Синът ми е на 4,5 години, наскоро диагностициран с хроничен етмоидит. Колко опасно е това заболяване и дали е лечимо? В литературата има много малко информация за това заболяване.
публикувано 11/28/2006 13:53
Актуализирано 10/13/2016
- Заболявания, прегледи
Комаровски Е. О. отговори
Хроничен етмоидит - възпаление на лигавицата на етмоидната кост. Клетките на тази кост играят огромна роля в обработката (овлажняване и нагряване) на вдишания въздух. Основните причини за етмоидит са нарушения в свойствата на въздуха, дишан от дете, което има вирусна инфекция със студ: сухи, топли, акумулатори на прах, нагреватели, хлор (вода, почистване), домакински химикали. Няма нищо особено сериозно и болестта бързо ще се отдръпне, ако детето се разхожда много, диша чист прохладен влажен въздух и не се прегрява. В лечението, в допълнение към болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства и понякога (ако има бактериална инфекция) на антибиотици, е много важно да се използват вазоконстриктори и лекарства, които ефективно разреждат сухата слуз. Най-доброто в тази ситуация е карбоцистеин (синоними: Estive, Broncoclar, Fluditec, Mucosol).
Етмоидит: симптоми и лечение при деца и възрастни извънболнична и вкъщи
Етмоидит е възпаление на лигавицата на етмоидните клетки. По време на това заболяване всички клетки на костта могат да се разпалят и само някои от тях могат.
Етмоидит се счита за едно от най-често срещаните заболявания и заема първите редици в списъка на амбулаторните диагнози заедно със синузита. Около 15% от възрастните страдат от възпаление на лигавицата на параназалните синуси. При децата този проблем е много по-често срещан. Това заболяване се лекува с антибиотици и заема водеща позиция в списъците на заболяванията, лечението на които предполага задължително използване на антибиотици.
В Америка хората харчат около 6 млрд. Долара годишно за лекарства за тази болест. В Русия всяка година около 10 милиона души се сблъскват с тази болест. Разбира се, статистиката не може да обхване всички пациенти и да покаже реални данни, тъй като много хора дори не посещават лекари за съвет и получават адекватно медицинско лечение поради протичането на заболяването в слаба форма, която лекуват самостоятелно у дома.
Причината за развитието на етмоидит може да е най-баналната простуда. Но най-често се развива в резултат на прехвърлени ARVI. Причинителите на етмоидит са бактериални микро-гъбични и вирусни инфекции. Експертите казват, че при всякакви остри настинки параназалните синуси са възпалени. В продължение на години лекарите провеждаха своите изследвания с помощта на модерно оборудване, включително компютърно и магнитно-резонансно изобразяване, което доведе до развитието на един от видовете синузит в 95% от всички случаи, свързани с остри респираторни заболявания.
Етмоидит оказва значително влияние върху живота и благосъстоянието на пациента, засягайки соматичното и психосоматично състояние. Всеки четвърти пациент, страдащ от етмоидит, развива депресия.
Етмоидната кост, която на латински се нарича "os ethmoidale", се намира в центъра между кухината на черепа и носа. Състои се от много костни клетки с лигавици. В резултат на възпаление на тази кост, човек развива фронтален синузит или синузит поради близостта на отделителните канали на другите синуси до костите. Слизестата мембрана на клетките е много хлабава, така че по време на възпалението бързо се абсорбира и набъбва. Това състояние е отлична основа за образуването на полипи. Предните клетки са разположени близо до фронталния синус, поради което фронталния синус е напълно блокиран, когато етмоидната кост е възпалена. Също така, окото и максиларните нерви преминават през тази кост, което също влияе неблагоприятно на състоянието на пациента по време на заболяването.
При възрастни и деца заболяването се развива в резултат на слаб имунитет, възпаление на други области на носа. За да се лекува етмоидит в този случай, е необходимо да се отървете от всички свързани заболявания.
Етмоидит: симптоми и лечение у дома
Лечението на етмоидит у дома не се препоръчва, тъй като могат да се развият всякакви опасни за здравето усложнения. Въпреки това, с навременна терапия е разрешено допълнително използване на традиционни методи. Най-често се използва за лечение на капки мед, сок от алое и лук. Те са погребани в носа за няколко дни, за да облекчат пациента.
Можете също да използвате соево цвекло или моркови, разреден наполовина течен мед.
Чистоцвет може да предизвика кихане, така че лесно можете да се отървете от слуз и гной.
За етмоидит се препоръчват терпентинови вани. В горещата вана добавете необходимото количество терпентин и седнете на колана за 10 минути. След банята, трябва да избършете кърпата добре, да изпиете малинов час и да лежите в топло легло. Курсът продължава три дни.
антибиотици
Етмоидит се развива като резултат от вируси и бактерии, поради което лечението най-често включва приемане на антибиотици. За да предпишете антибиотици, първо трябва да определите вида на микроорганизмите, които влияят върху развитието на болестта. За целта се взема образец от изхода от носа.
Въпреки това, не всеки решава да се лекува с антибиотици, тъй като те дават усложнения на други органи, лекарите предписват Sinuforte. Тя ви позволява да подобрите имунитета и бързо да изчистите носа на слуз и гной.
физиотерапия
Смята се за ефективно лечение на етмоидит с появата на първите му симптоми. Физиотерапията се предписва в допълнение към медицинското лечение:
- Електрофорезата с антибиотици е едно от ефективните средства за лечение на етмоидит, според прегледа на пациента;
- Фонофореза с хидрокортизон или окситетрациклин;
- Хелий-неонов лазер.
Ако тези лечения не помогнат, може да се предпише операция.
За целта се прави пробиване, през което се изпомпва гной и всичко се измива с антибактериална смес.
Етмоидит: диагностика и лечение при възрастни
Обикновено, етмоидит при възрастни може да бъде диагностициран от УНГ-лекар при изследване на носните проходи и въз основа на основните симптоми.
Лекарят ще прегледа носните проходи, ще определи дали има подуване на лигавицата, има ли полипи или гнойно отделяне. Въз основа на всички тези симптоми, ще се даде необходимото лечение, за да се отървете от етмоидит при възрастни.
Могат да се използват и допълнителни изследвания за диагностициране на заболяването. Например, компютърна томография, с която можете да научите за степента на възпаление, наличието на полипи и гнойни образувания.
Тази процедура е изключително важна за симптомите, които показват разпространението на болестта към друга част на носа и орбита. При тежък разряд може да се вземе проба от слуз, за да се определи причината за етмоидит.
Етмоидит при дете: основни симптоми при деца и методи за лечение на заболяването
Към момента на раждането на детето вече се формират етмоидните клетки, но фронталният синус се появява след като лигавицата е нараснала в челната кост, а порестия субстанция е изчезнала. Това обикновено отнема до три години. Ето защо при новородено бебе и до тригодишна възраст, етмоидит се появява изолирано. След три години болестта може да се разпространи в предния синус. Понякога всички клетки могат да станат възпалени, но най-често или предната, или задната група клетки се възпаляват. Възпалението на етмоидните клетки може да се диагностицира при новородени след няколко дни от раждането.
Децата са по-податливи на това заболяване. Заболяването може да се развие на фона на обикновената настинка, грип, респираторни заболявания, различни видове синузит. При новородени, пъпният и кожният сепсис също могат да доведат до появата на етмоидит.
Децата не толерират това заболяване, особено е необходимо да се контролира телесната температура в този момент.
При по-големи деца и възрастни, заболяването често се прехвърля към други параназални синуси, в резултат на което може да се развие синузит или фронтален синузит. В тези случаи лекарят поставя диагноза фронтоемтоидит или гамемореотид.
Основните симптоми на появата на етмоидит при дете са:
- Чувство за неразположение;
- Повишена температура;
- Подуване на горния клепач;
- Окото не може да стигне до края;
- Очната ябълка се премества напред и навън;
- Усещане за болка в челото и в областта на челюстта с натиск;
- Носният мост е много болезнен;
- Повръщане и лошо храносмилане.
При деца на възраст над 5 години горният клепач подува не толкова, но болките са също толкова силни. В допълнение, обонянието може да изчезне. За диагнозата детето трябва да направи риноскопия и рентгенография.
Заболяването е отворено и латентно. Основните симптоми при деца с отворен етмоидит са назални секрети. Когато формите са затворени, има болезнени усещания в ъгъла на окото и подуване на клепача. За целите на лечението играе важна роля рентгенографията.
Остър преден етмоидит при малки деца обикновено се появява в доброкачествена форма. В юношеството остър етмоидит може вече да се превърне в хроничен и да доведе до образуването на полипи, ако времето не започне лечение. За лечението на децата често се използва Sinuforte, който нежно действа и не уврежда детското тяло.
Етмоидит: основни видове и техните симптоми
Има няколко вида етмоидит, които са класифицирани според признаците на протичане на това заболяване. Основните са остър и хроничен етмоидит. Те се появяват по същите причини, но изглеждат различно един от друг.
Остър етмоидит
Острата форма на заболяването се проявява с неприятни симптоми, но се лекува по-лесно от хроничното. Болестта може бързо да бъде разпозната и излекувана поради ясните си признаци:
- Тежко главоболие в носа, очите и челото;
- Тежко дишане;
- Загуба на миризма;
- Телесна температура в рамките на 38 °;
- Тежък хрема.
На първия етап натоварването няма гной, но с течение на времето освобождаването става зелено или жълто, понякога има неприятна миризма.
Важно е!
Катарален етмоидит
Най-често срещаните видове с вирусна етиология. Тя се изразява в обилно изхвърляне от очите, запушване на носа, постоянно кихане, болки в носа, челото и други части на главата. Може да има и подуване на лицето.
Хроничен етмоидит
Д-р Комаровски казва, че е по-добре да не се занимаваме с този вид заболяване. Тъй като хроничната форма винаги дава усложнения.
Хроничният етмоидит става, ако необходимото лечение не е било проведено по време на острата форма или имунитетът на пациента не може да се справи с възпалението.
В резултат на това болестта се развива в хронична форма и придружава човек през целия му живот.
Понякога може да избледнее и почти да не се смущава, а понякога може да премине в активна фаза.
Такива симптоми на хроничен етмоидит могат да възникнат:
- Налягане в носа;
- Постоянна болка в главата;
- Гнойно отделяне с миризма;
- Застоене в секрециите на назофаринкса;
- Гадене и повръщане;
- Липса на миризми.
Тази форма на заболяването е опасна, тъй като човек може да мисли, че това е само хрема и не лекува етмоидит в продължение на години. Въпреки това само по себе си нищо няма да мине, а само се влошава. А рискът от усложнения се увеличава всеки ден.
Полипозен или хиперпластичен етмоидит
Това е хронична форма на заболяването, която се проявява чрез постоянно набъбване. Отокът се поддържа от образуването на полипи върху етмоидните клетки.
Хроничен полипозен етмоидит
Известно заболяване, което е трудно да се излекува. При този вид прогресия на заболяването много често се случват рецидиви, въпреки факта, че лекарите постоянно изследват болестта и търсят нови методи за нейното лечение.
Напоследък се използват хормонални назални спрейове за лечение на пациенти с хроничен полипозен етмоидит. Това лечение дава отлични резултати. Но въпреки това, хирургичното лечение на полипоемтимотомия не се намалява.
Гнойна етмоидит
От всички хронични видове това е най-често срещаният. По време на заболяването на пациента с гноен етмоидит, пациентът има изобилие от гнойни изхвърляния и тяхното натрупване в синуса. Pus се натрупва и може да се влива в орбиталната тъкан, което води до абсцес и образуването на фистула на мястото на пробиването му.
По време на бременността
Бременни жени с етмоидит се изпращат в болницата за лечение и постоянно наблюдение на плода в утробата. Лечението включва приемане на антибиотици, така че трябва внимателно да следите всички промени в тялото на бъдещата майка, за да не предизвиква заплаха от спонтанен аборт и развитие на патологии. Бременните жени приемат хапчета от пеницилина или цефалоспориновата група, те също посещават процедури за измиване на носа със синусов катетър. В допълнение, фонофореза и тръбен кварц могат да бъдат присвоени.
Етмоидит: симптоми и лечение при деца
Респираторните заболявания при деца са често срещани. Много често се случва хрема при бебета, тъй като лигавиците им са много по-тънки и по-чувствителни, отколкото при възрастни. Така че, те са по-лесно раздразнени и повредени. Имунната защита при деца също се формира постепенно, затова патогенната микрофлора е по-лесно да проникне дълбоко в тялото и да провокира патологични процеси. Дихателните органи са най-често атакувани и възпалението от носната кухина или устата може да се разпространи допълнително.
Съдържание на статията
Механизъм за развитие на заболяванията
Причините за възпаление на лигавиците на носните синуси са много разнообразни. Най-често срещаният етмоидит при деца от предучилищна и начална училищна възраст. Това се дължи на анатомичната структура на черепа - параназалните синуси при бебетата са по-близо един до друг, отколкото при възрастните. А също и с факта, че децата, по силата на имунитета, които още не са много мощни, страдат от катарални и респираторни заболявания три пъти по-често от възрастни: приблизително 5-6 пъти годишно.
Параназалните синуси са кухи структури в костите на черепа, облицовани от лигавиците. Общо има четири вида:
- фронтално - разположени симетрично в центъра на челото над вътрешността на веждите;
- максиларни - разположени под гнездата, от двете страни на крилата на носа, граничещи с визата с костите на горната челюст;
- решетъчен лабиринт - клетъчна симетрична формация, която е локализирана от двете страни на средната част на носовия мост и граничи с вътрешността на орбитата;
- sphenoid sinus - разположен в една от костите, които образуват основата на черепа.
Възпалителните процеси във всеки от синусите имат собствено име: фронтален (фронтален или фронтален), антитрит (максиларен), етмоидит (етмоиден лабиринт) и сфеноидит (клиновидни). Това е полезно да се знае, тъй като не е необичайно децата да имат засегнати синуси по едно и също време, а след това, например, може да се диагностицира фронтоемтоидит.
В 90% от всички случаи остър етмоидит възниква, когато патогенни бактерии навлизат в дихателните пътища. От носната кухина на инфекцията е лесно да се проникнат параназалните синуси и да се предизвика възпаление на епителните клетки. Резултатът от патологичните процеси е подуване и подуване на лигавиците. Тясният проход, който го свързва с носната кухина, е частично или напълно блокиран, а нормалната циркулация на въздуха в клетките на етмоидния лабиринт е нарушена.
Това създава идеални условия за развитието на анаеробни бактерии и образуването на клъстери от гнойни слуз, които просто няма къде да отидат. Течността притиска възпалените лигавици и дразни техните свръхчувствителни нервни окончания, предизвиквайки болка, понякога доста силна.
Ако не се лекува, болестта бързо се разпространява до съседните синуси и дори може да създаде метастатични гнойни огнища в други органи.
Основни причини
Въпреки че при деца се наблюдава остра етмоидит като усложнение на вирусните респираторни заболявания, това не е единствената причина за това. При кърмачета и бебета от ранна детска възраст тя може да се появи под въздействието на вътрешна инфекция, на фона на вече съществуващ сепсис, когато инфекцията проникне през етмоидния лабиринт през кръвния поток.
Най-често провокират етмоидит при деца:
- редовни катарални и вирусни заболявания - отслабват имунната система, създават благоприятни условия за размножаване на инфекцията;
- хронични заболявания на носните синуси (синузит, фронтис) - възпаление при деца лесно преминава от един носов синус към друг;
- забиването в носа на малко чуждо тяло - може да не направи дишането твърде трудно, но в същото време да наруши нормалната циркулация на въздуха и да попречи на изтичането на слуз;
- наранявания на носните кости - поради тях носните проходи са стеснени или носната преграда е огъната;
- някои лекарства - с неправилна или неконтролирана употреба могат да доведат до подуване на носните лигавици;
- силни алергични реакции - когато набъбват, а естественото преминаване към етмоидалния лабиринт е напълно блокирано;
- растежът на аденоиди - изстисква лигавиците, нарушава потока кислород и нормалната циркулация на въздуха.
Откриването на основната причина за заболяването е много важно и трябва да се направи възможно най-скоро. В противен случай лечението, дори правилно и висококачествено, няма да работи и болестта ще се превърне в хронична форма, която по-късно предизвиква сериозни усложнения.
Признаци на заболяване
Диагнозата на етмоидит при малки деца е много трудна, тъй като един от основните му симптоми е болка, която е ясно локализирана от едната или от двете страни на средната част на носния мост, понякога придаваща на окото. Децата не могат да опишат тези състояния. И добре, ако попаднете на опитен педиатър, който извършва цялостна палпация на черепа, а детето спокойно я пренася и започва да плаче само когато е натиснат на възпалено място.
Често в острата фаза те започват да се лекуват АРВИ или грип, а болестта се развива по-нататък и до момента на откриване вече е налице в сложна форма.
За да се избегне това, е необходимо детето да се покаже на лекаря, ако има три или повече от следните симптоми едновременно:
- постоянен неразумен плач;
- бебето често клати глава;
- дишането през една ноздра е трудно;
- детето постоянно диша през устата;
- гнойно отделяне от носа;
- нарушен дневен или нощен сън;
- детето е летаргично, бързо се уморява;
- загуби интерес към любимите си играчки;
- загубен апетит, бебето губи тегло;
- поддържа ниска телесна температура;
- рязко повишаване на телесната температура;
- има периодична непродуктивна кашлица.
Някои от тези симптоми могат да показват други заболявания. Но всичко това ще бъде изяснено в процеса на диагностично изследване. Във всеки случай, наличието на тези знаци показва ясна неизправност в детското тяло, чието естество трябва да бъде изяснено възможно най-скоро.
Диагностични методи
Първичният преглед на детето винаги се извършва от педиатър. Но със сигурност не може да диагностицира етмоидит, затова поискайте консултация от отоларинголог, ако той не го е предложил сам.
Лекарят разполага с необходимите инструменти за по-задълбочено изследване на устата и носната кухина на бебето, както и познания за характеристиките на хода на респираторните заболявания.
Окончателната диагноза се прави само на базата на хардуерни диагностични методи и данни от клинични лабораторни тестове:
- кръвен тест ще покаже дали активният възпалителен процес е налице и колко интензивно протича;
- бактериално отделяне на слуз - ще идентифицира патогенни микроорганизми и ще определи тяхната чувствителност към различни видове лекарства;
- ендоскопско изследване - ще ви позволи внимателно да изследвате състоянието на клетките на лабиринта и да го проверите за наличието на полипи и други тумори;
- Рентгенови лъчи - обикновено направени в няколко проекции, показват повредени клетки на лабиринта, както и наличието на възпаление в други параназални синуси;
- компютърна томография - се прави за много малки деца и в случаите, когато диагнозата е трудна по други начини, най-информативният вид изследване.
Лечението се предписва въз основа на резултатите от изследването. Ако детето е в задоволително състояние, не е необходимо да го поставяте в болницата. Достатъчно спазване на леглото, някои промени в диетата и стриктно спазване на медицинските назначения. При голямо натрупване на гной и силно разпространение на инфекцията може да се предложи хоспитализация.
Методи за лечение
Внимание към родителите! Лечението на етмоидит с народни средства е неефективно, а при децата е напълно неприемливо! Това само ще доведе до загуба на ценно време, развитие на усложнения или преход на болестта към хронична форма. Ако здравето на детето Ви е скъпо - свържете се с Вашия лекар и следвайте всички препоръки. В този случай, наистина бързо и пълно излекуване на болестта.
Курсът на интензивни грижи се основава на интегриран подход. Тя включва: лекарствена терапия, промиване на носа, усилване на имунитета и физиотерапевтични процедури на етапа на затихване на заболяването. Само такъв подход дава бързи и добри резултати и е в състояние да елиминира както причината за заболяването, така и неговите симптоми.
Единственото изключение е лечението на алергичен етмоиден ринит, който се развива при деца, склонни към чести и тежки алергични реакции. В този случай е необходимо да се идентифицират и, ако е възможно, напълно да се елиминират алергените, но засега това ще се случи, заедно с алерголога, да изберат добър антихистамин за детето.
Лечение на етмоидит инфекциозен характер, най-вероятно, няма да се направи без антибиотици. Това е единственият начин да се неутрализират напълно патогенните микроорганизми, провокиращи възпалителни процеси. Те също се подбират индивидуално, а дозите трябва да се спазват стриктно.
В допълнение, лечението може да се използва:
- антипиретични - за намаляване на телесната температура над 38 ° C;
- противовъзпалително - за отстраняване на болката и спиране на възпалителния процес;
- антивирусен - ако заболяването е в острата фаза и е провокирано от вируси;
- вазоконстриктор - за бързо отстраняване на подпухналостта и възстановяване на циркулацията на въздуха;
- антихистамини - като превенция на алергии към антибиотици и за премахване на отоци;
- муколитичен - за втечняване на дебел слуз и неговото активно изхвърляне;
- имуностимулиращи - за активиране на защитните сили на огранизма.
Специфичните лекарства трябва да се предписват от лекуващия лекар. Не се допускат независими корекции в хода на лечението.
Няколко пъти на ден е необходимо да се измие носът на бебето с физиологичен разтвор или специални препарати: Aquamaris, Dolphin и др. Масловият разтвор хлорофилипта има добър антисептичен ефект. Можете да използвате "Pinosol" - съдържа растителни екстракти, които имат антибактериални и антисептични свойства.
Много е важно да се осигури щадящ дневен режим на детето, за да се предпази от контакт с други деца и твърде активни игри.
Ястията трябва да бъдат пълни и висококачествени, с изобилие от пресни плодове и зеленчуци. Ако това не е възможно, помолете лекаря да препоръча добър детски мултивитаминен комплекс.
При правилното лечение, без усложнения и спазването на всички медицински препоръки, значително подобрение настъпва още след 3-4 дни, а пълното възстановяване след 7-10 дни. Сложната форма може да изисква 2-3 седмичен курс на лечение и дори хирургична намеса, така че не трябва да допускате развитието му.
Симптоми и лечение на етмоидит при възрастни и деца
Остър етмоидит (в международния класификатор на заболяването, ICD код 10 J01.2) е възпалително заболяване, което се локализира в лигавиците на клетките в етмоидната носна кост. Патологията е вирусна или бактериална по природа, често се случва на фона на респираторни, катарални, грипни заболявания. Най-тежкият етмоидит се появява при деца под една година, въпреки че може да засегне хора от възрастна възраст.
Характеристики и класификация
Остър етмоидит се развива главно на фона на ринит, инфекции на челните синуси, остри респираторни вирусни инфекции, с отслабен имунитет или недостатъчно, неподходящо лечение.
Патологията може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Вземайки предвид мащаба на мукозната лезия, отоларинголозите разграничават едностранно (дясно и ляво) и двустранен етмоидит. С прогресирането на патологичния процес започва да се разпространява, засягайки някои синуси. Идентифициране на формата на етмоидит позволява следната класификация:
- Haymorotomyiditis - разпространението на възпаление в областта на максиларните синуси.
- Сфеноетмоидит - поражение на клиновидните синуси.
- Frontoetmoiditis - свързани възпалителни процеси, локализирани в областта на фронталния синус.
В зависимост от естеството на лезията патологичният процес при етмоидит се класифицира както следва:
- Катарален - една от най-леките форми, носи изключително възпалителна природа, локализирана в областта на лигавиците.
- Полипозни - придружени от образуването на доброкачествени тумори, полипи в областта на лигавичните клетки на етмоидната кост.
- Гнойният етмоидит е най-тежката форма на патология, при която възпалението е съпроводено с назални секрети с гнойно-лигавичен характер с придружаващи признаци на интоксикационен синдром.
Освен това болестта може да бъде първична или вторична. При вторичен етмоидит е възможно значително влошаване на общото състояние на пациента с образуването на голям брой гнойни лезии.
От какво възниква?
Фактори, които повишават риска от етмоидит, са анатомичните особености на назофаринкса, като ограничеността на носните проходи, отворите на етмоидния лабиринт на носната кост.
Ето защо първичният етмоидит е най-често диагностициран при деца в предучилищна възраст. При възрастни, това заболяване се проявява като усложнения от други инфекциозни заболявания отоларингологични заболявания.
Лекарите разграничават и следните възможни причини за острата форма на етмоидит при деца и възрастни:
- повишена склонност към проявление на алергични реакции;
- отслабена имунна система;
- кривина на носната преграда;
- назални увреждания и лицеви операции;
- хронични инфекциозни огнища, локализирани в назофаринкса;
- синузит;
- adenoiditis;
- челен синузит.
При новородените патологичният процес се развива на фона на кожен или пъпна сепсис, което усложнява процеса на диагностика и терапия.
Как се проявява?
Лекарите-отоларинголози разграничават следните характерни особености на етмоидит при деца и пациенти на възрастна възраст:
- главоболие;
- затруднено носово дишане;
- трескаво състояние;
- болезнени усещания, локализирани в областта на орбитата и носния корен;
- обща слабост, неразположение, умора;
- обонятелно увреждане;
- обилно назално отделяне на гнойно-лигавичен характер (с гнойна форма на заболяването);
- подуване на лицето;
- синдром на кашлица;
- неприятна миризма от устата.
Етмоидит при деца е по-сложен и изисква навременна, професионална медицинска помощ. Често възпалителният процес засяга максиларните и челюстните фронтални синуси. Въпреки това, при деца на възраст под три години, заболяването е изолирано.
Когато етмоидит в едно дете повишава температурата на тялото, започва регургитация, гадене, повръщане, диария. Бебето става нервно, често плаче, не спи добре, отказва храна. При липса на навременни, адекватно предприети мерки е възможна тежка обща интоксикация и дехидратация на организма.
Зрителни органи на млади пациенти също са засегнати. При деца с диагностициран етмоидит често се наблюдават специфични симптоми като подуване и цианоза на клепачите, нарушена зрителна функция и прекомерно плътна целулозна цепка.
По-големите деца и възрастните пациенти могат да се оплакват от повишена умора, болки в гърлото, намалено зрение, продължителен хрема, който не трае една седмица или повече, и нямат способността да чуват миризми и да различават вкуса на храната.
След като са забелязали първите симптоми и прояви на етмоидит при деца, лечението трябва да започне незабавно, за да се избегне прехода на патологичния процес към хронична, повтаряща се форма, както и прояви на редица опасни съпътстващи заболявания.
Защо е необходимо лечението?
Етмоидит - напредва доста бързо, разпространява се до носните синуси и причинява прояви на синдром на интоксикация. Ако заболяването не се лекува правилно, вероятността от развитие на следните неблагоприятни усложнения е висока:
- менингит;
- възпаление на менингите;
- емпием;
- орбитална флегмона;
- абсцес на мозъка;
- тромбофлебит на вените на главата;
- арахноидит;
- нарушение на зрителната функция, до пълна слепота;
- разрушаване на етмоидната носна кост.
Много от изброените по-горе заболявания могат да носят сериозна заплаха не само за здравето, но и за живота на пациента. Ето защо, при спазване на клиничните симптоми, характерни за етмоидит, е необходимо спешно да се консултирате с лекар, особено ако става дума за малко дете.
Диагностика на етмоидит започва с физическо (физическо) изследване на пациент от отоларинголог. Лекарят разглежда пациента, разглежда общите симптоми, клиничните признаци, анализира събраната история.
За точна диагностика, определяне на формата и етапа на патологичния процес могат да се препоръчат следните видове инструментални методи на изследване:
- ендоскопия;
- Рентгенови лъчи;
- изчислително или магнитно-резонансно изобразяване на етмоидната носна кост.
Когато гноен форма на заболяването се извършва микробиологичен анализ на назални секрети, което позволява да се определи специфичния патоген.
Въз основа на получените резултати, лекарят диагностицира пациента и разработва за него оптималния терапевтичен курс, като взема предвид възрастовата категория, формата на заболяването и етапа на патологичния процес.
Консервативни методи на лечение
Лечението на етмоидит се извършва главно чрез методи на лекарствена терапия. Основната цел е намаляване и елиминиране на характерните симптоми, възпалителния процес, локализиран в лигавиците, нормализиране на дренажните функции, предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването и възможни свързани усложнения.
За тези цели на пациентите се предписват следните видове лекарства:
- Антибиотични лекарства - допринасят за потискане на бактериалните инфекциозни процеси. Антибиотиците се предписват от лекуващия лекар след предварителна диагноза за идентифициране на вида патогенен патоген.
- Вазоконстрикторни капки - използвани за симптоматична терапия, насочена към възстановяване на нормалното носово дишане, премахване на подпухналостта.
- Противовъзпалителни лекарства - имат целеви ефект в лезиите. В зависимост от характеристиките на конкретен клиничен случай могат да се използват както системни лекарства, така и капки, назални спрейове с противовъзпалителни свойства.
Важно е да се разбере, че всички лекарства за етмоидит трябва да се прилагат само от лекар. Лекарят индивидуално определя оптималната доза и продължителността на лечението.
Следните физиотерапевтични методи могат да бъдат препоръчани като спомагателен елемент на комплексното лечение на пациента:
- електрофореза на калциев хлорид;
- лазерна терапия;
- ултразвукови процедури, при които се използва лекарството Хидрокортизон;
- UHF-терапия;
- конхотомия на бръснене на раковината;
- фонофореза.
Също така е важно да се грижи за укрепването на имунната система и естествените защитни механизми. За да направите това, пациентите получават витаминно-минерални комплекси, имуномодулиращи агенти.
Оперативна намеса
Терапията на патологията чрез хирургична намеса може да бъде показана само в най-трудните и пренебрегвани ситуации, също така, ако няма положителна динамика от лечението с консервативни методи.
В процеса на хирургичната интервенция се извършва отваряне на назалната етмоидна кост, почистване на гнойни секрети, елиминиране на възпалителния фокус. При полипоидната форма на заболяването се извършва едновременно отстраняване на назалните полипи.
Съвременните специалисти предпочитат ендоскопски интервенции с минимална инвазивност, минимален спектър на следоперативните усложнения и ускорен възстановителен период.
При гноен етмоидит може да се наложи пункция на параназалните синуси, последвано от изпомпване на натрупани гнойно-лигавични секрети.
Алтернативна медицина
Народните лекарства за острия тип етмоидит се използват като допълнение към основния курс на лечение, предписан от лекаря. Най-ефективните народни рецепти, които помагат за облекчаване на общото състояние на пациента, укрепват имунната система и премахват характерните симптоми на болестта са, както следва:
- Капки за чай. Налейте 2 супени лъжици чай с една четвърт чаша вряла вода и я оставете да стои. Силно варене трябва да се въведе във всеки от носните проходи 3-4 пъти дневно.
- Сок от репички - има отлични противовъзпалителни свойства. За успешно борба с етмоидит, е необходимо да се смила репичка с фина ренде, изстискайте сока през марля и я заровете в носа, 2 пъти през деня.
- Билкови капки - съчетайте в равни пропорции градински чай и дъбова кора (една супена лъжица), налейте чаша вряща вода. Охладете, филтрирайте и използвайте вместо носните капки.
Добър ефект дават вливане, изплакване, вдишване с етерични масла от ментол и евкалипт, отвара от копър.
След д-р Комаровски у дома се препоръчва редовно да се мият носната кухина и параназалните синуси с помощта на лайка, градински чай, невен и силни чайни листа.
Добър дезинфектант и противовъзпалително действие се постига чрез измиване със солни разтвори (една чаена лъжичка сол на чаша топла вода). Препоръчва се този вид процедура да се извършва 2-3 пъти през деня.
Допълнителни препоръки
Д-р Комаровски, с диагностициран етмоидит при млади пациенти, силно съветва родителите да се вслушат в следните препоръки:
- Осигурете оптимален режим на пиене, дайте на детето да пие колкото е възможно повече течност, за да премахне токсините, предотврати дехидратацията и сухите лигавици.
- Погрижете се за благоприятния микроклимат в стаята, в която живее бебето. Използвайте овлажнители за въздух, редовно проветрявайте стаята и правете мокро почистване.
- За да се изключи от менюто на децата мазни, пържени, тежки ястия, заменяйки ги със зеленчуци, плодове, млечни продукти, пилешки бульон.
Що се отнася до превенцията на това заболяване, то включва своевременно лечение на настинки, вирусни, респираторни заболявания и укрепване на имунната система, особено през есента и зимата, когато имунната система е особено слаба.
Остър етмоидит е сериозно възпалително заболяване, засягащо лигавиците на носните мембрани, параназалните синуси. Заболяването прогресира бързо и може да предизвика много животозастрашаващи усложнения, особено при млади пациенти. Въпреки това, според лекарите, с навременна диагноза и комплексна терапия на тази патология, общата медицинска прогноза за етмоидит е доста благоприятна. Важно е да се предотврати хроничното заболяване, склонно към чести пристъпи и обостряния.
Причини, симптоми и методи за лечение на етмоидит при деца
Етмоидит при деца може да възникне поради излагане на различни причини. Възпаление на лигавиците на клетките на етмоидния синус може да настъпи на фона на ринит, след тежки инфекциозни или респираторни вирусни заболявания, поради наранявания на лицето. Патологията се развива, когато изходните дуктални клетки на етмоидния лабиринт са тесни и средният нос се движи. Доста често това възпаление се проявява в острата форма, хроничният етмоидит рядко се диагностицира при деца. При кърмачета и деца под 1-годишна възраст патологията възниква изолирано.
При деца в предучилищна възраст заболяването се развива след завършване на процеса на формиране на предните и максиларните синуси. Отокът на лигавиците на носната кухина се развива, изтичането на ексудат, отделяно от носните кухини, е нарушено. Възпалението протича много бързо. След кратко време се наблюдава поражение на по-дълбоките слоеве на лигавиците, появява се оток.
Видове патология
В зависимост от характеристиките на курса, съществуват 2 форми на заболяването:
В зависимост от локализацията на фокуса на възпалението е възможна праволинейна, лява или двустранна лезия.
Основните симптоми на заболяването
Възпаление на лигавиците, облицоващи клетките на етмоидния лабиринт, при малки деца е често срещано явление. Тя представлява опасна независима патология.
Сред основните симптоми на остър етмоидит при деца са:
- болки в носа, близо до основата на носа, между очите;
- главоболие, мигрена;
- докосването на крилата на носа е много болезнено;
- значително повишаване на телесната температура;
- подуване на меките тъкани около очите;
- загуба на миризма;
- липса на апетит;
- гнойно или серозно отделяне от носната кухина.
За малките деца това е изключително опасна патология, при която в рамките на няколко часа се развиват сериозни усложнения. Патологията моментално приема гноен характер, телесната температура се повишава много рязко до 40 градуса (антипиретик за перорално приложение в този момент е неефективен). Симптомите на интоксикация в този момент растат много бързо, бебетата започват непрекъснато повръщане, което може да доведе до дехидратация.
При назална конгестия се развиват възпалителни процеси в областта на горната челюст и периорбиталната клетка. Окото, което се намира на засегнатата страна, се затваря напълно, очната ябълка се движи надолу. Заболяването прогресира бързо и животозастрашаващи усложнения за бебето могат да се проявят още 3 дни. При липса на адекватно лечение може да се развият интракраниални или орбитални усложнения, сепсис.
Преходът на болестта към хроничната форма е по-малко опасно, но все още неприятно усложнение, което може да се образува при бебета без правилно лечение на патологията. Симптомите на хроничния процес се отличават с факта, че те са по-лоши през нощта. При етмоидит при деца симптомите се проявяват по-ясно, отколкото при възрастни.
Причини за заболяване
Сред основните причини за развитието на заболяването при децата е обичайната простуда. Не само децата, но и възрастните се сблъскват с този неприятен симптом на ARVI всяка година.
Заболяването с етмоидит и неговите симптоми при деца често се проявява на фона на намален имунитет. Предразположението към това заболяване възниква на фона на възпалението на други параназални синуси. Когато се предписва лечение, лекарят трябва да вземе предвид причината за заболяването, защото преди всичко трябва да се елиминира.
При деца на възраст под 10 години често се диагностицират възпалените клетки на етмоидния лабиринт. Подуване на лигавиците, дължащо се на продължителен ринит, ARVI, грип и възпаление на други носни синуси, може да доведе до патология. При юношите, възпалението на клетките на етмоидния лабиринт често се комбинира с антит или синузит.
Заболяването се диагностицира и при новородени. Продължава изключително трудно, с повишаване на телесната температура. Домашното лечение е неприемливо, посочена е хоспитализация. Причината за заболяването в този случай често е скрита в пъпния, кожния сепсис.
Етмоидит в ранна възраст доста лесно се разпространява към костите и периоста, като провокира образуването на фистули и абсцес. Поради близостта до очите, това е заплаха за здравето на зрението и ако не се лекува, може да причини слепота.
диагностика
Сред най-информативните методи, използвани за диагностициране на етмоидит, изолирана компютърна томография. Подробен преглед ви позволява да определите наличието на болестта в началния етап.
Магнитно-резонансният образ - не по-малко ефективен инструмент, но го използвайте много по-малко. Това се дължи на факта, че това устройство не се предлага във всички клиники и самият преглед е доста скъп.
Рентгенографията е по-малко информативен, но по-достъпен диагностичен инструмент. На снимката на засегнатите части на решетъчния лабиринт ще бъдат видими затъмнения.
От ефективните методи се разграничават:
- Риноскопия. Проверката на носната кухина се извършва с помощта на специален дилататор и назално огледало.
- Ендоскопска техника. Това предполага въвеждане в носната кухина на специална сонда с оптична система.
Малките деца не се препоръчват да вземат рентгенови лъчи. Риноскопията и ендоскопията също са много трудни.
Патологично лечение
Заслужава да се отбележи, че лечението на етмоидит при дете трябва да започне незабавно. Това се дължи на факта, че заболяването представлява реална опасност за живота на децата, особено на малките деца. Самото възпаление на клетките на етмоидния лабиринт не е опасно, усложненията, произтичащи от неправилно лечение, са опасни. Ето защо е изключително важно при първите симптоми на заболяването да се обърнете към специалист отоларинголог. Следва всички препоръки на лекаря, защото погрешното лечение може да влоши хода на заболяването. Избор на лекарства се извършва, като се вземе предвид възрастта на пациента, тежестта на патологията, свързаните с нея заболявания, индивидуалните противопоказания.
В началния етап на терапията е важно да се измие носната кухина на детето от натрупания гной и слуз. Лекарят може да предпише антибиотици и обезболяващи. Изключително важно е да завършите целия курс на лечение. В никакъв случай не трябва да се прекъсва лечението след облекчаване на състоянието на пациента.
Грешката на много родители се крие във факта, че те мислят, че антибиотиците са много вредни за бебето и затова лечението трябва да бъде спряно възможно най-скоро. Това не е съвсем вярно: антибактериалните лекарства действат по специален начин и за пълно възстановяване е важно да се подложи на пълен курс на лечение. В случай на ранно прекъсване на лечението, вероятността от рецидив се увеличава.
След подобряване на състоянието на пациента, лекарят предписва физиотерапевтични процедури:
С хирургичния метод на лечение се прибягва само в случай на животозастрашаващи усложнения. В някои случаи се използва гъвкав ендоскоп за такива хирургични интервенции, той се вкарва в носната кухина и се извършват необходимите манипулации. След процедурата носната кухина се дезинфекцира със специален антисептик. Лигавиците след манипулациите, извършени по този метод, се възстановяват сравнително бързо.
С правилната и навременна диагностика на заболяването, детето може да бъде излекувано достатъчно бързо и бебето се възстановява напълно. Основната задача на родителите на този етап е да изпълнят изцяло изискванията на специалист. Употребата на наркотици понякога не е достатъчна, за бързо възстановяване изисква благоприятна психологическа среда, подходяща почивка (винаги сън), правилно хранене.
Родителите не трябва да забравят за необходимостта от укрепване на имунитета на бебето, особено в есенно-зимния период. След пълното възстановяване трябва да се обърне специално внимание на здравето на детето. Не трябва да се преохлажда. Родителите трябва да помнят, че етмоидит е доста сериозно заболяване, което трябва да се лекува само под наблюдението на специалист. Да се тестват рецептите на традиционната медицина върху детето е неприемливо.
Симптоми и лечение на етмоидит на етмоидните синуси при деца
Респираторни заболявания като ринит (хрема) са доста често срещани при малките деца.
Това се дължи на несъвършенството на развитието на лигавицата на носната кухина (при малки деца е по-фина и чувствителна) и на имунната система на детето.
По същите причини, възпалителният процес се разпространява бързо, обхващайки не само носната кухина, но и синусите. В случай, че има възпаление на лигавицата на етмоидните синуси, се развива заболяване като етмоидит.
Заболяването се характеризира с появата на определени симптоми, лечението на етмоидит при деца трябва да се извършва веднага след появата на първите признаци на заболяването.
Как за лечение на синузит при дете? Научете за това от нашата статия.
Характерно заболяване
Етмоидит е заболяване, при което възпалителният процес покрива етмоидните синуси.
Тази патология възниква в резултат на късно лечение на обикновената простуда, когато фокусът на възпалението се простира от носната кухина до областта на лигавиците на етюдните синуси.
При малки деца този процес протича доста бързо, това се дължи на близостта на синусите и носната кухина, както и на несъвършенството на имунната система.
Най-често заболяването има бактериален характер. Патогенна микрофлора, която засяга лигавиците на носната кухина, причинява развитието на възпалителния процес, който с течение на времето покрива епителния слой на етмоидните синуси.
В резултат на това нормалната циркулация на кислорода в тази област на дихателната система става невъзможна и това от своя страна създава още по-благоприятни условия за развитие на патогенна микрофлора.
Причини за възникване на
Основната причина за развитието на заболяването - късно или неправилно лечение на ринит, в този случай, възпалителният процес засяга околните тъкани (по-специално етмоидните синуси).
Други предразполагащи фактори за развитието на патологията включват:
- Чести настинки и вирусни заболявания, които значително отслабват имунната система на детето.
- Хронични заболявания на носната кухина и синусите (например преден синузит - възпаление на фронталните синуси, синузит - възпаление на максиларните синуси).
- Чуждо тяло, което влиза в носната кухина (ако размерът му е незначителен, назалното дишане може да не е трудно, но възпалителният процес в този случай е напълно развит).
- Травматични увреждания на костите на носа, водещи до затруднено дишане в носа, деформация на определени части на тялото.
- Приемане на някои групи лекарства, които провокират развитието на подуване на лигавиците.
- Алергични реакции, които причиняват подуване на лигавиците и затруднено дишане.
- Аденоиди - заболяване, което допринася за нарушена циркулация на въздуха в дихателните органи.
- В по-редки случаи заболявания като сепсис и хронични инфекциозни заболявания могат да доведат до развитие на етмоидит.
Редакционен съвет
Има редица изводи за опасностите от козметиката за перилни препарати. За съжаление не всички новодошли майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасното вещество натриев лаурилсулфат (SLS) или неговите аналози. Бяха написани много статии за ефектите от тази химия върху здравето на децата и възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не се нарушават законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки. Компанията Mulsan Cosmetic, единствената, която е преминала всички тестове, успешно е получила 10 точки от 10 броя. Всеки продукт е направен от натурални съставки, напълно безопасни и хипоалергенни. Със сигурност препоръчваме официалния онлайн магазин mulsan.ru. Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, тя не трябва да надвишава 10 месеца. Очаквайте внимателно избора на козметика, това е важно за вас и вашето дете.
класификация
В зависимост от характера на потока се различават остри и хронични форми на заболяването.
За острата форма се характеризира с бързото развитие на симптомите, хроничната форма включва редуване на периоди на обостряне и ремисия.
В зависимост от локализацията на източника на възпаление, етмоидитът може да бъде десен (възпаление обхваща зоната на десния етмоиден синус), левицата (подобни процеси се случват в левия синус) или двустранно (когато възпалението се разпростира до двата синуса).
В зависимост от причините и проявите на болестта се разграничават следните форми на етмоидит:
- Катаралната форма възниква в резултат на вирусна инфекция. Тази форма се характеризира с разкъсване, подуване на очите и носа, зачервяване на очния протеин, признаци на интоксикация на тялото и обща слабост.
- Полипозна форма. Заболяването в този случай има хронична форма на курса и е резултат от нелекуван ринит. На лигавицата на синусите растат полипи, които блокират дихателния лумен и нарушават циркулацията на въздуха в тази област на дихателната система.
- Гнойната форма се счита за най-опасна. Характеризира се с множествени лезии на носните синуси (не само етмоидните, но и предните, максиларните и др.), Температурата се повишава до опасни стойности и тежките симптоми на отравяне на тялото.
Клинични прояви
В зависимост от формата на протичане на заболяването, симптомите му могат да бъдат различни: