Дали известният наркотик Кагоцел е ефективен и дали може да бъде опасен, казва професор Василий Власов, професор във Висшето училище по икономика, председател на Обществото на специалистите по медицина, член на Формулярния комитет на Руската академия на медицинските науки, автор на монографии за доказателствена медицина и епидемиология.
Разбира се, всеки от нас се нуждае от добра, ефективна медицина в случай на настинка. Но аз, като специалист, мога да твърдя, че ефектът от известните антивирусни лекарства, които понастоящем съществуват на руския пазар, е много малък. Много сънародници са закупени за реклама и закупуване на съмнителен наркотик "Kagocel". Бих искал да предупредя гражданите за това лекарство и да обясня някои нюанси.
Изследвания: Кагоцел е ефективен?
Как се тестват лекарства за ефективност? За това има сравнителни клинични изпитвания (CI). По време на тяхното поведение експертите сравняват кои пациенти са по-склонни да се възстановят: тези, които са приемали едно или друго лекарство, или тези, които са приемали плацебо. Изборът на пациентите трябва да бъде представителен. Такива клинични проучвания се наричат рандомизирани (RCT).
В развитите страни лекарствата, които не са преминали този вид изследвания, не се пускат на пазара. Ефективността на лекарствата се определя именно от РКИ, а не от Министерството на здравеопазването, поради което производителите на много добре познати лекарства (арбидол, актовегин, церебролизин и др.) Провеждат изследвания, за да докажат безопасността и ефикасността на произвежданите лекарства.
Какво показват RCT на Kagotsel? Базата данни на US MEDLINE, която всеки може да получи чрез Интернет в Националната медицинска библиотека на САЩ, предоставя надеждна информация. В търсачката на сайта pubmed.gov въведете фразата "kagocel И рандомизирано контролирано изпитване [pt]". Така ще изберете всички публикации, в които се споменава "Кагоцел" и в същото време - всички публикации за РКИ. Нито един от 12-те члена, които са регистрирани в базата данни, не се споменава нито едно РКЦ за Kagocella.
В някои местни научни списания обаче се споменават няколко RCT от това лекарство. Пробата за изследване е много малка: в една (LN Merkulov и др. Терапевтичната ефикасност на Kagocel. Klin. Pharmac. And Therapeut., 2002. 11 (6): 21-3), във втория участват 81 възрастни (Харламов). Ф. С. и др. Клинична ефикасност на лекарството Кагоцел, детски инфекции, 2010. (4): 1-7) - 60 деца. Качеството на тези проучвания е съмнително.
Разгледайте ги по-близо. В първата рамка за вземане на проби имаше клинични прояви, които се появяват при пациенти - а това означава, че в допълнение към грипа, хората могат да имат и други заболявания. В доклада се казва, че 81 от 81 души са имали грип - звучи абсолютно неправдоподобно. Друга странна точка: пациентите са били включени в КИ през първите два дни, а данните, че интоксикацията е изчезнала от тях, е дадена на всички през същия период! Освен това, при 71% от пациентите температурата утихна в същия ден, когато дойдоха в изследването.
Второто проучване (с участието на деца) също изглежда съмнително - в него има малко подробности. Може да не е изобщо такава, каквато би трябвало да бъде.
Уебсайтът на Роснано съдържа списък с проучвания, чиито имена изглеждат като РКИ, но на самия сайт няма публикувани научни текстове. Освен това в този списък няма проучвания на т. Нар. Трета фаза - те са необходими, за да се установи дали лекарството е ефективно и безопасно за възрастни. Най-впечатляващото (неприятно!) Е, че лъвският дял от изследванията е изследване на деца. Плашеща статистика, особено предвид факта, че неблагоприятните ефекти на това лекарство могат да бъдат необратими. Ще обсъдим това допълнително.
Виждаме, че компанията "Nearmedic" не е публикувала своите изследвания, които, съдейки по името, са RCT. Причината може да бъде, че фармацевтичните компании крият резултатите от РКИ, които са неблагоприятни за тях.
Може със сигурност да се заключи, че Кагоцел не е ефективно средство за предотвратяване и, освен това, за лечение на грип и настинки.
Министерството на здравеопазването предупреждава?
Министерството на здравеопазването счита Kagocel за антивирусно лекарство, което е "препоръчително за лечение и профилактика на SARS (остри респираторни вирусни инфекции) и грип, както и за лечение на херпес." Така, ако здравият човек пие това лекарство, по-малко вероятно е да се разболее (превенция), а ако е пиян от пациент, той ще се възстанови по-бързо (лечение). Но едно нещо - за премахване на симптомите на настинка, и съвсем друго - за лечение на болестта. Дори не говоря за риска от усложнения, които вирусът на грип може да причини, или от страничните ефекти, които някои лекарства могат да имат върху организма, отслабен от инфекцията. В публикуваните проучвания няма информация за страничните ефекти на Kagocel.
Факт е обаче, че учените, които са изобретили това лекарство, са създали молекула в две части - карбоксиметилцелулоза (CMC) и госипол. Първият е, например, в тапетна паста и в големи количества. Госиполът е вещество, извлечено от памук, което влияе отрицателно върху репродуктивните характеристики както при мъжете, така и при жените. Веднъж искаха да го използват като контрацептив, но поради високата си токсичност те не прокараха тази идея. Можете да прочетете за токсичността на госипол в статията на Е. Ушкалова и Н. Чухарева (Е. Ушкалова, Н. Чухарева. Лидери на лекарства без рецепта и техните проблеми с безопасността. Доктор, 2014. (9)).
Производителите на Kagotsel твърдят, че госиполът в свободна форма не е наличен в лекарството - той е в свързана форма, която е безопасна. Това се потвърждава от експерименти, проведени върху мишки: не са открити експериментални аномалии при опитни животни. Но производителите не дават никакви изследвания за безопасността на лекарството за хората. През годините могат да се проведат масови продажби на такива изследвания. Ето защо считам, че въпросът дали Кагоцел е токсичен е все още отворен.
Непроверени лекарства - във всички аптеки на страната
Доказано е, че Kagocel допринася за увеличеното производство на интерферони в човешкото тяло - това са вещества, които клетките произвеждат в отговор на външна агресия, инфекция. Така тялото е защитено от вируси. Изглежда, че всичко е логично - но клиничните изпитвания не потвърждават това предположение. Лекарството може да помогне на организма да произвежда интерферони, но не предпазва от инфекции. Защо - учените не знаят. Затова не можем да кажем, че Кагоцел помага при настинки или грип: както вече споменахме, няма потвърдени РКИ.
Друг въпрос: колко зле тествана медицина отиде в аптеките и защо се продава без рецепта? Всъщност, без препращане от лекар, се продават само безопасни, доказани, добре проучени средства. Още по-сериозен въпрос: защо Кагоцел, лекарство с недоказана ефикасност, което в допълнение може да бъде токсично, се появи в руския списък на основните лекарства? Въпреки това, място в този списък значително увеличава продажбата на лекарството във всички аптеки на страната...
Антивирусно лекарство Kagocel: ефикасност и дозировка
Kagocel е едно от малкото имуномодулиращи лекарства в таблетки, характеризиращи се с мощна активност срещу вирусна инфекция. Ефективността на лекарството се потвърждава от способността на неговите компоненти да инхибират (потискат) активността на ротавирусни и херпесни инфекции, ТОРС и грип. Според принципа на реакция към вируса, лекарството е подобно на други лекарства - терапевтичният ефект се постига чрез синтезиране на човешкия интерферон (ендогенен гама глобулин) в кръвта - органично антитяло със силна антивирусна активност.
Производството на антитела от човешкото тяло започва с клетъчното активиране на лимфоцити, гранулоцити, макрофаги, фибробласти и ендотелни клетки. След приемането на Кагоцел максималната клетъчна концентрация на произведения имуноглобулин достига критична точка. Чрез активиране на ензимните компоненти (протеин кинази и аделична синтетаза), гама глобулин инхибира синтеза (проникване) на вирусния протеин и РНК.
Казано по-просто - като по същество индуктор на имунния отговор, лекарството буквално кара тялото да произвежда натоварваща доза от антивирусни антитела.
Кагоцел има висока продължителност на активното излагане, използва се на всеки етап от заболяването, лесно се отделя от тялото (на 7-ми ден, до 99% от дозата), няма акумулативни свойства и странични ефекти.
Според инструкциите за употреба от производителя Kagocel - антивирусно лекарство, одобрено от Министерството на здравеопазването на Русия като ефективен инструмент за профилактика и лечение на ТОРС, грип и херпес. От 2006 г. лекарството е включено в структурата на обществените поръчки за жизненоважни лекарства.
Какви заболявания са предписани Кагоцел?
Лекарството се предписва от лекар за симптоми на вирусна етиология:
- ТОРС;
- Простуда, грип;
- заболявания на лигавиците под формата на групирани обриви с мехури (вирусен херпес);
- цитомегаловирусна инфекция;
- ротавирусна инфекция;
Ефективността на Kagocel в ротавирус - каква е същността на лечението
Органично устойчивият (постоянно пребиваващ) ротавирус значително намалява имунната защита на заразения човек. Дефицитът на интерферони е особено забележим по време на сезонната сезонна заболеваемост. Когато имунният отговор се активира, елиминирането (елиминирането) на вируса от тялото става бързо и в резултат на това настъпва бързо възстановяване.
С развитието на ротавирусната болест, приложението на Кагоцела провокира концентрацията на активни имунни клетки в червата вече 4 часа след първата таблетка. Това може значително да намали проявите на интоксикация, нормализира телесната температура, бързо облекчава признаците на дехидратация чрез стабилизиране на изпражненията и стимулира възстановителната функция на епителните клетки на чревната лигавица.
Включването на лекарството Kagocel в комплексното лечение на ротавируса значително намалява риска от повторно заразяване, което предотвратява по-нататъшното разпространение на инфекцията. Причината за това е ефектът на Кагоцел върху репродуктивната функция на вирусната частица в организма. Този факт е клинично изолиран и обоснован от водещи специалисти по вирусология по лабораторни изследвания на взаимодействието на гама глобулин при инфекция.
Режимът на Kagotsel хапчета за ротавирус при деца
- първите два дни, по една таблетка два пъти на ден;
- следващите два дни, по една таблетка на ден.
Препоръчва се деца от по-възрастната възрастова категория (от 6 години) да приемат лекарството в следните пропорции:
- първите два дни на таблетката три пъти на ден;
- след това два дни два пъти дневно.
Общият брой на таблетките Кагоцел за един курс на лечение не трябва да надвишава 10 броя на човек.
Курсовата терапия значително ускорява възстановителния период, предотвратява разпространението на патогенната микрофлора към други органи, допринася за бързата локализация на инфекциозния фокус. Ефективността на лечението на възрастни с хода на лекарството е изследвана чрез динамични показатели и лабораторни тестове. Въз основа на получените данни се стигна до заключението, че общата картина на спастичните прояви за първите два дни не се променя. На фона на намаляване на респираторната клиника, на третия ден се регистрира намаляване на признаците на ринит и намаляване на честотата на диарията на четвъртия ден. Въпреки това, вече на втория ден, пациентът отбеляза подобрение на здравето и апетита.
Профилактика и лечение на вирусна болест на Кагоцел при възрастен пациент
Преди да говорим за режима на таблетките Кагоцел при различни заболявания, трябва да се отбележи, че лекарството е предназначено за орална (вътрешна) употреба. При лечението на едно хапче не може да се раздели на половина, разбие на парчета, откъснете обвивката на филма.
Принципът, разработен от производителя на схемите за прием на лекарства, е насочен към формиране на шоков имунен отговор. Постоянната ниска доза осигурява дълготрайна защитна бариера.
При липса на положителни резултати през първите три дни на приложението на Kagocel от лекаря, предписаният курс може да се коригира според медицинските показатели във времето.
Kagocel: инструкции за употреба
Есен и зима - време, когато броят на случаите на респираторни заболявания се увеличава драстично. Малцина от нас обичат да лежат в леглото с треска и болки в гърлото, кашлица и кихане. Кагоцелът е едно от многото лекарства, които помагат в борбата срещу такива болести.
Описание на лекарството
Kagocel съдържа специална субстанция, съполимер на госипол, който е предназначен да повиши имунния отговор на организма към проникване на вируса, който се появява, по-специално, когато е заразен с вируси, причиняващи така наречените остри респираторни вирусни заболявания (ARVI). Под влияние на това вещество имунните клетки на организма - лимфоцити и макрофаги образуват специални съединения - интерферони на алфа и бета типовете. Тези съединения са предназначени за бързо неутрализиране на инфекциозните агенти, които са влезли в тялото, предимно на вируси.
Поради тази функция Kagocel се класифицира като антивирусни лекарства. Въпреки това, не трябва да се смесват агенти, които стимулират производството на интерферон, и средства, които действат директно върху вируси, като римантадин или тамифлу. Те имат малко по-различен механизъм на действие, както и списък с индикации.
Какви са предимствата на Kagocel? На първо място, в своята универсалност - Kagocel, според производителя, засяга не само вирусите на грипа, но и вирусите, които причиняват SARS (риновируси, аденовируси, параинфлуенца вируси), ротавируси и херпес вируси. Второто предимство на лекарството е ниското му ниво на странични ефекти. Благодарение на тази функция Kagocel може да се използва и за лечение на деца. Третото предимство на лекарството е ниската цена. Kagocel е в по-достъпна ценова категория, отколкото, например, същата Tamiflu. Една опаковка от десет таблетки ще струва на потребителя приблизително 250 p. Също така е полезно да се отбележи, че лекарството може да се използва не само за лечение, но и като превантивна мярка.
Скорост на действие
В рамките на няколко часа след приемането на лекарството, титрите на интерферона в организма започват да растат. През деня активното вещество се натрупва в органите, като се наблюдават по-концентрирани клетки на имунната система - в далака, лимфните възли и тимуса.
Кагоцел обаче по правило не действа незабавно. Когато приемате Kagocel интерферон титър достигне максимални стойности два дни след началото на лекарството. Максималният ефект при прием на Kagocel се постига след 5 дни.
свидетелство
Обхватът на лекарството е доста широк. Кагоцел се предписва за лечение на следните заболявания:
Kagocel може да се използва и за превенция на вирусни инфекции в есенно-зимния период, както и по време на епидемии. Структурни аналози на лекарството не съществува. Сред другите антивирусни лекарства с подобен ефект може да се отбележи Ergoferon, Viferon, Grippferon.
Странични ефекти и противопоказания
Кагоцел се понася добре от пациентите. Той няма хепатотоксичен ефект, за разлика от редица симптоматични агенти, като парацетамол. Kagocel не уврежда ембриона в утробата, не прониква през кръвно-мозъчната бариера и е лишено от канцерогенни свойства. Въпреки това, според инструкциите може да се появят странични ефекти в някои случаи.
Основни видове странични ефекти:
- гадене,
- тежест в стомаха
- алергичен кожен обрив,
- системни алергични реакции.
Както е посочено в инструкциите за употреба, Kagocel не се препоръчва да се приема по време на бременност и кърмене, за пациенти, страдащи от непоносимост към лактоза, както и за деца под 3-годишна възраст.
Кагоцел се комбинира добре с други видове лекарства. Това позволява използването му в рамките на комплексната терапия на инфекциозни заболявания. По-специално, Kagocel подобрява действието на други имуностимуланти и антибиотици. Ако лекарството се използва в терапевтична доза, то не е токсично и не се натрупва в организма.
Честотата на предозиране е рядка. Симптоми като болка в епигастриума, гадене и повръщане могат да покажат. Лечението в този случай е симптоматично - сорбенти и стомашна промивка.
Инструкции за употреба
Kagocel се предлага само в една лекарствена форма, а именно под формата на таблетки с дозировка от 12 г. Въпреки че Kagocel се отпуска в аптеките без рецепта, той трябва да се приема само по предписание на лекар. Само специалист е в състояние да определи дозата на лекарството, продължителността на курса на лечение, и наистина, необходимостта да се вземе лекарството за пациента. В случай на неяснота е необходимо да се погледне в инструкциите за лекарствения продукт. За да се постигне максимален ефект, Kagocel трябва да се приема не по-късно от 4 дни след началото на заболяването.
Обичайната схема на лечение на инфекциозни заболявания: на първия ден, вземат две таблетки 3 пъти на ден, а след това една таблетка 3 пъти на ден. За лечението се препоръчват общо 18 таблетки, като общата препоръчителна продължителност на курса не трябва да надвишава 4 дни. При лечение на цитамегаловирусна инфекция и херпес симплекс, лекар може да предпише Kagocel в доза от 2 таблетки 3 пъти дневно в продължение на 5 дни - общо 30 таблетки.
Според инструкциите за употреба, когато SARS се предписва следващата доза Kagocel. Деца на възраст между 3 и 6 години - по една таблетка 2 пъти дневно през първите два дни след началото на заболяването, през следващите два дни - по една таблетка веднъж дневно. Общата продължителност на приема е 4 дни. Деца на възраст 6-10 години през първите два дни дават по 1 таблетка 3 пъти дневно, а след това още два дни по 2 таблетки два пъти дневно.
С превенцията на SARS и Kagocel грип се препоръчва да се приема в следващата доза - две таблетки 1 път дневно в продължение на два дни, след това почивка за пет дни. Профилактиката при деца се извършва по подобна схема, но вместо две таблетки едновременно трябва да се вземе едно хапче. Такива цикли могат да се повтарят няколко пъти в годината, в зависимост от предписанието на лекаря.
Препоръчва се таблетката да се поглъща цяла, като се пие много вода. Абсорбцията на съдържанието на таблетката в стомашно-чревния тракт настъпва независимо от храненето, така че Kagocel може да се приема преди и след хранене.
Ефективност и безопасност
Обратната връзка за употребата на лекарството сред пациентите като цяло е положителна. Въпреки това, те могат да бъдат сведени до субективни оценки от типа „преди седем дни да съм бил болен от АРВИ и след като съм взел Кагоцел, се възстанових само за една седмица”. Много терапевти също оценяват положително Кагоцел, особено по отношение на липсата на странични ефекти, отколкото не всеки антивирусен медикамент може да се похвали.
Въпреки това, не всички споделят ентусиазираното мнение за лекарството. Много сериозни експерти посочват, че Kagocel е пуснат на пазара без задълбочено проучване на неговата ефективност и безопасност. И като се има предвид, че продажбата на лекарства за настинки и грип носи многомилионни печалби, производителите не се интересуват от задълбочено проучване на техните продукти.
От гледна точка на академичната медицинска наука, положителният ефект на лекарството не може да бъде обяснен по друг начин освен плацебо ефекта. Въпреки че е доказан факт, че веществото, включено в препарата, действително стимулира производството на интерферони, досега няма клинични доказателства, че това явление намалява вирусната активност в реалните условия на човешкия организъм. В крайна сметка, имунитетът е изключително сложна система, която все още не е напълно изследвана, която трябва да бъде активирана по естествен начин, а изкуствената намеса в този механизъм може да не доведе до очакваните последици.
Друг проблем е безопасността на лекарството, особено за децата. Не е тайна, че Кагоцел се използва главно за лечение на инфекции в по-младото поколение. В същото време, активното вещество Kagocella е производно на госипол, който в даден момент се предлага като контрацептив, включително при мъжете. Най-активни в този капацитет gossypol показва само в детството.
И въпреки че производителите на лекарства твърдят, че госиполът в лекарството е в обвързано състояние, обаче, при определени условия, по-специално, когато взаимодейства с определени вещества, той може да стане свободна форма. Излишно е да се споменава, че по този въпрос не са правени сериозни изследвания. Заслужава да се има предвид и фактът, че Кагоцел практически не се използва извън границите на Русия и страните от ОНД и не е включен в регистъра на Световната здравна организация.
Кагоцел - имуномодулиращи таблетки за лечение и профилактика на ТОРС, грип.
Kagocel е лекарство, което има антивирусно, антимикробно, радиозащитно имуностимулиращо действие, отнасящо се до синтетични лекарства, създадени на базата на съвременна фармакологична нанотехнология.
Вътрешни учени от Научно-изследователския институт по епидемиология и микробиология успяха да създадат ефективно антивирусно лекарство от ново поколение, комбиниращо молекула от лекарствено вещество от растителен произход с нанополимер, което повиши терапевтичната ефикасност на лекарството.
Антивирусният наркотик Kagocel се произвежда в Русия от 2003 г., като производителят е фармацевтичната компания Niarmedic Plus. Лекарството има широк обхват на приложение за профилактика и лечение на вирусни инфекции, както в Русия, така и в страните от близката и далечна чужбина.
Фармацевтичната компания „Ниармедик Плюс” заедно с ОАО „Роснано” планира значително нарастване на производството на лекарства от 2013 г. насам, поради високата му ефективност при лечението на вирусни инфекции, както и значително търсене в аптечната верига.
Антивирусните медикаменти не само имат пряк ефект върху грипните и херпесните вируси, предотвратяват тяхното размножаване и проникване в здрави клетки, но също така стимулират имунния отговор в организма, увеличавайки производството на ендогенен интерферон.
Употребата на Кагоцел за профилактика и лечение на вирусна инфекция в много случаи предотвратява развитието на заболяването и значително намалява времето за лечение. Кагоцел по време на бременност, както и жени, които са кърмени бебета до една година, могат да се използват само след консултация с лекар и при наличие на значими клинични показания.
За деца Kagocel се използва от 6-годишна възраст след консултация с педиатър. Според прегледите на практикуващите и клиничните експерти, антивирусните лекарства имат незначителни странични ефекти, се понасят добре, хипоалергенно.
Лекарството Kagocel не е антибиотик, следователно, с развитието на инфекциозни усложнения (синузит, синузит, фарингит), се препоръчва употребата на антибиотични лекарства в комбинация с лекарства, които имат противовъзпалително действие (Nasonex, Rinofluimucil).
Как лекарството Kagocel с грип и ARVI?
Лекарството има антивирусно въздействие върху вирусите на херпес и грип, а също така стимулира синтеза на ендогенен интерферон в клетките на организма, отговорни за образуването на имунни отговори. За разлика от екзогенния интерферон, приложен под формата на лекарства, ендогенният интерферон няма странични ефекти, по-бързо стимулира имунния отговор, когато вирусът проникне в човешкото тяло. Екзогенният интерферон може да има различни странични ефекти: главоболие, замаяност, повишена тревожност, депресия. Епигастрална болка, гадене, повръщане и абнормна чернодробна функция също могат да бъдат отбелязани. Присъствието на голям брой странични ефекти при използване на екзогенен интерферон подтикна местните учени да създадат антивирусно лекарство, което помага на имунната система да произвежда свой собствен ендогенен интерферон.
Интерферонът е неспецифичен ендогенен фактор на имунитет, засягащ вирусните протеини и вирусната РНК. Лекарството стимулира производството на алфа, бета и гама интерферон. Антивирусното лекарство Kagocel помага на организма да се бори срещу вирусни инфекциозни заболявания, предотвратявайки проникването на грипните вируси и херпеса в клетките, ограничавайки по-нататъшното им размножаване. Медицински учени са разработили антивирусно лекарство, състоящо се от молекула от растителен произход, както и нанополимер, което намалява загубата на терапевтична ефикасност при доставянето на активни съставки на мястото на вирусна инфекция. Значителният размер на молекулата не позволява лекарството в значителна степен да проникне през естествените бариери на кръвоносната система, нивото на концентрация на активните компоненти в кръвната плазма не надвишава 10-20% от терапевтичната доза.
Съставът на лекарството съдържа компоненти:
- Активна съставка - Kagocel 12 mg;
- Помощни вещества: нишесте, лактоза монохидрат, повидон, калциев стеарат.
Преди да продължите да четете: Ако търсите ефективен метод за премахване на настинка, фарингит, възпаление на сливиците, бронхит или настинка, уверете се, че сте прочели тази част от сайта, след като сте прочели тази статия. Тази информация помогна на толкова много хора, надяваме се, че ще ви помогне и! Така че, сега обратно към статията.
Фармакокинетиката на лекарството зависи от свойствата на компонентите, включени в състава му. Приемът на Кагоцел в единична доза повишава нивото на интерферон в кръвната плазма след 3-4 часа, но максималната концентрация на интерферон се отбелязва след 48 часа. Циркулиращ в кръвната плазма, ендогенният интерферон има антивирусен ефект, който дори при еднократна доза Кагоцел е 4-5 дни, което позволява използването на лекарство за предотвратяване на грип и остри респираторни вирусни инфекции по време на епидемии. Активните компоненти на лекарството са частично свързани с протеини, както и с плазмени липиди. Освен това Kagocel има пряк и непряк антитуморен ефект.
Kagocel, когато кърмят деца до една година, както и по време на бременност не оказва неблагоприятно въздействие върху развитието на плода и новородените. Получаването на Kagocel в терапевтична доза не предизвиква значителни странични ефекти, лекарството не прониква през кръвно-мозъчната бариера и следователно няма значителен ефект върху централната нервна система.
Kagocel е група от антивирусни лекарства, които показват своята активност главно срещу грипни вируси, херпес, както и някои от най-простите патогенни микроорганизми (например, хламидия).
Ефективността на антивирусните лекарства може да бъде повлияна от храносмилателните процеси. Препоръчва се Кагоцел да се приема преди хранене или след хранене след 1-2 часа, като се измива с вода. Препоръчва се таблетките да се поглъщат, без да се дъвчат.
Как да приложим правилно Кагоцел за профилактика и лечение на вирусни инфекции?
Употребата на лекарството Кагоцел за профилактика и лечение на остри респираторни вирусни инфекции и грип помага значително да се намали заболеваемостта и да се предотврати развитието на инфекциозни усложнения. Укрепвайки защитните имунни сили на организма, антивирусният агент помага за ефективно използване на резервите на имунитет при лечението на вирусни инфекции.
По-правилно е да започнете да приемате Кагоцел при първите прояви на настинка, когато вирусите са много активни, а имунитетът на организма все още не е “включил” защитните си сили. В клетките, които са заразени с вируси, интензивно се произвежда ендогенен интерферон, който предотвратява аглутинацията (утаяването) на вирусните протеини по стените на здравите клетки. За образуването на естествен имунен отговор на организма по време на вирусна инфекция е необходимо значително време, през което вирусът ще зарази нови клетки. Използването на Кагоцел в ранните етапи на развитието на инфекциозно заболяване помага да се компенсира липсата на собствен интерферон, ускорявайки процеса на оздравяване.
Клиничните проучвания на Кагоцел са провеждани многократно в водещи медицински центрове, в резултат на което е потвърдена високата му терапевтична ефикасност. При пациенти със сезонни вирусни инфекции, телесната температура се нормализира по-бързо, симптомите на интоксикация изчезнаха. Клиничните проучвания на лекарството бяха придружени от лабораторна диагностика, която беше проведена на пациенти преди и след лечението, и потвърдиха безопасността на антивирусния агент, когато се прилага в препоръчваните терапевтични дози.
Кагоцел за деца над 6-годишна възраст, както и за възрастни, се използва за следните вирусни заболявания:
- птиците;
- остри респираторни вирусни инфекции;
- заболявания, причинени от херпесен вирус;
- препоръчва се употребата на лекарството в комплексната терапия на урогениталната хламидия;
- Лекарството се предписва за комплексно лечение на вирусна пневмония, както и за чревни заболявания с вирусна етиология (ентеровирус, ротавирусни инфекциозни заболявания).
Kagocel се препоръчва да се използва като средство за профилактика по време на грипна епидемия, както и като ARVI. Лекарството, за разлика от други антивирусни средства, може да се използва с умерена анормална чернодробна функция, тъй като метаболизмът в черния дроб няма значителен ефект върху ефективността на лекарството. След като прегледате анотацията на лекарството, ще научите как да я приемате с максимална ефективност за профилактика и лечение на вирусни инфекциозни заболявания.
Противопоказания
Кагоцел се различава в хипоалергенния и незначителен брой странични ефекти. Лекарството не се натрупва в органи и тъкани, не прониква в плацентарната и кръвно-мозъчната бариера. Употребата на лекарството в редки случаи може да бъде придружена от алергични реакции като уртикария, алергичен обрив, сърбеж, ангиоедем. Приемането на Кагоцел по време на кърмене и по време на бременност трябва да се наблюдава от лекуващия лекар, като се оценява вероятният терапевтичен ефект за майката и възможните негативни последици за плода и новородените.
Противопоказания за предписване на лекарството са:
- Непоносимост към един от компонентите на лекарството;
- Нарушаване на чревната абсорбция на глюкоза, лактоза, галактоза;
- Възраст на децата до шест години;
- Kagocel се препоръчва при кърмещи жени и по време на бременност само след консултация с лекар.
Лекарството в препоръчителната доза няма токсичен ефект върху тялото на пациента, тъй като терапевтичната доза е много пъти по-ниска от нивото на концентрация на компонентите, което има токсичен ефект. Предозирането е рядко, главно в случай на случайна употреба на лекарството във високи дози и може да бъде придружено от гадене, повръщане, болка в корема. В този случай се препоръчва стомашна промивка, обилно пиене, приемане на ентеросорбенти (активен въглен, полисорб), провежда се симптоматично лечение, тъй като лекарството няма специфични антидоти.
Как да приемате Кагоцел по време на кърмене и по време на бременност?
Антивирусният препарат Кагоцел по време на бременност и кърмене за деца до една година се използва само по предписание на лекар. Както е посочено в анотацията на производителя Kagocel, компонентите на лекарството не проникват през плацентарната бариера и не се откриват в кърмата. Лекарството не влияе неблагоприятно върху развитието на плода и новородените. Според пациентите и практикуващите, Kagocel в редки случаи може да предизвика алергични реакции.
Антигрипиновите агри (хомеопатични) се считат за по-безопасно антивирусно лекарство, което може да се предписва без ограничения по време на бременност и при жени, които са кърмени бебета под една година за лечение на ТОРС и грип. Когато се предписва Kagocel по време на бременност и кърмене, е необходимо да се вземе под внимание наличието на съпътстващи заболявания, алергична история.
Характеристики на антивирусната терапия при лечението на деца
Детската възраст на младите пациенти заслужава специално внимание при избора на ефективни антивирусни лекарства, предписани за профилактика и лечение на вирусни инфекции. Имунната система при децата е в стадий на формиране, поради което лекарства, които имат стимулиращ ефект върху производството на ендогенен собствен интерферон в организма, могат да предизвикат нежелани странични ефекти под формата на алергични реакции.
Кагоцел е относително по-вероятно да предизвика алергии при деца, в сравнение с други домашни антивирусни лекарства, като Анаферон, Арбидол. Използването на тези лекарства причинява по-малко странични ефекти, освен това, тези лекарства се правят в лекарствени форми за лечение на деца. Анаферон за деца идва под формата на сублингвални таблетки. Децата ще искат да разтворят таблетките сладък вкус повече, отколкото да ги погълнат.
Друго безопасно лекарство, препоръчвано за деца за профилактика и лечение на настинки, е Антигрипин агро (хомеопатичен), който няма странични ефекти и не предизвиква алергични реакции. Антигриппиновите агри имат много ниска концентрация на активни съставки (разреждането на лекарственото вещество е 1000 пъти), поради което не оказва значителен ефект върху организма на децата като цяло. Antigrippin agri се предписва на деца на възраст от 1 година, гранулите се абсорбират под езика или се разреждат в малко количество вода.
Навременното използване на антивирусни лекарства за предотвратяване на настинки при деца намалява риска от усложнения и развитието на хронични форми на заболяването.
Режими на лечение и оценка на терапевтичната ефикасност
Антивирусните лекарства се препоръчват за деца на възраст от шест години, както и за възрастни, като ефективно лекарство за лечение на симптоми на грип и АРВИ. Детският Kagocel, като отделна лекарствена форма, не се произвежда от местната фармацевтична индустрия. Препоръчителната доза лекарства зависи от възрастта на пациентите.
Анотацията на лекарствения продукт съдържа следните схеми на лечение:
Лечение на грип и ТОРС при възрастни: препоръчителната доза е две таблетки три пъти дневно преди хранене или след хранене в рамките на 1-2 часа (на първия и втория ден на приемане на лекарството), след това по една таблетка три пъти дневно (в третата и четвъртата доза). ден на лечение). Продължителността на курса на лечение е четири дни.
За профилактика на остри респираторни вирусни инфекции, както и грип по време на периоди на епидемия за възрастни, лекарството се предписва в дозировка: две таблетки веднъж дневно в продължение на два дни, след това вземете почивка за пет дни и след това повторете приема на лекарството по тази схема. Профилактичният курс на прилагане на лекарството може да варира от една седмица до няколко месеца.
Лечение на херпесна инфекция при възрастни: приемайте лекарството две таблетки три пъти дневно. Продължителността на лечението е пет дни.
Kagocel наркотици за деца над шест години се предписва една таблетка три пъти на ден преди хранене или след хранене след 1-2 часа (на първия и втория ден на приема на лекарството), след това една таблетка два пъти дневно (на третия и четвъртия ден на лечението) ). Продължителността на лечението е четири дни.
За профилактика на грип, както и на ТОРС, Kagocel за деца се предписва по една таблетка веднъж дневно в продължение на два дни, след което се взема почивка за пет дни, а след това приложението на лекарството се повтаря според тази схема. Продължителността на профилактичния курс се определя от лекуващия педиатър.
Антивирусните медикаменти за комплексното лечение на урогениталната хламидия при възрастни се препоръчва да се вземат две таблетки три пъти дневно преди хранене или след хранене за 1-2 часа. Продължителността на лечението е пет дни.
Препоръчва се таблетките да се приемат вътре, без да се дъвчат, като се измиват с вода. Интервалите между приема на лекарството трябва да бъдат приблизително еднакви. Ако по някаква причина сте пропуснали приема на лекарството, не е необходимо да приемате двойна доза, тъй като това може да предизвика нежелани реакции. Препоръчва се Kagocel да се предписва преди хранене или след хранене след 1-2 часа, тъй като храносмилателните процеси могат да намалят неговата терапевтична ефективност.
Оценката на терапевтичния ефект на антивирусния медикамент се извършва по следните критерии: нормализиране на телесната температура на пациента, изчезване на симптомите на заболяването, намаляване на общата интоксикация на организма. Когато се появят инфекциозни усложнения, телесната температура се повишава, пациентът трябва да се консултира с лекар, за да коригира курса на лечение и да предпише антибиотици.
Инструкции за употреба Kagocel съдържа необходимата информация за ефективното използване на лекарството при лечение на остри респираторни вирусни инфекции и грип. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който ще ви каже как да приемате Kagocel с максимална ефективност.
Сравнителни характеристики на аналозите на Кагоцел
В момента различни производители на фармацевтични продукти произвеждат достатъчно количество антивирусни лекарства за профилактика и лечение на остри респираторни вирусни инфекции и грип. Такива лекарства като Арбидол, Тамифлу, Амизон, Амиксин могат да бъдат приписани на аналозите на Кагоцел. Тези лекарства имат ясно изразен антивирусен ефект срещу грипни вируси и херпес и също така имат стимулиращ ефект върху производството на ендогенен интерферон, повишавайки имунния отговор на организма при вирусни заболявания с различна етиология. По време на периоди на епидемия от грип и остри респираторни вирусни инфекции за профилактика на тези лекарства се използват дълго време (от няколко седмици до няколко месеца), с изключение на лекарството Amiksin, което с грипа се използва само за терапевтични цели. При тежки форми на вирусна инфекция, по-специално при вирусна пневмония и ентеровирусни лезии на стомашно-чревния тракт, използването на тези лекарства е възможно в различни комбинации (два антивирусни лекарства едновременно) за повишаване на терапевтичния ефект. Вашият лекар ще Ви каже как да приемате антивирусни лекарства за лечение на различни вирусни заболявания. Аналозите на Kagocel са също предназначени за орално приложение и са достъпни под формата на две лекарствени форми: таблетки и капсули.
Антивирусните лекарства за повишаване на имунитета на организма използват запаси от вече съществуващи витамини, протеини, микроелементи, затова в комплексната терапия на вирусни инфекции трябва да се обърне специално внимание на използването на витаминно-минерални препарати и правилното диетично хранене. Също така, ефективността на лечението с антивирусни лекарства зависи от функционалното състояние на стомашно-чревния тракт и черния дроб, които влияят на скоростта на метаболизма на лекарствата, тяхната абсорбция, плазмената плазмена концентрация.
Цената в аптечната мрежа на чуждестранни аналози (Tamiflu) е малко по-висока от цената на Kagocel. Лекарствата amizon и amixin в аптечната верига се продават на по-ниска цена. Цената на Arbidol и Kagocella е в същия ценови диапазон.
Антивирусните лекарства от предишното поколение включват лекарства Ацикловир и римантадин (част от комбинацията лекарство Antigrippin максимум). В някои медицински източници, тези лекарства се наричат кагоцелови, но те не са и са свързани с лекарства с изолирана антивирусна активност. Ацикловир има антивирусен ефект само срещу херпесните вируси. Ацикловир рядко се използва за лечение на грип поради ниската си терапевтична ефективност. Лекарството Ацикловир има по-значими странични ефекти от лекарството Кагоцел. Цената на Ацикловир е значително по-ниска в сравнение с цената на Кагоцел.
Remantadin е лекарство, което има антивирусна активност срещу грипни вируси от тип A. Remantadine няма значителен терапевтичен ефект върху херпесния вирус. Ефективността на лекарството при лечение на остри респираторни вирусни инфекции, както и грип, е значително по-малка от антивирусния ефект на Кагоцел. Цената на римантадин в аптечната верига е много по-ниска от цената на Kagocel. Подробно описание на показанията и противопоказанията за назначаването на лекарства се съдържа в анотацията на лекарствата.
Какво е по-добре Кагоцел или Арбидол при лечение на настинки и грип?
За профилактика и лечение на остри респираторни вирусни инфекции и грип лекарите често предписват Kagocel или Arbidol. Пациентите често имат въпрос: „Какво е по-добро от Kagocel или Arbidol при лечението на грип и ARVI? Каква е разликата между тези лекарства?
В описанието на лекарствата, посочени в анотацията се посочва, че Кагоцел и Арбидол принадлежат към различни групи антивирусни лекарства, но имат подобен механизъм на терапевтичен ефект. Арбидол има антивирусен ефект срещу грипните вируси и херпес, стимулира производството на интерферони в човешкия организъм. Антивирусният препарат Арбидол през 2010 г. е включен в списъка на основните лекарства. За разлика от Kagocel, ефективността на терапевтичния ефект на Arbidol се влияе от функционалното състояние на черния дроб на пациента. След метаболизма в черния дроб, Arbidol компоненти придобиват нови свойства и имат по-изразен терапевтичен ефект. Активността на лекарството Kagocel не зависи от метаболизма в черния дроб, което позволява използването му при лечение на пациенти със съпътстващ хепатит, чернодробна цироза.
При лечение на тежки вирусни инфекции се препоръчва употребата на Кагоцел и Арбидол заедно, тъй като компонентите на лекарствата усилват действието един на друг, усилвайки антивирусния ефект.
Кагоцел и Арбидол имат незначителни странични ефекти при употреба и се понасят добре от пациентите. С употребата на Кагоцел, алергичните реакции се наблюдават по-често при деца. В аптечната мрежа има специална лекарствена форма за деца, произведена под формата на таблетки.
Цената на Kagocel и Arbidol в аптечната верига е в същия ценови диапазон.
Форми на освобождаване
Kagocel се предлага под формата на таблетки за вътрешна употреба. Опаковката съдържа 10 таблетки от светло кафяв цвят с пръски. Всяка таблетка съдържа 12 mg активно вещество. Таблетките са в блистерната блистерна опаковка, поставена в картонена кутия.
Подробно описание на показанията и противопоказания за предписване на лекарството съдържа инструкции за употреба, което е във всяка опаковка на лекарството.
Как да съхранявате Кагоцел?
Препоръчва се Kagocel да се съхранява на сухо, тъмно място, далеч от слънчева светлина и отоплителни системи. Препоръчителната температура на съхранение на лекарството е от 15 до 25 градуса по Целзий. Срокът на годност на лекарството е 2 години.
Колко е?
Антивирусният наркотик Kagocel се използва широко в нашата страна за профилактика и лечение на остри респираторни вирусни инфекции и грип, както и херпесни заболявания. За да разберете колко струва Kagocel, достатъчно е да посетите всяка аптека във вашия град. Лесно можете да получите това лекарство в повечето аптеки. Цената на лекарствения продукт може леко да варира в зависимост от региона на продажба.
Средната цена на лекарството в аптечната мрежа (10 таблетки от 12 мг на опаковка) е 200 - 300 рубли.
Видео в темата
Весела реклама на Кагозел:
Горната статия и коментарите, написани от читателите, са само за информационни цели и не изискват самолечение. Говорете със специалист за собствените си симптоми и заболявания. Когато се лекувате с който и да е лекарствен продукт, винаги трябва да използвате указанията в опаковката заедно с него, както и съветите на Вашия лекар, като основна насока.
За да не пропуснете нови публикации на сайта, е възможно да ги получите по електронна поща. Абонирай се.
Искате да се отървете от носа, гърлото, белите дробове и простудите? След това не забравяйте да погледнете тук.
Струва си да се обърне внимание и на други лекарства за настинка и ТОРС:
Kagocel
Основният механизъм на действие на Кагоцел е способността да се индуцира производството на интерферон. Причинява образованието в човешкото тяло т.нар. Късен интерферон, който е смес от алфа- и бета-интерферони с висока антивирусна активност.
Стимулира производството на физиологични количества гама интерферон. Той предизвиква производството на интерферон в почти всички клетъчни популации, включени в антивирусния отговор на организма: Т- и В-лимфоцити, макрофаги, гранулоцити, фибробласти, ендотелни клетки.
Когато се прилага в терапевтични дози, не е токсичен, не се натрупва в организма. Лекарството не притежава мутагенни и тератогенни свойства, не е канцерогенно и не притежава ембриотоксично действие.
За профилактични цели лекарството може да се използва по всяко време, вкл. и веднага след контакт с източника на инфекцията.
Инструкции за приложение на Kagocel
Търговско наименование - Kagocel (Kagocel)
Страна на произход - Русия.
Производствено дружество - ЗАО "Аксимедик Плюс".
Форми на освобождаване и състав
Kagotsel таблетки. 1 таблетка съдържа кагоцел - 12 mg / 25 mg.
В опаковка от блистерни ленти 10 бр., В картонена кутия 1 пакет.
Помощни вещества: картофено нишесте, калциев стеарат, лактоза.
Съставът на компонентите: Кагоцел, лактоза, калциев стеарат, картофено нишесте.
Показания за употреба
Kagocel е ефективен при лечение на заболявания, причинени от вируси: грип, ARVI (остри респираторни вирусни инфекции). Също така, лекарството се използва за лечение на херпес, урогенитална хламидия.
Лекарството се използва за лечение на възрастни и деца над 6-годишна възраст с различни заболявания на вирусна етиология, включително:
- превенция и лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции при възрастни;
- лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции при деца на възраст 6 и повече години;
- лечение на херпес при възрастни.
Лекарството може да се използва и при комплексното лечение на урогениталната хламидия.
В допълнение, лекарството може да се използва като превантивна мярка по време на периоди на епидемия от остри респираторни вирусни инфекции и грип.
Фармакологична група
- Антивирусно (с изключение на ХИВ) означава.
- Индуктори на интерферон.
Фармакологично действие
При поглъщане с еднократна доза Kagocel, серумният интерферонов титър достига максимални стойности след 48 часа, а отговорът на интерферона на организма към приложението на Kagocel се характеризира с продължително (до 4-5 дни) циркулация на интерферон в кръвния поток. Динамиката на натрупване на интерферон в червата, когато приемате лекарството вътре, не съвпада с динамиката на циркулиращите титри на интерферона. В серума, съдържанието на интерферон достига високи стойности само 48 часа след приемането на Кагоцел, докато в червата максималната продукция на интерферон се наблюдава вече след 4 часа.
Кагоцел, когато се прилага в терапевтични дози, не е токсичен, не се натрупва в организма. Лекарството няма мутагенни и тератогенни свойства, не е канцерогенно и няма ембриотоксичен ефект.
Дозировка и приложение
За лечение на грип и ТОРС, възрастните се предписват през първите два дни - по 2 таблетки 3 пъти на ден, а в следващите два дни - по една таблетка 3 пъти на ден. Общо 18 таблетки на курс, продължителност на курса - 4 дни.
Профилактиката на респираторни вирусни инфекции при възрастни се извършва в 7-дневни цикли, два дни - по 2 таблетки 1 път дневно. 5 дни почивка, след това цикълът се повтаря. Продължителността на профилактичния курс е от една седмица до няколко месеца.
За лечение на херпес при възрастни се предписва, но 2 таблетки 3 пъти на ден в продължение на 5 дни. Всички за курса - 30 таблетки, продължителността на курса - 5 дни.
За лечение на грип и остри респираторни вирусни инфекции, деца на възраст над 6 години се предписват през първите два дни - по 1 таблетка 3 пъти дневно, а в следващите два дни - по 1 габдетка 2 пъти дневно. Общо за курса - 10 таблетки, продължителността на курса - 4 дни.
Профилактика на грип и остри респираторни вирусни инфекции при деца на възраст 6 и повече години се извършва в 7-дневни цикли: два дни - не 1 веднъж дневно. 5 дни почивка, след това повторете цикъла. Продължителността на профилактичния курс е от една седмица до няколко месеца.
Противопоказания
Kagocel е противопоказан, ако пациентът е свръхчувствителен към компонентите на лекарството, който е индивидуален. Също така, този наркотик не се използва за лечение на деца на възраст под шест години.
Наследствена непоносимост към галактоза, лактазна недостатъчност на лапата, нарушена абсорбция на глюкоза-галактоза.
Специални инструкции
Най-голяма ефективност при лечението на Kagocel се постига, когато се предписва не по-късно от 4-тия ден от началото на острата инфекция. За профилактични цели лекарството може да се използва по всяко време, вкл. и веднага след контакт с патогена. Кагоцел се комбинира добре с други антивирусни лекарства, имуномодулатори и антибиотици.
Странични ефекти
Обикновено лекарството се понася добре от пациентите, в много редки случаи може да се развият алергични реакции.
взаимодействие
С едновременното използване на Кагоцел с други антивирусни лекарства, имуномодулатори и антибиотици, е описан адитивният ефект.
Бременност и кърмене
Лекарството не се използва за лечение на жени по време на бременност и кърмене.
Възраст на децата
Лекарството не се използва за лечение на деца под 6-годишна възраст.
Срок на годност
2 години. При изтичане на срока на годност лекарството не трябва да се използва.
Условия за съхранение
На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 С. Пазете от деца.
Условия за продажба на аптеки
Без рецепта.
Цена на кагоцел
Кагоцел таблетки 12 мг, 10 бр., NEARMEDIC Plus, LLC = 188.78 руб.
Прегледи на Kagocel
Опитах се да взема този наркотик два пъти. Веднъж за лечение. Втори път за превенция. Ще кажа веднага, тъй като всяко лекарство, което подобрява имунния отговор, се подбира индивидуално. Някой се вписва, някой друг. Така че, почти отрицателната ми обратна връзка, само личният ми опит. Така че приемате Kagocel за профилактика. Разболях се (въпреки че рядко се разболявах) и приемах за лечение на АРВИ, не се възстанових достатъчно бързо (сравнявам го с Арбидол - не заради рекламата). Това, което мисля, че е добро за Кагоцел, е продължително действие. Т.е. Повишаването на имунния отговор остава за дълго време, до няколко седмици. А това, което според мен е лошо, е бавно действие. Лекарството започва да действа само на 2-3-ия ден (според инструкциите), така че не е много подходящ за вече започнало заболяване. Но за предварително планирана профилактика, вероятно по-подходяща или за коригиране на имунитета (като цикли).
В сравнение с Арбидол, той е малко по-скъп от 220 рубли за 10 таблетки. Но както и за всичко останало, тонът не отстъпва на Арбидол. Противопоказания, освен при алергии. Нетоксичен и не се натрупва в организма. Използва се за профилактика и лечение на ОРВ и грип. Пият го по време на курсове, но аз самият го видях, когато усетих, че започвам да се разболявам. Изпих 2 таблетки и болестта отстъпи. И ако правите правилното нещо, тогава се препоръчва да го вземете по следния начин. Два дни, по 2 таблетки 1 път на ден, 5 дни почивка, след това повторете цикъла. Надеждно предпазва от грип и настинки.
Вече изпробвах кагоцел няколко пъти. много доволен. наистина трябва да прочетете инструкциите. дъщеря ми е имала гноен тонзилит, температурата е под 40. Отне два дни, първия ден, 3 таблетки 3 пъти на ден, вторият ден, 2 пъти на ден, 2 таблетки. изцеден лимонов сок в гореща вода, пиеше няколко пъти на ден. не пиеше нищо повече. не е имало температура вечер, а на втория ден няма никакви симптоми на болестта. Т.е. Кагоцел се бори с вируса и страничните ефекти като температура. вчера се чувствах много зле, температура 38.2, втрисане, слабост. Видях същото лице и лимонов сок с гореща вода, днес спокойно отидох на работа, но Кагоцел пиеше втория ден. Чувствам се чудесно!
Прекрасно лекарство. Миналата зима цялото семейство видя за превенция, никой не се разболя. Един приятел, видял от херпес почти година, не си спомня каква инфекция. Наскоро купих в аптека, така че фармацевтът каза, че сега Kagocella може да се приема от деца на възраст от три години. Докато в старата опаковка не е написана, но е показана официалната хартия за изменение на инструкциите.
Кой има херпес, той знае какъв дискомфорт и как разваля живота, и ако възпалението се появява 4 пъти през зимата, то тогава не е никак смешно. Аз бях така. Тя се лекува с кагоцел по препоръка на лекар, раната се изсушава бързо, изгаря по-малко и сърби. Тази зима нямаше херпес (pah-pah).