Хипосмията е състояние, при което има постоянна загуба или намаляване на миризмата. Тази патология се характеризира с факта, че имунитетът може да бъде или до специфичен мирис, или до няколко негови вида. В съответствие с МКБ-10 на подобен код е присвоен код R43.0.
Най-често химическата промишленост, хората, участващи в производството на бои и лакове и пушачи, са податливи на това заболяване. Често хипосмията е началото на развитието на аносмия - пълната липса на способност за възприемане на миризми.
Видове патология и причини
Загуба или намаляване на миризмата е по-често при мъжете, отколкото при жените. Хора с анамнеза за инсулт или хроничен ринит и продължителна назална конгестия са по-податливи на загуба на миризма.
Причините за хипосмията са свързани с нарушено функциониране на нервната система, а именно нейните централни и периферни части. Разглежданата патология има две разновидности - есенциална и рецепторна. В първия случай механизмът на развитие на загуба на миризма е свързан с увреждане на мозъчните структури, отговорни за способността да възприемат миризмите.
Хипосмия може да бъде причинена и от увреждане на целостта на обонятелния нерв. Такива нарушения възникват в резултат на тумори и наранявания на главата, епилепсия, болест на Алцхаймер или Паркинсон. Рецепторният тип хипосмия е резултат от неизправност на обонятелните рецептори, които се намират в горната част на носната раковина.
Разположени на повърхността, те реагират по-бързо на външни миризми. Но с поражението на лигавицата на носната кухина, контактът на въздуха с рецепторите става недостатъчен. Тази форма на патология може да предизвика полипи в носа, тежко подуване на лигавицата, изкривяване на носната преграда.
В зависимост от степента на лезията се разграничават следните видове хипосмия:
Общото се характеризира с намаляване на възприемането на всякакви миризми. С частична чувствителност се намалява само до определени аромати. Параосмията се характеризира с намалена чувствителност към определени миризми или тяхното изкривено възприятие.
Всички видове такива обонятелни нарушения могат да са резултат от продължително излагане на определени фактори, по-специално:
- хирургическа интервенция поради синузит;
- наранявания на темпоралната част на мозъка;
- тютюнев дим;
- химикали;
- бактериални или вирусни заболявания на носната лигавица;
- подуване на лигавицата в резултат на злоупотреба с капки за нос;
- възпаление на обонятелния нерв;
- кривина на носната преграда;
- полипи в носа.
В риск са хората, работещи във всяка химическа промишленост, тежките пушачи, включително пасивните. Хората с алергии или респираторни заболявания могат да изпитат нестабилно намаляване на миризмата, но тя е напълно възстановена скоро след възстановяването.
Продължителното тютюнопушене причинява постепенно изсушаване или подуване на лигавицата в резултат на излагане на токсичен дим. При възрастните се наблюдава дегенерация на лигавиците и постепенно увреждане на обонятелните рецептори, така че през годините съществува голяма вероятност да се сблъскате с проблема за намаляване или загуба на чувствителност към миризми.
Симптоми и диагноза
Проявите на хипосмия са вторични, тъй като първичните симптоми на основното заболяване, които са довели до обонятелна дисфункция, стават от първостепенно значение. Загубата на чувствителност към миризмите се проявява като реакция на влошаването на свободното носно дишане, продължителния хрема, възпалението на синусите, главоболието в предната част.
В началния стадий на заболяването симптомите нямат ярки клинични прояви, те се развиват постепенно. Пациентът се оплаква от отслабване на усещането за ниски миризми и това състояние се влошава допълнително. Но в повечето случаи тази функция се възстановява след възстановяване от основното заболяване.
Понякога елиминирането на отрицателните ефекти на агресивните фактори, които причиняват необратими промени в носната лигавица, не помага за възстановяване и поддържане на нормално обоняние. Възможно е пациентът да усети миризмите на една ноздра по-добре от другата. Ако човек изведнъж престане да усеща миризми, това показва атипична форма на хипосмия.
Диагнозата на разглежданата болест се извършва от отоларинголог въз основа на клинични данни. За това се извършва:
- изследване на историята;
- олфактометрия - измерване на остротата на миризмата;
- обонятелни тестове.
За да разберем защо е имало провал в обонятелната функция, се нуждаем от анализ на историята. Важна информация за характеристиките на професионалната дейност и условията на живот, наличието на наранявания и наранявания, съдови заболявания, мозъчни патологии, хирургични интервенции.
Обонятелните проби се извършват с 40 различни миризми под формата на ароматизирани капсули. Една миризма отговаря на една точка. Основното условие е те да бъдат познати на пациента. Диагнозата хипосмия се прави в случай, че участникът е отбелязал от 20 до 30 точки.
Когато диагнозата се потвърди, на пациента се възлага рентгенова снимка на черепа, за да се изясни видът на заболяването. Биохимичните и лабораторните тестове не са информативни при откриването на хипосмия, но са необходими за определяне на общото състояние на организма.
За да се изключи алергичен, неврологичен или онкологичен характер на произхода на нарушението, е необходима консултация със съответните експерти. Необходимо е внимателно изследване на дихателните пътища и слуховия канал. За да се изключи ракът в синусите и нараняванията на предната черепна ямка, на пациента се предписва компютърна томография с контраст.
Методи за лечение
Ако хипосмията е причинена от тютюнопушенето, тогава за да се елиминират нейните симптоми, е необходимо напълно да се откаже от този вреден навик. След около 6 месеца, обонянието е частично възстановено. Възможността да се разграничат напълно всички миризми в този случай е невъзможно да се върне.
Алергичният характер на тази патология се лекува ефективно чрез премахване на контакт с дразнител и приемане на антихистамини. Ако загубата на миризма е резултат от травматично увреждане на мозъка, лечението се провежда с лекарства, които подобряват мозъчната циркулация. Не изключвайте възможността за лечение чрез хирургична интервенция.
Когато се появи обонятелна дисфункция на фона на бактериална или вирусна инфекция, се предписват антивирусни и антибактериални лекарства. В допълнение към основното лечение се провежда симптоматична терапия, която има за цел да подобри назалното дишане и да премахне задръстванията.
За тази цел се използват вазоконстрикторни лекарства под формата на капки. Използването им е позволено през първите 5 дни, но по-дълъг прием може да доведе до подуване на лигавицата и влошаване на симптомите на хипосмия.
Лечението на хипосмия на рецепторната форма се извършва с помощта на следните лекарства:
- milgamma;
- pinosol;
- Назален спрей dr. Вв;
- Evkazolin.
Milgamma подобрява и възстановява проводимостта на обонятелния нерв. Лекарството се състои от витамини от група В. Витамин В1 възстановява невромускулното предаване на импулси към мозъка чрез рецептори. Най-6 допринася за бързото възстановяване на увредените мозъчни структури. Витамин В12 подобрява синтеза и усвояването на протеини, има благоприятен ефект върху вътреклетъчния метаболизъм. Лекарството се приема под формата на хапчета или се инжектира мускулно.
Pinosol е естествено лекарство и се предлага под формата на капки за нос. Произвежда се на основата на етерични масла от бор и ела. Лекарството има комплексен ефект: заздравяване на рани, противовъзпалително и бактерицидно действие. Въпреки това, това се дължи на естествения състав не е пристрастяване и не води до пресушаване на носната лигавица.
И сътр. Theys спрей за нос също се основава на естествени съставки - евкалиптово масло. Той стимулира стимулирането на обонятелните рецептори, ефективно елиминира възпалителния процес на носната лигавица и унищожава патогенните микроорганизми.
Evkazolin е вазоконстриктор и се използва само за симптоматично лечение. Намалява кръвообращението и бързо елиминира подуването на лигавицата и улеснява носното дишане. Той също има бактерицидно свойство и овлажнява носната лигавица.
Лечението на есенциална хипосмия е по-трудна задача. Това се дължи на факта, че терапевтичните методи и тяхната ефективност зависят пряко от произхода на заболяването. То може да бъде: болест на Алцхаймер, диабет, неоплазми. Пълното възстановяване на обонянието е почти невъзможно при основната форма на заболяването. Това се случва в редки случаи.
Като дар от симптоми, физиотерапевтичното лечение е подходящо. Тя включва измиване на носната кухина със специални разтвори, инхалационни процедури, компреси и лосиони. За измиване на носа се използва неконцентриран солен разтвор. Също така ефективно лечение с тръбен кварц и лазерна терапия.
Хипосмията носи неприятни чувства към ежедневния живот на пациента, но за правилното лечение е необходимо да се установят точните причини за неговия произход. Това ще помогне да се предприемат мерки за възстановяване на функцията на обонянието, ако е възможно, и да се избегнат отрицателните последици.
Какво е хипосмия?
В съвременния свят хипосмията не е толкова изключителна болест. Той се среща при 1–2% от пациентите с УНГ-заболявания, търсещи медицинска помощ. Тази патология се отнася до един от видовете увреждания на обонянието, а именно намаляване на способността за разпознаване на миризми. И като резултат, значително намалява качеството на живот на пациента. Той не може напълно да се наслади на храната, на вкусния въздух на курортната зона или на смърчовата гора. Поради това нарушение човешкият мозък получава „подрязана“ картина на миризми и това е опасно. В края на краищата, миризмите, които мозъкът разпознава като отвратително, могат да бъдат доказателство за опасни вещества за човек, които се носят във въздуха.
Анализаторът на миризми е дизайн от 3 елемента. Първо, това са рецептори, които улавят миризми, и второ, специален (обонятелен) нерв, който предава сигнали към мозъка. Трето, действителните мозъчни структури, отговорни за разпознаването на миризми. Увреждането на който и да е от елементите - приемник, предавател, анализатор - може да доведе до лошо разпознаване както на аромати, така и на миризливи вещества.
Освен това има два вида:
Първият е свързан с увреждане на рецепторите, мозъчните структури и обонятелния нерв. Вторият се случва, когато нарушение на молекулите на веществата във въздуха до възприемащия край се дължи на физическо препятствие.
причини
Вродена хипомия е изключително рядка патология. Може да се наблюдава с аномалии в развитието на черепа или вродена патология, засягащи мозъчните структури, отговорни за разпознаването на миризми. Придобитата форма на заболяването може да се развие поради:
- Неврит.
- Епилепсия.
- Ти Би Ай.
- Болест на Алцхаймер.
- Мозъчни тумори.
- Болест на Паркинсон.
- Обменни нарушения (диабет).
- Приемане на редица лекарства.
- Синузит, който е станал хроничен.
- ARI.
- Алергичен ринит.
Тези причини причиняват съществена хипосмия. Към рецепторните води:
- Изкривяването на носната преграда (в резултат на това един от носните проходи може да бъде напълно блокиран).
- Неоплазми в носната кухина.
- Хиперплазия на носната лигавица (в резултат на това един носов проход може да бъде напълно блокиран).
- Най-силното оток на лигавицата в резултат на остри респираторни инфекции или алергии.
В този случай всички елементи на обонятелната система са функционални, рецепторите не са засегнати, но малък процент от ароматните молекули достигат до тях. Това означава, че сигналът, предаван от нерва, ще бъде много слаб и мозъкът ще получи минимум информация за анализ.
Една от най-честите причини за развитието на това заболяване е отоларинголозите:
- Свързани с възрастта мукозни промени.
- Хипосмията на пушача.
В първия случай, намаляването на способността за разпознаване на миризми може да бъде свързано както с дегенеративни процеси, засягащи носната лигавица, така и с причиняване на увреждане на рецепторите, както и със заболявания на мозъчните структури, причинени от исхемия. Във втория случай, димът има сушилен ефект върху носната лигавица, което причинява увреждане на рецепторите. В някои случаи реакцията на лигавицата към отровни смоли е неговото подуване и увреждане на чувствителните на миризма окончания.
С дългогодишен опит в пушенето, никотинът може да предизвика неврит на обонятелния нерв и съдови патологии на мозъка. Всичко това се изпомпва в основния тип патологичен процес.
симптоми
В най-редките случаи, човек почти веднага губи (макар и не напълно) способността да разпознава миризми. По-често патологията се развива постепенно. Първо, пациентът се оплаква от промяна в възприятието на миризми (влошаване на отношението към един аромат и намаляване на признаването на други).
Понякога пациентите отлично разпознават ароматни молекули, които са проникнали в една ноздра и почти не могат да диференцират миризми, дишайки във въздуха на другите ноздри. Освен това, пациентите могат да се оплакват от загуба на апетит, влошаване на вкуса на храната, вестибулопатия и лека дискоординация.
диагностика
Това заболяване обикновено не е съпроводено с трудности при диагностицирането. Ако се подозира хипосмия за отоларинголог:
- Провежда анамнеза.
- Преглед на пациента.
- Предписва ЯМР или рентгенова снимка на носната кухина, ако е необходимо.
При интервюиране на пациент, ЛОР лекарят обръща внимание на оплаквания, които показват намаляване на чувствителността към миризми като цяло или някои от техните видове, когато се вдишват от двете ноздри или намаляват чувствителността към миризми при вдишване през една от ноздрите.
Благодарение на прегледа, специалистът може да открие:
- Суха лигавица.
- Полипичен растеж.
- Хипертрофични промени в лигавицата.
- Промени в цвета на тъканите на носа, подуване.
- Нарушения на преградата.
Ако е необходимо, се извършват тези допълнителни проучвания, в резултат на което в някои случаи е възможно да се диагностицират сериозни заболявания на ранен етап и да се започне своевременно лечение.
лечение
Терапевтичната тактика напълно зависи от причините за развитието на патологичния процес и формата на заболяването. Рецепторната версия на хипосмията може да се лекува доста добре. Ако полипите растат или септумът се счупи, се препоръчва операция. С растежа на лигавицата могат да се присвоят хормонални агенти (Baconase). При препоръчване на SARS или бактериална атака:
- Адреномиметици (Ксилометазолин, Санорин).
- Местни антисептици (Protargol).
- Лекарства за борба с вирусите и бактериите.
Ако алергиите могат да бъдат препоръчани антиалергични средства (Allergodil). В този вариант на патологията лекарят предписва и билкови лекарства (евкалипт, лайка) и назално измиване с физиологични разтвори (Aquamaris, Humer).
Много по-сериозна е ситуацията със сензорно-нервната форма на патологията. В този случай лечението с хипосмия е по-трудно. При мозъчни лезии, неврити, метаболитни патологии, възстановяването на обонянието е практически нереалистично. С леката TBI, способността да се разпознават миризмите могат да бъдат възстановени, но тя може да остане нарушена завинаги. В случай на хипосмия на пушача, основното лечение е прекратяването на тютюнопушенето.
Хипосмия - как да определим болестта и да възстановим обонянието?
СЪДЪРЖАНИЕ:
Хипосмията е от два вида:
- Съществено - причинено от смущения в работата на анализатора, неврони или нервни канали, които предават информация от луковиците към мозъка;
- Рецепторът - възникнал след достъпа на ароматни молекули до обонятелните рецептори, разположени в носните проходи, е блокиран.
В някои случаи рецепторната хипосмия, ако не се лекува и не възстановява достъпа на молекули до рецепторите на обонятелната система, може да предизвика атрофия на нервните влакна, отговорни за предаването на информация в обонятелния център. Така започва да се развива съществена хипосмия.
Защо отслабва усещането за миризма?
Честа причина за появата на съществена хипосмия е нараняване на главата. В допълнение, той може да предизвика развитие на тумори в мозъка, кръвоизливи (инсулти), болест на Алцхаймер. Ако човек има заболяване на нервната система или периферните нерви са засегнати, това също може да причини хипосмия.
Рецепторната форма на хипосмия се причинява главно от:
- Наранявания на носната кухина;
- Възпаление на лигавиците, хрема;
- Постоянно дразнене на лигавицата с тютюнев дим.
Ако лигавицата на носа е в постоянно раздразнение, тя губи чувствителност, блокира достъпа до рецепторите и причинява временна хипосмия. Но при постоянно пушене се развива неврит на нервните канали на обонятелната система, което води до по-сериозни нарушения и поява на съществена хипосмия. В тези случаи загубата на миризма може да не се възстанови.
Симптоми и диагноза
Определянето на наличието на хипосмия понякога е много трудно. Често пациентите се оплакват, че усещат мирис на една ноздра по-добре от втората. В други случаи пациентите могат чувствително да усетят загуба на миризма или много силен спад (както при ринит). Но като цяло хипосмията се развива доста бавно, така че пациентите могат да обърнат внимание на проблемите с обонянието в късните стадии на заболяването.
Диагнозата хипосмия може да се извърши от УНГ. Той ще сравни пълната картина на развитието на болестта, ще направи обонятелни тестове и олфактометрия. Тогава специалистът ще проведе допълнителни изследвания, които ще помогнат да се определи вида на хипосмията. Той може да насочи пациент към рентгенова снимка на черепа, както и да се консултира с други специалисти: онколог, алерголог, невропатолог.
Лечение на хипосмия
Ако пациентът има рецепторен тип хипосмия, резултатът от лечението зависи от лечението на лигавицата, облекчаване на възпалението и възстановяване на нормалната дебелина на тъканта в носните проходи. Когато хипосмията е причинена от тютюнопушенето, пациентът трябва да се откаже от навика, в противен случай няма да бъде възможно да се възстанови обонянието.
Есенциалната хипосмия е слабо третирана и много рядко се възстановява пълното обоняние. Основната задача на специалистите е да елиминират причината за неизправността на обонятелната система, а ефективността на терапията зависи от сложността на основното заболяване.
Така че, ако говорим за прогноза за лечение на хипосмия, тогава със сигурност можем да кажем, че загубата на миризма, причинена от леки УНГ заболявания, алергични реакции или повишена сухота в стаите, се възстановява след 4-12 седмици. Лечението на хипосмията на пушачите също дава положителни резултати, но само в случаите, когато обонятелните рецептори и нервните канали нямат време за атрофия или колапс.
Но при есенциална хипосмия, причинена от такива сериозни заболявания като болестта на Алцхаймер и захарен диабет, резултатите от лечението ще бъдат отрицателни. Също така не винаги е възможно да се възстанови обонянието след наранявания на главата.
Какво е хипосмия?
Етиология на заболяването
Много рядко хипосмията е вродена, в резултат на аномалии в структурата на черепа или мозъчните нарушения. Практически всеки, който е приложил да намали остротата на миризмата на УНГ лекар, страда от придобита форма. Той е от два вида: транспорт, или рецептор, и съществен, или сензорно-сензорен.
Това разделение на хипосмия е свързано с причините, водещи до него. В транспортна форма въздушният поток, съдържащ много миризми, среща препятствия в носната кухина по пътя си. Това може да бъде тежко подуване на лигавицата при остри респираторни инфекции, почти изцяло покриващо кухината, множествените полипи и израстъците на лигавиците или изкривяването на носната преграда, при което левите или десните синуси стават непроходими. Поради тези причини, миризмите достигат до рецепторите на лигавицата в много малко количество и сигналът за тях идва в мозъка много слаб.
В основната форма на хипосмия, неизправност на обонятелния анализатор се среща в която и да е от трите му части. Неуспехът на рецептора е при дихателна вирусна инфекция, алергичен ринит, хроничен синузит, приемане на определени лекарства.
Увреждане на обонятелния нерв, мозъчен център при наранявания и тумори на главата, неврити, епилепсия, диабет, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер.
По-възрастната възраст и тютюнопушенето са също чести причини за увреждане на обонянието. През годините се наблюдава постепенна дегенерация на носната лигавица и увреждане на рецепторите, особено на фона на свързани хронични заболявания. Когато се пуши поради постоянния отровен дим, лигавицата се изсушава или набъбва, блокирайки лумена на носната кухина, което води до транспортна форма на заболяването. Токсичният ефект на никотина води до неврит на обонятелния нерв, като се развива съществена форма на хипосмия.
Клинични прояви и диагноза
Когато пациентът дойде при УНГ-лекар за хипосмия, се събира информация за оплаквания, естеството им, времето на явяване, провежда се преглед, ако е необходимо, се насрочва допълнително изследване. Оплакват се невъзможността да се разграничат някои специфични миризми, намаляване на остротата на миризмата по отношение на всички миризми, разликата в възприятието на лявата и дясната носна кухина.
При преглед, УНГ лекар диагностицира оток на лигавицата по време на настинки или сухота, обезцветяване, атрофия по време на токсични ефекти или озена. Полипоза, кривината на носната преграда е добре визуализирана. Изискват се стандартни обонятелни тестове. За изясняване на диагнозата хипосмия и нейната форма се извършва рентгенография и ЯМР на мозъка, максиларните синуси и носната кухина. Тези изследвания помагат да се диагностицират сериозни заболявания навреме и да се започне лечението им.
терапия
Успешното лечение на хипосмията зависи от неговата форма. Транспортът може лесно, бързо и напълно да се излекува. В случай на респираторна инфекция, терапията се провежда с антибиотици, антивирусни и вазоконстрикторни спрейове. Полипоза и други неоплазми на лигавицата изискват хирургическа намеса.
Хипосмия, причинена от неврит, травма или симптом на друга хронична патология, практически не може да се лекува. След леки наранявания, обонянието може спонтанно да се възстанови.
Ситуацията е по-сложна с възпаление на обонятелния нерв, увреждане на мозъка, захарен диабет или болест на Алцхаймер. В тези случаи, за да се върне пълноценно обоняние няма да помогне никакви средства. Основната препоръка на пушачите е да се откажат от пушенето.
Народните методи, основно фитотерапия, лекуват рецепторния тип на заболяването. Това се отнася за лечението на остри респираторни вирусни инфекции, при които народните средства могат да стеснят съдовете на лигавицата и да спрат подуването, да овлажняват със сухота и да възстановят нормалната секреция.
Много е ефикасно да вмъкнете в ментално масло или продукти на основата на прополис, измиване с топла солена вода, вдишване на евкалиптови пари с лимон, мента, кимион или лайка.
Хипосмията, въпреки че е рядко заболяване, изисква внимателен подход, точна диагноза и навременно лечение. С положителен ефект от правилната терапия, способността за усещане на всички миризми и пълноценен живот се връща на човека.
Хипосмия - видове и лечение
Има няколко форми на увреждане на обонянието:
- хипосмия - обонятелна функция, значително намалена;
- аносмия - пълната липса на миризма;
- хиперосмия - свойствата на обонятелната функция са твърде високи;
- parosmia - миризмите се възприемат в изкривена форма.
Хипосмията е най-често срещаната форма и заслужава по-подробно изследване.
Основните видове хипосмия
- Хипосмията е съществена. Този вид е пряко свързан с поражението на онези области на човешкия мозък, които са "отговорни" за нормалното обоняние или самия обонятелен нерв.
- Рецептор на хипосмия. Особеността на този тип: тя не е свързана с работата на различни части на мозъка и е следствие от факта, че въздухът не може свободно да тече към обонятелните рецептори. Този тип заболяване често може да се случи с увреждания на лигавиците на носните мембрани, постоянен ринит, при тези, които са тежки пушачи. Ако говорим за последната категория страдащи от хипосмия, тогава те имат тютюнев дим, постоянно влияят на лигавицата, изсушават го или, обратно, причиняват увеличаване на размера. В този случай, рецепторите губят чувствителността си, те са напълно покрити от подутата лигавица. За онези, които злоупотребяват с тютюнопушенето, токсичните компоненти на никотина провокират развитието на неврит на обонятелния нерв и в резултат на това рецепторната форма става основната форма на хипосмия.
Какво може да причини хипосмия
- Нарушение на носовото дишане, дължащо се на изкривяването на носната преграда, наличието на полипи в носа.
- Поражението на миризмите.
- При наличие на остри и хронични възпалителни процеси на лигавиците на носните кухини.
- Заболявания на обонятелния нерв, неговото периферно разделение.
- Травма.
- Заболявания на нервната система.
- Наличието на тумори в мозъка.
- Пушенето.
- Болест на Алцхаймер.
- Претърпя инсулт.
Ако не лекувате болестта, последствията могат да бъдат много плачевни, до пълна загуба на миризма или до развитие на сериозни заболявания.
Диагностика и лечение на хипосмия
Само отоларингологът може да диагностицира хипосмия. Той събира обонятелни проби, проучвания с алфактометър, предписва рентгенография на черепа.
Рецепторната хипосмия се лекува с лекарства, които имат за цел да подобрят състоянието на носните лигавици. Важно е пациентът напълно да се откаже от вредния навик на тютюнопушенето.
Съществената хипосмия е много по-трудна за лечение. Пълното излекуване зависи изцяло от причините за заболяването. Ако причината е инфекциозно заболяване или алергична реакция, тогава лечението с хипосмия не е трудно, човекът започва да мирише напълно.
Есенциална хипомия, усложнена от захарен диабет, болест на Алцхаймер или след получени травматични мозъчни увреждания, едва се лекува.
При пушачите болестта е лечима, ако не се появят необратими промени в обонятелния нерв или не се срутват специални рецептори. В тези случаи заболяването може да стане необратимо.
В най-тежките случаи е необходима операция, която е много трудна за изпълнение.
Вероятно това не е много приятно, когато не усещате миризмата на пресен хляб или мандарина. Но всичко е във вашите ръце - всички видове хипосмия се лекуват. Здраве за вас. Успех.
Хипосия: причини, лечение и свързани заболявания
Хипосмията е загуба на миризма. Има много възможни причини за това заболяване, включително различни здравословни проблеми, медицинска терапия и травматично увреждане на мозъка.
Хипосмията е медицински термин за частична загуба на способността за мирис. Това заболяване може да бъде едновременно разочароващо и опасно. Когато хората се опитват да се хранят, те събират комбинация от различни усещания, а вкусовите пъпки, разположени на езика, са само част от тях. Обонянието е изключително важно за възприемането на аромата на храната, както много хора забелязват след настинка, когато храната изглежда безвкусна. Ето защо, някои пациенти, страдащи от хипосмия, смятат, че проблемът се крие в загубата на чувствителност на рецепторни вкусове, докато само загубата на способността за улавяне на вкусовете се губи.
Причини за хипосмия
Някои хора могат да загубят обоняние по редица причини.
Възможните причини за хипосмия са следните:
- алергии;
- травматично увреждане на мозъка;
- инфекции като грип;
- малки образувания в носа или максиларната кухина, известни като полипи;
- изместена назална преграда.
Дългосрочни проблеми с носната кухина, които се превръщат в хронични, включително синузит, също са свързани с намаляване на миризмата. Когато носните синуси, въпреки лечението, са блокирани, подути и напълнени със слуз за повече от 12 седмици, продължителните възпалителни процеси могат значително да увредят клетките, които осигуряват способността за мирис. Лекарите, специализирани в заболявания, засягащи носната кухина, подкрепят мнението, че намаляването на възпалителните процеси може да подобри обонянието. Най-малко около 250 различни лекарства могат също да повлияят на способността за възприемане на вкуса или миризмата, а някои от тези лекарства водят до хипосмия.
По-долу са само основните:
- антидепресанти като амитриптилин;
- антибиотици като ампицилин и тетрациклин;
- антихистамини като лоратадин.
Освен това хипосмията може да причини дълготрайно излагане на определени вредни химикали, пушене или използване на наркотични вещества като кокаин. Друг от основните фактори за частичната загуба на миризма е възрастта. Според заключението на Американската академия по отоларингология - Катедра по хирургия на главата и врата, способността за улавяне на миризми е максимална при хората на възраст от 30 до 60 години. И след това постепенно намалява. Следователно, степента на хипосмия е най-често срещана при възрастни, а 39% от тях са на около 80 години.
Съпътстващи заболявания
Хипосмията също може да бъде един от сигналите за други заболявания, включително:
- Болест на Паркинсон;
- множествена склероза (MS);
- Алцхаймер;
- наднормено тегло и затлъстяване;
- диабет тип 1;
- високо кръвно налягане;
- глад или лошо хранене.
Значителен брой хора, страдащи от хипосмия, няма да развият болестта на Паркинсон. Въпреки това, много от тези, които страдат от болест на Паркинсон, характеризиращи се с увреждане на централната нервна система, частично губят способността си да възприемат аромати. Поради взаимовръзката на хипосмията и патологията на Паркинсон, тестът за намаляване на обонянието отваря допълнителни начини за диагностициране на това заболяване в началните етапи на неговото развитие и развитие. Множествената склероза е друго заболяване, което се свързва с хипосмия. Проучване на здравословното състояние на хората, страдащи от множествена склероза, разкри, че 40% от участниците частично са загубили обонянието си. И колкото по-сериозни нарушения, причинени от множествена склероза, са наблюдавани при пациенти, толкова по-трудно им е да различават различни миризми.
Изследвания и многобройни научни изследвания по този въпрос помогнаха да се разбере, че хората с диабет тип 1 може да имат трудности при определяне и разграничаване на миризми. Нивото на дискомфорт, което те изпитват поради нервната тъкан, увредена от повишените нива на кръвната захар (с периферна невропатия), е пряко пропорционална на проблемите с обонянието.
Нарушенията могат да бъдат повлияни от лечение с радиация.
Как може да се развие хипосмия?
Често има случаи, при които хипосмия изчезва без медицинска намеса и терапия, особено ако сезонни алергични реакции или инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища играят ролята на спусък. Хората, които забелязват намалено обоняние по време на настинка, обикновено се връщат към нормалното в рамките на няколко седмици след като са преживели заболяването. Ако хипосмията е причинена от черепно-мозъчни увреждания или определени увреждания на клетките, дължащи се на възпалителни процеси, свързани с обонянието, може да не настъпи пълно възстановяване, дори и при операция и някои други операции. Въпреки това, някои лекарства и ограничаване на миризмата помагат на пациентите с този проблем.
Значението на термина "аносмия"
Аносмия е медицински термин, описващ пълна загуба на миризма.
В някои случаи това е вродено заболяване. Но най-често това състояние се причинява от травматични мозъчни увреждания, мозъчни увреждания или проблеми с носните проходи. Тези проблеми могат да включват хронично назално възпаление или сериозни вирусни инфекции на горните дихателни пътища.
Според организацията за лечение на Anosmia, 22% от случаите на това заболяване са идиопатични. Това означава, че е невъзможно да се идентифицира причината за загубата на способността да се възприемат миризми.
Кога да се свържете със специалист?
Хората имат изненадващо изтънчено обоняние, което ви позволява да различите от 10 хиляди до 100 милиарда многобройни нюанси на вкуса. Сензорната информация е изключително важна, тъй като тя играе роля в поддържането на качеството на нормалния живот и физическата безопасност на всяко лице. Примамливите аромати правят хората искат да вкусят тази или онази храна, докато отвратителните миризми ви позволяват да избягвате пожар, токсични вещества или развалена храна. Миризмите също ви позволяват да създавате връзки с хора и места. Например, с аромата на определен парфюм, спомени за свежестта на морското крайбрежие или селските райони. Хипосмията ограничава възможностите и хората се нуждаят от помощ, за да избегнат опасни ситуации, които са вредни за здравето. С намаляване на обонятелните способности най-добре е да не се колебайте да се консултирате със специалист, особено ако това се случи внезапно. Загубата на способността за мирис може да бъде отговор на медикаменти, особено ако възникнат проблеми веднага след терапията.
Лечение и наблюдение
Диагнозата и лечението обикновено започват с вземане на анамнезата на пациента, изследване и проверка на медицинската история на пациента, особено за дихателните пътища. Лекарят ще прегледа каналите, синусите и носната кухина. Когато се получат по-подробни изображения, отоларингологът ще може да извърши процедура, наречена “назална ендоскопия”. По време на тази неприятна, но доста къса процедура, с малка дебелина, в носа се вмъква дълга тръба с връх, върху който се намира камерата, което позволява задълбочено изследване на носните проходи и кухината.
Лекарят търси признаци на подуване, кървене, гной и евентуално рак. Той също така ще определи наличието на полипи, увеличаване на структурата на носната кухина или носната преграда. Ако тези тестове са отрицателни, MRI сканиране също ще помогне да се идентифицират проблеми в областта на мозъка, отговорни за възприемането на миризми. Тествайте "втривайте и миришете" или тестове с "Ароматни пръчици", помогнете да определите дали пациентът страда от аносмия или хипосмия. В случай на хипосмия тестовете определят степента на заболяването.
Лечение и хирургия се използват за лечение на хипосмия.
Хирургията може да бъде ефективен метод за лечение, ако полипите са разположени в носната кухина, преградата е извита или има други проблеми, които могат да бъдат отстранени или коригирани. Лекарства, като стероиди и антихистамини, могат да се използват за намаляване на възпалителните процеси, ако се причинят алергии или респираторни инфекции.
Пациентите, страдащи от хипосмия, силно се препоръчва да останат бдителни и да проявяват максимална предпазливост, тъй като намаленото обоняние може да предизвика други здравословни проблеми. Важно е да се гарантира, че загубата на усещане за миризми не води до лошо хранене или прекомерна нужда от храна. Също така, хората с обонятелно разстройство трябва да се уверят, че в дома са инсталирани детектори за дим и газ. За да се предотврати вероятността от изтичане на газ, който може да бъде идентифициран само с миризма, хората често преминават към електрически уреди. При работа с токсични вещества трябва да се спазват и предпазни мерки.
hyposphresia
Хипосмия (от гръцки. "Hypo" - понижаване, "osme" - мирис) е патологично състояние, което се проявява в намаляването на обонянието. Статистиката казва, че най-голям брой случаи на нарушение на миризмата се наблюдава сред пушачите, работниците на предприятия за боядисване и лак и химическата промишленост.
Хипосмията може да действа като самостоятелно заболяване или да бъде начален етап на аносмията - почти пълната липса на миризма.
Код ICD-10
Причини за хипосмия
Развитието на хипосмия се дължи на патологията на централната или периферната нервна система.
Хипосмията е от съществено значение и рецептор.
Има два механизма за развитие на есенциална хипосмия:
- увреждане на мозъчните структури, които са отговорни за миризмата. Тези структури са разположени предимно в темпоралния лоб на мозъка.
- увреждане на чувствителни клони на обонятелния нерв.
Рецепторна хипосмия възниква поради разрушаване на обонятелните рецептори, разположени в горната носна раковина. Тези рецептори са на повърхността, така че реагират бързо, когато влязат в контакт с миризми от външната среда. В случай на увреждане на лигавицата на носната раковина, въздухът не може напълно да влезе в контакт с рецепторите.
Хипосмията може да се прояви като:
- Обща хипосмия - намаляване на усещането за абсолютно всички миризми.
- Частична хипосмия - намалена чувствителност само към определени миризми.
- Параосмия - намалено възприятие на някои миризми и изкривено възприемане на другите.
Хипосмията може да бъде едностранна (поражение от едната страна) и двустранна (намаляване на чувствителността от двете страни).
В редки случаи хипосмията е вродена. Най-често след продължително действие на определен фактор се появяват различни видове хипосмия.
- Увреждания на мозъка, особено във времевата област.
- Последствията от операцията върху лицевия череп, например, операция, дължаща се на максиларен синузит.
- Излагане на тютюнев дим и химикали.
- Възпаление и подуване на носната лигавица на вирусна и бактериална етиология (ринит, синузит, усложнения на ТОРС и грип).
- Подуване на лигавицата на фона на продължителна употреба на капки за нос (резерпин, нафтизин).
- Неврит на обонятелния нерв.
- Полипоза на максиларните синуси и на раковината.
- Изкривяването на носната преграда.
Рискови фактори
В риск са хората, които злоупотребяват с тютюнопушенето и пасивните пушачи. Служителите на фабриките за бои и лакове, за парфюмерията и за домакинските химикали могат в крайна сметка да открият намаляване на миризмата на рецепторите, съществена хипосмия.
Хората, които често страдат от респираторни заболявания и алергии, имат нестабилно намаляване на обонянието, което се възстановява след възстановяване.
патогенеза
Пушещите лигавици се подлагат на излагане на тютюнев дим, увреждат обонятелните епителни клетки и губят способността си да улавят миризми и да записват температурата на въздуха.
Вирусни и бактериални инфекции в контакт с носната лигавица причиняват възпаление. Слизестата мембрана се набъбва, увеличава се по размер, притиска рецепторите. Ето защо по време на студен и течен нос не можем напълно да усетим цялата гама от екологични миризми. Подобен механизъм за появата на хипосмия се наблюдава и при алергичен ринит, само спусъкът не е инфекция, а алерген.
При полипоза се наблюдават патологични промени в обонятелния епител, което води до нечувствителност на обонятелните рецептори. Невъзможността за мирис при липса на очевидни причини може да бъде един от симптомите на наличието на полипи.
Наранявания на черепа и сериозни сътресения в някои случаи причиняват временна или постоянна хипомия. Причината за това нарушение е, че мозъчната област, отговорна за обонянието, не може да получи и обработи импулса, идващ от рецепторите.
Симптоми на хипосмия
Симптомите на хипосмия често са вторични, т.е. по-сериозни нарушения излизат на преден план.
Отслабването на обонянието възниква от други симптоми и заболявания, като отсъствие и отслабване на носовото дишане, хрема, възпаление на синусите и главоболие в областта на челната кост.
Симптомите в началото на заболяването нямат ясна клинична картина, първите признаци се развиват постепенно. Първо, пациентът не усеща слаби миризми и миризми, след това състоянието се влошава. Обикновено след елиминиране на основното заболяване нормалното обоняние постепенно се връща към пациента.
В някои случаи, дори и след отстраняване на агресивни фактори, ако те причиняват необратимо увреждане на лигавицата, се запазва трайно намаляване на обонянието.
Поражението на обонятелния нерв чрез вирусна и бактериална инфекция води до неврит на носния нерв и възпаление на синусите. Пациентът може да изпита симптоми на общо неразположение, болка в лицето и силно главоболие.
Усложнения и последствия
Липсата на лечение води до пълно отсъствие на миризма, аносмия. Аносмия е много по-трудна за лечение и не е напълно излекувана.
Самата хипомия не дава никакви усложнения. Усложненията причиняват първични патологични състояния като ринит, синузит, синузит, които се превръщат в хронични заболявания и причиняват аносмия.
Диагностика на хипосмия
Диагностика и лечение на хипосмия се извършва от УНГ специалист.
Лекарят поставя диагнозата “хипосмия” въз основа на оплакванията на пациента, анамнезата и специалните обонятелни проби.
В процеса на събиране на историята можете да установите основната причина за заболяването. Не забравяйте да попитате за условията на труд и живот, за наличието на наранявания и наранявания, предишни операции и за наличието на други патологии на мозъка и кръвоносните съдове.
Следващият етап от диагностиката ви позволява да определите нивото на миризма в момента. За да направите това, проведете олфактометричен тест, използвайки четиридесет различни миризми и ароматизирани микрокапсули. Миризмите са подбрани по такъв начин, че те са познати на човека, например миризмата на шоколад или лук. Максималният брой точки за теста е 40 единици. Anosmic пациенти получават средно 7-15 точки, тъй като някои аромати помагат за улавяне на тригеминалния нерв. Пациентите с хипомизъм получават от 20 до 30 точки, индикаторът зависи от степента на увреждане на обонянието.
Биохимичните и лабораторните тестове не са информативни, когато гопимиите обаче предоставят информация за общото състояние на организма.
Какво трябва да се изследва?
Диференциална диагностика
За правилна диагноза се прави диференциална диагноза, която позволява да се изключи наличието на други подобни патологии. Лекарят внимателно проучва състоянието на ушния канал и дихателните пътища. За да се изключи тумор в областта на предната черевна яма, скрити пукнатини и фрактури в тази област, възпаление и онкология на носните и параназалните синуси са инструментална диагностика. Най-често се предписва компютърна томография с повишен контраст.
С кого да се свържете?
Лечение на хипосмия
За да се лекува хипосмия, е необходимо да се елиминира основната причина за заболяването.
За пушачите, единственото решение е да се откажат от пушенето. В рамките на шест месеца след отказване от тютюнопушенето ще има значително подобрение на миризмата. Въпреки това, усещането за миризми след пушенето не може да бъде напълно възстановено.
Хипосмията на алергичната етиология се лекува успешно чрез премахване на източника на алергия (или изолация на пациента) с назначаването на антихистамини.
Загуба на миризма на фона на травматично увреждане на мозъка може да се лекува с помощта на коректори на мозъчното кръвообращение, укрепващи средства или хирургическа интервенция.
Хипосмията на фона на вирусна и бактериална инфекция се елиминира с помощта на антивирусни и антибактериални лекарства. В същото време се провежда симптоматична терапия, насочена към премахване на запушването на носа и облекчаването на носа. Използването на вазоконстрикторни капки за нос може да бъде ефективно за първите пет дни. Продължителната употреба на вазоконстрикторни капки причинява подуване на лигавиците и може да повиши хипосмията.
Основните лекарства, използвани в рецепторната хипосмия:
- Pinosol е естествено лекарство на базата на масла от ела и бор. Лекарството се произвежда под формата на капки за нос. За разлика от други средства, той не води до пристрастяване и не пресушава носната лигавица. Лекарството има бактерицидно, противовъзпалително и лечебно действие. Възрастни и деца се предписват по 1-2 капки във всяка ноздра 4 пъти на ден. Пинозолът се понася добре от пациентите и не причинява нежелани реакции.
- Milgamma. Подобряването на проводимостта на обонятелния нерв се наблюдава след лечение с витамини от група В. Препаратът включва витамини В1, В6 и В12. Витамин В1 подобрява нервно-мускулното предаване и провеждането на импулса от рецептора към мозъка. Витамин В6 участва във формирането на специални вещества-медиатори, които регулират работата на мозъка и допринасят за възстановяването на повредените структури. Витамин В12 подобрява вътреклетъчния метаболизъм, влияе на смилаемостта и синтеза на протеини. Горните компоненти в комплекса нормализират трофиката на нервната тъкан и проводимостта на нервните импулси. Лекарството се произвежда под формата на таблетки и разтвор за интрамускулни инжекции. Интрамускулно се прилага 1 ампула (2 ml) 1 път дневно вечер или 1 до 1 таблетка дневно с храна. Противопоказания за лекарството е индивидуална непоносимост към компонентите, остра сърдечна недостатъчност, стомашна язва и наличие на онкология.
- Назален спрей dr. Те с евкалиптово масло стимулират обонятелните клетки на носните лигавици, повишават чувствителността на рецепторите, облекчават възпалението и убиват микробите в носната кухина и назофаринкса. Възрастни и деца над 6 години се предписват по 1-2 преса във всеки носов проход 3-5 пъти на ден. Лекарството се понася добре от пациентите. Възможните странични ефекти включват алергии към компонентите на лекарството, повишено кръвно налягане, усещане за парене в носа.
- Evkazolin е вазоконстрикторно лекарство. Препоръчва се да се използва само като симптоматична терапия, а не за лечение. Евказолин намалява кръвоснабдяването на съдовете на носната лигавица, като по този начин намалява неговото подуване и по-лесно дишане. Евкалиптовото масло има бактерицидно действие и овлажнява лигавицата. Лекарството се произвежда под формата на спрей за нос. Възрастни и деца над 12-годишна възраст се предписват по 1 докосване във всеки носов пасаж, ако е необходимо. Противопоказание за употреба е възраст под 12 години, глаукома и хиперфункция на щитовидната жлеза. Може да има нежелани реакции под формата на повишени симптоми на ринит, парене и изтръпване.
Физиотерапевтичното лечение е важно допълнение към лекарствената терапия.
В УНТ-практиката се използват 3 основни вида физиотерапия:
Изплакването на носа се извършва в болницата и у дома. Най-често за миене се използва слаб разтвор на сол. За приготвянето на разтвора може да се използва като обикновена и морска сол. Една четвърт чаена лъжичка сол се излива в 200 ml чаша с топла вода и се разбърква до пълно разтваряне. След това разтворът се изтегля в медицинска круша или спринцовка от 20 ml. Наклонете главата над мивката, отворете устата си и леко излейте разтвора първо в една носна мивка, след това в другата. Тази процедура почиства носната кухина, подобрява преминаването на въздуха. Солта влияе неблагоприятно върху организмите, причиняващи болести.
Процедурата се извършва 3-4 пъти дневно.
Тази процедура се извършва с ултравиолетова радиация. Ултравиолетовите лъчи имат бактерицидно, ранозаболяващо и противовъзпалително действие. При лечението изчезват симптомите и проявите на алергичен ринит, подобрява се кръвообращението на носните съдове, възстановява се чувствителността на нервните окончания и обонятелния епител. В апарата Tubus-quartz участват къси UV лъчи, които са най-ефективни. Оптималната дължина е 255-257 nm, което допринася за активирането на защитните сили на организма. Продължителността и честотата на сеансите, определени от лекуващия лекар.
Противопоказание за използването на процедурата е наличието на онкология, свръхчувствителност към UV лъчи и туберкулоза.
Приложете хелий-неоновото лазерно излъчване (дължина на вълната 0.63 μm). Лазерният лъч е насочен в носната кухина в района на обонятелната зона. Процедурата се провежда ежедневно в продължение на 10 дни. Месец по-късно курсът на лечение трябва да се повтори. Процедурата елиминира оток на лигавицата и подобрява функционирането на обонятелните рецептори.
Народно лечение
- Лечение със сота
Сотовете съдържат голямо количество витамини и биологично активни вещества. Сотовете трябва да се дъвчат 15-20 минути 6 пъти на ден един час след хранене. Този метод спомага за подобряване на носното дишане, намалява възпалението на носните и параназалните синуси. Вещества, съдържащи се в медена пита, укрепват имунитета.
- Лечение на алое вера
Една супена лъжица мед се смесва с 1 супена лъжица разтопено масло. В тази смес добавете 1 чаена лъжичка евкалиптово масло и 3 супени лъжици сок от алое. Всички съставки се смесват внимателно до получаване на хомогенна маса. Памучни тампони, навлажнени в тази смес, се поставят във всяка ноздра за 15-20 минути, 3 пъти на ден. Сместа може да се съхранява в хладилник.
- Лечение с помощта на мумия (специален вид скала, продавана в аптека)
За лечение, използвайте 10% разтвор на мумия. За да приготвите разтвора, трябва да вземете 2 g мумия и 1 супена лъжица масло от праскова. 4 капки се спускат във всяка ноздра 4-5 пъти дневно.
Билкови лекарства
За лечение на хипосмия на фона на ринит или синузит използвайте отвара от невен, жълт кантарион, лайка и градински чай.
- Отвара от невен се приготвя във водна баня. За да приготвите 2-3 супени лъжици (без пързалки), невен се изсипва в емайлен съд и се налива чаша вода. Билката се поставя във водна баня, кипва се за 15 минути под затворен капак, след което контейнерът се изважда от водната баня и се настоява до пълно охлаждане. Неен изстисквайте и прецеждайте, пийте 3-4 пъти дневно за 30-40 минути преди хранене за един месец.
- А отвара от градински чай също се приготвя във водна баня, само трябва да настоява 5-7 минути. Вземете 5 супени лъжици 4 пъти дневно на час след хранене. Курсът на лечение е 1 месец.
- За да приготвите инфузията с хиперикум, трябва да вземете половин литър термос. 2 супени лъжици хиперикум се изсипват в термос и се излива гореща вода (90-95 градуса). Настоявайте около 8 часа. След това течността трябва да се отцеди и изцеди в отделен контейнер. Вземете половин чаша 3-4 пъти на ден в продължение на 2 седмици.
- 1 супена лъжица лайка се изсипва в малък емайлиран съд и се налива 200-300 мл вряща вода. Настоявайте 1 час. Една четвърт чаша от инфузията се разрежда с топла вода, добавя се 1 чаена лъжичка мед и се пие като чай.
хомеопатия
За подобряване на назалното дишане се използват тези хомеопатични средства:
- Apis или "пчелите" е хомеопатично лекарство, направено от пчели. Предназначен е за оток на лигавицата, затруднено дишане в носа, възпаление, хрема и сълзене. Направете гранули с малки дози от активното вещество. Противопоказания за употребата на алергии към пчелните продукти.
- Arum Trifillum или Aronik трикратно.
Трилистна папрат се използва по време на тежко подуване на носната лигавица, когато пациентът може да диша само с отворена уста. Също така, индикацията за употреба е болка в областта на синусите, разкъсване, кихане и умора. Прилагайте гранули с дози от 3 до 30, в зависимост от състоянието на пациента. Лекарството се понася добре от пациентите. Страничните ефекти се проявяват с индивидуална непоносимост.
- Ammonium carbonicum е продукт на основата на амониев карбонат и амоняк. Лекарството се предписва за ринит, синузит. Добре доказан за лечение и профилактика на аденоиди. За ефективна терапия се използва 5-6 разреждане. Лекарството се понася добре от пациентите.
- Kalium bichromicum се използва за обикновена настинка, когато пациентът се притеснява от болка и усещане за парене в носа, тежко изпускане от носа, зачервяване и лющене на кожата около носа. Произвежда се под формата на гранули и течности за смилане. За приготвяне на гранули с 6 разреждания. Лекарството не причинява нежелани реакции.
Дозировката на лекарствата се избира от лекуващия лекар. Ако получите симптоми на алергия или предозиране, трябва да спрете приема на лекарството и да информирате Вашия лекар.
Хирургично лечение
Хирургична интервенция при хипосмия е показана в случаите, когато нормалната анатомична структура на структурите, отговорни за обонянието, е нарушена.
Намаляването на обонянието на основата на изкривяването на носната преграда може напълно да изчезне след операцията на носната преграда. Хирургията на синусите при хроничен синузит също ще помогне за нормалното възстановяване на обонянието.
Операцията за отстраняване или обгаряне на полипи в носната кухина, носните и параназалните синуси значително ще подобри обонянието, но няма да я възстанови напълно поради травмата на обонятелния епител.
Травматичната аносмия и хипосмия изискват хирургическа намеса в нарушение на целостта на костите на мозъчния или лицевия череп.
предотвратяване
Предотвратяването на загуба на миризма е в съответствие с всички препоръки на лекаря. Трябва да завършите пълен курс на лечение, за да изключите вероятността от рецидив или хронична първична болест. След пълно излекуване, веднъж на всеки шест месеца, е необходимо да се подложи на курс на физиотерапия (например tubus-quartz). Това ще подпомогне укрепването на защитните сили на организма и ще намали вероятността от рецидив.
Не забравяйте за спазването на дневния режим, пълно прекратяване на тютюнопушенето и топли дрехи по време на студения сезон. Важно е да се избягват течения и хипотермия.