Първият елемент на имунната система на тялото на всеки човек, предназначен да предпазва от вътрешни и външни агресори - амигдалата. За да се определят аденоидите - тяхното присъствие и патологични промени - е необходимо да се консултирате с отоларинголог. Съвременните диагностични методи могат надеждно да преценят състоянието на тази важна структурна единица на имунната система.
Какви са те?
Експертите подчертават, че аденоидите са патологична пролиферация на тъканта на назофарингеалната сливица. Често открива в педиатрична практика, при деца 3-12 години. Диагнозата на аденоидите трябва да се извършва само от отоларинголог. За тази цел се изпълняват редица различни процедури.
Патологията е характерна за младите деца в предучилищна възраст, които трябва да се справят с много болестотворни агенти. И тяхната имунна система все още не е подготвена за такива агресивни атаки.
Как да идентифицираме аденоиди при дете - често задаван въпрос от тревожни родители на бебе. В крайна сметка, когато се гледа у дома, те не се виждат. Може да се подозира разрастването на лимфоидната растителност с някои характерни признаци. Например, постоянната трудност на носовото дишане, някои носни гласове. Хрема с аденоиди успокоява детето сутрин, когато слузът се стича по гърба на назофаринкса.
При деца на по-възрастна възрастова група, след 15-17 години, хипертрофията на назофарингеалната сливица се открива по-рядко. При възрастни, случаите на възпаление на аденоидите са редки.
Причини за хипертрофия на сливиците
Специалистите идентифицират няколко основни причини за възможна пролиферация на лимфоидна тъкан:
- Често рецидивиращи АРВИ - назофарингеалната тъкан на сливиците, която все още не е възстановена от първата атака, отново претърпява агресия, набъбва и се възпалява. Провокира аденоиди и отити.
- Намаляване на параметрите на имунитета - липсата на адекватен отговор на проникването на патогенни агенти отвън допринася за факта, че детското тяло не е в състояние да се защити напълно. Активността на лимфоидната система е нарушена. Това незабавно се отразява в състоянието на имунитет.
- Повишеният алергичен фон - аденоидите реагират на проникването в назофарингеалната област на различни алергени, както и на патогенни вируси и бактерии - чрез бързо увеличаване на размера. Диагнозата на аденоиди при деца в този случай задължително включва тест за алергия.
- В отделна категория хора има вродена предразположеност към патологии на лимфната система - полилимфоаденопатия.
Специалистът, след като внимателно събира историята и определя коренната причина за отрицателно състояние, решава как да провери аденоидите, кой метод ще бъде най-информативен.
Размери на аденоидите
Поведението на консултацията на отоларинголога е необходимо условие за надеждно преценяване на патологията. Как да се определи степента на аденоиди - специалист ще реши във всеки случай поотделно.
Приблизителни параметри на лимфоидните израстъци:
- 0 градус - физиологичните размери на назофарингеалната сливица;
- Степен 1 - хипертрофията е умерено изразена, припокриването на лумена на носните проходи се наблюдава с една четвърт;
- 2 степен - растежът е по-изразен, носните проходи са блокирани на два трития от техния лумен;
- Степен 3 - назофарингеална сливица напълно пречи на лумена на носните проходи.
Понякога, за да определи аденоидите при дете от отоларинголог, достатъчно е само да погледне в устата и носа му.
симптоматика
Растежът на аденоидната тъкан в първите етапи на неговото формиране практически не може да се прояви по никакъв начин. Детето се развива задоволително, активно е, получава достатъчно сън.
С напредването на патологията назофарингеалната сливица все повече покрива лумена на носните проходи, което влияе върху общото благосъстояние на бебето. Как да идентифицираме аденоиди:
- затруднено е носното дишане на детето;
- появява се характерен серозен разряд;
- бебето е принудено да диша през устата не само през нощта, но и през деня;
- трохите на съня стават прекъсващи;
- хъркането може да бъде определено;
- по време на сън, дори краткотрайни спирания на дихателната дейност - апнея;
- значително се влошава фонацията - гласът на бебето придобива назална носа;
- параметрите на слуха се понижават.
Липсата на адекватна медицинска помощ провокира нарушение на физиологичния процес на образуване на лицеви структури. Как да проверявате аденоиди при дете, в кое време е най-добре да се изпълняват, родителите трябва да решат заедно с педиатъра.
диагностика
Ако се открият един или повече от горните симптоми, се препоръчва да се консултирате с отоларинголог. Педиатрите често трябва да отговарят на въпросите на тревожните родители - как УНГ изследва аденоидите, дали процедурите са болезнени и дали са безопасни за бебето.
диагностициране на аденоиди с помощта на задната риноскопия
Понастоящем се използват следните диагностични методи:
- Фарингоскопия се използва за оценка на общото състояние на орофаринкса, както и на самите сливици. С негова помощ е възможно да се определи наличието на отрицателен разряд.
- При изследване на носните проходи - предна риноскопия - специалистът може да разкрие подуване на тъканите. След накапването на вазоконстрикторните капки се виждат аденоидите, разположени над лумена на джоана. В момента, когато бебето погълне, свиването на мекото небце се наблюдава трептене на хипертрофираната сливица.
- Носните проходи трябва да бъдат изследвани чрез орофаринкса - задната риноскопия. С помощта на специално огледало се виждат тумор-подобни образувания, висящи в назофаринкса - аденоиди. Проучванията при малки деца от предучилищна възраст могат да бъдат трудни поради увеличения рефлекс.
- Препоръчва се в страничната проекция да се извършат рентгенови лъчи на назофаринкса с аденоиди Това позволява не само точно да диагностицират уголемените сливици, но и степента на тяхната хипертрофия.
- Диагнозата на аденоидите с ендоскоп е призната от отоларинголозите като най-информативно изследване. Специална епруветка с микрокамера в края се вкарва в пациента през носния проход. Всички получени данни за състоянието на назофарингеалната сливица се отразяват незабавно върху видеоекрана. Ендоскопията на аденоидите позволява да се разкрие общото състояние на органа, неговото местоположение, колко тясно са хоаните, устата на слуховите тръби. Заедно с лекаря родителите на бебето могат да видят картината на екрана.
Ендоскопията на аденоидите при деца е „златният” стандарт на диагнозата. Препоръчва се изпитът да се премине в момента, когато детето вече е възстановено. Изследването няма да се счита за обективно, ако трохите са наскоро болни - тъканите все още не са се възстановили, разхлабени и са се повтаряли.
Аденоиди при дете: как да се открие и излекува във времето
В педиатричната практика аденоидите при деца са назофарингеални сливици, локализирани на кръстопътя на носа и фаринкса.
Тези лимфоидни образувания защитават носната кухина, ларинкса и фаринкса на детето от въвеждането на патологични агенти - вируси, гъбички, патогенни бактерии и техните частици. Тяхната основна функция е производството на лимфоцити (помощници и убийци) - основните клетки на местния имунитет, които защитават лигавиците на горните дихателни пътища.
Къде са и как изглеждат аденоидите
Външно аденоидите приличат на палатинени сливици, разположени между небцето и навлизат във фарингеалния пръстен - това са сравнително големи натрупвания на лимфаденоидна тъкан, които се намират на задната горна стена на назофаринкса. Поради високото си местоположение те не се виждат по време на рутинен преглед, затова само техният отоларинголог може да определи тяхното състояние и размер.
Много често в медицината терминът "аденоиди при деца" се отнася до патологични промени в назофарингеалните сливици:
- аденоидит - тяхното възпаление и подуване при респираторни инфекции;
- хипертрофия - растеж на лимфоидна тъкан или аденоидна растителност.
Обикновено тези лимфоидни формации практически не се дефинират при кърмачета и започват да се увеличават с увеличаване на инфекциозното натоварване на детето, с активна комуникация с връстници, регистрация в детския отбор (по-често при деца над 3 години). При значително отслабване на имунната система, сливиците се провалят и се получава компенсаторно увеличение, насочено към увеличаване производството на лимфоцити.
Проявен възпалителен процес на назофаринкса може да предизвика възпаление на аденоидите с развитие на аденоидит, което влошава и удължава хода на респираторната инфекция. След възстановяване, сливиците се връщат към предишния си размер, но непрекъснато се разширяват с повтарящи се епизоди на инфекции. Постепенно увеличените лимфоидни израстъци частично или напълно блокират лумена на назофаринкса (в зависимост от степента на тяхната хипертрофия), което значително пречи на свободното дишане през носа.
Причини за поява на аденоидни израстъци в носа
Форми и симптоми на заболяването
Аденоидна растителност (покълване) - обща патология при деца от една година до 14 години, но най-често заболяването се диагностицира при деца от 3 до 7 години. Към днешна дата е установено разширяване на аденоидите при малки деца и дори при бебета - вродено възпаление и / или растеж на лимфаденоидна тъкан.
В отоларингологията има 3 степени на повишаване на аденоидите, в зависимост от размера на аденоидните израстъци и затварянето на назофарингеалния лумен, който се определя чрез ендоскопия, компютърна томография или рентгенологично:
- в първа степен аденоидите затварят 1/3 или повече от 30% от задния отвор на носните проходи и / или хоан;
- на първа или втора степен - растителността отнема от 1/3 до? свободен лумен на назофаринкса;
- при втора степен на повишаване - аденоидните израстъци се затварят от 50 до 66% от лумена на назофаринкса;
- в третата степен аденоидите напълно затварят лумена на назофаринкса, носните проходи и джоана (в европейските страни се различават 3 и 4 степени на пролиферация на аденоиди, които съответстват на почти пълното затваряне на назофарингеалния лумен и пълното й затваряне).
Общи признаци на аденоидна растителност при дете:
- постоянен ринит със серозно отделяне, назофарингеална слуз;
- хъркане и хъркане по време на сън, възможни краткотрайни пристъпи на сънна апнея;
- честа кашлица, свързана с оттичането на слуз в назофаринкса;
- загуба на слуха, често възпаление на средното ухо - Еустахит, отит, с продължителен курс;
- дрезгав и носов глас, дефекти на речта;
- чести респираторни инфекции.
Признаците на аденоиди включват и затруднено дишане през носа, в зависимост от степента на нарастване на аденоидите, този симптом се проявява както следва:
- Бебето има затруднено дишане само по време на сън.
- Има постоянно затруднено дишане през устата през нощта и периодично през деня.
- Устойчиви нарушения на дишането през носа, отворена уста, има изсушаване на устните, с дълъг процес - промяна на ухапване и деформация на горната челюст.
При присъединяване към възпаление на аденоидите (аденоидит), детето има температура 37-37,5 градуса, увеличаване на лимфните възли, слабост.
Диагностика на заболяването
Определянето на наличието на аденоидна растителност при дете се извършва само от специалист - отоларинголог.
Диагнозата е провеждане на пълен преглед, състоящ се от няколко етапа:
- Определяне на оплаквания и история на заболяването.
- Изследване с пръст на назофаринкса.
- Риноскопия (отпред и отзад) - преглед на горните части на назофаринкса с помощта на огледало.
- Рентгенография на назофаринкса (в момента се използва много рядко).
- Ендоскопия (проверка с помощта на сонда с камера).
- CT.
Ендоскопското изследване и компютърната томография се считат за най-информативни диагностични методи, които позволяват с висока точност да се определи степента на растеж на аденоидната растителност, причините за тяхното увеличаване и структурата на тъканта, наличието на оток. Също така, открийте състоянието на съседните органи, определете възможностите на консервативните терапии (локално лечение, лазерна терапия, терапия с народни средства и хомеопатия, физиотерапия) или необходимостта от хирургична и аденотомия.
Методи за лечение
При лечението на аденоиди има два основни начина
Как лесно да разпознавате аденоиди при дете?
Здравейте скъпи приятели. Катя Иванова отново е с вас.
Днес искам да посветя комуникацията си с вас на аденоидите. Как мога да ги видя при дете? Съгласен съм, че темата е важна и важна за много хора. В крайна сметка, това е най-често срещаният проблем на УНГ в детството и последствията от това заболяване са плачевни.
Растежът на фарингеалната сливица е 100% патологична, а тяхното възпаление води до много негативни последици. Ето защо, скъпи родители, за да се избегнат усложненията на заболяването и навременното му предотвратяване, предлагам да прочетете внимателно информацията, която е полезна за вас.
Признаци на патология при деца
Основният връх на заболяването се среща на 3-годишна възраст, когато детето започва активно да общува и да контактува с връстниците си в детската градина или на други обществени места.
Поради липса на медицински познания много родители просто се паникьосват, измъчват се със съмнения: има ли бебето студ, ORVI, или аденоиди?
Dispel всички съмнения ще помогне на признаците на болестта, която ще излезе с идеята за посещение на лекар:
Но това не е всичко, тази патология оставя своя "отпечатък" върху външния вид. В напреднал стадий на заболяването води до нарушаване на образуването на челюстната система и лицевата част на черепа.
Има леко издърпване на горната челюст заедно с горните резци. Аденоидният вид на лицето изглежда така, сякаш детето постоянно подушва. Последиците от тази патология са изпълнени с промяна в оклузията и изкривяването на носната преграда.
Съвременни методи за определяне на възпалението
Ако всички симптоми показват, че бебето има аденоиди, трябва незабавно да се свържете с педиатричния УНГ специалист, за да определите размера и структурата на обраслата лимфоидна тъкан, както и степента на свръхчувствителност.
В допълнение, дефиницията на възпаление на фаринкса при деца на 5-годишна възраст включва редица други процедури за идентифициране на заболяването:
Окончателната диагноза се прави след определяне на безформените израстъци с розов цвят с широка основа на фаринкса.
Добре е да се знае
Проявлението на такава патология в детска възраст се дължи на три фактора: инфекция на аденоидната тъкан, нарушена рефлекторна функция и механично налягане, причинено от увеличаване на размера на сливиците на фаринкса.
Различни заболявания, както хронични, така и остри, като фарингит, ларингит, тонзилит, могат да бъдат предшественици на заболяването.
Провокаторите на разпространението на фаринговите сливици са скарлатина, магарешка кашлица, грип, остри респираторни вирусни инфекции, морбили, дифтерия и вроден сифилис и туберкулоза.
Алергичните реакции, гъбичните инфекции, хипоавитаминозата и неблагоприятните социални и жизнени условия - всичко това може да е следствие от възпаление.
При деца от предучилищна възраст (в периода от 4 до 6 години), появата на аденоиди се дължи на образуването на вроден имунитет.
За съжаление, при някои бебета фарингеалните сливици са вродена черта на тялото. Но в повечето случаи това е придобита болест, която все още може да бъде предотвратена.
Ето защо, в края на нашия разговор, бих искал да дам някои практически съвети, които със сигурност ще ви помогнат да преодолеете този проблем:
• правилно хранене и активен начин на живот;
• редовни посещения при УНГ лекар и рационално, навременно лечение на инфекции на горните дихателни пътища;
• спазване на хигиенните правила, за да се избегне заразяване с инфекциозни заболявания;
• подобряване на имунологичните свойства на тялото на детето.
Спазвайки превантивните мерки, рискът от развитие на аденоиди в детска възраст се свежда до минимум.
Надявам се нашата статия е полезна за вас! Здраве на децата си!
Симптоми на аденоиди при дете
Съдържание на статията
Навременната диагностика и отстраняване на доброкачествени тумори могат да предотвратят проводяща загуба на слуха, ретроназална ангина, хроничен ринит, деформация на лицето и гърдите. Възможно е да се признае патологията по характерни клинични прояви, тежестта на която до голяма степен се определя от степента на растеж на аденоидната растителност.
Норма ли е аденоидите?
Как да разберем, че детето е нараснало аденоидна растителност? Аденоиди - хипертрофирана сливица, която се намира в арката на назофаринкса. Дори леката деградация на жлезистите тъкани се разглежда от отоларинголозите като отклонение от нормата. Гърловият сливица участва в затопляне и пречистване на въздуха от условно патогенни микроорганизми. На фона на честото развитие на респираторните заболявания нараства броят на структурните елементи в лимфоидните тъкани, което води до хипертрофия на имунния орган.
Трудно е да се диагностицира патология при деца под 3-годишна възраст поради недостига на симптоми и оплаквания на детето до влошаване на здравето.
Увеличаването на аденоидната растителност води до запушване на носните проходи и затруднено дишане през носа. Известно е, че при хипертрофия на назофарингеалната сливица, детското тяло губи около 16-18% кислород, което се отразява неблагоприятно на физиологичното и понякога психическото развитие на детето. Със сигурност само отоларингологът може да определи степента на хипертрофия на имунния орган след хардуерен преглед на назофаринкса на пациента.
Признаци на аденоиди
Възможно ли е самостоятелно да се разберат признаците и симптомите на хипертрофията на назофарингеалната сливица? Без специално оборудване е почти невъзможно да се идентифицира патология в началните етапи на растежа на лимфаденоидната тъкан. В повечето случаи родителите търсят помощ от педиатър вече с развитието на продължителен хрема и чести рецидиви на инфекциозни заболявания, които се случват на около 2 или 3 етапа на растежа на аденоидната растителност.
Можете да подозирате патология, ако откриете следните симптоми:
- често отваряне на устата;
- хъркане и хъркане в съня;
- летаргия и сълзливост;
- главоболие;
- леко увреждане на слуха;
- разсеяност;
- назална конгестия без ринит.
Аденоидите при едно дете възникват в резултат на честото предаване на настинки. В случай на инфекция в дихателните пътища, фарингеалната сливица се увеличава по размер, което показва интензивно производство на имуноглобулин. Когато възпалението се влоши, имунният орган се намалява до нормалния си физиологичен размер. Но ако УНГ заболяванията се появяват твърде често, фарингилният сливик "няма време" да се върне към нормалното, което е причината за растежа на жлезистата тъкан.
Важно е! Честите рецидиви на инфекцията водят до намаляване на местния имунитет, което увеличава риска от възпаление на аденоидите.
Чести симптоми
Общите симптоми на аденоидите са подобни на проявите на настинка, така че родителите често пренебрегват появата на проблема. С нарастването на лимфоидната тъкан, състоянието на детето се влошава. В около 42% от случаите, пациентите се обръщат за помощ към УНГ-лекар вече на етапи 2 и 3 на хипертрофия на аденоидната растителност.
Трябва да се разбере, че колкото по-рано се открие патологията, толкова по-безболезнено ще бъде лечението. С леко увеличение на размера на назофарингеалната сливица, е възможно да се елиминират симптомите на заболяването с помощта на консервативна терапия. Ако хиперплазираните жлезисти тъкани се припокриват с повече от 50% от носните канали, ще бъде необходима операция (аденотомия).
Важно е! При частичното отстраняване на аденоидната растителност рискът от повтарящи се гърлени сливици е 47%.
Признават болестта чрез следните клинични прояви:
- повтарящи се главоболия;
- трайно нарушаване на носовото дишане;
- постоянна назална конгестия;
- лекуващ ринит;
- отделяне на лигавицата от носа;
- суха кашлица при събуждане;
- периодично задържане на дъх по време на сън;
- отток на слуз по стените на ларингофаринкса;
- загуба на слуха;
- често обостряне на фарингит, тонзилит, синузит;
- нарушение на фонетиката;
- постоянно дишане на устата;
- хъркане в сън;
- намален апетит;
- увреждане на паметта;
- носни гласове;
- немотивирана умора.
Хиперплазията на аденоидите при едно дете води до постоянна дихателна недостатъчност и ринофония. Мозъчната хипоксия влияе неблагоприятно на психичното развитие и качеството на живот на пациента. Ненавременното отстраняване на патологията води до развитие на депресия, немотивирана агресия и раздразнителност.
Местни прояви
Постепенното увеличаване на размера на имунния орган влошава проблема с дишането на носа. Доброкачествените лезии, надвишаващи устата на слуховите тръби и носните проходи, предотвратяват изтичането на слуз от носната кухина. Застойна хиперемия на меките тъкани води до оток на небцето, меко небце, назофарингеална лигавица и др.
Патологичните промени в горните дихателни пътища провокират намаляване на локалния имунитет, в резултат на което се развиват хроничен синузит, ринит, постназален синдром, лай кашлица и др. Плавното дишане с течение на времето води до деформация на гръдния кош, в резултат на което тя е под формата на лодка.
Постоянното отваряне на устата предизвиква разтягане на лицевия череп и появата на безразлично изражение на лицето. Поради удължаването на долната челюст, ухапването е счупено и лицето става подпухнало. Ако аденоидната растителност се отстрани твърде късно, дори след изрязване на хиперпластичните тъкани в назофаринкса, детето продължава да диша през устата.
Степента на развитие на аденоидите
В зависимост от тежестта на симптоматичната картина, степента на разтваряне на жлезистата тъкан и тежестта на последствията, съществуват три степени на хипертрофия на фарингеалната сливица. Като правило, когато аденоидната растителност е леко разредена, симптомите на патологията са леки и се проявяват само по време на сън или след събуждане на дете. Своевременното разпознаване на УНГ помага да се предотвратят необратими ефекти в организма, свързани с нарушаване на носовото дишане.
Постоянното дишане през устата неизбежно води до деформация на зъбната система. Ако назалната конгестия не се елиминира навреме, след няколко месеца формата на лицевия череп ще започне да се променя.
вещи
Има ли последствия от аденоидите и как да ги предотвратим? Трябва да се разбере, че хипертрофираната сливица разрушително влияе върху работата на цялата дихателна система. Това може да предизвика необратими процеси. По-специално, не е възможно да се елиминират проявите на "аденоидното лице" дори в случай на изрязване на обрасли жлезисти тъкани.
Броят на необратимите промени в тялото на детето, възникващи на фона на аденоидната растителност, включва:
- промяна на ухапване;
- проводима загуба на слуха;
- кривина на гръбначния стълб;
- дисфункция на уринарната система;
- хронични заболявания на УНГ.
Важно е! Липсата на кислород влияе негативно на централната нервна система на детето, което често води до развитие на невроза.
Възможно ли е веднага да разберем, че гърлото на детето започва да расте? Очевидни симптоми като загуба на слуха, хроничен ринит и "аденоидно лице" се появяват вече в напредналите стадии на развитие на патологията. Трябва да се свържете с педиатър, когато откриете най-малък признак за развитие на аденоид - подушване, бърза умора, лошо училищно представяне, апатия и др. Своевременното отстраняване на нарушенията в дихателната система предотвратява развитието на необратими процеси.
Какво е аденоидит?
Необходимо е да се различи обичайната хипертрофия на сливиците и нейното възпаление. Инфекциозните лезии на аденоидната растителност се наричат аденоидит (ретро-назална ангина). Заболяването често се предшества от синузит, фарингит, тонзилит, бактериален ринит и др. Патогени и вируси, като риновируси, стрептококи, грипни вируси, аденовируси, менингококи и pseudomonas bacillus, са причинители на инфекцията.
Възпалителният процес в тъканите на назофаринкса води до развитие на алергични реакции и тежко подуване на лигавиците. Късното лечение на инфекцията води до образуването на гноен ексудат в лезиите, който е изпълнен с образуване на абсцеси. Последващата стеноза на хипофаринкса води до дихателна недостатъчност и остра асфиксия. Хроничният аденоидит може да предизвика развитие на гломерулонефрит и пиелонефрит.
Острият и хроничен аденоидит се лекуват с антибактериални и антивирусни лекарства. Ако времето не спре инфекциозно-алергичните реакции в дихателните органи, това ще доведе до интоксикация на тялото. Проникването на патогенни метаболити в системното кръвообращение може да доведе до нарушена бъбречна функция.
Симптоми на аденоидит
Какви са симптомите на аденоидното възпаление при децата? Ретроназална ангина, т.е. остър аденоидит, диагностициран главно при деца по време на активното развитие на назофарингеалната сливица. УНГ заболяване често възниква като усложнение на катаралните процеси в параназалните синуси и хипофаринкса.
Възможно е да се открие възпаление на хиперпластични тъкани чрез следните клинични прояви:
- повишаване на температурата;
- болка в носа, излъчваща се в главата;
- натрупване на ухо;
- обсесивна кашлица;
- хроничен ринит;
- натрупване на вискозен слюнка в фаринкса;
- болка при меко небце при преглъщане;
- значителна загуба на слуха;
- гноен назален секрет;
- парентерална диспепсия;
- възпаление на конюнктивата на очите;
- подути лимфни възли;
- пристъпи на астма през нощта;
- хиперемия на лигавицата на ларингофаринкса.
Ако детето има симптоми на възпаление на аденоидите, трябва да потърсите помощ от специалист УНГ. Късното лечение на заболяването може да доведе до дисфагия и перитоничен абсцес. Косвени признаци на септично възпаление на аденоидната вегетация са хиперемия и оток на небцето, затваряне на жлезите в лимфаденоидни тъкани, белезникава плака по стените на гърлото.
Важно е! Остър аденоидит може да бъде усложнен от пневмония, бронхит и ларинготрахеобронхит.
диагностика
Как за лечение на аденоиди при деца? Симптомите на заболяването могат да бъдат объркани с проявите на други УНГ заболявания. За разлика от жлезите, назофарингеалната сливица не се вижда при визуална инспекция, следователно само квалифициран специалист може да определи степента на хипертрофия на органите и наличието на възпаление след хармоничен преглед на пациента.
За точна диагноза отоларингологът провежда следните видове изследвания:
- фарингоскопия - оценка на състоянието на лигавицата на орофаринкса, която се извършва с помощта на специално огледало и медицинска шпатула; позволява да се определи наличието на огнища на възпаление и мукопурулентен ексудат на повърхността на фарингеалната сливица;
- рентгенография на назофаринкса - определяне на степента на хипертрофия на имунния орган от рентгеновото изображение, направено в страничната проекция на назофаринкса;
- Предна риноскопия - визуална инспекция на носните проходи, която се извършва с помощта на отоларингологично огледало и специален фенер; позволява да се оцени подуването и проходимостта на носните канали;
- задна риноскопия - изследване на носните канали с помощта на огледало, което ви позволява да оцените степента на проходимостта на хоан и набъбването на околните тъкани;
- назофарингеална ендоскопия - изследване на носната кухина с помощта на гъвкав ендоскоп; високо информативен диагностичен метод позволява точно да се определи мястото на локализиране на възпалителни огнища в амигдалата и степента на нейното разтваряне;
Хардуерният преглед е доказан и най-надежден метод за диференциална диагностика на заболявания на УНГ. Възможно е обаче да се определи естеството на причинителя на инфекцията само след получаване на резултатите от вирусологичното и бактериалното засяване. Въз основа на получените данни лекарят предписва лекарства на пациента, което може да елиминира възпалението и следователно последващото разреждане на аденоидната растителност.
терапия
Как да се лекува аденоидна растителност? Терапията се извършва с помощта на медикаменти или хирургическа намеса чрез изрязване на хиперпластични жлезисти тъкани с аденотоми. Методът на лечение, определен от специалист, зависи от степента на хипертрофия на имунния орган. Почти невъзможно е да се възстанови нормалния размер на сливиците с помощта на лекарства на етапи 2 и 3 на присаждане на меки тъкани.
Трябва да се отбележи, че тактиката на терапията може да зависи не само от степента на развитие на аденоидната растителност, но и от съпътстващите я клинични прояви. Като правило в схемата за консервативно лечение на ЛОР-патология са включени следните видове лекарства: t
- обезболяващи - Нурофен, Нимесулид, Ибупрофен;
- антихистамини - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- вазоконстриктор - "Адрианол", "Нафтизин", "Назол Беби";
- антибиотици - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxone;
- имуностимуланти - Dekaris, Immunal, Viferon;
- разтвори за измиване на назофаринкса - "Хумер", "No-Sol", "Aqualor";
- инхалационни разтвори - "натриев хлорид", "флуимуцил", "евкасепт".
Когато се приемат антибиотици, желателно е в схемата на лечение да се включат пробиотици, които предотвратяват развитието на дисбиоза.
Абсолютните индикации за аденотомия са тежка хипертрофия на сливиците (2-3 степени на растеж на аденоидната растителност), трайни рецидиви на УНГ, персистиращ ринит и абсолютна обструкция на носните проходи.
При малки деца операцията се извършва само под обща анестезия, която позволява на хирурга лесно да отстрани всички тъкани на хипертрофираната сливица.
Как да разберем, че детето има аденоиди? Съвет за родителите
Всеки знае, че някои деца се разболяват много често, а други само няколко пъти в годината. Честите рецидиви на ARVI, настинки и ринит не преминават без да оставят следа. Как да разберем, че детето има аденоиди (жлези)?
На този въпрос може да се отговори само от отоларинголог (УНГ) по време на прегледа на бебето. Въпреки това, има някои „камбани“, които казват на родителите за необходимостта от консултация със специалист.
Какво представляват аденоидите
Всъщност аденоидите не са опасни и представляват лимфоидна тъкан. Увеличаването на жлезите (назофарингеалните сливици) води до заболяване - аденоидит, което е важно да се идентифицира и лекува навреме.
Перифаригеалният пръстен се състои от лимфоидна тъкан, изпълнява защитна функция, представлява вид бариера, която потиска и елиминира всички бактерии, вируси и гъбички (виж Гъба в гърлото на детето: лечение и симптоми на болестта), които са проникнали в носната кухина или орофаринкса. Обикновено симптомите на аденоиди при едно дете възникват на възраст между две и осем години, но пролиферацията на лимфоидна тъкан рядко се наблюдава при юноши и дори при възрастни.
Ако разгледаме функцията на назофарингеалните сливици на клетъчно ниво, можем да видим, че за да се унищожи "уловеният" микроб, лимфоидната тъкан започва активно да произвежда бели кръвни клетки - бели кръвни клетки. Така жлезите изпълняват функцията на периферна имунна защита.
Много родители вярват, че ако се отстрани аденоидната тъкан, патогенните микроорганизми ще навлизат свободно в дихателната система, като по този начин причиняват чести бронхити и пневмония. Всъщност не е така.
В лимфоидния пръстен на фаринкса, в допълнение към аденоидите, са включени два палатина, два тръбни сливици и един - езичен. В допълнение, малки и многобройни огнища на лимфаденоидна тъкан присъстват на задната повърхност на фаринкса, в областта на страничните ръбове и езичната стена на епиглотиса.
На вашето внимание е видеото, което описва стойността на аденоидите и тяхната основна функция.
Четири степени на аденоиди: как да се разграничат?
Когато лимфаденоидната тъкан е нараснала при дете, много е важно да се знае силата на нейното нарастване, защото от това ще зависи тактиката на по-нататъшното лечение. Трябва да се разбере, че операцията не винаги се предписва при напреднали случаи: ако аденоидите при дете причиняват неизправност на вътрешните органи, са хроничен фокус за инфекция, лекарят може да препоръча резекция на тъканите дори на втория етап на растителността.
Първа степен: важно е да се предотврати развитието на процеса
Обикновено при рутинен преглед се открива хипертрофия на първа степен на лимфоидна тъкан. В ежедневието е почти невъзможно да се идентифицират признаци на аденоиди при дете на 2 и повече години.
Внимателните родители обаче отбелязват, че бебето подушва малко в съня си и през деня има сополи. Също така, детето може да бъде измъчвано от отит и "лумбаго" в ухото.
Внимание! Лечението на назофарингесните сливици е терапевтично сложна схема, която само един лекар предписва, като разчита на индивидуалността на болестта. Не си струва да избираш тези или други лекарства самостоятелно, дори ако инструкцията „обещава“ бързо възстановяване. Средната цена на лечение, като се вземе предвид измиването на носната кухина на амбулаторна основа и цената на лекарствата, е приблизително 1500-2500 рубли.
Аденоидите от първа степен понякога изчезват сами, но обикновено са склонни към прогресия. Вегетативните растения на този етап, като правило, успешно се поддават на терапевтично лечение без употребата на антибиотици и хормонални лекарства.
Растителност втора степен и характерни симптоми
Трябва да се разбере, че разширяването на аденоидите винаги се случва в периода на назофарингеалните заболявания. Факт е, че лимфоидната тъкан е изправена пред трудна задача в борбата, така че трябва да увеличи площта си, за да „абсорбира” колкото се може повече патогенни микроорганизми.
При възстановяване аденоидите се връщат към предишния си размер, следователно не е логично да се преценява хроничната растителност по време на остри простудни заболявания, остри респираторни вирусни инфекции или тонзилит.
Заключение! Да се идентифицират и сравнят остър аденоидит при деца и симптомите са прости: с възпаление на лимфоидната тъкан, покачване на телесната температура, катарални симптоми и възпалено гърло.
Друго нещо е, ако напълно здрави деца изведнъж имат хъркане, запушване на носа и други “аденоидни” симптоми. В този случай най-вероятно говорим за хронична инфекция на назофаринкса, която определено трябва да се лекува и ако се извърши своевременно, хирургията може да бъде избегната.
Едно по-ранно обръщение към специалист дава висока гаранция, че растителността може да бъде въведена в ремисия. Ако родителите при първите признаци отнесат детето в УНГ, то най-вероятно той ще постави втория (понякога преминаващ в третия) етап на заболяването.
Симптоми на уголемяване на жлезите и основните признаци на аденоиди при дете на 3 и повече години:
- нощно хъркане, а в началото е незначително и до средата на нощта и до сутринта се засилва;
- кихане, сърбеж по носа, леко задръстване;
- обилна зелена, бяло-зелена и сива слуз (ако детето не знае как да се похваля добре, сополите могат да се стичат по гърлото, причинявайки кашлица, понякога до повръщане);
- носните гласове.
Всички горепосочени симптоми не се появяват веднага в агресивна форма, а се увеличават постепенно. Реакцията на родителите към сополи и хъркане може да бъде различна. Обикновено майките бързат да се срещнат със специалист, за да излекуват детето възможно най-скоро и да му върнат свободно носово дишане.
Въпреки това, някои родители смятат, че е достатъчно да използвате вазоконстрикторни капки и да измиете чучура. Всъщност бебето става все по-добро, но този релеф продължава около шест часа.
Има и "отчаяни" родители, които абсолютно не обръщат внимание на основните признаци на аденоиди при дете, като по този начин позволяват на болестта лесно да отиде в третата и след това в четвъртия етап.
Заслужава да се отбележи тук, че много хора предпочитат да използват популярните в момента "хомеопатия" и други методи на традиционната медицина, които се правят у дома със собствените си ръце (отвари, вливания и балсами от лечебни растения, парно отопление). Може би тези техники и ефективни, само те трябва да се използват с основното лечение.
Както си спомняме, растежът на аденоидите се дължи на бактерии и освен ако не дезинфектираме носа и гърлото с антимикробни агенти, лимфоидната тъкан няма да се възстанови.
Третата степен на аденоиди: какво се случва с детето
За съжаление на тези деца, на които е поставена диагноза трета аденоидна растителност, се препоръчва операция за отстраняване на назофарингеалната растителност. Въпреки това, родителите могат да се опитат да спрат болестта с помощта на консервативни методи на лечение (лекарства и физиотерапевтични процедури).
Симптоми на аденоиди при дете на 2 години - 8 години (3-та степен):
- дишането на носа е трудно, вдишването и издишването на въздуха се осъществява главно през устата;
- нощно произнасяне на хъркане, някои родители казват, че във всички стаи се чува силно бучене;
- Поради постоянното дишане през устата, устните, езика и лигавицата на бебето пресъхват, също така предизвикват постоянна жажда и нужда от пиене;
- изпотяване, особено през нощта;
- сополите стават по-дебели и слабо издухани;
- ако растежът на аденоидите е насочен “в ушите”, тогава се случва компресия на слуховите проходи, която пряко засяга слуха - бебето говори слабо, не отговаря на името, често пита отново;
- хроничното кислородно гладуване на мозъка поради нарушено физиологично дишане води до бърза умора, нежелание за учене, сънливост, продължително събуждане, апатия, лошо настроение, летаргия;
- кратко спиране на дишането в сън - пристъп на апнея;
- промяната на гласа се увеличава, назализмът има ярка проява.
Родителите трябва да имат предвид, че третата степен на аденоидите вече е много сериозна. Хроничен фокус на инфекцията в назофаринкса може да се разпространи и след това други тъкани и дори органи да се включат в заболяването.
Обикновено аденоидите дават усложнения в третия етап, но понякога те могат да имат отрицателно въздействие върху втория. Първоначално, небцето сливици са включени в патологичния процес - те също се увеличават, следователно бебето има тонзилит и тонзилит. Също така, делът на "негативните" се отнася до ушите (otites) и дихателната система (обструктивен бронхит, пневмония, до и включително бронхиална астма).
Освен това инфекцията може да се разпространи по цялото тяло, като се засели върху жизненоважни органи. Обикновено се ударят бъбреците, сърцето, жлъчния мехур, стомаха, червата и ставите.
Четвъртата степен: не позволявайте!
Аденоидите от степен 4 са напреднал аденоидит. Болестта не се превръща в комплексна форма веднага, обикновено отнема няколко години след началото на растежа. Възрастовата категория на пациентите с късен стадий на аденоидит са децата от по-възрастната детска градина и учениците от по-ниските степени.
С отговорен подход към лечението на заболяването, своевременни посещения при специалист и добросъвестно прилагане на всички препоръки, детето не се сблъсква с развитието на най-сложната форма на вегетативните израстъци. Въпреки това, в медицинската практика, понякога има случаи на първично лечение в напреднал стадий на заболяването. Тези деца препоръчват незабавно хирургично отстраняване на обрасла растителност.
Не забравяйте! При разширени жлези е необходимо да посещавате УНГ веднъж на 6 месеца, а също така, когато признаците на аденоидит при децата са рязко изострени.
Назофарингесните сливици от четвърта степен са опасни поради техните усложнения, които понякога са необратими. Например, ако ушите на детето започнаха да страдат, тогава никой лекар не би дал пълна гаранция, че след аденотомия, изслушването ще бъде възстановено изцяло или поне частично.
Признаци на аденоиди при деца на 5-годишна възраст - 8-годишна възраст (до 14-годишна възраст) от последния етап са точно същите като в третия. Дългият ход на хроничния процес води до визуални промени на челната повърхност на главата (виж снимката по-долу).
Характерни особености на аденоидния тип лице:
- неправилна захапка (долната челюст се простира от горната челюст);
- издуване на двата предни зъба, както и изместване и деформация на зъбите на долната челюст;
- удължаване на лицето;
- гладки назолабиални гънки;
- равнината на носа и отчупването на брадичката;
- главата напред.
Както виждаме, увеличените жлези не са толкова безобидни, колкото изглежда на пръв поглед. Важно е родителите да оценят сложността на заболяването, за да предотвратят неприятни и дори непоправими последици.
Не трябва да отлагате посещението на лекаря, защото времето се играе срещу нас и ако днес все още можете да “спасите” ситуацията с помощта на наркотици, тогава утре единственият изход ще бъде само оперативно изрязване на разширената назофарингеална тъкан.
Как да лекува аденоиди в носа на детето?
Аденоидите при деца са едни от най-често срещаните заболявания. Заболяването се причинява от анормална пролиферация на назофарингеалните сливици поради естеството на детското тяло.
Обикновено сливиците трябва да бъдат атрофирани до 12-годишна възраст без външна намеса, но в някои случаи това не се случва и децата се нуждаят от медицинска помощ, тъй като са възможни сериозни усложнения.
На причините за появата на аденоиди в носа на детето говори по-нататък.
Какво е очен астигматизъм при дете? Открийте отговора точно сега.
понятие
В човешкия носоглът има специални формации - сливиците, които изпълняват защитна функция, предотвратяваща проникването на инфекции.
Въпреки това, в резултат на хиперплазия на лимфата и проникването на инфекцията в назофаринкса, се наблюдава прекомерно увеличаване на сливиците, което води до образуването на аденоиди.
Патологията провокира нарушено дишане, слух и други опасни симптоми. Най-често деца от 3 до 7 години страдат от този проблем.
Причини за
Основните причини за аденоидите са различни патологии в лигавицата на носа или лимфоидната тъкан на сливиците.
Провокативните фактори могат да бъдат:
- възпаление на горните дихателни пътища (тонзилит, синузит, ринит и др.);
- инфекциозни заболявания (морбили, рубеола, грип, дифтерия);
- структурни особености на назофаринкса на детето;
- патология по време на бременност;
- травма по време на раждане;
- отложени ваксинации;
- заболявания на ендокринната или лимфната система;
- алергична реакция;
- живот в неблагоприятни екологични или климатични условия;
- отслабен имунитет;
- злоупотреба с храни с много химически добавки;
- наранявания на горните дихателни пътища.
Причините могат да бъдат много, но те са свързани главно с проникването на инфекция в назофаринкса с отслабена имунна система.
Особеността е в защитната функция на сливиците, които се увеличават поради наличието на вредни микроорганизми, като по този начин го забавят.
Това означава, че колкото повече инфекции попадат в назофаринкса, толкова повече сливиците, което означава, че аденоидите растат.
Редакционен съвет
Има редица изводи за опасностите от козметиката за перилни препарати. За съжаление не всички новодошли майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасното вещество натриев лаурилсулфат (SLS) или неговите аналози. Бяха написани много статии за ефектите от тази химия върху здравето на децата и възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не се нарушават законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки. Компанията Mulsan Cosmetic, единствената, която е преминала всички тестове, успешно е получила 10 точки от 10 броя. Всеки продукт е направен от натурални съставки, напълно безопасни и хипоалергенни. Със сигурност препоръчваме официалния онлайн магазин mulsan.ru. Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, тя не трябва да надвишава 10 месеца. Очаквайте внимателно избора на козметика, това е важно за вас и вашето дете.
Симптоми на заболяването
Основните симптоми на заболяването са:
- честа хрема, която не подлежи на терапия;
- затруднено дишане през носа, дори ако не се наблюдава хрема;
- нарушение на съня на детето;
- слуз от носа, дразни зоната над горната устна;
- суха кашлица, особено сутрин;
- хриптене, подушване, задържане на дъха по време на сън;
- промяна на тембъра на гласа;
- нервен тик или често мигане на очите;
- летаргия и апатия на детето;
- главоболие;
- раздразнителност и умора на детето;
- увреждане на слуха;
- зачервяване или разкъсване на очите.
Има 3 основни форми на заболяването, в зависимост от тежестта:
- 1-ва степен - сливиците се увеличават леко. Проблеми с носовото дишане се наблюдават само в хоризонтално положение на тялото.
- Степен 2 - Сливиците покриват половината от носния проход. Детето трябва да диша през устата ден и нощ. През нощта се чува хъркане, хриптене или хрипове. Тембърът на речта и гласа е нарушен.
- 3-та степен - назофаринкса напълно блокиран. Детето не може да диша напълно с носа си, само с устата си.
За симптомите и лечението на алопеция при деца, прочетете нашата статия.
Какъв резултат?
Ако времето не спира растежа на аденоиди, може да се появят следните усложнения:
- увреждане на слуха;
- редовни инфекции на горните дихателни пътища, тъй като обраслите сливици осигуряват благоприятно място за тяхното развитие;
- постоянни проблеми с дишането на носа;
- аденоидит - възпаление на аденоидите, водещо до увеличаване на лимфните възли и появата на гнойни отделяния от носа;
- нарушение на структурата на челюстта, което е характерно при дишане през устата;
- промяна на ухапване;
- повишаване на нивата на левкоцитите в кръвта и намаляване на хемоглобина, което влияе върху общото здравословно състояние;
- бъбречен нефрит и други хронични инфекциозни заболявания;
- нарушаване на храносмилателната система поради поглъщането на гнойни секрети;
- проблеми при преглъщане на храна;
- нарушение на дикцията;
- неправилното дишане води до нарушена вентилация и снабдяване с кислород на мозъка, което засяга психическото и физическото развитие на детето.
Препоръки на педиатри за лечение на анални фисури при дете могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.
Диагностични методи
За диагностициране на заболяването е необходимо посещение на отоларинголога. Обикновено е достатъчен стандартен визуален преглед на детето. Някои допълнителни тестове и проучвания обаче са предназначени да допълнят картината:
- жалби за деца и свидетелства на родители;
- рентгенова назофаринкса;
- ендоскопия;
- образна диагностика.
Най-ефективен е ендоскопичният метод. Бебето е въведено специално устройство с камера, която ви позволява визуално да инспектира сливиците.
За да се избегнат болезнени усещания, детето получава локална анестезия. Това е най-модерният метод, въпреки че много лекари практикуват метода на пръстите, ръчно докосвайки сливиците, което провокира рефлекс на влага и остра болка.
лечение
Как да се лекува аденоиди при дете и възможно ли е да се направи без операция? За лечение на аденоиди се използват лекарства, народни средства и в най-тежките случаи, хирургическа интервенция, т.е. отстраняване на аденоидите.
Какви са признаците на аклиматизация при малки деца? Разберете за това тук.
лекарства
Лечението с лекарства е насочено към премахване на възпалението, облекчаване на оток, облекчаване на дишането и укрепване на имунната система.
Медикаментозната терапия е ефективна само в началните стадии на заболяването, когато аденоидите все още не са силно развити.
За тази цел се използват следните лекарства:
- капки от обикновена простуда (вазоконстриктор) - нафтизин, нафазолин, галазолин, санорин, фармазолин, риназолин;
- противовъзпалителни назални спрейове - Nasonex, Flix;
- антисептични капки за вливане в назофаринкса - Albucidum, Collargol, Protargol;
- физиологични разтвори за почистване на носа - Nazomarin, Aquamaris, Humer, Marimer;
- антихистамини - Erius, Diazolin, Zyrtec, Loratadin;
- укрепващи агенти - витаминни комплекси и имуномодулатори.
Курсът на лечение трябва да бъде избран само от лекуващия лекар, въз основа на клиничната картина.
Народни средства
Традиционната медицина обикновено се използва като допълнително лечение за стандартна терапия, тъй като повишава общия ефект на лечението. Помислете за няколко рецепти:
- Масло от морски зърнастец. Продава се във всяка аптека. Погребани три пъти дневно по три капки във всяка ноздра.
- Мед и цвекло. Трябва да се смеси съответно в съотношение 2 към 1 сок от цвекло и мед. Настоявайте 1,5 часа и заровете в носа 5 капки сутрин, следобед и вечер.
- Инфузия на евкалипт. Използва се за гаргара. Чаша вряща вода се вземат 2 супени лъжици листа евкалипт и настояват 1 час. Инструментът ще облекчи възпалението и ще улесни дишането.
- Сол и мед. В чаша топла вода се разтваря в чаена лъжичка сол и мед. Полученият продукт се излива в една ноздра, изтегля се в течност и се излива през другата, като последователно затваря ноздрите. Процедурата може да се извърши с помощта на конвенционална спринцовка, но без игла.
- Водороден прекис. За чаша вода вземете 1 чаена лъжичка прекис и разбъркайте добре. Разтворът се използва за гаргара и изплакване на носа.
Преди да използвате това или онова лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Как да се лекува афтозен стоматит при деца, можете да научите от нашата статия.
Хирургична интервенция
Операцията за отстраняване на аденоидите се нарича аденотомия.
Тази процедура се предписва в най-тежките случаи, когато стандартното лечение не дава желаните резултати.
Операцията се извършва под местна анестезия, така че детето да не усеща болка. Ще има само дискомфорт под формата на желание за повръщане по време на отстраняването. Самата операция се извършва бързо, не повече от 5-10 минути. Ако няма усложнения, детето ще бъде изписано през деня.
Трябва обаче да знаете, че операцията не винаги е оправдана. Първо, заслужава си да опитате лекарства, тъй като много лекари опростяват работата си, като предписват аденотомия на всички.
Необходимо е да се съгласим само като крайна мярка, ако няма други възможности, или има заплаха за здравето на детето. Има няколко усложнения след операцията.
Няколко седмици ще трябва да се откажат от твърдата храна и да ограничат физическото натоварване.
Ще бъдат назначени средства за ускоряване на оздравяването на сливиците. В бъдеще, ако всичко върви според очакванията, детето ще расте здраво.
Аденоидите нарастват почти при всички деца, но в различна степен. Важно е да се следи тяхното състояние и да се предприемат всички необходими мерки. Първо, трябва да се консултирате с лекар за точна диагноза при първите тревожни симптоми.
В ранните етапи на процеса на увеличаване на аденоидите може да се спре с помощта на лекарства, но ако забавите лечението, ще трябва да направите операцията.
Д-р Комаровски за аденоидите в това видео:
Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!