В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Цетиризин. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на лекарите специалисти по употребата на цетиризин в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на цетиризин в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на уртикария, полиноза и други прояви на алергия при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.
Цетиризин е конкурентен хистаминов антагонист, хидроксизин метаболит, който блокира H1-хистаминовите рецептори. Предотвратява развитието и улеснява протичането на алергичните реакции, притежава антипервутично и антиексудативно действие. Той засяга ранния етап на алергичните реакции, ограничава освобождаването на възпалителни медиатори в късния стадий на алергична реакция, намалява миграцията на еозинофили, неутрофили и базофили. Намалява пропускливостта на капилярите, предотвратява развитието на тъканния оток, облекчава спазъм на гладките мускули.
Елиминира кожната реакция при въвеждането на хистамин, специфични алергени, както и охлаждане (със студена уртикария).
Практически няма антихолинергично и антисеротониново действие. В терапевтични дози, почти не предизвиква успокоително действие. Началото на действие след еднократна доза от 10 mg цетиризин - след 20 минути (при 50% от пациентите) и след 60 минути (при 95% от пациентите) продължава повече от 24 часа.На фона на курсово лечение не се развива толерантност към антихистаминния ефект на цетиризин. След прекратяване на лечението, ефектът продължава до 3 дни.
структура
Цетиризин дихидрохлорид + ексципиенти.
Фармакокинетика
Бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Храната не влияе върху пълнотата на абсорбцията (AUC), но удължава времето за достигане на Cmax с 1 час и намалява стойността на Cmax с 23%. Той се метаболизира в малки количества в черния дроб чрез О-деалкилиране с образуването на фармакологично неактивен метаболит (за разлика от други H1-хистамин рецепторни блокери, които се метаболизират в черния дроб с участието на системата на цитохром Р450). Не е кумулирано. 2/3 от лекарството се екскретира непроменено от бъбреците и около 10% през червата. Прониква в кърмата.
свидетелство
- сезонен и целогодишен алергичен ринит и конюнктивит (сърбеж, кихане, ринорея, сълзене, конюнктивална хиперемия);
- уртикария (включително хронична идиопатична уртикария);
- сенна хрема (полиноза);
- сърбеж;
- ангиоедем (ангиоедем);
- алергична дерматоза (включително атопичен дерматит, невродермит).
Форми на освобождаване
10 mg обвити таблетки.
Капки за орално приложение.
Инструкции за употреба и дозиране
Възрастни и юноши над 12 години се препоръчват да приемат 10 mg (1 таблетка) цетиризин, за предпочитане вечер.
Деца на възраст от 6 до 12 години и с тегло под 30 kg 5 mg (1/2 таблетки) вечер; с тегло над 30 kg - 10 mg (1 таблетка) вечер. Можете да приемате 5 mg (1/2 таблетки) 2 пъти дневно (сутрин и вечер).
Възрастни и юноши над 12 години се препоръчват да приемат 10 mg (10 ml (2 мерителни лъжички)) цетиризин, за предпочитане вечер.
Деца на възраст от 2 до 12 години и с тегло под 30 kg трябва да бъдат предписани 5 ml (1 лъжичка); с тегло над 30 kg - 10 ml (2 мерителни лъжички) вечер. Възможен е прием по 5 ml (1 измерена лъжица) 2 пъти дневно (сутрин и вечер).
Възрастни и тийнейджъри над 12 години се препоръчват да приемат 10 mg (20 капки) цетиризин, за предпочитане вечер.
Деца на възраст 1-2 години трябва да се предписват по 2,5 mg (5 капки) 2 пъти дневно; на възраст 2-6 години - 2,5 mg (5 капки) 2 пъти дневно (сутрин и вечер) или 5 mg (10 капки) вечер; на възраст 6-12 години, 5 mg (10 капки) 2 пъти дневно (сутрин и вечер) или 10 mg (20 капки) вечер.
Пациентите с бъбречна недостатъчност трябва да намалят препоръчваната доза с 2 пъти.
В случай на нарушена чернодробна функция, дозата трябва да се избира индивидуално, особено внимателно - с едновременна бъбречна недостатъчност.
Пациенти в напреднала възраст с нормална корекция на дозата не се изисква.
При сезонен алергичен ринит продължителността на терапията за възрастни обикновено е от 3 до 6 седмици, а при краткотрайна експозиция на алерген е достатъчно да се получи за 1 седмица. Продължителността на терапията за деца над 6-годишна възраст е от 2 до 4 седмици, а при краткотрайна експозиция на алерген е достатъчно да се получи за 1 седмица.
Таблетките се приемат орално, независимо от храненето, не се дъвчат и не се притискат с достатъчно количество течност, за предпочитане вечер.
Странични ефекти
- сухота в устата;
- диспепсия;
- главоболие;
- сънливост;
- умора;
- виене на свят;
- вълнение;
- мигрена;
- кожен обрив;
- ангиоедем;
- уртикария;
- сърбеж по кожата.
Противопоказания
- тежко бъбречно заболяване;
- бременност;
- кърмене (кърмене);
- свръхчувствителност към лекарството.
Употреба по време на бременност и кърмене
Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.
Употреба при пациенти в напреднала възраст
С грижа да се прилага при пациенти в напреднала възраст.
Употреба при деца
Лекарството под формата на капки за перорално приложение е предназначено за деца над 1 година.
Лекарството под формата на сироп е предназначено за деца над 2-годишна възраст.
Лекарството под формата на таблетки е предназначено за деца над 6-годишна възраст.
Специални инструкции
Едновременното използване на лекарства, които потискат централната нервна система, не се препоръчва.
На фона на лекарството не трябва да се използва етанол (алкохол).
Когато се предписва лекарство на пациенти с диабет, трябва да се има предвид, че 1 таблетка отговаря на по-малко от 0,01 XE, 10 ml сироп (2 лъжички) съдържат 3,15 g сорбитол (800 mg фруктоза), което съответства на 0,026 XE.
Поради съдържанието на глицерол, пропиленгликол, метил 4-хидроксибензоат, пропил 4-хидроксибензоат в състава на сиропа, главоболие, стомашно-чревни нарушения, бронхоспазъм и уртикария са възможни при приемане на лекарството във високи дози.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
По време на периода на употреба на лекарството е необходимо да се въздържат от участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и бързина на психомоторните реакции.
Взаимодействие с лекарства
Клинично значимото взаимодействие на цетиризин с други лекарства не е установено.
Съвместното приложение с теофилин (в доза от 400 mg дневно) води до намаляване на общия клирънс на цетиризин (не се променя кинетиката на теофилин).
Аналози на цетиризин
Структурни аналози на активното вещество:
- Alerza;
- Allertek;
- Zintset;
- Зиртек;
- Zodak;
- Letizen;
- Parlazin;
- Цетиризин хексал;
- Cetirizine Teva;
- Цетиризин дихидрохлорид;
- Tsetirinaks;
- Tsetrin.
Аналози на терапевтичния ефект (средства за лечение на уртикария):
- Allerfeks;
- Asmol 10;
- астемизол;
- Berlikort;
- Vero Loratadin;
- хидрокортизон;
- Gistaglobin;
- Gistalong;
- Gistafen;
- Dekortin;
- дексаметазон;
- Задитен;
- Зиртек;
- Zodak;
- Калциев хлорид;
- Kenakort;
- Kestin;
- Klargotil;
- Klaridol;
- Klarisens;
- Claritin;
- Уред за пречистване;
- Klarotadin;
- клемастин;
- Ksizal;
- Lomilan;
- лоратадин;
- Lordestin;
- Lorinden;
- Mibiron;
- Nobrassit;
- Oksikort;
- Parlazin;
- преднизолон;
- Primalan;
- Rivtagil;
- Sinoderm;
- Soventol;
- suprastin;
- Suprastineks;
- tavegil;
- Telfast;
- Tirlor;
- Tranexam;
- Дълги пътешествия;
- fenistil;
- fenkarol;
- Fortekortin;
- Хилак Форте;
- Tseleston;
- Tsetirinaks;
- Tsetrin;
- Erolin.
Цетиризин (цетиризин)
Съдържанието
Структурна формула
Руско име
Латинско наименование на веществото цетиризин
Химично наименование
[2- [4 - [(4-хлорофенил) фенилметил] -1-пиперазинил] етокси] оцетна киселина (като хидрохлорид)
Брутна формула
Фармакологична група на веществото Цетиризин
Нозологична класификация (МКБ-10)
CAS код
Характеристики на веществото Цетиризин
Производно на пиперазин, бял кристален прах, разтворим във вода, молекулно тегло - 461.82.
фармакология
Цетиризин е метаболит на хидроксизин, принадлежи към групата на конкурентните хистаминови антагонисти и блокове Н1-хистаминови рецептори.
В допълнение към антихистаминния ефект, цетиризин предотвратява развитието и улеснява протичането на алергичните реакции: при доза от 10 mg 1 или 2 пъти дневно инхибира късната фаза на агресирането на еозинофилите в кожата и конюнктивата на пациенти с алергични реакции.
Клинична ефикасност и безопасност
Проучвания при здрави доброволци показват, че цетиризин, когато се приема в дози от 5 или 10 mg, значително инхибира реакцията под формата на обрив и зачервяване до въвеждането на хистамин в кожата при високи концентрации, но корелацията с ефективността не е установена. В 6-седмично плацебо-контролирано проучване, включващо 186 пациенти с алергичен ринит и свързана с белия дроб и умерено тежка бронхиална астма, цетиризин 10 mg 1 път на ден намалява симптомите на ринит и не засяга белодробната функция.
Резултатите от това проучване потвърждават безопасността на цетиризин при пациенти с алергии и бронхиална астма при лек и умерен курс.
В плацебо-контролирано проучване е показано, че приемането на цетиризин в доза от 60 mg / ден за 7 дни не е довело до клинично значимо удължаване на QT интервала. Получаването на цетиризин в препоръчваната доза показва подобрение в качеството на живот на пациентите с целогодишен и сезонен алергичен ринит.
Деца. В 35-дневно проучване, включващо пациенти на възраст 5–12 години, не са открити признаци на имунитет към антихистаминния ефект на цетиризин. Нормалната реакция на кожата към хистамин се възстановява в рамките на 3 дни след прекъсване на лекарството, когато се използва многократно.
В 7-дневно плацебо-контролирано проучване на цетиризин, в лекарствена форма на сироп, с участието на 42 пациенти на възраст от 6 до 11 месеца, бе доказана безопасността на употребата му. Цетиризин се прилага в доза от 0.25 mg / kg 2 пъти дневно, което приблизително съответства на 4.5 mg на ден (дозовият интервал е от 3.4 до 6.2 mg на ден).
Употребата при деца от 6 до 12 месеца е възможна само по лекарско предписание и под строг лекарски контрол.
Фармакокинетичните параметри на цетиризин, когато се приемат в дози от 5 до 60 mg, варират линейно.
Tмакс в кръвната плазма е (1 ± 0.5) h, и Cмакс - 300 ng / ml.
Фармакокинетични параметри като Смакс в кръвната плазма и AUC, са хомогенни. Храната не влияе на пълната абсорбция на цетиризин, въпреки че скоростта му намалява. Бионаличността на различни лекарствени форми на цетиризин е сравнима.
Цетиризин се свързва (93 ± 0,3)% с плазмените протеини. Vг е 0,5 л / кг. Цетиризин не повлиява свързването на варфарин с протеините.
Цетиризин не се подлага на обширен първичен метаболизъм.
T1/2 е приблизително 10 часа.
Когато се приема цетиризин в дневна доза от 10 mg за 10 дни, не се наблюдава кумулация.
Приблизително 2/3 от приетата доза се екскретира в урината без промяна.
Специални групи пациенти
Пациенти в напреднала възраст. При 16 възрастни хора с еднократна доза цетиризин в доза от 10 mg T1/2 е по-висок с 50%, а клирънсът е по-нисък с 40% в сравнение с не-възрастните хора.
Намаляването на клирънса на цетиризин при пациенти в напреднала възраст вероятно се дължи на намаляване на бъбречната функция при тази категория пациенти.
Бъбречна недостатъчност. При пациенти с лека степен на бъбречна недостатъчност (Cl креатинин> 40 ml / min), фармакокинетичните параметри са подобни на тези при здрави доброволци с нормална бъбречна функция.
Пациенти с умерена бъбречна недостатъчност и пациенти на хемодиализа (Cl креатинин 10 ml / min изискват корекция на режима на дозиране); пациенти в напреднала възраст (с възрастово намаляване на гломерулната филтрация); епилепсия и пациенти с повишена конвулсивна готовност; пациенти с фактори, които предразполагат към задържане на урина (вижте “Предпазни мерки”); възраст до 1 година (за лекарствената форма на капка); период на кърмене.
Употреба по време на бременност и кърмене
При анализиране на проспективни данни за повече от 700 случая на бременност, няма случаи на образуване на малформации, ембрионална и неонатална токсичност с ясна причинно-следствена връзка с употребата на цетиризин.
Експерименталните проучвания върху животни не показват каквито и да било преки или косвени странични ефекти на цетиризин върху развиващия се плод, по време на бременност и постнатално развитие.
Не са провеждани адекватни и строго контролирани клинични проучвания за безопасността на цетиризин по време на бременност, така че не трябва да се използва по време на бременност.
Категория на действие върху плода от FDA - B.
Цетиризин се екскретира в кърмата - от 25 до 90% от плазмената му концентрация, в зависимост от времето след приложението. По време на периода на кърмене се използва след консултация с лекар, ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за детето.
Плодовитостта. Наличните данни за ефекта върху фертилитета при хора са ограничени, но не е установен отрицателен ефект върху плодовитостта.
Странични ефекти на цетиризин
Данните, получени в клинични проучвания
Резултатите от клиничните проучвания показват, че употребата на цетиризин в препоръчваните дози води до развитие на незначителни нежелани ефекти върху централната нервна система, включително сънливост, умора, световъртеж и главоболие. В някои случаи се регистрира парадоксално стимулиране на ЦНС.
Въпреки че цетиризин е селективен периферен блокер H1-Рецептори и практически няма антихолинергичен ефект, се съобщава за изолирани случаи на затруднено уриниране, нарушения на настаняването и сухота в устата.
Съобщава се за нарушена чернодробна функция, придружена от повишени нива на чернодробните ензими и билирубина. В повечето случаи нежеланите събития са отзвучавали след спиране на цетиризин.
Списък на нежеланите нежелани реакции. Има данни, получени в хода на двойно-слепи контролирани клинични проучвания, насочени към сравняване на цетиризин и плацебо или други антихистаминови лекарства, използвани в препоръчителни дози (10 mg 1 път дневно за цетиризин) при повече от 3200 пациенти, въз основа на които е възможно да се извърши надежден анализ. данни за безопасност.
Съгласно резултатите от комбинирания анализ, в плацебо-контролирани проучвания с използване на цетиризин в доза от 10 mg (n = 3260) и плацебо (n = 3061), са открити следните нежелани реакции с честота 1% или по-висока.
Общи нарушения и разстройства на мястото на инжектиране: умора - 1,63 и 0,95%.
От страна на нервната система: замаяност - 1.1 и 0.98%; главоболие - 7,42 и 8%.
От страна на храносмилателния тракт: коремна болка - 0.98 и 1.08%; сухота в устата - 2.09 и 0.82%; гадене - 1.07 и 1.14%.
От страна на психиката: сънливост - 9,63 и 5%.
От страна на дихателната система, органите на гръдния кош и медиастинума: фарингит - 1.29 и 1.34%.
Въпреки че честотата на сънливост в групата на цетиризин е по-висока от тази в групата на плацебо, в повечето случаи това нежелано събитие е било леко до умерено тежко. Обективна оценка, извършена в други проучвания, потвърждава, че употребата на цетиризин в препоръчваната дневна доза при здрави млади доброволци не влияе на ежедневната им активност.
Деца. В плацебо-контролирани проучвания при деца на възраст от 6 месеца до 12 години, следните нежелани реакции са идентифицирани с честота 1% и по-висока в групите, приемали цетиризин (n = 1656) и плацебо (n = 1294).
От храносмилателния тракт: диария - 1 и 0.6%.
От страна на психиката: сънливост - 1.8 и 1.4%.
От страна на дихателната система, органите на гръдния кош и медиастинума: ринит - 1.4 и 1.1%.
Общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: умора - 1 и 0,3%.
Опит след регистрация
В допълнение към нежеланите събития, идентифицирани по време на клиничните проучвания и описани по-горе, следните нежелани реакции са наблюдавани в рамките на употребата на цетиризин след регистрацията.
По-долу са представени нежелани явления в класовете на органите на MedDRA и честотата на развитие, въз основа на данни от използването на цетиризин след регистрацията.
Честотата на нежеланите събития е определена както следва: много често (≥1 / 10); често (≥1 / 100, ®
цетиризин
, Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали; върху напречното сечение - сърцевината е бяла или почти бяла.
Помощни вещества: микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, кросповидон, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид.
Състав на обвивката: [хипромелоза, талк, титанов диоксид, макрогол 4000] или [сухо бяло филмово покритие, съдържащо хипромелоза, талк, титанов диоксид, макрогол 4000].
10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
Конкурентно хистаминов антагонист, хидроксизин метаболит, блокира Н1-хистаминови рецептори. Предотвратява развитието и улеснява протичането на алергичните реакции, притежава антипервутично и антиексудативно действие. Той засяга ранния етап на алергичните реакции, ограничава освобождаването на възпалителни медиатори в късния стадий на алергична реакция, намалява миграцията на еозинофили, неутрофили и базофили. Намалява пропускливостта на капилярите, предотвратява развитието на тъканния оток, облекчава спазъм на гладките мускули.
Елиминира кожната реакция при въвеждането на хистамин, специфични алергени, както и охлаждане (със студена уртикария).
Практически няма антихолинергично и антисеротониново действие. В терапевтични дози, почти не предизвиква успокоително действие. Началото на действие след еднократна доза от 10 mg цетиризин - след 20 минути (при 50% от пациентите) и след 60 минути (при 95% от пациентите) продължава повече от 24 часа.На фона на курсово лечение не се развива толерантност към антихистаминния ефект на цетиризин. След прекратяване на лечението, ефектът продължава до 3 дни.
Бързо абсорбира се от стомашно-чревния тракт, време за достигане на Смакс след поглъщане - 1 час Храната не влияе върху пълнотата на абсорбцията (AUC), но удължава времето за достигане на С с 1 час.макс и намалява количеството на Смакс с 23%. Когато се приема в доза от 10 mg 1 път / ден в продължение на 10 дни, равновесната концентрация в плазмата е 310 ng / ml и се отбелязва 0,5–1,5 h след приложението. Комуникация с плазмените протеини - 93% и не се променя при концентрация на цетиризин в диапазона 25-1000 ng / ml. Фармакокинетичните параметри на цетиризин варират линейно с назначаването на доза от 5-60 mg. Vг - 0.5 l / kg. В малки количества, той се метаболизира в черния дроб чрез О-деалкилиране с образуването на фармакологично неактивен метаболит (за разлика от други Н1-хистаминови рецептори, метаболизирани в черния дроб с участието на системата на цитохром Р450). Не е кумулирано. 2/3 от лекарството се екскретира непроменено от бъбреците и около 10% през червата.
Системен клирънс - 53 ml / min. T1/2 при възрастни - 7-10 часа, при деца 6-12 години - 6 часа, при деца от 2 до 6 години - 5 часа, при деца от 6 месеца до 2 години - 3 часа.1/2 повишен с 50%, системният клирънс е намален с 40% (намалена бъбречна функция).
При пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс под 40 ml / min), клирънсът на лекарството намалява и1/2 удължават (така, при пациенти на хемодиализа, общият клирънс се намалява със 70% и е 0,3 ml / min / kg, а1/2 тя се удължава с 3 пъти), което изисква съответната промяна на режима на дозиране.
Пациенти с хронични чернодробни заболявания (хепатоцелуларна, холестатична или билиарна цироза) имат удължаване на Т t1/2 с 50% и намаляване на общия клирънс с 40% (корекция на режима на дозиране е необходима само при едновременно намаляване на скоростта на гломерулната филтрация). Прониква в кърмата.
- сезонен и целогодишен алергичен ринит и конюнктивит (сърбеж, кихане, ринорея, сълзене, конюнктивална хиперемия);
- уртикария (включително хронична идиопатична уртикария);
- сенна хрема (полиноза);
- ангиоедем (ангиоедем);
- алергична дерматоза.
- намалена бъбречна функция (креатининов клирънс 30-49 ml / min);
- хронична бъбречна недостатъчност;
- възраст на децата до 6 години;
- свръхчувствителност към цетиризин, други компоненти на лекарството, хидроксизин.
С грижа: напреднала възраст (възможно е намаляване на гломерулната филтрация).
Вътре, независимо от храненето, не дъвче и пие много течности, за предпочитане вечер.
Възрастни и деца над 6-годишна възраст (с телесно тегло над 30 кг) - 1 таб. 1 време / ден
Лекарството обикновено се понася добре. Страничните ефекти са редки и имат преходен характер.
От страна на храносмилателната система: сухота в устата, диспепсия.
От нервната система: замаяност, главоболие, сънливост, умора, възбуда, мигрена.
Алергични реакции: ангиоедем, кожни обриви, сърбеж, уртикария.
Симптоми (при еднократна доза от 50 mg): сухота в устата, сънливост, задържане на урина, запек, тревожност, раздразнителност.
Лечение: стомашна промивка, симптоматична терапия. Специфичният антидот не е разкрит. Хемодиализата е неефективна.
Комбинираната употреба с теофилин (400 mg / ден) води до намаляване на общия клирънс на цетиризин (не се променя кинетиката на теофилин).
Миелотоксичните лекарства повишават хематоксичността на лекарството.
Не са открити клинично значими взаимодействия с други лекарства (псевдоефедрин, циметидин, кетоконазол, еритромицин, азитромицин, диазепам, глипизид).
Не се препоръчва за едновременна употреба с алкохол и лекарства, които потискат централната нервна система.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление:
По време на лечението е необходимо да се въздържат от участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и бързина на психомоторните реакции. Ако надвишавате дозата от 10 mg / ден, способността за бързи реакции може да се влоши.
Не се препоръчва употребата на лекарството по време на бременност. защото Цетиризин преминава в кърмата, не се предписва по време на кърмене.
Деца на възраст над 6 години (с телесно тегло над 30 кг) - 1 таб. 1 време / ден
Противопоказан при деца под 6 години.
- намалена бъбречна функция (креатининов клирънс 30-49 ml / min);
- хронична бъбречна недостатъчност.
Съхранявайте лекарството на сухо, тъмно място при температура, която не надвишава 25 ° C.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Срок на годност - 2 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност.
CETIRIZIN (CETIRIZINE) инструкции за употреба
Притежател на удостоверение за регистрация:
Форма за дозиране
Форма на освобождаване, опаковка и състав на цетиризин
Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали; върху напречното сечение - сърцевината е бяла или почти бяла.
Помощни вещества: микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, кросповидон, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид.
Състав на обвивката: [хипромелоза, талк, титанов диоксид, макрогол 4000] или [сухо бяло филмово покритие, съдържащо хипромелоза, талк, титанов диоксид, макрогол 4000].
10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - опаковки от контурни клетки (3) - картонени опаковки.
Фармакологично действие
Конкурентно хистаминов антагонист, хидроксизин метаболит, блокира Н1-хистаминови рецептори. Предотвратява развитието и улеснява протичането на алергичните реакции, притежава антипервутично и антиексудативно действие. Той засяга ранния етап на алергичните реакции, ограничава освобождаването на възпалителни медиатори в късния стадий на алергична реакция, намалява миграцията на еозинофили, неутрофили и базофили. Намалява пропускливостта на капилярите, предотвратява развитието на тъканния оток, облекчава спазъм на гладките мускули.
Елиминира кожната реакция при въвеждането на хистамин, специфични алергени, както и охлаждане (със студена уртикария).
Практически няма антихолинергично и антисеротониново действие. В терапевтични дози, почти не предизвиква успокоително действие. Началото на действие след еднократна доза от 10 mg цетиризин - след 20 минути (при 50% от пациентите) и след 60 минути (при 95% от пациентите) продължава повече от 24 часа.На фона на курсово лечение не се развива толерантност към антихистаминния ефект на цетиризин. След прекратяване на лечението, ефектът продължава до 3 дни.
Фармакокинетика
Бързо абсорбира се от стомашно-чревния тракт, време за достигане на Смакс след поглъщане - 1 час Храната не влияе върху пълнотата на абсорбцията (AUC), но удължава времето за достигане на С с 1 час.макс и намалява количеството на Смакс с 23%. Когато се приема в доза от 10 mg 1 път / ден в продължение на 10 дни, равновесната концентрация в плазмата е 310 ng / ml и се отбелязва 0,5–1,5 h след приложението. Комуникация с плазмените протеини - 93% и не се променя при концентрация на цетиризин в диапазона 25-1000 ng / ml. Фармакокинетичните параметри на цетиризин варират линейно с назначаването на доза от 5-60 mg. Vг - 0.5 l / kg. В малки количества, той се метаболизира в черния дроб чрез О-деалкилиране с образуването на фармакологично неактивен метаболит (за разлика от други Н1-хистаминови рецептори, метаболизирани в черния дроб с участието на системата на цитохром Р450). Не е кумулирано. 2/3 от лекарството се екскретира непроменено от бъбреците и около 10% през червата.
Системен клирънс - 53 ml / min. T1/2 при възрастни - 7-10 часа, при деца 6-12 години - 6 часа, при деца от 2 до 6 години - 5 часа, при деца от 6 месеца до 2 години - 3 часа.1/2 повишен с 50%, системният клирънс е намален с 40% (намалена бъбречна функция).
При пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс под 40 ml / min), клирънсът на лекарството намалява и1/2 удължават (така, при пациенти на хемодиализа, общият клирънс се намалява със 70% и е 0,3 ml / min / kg, а1/2 тя се удължава с 3 пъти), което изисква съответната промяна на режима на дозиране.
Пациенти с хронични чернодробни заболявания (хепатоцелуларна, холестатична или билиарна цироза) имат удължаване на Т t1/2 с 50% и намаляване на общия клирънс с 40% (корекция на режима на дозиране е необходима само при едновременно намаляване на скоростта на гломерулната филтрация). Прониква в кърмата.
Цетиризин: инструкции за употреба, цена, ревюта, аналози
Цетиризин е антихистамин, хистамин H1 рецепторен блокер. Средствата от второто поколение, позволяват да се облекчат симптомите, характерни за алергична реакция и да се предотврати неговото развитие. Има списък на противопоказанията.
Форма за дозиране
Лекарството се предлага в три лекарствени форми:
- Таблетки. Да имат продълговата форма, бял цвят.
- Капки за орално приложение. Те са без мирис и безцветни.
- Сироп (най-предпочитана форма за деца). Прозрачен състав с вкус на банан.
Оптималната лекарствена форма се определя от лекуващия лекар в конкретен случай за конкретен пациент.
Описание и състав
Една лекарствена таблетка съдържа 10 mg цетиризин дихидрохлорид. Спомагателните компоненти са:
- лактоза монохидрат;
- микрокристална целулоза;
- титанов диоксид;
- колоиден силициев диоксид;
- магнезиев стеарат.
Лекарството под формата на капки съдържа 10 mg цетиризин дихидрохлорид на 1 ml от състава. Сред списъка на помощните компоненти са следните съединения:
- натриев ацетат трихидрат;
- бензоена киселина;
- пропиленгликол;
- глицерол;
- дестилирана вода.
Сиропът за перорално приложение съдържа 1 mg цетиризин дихидрохлорид в 1 ml от лекарствения състав. Допълнителни компоненти са такива съединения:
- глицерол;
- натриев захарин;
- вкус на банани;
- сорбитол;
- оцетна киселина;
- натриев ацетат;
- пропиленгликол.
Фармакологична група
Цетиризин може да се класифицира като хистамин H1 рецепторен блокер. инструментът има изразен антихистаминов ефект върху човешкото тяло. Когато се приема в приемливи дози, активното вещество няма седативно, антисеротонично и антихолинергично действие. Лекарството се използва за премахване на симптомите на алергична реакция и предотвратяване на неговото проявление. Инструментът има антиексудативен ефект: премахва потока от носа, предпазва от разкъсване и има антипруритен ефект. Ефективна в борбата с контактните алергии.
В ранния етап от развитието на алергиите активното вещество намалява скоростта на миграция на възпалените клетки, а на по-късен етап спира скоростта на освобождаване на медиаторите. Според инструкциите за употреба, лекарството започва да действа след 1 - 1,5 след перорално приложение.
Показания за употреба
Лекарството се предписва на пациенти за облекчаване и предотвратяване на симптоматични прояви на алергична реакция. Лекарството може да се използва за отстраняване на симптомите на алергична реакция, причинена от хранене или контакт с външен дразнител.
за възрастни
Лекарството може да се прилага при пациенти при следните условия:
- алергичен ринит, предизвикан от външни стимули;
- алергичен конюнктивит, придружен от оток на клепачите и сълзене;
- алергична уртикария;
- алергична реакция към слънчева светлина;
- студен дерматит;
- образуване на активна слуз в устната кухина;
- генерализиран сърбеж;
- реакция към ухапване от насекоми.
Инструментът може да се използва за предотвратяване на проявата на алергична реакция при пациент, докато се приемат антибактериални средства.
за деца
Цетиризин таблетки се предписват на деца над 12 години със следните противопоказания:
- алергичен ринит;
- проява на обриви по кожата и лигавиците;
- алергично подуване на лигавиците.
Дозата за деца на възраст под 12 години се определя насаме.
Деца над 1 година предписват лекарството под формата на капки за борба с различните симптоми на алергична реакция. Инструментът под формата на сироп може да се използва за облекчаване на пристъпите на алергични реакции при деца над 2 години.
за бременни жени и по време на кърмене
Не са провеждани клинични проучвания и проучвания за ефекта на цетиризин върху плода по време на развитието на плода. Тъй като безопасността на лекарството не е доказана по време на клинични проучвания, лекарството не се предписва на бременни жени.
Активният компонент на антиалергичното средство има способността да проникне в кърмата, затова е забранено използването на агента по време на кърмене. Ако е необходимо, употребата на лекарствения състав трябва да обхване въпроса за възможността за прекратяване на кърменето.
Противопоказания
Цетиризин, независимо от формата на освобождаване, може да се използва перорално след задълбочено проучване на инструкциите за употреба, които регулират препоръчваните дози и изключват възможността за реакция на организма.
Списъкът на противопоказанията за приемане на състава включва:
- аномалии в бъбреците, придружени от тежка органна дисфункция;
- деца до 6 години;
- периода на бременност и кърмене;
- лична чувствителност на пациента към компонентите на лекарството;
- непоносимост към лактоза;
- чернодробна недостатъчност;
- нарушения в централната нервна система;
- възраст на пациента - повече от 65 години;
- сривове.
Лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти, страдащи от хроничен пиелонефрит.
Употреби и дози
Дозата на агента се определя индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента и формата на освобождаване на използвания състав.
за възрастни
Възрастните предписват лекарства за цетиризин под формата на таблетки. Лекарството има продължително действие. защото допустимата дневна доза - 1 таблетка. Лекарството под формата на сироп за възрастни и деца над 12 години се предписва по 10 мл на ден. Цетиризин под формата на капки за перорално приложение - 20 капки дневно. Корекция на поносимата доза е показана при пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност.
Продължителността на лечението за сезонни алергии е от 3 до 6 седмици.
за деца
Дневна доза цетиризин сироп за деца на възраст от 2 до 12 години с телесно тегло по-малко от 30 кг - не повече от 5 мл на ден. Ако детето тежи повече от 30 kg, дозата трябва да се увеличи до 10 ml.
Деца на възраст под две години се препоръчват да приемат капки за орална консумация. Допустимата доза е 5 капки на ден. При деца на възраст от 2 до 6 години дозата е 10 капки. За възрастовата група от 6 до 12 години, дозата е 20 капки на ден.
за бременни жени и по време на кърмене
Съставът не се използва по време на бременност и кърмене.
Странични ефекти
Нежеланите реакции от функционирането на различни системи на тялото са изключително редки и с малко интензивност.
Следните симптоми могат да се наблюдават от органите на храносмилателния тракт:
- чувство на тежест в стомаха;
- сухота в устата;
- намален апетит;
- гадене;
- храносмилателни разстройства.
Следните симптоми могат да се появят от страна на нервната система:
- постоянна сънливост;
- липса на енергия;
- летаргия и апатия;
- главоболие;
- повишена раздразнителност.
Нарушения на сърдечно-съдовата система:
- неизправности на сърдечната честота;
- болка в ретростерналното пространство;
- намаляване на кръвното налягане;
- задух.
Проявата на тези симптоми - причина за непланирано лечение на специалист. Лекарят ще коригира дозата или ще избере лекарството с по-добра поносимост.
Взаимодействие с други лекарства
Не използвайте лекарството цетиризин в комбинация с теофилин. Последният има способността да намалява интензивността на процеса на пречистване на биологични течности и тъкани в човешкото тяло.
Не използвайте цетиризин в комбинация със сорбенти, защото на фона на консумацията им може да се намали ефективността на антихистамин. Важно е да запомните, че цетиризин има способността да повишава ефективността на успокоителни и антидепресанти.
Специални инструкции
Списъкът със специални указания е както следва:
- Противоалергично средство се предписва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст.
- Не комбинирайте медикаменти с консумацията на алкохолни напитки.
- Лекарството под формата на таблетки не се предписва на деца под 12 години.
- Цетиризин влияе върху скоростта на реакцията на пациента, тъй като по време на консумацията на лекарствения състав е необходимо да се откаже от работа със сложни механизми и управление на превозното средство.
свръх доза
В случай на предозиране на Цетиризин, интензивността на страничните ефекти се увеличава. За да елиминирате симптомите, спрете приема на лекарството, измийте стомаха на пациента и предпишете ентеросорбента. Ако състоянието на пациента е критично - обадете се на аварийния екип.
Условия за съхранение
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца при температура, която не надвишава 30 градуса. Срок на съхранение - не повече от 2 години от датата на издаване. Използване на лекарството изтече - е забранено.
аналози
Вместо цетиризин могат да се използват следните лекарства:
- Zyrtec - оригинално лекарство, съдържащо цетиризин. Произвежда се в капки и таблетки. Антихистамин може да се предписва на деца на възраст над 6 месеца. Zyrtec е противопоказан при жени в положение на кърмене.
- Erius е заместител на цетиризин в терапевтичната група. Лекарството се предлага в сироп и таблетки. Антихистамин може да се предписва на деца на възраст над 6 месеца. Не могат да бъдат пациенти, които очакват бебе или кърмят.
- Кларитинът е заместител на цетиризин във фармакологична група. Наличен антихистамин в сироп и таблетки. Кларитин може да се предписва на пациенти на възраст над 2 години, включително жени на тази позиция.
- Парлазин е пълен качествен аналог на цетиризин. Това е унгарско лекарство, което се доставя на капки и таблетки. Противоалергичните лекарства могат да се предписват на деца на възраст над 1 година. Тя не може да бъде бременна и кърмеща.
Цена на лекарството
Цената на лекарството е средно 103 рубли. Цените варират от 43 до 254 рубли.
Цетиризин: инструкции за употреба
Цетиризин принадлежи към групата на блокерите на хистамин Н1 рецептор и е антиалергично средство.
Форма на освобождаване и състав на лекарството
Цетиризин се предлага под формата на хапчета за перорално приложение. Бели таблетки, покрити със защитно фолио, изпъкнало от двете страни, кръгли, опаковани в блистери по 10 броя (1-3) в картонена кутия, подробно описание на характеристиките на таблетките е приложено към препарата.
Всяка таблетка съдържа 10 mg от активната съставка - цетиризин дихидрохлорид, както и редица допълнителни помощни вещества, включително лактоза монохидрат.
Показания за употреба
Цетиризин се предписва на пациенти за спиране и предотвратяване на клиничните прояви на алергична реакция при следните състояния:
- ринит, причинен от цъфтежа на растения, билки, цветя;
- алергичен конюнктивит;
- уртикария, включително идиопатична и алергична;
- сенна хрема;
- алергична ринорея;
- сърбеж на кожата при дерматит, включително атопичен дерматит;
- ангиоедем;
- алергична реакция към ултравиолетови лъчи;
- ухапвания от насекоми и подуване на кожата на фона на захапката.
Лекарството може да се предписва и на пациенти, които са предразположени към развитие на алергични реакции към лекарства, като например антибиотици, сиропи за кашлица и други.
Противопоказания
Таблетките цецизирин могат да се приемат перорално само след внимателно четене на приложената анотация, тъй като лекарството има редица противопоказания и ограничения за употреба:
- тежко бъбречно заболяване, придружено от нарушена органна функция;
- възраст до 6 години;
- свръхчувствителност към tsetizirin;
- бременност и кърмене;
- лактозна непоносимост, синдром на малабсорбция;
- остра чернодробна недостатъчност.
Относително противопоказание за назначаването на лекарството за пациенти е брадикардия, заболяване на ЦНС, възраст над 65 години.
Дозиране и администриране
Таблетките на цетиризин имат продължителен (дълъг) антиалергичен ефект. Лекарството се приема в доза от 10 mg 1 път дневно, по-добре през нощта, таблетката се поглъща незабавно, без смилане, пиене на много вода.
За деца над 6-годишна възраст дозата се определя индивидуално, в зависимост от индекса на телесна маса. Терапията започва с 5 mg (1/2 таблетки) 1 път дневно. Продължителността на терапията се определя от лекаря за всеки отделен пациент.
Да се използва по време на бременност по време на кърмене
Не са провеждани проучвания и клинични проучвания на лекарството Цетиризин и неговите ефекти върху бременността и феталното развитие. Предвид липсата на информация за безопасността на таблетките за майката и плода, цетиризин не се предписва на бременни жени.
Активната съставка на таблетките се екскретира в кърмата и може да влезе в тялото на детето, следователно цетиризин не се предписва на кърмачки. Ако е необходимо, терапията на кърмещата майка се препоръчва да се вземе решение за прекратяване на кърменето.
Странични ефекти
Обикновено, лекарството Цетиризин обикновено се понася от пациентите, но с неправилно изчислена доза, повишена чувствителност към компонентите на хапчето или продължително неконтролирано приложение на лекарството, могат да се развият странични ефекти:
- от страна на органите на храносмилателния канал - сухота в устата, тежка жажда, тежест в стомаха, липса на апетит, понякога гадене, запек;
- от страна на нервната система - замаяност, сънливост, летаргия, умора, главоболие, раздразнителност, апатия;
- алергични реакции - кожен обрив, сърбяща кожа, идиопатична уртикария;
- от страна на сърдечно-съдовата система - високо кръвно налягане, задух, болка в гърдите, брадикардия, сърдечна аритмия.
Ако се появят един или повече странични ефекти, лечението с лекарството трябва да се спре незабавно и да се консултира с лекар.
свръх доза
В случай на умишлено превишаване на предписаната доза или продължително неконтролирано използване на лекарството в големи количества, пациентът развива признаци на предозиране, които клинично се проявяват с повишени странични ефекти, двойно виждане, депресия на съзнанието, повишено кръвно налягане и вътреочно налягане, развитие на бъбречна недостатъчност.
Лечението на предозиране включва незабавно премахване на лекарствената терапия, стомашна промивка, прилагане на ентосорбенти и симптоматична терапия.
Взаимодействието на лекарството с други лекарства
При едновременно назначаване на цетиризинови таблетки с теофилин, клирънсът на цетиризин намалява, което трябва да се има предвид и да не се предписва едновременно с тези лекарства.
Таблетките на цетиризин не се препоръчват едновременно с антиацидите или ентеросорбентите, тъй като това лекарствено взаимодействие води до намаляване на терапевтичния ефект на антихистамина.
Под влияние на лекарството Цетиризин, терапевтичният ефект на успокоителни, антидепресанти и психолептици се засилва.
Специални инструкции
Таблетките за цетиризин трябва да се предписват с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст поради намалената гломерулна филтрация и висок риск от странични ефекти върху лекарството.
По време на лечението с cetirizine таблетки, алкохолът не трябва да се консумира, тъй като това увеличава риска от странични ефекти от централната нервна система.
Лекарството не се предписва на деца под 6-годишна възраст, тъй като липсва опит с употребата на таблетки в тази възрастова група и безопасността на лекарството не е установена.
По време на лекарствената терапия трябва да се въздържате от шофиране и контрол на оборудването, което изисква висока концентрация на внимание. Това се дължи на вероятността от внезапно замайване и сънливост под влиянието на таблетки.
Аналози на Cetirizine таблетки
Аналози на лекарството Цетиризин са:
- Зиртек капки;
- Zodak капки;
- Таблетки от кларитин, сироп;
- Loratadine.
Преди да замените предписаното лекарство с неговия аналог, трябва да се запознаете с приложените инструкции за противопоказания и възрастови ограничения.
Условия за почивка и съхранение
Таблетките на цетиризин се продават от аптеките без рецепта. Препоръчва се лекарството да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура, която не надвишава 25 градуса. Срокът на годност на таблетките от датата на производство е 2 години, не се приемат перорално след изтичане на срока на годност.
Цетиринова цена
Цената на цетиризин в аптеките в Москва е средно 75 рубли.
Цетиризин (CETIRIZINE) - инструкции за употреба на таблетки и капки
Цетиризин (CETIRIZINE) е антиалергично лекарство.
Наименование на лекарството Цетиризин (CETIRIZINE)
Фото лекарство Цетиризин
- Активна съставка: Цетиризин хидрохлорид (10 mg) (цетиризин хидрохлорид).
- Помощни вещества: микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, кросповидон, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, хипромелоза, талк, титанов диоксид, макрогол 4000.
- Фармакотерапевтична група: Противоалергичен агент - H1-хистамин рецепторен блокер.
- ATX код: R06AE07.
- Освобождаване на формата: капки за перорално приложение, разтвор за перорално приложение, сироп, обвити таблетки, обвити таблетки.
- Условия за съхранение: съхранявайте на сухо, защитено от светлина и на място недостъпно за деца място, при температура не по-висока от + 25 ° C. Срок на годност: 2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката. След отваряне на бутилката, лекарството под формата на капки за перорално приложение трябва да се използва в рамките на 6 месеца под формата на сироп - до 3 месеца.
- Условия за продажба: лекарството е одобрено за употреба като средство за отпускане на лекарства.
- Производител: Vertex, Русия; Salyutas Pharma GmbH, Германия; Тева, Израел; Danafa Pharmaceutical Joint, Виетнам; Replepharm, Македония.
Показания за употреба
Активното вещество Цетиризин е стандартно антиалергично средство, насочено към инхибиране на възбуждането на хистаминовите рецептори в организма, в резултат на което се подтискат анормалните реакции на тялото към алерген от външната или вътрешната среда.
Така че, показания за употребата на лекарството Цетиризин:
- сърбеж;
- симптоми на обща алергия с умерена тежест - ринорея, зачервяване на конюнктивалната мембрана на зрителния анализатор, разкъсване, сърбеж в лигавицата, кихане, ринит;
- хронични и идиопатични форми на уртикария;
- дерматоза с аномален ход;
- персистиращ и периодичен ринит;
- атопичен невродермит и дерматит;
- конюнктивит атопичен характер в остра форма;
- болести на зрителния анализатор с неясен генезис с проявите, описани във втория параграф;
- кожни заболявания с неизвестен произход със симптоми на сърбеж, обрив и зачервяване;
- обрив с неясен произход;
- заболявания на съдовете на конюнктивата;
- назофарингит със симптоми на ринорея и лигавична хиперемия в острата форма на алергичен тип;
- сенна хрема.
Като част от комплексната терапия, цетиризин се използва за лечение на атопична бронхиална астма.