НЕБУЛИСТЕРНА ТЕРАПИЯ Е МОДЕРНА И БЕЗОПАСНА.
При лечение на респираторни заболявания най-ефективният и съвременен метод е инхалационна терапия. Разпръскването на лекарства чрез пулверизатора е един от най-надеждните и прости методи за лечение. Използването на пулверизатори при лечение на респираторни заболявания се увеличава все повече и повече при лекарите и пациентите.
За да направи лекарството по-лесно да проникне в дихателните пътища, то трябва да се превърне в аерозол. Небулизаторът е камера, в която лекарственият разтвор се напръсква към аерозол и се подава към дихателните пътища на пациента. Медицински аерозол се създава за сметка на определени сили. Такива сили могат да бъдат въздушен поток (компресорни пулверизатори) или ултразвукови мембранни осцилации (ултразвукови пулверизатори).
Съвременният подход за лечение на респираторни заболявания включва доставянето на лекарства директно в дихателните пътища, поради широкото използване на инхалирани форми на лекарства. Възможностите на пулверизатора драматично разшириха обхвата на инхалационната терапия. Сега тя е достъпна за пациенти от всички възрасти (от гърдата до много възраст). Тя може да се извърши по време на периоди на обостряне на хронични заболявания (предимно бронхиална астма) в ситуации, при които пациентът има значително намалена инспираторна скорост (малки деца, постоперативни пациенти, пациенти с тежки соматични заболявания), както у дома, така и в болницата.
Инхалаторната терапия има предимства пред другите видове инхалационна терапия:
- Тя може да се използва на всяка възраст, тъй като не се изисква пациентът да приспособява своя дъх към работата на устройството и в същото време да извършва каквито и да е действия, например натискане на спрея, задържане на инхалатора и т.н., което е особено важно при малки деца.
- Няма нужда от извършване на силен дъх позволява използването на пулверизатор терапия при тежки пристъпи на астма, както и при пациенти в напреднала възраст.
- Инхалаторната терапия позволява използването на лекарства в ефективни дози при липса на странични ефекти.
- Тази терапия осигурява непрекъснато и бързо снабдяване с медикаменти с помощта на компресор.
- Това е най-безопасният метод за инхалационна терапия, тъй като не използва, за разлика от измервателните аерозолни инхалатори, пропеленти (разтворители или газове-носители).
- Това е модерен и удобен метод за лечение на бронхопулмонални заболявания при деца и възрастни.
Какви заболявания могат да бъдат лекувани с пулверизатор?
Лекарството, напръскано с инхалатор, започва да действа почти веднага, което позволява използването на пулверизатори, предимно за лечение на болести, изискващи спешна интервенция - астма, алергии.
(на първо място, пулверизаторите се използват за лечение на заболявания, които изискват спешна интервенция - астма, алергии).
Друга група заболявания, при които инхалациите са просто необходими, са хронични възпалителни процеси на дихателните пътища, като хроничен ринит, хроничен бронхит, бронхиална астма, хронична бронхообструктивна белодробна болест, кистозна фиброза и др.
Но обхватът на тяхното прилагане не се ограничава само до това. Те са полезни за лечение на остри респираторни заболявания, ларингит, ринит, фарингит, гъбични лезии на горните дихателни пътища, имунната система.
Инхалатори за професионални заболявания на певци, учители, миньори, химици помагат.
В кои случаи у дома се изисква пулверизатор:
- В семейство, в което детето расте, склонно към чести настинки, бронхити (включително и такива с бронхиална обструкция), за комплексно лечение на кашлица със затруднено отделяне на слюнка, лечение на стеноза.
- Семейства с пациенти с хронични или често повтарящи се бронхо-белодробни заболявания (бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест, хроничен бронхит, муковисцидоза).
Какви лекарства могат да се използват в пулверизатора.
За инхалаторна терапия има специални разтвори на лекарства, които се предлагат във флакони или пластмасови контейнери - мъгла. Обемът на лекарството заедно с разтворителя за еднократна инхалация е 2-5 ml. Изчисляването на необходимото количество лекарства зависи от възрастта на пациента. Първо, в пулверизатора се излива 2 ml физиологичен разтвор, след което се добавя необходимия брой капки от лекарството. Дестилираната вода не трябва да се използва като разтворител, тъй като може да предизвика бронхоспазъм, който ще доведе до кашлица и дишане по време на процедурата. Аптечната опаковка с лекарства се съхранява в хладилник (ако не е посочено друго) в затворена форма. След отварянето на аптечния пакет лекарството трябва да се използва в рамките на две седмици. Препоръчително е да се напише на бутилката датата на началото на употребата на лекарството. Преди употреба лекарството трябва да се загрее до стайна температура.
За инхалаторна терапия може да се използва:
- муколитици и мукорегулатори (препарати за разреждане на храчки и подобряване на отхрачването): Амброхексал, Ласолван, Амбробене, Флуимуцил;
- бронходилататори (лекарства, които разширяват бронхите): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- глюкокортикоиди (хормони, които имат многостранно действие, предимно противовъзпалителни и антиедематозни): Pulmicort (суспензия за пулверизатори);
- Кромони (антиалергични лекарства, стабилизатори на мастоцитните мембрани): Кромохексална мъглявина;
- антибиотици: флуимуцил-антибиотик;
- алкални и солни разтвори: 0,9% физиологичен разтвор, минерална вода Боржоми
Изпишете лекарството и разкажете за правилата за неговото използване при Вашия лекар. Той трябва да контролира ефективността на лечението.
Не се препоръчва за употреба с пулверизатори:
всички разтвори, съдържащи масла, суспензии и разтвори, съдържащи суспендирани частици, включително отвари и инфузии на билки, както и разтвори на аминофилин, папаверин, платифилин, димедрол и подобни средства, които нямат точки на приложение върху лигавицата на дихателните пътища.
Какви странични ефекти са възможни по време на пулверизационната терапия?
При дълбоко дишане могат да се появят симптоми на хипервентилация (замаяност, гадене, кашлица). Необходимо е да се спре вдишването, да се диша през носа и да се успокои. След изчезването на симптомите на хипервентилация може да продължи инхалирането през пулверизатора
По време на вдишване, като реакция на въвеждането на разпръсквания разтвор, може да се появи кашлица. В този случай се препоръчва да се спре инхалацията за няколко минути.
Метод за инхалиране с помощта на пулверизатор
- Преди работа с инхалатора трябва (винаги) внимателно
- измийте ръцете си със сапун патогенни микроби могат да бъдат върху кожата.
- Сглобете всички части на пулверизатора в съответствие с инструкциите.
- Изсипете необходимото количество лекарство в стъклото за пулверизиране, затопляйки го до стайна температура.
- Затворете пулверизатора и прикрепете лицевата маска, мундщука или назалната канюла.
- Свържете пулверизатора и компресора с маркуч.
- Включете компресора и проведете инхалация за 7-10 минути или до пълното изчерпване на разтвора.
- Изключете компресора, разкачете пулверизатора и го разглобете.
- Измийте всички части на пулверизатора с гореща вода или 15% разтвор на сода за хляб. Не използвайте четки и четки.
- Разглобете пулверизатора в разглобена форма в устройство за стерилизация с пара, като термодезинфектор (стерилизатор на пара), предназначен за работа с бебешки бутилки. Възможно е и стерилизиране чрез кипене в продължение на поне 10 минути. Дезинфекцията трябва да се извършва 1 път седмично.
- Внимателно почистеният и изсушен пулверизатор трябва да се съхранява в чиста салфетка или кърпа.
Основни правила за вдишване
- Вдишването се извършва не по-рано от 1-1,5 часа след хранене или значително физическо натоварване.
- По време на инхалационното лечение лекарите забраняват пушенето. В изключителни случаи се препоръчва да се спре пушенето за един час преди и след вдишване.
- Вдишването трябва да се извършва в спокойно състояние, без да се разсейва чрез четене и говорене.
- Дрехите не трябва да ограничават шията и да затрудняват дишането.
- За заболявания на носните проходи, вдишването и издишването трябва да се извършват през носа (назално вдишване), дишайки спокойно, без напрежение.
- При заболявания на ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове се препоръчва да вдишвате аерозола през устата (орална инхалация), дишането трябва да е дълбоко и равномерно. След дълбоко вдишване с устата, задръжте дъха за 2 секунди и след това направете пълно издишване през носа; в този случай аерозолът от устната кухина отива по-далеч в фаринкса, ларинкса и по-нататък в по-дълбоките части на дихателния тракт.
- Честото дълбоко дишане може да причини замайване, така че периодично е необходимо да се прекъсне инхалацията за кратко време.
- Преди процедурата, не е необходимо да се вземат отхрачващи, изплакнете устата с разтвори на антисептици (калиев перманганат, водороден пероксид, борна киселина).
- След всяко вдишване, и особено след вдишване на хормонално лекарство, е необходимо да се изплакне устата с преварена вода при стайна температура (малко дете може да се даде напитка и храна), в случай на използване на маска, измийте очите и лицето с вода.
- Продължителността на едно вдишване не трябва да надвишава 7-10 минути. Курсът на лечение с аерозолна инхалация - от 6-8 до 15 процедури
Какви са видовете пулверизатори?
В момента в медицинската практика има три основни вида инхалатори: пара, ултразвук и компресор.
Действието на парните инхалатори се основава на ефекта на изпаряване на лекарственото вещество. Ясно е, че в тях могат да се използват само летливи разтвори (етерични масла). Най-големият недостатък на парните инхалатори е ниската концентрация на инхалираното вещество, като правило, по-малка от прага на терапевтичните ефекти, както и невъзможността за точно дозиране на лекарството у дома.
Ултразвукови и компресорни комбинирани с термина "пулверизатори" (от латинската дума "мъглявина" - мъгла, облак), те генерират не двойки, а аерозолен облак, състоящ се от микрочастици на инхалируем разтвор. Инхалаторът ви позволява да влезете във всички дихателни органи (нос, бронхи, бели дробове) в чиста форма, без никакви примеси. Дисперсията на аерозоли, произведени от повечето небулизатори, варира от 0.5 до 10 микрона. Частици с диаметър 8-10 микрона се отлагат в устната кухина и трахеята с диаметър от 5 до 8 микрона - в трахеята и горните дихателни пътища, от 3 до 5 микрона - в долните дихателни пътища, от 1 до 3 микрона - в бронхиолите, от 0, 5 до 2 микрона - в алвеолите. Частици по-малки от 5 микрона се наричат "вдишваща фракция" и имат максимален терапевтичен ефект.
Ултразвуков пулверизатор с пулверизиращ разтвор с високочестотни (ултразвукови) мембранни колебания. Те са компактни, безшумни, не изискват подмяна на камерите за пулверизиране. Процентът на аерозол, падащ върху лигавицата на дихателните пътища, надвишава 90%, а средният размер на аерозолните частици е 4-5 микрона. Поради това, необходимото лекарство под формата на аерозол във висока концентрация достига малките бронхи и бронхиоли.
Изборът на ултразвукови пулверизатори е по-предпочитан в случаите, когато зоната на експозиция на лекарството е малките бронхи, а лекарството е под формата на физиологичен разтвор. Въпреки това, редица лекарства, като антибиотици, хормони, муколитици (изтъняване на храчки), могат да бъдат унищожени чрез ултразвук. Тези лекарства не се препоръчват за употреба в ултразвукови пулверизатори.
Компресорни пулверизатори образуват аерозолен облак чрез бутане през тесен отвор в камерата, съдържаща разтвора за третиране, мощен поток от въздух, изпомпван от компресора. Принципът на използване на сгъстен въздух в компресорните пулверизатори е „златният стандарт” на инхалационната терапия. Основното предимство на компресорни пулверизатори е тяхната гъвкавост и относителна евтиност, те са по-достъпни и могат да напръскат практически всички разтвори, предназначени за инхалация.
Компресорни пулверизатори имат няколко вида камери:
- конвекционни камери с постоянен изход на аерозола;
- фотоапарати, задействани от дъх;
- задействани от дишане камери с прекъсвач за вентилен поток.
При вдишване на лекарствени вещества чрез пулверизатор, е необходимо да се вземат предвид някои характеристики:
- оптимален обем на пълнене на камерата за пулверизиране - не по-малко от 5 ml;
- за да се намали загубата на лекарството в края на инхалацията, 1 ml физиологичен разтвор може да се добави в камерата, след което, чрез разклащане на камерата за пулверизиране, да продължи инхалирането;
- Когато се използват евтини и достъпни лекарства, могат да се използват всички видове пулверизатори, но когато се използват по-скъпи лекарства, пулверизаторите, които се активират чрез вдишване на пациента и са снабдени с клапан-прекъсвач по време на експираторната фаза, осигуряват най-голяма ефективност на инхалационната терапия. Тези устройства са особено ефективни при лечението на бронхопулмонарни заболявания.
Как да изберем пулверизатор?
При лечение с помощта на пулверизатор лекарството се доставя в дихателните пътища. Това лечение е предназначено за онези, които са засегнали респираторния тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест и др.). В допълнение, понякога се използва лигавицата на дихателния тракт за инжектиране на наркотици в човешкото тяло. Повърхността на бронхиалното дърво е много голяма и много лекарства, като инсулин, се абсорбират активно през нея.
Изборът на инхалатор зависи от заболяването, което ще третирате, и от финансовите ви възможности.
В Русия производителите на пулверизатори от Германия, Япония и Италия представляват своите продукти на пазара на медицинско оборудване. За съжаление все още няма местни производители на компресорни пулверизатори. Подробна информация за техническите характеристики на някои видове пулверизатори може да бъде получена от руски компании, участващи в тяхната продажба. При избора на пулверизатор се вземат предвид изискванията за пръскачката и компресора. За компресор, големината, теглото, шумът при работа, лесната употреба са важни. За всички тези параметри те се различават леко. Но трябва да се отбележи, че пулверизаторите на PARI GmbH (Германия) се отличават с традиционно високо немско качество, изключителна ефективност и дълъг експлоатационен живот. Те осигуряват максимално утаяване на лекарствата в дихателните пътища поради оптималната дисперсия на аерозола.
Може би фокусът трябва да бъде върху вида на пръскачката. Пулверизаторите са снабдени с пулверизатор с директен поток, има смисъл да се използват при малки деца, тъй като те имат недостатъчна инспираторна сила, което би позволило клапаните да се активират (и по този начин да се запази лекарството). За вдишване при деца до 3 години е препоръчително да се използва маска за бебета. Възрастните могат да използват и този вид пръскачка, защото Първоначално се допълва с мундщук.
Пулверизаторите с дишане, активирани чрез вдишване, имат клапани за вдишване и издишване, които се активират последователно по време на действието на дишането. Когато се използват при издишване, се образува по-малко аерозол, има значително спестяване на лекарството.
Съществуват също и пулверизатори, които имат инхалатор, снабден с аерозолна тръба (аерозолен прекъсвач), който ви позволява да регулирате образуването на аерозол само при вдишване, като блокирате страничния отвор на тройника.
Използват се различни видове дюзи с пръскачката: мундщуци, назални канюли (тубули), маски за възрастни и детски размери.
- Мундщуци (възрастни и деца) са оптимални за доставяне на лекарства дълбоко в белите дробове, се използват, когато се вдишват от възрастни пациенти, както и деца от 5 години.
- Маските са удобни за лечение на горните дихателни пътища и позволяват напояване на всички части на носната кухина, фаринкса, както и на ларинкса и трахеята. Когато се използва маска, повечето аерозоли се отлагат в горните дихателни пътища. Необходими са маски, когато се използва инхалаторна терапия при деца под 3-годишна възраст, тъй като е невъзможно да се извършва инхалация при такива пациенти през мундщука - децата най-често дишат през носа (това се дължи на анатомията на детето). Трябва да използвате маска с подходящ размер. Използването на плътно прилепваща маска намалява загубата на аерозол при малки деца. Ако детето е на възраст над 5 години, по-добре е да се използва мундщука, отколкото маска.
- Необходими са носни канюли (тубули) за доставяне на лекарствен аерозол в носната кухина. Те могат да се използват в комплексното лечение на остър и хроничен ринит и риносинусит.
Закупуването на пулверизатор за себе си и вашите близки е правилното и разумно решение. Вие сте придобили надежден помощник и приятел
Какви лекарства да използвате в пулверизатора?
Инхалаторът е устройство, с помощта на което се провежда инхалационна терапия за различни респираторни заболявания. Неговата стойност е трудно да се надценява, защото може да се използва дори и у дома, но за това трябва да закупите специални лекарства за пулверизатор. Това са специални решения за вдишване, всяко от които има свое специфично действие. За какви лекарства за вдишване трябва да се излива в пулверизатор, както и какъв ефект имат те, и ще бъдат обсъдени в днешната статия.
Малко за вдишване
Вдишването е метод, който се използва широко, за да се отърве от много различни болести. В същото време е възможно не само лечението, но и профилактичното използване на тези процедури.
Важно е! Инхалационната терапия е много популярна от древни времена. Тя включва използването на определени продукти и вещества, които лесно се изпаряват. Ето защо списъкът на възможните лекарства е значително ограничен. Не е препоръчително лекуващият лекар да избере това или онова лекарство, така че да се лекува самостоятелно, избирайки произволно лекарства в аптеката.
Инхалаторът за инхалатор се извършва с помощта на специални разтвори, които по правило трябва да се разреждат с физиологичен разтвор.
Какви лекарства се използват за вдишване?
Има определен списък от лекарства, които се използват вдишване. Те включват различни вещества, така че те имат различен ефект върху дихателните пътища на човека. Така се формира определена класификация на инхалаторите, които се използват за пулверизатора.
муколитични
Муколитиците са отхрачващи лекарства, които работят добре с разреждането на храчки. В допълнение, те допринасят за отстраняването на омекотена слюнка, което е много важно при лечението на много заболявания. Трябва да се отбележи, че муколитиците помагат не само за кашлица, но и за запушване на носа, ринит и др.
Най-популярните средства включват:
- ACC. Лекарството има отхрачващо и противовъзпалително действие.
- Fluimucil. Този инструмент е почти идентичен с предишния, защото съдържат ацетилцистеин. За инхалационни терапевтични процедури е необходимо лекарството да се разрежда с физиологичен разтвор в същата пропорция. Дозата на разтвора зависи от възрастта на детето - 1 ml до 6 години, и 3 ml, ако пациентът е вече на 12 години.
- Lasolvan. Амброксол е компонент, който насърчава бързото разреждане и отхрачване на вискозен слюнка. Стандартният режим на дозиране включва 2 ml Lasolvan, в който се добавят 2 ml физиологичен разтвор. Трябва да се отбележи, че ако детето все още не е навършило две години, тогава обемът трябва да бъде намален точно наполовина.
- Минерална вода. Дори обикновената минерална вода, като Боржоми, може да има благоприятен ефект върху дихателните пътища. Минералната вода се излива в пулверизатора в чиста форма, след което устройството може да се включи. Такова лечение помага кашлица, тъй като минералната вода омекотява лигавицата, както и разрежда храчки.
- Trisol. В допълнение към минералната вода, като алкална инхалация, можете да използвате трисол за пулверизатор, инструкциите за използване на които са доста прости. Този солеви разтвор е готов за употреба, така че може да се пълни отново в устройството.
- Bronchipret. Този инструмент принадлежи към категорията на хомеопатичните лекарства, но също така е доста ефективен за всички видове бронхити.
бронходилататори
Такива лекарства се използват като компоненти, облекчаващи бронхоспазма. В допълнение, те са били успешно използвани за лечение на бронхиална астма, както и за ХОББ.
Важно е! Сред най-популярните бронходилататори, използвани за инхалация с инхалатор, може да се спомене Berodual, който най-често се предписва по време на терапията. Едно от основните предимства на това лекарство е почти пълната липса на нежелани събития, както и високата ефективност в борбата с острата астма и ХОББ.
Berotec, който има подобен спектър на действие, също може да бъде използван. И в първия и във втория случай, лекарството трябва да се разрежда с физиологичен разтвор. Вдишването с тези бронходилататори може да се извърши за деца, но е необходимо стриктно да се спазва дозата на лекарството.
антибиотици
Антибиотиците са основни лекарства, които се използват при комплексното лечение на различни заболявания на дихателните пътища.
Могат да се разграничат следните лекарства:
- Dioxidine. Това лекарство има антибактериално действие. Ефективно се справя с гнойни заболявания, както и с тонзилит, синузит и др. Но трябва да се отбележи, че това лекарство е доста силно, така че не трябва да го приемате сами. По-добре е да се консултирате с Вашия лекар, който ще оцени всички възможни рискове.
- Fluimucil с антибиотик. Тази комбинация прави решението доста ефективно, така че може да се използва при лечението на различни заболявания. Естествено, трябва да се разрежда с физиологичен разтвор.
- Ceftriaxone. Трябва да се отбележи, че инхалацията с цефтриаксон може да осигури мощен антибактериален ефект. Необходимо е продуктът да се разрежда със специална вода за инжектиране в съотношение 1: 5, т.е. 1 ml от лекарството се разрежда с течност в количество от 5 ml. Ceftriaxone чрез инхалатор се използва навсякъде, включително клиники, болници, стаи за лечение и др.
Антибиотик за инхалиране с пулверизатор, независимо от вида му, е много ефективно лекарство с изразено антибактериално действие. Това обстоятелство ви позволява да използвате антибиотици в комплекс, лекувайки различни заболявания.
антисептици
Антисептик с широк спектър, за който искам да говоря преди всичко, е Мирамистин. Една от основните характеристики на това лекарство е неговата пълна безопасност, така че можете да вдишвате всички категории пациенти. Както показва практиката, Miramistin е едно от най-популярните лекарства за кашлица, ринит, синузит, ринит и други заболявания.
Важно е! В допълнение, фурацилин, гентамицин и други лекарства принадлежат към категорията на антисептиците.
Разтвор на фурацилин може да се приготви, както следва:
- За това се нуждаем от таблетките Furacilin. Едно вдишване ще изисква едно парче.
- Таблетката се омекотява, след това се излива 100 мл течност.
имуномодулатори
Много хора питат - какъв вид разтвор е необходим за вдишване, ако пациентът има вирусно респираторно заболяване? В този случай следните имуномодулатори са най-ефективни:
- Интерферон. Лекарството се предлага в прахообразна форма, за да се получи разтвор, необходимо е да се разрежда с преварена вода. Инхалацията с този агент е показана както за възрастни, така и за най-малките пациенти В допълнение, от интерферон капки са направени, които помагат добре с настинка. За успешна терапия е необходимо да се погребват най-малко 40 капки на ден.
- Derinat. Процедурата на лечение включва използване на 2 ml неразредено лекарство наведнъж.
Противовъзпалителни лекарства
Противовъзпалителните лекарства за инхалация с инхалатор са продукти, които съдържат главно растителни съставки.
Следните противовъзпалителни лекарства могат да бъдат разграничени:
- Rotokan.
- Малави.
- Tonsilgon N.
- Тинктури от невен, евкалипт и др.
Важно е! Независимо от използваното специфично лекарство, те трябва да се разреждат с физиологичен разтвор в различни пропорции. Относно точно каква доза съответства на всяко лекарство, кажете инструкции за употреба.
Хормонални лекарства
Хормоналните лекарства трябва да се приемат изключително предпазливо, защото предполагат голям брой противопоказания. Естествено, лекарят трябва да предпише лечение, но можете да изберете основните хормонални лекарства за алергии за вдишване:
- Pulmicort. Използва се при алергии, астма, хроничен бронхит и други заболявания, които изискват лечение с подобни лекарства. Заслужава да се отбележи, че това лекарство е подходящо за компресор, но не и за ултразвуков инхалатор.
- Дексаметазон. Инхалации с дексаметазон се използват, ако пациентът има остър възпалителен процес в ларинкса.
Има и други хормонални лекарства за вдишване, но ние няма да ги разгледаме, защото всички те имат подобен механизъм на действие при алергии.
Лекарство за кашлица
Много хора знаят натрапчивата суха кашлица, когато храчките са много трудни. За да се отървете от тези симптоми, се използват специални препарати за облекчаване на състоянието на пациента.
Така че какво лекарство за кашлица може да се използва в пулверизатор? Има няколко:
- Tussamag за инхалация. Tussamag може да се използва в детска възраст, но трябва да добавите известно количество физиологичен разтвор. Ако детето е на по-малко от пет години, то тогава делът е от 1 до 3. Ако повече от 17 години, то е необходимо да се разделят по равно. Tussamag за пулверизатора се приема в количество от 4 ml за всяка процедура.
- Лидокаин. Важно е да се отбележи, че инхалациите чрез инхалатор с лидокаин се извършват в чиста форма.
съдоразширяващи
Препарати от тази група помагат при алергичен оток на ларинкса. Освен това, епинефринът и другите лекарства могат да лекуват бронхоспазми и други оток на ларинкса с ларингит и други заболявания.
заключение
Една от основните характеристики на пулверизатора е фактът, че всеки може да използва инхалатора. Ето защо те са идеални за домашна употреба, което може да се разбере от широкото разпространение на тези устройства в аптечните вериги. Що се отнася до въпроса, защо се нуждаем от решения за вдишване, отговорът е прост - те са много ефективни при лечението на най-сложните заболявания, включително хронични белодробни заболявания, бронхити, астма и др. Важно е да се следват медицинските препоръки, които ви дава лекуващият ви лекар.
Решения за пулверизатор (за вас самата бележка)
NEBULAISER THERAPY + разтвори за пулверизатор
Ръководство за пациенти. Какво е пулверизатор, какви заболявания може да се лекува с него, как правилно да се прави инхалация, как да изберем пулверизатор, това и много повече за съвременния метод за инхалационна терапия можете да научите от тази статия.
НЕБУЛИСТЕРНА ТЕРАПИЯ Е МОДЕРНА И БЕЗОПАСНА.
Решения за пулверизиране
Използвайте следните решения за пулверизатора (подробен списък).
1. Бронходилататори (лекарства, които разширяват бронхите)
Основен компонент: инхалационен разтвор (ипратропиев бромид) и фенотерол.
Използва се за профилактика и лечение на задушаване при хронични респираторни заболявания. Това е най-оптималното лекарство, при което има най-малко странични ефекти.
Възрастни и деца (чл. Дванадесет): 40 капки / 1 инхалация, три до четири п / д. Деца (на възраст от шест до дванадесет години): 20 капки / 1 инхалация, три до четири г / д. Деца (шест и ml.): 10 капки / 1 инхалация, три ч / д. За да приготвите инхалационен разтвор, добавете към препарата 3 милилитра физиологичен разтвор.
2. Муколитици (разредена храчки) и секретолитици (отхрачващо средство)
Основният компонент: Амброксол (използван както за инхалиране, така и за вътрешно приложение) Пациенти с хронични заболявания на дихателните пътища се използват, когато се отделя храчки.
Възрастни и деца (след шест години): 40-50 капки / 1 инхалация, едно или две p / d. Деца (на възраст от две до шест години): 40 капки / 1 вдишване, едно или две г / д. Деца (под 2 години): 20 капки / 1 инхалация, една или две г / д. Инхалационният разтвор се препоръчва да се използва физиологичен разтвор в съотношение едно към едно. Лечението трябва да продължи около пет дни.
Всички лекарства на основата на амброксол не могат да се използват заедно с антитусивни средства като Bronholitin, Codeine, Pektussin, Falimint, Sinekod, Libeksin и др.).
3. Противовъзпалителни лекарства. Rotokan.
Основният компонент: инфузия на растителни екстракти върху алкохол (лайка, бял равнец, невен).
Използва се при остри заболявания на дихателните пътища (обикновено средни и горни). Инхалационният разтвор се приготвя чрез разреждане на лекарството с физиологичен разтвор в съотношение от един до четиридесет (съответно 1 милилитър на 40 милилитра). Използвайте 60 капки / 1 инхалация, три p / ден.
Основният компонент: тинктура от евкалипт върху алкохол.
Използва се за възпаление на дихателните пътища (обикновено средно и горно). Инхалационният разтвор се приготвя чрез разреждане на 15 капки от лекарството в 200 милилитра физиологичен разтвор.
Използвайте 50 капки / 1 инхалация, три до четири p / d.
Вие не можете да дишате с бронхиална астма и бронхоспазъм.
Основният компонент: екстракт от невен на алкохол.
Използва се при остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища.
Инхалационният разтвор се приготвя чрез разреждане на 20 капки от лекарството и 40 ml физиологичен разтвор в съотношение от един до четиридесет.
Нанесете по 60 капки / 1 инхалация, три пъти на ден.
4. Глюкокортикостероиди (хормонални противовъзпалителни средства) и антихистамини (анти-алергични лекарства)
Основният компонент: будезонид (инхалационна суспензия).
Това лекарство се произвежда с доза "възрастен", която е равна на 0,5 милиграма / милилитър, и с "педиатрична" доза, равна на 0,25 милиграма / милилитър.
Прилага се при остри възпалителни заболявания на дихателната система, като хронично заболяване на белите дробове и бронхиална астма, т.е. за лечение на които се нуждаят хормонални лекарства. Pulmicort има антиалергични и противовъзпалителни ефекти.
Възрастни и деца (след дванадесет години): 20 капки / 1 инхалация, едно до три p / d.
Деца (от дванадесет и под): 0.25 милиграма / 1 инхалация, едно до три п / д.
Определеното лекарство не може да се използва в ултразвукови пулверизатори, пулверизатори.
При еднократна доза от лекарството, което е по-малко от 2 милилитра, се добавя физиологичен разтвор, за да се увеличи общият обем на разтвора, равен на 2 милилитра. Във всички останали случаи лекарството за инхалиране не се разрежда с физиологичен разтвор и т.н.
5. Антисептици и антибиотици (антибактериални и антимикробни средства) t
Основният компонент: тиамфеникол и ацетилцистеин.
Използва се едновременно с лекарството, което се разрежда и след това премахва слуз и храчки от дихателните пътища (горна и долна).
За приготвяне на агента е необходимо да се добавят 70 капки разтворител (5 милилитра) към праха. Приготвеното лекарство се съхранява в хладилник за един ден и преди употреба се нагрява до стайна температура.
Възрастни и деца (след дванадесет години): 250 милиграма (половин бутилка) / 1 инхалация, едно или две г / д.
Деца (от дванадесет и ml): 125 милиграма (четвърта част на бутилката) / 1 инхалация, едно или две p / d.
За да се приготви инхалационният разтвор, е необходимо да се добавят 2 милилитра физиологичен разтвор до желаната доза.
Основният компонент: нитрофурална.
Използва се за дезинфекция и лечение на остри респираторни вирусни инфекции (остра респираторна вирусна инфекция), както и предотвратява проникването на инфекцията още по-дълбоко в бронхите.
При вдишване използвайте готов фурацилинов разтвор (в чиста форма): 4 милилитра / 1 инхалация, две ч / д.
Инхалационният разтвор може да бъде направен самостоятелно. Необходимо е да се разтвори една таблетка фурацилина в 100 милилитра физиологичен разтвор.
6. Имуномодулатори (регулират имунната система) Интерферон
Основният компонент: специален прах, от който се правят капки за носа.
Използва се като превенция и лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции.
За да приготвите необходимото лекарство, трябва да отворите ампулата и да излеете вода при стайна температура (дестилирана или сварена) до маркировката „2 милилитра“, разбъркайте внимателно.
Нанесете 40 капки / 1 инхалация, два пъти а / д.
За да се приготви разтвор за инхалитация, към необходимата доза медикамент се добавя 1 милилитър физиологичен разтвор.
7. Деконгестанти или вазоконстрикторни лекарства
Основният компонент: епинефрин (адреналин хидрохлорид, разтвор от 0,1%).
Използва се за пристъпи на задух, т.е. бронхоспазъм, за крупа, ларинготрахеит, оток на ларинкса, както и при ларингит и алергия.
Възрастни, както и деца (чл. 2-годишна възраст): обикновено веднъж в 0,5 мл от лекарството, понякога процедурата се повтаря.
За деца (от две и по милилитри): веднъж с 0,25 милилитра от лекарството.
За приготвяне на инхалационния разтвор се прибавят 3 ml физиологичен разтвор към необходимата доза от лекарството.
8. Антитусивни лекарства.
Основен компонент: лидокаин хидрохлорид (2% разтвор).
Използва се с натрапчива суха кашлица. Това е лекарство с локален анестетичен ефект.
Възрастни и деца (Чл. Дванадесет): 40 капки / 1 инхалация, една или две г / д.
Деца (от две до дванадесет години): 20 капки / 1 вдишване, едно или две г / д. За да приготвите инхалационния разтвор, добавете 2 милилитра физиологичен разтвор до необходимата доза от лекарството. Трябва да се прилага внимателно, внимателно прочетете противопоказанията. Преди употреба се консултирайте с Вашия лекар.
За да направи лекарството по-лесно да проникне в дихателните пътища, то трябва да се превърне в аерозол. Небулизаторът е камера, в която лекарственият разтвор се напръсква към аерозол и се подава към дихателните пътища на пациента. Медицински аерозол се създава за сметка на определени сили. Такива сили могат да бъдат въздушен поток (компресорни пулверизатори) или ултразвукови мембранни осцилации (ултразвукови пулверизатори).
Инхалаторната терапия има предимства пред другите видове инхалационна терапия:
· Може да се използва на всяка възраст, тъй като не се изисква пациентът да приспособява своя дъх към работата на устройството и същевременно да извършва някои действия, например натискане на спрея, държане на инхалатора и т.н., което е особено важно при малки деца.
· Не е необходимо да се прави силен дъх, позволява употребата на инхалаторна терапия при тежки пристъпи на астма, както и при пациенти в напреднала възраст.
· Инхалаторната терапия позволява използването на лекарства в ефективни дози без странични ефекти.
Тази терапия осигурява непрекъснато и бързо снабдяване с компресор на медикаменти.
· Това е най-безопасният метод за инхалационна терапия, тъй като не използва, за разлика от измервателните аерозолни инхалатори, пропеленти (разтворители или газове-носители).
· Това е модерен и удобен метод за лечение на бронхопулмонални заболявания при деца и възрастни.
Какви заболявания могат да бъдат лекувани с пулверизатор?
Лекарството, напръскано с инхалатор, започва да действа почти веднага, което позволява използването на пулверизатори, предимно за лечение на болести, изискващи спешна интервенция - астма, алергии.
(на първо място, пулверизаторите се използват за лечение на заболявания, които изискват спешна интервенция - астма, алергии).
Друга група заболявания, при които инхалациите са просто необходими, са хронични възпалителни процеси на дихателните пътища, като хроничен ринит, хроничен бронхит, бронхиална астма, хронична бронхообструктивна белодробна болест, кистозна фиброза и др.
Но обхватът на тяхното прилагане не се ограничава само до това. Те са полезни за лечение на остри респираторни заболявания, ларингит, ринит, фарингит, гъбични лезии на горните дихателни пътища, имунната система.
Инхалатори за професионални заболявания на певци, учители, миньори, химици помагат.
В кои случаи у дома се изисква пулверизатор:
В семейство, в което детето расте, склонно към чести настинки, бронхити (включително и такива с бронхиална обструкция), за комплексно лечение на кашлица със затруднено отделяне на слюнка, лечение на стеноза.
Семейства с пациенти с хронични или често повтарящи се бронхо-белодробни заболявания (бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест, хроничен бронхит, муковисцидоза).
Какви лекарства могат да се използват в пулверизатора.
За инхалаторна терапия има специални разтвори на лекарства, които се предлагат във флакони или пластмасови контейнери - мъгла. Обемът на лекарството заедно с разтворителя за еднократна инхалация е 2-5 ml. Изчисляването на необходимото количество лекарства зависи от възрастта на пациента. Първо, в пулверизатора се излива 2 ml физиологичен разтвор, след което се добавя необходимия брой капки от лекарството. Дестилираната вода не трябва да се използва като разтворител, тъй като може да предизвика бронхоспазъм, който ще доведе до кашлица и дишане по време на процедурата. Аптечната опаковка с лекарства се съхранява в хладилник (ако не е посочено друго) в затворена форма. След отварянето на аптечния пакет лекарството трябва да се използва в рамките на две седмици. Препоръчително е да се напише на бутилката датата на началото на употребата на лекарството. Преди употреба лекарството трябва да се загрее до стайна температура.
За инхалаторна терапия може да се използва:
1. муколитици и мукорегулатори (препарати за разреждане на храчки и подобряване на отхрачването): амброхексал, ласолван, амбробене, флуимуцил;
2. бронходилататори (лекарства, които разширяват бронхите): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
3. глюкокортикоиди (хормони, които имат многостранно действие, предимно противовъзпалителни и антиедематозни): Pulmicort (суспензия за пулверизатори);
4. Кромони (антиалергични лекарства, стабилизатори на мастоцитните мембрани): Кромохексална мъглявина;
5. антибиотици: флуимуцил-антибиотик;
6. алкални и физиологични разтвори: 0,9% физиологичен разтвор, минерална вода Боржоми
Изпишете лекарството и разкажете за правилата за неговото използване при Вашия лекар. Той трябва да контролира ефективността на лечението.
Не се препоръчва за употреба с пулверизатори:
всички разтвори, съдържащи масла, суспензии и разтвори, съдържащи суспендирани частици, включително отвари и инфузии на билки, както и разтвори на аминофилин, папаверин, платифилин, димедрол и подобни средства, които нямат точки на приложение върху лигавицата на дихателните пътища.
Какви странични ефекти са възможни по време на пулверизационната терапия?
При дълбоко дишане могат да се появят симптоми на хипервентилация (замаяност, гадене, кашлица). Необходимо е да се спре вдишването, да се диша през носа и да се успокои. След изчезването на симптомите на хипервентилация може да продължи инхалирането през пулверизатора
По време на вдишване, като реакция на въвеждането на разпръсквания разтвор, може да се появи кашлица. В този случай се препоръчва да се спре инхалацията за няколко минути.
Метод за инхалиране с помощта на пулверизатор
Преди работа с инхалатора трябва (винаги) внимателно
измийте ръцете си със сапун патогенни микроби могат да бъдат върху кожата.
Съберете всички части на пулверизатора в съответствие с инструкциите и излейте необходимото количество от лекарството в чашата за пулверизиране, затоплете го до стайна температура.
Затворете пулверизатора и прикрепете лицевата маска, мундщука или назалната канюла.
Свържете пулверизатора и компресора с маркуч.
Включете компресора и проведете инхалация за 7-10 минути или до пълното изчерпване на разтвора.
Изключете компресора, разкачете пулверизатора и го разглобете.
Измийте всички части на пулверизатора с гореща вода или 15% разтвор на сода за хляб. Не използвайте четки и четки.
Разглобете пулверизатора в разглобена форма в устройство за стерилизация с пара, като термодезинфектор (стерилизатор на пара), предназначен за работа с бебешки бутилки. Възможно е и стерилизиране чрез кипене в продължение на поне 10 минути. Дезинфекцията трябва да се извършва 1 път седмично.
Внимателно почистеният и изсушен пулверизатор трябва да се съхранява в чиста салфетка или кърпа.
Основни правила за вдишване
Вдишването се извършва не по-рано от 1-1,5 часа след хранене или значително физическо натоварване.
По време на инхалационното лечение лекарите забраняват пушенето. В изключителни случаи се препоръчва да се спре пушенето за един час преди и след вдишване.
Вдишването трябва да се извършва в спокойно състояние, без да се разсейва чрез четене и говорене.
Дрехите не трябва да ограничават шията и да затрудняват дишането.
За заболявания на носните проходи, вдишването и издишването трябва да се извършват през носа (назално вдишване), дишайки спокойно, без напрежение.
При заболявания на ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове се препоръчва да вдишвате аерозола през устата (орална инхалация), дишането трябва да е дълбоко и равномерно. След дълбоко вдишване с устата, задръжте дъха за 2 секунди и след това направете пълно издишване през носа; в този случай аерозолът от устната кухина отива по-далеч в фаринкса, ларинкса и по-нататък в по-дълбоките части на дихателния тракт.
Честото дълбоко дишане може да причини замайване, така че периодично е необходимо да се прекъсне инхалацията за кратко време.
Преди процедурата, не е необходимо да се вземат отхрачващи, изплакнете устата с разтвори на антисептици (калиев перманганат, водороден пероксид, борна киселина).
След всяко вдишване, и особено след вдишване на хормонално лекарство, е необходимо да се изплакне устата с преварена вода при стайна температура (малко дете може да се даде напитка и храна), в случай на използване на маска, измийте очите и лицето с вода.
Продължителността на едно вдишване не трябва да надвишава 7-10 минути. Курсът на лечение с аерозолни инхалации - от 6-8 до 15 процедури.
Какви са видовете пулверизатори?
В момента в медицинската практика има три основни вида инхалатори: пара, ултразвук и компресор.
Действието на парните инхалатори се основава на ефекта на изпаряване на лекарственото вещество. Ясно е, че в тях могат да се използват само летливи разтвори (етерични масла). Най-големият недостатък на парните инхалатори е ниската концентрация на инхалираното вещество, като правило, по-малка от прага на терапевтичните ефекти, както и невъзможността за точно дозиране на лекарството у дома.
Ултразвукови и компресорни комбинирани с термина "пулверизатори" (от латинската дума "мъглявина" - мъгла, облак), те генерират не двойки, а аерозолен облак, състоящ се от микрочастици на инхалируем разтвор. Инхалаторът ви позволява да влезете във всички дихателни органи (нос, бронхи, бели дробове) в чиста форма, без никакви примеси. Дисперсията на аерозоли, произведени от повечето небулизатори, варира от 0.5 до 10 микрона. Частици с диаметър 8-10 микрона се отлагат в устната кухина и трахеята с диаметър от 5 до 8 микрона - в трахеята и горните дихателни пътища, от 3 до 5 микрона - в долните дихателни пътища, от 1 до 3 микрона - в бронхиолите, от 0, 5 до 2 микрона - в алвеолите. Частици по-малки от 5 микрона се наричат "вдишваща фракция" и имат максимален терапевтичен ефект.
Ултразвуков пулверизатор с пулверизиращ разтвор с високочестотни (ултразвукови) мембранни колебания. Те са компактни, безшумни, не изискват подмяна на камерите за пулверизиране. Процентът на аерозол, падащ върху лигавицата на дихателните пътища, надвишава 90%, а средният размер на аерозолните частици е 4-5 микрона. Поради това, необходимото лекарство под формата на аерозол във висока концентрация достига малките бронхи и бронхиоли.
Изборът на ултразвукови пулверизатори е по-предпочитан в случаите, когато зоната на експозиция на лекарството е малките бронхи, а лекарството е под формата на физиологичен разтвор. Въпреки това, редица лекарства, като антибиотици, хормони, муколитици (изтъняване на храчки), могат да бъдат унищожени чрез ултразвук. Тези лекарства не се препоръчват за употреба в ултразвукови пулверизатори.
Компресорни пулверизатори образуват аерозолен облак чрез бутане през тесен отвор в камерата, съдържаща разтвора за третиране, мощен поток от въздух, изпомпван от компресора. Принципът на използване на сгъстен въздух в компресорните пулверизатори е „златният стандарт” на инхалационната терапия. Основното предимство на компресорни пулверизатори е тяхната гъвкавост и относителна евтиност, те са по-достъпни и могат да напръскат практически всички разтвори, предназначени за инхалация.
Компресорни пулверизатори имат няколко вида камери:
· Конвекторни камери с постоянен изход на аерозол;
· Дишащи камери;
· Инхалационно активирани камери с прекъсвач за дебит.
При вдишване на лекарствени вещества чрез пулверизатор, е необходимо да се вземат предвид някои характеристики:
· Оптимален обем на пълнене на камерата за пулверизиране - не по-малко от 5 ml;
· За да се намали загубата на лекарството в края на инхалацията, 1 ml физиологичен разтвор може да бъде добавен към камерата, след което след разклащане на камерата за пулверизиране да продължи инхалацията;
• Когато се използват евтини и достъпни лекарства, могат да се използват всички видове пулверизатори, но когато се използват по-скъпи лекарства, пулверизаторите, активирани от пациента, вдишващи и оборудвани с клапан-прекъсвач по време на експираторната фаза, осигуряват най-голяма ефективност на инхалационна терапия. Тези устройства са особено ефективни при лечението на бронхопулмонарни заболявания.
Как да изберем пулверизатор?
При лечение с помощта на пулверизатор лекарството се доставя в дихателните пътища. Това лечение е предназначено за онези, които са засегнали респираторния тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест и др.). В допълнение, понякога се използва лигавицата на дихателния тракт за инжектиране на наркотици в човешкото тяло. Повърхността на бронхиалното дърво е много голяма и много лекарства, като инсулин, се абсорбират активно през нея.
Изборът на инхалатор зависи от заболяването, което ще третирате, и от финансовите ви възможности.
В Русия производителите на пулверизатори от Германия, Япония и Италия представляват своите продукти на пазара на медицинско оборудване. За съжаление все още няма местни производители на компресорни пулверизатори. Подробна информация за техническите характеристики на някои видове пулверизатори може да бъде получена от руски компании, участващи в тяхната продажба. При избора на пулверизатор се вземат предвид изискванията за пръскачката и компресора. За компресор, големината, теглото, шумът при работа, лесната употреба са важни. За всички тези параметри те се различават леко. Но трябва да се отбележи, че пулверизаторите на PARI GmbH (Германия) се отличават с традиционно високо немско качество, изключителна ефективност и дълъг експлоатационен живот. Те осигуряват максимално утаяване на лекарствата в дихателните пътища поради оптималната дисперсия на аерозола.
Може би фокусът трябва да бъде върху вида на пръскачката. Пулверизаторите са снабдени с пулверизатор с директен поток, има смисъл да се използват при малки деца, тъй като те имат недостатъчна инспираторна сила, което би позволило клапаните да се активират (и по този начин да се запази лекарството). За вдишване при деца до 3 години е препоръчително да се използва маска за бебета. Възрастните могат да използват и този вид пръскачка, защото Първоначално се допълва с мундщук.
Пулверизаторите с дишане, активирани чрез вдишване, имат клапани за вдишване и издишване, които се активират последователно по време на действието на дишането. Когато се използват при издишване, се образува по-малко аерозол, има значително спестяване на лекарството.
Съществуват също и пулверизатори, които имат инхалатор, снабден с аерозолна тръба (аерозолен прекъсвач), който ви позволява да регулирате образуването на аерозол само при вдишване, като блокирате страничния отвор на тройника.
Използват се различни видове дюзи с пръскачката: мундщуци, назални канюли (тубули), маски за възрастни и детски размери.
• Мундщуци (възрастни и деца) са оптимални за доставяне на лекарства дълбоко в белите дробове, се използват при вдишване от възрастни пациенти, както и деца от 5 години.
Маските са удобни за лечение на горните дихателни пътища и позволяват напояване на всички части на носната кухина, фаринкса, както и на ларинкса и трахеята. Когато се използва маска, повечето аерозоли се отлагат в горните дихателни пътища. Необходими са маски, когато се използва инхалаторна терапия при деца под 3-годишна възраст, тъй като е невъзможно да се извършва инхалация при такива пациенти през мундщука - децата най-често дишат през носа (това се дължи на анатомията на детето). Трябва да използвате маска с подходящ размер. Използването на плътно прилепваща маска намалява загубата на аерозол при малки деца. Ако детето е на възраст над 5 години, по-добре е да се използва мундщука, отколкото маска.
· За доставяне на аерозол в носната кухина са необходими назални канюли (тубули). Те могат да се използват в комплексното лечение на остър и хроничен ринит и риносинусит.
Закупуването на пулверизатор за себе си и вашите близки е правилното и разумно решение. Вие сте придобили надежден помощник и приятел.