За това колко необходими антихистамини, хората научиха не толкова отдавна. Сезонните, хранителните и други алергии измъчват един човек. За някои от тях, когато са в една стая с котка, е непоносимо, докато други не могат да излязат навън по време на периода на цъфтеж, за трето, приемането на една от храните може да бъде пагубно, а за четвърто, приемането на някои лекарства може да струва живота. На някои хора изглежда, че само пълна изолация от алергена може да ги спаси от неразположение. Но често това не помага. В този случай си заслужава да започнете да приемате по-подходящи антихистамини, в зависимост от техните фармакологични свойства, в определена ситуация, а след това животът ще изглежда много по-розов и по-приятен.
Генерации на антихистамини
Първите антихистамини се появяват в далечните 40-те години на 20-ти век. По това време се смяташе, че блокирането на Н1-хистаминовия рецептор ще спомогне за справяне с всякакви алергии. Както се оказа, не всичко е толкова просто. На някои те имаха подходящ ефект, но за други се оказаха безполезни. Отне 30 дълги години, за да се определи как да се блокират Н2-хистаминовите рецептори и да се създаде правилното лекарство за тях.
В момента се изолират антихистаминови лекарства от 3 поколения и всяка година се подобряват, за да се елиминират алергичните прояви при повечето хора.
Антихистамини от първо поколение
Тези прости антихистамини, известни повече като успокоителни, се използват широко при хронични алергични реакции и някои заболявания на централната нервна система. Основните лекарства включват:
Въпреки факта, че антихистамините от първото поколение имат отличен ефект, поради бързото проникване през кръвно-мозъчната бариера, те имат редица сериозни противопоказания. В допълнение, поради висока зависимост, приемането на лекарства не се препоръчва за повече от 10 дни, тъй като те имат силно въздействие върху централната нервна система. Психомоторните функции на мозъка също имат голямо влияние. За по-нататъшно влошаване на благосъстоянието се включват:
- летаргия;
- сухота в устата и постоянна жажда;
- запек, редуващи се с диария;
- аритмия.
В изключително редки случаи се препоръчват антихистамини от първо поколение за диабет, психични разстройства, глаукома, сърдечна недостатъчност и язви.
Антихистамини от второ поколение
Независимо от факта, че H2-хистаминовите рецептори са разкрити преди повече от 50 години, висококачествените и правилни антихистамини от второ поколение започнаха да се използват широко не повече от 25 години. Те са по-съвършени в своята формула, имат широк спектър от ефекти, не предизвикват нито сънливост, нито пристрастяване. Повечето от тези свойства се постигат с факта, че тези лекарства имат изключително ниско ниво на проходимост през кръвно-мозъчната бариера. Важно е препаратите от това поколение да не предизвикват пристрастяващ ефект.
За лекарства от това поколение са:
Един от страничните ефекти на антихистамините от второ поколение е техният кардиотоничен ефект. Хората със заболявания на сърдечно-съдовата система, те се възлагат много рядко и в същото време трябва да бъдат под постоянен надзор на специалист.
Антихистамини от трето поколение
Действащи на базата на активни метаболити, за всички пациенти се препоръчват антихистамини от трето поколение. Така наречената "изобретателност на действието", на която се основава действието на лекарствата, помага за справяне с дългосрочните алергии. Поради факта, че лекарствата нямат практически никакви странични ефекти. За лекарства от трето поколение:
Употребата на лекарства от трето поколение е показана за продължително лечение на атопичен дерматит, алергичен ринит, уртикария, риноконюнктивит и други алергични заболявания.
Последни антихистамини
За хора, които се нуждаят от постоянно лечение и употреба на медикаменти, се препоръчват по-нови антихистамини. Те напълно нямат ефекта на пристрастяване и всякакви странични ефекти, включително кардиотоксични свойства.
Най-новите антихистаминови лекарства включват:
- "Hifenadina";
- "Dezloratedin";
- "Фексофенадин";
- "Levotsiterizin";
- "Терфенадин" и други.
Антихистамини по време на бременност
Дори по време на бременност, сезонни или хранителни алергии не отшумяват. Необходимо е да се работи правилно и своевременно, тъй като дете, родено от майка с различни алергии, може по-късно да се сблъска с атопичен и контактен дерматит, конюнктивит и тежки хранителни алергии. За да не се притеснява жената по време на раждането, е необходимо подходящо и целенасочено лечение, за да се премахне алергенът.
Антихистамини по време на бременност:
Въпреки, че лекарствата имат наистина ефективен ефект, дори и при най-силните алергии през първия триместър на бременността, почти не се предписват такива. По това време, основните органи на плода са положени, както и нервната система и приемането на всяко лекарство може значително да повлияе на бъдещия му живот. През второто тримесечие можете да използвате лекарства за строго предписване и под негов контрол. Ако през този период има възможност да се въздържат от приемане, тогава трябва да се използва.
Антихистамини за деца
Струва си да се припомни, че антихистамините за деца се предписват изключително от педиатър. По свое усмотрение те не трябва да се дават. В зависимост от специфичните проблеми и основната цел на лекарството, могат да се предписват деца до 10 години:
Някои антихистамини за деца се предписват след ваксинации и засилват ефекта на антипиретици, като аналгин и дифенхидрамин. В този случай, трябва да бъдете много внимателни към лигавицата, тъй като под влиянието на лекарства е много суха.
Антихистамини за деца под една година
За да се премахнат алергичните реакции при деца под една година, е необходимо да се приемат лекарства изключително за целта на педиатър. В повечето случаи можете да се въздържите от това, но често това е необходимост. Антихистамини за деца до една година се предписват под формата на капки или инжекции. Най-безвредните лекарства включват:
- "Фенистил" под формата на капки е предназначен за деца от 1 месец;
- "Suprastin" под формата на инжекции строго под наблюдението на педиатър.
Струва си да си припомним, че колкото по-малко лекарства консумира бебето, толкова по-добре за здравето му.
Антихистамините улесняват живота на хората. Но е необходимо да ги избирате разумно и правилно. Прочетете противопоказанията, разберете дозировката, степента на пристрастяване и други нюанси, в никакъв случай няма да бъдат излишни. Излекуван от алергия или намерил подходящия помощник в борбата с него, човек осъзнава колко е красив животът.
антихистамини
Лекарствата, комбинирани с фразата "антихистамини", се намират в домашна медицина, изненадващо често. В същото време преобладаващото мнозинство от хората, които използват тези наркотици, нямат представа как действат, какво обикновено означава думата „антихистамини”, или какво може да доведе до всичко това.
С голямо удоволствие авторът би написал с големи букви лозунга: „антихистамините трябва да се предписват само от лекар и да се използват в строго съответствие с начина, по който е предписан лекарят”, след което той поставя дебела точка и затваря темата на тази статия. Но тази ситуация ще бъде много подобна на многобройните предупреждения на Министерството на здравеопазването относно тютюнопушенето, така че ще се въздържаме от лозунги и ще преминем към запълване на пропуските в медицинските знания.
Алергичните реакции до голяма степен се дължат на факта, че под действието на определени вещества (алергени) в човешкото тяло произвеждат много специфични биологично активни вещества, които от своя страна водят до развитие на алергично възпаление. Веществата от тези десетки, но най-активните от тях са хистамин. При здрав човек хистаминът е в неактивно състояние в рамките на напълно дефинирани клетки (така наречените мастни клетки). При контакт с алерген мастните клетки освобождават хистамин, което води до появата на алергични симптоми. Тези симптоми са много разнообразни: оток, зачервяване, обрив, кашлица, хрема, бронхоспазъм, ниско кръвно налягане и др.
От доста време насам лекарите използват лекарства, които могат да повлияят на хистаминовия метаболизъм. Как да работя? Първо, за да се намали количеството на хистамин, който мастните клетки освобождават и, второ, да се свърже (неутрализира) хистаминът, който вече е започнал да бъде активен. Именно тези лекарства се комбинират в група антихистамини.
По този начин, основната точка на използването на антихистаминови лекарства
- превенция и / или отстраняване на симптоми на алергия. Всякакви алергии и други неща: респираторни алергии (дишане на нещо нередно), хранителни алергии (нещо нередно), контактни алергии (размазване с нещо нередно), фармакологични алергии (това не е работело),
Веднага трябва да се замени, че превантивният ефект на всеки
антихистаминови лекарства не винаги се изразяват, така че изобщо няма алергия. Следователно, логично е да се заключи, че ако знаете специфично вещество, което причинява алергии у вас или вашето дете, логиката е не да се яде портокал, докато държите суперсин, а да избягвате контакт с алергена, т.е. няма оранжево. Е, ако е невъзможно да се избегне контакт, например, алергия към пух топола, тополите са много, а отпускът не е позволен, тогава е време да се лекува.
"Класическите" антихистаминови лекарства включват дифенхидрамин, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол. Всички тези лекарства се използват от много години.
- Опитът (положителен и отрицателен) е доста голям.
Всяко от горепосочените лекарства има много синоними и няма нито една добре позната фармакологична компания, която да не издава нищо антихистамин под своето име, разбира се. Най-подходящите познания за най-малко два синонима във връзка с лекарства, често се продават в нашите аптеки. Става дума за пиполен, който е брат близнак на дипразин и клемастин, който е същият като tavegil.
Всички горепосочени лекарства могат да се консумират чрез поглъщане (таблетки, капсули, сиропи), димедрол също се предлага под формата на супозитории. При изразени алергични реакции, когато е необходим бърз ефект, се използват интрамускулни и интравенозни инжекции (дифенхидрамин, дипразин, супрастин, тавегил).
Още веднъж подчертаваме: целта на използването на всички горепосочени лекарства е една и съща.
- предотвратяване и елиминиране на алергични симптоми. Но фармакологичните свойства на антихистамините не се ограничават до антиалергично действие. Редица лекарства, особено димедрол, Diprazin, Suprastin и Tavegil, имат повече или по-малко изразени седативни (хипнотични, седативни, инхибиторни) ефекти. А масите на хората активно използват този факт, като разглеждат, например, Димедрол като забележително хапче за сън. От suprastin, аз също спя добре с tavegil, но те са по-скъпи, така че те се използват по-рядко.
Наличието на успокоително действие върху антихистамините изисква специални грижи, особено в случаите, когато човек, който ги използва, се занимава с работа, която изисква бърза реакция - например, той застава зад волана на автомобил. Въпреки това, има изход от тази ситуация, тъй като диазолин и фенкарол имат седативни ефекти много малко. От това следва, че супрастин е противопоказан за таксиметров шофьор с алергичен ринит, а фенкаролът ще бъде точно.
Друг ефект на антихистаминови лекарства
- способността за засилване (потенциране) на действието на други вещества. Лекарите широко използват потенциращия ефект на антихистамините, за да засилят ефекта на антипиретичните и аналгетичните лекарства: всеки познава любимата си смес от спешни лекари - аналгин + димедрол. Всякакви средства, действащи върху централната нервна система, в комбинация с антихистамини, стават забележимо по-активни, свръхдоза лесно може да се появи, до загуба на съзнание, възможни са координационни нарушения (следователно рискът от нараняване). Колкото до комбинацията с алкохола, никой няма да се ангажира да предвиди възможните последствия, а може би всичко от дълбок дълбок сън до много делириум тременс.
Димедрол, дипразин, супрастин и тавегил имат много нежелани странични ефекти.
- "сушене" на въздействието върху лигавиците. Следователно, често има сухота в устата, която обикновено е поносима. Но способността да се прави по-вискозен слюнка в белите дробове е вече по-актуална и много рискова. Най-малко, обривната употреба на четирите изброени по-горе антихистамини за остри респираторни инфекции (бронхит, трахеит, ларингит) значително увеличава риска от пневмония (гъстата слуз губи защитните си свойства, затваря бронхите и нарушава вентилацията - отлични условия за възпроизводство на бактерии и пневмония),
Ефектите, които не са пряко свързани с антиалергичния ефект, са многобройни и различно изразени във всяко лекарство. Честотата на приложение и дозата варират. Някои лекарства могат да бъдат по време на бременност, други не могат. Лекарят трябва да знае всичко това и потенциалният пациент трябва да бъде внимателен. Дифенхидрата има антиеметично действие, дипразин се използва за профилактика на морска болест, тавегил причинява запек, супрастин е опасен при глаукома, язва на стомаха и аденом на простатата, фенкарол не е желателен за чернодробни заболявания. Suprastin може да бъде бременна, fenkarol невъзможно през първите три месеца, tavegil не на всички.
С всички плюсове и минуси
антихистамините във всички гореспоменати лекарства имат две предимства, които допринасят за тяхното широко разпространение. Първо, те наистина помагат при алергии и, второ, цената им е доста достъпна.
Последният факт е особено важен, тъй като фармакологичната мисъл не стои на място, но е и скъпа. Новите съвременни антихистамини са в голяма степен лишени от страничните ефекти на класическите лекарства. Те не предизвикват сънливост, прилагат се 1 път дневно, не изсушават лигавиците и антиалергичният ефект е много активен. Типични представители
- астемизол (hismanal) и кларитин (лоратадин). Тук знанието за синоними може да изиграе много важна роля - най-малкото, разликата в цената между нашенския (Киев) лоратадин и нашенския кларитин ще ви позволи напълно да напишете списание My Health за шест месеца.
При някои антихистамини, профилактичният ефект е значително по-висок от терапевтичния, т.е. те се използват главно за профилактика на алергии. Такива средства включват, например, натриев кромогликат (Intal)
- Най-важното лекарство за предотвратяване на пристъпи на астма. Кетотифен (zaditen, astafen, broniten) често се използва за предотвратяване на астма и сезонни алергии, например, за цъфтеж на някои растения.
Хистаминът, в допълнение към алергичните прояви, също повишава секрецията на стомашния сок. Има антихистамини, които селективно действат в тази посока и се използват активно за лечение на гастрит с висока киселинност, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.
- Циметидин (гистак), ранитидин, фамотидин. Докладвам това за пълнота, тъй като антихистамините се считат само за лечение на алергии, а фактът, че те също могат успешно да лекуват стомашна язва, със сигурност ще бъде откровение за много от нашите читатели.
Въпреки това, анти-язвени антихистамини почти никога не се използват от пациентите сами, без съвет от лекар. Но в борбата срещу алергии, масови експерименти на населението върху телата им
- по-скоро правилото, отколкото изключението.
Като се има предвид този тъжен факт, ще си позволя някои съвети и ценни насоки за любителите на самолечението.
1. Механизъм на действие
антихистаминови лекарства са сходни, но все още има различия. Често се случва едно лекарство да не помага изобщо, а използването на друго бързо дава положителен ефект. Накратко, специфично лекарство често е подходящо за конкретен индивид и защо това не винаги е ясно. Най-малко, ако след 1-2 дни от приемането на ефекта няма ефект, лекарството трябва да се промени или (по съвет на лекар) да се лекува с други методи или лекарства от други фармакологични групи.
2. Многообразието на поглъщане:
Димедрол, дипразин, диазолин, супрастин
3. Средната единична доза за възрастни
- 1 таблетка. Детските дози не се цитират. Възрастните могат да експериментират върху себе си колкото искат, но аз няма да улесня провеждането на експерименти с деца. Само лекар трябва да предписва антихистамини на деца. Той ще ви даде доза и ще избере.
Фенкарол, диазолин, дипразин
Приемането на димедрол, кларитина и тавегила с храна не е фундаментално свързано.
5. Времето за приемане. По принцип, всеки
Антихистамин (разбира се, с изключение на тези, които се използват профилактично) няма смисъл да отнеме повече от 7 дни. Някои фармакологични източници сочат, че можете да преглъщате 20 дни подред, други казват, че от 7-ия ден на приложение, антихистамините могат сами да станат източник на алергия. Оптимално, както изглежда, следното: ако след 5-6 дни на приложение нуждата от антиалергични лекарства не е изчезнала, лекарството трябва да се промени,
5 дни димерол, преминал към супрастин и т.н. - за щастие има много избор.
6. Няма смисъл да се използва
антихистамини "за всеки случай" с антибиотици. Ако лекар предпише антибиотик и е алергичен към него, трябва незабавно да го спрете. Антихистаминната медицина ще забави или отслаби проявите на алергия: по-късно ще забележим, че ще имаме време да получим повече антибиотик, след това ще бъдем третирани по-дълго.
7. Реакциите на ваксинации, като правило, нямат връзка с алергиите. Така профилактично тялото в тавеги-супрастините на децата не е необходимо.
8. И последното. Моля, скрийте антихистамини от деца.
Особености на лечението на алергичен ринит
Алергичният ринит е доста често срещана патология, която се среща при около 20% от населението. Това заболяване не принадлежи на инфекциозни и заразни болести, а се предизвиква от различни алергени. Основното лечение е да се елиминира всеки контакт с алергенни вещества, но това не винаги е възможно. Лекувайте алергичен ринит трябва да бъде изчерпателен. Терапията включва антихистамини, вазоконстрикторни лекарства и рецепти за традиционна медицина.
Форми на заболяването
Алергичният ринит може да бъде с различна степен на тежест и клиничната картина зависи от това.
- Лесна степен - в този случай, освен на студено на пациента, нищо друго не притеснява. Сънят и производителността изобщо не се нарушават.
- Средна степен - при тази форма на заболяването, състоянието на човека е нарушено. Няма добър сън, намалена активност.
- Тежко - сънът е силно нарушен. Устойчивият хрема и други симптоми на алергии не само спъват добре, но и работят.
Освен това, алергичният ринит се разделя на сезонни и целогодишни. В първия случай всички прояви на алергия се наблюдават само в определен сезон - например, само през пролетта или лятото, във втория случай водата постоянно капе от носа.
Преди да започнете лечение на ринорея, трябва да се уверите, че това е реакция към алергените, а не на типичния студ, защото симптомите са много сходни.
Причини за възникване на алергичен ринит
Причините за алергичен ринит при деца и възрастни могат да бъдат различни алергенни вещества. Най-честата патология предизвиква такива стимули:
- полени на различни растения;
- домашен прах;
- насекоми;
- животни;
- гъбички;
- хранителни продукти;
- някои лекарства.
Сезонният ринит се повтаря при пациенти всяка година по едно и също време. Най-често, признаци на ринорея се появяват през пролетта, когато по-голямата част от растенията започва да цъфти. Въпреки това, някои хора страдат от ринит не през пролетта, а през лятото и есента, когато някои дървета и зърнени култури цъфтят.
Целогодишен ринит се появява, когато човек е в постоянен контакт с алергени. Това може да е прах или животинска кожа. Някои хора страдат от алергии към суха храна от домашни риби, напълно непознати за това.
С целогодишен ринит, всички симптоми на болестта постоянно присъстват. Няма периоди на ремисия и обостряне. В този случай протичането на заболяването може да се влоши чрез вдишване на студен въздух и респираторни заболявания.
Ако и двамата родители на детето страдат от алергичен ринит, тогава бебето има голяма вероятност да развие такова заболяване.
симптоматика
Алергичният ринит се проявява с доста различни симптоми. След контакт с алергена може да настъпи:
- сърбеж в носната кухина, в гърлото и върху всяка част на кожата;
- тежък хрема и кихане;
- обилно разкъсване.
В някои случаи, след контакт с алергени, пациентът започва силна атака на кашлица, наподобяваща бронхиална астма. С напредването на заболяването може да се появи назална конгестия, главоболие, запушване на ухото, подпухналост под очите и постоянна умора.
Най-често първите симптоми на алергия се появяват в ранна детска или юношеска възраст. Един възрастен вече може да разкрие определен модел между някои действия и влошаването на ринит. Така че, студ може да се влоши след ходене в парка, посещение на библиотеката или почистване.
Най-добрият начин за лечение на алергии е да се елиминира всеки контакт с алергени.
диагностика
Преди да приемате лекарства за алергичен ринит, е необходимо точно да се определи, че алергените са станали причина за заболяването. За тази цел могат да се използват следните видове проучвания:
- Внимателна история на заболяването.
- Преглед на отоларинголога, който включва ендоскопско изследване на носната кухина.
- Рентгенография на параназалните синуси.
- Кожни тестове.
- Диагностика на алергия чрез анализ на кръвта.
- Назален хистамин тест за определяне на чувствителността на носната лигавица.
В някои случаи се предписва провокативен тест с различни алергени, за да се идентифицират особеностите на заболяването. Трябва да се има предвид, че по-малките деца подобен тест се провежда само в изключителни случаи.
Прегледът се допълва с изследвания на кръвта и урината. Клиничният кръвен тест може да определи колко тежка е алергичната реакция в организма.
Медикаментозно лечение
Третирайте комплексния алергичен ринит. За целта се използват както лекарствени препарати, така и рецепти на традиционната медицина. Има няколко лекарства за лечение на алергичен ринит. Това са антихистамини, вазоконстрикторни капки и спрейове, както и хормони.
Противоалергични лекарства
В схемата на медикаментозното лечение трябва да се включат антихистамини, както локални, така и системни. Най-често се предписват сиропи, капки и хапчета, въпреки че някои лекари предпочитат спрейове за нос. Лекарят може да предпише такива лекарства:
Всички тези лекарства помагат за бързото премахване на неприятните симптоми на ринорея - сърбящ нос, възпалено гърло, кихане и хрема.
За лечение, опитайте се да намерите лек за последното поколение алергичен ринит. Такива лекарства рядко предизвикват странични ефекти и имат продължителен ефект. При предписване на лекарства се взема под внимание възрастта на пациента. Много антиалергични лекарства не трябва да се дават на деца под 6-годишна възраст.
Супрастин рядко се предписва, тъй като води до сънливост и понижена концентрация.
кромолин
Препоръчително е да се използват лекарства на основата на натриев кромогликат. Такива лекарства се използват при лечението на лека и умерена ринорея. Можете да ги регистрирате както за възрастни, така и за деца. Лекарствата от тази група имат кумулативен ефект и имат ефект след около седмица на редовна употреба.
Вазоконстрикторни лекарства
При лечението на алергичен ринит не може да се направи без вазоконстрикторни лекарства. Това могат да бъдат капки за нос и спрейове. Те спомагат за намаляване на запушването на носа и за намаляване на ринит. Такива лекарства могат да действат няколко часа. Тези лекарства могат да се използват само както е предписано от лекар и не повече от 5 дни.
Продължителната употреба на вазоконстрикторни капки бързо води до пристрастяване. В този случай лицето вече не може да се справя без такива лекарства.
хормони
Хормоналните спрейове често се използват за ринорея. Те могат да бъдат предписани, ако антихистамините за алергичен ринит са неефективни. Обикновено тази група лекарства се предписва за тежко протичане на заболяването, когато класическото лечение не носи осезаеми резултати.
Хормоналните лекарства действат само локално, въпреки свръхдоза или продължителна употреба, те могат да се абсорбират в кръвния поток. Това може да доведе до метаболитни нарушения и намаляване на имунната система. Неконтролираната употреба на хормони при лечението на ринорея може да доведе до потискане на надбъбречните жлези и развитието на диабет.
Не е желателно да се предписват глюкокортикостероиди на деца и възрастни хора.
Специфична терапия
Този метод позволява на пациента да се възстанови от всички симптоми на алергии, тъй като то произвежда толерантност към много стимули. Такова лечение се извършва само в болницата. Някои дози алергени се прилагат ежедневно на пациента, като постепенно се увеличават. Преди започване на такова лечение е необходимо да се определи точно какви алергени водят до настинка.
В някои случаи при наличие на съпътстващи патологии на УНГ може да се препоръча хирургично лечение.
Какво друго се използва при лечението
Често лекарите предписват хапчета за алергичен ринит на базата на монтелукаст. Тези лекарства принадлежат към блокерите на левкотриенови рецептори и бързо премахват всички симптоми на ринорея. Най-често лекарите предпочитат Singular и Singlon. Лекарствата се произвеждат под формата на конвенционални таблетки и таблетки за дъвчене, като последната форма на лекарството е предназначена за деца под 15-годишна възраст.
Лекарствата имат противопоказания и редица странични ефекти. За да започнете лечение с тези лекарства, може да бъде предписано само от лекар. Приемайте лекарството само веднъж дневно. Продължителността на лечението винаги се определя от лекаря индивидуално.
Лекарства на базата на монтелукаст се предписват за лечение на бронхиална астма. В някои случаи се препоръчва да се предприемат преди повишена физическа активност.
Други лечения
При алергичен ринит не е достатъчно да се вземат лекарства. За да се отървете от неприятните симптоми, трябва да се придържате към определени препоръки.
Елиминиране на алергените
Първо трябва да се опитате да спрете контакта с алергенни вещества. Ако сте алергични към цветен прашец, тогава трябва да се откажете от разходките из парка или парка по време на активния цъфтеж на растенията. Ако сте алергични към животински косми, трябва да откажете всякакъв контакт с котки, кучета и други представители на животинския свят.
Ако сте алергични към гъбички, трябва да избягвате косената трева, падналите листа и различните влажни помещения. Ако къщата има влажни ъгли, е необходимо да се извърши специална обработка на стените.
Когато реагирате на прах, трябва да изхвърлите излишните текстилни материали в къщата. Килими, плюшени играчки и тежки завеси трябва да бъдат отстранени. В стаята трябва често да се извършва мокро почистване, избърсване не само на пода, но всички повърхности.
Ако в къщата има аквариум, тогава трябва да се откажете от използването на суха храна, която е много алергична.
Измиване на носа
Ако сте предразположени към алергии, не забравяйте да промиете носа си. За тази цел можете да използвате физиологичен разтвор, изотонична морска вода и само слаб разтвор на сол.
Носните проходи се измиват няколко пъти на ден със спринцовка или специален чайник. Благодарение на такива прости процедури е възможно да се изчисти лигавицата от алергените и да се овлажни. Разтворът измива слузта и предотвратява развитието на усложнения.
За прочистване на носните синуси можете да използвате специални спрейове и капки, които се продават в аптека.
Чиста къща
В много случаи ринорея може да бъде избегната просто чрез поддържане на чистота в къщата. На първо място, трябва да се отървете от обемисти килими, спални легла и възглавници. Ако има алергия в къщата, тогава трябва да се премахнат допълнителни книги и цветя, тъй като всички тези неща привличат прах.
Проветрете помещението за предпочитане вечер и след дъжд. Ако сте алергични към прашец или пух от топола, трябва да измивате мрежата против комари веднъж дневно. В сухо време, окачете листата, навлажнени с вода върху прозорците.
Полезни препоръки
Най-доброто лекарство при алергичен ринит е да се елиминира всеки контакт с алергени. За да се намали вероятността от влошаване на ринорея, трябва да следвате тези препоръки:
- Отстранете от диетата всички алергенни продукти.
- Не ходете навън през деня по време на цъфтящи растения.
- Опитайте се да използвате затворени дрехи и слънчеви очила.
- След като излезете навън, трябва да изплакнете носа си, изплакнете гърлото си и да вземете душ. Не забравяйте да миете косата си.
Страдащите от алергии могат да приемат всички лекарства само, както е предписано от лекар!
Алергичният ринит е труден за лечение, но е възможно значително да се облекчи състоянието на пациента чрез елиминиране на контакт с алергена. За отстраняване на неприятни симптоми се използват антихистамини и вазоконстриктивни капки.
Антихистамини за ринит
Остър ринит (известен също като хрема) е може би най-често срещаната болест на планетата. Всеки знае симптомите на този, на пръв поглед, тривиални заболявания: запушване на носа, кихане, главоболие, както и постоянно търсене на кърпичка в джоба ви. В този случай, тактиката на лечение на ринит варира от принципа на "самостоятелно преминаване" до назначаването на цяла батерия капки, смеси и таблетки, без които би било напълно възможно да се направи.
И този вариант е разбираем: ако едно сериозно заболяване може да бъде поверено само на специалист, то всеки може да получи рецепта за лечение на ринит от лекар, физик. Науките на старата жена в аптеката. Затова ще се опитаме, от гледна точка на оториноларинголога, да разберем най-често срещаните погрешни схващания по отношение на проблема с простудата.
Погрешно схващане първото: ако се излекува хрема, тогава тя ще премине за една седмица, а ако не се лекува - за 7 дни
Това твърдение не би било толкова популярно, ако няма основание. Всъщност, по-голямата част от острия ринит, които са прояви на остра респираторна вирусна инфекция (ARVI), се разрешават самостоятелно. Въпреки това, настинката все още трябва да се лекува - поне за да се подобри състоянието на пациента. Но най-важното е тогава да се предотврати развитието на вторична бактериална инфекция - бактериален синузит (възпаление на параназалните синуси), остър отит (възпаление на средното ухо) и други сериозни заболявания, които могат да се усложнят от животозастрашаващи състояния - менингит, абсцес на мозъка и др. г. Затова стратегическата цел за лечение на обикновена настинка е премахването на условията, подходящи за бързото размножаване на патогенни бактерии, оток и вентилация на параназалните синуси, както и дисфункция на слуховата (Евстахиева) тръба.
Погрешно схващане второто: измиването на носа е вредно и води до отит
Това твърдение е само наполовина вярно. "Назален душ" е признат в световен мащаб като основен терапевтичен метод за остър ринит. Това е механичното почистване на носната лигавица, което пречи на колонизацията му от бактерии и позволява да се свърже с други лекарства, използвани локално. Увреждането може да предизвика дразнене на носната лигавица с разтвор, който се различава значително от осмотичното налягане, поради което се препоръчва използването на изотонични солеви разтвори (включително морска вода), които са в изобилие в аптеките. Рискът от остър среден отит при зачервяване на носа съществува, но се свежда до минимум чрез използването на фин спрей (а не с насочен поток, който може да попадне в устата на евстахиевата тръба). Освен това, разтворът не трябва да се напръсква към устата на слуховата тръба (т.е. не е необходимо да се отклонява странично от средната линия).
Погрешно схващане трето: вазоконстрикторните капки са опасни
Неоснователното твърдение, но разумното използване на капки и спрейове, намаляващи подуването на носната лигавица, е основният и дори не алтернативен начин за премахване на назалната конгестия и предотвратяване на описаните по-горе усложнения. Вазоконстрикторните лекарства (деконгестанти) бързо премахват подуването на носната раковина чрез стесняване на съдовете, като по този начин не само позволяват да дишат през носа, но и да поддържат проходимостта на фистулите на параназалните синуси и евстахиевата тръба.
Грешката е четвърта: вазоконстрикторните капки са абсолютно безопасни
И това, за съжаление, не е така. Подобно на адреналин, деконгестанти до известна степен могат да се абсорбират в кръвния поток и да имат системен ефект: да повишат артериалното и вътреочното налягане, а при децата, особено при малките деца, да предизвикат тежки токсични реакции. Крайната предпазливост при употребата на тези лекарства трябва да бъде последвана от хора с артериална хипертония, глаукома и повишена функция на щитовидната жлеза. Концентрациите на лекарствата трябва да се използват в съответствие с възрастта на пациента (повечето от тях са представени в две или три концентрации - "възрастни" и "деца"). В допълнение, трябва да се помни, че честотата на употреба на повечето деконгестанти е от 2 до 4 пъти на ден.
Дълги, повече от 5-7 дни, използването на местни вазоконстрикторни средства носи риск от развитие на тахифилаксия (пристрастяване), когато ефективността на лекарството намалява, а необходимостта от нейното използване се увеличава и става постоянна. В тази връзка, продължителността на употреба на вазоконстрикторни капки трябва да бъде минимално необходимата (обикновено 3-4 дни). Ако се изисква по-продължително лечение, повечето лекари препоръчват смяна на лекарството след 5-7 дни, а новото лекарство трябва да се различава от старото не от производителя, а не от формата на освобождаване, а от международното непатентно име.
Заблуда пето: запазването на симптомите на остри респираторни вирусни инфекции и ринит повече от 3 дни изисква назначаването на антибиотици
Продължителността на повечето случаи на АРВИ е от 5 до 10 дни, но понякога достига до един месец. Систематичната антибиотична терапия трябва да се предписва само от лекар, ако има убедителни признаци на бактериална инфекция. Развитието на бактериален риносинусит, при което трябва да се предписват антибиотици, може да се прецени по следните индикативни критерии: увеличаване на симптомите до 5-ия ден от болестта или персистиране на изразени оплаквания след 10-ия ден. Неразумното предписване на антибиотици за ARVI не само не намалява риска от бактериални усложнения, но и води до селекция и размножаване на нечувствителни микроби, които могат да създадат сериозни проблеми при избора на антибактериално лекарство в бъдеще.
Използването на местни антибиотици и антисептици е напълно оправдано с появата на гноен или мукопурулентен изход от носа, който обикновено се свързва с локализираната активация на опортюнистичните бактерии.
Заблъскване шест: ако Staphylococcus aureus се открие в назална намазка от студ, спешно е необходим антибиотик.
В повечето случаи износването на матката за микробиологично изследване е безсмислено упражнение. От една страна, всички ние постоянно носим в себе си много видове опортюнистични бактерии, следователно, в намазка от носа на нестерилната зона на дихателните пътища - почти винаги ще се открие един или друг "лош" микроб, въпреки че е далеч от факта, че е причина за възпалението в носа. От друга страна, индикацията за предписване на антибактериална терапия не е анализ, а клинична картина. По този начин резултатът от микробиологично изследване на назална намазка е само причина за мисълта на лекаря, но не и основание за спешно лечение.
Грешка седма: назначаването на антиалергични лекарства ускорява възстановяването от настинка
При пациенти с алергичен ринит (целогодишно или сезонно), всяка инфекция в носната кухина води по един или друг начин до обостряне на алергичното възпаление. В този случай, назначаването на антиалергични (предимно антихистаминови) лекарства за остър инфекциозен ринит е разумно. Въпреки това, рутинното предписване на антихистамини на всички пациенти с остър ринит не е оправдано. Антихистамини 1 поколение (дифенхидрамин, супрастин, тавегил и др.) Увеличават вискозитета на разряда, което допринася за развитието на усложнения и имат успокояващ ефект, увеличавайки вече съществуващата повишена умора и сънливост. Ако въпреки това е необходимо прилагане на антихистамини (при пациенти с алергичен ринит), тогава се предпочитат съвременни лекарства, които на практика са лишени от такива нежелани ефекти.
Погрешно схващане - осмият (но не и последният): при рецидивиращ ринит трябва да се лекува имунната система
За съжаление, желанието за "старателно лечение" на лоша настинка, особено ако това не се случи за първи път, често води до използването на "повишаване на имунитета" лекарства. Междувременно, този подход е в противоречие с основния принцип на медицината: "не вреди." Един рядък фармацевт и дори лекар (с изключение на имунолог) могат ясно да обяснят кои части от имунния отговор са засегнати от имуностимулант. Повечето лекарства, действащи върху имунната система, се предписват само от резултатите от специален имунологичен преглед, който от своя страна е показан на малка група пациенти с основателно съмнение за имунен дефицит.
Обобщавайки гореизложеното, трябва да се отбележи, че принципите на лечение на неусложнен остър ринит са много прости. Лечението се състои от механично почистване на носната кухина, разумно използване на вазоконстрикторни лекарства и, в някои случаи, местни антисептични и антибактериални средства. Възможността за други терапевтични мерки трябва да се обсъди с Вашия лекар.
дискусии
ПОЛЕЗНА ИНФОРМАЦИЯ! Антихистамин с ARVI.
15 публикации
С ARVI, основните симптоми са хрема и кашлица. По принцип, кашлицата е свързана с дразнене на рецептори на кашлица, разположени на гърба на фаринкса, които се стичат надолу по слуз. С сопли всичко е ясно, те вече са написани подробно тук http://vkontakte.ru/topic-245997_23792906
Ефектът на така наречените антихистаминови лекарства за ARVI не е свързан с блокада на хистаминовите рецептори (както при алергичен ринит). Ефектът се дължи на блокирането на холинергичните (ацетилхолинови) рецептори.
Антихолинергични ефекти само лекарства I поколение, тези, които причиняват сънливост (suprastin, дифенхидрамин, tavegil и т.н.), и ако наистина назначи, то само тях. Те намаляват хрема и кашлицата, свързани с течащата слуз.
Въпреки това, въпреки добрия ефект с ARVI, те имат много неприятни странични ефекти. Най-честата от тях е сънливост. Дифенхидрамин може да удължи Q-T интервала на електрокардиограмата, причинявайки аритмия.
Препарати II (например Claritin) и III (Erius, Zyrtec) поколения нямат този ефект.
Ето защо, назначаването на лекар с думите "и пиете klritinchiku от настинка. Той изсушава лигавицата добре" нямат никаква научна обосновка.
"Ефективността" на тези лекарства за ARVI се основава на способността на организма да се справи със самия вирус.
Антихистамини - какви са тези, имена на хапчета, които са по-добри
Антихистамините често се използват от лекарите за вирусни и катарални патологии. Използването на такива средства от първото поколение с ARVI ви позволява да се справите със силно подуване, кихане, ринорея.
Помага за намаляване на симптомите на патологията. Въпреки това, такива лекарства не засягат тежестта на имунния отговор, защото тялото има способността да се бори напълно с инфекцията.
Характеристики на лекарствата
Много пациенти се интересуват от това какво представлява. Антихистамините се считат за агенти, които се използват активно за елиминиране на алергии. Ефектът на тези вещества е да блокират H1-хистаминовите рецептори. Той помага за потискане на активността на хистамин. Това е медиатор, който причинява повечето симптоми на алергия.
Тези средства са претърпели много промени. Учените са успели да синтезират нови лекарства, които имат висока ефективност и минимални нежелани реакции. При избора на лекарство трябва да се вземе предвид неговото поколение.
Механизмът на действие при настинки
Ефективността на такива лекарства при лечението на вирусни и катарални патологии остава съмнителна. Въпреки това, тези заболявания често са придружени от постоянно кихане и тежък ринит. В такива случаи антихистамините могат да се справят с проявите на болестта.
За да разберете как става това, трябва да анализирате механизма на действие на тези лекарства. С поражението на тялото от вирус, специални клетки на носната лигавица и синусите освобождават специален химичен елемент - хистамин.
Това вещество води до сърбеж и подуване на лигавиците. Той също провокира промяна в състава на лигавичната секреция, отделяна от черупката. При катарални патологии тя придобива прозрачна и течна консистенция.
Чрез използването на такива средства може да се блокира активността на хистамин. Той помага да се намали тежестта на кихане и студено главоболие. Въпреки това, само първите поколения хапчета - brompheniramine и chlorpheniramine - помагат да се справят с такива симптоми.
Ключова нежелана реакция на тези средства е сънливост. Това създава основните трудности при използването им през деня. Ето защо антихистаминните компоненти обикновено се включват в комплексното анти-студено лекарство. Препоръчва се да се приемат вечер.
Антихистаминните лекарства от последните поколения не проявяват подобна активност при катарални прояви. Следователно вещества като фексофенадин и кларитин обикновено не се предписват за вирусни инфекции.
Преглед на ефективни лекарства
Веществата от първото поколение са измислени през 1936 г., но до ден днешен активно се предписват за премахване на алергиите. Те също така напълно елиминират проявите на вирусни заболявания. Първото поколение лекарства има следните характеристики:
- намален мускулен тонус;
- потенциране на ефекта на алкохола;
- успокояващ ефект;
- антихолинергично действие;
- изразен, но краткотраен терапевтичен ефект - обикновено не превишава 4-8 часа;
- хипнотично действие;
- локален анестетичен ефект.
Трябва да се има предвид, че продължителната употреба намалява антихистаминния ефект. Затова след няколко седмици лекарствата трябва да се променят.
Най-често подобни вещества се считат за мастноразтворими. Те могат да проникнат в кръвно-мозъчната бариера, както и да се свържат с H1 рецепторите на мозъка. Това може да обясни седативния ефект на такива агенти. Увеличава се след консумация на алкохол и психотропни лекарства.
Тъй като веществата имат седативно действие, им е забранено да пият за хора, чиято работа изисква концентрация. Също така, такива средства имат антихолинергични характеристики. Това означава, че те могат да провокират атропиноподобни ефекти - запек, замъглено виждане, сухота в назофаринкса и устната кухина, тахикардия, проблеми с изтичането на урина.
Тези характеристики могат да бъдат полезни при ринит, но често увеличават дихателната обструкция, свързана с астма. Това се дължи на повишения вискозитет на тайната. Също така, такива средства могат да причинят рецидиви на глаукома, аденома на простатата и други патологии.
Такива вещества се справят с повръщане и спомагат за намаляване на проявите на паркинсонизъм. Някои антихистамини са включени в комплексни лекарства, които се използват за лечение на мигрена, настинка, морска болест. Те често са част от лекарства, които имат седативни и седативни ефекти.
В същото време много от нежеланите реакции от употребата на такива агенти ги принуждават да се използват все по-малко и по-малко. В някои страни тяхното прилагане е напълно забранено. Въпреки това, тези инструменти все още помагат да се справят с отделните прояви на обикновената настинка.
Дифенхидрамин
Този инструмент се използва активно при уртикария и сенна хрема. Често се предписва за астма, вазомоторен ринит и алергии, предизвикани от употребата на наркотици.
Ключовите предимства на инструмента включват осезаема антихистаминна активност, намаляване на алергичните прояви. Помага и срещу псевдо-алергични реакции. Димедрол има различен антиеметичен ефект и ви позволява да елиминирате кашлицата. Също така веществото има локален анестетичен ефект.
Веществото има някои недостатъци.
- Един от ключовите недостатъци е непредсказуемостта на последиците от употребата на веществото и неговото въздействие върху нервната система.
- Понякога лекарството провокира повишена сухота на лигавиците и проблеми с уринирането.
- Страничните ефекти включват успокояващ ефект. Веществото също предизвиква сънливост.
diazolin
Веществото има същите показания за употреба като други лекарства от тази група. Въпреки това, лекарството може да има някои разлики в ефектите.
Предимствата на средствата трябва да включват лек седативен ефект. Това позволява веществото да се използва, когато е необходимо нормалното функциониране на нервната система.
Недостатъците включват дразнене на лигавицата на храносмилателната система.
- Инструментът може да причини проблеми с уринирането, повишена сънливост, замаяност.
- Понякога лекарството провокира забавяне на двигателната активност и психичните реакции.
- В допълнение, има информация за вредното въздействие върху елементите на нервната система.
suprastin
Лекарството се предписва за атопичен дерматит. Показанията включват конюнктивит, уртикария и екзема. Той помага за лечение на ангиоедем и премахва сърбежа с различен произход. Често лекарството се използва в парентерална форма. Това е необходимо при спешни алергични заболявания.
Предимството на лекарството е, че не се натрупва в кръвта. В резултат на това, дори и при продължителна терапия, веществото не предизвиква предозиране. Поради изразения антихистаминов ефект на лекарството помага да се получат бързи резултати.
Недостатъците включват замаяност, повишена сънливост, бавни реакции. Тези нежелани реакции обаче не са много силно изразени. Suprastin осигурява временен резултат. За удължаването му веществото се комбинира с H1-блокери, които нямат успокояващи характеристики.
tavegil
Инжектирането на веществото е показано за анафилактичен шок и ангиоедем. Лекарството може да бъде терапевтично и профилактично средство за алергии. Прилагайте го и при псевдо-алергични реакции.
Инструментът има доста дълъг и забележим антихистаминов ефект. В същото време има лек седативен ефект. Недостатъците включват риска от алергии след употреба на лекарството. Освен това той предизвиква забавящ ефект.
fenkarol
Друг инструмент, който е включен в списъка на веществата от първото поколение. Предимството му е ниската степен на седативни характеристики. Лекарството не потиска нервната система и не се различава ясно изразени токсични свойства. С помощта на лекарството е възможно да се блокират H1 рецепторите и да се намали съдържанието на хистамин.
Лекарството се различава не толкова забележимо антихистамин дейност, в сравнение с dimedrol. В същото време, фенкаролът се предписва много внимателно за патологиите на храносмилателната система, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове.
Странични ефекти
Лекарствата, включени в списъка на веществата от първото поколение, имат редица странични ефекти. Те включват следното:
- С поражението на нервната система може да се появи слабост, намалена концентрация, проблеми с координацията на движението, замаяност.
- Съществува риск от промяна на сърдечната честота. Средствата са способни да причинят стабилизиране на биомембраните и да увеличат огнеупорната фаза.
- Паданията на налягането могат да настъпят поради потенциране на ефекта на катехоламини. Pipolfen има този ефект.
- Често увеличава апетита. Пиперидините имат най-изразения ефект - по-специално, перитол.
- Има функционални нарушения на храносмилателната система. Те включват повръщане, гадене, епигастричен дискомфорт. Това действие има диазолин.
- Често се развива тахифилаксия. При продължителна употреба намалява терапевтичния ефект на лекарствата. За да се предотврати тахифилаксия, такива средства трябва да се сменят на всеки 7-10 дни.
Забранява се прилагането на вещества от първо поколение в такива ситуации:
- астма;
- спазми в областта на дванадесетопръстника;
- глаукома;
- атонични промени в пикочния мехур;
- чревна атония;
- спастични промени в пилорната зона;
- астено-депресивен синдром;
- Всяка работа, която се нуждае от бърза реакция и концентрация.
Особености при лечението на деца с антихистамини
Много хора се интересуват от това какво е по-добро за децата да използват наркотици. Бебетата се предписват лекарства от всички три поколения.
Лекарствата от първото поколение могат бързо да постигнат желания резултат, след което те напускат тялото за кратко време. Използват се за остри прояви на алергия. Такива инструменти се използват за борба със симптомите на настинка.
- Най-ефективните лекарства включват тавегил и супрастин.
- Диазолин и фенкарол често се предписват на деца.
Важно е обаче да се има предвид, че такива вещества предизвикват доста странични реакции. Когато се появят, си струва да изберете друго лекарство.
Антихистамините често се използват за лечение на вирусни заболявания. За да се справят със симптомите на такива патологии, си струва да се свържете със специалист, който ще избере подходящото лекарство.