Обонянието зависи особено от чистотата на околния въздух. В гората, на морския бряг, всички миризми се усещат остро.
В прашния градски въздух обонянието се притъпява, може да изчезне напълно.
Нарушения на обонянието се проявяват при хронични и остри заболявания на назофаринкса, показват сериозни заболявания като болестта на Паркинсон, мозъчен тумор.
Видове увреждания на обонянието
Аносмия - липсата на миризма, може да бъде пълна и частична. Частична аносмия се наблюдава в случаите, в които се губи способността да се различава някаква миризма, например миризмата на карамфил.
Укрепването на чувствителността към миризмите се нарича хиперосмия. Повишено обоняние се наблюдава при неврологични нарушения, дифузна гуша, промени в хормоналните нива, например по време на бременност.
Влошаването на миризмата се нарича хипосмия. Отбелязани са едностранни и двустранни хипомии. Поради появата - риногенни и неврогенни.
Разграничават се локализацията на хипосмията:
- от съществено значение - засегнати са обонятелният нерв и кората на мозъка, отговорни за обонянието;
- рецептор - достъпът до рецептори е нарушен.
Изкривяването, извращението на миризмата се нарича дисосмия (какосмия). Пример за това е отвращението към миризмата на козметични продукти след грип.
Kakosmia понякога се наблюдава след гноен синузит, той се отбелязва при някои заболявания на психиката.
По този начин, обонятелните халюцинации служат като симптом на шизофрения и показват неблагоприятна прогноза на заболяването, бързо разрушаване на ядрото на индивида.
Обонятелни халюцинации се забелязват с мозъчен тумор, синдром на Фарах след отстраняване на щитовидната жлеза.
Причини за увреждане на обонянието
За да разберете как да върнете миризмата, трябва да откриете причината за неговия спад или загуба.
Нарушаването може да възникне в резултат на:
- механични препятствия по отношение на ароматните молекули, носителите на миризми;
- разрушаване на обонятелни рецептори;
- увреждане на обонятелния нерв, мозък.
При отстраняване на механични препятствия под формата на оток на лигавицата, изкривяване на носната преграда, обонянието се възстановява успешно.
Най-често е необходимо да се елиминира подуването на лигавицата, причинено от възпалението на клетките на етмоидалния лабиринт, гнойния синузит, полипоза, алергичния, обиден ринит.
Наред с влошаването на обонянието в обикновената настинка, се наблюдава намаляване на способността за разграничаване на вкуса на храната. Има няколко препоръки за възстановяване на вкуса и миризмата, но всички методи работят само с отношение на пациента и последователни процедури.
Увреждането на чувствителните обонятелни клетки причинява хипосмия. Заплаха за обонятелните рецептори е никотинът, морфинът, атропинът. Броят на чувствителните клетки също намалява с възрастта.
Друга причина, поради която се губи обонянието, е използването на невротоксични лекарства, ефектът от вирусна инфекция. Отравяне с токсични вещества, химични дразнители, странични ефекти на лекарствата могат да доведат до хипосмия.
Влошаването на обонянието при някои пациенти причинява употребата на имипромин и кломипромин, литиев карбонат, бромокриптин, каптоприл, нифедипин.
Остра дишане на освежител за въздух, травма на главата, фрактура на основата на черепа, мозъчни тумори и мозъчна операция също могат да причинят загуба на миризма.
Причината за влошаването на миризмата може да бъде:
- епилепсия;
- истерия;
- Болест на Паркинсон;
- Болест на Алцхаймер.
Намаляване на обонянието, което е практически невъзможно да се лекува, се наблюдава при пациенти със захарен диабет.
диагностициране
Възстановяването на чувствителността към миризми е възможно само след диагностициране на основното заболяване, което причинява хипосмия или аносмия. За да направите това, провеждане на стандартни тестове миризми, рентгенови изследвания, за да се изключи тумор на предната черепна ямка, направи пиридин тест.
На пациента се предлага мирис на пиридин, летливо вещество с отблъскваща миризма. Когато пиридин се вдишва, пациентът отбелязва не само неприятна миризма, но и неприятни вкусови усещания.
В случай на отрицателен пиридинов тест се извършва MRI сканиране на мозъка. При пациенти на възраст над 70 години, при пациенти след инсулт, често се наблюдават засегнатите участъци на мозъка.
Окончателната диагноза се установява според ендоскопското изследване, компютърна томография, ако е необходимо.
лечение
Миризмата е трудно възстановима с хипосмия, причинена от увреждане на обонятелния нерв и мозък. Възвръщането на чувствителността в тези случаи рядко се наблюдава.
Когато рецептор хипосмия, причинени от подуване на лигавицата, на първо място, носа дишане се възстановява. Лечението на хроничен антрит, етмоидит, ринит (подробно описано в раздел “Ринит”), алергичен ринит (подробности в раздела “Студено”) може частично или напълно да върне миризмата.
Възстановяване на обонянието след простуда
Такива вазоконстриктивни капки, като nazivin, otrivin, ще помогнат за възстановяване на обонянието при обикновена настинка. Капките бързо премахват подуването, контактът на одоранта и рецепторите се подновява, обонянието се подобрява.
Миризмата се възстановява след измиване на носа, вдишване. Не се препоръчва да се прибягва до парни инхалации, високата температура може да причини допълнителна травма на носната лигавица, да увреди обонятелния епител.
Nasonex или друг глюкокортикоиден аерозол, витамин В12, пентоксифилин, пирацетам се предписват за възстановяване на обонянието. Мирисът се подобрява през месеца.
Нарушаването на обонянието, причинено от травма, химически, термично изгаряне на обонятелния участък на носа е трудно за лечение, загубата на миризма по тези причини рядко води до възстановяване.
Ароматерапия
Ароматерапията дава добър ефект с определена постоянство и търпение. Обонятелната зона на носната лигавица се стимулира от аромати, което води до активиране на обонятелния нерв.
За възстановяване на обонянието на носа донесе разстояние от 15 см от веществото, с остри миризми. Можете да използвате кафе, лимон, оцет, амоняк, бензин, пипер. С течение на времето нервите, ако целостта им не е нарушена, ще се научат да възприемат сигналите и да ги пренасят в обонятелни крушки и центрове за мозъчен анализатор.
Обонянието се подобрява, ако сте обучени да разпознавате миризмите. Полезно е да се опитате да идентифицирате вещества чрез миризма, със завързани очи. За разпознаване на миризма, вземете няколко кратки вдишвания през носа.
Ако след настинка и хрема носовете продължават дълго време, тогава, за да я възстановят, се използват както традиционните, така и народните методи.
Лечение на народни средства
Лечението на обонятелни народни средства трябва да се третира с повишено внимание, ако обонятелният нерв е унищожен, самолечението за възстановяване на чувствителността към миризми няма да успее.
Домашните средства могат да възстановят обонянието в такива случаи като рецепторна хипосмия, причинена от нарушен достъп до обонятелни рецептори.
Полезно за подобряване на обонянието:
- измиване на носната кухина със солена вода, разтвор на морска сол;
- закупуване на овлажнител;
- в диетата се добавя храна, съдържаща микроелемент цинк - орех, слънчоглед, леща;
- ограничаване на употребата на битова химия в апартамента с остър мирис;
- по-често правят мокро почистване, борба с прахта.
Гимнастика за лице
Упражнява лицевите мускули, масажът подобрява кръвообращението, което има положителен ефект върху кръвообращението в носната кухина:
- 6 секунди, за да се вдишат кратко, като че ли подушават, след това отпуснете мускулите за няколко секунди.
- Поставете пръста си върху върха на носа, след това едновременно натиснете върху носа с пръст и нос, за да натиснете пръста си, като дръпнете горната устна надолу.
- Поставете пръст върху носа, натиснете, докато се опитвате да преместите веждите.
Всяко упражнение се повтаря до 4 пъти. Всички други мускули на лицето трябва да се опитват да не се напрягат.
Лекарствени растения
Загуба на миризма от грип, настинки, кориза се излекува с помощта на основното лекарствено лечение и народните средства.
Следните процедури се считат за безопасни и ефективни начини за възстановяване на обонянието:
- Изсушеният босилек се смила на прах и се вдишва.
- Смесете царевичното масло и зехтина. Два пъти на ден в ноздрите се вкарват турунди, напоени със смес от масла.
- Направете смес от суха билка от мента, семена от кимион, лайка, риган. Смелете всичко на прах и вдишвайте няколко пъти на ден.
- Вдишвайте дим от изгаряне на лук, чесън пилинг, сух пелин.
- Дъвчете карамфил няколко пъти на ден, без да преглъщате.
предотвратяване
Пълно прекратяване на тютюнопушенето, лечение на възпалителни инфекциозни заболявания на носната кухина, ограничаване на контакта с агресивни летливи химикали, както в професионални дейности, така и в ежедневието, ще спомогне за поддържане и подобряване на обонянието.
перспектива
Аномията и хипосмията, причинени от инфекциозни заболявания, се лекуват, прогнозата е благоприятна.
Неблагоприятна прогноза често се забелязва в нарушение на функциите на обонятелния нерв, анализатора в мозъчната кора, с разрушаването на обонятелния епител.
Аносмия: какво е това? Причини и лечение. Загуба на миризма
Миризмата е едно от най-важните чувства на човешкото тяло. Благодарение на него усещаме ароматите на парфюма, храната, цветята.
Има дори редица професии, в които просто е необходимо добро обоняние - парфюмър, дегустатор, кулинар. Освен това обонянието играе защитна функция - ако миришете на миризмата на газ, дим или химикали навреме, това ще ви спаси живота.
Но има хора, които никога не са миришели или изгубили такава възможност. Тяхното заболяване в медицината е известно като аносмия.
Аносмия е пълна загуба на миризма, доста рядка патология, която води до увреждане на органите на миризмата и пътищата.
Причините за заболяването
Системата за разпознаване на миризми в човешкото тяло има сложна структура - рецептори, луковици, централен анализатор - всички компоненти изпълняват функциите си в системата.
И ако имаше дисфункция на миризмата, тогава системата се разби. Причините за това са цялата маса:
- Аномалии на лигавицата и назалния тракт (вродена аносмия).
- Заболявания на назофаринкса: ринит, синузит, образуването на полипи в носа
- Вирусни инфекции като грип, които засягат горните дихателни пътища
- Изкривяване на носната преграда, фрактура на носа
- Загуба на миризма в резултат на наранявания на главата
- Доброкачествени или злокачествени новообразувания в мозъка или в носната кухина. В този случай аносмията може да се развива много бавно, така че връзката не винаги е очевидна.
- Болезни заболявания (възпалителни и невъзпалителни) - енцефалит, менингит, болести на Паркинсон и Алцхаймер, множествена склероза
- Лоши навици - пушене, пиене на алкохол, приемане на наркотици може да причини увреждане на лигавиците и, в резултат на това, загуба на миризма
- Реакция на лекарства, антибиотици
Конвенционално всички тези причини могат да бъдат разделени на два вида: такива, които предотвратяват достъпа на миризми в горната част на носа (тумори, задръствания) и тези, свързани с нарушено предаване на нервните сигнали.
Симптоми и видове аносмия: Класификация
Симптомите на аносмията включват частична или пълна липса на миризма или отслабване. Понякога човек може да подуши само една ноздра - тогава става дума за едностранна патология.
Аносмия може да бъде вродена или придобита.
Вроденото увреждане на обонянието възниква поради неправилното образуване на обонятелни тракти. По правило се наблюдава заедно с малформациите на цялото лице на черепа или само на носа.
В допълнение, патологията може да бъде предизвикана от генетични аномалии (дефектен ген). Такава аносмия е или изолирана (по-нататъшни генетични промени не се разпространяват) или част от генетично заболяване, например синдром на Калман.
Източник: nasmorkam.net Придобитата аносмия може да бъде разделена на централна, периферна и проводима, в зависимост от неговия произход.
При този тип аносмия се случва, че пациентът запазва способността си да мирише, но не може да ги разпознае и идентифицира. Сред най-честите причини за тази форма на заболяването са наранявания на главата и менингит.
- Функционална периферна аносмия се формира при пациенти с хроничен алергичен ринит и синузит и може да се дължи на остри респираторни заболявания, невралгия (прищипване на обонятелния нерв) или нервни разстройства.
- Периферните дихателни - образувани поради патологични промени в назофаринкса (изкривяване на преградата, поява на тумори, тумори, аденоиди и др.) - въздухът с такива промени не достига до зоната на обонятелния сегмент.
- Съществена периферна - е последица от наранявания, възпаления, химически и термични изгаряния, които нарушават периферната част на анализатора. С този вид аносмия, обонятелните клетки са напълно унищожени.
- Възрастовата (сенилна) периферна аносмия е свързана със структурни промени в носната лигавица, дължащи се на възрастови промени. Този вид аносмия не се лекува.
Проводящият аносмия възниква в резултат на нарушения в предаването на нервните импулси в мозъчни структури - подкоркови центрове. В тази форма е необходимо да се открие и елиминира причината за дисфункцията, след което способността да се възприемат миризмите ще се върне.
Диагностициране на нарушения на миризмата
За да се разбере вида на аносмията, е необходимо да се идентифицират причините за неговото възникване. Днес травматични мозъчни увреждания (деца и млади хора) и вирусни заболявания (по-възрастни пациенти) заемат водещи позиции сред причините за обонятелна дисфункция.
Намаляването или пълната загуба на миризма, според статистиката, се случва при всяко десето травматично увреждане на мозъка. Особено опасни наранявания на предната и задна част на черепа.
Посттравматични заболявания, по-лоши от други, могат да бъдат лекувани. Обонянието е частично или напълно възстановено само в 10% от пациентите. В този случай усещането за миризми може да бъде нарушено.
При вирусната аномия чувствителният епител се разрушава от вируса и след това се заменя от респираторния епител.
Менингиомът е водещ сред туморите, които причиняват аносмия.
В патологията могат да се появят и обонятелни халюцинации. В същото време на човек изглежда, че чувства миризма, която не се усеща от другите.
Това е типично за аносмия, причинена от тумори и обонятелни нарушения, дължащи се на злоупотреба с алкохол. Обонятелните халюцинации също могат да се основават на психични заболявания - шизофрения и депресия.
Как да се лекува аносмия?
Тъй като това заболяване често е само последица от нараняване или заболяване, усилията трябва да бъдат насочени не към лечение, а към отстраняване на причините за възникване.
Веднага след като основното заболяване или нараняване изчезнат, обонянието е частично или напълно върнато.
За ускоряване на процеса се реорганизират носната кухина и синусите.
Не изисква отделно лечение на аносмия в резултат на синузит, ринит и травма. С отстраняването на тези причини, естествено се възстановява обонянието.
Невъзможно е да се възстанови обонянието при наранявания, когато пътеките са напълно повредени.
В случай на вродена аносмия се извършва хирургична операция за отстраняване на аномалии в развитието. Въпреки това, успехът на такава операция може да бъде, ако възрастта на пациента не надвишава 3-4 години.
Трудността е, че такива операции са противопоказани за деца - черепните кости са в процес на формиране.
В същото време процентът на успешните операции, в резултат на които обонянието е било частично или напълно възстановено, е изключително малко - 0,1%. Следователно, като цяло, вродената аносмия се счита за нелечима.
В зависимост от причините за аносмията, на пациентите могат да се препоръчат следните операции:
- Корекция на носната преграда;
- отстраняване на полипи в носа;
- ендоскопска хирургия за почистване на синусите;
Освен това следните лекарства ще помогнат:
- спрейове, съдържащи стероиди;
- антихистамини за алергичен ринит;
- антибиотици, например, Bioparox;
- антивирусни средства - оксолинов мехлем, арбидол и др.
Също така, в някои случаи лекарите предписват комплексна терапия с лекарства, съдържащи витамин А и цинк (цинцерал, ретинол ацетат, Благомин и др.)
Как да се третира аносмия у дома с народни средства?
Народните средства се отнасят само до аносмия, причинена от ринит, синузит и др. и са подобни на методите за справяне със студ.
Сред най-често срещаните методи за лечение на фолк:
Изплакнете със солена вода. В чаша топла вода, за да се разтвори щипка сол, разбъркайте добре и последователно изплакнете ноздрите.
Като държите едната ноздра с пръста си, втората ноздра трябва да черпи в солена вода възможно най-дълбоко. За по-голяма ефективност можете да използвате малки клизми или спринцовки без игли. За да симулирате морска вода в чаша вода и сол, можете да добавите няколко капки йод.
Такива процедури се препоръчват 2-3 пъти на ден.
Можете да изплакнете носа и отвара от лайка. Продължителността на такова лечение е 7 дни.
Помага за възстановяване на обонянието и лимоновия сок. Тя трябва да бъде нежно подухана.
Известен е и народният лечебен сок. Препоръчително е да се погребват 4-5 капки във всяка ноздра 3 пъти на ден.
Същата процедура може да се направи и със сок от алое. И в двата случая времето за лечение е до 10 дни.
Също така в арсенала от народни средства - използването на ароматни лампи, инхалации с лечебни билки и етерични масла.
Но не забравяйте, че самолечението и разчитането само на популярни рецепти не си струва. Цялото лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
Превенция: как да не загубим обонянието?
Не всички причини за аносмията могат да бъдат предотвратени и контролирани от човек, но въпреки това има няколко начина, които ще помогнат да се предпазите колкото се може повече от тази болест.
Толк
За да намалите риска от проблеми с миризмата и миризмата, трябва:
- Започнете лечението на всички възпалителни процеси и вирусни инфекции в ранните стадии, не започнете настинка и студ
- Откажете се от лошите навици
- Строго спазвайте дозировката на вазоконстрикторните лекарства и продължителността на лечението, използвайте спрейове и капки само по препоръка на лекар
- Ако сте предразположени към алергии колкото е възможно, за да елиминирате контакт с алергични вещества
- Включете в диетата храни с високо съдържание на витамин А и цинк: моркови, грах, морски дарове, сирена, домати, джинджифил, ябълки и др.
- Периодично измивайте носа с отвари от билки, които имат противовъзпалително действие - лайка, евкалипт, градински чай
- Спазвайте основните указания за безопасност, за да избегнете сериозни наранявания и повреда на носа.
И не забравяйте, че ако възстановяването на вашето обоняние изисква оперативна намеса - не трябва да го отлагате, колкото по-скоро елиминирате причината за болестта, толкова по-скоро ще можете да усетите всички вкусове на заобикалящия ни свят.
Как да се отнасяме към аносмия: народни начини
Аносмия е рядка патология, която причинява загуба на миризма. Аносмия може да бъде два вида: вродена и придобита. Вродена аносмия се появява в резултат на недоразвитост или липса на обонятелни пътища, често се комбинира с съпътстващи малформации.
Вродена аномия се наблюдава с вродени деформации на носа и нарушено развитие на лицевия скелет. Придобит аносмия, напротив, може да има два вида - периферен и централен произход.
Причини и класификация
Аносмия обикновено се причинява от нарушаване на рецепторите в пътищата и органите на миризмата. Причините за такива усложнения като аносмия могат да бъдат много заболявания:
- инфекциозни заболявания;
- енцефалит;
- хроничен гноен синузит;
- неврит на слуховия нерв;
- тумор на мозъка;
- фрактура на етмоидната кост;
- наранявания на носа.
Anosmia се появява и в случай на отравяне с атропин, никотин, морфин и може да бъде причинено от напълно различни причини. Аносмия е симптом на различни лезии на органи и тъкани. Ето защо е много важно да се направи правилна диагноза. Тя се основава на прилагането на задълбочени клинични проучвания, тъй като аносмията може да е единственият симптом на смъртоносна болест.
Преобладаващо, аносмията се причинява от изкривяване на носната преграда, полипите или простудите. Обонянието се намалява поради появата на препятствие пред ароматни вещества по пътя към зоната на миризмата.
лечение
Лечението на аносмията е почти невъзможно, но е достатъчно, за да се отстранят причините за това заболяване, а симптомите на аносмията изчезват. Ето защо лечението може да се приложи при различни видове периферна липса на миризма. За да предпише адекватно и правилно лечение, трябва точно да определите причината за заболяването. Лекарят установява симптомите и най-често предписва томография на мозъка и препоръчва консултация с невролог.
Лечението на функционалната форма обикновено не се изисква, проблемът изчезва самостоятелно. Премахване на причините за проблеми с носните проходи ще помогне да се отървете от дихателната аносмия. Атрофичните промени на лигавицата, уви, не могат да бъдат излекувани. Ако има симптоми на аносмия от централен произход, е необходимо да се търсят причините за нарушенията на централната нервна система, които са причинили това състояние.
Народни средства
В народната медицина има прости и достъпни средства за премахване на лечими форми на аносмия. Наред с приема на лекарства, народните средства ще допълват хода на лечението, както и ще помогнат за по-бързо връщане към нормалния живот.
- Полезно упражнение ще бъде следното действие: носът трябва да бъде напрегнат, след това отпуснат. В напрегнатото състояние трябва да издържите поне 50 секунди. Повторете упражнението трябва да бъде през цялата седмица.
Вдишването е добро за аносмия.
- Сварете 200 мл вода в емайл контейнер, налейте 1 супена лъжица лимонов сок, добавете 1 капка етерично масло от лавандула. Дишайте дълбоко над състава, като последователно покривате всяка ноздра. Препоръчително е да се извършат най-малко 10 такива процедури.
- Препоръчва се изплакване на носа със солена вода. За да направите това, вземете 250 мл топла вода, разтворете в него щипка сол, разбъркайте. Покривайки всяка ноздра с пръста си, трябва да се опитате да изтеглите втората ноздра във водата, така че тя да стигне чак до ларинкса. За същите процедури е допустимо да се използват други средства - вода, разредена със сол или морска вода. За чаша вода ще ви трябват 1 чаена лъжичка сол и 7,8 капки йод.
- 3-4 капки ментолово масло могат да се внесат в носа, смазвайки носа и слепоочията.
- Прополисът има добър терапевтичен ефект. Вие ще се нуждаете от 1 чаена лъжичка прополис, 3 чаени лъжички зеленчуци и 3 супени лъжици масло. Всички компоненти се смесват добре, за да се получи хомогенна маса. Накиснете марля или памучни тампони. Тези тампони трябва да положат ноздрите, оставяйки 20 минути. Това лечение се извършва 2 пъти дневно.
Загуба на миризма: лечение и профилактика
СЪДЪРЖАНИЕ:
Важна характеристика на миризмите е способността да се напомня за отдавна забравени събития, които се случват в нашия живот. Често се случва миризмата на някакъв мъжки одеколон или вкусно приготвено ястие веднага да ни напомня картина от миналото. И няма значение дали тази история е щастлива или, напротив, ужасна, познатата миризма ще принуди мозъка да го възпроизведе в най-малкия детайл.
Но как липсата на миризма засяга хората? И възможно ли е да се възстанови тази функция, ще бъде ли загубена поради болестта?
Защо миризмата е важна?
За човек, както и за всяко животно, обонянието става важен източник на информация, благодарение на което можете да промените живота си към по-добро. Всеки мирис ни кара да реагираме по някакъв начин, да подобрим общото психологическо, емоционално състояние, да повлияе на живота и дейността на човека. Доказано е, че импулсът от обонянието достига до мозъка много по-бързо от импулса от нанесената болка. Затова той дори несъзнателно води хората, регулирайки тяхното поведение.
Интересно е, че миризмите имат не само емоционално въздействие върху нас, но те също засягат различни системи на тялото. Например, ако усетим мирис на амоняк, кръвта се увеличава в нашето тяло, натискът се повишава и сърдечният ритъм се ускорява. Но приятната миризма на вкусна храна или цветове има успокояващ ефект - нормализира пулса, отпуска мускулите.
И всички знаем как реагира храносмилателната система, когато разпознаем миризмата на любимата ни храна - слюнката веднага започва, стомашният сок започва да се произвежда и тялото ни е готово за ядене. Също познатите миризми засягат сексуалната активност, чувството на глад или агресията, т.е. тези подсъзнателни чувства, които се наричат "животни".
Миризмата играе ролята на защитник на нашето тяло. В края на краищата, благодарение на обонянието, ние разпознаваме опасната миризма на газ, дим в случай на пожар, токсични химикали или гнилостната миризма на развалена храна. Веднага след като тези миризми стигнат до носа, човекът веднага избягва от животозастрашаващо място или изхвърля отровни продукти.
И в някои случаи, без миризма, просто е невъзможно да се работи. Например правилното възприемане на миризми прави възможно да се превърне в отличен кулинарен специалист, парфюмер или дегустатор на напитки и храна.
Защо хората миришат?
Преди да започнете да се запознаете с нарушения на обонянието, трябва да знаете структурата на обонятелната система. Тогава ще бъде по-лесно да разберете причините, поради които човек може да загуби обонянието си или да реагира прекалено рязко на някакви миризми.
Обонятелната система включва четири структури, които съставляват една непрекъсната верига:
- рецептори;
- нерви;
- крушки;
- Кортичен нервен център.
Първата структура е рецепторите. Клетките с висока чувствителност са върху лигавицата в горната част на носната кухина. Поради факта, че рецепторите са разположени близо до мозъка, процесите на тези клетки свободно проникват в кухината на черепа. Веднага след като човек вдиша всяко вещество със силна или слабо изразена миризма, неговите молекули преминават през обонятелната област на рецепторите и ги дразнят.
Втората структура, т.е. нервите - незабавно предават получената информация за миризливата субстанция на определена част от мозъка.
Третата структура, лукът, си сътрудничи с подкорковия и корковия обособен център, където се извършват анализ и декодиране на миризми.
Изненадващо, носът ни може да разграничи около 10 000 оригинални вкуса. Но още по-изненадващо е, че мозъкът е способен да запомни тези индивидуални миризми, веднага след като те се анализират и декодират за първи път. С помощта на миризма може да се разпознае, че ванилинът е в стаята, въпреки че концентрацията му в 1 литър въздух е само 1: 100 милиарда грама грам.
Чувствителните обонятелни рецептори се намират в горната част на носните проходи и заемат около 5 cm2, т.е. 2,5 cm2 при всеки удар. Те също са разположени в малка ямка, която е 1,5-2 см от ръба на ноздрите. Въпреки факта, че площта на чувствителните клетки е оскъдна, тя е поразителна в способността си да различава такова огромно количество миризми.
Научно е доказано, че жените са по-чувствителни към миризми от мъжете. Тяхното обоняние не само е по-остро, но и трае много по-дълго - до старост. А по време на бременността или по време на овулацията, обонятелният център става още по-чувствителен. Но в началото на менструалния цикъл при жени, които не приемат контрацептиви с хормонални компоненти, има временно намаляване на обонянието. С възрастта чувствителността към миризми постепенно се притъпява поради атрофията на обонятелните нервни влакна.
Както вече споменахме, всичките четири структури съставляват една верига, следователно, ако една от връзките в обонятелната система е счупена, обонянието се нарушава. Специалистите могат да определят вида на нарушението и да предпишат лечение, след като научат коя част от структурата на обонянието е била повредена.
Нарушения на миризмата - класификация
Има 4 форми на обонятелно хипер- или дисфункционално разстройство:
Когато хипосмия при хората, само миризмата се губи малко или обонянието е намалено. Този проблем е доста често срещан и не ви позволява да се наслаждавате напълно на живота.
Но с аносмията, обонянието се губи напълно, което води до поведенчески разстройства. Например, липсата на миризма не позволява да се наслаждавате на приемането на продукти, защото те стават безвкусни. Изглежда, че миризмата не може да повлияе на вкуса на храната, но не. Ако човек не мирише на храната, той не го интересува. Съответно, това го кара да откаже да яде, той става причина за изтощение, липса на витамини и дори психологическо заболяване, като депресия.
Също така, загубата на миризма става сериозна заплаха за човешкия живот, тъй като той няма да може да усети опасните миризми на дим или токсични вещества.
Хиперосмията, напротив, прави носа на човека много чувствителен към различни миризми. В нарушение на обонянието пациентите страдат от раздразнителност, дори могат да се появят халюцинации с отвратителни миризми, които не са. Обикновено такова разстройство се появява при пациенти с стомашно-чревни проблеми, например, които често имат гадене. Хиперосмия също се появява по време на гладуване или по време на затлъстяване.
В дизосмия, или, както иначе се нарича, kakosmiya, нарушение на миризмата е изкривяване на миризми. Това заболяване възниква, когато има тумори в носната кухина, които преминават през зоната на обонятелните рецептори или по цялата верига на нервните канали. Dysosmia кара човек да почувства тези миризми, които не съществуват или да превърнат ароматните миризми в отвратителни.
Най-често при хората се срещат аносмия и хипосмия, други нарушения са много редки. Проучвания, проведени в Съединените щати, показват, че увреденото обоняние се среща в 1,4% от хората в страната. Anosmia намалява качеството на живот на 5% от населението на Германия. В Русия такива проучвания не са проведени, но е очевидно, че тези цифри ще бъдат подобни.
Причините, поради които се нарушава обонянието
Временна или постоянна загуба на миризма може да бъде причинена от заболявания както на структурната част на обонятелната система, така и на други органи. Има 4 причини, които нарушават обонянието:
- Механично блокиране на достъпа до рецептори;
- Злоупотреба с наркотици;
- Отложени или съпътстващи заболявания;
- Вродени аномалии.
Много честа причина за хипосмия или аносмия е механичното блокиране на достъпа на миризливи молекули до чувствителни рецептори в носната кухина. Този проблем възниква, когато оток на носните проходи по време на настинка, алергична реакция на тялото, грип или хронично синусово възпаление. Дългосрочно вдишване на токсични багрила, дим от цигари, киселинни пари и др. Е друга често срещана причина за заболявания.
При наранявания на носната кухина или увреждане на нервните влакна, свързани с обонятелната система, човек може да изпита временна аносмия. Когато пациентът има тумор в мозъка, който блокира пътя от рецепторите към обонятелния център, той също няма да може да различи и помирише.
След операцията, хората могат да имат временна аносмия, която изчезва след възстановяването на тъканта на лигавицата. Но ако мукозните или нервните влакна са повредени от ефектите на лъчетерапията, може да се получи непоправима загуба на миризма.
Що се отнася до децата, аносмията или хипосмията могат да възникнат поради използването на капки за свиване на кръвоносните съдове при лечението на ринит. Тъй като децата все още не са в състояние да обяснят своето здравословно състояние, родителите трябва да наблюдават периода на употреба на такива лекарства. Инфекциозните заболявания на дихателните органи, очите и зъбите стават често прекурсори на аносмията.
Загубата на миризма се дължи на продължителна употреба на лекарства, които провокират подуване на лигавиците, например нафтизин, резерпин и т.н. Веднага след като подуе носната кухина е по-добре да спрете използването на тези капки.
Също така намалява чувствителността на миризмата след детски болести: паротит, морбили. С анатомични промени в носната кухина, като изкривяване на преградата, пролиферация на полипоза, наличие на аденоиди, това значително намалява обонянието.
Друга причина, поради която се губи обонянието, може да бъде:
- Заболявания (диабет, Алцхаймер, Паркинсон, цироза на черния дроб, бъбречна недостатъчност, множествена склероза и др.);
- Радиоактивна експозиция;
- Няма достатъчно цинк;
- Пластична хирургия на носа;
- Възпаление на нервната обонятелна система поради излагане на токсини или инфекциозни патогени.
По-рядко срещана е вродена аносмия, която се причинява от нарушения на обонятелната система, например липса на пътеки към центъра на обонянието или недоразвити нервни канали. Тези аномалии се откриват при деца, родени с неправилна структура на черепа и костите на носа.
Тъй като аносмията е най-често срещаното нарушение на миризмата, то се класифицира според:
- Продължителността на нарушението (временна, необратима, постоянна);
- Локализация (еднопосочна, двупосочна);
- Разстелете (на всички миризми, на някои аромати).
Диагноза - какво причинява нарушено обоняние?
При първите признаци на загуба на миризма трябва незабавно да се свържете с УНГ. Не мислете, че можете самостоятелно да предпишете лечение с помощта на традиционни методи и успешно да елиминирате проблема с „препоръчаните” лекарства. Важно е да запомните, че увреждането на обонятелната функция може да бъде единственият симптом на животозастрашаващо заболяване, чието лечение трябва да започне възможно най-скоро.
Квалифицирани специалисти, и по-специално УНГ, първо изследват носната кухина на пациента с помощта на риноскоп. Ако няма видими признаци на заболяване, тогава ще бъде необходимо да се постави диагноза, като се използват следните методи:
За пълна диагноза на нервните влакна може да се наложи да се изследва невролог или неврохирург.
Първият диагностичен метод, който може да се извърши у дома, е да се определи чувствителността на обонятелните рецептори. Когато не миришете на сапун, но леко се различават суровите нюанси на оцета, това показва частична загуба на миризма - хипосмия. Ако не усещате много остри миризми, тогава можете да поставите диагноза - аносмия.
Тъй като аносмията в много случаи се проявява при продължителен ринит, ако обонянието се влоши, незабавно се свържете със специалист, за да предотвратите необратимото заболяване. УНГ ще може да предписва ефективни лекарства, ако те знаят точната картина на развитието на болестта. Ако помощта се предоставя в ранните етапи на аносмията, тя ще допринесе за бързото възстановяване на мукозните и обонятелните рецептори, както и за предотвратяване на пълната загуба на обонянието.
Лечение на хипосмия и аносмия
За лечение на хипосмия могат да се използват като лекарства и хирургични процедури. Ако намаляването на чувствителността на рецептора зависи от механичното блокиране на лигавичната тъкан, в такива случаи може да се приложи санация и по-нататъшно лечение на синусите. Хирургичната намеса е минимална.
Лечението на аносмията не винаги дава положителни резултати и често ефективността на терапевтичните или хирургичните методи зависи от причината за нарушеното обоняние. Експертите прибягват до различни методи на лечение:
- Ако ринит или други респираторни заболявания на носната кухина станат причина за аносмия, в такива случаи се елиминират механичните пречки, които блокират достъпа до носните рецептори. Хирургичната намеса или ефективното консервативно лечение могат да помогнат.
- При хронични заболявания на носната кухина, например атрофичен ринит или синузит, първо се предписват лекарства за лечение на тези заболявания.
- Алергичните реакции също причиняват подуване на лигавиците, за тяхното лечение трябва да се свържете с алерголог.
- Ако полипите са причина за аносмия, лечението се извършва хирургично.
В случаите, когато пълната загуба на миризма се дължи на мозъчни тумори, скъсване на нервните влакна, детски болести, назални увреждания, основното заболяване се лекува. Но тъй като често е невъзможно да се елиминира причината за аносмията, също така е невъзможно да се възстанови нормалното обоняние. Например, в случай на травматична причина за аносмия, само 10% от пациентите показват положителни резултати от лечението: частично подобряване на миризмата или възстановяване на тази важна функция.
Ако причината за аносмията е свързана с възрастта атрофия на лигавицата или нарушаване на целостта на нервните влакна, тогава обонянието не може да бъде възстановено и става необратимо. В редки случаи пациентите могат да подобрят чувството за миризма без намесата на специалисти, но никой не може да гарантира възможността за спонтанна нормализация на такъв процес.
Така че, лечението на загуба на миризма е много труден процес и в повечето случаи не дава положителен ефект. Но за да не се пропуснат сериозните заболявания, които причиняват аносмия или хипосмия, е необходимо навреме да се консултирате със специалисти и да се опитате да възстановите обонятелната функция на ранен етап.
Как помагат популярните методи?
По принцип, традиционната медицина може да помогне за възстановяване на частична или пълна загуба на миризма, причинена от подуване на лигавицата при хроничен ринит или големи количества секрети от гъста слуз, които блокират обонятелните рецептори. Има достатъчно такива начини за избор на най-подходящата индивидуална рецепта.
Първо трябва да се спомене, че остър мирис на хрян, чесън, лук или тютюн, който често се препоръчва да се използва, за да се деблокират носните проходи, може да предизвика обратен ефект - да се засили подуването на лигавицата. Следователно, тези народни методи трябва да се използват много внимателно. По-долу ще бъдат изброени само тези популярни рецепти, които не могат да навредят на болните.
За да се приготви мек разтвор за вдишване, можете да използвате цветя от лайка, майски момина сълза, мента, семена от кимион, листа от риган. Всички съставки достатъчно, за да вземете 1 част и разбъркайте добре. След това 2 супени лъжици. билките се наливат 2 супени лъжици. кипна вода и продължава да кипи на слаб огън още 10 минути. Такава инхалация ще намали подуването на лигавицата, ако вдишате отвара за 15 минути. Също така, билковата колекция може да се използва не под формата на вдишване, а като сухо средство за подобряване на носното дишане.
- Вдишване с етерични масла
Много прост начин е да се направи инхалация с помощта на готови етерични масла от мента, лавандула, евкалипт, розмарин. За това се нуждаете от чаша вряща вода, 10 капачки. натурален лимонов сок и 2 капачки. всяко етерично масло. Необходимо е да се диша над витащата течност на свой ред: вземане на остри дишания на една ноздра за 5 минути, а след това и на другата. Можете да повторите процедурата до 10 дни.
Ако загубата на миризма е станала причина за постоянен дългосрочен ринит, дишането може да се нормализира с помощта на етерично масло от босилек. Не е необходимо да се използва за вдишване, да се овлажнява салфетката с няколко капки и да се вдишва парата през деня. По-добре е да го държите близо до ноздрите, например в джоба на гърдите.
Препоръчително е да се изгори сухата коричка от лук, чесън или пелин и да се вдишва димът от билките за около 5 минути до 3 пъти на ден. Трябва само да дишате през носа, а не с устата си. Острата миризма на кафе или маз Вишневски също помага за възстановяване на обонянието.
За приготвянето на turundum се нуждаят от 50 грама масло и 1 ч. Л. настърган прополис. Тази смес се държи на водна баня в продължение на 2 часа, след което се филтрира и прави турунда, която трябва да се вкара в ноздрите за половин час, 2 пъти на ден.
Това изисква 1 ч. Л. агнешка мазнина и малко парче мумие (като житно зърно). Сместа се разтваря с памучен тампон и се поставя в ноздрите за половин час, 2 пъти на ден.
За да се намали подуването на лигавицата, подходящи капки ментолово масло (3 капки). Може да се използва и за външно триене на крилата на носа, челото. Все още може да се смесва с камфорно масло.
За затопляне на носните проходи и подобряване на дишането, можете да използвате балсама със звездичка. Подходящ е за външно триене на крилата на носа и челото до 10 дни.
- Изплакване на носа с джинджифил и морска сол
За да приготвите джинджифиловия разтвор, трябва да вземете 50 мл мляко и 1 ч.л. прах от джинджифил. Прахът се изсипва сварено мляко и се оставя да се охлади, след което се филтрира. Можете да миете носа си с този разтвор до 3 пъти на ден.
Също така се използва разтвор на морска сол с капка йод. За да се подготви течността вземете 1 супена лъжица. варена охладена вода, в която се разбърква 1 ч.л. сол и йод. Този разтвор може да се измие с носа, за да възстанови миризмата.
- Компресирайте с катранена вода
За затопляне на синусите и облекчаване на възпалението, може да се използва компрес, който се приготвя по следния начин: 100 g катран от бреза се влива в половин литър варена, но охладена вода за една нощ. След това добавете изцедения сок от цвекло (100 мл) и рициново масло (1 ч.л.). Разтворът се смесва добре и се нагрява във водна баня до 36 ° С.
За компрес се използват 6 слоя марля, която е сгъната в такава форма, че може да бъде поставена внимателно върху челото, слепоочията и под очите на синусите. Но в същото време е необходимо да се гарантира, че разтворът не попада в очите.
Компресирайте за 1,5 часа, покрийте с пластмаса или специална хартия и топла кърпа. И в ноздрите можете да поставите марля турунда с една и съща течност.
Ваните с топла ръка имат добър ефект. Тяхната цел е да повишат температурата от 35 ° С до 42 ° С, като добавят гореща вода на всеки 10 минути.
Sage има лечебни свойства, затова се препоръчва да се пие със загуба на миризма. Можете да приготвите разтвор като този: 2 супени лъжици. преварена вода се излива 1 супена лъжица. мъдрец и настояват час. Пийте инфузията трябва 3 пъти на ден за половин чаша.
Карамфиловите семена могат да се дъвчат 5 минути до 6 пъти на ден, но не можете да преглъщате, трябва да го изплюете.
Превантивни мерки
В повечето случаи зависи от всеки човек дали ще развие загуба на миризма или не. Тъй като много често пренебрегваните заболявания на носната кухина или други органи стават причина за аносмия или хипосмия, за да се предотврати влошаването на обонянието, е необходимо да се спазват следните препоръки:
- Време за лечение на ринит или други заболявания на параназалните синуси, причинявайки продължително и продължително подуване на лигавицата.
- В случай на хроничен ринит, назалната хигиена трябва да се прави редовно. Например, добре е да се използват инфузии от лечебни билки (лайка, евкалипт, мента, невен) или физиологични разтвори за измиване на носните проходи.
- Избягвайте контакт с алергени, които причиняват алергичен ринит.
- Повишаване на имунитета, придържане към принципите на здравословно хранене: богати на витамини, минерали, полезни елементи. Това ще помогне на организма да бъде устойчив на възпаления, причинени от инфекции.
- Много често аносмията се появява при онези, които пушат, така че е най-добре да се откажат от този навик.
- При работа с химикали и токсични изпарения е наложително да се използват респиратори и ЛПС, които не позволяват вредните химикали да повлияят на обонятелните рецептори.
- За да направите всичко възможно, за да избегнете наранявания на главата и носната кухина: носете каска, когато карате велосипед или мотоциклет, затегнете колана в кола и т.н.
Такива прости препоръки ще помогнат за намаляване на риска от аносмия.
Но какво да правите, ако вече имате аносмия на необратима форма? Специалистите съветват да се предпазите от опасни ситуации, в които може да се включи обонянието. Например, в къщата е по-добре да се инсталира пожарна аларма. Също така, не "излива" Кьолн, ако не знаете колко остър аромат ще бъде. Редовното къпане ще ви предпази от неприятни ситуации, ако не усетите миризмата. И за да не ядете случайно храна, трябва да ядете храни с посочените дати на изтичане.
В доктор Влад
Аз съм от Чикаго!
Как да се лекува аносмия с народни средства
Читателите ми се оплакват повече от веднъж за загубата на миризма, аносмията. В тази статия става дума за това, което е аносмия и как да я лекуваме с народни средства.
Аносмия е рядка патология и означава загуба на миризма. Аносмия причинява увреждане на рецепторите в обонятелните органи и пътища. Причината за това усложнение може да послужи за много болести.
Остри инфекциозни заболявания, хроничен гноен синузит, енцефалит, неврит на слуховия нерв (особено на инфекциозната етиология), мозъчен тумор, нараняване на носа, фрактура на етмоидната кост, което води до разкъсване на обонятелните нерви - всичко това може да причини нарушение на миризмата. Освен това се появява аносмия при отравяне с атропин, морфин, дори никотин. Продължително намаляване на обонянието - хипосмия се причинява от полипи, криви на носната преграда, тумори.
Хипосмията и аносмията могат да бъдат причинени от напълно различни причини и са симптоми на различни лезии на тъкани и органи. Ето защо е много важно да се направи правилна диагноза. Тя се основава на задълбочени, многобройни клинични проучвания, тъй като аносмията може да бъде единственият външен признак на смъртоносна болест или просто безвредна неприятност.
Аносмия в преобладаващия брой случаи е причинена от настинки, изкривяване на преградата в носа или полипи. Обонянието в този случай се намалява поради появата на изключително механично препятствие пред ароматните вещества по пътя към зоната на миризмата. С болестта на лигавицата - Ozen - също има нарушение или липса на миризма.
Неврогенният характер в аносмията е изключително рядък. Към него води до нараняване на фронталната част на главата или тумора на челните лобове на мозъка, отравяне с химически реактиви. В допълнение към загубата на миризма, вкусовите усещания са рязко намалени.
Понякога аносмията е вродена - това се дължи на изостаналостта и липсата на обонятелни тракти. Придружен от вродена аносмия с анормално развитие на носа и лицевия скелет.
С възрастта, с прогресирането на атрофията на лигавиците на носа и жлезистия епител, може да се появи сенилна аносмия. Обаче, няма други патологии.
Лечение на аносмия с народни средства
Лечението на аносмията зависи от причините за това.
- Ако аносмията е причинена от хронична простуда и запушване на пасажите с гъста слуз, препоръчва се периодично да се вдишва прах от градински босилек.
- Препоръчително е да се облекчат симптомите на погребване (или оттегляне на ноздрите) сок от цвекло, смесен с мед или настъргано цвекло.
- Смесете в равни пропорции листата от жълтурчета, цвекло, начални букви, Maoran. Една супена лъжица от тази смес се налива една чаша вода, се вари. Топла отвара, която да привлече във всяка ноздра.
- Аносмия може да бъде третирана с прах от корена на ливадния корен (нодула). В деня labazhnik вземат три пъти, измити с отвара от бяла черница корени. Два пъти на ден, вземете петнадесет до двадесет капки тинктура от марален корен и три пъти на ден - петнадесет капки тинктура от ехинацея.
- Полезно е да изгори пелин (Chernobylik) и да вдишат произтичащия дим.
Вродена и едностранна аносмия: как да се лекува
Пълната загуба на обоняние - аносмия - е нарушение на функциите на обонятелната сензорна система и се случва по различни причини, тъй като е симптом на достатъчно голям брой заболявания.
В допълнение, много заболявания, в симптомите на които е налице намаляване или частична загуба на миризма, hyposmia. И двата варианта са класифицирани според МКБ-10 като една от проявите на диагностицирани болестни състояния и патологии, свързани с възприятието, и имат код R43.0.
Код ICD-10
епидемиология
Съдейки по това колко малко лекари говорят за аносмия (биохимията на възприемането на миризмата е изследвана, но не напълно разбрана), данните за неговото разпространение са противоречиви. Въпреки това, експерти от Американската академия по неврология (AAN) твърдят, че около 14 милиона американци над 55-60 години имат проблеми с миризмата, а повече от 200 хиляди души годишно отиват при лекарите за това.
Мъжете по-често от жените губят обонянието си, особено пушачите и тези, които са преживели инсулт или страдат от хроничен ринит и назална конгестия.
Според Британското ринологично дружество не по-малко от 220 хиляди британски възрастни се оплакват от намаляване на обонянието им. Проучване на почти 10 хиляди души в Испания показа, че двама от всеки десет анкетирани са имали някаква форма на влошаване на възприятието си за миризма.
През 2004 г. общата аносмия е диагностицирана при 1,4 хиляди възрастни шведи (с население от 10 милиона души). Като цяло това са възрастни хора, а експертите обясняват това чрез атрофия и намаляване на броя на обонятелните неврони или сензорни нарушения, характерни за възрастните хора.
Причините за Аносмия
Основните причини за аносмията са градация, която се основава на неврофизиологията на възприемането на миризма и на клиничните особености на респираторните и параназалните заболявания, както и на невросензорните патологии.
За продължителността на загубата на миризма може да бъде временна и постоянна, а според етиологията - вродена (генетично определена) и придобита. Най-често срещаните симптоми на аносмия се срещат на нивото на епитела на носната кухина и обонятелните рецептори (невросензорни клетки).
Така първоначалната или основната аносмия се определя от деструктивни промени в обонятелния епител, когато рецепторите престават да откриват миризми, т.е. реагират на частици от летливи вещества, които влизат в носната кухина с въздух. Тази форма на обонятелна загуба се счита за периферна и се явява като симптом при инфекции, по-специално като загуба на обоняние в обикновената простуда.
На първо място, има загуба на миризма от настинка, но трябва да се има предвид, че 25% от риновирусите не дават симптоми, а може би единственият признак може да бъде загуба на миризма без настинка, диагностицирана като идиопатична.
По правило временната загуба на обоняние след грип не предизвиква безпокойство у хората, тъй като клетките на обонятелния епител могат да бъдат възстановени (повече за това в секцията за лечение на Anosmia).
Обонятелните сензорни неврони страдат много повече от бактериални токсини. Така загубата на миризма, когато синузитът, особено хроничният, се обяснява с отоларинголозите от факта, че възпалителният процес, локализиран в параназалните синуси, може да се разпространи по-високо - в предните синуси, а отокът, който се появява по време на това, ще стисне обонятелния нерв. Сериозна връзка изисква остро възпаление на етмоидния лабиринт, което може да бъде усложнение на синузита и да доведе до пълна загуба на миризма. Раздразнение на лигавиците, тяхната дистрофия и частична загуба на миризма са характерни за хроничен атрофичен ринит, синузит, фронтален синузит, озена.
Тежки оток на лигавицата и запушване на носа със секрети с различна консистенция и намаляване на миризмата, симптоми на сенна хрема (алергичен ринит).
Във всяка възраст, назалната конгестия и загубата на миризма поради запушване на носните проходи могат да се появят не само при обикновена настинка, но и във връзка с изкривяването на носната преграда, аденоидите, наличието на чужди тела в носната кухина, както и наличието на полипи и злокачествени назални тумори. Освен това, проблемите с разграничаването на миризми причиняват не само самата полипоза на носа: ринолозите признават, че има загуба на миризма след отстраняване на полипи или тумор, а също и след неуспешна ринопластика - поради образуването на белези или хрущялни мостове в носа (синехии).
Обонятелните рецептори са засегнати от вдишване на токсични химикали, пестициди, тежки метали и лъчева терапия: пълната загуба на миризма след облъчване е следствие от лечението на мозъчни тумори, костна тъкан и кожа на лицевата част на черепа чрез гама лъчение.
Някои назални средства, в частност, облекчаване на запушването на носа, могат да увредят обонятелния епител и дори да причинят зависимост от капки за нос.
Честото подуване на носната лигавица причинява популярно лечение на ринит с домашно приготвени чесън или капки лук, изгаряне на лигавицата. Възможно е да има загуба на миризма след циклама (Cyclamen purpurascens), използвана в хомеопатията: когато се вкарва в носа неразреден сок от клубените, съдържащи отровни сапонини, лигавицата може да набъбне като химическо изгаряне.
Загубата на обонятелни при бременност в повечето случаи е частична, произтичаща от подуване на носната лигавица в отговор на промени в хормоналните нива, както и при обикновена простуда или обостряне на алергии.
Какво е невротрансмитер и централна аносмия?
Способността за мирис може да бъде загубена поради прекъсване на предаването на сигнали от обонятелните сензорни неврони към мозъка (сензорна трансдукция) или увреждане и дисфункция на главните мозъчни структури, които анализират нервните импулси и генерират отговор - чувство за мирис, медиирано от лимбичната система. В първия случай става дума за невротрансмитер (диригент) аносмия, а във втория - за централния (мозъчния) или сензорния.
Нарушаване на сензорната трансдукция, дължаща се на аносмия след нараняване на главата - с фрактура на основата на предната черепна ямка или етмоидна кост. Много пациенти могат да получат едностранна (едностранна) аносмия (или хемианосмия) в резултат на лека травма на главата. А причините за аносмията с централен произход при травматични мозъчни травми са свързани с увреждане на обонятелните луковици или темпорални лобове, разположени в челните лобове на мозъка.
Загубата на миризма без ринит е един от клиничните симптоми на: синдром на Pehkranz (адипозогенитална дистрофия, дължаща се на хипоталамуса); Синдром на Фостър-Кенеди; епилепсия, значително повишаване на вътречерепното налягане, деменция (включително с телета на Леви), болест на Алцхаймер.
Двустранната или двустранна аносмия може да се дължи на херпесен енцефалит, първичен амебен менингоенцефалит и невросифилис. Менингиомите на предната черепна ямка водят до загуба на миризма; злокачествени новообразувания в областта на най-мозъчния ъгъл или пирамидата на темпоралната кост; неврохирургични операции; невротоксични лекарства.
Възможна е едновременна загуба на мирис и вкус - аносмия и вегетация (код ICD-10 - R43.8): и двете сензорни системи имат специализирани рецептори, стимулирани от химични молекули, и техните функции често се допълват взаимно като специални висцерални афференти на една лимбична система. В допълнение, обонятелната система през ретикуларната формация е свързана с автономните центрове на централната нервна система, което обяснява рефлексите от обонятелните рецептори на храносмилането и дишането, например гадене и повръщане с особено неприятни миризми.
И загубата на допир и мирис (анапия и аносмия) е доказателство, че соматосензорната също е нарушена: рецепторите на кожата не реагират на външни стимули. Най-често това е следствие от травматично увреждане на фронталните и темпоралните лобове на мозъка или загуба на функциите на структурите на лимбичната система на мозъка по време на TBI, инсулт, интракраниална аневризма, мозъчни тумори, множествена склероза.
Вродената аносмия рядко се открива и възниква при наследствени цилиопатии (синдром на Cartagener), синдроми на Kallmann и Refsum, при вродена дермоидна назална киста и някои други форми на фетални аномалии.
Рискови фактори
Логично, рисковите фактори за появата на симптом са заболявания. Така че всички гореспоменати болести - от настинка до мозъчен тумор - са сред лекарите сред тях.
Но отделно трябва да се каже за цинк (Zn), по-точно - за неговия дефицит в организма. В клиничната медицина загубата на миризма се счита за един от първите признаци на хроничен дефицит на цинк, който също намалява производството на кръвни левкоцити и намалява резистентността към инфекции.
Този микроелемент е неразделна част от най-малко три хиляди различни протеини на тялото ни, той е необходим за производството на металоензим карбоанхидраза (CAs VI), която осигурява поддържането на оптимално ниво на рН, регенерация на тъканите и нервна проводимост.
патогенеза
Обяснявайки патогенезата на обонятелната загуба при остри респираторни инфекции и ринит, трябва да се има предвид, че миризмата не е респираторният епител (regio respiratoria), покриващ носната кухина, а специален обонятелен, локализиран в зоната на миризма или миризма, (между регионите). и носната преграда.
Слизестата мембрана на обонятелния участък на носа има много сложна структура: тук са концентрирани почти 10 милиона обонятелни сензорни неврони, всеки от които има дендрит с реснички на единия край и аксон в обратната. Обонятелният епител е покрит със слизеста секреция, а ресничките на хеморецепторите са свързващ протеин, произвеждан от тубулоалвеоларните жлези, които са разположени около ресничките. В допълнение, има поддържащ епител (за защита на хеморецепторите) и клетки на базалната плоча на лигавичния епител.
Предполага се, че патогенезата на есенциална аносмия при ринит се изразява в намаляване на функционалната активност (или пълно блокиране) на ресничките на невроните на обонятелния епител, поради свръхпроизводството на слуз, а в случаите на хронично възпаление на лигавицата или химическо въздействие върху него, в атрофията на обонятелния епител и неговата дихателна смяна.
Централният обонятелен тракт се формира от аксони на обонятелни сензорни неврони. Те са свързани в два снопа от аферентни влакна, които нямат миелинова обвивка - обонятелни нерви (I двойка черепни нерви). Тези нерви преминават през етмоидната кост, префронталния кортекс на фронталния лоб и обонятелните луковици (клъстери, които усилват сигнала на невроните, които действат като реле на обонятелен анализатор). Всяко увреждане на тези структури създава препятствие по пътя на импулсното предаване и може да доведе до пълна или частична загуба на миризма (едно- или двустранна).
Сигналът пристига в крайната точка на обонятелните нерви - структурите на лимбичната система на мозъка: пиро-формата и енторхиналната кора на темпоралните части на мозъчните полукълба и амигдалата (отговорни за окончателното кодиране на сигналите на миризмата от неврони и поведенчески реакции на миризми). Патологиите в тези места водят до липсата на анализ на сигнали от обонятелните сензорни неврони, без които просто е невъзможно да се мирише.
Усложнения и последствия
Въз основа на функциите, които се изпълняват от миризмата, основните последици и усложнения от частичното или пълното му отсъствие са свързани с признаването на степента на годност на храната за консумация: без да усещате миризмата на развалена храна, лесно е да се получи хранително отравяне. А в някои ситуации - например изтичане на газ, електрически уреди, възпламеняващи се или токсични газообразни вещества във въздуха - има пряка заплаха за живота.
В този случай, аносмични често запазват нормално чувство за вкус, но обичайните психо-емоционални реакции към миризми липсват.
Дори частична загуба на миризма може да доведе до намаляване на апетита и депресивно състояние. Според някои съобщения, 17% от хората, страдащи от придобита аносмия, се депресират без мирис, причинявайки положителни емоции или свързани с приятни спомени.
Правото на инвалидност с аносмия (с назначаването на обезщетения) може да възникне само когато това състояние - заедно с други симптоми - пречи на човек да работи и това се случва с инсулти, заболявания и травматични мозъчни увреждания, психосоматични нарушения и др.
Диагноза Аносмия
Загубата на миризма е симптом на различни заболявания, а диагностиката на аносмията се свежда до тяхната идентификация.
Обикновено, при остър ринит, поставянето на диагноза не предизвиква никакви специални проблеми: достатъчно е да се чуе оплакванията на пациента и да се извърши риноскопия (изследване на носните проходи и носната кухина). Но ако пациентът има продължителен или хроничен хрема, запушване на носа и загуба на миризма, тогава ще са необходими анализи, включително анализ на назалната слуз, и ако подозренията за ринит са свързани с чувствителността на тялото, отоларинголозите насочват пациентите към алерголог за диагностициране на алергии.
В клиничната отоларингология се използват инструментална диагностика: рентгенова снимка на параназалните и фронталните синуси и ендоскопия на носната кухина; За оценка на назалното дишане се извършва ринопневмометрия, а за определяне степента на обонятелна чувствителност се използва олфактометрия (с комплект за тест на миризма).
Диференциална диагностика
В случаите, когато е налице аносмия като клиничен симптом и очевидна причина не може да бъде определена, е необходима диференциална диагноза на параназалните заболявания и мозъчните патологии, включително: КТ на главата (включително синусите) с контраст и ЯМР на мозъка. Полезна информация е и в статията - Изследване на черепните нерви. Сдвоявам: обонятелния нерв
Много случаи на вродена аносмия не са фиксирани и не са диагностицирани: тъй като заболяването е налице от раждането, пациентът може да има минимална или никаква представа за миризма.
С кого да се свържете?
Лечение на Аносмия
Симптоматично лечение на аносмията не се извършва днес: няма лекарства за възстановяване на миризмата. Така че болестта е обект на терапевтични ефекти, при симптомите на които има загуба на миризма.
Това е, ако обонянието е загубено поради настинка, тогава в неговото лечение се използват: различни капки от състав от студ, удобни спрейове при използване на назална конгестия. Локални глюкокортикостероиди (кортикостероиди) се предписват като средство за оток на лигавицата, например Nasonex със загуба на миризма се използва в случаи на алергичен ринит или остър синузит - прочетете Nasonex sinus (инструкции за употреба).
Но използването на интраназални средства не гарантира възстановяването на миризмата, освен това механизмът на тяхното фармакологично действие и не взема под внимание увреждането на обонятелния епител на носната кухина. По същия начин, инхалациите със загуба на миризма са насочени към премахване на назалната конгестия и те, разбира се, носят облекчение от настинка. Билковият режим ще бъде най-ефективен: инхалации с гореща пара с добавяне на цветя от лайка или лавандула, листа от живовляк, евкалипт или билки от градински чай и мащерка - пет минути на ден, три или четири пъти седмично или през ден. Възможно е и физиотерапевтично лечение - виж Физиотерапия за ринит.
Не се изключва употребата на дексаметазон перорално приложение (други търговски наименования - Deksakort, Dekadin, Cortadex, Hexadrol, Millikorten, Ortadekson, Restikort) - хапче (0,5 g) веднъж дневно (сутрин). GCS е противопоказан при остри вирусни, бактериални и гъбични инфекции, синдром на Cushing, остеопороза, хроничен хепатит, бременност и кърмене. Сред неговите странични ефекти са понижение на нивото на калция в организма и увеличаване на чупливостта на костите, намаляване на лимфоцитите и повишаване нивото на червените кръвни клетки в кръвта, влошаване на функциите на надбъбречно-хипофизарно-хипотимичната система.
Витамините от група В, цинковите препарати - витамини с цинк, както и липоевата киселина (Протоген, Тиоактинова киселина) се използват за подобряване на обонянието при риновирусни заболявания; Препоръчително е да се вземат 0,5-0,6 грама на ден (за един до два месеца). Липоечната киста е противопоказана за гастрит с висока киселинност и язва на стомаха и дванадесетопръстника.
Антибактериална терапия е необходима при синузит и синузит на бактериална етиология, с менингит, и се извършва хирургично лечение за пациенти с полипи в носа и тумори.
При увреждане на обонятелната периферия, популацията от обонятелни сензорни неврони се унищожава, но обонятелните рецепторни клетки продължават средно за два месеца. Подобно на вкусовите пъпки на езика, обонятелните неврорецептори се актуализират периодично и това се дължи на развитието на базалните клетки на основния обонятелен епител на основния фактор на растежа на фибробластите (bFGF), което им позволява да се диференцират в сензорни неврони, възстановявайки загуби и регенериращи увреждания.
В Япония те се опитват да лекуват придобитата аносмия чрез прилагане на желатинов хидрогел с bFGF към носната лигавица.
предотвратяване
Няма средства за специфична профилактика на прояви на такъв симптом като загуба на миризма, а съветът на лекарите се отнася до:
- рационално използване на капки и аерозоли за лечение на ринит от всяка етиология;
- пребиваване в зони с замърсен въздух, което трябва да се избягва;
- отказване от тютюнопушене и алкохол;
- повишаване на физическата активност;
- навременно лечение на ринит и параназални заболявания.
перспектива
Обонятелната система има уникална способност да се възстановява, но, за съжаление, аносмията не винаги е лечима, особено ако причината е възрастта, мозъчните и CNS аномалии, или увреждането на нервите.