Перминов Алексей Борисович, оториноларинголог, работещ в медицинския център "LODE", особено за читателите на медицинския портал MedPortal.org, в интервю разказа за зависимостта от вазоконстрикторни капки.
MedPortal: Алексей Борисович, кажете ми, какви капки за нос се наричат вазоконстриктор? Как се подобрява носното дишане?
Алексей Борисович: Вазоконстрикторни капки (деконгестанти) наричат лекарства, които подобряват дишането през носа веднага след употреба, и всъщност са "роднини" на адреналин. Адреналинът е вещество, произвеждано от самия организъм. А адреналин и вазоконстрикторни капки оказват влияние върху диаметъра на лумена на съдовете, включително и в носа. След накапване в носа на препарат, съдържащ деконгестант, съдовете на определени структури на носа са намалени, което води до намаляване на съдържанието на кръв в носната лигавица. Това води до намаляване на неговия обем и следователно до увеличаване на отвора, през който преминава въздухът. Това намалява запушването на носа.
MedPortal: Кой най-често се предписва вазоконстрикторни капки - за възрастни или деца, за кои заболявания?
Алексей Борисович: Вазоконстрикторните капки не са „рецептурно” лекарство и пациентът може да им „предпише” себе си или по препоръка на лекар или фармацевт. Назначавайте ги както за деца, така и за възрастни. Все пак, трябва да се помни, че вазоконстрикторните капки са токсични и могат да предизвикат тежко отравяне, особено при деца. Те трябва да се използват само съгласно инструкциите и във всеки случай продължителността (дори когато се прилага веднъж на ден) не трябва да надвишава сроковете, посочени в инструкциите (обикновено не повече от 7 дни). Капките се предписват както на деца, така и на възрастни при условия, които изискват подобрено дишане през носа за кратко време - около 1 седмица. Най-често - с остър ринит като проявление на остри респираторни инфекции.
MedPortal: Когато се формира зависимост от вазоконстриктивни капки, колко време може да премине от началото на употребата на лекарството до момента, в който човек не може да се справи без него? Кой е по-предразположен към болестта - мъже или жени, деца или възрастни?
Алексей Борисович: Всеки човек има индивидуален период на формиране на зависимост - човек се нуждае само от два или три дни, за да “седне” на капки за дълго време, а другият може лесно да откаже вазоконстриктор, който е използвал повече от 2 седмици. Обикновено зависимостта се развива за 10-14 дни. При възрастните, по-често, защото те, за разлика от децата, имат възможност да "предпишат" себе си, да купуват и капка капки. Детето е принудено да помоли родителите да изпуснат нос, което намалява риска от пристрастяване. Няма статистически данни, които да говорят кой е по-често болен - мъже или жени.
MedPortal: Колко опасно е продължителното използване на капки за нос, които причиняват стесняване на съдовете на носната лигавица?
Алексей Борисович: 1. Предозиране - до тежък шок и смърт. По-често (и през последните години много често) при деца. Особено опасно е да се съхраняват капки на места, достъпни за деца. Децата могат да ги пият.
2. Развитието на зависимост от капки. Носът спира дишането без капки, човек е принуден да използва капки постоянно, често от години.
3. Развитие на необратима хипертрофия на носната лигавица. В резултат - след известно време, за всеки човек, неговият нос спира да реагира дори на вазоконстрикторни капки. Изход - хирургично лечение, т.е. операция. В същото време, колкото по-дълго човек използва капки, толкова по-малко вероятно е отличен резултат след операцията.
4. Развитието на странични ефекти - повишено кръвно налягане, главоболие, поява на упорита болка и болки в гърлото, корички и кървене от носа и др. Вазоконстрикторните капки се абсорбират и действат не само в носа, но и в тялото като цяло.
MedPortal: Как да разберем, че човек формира пристрастяване, какви са неговите признаци?
Алексей Борисович: Образуването на зависимост се посочва при постоянна назална конгестия, необходимостта да се използват капки за повече от 10-14 дни, дори веднъж на ден.
MedPortal: Ако човек признае, че не може да направи ден без спасяването на "психика" в носа си, тогава ли е време той да се обърне към отоларинголог? Колко често пациентите идват при вас с този проблем? Възможно ли е да се справите сами?
Алексей Борисович: Да, ако има нужда да се прилагат деконгестанти поне веднъж на ден, а това продължава повече от 10 дни, е време да отидете при оториноларинголог. Ситуацията е много честа, но под “маската” на зависимост може да се скрие остър или хроничен възпалителен процес в носа (например синузит), алергии, увеличаване на аденоидите, носните тела на носа, злокачествени и доброкачествени тумори на носа и носоглото и други заболявания. Можете сами да се справите със зависимостта на капката, като спрете употребата на вазоконстрикторни капки. Понякога е достатъчно да се издържи 2-3 дни, за да се възстанови нормалното състояние.
MedPortal: Как се лекува зависимостта от вазоконстрикторни капки?
Алексей Борисович: В зависимост от причината, причината, продължителността, характера на промените в носната лигавица. Обхватът на лечението варира от просто отхвърляне на капки, физиотерапия, медикаментозна терапия до хирургично лечение. Операцията може да се извърши с помощта на лазерен, радиовълнов скалпел, ултразвук, без специално високотехнологично оборудване. Решението за необходимостта от операция и необходимостта от използване на специално оборудване по време на операцията се решава от оториноларингола след прегледа.
MedPortal: Възможно ли е напълно да се отървете от зависимостта "капка", колко време е необходимо за това?
Алексей Борисович: Да, наистина. Лечението с лекарства обикновено отнема около 1 месец. Операция и възстановяване, т.е. нормализиране на дишането през носа след него - също около 1 месец. Носът веднага, ден след операцията, не започва да диша добре. Важно е да разберете това, за да започнете да използвате вазоконстрикционни капки отново.
MedPortal: Във всеки комплект за първа помощ можете да намерите капки за нос с вазоконстрикторно действие. Моля, кажете ни как правилно да се лекува течащ нос, за да се избегне образуването на зависимост от вазоконстрикторни капки?
Алексей Борисович: Трябва да има вазоконстрикторни капки в домашния комплект за първа помощ. Но трябва да помним, че те не лекуват, а само облекчават симптомите. При възрастни е по-добре да се използват капки, съдържащи оксиметазолин, при деца - или оксиметазолин, или фенилефрин. В същото време възрастните могат да използват педиатрични лекарства и ефектът ще бъде много подобен, но възрастните деца изобщо не трябва да се използват. Не използвайте вазоконстрикторни капки по-често от описаното в инструкциите (за оксиметазолин - 2 пъти дневно) и за повече от 7 дни. В същото време, замяната на един тип вазоконстрикторни капки с други не предотвратява образуването на зависимост. Зависимостта се формира върху ефекта, а не върху специфичното лекарство.
MedPortal: Как да капете и напръскате спрейове в носа си?
Алексей Борисович: Предпочитание се дава на бутилки с пипета. Или си струва да закупите пипета отделно. След като съберете малко количество в пипетата, те се вливат обратно във флакона, като едновременно се преброяват капките. Затова изберете количеството лекарство в пипетата, съответстващо на необходимия брой капки. След това, след като вземете лекарството и вече знаете, че в пипетата това количество капки, което е необходимо, се вкарва в носа по такъв начин, че капките да се стичат по ухото от същата страна. Няма нужда да накланяте главата си назад, трябва да накланяте главата си настрани и леко назад, и да капнете лекарството в долната ноздра. Когато главата се наклони наляво, се счита, че лявата ноздра е по-ниска, а когато главата е наклонена надясно, се взема предвид дясната ноздра. Напръскайте спрейовете с дясната ръка в лявата ноздра, с лявата ръка в дясната ноздра, така че медикаментът да тече от носната преграда встрани.
MedPortal: Какво друго е важно да се знае за вазоконстрикторните капки?
Алексей Борисович: През последните години често има случаи на тежко отравяне с вазоконстрикторни капки при деца. Отделно, има ситуация, когато едно дете пие капка - това изисква спешна помощ, тъй като това може да доведе до смърт на дете. Честа ситуация е предозиране на капки при деца. Поради непрозрачността на бутилката, родителите често не виждат колко капки капе. В случай на предозиране, детето се появява летаргия, слабост, сънливост. Детето е постоянно спи, бледо, може да има рядко пулс, прекомерно изпотяване, намаляване на температурата. Състоянието често изисква хоспитализация, включително в интензивното лечение.
Зависимост от капки за нос: как да се отървем? Отнасяйте се към пристрастяването
Пристрастяването към капки в носа днес не е необичайно, защото никой не иска да се справя със студ.
Ето защо, различни лекарства, препоръчани от фармацевт или фармацевт в аптеката са твърдо установени в нашите домакински комплекти за първа помощ и идват на помощ при първите признаци на ринит.
Но за съжаление, много малко хора стриктно спазват продължителността и честотата на употреба, препоръчани от производителите, и използват избраното лекарство за повече от 3–7 дни (определено от вида на активната съставка, съдържаща се в дадено лекарство).
Причини за пристрастяване и пристрастяване
Такова пренебрежение към правилата за приемане на вазоконстрикторни лекарства води до пристрастяването им или, още по-лошо, до медицинския ринит.
Проблемът е характерен за възрастните и рядко се диагностицира при дете, тъй като родителите обикновено строго контролират лечението на децата.
Механизмът за това е съвсем прост. Обикновено, тонусът на съдовете, преминаващи в носната лигавица, се регулира независимо. Но с развитието на възпаление, кръвната плазма потича в междуклетъчното пространство, което води до подуване на лигавицата, т.е. до развитие на оток.
Вазоконстрикторните капки съдържат специални вещества, които причиняват стесняване на кръвните артерии, елиминиране на подпухналостта и съответно нормализиране на назалното дишане. Въпреки това, те по никакъв начин не засягат причините за ринит.
В същото време, когато се използват дълго време, естествените механизми за наблюдение на съдовия тонус се изключват, така че те се връщат в разширено състояние без нови дози от лекарството.
Това води до желанието отново да се капне лекарството. По този начин се формира навик и не е лесно да скочиш от капки.
Зависимост от капки за нос: симптоми и признаци
Понякога е трудно да се подозира пристрастяване към вазоконстрикторни агенти.
В крайна сметка, първоначално човек може дори да не забележи, че превишава препоръчителната доза и честотата на употреба.
Автоматично пациентът въвежда 1-3 капки повече, отколкото би трябвало, или прави това, неволно намалявайки интервалите между дозите.
Така се разглеждат основните признаци на развитие на зависимост от назален спрей:
- еднократна доза, предписана в анотацията, не облекчава задръстванията;
- лекарството се използва много по-дълго от седмица;
- човек винаги има бутилка с лекарство, често с флакон на работното място, у дома, в чанта и т.н.;
- появата на силна тревожност, ако лекарството не е с него (забравих да си купя или си тръгна у дома);
- автоматично вливане при най-малките прояви на затруднено дишане.
Много хора са били в състояние да седят на носните средства в продължение на години и дори десетилетия и да не търсят квалифицирана медицинска помощ.
Въпреки че всякакви независими опити за излизане от капки за носа почти не дават резултати. Последиците от такава небрежност могат да бъдат тежки.
Източник: nasmorkam.net В особено напреднали случаи се проявява медицински ринит:
- подуване и сухота на носната лигавица;
- наличието на местни кръвоизливи;
- редовно главоболие;
- наличието на изтръпване и сърбеж в носната кухина;
- повишено разкъсване и кихане;
- частична (хипосмия) или пълна (аносмия) загуба на миризма.
Как да се отбиват от вазоконстриктор носни капки у дома?
Възможно е да се отървете от нафтизиновата зависимост у дома само в началните етапи на нейното развитие. И се дава само с помощта на волеви усилия.
Има 3 основни начина да скочите от вазоконстриктора:
Постепенна повреда. Методът се основава на съзнателно увеличаване на интервалите между приложението на лекарството и намаляване на дозата. Най-често практикуваните са преминаването към лекарства, предназначени за деца, или разреждане на обичайното лекарство с физиологичен разтвор.
В особено трудни моменти, например, през нощта понякога е позволено да влезете в лекарството само в една от ноздрите след определеното време. Това ще улесни дишането и в същото време ще позволи възстановяването на лигавицата на втория носов проход.
Но по пътя трябва да се извършват инхалации, да се вземат хомеопатични препарати и т.н. Такава терапия има много нюанси, затова трябва да се упражнява под контрола на отоларинголог.
Методът трябва да бъде избран въз основа на личните качества на конкретния пациент. Освен това, той трябва самостоятелно да стигне до заключението, че е необходимо да се търси ефективен начин да се отървете от зависимостта от капки за нос.
Въпреки това, независимо от избора на метод за борба, трябва да спазвате следните правила:
- редовно въздушни жилищни и работни помещения;
- използвайте солни разтвори, за да овлажните лигавицата;
- инсталиране на домашен овлажнител и ароматна лампа;
- дневна разходка поне 2-3 часа;
- Обогатете диетата си с пресни плодове и зеленчуци;
- опитвайте се да спите с вдигната глава и рамене, но само ако няма заболяване на гръбначния стълб.
Народни средства "нафтизин пристрастяване"
Премахване на зависимостта от Tizin или друго вазоконстрикторно лекарство само с популярни методи е невъзможно.
- От листата на алое, която е по-стара от 3-5 години, изстискайте сока и разредете два пъти с обилно количество вода. Полученият състав се поставя 3-4 пъти на ден, 4-5 капки.
- Течният естествен мед се смесва с равен обем вода и се инжектира в носа с 4-5 капки на всеки 6-8 часа.
Лечение на пристрастяване към капки за нос в медицинско заведение
Ако е невъзможно да се разграничите от капки за 2-4 седмици, трябва незабавно да се свържете с ЛОР пациент, за да не влошите ситуацията. В зависимост от тежестта на ситуацията лекарят може да Ви предпише:
Местни кортикостероиди. Това са лекарства, които имат противоположно вазоконстрикторно действие. Те включват Nasonex, Avamys, Fliksonaze, Bekonaze и др. Успоредно с това, за момента се запазва обикновено приложението на обичайните съдосвиваващи средства, но само следвайки схемата, изготвена индивидуално от лекаря. Физиотерапевтични процедури. Използва се за подобряване на кръвообращението в засегнатата лигавица. Най-често електрофорезата се предписва на пациенти, въпреки че мнозина считат, че акупунктурата е ефективна срещу медикаментозен ринит. Операция (вазотомия). Хирургичната интервенция е последна възможност за свободно дишане. В зависимост от ситуацията може да се извърши със скалпел и да се предложи отстраняване на част от атрофиралата лигавица или минимално инвазивни методи.
Сред които принадлежи:
- лазерно изпаряване
- радиокоагулация
- вакуумна резекция
- ултразвукова дезинтеграция
Последните методи са за предпочитане, тъй като периодът на възстановяване и неговата тежест са много по-малко, отколкото при традиционната хирургия.
Понякога по време на манипулацията се извършва септопластика по пътя, т.е. назалната преграда е подравнена.
Как да се възстанови лигавицата след операцията?
Човешкото тяло е проектирано по невероятен начин, защото има способността да се саморемонтира. Следователно, след извършване на операцията по един или друг метод, е достатъчно да се измие носната кухина с физиологични разтвори за една седмица и да се отстранят сухите корички, като преди това са ги омекотили с масло, например морски зърнастец или праскова.
Но след известно време, както и при хора, които не се нуждаят от хирургическа намеса за премахване на медицинския ринит, възниква въпросът как да се възстанови лигавицата. За тази цел могат да се използват продукти на маслена основа, по-специално:
- pinosol;
- Edas-131 ринитол;
- Туя-GF;
- Малавит Рено;
- DELUFEN;
- Euphorbium compositum.
В същото време не трябва да забравяме и чистите естествени масла. Така гореспоменатите зърна от морски зърнастец и праскова не само ще помогнат за по-бързо заздравяване на постоперативните рани, но и ще стимулират процеса на възстановяване на лигавицата.
Какво да правите, ако носът се използва за капки по време на бременност
Жените, които могат да използват вазоконстриктор, не се препоръчват. Независимо от това, запушен нос за тях, и по-точно за плода е сериозна опасност. В края на краищата, това води до липса на кислород в кръвта и развитие на хипоксия при дете, което е изпълнено с появата на нарушено развитие.
Затова по време на бременност ситуацията е двусмислена и изисква задължителна намеса на специалист.
Ако зависимостта се появи само, най-вероятно, отоларингологът ще посъветва да се отърве от него чрез постепенно или внезапно отказ от капки.
В по-тежки случаи е възможно да се вземе решение за продължаване на приема на лекарството преди раждането, но да се използва или подобно в дозата за кърмачета. Това е необходимо за облекчаване на задръстванията и осигуряване на пълно дишане както за майката, така и за плода.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
Капки в носа от задух не са пристрастяващи: списък
Абсолютно всички лекарства за вазоконстрикция, които директно премахват задръстванията, предизвикват пристрастяване.
Въпреки това, има добри инструменти, които помагат на тялото бързо да се справи с инфекцията, активира местния имунитет или улеснява носното дишане, без да засяга тонуса на кръвоносните съдове. Това е:
- Интерферон спрей (Nazoferon, Ergoferon, Ingaron, Derinat, Grippferon) - спомага за засилване на местния имунитет и по този начин води до повишена резистентност към множество вируси, които провокират SARS.
- Pinosol е билково лекарство, основано на няколко етерични масла, които помагат за премахване на задръстванията. Но може да се използва само при липса на алергия към някой от компонентите.
- Физиологични разтвори (физиологичен разтвор, Aquamaris, Marimer, Humer, Physiomer, No-salt, Dolphin и др.). Те помагат за почистването на носните проходи на сухите корички, изтъняват гъстите сопли, овлажняват лигавиците и по този начин улесняват дишането.
По този начин, съществуват начини за облекчаване на състоянието на студ на главата, без да се използват за вазоконстрикторни агенти. Но тяхната пълна безопасност се компенсира с по-малка тежест на произведения ефект, така че много хора ги пренебрегват и предпочитат популярните вазоконстрикторни капки, рискувайки да станат заложници.
Как да откажете капки за нос след продължителна употреба
Пристрастяване към вазоконстриктор капки и спрейове в носа: как да се отървете от зависимостта на капки в носа? Как да се отбиват от вазоконстрикторни капки и спрейове в носа? Колко дни трябва да отнемем от вазоконстрикторни капки и спрейове в носа?
Как да спрете използването на вазоконстрикторни капки и спрейове в носа.
Свикнали да използвате вазоконстрикторни капки (деконгестанти), които помагат бързо да се отървете от усещането за силна назална конгестия, не излизате ли от къщата без бутилка животоспасяваща медицина? Така че, материалът на тази статия ще бъде полезен за вас.
Как да се отбиват от вазоконстрикторни капки и спрейове в носа? Колко опасна е постоянната употреба на лекарства и ще има ли сериозни здравословни проблеми след продължителна употреба на спрея или капки? Прочетете всичко за това в статията.
Не мога да живея без капки за носа: какво да правя?
Първоначално сте използвали вазоконстриктор два или три пъти дневно. Това направи дишането много по-лесно. Сега обаче забелязвате, че лекарството действа само за няколко часа и отново трябва да прибягвате до употреба на медикаменти.
Сред пациентите в клиниките, които се оплакват от пристрастяването си към вазоконстрикторни лекарства, могат да се открият не само тези, които употребяват лекарството в продължение на 5 години. Дори такива "шампиони", които имат "опит" на непрекъснато 20-годишно използване на лекарството, са помолени да помогнат да се отървете от пристрастяването към спрейове и капки.
Лекарите установяват, че такива пациенти трябва да се сблъскват ежеседмично. Една от най-често срещаните грешки при лечението на ринит при пациенти е продължаването на деконгестатите след една седмица от началото на курса на лечение. Има пристрастяване към лекарството.
Една от най-често срещаните грешки при лечението на ринит при пациентите е, че те продължават да приемат деконгестанти след една седмица от началото на курса на лечение.
Механизмът на проблема може да бъде описан по следния начин: когато „дава постоянна помощ” на носа със спрейове и капки, той губи способността си да функционира самостоятелно.
- Съдовете на носната кухина се набъбват, носните раковини стават по-големи по размер, а зоната на носните проходи, напротив, намалява. В резултат на това се открояват повече тайни, а дискомфортът от запушването на носа само се засилва. Необходимо е отново да се нанесат капки или спрей.
- Страничният ефект от продължителната употреба на вазоконстрикторни средства е да се стимулира повишаването на кръвното налягане. Проблемът се влошава с хипертония, повишено вътреочно налягане.
- Ето защо, тези пациенти, лекарите силно препоръчваме да спрете приема на вазоконстрикторни лекарства след 5 дни от началото на лечението.
Причините за популярността на вазоконстрикторните лекарства:
- Налични са капки и спрейове, които помагат да се отървете от запушването на носа (можете да ги купите без рецепта).
- Някои пациенти са твърде самонадеяни и несериозни по отношение на собственото си здраве, така че могат да си поставят диагноза и да предпишат лечението. Те приемат продължителна назална конгестия за алергична реакция, поради което не спират приема на вазоконстриктор.
- В случай на сериозен възпалителен процес на горните дихателни пътища, се препоръчва да спрете приема на вазоконстрикторни капки и да потърсите истинските причини за смущаващите симптоми, като се свържете с отоларинголог. Лекарят ще Ви предпише подходящо лечение.
Защо през нощта запушването на носа е по-изразено?
- Вечерта човекът е по-малко активен. В хоризонтално положение (разположен на диван или легло), кръвообращението се забавя в съдовете на носната кухина.
- Отслабването на тонуса на съдовата стена с ринит води до това, че съдовете и капилярите вече не се справят с тяхната функция - изпомпване на входящата кръв. Появява се подуване, появява се оток, за пациента е трудно да диша.
Ако е започнало привикване към вазоконстриктор, лекарите прибягват до хирургично лечение. Преди това е предписана традиционна долна конхототомия за такива пациенти, за да разширят носните проходи. Резултатът от процедурата е пълно или частично отстраняване на лигавицата на носната раковина. Сега лекарите в служба имат по-доброкачествена процедура - лазерна технология за изгаряне.
Лечение на ринит при деца
Но в резултат на хирургическа намеса при липса на тежка хипертрофия могат да се появят нежелани последици:
- функцията на лигавицата е нарушена
- развиват се трофични процеси
- пациентът се оплаква от повишена сухота в носа
Лечение на медицински ринит наскоро е извършено с използване на назални локални кортикостероиди. Не трябва да разчитате на светлинния ефект, но причината за претоварването е излекувана. Такива лекарства не могат да се комбинират с вазоконстрикторни капки и спрейове. В противен случай пациентът няма да може да се отърве от наркотичната зависимост.
Възможно ли е да умреш от капки за нос?
Вазоконстрикторните лекарства могат да бъдат животозастрашаващи. Това трябва да се помни при прилагането им за лечение на ринит при деца.
Много хора изобщо не мислят за последствията от самолечението, особено когато става дума за обичайния ринит. В аптеките има много различни вазоконстрикторни лекарства: капки, спрейове, аерозоли.
Тяхното действие се основава на стесняване на кръвоносните съдове. Едемът се отстранява, което значително намалява образуването на слуз. Предлага желаната свобода на носовото дишане. Той обаче продължава само няколко часа.
Тези, които са свикнали с употребата на вазоконстрикторни лекарства, трябва да знаят следното:
- капки за нос и спрейове нямат терапевтичен ефект
- тяхното използване премахва само симптомите, които се появяват след известно време
- лекарството не трае дълго, след което отново се появява подуване
- не само вазоконстрикторни лекарства трябва да се използват за лечение на всеки ринит
- Капките за нос и спрейове трябва да се използват като адювантна терапия, за да се улесни носовото дишане
При настинка пациентите използват не само нафтизин. Днес фармацевтичният пазар предлага много други вазоконстрикторни капки. Само съставът и продължителността на действието им се различават. Предозирането на някое от тези лекарства 3-4 пъти може да причини усложнения - отравяне с нафтизин.
При продължително поемане на лекарството в организма настъпва натрупването му, което означава, че симптомите на отравяне с нафтизин се влошават
Причините, поради които се случва отравяне с нафтизин:
- концентрацията на разтвора не съответства на възрастта на пациента
- трудно е да се определи визуално броят на капки в носа
- неконтролирано използване на капки
На какво основание може да се определи светлината или началния етап нафтизин отравяне: t
- пациентът е увеличил възбудата
- сърцето се увеличава
- пациентът се чувства замаяна
- болката в стомаха започва да притеснява пациента
При продължително приемане на лекарството в организма настъпва натрупването му и следователно симптомите на отравяне с нафтизин се влошават:
- сърцето започва да се свива по-бавно
- понижава кръвното налягане
- пациентът усеща летаргия, слабост и сънливост
- тонусът в ръцете и краката не се усеща
- объркано съзнание
- телесната температура намалява
- пациентът бледнее
- кожата е студена и влажна
- плитко дишане
Такова сериозно състояние може да завърши с кома и дори смърт.
Предозирането с нафтизин може да причини отравяне.
Как да помогнем на пациента с тези симптоми?
- обади линейка
- спрете приема на лекарства
- покрийте пациента с топло одеяло
- дайте топла напитка
- измерване на налягането и температурата
- уверете се, че пациентът не губи съзнание и не заспива преди пристигането на линейката
Вазоконстрикторните лекарства се използват от 2-3 до 5-7 дни, след което се спират. Това време трябва да се използва възможно най-ефективно за лечение на възпалителния процес.
Как да премахнем зависимостта от вазоконстрикторни капки и спрейове в носа?
Ако сте предразположени към вазомоторния ринит (дишането е нарушено поради стесняване на носната кухина):
- Неприятната назална конгестия не се причинява от заболяване на носната кухина, а от заболяване на тялото. Свързан е с автономната нервна система. При някои заболявания се усещат някои симптоми. Една от тях е запушване на носа.
- За да се отървете от болестта ще помогне за промяна на начина на живот, укрепване на ANS. Препоръчителни процедури за закаляване, повече двигателна активност, приемане на контрастен душ. При запазване или нежелание да се отървете от старите навици на ринит, пациентът не се освобождава.
- Не е достатъчно само да се отстранят симптомите. Необходимо е да се повлияе на причината за появата им. За да направи това, пациентът трябва да бъде усърден и да не разчита на бързи резултати.
Колко дни трябва да отнемем от вазоконстрикторни капки и спрейове в носа?
При прекъсване на вазоконстрикторните лекарства, пациентът може да бъде нарушен от болезненото състояние на назалната конгестия. За да се чувстват нормално ден и нощ, лекарите препоръчват следното:
- спрете да прилагате капки или спрейове за 2-3 дни
- неприятните симптоми издържат
Обикновено дискомфортът се усеща още 3 дни. Въпреки това, такава "мъка" ще се отплати много, защото пациентът не трябва да "подхранва" зависимостта от употребата на вазоконстриктивни лекарства от година на година.
- Възможно е да се облекчи недостиг на въздух, ако леките масажни движения се задържат в зоната на външните калпаци.
- Ще помогне в борбата срещу запушването на носа и дихателните упражнения. Същността на тази гимнастика е да вдишат принудително дъх през носа и да издишат през устата. В резултат на този метод на дишане се случва разширяването на пасажите. Съдържащият се в тях кислород изсушава лигавицата на носната кухина. Благодарение на принудителното вдишване, съдовете се обучават и тонизират.
- За да заспите без симптом на назална конгестия, можете да повдигнете по-високата възглавница. Преди лягане се препоръчват горещи вани за крака за 5 минути. Горчицата на прах трябва да се добави към водата на ваната. След ваните за краката се извършва преразпределение на кръвния поток от горните части на тялото до дъното. Това намалява кръвоносните съдове на носа. Отокът намалява, носните пътища се разширяват. В резултат на тази проста процедура, дишането се улеснява.
Видео: VASOMOTOR RHINITES
Как да се справим с зависимостта от вазоконстриктор носни капки
Преди да започнете да лекувате всяко заболяване, е необходимо да го диагностицирате и да предпише режим на лечение. Това е основната задача на лекаря. Но при такова банално заболяване на пръв поглед, като хрема, огромното мнозинство от хората не търсят медицинска помощ.
Те предпочитат да не прекарват времето си в клиниката и да отидат до най-близката аптека, където продавачът, без да знае формата на обикновена настинка, или неговата тежест, без да пита за наличието на фонови заболявания, препоръчва капки за нос или спрейове.
След като си купил бутилка, човек започва да го използва не според инструкциите, а според нуждите. В резултат на това често възниква ситуация, когато вече му е трудно да се откаже от лекарството, тъй като се развива зависимостта от капки в носа.
Причини за пристрастяване към капки за нос
При всяка форма на ринит, инфекциозен или алергичен, има такъв симптом като назална конгестия. Нейната последица е липсата на мирис и дишане през носа, което винаги предизвиква желанието на човека да се отърве от него възможно най-скоро. Следователно, вазоконстрикторните капки, които имат вазоконстриктивен ефект, стават най-често използваното средство.
Това е степента на стесняване на капилярите, което води до терапевтичен ефект. Намаляването на техния лумен драматично намалява изхода на плазмата в дебелината на носната лигавица, отокът му намалява, пропускливостта на въздуха през носа и нормалното обоняние се възстановяват.
Но този ефект е нестабилен, след определен период от време капилярите се разширяват отново, а задръстванията се връщат. Пациентът, за да си възвърне усещането за комфорт, отново прибягва до заветните капки или спрейове, без да се замисля за инструкциите.
Междувременно, честотата на приемане на вазоконстрикторни капки и техният брой е много важно. Множествеността се изчислява по такъв начин, че заедно с получаване на терапевтичен ефект, не се нарушава собствената рефлекторна регулация на капилярния тон.
При прекомерна употреба на вазоконстрикторни лекарства, тази регулация може да бъде напълно разрушена, да се свикне с капилярите на лигавицата, че тяхното стесняване се дължи на действието отвън и "гледа напред" към нова инфузия на вазоконстриктора.
Колкото по-често пациентът започва да използва вазоконстриктори, толкова по-малко време остава за нормализиране на собствената регулация, което води до формиране на привикване на съдовете към назалните капки. Ето защо, стриктно спазване на инструкциите и медицински препоръки - основната превенция на такава зависимост.
Каква е опасността от образуване на зависимост от вазоконстриктори
Твърде честото накапване на вазоконстрикторни средства води до това, че капилярите са постоянно в принудително спастично състояние. Според тях кръвният поток не може да се извърши нормално, околните тъкани получават недостатъчно кислород, глюкоза и други хранителни вещества, а продуктите от разлагането не се елиминират навреме и остават отравяне на тялото.
В резултат на това носната лигавица не може да се регенерира, тя “изсъхва”, започва хипотрофията му, което води до образуване на медицински ринит. И тази патология изисква много дълго и продължително лечение. Така че, опитвайки се бързо да се отървете от студен ринит, пациентът може да получи много по-сериозно заболяване и необходимостта от комплексното му лечение.
Друга опасност е формирането на психологическо привикване по някакъв начин. Тя, макар и не сравнима с наркотичното, все още изисква прилагането на сили и желанието да се отърве от нея. Постигането на комфортно дишане в случай на течащ нос с помощта на вазоконстрикторни средства се фиксира в мозъка като рефлекс.
Веднага след като се появи задръстване, човекът вече не може да мисли за нищо, освен да се отърве незабавно от него. Той дори не си спомня за опасността, а самата ръка стига до бутилка с лекарства.
Следващата опасна последица от прекомерната употреба на вазоконстрикторни лекарства е тяхното системно въздействие върху организма. Предозирането е много нежелано в детска възраст, когато любящите майки „лекуват” децата си с капки за нос, така че те трябва да бъдат хоспитализирани с признаци на интоксикация и интензивно лекувани.
Разбира се, това се случва рядко, често се развиват хипотрофия на лигавицата и индуциран от наркотици ринит, но всички тези случаи говорят за крещяща неграмотност на населението, незнание и неразбиране на опасностите от вазоконстрикторните лекарства.
Прониквайки в системното кръвообращение, вазоконстрикторните агенти могат да засегнат съдовете на всички органи и тъкани. В резултат на това е възможно повишаване на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм, задух, нарушения на съня и главоболие при възрастни и деца. Ако такива признаци се появят по време на лечението на ринит, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, за да коригира терапията и да анулира средствата, които са причинили интоксикация.
Какво трябва да направите, за да лекувате пристрастяването към вазоконстрикторни капки
Първата стъпка към лечението е да се признае съществуването на проблема. Веднага щом човек осъзнае, че неговата фанатична привързаност към вазоконстриктори е довел до тежки последствия, той ще има както желание, така и сила да се излекува. Той трябва да се увери, че наистина е започнал да има хипотрофия на лигавицата и че такъв дълъг ринит вече не е студ или алергия, а лекарство.
И опитен специалист със сигурност ще му помогне в това. Важно е да не се колебаете и да дойдете на рецепцията до УНГ лекар, който ще ви посъветва как да лекувате пристрастяването, какво трябва да направите, за да възстановите напълно лигавицата. Колкото по-скоро започва лечението под наблюдението на лекар, толкова по-успешно ще бъде.
Основното и най-трудното е пълното изоставяне на любимата ви бутилка медицина. Това трябва да се направи незабавно и категорично, да се преодолее, да се изхвърлят всички вазоконстрикторни лекарства, налични у дома, да не отидете в аптеката, да се натоварите с спешна работа или домакинска работа, да отидете за няколко дни, в които не можете да си купите нов флакон.
Ще бъде трудно през първите няколко дни, когато слизестата мембрана се нуждае от помощ и да поиска доза от лекарството, но след това нервно-рефлекторната регулация на съдовия тонус започва да се възстановява.
За някои пациенти е твърде категорично да откаже лекарството, защото няма достатъчно воля да се справи с пристрастяването. Затова се препоръчва обичайните капки или спрей да се заменят с други лекарства. Понякога лекарят съветва просто да намали концентрацията, да купи "детски" средства - вазоконстриктори. Но в този случай няма гаранция, че пациентът няма да ги използва по-често или в големи количества.
Друг вариант е по-добър: да се използват заместители, главно от растителен произход, които не само могат да преодолеят пристрастяването, но и да засягат зъбите му, да възстановят неговата цялост, функционалност и способност за регенериране. Тези инструменти са приложими също за лечение на медицински ринит.
Най-простият и най-достъпен метод са вливането на морков, цвекло, алое, сок от лук в носа. Но за да постигнете желания резултат, трябва да знаете правилата за тяхната подготовка. Така, прясно изцедения сок от лук се разрежда с преварена вода в съотношение 1: 1 и се добавя мед. Сок от цвекло трябва да престои 2-3 часа, след това се разрежда с вода наполовина. 2-3 капки от лекарството се вкарват във всяка ноздра 3-4 пъти дневно, курсът на лечение е до 10-14 дни.
Вместо пресни сокове, можете да използвате отвари от билки. Sage, невен, аптека лайка, пресни или сушени, попари с вряща вода или се изсипва със студена вода и доведе до възпаление. Охладеният бульон се филтрира и се използва 2-3 капки във всеки носов пасаж, няколко пъти на ден, в продължение на 1-2 седмици.
Тези бульони, заедно с физиологичен разтвор (половин чаена лъжичка сол на 500 ml вода) могат също да се използват за изплакване на носната кухина. За да постигнете желания резултат, трябва да промиете носа си поне два пъти на ден, за предпочитане 4-6.
Тази процедура отлично нормализира състоянието на лигавицата, овлажнява, дезинфекцира, възстановява епитела. Поддържането на лигавицата във влажно състояние е много важно, тъй като непряко влияе върху регулирането на съдовия тонус, възстановявайки нормалното кръвоснабдяване.
Методите на физиотерапия ще помогнат да се отървете от пристрастяването към капки за нос и да се справите с медицинския ринит. Лекуващият лекар задължително ще предпише сам метод или ще насочи пациента към физиотерапевт. Особено ефективно компетентна комбинация от различни методи. От тях ефективно се използват UHF, UV, електрофореза, фонофореза и акупунктура.
Както и при лечението на ринит, няма бактериален компонент на възпалението, няма признаци на интоксикация с повишаване на телесната температура. Следователно, различни топлинни процедури, общи или локални, са приемливи, но по препоръка на лекар. От тях, у дома, е лесно да се извършва локално загряване на носната област с помощта на горещи варени яйца или картофи, торби с тъкан с гореща сол.
Има ситуации, при които зависимостта от вазоконстрикторни капки се комбинира с толкова силна степен на увреждане на лигавицата, че всички консервативни методи не помагат. Неефективни медикаменти, физиотерапевтични методи, рецепти на традиционната медицина. Регулирането на капилярния тон е толкова влошено, че хирургичната намеса е неизбежна.
Разработени са няколко радикални метода, чиято същност е да премахне излишъка на обраслата капилярна мрежа и тъканта на самата лигавица. Това може да стане чрез турбопластика, конхотомия, вазотомия. По-модерни техники - използване на лазер, течен азот (криотерапия). След операцията винаги е необходим дълъг рехабилитационен период, който се комбинира с физиотерапия и медикаментозно лечение.
Безразсъдното използване на вазоконстриктор може да доведе до много сериозни последствия. Това винаги трябва да се помни, когато лечението на обикновената настинка на различни форми.
Зависимост от вазоконстрикторни капки: ефекти
Пристрастяването към капки за нос е често срещано явление, тъй като няма желание постоянно да усещате запушване на носа. Поради тази причина много от лекарствата, препоръчани от фармацевта, са постоянно налични в комплекта за първа помощ и се използват за първоначалните признаци на ринит.
Въпреки това, малко следват инструкциите за лекарството и нарушават дозата, честотата и препоръчителната продължителност на употреба, което обикновено е 3-7 дни (терминът се определя в зависимост от основния активен компонент). Продължителната употреба на вазоконстрикторни капки може да причини увреждане на човешкото тяло, тъй като инструкциите за употреба на съединенията трябва винаги да се спазват. Не забравяйте да прочетете тази статия до края, за да разберете всичко за зависимостта от вазоконстрикторни капки.
Как да се отървете от привързаност към вазоконстриктор носни капки.
Основни причини
Такова пренебрегване на основите на използване на вазоконстрикторни лекарства води до пристрастяване или до развитие на медицински ринит. Проблемът е често срещан сред всички възрастови групи и често се диагностицира при деца, тъй като родителите често контролират лечението на детето.
Внимание! Механизмът за развитие на това нарушение е прост. В нормално състояние тонусът на съдовете на носните канали се калибрира от тялото. Въпреки това, по време на прогресирането на възпалителния процес, кръвната плазма прониква в пространството между клетките и води до оток на лигавиците.
Какви средства може да предизвика патология?
Видеото в тази статия ще запознае пациентите с основните причини за пристрастяването.
Вазоконстрикторните лекарства имат редица вещества, които допринасят за стесняване на кръвоносните съдове и премахват подуването и ви позволяват да възстановите нормалното носово дишане. Това елиминира само един симптом - хрема, а причините за ринит остават.
При продължителна употреба на такива лекарства, естествената способност на организма да контролира тонуса на кръвоносните съдове намалява до минимум и без повторни дози те се разширяват отново.
Навикът да се използват вазоконстрикторни капки "при поискване" се формира в детството.
Това става причина за повторно вливане на лекарството. От това се образува навик и не е лесно да се възстанови естествения вазоконстриктор на организма. Увреждането на вазоконстрикторните капки е ясно изразено, поради което е необходимо да се обърне внимание на навременната диагностика на лечението с ринит.
Симптоми на пристрастяване
Основният симптом е непрекъснатата хрема и необходимостта от постоянна повторна употреба на капки, тъй като без тях не е възможно дишането на носа.
В допълнение, пациентите изпитват главоболие, което постепенно става като мигрена. По време на инспекцията на носните проходи се наблюдава подуване, което е осеяно с хиперемични участъци.
Устойчивият течащ нос често причинява сериозни проблеми в тялото.
Този ринит се различава от останалите видове (вазомоторна, алергична) с продължителността на курса и зависимостта от капки. Този тип заболяване не е свързано със сезона и наличието на алергени във въздуха. Най-честата патология се формира при възрастни.
Как да разберем, че това заболяване?
Не е лесно да се установи зависимост от вазоконстрикторни капки, тъй като пациентът на началния етап може да не обръща внимание на превишаването на допустимите дози и честотата на употреба.
Какви са симптомите на лекарството.
Механично, пациентът използва доза от 1-3 капки от лекарството повече, отколкото е допустимо, или използва лекарството по-често от очакваното, неволно скъсяване на интервала.
Въз основа на това е възможно да се изтъкнат ключовите признаци на развитие на зависимост от вазоконстрикторни капки:
- Една единична доза, предписана в инструкциите за лекарството, не е в състояние да улесни носовото дишане - задръстванията продължават.
- Лекарството се използва за по-дълъг период от максимално препоръчителния (повече от 7 дни).
- Пациентът не може да отиде никъде без лекарства - лекарството винаги е с лицето.
- Ако лекарството липсва по някаква причина, пациентът е притеснен.
- Пациентът използва рефлексивно медикаментозно лечение - възниква при първия признак на затруднено дишане.
В продължение на много години много пациенти може да са зависими от назални лекарства и да не се обръщат към специализирани специалисти за медицинска помощ. Все пак, всеки опит да се отървете от проблема не е успешен. Последиците от подобно отношение могат да бъдат отрицателни.
Трябва да се свържете с отоларинголога.
При продължително пренебрегване на честотата на зависимост от назално лекарство, медикаментозният ринит може да има следните прояви:
- Сухота и подуване на носните лигавици.
- Спонтанна поява на локализирано кървене.
- Появата на интензивно главоболие, което може да се проведе редовно.
- Постоянно усещане за сърбеж и изтръпване на лигавиците на носа.
- Повишено разкъсване и често кихане.
- Частична (хипосмия) или пълна (аносмия) загуба на миризма.
Ако изпитвате тези симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който ще избере най-добрата тактика за премахване на настинка. Също така, със своите незначителни прояви, е възможно да се опитате да се отървете от този тип ринит сам по себе си.
Как да се отървем от зависимостта?
Независимото решаване на проблема с зависимостта от нафтизин е възможно само в ранните му стадии. Действието може да се направи само с помощта на воля. Лекарят ще каже на пациента как да прекъсне вазоконстрикторните капки.
Има 3 основни възможности за премахване на този проблем:
- остър провал;
- постепенно отпадане;
- заместване на лекарството.
Първият вариант изисква пациентът да има сериозни волеви усилия и е най-ефективен при лека зависимост. В такава ситуация е достатъчно човек да изчака няколко дни, преди пристрастяването на лигавицата към лекарството да изчезне.
Въпреки това, естествената способност за намаляване на лигавицата се възстановява едва след 10-15 дни, но подобренията са забележими за 2-5 дни.
Внимание! Постепенната недостатъчност е бавното нарастване на интервалите между използването на назалното средство и плавното намаляване на обичайната доза от лекарството. Често обичайното лекарство се занимава с деца или се разрежда с физиологичен разтвор. Когато възникне необходимост от използване на пълната доза, накапването на лекарството в един назален канал е позволено през нощта. Това ще улесни носовото дишане и в същото време лигавицата на втория носов проход ще продължи да се възстановява.
Не се наблюдава пристрастяване към употребата на продукти с естествен състав.
Замяна на лекарството включва преход към средства с напълно различна основна активна съставка. В същото време се изисква такъв преход да се комбинира с използването на хомеопатични препарати и инхалации. Тази опция има много тънкости, следователно, за да се отървете от зависимостта се изисква под контрола на отоларинголог.
Важно е! Инхалационните и хомеопатичните лекарства могат да засилят положителния ефект и да облекчат зависимостта при избора на всеки метод. Но специалистът е длъжен да определи необходимите съпътстващи средства.
Методът е необходим за определяне на резултата от личните предпочитания на пациента и неговите лични качества. Въпреки това, на първо място, човек трябва да бъде убеден в необходимостта да се отървете от нафтизин пристрастяване.
Независимо от метода, трябва да спазвате няколко правила:
Какво е опасна зависимост от капки в носа
Събуждате се през нощта и имате затруднено дишане. Претърсвате около нощното шкафче, търсейки балон - още една „доза“. Без това вещество вече не можете да спите нормално, както и да работите, да спортувате и да общувате. Вие постоянно го носите със себе си, за да не се открие „счупване“ в офиса, в кафенето или в транспорта. Вие сте пристрастени към ксилометазолин - с други думи, от назални капки.
Вдишайте магията
При всички видими различия на капки от обикновената настинка, които са представени в аптеките, активната съставка на по-голямата част е същата - ксилометазолин. Това е вазоконстриктор: когато имате запушен нос, напръскате спрей, съдовете се стесняват, подуването спада и се чувствате по-добре. В някои капки се използват други вещества - оксиметазолин, фенилефрин, нафазолин - но всички те са сходни по своето действие с ксилометазолин.
Не съществува лечебен ефект от такива капки. Те не премахват причината за обикновената настинка, а само носят временно облекчение. И често това е достатъчно: самото тяло се справя с хрема за максимум една седмица и капки вече не са необходими.
Проблемите започват, когато назалната задръжка продължава повече от седмица или става хронична. Може да има много причини - например, усложнения след остри респираторни вирусни инфекции, синузит, отклонение на носната преграда, алергии. В този случай, човек започва да злоупотребява с вазоконстрикторни капки, които по всички правила могат да се прилагат не повече от пет до седем дни подред - и има голям риск от развитие на пристрастяване.
Капки с ксилометазолин и неговите аналози действат върху рецепторите на клетките на съдовата стена и имитират ефекта на невротрансмитер норепинефрин - свиват кръвоносните съдове. Ако капки се използват твърде често и / или твърде дълго, рецепторите стават по-малко чувствителни. Последиците може да са две. Първо, рецепторите престават да реагират на собствения си адреналин, който се произвежда в тялото, и назалната конгестия става ваш вечен спътник. На второ място, тялото се нуждае от все повече и повече субстанции за облекчаване на задръстванията, - а сега вече сте спрели спрея на всеки половин час, за да дишате.
Как да се пристрастяваме
Винаги съм знаел за опасността от злоупотреба с капки за нос, но не успях да избегна зависимост. Миналото лято за първи път срещнах полиноза - алергия към цъфтеж. Други симптоми включват постоянен хрема и запушване на носа.
Отначало си помислих, че това е обикновена настинка и чаках ринита да мине сам. Но нито за една седмица, нито за две стана по-лесно. Не знаех тогава, че просто трябваше да взема антихистамин, така че psilka Xylometazoline в носа - да издържам на задръстванията, беше непоносимо, особено през нощта.
От август до ноември страдах три или четири пъти от тежки обостряния. Имаше тежко подуване на носа, което се засилило през нощта, което ми попречи да заспя. Синусите сякаш избухнаха от болка и подадоха на главата. Дори си мислех, че развивам хроничен синузит, но УНГ постави друга диагноза - вазомоторния ринит.
То възниква именно поради прекомерния ентусиазъм за вазоконстрикторни капки. Лигавицата на носа се сгъстява, подуването става хронично. Всичко може да причини хрема и носната конгестия с вазомоторния ринит: хипотермия, излизане от топло помещение до замръзване (и обратно), алергени, стрес, тежки миризми. По принцип обострянето може да се случи без причина.
Как да слезете от "иглата"
Има три основни начина да се отървете от ксилометазолиновата зависимост и вазомоторния ринит: спрете да използвате капки и издържите "счупване", използвайте хормонални агенти или извършвайте операция. Подходът към лечението на зависимостите се определя от това колко много започва всичко.
Да издържи
Този подход е за хората с силна воля, чиято зависимост все още не е достигнала разцвет.
Хормонални спрейове
Ако лекарят види тежко подуване при прегледа, той може да ви предпише капки с хормони - глюкокортикостероиди. Не трябва да се страхувате от тях - тези хормони действат изключително локално, като премахват подуване и възпаление. Хормоналните капки не са толкова мощни, колкото вазоконстриктор и не трябва да очаквате незабавен ефект - претоварването ще премине постепенно.
Трябва да ви бъде по-лесно от третия до петия ден. Първите 10-14 дни от лечението трябва да капват пълна доза, а след това още две до четири седмици - поддръжка. След това можете да изхвърлите капките с ксилометазолин и да дишате свободно.
Бях предписан точно такъв режим на лечение за вазомоторния ринит. По-добре се почувствах още в първия ден от употребата на хормонални капки и след пет дни успях да спя спокойно, без задух в носа. С цел допълнително облекчаване на състоянието, лекарят ми каза да взема антихистамини през първата седмица от терапията - те също спомагат за облекчаване на подуването.
Ако искате да се отървете от пристрастяването с лекарства, не се лекувайте самостоятелно - свържете се с вашия оториноларинголог. Лекарят ще избере дозата на лекарствата и схемата на тяхното използване.
операция
Най-радикалният начин да се отървете от вазомоторния ринит в случаи, когато нищо друго не помага, е операция, наречена "вазотомия". При вазотомия хирургът пресича съдовите стави в носа между лигавицата и периоста. Поради факта, че лигавицата получава по-малко енергия от съдовете, тя естествено намалява - и подуването спада.
Ако трайната назална конгестия се дължи на кривина на носната преграда, тя също трябва да бъде коригирана по хирургичен път. В противен случай, рано или късно, проблеми с дишането ще се върнат, единственият изход ще бъде вазоконстрикторните капки и отново ще се пристрастите.
Възможно е да се отървете от ксилометазолиновата зависимост - има хора, които са седяли на капки от десетилетия, но са били в състояние да ги предадат. Най-трудното след облекчаване на зависимостта ще бъде по време на настинка - препоръчително е да издържите хрема и да не използвате вече вазоконстриктор, в противен случай всичко може да започне отново.