Nasobek е спрей за нос с глюкокортикостероид за локално приложение. Има противовъзпалителни и антиалергични свойства. Активна съставка - беклометазон.
Спреят има противовъзпалително, антиалергично и имуносупресивно действие. Намалява образуването на слуз и подуване на носната лигавица.
Намалява образуването на хемотаксично вещество (това обяснява ефекта върху късните алергични реакции), инхибира развитието на “непосредствена” алергична реакция (поради инхибиране на производството на метаболити на арахидоновата киселина и намалено освобождаване на възпалителни медиатори от мастните клетки) и подобрява мукоцилиарния транспорт.
Под влияние на беклометазон намалява броят на мастните клетки в лигавицата на носната кухина и околоносните синуси, намалява се подуване, секреция на слуз, маргинално натрупване на неутрофили, възпалителен ексудат и производство на цитокини, намалява миграцията на макрофаги, намалява интензивността на инфилтрационните и гранулационните процеси, тялото играе значителна роля за човешкото тяло. ринит.
Терапевтичният ефект на Spray Nasobek се развива постепенно, обикновено след 5-7-дневно приложение, при някои хора - след 2-3 седмици.
Показания за употреба
Какво помага Nasobek? Според инструкциите, спрей за нос се предписва за лечение на:
- алергичен ринит;
- вазомоторния ринит.
Използването на спрей е позволено както при сезонни, така и при целогодишни алергии. В допълнение, лекарството може да се използва в комплексната терапия на всички видове синузит:
Инструкции за употреба Nasobek, дози от спрей за нос
Лекарството се използва интраназално (в носа).
Стандартната доза спрей, съгласно инструкциите за употреба Consomek:
- Възрастни дози за приложение в един носов пасаж: 1-2 дози / 2 пъти дневно. Дневната доза може да се увеличи до 400 mcg (4 дози).
- Детски дози (6-12 години): 1 доза / 2 пъти дневно.
Когато се постигне терапевтичен ефект, лекарството се отменя, като постепенно се намалява дозата.
Не се изисква коригиране на дозата при пациенти в старческа възраст.
- Изчистете носните проходи.
- Отключете разпръскващия механизъм (преди първата употреба и след дълъг период на прекъсване в употреба). Отключването се постига чрез натискане на дозатора, докато се появи първият аерозолен облак. Обикновено това отнема няколко кликвания. Трябва също да премахнете ограничителния половин пръстен.
- Бутилката трябва да бъде разположена така, че дъното да лежи върху палеца, а в долната част - на средния и показалеца.
- Преди да инжектирате, издишайте през носа, леко наклонете главата.
- Един носов проход се затяга с пръст и апликаторът се поставя във втория. Бутилката трябва да е перпендикулярна.
- В същото време вземете лек дъх и инжектирайте доза от аерозолния препарат.
- Издишайте устата си.
Назалният апликатор трябва да се почиства поне 1 път седмично, за да се предотврати възможността от запушване. За да направите това, леко натиснете дъното на апликатора и изключете носния апликатор. Изплакнете апликатора и капачката с топла вода и оставете да изсъхне. След това поставете апликатора и капачката обратно върху бутилката.
Странични ефекти
Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните странични ефекти при предписване на Nasobek:
- уртикария, кожни обриви, ангиоедем;
- кандидоза;
- главоболие, слабост и сънливост, нарушаване на вкуса и миризмата;
- сухота на лигавиците на устата и носа, кървене, кашлица, парене и сърбеж в носа, ринорея.
Има случаи на:
- язви на носната лигавица и перфорация на преграда;
- намален растеж и изтъняване на костите при педиатрични пациенти;
- конюнктивит, глаукома, замъглено виждане.
Противопоказания
Противопоказано е да се предписва Nasobek спрей в следните случаи:
- хеморагична диатеза;
- чести кръвотечения от носа;
- респираторна туберкулоза;
- гъбични инфекции;
- вирусни инфекции;
- деца до 6 години;
- 1 триместър на бременността;
- свръхчувствителност към лекарството.
Използването на лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Употребата на спрей в тримесечието на бременността 2 и 3 е разрешена само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.
Прилагайте Nasobek по време на кърмене трябва да бъде с повишено внимание.
свръх доза
При продължителна употреба на големи дози може да се появи хиперкортизолизъм. Необходимо е да се спре употребата на спрей за нос, като постепенно се намалява дозата.
Аналози Nasobek, цената в аптеките
Ако е необходимо, спреят Nazobek може да бъде заменен с аналог за активното вещество - това са лекарства:
- aldetsin,
- Beclomethasone Orion Pharma,
- Bekonaze,
- Rinoklenil.
Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Nasobek, цената и прегледа на назалните спрейове на подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.
Цена в руски аптеки: спрей за нос назална 50 mcg / доза 200 дози - от 176 до 211 рубли, според 683 аптеки.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° С. Да не се замразява. Срок на годност - 4 години.
Nasobek
Nazobek е синтетичен глюкокортикостероид (GCS) за локално приложение на антиалергично, противовъзпалително и имуносупресивно действие.
Основната активна съставка на фармакологичното лекарство е беклометазон дипропинат. Разрешено е употребата на Nasobek както при сезонни, така и при целогодишни алергии.
В допълнение към антиалергичния nasobek също има противовъзпалително локално въздействие върху човешкото тяло и облекчава подпухналостта на носната лигавица.
Клинико-фармакологична група
GCS за интраназална употреба.
Условия за продажба на аптеки
Издава се по лекарско предписание.
Колко струва Nasobek в аптеките? Средната цена през 2018 г. е 200 рубли.
Форма и състав за освобождаване
Nasobek се произвежда под формата на спрей за нос, който представлява бяла непрозрачна суспензия, която няма видими чужди включвания (200 дози в пластмасови бутилки с механичен апликатор за измерване в картонена връзка 1 бутилка).
- Активна съставка: беклометазон дипропионат - 50 mcg в 1 спрей доза.
Спомагателни компоненти: 50% разтвор на бензалкониев хлорид, полисорбат 80, диспергираща целулоза (кармелоза натрий + микрокристална целулоза), фенилетанол, 35% солна киселина, безводна декстроза, пречистена вода.
Фармакологичен ефект
Nazobek има противовъзпалително, антиалергично и имуносупресивно действие. Увеличава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, инхибира освобождаването на арахидонова киселина.
Той предотвратява регионалното натрупване на неутрофили, намалява възпалителната ексудация и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофаги, намалява интензивността на процесите на инфилтрация и гранулиране, образуването на хемотаксично вещество. Намалява подуването на носната лигавица, продуцирането на слуз. Подобрява мукоцилиарния транспорт.
Показания за употреба
Според инструкциите, приложени към Nasobek, лекарството е предназначено за употреба при лечение и профилактика на целогодишен и сезонен алергичен ринит, както и на вазомоторни (причинени от назални вегето-съдови дисфункции) ринит.
Противопоказания
Те включват:
- туберкулоза;
- Деца до 6 години;
- История на вируси или гъбички, които се размножават активно в организма;
- Алергични реакции или непоносимост към който и да е от компонентите в състава на продукта;
- Диатеза с тенденция за кръвоизлив;
- 1 триместър на бременността;
- Склонност към кръвоизливи, кървене от носа, капилярна чупливост.
С повишено внимание, медикаментите се предписват за:
- глаукома;
- Разфасовки, язви и всякакви увреждания на назофаринкса;
- Втори и трети триместър по време на бременността;
- След хирургична намеса в носната кухина или след скорошни травми на назофаринкса;
- Хипотиреоидизъм и йоден дефицит;
- Миокарден инфаркт, наскоро претърпял;
- кърми;
- Тежко увреждане на черния дроб и амебиаза.
Употреба по време на бременност и кърмене
Използването на лекарството Nasobek е противопоказано през първия триместър на бременността. Употребата на лекарството Nasobek през II и III триместър на бременността е позволено само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.
Използвайте лекарството Nasobek през периода на кърмене трябва да бъде с повишено внимание.
Дозировка и начин на употреба
Инструкциите за употреба показват, че Nazobek се използва интраназално.
- Деца на възраст от 6 до 12 години се предписват в начална доза от 50 µg (1 доза) във всеки носов пасаж 2 пъти / ден, ако е необходимо - 100 µg (2 дози) във всеки носов пасаж 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 400 микрограма. Дневната доза може да бъде разделена на 2-4 дози.
- Възрастни и деца над 12 години се предписват 50-100 mcg (1-2 дози) във всеки носов пасаж 2 пъти на ден; дневната доза е 200-400 mcg. Максималната дневна доза е 400 микрограма. Дневната доза може да бъде разделена на 2-4 дози.
Когато се постигне терапевтичен ефект, лекарството се отменя, като постепенно се намалява дозата.
Не се изисква коригиране на дозата при пациенти в старческа възраст.
Условия за употреба на лекарството
Когато се използва за пръв път, механизмът за пръскане трябва да бъде отключен: натискайте дозатора няколко пъти, докато се появи аерозолния облак. Ако лекарството не се използва в продължение на няколко дни, механизмът за пръскане трябва да се отключи отново.
- Ясни носни проходи;
- Разклатете бутилката, след това свалете капачката;
- Поставете бутилката в дланта, така че дъното му да лежи върху палеца, а средните и показалеца - върху двете противоположни страни на долната част на назалния апликатор;
- Натискайте дозатора няколко пъти, докато се появи аерозолен облак (тази процедура трябва да се извърши преди първата употреба и да се повтори в случай на продължително прекъсване на употребата на лекарството);
- Направете леко издишване през носа;
- За прищипване на носния проход с пръст, в който няма да се инжектира лекарството;
- Поставете апликатора в свободната ноздра;
- Леко наклонете главата така, че флаконът да е в перпендикулярно положение;
- Инжектирайте аерозолната доза чрез натискане на апликатора и в същото време леко вдишване на отворения носов проход;
- Издишайте през устата;
- Ако е необходимо, въведете втората доза по описания начин;
- Подобна процедура се повтаря с втората ноздра;
- Почистете горната (крайната) част на апликатора с чиста кърпа и затворете капачката.
Назалният апликатор трябва да се почиства поне 1 път седмично, за да се предотврати възможността от запушване. За да направите това, леко натиснете дъното на апликатора и изключете носния апликатор. Изплакнете апликатора и капачката с топла вода и оставете да изсъхне. След това поставете апликатора и капачката обратно върху бутилката.
Странични ефекти
По време на прилагането на Nasobec могат да се развият следните нежелани реакции (≥10% - много често; ≥1% и
Назобек активно вещество
Синтетичен GCS за местна употреба. Има противовъзпалително, антиалергично и имуносупресивно действие. Увеличава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, инхибира освобождаването на арахидонова киселина. Той предотвратява регионалното натрупване на неутрофили, намалява възпалителната ексудация и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофаги, намалява интензивността на процесите на инфилтрация и гранулиране, образуването на хемотаксично вещество. Намалява подуването на носната лигавица, продуцирането на слуз. Подобрява мукоцилиарния транспорт.
Лекарството се понася добре при продължително лечение, не притежава минералокортикоидна активност и практически няма резорбционен ефект.
Фармакокинетика
Засмукване и разпределение
При инхалационен метод на приложение в препоръчваните дози няма значима системна активност.
След интраназално приложение се абсорбира бързо през носната лигавица. Част от инжектираното лекарство се поглъща. Абсорбцията от стомашно-чревния тракт е ниска. Свързване с плазмените протеини - 87%.
Метаболизъм и екскреция
По-голямата част от лекарството, попаднало в храносмилателния тракт, се метаболизира по време на "първото преминаване" през черния дроб. T1/2 - 15 часа Основната част от препарата (35-76%), независимо от начина на приложение, се елиминира в рамките на 96 часа с фекалии, главно под формата на полярни метаболити; 10-15% се екскретират чрез бъбреците.
Форма, състав и опаковка за освобождаване
Спрей назално дозиран под формата на непрозрачна суспензия от бял цвят, без видими чужди включвания.
Помощни вещества: бензалкониев хлорид (50% разтвор) - 0,04 μl, фенилетанол - 250 μg, полисорбат 80 - 5 μg, безводна декстроза - 5 mg, микрокристална целулоза + кармелоза натрий (диспергираща целулоза) - 1 mg, пречистена вода - до 0,1 g.
200 дози - пластмасови бутилки (1) с механичен дозиращ апликатор - картонени опаковки.
Режим на дозиране
Лекарството се използва интраназално.
Възрастни и деца над 12 години се предписват 50-100 mcg (1-2 дози) във всеки носов пасаж 2 пъти на ден; дневната доза е 200-400 mcg. Максималната дневна доза е 400 микрограма. Дневната доза може да бъде разделена на 2-4 дози.
Деца на възраст от 6 до 12 години се предписват в начална доза от 50 µg (1 доза) във всеки носов пасаж 2 пъти / ден, ако е необходимо - 100 µg (2 дози) във всеки носов пасаж 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 400 микрограма. Дневната доза може да бъде разделена на 2-4 дози.
Когато се постигне терапевтичен ефект, лекарството се отменя, като постепенно се намалява дозата.
Не се изисква коригиране на дозата при пациенти в старческа възраст.
Условия за употреба на лекарството
Преди да използвате лекарството, трябва да почистите носните проходи.
Когато се използва за пръв път, механизмът за пръскане трябва да бъде отключен: натискайте дозатора няколко пъти, докато се появи аерозолния облак. Ако лекарството не се използва в продължение на няколко дни, механизмът за пръскане трябва да се отключи отново.
Преди първата употреба на лекарството, отстранете пластмасовия защитен полукръг между винтовата част и дозиращия назален апликатор.
1. Преди употреба леко разклатете бутилката, след това премахнете капачката на назалния апликатор.
2. Поставете бутилката между палеца и показалеца така, че дъното на бутилката да лежи върху палеца, а индексът и средните пръсти да лежат върху двете противоположни страни на дъното на апликатора.
3. Преди първата употреба на лекарството или в случай на продължително прекъсване на употребата, първата доза трябва да се напръска във въздуха.
4. Издишайте леко през носа.
5. Носният проход, в който лекарството няма да се инжектира, трябва да се притисне с пръст и апликаторът да се вкара в свободния носов проход. След това леко наклонете главата си така, че флаконът да е в перпендикулярно положение.
6. Инхалирайте леко през отворения носов проход и едновременно натиснете назалния апликатор и инжектирайте аерозолна доза.
7. Издишайте през устата.
8. При многократно прилагане на лекарството в същия носов пасаж, стъпките, описани в параграфи 6 и 7, трябва да се повторят.
С въвеждането на лекарството в друг назален проход, трябва да повторите стъпките, описани в параграфи 5, 6, 7, 8.
След края на приложението на лекарството, крайната (горната) част на апликатора трябва да се почисти с чиста кърпа и капачката да се смени.
Назалният апликатор трябва да се почиства поне 1 път седмично, за да се предотврати възможността от запушване. За да направите това, леко натиснете дъното на апликатора и изключете носния апликатор. Изплакнете апликатора и капачката с топла вода и оставете да изсъхне. След това поставете апликатора и капачката обратно върху бутилката.
свръх доза
Симптоми: при продължителна употреба във високи дози, както и при други (системни) ГКС, могат да се появят симптоми на хиперкортицизъм.
Лечение: употребата на лекарството трябва да се преустанови, като постепенно се намалява дозата.
Взаимодействие с лекарства
Когато се комбинират, фенобарбитал, фенитоин, рифампицин намаляват ефективността на беклометазон (индукция на микрозомални окислителни ензими).
Когато се комбинира, метандростенолон, естроген, бета2-адреномиметици, теофилин, кортикостероиди за перорално приложение повишават ефекта на беклометазон.
Когато се комбинира, Nasobek повишава ефекта на бета адреномиметиците.
Странични ефекти
Определяне на честотата на нежеланите реакции (както се препоръчва от СЗО): много често (≥10%); често (≥1%, но още 4 прегледа на пациентите
След операцията за отстраняване на аденоидите останаха проблеми с носовото дишане. Особено през нощта е много трудно да заспите, тъй като са положени носните синуси. Нашият район ENT използва само индивидуален подход при избора на лекарство, което би предотвратило запушването на носа. Опитахме няколко от тях, но те не се вписваха. Когато започнах да използвам "Насобек", веднага стана незабележимо, че помага, въпреки че през нощта спах спокойно и задухването в ноздрите ми постепенно изчезна. Сега, за да избегнем пристрастяването, я използвам за превенция веднъж седмично през нощта. Разбира се, мисля, че е индивидуален за всички.
След лечението на синузита периодично наблюдавам подуване на максиларните синуси. Не мога да направя нищо за това. Трябва да използваме всякакви спрейове и капки, защото е невъзможно да се спи без дишане на носа, само мъчение. Но от честото използване на тези средства, сутрин се появява главоболие и неприятна сухота в носа. Открит наркотик "Nosobek" след дълги експерименти. Много доволни, неприятните симптоми изчезнаха. И дори да се използва лекарството е много по-малко, само след студено и влажно време.
Много ефективно лекарство за алергичен ринит. Всяка пролет и лято имам ужасно подуване на носа, не хрема, но е невъзможно да се диша. Използват се различни препарати, съдържащи вазоконстрикторни средства. Те помогнаха, но бяха пристрастяващи, които също трябваше да бъдат управлявани. Резултатът, разбира се, не е незабавен, но буквално след седмица се забелязва облекчение, което предполага, че лекарството не само отстранява симптомите, но има и лечебен ефект.
Лекарят ми го написа, когато вече бях опитал всички възможни начини да се отърва от студа. В продължение на половин година страдаше от настинка на главата и в резултат на това била диагностицирана с вазомоторния ринит. Лекарството е хормонално, противовъзпалително, премахва оток на лигавицата. Ефектът на спрея се усеща за 2 седмици употреба. Не наблюдавах никакви странични ефекти на лекарството, а спреят не предизвикваше пристрастяване към мен. Цена в рамките на 200 рубли.
Nasobek (Nasobec)
Активна съставка:
Съдържанието
Фармакологична група
Нозологична класификация (МКБ-10)
Състав и форма на освобождаване
200 дози в пластмасова бутилка с апликатор със защитна капачка; в картонена сноп една бутилка.
Описание на лекарствената форма
Бяла непрозрачна суспензия без видими чужди включвания.
Фармакологично действие
фармакодинамика
Беклометазон дипропионат - синтетичен GCS за местна употреба - има противовъзпалително, антиалергично и имуносупресивно действие. Увеличава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, инхибира освобождаването на арахидонова киселина. Той предотвратява регионалното натрупване на неутрофили, намалява възпалителната ексудация и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофаги, намалява интензивността на процесите на инфилтрация и гранулиране, образуването на хемотаксично вещество. Намалява подуването на носната лигавица, продуцирането на слуз. Подобрява мукоцилиарния транспорт. Той се понася добре при продължително лечение, не притежава минералокортикоидна активност и практически няма резорбционен ефект.
Терапевтичният ефект на Nasobek, за разлика от местните вазоконстрикторни лекарства за лечение на ринит, с интраназално приложение не е непосредствено очевиден. Облекчаването на симптомите на ринит обикновено става забележимо в рамките на няколко дни от началото на лечението.
Фармакокинетика
При инхалационен метод на приложение в препоръчваните дози няма значима системна активност. След интраназално приложение, той бързо се абсорбира в носната лигавица. Част от инжектираното лекарство се поглъща. Повечето от лекарството, което е влязло в стомашно-чревния тракт, е инактивирано по време на първото преминаване през черния дроб.
Абсорбцията от стомашно-чревния тракт е ниска. T1/2 - 15 ч. Комуникация с плазмените протеини - 87%.
Основната част от лекарството (35-76%), независимо от начина на приложение, се екскретира в рамките на 96 часа с изпражнения, главно под формата на полярни метаболити, 10-15% от бъбреците.
Показания лекарство Nasobek
сезонен и целогодишен алергичен ринит;
Противопоказания
свръхчувствителност към лекарството;
чести кръвотечения от носа;
респираторна туберкулоза;
деца до 6 години;
бременност (I срок);
вирусни, гъбични заболявания.
Предпазни мерки: амебиаза, глаукома, тежка чернодробна недостатъчност, хипотиреоидизъм, скорошен миокарден инфаркт, назална язва, скорошни хирургични интервенции в носната кухина, скорошна травма на носа, бременност (II - III триместър), период на кърмене.
Употреба по време на бременност и кърмене
Употребата на Nasobek по време на бременност е разрешена само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода. Трябва да се внимава при кърмене на това лекарство за кърмачки.
Странични ефекти
Когато се използват в терапевтични дози, страничните ефекти са редки, сред тях са: кихане, дразнене, парене, сухота в носа; обрив, уртикария, ангиоедем и инфекции на назофаринкса, причинени от гъбична флора, ринорея, главоболие.
В редки случаи - назално кървене, конюнктивална хиперемия, повишено вътреочно налягане, миалгия, сънливост, кашлица, намален вкус, атрофия на носната лигавица. Изключително редки - язва на носната лигавица, перфорация на носната преграда.
При продължителна употреба в дози над 1500 mg / ден - системни нежелани реакции (включително надбъбречна недостатъчност).
взаимодействие
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин намаляват ефикасността (индукция на микрозомални окислителни ензими). Метандростенолон, естроген, бета2-адренергични стимуланти, теофилин, перорално приложен GCS усилват действието на беклометазон. Увеличава ефекта на бета-блокерите.
Дозировка и приложение
Преди нанасяне на носовите проходи Nasobek трябва да бъдат свободни. Възрастни и деца над 6 години: 1 доза (50 mcg) във всеки носов пасаж 2–4 пъти дневно (200–400 mcg). След това дозата се намалява в зависимост от реакцията на пациента. Максималната дневна доза е 400 микрограма.
Указания за правилна употреба:
Преди да използвате пръскачката за първи път, отстранете пластмасовата лента между капачката на балончето и носача за носа.
1. Преди употреба внимателно разклатете флакона и след това премахнете капачката на назалния апликатор.
2. Вземете флакона между палеца и показалеца така, че дъното на мехурката да лежи върху палеца, а индексът и средният пръст да лежат върху двете противоположни страни на дъното на апликатора.
3. Преди първата употреба на лекарството или в случай на едноседмична пауза, първата доза трябва да се освободи в свободното пространство.
4. Издишайте леко през носа.
5. Носният проход, в който няма да се инжектира лекарството, трябва да бъде притиснат с пръст, а крайната част на апликатора трябва да се постави в свободния носов проход. След това леко наклонете главата си така, че балонът да е в перпендикулярно положение.
6. След това вдишайте леко през отворения носов проход и в същото време натиснете назалния апликатор и инжектирайте дозата.
7. Издишайте през устата.
8. При многократно прилагане на лекарството в същия носов пасаж, повторете операциите, описани в параграфи 6 и 7.
9. С въвеждането на лекарството в друг носов пасаж, повторете операциите, описани в параграфи 4, 5, 6 и 7.
След края на употребата на лекарството, почистете крайната част на апликатора с чиста кърпа и го върнете на мястото му.
Почистване на назалния апликатор:
Назалният апликатор трябва да се почиства поне 1 път седмично, за да се предотврати възможността от запушване.
За да направите това, леко натиснете дъното на мехурчето и извадете назалния апликатор от балона.
Апликаторът и капачката се измиват с топла вода и се оставят да изсъхнат. След това апликаторът и капачката се поставят върху балона.
свръх доза
При продължителна употреба на високи дози, както и при едновременна употреба на други системни кортикостероиди, могат да се появят симптоми на хиперкортицизъм. В този случай лекарството трябва да се спре, като постепенно се намалява дозата.
Специални инструкции
Необходимо е да се предпазят очите от получаване на лекарството.
Условия за продажба на аптеки
Условия за съхранение на лекарството Nasobek
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Срок на годност на лекарството Nasobek
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Nasobek
Описание от 11 август 2014 г.
- Латинско име: Nasobec
- ATX код: R01AD01
- Активна съставка: беклометазон (беклометазон)
- Производител: Teva Pharmaceuticals Industries, Израел
структура
Активното вещество (беклометазон дипропионат) 50 µg + ексципиенти (фенилетанол, декстрозен анхидрид, натриева карбоксиметилцелулоза, вода, бензалкониев хлорид, полисорбат, микроцелулоза, солна киселина) се съдържат в една спрей доза.
Формуляр за освобождаване
Спреят е суспензия, бяла, непрозрачна, без включвания. В бутилки от 100, 180 и 200 дози.
Фармакологично действие
Противовъзпалително, антиалергично средство. Премахва подпухналостта.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активната съставка на лекарството е синтетичен глюкокортикостероид. Той стимулира размножаването на липомодулин, който е инхибитор на ензима фосфолипаза А и забавя синтеза на арахидонова киселина. Така се наблюдава намаляване на възпалителната ексудация и синтез на лимфокини, забавяйки процеса на регионално натрупване на неутрофилни клетки.
Процесите на инфилтрация и гранулиране се инхибират поради способността на беклометазон да инхибира миграцията на макрофаги. Подуването спада, по-малко се отделя слуз, подобрява се мукоцилиарният транспорт.
Продуктът се понася добре, дори и при много дълга употреба. Облекчаването на симптомите се появява след няколко дни.
С въвеждането на вдишване, няма висок абсорбционен капацитет. Малко количество вещество, което прониква в храносмилателния тракт, се унищожава в черния дроб. Половината от веществото се елиминира от тялото след 15 часа, до 90% от активното вещество се свързва с плазмените протеини. Лекарството се отстранява с фекалии и леко през бъбреците.
Показания за употреба
Противопоказания
- алергия към някой от компонентите на лекарството;
- хеморагична диатеза;
- първи триместър на бременността;
- склонност към кървене от носа;
- гъбична или вирусна инфекция;
- туберкулоза на дихателните пътища или органи.
Лекарството е противопоказано при деца под 6 години.
Бъдете внимателни, когато:
- глаукома;
- хипотиреоидизъм;
- язви и порязвания на носната преграда;
- през втория и третия триместър на бременността;
- по време на кърмене;
- с амебиаза;
- с чернодробни заболявания;
- скорошен миокарден инфаркт;
- след операция или при наранявания на носа.
Странични ефекти
Рядко могат да възникнат:
Има случаи на:
- язви на носната лигавица и перфорация на преграда;
- намален растеж и изтъняване на костите при педиатрични пациенти;
- конюнктивит, глаукома, загуба на зрението.
Инструкции за Nazobek (метод и дозировка)
Спрейът се използва интраназално.
На възраст над 12 години, във всяка ноздра се предписват по 1-2 дози 2 пъти дневно.
За деца на възраст от 6 до 12 години дневната доза е до 400 mg. Като правило, приемайте 1 доза на всеки проход, 2 пъти на ден.
Средствата за лечение продължават докато не се подобри здравето.
Съгласно инструкциите за употреба на Nasobek, преди първата употреба (или след дълга пауза) бутилката трябва да се разклати.
Освободете няколко дози във въздуха, докато се появи бял облак.
След това поставете дюзата на дозатора между средния и показалеца, издишайте.
Затегнете свободния носов проход с един пръст и напръскайте лекарството в другото. Пръскането се прави на вдишване, издишването се произвежда през устата.
Трябва да повторите горните стъпки за другата ноздра.
В края на процедурата почистете дюзата на дозатора с влажна кърпа или чиста носна кърпа.
Освен това се препоръчва апликаторът да се почиства поне веднъж седмично. Чучурът трябва да се отстрани, да се изплакне с топла течаща вода, да се подсуши и отново да се постави бутилката.
свръх доза
При продължителна употреба на големи дози може да се появи хиперкортизолизъм. Следва постепенно да се намалява дозата, да се прекратява приемането на средствата.
взаимодействие
В комбинация с фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, глутетимид и ефедрин, беклометазон намалява терапевтичните си свойства.
Едновременната употреба с адренергични антитромботични средства, препарати дигиталис, перорални хипоглицидни лекарства и индапамид води до повишен риск от нежелани реакции, както от едната, така и от другата страна.
Лекарството подобрява ефекта на антиастматичните лекарства и системните кортикостероиди.
Условия за продажба
Условия за съхранение
Да се съхранява на място, недостъпно за малки деца. Температурен диапазон от 10 до 25 градуса.
Срок на годност
4 години. Ако бутилката е била отворена, тя трябва да се използва не повече от 3 месеца.
Специални инструкции
Избягвайте контакт с очите.
Ефектът на лекарството не се забелязва веднага, понякога може да отнеме до 7 дни, за да го постигнете. През това време не трябва да се опитвате да намалите дозата или да спрете приема на средствата.
Не използвайте лекарството върху увредената лигавица докато раните и язви не бъдат напълно излекувани.
Специално внимание трябва да се обърне на хората с повишен риск от развитие на надбъбречна недостатъчност и малки деца.
Бъдете внимателни, когато шофирате превозни средства и машини, докато приемате лекарството.
Аналози Nasobeka
Руски лекарства аналози: Beklospir и Beklazon-Eco.
Други аналози на пазара: Klenil, Bekotid, Beklat, Rinoklenil, Aldetsin, Beklarin.
Какво да изберем, Nasonex или Nasobek?
Nasonex се използва за лечение на синузит, ринит (алергичен ринит). Тя може да се приема от деца, вече от две години живот, смята се, че е по-малко вредно. Разходите Nasobek значително по-ниски от колегите си. Във всеки случай, въпросът за замяната или отмяната на лекарството трябва да се реши заедно с лекуващия лекар.
Отзиви за Nasobeke
Отзивите за Nasobebek са предимно положителни. Мнозина се борят с този инструмент не само с алергии, но и със симптоми на синузит, когато вазоконстрикторните лекарства вече не помагат. В комбинация с антибиотици, лекарството се справя със синузит.
Някои пациенти, които са пристрастени към вазоконстрикторни агенти, се борят с него с помощта на Nasobek. Страничните ефекти са редки, много приличат на флоралния мирис на лекарството и удобна форма на освобождаване. Също така привлича относително ниската цена на лекарството.
Цена Nasoubeka къде да се купуват
Цената на Nasobek е около 180 рубли на бутилка, съдържаща 200 дози.
Nasobek
Nazobek е синтетичен глюкокортикостероид (GCS) за локално приложение на антиалергично, противовъзпалително и имуносупресивно действие.
Основната активна съставка на фармакологичното лекарство е беклометазон дипропинат. Разрешено е употребата на Nasobek както при сезонни, така и при целогодишни алергии.
В допълнение към антиалергичния nasobek също има противовъзпалително локално въздействие върху човешкото тяло и облекчава подпухналостта на носната лигавица.
Клинико-фармакологична група
GCS за интраназална употреба.
Условия за продажба на аптеки
Издава се по лекарско предписание.
Колко струва Nasobek в аптеките? Средната цена през 2018 г. е 200 рубли.
Форма и състав за освобождаване
Nasobek се произвежда под формата на спрей за нос, който представлява бяла непрозрачна суспензия, която няма видими чужди включвания (200 дози в пластмасови бутилки с механичен апликатор за измерване в картонена връзка 1 бутилка).
- Активна съставка: беклометазон дипропионат - 50 mcg в 1 спрей доза.
Спомагателни компоненти: 50% разтвор на бензалкониев хлорид, полисорбат 80, диспергираща целулоза (кармелоза натрий + микрокристална целулоза), фенилетанол, 35% солна киселина, безводна декстроза, пречистена вода.
Фармакологичен ефект
Nazobek има противовъзпалително, антиалергично и имуносупресивно действие. Увеличава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, инхибира освобождаването на арахидонова киселина.
Той предотвратява регионалното натрупване на неутрофили, намалява възпалителната ексудация и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофаги, намалява интензивността на процесите на инфилтрация и гранулиране, образуването на хемотаксично вещество. Намалява подуването на носната лигавица, продуцирането на слуз. Подобрява мукоцилиарния транспорт.
Показания за употреба
Според инструкциите, приложени към Nasobek, лекарството е предназначено за употреба при лечение и профилактика на целогодишен и сезонен алергичен ринит, както и на вазомоторни (причинени от назални вегето-съдови дисфункции) ринит.
Противопоказания
Те включват:
- туберкулоза;
- Деца до 6 години;
- История на вируси или гъбички, които се размножават активно в организма;
- Алергични реакции или непоносимост към който и да е от компонентите в състава на продукта;
- Диатеза с тенденция за кръвоизлив;
- 1 триместър на бременността;
- Склонност към кръвоизливи, кървене от носа, капилярна чупливост.
С повишено внимание, медикаментите се предписват за:
- глаукома;
- Разфасовки, язви и всякакви увреждания на назофаринкса;
- Втори и трети триместър по време на бременността;
- След хирургична намеса в носната кухина или след скорошни травми на назофаринкса;
- Хипотиреоидизъм и йоден дефицит;
- Миокарден инфаркт, наскоро претърпял;
- кърми;
- Тежко увреждане на черния дроб и амебиаза.
Употреба по време на бременност и кърмене
Използването на лекарството Nasobek е противопоказано през първия триместър на бременността. Употребата на лекарството Nasobek през II и III триместър на бременността е позволено само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.
Използвайте лекарството Nasobek през периода на кърмене трябва да бъде с повишено внимание.
Дозировка и начин на употреба
Инструкциите за употреба показват, че Nazobek се използва интраназално.
- Деца на възраст от 6 до 12 години се предписват в начална доза от 50 µg (1 доза) във всеки носов пасаж 2 пъти / ден, ако е необходимо - 100 µg (2 дози) във всеки носов пасаж 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 400 микрограма. Дневната доза може да бъде разделена на 2-4 дози.
- Възрастни и деца над 12 години се предписват 50-100 mcg (1-2 дози) във всеки носов пасаж 2 пъти на ден; дневната доза е 200-400 mcg. Максималната дневна доза е 400 микрограма. Дневната доза може да бъде разделена на 2-4 дози.
Когато се постигне терапевтичен ефект, лекарството се отменя, като постепенно се намалява дозата.
Не се изисква коригиране на дозата при пациенти в старческа възраст.
Условия за употреба на лекарството
Когато се използва за пръв път, механизмът за пръскане трябва да бъде отключен: натискайте дозатора няколко пъти, докато се появи аерозолния облак. Ако лекарството не се използва в продължение на няколко дни, механизмът за пръскане трябва да се отключи отново.
- Ясни носни проходи;
- Разклатете бутилката, след това свалете капачката;
- Поставете бутилката в дланта, така че дъното му да лежи върху палеца, а средните и показалеца - върху двете противоположни страни на долната част на назалния апликатор;
- Натискайте дозатора няколко пъти, докато се появи аерозолен облак (тази процедура трябва да се извърши преди първата употреба и да се повтори в случай на продължително прекъсване на употребата на лекарството);
- Направете леко издишване през носа;
- За прищипване на носния проход с пръст, в който няма да се инжектира лекарството;
- Поставете апликатора в свободната ноздра;
- Леко наклонете главата така, че флаконът да е в перпендикулярно положение;
- Инжектирайте аерозолната доза чрез натискане на апликатора и в същото време леко вдишване на отворения носов проход;
- Издишайте през устата;
- Ако е необходимо, въведете втората доза по описания начин;
- Подобна процедура се повтаря с втората ноздра;
- Почистете горната (крайната) част на апликатора с чиста кърпа и затворете капачката.
Назалният апликатор трябва да се почиства поне 1 път седмично, за да се предотврати възможността от запушване. За да направите това, леко натиснете дъното на апликатора и изключете носния апликатор. Изплакнете апликатора и капачката с топла вода и оставете да изсъхне. След това поставете апликатора и капачката обратно върху бутилката.
Странични ефекти
По време на прилагането на Nasobec могат да се развият следните нежелани реакции (≥10% - много често; ≥1% и
Nasobek
Nasobek има противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно действие.
Лекарството се използва при заболявания: бронхиална астма (с недостатъчна ефективност на бронходилататори, хромогликова киселина и кетотифен); тежка бронхиална астма, хормонално-зависима (за да се намали дозата на пероралните глюкокортикоиди); сезонен и алергичен ринит, вазомоторен ринит.
Nazobek: Указания за употреба
- глюкокортикостероид локално
- противовъзпалително локално
Форми на освобождаване и състав
За назално приложение, дозирани (100, 180 или 200 дози).
1 доза съдържа:
Активна съставка: беклометазон дипропионат-50 µg.
Помощни вещества: бензалкониев хлорид; фенилетанолът; полисорбат 80; декстроза анхидгид; MCC; натриева карбоксиметилцелулоза; солна киселина; пречистена вода.
Опаковка: 15 ml полимерна бутилка с дозиращо устройство.
Показания за употреба
- Вазомоторният ринит
- Вазомоторни и алергични ринити
- Алергичен ринит, причинен от полени
- астма
- Неопределена астма
- Астма с преобладаване на алергичния компонент
- Остър назофарингит (хрема)
- Неалергична астма
- Смесена астма
- Хроничен ринит, назофарингит и фарингит
- Други алергични ринити
- Други заболявания на горните дихателни пътища (J30-J39)
- Други сезонни алергични ринити
фармакодинамика
Има противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно действие. Забавя освобождаването на възпалителни медиатори. Той увеличава производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А, което причинява намаляване на освобождаването на арахидонова киселина и съответно инхибиране на синтеза на метаболитни продукти на арахидоновата киселина - циклични ендопрексиди, простагландини, тромбоксан.
Предупреждава маргиналното натрупване на неутрофили, което намалява възпалителния ексудат и производството на лимфокини, инхибира миграцията на макрофагите, води до намаляване на процесите на инфилтрация и гранулиране. Увеличава броя на активните бета-адренергични рецептори, неутрализира тяхната десенсибилизация, възстановява реакцията на пациента към бронходилататори, позволявайки да се намали честотата на употребата им. намалява възпалението чрез намаляване образуването на хемотаксично вещество (това обяснява ефекта на лекарството върху "късните" алергични реакции), инхибира развитието на "незабавна" алергична реакция (поради инхибиране на производството на метаболити на арахидоновата киселина и намаляване на освобождаването на възпалителни медиатори от мастните клетки) производство на слуз и подобрява мукоцилиарния транспорт.
Не притежава минералокортикоидна активност, практически няма резорбтивно действие. В терапевтични дози той има активен локален ефект без страничните ефекти, характерни за системните глюкокортикоиди. Действието на лекарството се развива обикновено след 5-7 дни употреба.
Фармакокинетика
Засмукване и разпределение
При инхалационен метод на приложение в препоръчваните дози няма значима системна активност.
След интраназално приложение се абсорбира бързо през носната лигавица. Част от инжектираното лекарство се поглъща. Абсорбцията от стомашно-чревния тракт е ниска. Свързване с плазмените протеини - 87%.
Метаболизъм и екскреция
По-голямата част от лекарството, попаднало в храносмилателния тракт, се метаболизира по време на "първото преминаване" през черния дроб. T1/2 - 15 ч. Основната част от препарата (35-76%), независимо от начина на приложение, се елиминира в рамките на 96 часа с фекалии, главно под формата на полярни метаболити; 10-15% се екскретират чрез бъбреците.
Режим на дозиране
- Възрастните се предписват на дневна доза от 400 микрограма, разделена на 2-4 равни дози.
- Деца - 50-100 мкг 2-4 пъти на ден.
В тежки случаи дневната доза за възрастни може да бъде увеличена до 1000 µg / ден (500 µg 2 пъти или 250 µg 4 пъти дневно). При по-тежки случаи дозата може да се увеличи до 1500-2000 mg / ден в 3-4 дози.
Вдишването е желателно да се извърши с помощта на специални диспенсери, които подобряват разпределението на лекарството в белите дробове и намаляват риска от странични ефекти. Прах за вдишване на дисковете (bekodisk 200 mcg) се предписва на 200 mcg 2-4 пъти дневно.
За интраназална употреба, препоръчителната доза е 200 mcg (2 инхалации, първото вдишване трябва да се изпрати в горната и втората - в долната част на носния проход) 2 пъти на ден във всеки носов пасаж или 100 mcg във всяка ноздра 3-4 пъти дневно.
Максималната дневна доза е 800 mg / ден. Подобрената дихателна функция се проявява през седмицата.
Странични ефекти
Дрезгавост, чувство на раздразнение в гърлото, кашлица и кихане.
- парадоксален бронхоспазъм, лесно елиминиран чрез предварителна употреба на бронходилататори;
- кандидоза на устната кухина и горните дихателни пътища (с продължителна употреба и / или с използване на високи дози - повече от 400 mcg / ден), протичаща по време на местната противогъбична терапия без прекъсване на лечението.
- мукозна атрофия, перфорация на носната преграда.
При продължителна употреба в дози над 1500 mcg / ден може да се развие латентна надбъбречна недостатъчност и други странични ефекти, характерни за системната употреба на глюкокортикостероиди.
Противопоказания
- Свръхчувствителност
- бременност (I срок),
- възраст до 6 години
- белодробна туберкулоза,
- надбъбречна недостатъчност
- кандидоза на горните дихателни пътища,
- ARI.
Бременност и кърмене
Използването на лекарството Nasobek е противопоказано през първия триместър на бременността. Употребата на лекарството Nasobek през II и III триместър на бременността е позволено само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.
Използвайте лекарството Nasobek през периода на кърмене трябва да бъде с повишено внимание.
взаимодействие
- ефедрин ускорява метаболизма на беклометазон;
- фенобарбитал, дифенин, рифампицин, индуциращи активността на микрозомалните окислителни ензими, също значително намаляват ефективността на глюкокортикостероидите.
- Под влияние на метандростенолон, естрогенни лекарства, терапевтичните и нежелани ефекти на глюкокортикостероидите са повишени.
- Бета-2 adrenostimulyatory, аминофилин и перорално прилагани глюкокортикостероиди повишават терапевтичния ефект.
Специални инструкции
Липсата на ефект е възможна при пациенти с високо съдържание на бронхиална слуз и изразено бронхоспазъм, което пречи на постигането на зоната на действие. В такива случаи се предписва кратък курс на системни кортикостероиди при относително високи дози.
Редовната употреба на беклометазон за инхалиране прави възможно постигането на постепенно намаляване на пероралните глюкокортикостероиди (пациентите, които трябва да приемат не повече от 15 mg преднизолон, могат да бъдат напълно прехвърлени на инхалационна терапия).
При прехвърляне на пациенти от перорален преднизон към беклометазон, състоянието на пациента трябва да бъде стабилно, намалението на дозата на преднизолон да започне не по-рано от една седмица след добавянето на беклометазон (след това преднизон се предписва през ден с намаление на дозата с 5 mg, до пълно спиране).
Влошаването на фона на поддържаща доза от 400 ug / ден означава необходимостта от прехвърляне на пациенти към орално приложение на преднизон.
Необходимо е да се предпазят очите от получаване на лекарството.
Лекарството не е предназначено за облекчаване на остри астматични пристъпи. Препаратите на беклометазон, съдържащи 250 μg от лекарството в еднократна доза, не са предназначени за употреба в педиатрията.
Препоръчително е да се извършва изплакване на устата и гърлото след вдишване (предотвратяване на кандидоза), и когато се появят първоначалните признаци на гъбични инфекции на лигавиците на устата, употребата на нистатин, амфотерицин.
Чрез миене след вдишване може да се предотврати увреждане на кожата и клепачите.
Аналози Насобек
Структурни аналози на активното вещество:
- aldetsin
- Beclason
- Beklat
- Beklodzhet 250
- Beclomet izheheiler
- беклометазон
- Beklospir
- Bekloforte
- Bekonaze
- bekotid
- клен
- Plibekot
- Rinoklenil
Отзиви за Nasobeke
Бях предписан Nasobek и Fliksonaze, фармацевт в аптеката каза, че те са аналогични един на друг, разликата е само в цената, но аз взех и двете средства и на свой ред поръси 186 рубли във всяка ноздра, а цената на fliksonaze е 694 рубли. Резултатът е същият. Свердловска област.
Страхотен наркотик! Страдам от алергии към амброзия от 28 години. Можете да си представите колко лекарства съм опитвал. Nasobek е единственото лекарство, което ми позволява да съществувам по време на цъфтежа на амброзия! Човек не може да разбере - защо този наркотик е изчезнал от аптеките? Остават само скъпите и не е факт, че те могат да помогнат.
Добър спрей. Прилага се с вазомоторния ринит. Благодарение на това лекарство напълно "белени" от вазоконстриктор капки. Nasobek перфектно облекчава подуването, е приятна за употреба, не изсушава - и дори овлажнява лигавицата. Голямо лекарство. Друг плюс е евтин, около 200 рубли. за голяма бутилка.
Днес е вторият ден без наттизин, аз го използвам за втори път, второто приложение, денят вчера без нафтизин беше толерантен, вечерта носа ми обикновено дишаше добре сама, без нафтизин, спах цяла нощ, дишах с нос дори по-добре, отколкото с нафтизин, също ми бяха дадени топли инжекции за 5-7 дни, днес те също се поставят на втория ден, на сутринта отидох за инжекция, се прибрах у дома и даде кимане на лицето ми, аз ще чакам за вечерта, мисля, че всичко ще бъде наред, но сега носът не е много пълнени.
Лекарството е ефективно при алергичен ринит, за 3-4 дни симптомите, като запушване на носа, кихане, на практика изчезват. Но има едно НО. След 3 седмици непрекъсната употреба тя е натрупала 6 кг тегло.
Лекарството е отлично за тези, които страдат от сезонни алергични реакции. Започвам да го използвам няколко дни, преди тополите да цъфтят, точно в разгара на този гаден пух, благодарение на Nasobek, мога да дишам. Жалко е, че този спрей може да се използва само за деца на възраст от шест години, те са развили моите алергични прояви към всичко. Така че за него да търси други наркотици.
Повече от година страда от запушване на носа. Помагат само вазоконстрикторни средства от галазолинов тип. Противоалергични таблетки, както и кромохексали и др. нямаше успех. След два дни насъвека почувствах облекчение и на петия ден дишах свободно и ден и нощ. Минаха три седмици, използвам носабек всеки ден, сутрин и вечер и се страхувам да спра. Инструкциите казват, че когато се постигне терапевтичен ефект, лекарството постепенно се отменя. Е, какво? Ще отмените. Нека да видим колко дълго ще продължи действието му.
Чудесен инструмент! Nasobek просто ме спаси от пристрастяването към нафтизин, което страдах повече от десет години!
От всички аналози за лечение на алергичен ринит са избрали за себе си. Цената е малко по-висока, но ефективността е по-добра. Спреят е много удобен за употреба, икономичен, достатъчно за дълго време. Симптомите на ринит се облекчават бързо. Добре понася се при продължително лечение, без странични ефекти.