Антибиотиците при грип и простуда са възможност да се справите с тези опасни заболявания и да се възстановите бързо, избягвайки усложненията. Вярно е, че не винаги е възможно и необходимо да се приемат такива лекарства. Трябва да сте наясно с показанията и противопоказанията за тяхното използване и е задължително да се консултирате с лекар.
Какво трябва да знам за антибиотиците?
Въпреки факта, че някои хора смятат, че използването на антибиотици наистина излекува нещо и по всяко време, всъщност, не е така. Поне медицински специалисти не винаги ги препоръчват по време на студени заболявания.
Със сигурност не е възможно да се лекува грип и простуда, причинена от вируси с антибиотици, тъй като ефектът от лекарствата в този случай няма да бъде достатъчно ефективен.
С вирусни инфекции, съответно, трябва да се бори с антивирусни лекарства (най-известните сред тях са Анаферон, Ремантадин и някои други). Техният обхват на действие е доста широк и те могат успешно да се справят с различни инфекциозни патогени. Те се предписват не само за лечение, но и за превенция на ТОРС.
Въпреки това, приемането на антивирусни лекарства изисква консултация с лекар с предимство, за да не се срещат непредвидени усложнения.
Кога са необходими антибиотици за грип и простуда за възрастни? На първо място, в случай на присъединяване на бактериална инфекция към вирусна. Поради тези усложнения човек може да изпита:
- възпалено гърло;
- остър бронхит;
- ларинготрахеит;
- пневмония.
След това лекарите предписват антибиотици като Amoxil, Biseptol, Clarithromycin и т.н.
Ето симптомите, при които лекарят може да предпише антибиотици за грипа:
- възпалено гърло;
- болка при преглъщане;
- възпалителен процес;
- стрелба в ушите;
- подути лимфни възли на шията и под челюстта;
- повишаване на температурата над 39 градуса;
- болка в гърдите;
- липса на глас;
- разкъсване на очите;
- конюнктивит.
Преди да предпише такива лекарства, лекарят трябва внимателно да прегледа пациента, евентуално да се обърне към допълнителни прегледи.
Продължителността на терапевтичния курс, когато възрастните трябва да пият антибиотици, обикновено е пет или седем дни. Специфично се определя от тежестта на заболяването.
Кой антибиотик е по-добър за възрастните да приемат грип? Всъщност списъкът на тези лекарства е доста разнообразен. От друга страна, не всички лекарства, предлагани в съвременната аптека, имат ефективен антимикробен ефект.
От фондовете с широко антимикробно действие трябва да се фокусира върху Амоксил, Цефтриаксон, Пеницилин, Азитромицин, Амоксиклав.
Но за да изберете един или друг антибиотик от общия списък за лечение на грип, нито възрастните, нито децата са позволени сами. Лекарят не само предписва лекарства, но и посочва продължителността на лекарствения курс. Средно е около седмица, докато таблетки (капсули) трябва да се приемат два пъти дневно.
Най-често, заедно с антибиотици, лекарите препоръчват пиенето на пробиотици, поради което ще бъде възможно да се възстанови чревната микрофлора (която по един или друг начин страда от силни антибиотични лекарства). Особено добри за тези цели са био-йогуртите, както и таблетките Linex, които се препоръчват да се приемат два пъти дневно през седмицата.
Ако говорим за факта, че антибиотиците се приемат за деца с грип, лекарите традиционно предписват сиропи, като Inspiron, Ospamox и Augmentin, два пъти на ден. Лечебният курс не е назначен без предварителна проверка.
Бактериална инфекция
Прикрепването на бактериална инфекция към остра вирусна респираторна инфекция възниква, когато:
- тялото е отслабено от болестта;
- пациентът страда от тежка кашлица и болки в гърлото;
- повишава температурата.
Но не е възможно диагнозата да се основава на тези признаци. Изглежда да е опитен медицински специалист. Самоопределението е изпълнено със сериозни здравословни проблеми по-късно.
Медик избира най-подходящите лекарства на базата на специфичен инфекциозен агент.
Например, макролидите се считат за много добри антибиотици при настинка и грип. Говорейки за тях, трябва да припомним Азитромицин, Кларитромицин, Амоксиклав. Те успешно успяват да се справят с много възпалителни заболявания. И само една или две таблетки на ден е достатъчно.
Има и пеницилини, сред които си струва да се споменат ампицилин и Augment. Това са доста чувствителни антибактериални средства, които също се взимат стандартно на таблетка дневно.
Цефалоспорини (същият цефтриаксон или цефазолин) са ефективни средства с широк спектър на антимикробно действие. Често това са лекарства, които се прилагат интрамускулно. Курсът на лечение се предписва от медицински специалист. Въпреки това, за да се избегне чревната дисбиоза, паралелно с приемането на тези антибиотици за остри респираторни инфекции и грип, трябва да се вземат пробиотици. По-специално лекарите препоръчват домашно приготвени кисели млека, приготвени със специална закваска.
Топ антибиотици
Списък на имената на всички антибиотици за настинки и грип от общия списък, който се предлага в аптеката, е почти невъзможно. Най-малкото това ще отнеме твърде много време и пространство.
Но да се изброят най-ефективните от тях, така че да стане ясно кои антибиотици са най-добре да се приемат при настинки и грип, има смисъл.
Сумамед
Тук е доста силно лекарство, предписано от лекарите за лечение на много възпаления, причинени от патогенни бактерии.
Също така е подходящ за лечение на усложнения при настинки.
Обикновено се приема като хапче на ден. Въпреки че курсът на лечение може да бъде коригиран от лекар.
amoxiclav
С помощта на този антибиотик успява да се справи дори и със сериозни усложнения на настинката.
Приема се два пъти дневно, по една таблетка. Но това лекарство не трябва да се предписва само с разрешение на лекаря.
Supraks
Ето още едно мощно лекарство, което успешно се справя с възпалителните процеси.
Достатъчно и една таблетка на ден.
Авелокс
Този инструмент се счита за доста често срещан и съответно често се предписва от лекарите.
Освен това стандартната доза не надвишава една таблетка на ден.
Femoklav
Това лекарство помага, когато горните и долните дихателни пътища са болни, което често се случва с отит, хроничен бронхит, тонзилит и фарингит.
Но деца, които са под 12-годишна възраст, са противопоказани.
Освен това, противопоказанията са свързани с индивидуална непоносимост и чернодробна недостатъчност.
Дозата предполага приблизително 875 милиграма. Но в детайли трябва да назначи лекар.
Аугментин
Особено добре това лекарство успява да се справи със стрептококите, Staphylococcus aureus, ентеробактериите, Escherichia coli, протеините.
Лекарството се предлага под формата на разреден прах, както и таблетки. Подходящ за лечение не само на възрастни, но и на деца.
Лекарите го предписват да се справят с остри респираторни инфекции, синузит, стоматит, възпалено гърло, пневмония и бронхит.
Zinnat
Ако гърдите са заразени и горните и / или долните дихателни пътища са засегнати от грип, този антибиотик може да бъде изхвърлен. Понякога той се освобождава след операцията.
Като правило, това са таблетки или суспензии. Продължителността на терапевтичния курс е около седмица. Достатъчно са няколко хапчета на ден.
Малките деца също могат да приемат това лекарство, но под строг лекарски контрол, за да се избегнат странични ефекти.
Симптоми и препоръки
Лечението на респираторни заболявания изисква употребата на лекарства, които имат насочен ефект и действат директно върху причината. Това е етиологична терапия, поради която е възможно да се унищожат микробите и да се предотврати тяхното размножаване.
Изборът на терапевтични лекарства трябва да бъде правилен. Някои пациенти започват да вземат всичко, без да се консултират с лекар, но по този начин рискуват да се само ощетят, като по този начин се стигне до най-опасните усложнения.
Като цяло, настинка и грип са заболявания, които са вирусни в природата. Съответно, първо трябва да се вземат антивирусни лекарства. Но в случай на усложнения, има смисъл да се прибегне до използването на антибиотици.
Предаването на патогенни микроорганизми се извършва чрез въздушни капчици, както и чрез контакт с заразен човек или предмети, които той е докоснал.
Ако говорим за остри вирусни заболявания, например инфекция с грип, техните симптоми са показани доста рязко:
- назофарингеалната лигавица се възпалява и подува;
- започва хрема;
- трябва да страдат от кашлица;
- гърлото се зачервява, на него се образуват розови и бели гранули;
- възпалени са сливиците;
- стегнато гърло;
- болезнена глътка;
- показанията на температурата са над нормалните.
Но не бързайте да пиете антибиотици при първите признаци - дори това е толкова добре познато лекарство като Амоксиклав. Какъв ден трябва да се направи? Само когато е предписано от медицински специалист, а не преди това.
Вместо това разгледайте следните препоръки:
- трябва да спазва почивката за легло;
- пийте колкото е възможно повече течност;
- ядете добре, за да ядете повече витамини;
- гаргара с билкови настойки;
- измиване на носната кухина с физиологичен разтвор, физиологичен разтвор, фурацилин и разтвор от лайка;
- периодично инхалиране;
- задръжте ваните за крака и смилайте, поставете компреси (дори ако няма треска).
Необходимо е да се появят първоначалните симптоми и ако се съобразите с всички горепосочени препоръки, студът сам ще премине.
Въпреки това, най-често хората „теглят“ това, в резултат на което болестта напредва.
Лекарите предписват терапевтичен курс с използването на антивирусни лекарства, симптоматични и имуномодулиращи лекарства. Едва тогава антибиотиците влизат в игра - без да бързат да придобият "нищо". Някои хора, които се опитват да спестят пари, купуват неприлични, непроверени и евтини антибиотици в аптеките. Но един евтин наркотик - това не означава ефективно. И спестяванията не винаги са добри. Често тези инструменти имат твърде много странични ефекти.
Традиционно инфекцията трае една седмица в човешкото тяло, след което симптомите намаляват. Разбира се, при грипа ситуацията може да бъде много по-сложна и болестта ще се забави допълнително.
Но в случай на бактериална инфекция, самото заболяване няма да премине. Възможни са усложнения с дихателните пътища, носните синуси, ушите.
Какво се взема предвид при предписването на лекарства?
Когато се предписват антибиотици, медицинските специалисти отчитат следните фактори:
- мястото, където се намира инфекцията;
- възраст на болния;
- проявени симптоми;
- наличието на индивидуална непоносимост към определени компоненти;
- крепост за имунитет.
Но признаците, при които лекарят може да предписва антибиотични лекарства:
- наличието на субфебрилна температура;
- чести настинки (повече от пет пъти годишно);
- гъбични и хронични инфекции;
- наличието на HIV инфекция;
- слаб имунитет;
- онкология.
Други антибиотици лекуват такива усложнения като бактериална болка в гърлото, гноен лимфаденит, остър бронхит и отит.
Но не забравяйте - дори най-добрите антибиотици могат да навредят на здравето, ако се вземат без съответното разрешение на лекар. Името на лекарствата също трябва да се изясни с медицинския специалист.
Топ списъци на най-добрите антибиотици при настинки на бактериална етиология
Терминът студено се отнася до група от остри респираторни инфекции, които са широко разпространени сред всички възрастови групи на заболявания, които имат различна степен на тежест и клинични прояви, в зависимост от степента на увреждане на дихателните пътища и тежестта на общата интоксикация.
Важно е! Кога трябва да приемате антибиотици за настинка? Струва ли си?
За да се реши, е необходимо да се разбере как диагнозата на острите респираторни инфекции се различава от ARVI.
ARI означава остро респираторно заболяване.
Това е основната диагноза, която лекарят от спешното отделение или спешното отделение може да постави. Тоест, преди да бъдат проведени допълнителни изследвания, за да се изясни локализацията на възпалителния процес и естеството на патогена. ARI може да бъде вирусна, гъбична и бактериална по природа.
ARVI се нарича остра вирусна инфекция, която засяга дихателните пътища.
Той може да бъде причинен от грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси, коронавируси и респираторно синцитиална инфекция. Също така, възпалителният процес може да бъде свързан със смесена флора (вирусна-микоплазма, комбинация от няколко вируса или комбинация от вирус и бактерия). Може би сложният ход на ARVI с активиране на вторичния резервоар. флора и присъединяване на бронхит, пневмония, фарингит, синузит. В такива случаи те се предписват задължително като етиотропна терапия, насочена към унищожаване на бактериален патоген.
Това означава, че антибиотици за грип и настинки, предписани за тежък курс за предотвратяване на бактериални усложнения или умерен поток, сложен резервоар. инфекция.
Антибактериални препарати не се предписват за чисти, неусложнени и неусложнени АРВИ, тъй като тази група не действа на вируси.
Класификация на ОРЗ
1. По естеството на патогена: t
- вирусен;
- бактериална;
- мая;
- свързани със смесената флора.
2. По ниво на лезия:
3. Настаняване:
4. Според тежестта на заболяването:
Бактериална (1) или вирусна (2) инфекция?
Бактериалната инфекция се характеризира с продължително повишаване на телесната температура, намаляване на реакцията към антипиретик с напредването на заболяването. Продължителният ход на заболяването с влошаване. Специфични прояви на гнойно, вискозно отделяне от носа или зеленикаво-жълта храчка, плака върху сливиците. Увеличаването на лимфните възли обикновено е локално. Засегнати възможно най-близо до мястото на инфекцията. Възли в други групи могат да увеличат вида на микроаденопатията.
В кръвните изследвания се появява левкоцитоза, значително ускоряване на скоростта на утаяване на левкоцитите, изместване на левкоцитната формула в ляво, възможно е намаляване на броя на лимфоцитите.
При идентифициране на тези симптоми или лабораторни показатели, задължително се предписват антибиотици срещу настинки.
Вирусните инфекции се характеризират с изразени катарални явления (изпускане от носа и слюнка - слизеста, прозрачна, обилна). Високата температура се запазва само в първите дни на болестта. Треска, продължила повече от пет дни, е сериозна причина да се мисли за резервоара. компонент. Може би генерализирано разширение на лимфните възли, хипертрофия на сливиците (без гноен излив).
Като цяло кръвните изследвания показват нормални или намалени нива на левкоцитите, нормална или леко повишена ESR, повишен брой лимфоцити и моноцити (появата на атипични мононуклеарни клетки, комбинирани с увеличаване на лимфните възли, черния дроб и далака, хипертрофията на сливиците и назалната конгестия).
Лечение на чисти, неусложнени АРВИ
- Препоръчителна почивка на леглото (за нормализиране на температурата) и обилен режим на пиене.
- Когато температурата се повиши над 38 градуса, се показва антипиретично лекарство (Nimesudid, Nise, Paracetamol, Ibuprofen syrups се използват за деца).
- В умерено течение, препаратите с интерферон се използват под формата на ректални супозитории (Viferon);
- Антивирусните препарати са ефективни само през първите три дни на болестта. Назначава Гропринозин, Новирин, Арбидол);
- При използване на назална конгестия се използват вазоконстрикторни капки (Nazol, Nazinin, Rinorus);
- За да се елиминират симптомите на конюнктивит, капки за очи са ефективни (Normaks, Aktipol);
- Антихистамини (Zodak, Loratadine);
- Амброксол, Lasolvan е показан за обилно храчки, Omnitus за суха кашлица. В случай на присъединяване на обструктивния компонент при деца и появата на дихателна недостатъчност, се прилага Аскорил и инхалиране с Вентолин чрез инхалатор;
- Ефективно употребата на аскорбинова киселина за грип, аскорутин също се предписва, за да се предотврати чупливостта на капилярите.
Какви антибиотици трябва да се приемат при настинки, усложнени от бактериален компонент?
Изборът на антимикробно средство зависи от естеството на патогена и от тежестта на заболяването.
Ампицилин при настинки
Отнася се до полусинтетични пеницилини с разширен спектър на антимикробна активност. Той има бактерициден ефект върху грам + и грам-бактериите. Не е ефективен при инфекции, причинени от щамове, произвеждащи пеницилин.
Противопоказания за назначение
- антиалергични. реакции и индивидуална непоносимост към бета-лактамите;
- инфекциозна мононуклеоза и периодът на обостряне на хроничния цитомегаловирусен пренос и вирусни инфекции на Epstein-Barr;
- кръвни заболявания (лимфоцитна левкемия, нарушения на кръвосъсирването);
- псевдомембранозен колит в историята;
- възраст до един месец;
- бъбречна недостатъчност;
- бронхиална астма
- период на лактация.
При жените по време на бременност се предписва предпазливост. Терапията трябва да се извършва само под наблюдението на лекар.
Възможни нежелани реакции
- кръстосани алергии;
- ампицилин обрив;
- нарушения в стомашно-чревния тракт;
- дисбактериоза;
- млечница;
- свързана с антибиотик диария и псевдомембранозен колит.
Нежелани лекарствени комбинации
Преди да предпишете ампицилин при настинки, трябва да разберете дали пациентът има съпътстващи заболявания, които изискват постоянно лечение.
При наличие на патология на стомашно-чревния тракт, изискващи приемането на антиациди, е необходимо да се предупреди пациента, че те драстично намаляват абсорбируемостта на антибиотика. Следователно, интервалът от време между употребата на ампицилин и антиациди трябва да бъде поне два часа.
Важно е също да запомните, че антимикробните средства намаляват ефективността на хормоналните контрацептиви, така че трябва да уведомите пациента за повишения риск от нежелана бременност по време на лечението.
Пациенти с подагра, които приемат алопуринол, имат висок риск от неалергичен "ампицилин" обрив.
Не е предназначен за пациенти, лекувани с метотрексат, тъй като едновременното приложение на тези лекарства значително повишава неговата токсичност.
Комбинираното назначение с бактериостатични антибиотици (макролиди, сулфонамиди, тетрациклини, линкозамиди) не се препоръчва в резултат на изразеното антагонистично взаимодействие на лекарствата.
Когато се предписва на пациенти, получаващи терапия с индиректни антикоагуланти, съществува висок риск от кървене.
Режим на дозиране
Възрастните приемат 250 mg ампицилин на всеки шест часа. Приемането едновременно с храната значително намалява бионаличността на лекарството. В тази връзка, препоръчва прием за един час преди хранене.
За бебета, дозата варира от 25 до 50 mg / kg 4 пъти на ден за интрамускулно приложение.
При суспендиране (изчисление на ден):
- от четири години живот: от 1 до 2 грама;
- на възраст под 4 години, но по-стари от една година, се прилагат 100-150 mg / kg;
- 150 mg / kg се препоръчва за деца на възраст над един месец от живота.
Г. дозата се разделя на 4-6 приема.
Продължителността на терапията е от пет до десет дни.
Амоксиклав със студ
Това е комбиниран препарат от амоксицилин и клавуланова киселина. Принадлежи към класа на инхибиторните пеницилини.
Има изразено бактерицидно действие, инхибиращ синтеза на клетъчната стена на патогените. Засяга грам-положителна и грам-отрицателна флора, включително щамове, способни да произвеждат бета-лактамаза.
Разширяването на спектъра на действие се дължи на действието на клавулановата киселина, която предотвратява ензимната инактивация на пеницилина от бактериите.
Инхибиторните антибиотици при настинки при възрастни имат противопоказания и нежелани лекарствени взаимодействия, подобни на ампицилина.
Нежелани реакции
- алергии;
- преходно повишаване на чернодробните трансаминази;
- холестатична жълтеница;
- свързана с антибиотик диария и псевдомембранозен колит;
- флебит, когато се прилага интравенозно;
- гуша;
- млечница на устата и влагалището;
- диспептични нарушения.
дозировки
Важно е да запомните, че изчислението се основава на амоксицилин.
Пример: 250 + 125 mg означава съдържание на 250 mg амоксицилин и 125 mg клавуланат.
Лекарството има форма на освобождаване за орална и парентерална употреба. Не е въведено в / m, само в / in.
За възрастни пациенти и деца на възраст от дванадесет години се препоръчва назначаването на 250 мг три пъти на ден. При тежко заболяване дозата се увеличава до 500 mg на всеки осем часа. Възрастните позволяват приемането на един грам два пъти дневно.
Пациентите на възраст под 12 години Amoxiclav се предписват под формата на суспензия или сироп.
Дозата за една доза зависи от възрастта:
- по-възрастни от седем години, но под 12 години, предписани по 250 mg;
- от две до седем години - 125 mg;
- от девет месеца до 2 години - при 62,5 mg.
Лекарството се приема на всеки осем часа. В случай на тежко заболяване, тези дози могат да бъдат удвоени.
За перорално приложение, препоръчителната дневна доза се основава на:
- от двадесет до 40 mg / k - от девет месеца до 2 години;
- от 20 до 50 mg / kg - от две до 12 години;
Су / дози. разделени на три приема.
Когато се прилага интравенозно:
Възрастни и деца на възраст от дванадесет години се предписват по 1,2 грама три пъти дневно. Когато е тежък четири пъти. Максимално допустимото въвеждане от 6 грама на ден.
За деца под 12-годишна възраст, но по-стари от три месеца, 25 mg / kg / ден се използват три пъти дневно. За деца под 3 месеца от живота се използват 30 мг / кг / ден, като се разделя на два пъти.
Амоксицилин при настинки
Включени в групата на полусинтетични пеницилини с разширен спектър на действие. Той има бактерицидно действие върху патогенните микроорганизми. Действието на лекарството се дължи на нарушение на процеса на синтез на пептидогликан, поддържащ компонент на клетъчната стена, което води до разрушаване и лизиране на бактериите.
Той има висока активност спрямо грам + и грам-флора, с изключение на щамовете, способни да произвеждат пеницилиназа.
Противопоказания за употребата и нежелани лекарствени взаимодействия са подобни на ампицилин и Амоксиклав.
Странични ефекти:
- алергични реакции;
- ампицилин обрив;
- левко- и неутропения;
- тромбоцитопенична пураура;
- анемия;
- интерстициален нефрит;
- дисбактериоза, кандидоза.
Изчисляване на дозите
За възрастни пациенти и деца от десет години с маса над 40 килограма се препоръчва да се приемат петстотин mg три пъти дневно. При тежки инфекции дозата е 750-1000 mg на всеки осем часа.
За малки деца използвайте суспензии три пъти на ден:
- от пет до десет години - 250 mg;
- бебета под пет години, но над две години - по 125 mg;
- 20 mg / kg се препоръчва при пациенти на възраст под две години, до 60 mg / kg при тежки инфекции.
Антибиотици при инжекции на простуда
Използват се при умерени и тежки форми на заболяването.
препоръчва се:
- Пеницилини (Amoxiclav);
- цефалоспорини:
- цефтриаксон;
- цефтазидим;
- цефтазидим;
- цефедепим;
- Цефоперазон / сулбактам;
- За неуточнени бактериални инфекции и тежка пневмония (Imipinem + Cilastatin).
Антибиотици за хапчета против студ
Прилага се при възпаление на средното ухо, тонзилит, бронхит, лека пневмония при възрастни. При по-малките деца, когато се поставя диагноза пневмония или подозрение за това, се препоръчва хоспитализация в отделението за респираторни инфекциозни заболявания. Това се дължи на бързото развитие на дихателната недостатъчност.
Избраните лекарства са:
- Пеницилини, защитени от инхибитори (амоксицилин / клавуланат, ампицилин / сулбактам):
- Цеф. за перорално приложение:
- Cefixime (Supraks, Sorcef, Pancef);
- Цефуроксим / Аксетил (Zinnat).
Списък на ефективни антибиотици за настинки при възрастни, причинени от микоплазма и хламидия
Най-евтиният и най-ефективен антибиотик при настинки, усложнени от микоплазма или хламидиална инфекция, е азитромицин.
Лекарството се предлага под търговските наименования:
Алтернативни лечения за вътреклетъчна инфекция включват:
азитромицин
Отнася се за петнадесетчленни полусинтетични макролиди, има широк спектър на действие. Ефективен срещу грам + грам бактерии. Засяга хемофилен бацил, вътреклетъчна инфекция (хламидия и микоплазма).
Той има бактериостатичен ефект върху патогенните микроорганизми, поради свързването с рибозомните субединици и инхибиране на пептидната транслокация, което води до нарушаване на процесите на синтез на протеини. Азитромицин забавя растежа и инхибира размножаването на патогенни бактерии. При високи концентрации може да се прояви бактерицидно действие.
Странични ефекти:
- диспептични разстройства;
- преходно увеличение на чернодробните трансаминази;
- кандидоза и дисбактериоза;
- фоточувствителност;
- главоболие, замаяност;
- предозиране може да бъде обратима загуба на слуха.
Лекарствени комбинации
Лекарството не се предписва заедно с антиацидите, поради нарушена абсорбция и намалена бионаличност на антибиотика. Също така, комбинацията с варфарин е нежелана, поради риска от кървене.
Не е предназначен за пациенти, приемащи хапчета за намаляване на захарта. Той има фармацевтична несъвместимост с хепарин. Синергично с тетрациклини и хлорамфеникол. Антагонистично взаимодействие с линкозамиди.
Дозировки на азитромицин
Важно е да запомните, че лечението на вътреклетъчната инфекция е дълъг процес. Кратките тридневни курсове не са оправдани и не са препоръчителни поради липсата на клинична ефикасност.
Таблетките на азитромицин трябва да се приемат един час преди или два часа след хранене. При възрастни пациенти през първите три дни се препоръчва 500 mg, след това 250 mg веднъж дневно. При тежко заболяване 1 грам може да се приема на първия ден, 500 mg на втория и третия ден, след това 250 mg.
За деца ден. Дозата се изчислява при 10 mg / kg за първите 3 дни, след това при 5 mg / kg. Азитромицин се използва веднъж дневно.
Статия, изготвена от лекар по инфекциозни заболявания
Черненко А.Л.
Антибиотици при настинки
21 декември 2017
Обща информация
Днес е добре известно, че антибиотиците са неефективни срещу настинки, грип и АРВИ. Но, въпреки факта, че е добре известно на специалисти, антибактериални средства за вирусна инфекция, пациентите често приемат просто "за превенция". В крайна сметка, когато се препоръчва пациентите с настинка да следват добре познатите правила, които са от значение за лечението на такива заболявания, много хора смятат, че пият много течности, консумират храна с витамини, следват почивка на леглото, гаргара не е достатъчно, за да лекува болестта. Затова мнозина започват самостоятелно да приемат силни антибиотици или практически „молят” специалист да им предпише лекарства.
Много хора стигат до заключението, че те питат във форумите, което е по-добре да се пие лекарството за настинка. И те се лекуват със съвети, без предписания и предписания. Освен това днес е лесно да се закупи такова лекарство без рецепта, въпреки че повечето антибактериални средства трябва да се продават с рецепта.
Много често тези грешки се правят от родители, които просто не знаят кога да дадат на детето антибиотик. Много педиатри предпочитат да "играят безопасно" и да предписват такива лекарства на студени деца просто "с цел превенция", за да се предотвратят по-нататъшни усложнения.
Но всъщност най-добрият начин за лечение на настинки при детето е да се следват същите традиционни съвети за пиене на много вода, овлажняване и проветряване на помещението, като се използват спомагателни народни методи и симптоматично използване на средствата за защита на температурата. След известно време тялото ще преодолее атаката на вирусна респираторна инфекция.
Всъщност, назначаването на антибиотици при настинки е свързано с желанието да се предотврати развитието на усложнения. В крайна сметка, предучилищните в съвременния свят наистина съжителстват с висок риск от развитие на усложнения.
Не имунната система на всяко дете работи без съмнение. Ето защо, много педиатри, които се опитват да играят на сигурно от факта, че по-късно те не са обвинени в некомпетентност, предписват такива лекарства на бебета.
Важно е да се разбере, че в повечето случаи е безполезно да се пият антибиотици при настинки, тъй като настинките с треска и без треска най-често са с вирусен произход. А това означава, че приемането на антибактериални лекарства в случай на настинка е безполезно.
По-добре е да се пият антибиотици, ако се развият определени усложнения след вирусна атака, има бактериална инфекция, която се намира в носната или устната кухина, бронхите и белите дробове.
Какво да пия със студ без температура, дали е възможно да се пият антибиотици при температура, и в кои случаи е необходимо да се приемат антибактериални средства, ще бъде обсъдено по-долу.
Възможно ли е да се определи от тестовете, че са необходими антибиотици?
Понастоящем е далеч от всеки случай, че се провеждат лабораторни тестове, които могат да потвърдят, че инфекцията е бактериална по природа. Провеждане на култури на урината, храчки - това не са евтини тестове и те рядко се провеждат. Изключение - тампони от носа и фаринкса в болки в гърлото на пръчката на Leflera (това е причинител на дифтерия). Също така, при хроничен тонзилит се извършва селективно отделяне на сливиците, уринни култури при пациенти с патологии на пикочните пътища.
Промените в клиничния анализ на кръвта са индиректни признаци за развитие на бактериален възпалителен процес. В частност, лекарят се ръководи от повишен показател на СУЕ, увеличаване на броя на левкоцитите, изместване в ляво на левкоцитната формула.
Как да определим какви усложнения се развиват?
За да се разбере кой е по-добре да се даде лекарството на дете или възрастен, е важно да се определи дали има развитие на усложнения. Можете самостоятелно да подозирате, че се развиват бактериални усложнения на заболяването, чрез следните признаци:
- Цветът на отделянето от бронхите, носа, фаринкса, ухото се променя - става облачно, става зеленикаво или жълтеникаво.
- Ако се присъедини бактериална инфекция, температурата често се повишава отново.
- Ако бактериалната инфекция засегне пикочната система, урината се замъглява и може да се появи утайка.
- Лезия на червата води до слуз, кръв или гной в изпражненията.
За да се определят усложненията на ARVI може да се направи на следните основания:
- След като се подобри за около 5-6 дни, температурата се повишава отново до 38 градуса и повече; здравословното състояние се влошава, тревожи кашлицата, недостиг на въздух; при кашлица или дълбоко дъх, боли в гърдите - всички тези признаци могат да означават развитие на пневмония.
- В случай на треска болките в гърлото стават по-интензивни, на сливиците се появяват плаки, увеличават се лимфните възли в шията - тези симптоми изискват изключване на дифтерия.
- Когато се появи болка в ухото, ако тече от ухото, може да се предположи, че се развива възпаление на средното ухо.
- Ако ринитът стане назален, миризмата е изчезнала, болката в челото или лицето и болката се усилва, когато човек се наведе напред, след това се развива възпалителния процес на параназалните синуси.
В такава ситуация трябва много добре да изберете антибиотици при настинки. Кой антибиотик е по-добър за настинка за възрастен, или какви антибиотици за деца с настинка трябва да се използват, само лекар решава. Всъщност изборът на такива лекарства зависи от много фактори.
- възраст на лицето;
- локализация на усложненията;
- история на пациента;
- лекарствена толерантност;
- резистентност към антибиотици.
Имената на детските антибиотици при настинки, имената на инжекциите и имената на антибиотици при настинки и грип за възрастни могат да бъдат намерени на всяко медицинско място в мрежата и списъкът им е много дълъг. Но това не означава, че добри антибиотици при настинки могат да се пият само за „превенция”, ако се появят признаци на усложнения. Дори антибактериален агент, в който има 3 таблетки в опаковка, може да влоши състоянието на пациента, да повлияе неблагоприятно на имунната му система.
Ето защо, да се ръководи от съветите на приятели за факта, че дадено лекарство е добро, евтино и да се пие антибиотици с широк спектър не може в никакъв случай. Кои антибиотици да приемате за настинка трябва да се определят изключително от лекуващия лекар.
Кога не е необходимо да приемате антибиотици за неусложнен АРВИ?
С настинка, с УНГ заболявания или ОРВИ, преминаващи без усложнения, антибиотици не трябва да се приемат в такива случаи:
- ако ринит със слуз и гной трае по-малко от 10-14 дни;
- при развитие на вирусен конюнктивит;
- в случай на вирусен тонзилит;
- с назофарингит;
- в случай на развитие на бронхит, трахеит, обаче, понякога в остро състояние с висока температура, все още е необходимо използването на антибактериални средства;
- в случай на ларингит при дете;
- когато херпес се появява на устните.
Кога трябва да приемате антибиотици за неусложнена АРВИ?
Антибиотици за ARVI без усложнения, предписани в такива ситуации:
- Ако се определят признаци на влошаване на имунитета: температурата непрекъснато се повишава до субфебрилни параметри, студените и вирусни заболявания на бебето се изпитват повече от пет пъти в годината, възпалителни и гъбични заболявания в хронична форма, при хора имат ХИВ, вродени имунни патологии или онкологични заболявания.
- Когато се развият кръвни заболявания - апластична анемия, агранулоцитоза.
- За бебета до 6 месеца - с рахит, поднормено тегло, малформации.
В този случай антибиотици за остри респираторни вирусни инфекции при възрастни и особено антибиотици за остри респираторни вирусни инфекции при деца се предписват от лекар. При такива пациенти с остро респираторно заболяване лекарят трябва да следи състоянието на тялото.
Кога се предписват антибиотици?
Показанията за употребата на такива лекарства са:
- Ангина бактериална - важно е незабавно да се изключи дифтерия, за която се вземат тампони от носа и гърлото. При това заболяване се използват макролиди или пеницилини.
- Ларинготрахеит, бронхиектазии, обостряне на хроничен бронхит или остър бронхит - използвайте макролиди (Macropenes). Рентгеновите лъчи понякога са необходими за изключване на пневмонията.
- Гнойна лимфаденит - използване на широкоспектърни антибиотици от последно поколение, понякога е необходимо да се консултирате с хирург или хематолог.
- Остър среден отит в остра форма - отоларингологът извършва отоскопия, след което предписва цефалоспорини или макролиди.
- Пневмония - след потвърждаване на състоянието с рентгенови лъчи се предписват полусинтетични пеницилини.
- Синузит, синузит, етмоидит - извършват се рентгенови лъчи и се оценяват клиничните признаци за диагностика.
Ако вирусна инфекция се развие усложнения, след като се вземат предвид възрастта, тежестта на заболяването, историята, лекарят определя кои антибиотици да пият. Възможно е такива лекарства:
- Пеницилин - ако пациентът няма алергични реакции към пеницилини, се предписват полусинтетични пеницилини. Това означава амоксицилин, Flemoxin Soljutab. Ако пациентът развие тежка, устойчива инфекция, лекарите предпочитат да предписват така наречените "защитени пеницилини" (амоксицилин + клавуланова киселина): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclav. Това са лекарства от първа линия за възпалено гърло.
- Макролидите - като правило, се използват за микоплазма, хламидиална пневмония, както и за инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Това означава азитромицин (Hemomitsin, Azitroks, Zetamaks, Sumamed, Zitrolid и др.). Агентът Макропен е лекарството на избор за лечение на бронхит.
- Цефалоспориновата серия е Cefixime (Pancef, Supraksi и др.), Cefuroxime Axetil (Zinnat, Super, Axetin) и други.
- Флуорохинолони - тези лекарства се предписват, ако пациентът не понася други антибиотици или ако се отбележи резистентността на бактериите към пеницилиновите лекарства. Това са моксифлоксацин (Plevilox, Avelox, Moksimak), Левофлоксацин (Floracid, Tavanic, Glevo и др.).
За лечение на деца не могат да се използват флуорохинолони. Тези лекарства се считат за "резервен" като лекарство, тъй като те могат да бъдат необходими в зряла възраст за лечение на инфекции, които са резистентни към други лекарства.
Много е важно предписването на антибиотици и изборът на това, което е най-добро за обикновената настинка, се извършва от лекар. Специалистът трябва да действа по такъв начин, че да осигури най-ефективната помощ на пациента. В този случай назначаването трябва да бъде такова, че да не вреди на човека в бъдеще.
Вече учените са идентифицирали много сериозен проблем, свързан с антибиотиците. Факт е, че фармакологичните компании не отчитат факта, че резистентността на патогените към антибактериалните средства непрекъснато се увеличава и представят нови продукти на потребителите, които биха могли да останат в резерв за известно време.
данни
Така че, важно е да се разбере, че антибиотиците са показани да се приемат с бактериална инфекция, докато произходът на настинките в повечето случаи (до 90%) е вирусен. Ето защо, употребата на антибиотици в този случай е не само безполезна, но и вредна.
Въпросът дали антибиотиците и антивирусните препарати могат да се приемат едновременно също е неподходящ в този случай, тъй като такава комбинация влошава общото натоварване на организма.
Трябва да се има предвид, че антибиотиците имат изразен отрицателен ефект. Те потискат функциите на бъбреците и черния дроб, увреждат имунната система, провокират алергични прояви и дисбактериоза. Следователно въпросът дали е необходимо и възможно да се пият такива лекарства трябва да се третира много трезво.
Не използвайте антибактериални средства за профилактика. Някои родители дават на децата антибиотици за обикновена настинка, за да предотвратят усложнения. Но антибиотици за ринит при възрастни и деца - този подход е напълно погрешно, както и при други прояви на обикновената настинка. Важно е да се обърнете навреме към специалист, който може своевременно да идентифицира усложненията на болестта и едва тогава да предписва такива лекарства. В случай на студ за деца, първоначално е необходимо да се предприемат мерки, които не са свързани с приема на синтетични наркотици.
Възможно е да се определи дали антибиотиците са ефективни чрез намаляване на температурата. Ефективността на антибиотичната терапия доказва, че температурата пада до 37-38 градуса, а общото състояние се подобрява. Ако подобно освобождаване не настъпи, антибиотикът трябва да бъде заменен с друг.
Оценете ефекта на лекарството трябва да бъде за три дни. Едва след това, лекарството, в отсъствието на действие, се заменя.
При честа и неконтролирана употреба на антибактериални средства се развива резистентност към тях. Съответно, всеки път, когато човек се нуждае от по-силни лекарства или едновременно използване на две различни средства.
Невъзможно е да се вземат антибиотици за грипа, както правят много хора. Средства срещу грип, който е вирусно заболяване, предписва лекарят, въз основа на състоянието на пациента. Въпросът, какво антибиотици да пият с грип, възниква само в случай на сериозно влошаване на състоянието на пациента.
Най-добрите антибиотици при настинки
Standard ARD, ARVI се развива в резултат на проникване на вируси в организма, но бактериалната инфекция често се случва на фона на отслабения имунитет, в такива случаи се предписват антибиотици при настинки. С грешен избор на лекарства, можете само да влоши ситуацията - тежки усложнения, алергии ще възникнат. Бъдете внимателни.
Антибиотиците се използват за борба с инфекциите.
Кога се предписват антибиотици при настинки?
При обикновена настинка е безсмислено да се приемат антибиотици, тъй като болестта е с вирусен произход, но респираторните инфекции често се усложняват от бактериални патологии - няма начин да се направи без антибиотици.
Кога да се пият антибиотици при настинки:
- 2-3 дни след началото на заболяването състоянието на пациента не се подобрява, а само се влошава;
- хрема се увеличава, дишането на носа е трудно, разряда придобива жълт или зелен цвят;
- след 4-5 дни на ORZ се появява дълбока кашлица с голямо количество храчки;
- температурата се повишава рязко до 38 градуса или повече.
С рязко покачване на температурата се предписват антибиотици.
Усложнена обикновена настинка е изключение от правилото, имунитетът на здравия човек е в състояние да се справи с вирусите за 7-10 дни. Рискът от пневмония, ангина, отит, синузит, бронхит е висок при хора, чиито защитни сили са отслабени. Кой е изложен на риск? Малките деца, възрастните хора, хората, които са преминали през трансплантация на органи, приемат имуносупресори и кортикостероиди за дълго време, хора с ХИВ и онкологични заболявания.
Списък на най-добрите антибиотици при настинки
Когато се появят признаци на бактериална инфекция, терапевтът или педиатър предписва широкоспектърни антибактериални лекарства. След получаване на резултатите от тестовете за чувствителността на микроорганизмите към активния компонент на лекарството, предписва средство, което ще действа директно върху патогените.
Антибиотици при настинки при възрастни
За да се елиминират бактериалните усложнения на обикновената простуда, се използват антибактериални средства от групата на пеницилините, цефалоспорините, макролидите и линкозамидите. Повечето лекарства могат да бъдат закупени в аптека без рецепта, но е по-добре да се приемат силни лекарства, както е указано от специалист.
amoxiclav
Ефективно антибактериално лекарство, съдържащо амоксицилин и клавуланова киселина, принадлежи към групата на пеницилина. Предлага се в таблетки, прах за суспензии и инжекции. Цена - 270-370 рубли.
Лекарството се предписва, ако на фона на настинка има LOR-усложнения, пневмония, бронхит.
Амоксиклав - антибактериално лекарство
Противопоказания:
- мононуклеоза;
- анамнеза за чернодробно заболяване, холестатична жълтеница;
- лимфоцитна левкемия.
При бременност медикаментозното лечение се предписва само ако очакваното терапевтично действие на лечението надвишава възможните рискове за жената и за плода. Лекарството може да предизвика развитие на вроден некротизиращ колит при новороденото.
Режим на лечение
Продължителността на лечението е 5-14 дни.
Поради наличието на клавуланова киселина, Amoxiclav унищожава дори тези щамове на бактерии, които са имунизирани срещу амоксицилин.
амоксицилин
Евтини антибактериални агенти на пеницилин, произведени в капсули, таблетки, под формата на суспензия. Цената е 80–120 рубли. Лекарството помага при отоларингологични бактериални заболявания, бронхит, пневмония.
Предлага се антибактериално лекарство Амоксицилин
Противопоказания:
- бронхиална астма, диатеза с алергичен произход;
- чернодробна дисфункция;
- гуша;
- кърмене, бременност;
- някои форми на левкемия;
- мононуклеоза.
Стандартната доза е 500 mg на всеки 8 часа. Продължителността на лечението е 6-10 дни.
азитромицин
Мощен, но евтин антибиотик, в опаковката има само 3 таблетки, което е достатъчно за пълно възстановяване. Лекарството принадлежи към отделна група азалиди поради някои структурни особености, ефективни срещу повечето щамове бактерии. Предлага се в таблетки, капсули, прах за суспензия. Цената е 120–220 рубли.
Азитромицин - ефективен антибиотик
Показания за употреба:
- тонзилит, възпаление на лигавиците на ларинкса, параназални синуси;
- бронхит;
- пневмония;
- среден отит
Дозировка - 500 mg веднъж дневно, 2 часа след хранене, лекарството трябва да се приема за три дни, с ангина, курсът може да бъде удължен до 5 дни. Противопоказания - нарушения на сърдечния ритъм, тежки бъбречни и чернодробни заболявания, лактационен период. Бременните жени понякога се предписват на лекарството в стандартна доза, но тя трябва да се пие само под постоянно лекарско наблюдение.
Азитромицин не трябва да се пие с Heparin.
Аугментин
Комбиниран универсален антибиотик, в състава има амоксицилин и клавуланова киселина, се продава в таблетки, под формата на суспензия и прах за инжекции. Цената е 260–370 рубли.
Стандартната доза е 250 mg три пъти дневно, с напреднали форми на патология, 500 mg три пъти дневно или 875 mg сутрин и вечер. Инжекциите се правят на всеки 4-8 часа в 1000 mg, в зависимост от тежестта на патологията. Продължителността на лечението е 7-14 дни.
Augmentin - комбиниран антибиотик
Лекарството е предназначено за премахване на проявите на заболявания на горните и долните дихателни пътища, патологиите на горните дихателни пътища от бактериален характер. Противопоказания - непоносимост към компонентите на лекарството, жълтеница или чернодробна дисфункция в историята. За бременни и кърмещи жени, лекарството се предписва в стандартна доза, лечението трябва да бъде под наблюдението на специалист.
линкомицин
Евтино, но добър антибиотик от групата на линкозамидите, който е ефективен само срещу грам-положителни бактерии, се освобождава под формата на таблетки под формата на разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение. Цената е 110–180 рубли.
Лекарството се предписва за възпаление на белите дробове и средното ухо, бронхит, възпалено гърло. Противопоказания - тежка бъбречна и чернодробна патология, периодът на бременност и кърмене.
Линкомицин принадлежи към групата на линкозамидите
Интравенозно и интрамускулно се предписват по 0,6 g три пъти дневно, в трудни случаи, дозата се увеличава до 2,4 г. Дозата за перорално приложение е 1,5 g на ден, тя трябва да се раздели на 3 дози. Продължителност на лечението - 1-2 седмици.
Линкомицин не трябва да се приема едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства, в противен случай дишането може да спре.
Flemoxine Solutab
Ефективен и нежен пеницилинов антибактериален агент, съдържащ амоксицилин, се предлага в таблетки с различни дози. Цена - 230-480 рубли.
Flemoxin Solutab - ефективен и нежен антибиотик
Лекарството помага за премахване на бактериални инфекции в органите на дихателната система, остър среден отит. Противопоказания - лимфоцитна левкемия, стомашно-чревни заболявания, бъбречни заболявания, бременност, период на естествено хранене.
Действието на лекарството не зависи от приема на храна, таблетката може да се поглъща цяла, смачкана, разтворена във вода.