Медицинският ринит е много труден за лечение. Медицинският ринит, като правило, причинява така наречената "нафтизинова зависимост" - психологическа и физическа зависимост от вазоконстрикторни капки, която може да доведе до дихателна недостатъчност, алергии, хормонални промени и патологични промени на носната лигавица и носната преграда.
Колкото по-дълго използвате капки за нос, без да ги променяте, толкова по-сериозни са последствията от простудата.
В началния етап лечението на медицинския ринит може да бъде консервативно, като лекарства и физиотерапия. При по-сериозен стадий на ринит, единственото спасение за вас е операцията.
Как за лечение на медицински ринит? Режимът на лечение за лекарствен ринит е както следва:
Общо втвърдяване на тялото
- На открито поне 2 часа на ден
Ако имате възможност да отидете в планината, използвайте го. Планинският въздух е лечебен и има положителен ефект върху дихателната система и носа, подобрява състоянието на лигавицата с медикаменти с ринит. Въпреки това е необходимо напълно да се откажат от вазоконстрикторни капки.
- Плуване 1-2 часа два пъти седмично и повече
Въпреки това, преди да излезете навън, трябва да изсушите добре главата си и да изчакате от 30 минути до един час.
- Посещение при къпане
Особено с помощта на различни етерични масла. Препоръчително е да отидете на баня веднъж или два пъти седмично.
- Приемане на активен въглен, полифепам или ентеросгел два часа преди хранене в продължение на 30 дни
Приемане на лекарства за извършване съгласно инструкциите.
Отказ от вазоконстрикторни капки
Трудно е да се направи това, ще се изисква голяма воля и твърдост на характера, а подкрепата на близките също не боли. Има няколко начина да се отървете от капки и назални спрейове:
- Постепенно намаляване на дозата
Постепенно намалявайте дозата на капки на ден и напълно се отървете от капки в рамките на 2 седмици по този начин.
Тези мерки могат да се извършват с едновременното приемане на лекарства, предписани от лекар-лор, ако рязко се откажете да капете носа си, нямате достатъчно търпение и сила.
- Използването на по-леки капки
В случай на сериозна зависимост от капки, използването на по-леки капки, като: Vibrocil (два пъти дневно) с постепенно намаляване на дозите.
- Капка за заместване на възрастни за деца
Замяна на капки за възрастни върху детски тип Otrivin Baby. За да ги капе в рамките на 2 седмици, след това да започне да намалява дозите преди пълния им отказ от втората седмица на употреба.
- Замяна на "плацебо"
Замяна на капки върху така наречените залъгалки - "плацебо". За да капнете нос с разредена морска вода, изсипана в бутилка от вашите постоянни капки, или използвайте капки на базата на морска сол като Aquamaris, Humer и др.
Употребата на лекарства - локални глюкокортикостероиди - от медицински ринит
Намира се в низходяща цена:
NAZONEKS (съдържа мометазон) - приемайте един или два пъти дневно по 2 капки на месец
FLIXONASE (съдържа флутиказон) - приемайте един или два пъти дневно по 2 капки на месец
AVAMIS (съдържа флутиказон) - приемайте 1-2 пъти дневно по 2 капки на месец
TAFEN NAZAL (съдържа будезонид) - приемайте един или два пъти дневно по 2 капки на месец
НАЗОФАН (съдържа флутиказон) - приемайте един или два пъти дневно по 2 капки на месец
ALDECIN (съдържа беклометазон) - приемайте по 2 капки на ден веднъж или два пъти месечно
DIPROSPAN - веднъж дневно в продължение на 10 дни, не се използва за деца под 16 години, тъй като това лекарство е много силно и се използва при тежки случаи на ринит
DEXAMETHONE - 2 пъти дневно в продължение на 7 дни
BENARIN (съдържа будезонид) - приемайте един или два пъти дневно по 2 капки на месец
Експерти смятат, че лекарствата със съдържание на мометазон са по-ефективни от лекарствата със съдържание на флутиказон. Мометазонът почти не се абсорбира в кръвта и почти няма странични ефекти, но лекарствата с това вещество са по-скъпи.
В същото време практиката показва, че всички тези лекарства действат почти еднакво. И тъй като няма особени различия, зависи от Вас и от Вашия лекар.
Курсът на ендоназалните стероиди трябва да продължи не повече от един месец. Ако не помогна за един месец, има само един изход - операция.
Антихистаминови (антиалергични) лекарства
За да се изключи алергичния характер на болестта или алергията към лекарства в комбинация с ендоназални стероиди, е необходимо да се приемат антихистамини за лечение на лекарствен ринит.
Следните лекарства трябва да се приемат 1 път дневно, по 1 таблетка (супена лъжица) в продължение на 7-10 дни:
Изплакването на носа дава добър ефект при лечение на ринит. Медицинските аптеки и процедурите, извършвани от Laura, се използват за измиване:
AQUALORE (два пъти на ден)
STERIMAR (два пъти на ден)
ДОЛФИН (веднъж дневно за 2-3 седмици)
Смазване на носа с лекарствен ринит
Препоръчително е да се предотврати изсушаването на носната лигавица. За да направите това, можете да използвате следния мехлем 1 път дневно в продължение на 10 дни:
ЛОРИЗАН (в носа)
ЕРИТРОМИЦИНАЛНО МАСЛО (в носа)
ХИДРОКОРТИЗОННО МАСЛО (крила и носов мост)
BUNBLE, състояща се от смес от масла и хидрокортизон, се произвежда от Laura (в носа)
Физиотерапия за лечебен ринит
Добре е да се използват UHF, акупунктура, фонофореза с хидрокортизонов мехлем, интраназална електрофореза с димедрол и калциев хлорид и др. Под формата на допълнителни средства.
Операция за лечение на ринит
Ако консервативните методи на лечение не помогнат, не отлагайте лечението и отидете на операция.
- Лазерна хирургия
Има различни мнения за тази операция с лекарите.
- turbinotomy
Старият метод, който сега се опитва да не се прилага, тъй като операцията и нейните резултати са доста противоречиви.
- криотерапия
Той е безопасен метод, но не е много ефективен при лечението на лекарствен ринит.
- Традиционна субмукозна вазотомия на долната назална конха
Той е най-ефективният, често използван и нежен метод за лечение на лекарствен ринит. Тази операция дава положителни резултати при повече от 90% от случаите. Ако носната преграда не засяга дишането, тази операция е достатъчна. Компютърната томография на параназалните синуси обикновено се определя за вземане на окончателно решение относно операцията.
- Субмукозна вазотомия с кобалаторен или студена плазмена вазотомия или кобалация
Медицинският ринит също се лекува с този метод, но резултатите от операцията не са толкова впечатляващи, колкото от традиционната вазотомия.
- Turbinoplastika
Така наречената всяка интервенция на долните назални конхи със запазване на лигавицата, включително вазотомия. Ето защо, ако сте били предписани турбопластика за лечение на лечебен ринит, бъдете сигурни, че лекарят е имал предвид обичайната вазотомия.
- септопластика
Използва се, ако има проблеми с носната преграда.
Народните средства за лечение на ринит са помощна мярка. Те са добри при измиване на носа, вдишване и др.
Необходимо е само да се помни за индивидуалната непоносимост на някои компоненти или алергии.
Хомеопатични лекарства за лечение на ринит
Трудно е да бъдат приписани на традиционните методи, но следните продукти могат да бъдат полезни за хора, които вярват и използват хомеопатични лекарства:
CAMETON (2 пъти на ден през месеца)
NUMS VOMIK (3 граха за три дни през нощта)
КАДМИЙСКИ СУЛФУРИКУМ (3 граха 3 пъти в един ден с 6-часови интервали между всяка доза лекарство)
Балсам "Звезда" (намазан под носа)
Когато използвате хомеопатични лекарства, не използвайте капки и други лекарства.
Е, нека да обобщим. Как да се отървем от медикаменти с ринит? Основното лечение на медицинския ринит трябва да включва: измиване на носа, вземане на антихистамини, използване на местни глюкокортикостероиди и, при липса на резултати от лечението, операция.
Останалите методи са взаимно допълващи се.
Не вземайте веднага всички препоръки и ги следвайте от А до Я. Всеки човек и неговото тяло са уникални и изискват индивидуален подход, така че е най-добре да отидете на среща със специалист, да се изследвате и да получите квалифицирано, подходящо само лечение.
Медицински ринит: причини, признаци, как да се излекува
Медицинският ринит е хронично възпалително заболяване на носната лигавица, причинено от продължителна употреба на вазоконстрикторни лекарства или алергии към техните компоненти. Това е специална патология, която се проявява по време на развитието на специфична реакция на организма към редовното въвеждане на вазоконстриктори в носната кухина. Чувствителността на носа към лекарството първо намалява, а след това напълно изчезва.
Хроничен течащ нос е страничен ефект на различни лекарства: контрацептиви, невролептици, транквиланти, антихипертензивни лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, НСПВС, вазоконстрикторни капки за нос.
Назалните капки и спрейове са неразделна част от цялостното лечение на всяка респираторна инфекция. В началото на терапията, такива средства бързо отстраняват основния симптом на патологията - назална конгестия. Вазоконстрикторните препарати изчистват носните проходи, намаляват подуването на лигавиците и значително улесняват дишането на носа. Първите симптоми на болестта се елиминират и настъпва постоянна, неконтролирана вазодилатация - разширяване на кръвоносните и лимфните съдове. С течение на времето техният тон намалява, назалната лигавица се набъбва и след това атрофира. Такива промени водят до развитие на ринит. Всяко лекарство трябва да се приема стриктно съгласно инструкциите и под наблюдението на лекар. Назалните капки и спрейове не са изключение. Ако се лекува самостоятелно, без медицински препоръки, резултатът от терапията може да бъде пагубен.
Злоупотребата с наркотици прави лечението неефективно. Слизестата мембрана спира да функционира правилно, което води до хроничността на процеса и зависимостта на пациента от лекарството. Подпухналостта и хиперемията на лигавицата е специална реакция на организма към неконтролиран прием на лекарства. Пациентите на сухи лигавици изглеждат безболезнени образувания - полипи, които възпрепятстват дишането на носа и напълно запушват носа. Премахването им е придружено от остра болка и поява на кръв. Постепенно вътрешната повърхност на носа става голяма и кървяща рана. Заболяването при повечето пациенти отнема години или дори десетилетия. Да се отървем от този проблем е доста трудно.
Лечението на медицинския ринит се извършва от опитни отоларинголози. Те провеждат консервативна или хирургична терапия. Медицинският ринит при децата се развива както при възрастни, но е много по-трудно да се излекува. Детето не разбира защо е невъзможно да се използва лекарство, което носи облекчение и ви позволява да дишате свободно. По-добре е да се предотврати появата на този проблем: да се втвърди детското тяло, често да се ходи на чист въздух, да се засили имунната система.
етиология
Основната причина за лечение на ринит - продължителна употреба на вазоконстрикторни назални лекарства, премахване на неприятните симптоми или алергична реакция към техните компоненти. Честото и неконтролирано използване на тях първо води до атрофия и дисфункция на носната лигавица и завършва с развитието на ринит от медицински произход.
Мнозина вярват, че хрема не е болест, а леко неразположение, с което всеки спрей за нос може лесно да се справи. Пациентите не бързат да посещават лекар и да отидат до най-близката аптека. Използването на вазоконстрикторни капки от ден на ден води до развитие на зависимост и патологични промени в носната кухина. В основата на заболяването стои "симптомът на отскок", чийто смисъл е следният: кръвоносните съдове вече не са тесни, но започват да се разширяват, причинявайки подуване и подуване на лигавицата. С течение на времето симптомите на заболяването стават очевидни. Човек не може да се справи без любима бутилка от капки за нос и да се справи с хроничната патология. Капките за нос инхибират производството на собствен вазоконстриктор - норепинефрин, а тялото престава да поддържа тонуса на съдовете на носа. Времето се губи и болестта напредва.
Медицинският ринит може да се разглежда като един от разновидностите на алергичния или вазомоторния ринит. Слизестата мембрана по специален начин реагира на продължителната употреба на някои лекарства. Важно е да се идентифицират и лекуват алергии навреме.
симптоматика
Назалната конгестия и ринорея са основните симптоми на медицинския ринит. Назалното дишане първо става трудно, а след това невъзможно без използването на вазоконстрикторни капки.
Болестта също се проявява:
- Мигрена,
- Намаляване на обонятелните усещания,
- Появата на обилни водни изхвърляния
- Гърчене и сърбеж в носа,
- Сухота и изтръпване на лигавицата,
- безсъние
- Появата на хъркане
- Затруднено дишане,
- Подут нос,
- Зачервяване или синя кожа на носа,
- Разкъсване и кихане
- раздразнителност,
- хипертония,
- тахикардия,
- Притискаща болка в сърцето.
Когато се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да започнете лечение. Клиничните признаци се засилват вечер, когато двигателната активност намалява, а тонусът на капилярите и артериолния рефлекс намалява.
При изследване на носната кухина УНГ-лекарът отбелязва хиперемия и оток на лигавицата с забележими кръвоизливи, трансформация на цилиарния епител в плоска, хиперпродукция на секрецията на лигавиците, повишена пропускливост на кръвните и лимфните съдове. Капилярите стават крехки и лигавицата става по-тънка и атрофира.
Приемането на лекарства за дълго време е важно да не пропуснете първите предупредителни признаци на заболяването.
Усложнения на лекарствения ринит:
- Високо кръвно налягане
- Сърдечно-съдови заболявания,
- Ендокринни патологии,
- Синузит.
Диагностика и лечение
Диагностика и лечение на заболяването се извършва от отоларинголози. Те слушат оплакванията на пациентите, провеждат задълбочено изследване на носната кухина, насочват изтичането на носа и фаринкса към микробиологичната лаборатория за бактериологично изследване. Диференциалната диагностика се извършва с алергичен и вазомоторен ринит. За целта се използват инструментални методи - рентгенографски, томографски, ендоскопски, микроскопски изследвания на назофаринкса.
Лечението на лекарствения ринит е сложно, включващо консервативна терапия, общи стимулиращи и рехабилитационни процедури, физиотерапевтични методи и, ако е необходимо, хирургическа интервенция и използване на народни средства. Това е дълъг и сложен процес, който изисква време и търпение. Първото нещо, което специалистът ще препоръча е да се откаже напълно от употребата на капки. Това не е лесно, защото улеснява дишането и подобрява състоянието веднага след прилагането. При тежки случаи се позволява постепенно намаляване на дозата. Процесът на оттегляне от лекарството ще улесни прилагането на антихистамини
Общи препоръки
Експертите препоръчват лечението на медицинския ринит да започне с втвърдяване на тялото и укрепване на имунната система. В някои случаи това е достатъчно, за да се реши този проблем. Пациентите са посочени:
- Спа лечение,
- Екскурзии до планините,
- Плуване,
- Ежедневни, дълги разходки на чист въздух.
Това ще спомогне за повишаване на общата резистентност на тялото и ще подобри регенеративния капацитет на носната лигавица.
Преди да се заемете с медикаментозна терапия за ринит, трябва да спрете да използвате вазоконстрикторни лекарства. Ако пациентите издържат 2-3 седмици без капки или ги заменят с по-доброкачествени, зависимостта и симптомите на патологията изчезват, а носното дишане се възстановява напълно.
Специалистите съветват постепенно да се намали дозата или да се заменят капките с по-меки - „Виброцил”, капки на база морска вода: „Аквамарис”. Капките за възрастни могат да бъдат заменени от деца, например Otrivin Baby. Активните съставки на тези лекарства не дразнят лигавицата, тонизират кръвоносните съдове и правят лечението по-ефективно.
Фармакологично лечение
Лекарствената терапия включва:
- Изплакване с антисептици и физиологични разтвори - Aquamaris, Humer, Physiomer, разтвор на фурацилин, диоксидин;
- Смазване на носа - “Оксолинов мехлем”, “Хидрокортизонов мех”, “Лоризан”;
- Десенсибилизираща терапия - "Диазолин", "Зодак", "Супрастин";
- Използване на назални глюкокортикостероиди "Tafen", "Fliksonaze", "Nasofan";
- Имуномодулираща терапия - “IRS-19”, “Деринат”;
- Хомеопатия - Sinupret, Euphorbium Compositum.
"Avamys" - най-популярното глюкокортикостероидно лекарство, произведено под формата на спрей. Той има мощно противовъзпалително действие, като постепенно подобрява дишането на носа. "Avamys" има подчертано терапевтичен ефект на фона на рядко проявени странични ефекти.
Продължителността на лечението с ендоназални стероиди е 1 месец. Ако консервативната терапия е неефективна, пристъпете към хирургично лечение.
физиотерапия
Физиотерапевтични методи, доказали се в борбата срещу лекарствения ринит:
- UHF терапия,
- акупунктура,
- фонофореза,
- електрофореза,
- НЛО,
- Лазерна терапия,
- ултразвук
- При вдишване.
Тези техники в комбинация с постепенното изоставяне на вазоконстрикторните препарати водят до пълно възстановяване на пациента. За да се ускори процеса на възстановяване, на пациентите се препоръчва ежедневно да извършват различни дихателни упражнения.
Хирургично лечение
Понастоящем медицинският ринит може да се лекува хирургично. Прилага се хирургия в случаите, когато консервативното лечение не е било ефективно. Ако има необратими промени в носната лигавица, операцията ще помогне на пациента да си възвърне здравето и лекото носово дишане.
Основните видове операции:
- Лазерна сгъстяване,
- Вазотомия на самобръсначката,
- turbinotomy,
- криотерапия
- Септопластика и турбопластика,
- Традиционна вазотомия.
Хирургичната интервенция е насочена към премахване на кръвните сплетения в субмукозния слой, възстановяване на носната дишане и освобождаване на пациента от ринит. Радиовълните и лазерната вазотомия са най-популярните и нежни операции. По време на дисекцията на тъканите настъпва съдова коагулация, която значително намалява риска от кървене в следоперативния период.
Палиативно лечение на лекарствен ринит е да се увеличи диаметърът на носните проходи чрез намаляване на обема на носните хребети или кухини. Тази малка операция подобрява носното дишане. Извършва се по различни методи: чрез ултразвуково, лазерно, механично или електрическо въздействие.
Нетрадиционна терапия
Традиционната медицина се справя добре със симптомите на ринит. Те не дразнят лигавицата и не причиняват усложнения. Народните средства могат да се използват самостоятелно, без използването на каквито и да било лекарства или да се допълват с основното лечение на заболяването.
Народни средства за премахване на възпалителния процес в носа:
- Сокът от алое премахва клиничните признаци на заболяването и възстановява носната лигавица. От листата на алое изстисквайте сок, разрежда се с вода и се вдъхва в носа.
- Екстрактът от алое се смесва с маслинено масло, овлажнява марлевата марля в получения продукт и се инжектира за кратко в носа.
- Медът се разрежда с вода и полученият състав се вкарва ежедневно във всеки носов пасаж. Това лекарство намалява възпалението и премахва симптомите на ринит.
- Смесете меда, маслото от морски зърнастец и сок от алое в равни пропорции и вдъхнете в носа три пъти на ден.
- Смес от етерични масла спомага за преодоляване на болестта. За да направите това, вземете масло от праскова, шипка, морски зърнастец, евкалипт и навлажнете флагелата в получената смес.
- Измиването на носа с инфузия на лайка или цвекло помага за облекчаване на подуването. Суровините се изсипват с вряща вода и настояват. Прецедете състава с промит нос.
- Полезно е да се вдишва по двойки нарязан чесън и лук.
- Карамфилът има добър терапевтичен ефект. Карамфил се налива вряща вода, настояват и погребат инструмент в носа.
За да се отървете от болестта бързо и без последствия, е необходимо да се следват препоръките на лекарите и да се съгласува с тях предписването на традиционната медицина. Самолечението може да обостри заболяването.
Лечение на медицински ринит. Как да лекува пристрастяването?
А хрема може да се случи абсолютно по всяко време на годината и след това повечето хора избягват от болезненото запушване на носа с помощта на популярните съдонормиращи лекарства, злоупотребата с които може да доведе до развитие на медицински ринит.
В този случай пациентите стават постоянни заложници на капки, без които носът напълно отказва да диша.
Следователно всеки, който поне понякога се обръща за помощ към вазоконстриктор, трябва да е наясно с обратната страна.
И също така да могат да разпознаят признаците на медицински или лечебен ринит навреме и да разберат как да се справят с коварната болест.
Какво е медикаментозен ринит?
Медицинският ринит е една от разновидностите на вазомоторния ринит в резултат на прекомерната доза и продължителността на употребата на вазоконстрикторни агенти. Според МКБ 10 той е получил код J30.0.
Най-често причиняващи пристрастяване лекарства от първото поколение: Нафтизин, Галазолин, Тизин, Фармазолин и др. Следователно, има дори терминът "нафтизин пристрастяване", който е синоним на лекарствен ринит.
Причини за възникване на медицински ринит
Най-честата причина за развитието на патологията е прекомерната доза, честотата и продължителността на приема на вазоконстрикторни капки и назални спрейове.
В резултат на това, специалните рецептори (адренорецептори) спират да реагират на хормона, произвеждан от тялото (норепинефрин), който е отговорен за стесняване на кръвоносните съдове и става податлив само на активното вещество на използвания препарат.
По този начин се развива пристрастяването към постоянните ефекти на химикалите и самите съдове престават да се стесняват дори след пълното елиминиране на инфекцията и свързания с нея възпалителен процес.
Последствията от това е постоянна (хронична) назална конгестия, която се елиминира само чрез нова инфузия на предишно използваното лекарство.
Понякога лекарството студено е следствие от употребата на лекарства, които не засягат пряко лигавиците на носната кухина, например, лекарства за високо кръвно налягане.
Въпреки това, при продължително приложение, те могат да провокират персистираща дилатация на съдовете на носната лигавица и по този начин да предизвикат симптоми на медицински ринит.
Симптоми и признаци на медицински ринит
Основните прояви на болестта са:
- наличие на ринит за дълъг период от време;
- наличието на назална конгестия, която не може да бъде елиминирана без използване на капки;
- сухи лигавици;
- образуване на кора, чието отстраняване, с напредването на патологията, става по-болезнено и по-често е съпроводено с кървене;
- наличие на главоболие и нарушения на съня;
- влошаване на миризмата.
Симптомите не се влияят от сезона или от прекратяването на цъфтежа.
Ако не се намесите навреме, състоянието на пациента ще се влоши и клетките на лигавиците ще отмират.
диагностика
Понякога е много трудно да се диференцират хронични медицински ринити и алергични ринити единствено въз основа на наличните симптоми.
Основният фактор, който позволява точно да се определи причината за нарушаването на състоянието на пациента е използването на местни съдоразрушаващи лекарства за дълго време или поне в навечерието на развитието на постоянна назална конгестия.
УНГ безрезервно провежда риноскопия, която позволява да се оцени състоянието на носните лигавици. С наркомания лекарят отбелязва, че лигавицата е станала:
- удебелени и хиперемични (зачервени, едематозни);
- бледо;
- с огнища на кръвоизлив.
Също така, отоларингологът може да предпише редица допълнителни изследвания, за да елиминира всякакви съмнения относно точността на диагнозата.
Източник: nasmorkam.net
Като правило, пациентите се съветват да вземат тестове за алергия, да се изследват за бактериологични изследвания и да получат съвет от алерголог и невролог, за да се изключи възможността за развитие на алергии, хронични бактериални инфекции и съдова дистония.
Лечение на лекарствен ринит: всички начини
Лекарят определя как да лекува болестта само след окончателната диагноза и тежестта му.
В леки случаи, пациентите се съветват да бъдат търпеливи и просто да се откажат от използването на традиционни капки, въпреки желанието.
Този метод изисква издръжливост и воля, така че малцина могат да се отърват от съществуващата зависимост с него. Улесняването на задачата може да помогне:
- използване на традиционната медицина;
- тренировъчна терапия (физиотерапия).
Ако не е възможно да се справите сами с проблема, отоларингологът може да препоръча:
- вземане на редица лекарства;
- физиотерапия;
- хирургична интервенция.
Особено внимание се обръща на това как да се лекува медицински ринит по време на бременност, тъй като всяка интервенция в такъв критичен период може да предизвика неизправност на тялото.
Ето защо, борбата срещу пристрастяването към капки при бременни жени се извършва само под строг контрол на отоларинголог.
фармакология
Най-често лечението започва с постепенно намаляване на дозата или промяна на лекарството в друга, съдържаща напълно различна активна съставка.
Например, ако привикването се е развило до Нафтизин, изберете лекарство на базата на ксилометазолин (Ксило-Мефа, Тизин Ксило, Ксилен, Отривин) или оксиметазолин (Назол, Нокспрей, Називин, Несопин).
Какви лекарства ще се използват, честотата на тяхното въвеждане и дозата зависи от много фактори, но главно от възрастта и тежестта на медицинския ринит.
Най-често на пациентите се предписват хормонални капки за нос за медицински ринит:
Препаратите от този вид допринасят за елиминирането на оток на лигавицата, но механизмът им на действие се различава от този на вазоконстрикторните средства.
Следователно те отстраняват симптомите на лекарствената зависимост и в същото време допринасят за постепенното му елиминиране.
В същото време, самите хормони не са пристрастяващи, така че могат да се използват дълго време.
Но не се препоръчва да се започва самостоятелно приложение, тъй като само опитен лекар може да избере подходящия лекарствен продукт и доза, като се вземе предвид състоянието на лигавицата и съществуващите съпътстващи заболявания.
Също така, пациентите трябва ежедневно да мият носа с физиологични разтвори и упражнения. Като допълнение към основното лечение се препоръчва да се приемат хомеопатични лекарства.
физиотерапия
Лечението на медицинския ринит не е пълно без физиотерапевтични процедури. Пациентите се препоръчват:
Хирургично лечение
Една операция е последната мярка, която влиза само когато други методи са се провалили.
Конхотомия, чиято цел е да отстрани носните хребети, разположени в началото на носните проходи, с лазер, скалпел или чрез ултразвукова дезинтеграция.
Методът ви позволява да се отървете от дискомфорта и задръстванията, но това не засяга основните причини за развитието на патологията, тъй като включва само разширяване на носните проходи.
Лазерно горене. Методът е ефективен при умерени случаи и ви позволява напълно да излекувате заболяването.
Нейната същност е в локалното "изпаряване" на увредените участъци на лигавицата, в резултат на което на тяхно място постепенно се образуват здрави тъкани.
Лечение на народни средства у дома
За да се подобри ефективността на медикаментозното лечение или използването на волеви методи, можете да прибягвате до помощта на народни средства, които са лесни за приготвяне у дома.
Те също помагат за намаляване на дискомфорта, причинен от отказа от вазоконстрикторни капки.
Важно е температурата на водата да не надвишава 55 ° C. 2-3 капки масло капете в контейнера и вдишвайте топла водна пара в продължение на 15-20 минути.
Процедурата се провежда веднъж дневно. Заменете метода и повишете неговия ефект може да бъде пътувания към банята с всички същите етерични масла.
Как за лечение на медицински ринит при дете
Медицинският ринит, чиито симптоми и лечение при деца са сходни с тези при възрастни, при деца се развиват много по-рядко, което най-вероятно се дължи на факта, че родителите стриктно следят точността на дозиране на лекарствата.
Д-р Комаровски препоръчва да се лекува ситуацията с пълна отговорност и да не се забавя посещението на отоларинголога.
Деца, както и възрастни, могат да бъдат препоръчани да използват:
- хормонални лекарства;
- хомеопатията;
- физиотерапия;
- народни средства.
Но при лечението на децата трябва да бъдете особено внимателни с народни рецепти, тъй като много от техните съставки могат да провокират развитието на алергии при дете.
Възможни усложнения и последствия
Сам по себе си, лечебният ринит е неприятен, но при неговото развитие дозата и броят на дозите от лекарството се повишават, в резултат на което пациентът може да изисква повече от една бутилка лекарство. Това определено се отразява на бюджета.
- Пациентите могат все по-често да страдат от тежки главоболия, които не отшумяват през нощта и са още по-лоши сутрин;
- качеството на съня се влошава, тъй като носната обструкция пречи на почивката, поради което човек често се събужда през нощта и е принуден да въведе нова доза лекарства;
- появява се хъркане;
- имунитетът намалява поради постоянна липса на сън и намалена естествена защита на носните проходи;
- обонянието се влошава, тъй като заедно с клетките на лигавицата, в напреднали случаи, рецепторите, отговорни за възприемането на миризми, също умират;
- може да се развият нарушения в работата на ендокринната, сърдечносъдовата и други системи на тялото.
Какво да правите в такива случаи, само лекарят реши, но най-често в такива ситуации само операция може да спаси ситуацията.
Ето защо, за да се предотврати развитието на усложнения и неприятни последствия, трябва да се свържете с УНГ, когато се появят първите признаци на лекарствена зависимост.
предотвратяване
За да се избегне развитието на медицински ринит, трябва точно да следвате инструкциите за употреба.
Важно е да не се използва избраното лекарство по-дълго, отколкото е посочено в резюмето, и да се въведе количеството на лекарството, което е строго препоръчително за пациенти от всяка възрастова категория толкова пъти на ден, както е препоръчано от производителя.
Не се отказвайте напълно от вазоконстрикторни лекарства, защото в много случаи те правят повече от вредата.
Ако има нужда от по-честа и продължителна употреба, отколкото е препоръчано от инструкциите, можете да се консултирате с лекар или да ги замените, като промиете носа със солени разтвори.
Отзиви
Веднага щом един от тях приключи, аз веднага изтичах в аптеката за нова. Но постоянното вливане на носа беше изключително изтощително и реших да се запиша за УНГ.
В моя случай консервативното лечение беше неуспешно и трябваше да правя лазерна хирургия. Но след тази манипулация състоянието ми се подобри, сега едва ли някога решавам да използвам нафтизин. Осана, на 27 години
След като курсът приключи, състоянието не беше съвършено, но далеч не беше същото като през последните няколко месеца, когато седях на вазоконстриктора. След още няколко месеца носът се нормализира. Константин, на 35 години
Тогава решихме да не се самолечим и отидохме в детското УНГ. Оказа се, че причината за това е тахифилаксия (пристрастяване) към нафазолин, а УНГ - Sinupret и Nasonex.
Отначало беше трудно, защото дъщеря ми постоянно молеше Санорин да влезе, но след това подуването започна да изчезва и постепенно всичко се нормализирало. Осана, на 42 години
Лечение на ринит
Какво е лечение на ринит? Кои са основните причини за нейното развитие? Какво характеризира болестта? Какви лечения за медицински ринит са най-ефективни?
Медицинският ринит е вид студ, който възниква в резултат на продължително или често използване на вазоконстрикторни агенти (деконгестанти), което води до химическо увреждане на носната лигавица. Поради тази причина заболяването може да се развие както при възрастни, така и при деца.
Кодът за МКБ-10: J30 е вазомоторно и алергичен ринит.
Причини и механизъм на развитие на патологията
Назалната кухина е покрита със слой кавернозна тъкан, която може бързо да нарасне с голям пълнеж с кръв. Това увеличава скоростта на нагряване на вдишания въздух. След като човек влезе в топло помещение, отоплението вече не е необходимо, така че тъканите да се върнат към нормалното.
Вазоконстрикторните капки засягат капилярите на носната кухина, като ги принуждават, независимо от температурата на въздуха. Нервната система не разпознава командата и кара съдовете да се разширяват, което води до подуване и запушване на носа.
Реактивна хиперемия, която се развива няколко часа след локално приложение на α-адреномиметици, кара пациента да използва все повече тези лекарства. Това води до реактивна хиперплазия на лигавицата и нарушена вазомоторна функция.
Колкото по-често се използват вазоконстрикторни средства, толкова по-силно е подуването на носната лигавица. В някои случаи, пациент, който има зависимост от капки, използва флакон на лекарството на ден.
При продължителна употреба на вазоконстрикторни средства пациентът ще хърка и ще спре дишането по време на сън (апнея). Често при хора с пристрастяваща аритмия се появява тахикардия, а нервната и ендокринната системи са нарушени.
В редки случаи, употребата на лекарства в следните групи може да бъде причина за развитието на обикновена настинка при възрастни:
- симпатолитичен (Adelfan);
- а-блокери (доксазозин, празозин);
- адреномиметици (метилдопа, клофелин).
Тези лекарства се използват за лечение на хипертония или тумори на надбъбречните жлези. Лекарствата влияят на носната лигавица и причиняват подуване на кавернозния епител.
2-3 месеца след началото на приложението на тези лекарства се появяват същите странични ефекти, както при лечението с вазоконстрикторни лекарства.
Симптоми на медицински ринит
Лекарственият ринит се характеризира със следните симптоми:
- постоянно чувство на назална конгестия, която изчезва само след употребата на вазоконстрикторни агенти;
- нарушение или пълна липса на миризма;
- сърбеж и парене в носа;
- появата на нощно хъркане;
- нарушения на съня;
- силно отделяне на носа (в някои случаи).
Диагностика и лечение на медицински ринит
Ако идентифицирате симптомите на заболяването, трябва да потърсите съвет от отоларинголог. Лекарят изследва носната лигавица с ендоскоп или риноскоп. В същото време тя може да разкрие следните дефекти на носната лигавица:
- тежък оток в резултат от нарушена капилярна пропускливост;
- отсъствието на множество предсърдни реснички на повърхността на епителната тъкан;
- увеличаване на обема на жлезите, в резултат на прекомерно производство на лигавични секрети;
- епителна тъканна трансформация.
За обективна оценка на дълбочината на лезията могат да бъдат предписани допълнителни изследователски методи.
Лечението на лекарствения ринит е най-трудната задача, тъй като независимата регенерация на лигавицата отнема много време, опитите да се откаже от употребата на деконгестанти обикновено не водят до желания резултат.
Как за лечение на медицински ринит с фармакологични средства? Най-често се предписват кортикостероиди. Това са хормонални лекарства, които спомагат за облекчаване на синдрома на абстиненция, премахват възпалителния процес и намаляват подуването. Те нямат системен ефект, активните компоненти се отлагат на повърхността на носната лигавица и практически не се абсорбират в кръвния поток.
В този случай, лекарствата на основата на мометазон (Avamys, Nasonex) се считат за най-ефективните лекарства. Средно те се предписват курс от 30 дни. Това избягва употребата на деконгестанти. В някои случаи се използват лекарства, базирани на флутиказон (Fliksonaze), но те се считат за по-малко ефективни.
Ако не можете напълно да се откажете от употребата на деконгестанти, можете да използвате нежен метод, като използвате лекарства с по-ниска концентрация на активното вещество (детски форми).
В комбинация с тези лекарства могат да се предписват антихистамини (антиалергични лекарства). Те намаляват подпухналостта и количеството на назалния секрет.
Ако състоянието на пациента не се подобри в рамките на един месец и носовото дишане не се възстанови, лечението трябва да се спре. В този случай е показана операция. Можете да зададете следните методи:
- лазер за обгаряне. Проведеното излъчване на носната лигавица, в резултат на това, съдовете се компресират и едемът се елиминира. Процедурата се извършва под местна анестезия. Средният период на възстановяване е 3 седмици. Ефектът от лечението продължава няколко години, а в някои случаи и за цял живот;
- ултразвукова дезинтеграция. С помощта на ултразвук унищожете капилярите, които са загубили способността си да намаляват. В бъдеще, формирането на нови съдове, функциониращи нормално. Процедурата се извършва под местна анестезия. На следващия ден, засегнатата област се лекува с лекарства, които ускоряват регенерацията и елиминират възпалителния процес. Носовото дишане се възстановява след няколко дни.
В началните етапи на ринит, можете да се отървете от себе си. Това ще изисква воля и постоянство, тъй като процесът на отнемане е доста сложен. Д-р Комаровски съветва да се лекува болестта, рязко се отказва от употребата на вазоконстрикторни лекарства. След това в рамките на четири дни корабите частично ще възстановят функциите си.
Ако не можете напълно да се откажете от употребата на деконгестанти, можете да използвате нежен метод, като използвате лекарства с по-ниска концентрация на активното вещество (детски форми). Също така, инструментът може да бъде предварително разреден с физиологичен разтвор или с впръскван разтвор само с една ноздра. Интервалът между употребата на капки трябва да бъде максимален.
Можете напълно да се отървете от пристрастяването у дома 2-3 седмици след като се откажете от деконгестанти. За повишаване на ефективността могат да се използват следните народни средства:
- сок от алое За да приготвите лекарство на базата на това растение, листата трябва да бъдат предварително нарязани и поставени в хладилника за една седмица. След това се смачкват и полученият сок се смесва с вода. Капки по 2-3 капки във всеки носов пасаж 3-4 пъти на ден;
- сок от лук. Средната луковица се раздробява и от нея се изстисква сок, който се смесва със същото количество горещо царевично масло. След охлаждане, той се поставя в стъклен съд и се съхранява в хладилник. Нанесете една капка във всяка ноздра сутрин и вечер;
- инфузия на лайка. А щипка сушени цветя се вари с вряща вода и се филтрира след охлаждане. Погребан в носа до пет пъти на ден.
усложнения
Ако игнорирате симптомите на заболяването и не започнете лечението навреме, могат да се развият следните усложнения:
- липса на носово дишане;
- тежки хронични главоболия, свързани с кислородно гладуване;
- нарушение на миризмата;
- увреждане на паметта поради хипоксия;
- артериална хипертония;
- имунни нарушения;
- проблеми със съня;
- чести настинки.
При продължителна употреба на вазоконстрикторни средства пациентът ще хърка и ще спре дишането по време на сън (апнея). Често при пациенти с пристрастяваща аритмия се появява тахикардия, а нервната и ендокринната системи са нарушени.
В комбинация с тези лекарства могат да се предписват антихистамини (антиалергични лекарства). Те намаляват подпухналостта и количеството на назалния секрет.
С навременното започване на лечението, прогнозата за заболяването е благоприятна. Можете напълно да се отървете от пристрастяването в рамките на 1-2 месеца.
предотвратяване
За да се избегне развитието на лекарствен ринит, преди да използвате капки със съдосвиващ компонент, трябва внимателно да проучите инструкциите. Важно е да се спазва препоръчаната доза и да не се превишава определената продължителност на употреба.
Преди да използвате деконгестанти, опитайте се да излекувате настинка с други лекарства, инхалации или носни промивки с бульони от билки и физиологични разтвори.
В бъдеще, след като се освободим от зависимостта, е необходимо да се откажем от използването на вазоконстрикторни капки, за да се избегне отново развитието на патология.
За предотвратяване на ринит е необходимо да се проветрява помещението по-често и да се извършва редовно мокро почистване. Също така се препоръчва да се води здравословен начин на живот, да се засили имунната система.
видео
Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Лечение на ринит
✓ Статия, проверена от лекар
Медицинският ринит е сложно заболяване, предизвикано от пристрастяването към капките. Характеризира се с нарушение на постоянната назална конгестия, докато пациентът може да се оплаче от чести слюнки, парене и сърбеж. Трудно е да се лекува болестта, тъй като зависимостта, която вече е възникнала, просто не позволява използването на традиционни средства за премахване на симптомите на ринит. Най-често заболяването се появява при пациенти, които предпочитат да бъдат лекувани самостоятелно, без да се консултират с общопрактикуващия лекар. Ако поради самолечение или по други причини е диагностициран лечебен ринит, лечението трябва да започне от първия ден.
Лечение на ринит
Причини за образуването на ринит медикаменти
Днес има три основни причини, поради които пациентът може да изпита ринит:
- намаляване на съдовия тонус, дължащо се на потискане на синтеза на ефедрин и вещества, които имат подобен ефект, поради което пропускливостта намалява и храчката започва да се освобождава постоянно;
- атрофичното състояние на мукозната тъкан на носната кухина, както и патологичното разширяване на носните съдове, се дължи на употребата на нафтизин и подобни лекарства;
- образуването на съдова дистония на носната кухина, което води до намаляване на резистентността на съдовата тъкан и води до бързо пристрастяване към всякакви вазоконстрикторни средства.
Какво е медицински ринит
Внимание! Такива причини като продължителна употреба на средства срещу хипотония, нестероидни противовъзпалителни средства, хормони и транквиланти от всякакъв вид също могат да провокират лекарствен ринит.
Първа помощ за лечение на ринит
Без значение колко банално може да звучи, но първо пациентът ще трябва напълно да се откаже от всякакви назални капки. Въпреки това, няма разлика с това коя активна субстанция сте използвали лекарството. Обикновено при 60-70% от пациентите, ако не са лекувани с вазоконстрикторни капки за повече от 12 седмици, назалното дишане се регулира напълно самостоятелно без медицинска намеса. За периода на възстановяване ще отнеме около 10-15 дни. Ако тази техника не даде желания резултат, е необходимо лечение с пълни антагонисти на вазоконстрикторни капки.
Как се появява медицинският ринит?
Внимание! Колкото по-дълго пациентът приема вазоконстрикторни капки, толкова по-трудно му е да възстанови дишането на носа. Обикновено лечебният ринит се среща при възрастни пациенти, те съставляват 85-95% от всички пациенти. Това съотношение се дължи на факта, че при лечението на деца родителите обикновено следват ясно инструкциите, което не може да се каже при лечението на възрастни.
Nasonex срещу лекарствен ринит
Препоръчва се това лекарство да се приема едновременно с лоратадин, в тази комбинация той показва най-бързия и най-възможния резултат. Nasonex се отнася до хормонални лекарства, предназначени да потискат дългия хремален нос и запушване на носа, включително алергични. Основният активен компонент на лекарството е мометазон.
Nasonex е създаден за потискане на дългия хремален нос и запушване на носа
Дозировката на лекарството трябва да се избира за всеки пациент поотделно, като се вземе предвид продължителността на приложението на вазоконстрикторните капки и общото състояние на усложненията. Класическата доза за лечение на медицински ринит е 2 инжекции във всяка ноздра веднъж дневно. След началото на облекчаване и облекчаване на острите симптоми се препоръчва да се намали дозата на активното вещество до 1 инжекция във всеки носов пасаж също веднъж дневно. Продължителността на лечението е 2-4 седмици.
Внимание! Nasonex не може да се използва при тежки наранявания на носа или след операция, когато раната все още не е заздравяла и не образува плоска повърхност или белег. При употреба на спрея трябва да се изключват и всякакви инфекции на носната кухина.
Avamys срещу медикаментозен ринит
Avamys се използва само след консултация със специалист.
Лекарството е спрей за нос от еднородно гъсто бяло вещество. Основната активна съставка на агента е флутиказон, който има противовъзпалително, успокояващо и овлажняващо действие. Avamys се отнася до изкуствено създадени хормонални лекарства, които се използват само след консултация със специалист.
Като се има предвид тежестта на назалната конгестия и проявата на медицинския ринит, се препоръчва в острата фаза да се погребват две дози от активното вещество във всяка ноздра. След отстраняване на острите симптоми, количеството Avamys се намалява до един спрей във всяка ноздра. Продължителността на лечението при лечение на лекарствен ринит обикновено не надвишава 2-4 седмици. Не се използва в присъствието в носната кухина на гъбички и бактерии.
Тафен Назал с лекарствен ринит
Спрей на нос Тафен Назал
Лекарството се появи на рафтовете на нашите аптеки не толкова отдавна, но вече успя да покаже своята ефективност при лечението на ринит, включително и тези, причинени от използването на вазоконстрикторни капки. Основната активна съставка на лекарството е будезонид. Този компонент има общо противовъзпалително и успокояващо действие, отнася се до местните хормони, рядко засяга хормоналната система на човека с правилна употреба.
Като се има предвид тежестта на симптомите, Tafen Nasal трябва да се приема два пъти дневно, две инжекции във всяка ноздра по време на острия период на лечение на ринит и една инжекция след облекчаване на тежкото възпаление. Продължителността на лечението се определя отделно за всеки пациент, но не може да бъде повече от 12 седмици. Обикновено това отнема не повече от четири седмици за подтискане на лекарствения ринит и възстановяване на назалното дишане. Не се използва в присъствието в носната кухина на гъбички и бактерии.
Хомеопатични лекарства срещу медицински ринит
Cinnabsin
Хомеопатично лекарство Cinnabsin
Комбинирано излагане на наркотици. Когато се използва, тя значително намалява възпалението и проводимостта на лигавицата на носа и кръвоносните съдове. Предлага се под формата на таблетки за смучене. При лечение на възрастни се препоръчва да се приема по 1 таблетка на всеки час, но не повече от 12 на ден, преди да се премахне острия период. След това лечение включва използването на 1 хапче не повече от три пъти на ден до пълно възстановяване. Вземете хапчета 30 минути преди или след хранене. Продължителността на лечението е 2-4 седмици.
kameton
Това хомеопатично лекарство се предлага под формата на аерозол, за да се инжектира в носа. Основните активни съставки са хлоробутанол, камфор и ментол. Kameton може да се използва и като инхалация, ако медикаментозният ринит предизвиква дразнене на ларинкса или оток. За лечение, трябва да напръскате инструмента с едно щракване в устата или носа във всяка ноздра. Спрей лекарството трябва да бъде строго на фазата на вдишване. За най-добър ефект в острата фаза, Kameton може да се напръска в устата 2 пъти в една сесия.
Nux Vomica
Лекарството Nux Vomica
Когато се лекува ринит с лекарство, това лекарство се използва под формата на грах, който трябва да се приема стриктно преди лягане. Дозировката на Nux vomica dragee може да варира, но обикновено е три граха. Лечението продължава три дни, след което лекарството се отнема. Това лекарство принадлежи към хомеопатичните, но има силно въздействие върху тялото, така че не може да се използва без назначение от лекуващия лекар.
Внимание! Обикновено, когато се използват хомеопатични лекарства, експертите не препоръчват употребата на други капки и препарати. Следователно, когато се предписват, трябва да се изясни по-пълно лечебния курс и дозите на активните вещества в случай на тяхната комбинация.
Народни рецепти срещу лечебен ринит
Внимание! В началния етап на лечение, когато се практикува пълно премахване на каквото и да е лекарство, народните средства не са забранени и могат да ускорят възстановяването на пациента. При тежки случаи на лечение с ринит, домашно приготвените продукти могат да се използват само в комбинация с аптеки, освен ако не са противопоказани. В допълнение към описаните средства, носът може да се мие с нормален физиологичен разтвор и не повече от 3 пъти, за да не предизвиква отит.
Хирургично лечение на медикаментозен ринит
Решението да се извърши хирургична процедура се прилага само при тежки и пренебрегвани случаи, когато комбинацията от хормонални агенти и други методи не даде правилния резултат. По време на операцията, специалистът реже така наречените "ролки" в долните носни проходи. Това ви позволява значително да увеличите размера на носните синуси, което възстановява носното дишане до нормален обем. По време на операцията хирургът, като се съобразява с квалификацията и оборудването на клиниката, може да използва традиционен хирургичен скалпел или да се възползва от ултразвуковата дезинтеграция и лазер, с помощта на които се извършва фотодеструкция.
Преглед с лекарство за ринит преди операция
Внимание! Последните два метода се считат за по-безопасни и по-малко агресивни. При използване на ултразвук и лазер, пациентът не е изложен на висок риск от инфекция, тежко кървене, а периодът на възстановяване трае много по-малко, отколкото при традиционната хирургия.
В случай на настинка на главата, не потърсете незабавно помощ от вазоконстрикторните капки. Първо трябва да се опитате да подобрите състоянието си с помощта на топли солеви компреси, инхалации и ароматерапия. Ако подобрението не настъпи в рамките на първите два дни, използването на вазоконстрикторни капки трябва да бъде само леко действие. По-добре е да изберете тези лекарства, които имат допълнителен хидратиращ ефект. Ако следвате точните инструкции за тяхното използване, медицинският ринит се среща само при малък процент от пациентите.