Лакунарната ангина е форма на остър тонзилит, която се характеризира с гнойно възпаление в лакуните, т.е. гънките на сливиците. Тази форма на заболяването е по-тежка от фоликуларния тонзилит. В чиста форма е рядкост. Най-често се развива на фона на фоликула.
Основната рискова група за разпространението на този тип болки в гърлото са деца на възраст от 5 до 12 години. При възрастни този вид ангина най-често се среща в комбинация с друг вариант на заболяването, т.е. има смесен тип. Лечението на лакунарен тонзилит при възрастни, както и при деца, се провежда с курс на антибиотици, който елиминира неприятните симптоми на ангина.
Възрастните са склонни да понасят болестта по-лесно от децата, но при липса на подходящо и навременно лечение дори и възрастните могат да развият нежелани усложнения, включително миокардит, остър отит, пиелонефрит, ревматизъм, пневмония и др.
Причини за възникване на
Защо се появява лакунарен тонзилит и какво е това? Стрептококите са основният причинител, но може да бъде причинен от аденовируси и стафилококи. Ето защо тази болест се счита за заразна. Предава се чрез въздушни капчици при кихане, кашляне на болен или чрез контакт с деца - чрез играчки и други заразени предмети.
Също така, различни хирургични интервенции в устната кухина и стоматологичните заболявания могат да причинят възпалено гърло. Външните фактори също могат да причинят заболяване. Те включват: хипотермия, течение, внезапни промени в температурата на въздуха, влага, замърсяване на въздуха.
Характеристики на тази форма на заболяването
Тази клинична форма на ангина получава името си поради факта, че по време на него гнойно-възпалителния процес се локализира в пропуските на сливиците. Има много такива лакуни в дебелината на сливиците, следователно, когато отпадъчните продукти от патогенни стрептококи, заедно с некротични маси и десквамационен епител, се издигнат до върха, върху лимфните образувания се появяват големи петна от плаки.
Това отличава лакунарния тонзилит от фоликуларната (друга клинична форма на ангина), при която се възпаляват само някои фоликули, разположени в сливиците, които приличат на малки пустули на повърхността на лимфните образувания.
Симптоми на лакунарен тонзилит
Инкубационният период на лакунарния тонзилит трае 1-2 дни и симптомите му се развиват бързо и могат да се появят след няколко часа.
Основните признаци на лакунарната ангина при възрастни и деца включват:
- рязко повишаване на телесната температура до високи стойности (38,5-40) s
- общи прояви на инфекциозния процес под формата на слабост, неразположение, умора и главоболие;
- повтарящи се втрисания, което е по-често при деца;
- болка в ставите;
- локални прояви под формата на тежко възпалено гърло и увеличени субмандибуларни лимфни възли.
При преглед лекарят ще намери типични прояви на възпалителния процес в гърлото:
- зачервяване на ларинкса;
- подуване на тъканите в гърлото;
- жълтеникаво-белезникава плака, която заема по-голямата част от повърхността на двете палатински сливици, която лесно се отстранява с шпатула.
Възпалителният процес може да засегне и двете, и двете сливици. Средната продължителност на заболяването е 5-9 дни, а пълното представяне се възстановява до 14-17 дни. При деца лакунарният тонзилит има по-тежко течение, придружено от гърчове, пристъпи на астма, болки в корема, гадене, повръщане, диария, болки в стомаха.
вещи
По-нататъшното разпространение на инфекцията през дихателните пътища често причинява добавяне на бронхит и дори пневмония. Неадекватното лечение може да провокира появата на хронична форма на заболяването, често с усложнение от други видове тонзилит, фарингит.
Наличието на инфекция и гнойни процеси, протичащи, причиняват отделянето на бактерии в тялото, отлагани върху сърцето, белите дробове, костите. Последствията от това явление са много опасни - възпаление на бъбреците (пиелонефрит, гломерулонефнит), ревматизъм, артрит, миокардит, стафилококов менингит, генерализирано увреждане на лимфните възли, абсцеси, сепсис.
Лакунарна ангина: снимка
Как изглежда тази форма на възпалено гърло, ние предлагаме за разглеждане на подробни снимки.
Лечение на лакунарен тонзилит
В повечето случаи е показано консервативно лечение, а при липса на ефект, в случай на остро повишаване на сливиците, при затруднено дишане, се посочва хирургично отстраняване на сливиците.
Когато се появят първите симптоми на лакунарния тонзилит, пациентът трябва да бъде изолиран от другите и да му се осигури легло (болки в гърлото не могат да се носят по краката, това често води до усложнения). Въпросът за хоспитализацията зависи от тежестта на патогенезата.
Курсът на лечение трябва да назначи специалист. Той ще интервюира пациента, ще прегледа гърлото му, ще определи причинителя на болестта и неговата чувствителност към антибиотици с помощта на тестове, след което ще предпише необходимите лекарства в този случай.
За да излекуваме болки в гърлото у дома, препоръчваме следното:
- Приемане на антибактериални лекарства, предписани от лекар.
- За облекчаване на общото състояние е възможно да се вземат антипиретични или нестероидни противовъзпалителни средства. Всичко това е известно като аспирин, ибупрофен, парацетамол. Същността на това назначение е да се облекчи състоянието на пациента чрез намаляване на температурата, намаляване на оток на ларинкса.
- Това е много важно, особено през първите 2 дни от заболяването, почасово гаргара с антисептични разтвори - Мирамистин, Хлорофилипт, Йодинол, Фурацилин (2 таблетки на чаша вода), слаб разтвор на калиев перманганат. В етапа на възстановяване, можете да ги промените на инфузии и отвари от лечебни билки - лайка, невен, дъбова кора, градински чай. За локално лечение можете да използвате различни спрейове - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- По време на лечението е важно да се обърне голямо внимание на пиенето, така че да няма дехидратация.
Също така е важно след края на острия период на заболяването да преминат курс на витаминна терапия и пробиотици, тъй като гнойните процеси, продължителната интоксикация отслабват имунната система, а лечението с антибиотици нарушава естествената чревна микрофлора.
антибиотици
Антибактериалната терапия е показана за микробната етиология на лакунарната ангина. Антибиотиците се използват като лекарства, а сулфаниламидните препарати са много по-рядко срещани. Целта на предписването на лекарства - унищожаване (унищожаване на патогена).
Правилният избор на антибиотик осигурява:
- пълно разрушаване на патогена;
- елиминиране на странични ефекти при различни заболявания, свързани с ангина;
- баланс на ефекта и безопасност на антибиотика.
Лекарствата от първа линия за гнойно възпалено гърло са съвременни пеницилини, комбинирани с техните подсилващи компоненти, тъй като най-добре се справят със стрептококите. Такива лекарства включват Augmentin, Flemoklav, Ecoclav и много други. Също така е позволено да се приемат пеницилини в моноформа (ампицилин, амоксицилин).
Ако сте алергични към пеницилини, те се лекуват с макролидни антибактериални лекарства (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Klacid). Цефалоспориновите антибиотици се предписват за повтаряща се ангина или тежко заболяване. Те включват Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, които в болницата често се поставят под формата на инжекции.
Необходимо е да се изпие пълен курс на антибиотици, предписани от лекар, за да се избегне рецидив на заболяването и развитие на усложнения. Курсът на прием на антибиотици за лакунарен тонзилит обикновено е 7-10 дни. Ако се чувствате по-добре след 2-3 дни и решите, че сте излекувани, то в никакъв случай не отменяйте предписаното лекарство.
Ефективно лечение на лакунарен тонзилит
Лакунарният тонзилит е клинична форма на възпаление на сливиците, по време на която в лакуните на сливиците се появява гнойно отлагане. С развитието на патологията, плаката покрива цялата амигдала, слива се и образува тънки гнойни филми. Характерна особеност на лакунарния тонзилит е способността за отстраняване на гнойни филми, без да се увреди лигавицата на сливиците.
В повечето случаи, катаралните, фоликуларните и лакунарните тонзилити са етапите на един-единствен патологичен процес. Заболяването може да бъде първоначално възпалено гърло (възпаление на сливиците с инфекция в тъканите им) или може да е резултат от обостряне на хроничен тонзилит.
Най-често симптомите на лакунарния тонзилит се откриват при деца, юноши. Ако патологията се развие при възрастни, причините за ангина са винаги свързани с наличието на хронично увреждане на сливиците. След 50 години, гноен лакунарен тонзилит е изключително рядко диагностициран. Периодът, в който се наблюдава пикът на заболяването е октомври-февруари.
Причини за патология
Лакунарната ангина причинява лезии на палатинските, фарингеалните, езичните, тръбните сливици, но по-често лакуните, пълни с гной, се откриват в палатинските сливици (жлези). До 90% от случаите на заболяването се причиняват от бета-хемолитични стрептококи (група А), по-рядко от други бактерии:
- стафилококи;
- пневмококи;
- хемофилен бацил;
- Klebsiella.
В допълнение, възпалено гърло може първоначално да бъде причинено от вируси (ентеровируси, аденовируси), които отслабват резистентността на организма, в резултат на което бактериите активно се заселват на лигавицата на сливиците.
В детска възраст 70% от случаите на заболяването се откриват след първоначален контакт с някои щамове стрептококи, стафилококи. В бъдеще лакунарният тонзилит може да се развие след всяко понижение на местния имунитет - при хипотермия, консумация на студена храна, напитки, намаляване на общата резистентност на организма след сериозно инфекциозно заболяване. Това се дължи на факта, че бактериите остават във фокусите на хронична инфекция в тялото - в назофаринкса, синусите, зъбите, венците, където могат да проникнат в сливиците.
Искате ли да знаете как се появява лакунарният тонзилит при деца? След това трябва да прочетете тази статия.
Искате ли да намалите болката, тогава трябва да се запознаете с принципите и основите на лечението на гноен тонзилит народни средства. Също така разберете как да се отървете от ангина у дома.
В допълнение, ангина по време на бременност в по-късните периоди може да бъде сериозно усложнение за здравето на майката и бъдещото бебе.
Като цяло, състоянието на имунната система е определящ фактор за развитието на лакунарния тонзилит: при наличие на силен имунитет, патологията се среща много по-рядко и лечението й е по-бързо и по-лесно. Хората с определени системни заболявания имат по-висока болка в гърлото. Сред рисковите фактори за появата на заболяването:
- алергични състояния;
- захарен диабет;
- кръвни заболявания;
- ревматизъм;
- туберкулоза;
- стрес;
- неблагоприятна екология;
- тютюнопушенето;
- хроничен синузит;
- пародонтоза;
- кариес.
Понякога причините за лакунарния тонзилит са свързани с нараняване на сливиците и директното навлизане на инфекция в тъканта им, например, когато те ударят кост или са повредени от фрагмент на зъб след FGS.
Как е лакунарен тонзилит
Всеки гноен тонзилит е заразно заболяване. Инфекцията, която е причина за патологията, може да се пренесе чрез въздушни капчици, чрез храна, заразени предмети, с целувки, чрез общи играчки при деца. Характерно е, че по време на инкубационния период болестта може да зарази и здрави хора, когато тя влезе в контакт с пациента, но по-често се случва при вирусна възпалено гърло.
Трябва да се отбележи, че предаването на инфекция на човек със силен имунитет може да настъпи в не повече от 15% от случаите. Най-често са заразени деца и отслабени хора, а по-голямата част от случаите на лакунарен тонзилит са резултат от активирането на тяхната патогенна микрофлора на фона на хипотермия и други рискови фактори.
Симптоми и признаци на заболяването
Инкубационният период за ангина е 1-3 дни. Обикновено първите признаци на заболяването са треска и болки в гърлото. Увеличаването на телесната температура може да достигне 39-40 градуса с развитието на гнойни процеси, но при някои хора температурните показатели остават субфебрилни. Други признаци на заболяване:
- втрисане;
- изтръпване в сърцето, тахикардия (не винаги);
- болки в ставите;
- главоболие;
- обилна слюнка;
- чувство на кома в гърлото;
- гадене, повръщане (по-често при деца);
- подути лимфни възли под челюстта, на шията, болезнени лимфни възли при натискане;
- признаци на интоксикация (слабост, умора);
- липса на апетит;
- нарушения на съня;
- подуване, зачервяване на сливиците и небцето;
- появата на гнойни петна по сливиците - празнини, пълни с гной, а по-късно и гнойно отлагане.
Колебанията в телесната температура на ден могат да бъдат до 2-3 градуса, но понякога повишаването на температурата е стабилно и е доста трудно да се намали температурата.
Lacunar ангина причинява бързо увеличаване на симптомите, а след - същото бързо изчезване. При деца в острата фаза на заболяването симптомите са по-тежки, отколкото при възрастни, а понякога с тях се свързват конвулсии и задушаване. Ако знаете как да лекувате правилно лакунарния тонзилит у дома, симптомите отзвучават с 3-4 дни, а общата продължителност на курса е 5-9 дни. Регионалният лимфаденит продължава най-дълго - до 12-20 дни.
Усложнения на лакунарния тонзилит
Ако инфекцията навлезе в долните дихателни пътища, тя засяга тъканите на бронхите и белите дробове. Ето защо, сред усложненията на заболяването често са бронхити и пневмония, които често придружават ангина при затягане с антибактериално лечение. Друго възможно усложнение на патологията е фибринозна болка в гърлото, застрашаваща мозъчните увреждания и смърт.
Абсцеси, целулит, паратонзилит, медиастинит, сепсис също могат да бъдат опасни последствия от инфекциозно заболяване. Съпътстващи заболявания с гнозен тонзилит са нефрит, миокардит, ревматизъм, които са възможни дългосрочни усложнения.
За да се осигури пълно възстановяване след лакунарен тонзилит, в края на лечението се препоръчва два пъти да се извършват общи клинични изследвания на кръвта и урината, както и да се извърши ЕКГ. Това ще помогне за премахване на горните усложнения от ставите, сърцето, бъбреците.
Как се диагностицира патологията
Обикновено диагнозата се прави въз основа на прегледа на пациента, събиране на анамнезата на заболяването. При провеждане на фарингоскопия лекарят открива остра сливична хиперемия, оток и инфилтрация на фарингеалните тъкани. В лакуните се визуализира жълтеникаво-бяло съдържание, което може да се слее и да образува хлабаво покритие под формата на филм. Когато лакунарният тонзилит не се разпространява извън жлезите. При отстраняване на дефекти на плаките на лигавицата не се появява.
При повтарящ се гноен тонзилит се изисква задълбочено и цялостно изследване на пациента. Трябва да се правят и лабораторни изследвания, както и трудностите при диференциране на патологията с дифтерия. Методи за изследване на пациент с ангина:
- пълна кръвна картина (има значителни промени, включително увеличение на СУЕ до 30 mm / час и повече, левкоцитоза);
- маска от фаринкс, от лакуни;
- ако е необходимо, и ако има усложнения от ангина - ЕКГ, рентгенография на ставите, изследвания на урината, ултразвуково изследване на бъбреците и др.
Ефективни методи на лечение
При гноен ангина е показано изолиране на пациента у дома. Тежко заболяване и откриване на заболяването при малко дете ще изисква хоспитализация в отделението по инфекциозни заболявания.
Нелекарственото лечение на лакунарен тонзилит при възрастни и деца трябва да започне преди да се обадите на лекар или да посетите клиника. Тя включва такива мерки:
- превръзка на врата за затопляне, но не за затопляне (марля, памучно-марлеви превръзки);
- осигуряване на легло, което е необходимо за предотвратяване на по-нататъшно отслабване на тялото поради физически, психологически стрес;
- честото проветряване на помещението, така че пациентът да вдишва свеж въздух, както и редовно мокро почистване на помещенията.
Поради възпалено гърло, децата често отказват да ядат изобщо и не трябва да настоявате за гъста храна: в този случай на детето може да се предложи чаша бульон, чаша кефир. Диета за възпалено гърло трябва да бъде нежна, подсилена (богата на витамини от група В, аскорбинова киселина). Храната се сварява варена или пара, след което се смачква. Най-добрият вариант за ястия с лакунарна болка в гърлото са супи, картофено пюре, каши.
Млякото в чиста форма не трябва да се злоупотребява, защото бактериите му могат да допринесат за по-нататъшното размножаване на инфекцията върху сливиците. След млечната храна трябва да изплакнете старателно гърлото. Трябва да пиете повече течности, включително прясно изцедени сокове, минерална вода без газ, бульон, плодови напитки, билкови чайове, но само в топла, не гореща форма. Течността ще помогне да се елиминират ефектите на дехидратация и интоксикация.
Антибиотици за възпалено гърло
В повечето случаи лечението на лакунарен тонзилит се извършва у дома. Предпоставка за бързо и пълно възстановяване от възпалено гърло е приемането на антибиотици. Не се лекувайте самостоятелно и купувайте антибиотици на случаен принцип: те могат да бъдат неефективни в елиминирането на този вид патоген, така че терапията ще се забави и вероятността от усложнения ще се увеличи.
Лекарствата от първа линия за гнойно възпалено гърло са съвременни пеницилини, комбинирани с техните подсилващи компоненти, тъй като най-добре се справят със стрептококите. Такива лекарства включват Augmentin, Flemoklav, Ecoclav и много други. Също така е позволено да се приемат пеницилини в моноформа (ампицилин, амоксицилин).
Ако сте алергични към пеницилини, те се лекуват с макролидни антибактериални лекарства (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Klacid). Цефалоспориновите антибиотици се предписват за повтаряща се ангина или тежко заболяване. Те включват Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, които в болницата често се поставят под формата на инжекции.
Необходимо е лечението вкъщи да приключи докрай, без да се прекъсва хода на антибиотиците, тъй като инфекцията може да се превърне в латентна форма и да предизвика различни неприятни последствия. Общият курс на лечение може да бъде 5-10 дни в зависимост от вида и тежестта на гноен тонзилит, но след 3 дни лекарят трябва да оцени ефективността на лекарството и, ако е необходимо, да предпише друг антибиотик. След края на приема на антибиотици се препоръчва да се пият препарати от бифидобактерии и лактобацили, витамини за укрепване на организма и възстановяване на чревната микрофлора.
Антипиретик с ангина
Ако телесната Ви температура се повиши над 38 градуса, трябва да приемате антипиретични лекарства. От температурата в случай на лакунарна ангина, лекарства от групата на НСПВС (Nurofen, Nise, Ibuklin), които също бързо намаляват възпалението и болки в гърлото, главоболие, помагат добре.
Продължителността на работа на тези лекарства е по-висока от тази на парацетамол, аспирин и ефективността е много по-голяма, особено при висока температура. Но трябва да се помни, че е възможно развитието на странични ефекти на НСПВС, докато ги приемате с пеницилини, така че независимото назначаване на тази група лекарства също е неприемливо. Тези лекарства се дават на деца под формата на суспензии, сиропи, а също и под формата на супозитории. У дома температурата се понижава не повече от 3-4 дни, тъй като с ефективно лечение на стенокардия до този момент тя трябва да се върне към нормалното.
Антихистамини и тонзилит
Когато лакунарната ангина е показана като се вземат антихистамини. Но те могат да имат кардиотоксичен ефект, когато се приемат заедно с макролиди, което трябва да се има предвид при назначаване. Такива лекарства като Cetrin, Zyrtec, Zodak, Loratadin, Chloropyramine, Clemastin намаляват подуването на сливиците, фаринкса, предотвратяват ларингеалния спазъм, подобряват дишането. Антихистамините винаги са показани за развитието на ангина при деца, както и при хора, склонни към различни видове алергични реакции.
Локално лечение на лакунарен тонзилит
Местната терапия е предпоставка за бързо възстановяване от лакунарния тонзилит. Гаргълс може да помогне за дезинфекция на орофаринкса, да намали симптомите на заболяването и да измие гнойната плака от сливиците. Поливането на гърлото и резорбцията на таблетки, таблетки за смучене, таблетки за смучене помагат за дезинфекция на гърлото, като доставят лекарствените съставки директно в зоната на възпалението. По-долу са най-ефективните местни лекарства, които се използват за възпалено гърло у дома:
- изплакване с разтвор на фурацилина, борна киселина, натриев бикарбонат, водороден пероксид, калиев перманганат;
- изплакване с газирана вода, сол, йод;
- изплакване с инфузии от лечебни билки (лайка, градински чай);
- напояване на гърлото с морска вода;
- напояване на фаринкса с Hexoral, Yoks, Kameton, Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde;
- резорбция на лекарства като Faringosept, Strepsils, Lizobakt, Gramicidin.
Лекарствата за инхалатор за възпалено гърло са ефективни поради пръскането в малки капки и бързото им абсорбиране в областта на възпалението.
Народни средства за лакунарен тонзилит
У дома се допуска едновременното използване на традиционните методи за лечение на лакунарен ангина с антибиотици и други методи на консервативна терапия. Те ще спомогнат за ускоряване на възстановяването, а също и за изразен симптоматичен ефект. Най-популярните рецепти за лакунарна гнойна ангина:
- Разтопете една лъжица масло, добавете толкова мед, щипка сода, за да придадете маса на хомогенността. Означава да се използва под формата на топлина, разтваряйки я в чаена лъжичка три пъти на ден.
- Разтворете една супена лъжица мед и една чаена лъжичка ябълков оцет в чаша топла вода. Гаргара четири пъти на ден.
- Изстискайте сока от цвеклото, добавете една чаена лъжичка ябълков оцет към чашата сок, нагрявайте продукта и изплакнете орофаринкса за минута. Повторете процедурата четири пъти на ден.
- Вземете парче прополис, дъвчете го в устата си по 5 минути три пъти на ден. Можете също да гаргара с тинктура от прополис, разреждайки я с вода съгласно инструкциите.
- Налейте алкална минерална вода в пулверизатора, вдишайте за 10 минути. Повторете три пъти на ден, за да облекчите болки в гърлото.
- В чаша черен чай добавете чаена лъжичка настърган джинджифилов корен и резен лимон. След 20 минути пийте топъл чай, като държите течността в устата си.
Хирургично лечение на ангина
Ако лакунарният тонзилит често се повтаря, е показано полухирургично лечение. Тя е насочена към разкриване на лакуни, тяхното изпразване от гной и свити язви. Широко се използват такива методи като диатермокоагулация и галванизиране на лакуни, но през последните години лазерната лакунтомия и криохирургичните интервенции станаха много популярни. Те спомагат за изпаряването или замразяването на променените области на сливиците, като по този начин предотвратяват обострянето на ангина. Ако тези лечения не водят до правилни резултати, е показано отстраняване на сливиците (тонзилектомия).
Профилактика на лакунарен тонзилит
След възстановяване от гноен тонзилит пациентът трябва да бъде наблюдаван от общопрактикуващ лекар или педиатър за един месец. За да се предотврати появата на ангина, трябва да се обърне внимание на неговата превенция:
- яжте добре, не забравяйте за плодове, зеленчуци и други обогатени храни;
- гаси;
- да бъдат физически активни;
- избягвайте хипотермия;
- лекува зъбите, възстановява здравето на носа, венците и т.н.;
- следват устната хигиена;
- опитвайте да не контактувате с пациенти с ангина.
И в заключение ви каним да гледате прехвърлянето на Комаровски. Какво е ангина и как да се лекува правилно - тази важна тема се обсъжда от д-р Комаровски и Володимир Данилиц, народен артист на Украйна.
Правилно лечение на лакунарен тонзилит
В основата на лечението на лакунарен тонзилит е системната употреба на антибиотици. Това е единственият начин да се унищожи причинителя и да се предотврати развитието на усложнения. В редки случаи, почти изключително при възрастни, в допълнение към приема на антибиотици, не са необходими други мерки.
В допълнение към антибиотичната терапия се извършва симптоматично лечение на лакунарен тонзилит. Симптомите на заболяването и тяхната тежест тук определят какви конкретни средства трябва да се вземат, в какви количества и с каква честота. Това лечение не позволява да се повлияе на причината за ангина, но допринася за временната нормализация на пациента.
Важно е за самия пациент или за лицето, което лекува лакунарен тонзилит, правилно да се определят приоритетите:
- За лечение на лакунарен тонзилит винаги е необходимо с антибиотици. Употребата им е задължителна, независимо от това как се развива болестта и как се чувства пациентът;
- Симптоматично лечение - спомагателно. Извършва се само когато наистина е необходимо. Ако пациентът има твърде висока температура - той трябва да получи антипиретик. Ако сливиците болят твърде много, можете да използвате местни или системни анестетици (местно е за предпочитане) и така нататък. Ако можете да се справите без антипиретични лекарства, изплаквания и бонбони, най-добре е да не ги приемате. За да се гаргара или да се пие парацетамол само защото другите го правят, не може да се направи.
В същото време е възможно лечение на лакунарен тонзилит у дома: в повечето случаи това заболяване не изисква хоспитализация на пациента. Като правило, след като я изследва, диагностицира ангина и предписва лекарства, лекарят посочва как да организира правилния режим на лечение и определя датите за следващото посещение. Всичко останало може и трябва да се прави у дома.
Необходимо е да се потърси лекар с лакунарна ангина. Като минимум, защото пациентът или неговите родители могат неправилно да диагностицират: един мирянин може да обърка това заболяване с гъбична ангина, инфекциозна мононуклеоза или дифтерия. Тогава грешната диагноза води до неефективно или опасно лечение (а понякога и двете заедно) и в резултат на това вероятно развитие на усложненията. В допълнение, лекарят може да избере правилните антибиотици за лечение на лакунарен тонзилит, който ще бъде ефективен срещу неговия патоген и безопасен за пациента. Посещението на добро (а именно добро, не всяко!) Заболяване или специалист по инфекциозни заболявания в случай на лакунарна ангина е ключът към успешното лечение.
Антибиотици за лечение на лакунарен тонзилит
Амоксицилин с помощни вещества често се предписва за лакунарен тонзилит
Необходимо е лечение на лакунарен тонзилит с едни и същи антибиотици, които се използват за лечение на катарални или фоликуларни форми на заболяването. Тъй като причинителят на заболяването е един и същ във всички случаи, изборът на средство за етиотропно лечение се извършва сред такива антибиотици:
- Пеницилини - амоксицилин (лекарства Амосин, Амоксон, Флемоксин Солютаб и др.), Амоксицилин с клавуланова киселина (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб), ампицилин (Ампик, Аро-Ампи, Уппсампи и др.), Ампицилин (а), Ампицилин и др.), Ампицилин-а; ), феноксиметилпеницилин (Osp, V-пеницилин), пеницилин чрез инжектиране, бицилини (бицилин-1, -2 и -3, ретарпен, екстензилин), рядко (поради високи цени) - азолилин и тикарцилин;
- Макролиди - еритромицин, азитромицин (Azitro Sandoz, Sumamed, Zimax), йосамицин и други;
- Цефалоспорини - цефадроксил, цефалексин, цефазолин, цефтриаксон и др.
В изключителни случаи, лечението на лакунарен тонзилит се извършва с линкозамиди, но това е оправдано само ако нетолерантността на лекарствата от горепосочените групи или ако патогенът е устойчив на тях.
В отделна статия вече говорихме за избора на антибиотици за лечение на ангина. В него разбрахме кои средства са по-предпочитани и които са във втората линия на избор.
Графикът на приложение и дозирането на антибиотици зависи от специфичното лекарство и възрастта на пациента. Например, даваме две средства за различни групи:
- Sumamed, лекарство на основата на азитромицин. Режимът на лечение за лакунарна ангина при възрастни включва прилагане на 1,5 mg от лекарството в 1 курс. Деца над 12 години и възрастни се предписват по 500 mg (1 таблетка) веднъж дневно в продължение на 3 последователни дни. За деца от 3 до 12 години 20 mg / kg телесно тегло на ден се предписват за три дни. Общо 60 mg се приема за курса. За деца от 6 месеца до 3 години се предписва прах за суспензия в размер на 10 mg / kg телесно тегло на ден в продължение на 3 последователни дни. Лекарството трябва да се пие не по-късно от един час преди хранене или не по-рано от два часа след хранене.
- Цефтриаксон за лакунарна ангина се използва само за интрамускулно или интравенозно приложение. Дневната доза за кърмачета и деца до 12 години е 20-80 mg / kg телесно тегло. Възрастни, деца над 12 години или такива с тегло над 50 kg, дневната доза не трябва да надвишава 4 g. Обикновено се дават 0,5-1 g антибиотик 2 пъти дневно или 1-2 g веднъж дневно. Дозата от повече от 50 mg на kg телесно тегло се прилага като интравенозна инфузия в продължение на половин час. За интрамускулно приложение лекарството се разтваря в 1% разтвор на лидокаин. В зависимост от предписаната доза се взимат 0,25 или 0,5 g цефтриаксон за 2 ml лидокаин, 1 ml за 3,5 ml За интравенозно приложение 0,25 или 0,5 g цефтриаксон се разтварят в 5 ml вода за инжектиране. g - в 10 ml. За интравенозни инфузии 2 g цефтриаксон се разтваря в 40 ml 10% разтвор на декстроза, 0,9% натриев хлорид или 5% разтвор на левулоза (разтворът не трябва да съдържа калций). Когато се прилага интрамускулно, не се препоръчва да се инжектира във всяко седалище повече от 1 g от лекарството.
Интравенозни антибиотици за възпалено гърло
В повечето случаи се предписват антибиотици в таблетки, прахове за суспензия или други форми за перорално приложение за лечение на лакунарен тонзилит в дома. Инжекциите се предписват в случаите, когато лечението се извършва в болница.
Условията и продължителността на лечението се предписват от лекаря, оценявайки състоянието на пациента и тежестта на заболяването. Посочените термини не трябва да се съкращават по никакъв начин, дори и да е станало недвусмислено по-лесно за пациента след започване на антибиотика.
По-подробно можете да прочетете за:
Минималният период на прием на антибиотици за възпалено гърло е 7 дни, стандартът е 10-12. В този случай, вече 2-3 дни пациентът може да се чувства повече или по-малко нормален. Затова са необходими задължителни антибиотици за предотвратяване на усложнения.
Симптоматично лечение на лакунарен тонзилит
Задачата на симптоматичното лечение е да облекчи състоянието на пациента и да спре най-острите симптоми, които могат пряко или непряко да повлияят на хода на самото заболяване. Следователно, за лечение на лакунарна възпалено гърло с помощни средства е необходимо само когато е необходимо. Например:
Не трябва да се опитвате да намалите температурата в случай на лакунарен тонзилит, ако тя не се издигне над 39 градуса.
- Температурата на пациента е твърде висока - над 39 °. В този случай се предписват стандартни антипиретични лекарства - Eferalgan, Nurofen, Paracetamol и др. Ако тялото е твърде слабо и вече при 38 ° пациентът се чувства твърде зле, може да свали и тази температура. Най-общо, при повишена температура, най-ефективна е борбата срещу инфекцията, поради което поддържането й на около 38 ° допринася за бързо възстановяване;
- Тежка болка в гърлото. Това е най-характерният симптом, поради който най-често игрите започват с всички видове изплаквания, оголване на абсцеси и близалки. Като правило, ако се вземе противогрипно средство, като допълнителен ефект, то осигурява облекчение от болка до приемливо ниво. В противен случай е полезно да се вземат системни болкоуспокояващи (Aspirin, Tempalgin, Panadol), да се провежда редовно гаргара с всяка топла течност, за да се измие плаката и да се овлажнява лигавицата, да се спре пушенето по време на лечението. Със същата цел можете да използвате специални таблетки за смучене и смучене с местни анестетици - Stopangin, Geksoral и други;
- С твърде много възпаление на сливиците, когато поради техния размер блокират целия проход в гърлото, има смисъл да се вземат противовъзпалителни средства. За това обикновено се използват антихистамини - Desloratadine, Suprastin, Erius и други.
С това симптоматично лечение има много нюанси, които трябва да бъдат разбрани, за да се намали действително симптомите. Основните са:
- Няма значение какво да гаргара с болки в гърлото. Бульон от билки, антисептични разтвори (фурацилина, хлорхексидин, мирамистина), обикновена солена вода в този случай работят по същия начин: овлажняват гърлото, измиват част от плаката и спомагат за облекчаване на болката. По-важно е качеството на изплакване и неговата честота - решението трябва наистина да измие гърлото (за това трябва да наклоните главата назад), но не и да я дразните. Изплакванията не могат твърде често да "издърпват" възпалените жлези, поради което регенерацията на тъканите се инхибира. 2-3 пъти на ден за 1-2 минути ще бъде достатъчно. Разтворът трябва да има температура 40-45 °;
- По време на лечението трябва да се откажете от пушенето;
- При назначаването на антипиретични лекарства на пациента е полезно да ги обгърнете в дрехи (още по-добре - в топло одеяло), да им дадете много за пиене, да ги нахранят с малиново сладко, или да им дадете вода с малинова отвара - като цяло, направете всичко възможно, за да ги направите пот без упражнения. Това ще ускори спада на температурата и нормализирането на нейното състояние.
Правилната позиция на главата при изплакване на гърлото
Важно е да се разбере, че никакви помощни средства не могат да заместят лечението с лакунарна рана с антибиотици. С помощта на симптоматична терапия е невъзможно да се повлияе на самата инфекция и да се предотвратят усложненията на заболяването, а само системни антибиотици.
Нещо повече, понякога грижите, но невежите пациенти (или техните родители) се опитват да лекуват лакунарна болка в гърлото със средства, които са абсолютно безполезни и дори опасни. Освен това много от тези инструменти са популярни сред хората и се считат за почти задължителни. Например...
Какво и как да не се лекува лакунарен тонзилит
Преди всичко, когато се лекува лакунарен тонзилит, трябва да забравите за народните средства. Нито един от тях не може нито да нормализира състоянието на пациента, нито да действа по отношение на инфекцията. Включително прополис, цвекло с лимон, всяко вдишване е напълно неефективно.
Освен това, безсмислено е да се използва разтворът на Лугол с лакунарна ангина. Като антисептик не е в състояние да проникне в дълбоките тъкани на сливиците и да възпрепятства разпространението на бактериите. Той няма да допринесе за заздравяването на язви по сливиците. В същото време прилагането на разтвор на Лугол върху сливиците с лакунарна ангина е много болезнена процедура. Изобщо не е ясно защо да накараш пациента да страда толкова много.
По същия начин безполезни антисептици като Zelenka, метиленово синьо, Miramistin и furatsilina, както и спрей Bioparox.
Lollipops с антибиотици също принадлежат към безполезни лекарства - по същите причини като антисептични разтвори. Те не са в състояние да създадат значителна концентрация на активното вещество в тъканите на сливиците и следователно нямат ефект върху инфекцията.
Не си струва никакви средства и методи, за да се опитате да отстраните гной. Ясно е, че при лакунарната ангина това е твърде много, но не носи никаква опасност за тялото. В същото време садистичните методи за отстраняване на гной с превръзка, обвита около пръста, са изпълнени с увреждане на самите сливици и влошаване на болката в гърлото.
Всяка операция с сливиците при ангина се извършва само от оториноларинголог.
Мнозина твърдят, че след отстраняване на гной от сливиците, състоянието им се подобрява значително. Това са прояви на известния на всички плацебо ефект. След няколко минути на ада, когато абсцесите се изстъргват като шкурка от възпалени и буквално изгарящи сливици, самото прекъсване на тези манипулации изглежда на пациентското облекчение. Ако добавим тук доверието на самия пациент, че този метод работи, то е ясно, че той ще бъде абсолютно убеден, че за него е по-лесно без язви.
И не само безполезни, но и опасни средства за лечение на лакунарен тонзилит са:
- Керосинът е просто невероятно, че днес хората все още вярват в възможността да лекуват гърлата си. Знаете ли, че през Средновековието рицарите се къпят в отворени рани с кипящо масло за дезинфекция? Керосинът за възпалено гърло е средство от същото ниво;
- Оцет - също;
- Урина. Някои лечители ви съветват да овлажнявате памучната вълна и да разтривате с нея сливиците. Един нормален човек не би могъл да се свърже с такива съвети като делириум, особено като се има предвид, че по този начин могат да се донесат напълно нови инфекции до гърлото;
- Скъпа - на пръв поглед безопасен инструмент. Но всъщност, поради голямото количество захари, той е отличен източник на храна за бактериите. Малко вероятно е самият Стрептокок да се храни в сливиците, но ако имунитетът е отслабен от ангина, той може да насърчи възпроизводството на други патогенни микроорганизми.
Като цяло, когато избирате как да лекувате лакунарна възпалено гърло, винаги трябва ясно да разберете какъв е ефектът и за сметка на това, което осигурява специално лекарство. Ако това не Ви е ясно, попитайте Вашия лекар. Да използваш нещо, просто защото някой го посъветва, е много съмнителна практика.
Видео: Помагат ли народните средства от възпалено гърло?
Режим за лечение на лакунарен тонзилит
В домашни условия лечението на лакунарния тонзилит се извършва в съответствие с почивката на леглото по време на острия период на заболяването, а след това - само с диета и някои ограничения на физическото натоварване.
Докато пациентът стане забележимо по-добър, контактите му с другите трябва да бъдат ограничени във възможно най-голяма степен. Лакунарната ангина е много заразна болест и тя може лесно да бъде взета просто като се намира в една тясна стая с болен човек.
Стаята, в която се намира пациентът, трябва да се вентилира възможно най-често, като се поддържа нормална влажност на въздуха (около 60-70%) и умерена температура (20-22 ° C). Препоръчително е да се направи мокро почистване тук поне веднъж на всеки два дни.
В присъствието на пациент с ангина в къщата е необходимо проветряване на помещенията
Леглото почивка трябва да се наблюдава точно толкова време, колкото пациентът иска да го наблюдава. Разбира се, човек не може да ходи на работа или в училище с лакунарна ангина, но ако пациентът чувства желанието и силата да ходи в нормално време навън и детето иска да играе, не им забранява да го прави. По това време, когато е под одеялото е необходимо, пациентът няма да иска да пълзи изпод него.
Лечението на лакунарния тонзилит у дома се извършва в съответствие със специфична диета. Лекарите в този случай предписват така наречената таблица 13 на системата Певснер. Това означава:
- Храна 6 пъти на ден;
- Яде само "меки" ястия и продукти - овесена каша, картофено пюре и супи, картофено пюре, мек, пресен хляб;
- Храни само варени продукти, зеленчуци - също в печена форма. Забранени са пържени, пушени, солени;
- Минималното количество подправки;
- Премахването на пресни плодове и зеленчуци (пациентът с лакунарна ангина не може да погълне дори малко парченце ябълка), мазни храни, ястия, съдържащи голямо количество фибри.
Хранителната дажба на пациент с ангина трябва да се състои от меки храни, приготвени с минимум подправки.
В този случай пациентът трябва да се храни само по желание. Не можете да го принудите да яде. В същото време пиенето при лечение на лакунарен тонзилит у дома трябва да бъде възможно най-голямо. Детето е полезно с кука или мошеник, за да ги насърчи да пият чайове, вода, компоти и безалкохолни напитки, ако е възможно - да ядат диня. Това осигурява ранно елиминиране на бактериалните токсини от организма, своевременно понижаване на температурата и нормализиране на състоянието на пациента.
- Основното и задължително лечение на лакунарния тонзилит е антибиотичната терапия;
- Лакунарната ангина може да се лекува у дома, но редът на лечение и лекарствата трябва да бъдат предписани от лекар.
- Всяко спомагателно лечение на лакунарен тонзилит се прилага само когато е необходимо;
- За успешното лечение на лакунарния тонзилит е необходим специален режим и поддържане на удобен вътрешен микроклимат.
Лечение на лакунарна ангина у дома
Лакунарна ангина: принципи на ефективно лечение при възрастни
Вероятно няма такъв човек, който да не е имал възпалено гърло, само веднъж. Възпалено гърло, треска, "мъртво" състояние не оставят никакво съмнение, че това е просто възпалено гърло, което дойде да посети. Това заболяване се характеризира с поражение на сливиците, естеството на ангината е инфекциозно. Бактериите, които попадат в гърлото, започват да се размножават. Инкубационният период е краткотраен, обикновено в ден или сутрин, когато човек се чувства “таралеж” в гърлото.
Концепцията за ангина е по-обобщена и колективна, защото има няколко вида заболяване:
- Болестта син език;
- фоликуларен;
- влакнест;
- лакунарен;
- херпес;
- абсцес.
Но винаги ли болките в гърлото показват наличието на възпалено гърло? В края на краищата, има много други болести, за които са характерни и проблеми с преглъщането и температурата.
За да направите това, трябва да се запознаете с индивидуалността на това заболяване, да научите повече за неговите симптоми и да се научите да се сбогувате с ангина завинаги.
Особености на курса и причините
В първия ден на заболяването лакунарният тонзилит на пациента се поставя в леглото.
Лакунарната ангина е една от най-преходните в дейността. Обикновено болен човек се приспива на първия ден от заболяването. Но този период зависи от силата на имунитета и вида на самия вирус. Причината за тази ангина често е инфекциозна. Можете да се разболеете, когато контактувате с болен човек или когато използвате общи прибори, отделни предмети.
Възпаленото гърло е коварен феномен, човек дори не може да забележи, че краката му са студени и че той е пил нещо много студено. Често болестта "охрана" фенове на безалкохолни напитки в студа. По това време, тялото изглежда да се отклонява и не дава сигнал, че човек пие твърде студено. Изглежда, че напитката е нормална, стайна температура.
Друго любимо нещо за възпалено гърло е студените напитки в топлината. Температурата на човека се повишава, човекът не може адекватно да разглежда студа на напитката. Само защото в топлината самото тяло изисква по-студено. И колкото по-висока е телесната температура в топлината, толкова по-голяма е вероятността за възпалено гърло на следващата сутрин.
Понякога възпалено гърло не е самостоятелно заболяване, а вторично. Тя може да придружава отит, студ, бронхит. В някои случаи, причината за автоимунния процес, тялото "не разпознава" клетките и бактериите, които винаги присъстват върху сливиците. Това е труден процес, тъй като е свързан с вътрешен провал.
Първи признаци
Първият и един от основните признаци на стенокардия е рязко покачване на температурата.
Винаги първия знак - болка при преглъщане на следващата сутрин. Първоначално тя може да бъде лека болка, след това тя се увеличава. Лакунарната ангина се характеризира с гнойна форма и рязко покачване на температурата. Температурните стойности обикновено са високи едва на първия ден, през следващите дни може да спадне до по-малко критични нива.
Веднага се появява цял комплекс от признаци и симптоми на ангина:
- слабост;
- сънливост;
- признаци на интоксикация;
- лимфните възли се увеличават под долната челюст;
- болката расте, като едновременно дава както на носа, така и на ухото;
- възможно повръщане или гадене. Но какво да правя, когато сутрин кашлица и гадене. Тази статия ще ви помогне да разберете.
Независимо, можете да видите в пациента състоянието на сливиците. Ларинкса е възпален, сливиците са покрити с гъста, бяла патина. Понякога не можете да видите самата плака, а наличието на гнойни глави върху всяка от сливиците.
По-рядко патината става екстензивна и размива границите между сливиците, а човек вижда само самата плака. След няколко дни тя започва да изчезва, ако лицето започне лечение.
диагностика
Лекарят ще диагностицира диагнозата “лакунарен тонзилит” доста бързо, само след като внимателно е прегледал фаринкса и сливиците и сливиците.
Диагнозата се основава на оплаквания на лицето и визуално изследване на ларинкса. С помощта на специална лъжица лекарят натиска езика на самия език. Това ви позволява внимателно да изследвате фаринкса и състоянието на сливиците, жлезите. Обикновено носът се изследва допълнително за аденоиди. Диагностичната процедура не е трудна дори за лекарите, които започват, поради очевидни признаци.
Боли в болки в гърлото, боли се да преглъщат, какво да правят с нея, ще ви помогне да разберете съдържанието на статията.
Лакунарната ангина има сходство с дифтерията. Ако лекарят има подозрения, той ще предприеме анализ на намазка, за да определи точно патогена.
Как да облекчите състоянието
Първо, трябва да се опитате да дадете пълна почивка на гърлото си. Опитайте се да говорите по-малко, щам ларинкса и връзките. Важно: за всякаква почивка на легло е необходимо. Подобно на настинки и грип, болестта изисква да легнете и да спите повече. Освен това е необходимо да се изпълни алгоритъм на всички условия, за да се улесни състоянието:
- осигуряват мокро почистване и чист въздух;
- не обвивайте пациента, когато температурата падне;
- максимално напойте пациента с топли компоти и чай;
- подчертайте отделните ястия;
- спазвайте щадяща диета.
Храната не трябва да е гореща и студена само при стайна температура. Няма нужда да се опитвате да скочите от гърлото отвътре. Храната трябва да бъде изключително мека, нежна по начин на пасти, за да не се нарани лигавицата на гърлото. По-добре е, ако това са меки каши или супи.
лекарства
При лакунарния тонзилит обикновено се предписва антибиотик с широк спектър на действие.
Лечението и схемата на лечение зависи от причината за възпалението. Според правилата, лекарят трябва да вземе анализа и едва тогава да предпише лечение. Но на практика схемите вече са изготвени под формата на алгоритми, лекарствата в тях са избрани така, че да имат широк спектър на действие. Ето защо, когато се лекува лакунарен тонзилит с антибиотици, се предписва Амоксиклав, второ поколение лекарство от пеницилиновата група.
Само при условие на нетърпимост може да предпише други лекарства:
Изплакването с мирамистин се предписва няколко пъти на ден. Ако не, можете да замените содата с йод. Е, ако пациентът ще редува тези две изплаквания. Местно третиране включва използването на такива аерозоли като Bioparox. За да се подобри и премахне пресушаването на ларинкса, се разрешават специални плаки тип стоп-ангина.
Имуностимулантите, витамините С и В са ясно включени в режима на лечение.
Не забравяйте да попитате лекаря какво да вземе антибиотик. Антибиотиците лекуват инфекциите добре, но също и унищожават чревната микрофлора с блясък. Затова ще трябва да вземете някакъв вид защитни лекарства. Като опция Linex, Нистатин, в противен случай трябва да възстановите червата от години.
Народни средства
Млякото с мед значително облекчава състоянието на пациента в случай на лакунарна ангина.
Всяка болка в гърлото обича народния чай и инфузии. А лакунарната форма не е изключение. Това е една от малкото болести, които не могат да бъдат лекувани бързо без традиционните лекарства. Тук също има свои собствени алгоритми за лечение.
Най-доброто народно средство за ангина е лайка във всякаква форма. Можете да изплакнете бульон гърлото, можете да пиете инфузия. Инфузията се приготвя просто: пригответе тревата и я оставете да стои, докато се охлади. Приятно на вкуса, то се понася лесно от болните.
От детството ни бабите ни се отнасят с универсални средства, които не са загубили своята власт през годините: t
- малини и касис с чай;
- топло мляко с мед за през нощта, но така може да помогне медовото мляко и маслото от кашлица. посочени в тази статия.
- чорапи със суха горчица през нощта;
- Разтрийте гърлото със звездичка (ако няма температура).
Полезно е да се правят специални компреси от алкохол или водка. За нощта: накиснете марля в водка, прикрепете я с парче полиетилен за парниковия ефект. След това прикрепете голямо парче памук и превъртете гърлото си до сутринта. На сутринта свалете и навивайте само шал, така че затопленото гърло да не замръзне от въздуха.
усложнения
Възпалението на ухото е едно от неприятните усложнения на лакунарния тонзилит.
Забавянето на лечението ще доведе до развитие на вторични заболявания и трудни процеси:
- подуване на целия ларинкс;
- увреждане на лигаментите;
- ларингит;
- възпаление на ухото;
- увреждане на бъбреците;
- сепсис.
Прочетете повече за основните принципи на лечение на ангина:
Не е желателно да се лекува възпалено гърло, ако няма специализирани познания. Но с добър вариант, човек има няколко дни за самолечение и се опитва да се справи сам. Но ако остротата не се понижи или температурата се запази, е необходимо да се обадите на Вашия лекар. Не трябва да забравяме, че болестта изглежда проста и позната. Всъщност процентът на смъртност от ангина и неговите усложнения е тревожно висок.
Лакунарна ангина и нейното лечение
Лакунарният тонзилит (код ICD-10 - J03) е вид гноен тонзилит, при който лакуните в сливиците се възпаляват и пълнят с гной. Провокира лакунарна болка в гърлото с бактериална инфекция, по-специално стрептококи.
Между другото, кодът ICD-10 е международен списък на болестите, класифицирани по характерен ред. Шифърът се състои от латинска буква и цифрово обозначение на болестта от 0 до 99.
Кодирането е създадено за удобство на лекарите, за да се стандартизира диагнозата. Например, G00-G99 са заболявания на нервната система, а J00-J99 са дихателните органи.
Начини на заразяване
Едно заболяване се появява поради намаляване на имунитета, когато не е в състояние да осигури достоверна резистентност към провокаторите на болестта. Заболяващите агенти се предават от въздушни капчици (при дишане, кашлица, кихане) или от домакинства (чрез обикновени предмети от домакинството), което показва, че бактериалният тонзилит е заразен.
Също така, освен външните пътища на инфекцията, лакунарният ангина при възрастни може да се развие поради зъби, които са засегнати от кариес или хронично възпаление в синусите.
След инкубационния период на заболяването, вариращ от 3 до 7 дни, се наблюдават следните симптоми на лакунарната ангина:
- повишена температура, температура, температурата може да се повиши до 40ºС;
- възпалено гърло, особено усещано при преглъщане;
- разширяване на лимфните възли и чувствителност;
- главоболие;
- болки в ставите и мускулите;
- когато се гледа от гърлото, увеличените сливици се виждат ясно с бял или жълтеникав или ретикуларен цъфтеж.
Лакунарна ангина при деца
Лакунарният тонзилит при едно дете е придружен от симптоми, подобни на проявите при възрастни. В допълнение се добавят и други знаци:
- Облъчване на остра болка от гърлото до ухото;
- коремна болка, гадене, повръщане;
- капе;
- диария;
- конюнктивит;
- гърчове, когато температурата се повишава или пада;
- фалшив круп.
Лакунарската ангина може да предизвика атака на фалшив круп. Възпалените и уголемени сливици блокират дихателните пътища, в резултат на което детето има назолабиален триъгълник син, детето се задушава.
Как да помогнем на дете с фалшив круп?
Ако детето се задуши, на първо място, родителите, без значение колко трудно може да бъде, няма нужда да се паникьосвате и да се събирате. Първо, трябва да се обадите на линейка. Второ, за да се издигне детето в изправено положение, да се отстранят неудобните дрехи и да се опита да го успокои, ако успеете да инжектирате интрамускулно с антихистамин (например Suprastin), за да премахнете подуването на сливиците. Докато получавате медицински грижи, овлажнявайте въздуха в стаята, вдишвайте с пулверизатор или класическа пара. Сода-минерална вода или сода разтвор с добавянето на няколко капки вазоконстриктор препарат, в който една чаена лъжичка сода се разтваря в половин литър вода, ще помогне за дишане. Но ако детето има температура, вдишването е забранено.
Лечение на лакунарен тонзилит
Как да лекуваме лакунарния тонзилит и да го излекуваме?
Лечението на лакунарен тонзилит при възрастни се извършва при стриктно спазване на леглото. На първо място, антибиотиците са необходими, за да убият провокатора на заболяването и да предотвратят развитието на усложнения.
антибиотици
При лакунарния тонзилит е прието да се предписват амоксицилинови препарати:
Ако пациентът е алергичен към пеницилин или пеницилин, те не носят успех в лечението, те трябва да бъдат заменени с макролиди:
За да се осигури спешна помощ в случай на непостоянна температура (при условие, че пациентът не е алергичен към пеницилин), лекарят може да предпише инжекции с цефтриаксон.
Местни препарати
Облекчете възпаленото гърло и предотвратете разпространението на патогена на ангина в тялото с помощта на местни антисептици. Те могат да бъдат:
- Faringosept или Lizobact (таблетки за смучене);
- Kameton или Ingalipt (спрейове с аналгетичен ефект);
- Bioparox или Hexoral (спрейове с антибактериално действие);
- разтвори за гаргара Chlorofillipt, Miramistin, Tantum Verde или Orasept.
антипиретици
За да се намали температурата ще помогне средства на базата на парацетамол или ибупрофен. След като можете да вземете Nimesil, но, според лекарите, със системен прием, той, за съжаление, може да има токсичен ефект върху черния дроб.
Лечение на дете
Как да се лекува лакунарната ангина при дете?
Изисква лакунарен тонзилит при деца, лекувани с антибиотици. Както и при възрастни, това са амоксицилинови препарати:
- Суспензия на амоксицилин;
- Граксимолна суспензия;
- Оспамокс прах за суспензия.
Ако няма ефект от лекарството, предписан от лекуващия лекар, след 3 дни от първата доза, трябва да информирате педиатъра за това и съвместно да промените лекарството. Достоен заместител на пеницилините са макролидите във формата:
Лечението на лакунарен тонзилит при деца с местни препарати няма да попречи на: t
- спрейове Ingalipt, Kameton и Chlorophyllipt;
- Фарингосепт (таблетки за смучене);
- и ако детето има умения за гаргара, можете да използвате билкови отвари и инфузии.
Високата температура, която е толкова тежка и напълно нежелана за дете на всяка възраст, може да бъде отстранена с помощта на антипиретични суспензии, например Panadol-Bebi или Nurofen;
За повишаване на имунитета, педиатърът може да бъде предписан подсилващи лекарства, като прах от корен на женско биле, Immunal или витаминно-минерален комплекс, специално предназначен за деца.
Профилактика на лакунарен тонзилит
За да се избегне заразяване с провокаторската лакунарна ангина, е важно да се спазват следните прости правила:
- Измивайте редовно ръцете си или ги третирайте със специален антибактериален агент.
- Измийте под течаща вода продукти, които се консумират сурови и провеждате подходяща топлинна обработка на продукти, които изискват готвене.
- Укрепване на имунната система чрез втвърдяване на тялото, хранене и избягване на лоши навици. В случай на превенция при деца, не им позволявайте пасивно пушене.
- Опитайте се да избягвате контакт с пациент с бактериална болка в гърлото, защото болестта е силно заразна.
- В моменти на отслабване на имунитета (след като е било възможно да се замрази, намокри краката), избягвайте големи тълпи.
Ефективно лечение на лакунарен тонзилит
Лакунарният тонзилит е клинична форма на възпаление на сливиците, по време на която в лакуните на сливиците се появява гнойно отлагане. С развитието на патологията, плаката покрива цялата амигдала, слива се и образува тънки гнойни филми. Характерна особеност на лакунарния тонзилит е способността за отстраняване на гнойни филми, без да се увреди лигавицата на сливиците.
В повечето случаи, катарално. фоликуларен и лакунарен тонзилит действат като етап от един-единствен патологичен процес. Заболяването може да бъде първоначално възпалено гърло (възпаление на сливиците с инфекция в тъканите им) или може да е резултат от обостряне на хроничен тонзилит.
Най-често симптомите на лакунарния тонзилит се откриват при деца, юноши. Ако патологията се развие при възрастни, причините за ангина са винаги свързани с наличието на хронично увреждане на сливиците. След 50 години, гноен лакунарен тонзилит е изключително рядко диагностициран. Периодът, в който се наблюдава пикът на заболяването е октомври-февруари.
Причини за патология
Лакунарната ангина причинява лезии на палатинските, фарингеалните, езичните, тръбните сливици, но по-често лакуните, пълни с гной, се откриват в палатинските сливици (жлези). До 90% от случаите на заболяването се причиняват от бета-хемолитични стрептококи (група А), по-рядко от други бактерии:
- стафилококи;
- пневмококи;
- хемофилен бацил;
- Klebsiella.
В допълнение, възпалено гърло може първоначално да бъде причинено от вируси (ентеровируси, аденовируси), които отслабват резистентността на организма, в резултат на което бактериите активно се заселват на лигавицата на сливиците.
В детска възраст 70% от случаите на заболяването се откриват след първоначален контакт с някои щамове стрептококи, стафилококи. В бъдеще лакунарният тонзилит може да се развие след всяко понижение на местния имунитет - при хипотермия, консумация на студена храна, напитки, намаляване на общата резистентност на организма след сериозно инфекциозно заболяване. Това се дължи на факта, че бактериите остават във фокусите на хронична инфекция в тялото - в назофаринкса, синусите, зъбите, венците, където могат да проникнат в сливиците.
Нашите читатели препоръчват!
Според нашите читатели най-ефективният начин да отслабнете е Диетон. Dietonus е революция в намаляването на теглото и двойния удар върху наднорменото тегло. Мнението лекари.
Искате да научите как се появява лакунарният тонзилит при деца. След това трябва да прочетете тази статия.
В допълнение, ангина по време на бременност в по-късните периоди може да бъде сериозно усложнение за здравето на майката и бъдещото бебе.
Като цяло, състоянието на имунната система е определящ фактор за развитието на лакунарния тонзилит: при наличие на силен имунитет, патологията се среща много по-рядко и лечението й е по-бързо и по-лесно. Хората с определени системни заболявания имат по-висока болка в гърлото. Сред рисковите фактори за появата на заболяването:
- алергични състояния;
- захарен диабет;
- кръвни заболявания;
- ревматизъм;
- туберкулоза;
- стрес;
- неблагоприятна екология;
- тютюнопушенето;
- хроничен синузит;
- пародонтоза;
- кариес.
Понякога причините за лакунарния тонзилит са свързани с нараняване на сливиците и директното навлизане на инфекция в тъканта им, например, когато те ударят кост или са повредени от фрагмент на зъб след FGS.
Как е лакунарен тонзилит
Всеки гноен тонзилит е заразно заболяване. Инфекцията, която е причина за патологията, може да се пренесе чрез въздушни капчици, чрез храна, заразени предмети, с целувки, чрез общи играчки при деца. Характерно е, че по време на инкубационния период болестта може да зарази и здрави хора, когато тя влезе в контакт с пациента, но по-често се случва при вирусна възпалено гърло.
Трябва да се отбележи, че предаването на инфекция на човек със силен имунитет може да настъпи в не повече от 15% от случаите. Най-често са заразени деца и отслабени хора, а по-голямата част от случаите на лакунарен тонзилит са резултат от активирането на тяхната патогенна микрофлора на фона на хипотермия и други рискови фактори.
Симптоми и признаци на заболяването
Инкубационният период за ангина е 1-3 дни. Обикновено първите признаци на заболяването са треска и болки в гърлото. Увеличаването на телесната температура може да достигне 39-40 градуса с развитието на гнойни процеси, но при някои хора температурните показатели остават субфебрилни. Други признаци на заболяване:
- втрисане;
- изтръпване в сърцето, тахикардия (не винаги);
- болки в ставите;
- главоболие;
- обилна слюнка;
- чувство на кома в гърлото;
- гадене, повръщане (по-често при деца);
- подути лимфни възли под челюстта, на шията, болезнени лимфни възли при натискане;
- признаци на интоксикация (слабост, умора);
- липса на апетит;
- нарушения на съня;
- подуване, зачервяване на сливиците и небцето;
- появата на гнойни петна по сливиците - празнини, пълни с гной, а по-късно и гнойно отлагане.
Колебанията в телесната температура на ден могат да бъдат до 2-3 градуса, но понякога повишаването на температурата е стабилно и е доста трудно да се намали температурата.
Lacunar ангина причинява бързо увеличаване на симптомите, а след - същото бързо изчезване. При деца в острата фаза на заболяването симптомите са по-тежки, отколкото при възрастни, а понякога с тях се свързват конвулсии и задушаване. Ако знаете как да лекувате правилно лакунарния тонзилит у дома, симптомите отзвучават с 3-4 дни, а общата продължителност на курса е 5-9 дни. Регионалният лимфаденит продължава най-дълго - до 12-20 дни.
Усложнения на лакунарния тонзилит
Ако инфекцията навлезе в долните дихателни пътища, тя засяга тъканите на бронхите и белите дробове. Ето защо, сред усложненията на заболяването често са бронхити и пневмония, които често придружават ангина при затягане с антибактериално лечение. Друго възможно усложнение на патологията е фибринозна болка в гърлото. заплаха за мозъчни увреждания и смърт.
Абсцесите също могат да бъдат опасни последствия от инфекциозно заболяване. флегмона, паратонзилит, медиастинит, сепсис. Съпътстващи заболявания с гнозен тонзилит са нефрит, миокардит, ревматизъм, които са възможни дългосрочни усложнения.
За да се осигури пълно възстановяване след лакунарен тонзилит, в края на лечението се препоръчва два пъти да се извършват общи клинични изследвания на кръвта и урината, както и да се извърши ЕКГ. Това ще помогне за премахване на горните усложнения от ставите, сърцето, бъбреците.
Как се диагностицира патологията
Обикновено диагнозата се прави въз основа на прегледа на пациента, събиране на анамнезата на заболяването. При провеждане на фарингоскопия лекарят открива остра сливична хиперемия, оток и инфилтрация на фарингеалните тъкани. В лакуните се визуализира жълтеникаво-бяло съдържание, което може да се слее и да образува хлабаво покритие под формата на филм. Когато лакунарният тонзилит не се разпространява извън жлезите. При отстраняване на дефекти на плаките на лигавицата не се появява.
При повтарящ се гноен тонзилит се изисква задълбочено и цялостно изследване на пациента. Трябва да се правят и лабораторни изследвания, както и трудностите при диференциране на патологията с дифтерия. Методи за изследване на пациент с ангина:
- пълна кръвна картина (има значителни промени, включително увеличение на СУЕ до 30 mm / час и повече, левкоцитоза);
- маска от фаринкс, от лакуни;
- ако е необходимо, и ако има усложнения от ангина - ЕКГ, рентгенография на ставите, изследвания на урината, ултразвуково изследване на бъбреците и др.
Ефективни методи на лечение
При гноен ангина е показано изолиране на пациента у дома. Тежко заболяване и откриване на заболяването при малко дете ще изисква хоспитализация в отделението по инфекциозни заболявания.
Нелекарственото лечение на лакунарен тонзилит при възрастни и деца трябва да започне преди да се обадите на лекар или да посетите клиника. Тя включва такива мерки:
- превръзка на врата за затопляне, но не за затопляне (марля, памучно-марлеви превръзки);
- осигуряване на легло, което е необходимо за предотвратяване на по-нататъшно отслабване на тялото поради физически, психологически стрес;
- честото проветряване на помещението, така че пациентът да вдишва свеж въздух, както и редовно мокро почистване на помещенията.
Поради възпалено гърло, децата често отказват да ядат изобщо и не трябва да настоявате за гъста храна: в този случай на детето може да се предложи чаша бульон, чаша кефир. Диета за възпалено гърло трябва да бъде нежна, подсилена (богата на витамини от група В, аскорбинова киселина). Храната се сварява варена или пара, след което се смачква. Най-добрият вариант за ястия с лакунарна болка в гърлото са супи, картофено пюре, каши.
Млякото в чиста форма не трябва да се злоупотребява, защото бактериите му могат да допринесат за по-нататъшното размножаване на инфекцията върху сливиците. След млечната храна трябва да изплакнете старателно гърлото. Трябва да пиете повече течности, включително прясно изцедени сокове, минерална вода без газ, бульон, плодови напитки, билкови чайове, но само в топла, не гореща форма. Течността ще помогне да се елиминират ефектите на дехидратация и интоксикация.
Антибиотици за възпалено гърло
В повечето случаи лечението на лакунарен тонзилит се извършва у дома. Предпоставка за бързо и пълно възстановяване от възпалено гърло е приемането на антибиотици. Не се лекувайте самостоятелно и купувайте антибиотици на случаен принцип: те могат да бъдат неефективни в елиминирането на този вид патоген, така че терапията ще се забави и вероятността от усложнения ще се увеличи.
Лекарствата от първа линия за гнойно възпалено гърло са съвременни пеницилини, комбинирани с техните подсилващи компоненти, тъй като най-добре се справят със стрептококите. Такива лекарства включват Augmentin, Flemoklav, Ecoclav и много други. Също така е позволено да се приемат пеницилини в моноформа (ампицилин, амоксицилин).
Ако сте алергични към пеницилини, те се лекуват с макролидни антибактериални лекарства (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Klacid). Цефалоспориновите антибиотици се предписват за повтаряща се ангина или тежко заболяване. Те включват Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, които в болницата често се поставят под формата на инжекции.
Необходимо е лечението вкъщи да приключи докрай, без да се прекъсва хода на антибиотиците, тъй като инфекцията може да се превърне в латентна форма и да предизвика различни неприятни последствия. Общият курс на лечение може да бъде 5-10 дни в зависимост от вида и тежестта на гноен тонзилит, но след 3 дни лекарят трябва да оцени ефективността на лекарството и, ако е необходимо, да предпише друг антибиотик. След края на приема на антибиотици се препоръчва да се пият препарати от бифидобактерии и лактобацили, витамини за укрепване на организма и възстановяване на чревната микрофлора.
Антипиретик с ангина
Ако телесната Ви температура се повиши над 38 градуса, трябва да приемате антипиретични лекарства. Температурата на лакунарния тонзилит е добре подпомогната от лекарства от групата на НСПВС (Nurofen, Nise, Ibuklin), които също бързо намаляват възпалението и болки в гърлото. главоболие.
Продължителността на работа на тези лекарства е по-висока от тази на парацетамол, аспирин и ефективността е много по-голяма, особено при висока температура. Но трябва да се помни, че е възможно развитието на странични ефекти на НСПВС, докато ги приемате с пеницилини, така че независимото назначаване на тази група лекарства също е неприемливо. Тези лекарства се дават на деца под формата на суспензии, сиропи, а също и под формата на супозитории. У дома температурата се понижава не повече от 3-4 дни, тъй като с ефективно лечение на стенокардия до този момент тя трябва да се върне към нормалното.
Антихистамини и тонзилит
Когато лакунарната ангина е показана като се вземат антихистамини. Но те могат да имат кардиотоксичен ефект, когато се приемат заедно с макролиди, което трябва да се има предвид при назначаване. Такива лекарства като Cetrin, Zyrtec, Zodak, Loratadin, Chloropyramine, Clemastin намаляват подуването на сливиците, фаринкса, предотвратяват спазъм на ларинкса. подобряване на дишането. Антихистамините винаги са показани за развитието на ангина при деца, както и при хора, склонни към различни видове алергични реакции.
Локално лечение на лакунарен тонзилит
Местната терапия е предпоставка за бързо възстановяване от лакунарния тонзилит. Гаргълс може да помогне за дезинфекция на орофаринкса, да намали симптомите на заболяването и да измие гнойната плака от сливиците. Хапчета за напояване на гърлото и резорбция. близалки, таблетки за смучене помагат за дезинфекция на гърлото, като доставят лекарствени съставки директно в зоната на възпаление. По-долу са най-ефективните местни лекарства, които се използват за възпалено гърло у дома:
- изплакване с разтвор на фурацилина, борна киселина, натриев бикарбонат, водороден пероксид. калиев перманганат;
- изплакване с газирана вода, сол, йод;
- изплакване с инфузии от лечебни билки (лайка, градински чай);
- напояване на гърлото с морска вода;
- напояване на фаринкса с Hexoral, Yoks, Kameton, Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde;
- резорбция на лекарства като Faringosept, Strepsils, Lizobakt, Gramicidin.
Лекарствата за инхалатор за възпалено гърло са ефективни поради пръскането в малки капки и бързото им абсорбиране в областта на възпалението.
Народни средства за лакунарен тонзилит
У дома се допуска едновременното използване на традиционните методи за лечение на лакунарен ангина с антибиотици и други методи на консервативна терапия. Те ще спомогнат за ускоряване на възстановяването, а също и за изразен симптоматичен ефект. Най-популярните рецепти за лакунарна гнойна ангина:
- Разтопете една лъжица масло, добавете толкова мед, щипка сода, за да придадете маса на хомогенността. Означава да се използва под формата на топлина, разтваряйки я в чаена лъжичка три пъти на ден.
- Разтворете една супена лъжица мед и една чаена лъжичка ябълков оцет в чаша топла вода. Гаргара четири пъти на ден.
- Изстискайте сока от цвеклото, добавете една чаена лъжичка ябълков оцет към чашата сок, нагрявайте продукта и изплакнете орофаринкса за минута. Повторете процедурата четири пъти на ден.
- Вземете парче прополис, дъвчете го в устата си по 5 минути три пъти на ден. Можете също да гаргара с тинктура от прополис. разрежда се с вода съгласно инструкциите.
- Налейте алкална минерална вода в пулверизатора, вдишайте за 10 минути. Повторете три пъти на ден, за да облекчите болки в гърлото.
- В чаша черен чай добавете чаена лъжичка настърган джинджифилов корен и резен лимон. След 20 минути пийте топъл чай, като държите течността в устата си.
Хирургично лечение на ангина
Ако лакунарният тонзилит често се повтаря, е показано полухирургично лечение. Тя е насочена към разкриване на лакуни, тяхното изпразване от гной и свити язви. Широко се използват такива методи като диатермокоагулация и галванизиране на лакуни, но през последните години лазерната лакунтомия и криохирургичните интервенции станаха много популярни. Те спомагат за изпаряването или замразяването на променените области на сливиците, като по този начин предотвратяват обострянето на ангина. Ако тези лечения не водят до правилни резултати, е показано отстраняване на сливиците (тонзилектомия).
Профилактика на лакунарен тонзилит
След възстановяване от гноен тонзилит пациентът трябва да бъде наблюдаван от общопрактикуващ лекар или педиатър за един месец. За да се предотврати появата на ангина, трябва да се обърне внимание на неговата превенция:
- яжте добре, не забравяйте за плодове, зеленчуци и други обогатени храни;
- гаси;
- да бъдат физически активни;
- избягвайте хипотермия;
- лекува зъбите, възстановява здравето на носа, венците и т.н.;
- следват устната хигиена;
- опитвайте да не контактувате с пациенти с ангина.
И в заключение ви каним да гледате прехвърлянето на Комаровски. Какво е ангина и как да се лекува правилно - тази важна тема се обсъжда от д-р Комаровски и Володимир Данилиц, народен артист на Украйна.
Вие сте един от онези милиони, които се борят с наднорменото тегло?
И всичките ви опити да отслабнете не успяха?
И вече ли си мислил за радикални мерки? Това е разбираемо, защото тънката фигура е показател за здраве и причина за гордост. В допълнение, това е най-малко човешкото дълголетие. И фактът, че човек губи "излишни килограми". Изглежда по-млад - аксиома, която не изисква доказателство.
Затова препоръчваме да прочетете историята на Елена Сорокина, как тя е загубила 65 кг. Прочетете статията >>