"Хлорхексидин" - лекарство антисептично, предназначено за местна употреба, широко използвано в медицината.
• Какъв е съставът и формата на освобождаване на хлорхексидин?
Активната съставка на лекарството е хлорхексидин диглюконат. Лекарството се произвежда под формата на бистър разтвор, доставян в пластмасови бутилки от 500 и 100 милилитра, във вагинални свещички, както и под формата на гел и спрей. Продава се без рецепта.
• Какъв е ефектът на хлорхексидин върху разтвора, супозиториите, гела и спрея?
Хлорхексидин е местно антисептично лекарство, което има предимно бактерициден ефект. В медицинската практика този наркотик се използва успешно повече от 60 години.
Принципът на действие на хлорхексидин биглюконат се крие в способността му да взаимодейства с фосфатните групи на бактериалните клетъчни стени, което води до промяна в осмотичното налягане, което води до загуба на хомеостазата на патогенния организъм и неговата бърза смърт.
Лекарството е активно срещу значителен брой патогенни бактерии, както грам-положителни, така и грам-отрицателни. Следните микроорганизми са чувствителни към него: Chlamydia spp., Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis, Proteus spp., И също Pseudomonas spp.
Освен това, някои протозои са чувствителни към хлорхексидин, например Trichomonas vaginalis, гъбички и вируси. Активното вещество на разтвора прониква в епидермиса и повърхностните слоеве на лигавиците. Антибактериалната активност продължава няколко часа след лечението.
Важно е да се отбележи, че ефектът на хлорхексидин е намален до известна степен в присъствието на гнойно отделяне или кръв. Когато се прилага външно, коефициентът на системно действие на разтвора е изключително нисък. Въпреки това, по време на изплакването на гърлото трябва да се упражнява подходяща степен на внимание, за да не се преглъща лекарството.
• Какви са показанията за хлорхексидин?
Използване на антисептични инструкции за употреба на хлорхексидин в следните случаи:
• Третиране на повърхности на рани или изгаряния;
• боравене с ръцете на хирурга;
• Гаргара при инфекциозни заболявания на УНГ органи;
• Обработка на хирургичното поле преди операция;
• Лечение на устната кухина по време на стоматит;
• Дезинфекция на медицинско оборудване, което не позволява топлинна обработка;
• Превенция на полово предавани инфекции;
• Превенция на инфекциозните заболявания в акушерската практика.
В допълнение, лечението на бактериална вагиноза и колит.
• Какви са противопоказанията за хлорхексидин?
Употребата на лекарството хлорхексидин е неприемлива в следните случаи:
• Наличие на дерматит в предвиденото приложение;
• Необходимост от използване на водороден пероксид.
В допълнение, ако има риск от получаване на лекарството в очите и ушния канал.
• Каква е дозата и дозата на хлорхексидин?
Изборът на дозата на разтвора, както и методът на употреба на лекарството зависи от диагнозата и се определя от мнението на лекуващия лекар. Например, за изплакване на устната кухина обикновено се дава 0,05% разтвор, а процедурата на лечение трябва да отнеме не повече от една минута и да се повтори 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението трябва да се провери със специалист.
За лечение на оборудването обикновено се използва 2 или 5% разтвор, за лечение на пикочните пътища се прилага 0,05% хлорхексидин.
• Какви са страничните ефекти на хлорхексидин?
Използването на фармацевтичния хлорхексидин, за което продължаваме да говорим на тази страница www.rasteniya-lecarstvennie.ru, рядко се съпровожда от негативни последици, но въпреки това, сред тях трябва да се отбележат такива състояния като: дерматит, сърбеж и други алергични прояви, повишена фоточувствителност, суха кожа и дразнене.
При продължителна употреба, по-специално при изплакване на устната кухина, временна промяна на вкуса, поява на зъбен камък, е възможна лека промяна в цвета на зъбния емайл. Всички тези явления са обратими и изчезват сами след края на лечението.
Ако лекарството случайно се погълне, предизвиквайте възможно най-бързо повръщане, промийте стомаха и вземете няколко таблетки от активен въглен или друг ентеросорбент.
Избягвайте инцидентен контакт с очите. В случай на такова събитие, трябва незабавно да измиете засегнатата част на тялото с обилно количество течаща вода и ако изпитате усещане за парене или загуба на зрение, трябва незабавно да потърсите помощ от офталмолог.
Когато се комбинира с етанол, антисептичният ефект може да бъде значително подобрен. В този случай може да се наложи да коригирате дозата или честотата на процедурите.
Важно е да се помни, че хлорхексидинът е несъвместим със сапун и други детергенти, които могат значително да намалят антисептичните характеристики на фармацевтичния агент.
• Как да замените хлорхексидин, кои аналози използвате?
Известно е, Хлорхексидин диглюконат, Хлорхексидин-Фереин, в допълнение, Пливасепт, Гибискаб, Хексикон, Цезиат, Хексикон Д, Пливасепт Р, Хлорхексидин Гифрер, Хлорхексидин С, и Катеджел С.
Лечението на инфекциозните заболявания трябва да се извършва в интегриран режим, като винаги се използва обща укрепваща терапия: рационално и добро хранене, курсове на укрепване, терапевтичен и защитен режим, здравословен начин на живот. Не забравяйте за ваксинация.
Хлорхексидин: описание на лекарството и неговата ефективност
Има лекарства, които трябва да бъдат в домашен комплект за първа помощ. Един от тях е хлорхексидин.
Това лекарство може да се използва като дезинфектант в почти всички случаи, когато е необходима защита срещу патогенна микрофлора.
Той успешно се справя с грам-положителни, грам-отрицателни микроби, вируси и патогенни гъби.
Разтворът на хлорхексидин е отлично средство за лечение на кожата, предразположена към възпаление.
Описание на лекарството
Лекарството се произвежда главно под формата на водни разтвори с концентрация на активното вещество (хлорхексидин диглюконат) 0,5%. Водният разтвор се излива в пластмасови или стъклени флакони.
В допълнение към течната форма, лекарството може да бъде закупено като спрей (алкохолен разтвор) или вагинална супозитория. Активният компонент може да бъде част от мехлеми, кремове или гелове. Това се дължи на факта, че хлорхексидин обикновено се използва за дезинфекция на кожата и за борба с възпалението в дермата.
Принципът на действие и ефективност
Хлорхексидин е описан в инструкциите за лекарството като антисептик.
В зависимост от концентрацията, уникалното лекарствено вещество може да бъде отлично бактериостатично, да се бори с вирусна инфекция или да прояви бактерицидни свойства, по-специално:
- когато концентрацията на активното вещество е 0,01%, лекарството причинява загуба на способността на бактериите да се размножават;
- при по-високи концентрации, както и при температурата на лекарствената течност в района на двадесет и две градуса, хлорхексидин убива бактериите;
- лекарството унищожава гъбичната инфекция (фугицидно свойство) в концентрация на вещество, равна на 0.05%;
- за борба с липофилните вируси е необходим нагрят разтвор в концентрация от 0.01 до 0.1%.
При лечение на проблемна кожа, експертите препоръчват използването на воден разтвор. Прониква добре в слоевете на дермата и има необходимия терапевтичен ефект, без да уврежда външния епидермален слой.
Активното вещество взаимодейства с мембраните на гъбичките и бактериите и уврежда клетъчните стени на микроорганизмите. По този начин бактериите умират и възпалителният процес спира развитието си.
Когато хлорхексидин се използва за лечение на кожата, молекулите на активния компонент се отлагат върху протеините на горния слой на епидермиса и показват техния терапевтичен ефект за един или два дни.
Счита се, че хлорхексидинът показва отлична антивирусна активност. Използва се за лечение на заболявания, причинени от херпес вирус, грип и цитомегаловирус.
Предимства на антисептик:
- на разположение на всички, защото е евтин медикамент;
- притежава широк спектър на действие (елиминира вирусна, бактериална и гъбична инфекция);
- стимулира метаболитните процеси в дермата;
- прониква дълбоко в кожата лесно;
- насърчава заздравяването на тъканите;
- бързо потиска възпалителния процес;
- предотвратява повторното заразяване;
- безопасни и лесни за използване;
- може да се използва дълго време;
- практически не предизвиква странични ефекти;
- може да се използва като превантивна мярка, тъй като има дълготраен ефект;
- не уврежда кожата;
- ефективността на действието не намалява, когато се смесва с гнойно отделяне или кръв.
Разтвор на хлорхексидин: показания и противопоказания
Обхватът на хлорхексидин е обширен. Използва се както за лечение и превенция на заболявания, така и за антисептично обработване на инструменти и работни повърхности. На практика всяка област на медицината използва разтвор на хлорхексидин за свои собствени цели.
Показания за употреба:
- като местен антисептик, лекарството се използва за лечение на гнойни, изгарящи и ранени повърхности на кожата;
- дерматолозите предписват разтвор на хлорхексидин за лечение на проблемна кожа;
- в дерматовенерологията се използва като профилактика срещу болести, предавани по полов път, като сифилис, гонорея, генитален херпес, хламидия;
- Зъболекарите препоръчват промиване на устната кухина Horhexidine за пациенти, страдащи от парадонтоза, стоматит, гингивит;
- в оториноларингологията се предписва разтвор на хлорхексидин за възпалено гърло, тонзилит (използван за гаргара);
- в гинекологията лекарството се използва за лечение на бактериална вагиноза, колпит, ерозия на шийката на матката, млечница и други инфекциозни и възпалителни заболявания;
- в хирургията, разтворът се използва за дезинфекция на ръцете, инструментите и работните повърхности.
Противопоказания
Разтворът на хлорхексидин практически няма противопоказания. Въпреки това, въпреки всички предимства на лекарството, антисептикът все още има своите недостатъци. Може да не е подходящ поради индивидуална чувствителност към активното вещество или поради прекомерна суха кожа. В редки случаи може да се появи алергична реакция. Лекарството е одобрено за употреба по време на бременност, кърмене и лечение на деца.
Странични ефекти
Холхексидин не причинява неприятни явления в процеса на употреба. Въпреки това, при продължителна употреба на лекарството може да се наблюдават отрицателни ефекти: кожата може да стане суха и раздразнена, може да има чувство на сърбеж, стягане или лепкавост. Ако разтворът се използва за лечение на заболявания на устната кухина, тогава лицето може да се сблъска с нарушение на вкуса, отлагане на зъбен камък, а емайлът на зъбите става сивкав.
Как да използвате хлорхексидин за лечение на акне
Премахване на акне и акне с помощта на воден или алкохолен разтвор на хлорхексидин. Алкохолен разтвор, съдържащ се в спрея, който е много удобен за употреба при лечение на акне и пъпки. Неговата нужда само от два, три пъти на ден, "pshiknut" на засегнатото място. Воден разтвор може да се използва в няколко версии.
Как да се приложи воден разтвор на хлорхексидин:
- малка пъпка може да се действа с точка, размазвайки я с разтвор с памучен тампон;
- големите змиорки трябва да се смазват с памучен тампон, потопен в разтвор;
- ако пъпката е възпалена, тогава се препоръчва да се направи заявка с помощта на марля, напоена с хлорхексидин (време на процедурата 10 минути).
За ясно изразен ефект, лекарството трябва да се прилага върху проблемните области на кожата два пъти, три пъти на ден. Продължителността на лечението обикновено не надвишава две седмици. Когато гнойно възпаление се препоръчва след лечение с акне хлорхексидин, допълнително смажете тези места с Iruxol, салицилова маз или Levomekol.
При лечението на проблемна кожа Хлорхексидин трябва да вземе предвид всички характеристики на лекарството. За да направите това, трябва внимателно да прочетете инструкциите, приложени към лекарството, как да използвате хлорхексидин в комбинация с други методи на лечение. При лечение на хлорхексидин не трябва да се лекуват с лекарства, съдържащи хлориди, сулфати, карбонати или фосфати. Лекарството не може да се комбинира със сапун или йод.
Неговата ефективност се намалява и с твърдата вода. За да се засили ефекта на разтвора, е необходимо леко да се затопли лекарствената течност. Невъзможно е да се загрее решението силно, тъй като то ще се влоши. Оптималната температура на течността по време на употреба трябва да бъде двадесет и две градуса. Ефектът от лечението ще стане още по-очевиден, ако локалната терапия с хлорхексидин се комбинира с лечението с антибактериални лекарства, например цефалоспорин, левомицетином, неомицин. Ефектът на антисептик също се увеличава, когато се комбинира с алкохол.
Как да се прилага хлорхексидин по време на процеса на притискане на акне
Дерматолозите и специалистите в областта на козметологията не препоръчват притискането на пъпки. Въпреки това не всеки може да устои на такова действие. За да се сведе до минимум рискът от разпространение на инфекцията и вторичната инфекция, Хлорхексидин трябва да се използва като антисептик.
Процедурата се извършва на етапи:
- измийте добре ръцете и носете върху тях медицински ръкавици за еднократна употреба;
- зоната на локализация също е предварително почистена и кожата е обработена с памучен тампон, напоен с разтвор на хлорхексидин;
- гнойна глава, пробита със стерилна игла от спринцовка за еднократна употреба;
- внимателно изстискайте съдържанието и го извадете от кожата с помощта на руно с антисептик;
- в заключение, свежата рана трябва да се лекува с хлорхексидин.
Как да използвате хлорхексидин в различни области на медицината
Хлорхексидин може да се нарече универсален антисептичен разтвор. Променяйки концентрацията си, лекарството лесно се адаптира за различни цели - превенция, лечение или дезинфекция на кожата и различни предмети.
- УНГ заболявания и стоматологични заболявания. Водните разтвори на лекарството често се използват за изплакване на устата и гърлото, пациенти, страдащи от стоматит, гингивит, възпалено гърло, фарингит и други инфекциозни заболявания. Преди употреба на хлорхексидин за лечение на тези заболявания, устата и гърлото трябва да се изплакнат с топла чиста вода. След това се взимат петнадесет милилитра от разтвор, съдържащ 0,5% от активното вещество, в устата и старателно се изплаква устата или гърлото за половин минута. След процедурата не можете да пиете и да ядете за един час.
- Гинекология. За лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания на женската генитална сфера, разтворът се използва под формата на спринцоване. Процедурата се извършва в хоризонтално положение на тялото. Малко разтвор се изсипва във вагината и се оставя за 10 минути, докато лежи. За удобство на лечението, можете да използвате вагинални свещички, които се вкарват във вагината два пъти дневно, за една до две седмици.
- Възпалителни процеси в пикочните пътища. Три милилитра разтвор на хлорхексидин се инжектират в уретрата от мъже и жени два пъти дневно в продължение на десет дни.
- Лечение на рани и изгаряния. Кожата се третира чрез нанасяне на апликации върху увредени тъкани. Процедурата отнема 3 минути.
Как да се използва хлорхексидин за профилактика на ППБ
Хлорхексидин ефективно предпазва от болести, предавани по полов път, ако се използва не по-късно от два часа след незащитен полов акт. Мъжете се прилагат два милилитра хлорхексидин в уретрата в уретрата, а десет милилитра във вагината се инжектират при жените. В същото време се разработват външните полови органи и кожата в близост до интимната зона - пубиса, слабините, вътрешната страна на бедрата.
Мерки за дезинфекция:
- Дезинфекционни инструменти. Инструментите са предварително измити, почистени от видима мръсотия. След това ги поставете в контейнер и изсипете разтвора така, че да ги покрие напълно. Инструментите могат да останат в разтвор за не повече от три дни.
- Дезинфекция на ръцете. За хигиенична обработка на четките е удобно да се използва спрей Hlorgiksedin. Пет милилитра спрей се напръскват върху повърхността на кожата, след което течността се разтрива в продължение на две минути. Хирурзите се третират по същия начин преди операцията, но не по-малко от два пъти.
- Дезинфекция на повърхности. Разтворът на хлорхексидин може да се справи с маси, оборудване, подлакътници и др. Повърхностите се избърсват с кърпа, навлажнена с разтвор. Един квадратен метър повърхности ще изисква бутилка хлорхексидин (100 ml).
Holrgeksidin има редица аналози, които включват един и същ активен компонент: Miramistin, Hexicon, Ahdez, Tsiteal, Katetzhel C, Amident, Manusan, Gibiskrab.
Цената на лекарствата хлорхексидин:
- разтвор от 0,5% 100 ml - 16 рубли;
- спрей 0.5% 100 мл - 45 рубли;
- Вагинални свещи (Hexicon) - 125 рубли.
Отзиви
Марина Кузнецова, Москва „Имам няколко пъпки по лицето си, но те се появяват през цялото време. Използвам само хлорхексидин. Пъпките внимателно смазват с памучни пъпки, така че течността да не удари здравата кожа. Разтворът облекчава възпалението, а на следващия ден акнето се намалява, а зачервяването и подуването изчезват. Ако пъпка трябва да бъде изцедена, тогава аз също използвам хлорхексидин като антисептик.
Ирина Липина, Егорьевск “Разбира се, хлорхексидинът помага да се справим с акнето, но ако има много и те са големи, тогава мазилата са незаменими. Първо дезинфекцирам акне и след това нанасям Levomikol. Налице е също така и ефективно лекарство Baziron. Но ако всичко това се използва в комплекса, тогава акнето бързо преминава. "
Хлорхексидин: указания за употреба, индикации, ревюта и аналози
Хлорхексидинът е добър антисептик с широка гама от приложения. Лекарството е безцветна течност, понякога с леко жълтеникав оттенък. По химичната си структура, лекарството е подобно на бигумула, е дихлоро-съдържащ дериват на бигуанида. Разтворът се използва за дезинфекция на повърхности, използва се в стоматологията, урологията и гинекологията, козметологията и за лечение на УНГ заболявания.
Форма и състав за освобождаване
Хлорхексидин (хлорхексидин) - INN. Лекарството се предлага под формата на разтвор от 0,05% за външна употреба. В бутилка полимер с дюза, както и в стъклени бутилки от 100 мл, 1 бутилка в картонена опаковка.
Разтвор на лекарството 20% се продава в полимерни бутилки с капачка, 100ml, 500ml. Също така произведени свещи, гел (включва лидокаин), крем, мехлем, спрей със същата активна съставка.
Съставът на препарата от 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат съдържа 0,2 g от активното вещество със същото име и допълнителни вещества. Съставът на лекарството 0.05% разтвор включва 0.5 mg хлорхексидин диглюконат.
Принципът на веществото Хлорхексидин диглюконат се основава на способността му да променя параметрите на клетъчната стена на микроорганизмите. Процесът на дисоциация на хлорхексидиновите соли води до образуването на катиони, които реагират с отрицателно заредената бактериална мембрана. Липофилните групи на лекарството допринасят за дезагрегирането на липопротеиновата мембрана на микроорганизмите, което води до дисбаланс на осмотичното равновесие, бърза загуба на фосфор и калий от клетките. Разрушаването на цитоплазмената мембрана на бактериите, причинено от действието на лекарството, води до смъртта на вредната клетка.
Показания за употреба
За какво се използва хлорхексидин? Лекарството се използва в следните случаи:
- Хигиенно третиране на ръцете на медицинския персонал, ръцете на хирурга;
- Дезинфекция на кожата на операционните и инжекционните полета, лактите на донорите;
- Дезинфекция на малки по размер повърхности на медицински изделия (включително стоматологични инструменти) за бактериални инфекции (включително вътреболнични инфекции, туберкулоза), гъбични инфекции (дерматофити, кандидоза) и вирусна етиология в лечебно-профилактични институции;
- Хигиенно третиране на ръцете на медицинския персонал на институции от различни профили и цели;
- Хигиенно третиране на ръцете на работниците в хранително-вкусовата промишленост и кетъринга, комуналните услуги.
Инструкции за употреба Дозировка на хлорхексидин
В официалните инструкции се препоръчва употребата на лекарството "Хлорхексидин" като ефективно дезинфектант и дезинфектант:
Вода 0.05%, а също и 0.2% или 0.5% - за изплакване или напояване на терапевтични приложения: необходимата част от дермата или лигавиците в 5-10 ml от продукта три пъти дневно в продължение на 1-3 минути, например, позволено е да се приложи тампон, предварително натопен в лекарството ;
Дезинфекция на ръцете на медицинския персонал - измиване на ръцете за 3 минути;
Дезинфекция - 2 обработка на хирургичното поле с интервал от 2 минути;
Бърза стерилизация на медицински инструменти - накисване за 2 минути;
Бавна стерилизация на медицински инструменти - накисва се за половин час.
Мазилката „хлорхексидин” трябва да се използва в следната последователност - отстранете защитната лента, като се опитвате да не докосвате превръзката на бинта, след това я разпределяйте върху необходимата площ на дермата;
При извършване на превантивни манипулации за предотвратяване на генитални инфекции, се препоръчва не по-късно от 1,5-2 часа след полов акт да вкарате върха на дюзата на бутилката с агента във външната уретра в мъж и да инжектирате 2,5-3 мл от лекарството, жените напояват кухината на влагалището 7-10 мл от лекарството, можете да оставите t вътре в продължение на 2,5–3 минути, освен това, дермата на вътрешната част на бедрата, пубиса и външните полови органи се лекува с медикамент, разрешено е да се посети тоалетната не по-рано от 1,5–2 часа;
Използва се лекарство и като един от компонентите на комплексното лечение на уретрит или уретропростатит - 2-3 мл от 0,05% концентрат 1-2 г / ден се инжектира директно в уретралната кухина, редуващи се манипулации през ден;
Когато се използва интравагинално лекарство, се прилага 1 супозитория 3 пъти дневно с курс на лечение 7–20 дни.
Оптималната доза и продължителността на курса на лечение с лекарство трябва да се определят само от специалист. Самолечението не е приемливо.
Свещи Хлорхексидин се използва интравагинално. Предварително освобождаване на супозитория от контурната клетъчна опаковка, инжектирайте го във вагината в легнало положение. На 1 свещичка 2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни. При необходимост е възможно удължаване на курса на лечение до 20 дни.
Специални инструкции:
При пациенти с открита травма на главата, увреждане на гръбначния мозък, перфорация на тъпанчето, контакт с повърхността на мозъка, менингите и кухината на вътрешното ухо трябва да се избягва.
В случай на контакт с лигавицата на окото, те трябва бързо и старателно да се изплакнат с вода.
Контактът с избелващите средства за хипохлорит върху тъкани, които преди това са били в контакт с лекарства, съдържащи хлорхексидин, може да допринесе за появата на кафяви петна върху тях.
Бактерицидният ефект на хлорхексидина се увеличава с повишаване на температурата. При температури над 100 градуса лекарството частично се разлага.
Не се препоръчва за едновременна употреба с йод.
Хлорхексидин в урологията и гинекологията
Хлорексидин се използва в урологията и гинекологията както за лечение, така и за профилактика на някои болести, предавани по полов път. Хлорхексидинът е активен и срещу патогени на венерически болести и се използва за предотвратяване разпространението на следните патогени - хламидия; ureaplasmas; Trichomonas; невроза гонорея; бледо трепонема; генитален херпесен вирус; човешки папиломен вирус; човешки имунодефицитен вирус.
Хлорексидин е ефективен само когато се използва веднага след полов акт или за не повече от 2 часа.
Противопоказания и странични ефекти
Въпреки доста изразения химичен ефект, употребата на хлорексидин е свързана с относително малък брой противопоказания и странични ефекти. Те са добре проучени от лекарите, така че лекарите се фокусират върху тях по време на назначаването на средства.
Противопоказания Хлорхексидин включва следните състояния:
- Алергични реакции към хлорхексидин диглюконат в историята или при първия опит за употреба на лекарството.
- Възпалителни заболявания на кожата - дерматит. Преди да се установи причината за възпалителната реакция на кожата, лекарството не трябва да се използва.
- Възраст на децата на пациента - активността на лекарството при употреба при деца не е проучвана, трябва да се използва с малки пациенти с повишено внимание.
- Ако имате някое от изброените противопоказания, не използвайте лекарството. Той също така докладва инструкциите за употреба на лекарството.
Странични ефекти
Когато се използват хлорхексидинови разтвори за местна употреба, съществува възможност за индивидуална алергична реакция, която може да се прояви чрез контактен дерматит, сърбеж, мехури, уртикария, задух.
В тежки случаи, чувствителните пациенти имат хипотетична вероятност за анафилактичен шок. Изследването на широк кръг доброволци, използващи пластирния тест, показа положителна реакция към хлорхексидин при повече от 2% от хората. Според изследователите при пациенти с екзема, тази цифра може да надвишава 5%.
В случай на контакт с лигавицата на окото, те трябва бързо и старателно да се изплакнат с вода.
Лекарството практически не се абсорбира в стомаха. Ако продуктът е погълнат случайно, стомахът трябва да се измие със сурово мляко, сурови яйца, желатин. При необходимост се провежда симптоматична терапия.
Аналози Chlorhexidine, списък на лекарства
В случай на непоносимост към хлорхексидин, лекарят може да препоръча следните аналози в областта на приложение:
- Chlorophyllipt;
- Stomatidin;
- Rotokan;
- Stomatofit;
- Miramistin;
- Лугол;
- Lido Plus спрей;
- Farmaseptik;
- Orasept;
- furatsilin;
- Lizoamidaza;
- Geksoral;
- Yodovidon;
- Gevaleks;
Важно - инструкциите за употреба на хлорхексидин, цената и прегледите на аналози не се прилагат и не могат да се използват като ръководство за употреба на лекарства с подобен състав или действие. Всички терапевтични назначения трябва да се правят от лекар. При замяна на хлорхексидин с аналог е важно да получите експертен съвет, може да се наложи да промените хода на терапията, дозите и т.н. Не се лекувайте самостоятелно!
хлорхексидин
Хлорхексидин диглюконат е антисептично лекарство. Унищожава бактериална и гъбична микрофлора. Той има 3 форми на освобождаване - гел, супозитории и разтвор (използва се по-често). Основната активна съставка е хлорхексидин диглюконат. Продължителността, честотата на употреба и формата на терапевтичния агент се предписват, като се вземе предвид естеството на патологията, етапът на неговото развитие към момента на започване на терапията.
Показания за употреба на хлорхексидин
Лекарството хлорхексидин биклуконат се използва за лечение:
1. Венерични заболявания (гонорея, сифилис, трихомониаза, хламидия, уреаплазмоза). Представете супозитории или използвайте разтвор за локално третиране на тъканите. Антисептик се използва за профилактика на тези заболявания.
2. Гинекологични патологии (colpitis, vulvitis, цервикална ерозия). Нанесете вагинални свещички или направете разтвор за промиване. Схемата на правилното разтваряне на лекарството може да бъде само наблюдател.
3. Урологични заболявания - баланит, баланопостит, уретрит. Използвайте разтвор на хлорхексидин.
4. Кожни заболявания, които нарушават целостта на тъканта или образуването на гнойно съдържание. Основните състояния са порязвания, изгаряния, циреи.
Лекарството се използва в офталмологията (при условие, че разтворът се използва не в концентрирана, а в разредена форма). В стоматологията те се изплакват с венци, меки тъкани (с възпалителни, гъбични лезии).
Хлорхексидинът се лекува с външни полови органи по време на урологични и гинекологични манипулации. Например, bougienage на уретрата, катетеризация на пикочния мехур, като намазки. Разтворът се нанася върху ръцете, ръкавиците и инструментите преди извършване на процедурите.
Противопоказания за употребата на хлорхексидин
Въз основа на клинични проучвания и анализ на собствената си практика, експертите са съставили списък от противопоказания за употребата на лекарството:
• Възраст на възраст под 12 години е ограничаващ фактор. В 5% от случаите за лечение на деца се използва антисептик.
• Лекарството не трябва да се комбинира с други продукти на основата на натриев лаурилсулфат. Този компонент често съдържа шампоани, гелове за душ, течен сапун. Съкращението на съединението е SLS (може да се види на етикета на детергента в категория "Състав").
• Хлорхексидин диглюконат е опасен за употреба при измиване на ушите, защото в 98% от случаите загубата на слух се дължи на разрушаването на слуховия нерв.
• Антисептиците не се използват за лечение на хирургичното поле или след лечение и диагностични дейности на мозъка или гръбначния мозък.
• Опасни за употреба при изплакване на очите. Той има отрицателен ефект върху конюнктивата (причинява неговото изгаряне), намалява зрителната острота, унищожава зеницата.
• Антисептик не се предписва при потвърждаване наличието на вирусна инфекция.
Микроорганизмите от този тип са устойчиви на активното вещество на продукта. Изключение е херпесният вирус.
• Хлорхексидин бикуконат не се използва за елиминиране на дерматит.
• Не трябва да използвате това лекарство, ако имате някакви алергии (уртикария, задушаване, подуване, сърбеж).
Допълнително противопоказание - непоносимост към лидокаин. Тъй като този компонент присъства и в състава на лекарството, но само ако хлорхексидин е под формата на гел.
Лекарството не може да се комбинира с прилагането на друг антисептик. В някои случаи това действие предизвиква дразнене и обриви, в други - второто лекарство деактивира свойствата на хлорхексидин. Особено се отнася до използването на водороден прекис 3%.
Странични ефекти на хлорхексидин
Хлорхексидин диглюконат под формата на вагинални супозитории може да причини сърбеж в областта на гениталиите, подуване, зачервяване и отделяне на извара. Ситуацията се усложнява от факта, че причината за предписването на антисептик е понякога кандида, която се характеризира с изброените симптоми. Пациентът (ите) продължава да използва лекарството, като приема усложненията, възникнали за признаци на заболяване.
Други ефекти от употребата на медикаменти под формата на свещи:
• повишена сухота на лигавиците;
• образуване на микроскопични пукнатини по повърхността им;
• състоянието е придружено от повишена болка при уриниране, интимност, обременени случаи - дори и при липса на физическа активност.
Използването на повишени концентрации на лекарството причинява изгаряния на лигавицата (урогениталния тракт, устната кухина).
При продължителна употреба на хлорхексидин разтвор за лечение на ръце, може да се появи дразнене и суха кожа.
Прекалено концентриран разтвор подпомага образуването на камък върху зъбите. Ето защо, трябва да се използва лекарството само в процент, че лекарят предписани, и строго в съответствие с предписаната схема. Разтворът променя естествения оттенък на зъбите, по-рядко се появяват петна върху емайла.
При използване на разтвора в офталмологична (очна) практика са разкрити случаи на развитие при пациенти с фотофобия.
Инструкции за употреба Хлорхексидин
Ако лекарството се прилага върху кожата локално (увреждане се лекува, устната кухина се промива), активните съставки не насищат кръвния поток. Ако се прилагат супозитории, веществата се абсорбират от кръвта, отделяна от бъбреците.
1. При възпалителни и инфекциозни процеси на урогениталния тракт в уретрата се инжектира не повече от 4 ml 0,05% разтвор при стайна температура два пъти дневно с интервал от 12 часа. Продължителност на курса - най-малко 10 дни.
2. За лечение на УНГ органи, изплакнете с 0,2% или 0,5% разтвор на хлорхексидин диглюконат.
3. 20% антисептичен разтвор се нанася върху увреждането, при което се разтваря 70% етилов алкохол. Обработката на хирургичното поле се извършва два пъти - с максимален интервал от 2 минути.
Появата на обрив, сърбеж или дискомфорт на мястото на приложение на лекарството - показание за спиране на употребата на хлорхексидин. Дори ако първите няколко процедури за използване на антисептик не са довели до усложнения.
Намерете доверен лекар и си уговорете среща
Дата на приемане
Тип приемане
Категории членове
Хлорхексидин - инструкции, приложение, ревюта
Хлорхексидин (лат. Хлорхексидин) е антисептик за местна употреба. В Русия, произведени главно под формата на диглюконат.
Предлага се под формата на разтвори, аерозоли, вагинални свещички, външни гелове и кремове.
Лекарството е ефективно срещу широка гама от грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, гъбички и някои вируси.
Той има бактерицидно действие върху патогените на болести, предавани по полов път.
Показан е за предотвратяване на ППБ, за гнойно-възпалителни процеси на кожата или лигавиците, за лечение на ръцете на хирурга, за стерилизиране на медицински инструменти. След прилагане на тялото хлорхексидин продължава да запазва активността си в продължение на няколко часа.
История на
Хлорхексидинът е синтезиран през 1947 г. Формулата означава случайно разработена от английски учени в търсенето на най-новите антималарийни лекарства.
Оказа се, че веществото с експериментален брой "10 040" има висок афинитет към клетъчните стени на бактериите и бързо причинява тяхното унищожаване. Новото съединение е патентовано като антисептик.
През 1954 г. британската фармацевтична компания Imperial Chemical Industries произвежда първия лекарствен разтвор на хлорхексидин диглюконат под търговското наименование "Gibitan".
Първоначално инструментът е предназначен за дезинфекция на повърхността на кожата и раната, но след 3 години обхватът на неговите показания е значително разширен. "Gibitan" започна активно да се прилага в гинекологията, урологията, отоларингологията и офталмологията.
През 1959 г. се препоръчва използването на хлорхексидин за лечение на устната кухина, което е довело до неговото разпространение в стоматологичната практика.
С течение на времето антисептикът започва да намира все по-широко приложение. През 80-те години. му беше позволено да добави към състава на козметични продукти и смазочни материали.
През 1993 г. на пазара в САЩ се появиха хлорхексидинови салфетки, предназначени както за домашна, така и за медицинска употреба. През 2012 г. FDA одобри освобождаването на катетри и импланти, имплантирани с хлорхексидин.
свойства
Международно непатентно наименование: хлорхексидин (англ. Chlorhexidine).
Химичното наименование за номенклатурата по IUPAC е: N, N "-бис (4-хлорофенил) -3,12-диимино-2,4,11,13-тетраазатетрадекан диимидамид
Молекулно тегло: 505.5
Хлорхексидин е бял кристален прах, разтворим във вода. Водните разтвори са алкални. Точка на топене - 132-136ºС. По химична структура, съединението се отнася до бигуанидно производно.
Клинични данни
Терапевтичната активност и безопасността на хлорхексидин са изследвани в десетки международни клинични проучвания. Лекарството потвърждава висока ефективност срещу широк спектър от бактерии, гъбички и протозои.
В мащабното изпитване от 1988 г. (Garibaldi, R. A) са сравнени антибактериалните свойства на хлорхексидин и повидон-йод. В експеримента са участвали 700 пациенти, на които е предписана хирургична намеса.
Непосредствено преди операцията доброволците взеха душ с един от антисептиците. Данните от лабораторните тестове показват, че хлорхексидин намалява броя на микробните колонии на кожата с 9–9,5 пъти, докато повидон-йодът е само 1,5–2 пъти.
През 2002-2006 г. Националният институт по здравеопазване на детето на САЩ оцени как лечението на новородените с хлорхексидин, няколко часа след раждането, е свързано с детската смъртност. Проучването е проведено на територията на Непал, където процентът на ражданията у дома е висок.
Обяснителна работа е извършена сред 413 местни общности, на чиито членове е препоръчано лечение на новородени с 4% разтвор на хлорхексидин. За 4 години наблюдения, честотата на детските смъртни случаи в изследваните популации намалява с 30%.
През 1999 г. Университетът в Осло изучава способността на един антисептик да намали предаването на патогенни стрептококи от майка на дете по време на раждането. 0.2% разтвор на лекарството се прилага на инфектирани жени интравагинално в началото на раждането.
Резултатите показват, че честотата на бебетата е намалена средно с 20%. Не са наблюдавани нежелани реакции, свързани с експозиция на хлорхексидин при деца.
Сляпо, плацебо-контролирано проучване за ефекта на лекарството върху хода на стоматита е проведено в Университета на Кентъки през 1988 г.
При пациенти, които са се съгласили да използват изплаквания с хлорхексидин, авторите отбелязват намаляване на язвата на устната лигавица, намаляване на стрептококовите и дрождени колонии.
Във всички проучвания лекарите обърнаха внимание на добрия профил на безопасност на лекарството. В редки случаи се забелязва дразнещо действие върху кожата на очите и кожата. Възможно е да се отстранят страничните ефекти след намаляване на концентрацията на антисептични разтвори.
Информация за токсичност
Токсичността на хлорхексидин е изследвана в лабораторни експерименти върху бели мишки. 0.5% разтвор се прилага на животни подкожно, интравенозно и интраперитонеално. Доказано е, че лекарството няма мутагенни, тератогенни и ембриотоксични ефекти. Беше отбелязан лек инхибиращ ефект върху функциите на репродуктивните органи.
Състав, форми за освобождаване, опаковка
На руския фармацевтичен пазар се предлагат следните форми на хлорхексидин: t
- Водни разтвори с концентрация на активното вещество от 0,05; 0.1; 0.15; 0.2; 0,5; 1; 4, 5 и 20%. Лекарството е опаковано в пластмасови бутилки, бутилки или спрейове.
- Алкохолни разтвори с концентрация на активно вещество 0,5 или 0,8%. Тази форма се реализира в бутилки от 100-500 мл.
- Вагинални супозитории със съдържание на активна съставка 16 и 8 mg. Опаковани в пластмасови блистери и след това - в картонени опаковки по 5 или 10 броя.
- 0.5% гел за външна употреба. Произвежда се в тръби от 15-30 g.
- 1% крем за външна употреба. Предлага се в тръби от 50 g.
- 1% емулсия (в глицерин) за външна употреба. Опакован във флакони по 200 ml.
Механизъм на действие
Във физиологичната среда хлорхексидинът се дисоциира, за да образува активни катиони, които взаимодействат с отрицателно заредени стени на бактериални клетки. Условията за свързване са най-благоприятни при стойности на рН от 5 до 8.
В ниски концентрации лекарството блокира транспорта на йони през мембраните на патогенни клетки, което води до развитие на бактериостатичен ефект. При концентрации над 0,01%, клетъчните стени са счупени, което води до бърза смърт на микроби.
При наличие на кръв и гной ефективността на лекарството леко намалява.
Спектър на антимикробна активност
Хлорхексидинът е активен срещу:
- грам-положителни бактерии (стрептококи, стафилококи, клостридии),
- Грам-отрицателни бактерии (Neisseria, Chlamydia, Ureaplasma, Bacteroids, Enterobacteria),
- дрожди и дрожди като гъби,
- дерматофити,
- протозои (Trichomonas, Chlamydia и др.),
- някои вируси (херпесен вирус, грипен вирус А).
Лекарството не засяга лактобацили, киселинно-резистентни щамове на бактерии и гъбични спори.
Фунгицидните свойства се проявяват при концентрация на хлорхексидин повече от 0,05%, вируцидна - при концентрация над 1%.
Метаболизъм и екскреция
Лекарството практически не се абсорбира в храносмилателния тракт. При случайно поглъщане на 300 mg хлорхексидин максималната плазмена концентрация се достига след 30 минути. и не надвишава 0,3 µg / l. След 12 часа лекарството не се открива в кръвта.
Антисептикът се свързва добре с кожата и лигавиците. Локализацията на лекарството при изследване е изследвана в експерименти с резус маймуни. С редовна употреба на 8% разтвор за 3 месеца. Установени са незначителни количества хлорхексидин (по-малко от 20 ug / kg) в бъбреците, черния дроб и мастната тъкан на животните. В кръвните проби лекарството отсъства.
Данните за метаболизма на хлорхексидин не са. От тялото се екскретира непроменен антисептик.
свидетелство
Водни разтвори на хлорхексидин с концентрация по-малка от 0.2% се разпределят на:
- превенция на полово предавани болести,
- дезинфекция на кожата (с пукнатини, счупвания),
- лечение на гнойни рани, изгаряния,
- лечение на бактериални и гъбични инфекции на кожата или лигавиците,
- лечение на възпалителни заболявания на устната кухина (гингивит, стоматит, алвеолит и др.).
Показанията за употребата на 0,5% воден и алкохолен разтвор са:
- дезинфекция на рани, изгаряния, пукнатини по кожата,
- дезинфекция на медицински инструменти, устройства и оборудване, за които термичната стерилизация е невъзможна.
Показан е 1% разтвор на лекарството:
- за дезинфекция на термометри, инструменти и оборудване, t
- за обработка на ръцете на хирурга и на хирургическото поле,
- за дезинфекция на следоперативни рани и изгаряния.
Разтвори с по-висока концентрация (4, 5 и 20%) са предназначени за приготвяне на 0.01-1% воден, алкохолен или глицеролов разтвор на хлорхексидин.
Причините за предписване на вагинални свещички са:
- Превенция на STD,
- предотвратяване на инфекциозни усложнения в акушерска или гинекологична практика (преди аборт, раждане, поставяне на вътрематочно устройство и др.),
- лечение на вагиноза, колпит.
Използват се хлорхексидин гел и крем:
- в дерматологията - за лечение на рани, обрив от пелени, импетиго, пиодермия,
- в урологията и гинекологията - с вулвовагинит, баланопостит, баланит,
- в стоматологията - при лечение на възпаление на венците, периодонтит, стоматит, кърмене и др.
Противопоказания
Инструментът не се препоръчва при следните условия:
- дерматит,
- свръхчувствителност към хлорхексидин.
Забранено е използването на антисептик за измиване на очите и кухините.
Хлорхексидин трябва да се използва с повишено внимание в детска възраст.
Да се използва по време на бременност или кърмене
С дермална употреба на наркотици хлорхексидин не е противопоказан при бременни и кърмещи жени.
Интравагиналните форми по време на бременност и кърмене трябва да се използват по преценка на лекаря след внимателна оценка на ползите за жената и рисковете за плода или детето.
Влияние върху способността за управление на транспортните и други сложни механизми
Терапията с хлорхексидин не влияе на скоростта на психомоторните реакции, така че лекарството може да се прилага на лица, участващи в потенциално опасни дейности.
Методи на приложение
Разтвори на хлорхексидин се прилагат върху кожата, лигавиците на пикочните органи или устата в продължение на 1-3 минути. чрез напояване или памучни тампони.
За предпазване от полово предавани болести, разтворът се инжектира с дюза на бутилката: за мъже - в уретрата, за жените - във влагалището за 2-3 минути. След процедурата не трябва да уринирате 2 часа. В същото време се препоръчва лечение на вътрешните бедра, пубиса и гениталиите.
За лечение на уретрит и уропростатит, разтворът се инжектира в уретрата до 2 пъти дневно в продължение на 10 дни. Процедурите се повтарят всеки ден.
Извършва се обработка на медицински инструменти и устройства, избърсване на повърхността, напоена с препарата, с гъба или чрез накисване.
Оперативното поле се третира два пъти с интервал от 2 минути.
Ръцете хирург преди да се прилага хлорхексидин трябва да се измие със сапун и избършете добре.
Супозиториите се прилагат интравагинално в легнало положение. За профилактика на полово предавани болести се препоръчва употребата на 1 супозитория не по-късно от 2 часа след полов акт. В други случаи, въведете 1 свещ 1-2 пъти дневно в продължение на 1-3 седмици.
Гелът и кремът се нанасят върху засегнатите места до 3 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя индивидуално, като се има предвид клиничната картина на заболяването.
Странични ефекти
При използване на хлорхексидин може да се наблюдава:
- алергични реакции
- дерматит,
- сърбеж и суха кожа,
- усещане за лепкавост на кожата (през първите 3-5 минути след нанасянето),
- обезцветяване на третираните участъци от кожата,
- повишена чувствителност на кожата към UV радиация (фотосенсибилизация),
- оцветяване на зъбите, вкусови смущения (само при лечение на гингивит),
- сърбеж и парене във вагината (в случай на супозитории).
Специални инструкции
В случай на случайна употреба на хлорхексидин стомахът трябва да се промие отвътре и адсорбентът да се вземе. Ако е необходимо, пациентът трябва да получи симптоматична терапия.
Разтвори с концентрация над 0,2% не могат да се прилагат върху рани и лигавици.
Ако продуктът влезе в контакт с очите, е необходимо да ги изплакнете бързо под течаща вода, след това капнете разтвор на сулфацил-натрий. Ако възпалението продължава, консултирайте се с лекар.
Хлорхексидинът е запалим агент, така че неговите препарати трябва да се държат далеч от отоплителни уреди.
Използването на супозитории е допустимо по време на менструация.
Избелването на тъканите, върху които преди това са били прилагани хлорхексидинови препарати, може да предизвика кафяви петна.
Взаимодействие с други лекарства
Хлорхексидинът е несъвместим със сапун и детергенти, съдържащи натриев лаурилсулфат, сапонини или натриева карбоксиметилцелулоза. Преди употреба лекарствените остатъци от детергенти трябва внимателно да се измият.
Активността на антисептиката се инхибира в присъствието на йод и се засилва в присъствието на етилов алкохол.
Използването на твърда вода намалява бактерицидните ефекти на хлорхексидин.
Под действие на алкали или при нагряване, лекарството се разлага с образуването на 4-хлороанилин, който има канцерогенни свойства.
Антисептикът може да се комбинира с продукти, съдържащи бензалкониев хлорид или цетримониев бромид.
Условия за почивка
Всички лекарствени форми са на разположение без рецепта. 20% концентрирани разтвори се доставят само на медицински институции.
съхранение
При температура не по-висока от 25ºС. Пазете от открит пламък.
Срок на годност
За решения - 2-3 години (в зависимост от производителя).
За свещи - 2 години.
За гел и крем - 2-3 години.
Приложение в различни страни
Хлорхексидин е одобрен за медицинска употреба в повече от 50 страни.
Антисептикът се предлага под формата на независими лекарствени форми и е част от различни комбинирани продукти:
- антибактериални мазила, разтвори,
- таблетки за смучене,
- пасти за зъби
- изплакване на устата,
- шампоани.
В европейските страни ацетатната сол на лекарството е по-често срещана, която по фармакологичните си свойства е напълно идентична с диглюконата.
През 2013 г. хлорхексидин е включен в Списъка на основните лекарства на СЗО.
Преглед на производителите
Хлорхексидинови препарати от няколко десетки производители се продават в Руската федерация. Основният пазарен дял принадлежи на местните предприятия. Различни компании произвеждат антисептици под наименованията "хлорхексидин", "хлорхексидин диглюконат" или под собствените си патентовани имена. Сред дозираните форми преобладават разтвори с концентрация 0.05-0.15%.
Някои лекарства хлорхексидин и техните производители:
хлорхексидин
Съдържанието
Фармакологични свойства на лекарството хлорхексидин
Хлорхексидинът принадлежи към групата на антисептиците. Той има бързо изразено бактерицидно действие срещу грам-положителните и грам-отрицателните бактерии (не засяга киселинно-резистентните форми на последните), микробни спори, вируси и протозои, гъби; Той има малък ефект върху някои видове протеи и псевдомонади. Той е активен и по отношение на трепонема, гонококи, трихомонади. Поради своята стабилност, р-р след лечението на кожата на ръцете на хирурга, хирургичното поле продължава да проявява бактерициден ефект.
Показания за употреба на лекарството Хлорхексидин
Хлорхексидин се използва за лечение на хирургичното поле и ръцете на хирурга, за стерилизиране на инструментите, както и за лечение на гнойно-септични процеси (за измиване на хирургични рани, дезинфекция на изгорената повърхност, измиване на пикочния мехур); за профилактика на полово предавани болести (сифилис, гонорея, трихомониаза). Под формата на таблетки, използвани при инфекциозни и възпалителни заболявания на устната кухина и фаринкса.
Използване на лекарството Хлорхексидин
За третиране на оперативното поле 20% от разтвора на хлорхексидин се разрежда със 70% етилов алкохол в съотношение 1:40. Полученият 0.5% водно-алкохолен р-ром се третира с хирургично поле 2 пъти с интервал от 2 минути. За бърза стерилизация на инструментите използвайте същия разтвор за 5 минути (инструментите за спинална пункция, лекувани с хлорхексидин, се измиват добре с вода за инжектиране). За дезинфекция на ръцете използвайте 0,5% водно-алкохолен разтвор или 1% воден разтвор. Преди лечение с хлорхексидин, измийте ръцете 2-3 пъти с четка под течаща вода със сапун за 5 минути.
За лечение на рани, изгаряния, нанесете 0,5% воден разтвор, за дезинфекция на микротравми - 0.05% воден разтвор. С микротравми кожата около раната се третира с този р-ром, след което се нанася салфетка, напоена с р-ром хлорхексидин и се фиксира с превръзка или мазилка.
При лечение на гинекологични заболявания се предписва 1 супозитория 2-4 пъти дневно. Лекарството се въвежда във вагината в легнало положение. Курсът на лечение е 7-20 дни, в зависимост от тежестта на заболяването.За предотвратяване на полово предавани болести, супозитории трябва да се прилагат не по-късно от 2 часа след случайно общуване; За тези цели се използва и 0,05% воден разтвор на лекарството.
За измиване на пикочния мехур се нанася 0.02% воден разтвор (стерилизира се в автоклав в продължение на 30 минути); промиването се извършва 1 път на ден в продължение на 4–12 дни (300–400 ml за всяка процедура).
Прилага се също под формата на 0,1% вода R-ra за дезинфекция на помещения и санитарно оборудване.
Когато се използват като антисептик при заболявания на устната кухина и фаринкса, таблетките се абсорбират в устата. Единична доза - 2 mg, множествеността на приложение - 3-4 пъти на ден.
Противопоказания за употребата на лекарството хлорхексидин
Склонност към алергични реакции и алергични заболявания, дерматити, вирусни кожни заболявания. Не се препоръчва за лечение на конюнктивата, пране на кухини.
Странични ефекти на лекарството Хлорхексидин
Суха и сърбяща кожа, дерматит.
Лекарствени взаимодействия Хлорхексидин
Поради риска от развитие на дерматит, едновременната употреба на хлорхексидин и йодни препарати е нежелана.
Списък на аптеките, в които можете да си купите хлорхексидин: