Аденоидит е заболяване, което се характеризира с възпаление на фарингеалните сливици с хроничен или остър тип.
Тъй като анатомично, сливиците се намират в фаринкса, с обичайното изследване на гърлото, те на практика не са видими, така че възпалителният процес за дълго време може да остане незабелязан.
Според Комаровски, в 80% от случаите аденоидит се среща при деца, тъй като атрофията на фарингеалните сливици се среща в зряла възраст и не възникват възпалителни процеси.
Причини за възникване на
Какво е това? Аденоидите (иначе, аденоидните израстъци или растителността) се наричат хипертрофирана назофарингеална сливица. Растежът настъпва постепенно.
Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, ангина, синузит и др.). Всеки контакт на тялото с инфекцията се проявява с активното участие на фарингитната сливица, която леко се увеличава по размер. След възстановяване, при възпаление, тя се връща в първоначалното си състояние.
Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, тогава, без да има време да се върне към първоначалния размер, амигдалата се увеличава отново, но повече. Това води до продължително възпаление и увеличаване на лимфоидната тъкан.
Степен на заболяването
Ако по време на време не откриете лека форма и не предприемате действия, аденоидитът е преход в остра форма, която се разделя на няколко степи с увеличаване на фаринговите сливици:
- Първа степен Аденоидите растат и затварят горната част на костната носната преграда
- Втора степен Размерът на сливиците обхваща две трети от костния септум на носа.
- Трета степен Почти всички носни прегради са затворени от аденоиди.
Острата форма изисква незабавно лечение, тъй като в бъдеще тя може да се превърне в хроничен аденоидит, който влияе неблагоприятно върху здравето на детето. Разширените сливици се възпаляват и в тях се развива голям брой бактерии.
Симптоми на аденоидит при деца
Проявлението на аденоидит при деца може да предизвика редица усложнения, така че е много важно да се открие и излекува в началния стадий, и тук познанията за симптомите ще ни помогнат. В зависимост от етапа и характера на заболяването, неговите прояви могат да се различават значително.
Така че, признаците на остър аденоидит при дете са следните:
- хрема и кашлица;
- при инспектиране на гърлото има леко зачервяване на горните тъкани;
- мукопурулентен секрет от назофаринкса;
- висока температура;
- болка при преглъщане;
- чувство за запушване на носа;
- главоболие;
- обща умора и умора
Хроничен аденоидит се развива като резултат от остро възпаление на аденоидите. Неговите симптоми са:
- хрема (понякога с гнойно отделяне);
- промяна в гласа и звука на речта;
- чести настинки и възпалено гърло; назална конгестия;
- периодичен отит (възпаление на ухото) или загуба на слуха;
- детето е летаргично, не спи достатъчно и винаги диша през устата.
Детето често страда от вирусни инфекции. Това се дължи на намаляване на имунитета и постоянна секреция на инфектирана слуз при деца с аденоидит. Слузът се стича по гърба на гърба, възпалителният процес се разпространява в долните части на дихателните пътища.
Хроничната хипоксия и постоянното напрежение на имунната система водят до забавяне на физическото и психическото развитие. Липсата на кислород се проявява не само от общата хипоксемия, но и от недоразвитието на лицевия череп, по-специално горната челюст, в резултат на което детето образува анормална оклузия. Възможна е деформация на небцето ("готическо" небце) и развитието на "пилешки" гръден кош. Аденоидит при деца също води до хронична анемия.
Как изглежда аденоидит при деца: снимка
Снимката по-долу показва как болестта се проявява при децата.
диагностика
Диагностицирането на аденоиди не изисква използването на специфични методи и изследвания. Въз основа на визуална инспекция, УНГ-лекарът прави предварителна диагноза и при необходимост използва допълнителни диагностични методи.
Аденоидит: причини, признаци, диагноза, как да се лекува
Аденоидит - възпаление на несмлени сливици, разположени на завоя между горната и задната стена на назофаринкса. Увеличаването на назофарингеалната сливица в размери без признаци на възпаление се нарича просто аденоиди.
Сливици (жлези) - острови на концентрирана субепителиална лимфоидна тъкан. Под формата на туберкули, те излизат в лумена на устната кухина и назофаринкса. Тяхната основна роля е бариера на границата между агресивни фактори (патогени) на околния свят и вътрешната среда на тялото.
Назофарингеалната сливица е неспарен орган, който заедно с други (езичен и сдвоен тубуларен и палатинов) влиза в фарингеалния лимфен пръстен.
Важна разлика от другите сливици е покриването на неговия многореден цилиндричен ресничест епител, способен да произвежда слуз.
В нормално физиологично състояние, без допълнителни оптични устройства, тази амигдала не може да се разглежда.
статистика
Аденоидит се нарича детска болест, тъй като най-често срещаната възрастова група на болните е в рамките на 3-15 години. В отделни случаи аденоидит се диагностицира както в по-зряла, така и в ранна (до гърдите) възраст. Разпространението на заболяването е средно 3,5-8% от детската популация при приблизително равен брой лезии, както при момчета, така и при момичета.
Аденоидит при възрастни обикновено е резултат от възпаление на назофарингеалната сливица в детска възраст. В случаите, когато симптомите на това заболяване се развиват при възрастни за първи път, е необходимо първо да се изключи туморната лезия на назофаринкса, като се свърже незабавно със специалист.
Класификация на аденоидит
Според продължителността на заболяването:
- Остър аденоидит. Съпътстваща и е една от многобройните прояви на други остри респираторни заболявания както на вирусен, така и на бактериален произход и е ограничена до около 5-7 дни. Характеризира се главно от катарални прояви в ретро-носната област на фона на епизоди на повишаване на температурата до 39ºС.
- Субакутен аденоидит. По-често се наблюдава при деца с вече хипертрофирани аденоиди. Повлияни са няколко групи фарингеални околни сливици. Продължителността на възпалителните прояви е средно около три седмици. След известно възстановяване, детето може да се върне към вечерното повишаване на телесната температура до субфебрилни нива (37-38 ° C).
- Хроничен аденоидит. Продължителността на заболяването от шест месеца и повече. Класическите симптоми на аденоидит включват признаци на увреждане на съседните органи (отит), възпаление на въздушните синуси (синузит, фронтален синузит, етмоидит, сфеноидит) и инфекции на дихателните пътища (ларингит, трахеит, бронхит).
Клинични и морфологични видове хронично възпаление на назофарингеалната сливица са следните форми:
- Катарален аденоидит;
- Ексудативен серозен аденоидит;
- Гнойна аденоидит.
Отделна клинична и морфологична единица трябва да се разглежда като алергичен аденоидит, който се развива в комбинация с други прояви на повишена чувствителност на организма към всеки алерген. Като правило, тя е ограничена до катарални прояви под формата на алергичен ринит (ринит).
Според тежестта на клиничните прояви, разпространението на съседните анатомични структури и състоянието на пациента се разделят на следните видове аденоидит:
- повърхностни;
- subcompensated;
- компенсирани;
- Декомпенсирана.
При преглед, в зависимост от размера на назофарингеалната сливица и тежестта на носовото дишане, отоларинголозите разграничават четири степени на аденоидит.
1 степен - хипертрофираната сливица обхваща 1/3 от костната част на носната преграда (vomer) или общата височина на носните проходи.
Степен 2 - амигдалата покрива до 1/2 от костната част на носната преграда.
Степен 3 - амигдалата затваря вихъра с 2/3 по цялата си дължина.
Степен 4 - носните проходи (чоани) са покрити почти изцяло от сливиците, което прави невъзможно носното дишане.
Причини и предразполагащи фактори
Основните причини включват следното:
- Ниският имунен статус на детето, което води до: отхвърляне на кърменето, недохранване, с предимно въглехидратна природа, в други случаи дефицит на витамин D с клинични прояви под формата на рахит.
- Склонност на детето към ексудативен тип диатеза и алергии.
- Честото преохлаждане.
- Екологични фактори (промишлено замърсяване на въздуха, горещи непроветрени зони със сух прах).
- Хроничен ринит и възпалителни заболявания на други органи на горните дихателни пътища.
Симптоми на аденоидит
- Хрема Проявява се от течни секрети от носа, лигавица и гноен характер.
- Запушване на носовото дишане. Той може да се свърже с пациенти с течащ нос, но може да възникне без патологичен изход от носа. При кърмачета този симптом се проявява с бавно засмукване на гърдата и дори с пълен отказ да се яде. При по-големи деца със затруднено носово дишане, гласът се променя. Тя става назална, когато повечето от съгласните в речта на детето се чуват като буквите "l", "d", "b". В същото време устата на децата остава постоянно отворена. По тази причина назолабиалните гънки се изглаждат и лицето придобива апатичен вид. При хроничното протичане на аденоидит, в такива случаи се нарушава образуването на лицевия скелет:
- твърдото небце е стегнато, с високо място;
- горната челюст променя формата си и ухапването се нарушава поради издатината на резците напред, подобно на заек.
Това води до трайно нарушаване на произношението на звуците (артикулация) в бъдеще.
- Болезнени усещания в дълбоките части на носа. Техният характер и интензивност са различни: от леко надраскване и гъделичкане, до интензивни болки от потискащ характер, превръщайки се в чувство на главоболие без ясна локализация на източника. Болката в носа се увеличава с движенията при преглъщане.
- Кашлица. Кашлица с аденоидит се появява по-често през нощта или сутрин и е пароксизмална по природа. Провокира се от задушаване на слуз и гной, чийто изтичане през носните проходи е трудно.
- Хъркане, силно хриптене по време на сън. Сънят в такива случаи става повърхностен, неспокоен, придружен от ужасни сънища. Този признак на аденоидит започва да се проявява вече с аденоиди от 1-ва степен, когато дори в будно състояние няма очевидни признаци на нарушено носово дишане.
- Повишена телесна температура. Най-характерно за остра аденоидит, при което се появява внезапно в средата на “пълно благополучие”, нараства до 39 ° С и по-високо, придружено от признаци на тежка обща интоксикация (слабост, главоболие, липса на апетит, гадене и др.). При субакутно и хронично възпаление на назофарингеалната сливица температурата се повишава бавно, в сравнение с други местни прояви на аденоидит.
- Намаляване на болката в слуха и ушите. Появява се, когато възпалението се разпространява върху сливиците на тръбите.
- Увеличаването и чувствителността на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли, които започват да се палпират под формата на топки, подвижни под кожата.
- Промени в поведението. Детето, особено при хроничен аденоидит, става бавно, безразлично. Училищното му представяне е рязко намалено поради увеличената умора и намаленото внимание. Започва да изостава в психическото и физическото си развитие от връстниците си.
- Дефект в развитието на костната основа на гърдите. Тя се развива при деца с хроничен аденоидит и се причинява от промени в инспираторните и експираторните обеми. Тя носи името "пилешки гърди" (гърдите странично сгънати, а гръдната кост се издава напред по общата повърхност на предната стена от типа "кил").
Диагнозата, в допълнение към изброените оплаквания, се потвърждава от изследване на гърлото с помощта на специални огледала. В допълнение, лекарят може да използва пръста изследване на назофаринкса, за да се определи тежестта на аденоидит.
Има известни затруднения при диагностицирането на това заболяване, когато се появява в ранна детска възраст, поради факта, че на преден план излизат прояви на тежка интоксикация, висока температура, които се дължат на отказа му да яде. В този случай, увеличените лимфни възли на шийната и подносенната област помагат да се насочи диагностичното търсене към правилния път. Тази възраст се характеризира с преход на болестта към хронична форма с чести пристъпи (обостряния).
В по-напреднала възраст аденоидитът трябва да се диференцира със заболявания като:
- Hoanal polyp;
- Ювенилен ангиофиброма;
- Вродени дефекти в развитието (назофарингеална недостатъчност, изкривяване на носната преграда, хипертрофия на носовата рана);
- Цикатрични процеси след операция на органите на горните дихателни пътища;
- Туморни заболявания на лимфоидни тъкани.
Лечение на аденоидит
Както препоръчва д-р Комаровски, лечението на аденоидит при деца трябва да започне, когато се появят или се подозират първите симптоми на заболяването.
Това се дължи главно на риска от усложнения в сърцето и бъбреците, когато заболяването преминава от остра към хронична.
Лечението на възпалението на аденоидите 1 и 2 степен е ограничено от консервативни методи.
Тя е насочена към премахване на оток на лимфоидната тъкан, намаляване на чувствителността към алергени, борба с патологичната микрофлора (вируси и микроби), подобряване на имунния статус.
Това се постига чрез редица действия.
- Климатолечение. Лятната ваканция на детето в Крим и по Черноморското крайбрежие на Кавказ има благоприятен ефект върху възстановяването му от аденоидит и има подчертано превантивен ефект, предотвратяващ появата на това заболяване.
- Приемане на антихистамини (Suprastin, Pipolfen и др.) И калциев глюконат.
- Противовъзпалителни лекарства (аспирин, ибуклин, парацетамол и др.).
- Антибиотици. Назначава се с ексудативно-серозен и гноен аденоидит с тежки симптоми на интоксикация, както и с обостряне на хроничния аденоидит, като се отчита предполагаемият патоген.
- Локални ефекти върху аденоидите:
- Вазоконстрикторни капки (нафазолин, ксилин); антисептици (Protargol, Bioparox и др.);
- Вдишване с използване на изброените средства;
- Изпомпване на слуз (при кърмачета);
- Физикална терапия (кварцова и лазерна терапия локално върху сливиците, електрофореза и диаметрия с използване на лекарства върху регионалните лимфни възли).
- Мултивитаминни комплекси и профилактика на рахит.
- Добро хранене с достатъчно протеиново-въглехидратно съотношение. В случаи на алергичен аденоидит и склонност към диатеза, е необходимо да се отстранят храни, които могат да причинят тази реакция от диетата на детето: цитрусови плодове, ядки, ягоди, какао и морски дарове.
Народните средства за лечение на аденоидит са ограничени до добавянето на билки с антимикробно действие (лайка, градински чай) към инхалациите.
В допълнение, профилактично използване на назално измиване с физиологичен разтвор (1 супена лъжица сол на 1 литър вода) и мокри компреси на гърлото с помощта на студена вода.
По-рано, така нареченият "яйценосен" е широко използван за облекчаване на дишането и облекчаване на възпалителни процеси, които се състоят от затоплено мляко (0,5 л), мед (1 чаена лъжичка), сурово яйце и масло. Този добре смесен коктейл в нагрята форма в малки глътки беше пиян през деня. Въпреки това, неговата ефективност е спорна и оправдана само като локален термичен ефект върху назофаринкса по време на възстановителния период.
Хирургично лечение на аденоидит (аденоидектомия) се използва за хипертрофия на аденоиди 2 градуса и повече.
Операцията се състои в механично премахване на увеличената жлеза и нейните израстъци със специален аденотом на Бекман, който има различни размери в зависимост от възрастта на пациента.
Интервенцията се извършва както с помощта на локална анестезия, така и по време на обща анестезия.
Един час след аденоидектомията пациентът може да бъде изписан от медицинския център.
Първите пет дни след операцията се препоръчва да се вземе охладена течна храна, да се разреши сладолед. В следващите дни се премахват температурните граници.
Показания за операция:
- Тежко назално дишане;
- Начална деформация на лицевия скелет и гръдния кош;
- Увреждане на слуха поради хипертрофия на назофарингеалната сливица;
- Налични са хронични възпалителни заболявания на други органи на горните дихателни пътища.
Абсолютни противопоказания за операция:
- Нарушения на кръвосъсирващата система;
- Ювенилен ангиофиброма;
- Туморни заболявания на кръвта;
- Сърдечно заболяване с изразени прояви на циркулаторна недостатъчност.
Относителни противопоказания за аденоидектомия:
- Остри инфекциозни заболявания при дете;
- Кожни заболявания на лицето;
- Неблагоприятна епидемична ситуация (грипна епидемия, случаи на морбили в детския отбор малко преди планираната операция).
В тези случаи операцията се извършва след известно време (1-2 месеца), след отстраняване на рисковите фактори.
Най-благоприятната възраст за отстраняване на аденоида е 5-7 години.
Как да се лекува аденоидит при деца - съвети д-р Комаровски
И така, как д-р Комаровски съветва борбата с аденоидит при деца? Известно е, че има два начина за лечение на заболяването - консервативно и хирургично. Известният педиатър смята, че в повечето случаи възпалението на фаринкса може да бъде преодоляно с лекарства във връзка с физиотерапия, втвърдяване, активен начин на живот и балансирана диета.
В същото време, Е. Комаровски не изразява недвусмислено против операцията, позволявайки тя да бъде извършена в случай на пълна безполезност на консервативното лечение. Въпреки това, лекарят смята, че показанията за процедурата трябва да бъдат наистина сериозни.
Например, ако при 1 степен аденоидит има прогресивна загуба на слуха, то детето се нуждае от спешна хирургична помощ. В същото време, патологията на етап 3, придружена от назална конгестия, може да бъде успешно излекувана чрез консервативни методи. Следователно за всеки случай на аденоидит се изисква предпазливо отношение и индивидуален подход.
1 степен
В ранния стадий на заболяването аденоидите блокират носните канали само с една трета, така че детето не усеща дискомфорт. Да се диагностицира такова заболяване е много трудно. По правило това се случва случайно, по време на посещение при лекар по друга причина.
Външните признаци на аденоидит 1 степен са слаби. По принцип, нощното дишане е трудно. Освен това се появяват и други симптоми на заболяването:
- заспиване в сън;
- влошаване на здравето, летаргия, постоянна умора;
- изчистване на носа.
Детето става раздразнително и сълзливо, често иска да спи, оплаква се от липса на въздух.
Как за лечение на аденоидит 1 степен при деца? Е. Комаровски съветва чрез следните методи:
- промиване на нос с физиологични разтвори - Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
- инхалации от Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
- вливане на вазоконстрикторни агенти - санорин, називин, виброцил;
- използване на глюкокортикостероидни спрейове - Avamys, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.
За да се елиминира възпалителния процес и да се унищожат патогенните микроорганизми, е необходимо да се пие курс на антибиотици (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) или антивирусни лекарства (Цитовир, Арбидол, Римантадин).
В случай на алергичен характер на аденоидит, лекарят ще предпише антихистаминови лекарства (Suprastin, Fencarol) и имуностимуланти. За подобряване на благосъстоянието на детето се прилага симптоматично лечение.
2 градуса
Признаци на аденоидит 2 градуса при деца са по-изразени. Възпалените аденоиди се припокриват наполовина с носните канали и причиняват постоянна конгестия. Вазоконстрикторните капки едва ли помагат.
Детето започва да хърка в съня си, да ходи през деня с разтворена уста, да се оплаква от главоболие и постоянна умора. В същото време, гласовете изглеждат назални и слухът е нарушен. Някои деца губят обонянието си.
Ако втората степен на аденоидит се диагностицира своевременно, консервативните методи ще ви помогнат да се справите с нея. Обикновено на бебето се предписват физиотерапевтични процедури и лекарства:
- Антивирусни лекарства - римантадин, анаферон, арбидол, кагоцел, амиксин;
- противовъзпалителни средства - Nise, Nimesulide, Nimesil;
- антихистаминови таблетки - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
- Имуностимуланти - Immunal, Imudon, IRS-19;
- витаминни и минерални комплекси.
Ако аденоидит е придружен от гноен назален секрет, се предписват антибиотици: Сумамед, Амоксицилин.
Тя значително улеснява състоянието на пациента и намалява възпалението чрез измиване на лигавицата с антисептици и разтвори с морска сол - Мирамистин, Хлорхексидин, Фурацилин, Делфин, Аквамарис. Преди процедурата се препоръчва да се вливат вазоконстрикторни средства (Otrivin, Vibrocil).
Физиотерапията е много ефективна при аденоидит 2: електрофореза, ултравиолетово облъчване, лазерно лечение. Изплакването на гърлото с Rotokan или Givalex ще ви помогне да се отървете от възпалението на аденоидите. За напояване на фаринкса се използват спрейове Tantum Verde и Bioparox. Повече за лечението на аденоиди 2 градуса →
3 градуса
На този етап от болестта, обраслите аденоиди почти напълно блокират носните канали. Патологичното състояние е придружено от впечатляващ набор от симптоми:
- носни гласове;
- деформация на костите на черепа, така наречената аденоидна маска;
- загуба на слуха;
- постоянна назална конгестия;
- често се развиват възпаление на средното ухо.
Именно на този етап отоларинголозите препоръчват аденотомия (отстраняване на аденоидите). Но д-р Комаровски съветва да не бързате с операцията. Педиатърът смята, че ако се достигне до 3-степенна аденоидит, трябва да се избегне операция.
И така, какво е лечението на аденоидит при деца според Комаровски? Първата стъпка е да се премахне запушването на носа и да се облекчи подуването. За тази цел назначете:
- измиване на лигавицата с фурацилин, хлорхексидин, разтвори на морска сол;
- въвеждането на вазоконстрикторни лекарства - Протаргол, Пинозол, Сиалор;
- физиотерапевтично лечение - ултравиолетово облъчване, електрофореза с лекарства, озонова терапия;
- саниране на всички възможни огнища на възпаление, които са опасно близки до фарингеалната сливица - кариес, синузит, полипоз.
Структурата на общите терапевтични мерки включва приемането на детски витаминни комплекси (азбука), имуностимуланти (Immunal, Imudon, Immunokind). За да се намали подуването предписани Ериус или Tavegil. При повишени температури и гнойни назални секрети се препоръчва да се пие курс на Augmentin или Amoxiclav. Прочетете повече за това как да лекувате аденоидите степен 3 →
В допълнение към общата и локалната терапия са необходими няколко курса на ултравиолетова лазерна терапия. Освен това трябва да се преразгледа диетата на бебето, включително максимално количество зеленчуци и премахване на сладкиши, втвърдяване, ходене повече. За децата с аденоидит соленият въздух е много полезен, затова на родителите се препоръчва да вземат детето до морето поне веднъж годишно.
И само ако всички извършени дейности не дават резултати, въпросът за назначаването на операцията трябва да бъде повдигнат.
Е. Комаровски казва, че е невъзможно напълно да се премахнат аденоидите. Все пак, в дълбочината на тъканта ще остане малък фрагмент, който при благоприятни условия ще започне да расте. Ето защо, на първо място не е лечение, а превенция на аденоидит.
Остър аденоидит
Остър аденоидит при деца винаги е придружен от висока температура и гнойно отделяне от носа. В същото време детето развива анемия, предизвикана от постоянно кислородно гладуване, тъй като дишането на устата не е естествено за хората.
Ако температурата е съпроводена с отток на гнойни секрети по гърба на гърба, болки в ухото и жълто-зелени секрети, е безопасно да се говори за развитието на етап 2 от остър аденоидит.
Лечението в този случай се предписва комбинирано. Болно дете трябва да предпише антибиотици: Augmentin, Solutab, Amoksicillin. Нанесете антипиретични и противовъзпалителни средства.
Горещи инхалации и топли физиотерапевтични процедури за гноен аденоидит са забранени. За да се продължи адекватната терапия, е необходимо да се елиминират симптомите на обостряне. Д-р Комаровски твърди, че няма ясни доказателства за операция. Единствената опасност от заболяване може да бъде преход към бавна форма с неправилно или късно лечение.
Хроничен аденоидит
Ако болестта се повтаря поне 3-4 пъти годишно, те говорят за развитието на хроничната форма на аденоидит. В засегнатите тъкани, гореща точка на възпаление и най-малък импулс са достатъчни, за да предизвика друго обостряне. Детето е постоянно в "граничното" състояние, не е болно и не е здравословно.
Хроничното заболяване се проявява чрез влошаване на вниманието, слабост и умора, замаяност, лош сън. Детето изостава физически и емоционално от връстниците си, училищната програма е трудна за ученика. Такива симптоми изискват спешна медицинска помощ, до радикални мерки.
Д-р Комаровски смята, че е възможно да се преодолее хроничният аденоидит при деца без операция, ако всички усилия са насочени към това. Необходимо е внимателно да се спазват предписанията на лекаря, да се дават на детето предписани лекарства и да не се пропускат сесиите на физиотерапията. Повече за лечението на аденоиди при деца →
В допълнение, по време на периоди на ремисия, е необходимо да се спаси детето от пасивно развлечение. Детето трябва да ходи повече на чист въздух, по-добре е в гората, не забравяйте да спортувате, в идеалния случай - ски, кънки или лека атлетика. Плуването е добро.
В апартамента е препоръчително редовно да се извършва мокро почистване, така че да няма прах. Много е важно да се балансира диетата, да се премахнат лакомства и сладки напитки. И, най-важното, не започват респираторни инфекции на УНГ органи.
Детският лекар Е. Комаровски съветва спокойно лечението на аденоидит. Не се страхувайте от операцията и я превърнете в трагедия. Това е проста процедура, след която детето бързо се възстановява. Необходимо е обаче да се използва всяка възможност, за да се избегне хирургична интервенция. Всъщност в повечето случаи аденоидитът се лекува перфектно с консервативни методи.
Педиатър говори за възможностите и методите за лечение на аденоиди при деца без операция
Аденоидите са увеличаване на фарингеалната сливица. Тя е в началото на фаринкса - в носа си. При обичайното изследване на фаринкса детето няма да го види. За да се идентифицират аденоиди, е необходимо да се свържете с УНГ специалист - лекар за специални процедури, които ще ви помогнат да ги оцените.
Родителите, които се сблъскват с диагноза аденоиди при детето си, първото нещо, което идва на ум, е операция. Но не се отчайвайте. В случаите, когато няма абсолютни индикации за хирургична интервенция (изброени по-долу), можете да започнете, като се опитате да се лекувате с други консервативни методи. Тази статия ще обсъди как да се намалят аденоидите при едно дете без операция.
При хирургична интервенция не е необходимо да се отлага в следните случаи:
- ако детето не може напълно да диша през носа;
- лош сън в бебето поради хъркане и проблеми с дишането. Особено ако се случи недостиг на въздух и най-лошото - краткосрочна апнея, т.е.
- когато детето започва да чува слабо и средното му ухо много често се възпалява;
- повтарящи се епизоди на възпаление на параназалните синуси;
- с така нареченото "аденоидно" лице. Но по-добре е, разбира се, да не се налага това и операцията да се извърши преди да настъпят необратими промени в костите на черепа;
- продължително кървене от носната кухина.
Ако посочените по-горе състояния все още не са, тогава е необходимо да се опитате да излекувате аденоидите при дете без операция.
В далечното минало, когато се появиха аденоиди, те непременно бяха отстранени. Затова бабите и дядовците могат да ви посъветват. Но в резултат на много проучвания е доказано, че без абсолютни показания не трябва да правите това, тъй като гръдната сливица също има важна функция - участие в имунитета.
За лечение на аденоиди при деца се използват лекарства локално или орално, физиотерапия, както и народни средства. Можете да използвате всичко това в комплекс или поотделно.
Назално измиване
Локалният ефект върху уголемения глобен сливик е по-ефективен от приема на лекарства. Това се постига чрез промиване на носната кухина с различни медицински разтвори (друго име е "поливна терапия"). Използвайки този метод, увредените вредни микроорганизми и лигавицата се отстраняват от повърхността на лигавицата на обраслата амигдала. Обикновено се предписва като монотерапия за първа степен на аденоиди.
Какво да измие носа?
Солни разтвори
Можете да приготвите самостоятелно разтвор за напояване на носната кухина. Пропорциите са както следва: 1 чаша вода, охладена до стайна температура и 1 чаена лъжичка обикновена или морска сол. Но предимството се дава на готови фармацевтични лекарства. Тъй като концентрацията на солта в тях е много точна, разтворът е стерилен и винаги готов за употреба. Тези лекарства са известни на всички и са представени с различни линии:
- "Akvalor"
- "Akvamaris"
- "Physiomer"
- "Marimer"
- "Хумор"
- "Отривинско море",
- "Септо Аква",
- "Saline"
- "Делфин"
- физиологичен разтвор (0.9% разтвор на натриев хлорид).
Как правилно да се промива носната кухина?
- Главата на детето трябва да бъде обърната на една страна.
- Вкарайте върха на пулверизатора в горния носов проход (по отношение на хоризонталното положение на главата), напойте носната кухина с разтвор и изсмучете слузта със специален аспиратор, ако детето е малко. Ако трохите са големи, а след това я оставете да издуха носа си.
- Повторете същото с втория носов проход.
- Процедурата трябва да се извършва 3 - 4 пъти на ден, в продължение на 7 - 10 дни за няколко курса.
Когато аденоидите от втора степен могат да бъдат лекувани с други групи лекарства. Преди да се използват следните лекарства, е необходимо измиването на носната кухина с горния метод.
вазоконстриктор агент
В случай на изразено подуване на УНГ-сливиците, лекарят предписва вазоконстрикторни препарати. За най-малките, те се произвеждат под формата на капки с ниска концентрация на вазоконстрикторния компонент, а за повече деца, като спрейове, процентът на активното вещество ще бъде по-висок. Тези лекарства са известни и на всички: "Називин", "Назол", "Симелин", "Отривин" и много други.
Хормонални лекарства
Възможно е лекарят да предпише лекарства на базата на хормони, особено при съпътстващи алергии. По-често това са Avamis, Nasonex от 2 години, Nazarel, Fliksonaze от 4 години и Nasobek от 6 години.
Антисептици и антибиотици
В случай на инфекция може да се развие възпаление на уголемения гърлен сливик, аденоидит. Причината за възпалението могат да бъдат както вируси, така и бактерии. След това те използват допълнителни групи лекарства.
антисептици
- “Мирамистин”, “Октенисепт”, “Хлорхексидин” - назофарингеални спрейове;
- “Albucid”, “Argolife”, “Protargol”, “Collargol” или “Sialor” - капки за нос.
Антибиотици под формата на спрей в носа
- "Izofra";
- "Polydex с фенилефрин".
Народни средства за лечение на аденоиди
С помощта на народни средства можете да постигнете и успех.
- Вливане в носа на морски зърнастец, чай или евкалиптово масло. Те имат естествено противовъзпалително, антисептично, антимикробно и до известна степен вазоконстриктивни ефекти. Преди употреба бутилката с лекарството се нагрява в ръката и се поставя в предварително измитите носни проходи. Нанесете 4 до 5 пъти на ден в продължение на 10 до 15 дни.
- Измиване на носната кухина с бульони от лечебни билки: майка и мащеха, лайка, жълт кантарион, хвощ или хвощ, сутрин и вечер, за една седмица или 10 дни. С тяхна помощ можете да елиминирате възпалението на назофаринкса. Билките могат да се събират и сушат независимо, но е по-добре да се използват готови аптечни такси.
- Алое поради уникалния си химичен състав има противовъзпалително и антимикробно действие. Но регенериращият ефект е най-ценен - алое облекчава дразненето на назофарингеалната лигавица, което често се среща с аденоиди. Прибавяйте 2 до 3 капки сок 3 пъти на ден, с продължителност от 2 седмици до една година.
- Разбира се, традиционната медицина не може без пчелни продукти. Има много рецепти с тяхната употреба.
Добавете 15 капки 10% тинктура от прополис и половин чаена лъжичка сода за хляб на чаша варена охладена вода. Гаргара 3 пъти на ден в продължение на 7 дни. Същото решение може да се направи и изплакване на носа.
Също така, използването на мед вътре има тонизиращо действие върху тялото на детето. Бебето с добър имунитет ще бъде по-лесно да се справи с аденоидите.
Хомеопатия за аденоиди
Алтернативната медицина също се използва широко за лечение на патологични процеси на назофаринкса. Използва се в комбинация с традиционни препарати с 1 - 2 градуса аденоидна растителност.
Едно от най-значимите места в лечението на аденоиди при деца без операция е туя масло. Той е богат на лечебни вещества, които намаляват възпалението и възпрепятстват по-нататъшния растеж на фаринкса. Освен това той има антимикробно, оздравително и вазоконстриктивно действие. Хомеопатични лекарства на основата на туя масло:
- "Edas - 801" - капки в носа;
- "Tuya GF" - капки за нос;
- "Tui Nam" - капки и мехлем за полагане в носните проходи;
- "Работа - бебе" ("Barberry - comp") - гранули за поглъщане. Също така съдържа плодовете от сушени берберис, стъбла от квас и йод;
- Euphorbium Compositum включва смес от хомеопатични активни съставки. Има противовъзпалително, антиалергично, оздравително и овлажняващо действие. Предлага се под формата на спрей (следователно се допуска само от 4 години);
- "Лимфомиозот" - комбинирано билково лекарство. Официалните инструкции за лекарството показват, че употребата му е възможна от 18 години. Но детските оториноларинголози често предписват „Лимфомиозот” и децата поради високата си ефективност. Предлага се под формата на капки за поглъщане, както и в ампули с разтвор за интрамускулно приложение.
Дихателни упражнения
Ако детето често страда от настинки и има аденоиди, то в допълнение към основното лечение, е необходимо да започне упражнения за дихателните пътища. Редовните упражнения за 3 до 4 месеца помагат за подобряване на кръвния поток, подобряват тонуса на гладките мускули в дихателните органи, премахват задръстванията в параназалните синуси и премахват хипоксията, насищайки клетките на организма с кислород.
Има много упражнения за дихателната система. Една от най-ефективните е гимнастиката по метода на Бутейко. Лесно се изпълнява както за възрастни, така и за деца.
- Затворете дясната ноздра на детето. Помолете бавно да поемете дълбоко дъх и след това издишайте лявата ноздра. Дръжте устата на бебето затворена. Необходимо е да го научи да диша само с носа. Повторете упражнението с лявата ноздра.
- Затворете дясната ноздра на детето. Нека детето поеме дълбоко дъх с лявата си страна и задръжте дъха си за няколко секунди. По това време отпускате дясното и натиснете лявата ноздра. Вашето бебе да издиша бавно.
- Задръжте изцяло носа на детето. Пребройте до десет и изпразнете ноздрите си. Помолете бебето си да поеме дълбоко дъх и издишайте 10 пъти през носа.
- Направете същото като при предишното упражнение, само чрез вдишване и издишване.
- Пребройте до 5 и помолете детето да вдишва с носа. Избройте отново до 5 и накарайте детето да издиша през устата.
Вдишване с аденоиди
С помощта на вдишване на различни медикаменти може да се забави по-нататъшното развитие на тъканта на гърлото.
- Вземете кърпа или памучен тампон, сложете 2 - 3 капки етерично масло върху него и поставете за 10 минути в стаята, където се играе детето. Можете да използвате масло от туя, ела, евкалипт или мента.
- Напълнете ваната с топла вода и капнете 5 - 7 капки масло в нея и оставете бебето да вдишва пари за около 10 - 20 минути.
- Загрейте морската сол в тиган и сложете 3 капки масло в нея. Необходимо е да се постигне бързо вдишване и бавно издишване за 5 минути. Този вид вдишване е ефективен срещу обикновената настинка, тъй като има ефект на изсушаване.
- В случай на тежко възпаление, лекарят може да предпише инхалации с физиологичен разтвор, хормоналното лекарство Pulmicort и антибиотика Fluimucil - антибиотик IT чрез инхалатор за облекчаване на оток.
физиотерапия
Той включва много ефективни методи, които оказват благоприятно въздействие върху уголемения глобен сливик и се използват като допълнение към основната лекарствена терапия.
Електрофорезата е използването на електрически импулси за доставяне на лекарства към фарингеалната сливица, като калиев йодид, сребърен нитрат, новокаин и преднизон.
Често ултравиолетовата радиация се използва за лечение на аденоиди при деца. Неговите основни ефекти са: изсушаване на носната лигавица, елиминиране на оток, разрушаване на патогени. Облъчването се извършва интраназално.
Ултра-високочестотната терапия се извършва външно. На страничните повърхности на врата и под ъгъла на долната челюст се прилагат специални плочи. Процедурата възпрепятства по-нататъшното развитие на възпалението на фарингеалните сливици, облекчава болката и допринася за укрепване на местния имунитет.
Лазерната терапия е най-ефективният метод за физиотерапия. Аденоидите се обработват от хелий - неонов лазер с помощта на светлинен водач, вмъкнат в носната кухина. Самата процедура е безболезнена, но изисква пълна неподвижност на пациента. Лазерната терапия има биостимулиращ ефект върху аденоидите.
данни
Има много различни начини за намаляване на уголемените сливици без необходимост от операция. Но не всички методи могат да отговарят на вашето дете. Най-често положителните резултати могат да бъдат постигнати с навременна диагноза и по време на започнатото комплексно лечение. Аденоидите 1 и 2 градуса са лесни за лечение. С 3 степени на растителност, най-вероятно, трябва да премахнете сливиците. Във всеки случай, лекарят трябва да се занимае с диагнозата и лечението. Само специалист ще избере ефективна и безопасна терапия, която ще помогне на вашето бебе.
Лечение на аденоидит без операция
При деца 2-5 години, растежът на аденоидна тъкан се среща доста често. Причината за това явление могат да бъдат чести респираторни заболявания на фона на намален имунитет. Ако в нормално състояние аденоидите изпълняват защитни функции, като ги предпазват от инфекции, тогава с прекомерен растеж те сами стават източник на постоянна инфекция. Родителите, които са изправени пред този проблем, предпочитат лечението на аденоиди при деца без операция. Но трябва да се има предвид, че консервативното лечение само придава на аденоидит 1-2 градуса, в други случаи е необходима операция.
Причини за възникване на аденоидит
Увеличението на аденоидите е отговор на някакъв вид дразнител. Ако детето често има настинка или е алергично, то лимфоидната тъкан расте. Основните причини за аденоидит са:
- Наследственост. Ако родителите са болни от аденоидит, тогава шансовете на това заболяване при детето са много високи.
- Алергия и бронхиална астма.
- Респираторни и инфекциозни заболявания.
- Редовно вдишване на прекалено сух или прашен въздух.
Причините за растежа на лимфоидната тъкан включват живеене в екологично неблагоприятен район.
симптоматика
Разпознаването на аденоидит при дете е лесно. Характерните симптоми на това заболяване трябва да знаят наизуст всяка майка. Трябва да пази тези промени:
- Затруднено носово дишане, болно дете говори с носа.
- Устата е открехната през цялото време, лицето става подпухнало. Лекарите имат такова нещо като аденоидно лице.
- Слухът на вашето бебе може да бъде нарушен. Детето не реагира на собственото си име дълго време или непрекъснато пита.
- В съня има хъркане. Освен това сънят на болно бебе е силно разстроен, той се събужда много пъти за една нощ.
- Децата с аденоидит често се разболяват дълго време.
- Има хроничен ринит.
Трябва да се пази за чести и продължителни главоболия в трохите. В този случай, вие също трябва да се появи отоларинголог, който ще потвърди или опроверга диагнозата.
При аденоидит възпалителният процес бързо се разпространява в други УНГ органи. Детето постоянно страда от отит, възпалено гърло и бронхит. Предлага се комплексно лечение, което включва антибиотици, но след известно време бебето отново се разболява. Причината за тази болка често се крие в обрасли аденоиди.
Някои родители, след като са чули диагнозата аденоидит, бързо решават аденотомията. Няма нужда да бързаме тук, заслужава си да си припомним, че лимфоидната тъкан изпълнява защитна функция. Ако аденоидите растат леко, тогава можете да го направите без операция.
Диагностицирайте аденоидит с ендоскоп или лекарят изследва назофаринкса с пръсти. Това е много неприятна процедура, която може да причини дискомфорт в бебето.
Степента на растеж на аденоидите
Има няколко степени на растеж на аденоидната тъкан. Всеки етап има свои характерни симптоми:
- В първия етап, лимфната тъкан расте леко и само леко покрива носните проходи. Носовото дишане е малко трудно, но детето все още може да диша през носа. През нощта, когато гърлото е в отпуснато състояние, има леко хъркане.
- При втората степен на растеж на аденоидната тъкан носните проходи са наполовина блокирани. В този случай, има силно хъркане, през деня, детето почти винаги диша с устата си.
- В третата степен назофаринксът е почти напълно блокиран от лимфоидна тъкан. Гласът на бебето се променя, той става обемист и носен.
Някои лекари все още разпределят четвърта степен на растеж на лимфната тъкан, когато назофаринкса е напълно блокиран от уголемената сливица. Но този етап няма голяма диагностична стойност, тъй като симптомите на етап 3-4 са почти идентични.
Когато аденоидит в назофаринкса се образува прекомерно количество слуз, което е идеалната среда за живота и размножаването на бактериите.
Възможно ли е да се лекуват аденоиди при дете без операция?
Възможно е да се лекуват аденоиди при деца без операция, но само ако лечението е започнало своевременно. Важно е да не пропуснете началния стадий на заболяването. Ако родителите забележат, че бебето е започнало да хърка или да носи, трябва незабавно да се свържете с лекаря. Ранната диагноза е половината от успеха на лечението. На първия етап е възможно да се лекува аденоидит при обикновени домашни условия с употребата на лекарства и някои рецепти на традиционната медицина.
Аденоидите могат да бъдат лекувани по консервативен начин и с помощта на операция. Ако степента на пролиферация на аденоидната тъкан е достигнала 3, тогава само операцията често ще помогне. Но дори и в този случай, преди да се отървете от сливиците, те трябва да бъдат третирани:
- При лечението на аденоиди включват лекарства за премахване на обикновената настинка.
- Използва се лазерна терапия, поради която отокът и възпалението са намалени. Тази процедура спомага за повишаване на имунитета.
- Хомеопатични лекарства. Такива лекарства се считат за безопасни, могат да се използват дълго време.
- Физиотерапевтични процедури - масаж, гимнастика и електрофореза.
- Спа лечение. На децата с аденоидит се препоръчва да почиват на морето и в иглолистната гора.
В допълнение, размерът на аденоидите може да бъде намален чрез лечение в солени пещери или солни стаи. Наситеният със сол въздух намалява подуването и възпалението, както и повишава жизнеността на организма.
За премахване на сливиците се прибягва само ако детето е твърде болно или има загуба на слуха. Операцията е необходима дори когато консервативните методи не дават резултати за дълго време.
За лечение на аденоиди често се използват различни лекарства и рецепти на традиционните лечители.
Как за лечение на аденоиди
През последните години такъв метод на лечение като лазерна терапия е станал популярен. Лазерното лечение е много ефективно, може да бъде неинвазивно, или може да се направи след операция. Целта на това лечение е да се намали възпалението и да се изгорят повредените съдове, за да се предотврати тежко кървене.
Лазерното лечение има няколко предимства, които са както следва:
- Едемът бързо се елиминира.
- Спира възпалението.
- Повърхността на аденоидите се изчиства от патогенни микроорганизми.
- Подобрява се кръвообращението.
- Имунната система се стимулира.
Този съвременен метод на лечение в началния стадий на заболяването намалява аденоидите до почти нормални. Такова лечение се препоръчва за деца, които по някаква причина са противопоказани за намаляване на сливиците.
Ако има трета фаза на заболяването и лимфоидната тъкан се е увеличила значително, тогава лазерната терапия не дава такъв ефект, но трябва да опитате тази терапия преди да се съгласите с аденотомията.
Лазерното лечение има редица противопоказания. Невъзможно е да се извърши такова лечение при висока температура, заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, кръвни заболявания и туберкулоза.
Лечението на аденоиди с лазер не е евтино, но цената е оправдана. В много случаи тази терапия избягва хирургическа намеса.
Медикаментозно лечение
Аденоидите могат да бъдат лекувани с редица лекарства. Лекарят може да предпише такива лекарства:
- Разтвори на база морска вода за измиване на носните проходи. Най-често се използват Aqua Maris и Humer. Благодарение на носните измивания, лигавиците се почистват и омекотяват, а възпалението значително намалява.
- Вазоконстрикторни лекарства. Тези лекарства не лекуват, те могат само да улеснят носното дишане на болно дете. Могат да бъдат предписани Називин или Отривин. Възможно е да се използват такива капки не повече от 3 дни подред.
- Антихистамини. Елиминирайте подуването на тъканите, помогнете за нормализиране на размера на сливиците.
- Антибиотиците са необходими, ако се присъедини бактериална инфекция.
- Имуномодулатори - повишават устойчивостта на организма към различни инфекции. Благодарение на тези лекарства възстановяването настъпва за кратко време.
При аденоидит е полезно да се провеждат инхалации с антисептични разтвори. Те помагат за почистване на лигавицата на патогенните микроорганизми и намаляват степента на възпаление. Благодарение на инхалацията се подобрява носното дишане.
При вдишване не е задължително употребата на лекарства. Отнасяйте се добре с минерална вода.
Традиционни методи на лечение
Възможно е аденоидит да се лекува не само с лекарствени препарати, но и с рецепти на традиционната медицина. Има няколко изпитани от времето техники:
- Туя масло. Погребан е в носните проходи в определен вид. Според родителите, този метод може дори да излекува аденоидит 2-3 етапа без операция.
- Пригответе тинктура от анис от 4 супени лъжици билки и половин чаша алкохол. Настоявайте състава на тъмно място в продължение на 10 дни, след което филтрирайте. Заровете тинктурата в носа, след разреждане с топла вода.
- Вземете три супени лъжици суха билка на Hypericum. Добавете една чаена лъжичка масло и една супена лъжица вода към растителни суровини, след което ги сложете на парна баня. Сварете докато стане гладка. В края добавете 10 капки от жълтеникав сок.
- В чаша вода се разбърква една чаена лъжичка сода и 20 капки тинктура от алкохол прополис. Полученият състав се измива назофаринкса 2 пъти на ден.
Не по-малко ефективен е съставът за накапване на носа, приготвен от 100 грама сок от цвекло и една супена лъжица мед. Пуснете такъв разтвор от 4 капки във всеки носов пасаж, до 5 пъти на ден.
Напълно е възможно да се лекуват аденоиди без операция, особено ако заболяването не е в ход. За лечение, използващо лекарства и рецепти на традиционната медицина. Помага за измиване на носа и терапевтично вдишване.