Ако носът е постоянно блокиран поради хроничен ринит или някои други заболявания, тогава може да се предпише вазотомия на раковите заболявания. Тази процедура е насочена към подобряване на кръвоснабдяването в носа и стабилизиране на носа. Вазотомията на конча е операция за унищожаване на съдовете на носната кухина, поради което техният обем е значително намален. Има няколко метода за извършване на операции от този вид. Всяка от тези операции има своите предимства и недостатъци, така че пациентът е по-добре да се вслуша в мнението на специалист, който ще избере най-добрия вариант.
свидетелство
ft размер-пълен wp-image-7435 "src =" https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1.jpg "alt =" Процедура по вазотомия "width =" 400 "height =" 247 "srcset = "https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1.jpg 400w, https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1-768x474.jpg 768w" sizes = "( max-width: 400px) 100vw, 400px "/> Назалната вазотомия е хирургичен метод за лечение на някои хронични назални патологии. По време на операцията хирургът ексфолира лигавицата и премахва или унищожава венозните снопове, разположени в субмукозния слой, които могат да намалят пропускливостта на въздуха дихателни пътища.
По-ниските носачки са малки кости, които са разположени от двете страни на ноздрите. Тези костни издатини са покрити със слизести мембрани, подмукозният слой е много силно изразен, тъй като в тази част на дихателните пътища има нагряване и допълнително овлажняване на въздуха.
При някои патологии се наблюдават подуване и увеличаване на размера на носната раковина поради прекомерното кръвоснабдяване в много съдове на подмукозния слой. Поради това има подуване на носните проходи, въздушните струи са по-лоши и в някои случаи не могат да преминат.
В такива случаи може да се посочи субмукозна вазотомия на долната назална конха. Такава операция е показана при такива хронични заболявания:
- вазомоторен ринит;
- хроничен ринит поради някои причини;
- ендокринни патологии, които се проявяват със значително увеличаване на носните кончета.
Вазотомия за показания може да бъде назначена на деца. Заболяването може да засегне и двете страни на носа и двете, така че операцията може да бъде едностранна и двустранна.
Разширяването на кръвоносните съдове се проявява не само чрез подуване на носната кухина, но и чрез постоянно освобождаване на слуз. Това води до постоянно кашлица, особено по време на сън.
Противопоказания
Вазотомията е хирургична операция, която може да нормализира назалното дишане. Това медицинско манипулиране има някои противопоказания, при които прилагането му е невъзможно. Противопоказанията включват:
- всяка инфекциозна патология в острата фаза;
- възпалителни процеси на горните дихателни пътища, възникващи с образуването на гной;
- хронични заболявания в острата фаза;
- кръвни заболявания.
В случая, когато пациентът е диагностициран с хроничен синузит, в същото време с вазотомия или малко преди това, се извършва синузит.
Преди да бъде изпратен за операция, лекарят винаги внимателно преглежда медицинския картон на пациента. Ако има някакви противопоказания, изберете алтернативен метод на лечение.
Как да се подготвим за операция
Преди да бъдат изпратени за операция, пациентите трябва да преминат определени тестове. Те са необходими, за да се потвърди осъществимостта на операцията и диагностицирането на свързани заболявания. Пациентите се подлагат на такива изследвания:
- Извършват се кръвни тестове.
- Проходен риноскопия.
- Ултразвук на придатъците на носа.
- Понякога се предписва компютърна томография.
Няколко седмици преди операцията, пациентът трябва да се откаже от лошите навици, както и да спре да приема антикоагуланти, включително всички лекарства, които съдържат ацетилсалицилова киселина.
В рамките на две седмици преди вазотомията на носните раки пациентът трябва да избягва натрупването на голям брой хора, за да се избегнат респираторни заболявания.
Видове операции
Резекцията на носната раковина може да се извърши по няколко начина. Лекарят избира подходящ метод за лечение на УНГ въз основа на тежестта на заболяването, общото състояние на пациента и неговата възраст. Всички известни методи на вазотомия имат някои предимства и недостатъци, така че е невъзможно да се каже точно кой е по-добър.
Инструментален метод
Конвенционалната хирургия е добре известен метод за лечение на патологично разширяване на конча. Специалистът може да препоръча на пациента една от тези техники:
- Субмукозата. Такава операция се състои в внимателно отделяне на лигавицата и по-нататъшно разрушаване на мрежата от съдовете в субмукозния слой със скалпел.
- Lateropeksiya. При такава операция се правят срязващите кости и по-нататъшното преместване на костите на черупката към стената на ноздрите, с по-нататъшно фиксиране на ново място. Поради това, размерът на носния проход и потокът на вдишания въздух се увеличава.
- Konhoplastika. При тази операция част от раковината се отстранява заедно с лигавицата, която я покрива.
Обикновено силни успокоителни се прилагат на пациента преди операцията. Но в същото време пациентът е напълно в съзнание и може да изпълни исканията на хирурга. Много по-рядко се извършват операции под обща или локална анестезия.
Операцията продължава не повече от 15 минути, въпреки че в някои случаи опитен хирург ще се нуждае от 5 минути. След процедурата пациентът остава известно време под наблюдението на лекар, като продължителността на престоя в болницата се определя от наличието на следоперативни усложнения.
След вазотомията, съдовата пропускливост не се възстановява. На мястото на вазотомията остава тъкан, която предотвратява рецидивите.
Turbinoplastika
Сега лекарите са по-малко склонни да прибягнат до инструментална вазотомия. Иновативни техники, които са по-малко инвазивни, излизат на преден план. Тези процедури включват турбинопластика.
Този метод се използва в тежки случаи, той се състои в отстраняване на част от носната раковина чрез малък разрез, докато лигавицата е напълно запазена. Изцяло костните издатини не се отстраняват, тъй като това може да доведе до редица нежелани последици, например дишането на носа ще бъде много трудно.
Турбинопластиката е най-ефективният метод за лечение. Но трябва да се има предвид, че такава операция е доста травматична, така че след нея често има различни усложнения.
Унищожаване на самобръсначка
Този метод на лечение също е хирургичен. Благодарение на него можете да направите конхотомия, турбопластика или класическа вазотомия.
Разликата от класическата коремна хирургия е използването на специфичен хирургически инструмент - самобръсначка. Това е вид електрокаутерия, която е оборудвана с миниатюрна помпа. Поради това всички отстранени тъкани се отстраняват незабавно от мястото на операцията.
Лазерна вазотомия
Лазерната вазотомия на конча се счита за най-често срещаното лечение. Това се дължи на ниска цена, ниска травма и относително висока ефективност. По време на операцията в носната кухина се вкарва светлинен водач и проблемната тъкан се изпарява от лазерен лъч.
Усложненията след такава операция са изключително редки. Носовото дишане се възстановява напълно в рамките на няколко дни и рецидивите се случват рядко.
Вазотомия на радиовълните
Радио-вълновата вазотомия на долните носови рани правилно се счита за най-минимално инвазивната техника. При тази операция се поставя специална сонда под лигавицата, която е източник на радиовълни. Благодарение на радиовълните, клетките активно осцилират, което води до коагулация на съдовете и стабилизиране на обема на носната раковина. Понякога този метод на лечение се нарича конхотомия или редукция.
Koblatsiya
Този метод на лечение се нарича също редукция на студена плазма. Това е вид хирургия с радио вълни. При извършване на такава операция тъканите се нагряват до температура не по-висока от 70 градуса. Поради това е възможно да се лекуват заболявания на носа без сериозно разрушаване на околните тъкани.
Ултразвуков метод
Този метод на лечение се използва само в случай на леко заболяване, когато назалните ракови части са леко увеличени по обем. Под действието на ултразвукови вълни, стените на засегнатите съдове се слепват заедно. Такава операция се извършва не много често, тъй като съществува висок риск от рецидив.
cryolysis
По време на криодеструкцията на носната раковина носната лигавица се третира с криопроб, който има много ниска температура.
Поради това се образуват частици лед в тъканните клетки, които разрушават мембраните и съдовете.
Тази процедура води до тромбоза на капилярите, те стават безкръвни и подпухналите капки.
galvanocautery
При този метод на лечение, съдовите снопчета се обгарят от горещ електрод. Под въздействието на висока температура тъканите са белязани, което води до изстискване на съдовете и до намаляване на обема на чашата. Съдовете се затварят незабавно, така че при тази манипулация не се получава кървене.
Електроенергията по това време се използва много рядко, тъй като техниката се счита за много остаряла.
След вазотомията винаги има силно подуване на носната кухина, освобождаването на гъста слуз и кора. Ако се използват съвременни методи на лечение, състоянието на пациента се връща към нормалното за 4-5 дни. Когато се провежда класическа операция по възстановяване, ще отнеме поне месец и половина. В някои случаи може да се наложи да извършите повторна работа.