Fluticasone е лекарство, често предписвано за алергичен ринит. Принадлежи към група глюкокортикостероиди за местна употреба. Има изразено противовъзпалително и противовъзпалително действие. Не е странно, Fluticasone е в списъка на основните лекарства. Но първо първо.
>> Сайтът съдържа богата селекция от лекарства за лечение на синузит и други заболявания на носа. Използвайте за здраве!
Други търговски наименования на флутиказон (аналози по действие) - Fliksonaze, Kutiveit, Flokhal, Avamys, Nazarel.
Всичко това води до намаляване на тежестта на клиничните прояви и подобряване на качеството на живот на пациентите.
Формуляр за освобождаване
Лекарството се предлага под формата:
- 0.05% крем;
- 0.005% маз;
- назален спрей (50 mcg) в 60 и 120 дози;
- аерозол за инхалиране (0.125 mg, 0.25 mg, 50 μg) в 60 и 120 дози.
Това разнообразие ви позволява лесно да изберете най-добрия вариант във всеки случай.
Значението на GCS при лечението на алергичен ринит
Алергичният ринит е признат за едно от най-честите заболявания, от които в различни страни по света страдат от 20% до 40% от възрастното население. В Русия заболеваемостта е около 38%. Напоследък алергичният ринит все повече се диагностицира при малки деца.
Тази патология е ужасна, тъй като води до развитие на бронхиална астма, синузит, отит. Ето защо е важно да се стигне до компетентен лекар, който ще разработи индивидуален план за лечение.
Терапията трябва да бъде изчерпателна и да включва H1 блокери, кромони, антихолинергици, анти-левкотриени и, разбира се, хормонални агенти. В този случай ключова роля се придава на глюкокортикостероидите. Това се обяснява с факта, че само те са в състояние напълно да елиминират всички симптоми - кихане, разкъсване, подуване, сърбеж и запушване на носа. По този начин GCS става задължителна стъпка по пътя на възстановяването.
Поставете глюкокортикостероиди в пулмологията
GCS са от голямо значение в пулмологията. Особено при лечение на бронхиална астма. Определете ги с ниска ефективност на първичната терапия. Инхалационни глюкокортикостероиди (IGCC) - Беклометазон, Будезонид, Флутиказон пропионат, Салметерол, Мометазон фуроат, Флутиказон са признати за най-продуктивни и безопасни.
Ако сравним изброените ICS с ефективността на облекчаване на симптомите, тогава Fluticasone е един от най-добрите.
Тези лекарства се характеризират с изразен имуносупресивен и противовъзпалителен ефект. Намаляване на подуването на тъканите и интензивността на секрецията на слуз от бронхиалните жлези. Инхалаторните стероиди се сравняват благоприятно с таблетните форми:
- действат локално, т.е. нямат системен ефект (с правилно подбрани дози);
- позволяват да контролирате проявите на болестта;
- работа за дълго време (до 24 часа);
- значително подобри качеството на живот на пациентите.
Трябва да се отбележи обаче, че инхалаторните кортикостероиди трябва да се използват само в комбинация с други лекарства.
Какви заболявания се предписват на флутиказон?
Показанията за употреба зависят от формата на освобождаване. Така че, флутиказон спрей се предписва за лечение на алергичен ринит. В случай на бронхиална астма, хроничен бронхит, емфизем, ХОББ, задължително е флутиказон под формата на аерозол.
Крем и маз се предписват за псориазис, екзема, невродерматоза, лихен планус, генерализирана еритродермия, порни и себорейни дерматити.
Fluticasone: инструкции за употреба
Дозата на Fluticasone, оптимална във всеки случай, се определя от лекаря. Следвайте неговите препоръки относно честотата на употреба на ден и продължителността на терапевтичния курс.
Флутиказон назален спрей най-често се предписва по следния начин. Деца от 4 до 11 години на 50 мкг веднъж дневно. Юноши и възрастни - 100 mcg веднъж или два пъти дневно. Максималният дневен прием за възрастни е 400 микрограма. Аерозол, крем и маз се използват два пъти на ден.
По време на лечението трябва да се имат предвид две важни точки. Лекарството трябва да се използва редовно, т.е. не е подходящ за временно облекчаване на симптомите. Първите резултати могат да се усетят на 4-5 ден терапия.
Кога е противопоказан флутиказон?
Списъкът на противопоказанията се определя от възложената на Вас лекарствена форма.
Флутиказон за инхалиране не е възможен при туберкулоза, неастматичен бронхит и остър бронхоспазъм. Флутиказон маз не се използва за акне, бактериални и гъбични кожни лезии, периорален дерматит, сърбеж в аногениталната област.
Лекарството не се предписва за индивидуална непоносимост към съставните компоненти. Спрей и аерозол не се препоръчват за лечение на деца под 4-годишна възраст. Кремът може да бъде от 6 месеца, маз - от 12 месеца.
Целесъобразността на употребата по време на бременност и кърмене се определя от лекаря.
Странични ефекти
Възникват в нарушение на режима на дозиране. При интраназално приложение, страничните ефекти се проявяват като дразнене на лигавиците - парене, парене, сухота и кървене от носа. Ако има анамнеза за операция, съществува риск от перфорация на носната преграда.
Когато флутиказон се вдишва през инхалатор в устата, може да се появи бяла патина и малки рани, кандидоза. Някои пациенти имат дрезгавост, задух, бронхоспазъм.
Когато се използва външно, сигнал за необходимостта от спиране на лечението е сърбеж, изтъняване на кожата, разширяване на малките съдове, обезцветяване, прекомерен растеж на косата на мястото на приложение и дерматит.
Защо някои педиатри срещу Флутиказон?
Много педиатри говорят отрицателно за лекарствата, съдържащи флутиказон фуроат. В официалната инструкция се казва, че такива средства са разрешени от 4 години, меки лекарствени форми - от 6-12 месеца, но педиатрите не се съветват да използват GCS до 6-7 години.
Това се дължи на няколко причини:
- несъвършенство на хормоналната регулация, проявяващо се в нарушение на лигавицата на носа (за спрей и аерозол);
- възможността за развитие на симптоматичен хиперкортизолизъм, невроендокринно заболяване, при което се появяват неизправности във функционирането на хипоталамо-хипофизната система (за крем и маз);
- забавяне на растежа (при продължителна употреба - за всички форми на лекарството).
Но има и друга страна на монетата. Понякога 50 микрограма флутиказон на ден стават изключително необходими за детето. В този случай е важно да бъдете в крак - следвайте съвета на специалист и внимателно следете общото състояние на младия пациент. Лекарството може да промени поведението на бебето - той става неспокоен, капризен, не спи добре и яде.
Може ли флутиказон за възрастни хора?
Какво мислят лекарите за лечението с флутиказон в напреднала възраст? Безопасно ли е за тях?
Това лекарство се използва за лечение на възрастни хора, но само след внимателно проучване на историята на заболяването. Ако има анамнеза за заболявания, свързани с надбъбречна дисфункция, повишено вътреочно налягане, остеопороза, тогава терапията трябва да се извършва строго под лекарско наблюдение.
Продължителната употреба на флутиказон при някои пациенти е причина за надбъбречна недостатъчност, катаракти, глаукома, повишаване на кръвната захар, намаляване на костната плътност. Между другото, това твърдение е вярно за пациенти от всяка възраст, но възрастните са особено уязвими.
Дебанкски митове
Лечението от GCS предизвиква разгорещени противоречия. Някои смятат, че хормоните са опасни, други - най-ефективните средства за борба с алергичните прояви. Всичко това поражда много митове. Нека се опитаме да разберем дали да вярваме на това, за което говорят.
Мит номер 1. Хормоните са вредни за здравето - причиняват затлъстяване и нарушават функционирането на вътрешните органи. Това е може би най-често срещаната грешка. Да, когато приемате глюкокортикостероиди вътре (таблетки) за дълго време (няколко години без прекъсване), може да има нарушение на работата на отделните системи, но това не се отнася за интраназален GCS. Флутиказон е местно лекарство, което не влияе неблагоприятно на организма като цяло. Системните ефекти са изключително редки - с многократно увеличаване на дозата и времето на употреба.
Мит номер 2. Хормоните са подходящи за бързо облекчаване на симптомите и краткосрочно лечение. Отново грешно. Терапията трябва да бъде продължителна (от 3 седмици до 2-3 месеца или повече) - в противен случай няма да има стабилен резултат. Не очаквайте незабавен ефект - за това има и други лекарства (вазоконстриктор, противовъзпалително, антитоксично, антиалергично и др.). Глюкокортикостероидите започват да "работят" едва след 4-5 дни (понякога дори 7-8 дни) след началото на употребата. Отменяйте ги постепенно - според предписаната от лекаря схема.
Мит номер 3. Можете да спрете лечението след изчезване на всички симптоми. Не! Вземете лекарството точно толкова, колкото сте предписали. Дори ако за няколко дни стана по-лесно за вас и изглежда, че болестта е отстъпила - продължете да я приемате. Това е много важно. Мнозина нарушават това правило, а след това се оплакват, че медикаментите не ги понасят.
Аналози на флутиказон
В аптеките има няколко лекарства, които са сходни в действие. Това са Kutivate, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Fliksotid, Avamys. Абсолютните колеги не могат да бъдат извикани, защото основните активни компоненти са различни. В Kutivate, Fliksonaze, Nazarel, Fliksotida - флутиказон пропионат, в Nazonex - мометазон.
Пълният структурен аналог е Avamys, съдържащ флутиказон фуроат. Въпреки това, други лекарства имат същите показания, противопоказания и странични ефекти. При отсъствие на Fluticasone (след консултация с лекар), той може да бъде заменен с един от тях.
Заключение: Флутиказон е глюкокортикостероид за локално приложение, характеризиращ се с различни форми на освобождаване и висока ефективност.
Аналози на лекарството флутиказон пропионат
Описание на лекарството
Fluticasone propionate - GCS за интраназална и инхалационна употреба. Той има силно противовъзпалително, както и антиедемно и антиалергично действие. Противовъзпалителният ефект се осъществява в резултат на взаимодействието на флутиказон пропионат с глюкокортикоидните рецептори. Потиска пролиферацията на мастоцити, еозинофили, лимфоцити, макрофаги, неутрофили. Намалява производството на възпалителни медиатори и други биологично активни вещества (хистамин, простагландини, левкотриени, цитокини) по време на ранните и късните фази на алергичната реакция.
Той има бързо противовъзпалително действие върху носната лигавица, антиалергичният ефект се проявява в рамките на 2-4 часа след първата употреба. Намалява кихането, сърбеж в носа, прояви на ринит, назална конгестия, дискомфорт в областта на параназалните синуси и усещане за натиск около носа и очите. Освен това, тя облекчава очните симптоми, свързани с алергичния ринит.
Когато се вдишва в препоръчителни дози, той има противовъзпалителен ефект в белите дробове, което води до намаляване на тежестта на симптомите и намаляване на честотата на обострянията на бронхиалната астма. Действието на флутиказон пропионат не е придружено от нежелани реакции, характерни за кортикостероидите при системно действие.
Възстановява реакцията на пациента върху действието на бронходилататори, което позволява да се намали честотата на употребата им.
Когато се използват в препоръчителни дози при подходящи индикации, лекарствените форми нямат забележима системна активност и на практика не инхибират хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система.
Флутиказон (Флутиказон)
Съдържанието
Структурна формула
Руско име
Латинското наименование на веществото е Fluticasone
Химично наименование
-6,9-дифлуоро-11,17-дихидрокси-16-метил-3-оксо-андроста-1,4-диен-17-карботионова киселина S- (флуорометил) етер
Брутна формула
Фармакологична група на веществото Fluticasone
Нозологична класификация (МКБ-10)
CAS код
фармакология
Флутиказон се характеризира с висока селективност и афинитет към GCS рецепторите. Инхибира пролиферацията на мастоцити, еозинофили, лимфоцити, макрофаги, неутрофили; намалява производството и освобождаването на възпалителни медиатори и други биологично активни вещества (хистамин, PG, LT, цитокини) по време на ранните и късните фази на алергичната реакция.
Когато се прилага локално в терапевтични дози, няма забележим системен ефект или подтискане на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система. Не причинява хормонални нарушения, няма значителен ефект върху централната нервна система, периферната нервна система, стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система и дихателната система.
Бионаличността на флутиказон, когато се прилага орално, не е висока поради много ниско ниво на абсорбция в стомашно-чревния тракт и обширен метаболизъм по време на първото преминаване през черния дроб, което осигурява ниско ниво на системна експозиция при случайно поглъщане.
При вдишване в препоръчителни дози има изразено противовъзпалително действие, което води до намаляване на тежестта на симптомите и намаляване на честотата на обостряне на заболявания, придружени от обструкция на дихателните пътища (бронхиална астма, хроничен бронхит, емфизем).
COPD потвърждава ефективността на действието на инхалационния флутиказон (в комбинация с дългодействащите бронходилататори) върху белодробната функция, която се характеризира с намаляване на тежестта на симптомите на заболяването, честота и тежест на обострянията и подобряване на качеството на живот на пациентите в сравнение с плацебо.
Терапевтичният ефект след вдишване започва в рамките на 24 часа, достига максимум в рамките на 1-2 седмици или повече след началото на лечението.
Когато се прилага интраназално, той има бързо противовъзпалително действие върху носната лигавица и антиалергичният ефект се проявява 2–4 часа след първата употреба. Намалява кихането, сърбежа в носа, хрема, носната конгестия, дискомфорта в областта на параназалните синуси и усещането за натиск около носа и очите. Освен това, тя облекчава очните симптоми, свързани с алергичния ринит. Намаляването на тежестта на симптомите (особено назалната конгестия) продължава 24 часа след еднократна доза от 200 μg. Подобрява качеството на живот на пациентите, включително физическа и социална активност. След приложение на флутиказон пропионат в доза от 200 µg / ден, не е установена значителна промяна в дневната AUC на серумния кортизол в сравнение с плацебо (1,01; 90% CI: 0,9; 1,14).
Когато се прилага локално, флутиказон има противовъзпалително, противовъзпалително и вазоконстрикторно действие.
Засмукване. Абсолютната бионаличност на флутиказон, когато се използва като инхалация при здрави доброволци, е приблизително 10,9%. Пациентите с бронхиална астма или ХОББ имат по-малка системна експозиция от здрави доброволци. Системната абсорбция се проявява предимно в белите дробове, докато абсорбцията първоначално е бърза с последващо забавяне. Част от инхалираната доза може да бъде погълната, но системният му ефект е минимален поради лошата разтворимост във вода и интензивния пресистемски метаболизъм. Пероралната бионаличност на флутиказон е по-малко от 1%. Съществува линейна зависимост между големината на инхалираната доза и системния ефект.
След интраназално приложение в доза от 200 ug / ден равновесие Смакс плазмата не се определя количествено при повечето пациенти (по-малко от 0.01 ng / ml). Най-високата плазмена концентрация е регистрирана при ниво от 0.017 ng / ml. Директната абсорбция от носната кухина е малко вероятно поради ниската разтворимост във вода и поглъщането на по-голямата част от дозата. Абсолютната орална бионаличност е ниска (®
Инструкции за употреба на лекарства, аналози, прегледи
Инструкции от pills.rf
Главно меню
Само най-актуалните официални инструкции за употреба на лекарства! Инструкции за лекарства на нашия сайт се публикуват в непроменена форма, в която са прикрепени към лекарствата.
Fluticasone Propionate
ЛЕКАРИ ОТ ПРИЕМНИТЕ ПРАЗНИЦИ СА НАЗНАЧЕНИ ОТ ПАЦИЕНТА САМО ОТ ЛЕКАРА. ТОЗИ УКАЗАНИЯ САМО ЗА МЕДИЦИНСКИ РАБОТНИЦИ.
Описание на активното вещество флутиказон пропионат / флутиказон пропионат.
Формула: C25H31F3O5S, химично наименование: S- (флуорометил) -6-алфа, 9-дифлуоро-11-бета, 17-дихидрокси-16-алфа-метил-3-оксоандроста-1,4-диен-17-бета-карбокситиоат 17-пропаноат.
Фармакологична група: хормони и техните антагонисти / кортикостероиди / глюкокортикостероиди.
Фармакологично действие: антиалергично, противовъзпалително, антисърбево, антиедематозно.
Фармакологични свойства
Флутиказон пропионат взаимодейства с глюкокортикоидните рецептори. Флутиказон пропионат инхибира пролиферацията на еозинофили, мастоцити, лимфоцити, неутрофили, макрофаги. По време на ранните и късните фази на алергичната реакция, тя намалява образуването на възпалителни медиатори и други биологично активни вещества (левкотриени, простагландини, хистамин, цитокини). На лигавицата на носа има бързо противовъзпалително действие, след 2 - 4 часа след първата употреба се появява антиалергичен ефект. Fluticasone propionate намалява сърбеж в носа, кихане, прояви на ринит, дискомфорт в областта на параназалните синуси, назална конгестия, усещане за налягане около очите и носа. Fluticasone propionate също така облекчава очните симптоми, които са свързани с алергичен ринит. При вдишване употребата на препоръчваните дози флутиказон пропионат има противовъзпалителен ефект в белите дробове, което води до намалена тежест на симптомите и намалена честота на обостряне на астма. Действието на флутиказон пропионат не е съпътствано от странични ефекти, характерни за глюкокортикостероидите за системно приложение. Fluticasone propionate възстановява реакцията на пациента към действието на бронходилататори, като по този начин позволява да се намали честотата на тяхното приложение. Когато се използва в препоръчителни дози и в лекарствени форми, съответстващи на показанията, флутиказон пропионат няма изразена системна активност и почти не инхибира хипоталамусно-хипофизарно-надбъбречната система.
При интраназален флутиказон пропионат в доза от 200 mg дневно, максималната серумна концентрация при много пациенти е по-ниска от нивото на определяне (по-малко от 0,01 ng / ml). Максималната максимална концентрация на флутиказон пропионат е 0,017 ng / ml. Поради ниската разтворимост на флутиказон пропионат във вода, директната абсорбция на вещество от носната лигавица е много малка. Поради това по-голямата част от дозата се поглъща. Поради пресистемния метаболизъм и слабата абсорбция, по-малко от 1% от дозата се абсорбира в кръвта чрез перорално приложение на флутиказон пропионат. В резултат, общата абсорбция от носната кухина и стомашно-чревния тракт (при поглъщане) е изключително малка. При вдишване системната абсорбция възниква главно в белите дробове; част от инхалираната доза може също да се погълне. Системното действие след поглъщане е минимално поради интензивния метаболизъм по време на първото преминаване през черния дроб. Съществува пряка връзка между системното действие на флутиказон пропионат и величината на инхалационната доза. Флутиказон пропионат се свързва с плазмените протеини при 91%. Обемът на разпределение е повече от 300 литра. В черния дроб, под действието на изоензима CYP3A4 флутиказон, пропионатът се метаболизира до неактивен карбоксилен метаболит. Fluticasone propionate се екскретира бързо от кръвната плазма главно като метаболит. Времето на полуживот е приблизително 8 часа. Плазменият клирънс на флутиказон пропионат е 1150 ml / min. Екскретира се основно с жлъчката като метаболити и непроменена. Бъбречният клирънс на непроменено вещество е незначителен (по-малко от 0,2%), по-малко от 5% от дозата се екскретира под формата на метаболит с урината.
свидетелство
Терапия и профилактика на целогодишен алергичен ринит, сезонен алергичен ринит (включително сенна хрема); редовно лечение на бронхиална астма; поддържащо лечение на хронично обструктивно белодробно заболяване при възрастни, включително белодробен емфизем и хроничен обструктивен бронхит.
За външна употреба: екзема (атопична, дискоидна), псориазис (с изключение на общия плакатен псориазис), нодуларен сърбеж, дискоиден лупус еритематозус, невродерматоза (включително лихен планус, общ зостер, себореен дерматит), червена болка, ухапвания от насекоми, сърбеж, алергичен контакт реакции, генерализирана еритродермия (като допълнително средство за системно лечение).
Дозиране на флутиказон пропионат и доза
Флутиказон пропионат се използва интраназално, чрез инхалация, външно; режимът на дозиране се определя индивидуално, в зависимост от доказателствата и използваната дозирана форма.
Fluticasone propionate е предназначен за продължителна терапия, а не за облекчаване на пристъпи на астма.
Избягвайте контакт с очите.
Поради риска от надбъбречна недостатъчност трябва да се внимава при прехвърляне на пациенти от системни кортикостероиди към терапия с флутиказон пропионат.
Може да получите системни реакции, особено при продължителна употреба във високи дози. Глюкокортикостероидите за инхалиране или назално приложение могат да предизвикат системни ефекти, особено при продължителна употреба във високи дози. В резултат на лечение с по-високи дози глюкокортикостероиди, отколкото се препоръчва, подтискането на надбъбречната функция може да достигне клинично значимо ниво. В стресови ситуации (включително травма, хирургична намеса, респираторни инфекции) трябва да се обмисли възможността за остатъчна дисфункция на надбъбречната кора, необходимо е да се вземе решение за допълнителното предписване на глюкокортикостероиди.
Има съобщения, че високи дози от някои глюкокортикостероиди за интраназално приложение могат да причинят забавяне на растежа при деца. Препоръчва се редовен мониторинг на растежа на деца, които използват такива дозирани форми на глюкокортикостероиди за дълго време. При откриване на инхибиране на растежа е необходимо да се регулира терапията в посока на намаляване на дозата на глюкокортикостероидите за интраназално приложение, ако е възможно до минимум, но ефективно да се контролират симптомите на заболяването. Необходим е и преглед от пациент от педиатър.
По време на лечението трябва да се внимава при извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции (включително шофиране на превозни средства, механизми).
Противопоказания
Свръхчувствителност, кърмене, бременност, възраст до 4 години; в допълнение за външна употреба: периорален дерматит, розови и обикновени акне, сърбеж на аногениталната област, първични вирусни, гъбични и бактериални инфекции на кожата.
Ограничения за използването на. T
Туберкулоза на белите дробове, наличие на хронични или нелекувани инфекции.
Употреба по време на бременност и кърмене
По време на бременност и по време на кърмене, флутиказон пропионат се използва само когато предвидената полза от лечението за майката е по-голяма от всеки потенциален риск за плода или детето.
Странични ефекти на флутиказон пропионат
Дихателна система: кървене в носа, дразнене и сухота на лигавицата на орофаринкса и назофаринкса, дисфония, дрезгавост, пневмония, задух, бронхоспазъм (включително парадоксално), перфорация на носната преграда.
Нервна система и сетивни органи: главоболие, тревожност, тремор, нарушение на съня, промяна в поведението, повишена активност, раздразнителност, чувство за неприятен вкус и мирис, повишено вътреочно налягане, глаукома, катаракта.
Алергични реакции: ангиоедем, бронхоспазъм, анафилактични реакции, кожни реакции.
Други: каннидна фаринкса и устната кухина, артралгия, мускулни спазми, хипергликемия, кушингоидни черти на лицето, синдром на Кушинг, надбъбречна супресия, намаляване на костната минерална плътност, забавяне на растежа при деца и юноши.
Когато се прилага локално: алергичен контактен дерматит, вторични инфекции, локални алергични реакции (парене, сърбеж, изискващи прекратяване на лекарството), локални атрофични кожни промени (стрии, изтъняване, разширяване на повърхностните съдове, хипопигментация, хипертрихоза), системни реакции (потискане на функцията на надбъбречната кора, признаци на хиперкортизолизъм, толерантност, рецидиви).
Взаимодействието на флутиказон пропионат с други вещества
При интраназална и инхалационна употреба на флутиказон пропионат, съдържанието му в серума обикновено е ниско поради високия системен клирънс под действието на CYP3A4 изоензима в червата и черния дроб и интензивен метаболизъм по време на първото преминаване през черния дроб. Поради това е малко вероятно клинично значимо взаимодействие на флутиказон пропионат с други вещества.
Ритонавир (високо активен инхибитор на изоензима CYP3A4) може значително да повиши нивото на флутиказон пропионат в кръвния серум, което намалява съдържанието на плазмен кортизол. Има информация за клинично значимо взаимодействие при пациенти, които са приемали флутиказон пропионат и ритонавир заедно, което е съпътствано от следните нежелани реакции: синдром на Кушинг и надбъбречна супресия. Необходимо е да се избягва споделянето на флутиказон пропионат и ритонавир, освен в случаите, когато очакваната полза за пациента е по-висока от риска от системни нежелани реакции на глюкокортикостероидите.
Други инхибитори на изоензима CYP3A4 причиняват слабо (кетоконазол) и изключително малко (еритромицин) повишаване на нивото на флутиказон пропионат в кръвния серум, при което съдържанието на плазмения кортизол почти не се намалява. Въпреки това се препоръчва повишено внимание при споделяне на флутиказон пропионат и силни инхибитори на CYP3A4 изоензима (например, кетоконазол), тъй като такава комбинация може да повиши системните реакции на флутиказон пропионат.
свръх доза
При предозиране на флутиказон пропионат може да се развие системно действие на глюкокортикостероидите. Необходимо е медицинско наблюдение и симптоматично лечение.
FLUTICASONE PROPIONATE (FLUTICAZONE PROPIONATE)
Фармакологично действие
GCS за интраназална и инхалационна употреба. Той има силно противовъзпалително, както и антиедемно и антиалергично действие. Противовъзпалителният ефект се осъществява в резултат на взаимодействието на флутиказон пропионат с глюкокортикоидните рецептори. Потиска пролиферацията на мастоцити, еозинофили, лимфоцити, макрофаги, неутрофили. Намалява производството на възпалителни медиатори и други биологично активни вещества (хистамин, простагландини, левкотриени, цитокини) по време на ранните и късните фази на алергичната реакция.
Той има бързо противовъзпалително действие върху носната лигавица, антиалергичният ефект се проявява в рамките на 2-4 часа след първата употреба. Намалява кихането, сърбеж в носа, прояви на ринит, назална конгестия, дискомфорт в областта на параназалните синуси и усещане за натиск около носа и очите. Освен това, тя облекчава очните симптоми, свързани с алергичния ринит.
Когато се вдишва в препоръчителни дози, той има противовъзпалителен ефект в белите дробове, което води до намаляване на тежестта на симптомите и намаляване на честотата на обострянията на бронхиалната астма. Действието на флутиказон пропионат не е придружено от нежелани реакции, характерни за кортикостероидите при системно действие.
Възстановява реакцията на пациента върху действието на бронходилататори, което позволява да се намали честотата на употребата им.
Когато се използват в препоръчителни дози при подходящи индикации, лекарствените форми нямат забележима системна активност и на практика не инхибират хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система.
Фармакокинетика
След интраназален флутиказон пропионат (200 µg / ден) Cмакс в кръвната плазма при повечето пациенти под нивото на дефиниция (<0.01 нг/мл). Наибольшее значение Cмакс е 0.017 ng / ml. Директната абсорбция от лигавицата на носната кухина е пренебрежимо малка поради ниската разтворимост на активното вещество във вода, в резултат на което по-голямата част от дозата в крайна сметка се поглъща. Когато пероралният флутиказон пропионат се приема перорално, по-малко от 1% от дозата се абсорбира в кръвта поради лоша абсорбция и пресистемния метаболизъм. Всичко това води до факта, че общата абсорбция от носната кухина и стомашно-чревния тракт (при поглъщане) е изключително ниска. След вдишване системната абсорбция се проявява предимно в белите дробове. Част от инхалираната доза може да бъде погълната.
След поглъщане, системният ефект е минимален поради интензивния метаболизъм по време на “първото преминаване” през черния дроб. Съществува пряка връзка между величината на инхалационната доза и системния ефект на флутиказон пропионат.
Свързване с плазмените протеини - 91%. Vг е повече от 300 литра.
Fluticasone propionate се екскретира бързо от кръвната плазма, главно в резултат на метаболизма в черния дроб до неактивния карбоксилен метаболит под действието на изоензима CYP3A4.
T1/2 около 8 ч. Плазменият клирънс - 1150 мл / мин. Екскретира основно с жлъчка под формата на непроменени вещества и под формата на метаболити. Бъбречният клирънс на непроменен флутиказон пропионат е незначителен ( t<0.2%), в виде метаболита с мочой выводится менее 5% дозы.
Показания за флутиказон пропионат
Профилактика и лечение на сезонен алергичен ринит (включително сенна хрема). Профилактика и лечение на целогодишен алергичен ринит.
Редовна терапия на бронхиална астма.
Поддържаща терапия за ХОББ при възрастни, включително хроничен обструктивен бронхит и белодробен емфизем.
Режим на дозиране
Странични ефекти
От страна на дихателната система: възможно - кървене от носа, сухота и дразнене на лигавицата на назофаринкса и орофаринкса, дрезгавост, дисфония, пневмония (при пациенти с ХОББ); рядко - задух; рядко - бронхоспазъм (включително парадоксален); много рядко - перфорация на носната преграда (когато се прилага след операция в носната кухина).
От страна на сетивата: може би - усещането за неприятен вкус и мирис; много рядко - глаукома, повишено вътреочно налягане, катаракта.
От нервната система: много често - главоболие; рядко - тревожност, смущение на съня; тремор; рядко, поведенчески промени, включително повишена активност и раздразнителност (особено при деца).
Алергични реакции: анафилактични реакции, бронхоспазъм; много рядко - ангиоедем, кожни реакции.
Други: възможно - главоболие, устна кандидоза на устата и фаринкса, мускулни спазми, артралгия; рядко - хипергликемия; рядко, синдром на Кушинг, кушингоидни черти на лицето, надбъбречна супресия, забавяне на растежа при деца и юноши, намаляване на костната минерална плътност.
Противопоказания
Възраст на децата до 4 години; свръхчувствителност към флутиказон пропионат.
Употреба по време на бременност и кърмене
Специални инструкции
Проектиран за дългосрочно лечение, но не и за облекчаване на астматични пристъпи.
При прехвърляне на пациенти от системни кортикостероиди към лечение с флутиказон пропионат, трябва да се внимава поради риск от надбъбречна недостатъчност.
Могат да се появят системни ефекти, особено при продължителна употреба във високи дози. Потискането на функцията на надбъбречната жлеза може да достигне клинично значимо ниво в резултат на лечение с по-високи дози GCS, отколкото се препоръчва. Необходимо е да се вземе предвид възможността за наличие на остатъчна дисфункция на надбъбречната кора при стресови ситуации (включително респираторни инфекции, хирургична намеса, травма) и да се вземе решение за необходимостта от допълнително приложение на GCS.
Кортикостероидите за назална или инхалационна употреба могат да предизвикат системни ефекти, особено при продължителна употреба във високи дози.
Употреба в педиатрията
Има съобщения, че някои GCS за интраназална употреба във високи дози могат да предизвикат забавяне на растежа при деца. Препоръчва се редовно да се следи растежа на децата за дълго време, като се използват такива лекарствени форми на кортикостероиди. В случай на забавяне на растежа, лечението трябва да се коригира, за да се намали дозата на GCS за интраназално приложение, ако е възможно до минимум, но ефективно да се контролират симптомите на заболяването. Освен това пациентът трябва да бъде прегледан от педиатър.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
Като се имат предвид нежеланите реакции, трябва да се внимава при шофиране или потенциално опасни машини.
Взаимодействие с лекарства
При вдишване или интраназален флутиказон пропионат, като правило, концентрацията му в плазмата е ниска поради интензивен метаболизъм по време на "първото преминаване" през черния дроб и висок системен клирънс под влияние на CYP3A4 изоензима в червата и черния дроб. Поради това е малко вероятно клинично значимо взаимодействие, включващо флутиказон пропионат.
Проучването на лекарствените взаимодействия показа, че ритонавир (високо активен инхибитор на изоензима CYP3A4) може значително да повиши концентрацията на флутиказон пропионат в кръвната плазма, в резултат на което концентрацията на серумния кортизол е значително намалена. Има съобщения за клинично значими лекарствени взаимодействия при пациенти, които получават флутиказон пропионат и ритонавир по едно и също време. Това взаимодействие предизвиква такива странични ефекти като синдрома на Кушинг и надбъбречна супресия. Като се има предвид това, едновременната употреба на флутиказон пропионат и ритонавир трябва да се избягва, освен ако потенциалната полза за пациента надвишава риска от системни странични ефекти на GCS.
Други инхибитори на изоензима CYP3A4 причиняват незначително малко (еритромицин) и незначително (кетоконазол) увеличение на съдържанието на флутиказон пропионат в плазмата, при което концентрацията на серумния кортизол остава практически непроменена. Въпреки това се препоръчва повишено внимание при употреба на флутиказон пропионат и силни инхибитори на CYP3A4 изоензима (например, кетоконазол), тъй като тази комбинация може потенциално да увеличи системните ефекти на флутиказон пропионат.
Fluticasone Propionate - инструкции за употреба
За лечение на алергични реакции, на рафтовете на съвременните аптеки, можете да намерите обширен списък от антихистамини. Всяко от лекарствата е насочено към блокиране на освобождаването на хистамин от мастните клетки и нормализиране на състоянието на пациента. Много добре доказано в борбата срещу сезонните алергии спрей Fluticasone, той се освобождава без рецепта и цената му е достъпна за всички пациенти.
Фармакологично действие и форма на освобождаване
Флутиказон е глюкокортикостероид, който има изразено противовъзпалително действие и се доставя в много удобна форма. Назален спрей, способен да инхибира производството на хистамин, простагландини, левкотриени, цитокини по време на ранната фаза на алергична реакция. Ефектът от използването на Fluticasone вече е очевиден след 2 часа, след първата употреба. Неприятни усещания в носа, като сърбеж, парене, кихане и запушване на носа и хрема, траят три дни.
Пациентите отбелязват, че употребата на Fluticasone също така облекчава очните симптоми, свързани с алергичния ринит - разкъсване, зачервяване на очите и възпаление в конюнктивалния сак.
Максималното количество медикаменти в носната кухина и в кръвта на пациента се отбелязва 3 часа след употреба и лекарството се елиминира след 8 часа естествено, като се използват червата.
Инструкции за употреба и състав
Основното активно вещество в препарата е флутиказон пропионат, обем аерозол от 50 ml, съдържащ 12 ml от този компонент. Като помощни съставки на спрея са:
- бензалкониев хлорид;
- фенилетанолът;
- полисорбат;
- Avicel;
- безводна декстроза;
- пречистена вода.
Спрей бутилките са направени от тъмно стъкло с измервателно устройство. Горните компоненти се абсорбират добре от тялото, те бързо проникват в лигавиците на носната кухина и проникват в капилярите, които се намират там. Заедно с притока на кръв, те се разпределят както по цялото тяло, така и локално по възпаление.
Флутиказон пропионат се предписва за лечение на хронични и сезонни алергии, полинози, хроничен ринит, бронхиална астма и сенна хрема.
Въпреки че лекарството се отпуска в аптеките без лекарско предписание, строго е забранено да се предписва самостоятелно и да се използва в случай на настинка. Разбира се, ще получите бърз ефект и ще успеете да се отървете от запушването на носа, но с повишена чувствителност на тялото, флутиказон пропионат може да предизвика редица странични ефекти и усложнения от хода на заболяването.
Флутиказон има редица противопоказания за употреба, като списъкът на лицата, на които е забранено използването на спрея, включва:
- деца под 4 години;
- хора с астма;
- хора с бактериални инфекции в носа и гърлото;
- пациенти с перорален дерматит;
- хора с чернодробна цироза;
- хипотиреоидизъм;
- с туберкулоза.
Жените в периода на бременността могат да използват спрея, но само през третия триместър на бременността. В ранните етапи на бременността, активното вещество, което е част от лекарството, може да повлияе на развитието на неравностойна система на плода.
По време на кърмене спреят не се предписва. Ако решите да използвате лекарството, трябва да спрете кърменето. Флутиказон може да промени качествения и количествен състав на млякото.
Странични ефекти
Нежеланите нежелани реакции на тялото са често срещани, тъй като хората се опитват да лекуват симптомите на алергичен ринит самостоятелно, като използват няколко лекарства едновременно, или приспособяват дозата по свое усмотрение. Лечението трябва да се провежда само при ясни указания от лекар, дългосрочната употреба на Fluticasone се определя индивидуално за всеки пациент. Сред симптомите на страничен ефект се отбелязва:
- назална и орална кандидоза;
- ангиоедем;
- задух;
- бронхоспазъм;
- хипергликемия;
- повишена тревожност;
- раздразнителност;
- нарушение на съня;
- главоболие;
- неприятен вкус в устата;
- загуба на миризма;
- синини и силно подуване на мястото на прилагане на лекарството.
В много ниски концентрации лекарството изобщо не е опасно, но ако се използват високи дози флутиказон, развитието на децата може да бъде потиснато, може да се отбележи синдромът на Кушинг. Възрастните страдат от тежко затлъстяване, артериална хипертония, остеопороза, катаракти, глаукома и повишаване на вътреочното налягане. Симптомите на остро предозиране също могат да се появят, те се състоят в образуването на червени петна около носа, замаяност, гадене и обща интоксикация на тялото. При наличието на тези признаци, незабавно потърсете помощ, ще се лекувате със сорбенти, както и коригирана схема на лечение на алергии.
Дозировка и приложение
Средствата флутиказон са включени в комплексното лечение на пациенти с бронхиална астма, като правило се предписват в две инжекции ноздра, два пъти на ден. Максималната дневна доза от 400 mg. Възрастни пациенти, подложени на терапия на алергични реакции, остър ринит и полиноза, е показана една инжекция три пъти дневно. Деца до 12 години се предписват по 1 инжекция 2 пъти дневно.
Инструкциите за употреба на Fluticasone препоръчват използването на предварително тестване на пръскачката. Първоначално е необходимо да насочите върха на спрея далеч от вас и да го натиснете няколко пъти. Ако се появи облак от лекарствени частици, аерозолът е готов за употреба, ако не, внимателно проверете края му, вероятно няма отвор.
Трябва да използвате спрея само след издуване на носа, така че флутиказон пропионат се абсорбира по-бързо в лигавицата, съответно, по-скоро ще получите ефекта от терапията. След като затворите една ноздра с пръст, въведете върха на аерозола в другата ноздра. За да огънете главата си, трябва да я придвижите напред и да държите бутилката с течност вертикално. След това трябва да вдишвате с носа си и да кликнете върху дозатора. Издишайте през устата, ако издишате с носа си, цялото вещество, което е влязло, ще излезе с поток от въздух.
Много е важно след употреба да изтриете върха с салфетка и да го затворите с капачка. Веднъж седмично трябва да изплакнете върха с вода, така че да не се запуши. Не почиствайте отвора с щифт, игла или други предмети.
Аналози на лекарството и прегледи
Флутиказон има аналози, като всяко изисквано лекарство. Те се продават и в аптеките без рецепта, но могат да се различават по своя принцип на действие и продължителност на лечението. Най-доброто от всички са доказали такива аналози:
Горните лекарства не водят до пристрастяване и дават ефекта достатъчно бързо, освен това те не влияят върху способността за шофиране и извършване на важна работа. Лекарствата, които съдържат флутиказон пропионат, се комбинират добре с други лекарства, така че могат да бъдат използвани, както и комплексна терапия и превантивно лечение.
Препоръки, лекарство, наречено Флутиказон, са изключително положителни, вече десетки хора са лекувани с това лекарство и всички са щастливи. Ето някои отзиви от пациенти:
Владимир е на 33 години:
В училище често посещавах спортни клубове и се занимавах с бойни изкуства, но след като имах нараняване на носната преграда, и оттогава страдах от хроничен ринит. След използване на повечето назални спрейове, почувствах сухота в носната кухина и фаринкса, а лигавицата често се зачерви и причиняваше дискомфорт. При следващото посещение при лекаря, който диагностицира влошаването на ринит, ми предписаха спрей за флутиказон. Дотогава никога не бях срещал това лекарство, така че бях предпазлив. След седмица на употреба на лекарството, за първи път от дълго време, вдишах въздуха свободно през носа си и усетих миризмата.
Валентина на 37 години:
Детето е родено алергично, прекарахме дълго време в болницата, когато дърветата и тревата са в разцвет, но тогава синът постепенно започва да превъзхожда болестта. Нашите отговорности са включени два пъти годишно за предотвратяване на обострянията. Дълго време използвахме същото антихистаминово лекарство, но след 5 години активна употреба престана да дава ефект. Както обясни лекарят, тялото е развило толерантност към активните съставки на лекарството. В опит да намерим ново лекарство, което да спаси детето от инвалидизиращи симптоми, ние се натъкнахме на Флутиказон, лекарят одобри употребата му и радостта ни не познаваше граници една седмица по-късно. Ако през пролетта всички деца вървяха, а синът ми ги гледаше през прозореца, след като използвал Флутиказон, той също можел активно да играе с връстниците си, дори близо до алергена.
флутиказон
Описание към 12 декември 2015 година
- Латинско наименование: Fluticasonum
- ATC код: D07AC17, R01AD08, R03BA05
- Химична формула: C22Н27F3О4S
- CAS код: 90566-53-3
Химично наименование
6 алфа, 9-дифлуоро-17 - [[(флуорометил) сулфанил] карбонил] -11бета-хидрокси-16алфа-метил-3-оксо-андрост-1,4-диен-17-алфа-ил пропионат
Химични свойства
Флутиказон фуроат - какво е това лекарство? Това химично съединение е флуориран синтетичен кортикостероид. При лекарствата веществото най-често се среща в комбинация със салметерол и е част от най-важните и жизненоважни лекарства.
Получава се от този химикал. съединения - Флутиказон фуроат (C27H29F3O6S) се използва като местно противовъзпалително средство. Препаратите на флутиказон фуроат не са предназначени за системна употреба. Химичното съединение е бял фин прах, който е практически неразтворим във вода. Молекулна маса = 538, 6 грама на мол. Цената на флутиказон фуроат зависи от производителя и от съдържанието на активната съставка в лекарството. Препаратите с това вещество се произвеждат под формата на спрейове за нос, кремове, инхалатори, мехлеми и т.н. Също така са включени в състава на лекарствата Fluticasone пропионат.
Фармакологично действие
Противовъзпалително, противовъзпалително, антиалергично.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Флутиказон в контакт със специфични глюкокортикостероидни рецептори инхибира пролиферацията на еозинофили, лимфоцити, мастоцити, неутрофили и макрофаги. Веществото намалява интензивността на процесите на образуване и освобождаване на възпалителни медиатори (простагландини, цитокини, хистамин и левкотриени). Ефектът на лекарството се появява вече 180 минути след първата употреба. При интраназална употреба, лекарството елиминира неприятните усещания на носа, кихането, ринита, запушването на носа. Зачервяване от очите също изчезва, сълзенето е намалено. Продължителността на веществото след първата употреба е един ден.
Ако не надвишите препоръчителната терапевтична доза, лекарството не прониква в системното кръвообращение, не засяга хипоталамо-хипофизната надбъбречна система. Лекарството е много слабо разтворимо във вода, така че по-голямата част от него се стича по гърба и в стомаха. По-малко от 1% от приетата доза попада в кръвта.
Бионаличността на агента след инхалация е от 10 до 30%. Въпреки това, лекарството има висока степен на свързване с плазмените протеини - 91%. Веществото е подложено на ефекта на първото преминаване през черния дроб, където се метаболизира с участието на CYP3A4 цитохром P450 системата (образува се отрицателен карбоксилен метаболит). Полуживотът на лекарството е приблизително 3 часа с интраназално приложение и 8 с инхалация. Флутиказон се екскретира през червата и с помощта на бъбреците.
Показания за употреба
Флутиказон фуроат се предписва под формата на инхалация по време на основна противовъзпалителна терапия за астма, хроничен бронхит, емфизем и др.
Веществото се прилага интраназално като профилактично средство или като част от комплексно лечение на алергичен ринит.
Лекарството се използва външно:
- с атопична, дискоидна, детска и други видове екзема;
- за лечение на нодуларен пруритус, лихен планус;
- с невродермоза;
- при пациенти с псориазис (с изключение на плака);
- с контактен дерматит;
- при пациенти с дискоиден лупус еритематозус;
- като допълнително средство за генерализирана еритродерма;
- за облекчаване на неприятните симптоми от ухапвания от насекоми;
- с себореен дерматит;
- при пациенти с червена бодлива топлина.
Противопоказания
Лекарството не се прилага интраназално с алергия към флутиказон.
GCS не се препоръчва за външна употреба:
- пациенти с розацея;
- с акне вулгарис;
- пациенти с периорален дерматит;
- с първични вирусни инфекции, варицела, херпес;
- пациенти с генитален и перианален сърбеж;
- ако кожата е засегната от бактерии или гъбички;
- при деца до 6 месеца (крем) или 1 година (маз);
- с алергии към лекарството.
Странични ефекти
Флутиказон може да предизвика вдишване:
- кандидоза на устната кухина или фаринкса;
- парадоксален бронхоспазъм;
- дрезгавост и дрезгавост;
- намаляване на функцията на надбъбречната кора, остеопороза, забавяне на растежа при деца, глаукома (рядко, ако системните глюкокортикостероиди са били използвани преди това).
При интраназално приложение веществото често се понася добре. Рядко се развиват: дразнене и сухота в областта на назофаринкса, неприятна миризма и изкривяване на вкуса, перфорация на носната преграда (вероятността е по-висока, ако се извърши хирургична интервенция в носната кухина).
Използването на кремове и мазила на основата на флутиказон може да причини:
- сърбеж, парене и сухота на кожата на мястото на приложение;
- стрии, изтъняване на кожата, разширяване на кръвоносните съдове на повърхността;
- увеличен растеж на косата, хипопигментация;
- развитие на вторични инфекции и алергичен контактен дерматит.
При бебета, при продължително използване на високи дози, лекарството може да претърпи системна абсорбция и да развие симптоматичен хиперкортицизъм.
Флутиказон, инструкции за употреба (метод и дозировка)
В зависимост от лекарствената форма и показанията се използват различни схеми на лечение и методи за използване на лекарството. Лекарството се предписва външно, интраназално и под формата на инхалация.
Fluticasone, инструкции за употреба маз и крем
Инструментът се нанася с тънък слой върху засегнатата кожа, 1 или 2 пъти на ден, в зависимост от препоръките на лекуващия лекар. Курсът на лечение не е повече от 14 дни.
Като превантивна мярка лекарството се използва веднъж на всеки 3-4 дни, без да се прилага оклузивна превръзка, в области, които преди това са били засегнати от болестта.
През носа. Деца на възраст 12 години и възрастни трябва да се предписват по 2 дози (по 100 µg всеки) от лекарството във всеки носов пасаж, веднъж дневно, за предпочитане сутрин. Ако е необходимо, можете да въведете 2 дози във всяка ноздра, два пъти на ден. Максималното количество лекарства, което може да се използва на ден, е 400 микрограма. Поддържаща доза Fluticasone = 100 µg дневно.
За деца от 4 до 12 години е необходимо коригиране на дозата. По правило във всяка ноздра се предписва 50 μg. Максимална дневна доза за деца = 200 mcg.
Флутиказон инхалация
В случай на бронхиална астма се предписва от 100 до 1000 μg субстанция 2 пъти дневно, в зависимост от прогресирането на заболяването. Дозата се регулира в зависимост от отговора на терапията. За деца на възраст от 4 години препоръчителната доза е от 50 до 100 mcg, два пъти дневно. Деца на възраст между 12 месеца и 4 години се препоръчват да използват 200 микрограма от лекарството през деня.
Лекарството се прилага с помощта на специален инхалатор. За лечение на хронична обструктивна белодробна болест се използват 500 μg от веществото 2 пъти дневно.
свръх доза
При честа употреба на големи дози от лекарството могат да се проявят симптоми на остро предозиране. Когато това се случи, временно намаляване на активността на надбъбречната кора. Като лечение се препоръчва да се коригира дозата на лекарството.
взаимодействие
Комбинацията от лекарства за инхалиране с инхибитори на ензима CYP3A4 (ритонавир, кетоконазол и др.) Може да доведе до повишени системни ефекти на синтетичните GCS.
Условия за продажба
Условия за съхранение
Лекарството не се препоръчва да се замразява или съхранява при температури над 25 градуса по Целзий. Също така, инструментът трябва да бъде защитен от пряка слънчева светлина и от деца.
Срок на годност
Специални инструкции
Интраназалното приложение на лекарството с особено внимание се извършва след системно използване на глюкокортикостероиди.
Децата се лекуват под наблюдението на лекуващия лекар. Необходимо е да се следи внимателно растежа на децата, ако терапията се провежда за дълъг период от време.
Вдишването на веществото се използва с повишено внимание при белодробна туберкулоза. Лечението с лекарството се спира, като постепенно се намалява дозата.
Когато се използва крем или мехлем на базата на това лекарство, е необходимо да се избягва получаването на лекарството върху лигавиците на очите. Най-вероятно е системната абсорбция да се наблюдава при малки деца.
Най-вероятно лекарството не влияе върху способността на пациента да контролира механизмите или колата.
За деца
Използвайте лекарства при деца трябва да бъдат с повишено внимание. Кремът не може да се възлага на деца до 6 месеца, а маз - до 1 година. Също така по време на терапията е необходимо да се следи растежа на детето.
По време на бременност и кърмене
Не е известно дали е безопасно да се използва лекарството по време на бременност и по време на кърмене. Въпреки това, вероятността от проникване на веществото в кърмата е изключително малка. Въпросът за използването на средства за бременни жени трябва да бъде решен от лекуващия лекар.
Препарати, които съдържат (Аналози)
Търговски наименования на този GKS: Kutiveit, Fliksonaze, Fluticasone, Nazarel, Fliksotid, Fluticasone Propionate.
Също така, веществото често се използва в комбинация с Fluticasone + Salmeterol: Saltikazon-nativ, Seretid, Tevacomb, Salmecoort, Seretid Multidisk.
Отзиви
Обратната връзка за употребата на лекарството е предимно добра, нежеланите реакции са редки. Препаратите на базата на това вещество са доста ефективни и безопасни за употреба.
Fluticasone цена, къде да купя
Цена на флутиказон в аерозола за инхалация Фликсотид е около 780-820 рубли за инхалатор, доза от 125 mcg - една доза. Мехлем за външна употреба на Kutiveyt струва около 300 рубли за 15 грама тръба. Nazarel спрей за нос може да бъде закупен за 300-460 рубли, 50 μg флакон - една доза.