Носните полипи са патология, която засяга 4% от населението във всички страни по света. Заболяването се открива при хора с нарушена имунна функция, страдащи от алергични реакции, по-често диагностицирани при мъже, по-рядко при жени. Премахване на полипи в носа се извършва с помощта на хирургични операции, в някои случаи, лечението се извършва с помощта на лекарствена терапия. Болницата Юсупов включва няколко клиники, включително онкологичния отдел. Диагностичният център на онкологичния отдел е оборудван с високотехнологично оборудване, съвременни компютри, позитронно-емисионни томографи. В диагностичния център на онкологичната клиника пациентите се подлагат на проучвания за предполагаеми доброкачествени или злокачествени тумори. Пациенти със съмнение за дегенерация на полип в злокачествен тумор се изпращат в клиниката по онкология на болницата за изследвания.
Как да премахнете полипите на носа
Отстраняването на полипи в носа се извършва с помощта на различни техники:
- Класическа полипотомия с контур.
- Лазерно отстраняване на полипа.
- Kriometodika.
- Радиовълнов метод.
- Ендоскопска операция на самобръсначка за отстраняване на полип на носа.
- Ендоскопски техники за отстраняване на множествени полипи.
Класическата полипотомия се извършва с помощта на контур, който улавя и отрязва полипа. Операцията не засяга дълбоките слоеве на лигавицата, след операцията е възможно развитие на рецидив. Операцията с използване на контур е травматична и болезнена, периодът на възстановяване е дълъг. Лазерното отстраняване на полипи е необходимо за хронични заболявания на ухото, гърлото и носа. С помощта на лъча, патологичната област на лигавицата, променената тъкан на носа се изпарява. След лазерното лечение се наблюдава бързо възстановяване на дихателния капацитет на носа, намалява се рискът от тъканна инфекция и има минимална загуба на кръв по време на операцията. Лазерната хирургия има недостатък - предписва се за отстраняване на единични полипи, с множествена пролиферация, препоръчва се ендоскопско отстраняване.
Ендоскопското отстраняване на назалните полипи се извършва с помощта на ендоскоп, който ви позволява да определите размера, броя и местоположението на туморите. По време на операцията се изрязват полипи и корени, операцията е с ниско въздействие, периодът на възстановяване е по-кратък от рехабилитацията след класическата операция. Позволява да премахнете образуванията в по-дълбоките слоеве. Полипотомията на самобръсначката се отнася до ендоскопски техники, а самобръсначката е устройство с допълнително засмукване. Операцията е безопасна и точна, методът ви позволява да премахнете полипите в носната кухина и синусовата кухина. Техниката на радиовълните се използва за големи полипи, не изисква използването на анестезия, следоперативно лечение. Cryometodics има значителен недостатък - не е възможно незабавно да се отстрани полип при ниски температури, необходими са няколко процедури за пълно отстраняване на неоплазма.
Ендоскопска хирургия за отстраняване на полипи в носа
След отстраняване на полипите в носа, използвайки ендоскопска хирургия, пациентът е в клиниката не повече от един ден, ако няма усложнения. През първите няколко часа той изпитва дискомфорт в областта на операцията, след ден, когато състоянието се подобри, носната дишане започва да се възстановява. Миризмата се възстановява в рамките на един месец. След освобождаване, пациентът използва капки за нос, хигиена на носа за предотвратяване на инфекция.
Отстраняване на полипи в носа с лазер в Москва
Форумът често задава въпроса: „Къде мога да премахна полипите в носа в Москва?” Лазерното отстраняване на полипи в носа може да се направи в много медицински центрове и клиники в града. В интернет се публикува списък с имената на клиники, телефонни номера и адреси, указващи станцията на метрото и възможността за пътуване до клиниката с друг транспорт.
Премахване на полипи в носа с лазер: цената на операцията
Ако отстраните полипите в носа с лазер, цената може да варира от 1900 до 55000 рубли, в зависимост от състоянието на клиниката, квалификацията на работещия лекар и оборудването, използвано в клиниката. Лазерното изпаряване се извършва с помощта на минимално инвазивна ендоскопска техника.
Цената на операциите за отстраняване на полипи в носа
Ако извършвате премахването на полипи в носа в Москва, цените ще зависят от състоянието на клиниката, квалификацията и славата на лекаря, от сложността на иновативното медицинско оборудване, което се използва за ендоскопски и лазерни операции. Полипи в носа в Москва могат да бъдат отстранени с помощта на различни техники в частни и обществени лечебни заведения.
Полипи в носа: хирургия, прегледи на лечението
Преди да премахнете полипите в носа, мненията на пациентите за методите на лечение могат да бъдат прочетени на форумите. Отзивите ще помогнат да се определи клиниката, да научат повече за методите на лечение, причините за усложненията след операцията. Най-често, положителни отзиви за отстраняването на полипи звук по отношение на лазер и ендоскопска полипотомия.
Отстраняване на полипи в носа с самобръсначка: цена
Една форма на ендоскопска хирургия е операция на самобръсначка за отстраняване на носните полипи. За смилане и засмукване на тумори се използва самобръсначката (microbridge). След операцията рецидивът на полипи е рядък, носната мукоза е минимално ранена, кратък период на възстановяване. Цената на ендоскопската хирургия с помощта на самобръсначка и други инструменти е висока, тя може да бъде от 28 000 рубли и повече.
Трябва ли да отстранявам полипите в носа
Полипите са склонни да растат, способни напълно да блокират носната кухина. Пациентът спира дишането с носа си, студеният въздух, протичащ през устата му, води до развитие на различни заболявания на бронхите, белите дробове и назофаринкса. Полипите допринасят за развитието на астма, хроничен синузит, могат да причинят рак. Те нарушават кръвообращението на назофарингеалната тъкан, водят до образуване на аденоиди и възпаление на сливиците и може да се развие отит. Отстраняването на полипи в носа, методите за отстраняване са различни, не винаги е възможно. Има редица противопоказания в зависимост от метода на полипотомия, при която операцията не се извършва - това е бронхиална астма, алергичен или хроничен бронхит, ринит, бременност и др. В този случай, използването на лекарствена терапия, друг метод за премахване на полипи, гледане на полип.
Колко струва да се премахнат полипите в носа чрез ендоскопски метод
Един от най-добрите методи е ендоскопската хирургия за отстраняване на полипи в носа. Цената на операцията ще зависи от метода на ендоскопско отстраняване на тумора, категорията на сложност, ценовата политика на клиниката, състоянието и опита на лекуващия лекар. В зависимост от категорията на сложност цената на операцията варира от 3000 до 90 000 рубли.
В болницата "Юсупов" се лекуват носните полипи, а в болницата могат да бъдат прегледани и консултирани с различни специалисти. Заболяването изисква вниманието на различни лекари, включително онколог. Преди лечението пациентът се изпраща за консултация при зъболекар, алерголог, отоларинголог, ендоскопски хирург, ако новороденото се възроди като онколог.
Полипи в носа. Причини, симптоми и признаци, диагностика и лечение. Отстраняване на полипи в носа: операция, отстраняване с лазер, самобръсначка, ендоскопско отстраняване. Народни средства.
Често задавани въпроси
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.
Носовите полипи са закръглени, доброкачествени, безболезнени до образуването на допир, които са резултат от растежа на носната лигавица. Външно те изглеждат като грах, гъба или грозде.
Според статистиката, полипите в носа са едно от най-честите усложнения на хроничния ринит. Назалната полипоза засяга 1-4% от населението. Мъжете са 3-4 пъти по-склонни към нея от жените. При деца, антрахоаналните полипи са по-чести, а при възрастни те са етмоидални.
Заболяването се проявява с назална конгестия и слизеста секреция. За разлика от обикновената настинка, дишането не се подобрява след употребата на вазоконстрикторни капки. Човек е принуден да диша през устата си. В резултат на това сухият въздух навлиза в белите дробове, който не е достатъчно пречистен от прах и алергени. Това води до чести респираторни заболявания и астма. В резултат на това полипоза намалява продължителността на живота на човек с 6 години.
Анатомия на носа
Носът на човек е доста сложна структура. Частта, която виждаме, се нарича външен нос. Тя включва: предния процес на горната челюст, страничния хрущял и големия птеригоиден хрущял на носа. Страничните повърхности - крилата на носа се състоят от хрущялна и съединителна тъкан, отварят се на дъното с ноздрите. Всичко това е покрито отгоре с мускули и кожа, богати на мастни жлези.
Вътрешната структура на носните проходи е по-сложна. Носната кухина се формира от носната преграда, която се състои от вертикална плоча на етмоидната кост, vomer и хрущял. За много хора този дял е извит. Незначителни промени се считат за вариант на нормата.
Носната кухина има четири стени:
- страничен
- вътрешното
- на върха
- по-ниско
Между носната преграда и носната раковина е място, наречено общ носов проход. В латералните части на носа има три носни канала, всеки от които съответства на носната раковина. В долния носов отвор се отваря назолакрималният канал.
Също така в отворите на носната кухина на параназалните синуси. Това са малки „джобове“ в костите на черепа, които съдържат въздух.
- Максиларният синус е в горната челюст
- Фронталният синус се намира в челната кост.
- Лабиринт в решетъчната кост
- Сфеноиден синус в основната (клиноподобна) кост
- Пречи на преохлаждането. Затопля студен въздух, преди да влезе в белите дробове.
- Овлажнява и филтрира въздуха от прах, алергени и микроорганизми. Задържа тези частици върху космите и лигавиците, неутрализира и предотвратява навлизането им в дихателните пътища.
- Участва в образованието на гласа, играе ролята на резонатор.
- Осигурява разграничаване на миризми.
На повърхността има бокал и ресничести клетки с многобройни реснички, както и къси и дълги интеркалирани епителни клетки, които са отговорни за обновяването на клетките на лигавицата.
Защитната функция на носната мембрана се осигурява от цилиарни клетки на мигателния епител. Всеки от тях има 250-300 реснички с дължина от няколко микрона. Cilia задържа най-малките частици вещества, които се съдържат във въздуха. Осцилиращи движения на ресничките изпращат тези вещества в назофаринкса.
Защитният фактор е слуз, който се произвежда в носа от лигавичните жлези и бокалните клетки. Предотвратява изсушаването на носната кухина, а чужди частици също се придържат към нея. След това заразената слуз се изтласква от движението на ресничките и се появява естествено прочистване на дихателните пътища.
Причини на носните полипи
При инфекциозни заболявания микроорганизмите се размножават на лигавицата. Този процес води до отделяне на горния слой на лигавичните клетки. По това време чувстваме усещане за парене в носа, задух, промени в гласа. От носа течаща слуз, която е резултат от интензивна работа на лигавичните жлези и ексудат, течност, която се образува по време на възпаление. При правилно лечение и нормален имунитет възстановяването се извършва за 7-10 дни. Мукозата се възстановява и отново е в състояние да изпълнява функциите си.
Ако болестта не се лекува, тя може да се хване и да стане хронична. Продължителният възпалителен процес подкопава местния имунитет и силите на лигавицата. Но тя се опитва да изпълнява функциите си, като увеличава площта. В резултат на това тя започва да расте бързо и да се сгъсти поради растежа на съединителната тъкан. Често това се случва в параназалните синуси. В определен момент хиперпластичната (уголемена) лигавица напуска синуса в носната кухина - това обикновено се нарича полип.
Причината за появата на полипите може да бъде:
- чести настинки и инфекциозни заболявания, придружени от простуда
- хроничен синузит (възпаление на параназалните синуси - гайморит, синузит, етмоидит)
- алергичен ринит, причинен от вдишване на прах в дома и библиотеката, цветен прашец, спори на гъби, животинска коса, частици от битова химия, хромови съединения
- тежка кривина на носната преграда, причиняваща респираторни нарушения и пролиферация на лигавицата
- наследствена склонност към образуване на полипи
- патологична реакция на имунната система
На мястото на появата на полипите се разделят на:
- Антракс - най-често възниква от лигавицата на максиларния синус. Намира се от една страна. По-често при деца.
- Etmoidal - развиват се от лигавицата на етмоидалния лабиринт. Появяват се от двете страни на носната преграда. Тя засяга хората в зряла възраст.
- Първият етап - полипите покриват само малка част от назалното пространство.
- Вторият етап - съединителната тъкан расте, така че покрива значителна част от лумена на носната кухина.
- Третият етап - полипите напълно блокират дихателния проход.
Симптоми на носните полипи
Носният полип е закръглено образование от няколко милиметра до 3-4 сантиметра. Тя е безболезнена, нечувствителна към докосване и се движи лесно.
При назална полипоза се появяват следните симптоми:
- Дълго затруднено дишане на носа, усещане за запушване на носа. Това е така, защото обраслата мукоза частично или напълно блокира лумена на носния проход.
- Изтичане на нос, лигавица или мукопурулент. Това са признаци на добавка на вторична инфекция и интензивна работа на лигавичните жлези.
- Кихането с полипи в носа се случва, защото растежът на лигавицата се отнася до ресничките и те го възприемат като чуждо тяло. А кихането е отбранителна реакция, която ви позволява да се отървете от нея.
- Нарушения на миризмата, до пълна загуба на чувствителност към миризми. С нарастването на съединителната тъкан в полипа работата на рецепторните клетки, които възприемат миризми, е нарушена.
- Главоболие е резултат от изстискване на обраслата тъкан на нервни окончания. Липсата на кислород, причинена от полипи, причинява кислородно гладуване на мозъка. Често болка, свързана с възпаление на параназалните синуси.
- Нарушения на гласа, нос. Носът е органът, който участва в образованието на гласа. При полипоза преминаването на въздуха е нарушено и това кара човека да каже „в носа“.
Лечение на носните полипи
Лечението на полипи зависи от стадия на заболяването и причината, която е причинила растежа на носната лигавица. В случай, че размерът на полипите е незначителен, тогава лекарят предписва медикаментозно лечение.
В случай на алергичен ринит, който е една от причините за заболяването, се провежда серия от тест за предупреждение. Това е необходимо, за да се определи какво причинява алергии. След това е необходимо да се избягва контакт с това вещество и да се провежда курс на лечение с антиалергични лекарства (лоратадин, цетиризин).
Ако причината е хронично възпаление на синусите, тогава тези заболявания се лекуват с антибиотици (Macropen, Ceftriaxone).
В случаите, когато полипите са причинени от непоносимост към аспирин, е необходимо да се изключат от менюто всички храни, богати на салицилати (ягоди, цариградско грозде, череши, касис), някои хранителни добавки и оцветители. Всички нестероидни противовъзпалителни средства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, също са спрени.
Лечението с локални стероиди (беклометазон, мометазон, флутиказон) спомага за намаляване на размера на полипите в носа, облекчава възпалението и подуването на лигавиците. Те дават добър терапевтичен ефект, но имат значителен недостатък. Лечението изисква продължителна употреба на големи дози стероиди и това може да причини сериозни странични ефекти.
За лечение се използват мембранни стабилизатори на мастоцитите, хромогликати (кетотифен, натриев кромогликат), които са в състояние да прекъснат освобождаването на хистамин в организма. Това вещество причинява алергии, подуване на лигавиците и повишена активност на дихателните пътища.
През последните години имунотерапията е широко разпространена. За възстановяване на функциите на имунната система се използват имунокоррективни препарати с бактериален произход (Рибомунил, VP-4 Многокомпонентна ваксина). Те съдържат антигени на бактерии и неспецифични имуномодулатори под формата на липополизахариди. Тези средства причиняват производството на специални антитела в организма, които повишават имунитета.
В случая, когато пациентът се обърна към лекаря на късен етап или когато лечението с лекарството не е довело до резултати, може да се предпише операция за отстраняване на полипите.
Показания за бързото отстраняване на полипите са:
- чести пристъпи на бронхиална астма
- пълна назална конгестия
- кървави или обидни назални секрети
- тежка кривина на носната преграда
- възпаление на параназалните синуси
- хъркане
- нарушения на миризмата и вкуса
- За какви лекарства приема човек (например противовъзпалително противозачатъчно средство)
- За наличието на хронични заболявания
- За проблеми със сърдечно-съдовата система
- При случаи на алергия към лекарства и други вещества
Не забравяйте да направите кръвни изследвания: общо, биохимично, съсирване.
Медицински препарат за хирургия:
- 10 дни преди процедурата, кетотифен се предписва за отстраняване на алергии.
- 3 дни преди операцията се предписва ежедневно приложение на дексаметазоновия разтвор, за да се предотврати възпаление, алергични реакции и оток.
- В навечерието на операцията обикновено се предписва хапче за сън и почистваща клизма.
- Няколко часа преди операцията се инжектира 2% разтвор на Клемастин (антиалергично и успокояващо лекарство).
- Един час преди процедурата дават инжекция с димедрол (интрамускулно 3-5 ml 1% разтвор) и атропин сулфат (подкожно 1 ml 0,1% разтвор), които имат анестетично и успокояващо действие.
Начини за отстраняване на носните полипи. Видове операции
Нормална полипотомия
Полипотомията е операция, която ви позволява да се отървете от полипите с режеща или Lange кука. Предимството му е, че в една процедура можете да се отървете от многобройни полипи.
В деня на операцията трябва да се въздържате от хранене. Процедурата се извършва под местна анестезия. 2 ml от 1% разтвор на новокаин се инжектират в областта на полипа. Чрез ноздрата се поставя контур, в който се улавя полип. Постепенно луменът на веригата се стеснява около крака на полипа и го отрязва. Куката Lange се използва, когато е необходимо да се отстрани полип, произхождащ от етмоидния лабиринт. Продължителността на процедурата от 45 минути до един час.
По време на операцията пациентът седи на стола и държи бъбрекообразен басейн. Главата му е покрита със стерилен лист. След операцията повърхността на лигавицата се дезинфекцира. Ако е необходимо, тампонният нос. Вазелин-импрегнирани турунди се вкарват в носа и се закрепват с прашка. След тази процедура няма белези и кървенето обикновено е много слабо.
След операцията пациентът остава в болницата няколко дни. Тампоните се отстраняват на следващия ден и се намазват със синтемомицин маз. Както е предписано от лекаря, пациентът продължава да мие носа. След 5-7 дни лекарят предписва на пациента у дома. Пълният период на възстановяване отнема 10 до 20 дни.
Противопоказания за тази процедура са: остър период на простуда, нарушения на кръвосъсирването, проблеми със сърцето. При бронхиална астма, обикновената полипомия може да предизвика астматичен статус. Поради това е препоръчително такива пациенти да изберат друг начин за отстраняване на полипи.
Съществен недостатък на тази интервенция е, че полипът отново нараства в 70% от случаите. Пациентът може да се нуждае от втора операция след 6-12 месеца.
Ендоскопска хирургия
Процедурата се извършва под местна анестезия. Ендоскоп с камера се вкарва през ноздрата в носната кухина. Изображението се показва на екрана на компютъра. Това ви позволява точно да определите размера и броя на полипите и да ги елиминирате, без да удряте важните структури на носа. С помощта на ендоскопско оборудване се премахват всички променени тъкани и се извършва корекция на структурите на носа. С този метод на лечение не остават травматични белези и белези.
След операцията има усещане за дискомфорт, който преминава доста бързо. Пациентът чувства значително облекчаване на дишането. В продължение на 2-3 дни е възможно разтоварване на кръв или лигавица (не гнойно). След един ден пациентът се изписва у дома и след 3 дни може да отиде на работа.
В следоперативния период капки за пинозол се предписват 3 пъти дневно за период от 5 дни. След това напръскайте "Nazonex".
Противопоказания: обостряне на астма и хроничен бронхит, периодът на цъфтящи растения, ако те са причина за алергичен ринит. При жените операцията се планира по такъв начин, че да не съвпада с менструацията.
Изтриване от самобръсначка
Един от видовете ендоскопска хирургия, когато лекарят вижда всичко, което се случва на екрана на монитора и напълно контролира ситуацията. Процедурата се извършва под обща или локална анестезия.
Самобръсначката или микроотблъсквателят отстранява полипите възможно най-точно на здрава тъкан. Той разбива туморите и ги засмуква. Операцията е с ниско въздействие и ви позволява да поддържате здрава лигавица. Рискът от кървене е минимален. Ако е необходимо, лекарят може да коригира всички анатомични дефекти на носа и да отстрани полипите в синусите. Това е единственият метод, след който практически няма повтарящи се полипи.
След операцията пациентът остава в болницата 3-5 дни. През този период се изплаква с физиологичен разтвор, за да се премахнат остатъците от тъкани и антибиотици за предотвратяване на вторични инфекции. Локално предписани стероиди за предотвратяване на повторната пролиферация на съединителната тъкан.
Противопоказания за процедурата: остри възпалителни процеси, настинки, риск от алергии.
Лазерно отстраняване на полипи
Тази процедура може да се извърши амбулаторно, т.е. не е необходимо да отидете в болницата. На този ден е по-добре да не се яде. Пациентът се инжектира в областта на полипния анестетик. В носната кухина се поставя ендоскоп с камера и лазерно оборудване. Използвайки лазерен лъч, лекарят нагрява клетките, които образуват полипа и те се изпаряват. По време на операцията лазерът запечатва съдовете и не се получава кървене. Също така по време на тази процедура възможността за инфекция е напълно изключена. Това е най-малко травматичната процедура, подходяща е за хора с астма и деца.
След операцията пациентът трябва да се яви на лекар в продължение на няколко дни, за да следи състоянието на лигавицата. Не се препоръчва да се пие алкохол, да отидете на баня и да спортувате. Това може да причини кървене. Често се предписват специални аерозоли, за да се предотврати повторното появяване на полипи.
Противопоказания за процедурата е бременност, обструктивен бронхит, периода на цъфтящи растения, множествени носни полипи. Съществен недостатък е, че при тази операция синусите не се отварят и полипозната тъкан не се отстранява в тях.
Често задавани въпроси
Каква е ефективността на лечението на полипи народни средства?
Лечение на полипи народни средства се използва доста широко и има стотици години. Но официалната медицина не признава ефективността на употребата на билки. Лекарите предупреждават, че алергичните реакции често са причина за назална полипоза. И много рецепти на традиционната медицина се основават на продукти като мед, прополис, етерични масла от различни растения. Те могат да увеличат проявите на алергии и да влошат ситуацията.
В същото време традиционната медицина все още не е проучила напълно проблема с появата на полипи и не може да гарантира, че след лечение с лекарства или хирургична намеса полипите няма да се появят отново.
Лечението на полипите с народни средства премахва самата причина за заболяването. Естествените компоненти действат върху тялото в комплекс. Те спомагат за възстановяване на нормалната работа на носната лигавица и намаляват размера на полипите.
Въпреки това, ако съединителната тъкан е нараснала силно и полипът е достигнал голям размер, тогава няма да е възможно да се отървете от него с помощта на естествени средства. В този случай искате да отстраните тумора. И след операция, използване на народни средства за предотвратяване на повтарящи се полипи.
Лечение на полипи в носа с народни средства
Капки за нос
- Рецептата на серията
Стъблото и цветята на пресния влак са смачкани. След това се изсипва вряла вода в размер на 1 супена лъжица. л. превръща се в 200 ml вода и се вари на средна температура в продължение на 10 минути. Полученият бульон се охлажда и се филтрува. С помощта на пипета се вкарват по 2-3 капки във всеки носов пасаж 2 пъти дневно. Курсът на лечение продължава 20 дни. - Капки за анасон
Необходимо е да се вземат 15-20 грама сух анасон и да се котлет. Изсипете тревата 100 мл алкохол и го оставете да се вари в продължение на 8 дни в хладилника. Разклатете тинктурата преди употреба. След това се разрежда с преварена вода при стайна температура в съотношение 1: 3. Полученият състав трябва да се постави 3 пъти на ден, по 10 капки във всяка ноздра. Курсът продължава 15 дни. Ако полипите не са преминали, вземете почивка за 2 дни и продължете лечението. - Отвара от нос
За да се подготви бульон се изисква да се вземат 2 супени лъжици. лъжици сух нарязан хвощ и се налива 250 мл вряща вода. Покрийте и оставете да престои половин час, след това се прецедете. Бульонът трябва редувателно да се прибира всяка ноздра 10 пъти на ден. Ежедневно се подготвя нова партида. - Капки хиперикум и жълтениче
Вземете праха от сухия хиперикум и разбъркайте с масло в съотношение 1: 4. Сместа се разбърква в продължение на 7-10 минути. В резултат масата, добавете сока от жълтурчета, в размер на 1 капка сок на 1 чаена лъжичка смес от жълт кантарион и масло. Копайте по 2 капки 4-5 пъти на ден. Курсът на лечение е 10-15 дни.
- Прополис маз
За да приготвите това лекарство, трябва да вземете 15 грама. домашен прополис, 10 g. Вазелин и 25 гр. масло. Разбъркайте компонентите внимателно, докато се получи еднаква консистенция. След това с този мехлем напоени памучни тампони и лежеше в двете ноздри. Процедурата трябва да се извърши за една нощ. Курсът на лечение продължава 20-30 дни. Мазта трябва да се съхранява в хладилник. - Най-простият мехлем
Вземи свеж, но сгъстен мед. Потопете памучен тампон в него и помажете проблемните области в носа. Процедурата се извършва 3 пъти дневно в продължение на 20-30 дни. Обикновено, преди края на курса полипите се разтварят. - Мазилна смес от масла
Можете да направите смес от: масло от свинска мас - 20%, животинско масло - 20%, масло от морски зърнастец - 40%, тинктура от прополис - 15%, мед -5%. Памучните флагели се импрегнират с това съединение и полипите се смазват. Процедурата трябва да се извършва 5 пъти на ден. Курсът продължава 10-15 дни.
- Инхалация на прополис
Вземете парче твърд прополис и го сложете в метална чиния. Загрява се на средна температура, докато се появи дим с характерен мирис. Отстранете ястието от топлината и вдишайте дим с прополис с носа си. Бъдете внимателни! Процедурата може да доведе до вътрешни изгаряния на дихателните пътища. - Вдишване на лайка и жълтурчета
Необходимо е да се вземат 2 супени лъжици. лъжица нарязана лайка и жълтурчета. Налейте вряла вода и поставете малък огън. След бульонът кипи, отстранете от топлината и вдишвайте парата внимателно. Процедурата е желателно да се извършва 2 пъти на ден в продължение на 10-15 дни. След това вземете почивка от 5 дни и повторете лечението за още 10 дни.
Чистоцветът е едно от най-популярните растения, което се използва както в народната, така и в традиционната медицина. Жълтеника съдържа алкалоиди, флавоноиди, сапонини, органични киселини, витамини А, С, етерични масла. Това растение има противогъбични, противовъзпалителни и тонизиращи свойства, облекчава подуването и лекува рани.
Поради лечебните си качества жълтеницата се използва ефективно за борба с полипите в носа. За медицински цели използвайте стъблото, корените и цветята от жълтурчета. Това лечебно растение се събира по време на цъфтежа. Коренът се почиства от земята и се съхранява на тъмно хладно място. Тревата се суши и съхранява в хартиени торби.
Чистоцветът е отровно растение. Необходимо е стриктно да се спазват рецептите и дозировката, когато се използва лекарство от това растение.
- Капки от жълтурчета
За да приготвите капки, трябва да вземете свеж корен и цветя от жълтурчета. Изплакнете обилно с течаща вода. След това се смила в блендер или месомелачка. Стиснете получената маса чрез марля, като изстискате сока в чист стъклен съд. След това оставете да се вари в продължение на 5 дни на тъмно хладно място. След това капките са готови за употреба. С помощта на пипета, накапвайте по 2-3 капки дневно във всяка ноздра, 3 пъти на ден. Продължителност на курса - 10 дни.
Като капки се използва и сок от прясно стъбло. Погребе 1-2 капки чист сок, 2 пъти на ден, в продължение на 10-15 дни. След това трябва да вземете почивка за 10 дни. Повторете курса 3-5 пъти. - Инфузия на жълтурчета
Вземете 1 чаена лъжичка. натрошен сух жълтурник, слага се в емайлиран съд и се налива 200 мл. кипяща вода. Покрийте и стръмни за половин час. Инфузията се прецежда през марля. Накиснете памучен тампон и последователно поставете във всеки носов проход 15 минути, 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 2 месеца. След това трябва да си вземете почивка за 1 месец и да повторите курса.
Инфузията на жълтурчета се използва и за измиване на синусите. Този метод е най-ефективен при лечението на носните полипи. Инфузията се излива последователно във всяка ноздра и шиш. Процедурата трябва да се извършва 2-3 пъти на ден в продължение на 15 дни.
Как за лечение на полипи в носа на детето?
Полипоза се счита за заболяване при възрастни, но може да се развие и при деца. Обикновено при юноши над 10 години. Най-често от мукозната мембрана на максиларните синуси се развиват антрахоанални полипи. Основните причини за появата им в детска възраст са чести продължителни хрема и алергични реакции към частици прах, животински косми или гъбични спори. Лечението на полипи при дете е свързано с причини, които причиняват възпаление.
Необходимо е да се проведе тест за алергия, за да се установи какво точно причинява дразнене на лигавицата. Ако елиминирате контакта на пациента с този алерген, тогава има вероятност полипите да спрат да растат и да намалят.
След като стане ясно какви продукти се появяват алергии, е възможно да се пристъпи към лечение на полипите при дете по популярни методи.
Най-безопасните процедури за бебето са солни измивания. Физиологичният разтвор може да бъде закупен в аптека или да го направите сами. Това ще изисква един литър преварена вода и две чаени лъжички морска или обикновена сол. Мийте носа си с топла смес 4-5 пъти на ден с 5 ml спринцовка.
Сол и йод. Съставът дезинфекцира, изсушава и убива инфекцията в носа. За да го приготвите в 300 мл топла вода, разтворете непълна чаена лъжичка сол и добавете 3 капки йод. Инжектирайте разтвора последователно, след това с една или с други ноздри.
Малките полипи при деца се лекуват с наркотици:
- антибиотици (Augmentin, Azimed)
- антиалергични лекарства (цитрин)
- стабилизатори на мембраната на мастоцитите (кетотифен)
- стероидни лекарства (беклометазон)
Но ако полипите са вече достатъчно големи, тогава се изисква операция. Признаци, които детето трябва да премахне, са:
- назална конгестия в продължение на няколко седмици
- обонятелно увреждане
- хъркане
- главоболие
- обилно мукопурулентно отделяне
- дрезгавост
Как да премахнете полипите в носа?
В случай, че има индикации за хирургично отстраняване на полипи в носа и лекарят настоява за операция, пациентът може да избере метод на отстраняване.
- Премахване на цикли. В УНГ-отделенията на болниците ще Ви бъде предложена полипектомия (операция за отстраняване на полип) с режеща верига. Най-често се извършва под местна анестезия през ноздрата.
- Ендоскопско отстраняване на полипи. Ендоскоп е апарат, който позволява на хирурга да види какво се случва в носа на екрана на монитора. Апаратът, който директно премахва полипите, се нарича самобръсначка. Той смазва полипалната тъкан и го отстранява от носа. Чрез естествените отвори, самобръсначката прониква в параназалните синуси и премахва полипите там. По този начин е възможно напълно да се отървете от променената тъкан и да предотвратите повторното появяване на заболяването.
- Лазерно отстраняване на полипи. Лазерният лъч изпарява влагата от тъканта. Образуванията "изсъхват" значително намаляват по размер и след това лесно се отстраняват. Това е най-безкръвният метод, който не предизвиква усложнения.
Какво да правим след отстраняване на полипи?
След отстраняване на полипите, трябва да се вземат антибиотици и стероидни лекарства, за да се предотврати появата на възпаление и усложнения.
Капки от масло трябва да се вкоренят в носа: пиносол или масло от морски зърнастец. Това ще ускори изцелението. Използват се 3-5 дни 3-4 пъти на ден.
Солните спрейове се използват за измиване на микроби и алергени от лигавицата. Те могат да се използват дълго време, те са профилактика срещу АРВИ.
Изпишете локални стероиди. Те не предизвикват системни странични ефекти. Лекарствата са предназначени да предотвратят повторния растеж на полипите. Има антиалергични и противовъзпалителни свойства. Най-ефективен е спрейът "Nazonex".
Трябва да внимавате за здравето си. Ако не предприемете действие, полипите могат да достигнат големи размери, водещи до синузит, отит, изкривяване на носната преграда и дори появата на раков тумор. Ако на преглед при лекар, е диагностицирана с "полипи", не се отчайвайте. Съвременната традиционна и традиционна медицина предлага много възможности за лечение на този проблем.
Отстраняване на полипи в носа: методи (лазер, самобръсначка, контур), задържане, резултат
Полипите са израстъци на лигавицата поради прекомерната пролиферация на жлезистата му тъкан. Полипи могат да се образуват навсякъде в тялото, където има лигавица. Носната кухина не е изключение. Смята се, че около 4% от населението има полипи в носа.
Причините за полипите са различни, главно:
- Нарушаване на аеродинамиката на носната кухина.
- Хроничен възпалителен процес в параназалните синуси.
- Алергията, в този случай, полипоза обикновено се комбинира с бронхиална астма.
Полипите могат да се образуват от лигавицата на носната кухина и (по-често) от лигавицата на параназалните синуси. В същото време полипите, които са възникнали в синусите на носа, "изпадат" през фистулата в носната кухина и продължават да растат по размер и блокират носните проходи. При деца по-често се срещат антохонални полипи (произхождащи от максиларния синус), при възрастни - етмоидални полипи (растящи от клетките на етмоидния лабиринт).
Полипите в синусите обикновено са многобройни, външно те приличат на грозде. С прекомерен растеж, те напускат синусите фистули и се намират в носната кухина.
Защо трябва да премахна полипите
В началния етап се опитват да се третират консервативно полипи, но обикновено тези мерки не предизвикват ефект. Рано или късно те все още трябва да бъдат отстранени хирургично.
Отстраняването на полипи е една от онези операции, за които много пациенти се обръщат към лекарите. Главно защото нарушението на носната дишане е голямо нарушава нормалния живот. Човек не може да диша през носа, не се чувства много добре от това, не му позволява да работи и никой не го освобождава от работа.
- Основният проблем, който доставят полипите е трудността на носовото дишане. Това означава, че когато растат, механично блокират носните проходи, въздухът не може свободно да преминава в назофаринкса. Вазоконстрикторните капки в този случай ще бъдат неефективни. Пациентът диша през устата си, което не е физиологично и неприятно.
- Вторият проблем, който често съпътства пациенти с полипи, е увреденото обоняние. Полипите се припокриват с лигавицата на обонятелната зона. Липсата на чувствителност към миризмите значително намалява качеството на живот.
- Чрез блокиране на естествените съобщения на параназалните синуси с носната кухина, полипите водят до нарушено очистване на синусите от слуз и микроби, което причинява хроничен възпалителен процес в синусите. И това е доста сериозно усложнение. Така че, гноен синузит може да доведе до сериозни последствия до менингоенцефалит и сепсис.
- Ако човек не диша с носа си, а с устата си, тогава въздухът не се затопля, не се почиства и не се навлажнява правилно. Всичко това увеличава риска от фарингит, тонзилит, ларингит, бронхит, пневмония и бронхиална астма.
- Недостатъчното носово дишане води до известна хипоксия на мозъка, в резултат на което човек страда от чести главоболия, лош сън, умора, нарушена работоспособност.
Кой показва отстраняване на полипи
Интервенцията е показана на следните групи пациенти:
- Пациенти с пълна назална конгестия.
- Комбинацията от полипоза с кривина на носната преграда.
- Комбинацията от полипи с хроничен ринит, хроничен синузит, не се поддават на консервативно лечение.
Подготовка за операция
По време на първия преглед УНГ - лекар извършва риноскопия на рецепцията. Полипите с риноскопия обикновено са ясно видими.
Въпреки това, за да се изясни техният брой, размер, степен на увреждане на носната лигавица и синусите, обикновено се назначава изясняващ преглед:
- Рентгенография на параназалните синуси.
- Компютърна томография на синусите.
- Видео ендоскопско изследване на носната кухина и синусите.
Когато се определят показанията и обемът на операцията, е необходимо да се избере подходящото време и да се подготви за него. Така че, в случай на гноен ринит или риносинусит, е необходимо да се проведе курс на антибактериална терапия според резултатите от бактериално гнойно отделяне.
Операцията не е зададена:
- По време на сезона на цъфтежа, когато курсът на алергичен ринит и астма се влошава.
- При остри инфекциозни заболявания
- Декомпенсирани за хронични заболявания на сърцето, черния дроб, бъбреците.
- Разстройство на кръвосъсирването.
- При бременност.
2 седмици преди операцията трябва да преминете през:
- Общи изследвания на кръвта и урината.
- Коагулация.
- Биохимичен анализ.
- Електрокардиография.
- Рентгенова снимка на гърдите.
- Кръвни маркери за вирусен хепатит, сифилис, HIV.
- Преглед от терапевт.
Няколко дни преди операцията, лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта (аспирин, варфарин) са отменени. Предписани са деконгестанти и противовъзпалителни средства (кетотифен, дексаметазон).
Видове операции за отстраняване на носните полипи
Днес се изпълняват следните видове интервенции:
- Редовна полипотомия. Най-старата, най-травматичната, но и най-евтината операция.
- Ендоскопско отстраняване на полипи.
- Лазерно отстраняване на полипи.
- Полипотомия на радиовълните.
Трябва да се каже, че назалната полипотомия много често се комбинира с други операции:
- При дрениране на околоносния синус при хроничен синузит, етмоидит, сфеноидит.
- С корекция на изкривяването на носната преграда.
- С резекция на носа (конхотомия).
Нормална полипотомия
Отстраняването на полипи се извършва чрез специална полипозна линия: контурът се натрупва върху полип и постепенно се стяга в основата му, изтегля се и се откъсва. Изкуството на хирурга трябва да се състои в това да не се реже полип с контур, а именно да се разкъса с крака (“с корена”). Рискът от повторение с такова правилно отстраняване е много по-малък.
Операцията се провежда по правило при локална инфилтрационна анестезия с новокаин, лидокаин или ултракаин. Освен това, анестетикът се прилага върху носната лигавица (заедно с вазоконстрикторни препарати).
Позицията на пациента седи, под брадичката се поставя тава за източване на кръвта. Продължителността на операцията е 40-60 минути.
Обикновено всички полипи, видими при предната риноскопия, се отстраняват. Тези полипи, които не са били наблюдавани по време на първата операция, се премахват след 1-2 седмици.
След отстраняването на един или повече полипи, носната кухина се запушва с турунди, намазани с вазелин и се нанася плътна превръзка.
На следващия ден турундите се отстраняват, носната кухина се промива с антисептици и физиологични разтвори. След 3-5 дни с благоприятен курс, пациентът се изписва от болницата.
- Операцията е най-травматична, винаги придружена от кървене в различна степен.
- Най-дългият период на възстановяване.
- Този метод може да премахне полипи, които растат само в носната кухина. Това означава, че ако полип расте от синуса, не е възможно той да бъде напълно отстранен от основата.
- Този метод най-често е придружен от рецидиви (до 70%). Това означава, че полипите растат в рамките на една година.
Предимствата на метода включват неговата наличност и ниска цена, тъй като в този случай не се изисква скъпо оборудване.
Ендоскопска хирургия
Ендоскопската хирургия на носната кухина и параназалните синуси все повече придобива ниша на хирургично лечение на тази област. С помощта на микроендоскоп могат да се извършват почти всички операции в носа, включително отстраняване на полипи.
Ендоскопът показва многократно увеличено изображение на екрана на монитора. Това позволява на хирурга да извършва манипулации с максимална точност както в носната кухина, така и в кухините на параназалните синуси.
Ендоскопското отстраняване на полипи може да се извърши под местна или обща анестезия. Изборът на анестезия зависи както от обема, така и от очакваната продължителност на операцията, от възрастта (децата под 7-годишна възраст използват обща анестезия) и от предпочитанията на пациента.
Ендоскопското отстраняване на полипи може да се извърши по три начина:
- Полипотомични микро инструменти без самобръсначка.
- Отстраняване на полипи с помощта на самобръсначка (microderiber).
- Изтриване на самобръсначка с навигация.
отстраняване на полипи от самобръсначка
Отстраняването на полипите от самобръсначката е най-удобният начин за този вид работа. Самобръсначката е специален инструмент, който има накрайник с набор от различни накрайници за рязане и засмукване. Използването на самобръсначка прави възможно премахването на всички полипи, както в носа, така и в синусите, много точно, в рамките на здравите тъкани, с минимална травма.
Самобръсначката се довежда до полипа, разрязва го заедно с крака, смачква и смуче.
Използването на видео навигация ви позволява да ревизирате параназалните синуси и да премахнете всички полипи в тях (главно в клетките на етмоидния лабиринт).
Цялата процедура трае 50-60 минути. След операцията, носната кухина се запушва за един ден. Продължителността на стационарното лечение е 2-3 дни. Понякога пациентът може веднага да бъде изпратен вкъщи.
Видео: Премахване на ендоскопска самобръсначка от полипи на носа
След полипотомия
Пациентът обикновено остава в болницата няколко дни за наблюдение. Ден по-късно, турунда се отстранява, носната кухина се промива с антисептици и се намазва със ситомицин маз или вазелин, за да омекоти кора. За същата цел се използва напояване на носната кухина с физиологични разтвори или използването на маслени капки (Pinosol, масло от морски зърнастец).
Антибиотиците се предписват за профилактика на инфекциозни усложнения. Една седмица след отстраняването на полипите се препоръчва употребата на противовъзпалителни и антиалергични лекарства (спрей Nasonex).
В следоперативния период е невъзможно:
- Вземи около носа.
- Издухайте лошо носа си.
- Вземи гореща храна.
- Вземете гореща вана или душ.
- Тежести за повдигане
- Вземете алкохол.
Според мненията на пациента, носното дишане се възстановява след няколко дни и обонянието се възобновява в рамките на един месец.
Усложнения, които могат да възникнат след полипектомия:
- Кървене.
- Възпаление - ринит, риносинусит.
- Образуването на сраствания.
- Повтарящо се образуване на полип (за съжаление, рецидивът на полипите е основен проблем дори при ендоскопска хирургия, честотата на рецидивите е около 50%).
Лазерно отстраняване на полипи
Лазерното отстраняване на полипи е може би най-безопасният метод на полипектомия. Лазерното отстраняване на полипи може да се извършва амбулаторно, под местна анестезия.
Често се използва за отстраняване на полипи при деца, както и при хора с хронични заболявания.
Същността на операцията - полипната тъкан просто се "изпарява" под въздействието на високоточна лазерна енергия. Операцията се извършва под контрола на ендоскопа. Процедурата е бърза, отнема не повече от 15-20 минути. Не се наблюдава кървене, тъй като лазерът запечатва съдовете. Рискът от инфекция също е минимален. Не се изисква ноз.
Въпреки това, използването на лазерна полипотомия е ограничено: този метод може само да премахне единични полипи, и само тези, които са разположени в носната кухина. При многократни полипи и полипози на параназалните синуси, лазерното лечение няма да реши проблема.
Полипотомия на радиовълните
Той се провежда от апарата Surgitron, използвайки радиовълновата верига. Операцията също е почти безкръвна, може да се извършва амбулаторно. Използва се за отстраняване само на големи и средни полипи.
Основни констатации
- Хирургичното лечение на полипи е неблагодарна задача. Нито една от операциите за отстраняване на полипи от носа не дава гаранции за повторното им развитие.
- Най-ниският процент рецидиви дава пълно ендоскопско отстраняване на полипи в носната кухина и в параназалните синуси. При премахването на този метод времето за повторно формиране на полипи се простира до 5-6 години.
- Ако пациентът има възможност да избере, тогава трябва да изберете клиника с наличието на модерно видео-ендоскопско оборудване, с достатъчен опит в такива операции. От всички методи най-ефикасно е отстраняването на полипите с навигация.
- Желателно е едновременно да се елиминират всички дефекти, които могат да допринесат за повторното формиране на полипите (коригирайте извитите носни прегради, отстранете хипертрофираната носна раковина).
- След отстраняване на полипите е необходимо да се следват всички препоръки, както и да се прилагат средства, които инхибират пролиферацията на полипозна тъкан (главно локализирани хормони), да бъдат изследвани и лекувани от алерголог.
Разходи за отстраняване на полипи
Най-бюджетната опция е полипотомията по обичайния начин с помощта на полипус. Тя може да се извършва безплатно във всеки отдел УНГ. В платени клиники той струва от 2000 рубли (от една страна).
Ендоскопското отстраняване на полипи ще струва от 15 до 35 хиляди рубли (в зависимост от обема на операцията, ранга на клиниката, продължителността на стационарното лечение). Операцията под обща анестезия ще струва до 70 хиляди рубли.
Лазерното отстраняване на полип ще струва около 8-10 хиляди рубли.