H azonex е хормонално лекарство на локално действие, използвано за лечение на ринит на алергична етиология. Също така, често се предписва за синус или усложнен курс на ринит.
Това лекарство е високоефективно и се понася добре. Но в случай на непоносимост на активното вещество от пациента, е необходимо да се избере аналог на Nasonex или да се замени е по-евтино, тъй като цената на оригиналните средства е доста висока.
Показания за употреба
Основната активна съставка на Nazonex е мометазон фуроат, глюкокортикоид. Всяка доза съдържа 50 микрограма хормонално вещество. Поради това лекарството проявява изразено противовъзпалително и антиалергично действие, поради което основните показания за употреба са:
- сезонен и хроничен алергичен ринит;
- остър при синузит в рамките на комплексна терапия;
- екзацербации на хроничен синузит;
- профилактика на алергичен характер на ринит с умерена или тежка форма;
- остра форма на риносинусит с лек или умерен курс;
- назални полипи, което е придружено от затруднено дишане и влошаване на миризмата.
Дозировка и правила за приложение
Първото заявление на Nazonex започва с първоначалната подготвителна "калибриране", която е 6-7 празен кран на измервателното устройство.
Това ще направи възможно установяването на типичен запас от основния компонент, при който с всяко пресоване се изхвърля около 100 mg мометазон фуроат, т.е. 50 μg чист глюкокортикоид. "Калибриране" трябва да се повтори, ако лекарството не е използвано в продължение на 2 седмици.
Преди всяко пръскане флаконът се разклаща, тъй като лекарството е суспензия, в която частиците на мометазон са равномерно разпределени.
Ако дюзата е запушена, тя трябва да се отстрани внимателно, да се изплакне под студена течаща вода и да се изсуши.
За да се постигне максимален терапевтичен ефект, лекарството трябва да се използва правилно:
- почистване на слуз и кори от носната кухина с физиологичен разтвор;
- затворете един носов проход и поставете дозатора в другия;
- главата леко повдигнете, след това поемете дълбоко дъх с носа си и натиснете дозатора;
- издишайте през устата.
За деца от 2 до 11 години терапевтичната доза е една инжекция (50 mgk), за подрастващи от 11 години и възрастни - 2 преси, т.е. 100 μg. Инструкции за употреба предлага няколко режима nasonex:
- лечение на сезонен и хроничен ринит с алергичен характер: за възрастни пациенти и деца от 2 години, 1 терапевтична доза на ноздра веднъж дневно. Поддържаща терапия - 1 преса, т.е. 50 μg мометазон. В тежки случаи е възможно еднократно увеличаване на дозата до 4 кранове, т.е. 400 mcc.
- Като част от адювантна терапия за остър синузит: за възрастни пациенти и юноши над 12 години, една доза два пъти дневно. При липса на положителна динамика е позволено да се увеличи дозата до 4 инжекции 2 пъти дневно.
- Носните полипи: Възрастни и юноши над 18 години получават терапевтична доза два пъти дневно. След като симптомите бъдат намалени, лекарството се прилага веднъж дневно в същата доза.
Като превантивна мярка, Nasonex започва да се прилага 20 дни преди цъфтежа на растението, чийто полен е потенциален алерген, при горната доза веднъж дневно.
Противопоказания и странични ефекти
Nasonex е противопоказан при свръхчувствителност към компонентите на лекарствения продукт, туберкулозна интоксикация на тялото, нарушения на целостта на носната лигавица (лекарството намалява скоростта на епителизация на тъканите), вирусни, гъбични и бактериални инфекции на носната кухина.
Тъй като не са провеждани съответни клинични проучвания за употребата на лекарството при лечение на назални полипи при деца под 18 години, Nazonex се използва от тази категория пациенти само по предписание на лекар.
Бременни жени и по време на кърмене лекарство се предписва изключително, ако ползата за майката надвишава риска от възможни усложнения в развитието на детето.
Употребата на Nasonex може да предизвика такива странични ефекти като пристъпи на мигрена и силно главоболие, кървене в носа, възпалено гърло, усещане за парене в носа, дразнене на лигавицата и поява на ерозии, много рядко - перфорация на носната преграда, нарушена надбъбречна жлеза, повишено вътреочно налягане, замъглено зрение и вкус.
Изключително рядко се развиват алергични реакции от непосредствен тип, включително бронхоспазъм, ангиоедем, анафилаксия.
Аналози на Nazonex са по-евтини
Понякога има нужда да се вземат по-евтини аналози на Nasonex, чиято ефективност няма да бъде по-ниска от оригиналната. Цената на 60-доза лекарство варира от 420 до 500 рубли, 120 дози - от 700 до 870 рубли.
Аналозите имат подобен ефект, но могат да се различават по състав. В същото време, те също така ефективно се справят с проявите на алергия, възпаление, пристъпи на астма.
Единственото генерично лекарство (със същия състав като Nasonex) е чешката "Desinert" на стойност 350 рубли за 140 дози. И двата лекарства са идентични, но списъкът на нежеланите реакции в заместителя е по-голям и в процеса на приемане може да възникне: тревожност, хиперактивност, нарушения на съня, глаукома, катаракта.
Списъкът на лекарства с подобен ефект и по-ниска цена е както следва:
- "Rinoclenil" (бекламетазон) - 200 дози от 370 рубли;
- Fliksonaze (флутиказон пропионат) - 120 дози от 780 рубли;
- “Назарел” (флутиказон пропионат) - 120 дози, 400 руб;
- Avamys (флутиказон фуроат) - 120 дози от 725 рубли;
- "Nasobek" (бекламетазон) - 200 дози от 180 рубли;
- "Тафен назал" (будезонид) - 200 дози от 420 рубли;
- "Polydex" (дексаметазон, фенилефрин, полимиксин, неомицин) - 295 рубли;
- “Синофлурин” (флутиказон пропионат) - 120 дози от 390 рубли.
Вземете подобен заместител Nasoneks, може само лекар на базата на историята, събрана по-рано и тежестта на симптомите. Самолечението в този случай е опасна проява на странични ефекти и може да допринесе за влошаването на състоянието на пациента.
Аналози на Nasonex за деца
За да назначи хормонално лекарство или неговото заместване на дете има право изключително на лекуващия лекар. По правило Nazonex се използва при тежки алергии, когато други антихистамини са неефективни.
Децата най-често получават следния списък от аналози:
- "Fliksonaze", одобрен за употреба от 4 години;
- "Avamys" може да се използва за лечение на деца на възраст над 2 години;
- "Назарел" е подходящ за деца от 4 години.
Nasonex или Avamis - което е по-добре
Avamys е заместител на nasonex, който е най-близо до него по отношение на механизма на действие. Също така е позволено да се използва при лечение на деца на възраст над 2 години, освен че списъкът с показания, противопоказания и възможни нежелани реакции е един и същ.
Avamys е по-добър за децата поради следните предимства: ниска цена и ефективност при лечение на аденоидит при деца, която се проявява чрез стабилизиране на дишането, аденоидите не се увеличават, носната лигавица не се пресушава, следователно няма назално кървене, което често се наблюдава при деца с Nasonex.
Въпреки това, Avamys не трябва да се използва като профилактичен, за разлика от Nasonex.
Nasonex или fliksonaze
Fliksonaze не е най-евтиният аналог на Nazonex. Тези лекарства обаче са съставени от подобни активни съставки, така че показанията и противопоказанията за употреба са едни и същи.
Оригиналът обаче е разрешен за употреба от 2 години, а fliksonaze - само от 4 години.
Fliksonaze, за разлика от Nazonex, спомага за елиминиране на разкъсване, подуване, зачервяване и сърбеж на клепачите. Поради това, лекарството може да се използва без антихистаминови лекарства, като монотерапия.
Nazarel или Nasonex - което е по-добре
Насарел има по-ниска цена в сравнение с назонеките. Той има подобен принцип на действие, проявява антиконтактно, противовъзпалително, антихистаминово действие, което се проявява 3 часа след първата инжекция.
Nasarel също спомага за намаляване на сърбежа в носа, премахва кихането, ринита, запушването на носа, дискомфорта в областта на максиларните синуси и облекчава алергичните симптоми на очите.
Терапевтичният ефект продължава 24 часа след еднократен спрей. Освен това, флутиказон практически не проявява системни ефекти, без да засяга функционирането на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречните системи.
Както Fliksonaze, според инструкциите, Nazarel се използва за лечение на деца на възраст над 4 години. Следователно, за пациенти по-млади от тази възраст, Nasonex е подходящ.
Nasonex или Nasobek
Nazobek - заместването е по-евтино от Nazonex, беклометазон е част от лекарството. С оглед на това, той проявява имуносупресивен ефект, допринасящ за възстановяването на местния имунитет.
Друго предимство на насекомото е намаляването на производството на слуз, добрата поносимост към пациента и възможността за използването му при лечението на вазомоторния ринит.
Недостатъците на лекарството включват възрастовата граница, според която Nasobek може да се използва за деца над 6 години. Също така, той не се използва като профилактичен агент.
Nazobek е противопоказан през първия триместър на бременността.
Разсейване или nasonex
Desrinit е единственият лекарствен продукт, синоним на Nasonex за активното вещество, може да се използва интраназално и за инхалация, което е неоспоримо предимство.
Активното вещество не показва системно действие, тъй като има ниска бионаличност. Също така по време на лечението не се наблюдава ефектът на лекарството върху състоянието на имунната система.
Лекарството се предписва за облекчаване на алергичен ринит, заболявания, които са придружени от възпалителна лезия на назофаринкса, намалява риска от усложнения след инфекциозни заболявания.
Съгласно инструкциите, показанията за употреба при Nasonex и дезринит са сходни.
Което е по-добре - Nasonex или Tafen Nazal
Структурата на Tafen Nazal включва будезонид. Това вещество също е глюкокортикостероиден хормон, така че ефективно инхибира развитието на възпалителния процес, алергиите, предотвратява производството на хистамин (един от медиаторите на сенсибилизация).
Както и Nasonex, аналогът е противопоказан при лечението на гъбични, вирусни и бактериални инфекции на носната кухина, при бременни жени и по време на кърмене при пациенти с чернодробна недостатъчност.
Ефектът на лекарството започва само на 2-3-ия ден, докато подобрението след прилагане на Nasonex започва 12 часа след първата инжекция.
Tafen Nazal може да се използва и за профилактика на алергичен ринит в продължение на няколко месеца за лечение на неалергичен ринит. Въпреки това, на децата е позволено да достигнат само 6-годишна възраст.
Nasonex или Polydex
Polydex е комбиниран медикамент, съдържащ дексаметазон, фенилефрин, полимиксин и неомицин. Благодарение на този състав лекарството проявява антиедематозни, вазоконстриктивни ефекти и е също така активен срещу патогени на бактериална инфекция.
С оглед на това, Polydex има по-широк списък от индикации, както и противопоказания. Лекарството не се предписва на деца под 15-годишна възраст, с непоносимост към компонентите, исхемичен инсулт и конвулсии в анамнезата, тежка артериална хипертония, коронарна недостатъчност, глаукома и херпесна инфекция.
При прилагане на Nasonex и неговите аналози трябва да се помни:
- Не е възможно тези лекарства да се комбинират с други, съдържащи глюкокортистоиди, тъй като рискът от свръхдоза се увеличава;
- отнемане на лекарството се извършва постепенно, за да се избегне развитието на "синдром на отнемане";
- изплакнете пръскачката под течаща вода поне веднъж седмично;
- при продължителна употреба трябва да се следи работата на надбъбречните жлези;
- тези лекарства се използват строго според схемата и редовно.
Аналозите на Nasonex имат подобен спектър на действие и идентичен списък на страничните ефекти. Въпреки това, само лекуващият лекар може да избере най-ефективния от тях във всеки конкретен случай. В края на краищата, самолечението може да доведе до хормонален дисбаланс.
NASONEX при
Описание към 11.11.2015 г.
- Латинско наименование: Nasonex
- ATC код: R01AD09
- Активна съставка: Мометазон фуроат (Мометазон фуроат)
- Производител: Schering-Plough Central East AG, Белгия
структура
Дозата за единична спрея съдържа 50 ug безводен мометазон фуроат и помощни компоненти: диспергирана целулоза (натриева карбоксиметил целулоза и МСС), глицерин, лимонена киселина, полисорбат-80, натриев цитрат дихидрат, разтвор на бензалкониев хлорид, пречистена вода.
Формуляр за освобождаване
- Дозирано спрей Nasonex Sinus. Полиетиленови бутилки 10 g, опаковка №1. Всяка бутилка е снабдена със защитна капачка и дюза за пръскане. Съдържанието на флакона е предназначено за 60 дози, всяка от които съдържа 50 μg активна съставка.
- Дозирано спрей Nasonex. Полиетиленови бутилки 18 g, опаковка №1. Всяка бутилка е снабдена със защитна капачка и дюза за пръскане. Съдържанието на флакона е предназначено за 140 дози, всяка от които съдържа 50 μg активно вещество.
Съдържанието на флакона е непрозрачна суспензия от почти бял или бял цвят.
Фармакологично действие
Лекарството има противовъзпалително действие и има антиалергично действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Nasonex - хормонален или не?
Активното вещество на спрея е синтетичен кортикостероиди за локално (инхалиране) употреба, следователно, лекарството Nasonex е хормонално.
фармакодинамика
Характеристика на мометазон фуроат е способността му да намалява възпалението и да инхибира развитието на алергична реакция, дори когато се използва в дози, които не развиват системни ефекти.
Веществото инхибира освобождаването на възпалителни медиатори, стимулира производството на липомодулин, който е инхибитор на фосфолипаза А. Поради това, освобождаването на арахидонова киселина се намалява и съответно се синтезира продуктите от неговия метаболизъм (Pg и ендоперексия).
Намалява образуването на хемотаксично вещество, засягайки "късните" (забавени) алергични реакции, и също предотвратява развитието на непосредствена алергична реакция.
Проучвания с провокативни тестове с антигени, приложени върху назалната лигавица, показват, че назален спрей Nasonex проявява висока противовъзпалителна активност както в ранните, така и в късните стадии на развитие на алергична реакция.
Това се потвърждава (в сравнение с плацебо) чрез намаляване на активността на еозинофилите и нивата на хистамин, както и намаляване (в сравнение с първоначалното ниво) на броя на неутрофилите, еозинофилите и протеините на клетъчната адхезия на епителната тъкан.
Приблизително една трета от пациентите (28%) със сезонен алергичен ринит имат изразен клиничен ефект в рамките на дванадесет часа след първата инхалация. При половината от пациентите подобрението е средно за 1,5 дни (35,9 часа).
В допълнение, при пациенти, страдащи от сезонен течащ нос, лекарството показа значителна ефикасност за намаляване на тежестта на очните симптоми (сърбеж, сълзене, зачервяване).
Фармакокинетика
Бионаличността на мометазон, когато се прилага локално, е незначителна (не надвишава 0,1%).
Веществото практически не се открива в кръвната плазма. Суспензията се абсорбира много слабо от храносмилателния канал и малкото количество, което може да се погълне и успява да се абсорбира, се подлага на активен метаболизъм преди екскрецията.
Метаболитите се екскретират главно с жлъчката, а в малки количества - с урината.
Показания за употреба
Показания за употребата на Nasonex са:
- алергичен ринит (сезонен или целогодишен) при деца, юноши и възрастни;
- обостряне на хроничния синузит (лекарството се предписва като допълнение към антибиотичната терапия) при юноши и възрастни;
- предотвратяване на умерен / тежък сезонен алергичен ринит (счита се за оптимално да се започне спрей не по-късно от 2 седмици преди очаквания старт на периода на пулверизиране).
Деца Nasonex спрей алергия, предписани от две години. За лечение на синузит в педиатрията, той се използва при деца на възраст над 12 години.
Противопоказания
Противопоказания за назначаването на Nazonex са:
- нетолерантност към някой от неговите компоненти;
- наличието на нелекувана / незасегната локална инфекция, при условие, че носната лигавица е включена в процеса;
- активна или латентна туберкулозна инфекция на дихателните пътища;
- нелекувана бактериална, системна вирусна или микотична инфекция, както и инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс с увреждане на очите (в някои случаи лекарството може да бъде предписано по изключение според указанията на лекуващия лекар).
Ако пациентът в близкото минало е претърпял нараняване на носа или операция на носа, употребата на спрей е противопоказана, докато раната не се зарастне.
Странични ефекти
При лечение на алергичен ринит при възрастни са възможни:
- възпалено гърло;
- кървене от носа (кървенето може да е очевидно или има следи от кръв в слузта, освободени от носа);
- дразнене на лигавицата в носната кухина;
- усещане за парене в носа.
Деца, които получават Nasonex за лечение на алергичен ринит, са отбелязали:
- кървене от носа;
- дразнене на носната лигавица;
- главоболие;
- кихане.
Кървенето от носа обикновено спира самостоятелно и не е тежко. Те се появяват с честота, сравнима с честотата на тяхната поява при използване на плацебо (5%), но по-малка или равна, отколкото при използване на други глюкокортикостероиди за интраназално приложение.
Аналози на Nasonex се използват за активен контрол, като при тяхната честота на назалното кървене е до 15%.
Други нежелани реакции в групата на пациентите, получаващи мометазон, се развиват със същата честота, както при пациенти, получаващи плацебо.
Когато се предписва лекарството за синузит / синузит, когато Nasonex се използва като помощно средство за облекчаване на подуването на дренажни отвори, намалява секрецията и улеснява отделянето на слуз от параназалните синуси, при юноши и възрастни:
- възпалено гърло;
- главоболие;
- дразнене и / или парене на носната лигавица.
Кървенето е умерено изразено и честотата на тяхното появяване при използване на спрея е само малко по-висока от честотата на тяхното появяване при използване на плацебо (съответно 5% и 4% за Nasonex и плацебо).
Изключително рядко, когато се използва ендоназален GCS, са наблюдавани случаи на очна хипертония или перфорация на носната преграда.
Спрей Насонекс: инструкции за употреба
Общи препоръки
Лекарството е предназначено за интраназално приложение (използвано под формата на инхалация), съдържащо се в суспензията на флакона. Процедурата се извършва с помощта на дозираща дюза, която се допълва с всяка бутилка Nasonex.
Преди първата употреба на спрея, той се “калибрира”, за което притискат дозиращото устройство 6-7 пъти. „Калибриране“ ви позволява да зададете стереотипния поток на медикаментите. В същото време всяко натискане на дозиращото устройство осигурява освобождаването в носната кухина от 100 mg суспензия, които съдържат 50 μg химически чисто активно вещество.
Преди употреба бутилката трябва да се разклаща енергично всеки път.
Инструкции за употреба Nasonex / Nasonex Sinus с алергичен ринит
Стандартната профилактична / терапевтична доза за юноши на възраст над дванадесет години и възрастни пациенти (включително и в напреднала възраст) е две инхалации във всеки носов пасаж веднъж (200 µg мометазон на ден).
След достигане на желания терапевтичен ефект, дозата се намалява до 100 μg / ден. (една инхалация във всеки носов пасаж веднъж).
Ако не е било възможно да се постигне желания ефект при използване на терапевтичната доза, дозата може да се увеличи до 400 μg / ден, т.е. на пациента трябва да се дадат до четири инхалации веднъж във всеки носов пасаж. Намаляването на тежестта на симптомите на алергичен ринит е индикация за намаляване на дозата.
Клиничното подобрение след първата употреба на мометазон обикновено се забелязва в рамките на 12 часа след първата инхалация.
Препоръчва се деца под 11-годишна възраст от алергии да вземат еднократно една инхалация във всеки носов пасаж. Обща доза - 100 mcg / ден.
Тъй като Nasonex не е капка в носа, а спрей, по време на вдишване, главата трябва да се държи права, без да я накланя назад.
Инструкции за Nasonex Sinus и Nasonex за обострен синузит
За пациенти на възраст над дванадесет години, включително и в напреднала възраст, препоръчителната терапевтична доза е две инхалации във всеки носов пасаж 2 р. / Ден. Обща доза - 400 мкг / ден.
Лекарството се използва като помощно средство, допълващо основното лечение.
Ако клиничното подобрение не може да бъде постигнато чрез използване на лекарството в стандартна доза, дозата може да бъде увеличена до 800 μg / ден. (четири инхалации във всеки носов пасаж 2 р. / ден.). След намаляване на тежестта на симптомите, дозата трябва да се намали.
След 12-месечно приложение на Nasonex няма признаци на атрофия на носната лигавица, освен това, мометазонът показва тенденция за подобряване на хистологичния модел при изследване на проба от тъкан на носната лигавица.
Nasonex в аденоиди
Увеличението на аденоидите е доста често усложнение на алергичния ринит при малки деца. Назначаване на деца с аденоиди Nazoneks ви позволява да премахнете подуването и често предотвратявате нуждата от хирургична интервенция.
Отзивите на Nasonex в аденоидите показват, че ефектът се постига чрез потискане на лимфоидната тъкан, но за постигането му това отнема много време. В допълнение, при тежък възпалителен процес, лекарството не е много ефективно.
Като хормонален агент, спрейът допълнително потиска локалния имунитет и следователно, след неговото премахване, възпалението на аденоидите може да се възобнови. Външни прояви на възпаление - появата на слуз, която се стича по гърлото.
За да се спре това състояние, лекарите препоръчват да се подложи на курс на противовъзпалително лечение на аденоидната растителност. В този случай може да се окаже ефективно вдишване чрез инхалатор с циклоферон, допълнено от назофарингеални измивания на назофарингеалния душ, които се държат в ENT помещението.
Д-р Комаровски препоръчва, като допълнение към лечението на аденоидите, да се преосмисли организацията на начина на живот на детето. Тъй като една от причините за растежа на аденоидите е намаляване на имунитета, много е важно имунната система да функционира възможно най-добре.
За да се сведе до минимум рискът от увеличаване на размера на фарингеалните сливици, детето трябва да се храни правилно, да ходи на чист въздух, да се закалява, спортува и да има възможно най-малко контакт с домакинските химикали и прах.
След като възпалението изчезне, обикновено не е необходимо да се повтаря курса на интраназално приложение на GCS.
свръх доза
Свръхдоза мометазон се развива при продължителна употреба на лекарството във високи дози, както и в случай на едновременно използване на няколко GCS. В резултат на това функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система може да бъде инхибирана.
Системната бионаличност на мометазон е изключително ниска, така че е малко вероятно в случай на преднамерено / случайно предозиране да се вземат други мерки освен наблюдение на пациента и след това продължаване на употребата на Nasonex при препоръчваната доза.
взаимодействие
Пациентите понасят комбинирана терапия с Loratadine. Лекарствените взаимодействия с други лекарства не са проучени.
Условия за продажба
Условия за съхранение
Спрей бутилката трябва да се съхранява при 2-25 ° C. Замразяването на наркотици не е разрешено.
Срок на годност
Специални инструкции
Калибрирането е поставено в бутилката. Ако лекарството не се използва повече от 14 дни, е необходимо повторно калибриране.
При дългосрочно (от няколко месеца) прилагане на спрея, отоларингологът трябва да провежда периодични прегледи за възможни промени в носната лигавица. Ако се развие локална микотична инфекция на фаринкса / носа, трябва да спрете употребата на Nasonex или да се подложите на специално лечение.
Особено внимателно медицинско наблюдение се изисква от пациенти, които използват Nasonex едновременно със системни кортикостероиди, както и от пациенти, на които е предписано лекарството след преустановяване на GCS терапията.
Премахването на системните кортикостероиди често води до надбъбречна недостатъчност, което може да наложи приемането на подходящи мерки. При преминаване от системни кортикостероиди към използване на спрей за нос, някои пациенти могат да получат симптоми на спиране на кортикостероидите:
- болки в ставите и / или мускулите;
- депресия;
- чувство на умора
Промяната на терапията може да предизвика симптоми на предишни алергични заболявания (например екзема или алергичен конюнктивит), които преди това са били маскирани чрез терапия със системни кортикостероиди.
При пациенти, които получават GCS лечение, имунната реактивност е потенциално намалена. Поради тази причина, те трябва да бъдат предупредени за повишения риск от инфекция в случай на контакт с инфекциозен пациент (включително морбили или варицела), както и необходимостта да се консултирате с лекар, ако се появи такъв контакт.
По време на плацебо-контролираните проучвания при деца, когато лекарството се прилага в продължение на една година в доза 100 mg, забавянето на растежа при деца. Също така, при продължителна употреба на Nasonex няма признаци за потискане на функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система.
По отношение на клетъчната култура на mometasone, фуроат показва десет пъти по-голяма активност в сравнение с други стероиди, включително Betameson, Dexamethasone, beclomethasone dipropionate, за потискане на синтеза / освобождаване на интерлевкини (IL) 1, 5 и 6, TNF-a, както и IL-4, IL- 5 и Th2 цитокини от човешки CD4 + Т клетки.
Чрез потискане на освобождаването на IL-5, лекарството е шест пъти по-активно, отколкото бетаметазон и беклометазон дипропионат.
Какво може да замени nasonex?
Аналози на Nasonex спрей със същата активна съставка (синоними): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.
Аналози на Nasonex с близък механизъм на действие (под формата на спрей): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldetsin.
Капки за нос с GKS: Бенакап, Бенарин.
Какви аналози са по-евтини от Nasonex?
Цената на аналозите на Nasonex е от 128 рубли. Най-евтиният заместител на Nasonex е Desrinite спрей за нос.
Какво е по-добро от Nasonex или Avamis?
Лекарството Avamys се предлага като воден спрей за интраназално приложение. Активното му вещество е флутиказон фуроат (концентрацията на веществото в единична доза е 27%, 5 μg).
Флутиказон и мометазон са най-модерните лекарства, които се характеризират с много висока степен на афинитет към GCS рецепторите и изключителна локална активност.
И двете вещества имат изключително ниска абсолютна бионаличност. Мометазон обаче има малко по-нисък показател от флутиказон - 0,1% спрямо 0,5%.
Мометазонът между всички съществуващи кортикостероиди за интраназално приложение има най-ниска бионаличност и най-бързо развитие на терапевтичния ефект.
Освен това употребата му е разрешена от двегодишна възраст, докато флутиказон фуроат се използва в педиатричната практика само за лечение на деца над шест години. Дори при продължителна употреба мометазон не оказва неблагоприятно въздействие върху растежа на детето.
Nazonex или Fliksonaze - кое е по-добро?
Flicsonase е ендоназален воден спрей, основата на който е микронизиран флутиказон пропионат. Концентрацията на активното вещество в еднократна доза - 50 mg.
Лекарството има бързо противовъзпалително действие върху лигавицата на носната кухина и неговото антиалергично действие се появява 2-4 часа след първата инхалация.
Ефектът (по-специално намаляването на назалната конгестия) продължава за един ден след еднократно инжектиране на Fliksonaza в доза от 200 mg.
Когато се използва в терапевтични дози, агентът няма изразена системна активност и почти не инхибира хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система.
Според резултатите от систематичните прегледи на сравнителната ефикасност и безопасност на флутиказон пропионат и мометазон фуроат, извършени в рамките на проекта DERP, е показано, че разликите в тяхната ефективност са много малки. Все пак трябва да се отбележи, че флутиказон пропионат се характеризира с по-висока бионаличност, отколкото мометазон. Тази цифра варира от 0,5 до 2%.
Показателно е, че Fliksonaze в педиатрията може да се прилага само на четиригодишна възраст.
Резултатите от проучвания, проведени от FDA показват, че намаляването на тежестта на симптомите на алергичен ринит е оценено от пациентите в групата на флутиказон, че е по-изразено (45%) в сравнение с групата на мометазон (36%) и групата на плацебо (11%).
Пациентите, които са получавали флутиказон, по-рядко от пациенти, получаващи мометазон и плацебо, са използвали допълнителни лекарства (например, вазоконстриктор на носния калий) за облекчаване на състоянието: честота на употреба 42, 47 и 58% съответно за флутиказон, мометазон и плацебо.
По-рядко са регистрирани нежелани реакции при флутиказон (по-специално фарингит и стомашно-чревни нарушения), t
Какво е по-добро от Nazonex или Nazarel?
Активното вещество на Nazarel Spray е флутиказон пропионат (50 µg / доза), следователно, сравнявайки ефективността на лекарството с ефективността на Nasonex, можем да кажем, че както при Fliksonaz и Avamys, той е сравним.
Резултатите от изследването и субективните усещания на пациентите, приемащи различни ендоназални GCS, потвърждават, че и двете лекарства са ефективни и безопасни. Предимството на Nazarel обаче е значително по-ниската му цена (около 330-350 рубли за 120 дози).
Nasonex по време на бременност
След въвеждането на лекарството в носната кухина в максимално допустимата терапевтична доза от неговото активно вещество не се определя в кръвта, дори в минималната концентрация.
По този начин неговата потенциална репродуктивна токсичност (включително въздействието върху мъжката / женската фертилност и ефекта върху развиващия се организъм) е незначителна.
Въпреки това, поради факта, че не са провеждани добре контролирани проучвания на ефекта на мометазон фуроат върху организма в случай на употреба по време на бременност и кърмене, спреят трябва да се прилага на бременни жени, майки, които кърмят, и жени в детеродна възраст само в тези В случаите, когато очакваният ефект от терапията оправдава потенциалния риск за плода / новороденото.
Новородените бебета, чиито майки са получавали GCS по време на бременност, трябва да бъдат изследвани за възможна хипофункция на надбъбречната кора.
Ревюта на Nasex
Отзивите на Nasonex Sinus / Nasonex са предимно добри. Повече от 80% от пациентите, използвали лекарството, отбелязват много бързо подобряване на състоянието, наричайки лекарството незаменима помощ в борбата със сезонния и целогодишен алергичен ринит.
Нещо повече, някои пациенти, които от години седяха на вазоконстрикторни препарати, твърдят, че спрейът на Nasonex им е помогнал да се отърват от тази зависимост.
Обаче, има такива, на които лекарството не се вмества или не дава очаквания резултат, което може да е свързано с индивидуалния отговор на организма към предписаното лечение.
Отделна група прегледи са прегледите на Nazonex за деца. Деца спрей се предписва най-често за аденоиди, ако разрушаването на лимфоидната тъкан е резултат от алергии. Въпреки че лекарството е хормонално, майките смятат, че е по-добре да се подложи на курс на лечение, отколкото да се изпрати детето на операция.
Ако говорим за ефективността на Nasonex с аденоиди, то положителната динамика става забележима доста бързо, но само ако схемата на лечение е избрана правилно.
Голямото предимство на лекарството е, че активното му вещество се абсорбира в незначителни количества и няма системна активност. Поради това, Nasonex, за разлика от повечето аналози, може да се използва вече от две години.
Трябва да се отбележи, че има, макар и много рядко, прегледи, при които майки, които са използвали Nasonex за лечение на дете, се оплакват, че след края на курса на лечение всички стари лекарства, които са били предписани на детето по-рано, не работят и дори не го правят временно.
Отзивите на лекарите за Nasonex ни позволяват да заключим, че ендоназалният GCS не лекува напълно полипозен риносинусит и алергичен ринит, но може напълно и бързо да елиминира симптомите на алергичен ринит и значително да забави времето на повторение на носните полипи.
Лекарствата в тази група са единствените лекарства, чиято клинична ефикасност при хронична полипозна риносинузит се подкрепя от доказателствена медицина.
Колко струва Nasonex?
Цена в Украйна
Цена Nasonex Sinus (60 дози) в големите градове на Украйна (в Харков, Киев, Днепропетровск и т.н.) - 245 UAH. Купи Nasoneks (капки, 140 дози) може да бъде средно 485 UAH.
Цената на Nasonex в руските аптеки
Цената на спрея Nasonex Sinus в Санкт Петербург и Москва е от 440 рубли, цената на бутилка, съдържаща 120 дози от лекарството, е от 780 рубли.
допълнително
Производителят не освобождава назалните капки Nasonex. Единствената лекарствена форма на лекарството е дозиран спрей за нос.
Аналози на Nasonex sinus
Тази страница съдържа списък на всички аналози на Nasonex Sine по състав и индикация. Списък на евтини аналози, както и можете да сравните цените в аптеките.
- Най-евтиният аналог на Nasonex Sinus: Тафен нос
- Най-популярният аналог на Nasonex Sinus: Nasonex
- Класификация ATC: Мометазон
- Активни вещества / състав: мометазон
Евтини аналози Nasonex Sinus
При изчисляването на цената на евтините аналози на Nasonex Sinus беше взета предвид минималната цена, която беше открита в ценовите листи, предоставени от аптеките.
Популярни аналози Nasonex Sinus
Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.
Всички аналози Nasonex Sine
Аналози на състава и показанията
Горният списък от лекарствени аналози, в които са посочени заместители на Nasonex Sinus, е най-подходящ, тъй като те имат еднакъв състав на активните съставки и са същите, както е посочено за употреба.
Аналози за индикации и метод на употреба
Различен състав може да съвпадне според показанията и метода на приложение.
Как да намерим евтин еквивалент на скъпа медицина?
За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, най-напред препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.
Цена на синуса Nasonex
На сайтовете по-долу можете да намерите цени за Nasonex Sinus и да разберете за наличност в аптека наблизо.
- Цената на сиренето Nasonex в Русия
- Nazonex Sinus цена в Украйна
- Цената на Насонекс Синус в Казахстан
NASONEX при
Nasonex е хормонално лекарство, което се справя със студа.
Сред болестите на УНГ на първо място е хрема, която е особено влошена през пролетта и есента. Това се дължи на висока влажност, температурни промени, атмосферно налягане и поява на нови видове микроби, които са устойчиви на външни фактори и лекарствени средства.
Хрема се усложнява от синузит и става хроничен с неправилно лечение, както и отслабване на имунитета.
Алергичният ринит се характеризира с трудности при предписване на правилния курс на лечение и дълъг ход на заболяването.
Хормонални лекарства за простуда
При лечение на инфекциозен ринит характер, трябва да използвате различни медицински устройства. Тя може да бъде антисептични лекарства, които подобряват отделянето на секрети и вазоконстрикторни лекарства, които възобновяват дишането и облекчават оток на лигавицата.
Синузитът е форма на синузит. Ако хрема се развие хронично или се развие синузит, лекарят ще предпише антибактериални средства и лекарства, които включват синтетични глюкокортикостероиди. Хормоналните медикаменти за синузит или ринит намаляват възпалението.
Ако хрема има алергия, най-често се предписват хормонални лекарства. Това се дължи на факта, че те могат да подтиснат реакцията към антигена и техния антиалергичен ефект. Ако хормонален агент се прилага локално под формата на капки за нос, тогава терапевтичният ефект, който ще продължи дълго време, няма да отнеме много време. Много пациенти си задават въпроса: „Хомонална ли е Nasonex или не?” Трябва да знаете, че да, спрейът на Nasonex е хормонален.
структура
В една доза от лекарството включват:
- мометазон фуроат, който е активното вещество, 50 μg;
- фенилетилов алкохол, лимонена киселина монохидрат, глицерол, диспергирана целулоза - спомагателни елементи.
Показания и противопоказания за лекарството
Показания за употреба на лекарството са следните състояния:
- сезонен или целогодишен алергичен ринит;
- профилактика на алергичен ринит с тежък или умерен курс;
- синузит.
Противопоказания за употребата на наркотици са такива състояния като:
- нараняване на носа;
- обостряне на инфекцията на носната лигавица;
- свръхчувствителност към състава на средствата;
- възраст до две години;
- туберкулоза, вирусна, бактериална или гъбична инфекция.
Nasonex sinus - инструкция
Преди да използвате лекарството Nasonex Sinus, е необходимо да направите десет кранове върху дозиращото устройство. Ако не използвате спрея за две седмици, процедурата трябва да се повтори. Преди употреба дюзата трябва да бъде пробита. Бутилката се разклаща преди процедурата. Не почиствайте накрайника с остри предмети, тъй като дозаторът ще се повреди. Необходими са системни дюзи за почистване.
Когато се използва спрей, носът се почиства добре от слуз.
При лечение на алергичен целогодишен или сезонен ринит, на възрастни и юноши се предписват две инжекции веднъж дневно във всяка ноздра. Ако терапевтичният ефект е постигнат, дозата се намалява до една инжекция веднъж дневно във всяка ноздра. При отсъствие на терапевтичен ефект, дозата се увеличава до четири инжекции веднъж дневно във всяка ноздра. При постигане на ефект дозата намалява. В рамките на два дни се постига пълната полза от лечението. На дете от две до единадесет години се предписва една инжекция веднъж дневно във всяка ноздра.
При адювантна терапия със синузит на възрастни и юноши се предписват две инжекции два пъти дневно. Дозирането се увеличава до четири инжекции два пъти дневно, ако не се постигнат положителни резултати от терапията. Той се намалява след достигане на ефекта.
При остър риносинусит, възрастни и юноши се предписват два пъти дневно, две инжекции.
За носните полипи, на възрастните се предписват по 2 инжекции във всяка ноздра два пъти дневно. Когато се постигне положителен резултат, дозата се намалява до две инжекции веднъж дневно.
Nasonex по време на бременност
Някои проучвания за ефективността на лекарството по време на бременност не са провеждани.
При бременност и кърмене, лекарството се предписва, ако ползите от лечението надвишават риска. Необходимо е да се извърши задълбочено изследване на жени, които са използвали GCS по време на бременност, тъй като е вероятно хипофункцията на надбъбречните жлези. Нанесете капка или не, лекарят ще реши.
Противопоказания и странични ефекти
Nasonex спрей е противопоказан в случай на непоносимост към съставките му. Не използвайте лекарството в случай на нараняване на носа или фурункула и ерозия на мукозната му мембрана. Дете до две години не може да използва лекарство, а лекарството е забранено при системна инфекция и туберкулоза. Не се препоръчва употребата на спрей по време на бременност и кърмене. Само след консултация с лекар може да се използва.
Отрицателните ефекти след лечението са, но много рядко. Те се проявяват под формата на главоболие, дразнене на носната кухина или постоянно кихане. Много рядко, очното налягане се повишава, фарингеалната мукоза се възпалява или се появяват кървене от носа.
Лекарството не води до пристрастяване, няма и синдром на оттегляне. В рамките на няколко месеца е възможно лечение с това лекарство. Не забравяйте за постоянните проверки и консултации на лекуващия лекар. Режимът на лечение се променя при появата на инфекция с гъбична природа или промени в носната лигавица.
Аналози и цена
Nasonex не всеки може да си позволи. Много пациенти търсят по-евтин заместител с дългосрочна терапия. Спреят има висока степен на разпространение и малък брой странични ефекти. Тези предимства не са всички аналози. И все пак цената няма значение, особено при продължително лечение. Глюкокортикостероидите са скъпи лекарства поради техния доста труден процес.
По-долу са аналози на спрей, които имат подобен ефект и ниска цена. Тяхното действие е сложно. Аналозите могат да облекчат подуването, алергиите или възпалението. Аналозите на Nasonex са както следва:
- Nazobek, чиято цена е 165 рубли. Предназначен е за 120 дози;
- Rhinoklenil, цената му е 370 рубли. Лекарството се състои от 200 дози;
- Nazarel - 310 рубли, 120 дози.
Цената на лекарството Nasonex започва с 450 рубли.
Отзиви
Аз съм в третия си месец от бременността и имам проблеми с носа си за дълго време. Всички предписани лекарства само изостриха ситуацията. Заради бременността трябваше да се консултирам с УНГ лекар. Рентгенография потвърждава силно подуване на синусите и носната лигавица. Без да се замисля два пъти, лекарят предписва Nasonex. Той увери, че по време на бременност той не е опасен и ще премахне подуването на носа възможно най-скоро. Прочетох ми прегледи за лекарството, особено по време на бременност. Много се притеснявам, че това е хормонален агент. Цената е доста скъпа, но не спестява здраве. Два дни след като използва спрея, дишах с носа си. Намалена доза след ефекта. Хрема и подуването изчезнаха.
След като детето отиде в детска градина, започнали постоянни болести. Едно дете се разболява и заразява цялата група. След постоянно заболяване детето ми имаше хрема. Синът започна да хърка през нощта. Детето просто вървеше с отворена уста, тъй като въздухът не преминаваше през носните синуси. Трябваше да напиша детето на УНГ лекар. Аз го избрах внимателно, след като проучих няколко ревюта. Бе предписано употребата на лекарството Nasonex в рамките на един месец. Лекарството се понася добре от детето, алергиите не възникват. Два дни по-късно след употребата на лекарството се появява терапевтичен ефект. Назалното запушване и хъркането просто изчезнаха. Силно препоръчвам този инструмент.
Детето ми следи студ за една седмица. Той непрекъснато се лекуваше и се появяваше отново и отново. Прочетох куп прегледи по тази тема и открих Nasonex спрей. Цената е висока, а лекарството е хормонално. Тя се надява, че лекарството ще помогне толкова бързо, колкото е описано в прегледите. Само две седмици по-късно изтичаше хрема. И сега, четири дни по-късно, той се появи отново. Решихме да се върнем в Nasoneks, но ефектът беше изчезнал. Трябваше да отида при УНГ лекар. Не предписвайте собствени лекарства и няма да откриете хвалебствени прегледи. Консултацията с лекуващия лекар е задължителна, особено ако се отнася до здравето на детето.
Хормоналните капки имат силен лечебен ефект. Правилното им използване и комбинация с други лекарства могат да помогнат на детето и възрастните да се справят със синузита и ринита. Ключът към успешното лечение е внимателното спазване на препоръките на лекуващия лекар. Прилагайте капки Nasonex или не зависи от решението на лекаря. Преди употреба прочетете инструкциите. Ако е необходимо, предпише по-евтини капки.