лице (тъй като черепът не е напълно закостен) - устата е открехната, ухапването е променено, зъбите са извити, изтеглени напред, горната челюст е удължена, увиснала, а небето е високо „готическо”.

Третият етап изисква незабавно обръщане към специалист, тъй като структурните и функционални нарушения на много системи могат да станат необратими, да причинят отклонения в развитието и сериозни заболявания.

диагностика

При деца клиничната картина обикновено е по-изразена, докато аденоидите при възрастни може да не се появят дълго време. Във всеки случай диагнозата изисква преглед от УНГ лекар.

Прибягват до такива проучвания:

1. Изследване на пръста. Лекарят чувства сливицата със стерилна ръка в ръкавица, оценявайки нейния размер и консистенция. Затова неприятната процедура се използва на практика рядко и само при възрастни.
2. Изследване с помощта на назофарингеални огледала. В устната кухина се въвежда специална огледална повърхност от стерилен метал, в която се отразяват сливиците.
3. Ендоскопско изследване (риноскопия). Тънка сонда с камера може да проникне в най-близките пространства, да оцени състоянието на околните тъкани и слуховите тръби. В допълнение, това ви позволява да вземете материал за хистологично изследване.
4. Рентгенова диагностика - често използвана преди операция.

В сложни случаи прибягвайте до компютърна томография.

Диференциалната диагноза на аденоидите се извършва с други нарушения на дихателните пътища, като изкривяване на носната преграда, риносклерома.

Поради постоянното дишане през устата при децата се образува аденоиден вид на лицето - устата е открехната, ухапването се променя, зъбите се огъват, придвижват се напред, горната челюст е удължена, увиснала, а небето е високо „готическо“.

лечение

Как да се намали размерът на растежа? За тази цел се прилага лекарствена терапия. Лечението винаги се предшества от измиване на носната кухина, т.е. неговата рехабилитация. За тази цел се използват разтвори на фармацевтични соли, назални спрейове с дезинфекциращ ефект. Д-р Комаровски съветва изплакване на носа с физиологичен разтвор - евтин инструмент, който е изотоничен физиологичен разтвор.

При възпалителния процес се използват противовъзпалителни, антисептични средства за локално действие. За облекчаване на симптомите на заболяването се използват вазоконстрикторни капки за нос, антихистамини с общ ефект. Инхалация на лекарства чрез инхалатор. При откриване на бактериална инфекция се предписва курс на антибиотична терапия.

Хипертрофията на назофарингеалната сливица 1-2 степени се третира ефективно без операция. Клас 3 аденоидна растителност също изисква активно консервативно лечение (медикаменти, физиотерапия), но може да е неефективно. Ако няколко курса на противовъзпалителна терапия не са довели до резултат и хипертрофията продължава да се развива, ако се установи намаляване на слуха, прояви на кислородно гладуване, се повдига въпросът за хирургичното отстраняване на аденоидите.

Операцията се нарича аденотомия. Тя се състои във факта, че под местна или обща анестезия се изрязват хипертрофирани сливи със специални инструменти - полукръгъл аденотом. Оптимално е да се извършват манипулации при ендоскопско наблюдение, така че по време на отстраняването да няма частици лимфоидна тъкан, които могат да допринесат за рецидив.

При деца клиничната картина обикновено е по-изразена, докато аденоидите при възрастни може да не се появят дълго време.

Усъвършенстван метод на лечение е отстраняването на аденоидната растителност с лазер, което позволява ефективно да се отървем от болестта, избягвайки рисковете от класическа хирургия.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Хипертрофия на аденоиди и аденоидит при възрастни: причини, симптоми и методи на лечение

Ако при възрастни се открият аденоиди, симптомите могат да са леки. Най-често аденоидите се срещат при деца. Това се обяснява с факта, че назофарингеалните сливици атрофират с възрастта. При деца под 12-годишна възраст те са най-изразени. Въпреки това, често се открива наличието на аденоиди при възрастни. Каква е етиологията, симптомите, ефектите и лечението на това патологично състояние при възрастни?

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>

Аденоиди при възрастни

Аденоидите са формации, които се образуват на фона на пролиферация на съединителна и лимфоидна тъкан в орофаринкса. При възпаление на аденоидите се развива аденоидит. Растежът в носа при възрастни е много по-рядко срещан, отколкото при децата. Това се обяснява с анатомични особености. Различават 3 степени на експресия на аденоиди. При степен 1 ​​тези образувания се припокриват не повече от една трета от хоан и vomer. Дихателната недостатъчност е възможна само през нощта. При степен 2 50% от лумена на хоан и vomer се припокриват. Човешкото дишане се извършва главно през устата. Често тези хора хъркат нощем. Най-тежката е 3-та степен.

Етиологични фактори

Появата на аденоиди в носа при възрастни може да се дължи на няколко причини. Те включват наследствена предразположеност, наличие на хронични инфекциозни заболявания на назофаринкса, ендокринни нарушения, промени в хормоналните нива. Рисковите фактори за развитието на тази патология включват хранително (първично) затлъстяване, лошо хранене (преяждане), лоша екология, хипотермия, контакт с различни алергени, наличие на лоши навици (пушене, консумация на алкохол).

Най-честите причини са при възпалителни заболявания. При остри инфекции възпалението бързо изчезва. Ако не се лекува, лимфоидната тъкан може да расте. Често се развива такова състояние като аденоидит. Намира се както при мъжете, така и при жените. Понякога аденоидит се диагностицира при носене на бебе. Принос за това може да лекарства и промени в хормоналните нива.

Клинични прояви

Симптомите на аденоидите за дълго време може да не се появят. Често заболяването се появява в латентна форма. Човекът се притеснява от затруднено дишане през носа. Много пациенти не обръщат внимание на това и не отиват при лекаря, като приемат аденоиди за ринит или синузит. Аденоидите в носа при възрастни се проявяват със следните симптоми:

• гноен назален секрет;
• затруднено дишане през носа;
• главоболие;
• кашлица;
• хъркане;
• загуба на слуха;
• дисфония;
• лош дъх;
• чувство за запушване на носа;
• дрезгав глас.

Най-честият симптом е дихателната недостатъчност. В случай на изразена обструкция на носните проходи, кислородното захранване на мозъка е нарушено, което води до постоянни главоболия. На фона на назалното дишане често се появяват респираторни заболявания. Такива хора често имат АРВИ, грип. Аденоидите са предразполагащ фактор за развитието на синузит (синузит, фронтален синузит, етмоидит). При тежки случаи могат да бъдат засегнати бронхите и белите дробове.

Без подходящо лечение, слухът и речта могат да бъдат нарушени. В тази ситуация може да се развие среден и вътрешен отит. Наличието на аденоиди при възрастни е опасно, тъй като, когато тялото е отслабено, патогенните микроорганизми могат да проникнат в различни органи (бъбреци, сърце), причинявайки възпаление в тях (гломерулонефрит, миокардит).

Симптоми на аденоидит

При възрастни, както при деца, аденоидите могат да се възпалят. Има остра, подостра и хронична аденоидит. Острото възпаление на аденоидите се характеризира със следните симптоми:

• повишена телесна температура;
• назална конгестия;
• хрема;
• умерена болка в носа;
• пароксизмална кашлица през нощта.

Заболяването започва остро с повишаване на телесната температура. Често се наблюдава увеличаване на лимфните възли. При усложнен курс на остра аденоидит е възможно развитие на гноен отит и слухово увреждане. Субакутната форма на аденоидит отнема повече време (2-3 седмици). Може да възникне субфебрилна температура. Такива хора се притесняват от хрема и кашлицата. При липса на терапевтични мерки заболяването става хронично.

Хроничният аденоидит е прост катарален, мукопурулентен, ексудативно-серозен. Най-честите признаци на хронично възпаление на аденоидите са следните:

• постоянен ринит;
• нарушение на носовото дишане;
• главоболие.

Диагностични мерки

На фона на хроничното възпаление на аденоидите често се развиват синузит и отит. В острата фаза симптомите стават по-изразени.

За откриване на вегетативния период в носа при възрастни е необходим специализиран преглед. Диагнозата на аденоидите включва:

• подробно проучване;
• външен изпит;
• обратно риноскопия;
• Рентгеново изследване на носа и параназалните синуси;
• ендоскопско изследване;
• урина и кръвни тестове;
• тест за пръст;
• изследване на мукопурулентен назален секрет за идентифициране на патогена.

Най-достъпният и прост метод за диагностика е риноскопия. Извършва се от оториноларинголог. Този метод ви позволява да идентифицирате аденоиди, използвайки специални огледала. Процедурата се извършва през устата. В тази ситуация може да се установи зачервяване на лигавицата, увеличени сливици в областта на гърлото, наличието на слуз или гной. За изключване на синузита се извършва рентгеново изследване. Ендоскопското изследване включва въвеждането на гъвкава сонда в носните проходи. Този метод позволява да се определи размерът на аденоидите, тяхната форма.

Също толкова важно при диагнозата е изследването и изследването на пациента. При преглед, болен човек може да разкрие отваряне на устата, увиснала долната челюст, леко подуване на лицето. По време на изследването се определя от състоянието на слуха и речевата функция. Ако човек се оплаква от загуба на слуха, може да се извърши отоскопия (преглед на външния слухов канал и тъпанчето).

Медицинска тактика

Лекувайте аденоидите може консервативно или бързо.

Лечението без операция се извършва в присъствието на аденоиди 1 степен.

В тази ситуация се използва физиотерапия и се използват лекарства. Лечението включва използването на противовъзпалителни, вазоконстрикторни и антимикробни средства. Вазоконстрикторните лекарства се предписват при изразена назална конгестия. Капки Naphthyzinum, Sanorin, Ефедрин могат да се прилагат. Проведено и измиване на носа. За тази цел се използват различни антисептични разтвори. От системните лекарства се използват антихистамини (Suprastin, Tavegil, Claritin). За укрепване на имунната система е необходимо да се вземат витамини.

Ако се наблюдава обостряне на аденоидит, лечението включва използването на антибиотици. След изчезването на симптомите се предписва физиотерапия. Той може да включва UHF лъчение, използването на неонова лазерна електрофореза. Климатотерапията има добър ефект. При хронична орофарингеална патология се използват промивни разтвори. Ако лечението се забави, последствията могат да бъдат сериозни.

Премахването на аденоидите се извършва при 2 и 3 степен на заболяването. Операцията не е опасна за пациента. Тя е абсолютно безболезнена. В този случай, аденотомия (премахване на образуването на носа).

Показания за операция са: липса на ефект от консервативна терапия, често развитие на отит, изразено увреждане на носовото дишане, наличие на усложнения (синузит). Отстранете аденоидите при възрастни със специален инструмент. Това изисква обща анестезия или локална анестезия. Най-модерният е ендоскопският метод за отстраняване на аденоиди. Тази техника рядко води до рецидив на заболяването. В края на лечението се препоръчва възрастен да не посещава бани, сауни, както и да намалява физическата активност за един месец. За да се предотврати рецидив, е необходимо да се втвърди, да води здравословен начин на живот, своевременно да се лекуват заболяванията на горните дихателни пътища и да не се прекалява.

Аденоиди при възрастни

Защо аденоидите се считат за детска болест, поради това, което са при възрастните, как се отстраняват и как се лекуват, когато операцията е невъзможна

Съществува мнение, че аденоидите (или патологичната пролиферация на фарингеалната сливица) са болест от изключително детска възраст. Изглежда, че това е вярно, защото нормално, на възраст от 12 до 16 години, фарингеалната сливица се разгражда и често напълно атрофира като ненужна. Въпреки това, през последните години аденоидната растителност все повече започва да се среща при хора в зряла възраст. Защо се случва това?

Защо ми е необходим фарингитен сливик

Гърловият сливица е орган на имунната система, разположен в областта на назофаринкса. Той е част от т. Нар. Лимфоиден пръстен на Пирогов, заедно с двойки палатин и тръбен и неспарен езиков сливик. Основната функция на фарингеалната сливица е да създаде имунитет и да предпази организма от огромен брой чужди агенти, с които лигавицата на нашия дихателен тракт трябва да влезе в контакт.

Сливиците се състоят от лимфоидна тъкан, в която, в отговор на контакт с инфекциозен агент или алерген, има "тренировка" на специални клетки на имунната система - лимфоцити. Те запомнят информацията за всеки нов непознат, така че следващия път, когато тя влезе в тялото, тя веднага го унищожи.

Обикновено такова "обучение" на системата продължава, средно, до пубертета, а след това амигдалата, изпълнила целта си, се свива по размер и почти напълно изчезва. Логично е, че за момента аденоидите се смятат за детска болест, защото на теория при възрастните просто няма фарингиална сливица.

Защо аденоидите продължават да съществуват при възрастни

Както показва практиката, това не винаги е така и има фактори, които са в състояние да предотвратят обратното му развитие, което води до запазване на аденоидите в зряла възраст. Те включват:

• чести и продължителни инфекции, алергии, излагане на замърсен въздух - настъпва компенсаторно увеличение на амигдалата, като по този начин се опитва да се справи с високо ниво на стрес върху имунната система и да предпази организма от чужди вещества;
• хормонални нарушения в организма - болести като диабет, затлъстяване и понякога могат да причинят нарушения в работата на фаринкса;
• Генетичните характеристики на тялото са нещо, което, за съжаление, не може да бъде контролирано, докато сливиците се увеличават в детството и често остават при възрастните.

Има и мнение, че по-честото откриване на аденоиди при възрастни сега не е свързано с влошаване на здравето на хората, а с подобрени методи за диагностициране на заболяването. За да се идентифицира увеличението на фаринцитната сливица при възрастен е много по-трудно, отколкото при едно дете, поради особеностите на анатомичната структура на назофаринкса.

Симптоми на аденоиди при възрастни

Проявите на аденоидите се дължат предимно на факта, че уголеменият глобен тонзил създава пречка за нормалното движение на въздуха. При възрастни симптомите обикновено са същите като при деца. Струва си да се обърне внимание на:

• постоянно запушен нос и затруднено дишане;
• промени в гласа, назализъм;
• хъркане в сън, кашлица;
• чести заболявания на горните дихателни пътища (патологичният гърлен сан се превръща в източник на инфекция);
• чести главоболия;
• уши, чести отити.

Комбинациите от симптоми могат да бъдат много различни. В някои случаи, човек ще има всички гореспоменати симптоми наведнъж, а в други - някой, понякога симптомите ще се появят приблизително по едно и също време, а понякога и последователно. Причината да отидете на лекар е някой от тези симптоми, които не минават дълго време и влошават качеството на живот.

Диагностика и лечение

Симптомите на аденоидите не са много специфични, следователно спецификацията на диагнозата изисква подробен преглед, който включва риноскопия (изследване на носната кухина с помощта на специални огледала), както и ендоскопски и радиологични методи. В някои спорни случаи се извършва биопсия, за да се потвърди диагнозата.

Ако патологията се потвърди, най-често се предписва хирургично лечение. Сега такава операция е сред най-малко травматичните, тя се провежда под контрола на ендоскоп под местна или обща анестезия. Основните методи в момента са премахването с помощта на лазер, криодеструктор, скалпел за радиовълни, самобръсначка и др. за физиотерапия.

Лечението не трябва да се страхува, но ако е възможно, все още е по-добре да се предотврати развитието на аденоиди, а за това е необходимо да се лекуват възпалителни заболявания на горните дихателни пътища навреме, да се укрепи имунната система и да се спазва здравословният начин на живот. Погрижете се за себе си!