7 юни 2016, 0:05 Експертна статия: Курбанов Курбан Саматович 0 11.099
Под хипертрофия се разбира болезнено повишаване или анормално развитие на орган. Езиковите сливици също могат да бъдат хипертрофирани. Тази отбранителна система е лимфоидна тъкан, която се намира в основата на езика. Жлезата не съдържа папили, но образува фоликули с различни размери, чийто брой варира с възрастта. Може да има две езикови сливици, но по-често е една. Хипертрофията на езиковата сливица е придружена от увеличаване на близките лимфаденоидни фарингеални образувания.
Защо се увеличава?
При нормалните размери на хипоглосната сливица органът не се визуализира. Всякакви колебания в размера на жлезата са забележими и причиняват дискомфорт в различна степен. Има два вида запечатване на тъканите върху сливиците:
- васкуларно-жлезиста форма, причинена от локални нарушения като повишено продуциране на лигавицата, пролиферация на съдов сплит с едновременно намаляване на обема на самата лимфоидна тъкан;
- лимфоидна форма, причинена от възпалителни процеси или интоксикация на тялото.
Основните причини за хипертрофия включват фактори като:
- продължително възпаление на назофарингеалните и небцето сливици. По-често се среща с остър или хроничен тонзилит.
- Възпалителни процеси на езика, когато са наранени или заразени с патогенни микроби. Това явление се нарича глосит.
- Наследственост. Рискът от хипертрофия на сливиците е по-висок при деца на родители с болестта.
- Вредни въздействия: радиационна, химическа, термична.
- Пушенето, пиенето на големи количества горещи, студени, пикантни, осолени и кисели храни.
- Добри и злокачествени новообразувания и кисти между сливиците.
- Преди е била подложена на операция за отстраняване на сливиците или сливиците. В този случай, хипертрофията се причинява от стартирането на процеса на компенсиране на дефицита на лимфоидна тъкан, който е частично отстранен.
- Професионални фактори, например певци, стъклодувници, плувци, оратори, чиято работа изисква тежки натоварвания на дихателната система.
- Проблеми с храносмилателната система, особено с повишена киселинност и освобождаване на стомашен сок в хранопровода.
Колко често се появява хипертрофия?
Чести случаи на хипертрофия на езическия палатинов сливик се регистрират при мъже на зряла възраст и жени в пред-климатичната фаза. При деца увеличението на сливиците от тръстика е рядко. Основните случаи са регистрирани в периода на пубертета.
Честотата на поява на хипертрофия на хипоглосната сливица зависи от наличието на благоприятни условия за неговото развитие. Тези фактори включват:
- огнища на възпаление, които се развиват в близост до амигдалата;
- действието на специфичен аденовирус, способен да работи с увеличаване на лимфоидната тъкан и с влошаване на неговите функции;
- влияние на неблагоприятна околна среда, лоша екология, климат;
- промени в хормоналния фон, например повишени нива на хипофизни и надбъбречни хормони;
- Промени в хемопоетичната система.
Прояви на хипертрофия
Симптоми на възпаление на езиковата амигдала:
диагностика
Хипертрофираната лимфоидна жлеза се диагностицира визуално, т.е. чрез симптоми и чрез ларингоскопски изследвания. Извършват се редица анализи, вземат се мази, характерът на хълмистата маса се определя в основата на езика.
Диференциалната диагноза ви позволява да идентифицирате източниците, които са довели до хипертрофия на тръстиковите сливици.
Само лекар може окончателно да диагностицира хипертрофична лимфоидна жлеза.
- Възпаления в корените на езика, причинени от абсцес, флегмона, туберкулоза, сифилис и гъбични инфекции, които проникват в езиковата сливица. Манифест асиметрично, плътността на филма е висока, нюансът е наситен. Определете източника на биопсия, серологичен и бактериологичен метод.
- Кисти на устната кухина и лигавиците, често - характер на задържане, по-рядко - средна киста на шията. Те се характеризират с гладка и напрегната повърхност.
- Доброкачествени новообразувания. Те включват аденоми и комплексни тумори на слюнчените жлези. Туморите са плътни с гладка повърхност.
- Злокачествени новообразувания. По-често рак, тумори в лимфо-епителните жлези. Изявените формации се диагностицират чрез стандартни биопсични и цитологични изследвания. Трудно е да се определят невидимите тумори поради ниската им плътност.
- Поглъща се локализирана между палатин и сливици от тръстика. Визуализира се като гладко подуване на розов цвят с решетка от високоразвити венозни съдове. Определя се чрез радиоактивен йод. Веществото се абсорбира в щитовидната жлеза, а от лигавицата е силно гама лъчение.
лечение
Курсът на лечение се избира от лекаря на базата на тестове и резултати от изследвания. Решението се основава на определяне на причините за хипертрофията на сливиците.
Ако хипертрофията е причинена от тонзилит, се предписват противовъзпалителни лекарства. За бактериално възпаление приемайте антибактериални средства. Лекарствата се подбират според резултатите от тестовете, проведени за определяне на устойчивостта на бактериите към едно или друго от активните вещества.
Когато се открие гъбична инфекция, те се лекуват с противогъбични средства. От медикаментите за локално лечение на огнища на възпаление се използват Bioparox, Miramistin, Chlorhexidine.
Пациентът отива на диета, отказвайки от твърди, топли, мазни, студени, остри, солени, ястия.
Пациентът трябва да промени начина на живот: да се откаже от лошите навици, да намали интензивността на физическото натоварване, да не посещава баните и сауните. Такива мерки са спомагателни за намаляване на езиковите сливици.
За ускоряване на ефекта от процедурите е позволено третиране с традиционни методи, например изплакване с бульони и билкови настойки, лечение с прополис мазила и др.
Ако използваните методи и препарати не дават желания ефект, хипертрофията се запазва или усилва, в повечето случаи лекарят решава да отстрани възпалената сливица.
Рядко се провеждат традиционни методи, включващи хирургично отстраняване на сливиците с метален проводник. Последици от процедурата: тежко кървене, нарушена имунна система, дължащо се на пълно отстраняване на лимфоидната тъкан.
Най-често се използват лазерна коагулация и крио-замразяване. Въпреки че процедурите се извършват четири до осем пъти, ефектът от тях е най-висок. Налице е безболезнено и безкръвно обгаряне и отстраняване на възпалените участъци от лимфоидна тъкан, без да се засяга здравата част на жлезата. Честите пристъпи на заболяването са показания за лъчетерапия, което също дава положителни резултати.
предотвратяване
Въпреки голямото разнообразие от програми за лечение и отстраняване на хипертрофичните тъкани на сливиците от тръстика, е важно да се вземат независими мерки за предотвратяване на появата и рецидивите на заболяването.
Препоръчително е да успокоите себе си и децата си от ранна възраст, да се занимавате със спорт, да изберете правилния режим на работа и почивка и да провеждате утринни упражнения. Всички тези мерки увеличават реактивността на организма, което предотвратява появата на остри респираторни вирусни инфекции, възпалено гърло, усложнения след настинки. Ако има хронични заболявания като ринит, синузит, аденоидит, превантивна физиотерапия и рехабилитация на устната микрофлора и лигавиците трябва да се извършва своевременно, като се избягва обостряне на заболяванията.
На здравите хора се препоръчва да изплакват с физиологични разтвори, да посещават УНГ-лекар два пъти годишно и да наблюдават хигиената на устната кухина.
Как да се лекува възпаление на езиковата сливица
Съдържание на статията
Хипертрофията на езиковата сливица се дължи на необходимостта постоянно да се поддържа защитата на тялото.
Обикновено, сливиците могат да се увеличат в острата фаза на инфекциозно заболяване, но след побеждаване на микробите, лимфоидната тъкан придобива предишните си измерения.
Езиковият сливик е хипертрофиран успоредно с други лимфоидни образувания, тъй като те са в пряк контакт и изпълняват защитна функция.
Причини за хипертрофия
Промените в структурата на сливиците могат да се проявят по няколко начина:
- васкуларна жлезиста, която се наблюдава в случай на локални промени под формата на растеж и претоварване на кръвоносните съдове, докато обемът на тъканите намалява;
- лимфоидна, когато лимфоидна хиперплазия настъпва поради продължително възпаление и наличие на инфекциозна интоксикация.
Нарастване на лимфоидното образуване възниква поради следните причини:
- хронично възпаление на сливиците (фаринкса или палатина) - с аденоиди и тонзилит, когато микробите остават в гънките на лигавицата и поддържат възпалението;
- възпаление на езиковата сливица (глосит) с нараняване;
- обременена наследственост. Ако родителите имат аденоиди или премахнат сливиците, детето може също да има проблеми с сливиците;
- отрицателното въздействие на сухия, прашен въздух, промишлените опасности;
- тютюнопушенето;
- рак на гърлото;
- предишни операции за отстраняване на аденоидите или жлезите, когато останалите сливици поемат функцията на дисталните лимфоидни образувания, което води до тяхната хиперплазия;
- професионални опасности, когато апаратът за формиране на глас има голямо натоварване (певци, говорители, говорители).
При деца патологията е изключително рядка, но при зрелите мъже и жени в пременопаузалния период - хипертрофията на езиковите сливици не е необичайна. Повечето случаи се случват по време на пубертета.
Прояви на заболяването
Да се подозира растежа на лимфоидната тъкан на езика може да се основава на следните клинични признаци:
- дискомфорт при преглъщане;
- наличието на чужд елемент;
- внезапна поява на суха кашлица;
- лека хиперемия на гърлото;
- дрезгав глас;
- привкус;
- апнея, която е изпълнена с хипоксия поради недостатъчно снабдяване с кислород на вътрешните органи;
- силно хъркане през нощта;
Ако амигдалата е значително увеличена, тя може да се види, въпреки че обикновено не се вижда.
Появата на апнея е сериозно усложнение на заболяването, което изисква медицинска намеса.
Диагностични процедури
Независимата диагностика на хипертрофията на езика на сливиците е трудна, тъй като симптомите са неспецифични и могат да показват различна патология. Обръщайки се към лекаря, диагнозата започва с изследване на оплаквания, които притесняват човека, и характеристиките на външния им вид. След това лекарят изследва историята на живота, разбра какво е пациентът е болен и болен.
Извършват се фарингоскопия и ларингоскопия за изследване на устната кухина, след което може да се определи степента на растеж на лимфоидната тъкан и да се оцени увреждането на жлезите. Освен това, езикът се изследва, или по-скоро неговият корен, където се намира амигдалата.
За да се диагностицира между инфекциозно заболяване и невъзпалителна хипертрофия се вземат мази от фарингеалната лигавица и се изследват с помощта на микроскопски или културен метод.
Хипертрофията на езиковите сливици трябва да е различна от:
- възпаление в областта на корена на езика, което може да бъде изразено като абсцес, целулит или да се развие поради туберкулоза, сифилис или кандидоза. При изследване се откриват филми с плътна структура. За различия се извършва бактериологичен анализ;
- кистозните образувания на устната кухина се характеризират с ясни очертания, гладка повърхност и плътна консистенция;
- доброкачествени тумори (аденом) - характеризиращи се с плътна структура с гладка повърхност;
- злокачествени новообразувания, които се различават по неравен терен, камениста плътност и уплътняване на регионалните лимфни възли. За диагнозата се използва биопсия.
Медицински указания
Терапевтичната тактика се определя от лекаря въз основа на резултатите от инструментална и лабораторна диагностика.
Задачата на диагнозата е не само да потвърди диагнозата, но и да идентифицира причината за заболяването. Лечението също цели да елиминира причината и да намали тежестта на клиничните симптоми.
Ако причината за лимфоидна хипертрофия е хронично възпаление или инфекция, препоръчително е да се назначи:
- противовъзпалителна терапия на локално действие (гаргара с Givalex, Chlorfillipt, поливане на сливиците - Tantum Verde, Jocks);
- антибактериални средства на системно или локално действие (Augmentin, Bioparox spray, Miramistin под формата на разтвор);
- противогъбични средства (флуконазол, интраконазол, кетоконазол);
- антихистаминови лекарства (Suprastin, Claritin, Tavegil).
Антибактериалните лекарства се предписват, като се вземат предвид резултатите от антибиотикограмите с бактерии.
Пациентът се нуждае от малко търпение и ограничава диетата си от пикантни, горещи, твърди храни и кисели краставички. Освен това трябва да отделите време, за да се отпуснете, да избегнете стреса, да посетите сауната и да намалите физическите упражнения. Не забравяйте за подобряване на имунитета, втвърдяването, витаминната терапия и разходките на чист въздух.
За да помогнете на традиционното лечение, можете да използвате народни рецепти. Билкови отвари (лайка, дъбова кора, невен) и етерични масла могат да се използват и за изплакване на орофаринкса и за вдишване.
Ако няма ефект от консервативната терапия, лекарят взема решение за хирургическа интервенция. Хирургията на сливиците е рядкост. В следоперативния период е възможно кървене и временно намаляване на имунната защита. Отстраняването може да се извърши чрез коагулация или крио-замразяване. Процедурите се повтарят няколко пъти, в крайна сметка можете да постигнете добър резултат.
предотвратяване
Въпреки съвременните подходи в лечението, които позволяват да се постигне положителен ефект, тялото все още е по-добре да не се разболява. За да направите това, следвайте простите препоръки:
- възбужда децата от ранна възраст;
- време за лечение на хронични заболявания;
- редовно посещават стоматолога, дезинфекцират огнищата на инфекцията в устата;
- напълно се отпуснете;
- избягвайте стрес, тежки физически натоварвания;
- вземат витамини;
- извършват утринни упражнения, спортни занимания.
Бебето трябва да спи в чисто проветриво помещение. Не е позволено да се живее в помещение със сух, прашен въздух, особено при наличие на мухъл. Дори и през зимата излъчването е задължително, но не и проект!
За укрепване на имунната система е най-лесно да почивате на морето. Слънчевите лъчи, здравословните храни и водните процедури не само укрепват имунната система, но и подобряват настроението на децата и родителите.
Хипертрофия на езиковата сливица
Свързани и препоръчани въпроси
9 отговора
Публикацията е стара, но може би ще получите съобщението ми. Имам същото положение като вас. Моля, напишете как сте сега? Страдам от 4 месеца, живея в Канадер, където всички бавно проверяват. Благодаря предварително.
Търсене в сайта
Ами ако имам подобен, но различен въпрос?
Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.
Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.
Ние отговаряме на 95,37% от въпросите.
Първи лекар
Симптоми на хипертрофия на сливиците на езика
Под хипертрофия се разбира болезнено повишаване или анормално развитие на орган. Езиковите сливици също могат да бъдат хипертрофирани. Тази отбранителна система е лимфоидна тъкан, която се намира в основата на езика. Жлезата не съдържа папили, но образува фоликули с различни размери, чийто брой варира с възрастта. Може да има две езикови сливици, но по-често е една. Хипертрофията на езиковата сливица е придружена от увеличаване на близките лимфаденоидни фарингеални образувания.
Хипертрофията е увеличение или анормално развитие на жлезите.
При нормалните размери на хипоглосната сливица органът не се визуализира. Всякакви колебания в размера на жлезата са забележими и причиняват дискомфорт в различна степен. Има два вида запечатване на тъканите върху сливиците:
- васкуларно-жлезиста форма, причинена от локални нарушения като повишено продуциране на лигавицата, пролиферация на съдов сплит с едновременно намаляване на обема на самата лимфоидна тъкан;
- лимфоидна форма, причинена от възпалителни процеси или интоксикация на тялото.
Основните причини за хипертрофия включват фактори като:
- продължително възпаление на назофарингеалните и небцето сливици. По-често се среща с остър или хроничен тонзилит.
- Възпалителни процеси на езика, когато са наранени или заразени с патогенни микроби. Това явление се нарича глосит.
- Наследственост. Рискът от хипертрофия на сливиците е по-висок при деца на родители с болестта.
- Вредни въздействия: радиационна, химическа, термична.
- Пушенето, пиенето на големи количества горещи, студени, пикантни, осолени и кисели храни.
- Добри и злокачествени новообразувания и кисти между сливиците.
- Преди е била подложена на операция за отстраняване на сливиците или сливиците. В този случай, хипертрофията се причинява от стартирането на процеса на компенсиране на дефицита на лимфоидна тъкан, който е частично отстранен.
- Професионални фактори, например певци, стъклодувници, плувци, оратори, чиято работа изисква тежки натоварвания на дихателната система.
- Проблеми с храносмилателната система, особено с повишена киселинност и освобождаване на стомашен сок в хранопровода.
Чести случаи на хипертрофия на езическия палатинов сливик се регистрират при мъже на зряла възраст и жени в пред-климатичната фаза. При деца увеличението на сливиците от тръстика е рядко. Основните случаи са регистрирани в периода на пубертета.
Честотата на поява на хипертрофия на хипоглосната сливица зависи от наличието на благоприятни условия за неговото развитие. Тези фактори включват:
- огнища на възпаление, които се развиват в близост до амигдалата;
- действието на специфичен аденовирус, способен да работи с увеличаване на лимфоидната тъкан и с влошаване на неговите функции;
- влияние на неблагоприятна околна среда, лоша екология, климат;
- промени в хормоналния фон, например повишени нива на хипофизни и надбъбречни хормони;
- Промени в хемопоетичната система.
Симптоми на възпаление на езиковата амигдала:
Възпаленията на сливиците причиняват значителен дискомфорт в устата.
- дискомфорт при преглъщане;
- дискомфорт, като усещането за чужда частица в ларинкса;
- силна суха кашлица без причина;
- леко зачервяване на гърлото;
- визуализация на хипоглосовата сливица, ако тя се увеличи значително;
- прилепване на жлеза към лигавичната жлеза поради прекомерно увеличаване на обема на лимфоидната тъкан, която частично припокрива фаринкса;
- дрезгав и носов глас;
- силно хъркане по време на сън;
- синдром на апнея.
Хипертрофираната лимфоидна жлеза се диагностицира визуално, т.е. чрез симптоми и чрез ларингоскопски изследвания. Извършват се редица анализи, вземат се мази, характерът на хълмистата маса се определя в основата на езика.
Диференциалната диагноза ви позволява да идентифицирате източниците, които са довели до хипертрофия на тръстиковите сливици.
Само лекар може окончателно да диагностицира хипертрофична лимфоидна жлеза.
- Възпаления в корените на езика, причинени от абсцес, флегмона, туберкулоза, сифилис и гъбични инфекции, които проникват в езиковата сливица. Манифест асиметрично, плътността на филма е висока, нюансът е наситен. Определете източника на биопсия, серологичен и бактериологичен метод.
- Кисти на устната кухина и лигавиците, често - характер на задържане, по-рядко - средна киста на шията. Те се характеризират с гладка и напрегната повърхност.
- Доброкачествени новообразувания. Те включват аденоми и комплексни тумори на слюнчените жлези. Туморите са плътни с гладка повърхност.
- Злокачествени новообразувания. По-често рак, тумори в лимфо-епителните жлези. Изявените формации се диагностицират чрез стандартни биопсични и цитологични изследвания. Трудно е да се определят невидимите тумори поради ниската им плътност.
- Поглъща се локализирана между палатин и сливици от тръстика. Визуализира се като гладко подуване на розов цвят с решетка от високоразвити венозни съдове. Определя се чрез радиоактивен йод. Веществото се абсорбира в щитовидната жлеза, а от лигавицата е силно гама лъчение.
Курсът на лечение се избира от лекаря на базата на тестове и резултати от изследвания. Решението се основава на определяне на причините за хипертрофията на сливиците.
Ако хипертрофията е причинена от тонзилит, се предписват противовъзпалителни лекарства. За бактериално възпаление приемайте антибактериални средства. Лекарствата се подбират според резултатите от тестовете, проведени за определяне на устойчивостта на бактериите към едно или друго от активните вещества.
Когато се открие гъбична инфекция, те се лекуват с противогъбични средства. От медикаментите за локално лечение на огнища на възпаление се използват Bioparox, Miramistin, Chlorhexidine.
Пациентът отива на диета, отказвайки от твърди, топли, мазни, студени, остри, солени, ястия.
Пациентът трябва да промени начина на живот: да се откаже от лошите навици, да намали интензивността на физическото натоварване, да не посещава баните и сауните. Такива мерки са спомагателни за намаляване на езиковите сливици.
За ускоряване на ефекта от процедурите е позволено третиране с традиционни методи, например изплакване с бульони и билкови настойки, лечение с прополис мазила и др.
Ако използваните методи и препарати не дават желания ефект, хипертрофията се запазва или усилва, в повечето случаи лекарят решава да отстрани възпалената сливица.
Рядко се провеждат традиционни методи, включващи хирургично отстраняване на сливиците с метален проводник. Последици от процедурата: тежко кървене, нарушена имунна система, дължащо се на пълно отстраняване на лимфоидната тъкан.
Най-често се използват лазерна коагулация и крио-замразяване. Въпреки че процедурите се извършват четири до осем пъти, ефектът от тях е най-висок. Налице е безболезнено и безкръвно обгаряне и отстраняване на възпалените участъци от лимфоидна тъкан, без да се засяга здравата част на жлезата. Честите пристъпи на заболяването са показания за лъчетерапия, което също дава положителни резултати.
Въпреки голямото разнообразие от програми за лечение и отстраняване на хипертрофичните тъкани на сливиците от тръстика, е важно да се вземат независими мерки за предотвратяване на появата и рецидивите на заболяването.
Препоръчително е да успокоите себе си и децата си от ранна възраст, да се занимавате със спорт, да изберете правилния режим на работа и почивка и да провеждате утринни упражнения. Всички тези мерки увеличават реактивността на организма, което предотвратява появата на остри респираторни вирусни инфекции, възпалено гърло, усложнения след настинки. Ако има хронични заболявания като ринит, синузит, аденоидит, превантивна физиотерапия и рехабилитация на устната микрофлора и лигавиците трябва да се извършва своевременно, като се избягва обостряне на заболяванията.
На здравите хора се препоръчва да изплакват с физиологични разтвори, да посещават УНГ-лекар два пъти годишно и да наблюдават хигиената на устната кухина.
Хипертрофията на езика сливиците е често анормално развитие на този орган, което често е придружено от хипертрофия и други отделни лимфаденоидни образувания на фаринкса. Слизестата мембрана на горната повърхност на корена на езика, за разлика от останалата част, няма папили, но съдържа голям брой лимфни фоликули с различни размери (folliculi linguales), които изпъкват на повърхността на корена на езика под формата на заоблен туберкул и заедно съставляват езиковата сливица.
При деца тази амигдала е значително развита и заема целия корен на езика. След 14 години медиалната част на езиковата сливица преминава назад, а амигдалата се разделя на две симетрични половини - дясна и лява. Между тях остава тясна гладка ивица, покрита с плосък епител, която се простира от слепите отвори на езика до средната лингвално-надгортна гънка. Въпреки това, в някои случаи езиковата амигдала не променя развитието, а продължава да расте, заемайки цялото пространство между корена на езика и задната стена на хипофаринкса, като запълва и лингво-надгорните ямки, причинявайки усещане за чуждо тяло и провокиращо различни, смущаващи чувства и действия на пациента. Обикновено, хипертрофията на езика на сливиците е завършена между 20 и 40 години, по-често при жените. Причината за хипертрофията на езиковите сливици трябва да се търси преди всичко в вродената чувствителност към тази аномалия на развитието, която се активира поради анатомичната позиция на четвъртата амигдала, която се намира върху пневматичните и хранителни пътища, постоянната травматизация на грубата, пикантна храна.
Патологична анатомия. Има две форми на хипертрофия на лингвалните сливици - лимфоидна и съдова жлезиста. Първият от тях се дължи на влиянието на хроничния възпалителен процес в палатинските сливици, който се простира и до езиковата амигдала, която често се проявява чрез нейното възпаление. Настъпва хипертрофия на лимфоидната тъкан на езиковата сливица, както и компенсаторният процес след отстраняването на сливиците. Втората форма на хипертрофия се проявява с растежа на венозните съдови плексуси и увеличаване на броя на лигавичните жлези. В същото време се наблюдава намаляване на обема на лимфоденоидната тъкан. Тази форма на хипертрофия на лингвалните сливици е най-често срещана при пациенти със заболявания на храносмилателната система, както и при лица, чиято професионална дейност налага повишено вътрешноракално налягане (певци, оратори, музиканти на духови инструменти, стъклени вентилатори).
Симптоми и клинично протичане на хипертрофия на езика на сливиците. Пациентите се оплакват от усещане за чуждо тяло в фаринкса, затруднено преглъщане, промяна в тона на гласа, хъркане през нощта и периодични апиои. По време на тренировка дишането на такива хора става шумно, кипящо. Пациентите са особено обезпокоени от хронична „безвъзмездна” кашлица - суха, звучна, без храчки, понякога водеща до ларингоспазъм и хрипове. Тази кашлица не отговаря на никакво лечение и продължава да смущава пациента в продължение на много години. Често тази кашлица води до нарушаване на целостта на разширени вени на корена на езика и кървене. Кашлицата се дължи на факта, че хипертрофираната лингвална амигдала оказва натиск върху епиглотиса и дразни нервните окончания, които я иннервират до горния ларингеален нерв, който индиректно, чрез вагусовия нерв, изпраща импулси към булбарния център за кашлица. Глосафорингеалният нерв може също да участва в рефлекса на кашлицата, клоновете на който достигат крайната бразда на езика. Пациентите, страдащи от синдром на кашлица, причинени от езиковите сливици и палатинските сливици, често посещават лекари от различни специалности, които не могат да определят причината за този синдром, и само един УНГ специалист, запознат с рефлексните нарушения, причинени от хиперплазия на сливиците, може да определи истинската причина за това заболяване.
Лечението на хипертрофията на езиковите сливици трябва да преследва целта - намаляване на обема, което се постига с различни средства. Използването в предишни времена на различни "каустични" средства не доведе до значителни резултати. Хирургичното изрязване на езиковите сливици е изпълнено с ужасно кървене, което често води до лигиране на една или и двете от външните каротидни артерии с известни последствия. В момента най-ефективните методи за избор могат да бъдат диатермокоагулацията (4-6 сесии) и криохирургична експозиция (2-3 сесии). При рецидив на хипертрофия, особено на съдовия тип, се прилага лъчева терапия, която осигурява окончателно възстановяване.
Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Хипертрофията включва увеличаване или аномално развитие на органа. Лингвалните сливици също преминават през този процес. Сливиците са защитни органи, разположени в основата на езика. На първо място, хипертрофията на езиковата сливица спомага за увеличаване на лимфаденоидните фарингеални образувания. Първичните лезии са податливи на сдвоени сливици, които включват палатин. При хората няма двойки, те включват езикови сливици.
Причината за заболяването
Увеличеният сливик на орофаринкса показва наличието на хроничен фокус на инфекцията или чести микробни атаки. Оформя се защитен пръстен от сливиците, които се състоят от лимфоидна тъкан. Всеки ден те се борят с милиони патогени, които се опитват да влязат в тялото.
Хипертрофията на езиковата сливица се дължи на необходимостта постоянно да се поддържа защитата на тялото.
Обикновено, сливиците могат да се увеличат в острата фаза на инфекциозно заболяване, но след побеждаване на микробите, лимфоидната тъкан придобива предишните си измерения.
Езиковият сливик е хипертрофиран успоредно с други лимфоидни образувания, тъй като те са в пряк контакт и изпълняват защитна функция.
Промените в структурата на сливиците могат да се проявят по няколко начина:
- васкуларна жлезиста, която се наблюдава в случай на локални промени под формата на растеж и претоварване на кръвоносните съдове, докато обемът на тъканите намалява;
- лимфоидна, когато лимфоидна хиперплазия настъпва поради продължително възпаление и наличие на инфекциозна интоксикация.
Нарастване на лимфоидното образуване възниква поради следните причини:
- хронично възпаление на сливиците (фаринкса или палатина) - с аденоиди и тонзилит, когато микробите остават в гънките на лигавицата и поддържат възпалението;
- възпаление на езиковата сливица (глосит) с нараняване;
- обременена наследственост. Ако родителите имат аденоиди или премахнат сливиците, детето може също да има проблеми с сливиците;
- отрицателното въздействие на сухия, прашен въздух, промишлените опасности;
- тютюнопушенето;
- рак на гърлото;
- предишни операции за отстраняване на аденоидите или жлезите, когато останалите сливици поемат функцията на дисталните лимфоидни образувания, което води до тяхната хиперплазия;
- професионални опасности, когато апаратът за формиране на глас има голямо натоварване (певци, говорители, говорители).
При деца патологията е изключително рядка, но при зрелите мъже и жени в пременопаузалния период - хипертрофията на езиковите сливици не е необичайна. Повечето случаи се случват по време на пубертета.
Да се подозира растежа на лимфоидната тъкан на езика може да се основава на следните клинични признаци:
- дискомфорт при преглъщане;
- наличието на чужд елемент;
- внезапна поява на суха кашлица;
- лека хиперемия на гърлото;
- дрезгав глас;
- привкус;
- апнея, която е изпълнена с хипоксия поради недостатъчно снабдяване с кислород на вътрешните органи;
- силно хъркане през нощта;
Ако амигдалата е значително увеличена, тя може да се види, въпреки че обикновено не се вижда.
Появата на апнея е сериозно усложнение на заболяването, което изисква медицинска намеса.
Независимата диагностика на хипертрофията на езика на сливиците е трудна, тъй като симптомите са неспецифични и могат да показват различна патология. Обръщайки се към лекаря, диагнозата започва с изследване на оплаквания, които притесняват човека, и характеристиките на външния им вид. След това лекарят изследва историята на живота, разбра какво е пациентът е болен и болен.
Извършват се фарингоскопия и ларингоскопия за изследване на устната кухина, след което може да се определи степента на растеж на лимфоидната тъкан и да се оцени увреждането на жлезите. Освен това, езикът се изследва, или по-скоро неговият корен, където се намира амигдалата.
За да се диагностицира между инфекциозно заболяване и невъзпалителна хипертрофия се вземат мази от фарингеалната лигавица и се изследват с помощта на микроскопски или културен метод.
Хипертрофията на езиковите сливици трябва да е различна от:
- възпаление в областта на корена на езика, което може да бъде изразено като абсцес, целулит или да се развие поради туберкулоза, сифилис или кандидоза. При изследване се откриват филми с плътна структура. За различия се извършва бактериологичен анализ;
- кистозните образувания на устната кухина се характеризират с ясни очертания, гладка повърхност и плътна консистенция;
- доброкачествени тумори (аденом) - характеризиращи се с плътна структура с гладка повърхност;
- злокачествени новообразувания, които се различават по неравен терен, камениста плътност и уплътняване на регионалните лимфни възли. За диагнозата се използва биопсия.
Терапевтичната тактика се определя от лекаря въз основа на резултатите от инструментална и лабораторна диагностика.
Задачата на диагнозата е не само да потвърди диагнозата, но и да идентифицира причината за заболяването. Лечението също цели да елиминира причината и да намали тежестта на клиничните симптоми.
Ако причината за лимфоидна хипертрофия е хронично възпаление или инфекция, препоръчително е да се назначи:
- противовъзпалителна терапия на локално действие (гаргара с Givalex, Chlorfillipt, поливане на сливиците - Tantum Verde, Jocks);
- антибактериални средства на системно или локално действие (Augmentin, Bioparox spray, Miramistin под формата на разтвор);
- противогъбични средства (флуконазол, интраконазол, кетоконазол);
- антихистаминови лекарства (Suprastin, Claritin, Tavegil).
Антибактериалните лекарства се предписват, като се вземат предвид резултатите от антибиотикограмите с бактерии.
Пациентът се нуждае от малко търпение и ограничава диетата си от пикантни, горещи, твърди храни и кисели краставички. Освен това трябва да отделите време, за да се отпуснете, да избегнете стреса, да посетите сауната и да намалите физическите упражнения. Не забравяйте за подобряване на имунитета, втвърдяването, витаминната терапия и разходките на чист въздух.
За да помогнете на традиционното лечение, можете да използвате народни рецепти. Билкови отвари (лайка, дъбова кора, невен) и етерични масла могат да се използват и за изплакване на орофаринкса и за вдишване.
Ако няма ефект от консервативната терапия, лекарят взема решение за хирургическа интервенция. Хирургията на сливиците е рядкост. В следоперативния период е възможно кървене и временно намаляване на имунната защита. Отстраняването може да се извърши чрез коагулация или крио-замразяване. Процедурите се повтарят няколко пъти, в крайна сметка можете да постигнете добър резултат.
ХИПЕРТРОФИЯ НА ЕЗИКОВИЯ АЛМОН
С уважение, Харсиев Муса.
Запис по телефона:
Мобилен: - 8,906,790,7997;
MSCH номер 1 AMO ZIL - (495) 677-25-47, 677-91-63.
С уважение, УНГ хирург, д-р, доктор на най-високата категория Савчук Олег Владимирович. Катедра по оториноларингология, Национален изследователски медицински център на Н. И. Пирогов, Министерство на здравеопазването на Руската федерация.
Хирургично и консервативно лечение на различни заболявания: нос, параназални синуси, фаринкс, ларинкс, орган на слуха.
Консултация в "лични съобщения" - платена
Хипертрофия на езиковата сливица
Лимфаденоидната тъкан на корена на езика е представена под формата на две групи от големи фоликули, подредени в редове или под формата на неправилни групи. Тези клъстери се разделят от централен болт, който се простира от средата на езически епиглотната гънка до най-голямата, последна, пукнатина на корена на езика. Затова е по-правилно да се говори не за едно, а за две езикови сливици. Броят на големите фоликули при едногодишно дете е 10–12 години, а при 5-годишните 20–30. На възраст от 35 до 40 години има максимален брой фоликули (35-40) с едновременно увеличаване на техния размер. След 45 години броят на фоликулите намалява и размерът на всеки от тях намалява (А. И. Цишински, 1951).
Необходимо е да се мисли, че основната причина за хипертрофията на езиковата сливица в зряла възраст е възпаление на орофаринкса. В някои случаи, хипертрофията на езиковата сливица се развива като компенсаторна процедура при лица, които са лекували палатинските сливици (Б. С. Преображенски). Данните за хипертрофията на езичните сливици в детска възраст са много малко. Това може да се обясни с относително рядката употреба на ларингоскопия при деца, а фарингоскопията показва само тежка хипертрофия на езиковата сливица, подобна на показаната на фиг. 42.
Патологична анатомия на хипертрофия на езика на сливиците.
Хипертрофираната езична сливица има хлабава консистенция. Състои се от отделни хипертрофични фоликули, свързани с съединителна тъкан и тънки съдове. Микроскопското изследване на хипертрофираните езикови сливици разкрива увеличаване на броя и обема на фоликулите в зародишните центрове, от които се наблюдават много митози. Плазмените клетки и макрофагите се откриват в голям брой. Криптите за облицовка на епитела са удебелени. Криптовите лумени са пълни с казеозни маси със значителна смес от неутрофили. Капсулата на съединителната тъкан е добре определена, често субкапсуларните мукозни жлези са хипертрофирани. Често се отбелязва затваряне на празнините на криптите с образуването на кистични кухини. Всички тези промени показват хиперплазия, възникваща на възпалителния фон. В някои случаи възпалителните промени са силно изразени, има гнойни пробки, растежът на мицела на Leptotrix buccalis.
Симптоматология и диагностика на хипертрофия на езика на сливиците.
Силното увеличение на езиковите сливици може да причини механични затруднения в дишането и вокализация. Такива случаи обаче са много редки. Обикновено, пациентите с хипертрофия на езикови сливици се оплакват от чувство на натиск, прожектирано в областта на хиоидната кост, усещане за чуждо тяло в фаринкса, кашлица и понякога ларингоспазъм. Тези оплаквания не са патогномонични за хипертрофията на езиковата сливица. Следователно тяхната оценка изисква предпазливост. Понякога пациентите с хипертрофия на езиковите сливици се оплакват от пароксизмална кашлица. В такива случаи механичната диагноза на езиковата сливица с помощта на сонда може да осигури някаква диагностична помощ. Ако кашлицата се проявява само с дразнене на езичната сливица, тогава изглежда вероятно това да е рецептивно поле на рефлекс на кашлица. В допълнение, при хипертрофия на езика на сливиците, се описва увреждане на бъбреците, ставите, очите (иридоциклит) и други органи. Понякога има абсцеси на корена на езика. Тези лезии, по аналогия с метатоксилни лезии при хроничен тонзилит, очевидно се дължат на наличието на възпалителни огнища в сливиците.
При диференциалната диагноза трябва да се имат предвид следните заболявания.
1. Възпалителни процеси в областта на корена на езика. Те могат да бъдат причинени от банална инфекция (абсцеси и целулит на корена на езика), туберкулоза, сифилис и различни гъби (актиномикоза, кокцидиоидомикоза, бластомикоза, монолиаза). От хипертрофията на езиковата сливица тези заболявания се отличават с асиметрия на лезиите, тяхната по-голяма плътност и по-наситен цвят. Помага за хистологично (биопсично), серологично и бактериологично изследване.
2. Кисти на корена на езика. В тази област се откриват задържащи кисти на лигавичните жлези и много рядко кисти, образувани от елементи на шисто-езичния канал. Те имат гладко напрегната повърхност.
3. Доброкачествени тумори - аденоми са по-чести, смесени тумори на слюнчените жлези. Те също имат гладка повърхност и значителна плътност.
4. Злокачествени тумори - обикновено наблюдавани ракови и лимфни епителни тумори. Диагнозата е проста с язвени тумори.
При не-язвени форми, особено в случаите, когато туморите не са много плътни, диагнозата може да бъде трудна. Той се основава на резултатите от цитологичното изследване на пунктата и, ако е необходимо, на данни за биопсия.
5. Гушата на корена на езика се отличава с розова гладка повърхност, покрита с мрежа от високоразвити венозни съдове. Той има значително по-висока плътност от хипертрофираната лимфаденоидна тъкан. В някои случаи щитовидната жлеза отсъства на обичайното място, както се вижда при палпация на шията при тънки индивиди. Проучването е подпомогнато от радиоактивен йод, който след поглъщане е концентриран в тъканта на щитовидната жлеза, в резултат на което се открива силно гама лъчение в областта на корена на езика.
Лечение на хипертрофия на езика на сливиците.
При умерена хипертрофия на пациентите е забранено да пушат и да ядат пикантна храна. Алкалното промиване и смазването с йод-глицерин понякога са полезни. Някои автори препоръчват изгаряне на лапис и галваничен каутер. Предложената употреба на лъчева терапия. При тежка хипертрофия на езиковата сливица е показано нейното хирургично отстраняване. Тя може да бъде отстранена частично чрез "натрупване" под контрола на ларингоскопско огледало. Някои автори предпочитат напълно да излекуват езиковите сливици заедно с капсулата. Такава интервенция е особено полезна в случаите, когато са налице значителни възпалителни промени в хипетрофичните езикови сливици или ако тези сливици предизвикват повтарящи се флегмонозни възпаления в областта на корена на езика, бъбреците, ставите и други органи. Преди операцията е необходимо подробно клинично изследване на пациента, изследване на кръвната картина, неговата коагулация, преброяване на броя на тромбоцитите и др.
Пълното ексфолиране на езичните сливици се извършва под местна анестезия в седнало положение на пациента. Извита шпатула, държана от помощник, се използва за проверка и манипулиране на зоната на кореновия език. Някои етапи на операцията се извършват под контрола на ларингоскопско огледало. Анестезията се извършва чрез смазване на орофаринкса с разтвор на дикаин или кокаин и въвеждане във всяка половина от корените на езика под натрупванията на лимфаденоидна тъкан, разтвор на новокаин, смесен с адреналин. Когато инфилтрация с новокаин езични сливици се повиши, което улеснява по-нататъшното им отстраняване. След анестезия, една от езиковите сливици се хваща с форцепс, лигавицата се вдига и врязва по предния край на сливицата. По-нататъшното заздравяване на сливиците заедно с капсулата се извършва с ножици и скрепер и завършва с подстригване. Същата манипулация се прави и от другата страна. Кървенето обикновено е умерено. Лечението на следоперативния период е същото, както след тонзилектомия.
- Върнете се към съдържанието на раздела "Отоларингология"
Симптоми и лечение на хипертрофия на езика на сливиците
Хипертрофията включва увеличаване или аномално развитие на органа. Лингвалните сливици също преминават през този процес. Сливиците са защитни органи, разположени в основата на езика. На първо място, хипертрофията на езиковата сливица спомага за увеличаване на лимфаденоидните фарингеални образувания. Първичните лезии са податливи на сдвоени сливици, които включват палатин. При хората няма двойки, те включват езикови сливици.
Причината за заболяването
Хипертрофията включва увеличаване на размера на органите, докато цветът, плътността остава непроменена. Размерът на сливиците е индивидуален критерий, но все пак има определени параметри. Следователно степента на развитие на хипертрофията се различава от степента на нарастване на органа. Истинските причини за заболяването не са напълно проучени.
При изследването на този вид заболяване се установява определен модел между чести настинки и увеличаване на езичните сливици.
Обстоятелства, засягащи развитието на заболяването: t
- Чести заболявания на горните дихателни пътища;
- Лоша диета;
- витамин недостатъци;
- Заболявания на ендокринната система;
- Дългосрочно заболяване на палатинските и назофарингеалните сливици;
- наследственост;
- Лоши навици;
- Тумори между сливиците;
- Отрицателно въздействие върху околната среда;
- Професионални фактори. Това означава, че работата е свързана с постоянно напрежение на дихателната система.
Степен на хипертрофия
В зависимост от мащаба на растежа на сливиците, хипертрофията има три основни етапа. Степента на заболяването:
- I - развитието на болестта се характеризира с лека промяна в органите;
- II - амигдалата заема две трети;
- III - контакт между тях.
Симптомите на заболяването при деца и възрастни
В повечето случаи родителите търсят помощ от специалист, когато жалбите се получават директно от детето, т.е. по време на напредналия стадий на заболяването. По правило хипертрофията на езиковите сливици има определена клинична картина. Основни симптоми:
- Трудно дишане. Детето диша голяма част от времето с устата си и хъркането присъства през нощта;
- Психично изоставане. Тази патология възниква поради кислородно гладуване. Тъй като разширяването на жлезите възпрепятства нормалното насищане на тялото с кислород;
- Нарушаване на речта, слуха. Като правило има лошо произношение на съгласни букви;
- Промяна на гласа. Гласът на това заболяване става назален;
- Откъсване, невнимание, лош сън;
- Постоянно повишаване на температурата;
- Промяна на формата на лицето. При хипертрофия лицето се удължава;
- Устата почти винаги е отворена;
- Болезнена бледа кожа;
- Издатината на гръдната кост напред;
- Развитие на сърдечно-съдови заболявания;
- В тежки случаи може да се появи инконтиненция на урината.
При възрастни симптомите на болестта не са толкова ярко изразени. Основните признаци на хипертрофия на езика на сливиците при възрастни:
- Чести главоболие;
- Ясни признаци на липса на кислород;
- Нарушение на слуха;
- Гнойни тонзилити, които се повтарят в природата;
- Намален умствен капацитет;
- Намалена физическа активност;
- Хипоглосната амигдала е ясно изразена, когато тя е значително увеличена;
- Проблеми с храносмилането.
Естествено, всички симптоми могат да се отнасят до други видове заболявания, но потърсете съвет от специалист, трябва да е спешно.
Лечение и профилактика
Правилно лечение, може би на всеки етап от развитието на болестта. Тъй като директното лечение се основава на тестовете и резултатите от проучването. За правилното назначаване на курса на приемане на лекарства е необходимо да се определи коренната причина за заболяването. При първите симптоми на хипертрофия не се използва агресивно лечение. Възможни области на терапия:
- Ако причината за хипертрофията е възпаление на сливиците, то на първо място е необходимо лечение на първопричината. Терапията ще зависи от естеството на заболяването;
- За да се намали сливиците в размер трябва да следват диета. На първо място, трябва да забравите за приема на топли и студени храни, за да бъдат от остри, солени мариновани ястия;
- Лошите навици ще трябва да напуснат в миналото;
- Ако заболяването продължава и прогресира, лечението е хирургична интервенция;
- Ако хипертрофията е повтаряща се в природата, тогава е позволено лечение с лъчетерапия.
За ускоряване на лечебния процес е разрешено лечение с традиционни методи. Например, изплакване с разтвори на мед, билкови настойки, борна киселина. Да се използват методите на традиционната медицина сами по себе си е строго забранено. Този вид лечебни методи трябва да се обсъдят с лекар, който ще ви каже най-безопасните и ефективни средства. За да се предотврати появата на болестта трябва да се обърне внимание на втвърдяването на тялото, физическата активност, да се придържат към здравословен начин на живот. Директното предотвратяване на заболяването е посещение на специалист.
Лекарите препоръчват къпане в морска вода с цел превенция през летните дни.
Тъй като солната вода перфектно измива назофаринкса и втвърдява тялото. А слънцето помага за укрепване на имунната система.