Дата на въвеждане: 13 декември 2007 г. Заповед на Федералната служба
за надзор върху здравето и социалното развитие от 13 декември 2007 г. № 4785-Пр / 07
Инструкции за употреба на лекарството Miramistin ®
ATX код: [D08AJ]
ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА
Мирамистин има широк спектър на антимикробно действие, включително болнични резистентни щамове.
Лекарството има изразено бактерицидно действие срещу грам-положителни (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), Грам-отрицателни (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. И др.), Аеробни и анаеробни. микробни асоциации, включително болнични щамове с антибиотична резистентност.
Той има противогъбично действие върху аскомицети от рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожди (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и др.) И дрожди-подобни гъби (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и др.) И др. дерматофити (Trichophyton Rubrum, Trichophyton Mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum Canis и т.н.), както и други. патогенни гъбички като монокултури и микробни асоциации, включително гъбична микрофлора с резистентност към химиотерапевтични лекарства.
Той има антивирусен ефект, действа срещу комплексни вируси (херпесни вируси, вирус на човешка имунна недостатъчност и др.).
Мирамистин действа върху полово предавани патогени (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).
Ефективно предпазва от инфекции на рани и изгаряния. Активира процесите на регенерация. Стимулира защитните реакции на мястото на употреба, поради активирането на абсорбционните и храносмилателните функции на фагоцитите, потенцира активността на моноцит-макрофаговата система. Има изразена хиперосмоларна активност, в резултат на което подтиска раните и перифокалното възпаление, абсорбира гноен ексудат, допринася за образуването на суха краста. Не уврежда гранулациите и жизнените клетки на кожата, не инхибира маргиналната епителизация.
Не притежава местни дразнещи и алергични свойства.
Фармакокинетика. Когато се прилага локално, Miramistin няма способността да се абсорбира през кожата и лигавиците.
Показания за употреба
Отоларингология: комплексно лечение на остър и хроничен отит, синузит, тонзилит, ларингит, фарингит.
При деца на възраст от 3 до 14 години се използва за комплексно лечение на остър фарингит и / или обостряне на хроничен тонзилит.
Стоматология: лечение и профилактика на инфекциозни и възпалителни заболявания на устната кухина: стоматит, гингивит, пародонтит, периодонтит. Хигиенно третиране на подвижни протези.
Хирургия, травматология: предотвратяване на наторяване и лечение на гнойни рани. Лечение на гнойно-възпалителни процеси на опорно-двигателния апарат.
Акушерство-гинекология: профилактика и лечение на гноявания след раждането, рани от перинеума и влагалището, следродилни инфекции, възпалителни заболявания (вулвовагинит, ендометрит).
Комбустиология: лечение на повърхностни и дълбоки изгаряния на II и III клас, подготовка на рани от изгаряне за дерматопластика.
Дерматология, венерология: лечение и профилактика на пиодерма и тения, кандидоза на кожата и лигавиците, микози на стъпалата.
Индивидуална превенция на полово предавани заболявания (сифилис, гонорея, хламидия, трихомониаза, генитален херпес, генитална кандидоза и др.).
Урология: комплексно лечение на остър и хроничен уретрит и специфичен уретропростатит (хламидия, трихомониаза, гонорея) и неспецифичен характер.
Противопоказания. Индивидуална непоносимост към лекарството.
НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ И ДОЗИ
Лекарството е готово за употреба.
Указания за употреба на опаковката със спрей дюза:
1. Свалете капачката от флакона и отстранете урологичния апликатор от флакона от 50 ml.
2. Извадете прикачената дюза за пръскане от защитната опаковка.
3. Прикрепете разпръсквателната дюза към бутилката.
4. Активирайте разпръсквателната дюза, като натиснете отново.
Указания за употреба на опаковки 50 ml или 100 ml с гинекологично прикрепване:
1. Свалете капачката от флакона.
2. Отстранете приложеното гинекологично приспособление от защитната опаковка.
3. Прикрепете гинекологичната приставка към бутилката, без да отстранявате урологичния апликатор.
Когато гноен синузит - по време на пункция, максиларният синус се измива с достатъчно количество от лекарството.
Тонзилит, фарингит и ларингит се лекуват чрез изплакване на гърлото и / или напояване с пръскачка, 3-4 пъти, 3-4 пъти на ден. Количеството лекарство за изплакване 10-15 ml.
При деца. За остър фарингит и / или обостряне на хроничен тонзилит фаринкса се напоява с разпръскваща дюза. Деца на възраст от 3 до 6 години: еднократно натискане на главата на дюзата-пръскачка (3-5 ml на напояване), 3-4 пъти на ден; деца на възраст 7-14 години чрез двойно пресоване (5-7 ml на напояване), 3-4 пъти на ден; деца над 14 години с 3-4 пъти пресоване (10-15 ml на напояване), 3-4 пъти дневно. Продължителността на терапията варира от 4 до 10 дни, в зависимост от времето на ремисия.
За стоматит, гингивит, периодонтит се препоръчва изплакване на устата от 10-15 мл препарат 3-4 пъти дневно.
Хирургия, травматология, горимология.
За превантивни и терапевтични цели, те напояват повърхността на рани и изгаряния, слабо тампонови рани и свистели пасажи, фиксират се марлени тампони, напоени с препарата. Процедурата се повтаря 2-3 пъти дневно в продължение на 3-5 дни. Високо ефективен метод за активно отводняване на рани и кухини с дневна консумация до 1 литър от лекарството.
За да се предотврати следродилна инфекция, тя се използва под формата на вагинално напояване преди раждане (5-7 дни), при раждане след всеки вагинален преглед и в следродовия период, 50 ml от лекарството под формата на тампон с експозиция от 2 часа, за 5 дни. За улеснение на вагиналното напояване се препоръчва използването на гинекологична привързаност. Съдържанието на бутилката с помощта на гинекологично прикрепване влиза във влагалището и се напоява.
По време на раждането на жените с цезарово сечение, непосредствено преди операцията, се лекува вагината, по време на операцията - матката и разрезът върху нея, а в постоперативния период тампоните, навлажнени с препарата, се поставят във вагината с експозиция 2 часа за 7 дни. Лечението на възпалителни заболявания се провежда от курса за 2 седмици чрез интравагинално приложение на тампони с лекарството, както и чрез метода на медицинската електрофореза.
За профилактика на полово предавани болести, лекарството е ефективно, ако се използва не по-късно от 2 часа след полов акт. Съдържанието на флакона с помощта на урологичен апликатор влиза в уретрата за 2-3 минути: мъже (2-3 ml), жени (1-2 ml) и във вагината (5-10 ml). За удобство се препоръчва използването на гинекологични приставки. Третирайте кожата на вътрешните бедра, пубиса, гениталиите. След процедурата се препоръчва да не уринирате 2 часа.
В комплексното лечение на уретрит и уретропростатит, 2-3 ml от лекарството се инжектират в уретрата 1-2 пъти дневно, курсът е 10 дни.
Странични ефекти В някои случаи може да настъпи усещане за изгаряне на светлината на мястото на приложение, което преминава самостоятелно за 15-20 секунди и не изисква прекъсване на лекарството. Алергични реакции.
Взаимодействие с други лекарства. При едновременна употреба с антибиотици, техните антибактериални и противогъбични свойства са засилени.
Формуляр за освобождаване.
Разтвор за локално приложение от 0,01%.
Бутилки полиетиленови с апликатор урологичен с винтова капачка от 50 ml, 100 ml.
Бутилки от полиетилен 50 ml с урологичен апликатор с капачка за завинтване в комплект с дюза-пръскачка.
Бутилки от полиетилен 50 ml, 100 ml с урологичен апликатор с капачка за завинтване, пълна с гинекологична опаковка.
Полиетиленови бутилки от 100 ml, 150 ml, 200 ml, снабдени с дюза за пръскане или снабдени с помпа за пръскане и защитна капачка. Бутилки от полиетилен 500 ml с капак за завинтване с контрол на първия отвор.
Всеки флакон 50 ml, 100 ml, 150 ml, 200 ml, 500 ml заедно с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия.
За болници: 12 бутилки по 500 ml без опаковка с равен брой инструкции за употреба се поставят в картонена кутия за потребителска опаковка.
Условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Срок на годност. 3 години. След изтичане на срока на валидност не важи.
Условия за продажба от аптеките. Над рецепцията.
Производител.
INFAMED K LLC 238420, Русия, Калининградска област, Багратионовски район, Багратионовск, ул. Общински, 12, тел. (4012) 31-03-66
Организацията е упълномощена да приема искове
Мирамистин за лечение на гърлото: как да се прилага
Miramistin е антисептик за широк спектър от приложения. Най-често се предписва при лечение на УНГ органи за лечение на лигавиците на фаринкса и сливиците. Мирамистин за гърлото е показал висока ефективност при различни възпалителни процеси в устата и за намаляване на болковите симптоми.
Състав и форма на освобождаване
Продуктът съдържа активното вещество бензилдиметил амониев хлорид монохидрат, което може да проникне вътре в клетките на патогенните бактерии, което води до тяхното унищожаване и смърт. Антисептикът няма способността да проникне в кръвоносната система и да повлияе на вътрешните системи и следователно не представлява заплаха за здравето.
Лекарството е чиста, безвкусна течност без мирис, която се произвежда под формата на пластмасови бутилки с различни обеми.
При лечението на различни хронични заболявания на дихателната система, агентът се използва под формата на 0.01% разтвор с обем 50, 100, 150 и 500 ml.
На лекарствените броячи лекарството се продава като аерозол и разтвор. Спреят е много лесен за употреба: те могат да напояват труднодостъпните места в устата. Най-удобно е да го използвате за малки деца. Ако детето е в състояние да гаргара, лекарите предписват решение. Често се използва под формата на лосиони, спринцовки, както и избърсване на възпалените зони.
В кои случаи е предписано
И двете форми на освобождаване се използват активно в различни отрасли на медицината:
- в хирургията - за лечение на гнойни и възпалителни процеси в гладките мускули и кости;
- в дерматологията - за лечение на изгаряния и пукнатини, при лечение на дерматологични и генитални инфекции. Антисептикът успешно стяга раните, премахва гной и е отличен дезинфектант след сексуален контакт;
- в гинекологията - за премахване на инфекции и възпаление на гениталиите;
- в урологията, за облекчаване на остър уретрит;
- в стоматологията - като дезинфектант и противовъзпалително лекарство при лечение на заболявания на устната кухина. При стоматит и пародонтит лекарството успешно облекчава зачервяването и дразненето, спира кървенето, лекува язви, притъпява болката;
- в оториноларингологията - при лечение на заболявания на горните дихателни пътища: отит, синузит, синузит и др. Лекарството отлично облекчава подпухналостта, дезинфекцира синусите, а също така помага при отстраняването на храчки.
Най-често лекарството се предписва от лекарите за лечение на инфекции на устната кухина с вирусна, бактериална или гъбична природа.
Препоръчва се за поява на болка в фаринкса, причинена от следните заболявания:
Спреят показа голяма ефективност при лечението на хроничен тонзилит, провокиран от грамположителни бактерии и пневмококи. За да се постигне най-добър ефект, инструментът трябва да се прилага още при първоначалните признаци на заболяването заедно с други антимикробни агенти.
Фармакологични ефекти
Мирамистин инхибира жизнената активност на много патогени, като:
- грам-положителни и грам-отрицателни коки;
- анаеробни бактерии;
- гъби като дрожди;
- вируси;
- венерически патогени.
Антисептикът може да стимулира местния имунитет, бързо да лекува рани и да има регенериращо действие върху лигавичните повърхности на устната кухина. Това качество ви позволява да го използвате за дезинфекция на устната кухина, фаринкса и жлезите.
В допълнение, спрей намалява гнойната плака, образувана в резултат на сериозни заболявания, и е много ефективна при лечението на остра ангина.
Лекарството бързо облекчава възпалението в устата, премахвайки следните симптоми:
- суха кашлица;
- надраскан;
- язви по сливиците.
Едно от основните свойства на лекарството е неговото изключително местно действие. Поради това се използва активно при комбинирано лечение на възпалителни ЛОР органи по време на носене на дете, както и при новородени.
Как действа Miramistin
Лекарството е токсично за всички видове бактерии: стафилококи, стрептококи и други микроорганизми, които са причинители на възпаление на сливиците и обикновената настинка.
Антисептикът не принадлежи към антивирусни лекарства. Неговият антимикробен ефект се наблюдава срещу вирусите, които все още не са проникнали в клетките и не са започнали процеса на редупликация.
Въпреки това, аерозолът се използва за предотвратяване развитието на бактериални заболявания. Това свойство е особено важно за деца, при които случаите на усложнения от възпалено гърло и остри респираторни инфекции са по-чести, отколкото при възрастни.
В допълнение, напояването на гърлото и лекарственото лечение има редица положителни свойства:
- повишава местния имунитет;
- облекчава възпалението;
- започва процеса на възстановяване на увредените фарингеални тъкани;
- намалява резистентността на микроорганизмите към антибиотика.
Също така, течността често се използва чрез комбиниране с други лекарства за лечение на ринит. За да направите това, тя капе в носа три пъти на ден в продължение на 1 седмица. За болки в гърлото аерозолът се разпръсква 3 пъти на ден за максимум 4 дни.
Как за лечение на възрастни
Лекарството се предписва както за лечение, така и за профилактика на вирусни и респираторни заболявания. Препоръчва се устната кухина да се лекува с вещество дори от здрави хора след контакт с инфектирано лице.
Поради високата активност на антисептиците срещу много бактерии, които причиняват възпалителни заболявания на дихателните пътища, тя е в състояние да елиминира не само симптомите, но и потиска причинителя на болестта.
Антисептик не може да замени антибиотиците, е по-скоро помощно лекарство, което се предписва във връзка с основни лекарства.
Инструкции за употреба на гърлото miramistina съдържа ясни инструкции за това как правилно спрей. При лечението на възрастни и юноши над 14-годишна възраст, спрей може да се напръска в гърлото 3-4 пъти на ден, 3-4 спрея за 5-10 дни.
Използва се за изплакване в количество от 10-15 мл. Препоръчва се предварително предварително разреждане на мирамистин за гаргара с вода за възрастни в съотношение 1: 1. Медицинското лечение се извършва след хранене четири пъти дневно.
Не поглъщайте Miramistin с напояване на гърлото: той може да предизвика дразнене на стомаха.
Лечението с аерозол трябва да се редува с използването на инфузии от лечебни билки: лайка, женско биле, дъбова кора. Това може да намали локалното възпаление много по-бързо.
Мирамистин се предписва и за възпалено гърло, както и за появата на гнойна инфекция в сливиците и жлезите. В тези случаи памучен тампон се овлажнява в течност и се втрива засегнатите места.
Как да се използва за изплакване
Мирамистиновата вода за уста се предписва, за да се отървете от болката и гнойността на сливиците.
Процедурата отнема не повече от 5 минути. Правилно гаргара с Miramistin за възпалено гърло трябва да бъде по следния начин:
- За по-добро проникване на течност в труднодостъпни места е необходимо леко да се повдигне главата нагоре и да се каже звукът "s".
- Тя трябва да се контролира, така че веществото да не се влива в хранопровода.
- След изплакване се въздържайте от ядене и пиене в продължение на половин час.
Той е най-ефективен за лечение на гърлото miramistinom, редуващи се различни методи на приложение. В допълнение към тези методи, веществото се използва за инхалация. За тази цел лекарството се комбинира с натриев хлорид в следните пропорции:
- деца под 12-годишна възраст - 1 ml от продукта за 2 ml физиологичен разтвор;
- възрастни използват съотношение 4: 2.
При комбинирано лечение на настинки се препоръчва да се влива в носа антисептик: всеки синус трябва да се пръска два пъти на ден.
Употреба по време на бременност и детство
Инструкцията към продукта показва, че Miramistin за гърлото може да се използва по време на пренасянето на детето, както и от деца над 3 години. Въпреки това, много педиатри предписват лекарството на бебета поради абсолютната му безопасност. По време на простуда се пръска спрей в гърлото, за да се предотврати инфекция и за лечение на инфекциозни заболявания.
Разтворът може да се използва за дезинфекция на устната кухина, както и за лечение на различни изгаряния, ожулвания и рани.
- за деца на 3-6 години, Miramistin трябва да се напръска в гърлото с едно щракване три пъти на ден;
- от 7 до 14 години - 2 спрея 3-4 пъти дневно.
На по-възрастна възраст се използва гаргара с мирамистин. За тази цел инструментът предварително се разрежда с вода в съотношение 1: 1 или 1: 2. Процесът се извършва под ръководството на възрастни. Дозата за деца е:
- от раждането до 3 години - 3-5 ml;
- от 3 до 6 години - 7 ml;
- от 7 до 14 години - 10-15 ml.
Напояване на устата и изплакване с мирамистин е позволено за бременни жени: лекарството не оказва неблагоприятно въздействие върху бременната майка и нейния плод. Също така, разтворът може да се използва по време на кърмене, тъй като активната съставка не може да премине в кърмата.
Предимства и недостатъци
Директни партньори Miramistina в момента не е изобретен. Хлорхексидин има подобен антисептичен ефект, но не е в състояние да потиска вирусите.
Основните предимства на продукта са:
- възможността за използване по време на периода на раждане и кърмене;
- подходящи за лечение на новородени и деца през първата година от живота;
- Може да се комбинира с основното лечение и да се вземат антибиотици с него.
В допълнение, антисептикът е доста ефективен, може да се използва в много области на медицината и се придобива и без рецепта.
Недостатъците на лекарството са:
- спрей и разтвор не могат да се използват повече от 10 дни: активният компонент може да провокира дисбактериоза на устната кухина;
- висока цена на средствата. В сравнение с други антимикробни лекарства, това е доста скъпо.
Освен това изплакването с мирамистин може да предизвика изгаряне на лигавиците на устата, затова е важно разтворът да се разреди с вода преди употреба, а също и да не се съхранява дълго време в устата.
Противопоказания и негативни последици
Прегледите на специалисти, пациенти, както и различни изследвания потвърждават лесната поносимост на лекарството. В редки случаи, разтворът провокира някакви негативни ефекти при хора, но не трябва да се използва в случай на свръхчувствителност към основното вещество.
За отмяна на лечението е необходимо в случай на алергии, провокирани от непоносимост към основния компонент. В такива ситуации страничният ефект на Мирамистина се изразява под формата на малко локално усещане за парене.
Разходи за
Можете да закупите продукта във всички аптечни вериги без рецепта от специалист. Към днешна дата цената на разтвора и аерозола варира в следните граници:
- 50 мл бутилка струва 200-250 рубли.
- бутилка със спрей 150 мл - 320-360 рубли;
- бутилка от 500 мл - 750-770 рубли.
Miramistin принадлежи към средствата, които могат да бъдат безопасно използвани както при възрастни, така и при деца. Вътрешното лекарство показва висока ефективност в различни области на медицината и е признато от пациентите и лекарите. Въпреки това, прилагането на лекарството, е необходимо да се помни: продължителната му употреба е неприемлива.
Miramistin Spray: Инструкции за употреба за гърлото.
Като антисептично лекарство, отоларинголозите могат да предпишат Мирамистин за гърлото.
Използва се при заболявания, свързани с проникването на патогени в човешкото тяло. Дезинфекционното действие се извършва от основната активна съставка - бензилдемит амониев хлорид монохидрат.
Инструментът активно се бори с различни патогени на инфекциозно възпаление. Спектърът на експозиция включва вируси, бактерии и гъбички. Може да се предписва както за деца, така и за бременни жени.
Мирамистин гърлото: показания за употреба
Първо, в космонавтиката се използва антисептик. Те бяха третирани с кожата на астронавтите, както и с оборудване за дезинфекция от различни микроби. Тъй като вирусите и бактериите се размножават много бързо в затворено пространство, то помага за предпазване на хората от патогенни микроорганизми.
Активният компонент има изразени антисептични свойства срещу грам-положителни / грам-отрицателни бактериални агенти (със стафилококи, стрептококи), аероби и анаероби.
Той също унищожава венерическите инфекции (хламидия, трепонема, неисерии и др.). При имунодефицит и инфекция с херпесен вирус бактерицидният състав успешно се бори с проявата на болестта.
Във връзка с гъбичките, разтворът се справя добре с аскомицети (род Penicillus и Aspergillus), дрожди и дрожди-подобни гъби (видове Candida), патогенни микроорганизми, които причиняват себореен дерматит и др.
Включването на течност инхибира микробните асоциации, които имат развита устойчивост на химиотерапия. Често се прилага за предотвратяване на инфекция, нарушаване на целостта на кожата след изгаряне, нараняване, рани. Той активира регенеративните процеси на човешкото тяло.
Поради хиперосмоларната активност, инструментът помага за извършване на следните действия:
- Облекчава възпалението;
- Абсорбира секрети;
- Образува суха краста по увредената част на тялото;
- Не забавя епителизацията по ръбовете на раната;
- Защитава здравите клетки;
- Не предизвиква дразнене.
Какво съветват лекарите за това лекарство? Той се предписва за възпаление на секреторни или епителни тъкани, причинени от патогени.
Лекарството не се абсорбира през кожата и черупката, следователно е подходящо за прилагане при заболявания, изискващи използването на бактерициди и компоненти, които подобряват местния имунитет.
Обикновено се предписва в следните случаи:
Методът на употреба е индивидуален и дозата трябва да бъде избрана от лекуващия лекар. Самостоятелно установете терапевтичен режим на лечение не трябва да бъде.
Как да разтворите Мирамистин за гаргара?
Как точно трябва да се използва антибактериален състав за лечение на УНГ органи, ще каже лекарят.
Преди да използвате течността, е важно да се запознаете с анотацията и да погледнете допустимата доза за напояване на ларинкса при възрастни или деца.
Източник: nasmorkam.net Курсът на терапия не трябва да трае повече от 10 дни, за да не предизвика дисбиоза в фарингеалната лигавица. Ако Miramistin се предписва за носа, тогава у дома е по-добре да се извършва инстилацията, отколкото да се мие носната кухина. По този начин пациентът няма да може да погълне голямо количество от веществото.
Възможно ли е ларинкса да се изплакне с бактерицид без разреждане? Обикновено се изплаква за стоматит и периодонтит. За една процедура вземете 15 ml от флакона. Манипулациите се повтарят няколко пъти на ден.
Лечението с гърло Miramistin се извършва чрез пръскане на вече приготвен антисептик върху засегнатите мембрани. Той се предлага в няколко форми и с различен процент на активната съставка. За ларингеална болест, тонзилит или тонзилит най-подходящ е 0,01% разтвор.
Как да гаргара Мирамистин?
- Започнете процедурата, като наклоните главата назад.
- В процеса на изплакване се изразява звук „s”, при който течен химичен състав прониква в отдалечените райони на сливиците, измивайки ги добре от всички страни.
- Желателно е да се измие гърлото с редуващи се противовъзпалителни лекарства, например с отвара от влака, лайка, солена вода.
- Само половин час след процедурата е позволено да се яде или пие.
- За да се подобри ефективността на медицинските манипулации, по-добре е да се повтори измиването поне три пъти на ден.
Децата трябва да се разреждат с бактерицид в преварена вода в съотношение 1: 1. Забранено е поглъщането на продукта, така че ако не знаят как да манипулират правилно, се препоръчва да се използва спрей.
Miramistin: инструкции за употреба при спрей за гърло за възрастни
Лекарството, което се освобождава с разпръскваща дюза, дава възможност за напояване на лигавичните тъкани, напръскване върху голяма област на устната кухина и фаринкса.
Много хора питат дали е възможно да се напръска антисептик в гърлото? Ще попадне ли в стомаха и няма ли да предизвика странични ефекти?
В действителност, инструкциите посочват, че не е забранено да се пръскат аерозоли в областта на гърлото, тъй като малък процент от веществото, погълнато със слюнка, няма да предизвика дразнения в стомашно-чревния тракт.
Крайният продукт не трябва да се разрежда. Пациентът първо активира дозатора на двойния флакон. След това започва да въвежда спрей върху засегнатата област. В същото време от бутилката се пръска само 4 ml от обема.
В случай на гнойна ангина или други лезии на горните дихателни пътища е необходимо пулверизаторът да се натисне три пъти. Честотата на ежедневното прилагане и дозата се избира от лекар.
Трябва ли да изплюя веществото след инжектирането? Не, приложената доза е достатъчна, за да убие инфекцията, но не е достатъчна за развитието на странични ефекти.
Мирамистин деца с възпалено гърло: как да се прилага?
На каква възраст е позволено да се започнат медицински манипулации в УНГ органи с антисептично лекарство? В анотацията се посочва, че няма възрастова граница. Но това се отнася само за случаите, когато се използва като външно лечение на възпалените части на тялото.
Разтворът на Miramistin може да се прилага за деца от 3-годишна възраст, тъй като децата вече знаят как да се изплакват, без да преглъщат течността.
На по-малкото дете се предписва пръскане или вдишване. Също така, възпалените венци и устната кухина се третират добре с марля, потопена в лекарствената смес.
При малки деца лекарството може да предизвика дразнене. Често те усещат усещане за парене след въвеждането му. При лечението на деца на възраст 1-2 години, концентрираното съединение се разрежда с вода в съотношение едно към едно.
Как да използвате спрей за лечение?
- На едно дете на 3-6 години се препоръчва еднократно разпръскване;
- На пациентите на възраст 7-14 години се препоръчва да инжектират 2 дози;
- Юноши над 14-годишна възраст, увеличаване на дозата до 15 мл лекарство аерозол, което е три пъти пресоване.
Колко пъти едно антибактериално вещество се поръсва на ден? Не повече от 3-4 пъти. Аерозолът понякога провокира появата на слабо усещане за парене. Отнема 30 секунди след инжектирането.
Мирамистин за възпалено гърло е подходящ за приготвяне на аерозолни инхалации. За да направите това, е добре да си купите ултразвуков пулверизатор, който не унищожава антимикробните свойства, а напротив, повишава тяхната ефективност.
Устройството смила химичното съединение до такава дисперсия, която прониква в горните дихателни пътища и се установява на стените на ларинкса и фаринкса, унищожавайки патогените.
Инхалации не се дават на бебета под 2-годишна възраст, тъй като те не могат да вдишат правилно аерозола. Преминавайки през пулверизатора, той помага да се справят с инфекциите на дихателните пътища - бронхит, трахеит, възпалено гърло, алвеолит.
Предлага се като допълнително лекарство за кашлица. Продължителността на инхалирането на един пулверизатор е 5-15 минути.
Използвайте за деца под една година
Мога ли да си купя лекарство за едногодишно дете? Тъй като не съдържа неприятна миризма и вкус, се препоръчва дори и за бебета. Позволено е да се напръска лекарство под формата на спрей върху сливиците на бебета от 6 месеца, но само по препоръка на педиатър.
Не pshykat антисептик деца по-често 3 пъти на ден. Задръжте дъха по време на инжектирането, така че да не настъпи спазъм на дихателните пътища.
При деца антибактериално съединение може да провокира дисбактериоза на лигавицата, което ще доведе до инхибиране на полезната микрофлора и развитието на патологични.
Педиатрите предписват решение на новородените до една година, тъй като не се абсорбира в системното кръвообращение. Действието му се простира изключително до секреторната и епителната обвивка. Ако лекувате гърлото си правилно, няма да се появят негативни ефекти при бебетата.
Ако говорим за изплакване на гърлото, тогава такова манипулиране е забранено да се използва при лечението на едногодишно бебе. Защото съществува висок риск той да погълне разтвора или да ги задуши. А пръскането може да предизвика спазъм на трахеята и бронха.
Бебето Мирамистин в гърлото
Какво казва д-р Комаровски за употребата на антисептични съединения при лечението на заболявания на сливиците при новородени бебета?
Въпреки факта, че анотацията има ограничения - деца под 3-годишна възраст, тя все още е предназначена за бебета. Но в този случай е важно стриктно да се спазват препоръките на лекаря.
Как да се даде бактерицид при заболявания на горните дихателни пътища? Новородените смазват гърлото с мек памучен тампон, потопен в разтвор. Процедурата за предпочитане се повтаря три пъти на ден.
Предпоставка е предварително почистване на устата на бебето. Веднага след като детето яде, устата му се изплаква с вода и след това се прилага лекарството.
Употреба по време на бременност
Препоръчително ли е да съветвате бактерицид за бременни жени? Няма значими проучвания, които да показват, че лекарството е противопоказано в ранните стадии. Във всеки случай, инструкцията ви предупреждава, че трябва да се консултирате с Вашия лекар преди започване на лечението.
Ако говорим за въвеждането на активния компонент на кърмещата майка, тогава не се посочва дали е противопоказано по време на кърмене. Когато кърмите, не е опасно, защото не прониква в кожата или лигавиците, така че не попада в млякото.
В 1 триместър на бременността, жените могат да го използват за външно приложение върху кожата или на черупката на горните дихателни пътища. През второто тримесечие и в късните периоди при заболявания на сливиците, след разрешение от лекар, се препоръчва да се изплаква до 5 пъти на ден.
Въпроси към лекаря относно употребата на лекарството
Пациентите често имат недоразумения относно антимикробния спрей. За да се справите с тях, помислете за често задаваните въпроси.
Възможно ли е да се погълне антисептик с напояване на гърлото? Не, той е предназначен за външно приложение. При поглъщане причинява дразнене на стомаха. Ако човек не може да напои правилно, без да преглъща течността, тогава е препоръчително да си купите спрей. Мирамистин или хлорхексидин за гърлото, което е по-добро? Няма категоричен отговор. Антимикробните свойства на двата продукта са много високи. Важна разлика с хлорхексидин е, че той не засяга херпес вируса и има горчив послевкус. Също така, когато се използва за измиване на ларинкса при човек, той може временно да потъмнее плаката и езика, поради оцветяването на бактериалната флора. Хлорхексидинът оставя филма върху повърхността на секреторната тъкан, което ви позволява да запазите антимикробни свойства за дълго време. Miramistin или Hexoral, което е по-добре за гърлото? Това са сравними вещества, но Hexoral има лек аналгетичен ефект поради съдържанието на ментол. Въведете го само два пъти на ден, един спрей. Но цената му е много по-висока. Може ли Мирамистин да изгори гърлото му? Изгарянето е наистина възможно със силна концентрация на активната съставка или дългосрочно задържане в устата. Важно е да се спазват препоръките на УНГ, за да не се изгори лигавицата, особено когато се използва от малки деца. Изсъхва ли гърлото ти? След напояване пациентите изпитват усещане за парене. Това е временен ефект, който преминава бързо. За да се избегне сухота на клетъчния слой, се препоръчва да се редува измиването на възпалените зони с бактерицид с билкова отвара, която има омекотяващ ефект. [ads-pc-1] [ads-mob-1]
Противопоказания и възможни странични ефекти
Ако пациентът има алергия към активната съставка, той не трябва да получава антимикробно съединение. Индивидуалната непоносимост също е противопоказана. В други случаи тя се понася нормално, без да предизвиква появата на странични ефекти и симптоми на предозиране.
Аналози: какво може да бъде заменено?
Ако червеното гърло, причинено от инфекциозна лезия, има противопоказания за антимикробния компонент, тогава трябва да потърсите ефективен заместител.
На първо място, лекарите предлагат хлорхексидин, който има подобни свойства. Той струва по-малко, но това не го прави по-малко ефективен.
За децата се препоръчва да приемате Octenisept, възможно е да го закупите в Европа. Подходящ аналог би бил Hexoral, Maksikold.
Прегледи на лекарства
Понякога използвам и след епилация под мишниците и забелязах, че раните и абсцесите след манипулациите започнаха да се появяват много по-малко. Той е много добър в дразненето. Елена, на 35 години
Всяка сутрин има гъделичкане и лека болка при преглъщане, която може да изчезне бързо и може би половин ден да се разболее. Той измил сливиците на УНГ, но лечението било достатъчно за кратко време, болестта се върнала отново.
Може би трябва да направите операция за отстраняване, тъй като сливиците вече не изпълняват важната си функция и сами по себе си са източник на инфекция. Досега, с болка pshikayu то, като помага, омекотява. Андрей, на 33 години
При първите симптоми на напояване напоявам гърлото - болката спада и след еднократна употреба. Удобна дюза. Той се разпръсква не от аерозол, а от пулверизатор, т.е. от по-целенасочен поток. Ами дезинфекцира. Алла Александровна, 44 години
Те се обадили на педиатър за деца, предписано лечение, и също така посъветвали спрея Miramistin да напояват гърлото, тъй като той все още не знае как да изплаква и би погълнал всичко.
След няколко употреби синът каза, че изглежда е по-добре, че е престанал да е много болен. Но не съм сигурен, че само Мирамистин помогна, тъй като ни бяха подложени на всеобхватно отношение. Татяна, на 38 години
Цената на лекарството в аптеките зависи от вида на опаковката и местоположението на селото. Например:
Първи лекар
Как да отворите miramistin
От раждането си човек е заобиколен от различни микроби и вируси. Някои от тях са безопасни и дори необходими за нормалното функциониране на тялото, други водят до заболявания. Един от основните начини за заразяване в тялото е гърлото, така че обикновено започва да боли първо. Учените отдавна се опитват да създадат лекарство, което да е подходящо за хора от всякаква възраст, да бъде възможно най-ефективно.
Едно от тези лекарства е Мирамистин за гърлото. Първоначално тя е била предназначена за използване в екстремни условия на пространството. С течение на времето, лекарството стана достъпно за обикновените потребители, успешно се използва за дезинфекция на устната кухина, гнойни рани.
Мирамистин се продава като разтвор, мехлем, спрей. Това разширява възможностите за неговото използване: напояване или гаргара, прилагане на превръзки за кожата. Уникалната способност на Мирамистина да се справи с голям брой микроорганизми го прави незаменим помощник при възпалено гърло при възрастен или дете. Той се предписва на жени по време на бременност и бебета до една година.
Съставът и ефектът на лекарството
Активната съставка на мирамистин е бензилдиметил амониев хлорид монохидрат, спомагателният компонент е вода. Този състав предизвиква отличен антисептичен и антивирусен ефект. Той перфектно се справя със стафилококите, стрептококите, е активен срещу гъбички, вируси, други патогени. Активният компонент на Мирамистин лесно преминава през мембраната на патогенна клетка, унищожавайки я. В същото време здравите клетки на тялото не са увредени. Лекарството се прилага локално, през кожата и лигавицата, не се абсорбира. Поради това, тя не влиза в кръвния поток и следователно няма отрицателно въздействие върху вътрешните органи.
Miramistin се предлага във флакони с 0,01% разтвор или туби с мехлем. Удобната дюза ви позволява да го използвате като спрей. За гърлото и носа използвайте спрей или разтвор. Обикновено употребата му не причинява дискомфорт, но понякога е възможно усещане за парене. Не се счита за противопоказание за по-нататъшна употреба.
Разтворът е бистра течност, която няма ясно изразен вкус и мирис. Ето защо, децата спокойно понасят лекарството. Дръжте го на стайна температура, защитено от светлина. Инструментът няма противопоказания, освен за индивидуална непоносимост към съставните компоненти. Използва се в гинекологията, травматологията, дерматологията, урологията, стоматологията и отоларингологията. Възможният обхват на неговото приложение говори за широчината на действието на Miramistin:
изгаряния, свински рани; инфекции на пикочно-половата система; болести, предавани по полов път; УНГ заболявания (тонзилит, тонзилит, ларингит, остро респираторно заболяване).
Miramistin за лечение на открити рани или изгаряния се използва като мехлем или разтвор. Нанася се върху салфетка, нанася се върху засегнатата област, покрива се с превръзка. При дълбока инфекция, употребата на Miramistin се комбинира с курс на антибиотици. За да се борите с гъбичките върху ноктите, първо премахнете увредената част на нокътя, след това нанесете върху него маз или напръскайте с пръскачка.
Уникалните свойства на Мирамистин я правят универсално средство за борба с различни инфекции. Опитвайки се да намери заместителя си, хората са изправени пред факта, че аналогът на Мирамистин за гаргара не съществува. Разбира се, има лекарства, които имат подобен ефект. Въпреки това, тяхното действие е ограничено от спектъра на бактериите или от метода на приложение. Например, хлорхексидин не е ефективен срещу вируси, Okomistin - наличен само под формата на капки за носа, очите и ушите, и не може да се използва от гърлото. Ползите от Miramistin включват:
възможност за употреба по време на бременност; безопасност на употреба при деца под една година; съвместимост с антибактериални, противогъбични и антивирусни средства; широк спектър на действие; висока ефективност.
В допълнение, необходимо е да се отбележи, достъпна цена на лекарството за пациенти с всяко ниво на богатство. Ето защо, не трябва да търсите аналози по-евтини, те могат да бъдат неефективни.
Приложението на Miramistin
Практически при всяка болест, придружена от възпалено гърло, може да се използва Мирамистин. Пикът на инфекциозните заболявания пада върху студения сезон, но лятото може да донесе неприятна изненада под формата на възпалено гърло, фарингит или остри респираторни инфекции. Характерните симптоми на настинка са:
сухота, възпалено гърло; зачервяване на сливиците; появата на плака върху лигавицата.
Причината за тези процеси са вируси или бактерии, с които Мирамистин се справя перфектно. Точната доза и честотата на употреба се определят от лекаря. Инструкцията препоръчва следните пропорции:
възрастни и тийнейджъри - 10-15 мл на изплакване; деца на възраст 6-14 години - 5-7 ml; бебета от 3 до 6 години - 3-5 мл.
Разтворът за изплакване на възрастен не се разрежда, след като процедурата се изплюе. Мирамистин за гаргара се използва в продължение на 7-10 дни. Можете да направите инхалация с него, като използвате пулверизатор. Дозата на лекарството за инхалация - 4 мл, продължителност - до 15 минути. Ако го държите при първите симптоми на настинка, тогава можете да предотвратите по-нататъшното развитие на болестта.
Как да използвате спрея?
Лекарството се продава в аптека. С купуването на спрей за гърло Miramistin, купувачът получава кутията. Съдържа херметически запечатан флакон и отделно опаковани опаковки. За да се използва продуктът като аерозол, бутилката се отваря, спрей бутилката се разопакова и се поставя върху гърлото на бутилката. След това тръбата за пръскане се премества от вертикално положение към хоризонтално, като дюзата се натиска няколко пъти, докато лекарството се напръска от него.
Първо трябва внимателно да прочетете инструкциите. В него се казва колко кликвания са необходими за лечение на гърлото за възрастен и колко за дете. Преди напояване се препоръчва да се овлажнява лигавицата чрез пиене на няколко глътки чиста вода. Приготвената дюза се вкарва в устата, изпраща се към амигдалата, натиснете веднъж. След това сменете позицията на тръбата, като я пренасочите към задната част на гърлото, отново напръскайте. След това същата процедура се извършва с различна жлеза. Общо, пациентът трябва да направи 3 инжекции, покриващи цялата област на гърлото. Броят на инжекциите се регулира в зависимост от силата на възпалението, може да има 2-4. След всяка употреба дюзата трябва да се измие със сапун. След това е добре изсушена, скрита в кутия.
Правилата гаргара Мирамистин
За да постигнете бързо възстановяване, трябва да използвате Miramistin само след подробно запознаване с инструкциите. Той казва, че 0,01% разтвор се използва без разреждане. Преди процедурата е по-добре да ядете предварително, така че след това да не ядете и да ядете поне 30 минути. Това време е необходимо, за да може лекарството да действа върху микробите.
Как да гаргара Мирамистин? За това е достатъчно 15 мл от лекарството (около 1 супена лъжица). Приема се в устата, изплаква се за 2-3 минути, изплюва се. Много пациенти се чудят: защо толкова малко, достатъчно ли е за възрастен? Лекарите се успокояват: достатъчно, но преди това трябва да изплакнете лигавицата с билков екстракт или обикновена вода. Броят на изплакванията на ден - 3-4 пъти, продължителността на приложение - до 10 дни.
Възможен негативен ефект - усещане за парене - рядко възниква, преминава бързо. Ако неприятното усещане се повтори, тогава е възможно да се разрежда препарата с топла вода, като се добавя една част от водата към 2 части от разтвора. Ако това не помогне, по-добре е да преустановите употребата и да се консултирате с лекар.
Особености на употреба при деца
Инструкцията препоръчва прилагането на лекарството за деца на възраст от 3 години. Това се дължи главно на факта, че децата не знаят как да гаргара. Въпреки че важността на тази проста процедура е трудна за надценяване. Ето защо, колкото по-рано родителите успяват да научат детето да „бълбука” с врата, толкова повече пари ще бъдат на разположение за лечението му.
Лекарите съветват детето ви да почиства зъбите си от 2 години. След почистване, той изплаква устата си с чиста вода, отсега нататък можете постепенно да му обясните как да изплакнете гърлото му. Първо нека детето овладее „теоретичния курс“ без вода:
хвърля назад главата си и дълго произнася буквата "х"; след това трябва да повторите, като напишете чиста вода; течността задължително плюе.
Докато трохите не овладеят техниката, няма нужда да се опитвате да изплакнете гърлото с Мирамистин или други фармацевтични препарати. Бебето може да се задуши или погълне течността.
Страничните ефекти на Miramistin са минимални, но ако се използват неправилно, може да се появи отрицателен ефект. Лекарството е предназначено за местна употреба, така че не трябва да попада в стомаха. След изплакване използваният препарат трябва да се изплюе.
Лигавиците на децата са по-нежни от тези на възрастните. Поради това те често имат леко усещане за парене. В допълнение, болно дете е по-палав и може да откаже да използва лекарството при най-малко неприятно усещане. Ето защо, въпросът как да се гаргара дете е много уместен. За деца на възраст от 3 до 6 години Мирамистин се разрежда в съотношение 1 част вода към 1 част разтвор. Да не забравяме, че общото количество трябва да бъде около 10 мл. Разтворът се прави малко по-силен от дете на възраст над 6 години, като се разрежда по-малко: 5 мл вода е достатъчно за 10 мл Miramistin.
Какво да правите, ако дете или възрастен случайно погълне лекарството? Производителят твърди, че инструментът е абсолютно безопасен. Следователно, случайно го поглъщате, не трябва да се притеснявате. Но за да се предотврати проникването на голямо количество от лекарството в стомаха е невъзможно. За случаите на отравяне или предозиране е неизвестно, но рискът и "старт" на тъжната статистика не си струва.
Като алтернатива на изплакването можете да напоявате лигавицата на бебето със спрей. Удобната дюза ще помогне да се насочи лекарството точно към възпалената зона. Бебе под 6-годишна възраст се нуждае от една инжекция, а дете под 4-годишна възраст е необходимо 2.
Зачервяване на носните проходи
Като се има предвид, че хрема често придружава настинка, а дори и при други проблеми с гърлото, изобщо не е рядкост, възниква логичен въпрос: възможно ли е да се напои носа на Мирамистин, как да го използваме за това? Уникалният антисептичен ефект, липсата на неприятна миризма и вкус, позволяват успешно да се използва подготовката за носа. Препоръчва се да се накапва всеки носов проход от 2-3 капки. Той създава върху лигавицата някакъв филм, който предотвратява размножаването на микробите.
Не е възможно да се злоупотребява с Miramistin, той е в състояние да изсуши лигавиците, да предизвика алергии. Те не се препоръчват да изплакват носа си на деца, а възрастните разреждат разтвора на 1 до 1. След това те действат така, сякаш се измиват с физиологичен разтвор:
разтвора се напълва с гумена круша с мек връх; наклони главата си надолу и встрани; изсипва се разтворът от крушата в един носов проход, така че да се излива през другия; повторете действието за втория носов проход.
Миенето Miramistinom често притежава отоларинголог, което прави пункция на максиларните синуси. У дома, измийте ги няма да работи. Съществува опасност от изгаряне на лигавицата, само засилвайки нейното дразнене.
След преглед на характеристиките на употребата на Miramistin и поради липсата на противопоказания, много пациенти започват да ги използват, без да се консултират с лекар. Родителите са отговорни за децата си; Употребата на Miramistin неконтролируемо в гърлото по-дълго от определеното от производителя време може да доведе до такъв проблем с гърлото като дисбактериоза.
В случай на възпалено гърло или фарингит, лекарството ще помогне за справяне с бактериите или вирусите, ще ускори възстановяването, но ще помогне. Лекарят трябва да установи диагнозата и да назначи лечение. Само след консултация с него можете да вземете лекарства. Това правило трябва да отговаря на пациентите от всяка възраст.
Мирамистин (таблетки, мехлем, разтвор) е уникален домашен антисептик с широк спектър на действие, предназначен за локална и външна употреба. Антисептичното средство се използва широко за профилактика и лечение на гъбични, вирусни и бактериални инфекции. Лекарството е ефективно при лечение на настинки и инфекции, предавани по полов път.
Мирамистин показва изразена активност срещу много патогенни микроорганизми и се използва успешно в различни отрасли на медицината. Безопасността на антисептик ви позволява да го предпишете за лечение на пациенти от всяка възрастова група, включително бебета.
Интересна история на лекарството. Мирамистин е бил синтезиран за първи път от съветски учени преди повече от 50 години в рамките на проекта "Космическа биотехнология". Основната цел на изследването е да се създаде универсално средство, предназначено за третиране на ръцете на астронавтите и дезинфекциране на повърхностите на оборудването на орбиталните станции, тъй като в затворено пространство са създадени благоприятни условия за възпроизвеждане на повечето патогенни микроорганизми.
С разпадането на Съветския съюз финансирането за проекта беше прекратено, но благодарение на частните инвестиции продължи работата по лекарството. През 1991 г. Мирамистин преминава необходимите клинични изпитвания и започва да се използва като профилактично средство при болести, предавани по полов път. Досега обхватът на антисептичното приложение се е разширил значително и самото лекарство е достъпно за всеки пациент. Нека разгледаме по-подробно инструкциите за употреба на Мирамистин, цената на лекарството и в кои области на медицината се използва.
Мирамистин принадлежи към групата на катионните антисептици и има подчертано антимикробно и противовъзпалително действие и способността да засилва местния имунитет. Лекарството е ефективно срещу повечето бактерии, вируси, гъбички и протозои. Механизмът на неговото действие се състои във факта, че молекулите на активното вещество - Miramistina унищожават външната обвивка на микробните клетки, което ги кара да умрат. Имуностимулиращият ефект на местно ниво се дължи на активирането на фагоцитни клетки (макрофаги и фагоцити).
Антисептик има изразено противогъбично действие и е ефективен срещу микрофлората, характеризираща се с устойчивост на действието на антибактериални лекарства. Мирамистин предотвратява проникването на инфекция в увредена кожа с наранявания и изгаряния.
Използването му намалява отделянето на гноен ексудат, потиска възпалителния процес, допринася за бързото оздравяване и образуването на суха краста. Антисептикът не дразни кожата, не предизвиква алергични реакции, не повлиява неблагоприятно жизнените епителни клетки.
Мирамистин има антивирусен ефект, включително ефективен срещу комплексни вируси (вирус на имунодефицит, херпесен вирус), както и срещу патогени, които провокират полово предавани инфекции (трихомонади, хламидии, гонококи).
Формуляр за освобождаване
Мирамистин се освобождава като разтвор, мехлем и спрей, като всички форми на лекарството са предназначени за локална и външна употреба.
Miramistin Solution е бистра, безцветна течност, която се разпенва при разклащане. В един ml разтвор е 0,1 mg мирамистин. Разтворът се произвежда в пластмасови бутилки от 50, 100, 150 и 200 мл.
В комплект с бутилка за удобство на употреба има специални дюзи - апликатори или дюза - спрей. Пръскачката ви позволява да използвате разтвора като спрей, който е много удобен при лечението на УНГ заболявания и лечението на увредена кожа. Други дюзи улесняват употребата при други заболявания.
Ето защо, когато купувате Miramistin, трябва да предупредите фармацевта, с каква цел ще използвате лекарството. Специалистът ще ви помогне да изберете комплект с желаната дюза. По-удобно е да се използва Miramistin за гърлото под формата на спрей, за да се вмъкне Miramistin в носа, по-добре да се използва бутилка с капкомер.
Мехлем Мирамистин - хомогенна, хомогенна маса от бяло. Един грам от лекарството съдържа 5 mg мирамистин + 5 mg сол на едетинната киселина + хидрофилна водоразтворима основа. Предлага се в алуминиеви тръби от 15 и 30 грама.
Показания за назначаване
Мирамистин се използва за редица заболявания в различни области на медицината:
В хирургията и травматологията се използва антисептик, за да се предотврати нагъването, за лечение на гнойни рани и лезии на мускулно-скелетната система от гнойно-възпалителна природа. В гинекологичната и акушерска практика Мирамистин се използва за лечение на следродови инфекции и се използва като превантивно и терапевтично средство за гноявания, свързани с увреждания на перинеума и вагината. Широко предписано в комплексното лечение на възпалителни гинекологични заболявания (ендометрит, вълвовагинит). В огневите отделения лекарството се използва за лечение на повърхностни и дълбоки изгаряния и подготовка на засегнатите зони за присадки на кожата. В урологията антисептикът е част от комплексното лечение на остри и хронични форми на уретропростатит и уретрит. В дерматологията и венерологията лекарството се предписва за пиодермия, дерматомикоза, кандидоза на кожата и лигавиците, използвана като профилактично средство за полово предавани болести (генитален херпес, трихомониаза, гонорея, сифилис и др.). в устната кухина (пародонтит, стоматит, гингивит) и за антисептично лечение на протези. При оториноларингологията, разтворът на Мирамистин е включен в комплексното лечение на отит, тонзилит, синузит и ларингит. Miramistin за ангина се предписва на деца от 3-годишна възраст.
Инструкции за употреба
Указания за употреба Miramistin предписва употребата на разтвор в зависимост от клиничната картина на заболяването.
При лечение на рани или изгаряния, повърхността на увреждането се напоява с разтвор или препаратът се нанася върху марлена салфетка, нанесена върху засегнатата повърхност и фиксирана с оклузивна превръзка. Когато се лекуват свински пасажи и дълбоки рани, те се напояват с разтвор по време на дренаж, след което се нанасят и фиксират марлеви тампони, навлажнени с антисептик.
За да се предотвратят усложнения след раждането, лекарството се предписва за напояване на влагалището една седмица преди раждането. По време на следродовия период тампоните, напоени с антисептик, се поставят във вагината за 2 часа. Процедурата се провежда за 5 дни.
Ако раждането се извършва чрез цезарово сечение, тогава преди интервенцията вагината се третира с антисептичен разтвор. По време на операцията Miramistin се използва за обработка на разрез в матката. По време на възстановителния период във вагината се вкарват антисептични тампони в продължение на 2 часа през седмицата.
В случай на гинекологични заболявания с възпалителен характер, разтвор на мирамистин за 14 дни се използва за интравагинално приложение, като се използват тампони или като се използва методът на лекарствената електрофореза. Мирамистин за млечница се прилага интравагинално, след промиване, в продължение на 7 дни.
Като профилактично средство за превенция на полово предавани болести, антисептикът трябва да се прилага не по-късно от 2 часа след полов акт. За мъжете, лекарството в обем от 2-3 мл се инжектира в пикочния канал с урологичен апликатор, за жени - в обем от 5-10 мл се използва интравагинално. В допълнение, Miramistin дезинфекцира гениталната област и вътрешната част на бедрата.
При лечение на урологични заболявания, антисептик се инжектира в уретрата в обем 2-3 мл два пъти дневно. Продължителността на терапията е 10 дни.
Инструкции за употреба при настинки, възпалено гърло, акне
Miramistin в носа може да се внуши само след консултация с лекар. Това трябва да се направи с повишено внимание при лечението на ринит (ринит), тъй като разтворът може да раздразни лигавицата.
При тонзилит, фарингит, Miramistin може да се напръска в гърлото с помощта на специална дюза. В допълнение, трябва да се гаргара с антисептик, 15-20 мл разтвор е достатъчен за една процедура. Лекарят ще Ви посъветва как да направите правилно изплакването и ще определи броя на процедурите, които ще зависят от тежестта на симптомите.
В допълнение, за облекчаване на състоянието на ангина, можете да направите инхалация с Miramistin. Важно е назначението да бъде направено от специалист, тъй като при вдишване чрез инхалатор, Мирамистин се подлага на много малко пръскане, което може да предизвика алергична реакция. Лекарят трябва да вземе под внимание възможните противопоказания и в случаите, когато пациентът има склонност към алергии, изберете друг начин на употреба на лекарството.
При лечение на остър тонзилит или фарингит при деца е за предпочитане да се използва напояване на гърлото. За деца от 6-годишна възраст процедурата се извършва 3-4 пъти на ден, напояването се извършва с помощта на специална дюза, за да се постигне терапевтичен ефект, достатъчно е едно натискане. За деца от 7 до 14 години напояването се извършва чрез двойно натискане, процедурата се повтаря три пъти дневно. Деца на възраст над 14 години и възрастни се нуждаят от 3-4 дози от лекарството, процедурата се извършва 3-4 пъти на ден. Лечението продължава средно от 5 до 10 дни.
При лечение на гнойни синуси с достатъчно количество от лекарството, максиларният синус се измива по време на пункцията. При лечението на заболявания на венците и други проблеми със зъбите се препоръчва 3-4 пъти на ден да се изплаква устата с 10-15 ml от лекарството.
В случай на акне, разтворът на Мирамистин се нанася върху марлен тампон и се третира лицето. При други кожни заболявания се прилага мазило Miramistin, което се нанася с тънък слой върху засегнатата кожа няколко пъти на ден. Два пъти на ден, можете да направите приложения с мехлем, поставяне на лекарството върху марля превръзка. Когато дерматомикоза маз се използва в комбинация с противогъбични лекарства.
Мирамистин за деца
Съгласно инструкциите за употреба, Miramistin може да се използва за лечение на деца на възраст над 3 години. Лекарството е безопасно, не се абсорбира в кръвта и няма системен ефект.
Ограничението за употребата на лекарството при деца от по-ранна възраст се дължи на липсата на клинични проучвания. Но много педиатри предписват антисептик дори за бебета, като предупреждават, че Miramistin може да се използва само в разредена форма до една година. Лекарството преди употреба се разрежда с вода в съотношение 1: 1 или 1: 2.
Мирамистин по време на бременност
Клиничните проучвания показват, че Miramistin не повлиява протичането на бременността и не влияе неблагоприятно върху плода. Лекарството може да се предписва безопасно на бременни жени дори в първия триместър. По време на кърменето лекарството се използва според указанията на лекаря.
Мирамистин е лекарство без рецепта. Може да се закупи свободно в аптечната верига на следните цени:
Мирамистин разтвор (50ml) - цена от 250 рубли Мирамистин разтвор (150 ml) с пръскачка - цена от 350 рубли Маз Miramistin (15g) - цена от 150 рубли
Употребата на Miramistin практически няма противопоказания. Това е безопасно и ефективно лекарство. Единственото ограничение е повишената индивидуална чувствителност към компонентите на антисептиката.
Странични ефекти
При лечението с Miramistin, рядко се съобщава за местни реакции. Може да изпитате леко усещане за парене, което преминава бързо и не изисква прекъсване на лечението.
Понякога е възможно развитието на алергична реакция под формата на дерматоза. Най-често такива прояви се наблюдават при пациенти, склонни към алергии.
Взаимодействие с лекарства
С едновременното използване на антисептик с антибактериални лекарства се засилва тяхното антибактериално и противогъбично действие.
аналози
Броят на структурните аналози на мирамистин, съдържащи идентична активна съставка, са:
Окомистин Мирамистин - Дарница Септомирин
Друг аналог, който има по-достъпна цена, е хлорхексидин. Той има сходни терапевтични свойства, но за разлика от Мирамистина, не е в състояние да проявява антивирусен ефект, поради което е безполезно да се лекува за лечение на херпесния вирус. Лекуващият лекар трябва да избере формата на лекарството и да реши дали да го замени с аналози в съответствие с показанията и клиничната картина на заболяването.
Предимства и недостатъци на Мирамистин
Лекарството има редица предимства:
Той има висока активност при вирусни, бактериални и гъбични инфекции. Значително ускорява регенерацията на кожата. Той няма вредно въздействие върху здравите клетки на кожата и не възпрепятства процеса на маргинална епителизация. Той има широк спектър от приложения - от лечението на слънчево изгаряне до лечението на полово предавани болести. Активен срещу херпес вирус. Предотвратява инфекцията на гнойни рани и изгаряния, бързо елиминира секрецията на ексудата. При лечението на заболявания на венците и устната лигавица има изразено противовъзпалително действие. Намалява резистентността на патогенните микроорганизми към антибактериални лекарства. Може да стимулира местния имунитет. Не дразни лигавиците и не изисква специални препарати преди употреба, тъй като разтворът е напълно готов за употреба. Лекарството практически няма противопоказания и възрастови ограничения, е удобно и лесно за употреба.
Miramistin има много предимства, но има само един недостатък, съдейки по прегледите. Това е висок антисептичен разход. В противен случай Мирамистин се е утвърдил с положителна страна и е популярен сред пациентите.
Ревюта на приложения
Преглед номер 1
За първи път се сблъсква с Мирамистин след раждането. Процесът беше дълъг и труден, нямаше никакви усложнения, имаше пропуски. Докато са били в болницата, шевовете са лекувани с Мирамистин.
След известно време се почувства леко усещане за парене, но тогава това чувство изчезна. Шевовете се заздравяват бързо, не се разяждат и не се възпаляват. За втори път се сблъсках с антисептик, когато синът ми получи възпалено гърло. Лекарят, в допълнение към обичайните лекарства, предписал Мирамистин и му обяснил как да го използва за напояване на гърлото.
Процедурата се извършваше 3 пъти на ден, синът не го харесваше много, но той смело го издържа. Ефектът се появи почти веднага, зачервяването намаля и гърлото спря да боли. Лекарството със сигурност е скъпо, но си струва, тъй като е напълно безопасно и не вреди на организма.
Преглед номер 2
Това лято момчето беше тежко ранено, когато падна от колелото. Той разкъса кожата на коленете и лактите, раните бяха много болезнени, постоянно кървяха, детето плачеше и не му позволяваше да се справи с пострадалите места. Добре е, че цената на целувката се разрушава. Травматологът препоръчва да се използва разтвор на Мирамистин и каза, че антисептикът ще помогне да се лекува и защитава отворените рани от инфекция.
В първите дни са направили превръзки с Мирамистин, налагайки марля, напоена с антисептик и наранени колене и лакти върху увредените участъци. Буквално на третия ден, те забелязали, че раните започнали да се лекуват, спряли да кървят, пресъхнали, започнали да се покриват с кора. Нямаше никакво нагряване. След това започнаха да използват дюза за пръскане и просто да напояват засегнатата кожа с разтвор.
Превръзката не е наложена. Синът в първите дни плачеше, но тогава не усещаше болка или други неприятни усещания. Седмица по-късно той забравил за нараняването, а сухите корички скоро паднали и под тях останала здрава розова кожа. Не знам какво бихме направили без Мирамистин и, въпреки че лекарството е скъпо, тази цена съответства на качеството.
Мирамистин винаги е в моя комплект за първа помощ, незаменим лекарство! За първи път го срещнах, когато лекувах млечница. Мирамистин се прилага само 5 дни и всички симптоми изчезват без следа. Аз лекувах с този антисептичен изгаряне, когато случайно разлях вряща вода от ръката си от чайника.
Лекарството помогна много, изгарянето се излекува за рекордно кратко време. Децата третират този разтвор с ожулвания и рани, лекуват болки в гърлото. Съпругът ми изплаква устата на Мирамистин, когато венците го боляха и го болешеха. Антисептикът винаги работи безупречно, и най-важното - той е абсолютно безопасен, използва се дори при бебета. Съветвам всеки да държи винаги под ръка това лекарство в случай на непредвидени ситуации. Щети от него просто няма.
От тази статия ще научите:
Miramistin - мнения на лекари, Miramistin разтвор и спрей - цена 2017, аналозите са евтини, Miramistin и хлорхексидин - каква е разликата.
Статията е написана от зъболекар с опит над 15 години.
Мирамистин се отнася до антисептици за местна употреба. Основното му предимство е широк спектър на действие срещу повечето патогенни бактерии, съчетани с активност срещу херпесния вирус. Лекарството се продава готово за употреба, т.е. не се нуждае от нищо за развъждане.
Може да се използва както при възрастни, така и при деца без възрастова граница, но с едно „но”... За лечение на устната кухина и гърлото лекарството може да се използва само от 3-годишна възраст (така че детето да не се задуши). Въпреки това, ако използвате не силно навлажнена марля за подложка за лечение на устната лигавица, нищо ужасно няма да се случи.
Мирамистин: приложение в стоматологията и УНГ
Мирамистин има не само широк ефект върху повечето патогенни бактерии. За разлика от повечето други антисептици - той също има активност срещу херпесния вирус. Това го прави лекарство от първия избор за лечение на стоматит, както при деца, така и при възрастни. Указанията за употреба на Miramistin съдържат следните указания -
Мирамистин: цена 2017
Цената на лекарството е посочена през 2017 година. Мирамистин може да бъде закупен във всяка аптека без рецепта. Мирамистин спрей и разтвор на Мирамистин се продават в Русия. Те се произвеждат на територията на регионите Москва и Калининград.
Мирамистин спрей - цена от 350 рубли
обемът на бутилката е 150 ml, а дюзата-пръскачката вече е включена в опаковката. Небулизаторът ви позволява да използвате бутилката не само за изплакване на устата, но също така дава възможност да се приложи само малко количество от лекарството към възпалителните огнища. Последното е важно при по-малките деца. Мирамистин разтвор - цена от 200 рубли
Тази форма на освобождаване е снабдена с урологичен апликатор и следователно е по-подходяща за използване в урологичната практика. Въпреки че, ако решите да третирате кожата с този разтвор или изплакнете устата си, тогава нищо ужасно няма да се случи. Мирамистин маз - цена от 170 рубли
лекарството (фиг. 2) се произвежда в тръба от 15 гр. За съжаление в момента лекарството се произвежда и продава само в Украйна и някои страни от ОНД.
Мирамистин: състав
Съставът на лекарството Miramistin на 100 мл: съдържа активното вещество "бензил диметил амониев хлорид монохидрат" и пречистена вода. Концентрацията на активното вещество е 0.01%.
Miramistin: ревюта
На Miramistin - ревюта се намират както положителни, така и отрицателни. Но ако се вгледате внимателно в последното, повечето от тях са свързани единствено с неправилната употреба на лекарството. Нека дам някои примери...
Пример №1 -
като е видял дете на устната лигавица с една или повече ерозии (кърмата) - майка му, подозираща стоматит, се втурва в бутилката с Мирамистин. След няколко дни няма резултати, а болката и възпалението се увеличават. Какво става, защото навсякъде се пише, че Мирамистин работи добре със стоматит.
Причината е проста и банално - стоматитът може да бъде различен и да бъде ефективен срещу херпесния вирус - Miramistin, разбира се, ще бъде ефективен срещу херпесната форма на стоматита. Но срещу втората за появата на афтозна форма на стоматит, която е проява на алергия и изисква използването на десенсибилизиращи лекарства - тя няма да бъде напълно ефективна.
Пример номер 2 -
Друга често срещана грешка е неправилното използване на лекарството за възпаление на венците. Кървенето и възпалението на венците са причинени от микробна плака и зъбен камък. Антисептичните изплаквания без елиминиране на причинителя на възпалението само ще доведат до временно намаляване на тежестта на симптомите.
След кратко време възпалението отново ще се засили и много повече, отколкото преди. Ето защо, преди да започнете да лекувате венците, трябва да отстраните зъбните отлагания от всички зъби. Само след това трябва да се прилагат антисептични изплаквания и противовъзпалителни гелове.
Предимства на Мирамистин -
1) Добра антимикробна активност (действа върху повечето патогенни бактерии, както грам-положителни, така и грам-отрицателни), както и гъбички на Candida.
2) Действа върху херпесния вирус, благодарение на което това лекарство е най-добрият вариант за изплакване по време на стоматит (но само при херпес).
3) Разполага с разпръскваща дюза, която улеснява лечението на стоматитните огнища и други възпалителни огнища на устната лигавица при малки деца, които сами по себе си не могат да изплакват устата си. Накрайникът за пръскане също е чудесен за лечение на гърлото с тонзилит и кожни рани.
4) Той има неутрален вкус, който е важен за децата и освен това неговата употреба не води до временно потъмняване на зъбите (което не може да се каже за хлорхексидин).
Недостатъци на лекарството -
1) Да не се използва повече от 10 дни (в противен случай ще има перорална дисбактериоза).
2) В Miramistin цената е доста висока, особено ако сравните разходите си с хлорхексидин. Първият струва 350 рубли за 150 ml, а последният е около 20 рубли за бутилка от 100 ml и около 75 рубли за бутилка със спрей.
Мирамистин: Аналогов
Когато разберете колко струва Miramistin, наистина искате да намерите нещо по-евтино. Жалко е, но лекарството Miramistin няма аналог. Въпреки това, Miramistin е необходим само за лечение на херпесен стоматит, а за лечение на гърлото, венците, кожните рани - има добра алтернатива.
Ако имате нужда от антисептик без антивирусен ефект -
тук разтвор на 0.05% хлорхексидин е идеален. В края на краищата, всъщност разтворът за изплакване с антивирусен ефект е необходим само при болести с вирусен произход, например, с херпесната форма на стоматит. С възпаление на венците и за лечение на гърлото -
както и в предишния случай, антивирусна активност тук не е необходима, но е необходимо само ясно изразено антимикробно действие. Следователно, звучещото лекарство ще бъде много ефективно при тази патология. Освен това се освобождава хлорхексидин, включително под формата на спрей, който е най-удобен за лечение на възпаление на сливиците и др.
Мирамистин или хлорхексидин: каква е разликата
Антимикробната активност на Miramistin срещу повечето патогенни бактерии е много висока, но е малко по-ниска от тази на хлорхексидин. Единственото съществено предимство на Мирамистин над Хлорхексидин е, че той е ефективен срещу херпесните вируси и затова може да се използва за херпесната форма на стоматит (но ако изобщо нямате стоматит или някаква друга форма на стоматит, това не е важно).
Въпреки това, ако имате нужда от антисептик за най-малките пациенти, тогава трябва да имате предвид, че хлорхексидинът има горчив вкус и обикновено не обича малките деца. В допълнение, приложението на хлорхексидин може временно да потъмне зъбите и езика, поради оцветяването на бактериалната плака. Но ако на зъбите няма плака, тогава тяхното оцветяване няма да се случи.
Важно: обаче, хлорхексидин печели не само поради малко по-висока антимикробна активност. Най-важното е, че след изплакване или напояване на този антисептик, остава тънък филм от хлорхексидин на повърхността на лигавицата, който продължава още няколко часа. Мирамистин няма такъв ефект.
По този начин, Miramistin или Chlorhexidine, което е по-добре, ще зависи от формата на заболяването, възрастта на пациента и разходите, които сте готови да платите. В края на краищата, Chlorhexidine също е много по-евтино - от 20 рубли за разтвор и около 60 рубли на спрей (обем от 100 мл).
Miramistin Spray: инструкции за употреба
По-долу ще опишем как оптимално да се използва Miramistin за напояване на устата и гърлото, или за провеждане на традиционното изплакване на устата, както при деца, така и при възрастни. Miramistin спрей за употреба съдържа следните инструкции...
Първо трябва да активирате разпръсквателната дюза -
1) отстранете капачката от флакона,
2) отстранете пръскачката от опаковката,
3) прикрепете я към бутилката,
4) активирайте пръскачката с двойно натискане.
Важно: еднократно натискане на разпръскващата дюза освобождава около 4 ml разтвор. Честотата на употреба е 3-4 пъти дневно (независимо от възрастта). Схемата е приблизително следната: ядат, мият зъбите си, изплакват се или се напояват. Ако това не е лечение на гърлото, а изплакване на устната кухина, то продължителността на последното е оптимална за 30-60 секунди.
Курсът на приложение: за възпаление на венците - строго 10 дни, за лечение на херпесен стоматит - до клинично възстановяване (но не повече от 10 дни), за възпаление на сливиците и други възпалителни заболявания на УНГ органи - от 4 до 10 дни.
Употреба при възрастни и деца над 14 години -
Изплаквания / напоявания се извършват 3-4 пъти дневно. При 1 процедура се изисква 10-15 ml разтвор, което съответства на 3-4 кликвания върху пръскачката на дюзата. Продължителността на терапията - виж по-горе, но не повече от 10 дни.
Инструкция за деца на Мирамистин -
Мирамистин за деца до една година (до 3 години) -
Важно: указанията за употреба на Miramistin при деца показват нежеланието на употребата на този антисептик при деца под 3-годишна възраст, но само когато става въпрос за лечение на устната кухина. Това се дължи на факта, че децата от най-ранна възраст не могат да изплакват устата си и да изплюват разтвора, което означава, че съществува риск от задушаване.
Ограничения за използването на устната кухина - няма възраст. Въпреки това, когато се използва в устната кухина, тази заплаха може да се избегне, ако лекувате стоматит или възпалени венци с марлен тампон, напоен с разтвор на мирамистин.
При деца на възраст 3-6 години -
Miramistin може да се използва без ограничения. Когато се лекува устата и гърлото, най-добре е да се използва разпръскваща дюза. При тази възраст, 3-4 ml разтвор е достатъчен за провеждане на едно напояване, което съответства само на едно щракване на главата за пръскане. Не забравяйте, че независимо от възрастта, лечението се извършва 3-4 пъти на ден. Деца на възраст 7-14 години -
няма ограничения. На тази възраст са необходими по 5-7 ml разтвор за една процедура, което съответства на две преси на дюзата (броят на процедурите е 3-4 пъти дневно).
Мирамистин: показания за употреба
Miramistin - инструкции за употреба съдържа следните основни индикации... Ние ще ги анализираме в детайли, за да разберете как най-добре да използвате лекарството, както и неговите плюсове и минуси.
С херпесен стоматит (Фиг.8,9) -
Лекарството се използва като част от лечението на херпесен стоматит, но трябва да се разбере, че само Miramistina не е достатъчен за лечение. В допълнение към антисептичните изплаквания тук са необходими антивирусни средства и имуностимулиращи препарати.
Режимът на лечение с мирамистин за стоматит е за лечение на стоматитните огнища върху устната лигавица чрез изплакване (около 1 минута) или от разпръскваща накрайник 3-4 пъти дневно в продължение на 7 дни. Можете също да накиснете тампона с марля в разтвора и да лекувате пораженията с тях (този метод се използва най-добре при най-малките пациенти).
Прочетете правилно лечението на стоматита -
→ "Лечение на вирусен стоматит при деца"
→ "Лечение на вирусен стоматит при възрастни"
С възпаление на венците (Фиг.10,11) -
Miramistin може да се използва за лечение на гингивит и пародонтит, но само като част от комплексната терапия, а не като основно средство. Причината за възпалението на венците е винаги мека микробна плака и твърди зъбни утайки (зъбен камък). Без тяхното отстраняване, т.е. без отстраняване на причината за възпалението - всяко лечение ще бъде напразно.
Ето защо, преди провеждане на курс на антисептични изплаквания - е необходимо да се извърши ултразвуково почистване на зъбите от плака и зъбен камък. След това вече е възможно да се извърши противовъзпалителна терапия, която може да включва антисептични изплаквания с мирамистин, но ефектът ще бъде много по-добър, ако незабавно приложите противовъзпалително "холисал-гел" върху венците веднага след изплакване.
Ако започнете да използвате антисептици и антибиотици, без да отстранявате стоматологични отлагания, симптомите на възпалението със сигурност ще намалеят, но възпалението просто ще остане незабелязано, а след това на един „красив” ден ще забележите подвижността на зъбите, която ще бъде в резултат на продължително мудно възпаление и атрофия. костите около зъбите.
След отстраняване на зъбите, след отваряне на потока върху венците -
може да са необходими антисептични изплаквания: ако зъбите се отстраняват на фона на възпаление, или в устата, имате кариозни зъби и стоматологични отлагания, инфекцията на които може да доведе до натрупване на кръвен съсирек.
Ако след отстраняване на зъба нямаше болки в областта на дупката, набъбване на венците, неприятна миризма, тогава най-вероятно ще имате натрупване на кръвни съсиреци или просто нямаше кръвен съсирек в дупката (не можеше да се образува или да падне). Лечението на възпалението на дупката ще включва, включително изплакване, но само след почистване на дупката с лекар и поставяне на специално лекарство там.
Обаче, както казахме по-горе, няма смисъл да се използва скъп Мирамистин, както след отстраняване на зъбите, така и при лечението на венците. С тези патологии, хлорхексидин разтвор за 20 рубли ще бъде още по-ефективен, защото антимикробната му активност е малко по-висока. Уважаеми Miramistin, има смисъл да се купуват само за вирусен херпесен стоматит, тук е наистина задължително.
Мирамистин по време на бременност -
Инструкциите на Miramistin за бременност и кърмене показват пълната безопасност на лекарството в тази група пациенти. Например, Miramistin по време на бременност в гърлото, можете да pshikat от дюза-спрей напълно лесно, защото лекарството има само повърхностна активност и не се абсорбира изобщо през лигавицата.
Единственото условие за употреба при бременни жени и кърмене - лекарството не може да се поглъща. Същото се отнася и за традиционната вода за уста и за лечението на повърхността на раната върху кожата. Надяваме се, че нашата статия по темата: Miramistin инструкции за употреба цена - се оказа полезен за вас!
Автор: стоматолог Каменски К.В., 19 години опит.