Естествената способност за назално дишане може да бъде силно нарушена от хипертрофията на носната лигавица. И понякога да се справят с такъв проблем е възможно само чрез операция.
Назално дишане
В отговор на тежък хрема се наблюдава увеличаване на венозните сплетения, които се локализират в носната лигавица. В резултат на тяхното подуване, нормалният лумен на носните проходи се стеснява, което води до затруднения в дишането.
При някои разновидности на ринит венозните сплетения стават постоянно преливащи от кръв. Това е възможно с:
- Алергичен ринит.
- Вазомоторният ринит.
- Медикаментозен ринит.
Нормализира носовото дишане при такива условия може да се използват радикални корекционни методи. Хирургичната интервенция е предназначена за намаляване на обема на черупките, запазване на лигавиците и формата им.
Лазерна коагулация
При лазерна коагулация на долните раковини е разрушаване на част от лигавиците в носните проходи със специален лазерен лъч. Той може да действа равномерно в цялата област на лезията, което води до изпаряване на анормални клетки. Лазерното унищожаване е синоним на лазерна коагулация.
Този метод на лечение се използва в случаите, когато консервативното лечение не дава очаквания ефект. Показания за прилагането му:
- Хроничен ринит.
- Свръхрастеж (хипертрофия) на носната лигавица.
- Продължителна употреба на вазоконстрикторни лекарства, без които свободното дишане става невъзможно.
За да се определи дали е необходима лазерна деструкция на долната носова раковина в дадена ситуация, квалифициран отоларинголог ще ви помогне след провеждане на подробен преглед.
Противопоказания
Както всички медицински манипулации, лазерната коагулация на по-ниските раковини има някои ограничения:
- Наличието на остри респираторни инфекции и други остри възпалителни заболявания по време на интервенцията.
- Гнойни процеси в назофаринкса, устната кухина или околоносовите синуси.
- Имате проблеми с кръвосъсирването.
- Периодът на носене на дете.
- Наличието на епилепсия.
- Наличието на пейсмейкър.
- Период на менструация при нежния пол.
- Наличието на декомпенсиран захарен диабет, инфаркт или инсулт.
Как да се подготвим?
Преди извършване на лазерна коагулация, пациентът трябва:
- Проведете общи изследвания на кръвта и урината.
- Направете ЕКГ.
- За провеждане на други изследвания, предписани от лекар.
- Откажете се от консумацията на лекарства, които могат да разредят кръвта.
- Откажете да приемате алкохол.
- Не провеждайте козметични процедури.
- Не използвайте декоративна козметика.
Всички ограничения трябва да се спазват в рамките на няколко дни преди лазерното унищожаване.
Как се прави?
Непосредствено преди лазерната коагулация на пациента:
- Измерете кръвното налягане.
- Те разказват за характеристиките на предстоящата намеса.
- Те предлагат да се превърнат в дрехи за еднократна употреба - хавлия с капак за обувки и капачка.
- Предложете да отидете в операционната зала.
- Дайте успокоителни, ако е необходимо.
- Те предлагат да лежат на диван, чийто краен край е повдигнат. Важно е да заемете най-удобната позиция.
- На очите се поставя превръзка, крайниците са фиксирани (ако пациентът няма нищо против), защото всяко неочаквано движение е изпълнено с изгаряния.
- Лекарят инжектира местен анестетик под формата на убождане или с използване на туруна, навлажнена с лекарство (те се поставят в носните проходи за няколко минути). Понякога се инжектира анестетик като спрей.
- Лицето на пациента се лекува с антисептик - 70% медицински алкохол.
- За да може лекарят да види визуално мястото, където се нарушава състоянието на лигавиците на носа, те се оцветяват с разтвор на метиленово синьо. Смята се, че такава обработка също може да подобри работата на лазера.
- След това лекарят преминава директно към унищожението. За да направите това, той докосва лазера до проблемната област. Деструктивните процеси са напълно безболезнени и ви позволяват да поддържате целостта на повърхностните слоеве на лигавицата, както и ресничките на мигателния епител. Единственото неприятно усещане, което пациентът може да има, е леко изтръпване.
- По време на операцията пациентът трябва да диша изключително през устата. При извършване на лазерна коагулация се чува неприятна миризма.
- Интервенцията се контролира с помощта на специално хирургично огледало или ендоскоп.
- След края на лечението пациентът може да се прибере вкъщи след 1-2 часа.
По принцип, лазерното разрушаване на раковите се извършва във всички клиники по същата схема. Има само някои различия в работата на специалист.
предимства
Лазерната коагулация има много предимства:
- Операцията трае около десет минути (рядко повече), след което има само малки рани от около един до два милиметра. Тъканите са минимално повредени.
- След операцията няма кървене, така че няма нужда от тампонада на носните проходи.
- Пациентът трябва да бъде в стационарното отделение за около два часа, не повече.
- Тази намеса не изисква хоспитализация.
- Постоперативните рани на практика не нараняват.
- Процесите на регенерация протичат бързо.
- Лазерът има стерилизиращи качества, което намалява риска от следоперативни усложнения.
- Тъканите изцеряват напълно, не остават груби белези.
- Терапията позволява постигане на траен терапевтичен ефект.
Според статистиката, унищожаването на кръвоносните съдове с лазер може да лекува различни видове ринит и възстановява активността на лигавиците на носа в 96% от случаите.
възстановяване
За успешна рехабилитация след лазерна терапия, пациентът трябва да се придържа към няколко прости препоръки:
- Не водят активен начин на живот, изоставят за известно време от спорта и склоновете.
- Не се намира в топлина, сауна, баня и др.
- Спрете да пиете алкохол.
- Не използвайте вазоконстрикторни средства.
- Използвайте лекарства, предписани от лекар (лекарства, които подпомагат регенерацията на тъканите, петрола и др.).
След лазерната коагулация на носната раковина, способността за дишане през носа се връща на пациента само след три дни.
Възможни усложнения
Лазерното унищожаване рядко причинява усложнения, но може да допринесе за:
- Изчезване или пълна загуба на миризма. Това явление се счита за временно.
- Усещане за назална конгестия или проблеми с дишането (вероятно с повтаряща се хипертрофия или алергии).
- Развитието на възпалителния процес.
- Атрофия на лигавицата.
По правило лазерното разрушаване на носната конха е без усложнения и позволява на пациента отново да диша с носа.
Характеристики на обгаряне на чашата
Понякога човек има такива проблеми в носа, с които е невъзможно да се справи с помощта на някои лекарства. В такива случаи отоларингологът предписва изгаряне на чашата. Направете го различни методи - химически и лазерни. Какви са предимствата на метода? Какви са последствията от операцията? Пациентът трябва да знае какво прави, когато се съгласи с такава процедура.
Какво е коагулация на носа
В случай на хроничен ринит при пациента, носните поглътители се разширяват. Това нарушава способността да се диша нормално, трябва непрекъснато да се използват капки, но тяхното действие е малко полезно. Целта на операцията е да се намали хипертрофираната лигавица, да се отърве от хроничния ринит и да се нормализира дишането.
С помощта на обгаряне на носните синуси, мрежа от съдове, които се намират между костите и епителът се изпарява. Процедурата се извършва с помощта на лазер или химикали, например сребро. Методът е безопасен, рискът от инфекция се свежда до минимум.
Показания за коагулация
Лекарят може да предпише изгаряне на носа, ако има такива индикации:
- Хроничен ринит, устойчив на медицинско лечение.
- Образуването на хипертрофични промени в назалните мембрани в резултат на честа употреба на вазоконстрикторни лекарства.
- Невъзможността за свободно дишане без използване на капки за нос, зависимост от наркотици.
- Чести кръвотечения от носа.
Основното условие за каутеризацията е разширяването на конча, а не друга патология.
Противопоказания
Тази процедура има противопоказания:
- Обостряне на хронично възпаление в синусите и в дихателната система като цяло.
- Ниско кръвосъсирване.
- При жените операцията не се извършва по време на менструация.
Не изгаряйте, когато има риск от кървене. Високото кръвно налягане и повишената температура също са противопоказани.
Подготовка за операция
Преди операцията лекарят трябва да информира пациента как ще се провежда процедурата и какви са последствията от нея.
Жените няколко дни преди операцията, е необходимо да се откаже от използването на козметични и козметични процедури.
Необходимо е да се преминат редица тестове за определяне на общата картина на кръвта, състоянието на пациента и наличието на инфекция. След това се задава датата на операцията. През цялото това време не можете да приемате алкохол и наркотици, които разреждат кръвта.
Как е процедурата
Преди лазерното изгаряне на носната лигавица се измерват кръвното налягане и температурата. Пациентът отново е информиран за предимствата на метода, хода на операцията и възможните странични ефекти. Ето как трябва да бъде:
- Ако клиниката е частна, пациентът е облечен в рокля за еднократна употреба и обувки. Отстраняват се личните дрехи. Преведено в операционната зала.
- Всеки нормален човек е притеснен преди операцията, дори и да е незначителен. Отговорност на медицинския персонал е да разговаря с пациента, да го отклони, за да се успокои. Ако това не помогне, лекарят предписва успокоително.
- Пациентът се поставя на работния диван с повдигнат ръб за главата.
- По време на операцията пациентът трябва да бъде напълно неподвижен. Затова първоначално той трябва да заеме удобна позиция.
- На очите се поставя превръзка, така че пациентът да не се страхува от вида на хирургическите инструменти.
- Ако пациентът е съгласен, ръцете и краката се фиксират с превръзки, така че да не докосват случайно хирурга. Това може да причини назални изгаряния.
По време на процедурата пациентът диша през устата си. Той я изолира от неприятна миризма. Освен това изпаренията от лазерното докосване няма да попаднат в белите дробове.
- Операцията е болезнена, следователно изисква анестезия. За да направите това, поставете инжекция или за няколко минути вмъкнете в носа ватирана турунда, овлажнена със специален инструмент.
- Лицето на пациента се третира с разреден до 70% медицински алкохол, за да се избегне инфекция.
- За да се локализира нарушението на лигавицата, това място се оцветява с метиленово синьо. Тя ще изпълнява двойна функция - ще показва мястото и ще подобрява ефекта на лазера.
- Лекарят трябва да обработи лазерния преден край на носовата обвивка. Всички други повърхности остават непокътнати. Целият процес се контролира от ендоскоп или специално огледало. Обикновено пациентът не чувства болка, само леко изтръпване.
- Лекарят на монитора следи действията им. Докосванията с лазер се провеждат под формата на единични точки или непрекъснато.
След процедурата пациентът се поставя памучен тампон в носа и се изважда от операционната зала.
Последици и усложнения
Каутеризацията на съдовете в носа е хирургична процедура. И ако не следвате препоръките на експертите, това може да предизвика странични ефекти. Те включват:
- Атрофични промени в лигавиците на носните синуси. Това води до нарушаване на нормалното функциониране на епитела. Патологията е рядка.
- Възпаление на лигавиците. Рядко се среща. Причините могат да бъдат лошото спазване на дезинфекцията и медицинската небрежност. Апаратите и инструментите трябва да бъдат стерилни.
- Нарушаване на усещането за миризми или пълна загуба. Това състояние е временно, то се дължи на вътрешното подуване на мястото на работа.
След изцелението всичко се възстановява. Ако това не се случи, пациентът трябва да докладва това на лекаря.
- Голямо усещане за претоварване в носните проходи, което затруднява дишането. Обикновено всичко минава с времето, но е възможен рецидив на хипертрофични събития. Може да се дължи на алергии.
За да се избегнат такива явления, е необходимо стриктно да се спазват всички изисквания на лекаря. В случай на отклонения от нормата, трябва да потърсите помощ.
Сребро изгаряне
Каутеризацията на носа се извършва не само чрез лазер, но и чрез химични средства. Един метод се изгаря със сребърен нитрат. Това е инструмент, който притежава силно каутеризиращо свойство и се използва за лечение на различни кожни патологии, включително папиломи и брадавици. Успешно се използва в отоларингологията.
Показанието за тази процедура е честото кървене от носа от предната част на носа. Но при условие, че кръвта тече леко и спира лесно. Това означава, че някъде в носа се счупи малък съд и той трябва да бъде спрян, за да спре кървенето.
Редът на манипулация
Процедурата е следната:
- В носните проходи се насажда вазоконстриктор, за да се елиминира подпухналостта и да се намали отделянето.
Сухите носни проходи не позволяват на разяждащото средство да се разпространи и да предотврати появата на изгаряния.
- Анестезията се извършва с напояване с помощта на специални средства или с памучен тампон, потопен в упойка.
- Направете каутизация със сребърен нитрат.
Каутеризационният разтвор трябва да бъде силен - до 50%. Наскоро лекарите практикуват прилагането на сребърен нитрат не върху самия кървящ съд, а около него, за да не провокират още повече кървене. Така резултатът е по-добър.
Странични ефекти
Изгарянето на сребро не е за всички без последствия. Понякога има такива явления:
- Горящ нос, кихане и тежко разкъсване.
- Носът след процедурата за известно време остава обещан. С течение на времето всичко се връща към нормалното.
- В редки случаи, обонянието може временно да бъде нарушено.
Ако имате такива симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Понякога се препоръчва тази кауза за лечение на ринит. Но е по-добре да се използват други методи, докато има риск от изгаряния, травматична здрава тъкан.
Предимствата на лазерното обгаряне и изгаряне със сребро
Лазерното изгаряне има своите предимства:
- превръзката не се извършва на мястото на операцията;
- няма кървене;
- няма разкъсване на съдовете, те са запечатани и обгаряни;
- кратко време, не повече от десет минути;
- раните остават малки, незначителни;
- висок процент на пълно възстановяване на носната лигавица, до 96%;
- не изисква обща анестезия;
- след операцията пациентът се възстановява бързо.
Silverburning също е по-ефективен от остарелите методи, използвани преди.
Процедурата на каутеризация е болезнена, но по-скоро ефективна в борбата с дразнещия ринит. Можете да го направите на различни възрасти, но като се вземат предвид всички противопоказания.
Коагулация на долната нос
Радиовъздушната коагулация на по-ниските раковини е малка хирургична операция. Извършва се с трудностите на носовото дишане в амбулаторната обстановка с помощта на съвременна радиовълнова апаратура.
В Москва коагулацията на долните раковини се извършва в Медицинския център на най-добрата клиника.
Предлага се в клиники:
свидетелство
Коагулацията на долните раковини се извършва съгласно строги показания. Основната причина за интервенция е продължително или постоянно затруднено дишане в носа. По правило това е свързано със следните заболявания:
- хроничен вазомоторен ринит;
- хипертрофичен ринит;
- хъркане;
- медицински ринит;
- образуването на полипи в носните проходи.
Лекарите прибягват до хирургическа интервенция в случаите, когато симптоматична и етиотропна терапия не дава резултати.
Влиянието на високочестотните вълни провокира изпаряването на течността от клетките на лигавичния епител. В резултат на това, съдовата решетка изчезва, а лигавицата на долната насална раковина става по-тънка. Операцията позволява да се възстанови нормалното дишане на пациента при хипертрофиран епител и хроничен оток на лигавицата. Техниката се счита за най-безопасната и най-ефективна в УНГ практиката и благодарение на скоростта на процедурата и краткия период на рехабилитация, тя е най-приемлива за пациента. Крайният резултат е забележим след един месец.
Провеждане на коагулацията на долните носачки
В медицинския център "Най-добра клиника" се извършва коагулация на долната назална раковина с помощта на американския апарат "Surgitron". Интервенцията отнема не повече от час.
Редът на операцията:
- Получаване. Лекарят провежда анестезия с разтвор на лидокаин, приложен към турунда, за да вцепи лигавицата. След това се извършва инфилтрационна анестезия - две инжекции в предната и задната пластове на носната кухина. В същото време, пациентът се чувства само раздразнение и изтръпване на носа, няма болка. Анестезията е ефективна за 3-4 часа.
- Операция. Електродът се вкарва в долната турбина. В зависимост от степента на хипертрофия лекарят избира интензивността и продължителността на излагане на радиовълни. Обикновено трае от 10 до 20 секунди. Възможни усещания - леко парене или парене в носа.
- Пусков. След основния етап лекарят инсталира тампони в носните проходи. Те предотвратяват прекомерното подуване на лигавиците и възможното кървене. След един ден пациентът може да ги отстрани самостоятелно или да отиде в клиниката.
Резултати от процедурата
След екстракция от носа на тампоните се запазва следоперативното подуване на лигавицата. По това време може да има умерена болка. Носовото дишане е трудно за 3-4 дни. След това подуване започва постепенно да изчезва.
Пълният процес на рехабилитация може да отнеме 1-2 седмици в зависимост от индивидуалните особености на организма. По време на възстановителния период пациентът трябва редовно да посещава клиниката, за да може лекарят да изчисти лигавицата на фиброзно-некротична плака (кора). Ексудатът с увредена лигавица има висока адхезивна способност. Пренебрегването на професионалните лечения е изпълнено с образуването на сраствания. След 2 седмици след операцията отокът изчезва напълно и човекът може да диша отново с носа си.
Възможни противопоказания и последствия
Преди процедурата на коагулация лекарят внимателно събира история. Причините за отказ от интервенция могат да бъдат: t
- онкологични заболявания;
- остър стадий на вирусна респираторна инфекция;
- епилепсия;
- период на бременност;
- захарен диабет;
- инсталиран пейсмейкър;
- хепатит;
- сърдечно-съдова недостатъчност.
По време на интервенцията се използват свръхвисоки температури. Те гарантират пълна стерилност на процедурата и изключват добавянето на инфекция.
Сред ефектите от интервенцията са временният оток на лигавиците и възможността за малки белези на епитела след пълно излекуване.
Съвети и препоръки на лекаря
В продължение на две седмици след коагулацията трябва да се въздържат от интензивно физическо натоварване. През този период е желателно да се прави мерен и спокоен начин на живот, без претоварване и нервно претоварване. Ако професионалната дейност на пациента е свързана с общуването с хората, по-добре е операцията да се планира за периода на ваканция.
Не трябва да отстранявате коричките, които се образуват по време на заздравяването на тъканите. Това още повече уврежда лигавицата, увеличава риска от бактериална инфекция, сраствания или белези. Необходимостта от лекарства трябва да бъде съгласувана с лекаря.
Биполярна коагулация на конча
Съгласете се, че не е достатъчно лесно да се чувствате като здрав човек, да работите напълно и да си почивате, когато има затруднения с носовото дишане и постоянната липса на въздух.
Една от най-честите причини, които могат да доведат до затруднения в дишането на носа, е увеличаване (пролиферация) на долната раковина. Хипертрофираните носачки създават препятствия по пътя на въздуха, затрудняват издишването и вдишването и също така допринасят за освобождаването на увеличеното количество слуз. В резултат на това носните кърпи не трябва да се разделят целогодишно.
Възможно е бързо и ефективно да се отървете от такива проблеми като увеличаване на долната нос, използвайки биполярна коагулация. Опитните оториноларинголози от Международния медицински център HE CLINIC ще извършват такава интервенция възможно най-внимателно. Вашият проблем ще бъде решен за кратко време!
Разходи за услуги
Скъпи пациенти! Можете да се запознаете с пълния списък на услугите и ценовата листа на рецепцията или да зададете въпрос по телефона.
Администрацията се опитва своевременно да актуализира ценовата листа, публикувана на уебсайта, но за да се избегнат евентуални недоразумения, съветваме Ви да изясните цената на услугите в деня на лечението в службата по вписванията или в кол центъра, като се обадите на 8 (495) 223-22-22.
Поставената ценова листа не е оферта.
Администраторът ще се свърже с вас, за да потвърди въвеждането. IMC "ON CLINIC" гарантира пълната конфиденциалност на Вашата жалба.
Какво представлява биполярната коагулация на конча?
Биполярната коагулация на носната раковина се отнася до минимално инвазивни интервенции, по време на които се намалява назалната тъкан. Това води до възстановяване на свободното дишане през носа.
Назалната коагулация е надеждно и бързо лечение на хронични назални заболявания. Интервенцията се извършва в случаите, когато преди проведено консервативно лечение не е довело до очаквания резултат.
Коагулация на раковините в КЛИНИКА
Радиовълновия апарат Surgitron, разработен от учени от американската компания Elman, позволява третирането на ракообразното да бъде абсолютно безопасно, без последствия за тялото.
Интервенцията се извършва амбулаторно. Процедурата почти не причинява болка. Изцелението е по-бързо, отколкото при други лечения.
Също така е възможно да се извърши коагулация на турбината с лазер. Лазерните ENT операции са възможно най-нежни към тъканите, които са директно изложени на лазерния лъч.
Показания за коагулация на конча
Коагулацията на носната раковина се извършва с различни видове ринит - възпалителен процес, който се осъществява в носната лигавица.
Преди интервенцията е от особено значение правилната диагноза, която се провежда в УНГ лекарския кабинет, тъй като при различни заболявания, включително хормонални нарушения и диабет, може да се наблюдава набъбване на носните тъкани. В този случай е необходимо да се привлекат лекари от други специализации.
Хипертрофията на носните раковини също може да се наблюдава след употребата на определени видове лекарства, включително широко рекламираните капки за нос и орални контрацептиви.
За да се гарантира, че интервенцията е успешна и е довела до възстановяване, свържете се само с надежден медицински център. В такова като HE CLINIC.
Как да провеждаме коагулация на конча
Основното време се изразходва за подготовка за операцията - анестезия. Назалните накрайници се анестезират старателно с тампони, навлажнени със специални разтвори, и се правят инжекции с много тънки игли, инжектирането на които не предизвиква болезнени усещания.
След това лекарят вкарва устройството в носната раковина и за известно време действа върху меките тъкани. По това време пациентът не усеща нищо или чувства само леко парещо или изтръпващо усещане. След интервенцията лекарят определя датата за следващата консултация, за да проследи резултата от операцията и да премахне „коричките“, които се образуват в носа.
След биполярна коагулация на конча, те губят способността си да набъбват и намаляват размера си. Това означава, че само няколко дни след операцията пациентът диша лесно и свободно.
Решете проблема си бързо и безопасно - запишете се в центъра на оториноларингологията HE CLINIC в момента.
Доверете се на здравните специалисти! HE CLINIC
Радиовъздушна коагулация на долните раковини с радиохирургически апарат SURGITRON (САЩ)
Радиовъздушна коагулация на долните раковини с радиохирургически апарат SURGITRON (САЩ)
УНГ лекарят използва Surgitron устройство за постоянни затруднения в носовото дишане, както и при отсъствие на ефект от вазоконстрикторни капки за нос, за такива заболявания като хроничен вазомоторен ринит и хроничен хипертрофичен ринит, както и за хъркане (ронопатия).
С помощта на устройството „Surgitron“, разработено от американски учени в компанията „Елман“, УНГ-лекар извършва операция - радио вълнова коагулация на по-ниските раковини. Това медицинско манипулиране на УНГ е малка хирургична операция, едно от предимствата на което е способността да се оперира УНГ на пациента без хоспитализация (амбулаторно) и кратък период на рехабилитация и възстановяване след операция, поради по-слабо изразеното подуване на лигавицата на долната носова ухо, както при други подобни операции. : ултразвукова дезинтеграция, левко-коагулация, аргон-плазмена коагулация, студена плазмена коагулация, криостимулация и галвано-каустик на долната назална конха, Чувствайте се свободни да се даде предимство нея, и я постави на първо място, в сравнение с хирургичното лечение, изброени по-горе.
Тази операция на УНГ отнема не повече от 1 час от времето и по-голямата част от времето се изразходва за „подготовка“, т.е. анестезия. На първо място, УНГ-лекар извършва анестезия на местно приложение, поради поставянето на памучен тампон, навлажнен с 10% разтвор на Лидокаин в носната кухина. След това ЛОР лекарят провежда локална инфилтрационна анестезия, като инжектира (инжектира) Ultrokain DS-forte в дебелината на долните раковини.
За висококачествено и адекватно облекчаване на болката се препоръчва да се направят две инжекции във всяка долна носова раковина. Лекарят извършва първата инжекция на ENT инсулинова спринцовка с малка и тънка игла. В същото време, УНГ на пациента на практика не усеща иглата за инжектиране, но може да усети леко напрежение на тъканите, дължащо се на "спукване" на лекарството в предните части на долната назална конхи.
Действието на лекарството Ulcroain DS-forte е мигновено, а ефектът на анестезията трае около 3 до 4 часа, което позволява да се гарантира УНГ на пациента да работи с висококачествена анестезия и да се даде възможност на пациента да се прибере вкъщи под въздействието на анестезия.
Пациентът не усеща втората инжекция на Ulthrocaine DS-forte-enor, тъй като по същество е проводяща анестезия през предната част на задните части на долната назална конха. След това лекарят УНГ позволява на ЛОР пациента да се настрои към операцията, докато ефектите на лекарствата придобиват пълна сила.
Лекарят провежда радио вълновата коагулация на долните носови рани на УНТ чрез вкарване на електрод в дебелината на долната периферия за 10-20 секунди, в зависимост от тежестта на хроничния процес.
Друго важно предимство на тази операция е 100% стерилност на този метод. Това се постига благодарение на факта, че когато натиснете педала и приложите радио вълни към електрода, след 1 миля секунда през целия живот (бактерии, гъбички, вируси, вибрации, спирохети, протозои и други микроорганизми), които са върху металните спици на електрода, така наречените работници повърхностите умират, не издържат на ултра-висока температура. В същото време е важно, че УНГ на пациента не може да има настинка и да няма такива заболявания като остри респираторни инфекции, остри респираторни инфекции, синузит, фарингит, тонзилит, ларингит, бронхит, трахеит, пневмония и други остри и хронични бронхо-белодробни заболявания по време на операцията. Това гарантира, че пациентът е "стерилен" от пациента.
При директно излагане на радио-вълна на пациент, УНТ пациентът или не усеща нищо, нито се чувства светлина, но е много поносим и има усещане за парене или парене в носа. Поради високата скорост на излагане на радиовълни всички негативни усещания на УНГ на пациента са сведени до минимум.
Друго голямо предимство е така наречената управляемост на тази УНГ операция, тъй като УНГ е в състояние да зададе необходимата честота на експозиция. Всъщност това е ефектът от радиовълните върху тъканта на човешкото тяло. Също така, УНГ лекар може да коригира експозицията по своя преценка, т.е. продължителност на експозиция.
Най-важното и полезно условие е, че ЛОР-лекарът има възможност по всяко време да преустанови хода на УНГ или да го спре напълно. За съжаление, днес тя е далеч от възможна при всички операции, включително и по УНГ органи.
След операция на УНГ на долните носни раковини, УНГ лекарят поставя памучни тампони в носните проходи, за да се избегне възможно кървене и да се предотврати развитието на тежък оток на оперираната лигавица на носната кухина.
Пациентът ще премахне памучните тампони ENT на следващата сутрин след операцията или може да се свърже с УНГ клиника, където е извършена операцията. След 10 - 15 минути след отстраняването на тампоните се развива следоперативен оток на тъканите на долната назална конха и назалната лигавица.
Назалното дишане на пациента няма да бъде удобно в продължение на 3 - 4 дни след операцията, след това подуването на носната лигавица постепенно ще намалее, а носовото дишане ще се възстанови.
Друг важен момент от следоперативния курс е образуването на "корички", които възпрепятстват и предотвратяват назалното дишане. Така наречените "корички", и ако е правилно, фибрин-некротична плака се образува на 3-тия ден след операцията, като защитен слой, покриващ оперираната зона. В същото време, носната кухина се нуждае от внимателно почистване (почистване), тъй като тази плака има склонност да залепва слизестата мембрана на оперираната долна носова ухо с лигавицата на носната преграда. По този начин могат да се образуват синехии (сраствания), които от своя страна също ще трябва да бъдат разчленени, предотвратявайки развитието на сраствания.
УНГ лекарят използва носната тоалетна всеки ден или всеки ден, но само в УНГ клиника със стерилни инструменти. Независимо отстраняване на "пилинг" от носа пациентът не може да успее, поради тяхното дълбоко местоположение и тяхната висока способност за залепване. Средно, УНГ пациент идва в УНГ клиника след операция за носната тоалетна 3-4 пъти. Всичко зависи от механизмите на регенерация и репориторна способност на човешкото тяло.
Възможно е надеждно да се оцени ефекта и качеството на провежданата УНГ операция само след един месец, тъй като само до този момент лигавицата на долните раковини ще се възстанови напълно.
Ограничения след тази операция по УНГ са следните:
пълно отхвърляне на вазоконстрикторни капки за нос, тъй като носът ще може да диша сам,
ограничаване на физическата активност (фитнес, фитнес) за 2 - 3 седмици, ограничаване на бани, сауни до 1 месец, ограничаване на употребата на алкохолни напитки до 2 - 3 седмици,
ограничаване на сексуалните връзки до 2 - 3 седмици,
ограничение в много гореща храна, както и пикантни, солени, пипер и пържени храни до 3 - 4 седмици.
През първите 14 дни след операцията се препоръчва спокоен и измерен ритъм на живота, липса на емоционално напрежение и преумора. От лекарства, десенсибилизираща (анти-оточна) терапия се препоръчват месоядни капки за нос.
Как се изгаря лазера на носната лигавица?
Лазерна вазотомия (коагулация)
Вазотомията на конча се извършва за намаляване на лигавицата на носните проходи. Лазерната коагулация изпарява съдовата мрежа, която се намира между епитела на лигавицата и костната тъкан.
УНГ-лекар ще проведе хирургическа интервенция за пациент с настинка на главата, преминала в хроничен стадий и провокираща развитието на хипертрофия на носната лигавица.
Целта на лазерната вазотомия е:
- Върнете човек да диша, както е планирано от майката природа, носа!
- Отървете се от медицинския ринит (вазоконстрикторни капки), алергичния и вазомоторния ринит.
Основното правило, за да се уверите, че в хода на проучването е, че причината за респираторното увреждане е увеличената носна раковина, а не изкривена носна преграда, например.
За лечение на кривата преграда препоръчваме използването на следните изделия: лазерна и ендоскопска септопластика.
Преди и след лазерна вазотомия
Какво представлява лазерната вазотомия (коагулация)?
Лазерната вазотомия (коагулация) на долните носови рани е изгарянето на лигавицата на носните проходи с помощта на лазерен лъч, който е насочен към цялата област на лезията, като изпарява анормалните клетки.
Извършва се с обструкция на носните проходи, с развитието на неоплазми или сраствания. Според статистиката, най-често хирургична операция се извършва, когато обвивката на носните раковини се издуе и се образуват полипозни сраствания, които растат под формата на вазомоторен ринит. Този метод на хирургично лечение намалява риска от инфекция на носните проходи.
Вазомоторният ринит е заболяване от хроничен тип, в процес на развитие, при което настъпват промени в работата на съдовете на лигавицата на носните проходи, в резултат на което настъпват промени в носа, които предизвикват затруднено дишане.
Показания и противопоказания за операция
Показания за операция:
- За пациенти с хроничен ринит се предписва лазерно изпаряване.
- Хипертрофия на носната лигавица, която може да се комбинира с ринит и причинена от постоянното използване на вазоконстрикторни лекарства.
- Продължителна употреба на капки за нос, без които е невъзможно да се постигне свободно дишане. Хирургична интервенция ще помогне да се отървете от зависимостта от наркотици и да победи медицинския ринит.
Противопоказания за намаляване на лазера:
- Остра респираторна болест по време на операцията.
- Нарушаване на съсирването на кръвта.
- Наличието на менструация при жените по време на операцията.
Подготовка за операция
Лекарят прави препоръки за консултация.
Преди лазерната конхотомия на раковината
Специалистът предписва консултация на пациента, по време на която той обяснява операцията стъпка по стъпка и възможните последствия.
Жените преди лазерното разрушаване са ограничени в извършването на козметични процедури и не използват декоративна козметика в продължение на няколко дни.
Също така възлага редица диагностични изследвания и провеждане на необходимите тестове. След това той задава втора консултация с дефиницията на датата и часа на лазерната коагулация. Пациентите са забранени да използват лекарства, които насърчават разреждането на кръвта и да пият алкохол. към съдържанието
Курс на работа
Преди да направите лазерна дезинтеграция, пациентът се измерва за кръвно налягане, отново обяснява хода на предстоящата процедура. В частни клиники може да предложи да се носят дрехи за еднократна употреба.
- Преди лазерното разрушаване, пациентът трябва да се съблече на гащите си, да се облича с рокля, да се покрие с обувки и да се придвижи в операционната зала.
- Лекарят уверява пациента. При силна тревожност, тя може да предложи леки успокоителни.
- Поставя пациента с повдигнат главен край. По време на операцията е важно да не се извършва дори и най-малкото движение, така че пациентът трябва първоначално да заеме удобна позиция за цялото тяло. На очите се поставя превръзка, ръцете и краката могат да се фиксират с превръзка по желание. Ако имаше малка изгаряне, тогава не се притеснявайте, тя ще слезе след седмица.
Последици от лазерно изгаряне поради безпокойство на пациента
Анестезия в носа преди лазерна вазотомия
Лазерно докосване до долната подложка
Лекарят поглежда монитора с ендоскоп и контролира лазера
Предимства на лазерната вазотомия
След операцията не се извършва стегната тампонада на носните проходи. Лазерната вазотомия не предизвиква кървене. Операцията се извършва чрез запояване и изгаряне на съдовете, разкъсването им не се случва.
С добър курс на лазерна коагулация, отнема не повече от 10 минути, оставяйки след себе си 1-2 рани не повече от 1-2 мм.
Според статистически изследвания, след лазерна коагулация, възстановяването и възстановяването на лигавицата на назалната конха се среща в деветдесет и шест случая от сто извършени операции.
Период на рехабилитация
Спазвайте точно препоръките на лекаря
Рехабилитационният период след лазерната вазотомия на носната раковина продължава не повече от една седмица. След края на операцията пациентът е под наблюдението на специалист в продължение на половин час и се прибира у дома.
Факт! При повечето пациенти дишането се възстановява след 3 дни.
В къщи е забранено да се води активен начин на живот, да се правят завои, да се посещават горещи места, парни бани, бани и сауни, както и да се консумират алкохолни продукти, които могат да повишат кръвното налягане, разпръскват кръвта през съдовете и причиняват епистаксис.
Забранено е! Използването на вазоконстрикторни капки в периода на възстановяване след лазерна вазотомия. Това ще започне обратния процес и цялата операция ще бъде сведена до нищо.
Лекарят предписва използването на назални спрейове, способни да регенерират тъкани, както и накапването на маслиново и прасковено масло. В отделни случаи на пациента могат да бъдат приложени допълнителни манипулации.
Ефекти от лазерната вазотомия
Както при всяка хирургична процедура, лазерната конхотомия на конча е в състояние да развие някои патологични промени, ако не се спазват препоръките на работещия специалист:
- Атрофия на носната лигавица. Тази патология води до нарушаване на работата и функционирането на лигавичния епител. При провеждане на лазерна вазотомия на ракообразното тя е изключително рядка.
- Възпалителен процес. Също така се случва по време на разпадането е изключително рядко. Лазерните апарати и хирургическите инструменти се дезинфекцират и имат стерилна повърхност.
- Намаляване или пълна загуба на миризма. Тази патологична характеристика е временна. Той е свързан с наличието на оток на меките тъкани след операцията.
- Чувство на запушване на носа и задух. В редки случаи тези проблеми не изчезват след лазерната конхотомия, поради алергична реакция или повтаряща се хипертрофия.
Цената на лазерната вазотомия се определя от следните критерии:
- Първична диагноза
- Използва се анестезия
- Квалификационен хирург
- Популярността на клиниката
- Географското местоположение на града, където се извършва операцията
Лазерна коагулация на носните съдове
Много хора с доста безразличие се отнасят към тялото си, когато започне да дава първите признаци на настъпване на сериозни заболявания. Особено често това се случва, когато се появи хрема. Има мнение, че можете просто да "търкате" носа за няколко седмици, да пиете добре познати хапчета, можете да използвате някакъв вид спрей, и всичко ще мине от само себе си. Отоларинголозите обаче настояват, че ринитът трябва да се приема по-сериозно, тъй като може да причини развитие на такива заболявания като синузит, синузит и дори хипертония.
В случаите, когато човек вече е започнал цялостно механизмите за развитие на инфекцията в тялото му, капки, спрейове и хапчета е малко вероятно да помогнат. Следователно, има нужда от хирургични методи на лечение. Става дума за лазерна коагулация, извършвана вътре в носните синуси.
Причина и следствие - ринит и лазер
Хроничният ринит е заболяване, при което се засяга лигавицата на носната кухина. Характеризира се със следните симптоми:
- запушен нос;
- задух;
- обилна слуз от синусите;
- главоболие;
- силно хъркане;
- общо неразположение.
При липса на подходящо лечение хроничният ринит бързо става тежък и провокира развитието на други заболявания, които не са толкова лесни за лечение. Заболяването е разделено на няколко вида:
- вазомоторният ринит - намалява тонуса на кръвоносните съдове, които се намират в долните носни конхи (в подмукозния слой);
- алергичен ринит - причината за това става индивидуалната непоносимост към определен дразнител (кухината е блокирана и съдовете са тесни);
- медицински ринит - се появява в резултат на продължителна употреба на назални спрейове и вазоконстрикторни препарати;
- хипертрофичен ринит - е следствие от който и да е от горепосочените ринити и е придружен от увеличаване на обема на съединителната тъкан в лигавицата на носната раковина.
Ако се открие един от тези видове хроничен ринит, лекарят може да посъветва да се вземат антибиотици, които са свързани с определен риск, или да се извърши хирургична интервенция и в относително кратък период от време да се почисти конха и вазоконстрикция.
Самата операция принадлежи към категорията на простите и не включва никакъв риск за здравето и живота на пациента (при условие че лекарят има достатъчна компетентност).
Как се провежда лазерна коагулация
Лазерната коагулация е най-нежната и, заедно с нея, ефективен начин за елиминиране на причините и симптомите на всички видове хроничен ринит. В този случай пациентът напълно елиминира зависимостта, произтичаща от продължителното приложение на лекарства. По време на операцията специалистът използва лазерен лъч, който предизвиква разрушаване (обгаряне) на съдовете, разположени под носната лигавица. Последствията от тази процедура са изчезването на оток, възстановяването на нормалното дишане и елиминирането на способността на конча да се увеличава. Понякога операцията се нарича съдова вазотомия.
Вазотомия е дисекция на съдовете между периоста на носната раковина и лигавицата, което води до свиване на черупките, свиване на лигавицата и до пълно възстановяване на физиологично правилното дишане през носа.
Лазерната коагулация на носните съдове има редица предимства в сравнение с инструменталната хирургия. На първо място, това е по-бърз ефект. Нормалното дишане става възможно директно в деня на операцията. Също така, предимствата са при малка инвазивност (минимално разрушаване на тъканите и кръвоносните съдове) и при липса на риск от нараняване. Операцията отнема около 15 минути и се провежда под местна анестезия на амбулаторна основа (в клиника или болница). Също така предимството е стабилен резултат - преобладаващото мнозинство от пациентите, които са преминали през процедурата, не се чувстват рецидиви в продължение на много години.
Процедурен напредък
По време на операцията пациентът лежи на масата на хирурга на гърба си. Непосредствено преди процедурата лекарят използва локална анестезия, чийто ефект започва да се усеща след 3-5 минути. При работа на лазера на пациента е абсолютно забранено да движи главата си в различни посоки. Необходимо е да дишате така: вдишвайте през устата, издишайте през носа. В процеса на работа на лекаря човек се чувства само леко изтръпване, което не причинява дискомфорт.
След като анестетиците са започнали да действат напълно, лазерният специалист формира канали по долния и горния край на раковината. Паралелно, ходът на операцията се контролира от ендоскоп, който предотвратява извеждането на лазерния лъч извън зоната, която ще се обработва.
Когато операцията приключи, медицинският персонал внимателно наблюдава пациента в продължение на половин час, като провежда процедури като орофарингоскопия, предна риноскопия и ендоскопия. Ако през този период кръвоизливът от съдовете или черупките като цяло не се отвори, на пациента се позволява да се изправи. В кратък следоперативен период (няколко часа) пациентът също е под наблюдението на лекар. Ако през това време не са открити аномалии, пациентът се освобождава.
Преди да напусне клиниката, човек получава много инструкции. По-специално, последната лазерна коагулация на носа е строго забранено да се използват лекарства за лечение на носа. Също забранени физически упражнения, посещение на сауни и бани, алкохол (последната категорично). Грижите за носа се извършват само със средства, определени от специалист (различни капки за масло).
Въпреки че положителният ефект се постига още в деня на операцията, в повечето случаи една процедура може да не е достатъчна. По правило се провежда цялостен курс от процедури, който включва от 2 до 6 сесии. Интервалът е от 1 седмица до 5.
Лазерната коагулация на носа се смята за чудесен начин да се отървете от хроничния ринит, но е много по-добре да не го донесете. Следователно е необходимо да се използват лекарства веднага след диагностицирането на заболяването. Обаче, ако ринитът се задейства, тогава не е полезно, с двойни усилия, да се обляга на лекарства. Необходимо е незабавно да се мисли за по-ефективни и надеждни методи на лечение, докато в хода на заболяването не започне развитието на друга, по-сериозна и опасна болест.
Коагулация на долната нос
Тази процедура се отнася до малки операции по УНГ, така че може да се извършва не в болница, а в условията на УНГ. Ако пациентът страда от затруднено носово дишане, причинено от увеличени носни раковини, тогава коагулацията с радио вълни е най-ефективният начин за решаване на проблема.
Извършване на операция
За операцията е достатъчна локална анестезия. След това се поставя памучен тампон в двете ноздри, за да се елиминира подпухналостта и кървенето.
Самата операция се състои от няколко етапа: анестезия, директна намеса и поставяне на памучни тампони в носа. Процедурата се извършва с помощта на апарата "FOTEC E81M". Използва се при продължително затруднено дишане през носа, хроничен ринит, когато вазоконстрикторните капки не спомагат за облекчаване на дишането и при лечение на хъркане.
За разлика от други медицински операции, голямото предимство на коагулацията с радио вълни е способността да се извършва не в болницата, а в амбулаторни условия. Процесът на възстановяване след него също се осъществява бързо, което със сигурност позволява да се счита този вид интервенция за най-привлекателен за пациента.
Операцията продължава един час. През повечето време е необходима анестезия. Първо, оториноларингологът поставя тампоните, напоени с лидокаин, в носната кухина (анестезия за приложение). След това прави инжекции с анестетик “Ultracain DS-Forte” - две инжекции във всяка черупка (инфилтрационна анестезия). Първата инжекция се прави със спринцовка за инсулин с тънка малка игла, т.е. пациентът, може да се каже, не усеща пробождане. Анестетикът действа незабавно. Самата анестезия остава след три до четири часа: лекуващият лекар има достатъчно време да извърши процедурата и пациентът има време да се прибере. Пациентът не усеща втората инжекция. Докато инжектираният анестетик започва да действа, пациентът има време да се настрои психически към интервенцията.
Същността на радио-вълновата (радиочестотна) коагулация е въвеждането на електрод в долната назална ухо за кратко време (10-20 секунди). Процедурата е напълно стерилна и безопасна. Стерилността на метода се състои в това, че когато устройството е включено и се прилагат радиовълните, всички микроорганизми и бактерии умират, без да издържат на такава висока температура. Важен момент: по време на процедурата пациентът не трябва да е болен от остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, синузит, тонзилит и други заболявания на горните дихателни пътища.
В процеса на радио-вълновото (радиочестотно) действие пациентът не чувства нищо, освен леко изтръпване в носната кухина. Това означава, че пациентът не се чувства изразен дискомфорт.
Самият процес на интервенция се контролира ясно от отоларинголога: ако е необходимо, УНГ лекар може да промени честотата, продължителността на експозицията и да спре хода на операцията във всяка минута. Това е друго безспорно предимство на метода, тъй като не е възможно при всички хирургически интервенции.
В края на процедурата за радиочестотна коагулация се поставя памучен тампон във всеки носов проход, който предотвратява подуване на носната кухина и кървене. Премахнете нуждата от тампони на следващия ден след интервенцията: самостоятелно или с помощта на УНГ лекар.
След 15 минути след отстраняване на тампоните, лигавицата започва да се подува, дишането остава трудно за още три или четири дни. Веднага след като подпухването спадне, дишането ще започне да се възстановява.
Важно е също така да се отбележи, че на оперираната зона ще започне да се образува скарф под формата на кора, което също усложнява носовото дишане. Това е нормална защитна реакция на организма. Но тази плака има особеност: тя може да доведе до залепване на лигавицата на долната носова ухо с лигавицата на носната преграда. В този случай мястото на синтез ще трябва да се намали. Поради това е изключително важно да се избегне образуването на такива сраствания, като се провежда цялостна тоалетна на носната кухина.
Почистването на носната кухина трябва да се извършва под ръководството на отоларинголог със стерилни инструменти всеки ден или през ден. Рейдът не може да бъде отстранен сам по себе си - той е разположен твърде дълбоко.
По правило три или четири посещения на УНГ-лекар са достатъчни, за да се спре образуването на корите, а лигавицата да започне да се лекува. Пълното възстановяване на оперираната зона ще се случи след един месец.