Възпалителните и инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища са сред най-често срещаните сезонни заболявания. Ако възпалението засяга сливиците и други лимфни структури на фаринкса, възниква тонзилит. Лечебните методи за тази патология зависят от вида на патогена. Антибиотици за тонзилит се използват за отстраняване на бактериални инфекции.
Какво е тонзилит?
Тонзилитът е инфекциозно възпаление на сливиците.
Тонзилитът е инфекциозно-възпалително заболяване на сливиците и други лимфни структури. В зависимост от вида на патогена, заболяването може да бъде бактериално, вирусно или гъбично. Първите признаци и симптоми на тонзилит включват подуване на сливиците, възпалено гърло и затруднено дишане. Освен това заболяването може да бъде остро или хронично.
Лимфните структури на фаринкса образуват фарингеален лимфен пръстен, който включва сдвоени сливици и други структури. Тези тъкани действат като локален имунитет и защитават горните дихателни пътища от инвазия на патогенни микроорганизми. Така имунните клетки, които образуват сливиците, унищожават всички вируси и бактерии, които са влезли в фаринкса от околната среда. Въпреки това, някои микроорганизми могат да заобиколят тази защита и да заразят сливиците.
Тонзилит често възниква на фона на грип и други настинки от вирусен характер. Бактериалният тонзилит обикновено има по-изразени клинични прояви и възниква поради инвазия на стрептококи. Други патогени включват:
- Аденовируси.
- Вирус на Епщайн-Бар.
- Вируси на параинфлуенца.
- Ентеровирусите.
- Херпес симплекс вирус.
Тъй като ефективното лечение на тонзилита зависи пряко от вида на патогена, първичната лабораторна диагноза е много важна. Пациенти, които не са получили подходящо лечение, съществуват сериозни усложнения.
Диагностични методи
Лекарят може да потвърди диагнозата след прегледа
Диагнозата и лечението на тонзилита се занимават с отоларингология. По време на консултацията лекарят пита пациента за оплаквания, изследва анамнезата и провежда гърлен преглед за признаци на възпаление.
Ако подозирате тонзилит, Вашият лекар ще предпише и други тестове, които включват лабораторна диагноза. Колкото по-рано се установява причинителят, толкова по-бързо и по-ефективно може да се елиминира патологията.
Първични диагностични методи:
- Палпация на шията за откриване на променени лимфни възли.
- Изследване на белите дробове и дихателните пътища с помощта на фонендоскоп.
Лабораторни диагностични методи:
- Избършете с гърло със стерилен инструмент. Полученият материал се изпраща в лабораторията за идентифициране на патогена.
- Кръвен тест Лекарят се интересува предимно от броя и съотношението на кръвните клетки. Някои аномалии могат да показват наличието на инфекциозен процес в организма. В допълнение, някои промени в съотношението на кръвните клетки могат да показват вида на патогена преди резултатите от размазването.
Положителният резултат от повечето тестове показва стрептококова инфекция. Ако бактериите не са идентифицирани, се приема, че вирусната етиология на заболяването.
Антибиотици за тонзилит и правила за тяхното приемане
Курсът на прием на антибиотици не може да бъде спрян, дори и да се чувствате подобрени.
Антибиотиците са основният метод за лечение на бактериален тонзилит. Тези лекарства унищожават патогени, бактерии от рода Streptococcus. Правилното прилагане на антибиотици може да елиминира източника на инфекцията за няколко дни. В този случай, антимикробната терапия трябва да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като неправилното лечение може да доведе до хроничен тонзилит.
Антибиотиците селективно засягат различни видове бактерии. Терапевтичният ефект на такива лекарства е свързан с потискането на цикъла на репродукцията на бактериите и разрушаването на тяхната клетъчна стена. Антибиотиците могат да имат различен химичен състав и механизъм на действие. Необходимият антибиотик може да бъде предписан само от лекуващия лекар след получаване на резултатите от теста. Антимикробните агенти от групата на пеницилина обикновено се предписват за лечение на бактериален тонзилит.
Антибиотичната терапия е сложен метод за лечение, което предполага голям брой важни нюанси.
Ето защо е необходимо тези лекарства да се приемат стриктно под наблюдението на лекар. Пациентът трябва да вземе под внимание, че неподходящата употреба на антимикробни агенти води до образуване на резистентност при бактерии, което в крайна сметка причинява появата на хроничен тонзилит.
Повечето антибиотици са предназначени за перорално приложение. Понякога тези лекарства се прилагат и чрез интравенозна инжекция. При тонзилит обикновено се предписват антибиотици от пеницилиновата група в продължение на 10 дни. Наложително е лекарствата да се приемат в рамките на предписаното време без прекъсване. Трябва да вземете едновременно и хапчета.
Повече информация за лечението на ангина (тонзилит) може да се намери във видеото:
- Ако след приемането на антимикробния агент се появи обрив, зачервяване на лицето и други симптоми на алергия, трябва да се консултирате с лекар. Специалистът може да предпише друг антибиотик.
- Ако се предписват антибиотици в продължение на 10 дни, но след няколко дни от приемането на всички симптоми на заболяването са изчезнали, е необходимо да продължите курса на лечение. Положителният ефект обикновено се свързва с намаляване на броя на бактериите, но запазването дори на малък брой микроорганизми може да доведе до рецидив.
- Дозировката на антибиотиците се изчислява въз основа на възрастта, телесното тегло на пациента и вида на заболяването.
- Докато приемате антибиотици, трябва да следвате диета. Не се препоръчва употребата на алкохол, тъй като алкохолът може не само да повлияе на терапевтичния ефект на лекарствата, но и да причини усложнения. Също така, в зависимост от вида на лекарството, трябва да ядете преди или след приемането на антибиотика.
Безопасни антибиотици за деца и възрастни
Най-често предписваните лекарства се основават на пеницилин.
Антибиотиците не са напълно безопасни лекарства. Повечето от лекарствата в тази група причиняват неприятни странични ефекти, свързани с влиянието на лекарствата върху нервната и храносмилателната системи. Освен това някои лекарства могат да бъдат вредни за децата.
- Пеницилиновата група антимикробни средства е от съществено значение за лечението на остри респираторни инфекции. Повечето от тези лекарства се използват широко в педиатрията за лечение на остър и хроничен тонзилит. Амоксицилин и други лекарства могат да се предписват на деца над 2 години.
- Цефалоспориновата група може да бъде предписана за алергии към други лекарства или резистентност на бактерии. Повечето от тези лекарства се предписват на възраст от две или дори по-рано.
- Макролидите са високо ефективни при респираторни инфекции. Много лекарства от тази група могат да бъдат предписани както за деца, така и за възрастни.
По този начин, антибиотици могат да се предписват на пациенти от всяка възраст. Много лекарства могат да бъдат предписани през първите месеци от живота. В този случай лекарят трябва да вземе под внимание възможните рискове, свързани с страничните ефекти на лекарствата.
Антибиотици по време на бременност
При лечение на бременни жени е необходимо да се вземе предвид не само влиянието на лекарствата върху собственото им здраве, но и възможното въздействие върху детето. Активните съставки на лекарствата често преминават през плацентарната бариера и засягат клетките на плода. Ето защо, когато се предписват антибиотици на бременни жени, лекарите вземат предвид възможността за терапия и възможните рискове.
На бременни жени се предписват антибактериални средства в екстремни случаи, когато има риск от тежки усложнения.
Тежък бактериален тонзилит обикновено се включва в списъка с такива показания, но окончателното решение остава за лекаря. Следните продукти могат да се дават на бъдещата майка:
В същото време целесъобразността на приема на антибиотици зависи и от продължителността на бременността. Ако антимикробната терапия е силно нежелана през първия триместър, то в късни периоди такова лечение може да бъде по-безопасно.
Опасни симптоми и усложнения на заболяването
Стартираният тонзилит може да причини заболяване на бронхите и белите дробове.
Тонзилитът се отнася до тежки респираторни инфекции. Рискът от развитие на усложнения зависи от възрастта на пациента, характеристиките на имунната система, причинителя на заболяването и други фактори. Това заболяване е особено опасно в детска възраст, когато имунитетът не е достатъчно развит.
Ако се появят следните симптоми и признаци, трябва да се консултирате с лекар:
- Тежко преглъщане или дишане.
- Подуване на врата и подуване на лимфните възли.
- Симптомите на силна умора и замайване не изчезват в рамките на 48 часа.
- Високата телесна температура продължава няколко дни.
Тези признаци могат да означават тежка инфекция и риск от усложнения. Честите усложнения на тонзилита включват:
- Разпространението на инфекциозния процес към други тъкани.
- Инфекция на средното ухо.
- Абсцес на тъканта на гърлото с отделяне на гной.
- Обструктивна сънна апнея - релаксация на стените на гърлото по време на сън, което води до спиране на дишането.
- Скарлатина.
- Ревматична треска, която причинява възпаление в цялото тяло.
- Гломерулонефрит.
- Тежките усложнения на тонзилита могат да доведат до смърт на пациента.
Превантивните мерки помагат за предотвратяване развитието на тонзилит и други остри респираторни заболявания при възрастни и деца. Най-ефективни са следните мерки:
- Пълно измиване на ръцете преди хранене и след отиване до тоалетната.
- Спазване на мерките за изолиране в случай на диагностика на тонзилит при член на семейството. Необходимо е отделно хранене и хигиена.
- Промяна на четки за зъби, кърпи и други хигиенни продукти след лечение на тонзилит.
- Възстановяване на имунитета при деца с други инфекциозни заболявания.
- Лечение на гърлото със специални средства за настинка.
Компетентната превенция на тонзилита при настинки и други респираторни заболявания може да избегне усложнения.
Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.
Какви антибиотици ще помогнат при лечението на тонзилит
Съвременните терапевтични методи за борба с проявата на симптоми на хроничен или остър тонзилит не могат да бъдат представени без използването на мощни антимикробни лекарства. Употребата на лекарства в тази категория е доста разумна и логична, тъй като в повечето случаи тонзилитът има бактериален произход. Много по-рядко болестта се развива поради проникването на жлезите на вируса или гъбичните микроорганизми в тъканите. Следователно, изборът на антибиотик, който да се използва при лечението на конкретен пациент, винаги е въпрос на лекуващия лекар. Не последната роля при вземането на окончателното решение за формиране на терапевтичен курс е резултат от бактериално изследване на повърхността на сливиците, получено от анализ на мазките, взети от лигавицата на тази част от гърлото на пациента. Нека разгледаме по-подробно фармакологичните свойства на различни видове антибиотици, които са се доказали като най-ефективни и са популярни в лечението на всички форми на тонзилит.
Показания - Лекува ли тонзилит с антибиотици?
Само лекуващият отоларинголог или специалист по инфекциозни болести решава дали да вземе решение за предписването на антибактериални лекарства или да ограничи външното влияние върху повърхността на възпалените сливици. Съществуват клинични ситуации на развитие на заболяването на жлезите, когато инфекциозният патоген присъства в много малка количествена популация и употребата на антибиотик в този случай не е препоръчителна. В такива случаи пациентът наистина не се препоръчва за лечение на тонзилит с ранна антибиотична терапия, за да не се увреди имунната система и здравето на храносмилателната система.
На пациента се предписва изплакване и измиване на сливиците с антисептични разтвори с външно въздействие върху повърхността на жлезите. Видът на лекарството в тази категория също се избира индивидуално, както и таблетки или инжекционни антибиотици, но най-често лекарите използват мирамистин, хлорхексидин, фурацилин. Те са течни антисептични разтвори, които са доказали своята ефективност в продължение на много години, а тяхната редовна употреба позволява лечението на сливиците от хронична или остра форма на тонзилит, която се развива в началния етап за кратък период от време. Не причинява токсични увреждания на други вътрешни органи.
Пациентите, които търсят медицинска помощ при лечението на тонзилит в по-късните етапи на развитието на тази инфекциозна болест, са принудени да преминат курс на антибактериална терапия с мощни лекарства. В техния случай въпросът за целесъобразността на употребата на антибиотици не си струва по принцип, тъй като тонзилит с умерена тежест и сложни форми на неговото протичане винаги и без изключение изискват придържане към комплексно лечение.
Пациентът едновременно извършва изплакване на повърхността на сливиците с антисептични разтвори, физиологични процедури се провеждат под формата на нагряване чрез електрофореза, инхалация с етерични масла и отвара от противовъзпалителни лечебни билки. Но най-важният елемент в терапевтичния курс, насочен към лечението на сливиците от тонзилит, са антибиотици, които се прилагат на пациента като интрамускулни инжекции или той ги използва в таблетната форма на освобождаване. Във всеки случай е невъзможно да се отървете от инфекциозния тонзилит в напреднал стадий без използването на антибактериална терапия.
Имена, цени и особености на употребата на антибиотици при хроничен тонзилит при възрастни?
Съвременната фармакологична промишленост предлага на пациента огромен списък от лекарства, които едновременно притежават антимикробни, противовъзпалителни, имуномодулиращи свойства, както и освобождават пациента от подуването на лигавицата на засегнатите сливици. Следните видове антибактериални лекарства са показали най-добър ефект при лечението на хроничен тонзилит с различна тежест:
амоксицилин
Той е пеницилинов антибиотик от аминобензиловата група. Терапевтичният ефект от приема на това лекарство се дължи на факта, че активните компоненти на лекарството блокират синтеза на протеинова тъкан при бактериална инфекция, в резултат на което микробите губят естествената си способност да се разделят. Количествената популация от патогенни микроорганизми започва да намалява и възпалителният процес в сливиците, пропорционално на действието на антибиотика, системно изчезва.
Лекарството се е доказало в лечението на хроничен тонзилит при възрастни, провокиран от стрептококова инфекция. Лекарството се произвежда под формата на таблетки на цена от 90 - 100 рубли за 1 опаковка и под формата на прах за приготвяне на суспензия, която след това може да се използва за изплакване на възпалените сливи, или се разрежда с физиологичен разтвор и се прилага интрамускулно (цена 175 - 180 рубли).
furatsilin
Този тип лекарство за лечение на хроничен тонзилит при възрастни има широкоспектърни антимикробни свойства. Той засяга бактериалната микрофлора на сливиците на пациента, като прави рибозомни промени в клетъчната структура на инфекциозния микроорганизъм. В резултат на този патологичен процес бактериалните клетки стават слаби и не могат да упражняват предишната си резистентност към имунната система на пациента. Те произвеждат Furacilin под формата на антисептичен разтвор за гаргара на цена от 35 - 45 рубли на бутилка и под формата на таблетки в жълта опаковка, цената на която е в диапазона от 125 - 130 рубли на опаковка.
Сумамед
Антибиотик, който е включен в групата на макролидните лекарства, азалиден подтип. Веднъж попаднал в тялото на пациента, той бързо се абсорбира в кръвния поток и достига епителните тъкани на сливиците. Потиска инфекцията, която предизвика хроничен тонзилит, като блокира биосинтезата на протеините във външната стена на клетката на всяка бактерия, която контактува с активния компонент на лекарството. Колкото по-висока е концентрацията на лекарството в жлезите, толкова по-добър е терапевтичният ефект. Поради това се препоръчва едновременно приемане на лекарството, така че да няма намаляване на дозата. Произведени от производителя в хапче форма на цена от 370 - 390 рубли на опаковка и под формата на прах за подготовка на суспензии (цена 220 рубли).
Amoksilav
Според неговите фармакологични свойства, Amoxilav с право може да бъде приписан на аналога на Amoxicillin, тъй като и двете лекарства съдържат една и съща активна съставка, която блокира възможността за инфекциозни патогени на хроничен тонзилит до по-нататъшно клетъчно делене. Най-често лекарството се предписва под формата на таблетки, които имат жълтеникав оттенък. Цената им е в рамките на 375 рубли на опаковка.
Ако пациентът е посочен лечение с интрамускулна инжекция, тогава лекарството може да се закупи в ампули на цена от 185 - 200 рубли на опаковка.
Lizobakt
Той принадлежи към категорията на универсални лекарства, предназначени за лечение на хроничен тонзилит при възрастни, както и други инфекциозни и възпалителни процеси в гърлото и горните дихателни пътища. Доказана ефективност при лечението на хроничен тонзилит на вирусна етиология, когато жлезите на пациента са засегнати от херпесна инфекция с постоянни рецидиви. Активно участва в регулирането на защитната функция на местната имунна система. Таблетките Lizobakt могат да бъдат закупени в почти всяка аптека за 320 - 330 рубли на опаковка, съдържаща 30 покрити таблетки.
Imudon
Това са таблетки за резорбция, цената на които варира от 440 до 500 рубли. Подобна разлика в цените зависи от държавата на производителя, в която таблетките за хроничен тонзилит са били освободени. Това е имуностимулиращо лекарство, което има засилващ ефект върху местната имунна система. Съставът на лекарството включва комплекс от лизати - патогенни бактерии, които не са жизнеспособни. Имунитетът открива допълнително количество чужди микроорганизми, постъпващи в устната кухина и е още по-активно при потискане на бактериалната микрофлора.
Rotokan
Естествен хомеопатичен медикамент, който се произвежда от производителя под формата на сироп. Той перфектно премахва възпалителния процес в сливиците, които са засегнати от тонзилит. Премахва зачервяването на епителната повърхност на възпалената част на гърлото и облекчава подпухналостта. Цената на една бутилка Rotokan струва от 45 до 55 рубли. Вземете лекарството сутрин и вечер за 1 чаена лъжичка. Препоръчва се това лекарство да се използва като допълнение при общото лечение на хроничен тонзилит.
Tonsilotren
Това е антибактериално лекарство, което може да бъде намерено в аптека на цена от 550 рубли на опаковка, която съдържа най-малко 60 таблетки. Според неговата химична формула, Тонзилотрен е хомеопатично лекарство и е предназначено за лечение на хроничен тонзилит. Той не съдържа почти никакви синтетични компоненти, с изключение на желатиновата обвивка. Премахва възпалението на подутите сливици, подобрява местния имунитет в устната кухина и в ларинкса.
Стимулира възстановяването на епителната тъкан, увредена от инфекциозни микроорганизми.
Аугментин
Много силно лекарство, което е доказано ефективно при лечението на хроничната форма на тонзилит, която е в най-напредналите етапи на своето развитие. Предлага се под формата на таблетки. Във всяка опаковка по 14 броя. Цената на лекарството е 320 - 330 рубли. Той принадлежи към групата на полусинтетични антибиотици с широк спектър на действие. Изтребва грам-положителните и грам-отрицателните бактерии. Augmentin може да се използва за лечение на хроничен тонзилит, който е провокиран от Staphylococcus aureus.
vilprafen
Скъпи, но не по-малко ефективни хапчета Wilprafen производство на Холандия, ще струва на пациента 540 - 550 рубли. Опаковката съдържа 10 таблетки, покрити със защитна обвивка за минимално увреждане на чувствителната лигавична повърхност на червата и стомаха. Vilprafen е макролиден антибиотик, така че е активен срещу повечето известни на науката микроорганизми. Също така е в състояние да проникне вътре в клетъчната структура на тъканта, където е концентриран най-голям брой бактериални инфекции. Това е много полезно свойство на лекарството, когато хроничният тонзилит се причинява от вътреклетъчни микроби.
Supraks
Антибактериално лекарство за лечение на хроничен тонзилит при пациенти от възрастната възрастова група. Всяка опаковка от лекарството съдържа по 6 капсули по 200 mg, покрити със защитна обвивка от жълтеникаво-бял цвят. Капсулите могат да се вземат чрез измиване с вода, без да се напукат, или можете да отворите всяка таблетка и да изсипете съдържанието му във водата, за да приготвите суспензия. Прахът от лекарството в капсулата има приятен аромат на ягода. Лекарството е ефективно срещу повечето щамове на бактериална инфекция, включително срещу стрептококи. Цената на лекарството е 745 рубли.
bitsillin
Това е антибиотик за инжектиране за лечение на хроничен тонзилит. Той е синтетичен агент за потискане на патогенната активност на стрептококовата инфекция, Staphylococcus aureus, Salmonella, Proteus, Pneumococcus, Pus bacillus. Продадено в картонени опаковки. Всяка от тях съдържа 50 флакона по 10 ml (една интрамускулна инжекция). Цената на лекарството е от 650 до 700 рубли.
Geksoral
Произвежда се от производителя в няколко фармакологични форми. Hexoral аерозол струва 180 рубли. Решението за изплакване на повърхността на възпалени сливици ще струва на пациента 270 рубли на бутилка. Hexoral таблетки струват 215 - 220 рубли. Основната цел на антибактериалното лекарство е унищожаването на инфекцията в тъканите на сливиците и отстраняването на възпалителния процес.
IRS 19
Цената на антисептичния спрей за хроничен тонзилит е 500 рубли на спрей. Лекарството се използва за борба с такива инфекциозни микроорганизми в гърлото и тъканите на сливиците, като стрептококи, Staphylococcus aureus, Pus syngosis. Препоръчва се лекарството да не се използва като самостоятелно лекарство, а да се включва в хода на комплексната терапия.
Malavit
Предлага се в стъклени или пластмасови бутилки от 50 ml. Цената на такава бутилка е в диапазона от 375 - 390 рубли. При лечението на инфекцията на сливиците, Malavit се използва като ефективен антисептик за почистване на повърхността на жлезите от патогенна микрофлора, което ускорява процеса на възстановяване на пациента.
Tantum verde
Съставът на лекарството Tantum Verde е активното вещество бензидамин, което е нестероидно химично съединение, което има антимикробно действие върху възпалената повърхност на сливиците. Този широкоспектърен антисептик се произвежда под формата на аерозол и ще струва 250 рубли за пациент с хроничен тонзилит.
бисептол
Предлага се в бяло хапче. В зависимост от страната или фирмата на производителя, таблетките могат да бъдат покрити със защитно покритие. Във всяка картонена опаковка от червен цвят има 30 таблетки. Цената на антибактериалното лекарство е в рамките на 110 - 115 рубли. Ефективно в случай на включване в комплексния курс на лечение.
Sinupret
Това е естествено хомеопатично лекарство, което се състои само от екстракти от лечебни растения, събрани в екологично чисти райони. Антибактериален агент се произвежда за лечение на хроничен тонзилит под формата на капки за поглъщане и хапчета. Цената на лекарството, независимо от неговата фармакологична форма на освобождаване е в рамките на 380 - 410 рубли.
Flemoklav
Предлага се под формата на хапчета. Съдържа активното вещество амоксицилин. Цената на антибактериален медикамент с широк спектър е 320 рубли на опаковка от таблетки, които са представени в количество от 20 броя. Ефективен срещу грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, които провокират развитието на хроничен тонзилит в тъканите на сливиците.
еритромицин
Това е една от първите антибиотични таблетки, които имат способността да унищожават такава опасна инфекция като Staphylococcus aureus. Последният тип инфекциозен микроорганизъм най-често провокира появата на хроничен тонзилит. Еритромицинът се отличава със своята наличност, тъй като цената му е само 90 рубли на опаковка, вътре в която има 20 таблетки, покрити със защитна обвивка от червен или жълт цвят.
streptocid
Действа като спомагателен антисептик за облекчаване на хроничното възпаление в засегнатите сливици. Таблетките със стрептоцид се взимат вътре чрез смучене в устата. Предлага се лекарство в хартиена опаковка, всяка от които е запечатана с 10 таблетки. Цената на това лекарство е 40 - 50 рубли. Стрептоцид има ефективни антисептични свойства, но не може да се използва като изключително независим начин за лечение на хроничен тонзилит.
bioparoks
Антибактериален лекарствен аерозолен тип, който се произвежда в удобен алуминиев цилиндър с капацитет от 10 ml. Средно, една бутилка е достатъчна за 400 инхалации. За да се постигне максимален терапевтичен ефект при лечението на хроничен тонзилит, препоръчва се редовно да се напояват сливиците с това лекарство. Цената на един спрей Bioparox е 320 рубли.
бетадин
Това е 10% антисептичен разтвор, предназначен да дезинфектира областта на устата и гърлото. Лекарството се справя с функцията за потискане на бактериалната микрофлора, почиства повърхността на сливиците от гнойна плака и отмива оформените тапи от жлезите на жлезите. Предлага се в 30 ml пластмасов флакон. Цената на антибактериалното лекарство е 165 - 180 рубли.
tsiprolet
Той е антибиотик от групата на флуорохинолоните. Лекарството се произвежда в Индия, а неговата фармакологична група са таблетки, покрити със защитно покритие. Терапевтичният ефект от приложението се състои във факта, че активните компоненти на лекарството проникват в ДНК гиразата на бактериалната инфекция и разрушават вътреклетъчните връзки, отговорни за разделението на микробите и предаването на генетична информация. Поради това процесът на размножаване на патогенни микроби се потиска. Цената на таблетките е 122 рубли на опаковка.
Всеки от антибактериалните лекарства, изброени в списъка, е добър по свой начин и има благоприятен ефект върху процеса на излекуване на хроничния тонзилит, който е диагностициран при пациент от възрастна възрастова група.
Кой от този списък е подходящ за лечение на деца?
За прекалено чувствително детско тяло се препоръчва да се използват само тези антисептици, които ще помогнат да се отърве тъканта на сливиците на детето от патогенна инфекция и няма да предизвика странични ефекти. За лечение на деца най-подходящите лекарства са:
В зависимост от тежестта на клиничната картина на хроничния тонзилит при дете, лекуващият педиатър може да предпише по-силни антибиотици, ако това се изисква от сериозното здраве на детето.
Предпазни мерки и противопоказания
Всички антибактериални лекарства, без изключение, причиняват вреда на човешкото здраве, което ги приема като таблетки или като интрамускулни инжекции. Следователно, предпазните мерки и противопоказанията за лечение на хроничен тонзилит с антибиотици са следните:
- приемайте антибиотици с повишено внимание на хора, които са предразположени към алергични реакции към този вид лекарства;
- Противопоказано е да се използват антибактериални средства при пациенти със заболявания на черния дроб и бъбреците, които се изразяват в липсата на функционалност;
- Не трябва да се пият таблетки от антибиотици за хора с пептична язва и възпаление на стомашната или чревната лигавица;
- През периода на бременност и кърмене на кърмачето с кърмене, антибактериалните средства също са категорично противопоказани.
В зависимост от индивидуалните характеристики на пациент, страдащ от хронична форма на възпаление на сливиците, лекуващият оториноларинголог може да препоръча на пациента да се въздържа от приемане на антибиотици, оправдаващ забраната от други медицински противопоказания.
Странични ефекти на антибиотици за тонзилит
Както повечето антибактериални лекарства, тази група лекарства има свои странични ефекти, които могат да се проявят при пациент по време на лечението на хроничен тонзилит. Възможно е развитието на следните странични свойства:
- гадене, липса на апетит, повръщане, диария;
- гърчове и тремор, както горните, така и долните крайници;
- главоболие и замаяност, безсъние през нощта и сънливост по време на събуждане;
- сухота в устата и частична или пълна загуба на вкус;
- чувство на болка в десния хипохондрий и в стомаха;
- горчивината в устата, която се появява спонтанно не в процеса на хранене;
- алергични реакции под формата на червен обрив по кожата, уртикарийни петна, оток и бронхиални спазми.
Ако усетите този симптом, който по своето естество на произход е следствие от приема на антибактериални лекарства, трябва незабавно да спрете лечението и да се консултирате с лекар, който е предписал тези лекарства, за да образува различен терапевтичен курс.
Антибиотици за тонзилит при възрастни и деца
Антибиотици за тонзилит се предписват за подозрителна или потвърдена бактериална етиология на възпалителния процес, както и за изразени признаци на интоксикация. Назначаването на правилната схема на антибиотична терапия е възможно само от лекар, тъй като всяка година се увеличава броят на резистентните щамове, хроничните форми на заболяването и усложненията.
Тонзилитът е често срещано инфекциозно заболяване. Най-често острото възпаление на сливиците причинява стрептококи, стафилококи, несери, коринебактерии, спирохети, листерии, хламидии и микоплазми. В същото време делът на бета-хемолитичната стрептококова група А представлява до 30% от случаите на тонзилит и обостряне на хроничния тонзилит.
Инфекцията се предава от въздушни капчици от пациенти или носители на бактерии. По-често са болни деца на възраст 5–15 години и възрастни до 40 години. Честотата е по-висока в замърсените райони. Появата на тонзилит се улеснява не само от неблагоприятни условия на околната среда, но и от липса на витамини в диетата, обща и локална хипотермия, съпътстващи хронични заболявания на дихателните органи, стомашно-чревния тракт и др.
Симптоми и особености на хода на острия и хроничен тонзилит
- остра болка при преглъщане;
- повишаване на телесната температура до 38-39 ° C;
- главоболие;
- втрисане, чувство на слабост, слабост;
- носни гласове;
- лош дъх;
- обилна слюнка.
При ангина възпалителният процес може да се разпространи в околните тъкани, което води до фарингит и ларингит. Също така често се придружава от възпаление на лигавицата на носната кухина и параназалните синуси, което влошава носовото дишане.
При преглед лекарят разкрива увеличение и болка в регионалните лимфни възли. Когато фарингоскопия се определя от хиперемия и оток на лигавицата на сливиците, която често образува фибринозна плака.
При анализа на кръвта се открива левкоцитоза, левкоцитен преход в ляво, ускоряване на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), поява на С-реактивен протеин.
Хроничен тонзилит се проявява със симптоми на хронична интоксикация под формата на обща слабост, повишена умора, раздразнителност. Често се наблюдава повишаване на телесната температура до 37,0-37,9 ° C вечер. Възможни са вегетативно-съдови промени: акроцианоза, пулсова лабилност, ортостатична хипотония, неприятни усещания в областта на сърцето.
Ако в първите дни не се започне активно лечение на стенокардия, то на петия ден може да се образува паратонциларен абсцес, който е ограничен абсцес в дистоминералната тъкан.
Когато фарингоскопията при пациенти с хронична форма на заболяването се определя от сцеплението на сливиците с ръцете и наличието на белези, в пропуските се визуализират казеозни задръствания.
Идентифициране на причинителя на инфекцията
За идентифициране на причинителя се извършва бактериологично изследване на изхвърлянето на сливиците с определяне на чувствителността към антибиотици.
Задължително е да се вземат тампони от носната лигавица и сливиците за наличие на патоген на дифтерия.
За да се определи бета-хемолитичен стрептокок, има бърз тест, предназначен за висококачествено откриване на бактерии в рамките на 5 минути. Това дава възможност бързо да се предпише лечение на стрептококова възпалено гърло и да се избегнат усложнения, свързани с тази форма на заболяването (ревматизъм, васкулит, остра ревматична треска, пост-стрептококов гломерулонефрит и др.).
Експресните методи не изключват културните изследвания, а само го допълват, тъй като отрицателният резултат от бързия тест не може напълно да потвърди отсъствието на стрептококова инфекция.
Антибиотично лечение на тонзилит
Може ли бактериалният тонзилит да бъде излекуван без антибиотици? Това е не само невъзможно, но и опасно за здравето.
Употребата на антибактериални средства е в основата на консервативната терапия на бактериален тонзилит. Рационалният подход към избора на лекарства е изключително важен. Неразумната или прекомерна употреба на антибиотици допринася за развитието на микробна резистентност към тях.
Пациенти с тежка стенокардия или усложнения се хоспитализират в инфекциозна болница.
При липса на бактериологични изследвания, лекарят избира емпирично оптимално лекарство, като отчита спектъра на най-вероятните причинители на заболяването.
Имена на лекарства за лечение на остър тонзилит
Изборът на лекарства винаги е оставен на специалист, тъй като само лекар може да определи кои лекарства са най-подходящи за приемане с някаква форма на тонзилит.
Антибактериални лекарства трябва да се предписват, ако има разумни индикации. По-ранната употреба на антибиотици значително намалява продължителността и тежестта на симптомите.
Трябва да се избягват профилактични антимикробни, противогъбични и антивирусни лекарства. Необходимо е да се спазва предписания от лекаря режим на лечение: лекарството, дневната доза, честотата на приложение, продължителността на употреба. В края на лечението е показано повторно микробиологично изследване.
При остър тонзилит, антибиотиците от групата на пеницилина са предпочитаните лекарства, например амоксицилин, който се прилага перорално в таблетки по 500 mg 3 пъти дневно, или феноксиметилпеницилин 500 mg 3 пъти дневно. Курсът на лечение е 10 дни.
При деца с ангина е необходимо да се въздържат от предписване на аминопеницилини, ако се подозира инфекциозна мононуклеоза, тъй като ампицилин и амоксицилин могат да предизвикат кожен обрив с него.
Рационалният подход към избора на лекарства е изключително важен. Неразумната или прекомерна употреба на антибиотици допринася за развитието на микробна резистентност към тях.
Алтернативни лекарства за лечение на ангина имат по-широк спектър от антимикробна активност и могат да повлияят на нормалната флора на тялото. Списък на алтернативни лекарства:
- цефалексин;
- Бензатин бензилпеницилин;
- йозамицин;
- азитромицин;
- Clarithromycin.
При рецидивиращ А-стрептококов тонзилит лекарството на избор е Амоксицилин / Клавуланат. Алтернативен начин:
- Цефуроксим аксетил;
- цефексим;
- линкомицин;
- Клиндамицин.
Продължителността на терапията е 10 дни. Независимото намаляване на времето на приемане на лекарството е неприемливо, тъй като води до рецидив на процеса, допринася за появата на резистентни щамове на микроорганизми и развитието на усложнения. Ето защо, антибиотиците трябва да се пият по схемата, предписана от специалист.
Антибиотици за хроничен тонзилит
Лечението на хроничен тонзилит с антибиотици се извършва само по време на обостряне на заболяването. Избраните лекарства са: амоксицилин / клавуланат, цефуроксим. Продължителността на лечението е 10-14 дни.
На фона на антибиотичната терапия се препоръчва да се вземат пробиотици или еубиотици (Linex, Acipol) за профилактика или лечение на чревна дисбиоза.
Независимото намаляване на времето на приемане на лекарството е неприемливо, тъй като води до рецидив на процеса, допринася за появата на резистентни щамове на микроорганизми и развитието на усложнения.
Рискът от развитие на инвазивен микоз или локална кандидоза (устна лигавица, пикочни пътища, генитални органи) при прием на антимикробни средства е доста нисък. Но след оценка на рисковите фактори, лекарят може да предпише противогъбични лекарства - флуконазол, нистатин.
Възможни последици
Сред нежеланите реакции при прием на антибиотици са най-опасни: t
- алергични реакции;
- хондро- и артротоксичност;
- хепатотоксичен ефект;
- псевдомембранозен колит (рискът е по-висок при приемане на флуорохинолони и линкозамиди);
- свързана с антибиотик диария.
Ако в първите дни не се започне активно лечение на стенокардия, то на петия ден може да се образува паратонциларен абсцес, който е ограничен абсцес в дистоминералната тъкан. Възможно е и развитие на лимфаденит, гноен отит и синузит. В редки случаи, с намалена реактивност на организма, може да се образува абсцес дори по време на терапията.
Първоначалната оценка на ефективността на антибиотиците трябва да се извърши на третия ден след началото на приемането им. В същото време е необходимо да се съсредоточи върху симптомите на интоксикация и тежестта на възпалението: нормализиране на телесната температура, намаляване или изчезване на болката в гърлото, както и оток и хиперемия на сливиците. При липса на клинично подобрение на състоянието на пациента, лекарят може да коригира лечението.
Немотивирано забавяне на способността за работа, слабост, нестабилна температура до субфебрилни числа (37.1–38.0 ° C), ставни болки, сърцебиене, продължаващи след тонзилит, съчетано с умерено повишаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) и увеличаване на анти-стрептококовите антитела кръвта показва началото на остра ревматична треска. В същото време, поради изтритата клинична картина на заболяването, пациентите често предпочитат да бъдат лекувани у дома сами, без антибактериални средства, което влошава патологичния процес.
Антибиотиците са лекарства, чиято ефективност е най-очевидна. Оптимизирането на употребата им при лечението на остри и хронични възпалителни заболявания потиска антибиотичната резистентност.
видео
Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Антибиотици, използвани за лечение на тонзилит
Едно от най-често срещаните патологични състояния на горните дихателни пътища е тонзилит - заболяване, при което колонии от инфекциозни агенти, които причиняват възпаление, се локализират в сливиците (или по-скоро в техните вдлъбнатини - празнини). Причинителите на болестта могат да бъдат гъбички, вируси и бактерии.
Изборът на лекарства за лечение на заболяване възниква, като се вземе предвид вида на преобладаващите патогени. Антибиотиците за тонзилит са включени в терапевтични режими само когато е открит бактериален произход на заболяването. Други форми на микроорганизми не са чувствителни към използването на тези средства.
Симптоми на възпаление на сливиците, видове заболявания
Първият признак за развитие на заболяването при деца и възрастни е внезапният оток и зачервяването на сливиците. След това се присъединете към общите симптоми:
- възпалено гърло;
- затруднено преглъщане;
- втрисане, треска;
- интоксикация (главоболие, мускулна и ставна болка);
- увеличени субмандибуларни лимфни възли, определени чрез палпация;
- гнойна плака на повърхността на жлезите.
Липсата на лечение води до влошаване на състоянието на пациента. Продължителното протичане на заболяването без адекватна терапия може да провокира развитието на синузит, отит, гноен лимфаденит. Най-тежките усложнения на тонзилита са ревматизъм, увреждане на нервната система и сърдечно-съдови заболявания.
По естеството на курса има два вида заболявания: остър и хроничен.
Първата форма на заболяването, диагностицирана като възпалено гърло, често се развива в постоянно, бавно възпаление, като периодите на ремисия са от няколко седмици.
Възникването на възпаление на сливиците може да възникне в резултат на рязко преохлаждане, наличие на нелекувани инфекции в организма, с алергични реакции и след страдане от херпес, морбили, дифтерия.
Комбинацията от такива фактори като отслабен имунитет, стрес, нездравословна диета и обща умора могат също да причинят развитие на възпаление на сливиците.
Критерии за избор на антибактериални лекарства
Според медицинската статистика около 70% от общия брой на установения тонзилит е причинен от вируси; самолечението с антибиотици в този случай не само не води до очакваното облекчаване на благосъстоянието, но може да предизвика и редица допълнителни заболявания (например нарушение на стомашно-чревния тракт).
Диагнозата "Възпаление на сливиците с бактериален характер" се прави само въз основа на преглед от лекар и допълнителни лабораторни изследвания, включително изследване на проби от слуз. Ако заболяването е изразено, състоянието на пациента се влоши, температурата не отшумява повече от три дни и развитието на заболяването не може да бъде спряно със стандартни лекарства, специалистът предписва антибиотична терапия, за да се предотврати появата на усложнения.
Антибактериалните лекарства се използват с повишено внимание:
- с индивидуална непоносимост към пациентите от този вид лекарства;
- в детството;
- при бременни и кърмещи жени.
Преди да се получат резултатите от анализите, често се използват средствата за широк обхват на експозиция; След определяне на чувствителността на патогените, които причиняват възпаление на сливиците към използваните лекарства, режимът на лечение се коригира.
Трябва да се помни, че лечението с антибактериални лекарства по време на ремисия не се извършва.
Антибиотиците за тонзилит се използват само по време на обостряне на хроничната форма на заболяването или когато не е възможно да се спре заболяването с други медицински стоки.
Възможности за лечение
Лечение на възпаление на сливиците с антимикробни лекарства може да се осъществи не само с помощта на таблетна форма на лекарства, използвани устно. Често, за да се облекчи състоянието на пациента, се използват местни средства, които включват дезинфектанти. Най-честите лекарства включват Bioparox (активната съставка е антибиотик Fusafungin), Stopangin, Hexoral, Anti-Angin формула.
В допълнение към фарингеалното напояване, ефективен начин за лечение на тонзилит е систематичното измиване на лакуните със сулфаниламидни или пеницилинови разтвори (продължителността на процедурата е най-малко 7 дни).
С дълбоко подреждане на язви в тъканите на сливиците, лекарства (основно пеницилинови антибиотици) се инжектират директно в сливиците.
Последните два вида терапия се извършват строго в болницата, под наблюдението на лекар.
Класификация на лекарствата
Всички лекарства, предписани за бактериална форма на тонзилит, принадлежат към 5 групи:
- Пеницилини или лекарства от първия ред, облекчаващи симптомите на хроничната форма на заболяването и предотвратяващи развитието на ревматизъм. Сред тях са полусинтетични антибиотици Амоксицилин, Ампицилин, Оксацилин, както и инхибиторно-защитни членове на тази серия - Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин и комбинираното лекарство Ампиокс.
- При наличие на индивидуална непоносимост към пеницилините, на пациента се предписват лекарства от групата на макролидите - Rulid, Azithromycin,
- Цефариоксините, цефасфоксин, цетакс и цефиксим антибиотици са по-често използвани парентерално.
- Сред най-популярните представители са флуорохинолите - норфлоксацин, моксифлоксацин, офлоксацин.
- Ако заболяването е причинено от анаероби, като Staphylococcus aureus, тогава най-добрите антибиотици за хроничен тонзилит са аминогликозидите гентамицин и стрептомицин.
Общите схеми на лечение и дозиране на лекарства зависи от формата на заболяването, теглото и възрастта на пациента, наличието на хронични заболявания. Лечение с антибиотици може да назначи само специализирани медицински заведения.
Кратко описание на често използвани лекарства
Най-често срещаните лекарства, намерени при назначенията на повечето лекари, са:
Амоксицилин е лекарство, използвано за лечение на хроничен и остър тонзилит при деца над 10 години и възрастни пациенти. В повечето случаи дозата е 500 mg три пъти дневно.
Бензилпеницилин е лекарство, използвано чрез инжектиране или инфузия. Сред възможните нежелани реакции са алергични реакции, гърчове, аритмия и бронхоспазъм.
Cetax се използва по същия начин като горното лекарство; ефективни при откриване на патогенни стрептококи.
Офлоксацин се използва както парентерално, така и орално; характеризира с мощен антибактериален ефект.
Феноксиметилпеницилин потиска хроничните и остри форми на заболяването, използва се за лечение на възрастни и педиатри (деца над 10-годишна възраст).
Азитромицин е лекарство, използвано при неусложнен тонзилит.
Цефалексин е лекарство, характеризиращо се с бърза абсорбция (независимо от храненето). Лечението продължава средно 7 дни (дневната доза се разделя на няколко - до 4 - приема).
Cefadroxil е ефективен лекарствен продукт от цефалоспориновата група. Бързо облекчаване на симптомите на тонзилит. Приема се 1 път в рамките на 24 часа, тъй като се елиминира много бавно от тялото.
Когато приемате антибиотици, предписани от лекар за хроничен тонзилит (или неговата остра форма), трябва да знаете: ако няма подобрение на състоянието в рамките на 48-72 часа от началото на лечението, схемата на лечение най-вероятно ще изисква корекция.
Лечение на заболяването при деца
Имунитетът на младите пациенти е в процес на формиране, затова често възниква тонзилит в по-тежка форма, отколкото при възрастни.
Както педиатрите, така и педиатричните лекари по ОНТ смятат, че използването на антибиотици за възпаление на палатинските сливици при едно дете е оправдано.
Най-често на децата се предписват антибактериални лекарства от групата на макролиди, пеницилини, цефалоспорини. Често препоръчваните лекарства включват:
- Еритромицин (ако пациентът има индивидуална непоносимост към пеницилините). Лекарството се приема един час преди хранене. Страничните ефекти върху тялото могат да бъдат нарушение на храносмилателната система, жълтеница.
- Augmentin - наличен в хапчета и суспензия. Характеризира се с наличието на минимален брой противопоказания. Сироп не се използва за лечение на бебета до 3-месечна възраст; хапчета не се използват при лечение на деца под 12-годишна възраст.
- Хемомицин - антибиотик с широк спектър от ефекти върху микроорганизмите. Препаратът за суспензия се използва успешно в педиатрията; хапчета - за облекчаване на симптомите на заболяването при юноши.
- Амоксицилин, феноксиметилпеницилин (характеристиките на лекарствата са дадени по-горе).
Дозата на лекарството се изчислява само от медицински специалист, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента. Независимото използване на антибиотици за лечение на дете е невъзможно.
Специални инструкции
Ефективността на антибактериалните лекарства, използвани при тонзилит, зависи от задълбочеността на придържането към няколко прости препоръки.
На първо място, не можете да прекъснете курса на лечение (или да промените предписаната доза) с първите подобрения в здравето. Освен това, пациентите не трябва да пият алкохол, мастни и пикантни храни или да пушат по време на антибиотична терапия. Ако първото лекарство е причинило влошаване на здравето или алергични реакции - това трябва да се докладва на лекаря.
За да се избегнат симптоми на дисбактериоза, и възрастните, и децата по време на лечението трябва да следват диета. За да се подобри благосъстоянието, по-добре е да спазвате почивка на легло.
След приключване на курса на терапия за повишаване на имунитета трябва да се включи в ежедневната диета на млечни продукти и пробиотици.
Най-доброто средство за предотвратяване на повтарящи се случаи на заболяване ще бъде втвърдяване, дълги разходки на чист въздух и придържане към съня и будността.
видео
Видеото показва как бързо да се излекува настинка, грип или ARVI. Становище опитен лекар.