Упоритостта в носа е честа. На носната лигавица има огромен брой кръвоносни съдове, които могат да се пръснат от пренапрежение и леки наранявания. Ако действате правилно, кръвта може да бъде спряна много бързо, само за 5 минути. Но ако направите няколко често срещани грешки, можете само да изострите ситуацията. Ето защо е толкова важно да бъде в състояние да осигури първа помощ на човек с кървене от носа, да знае причините за притока на кръв от носа, както и да предотврати често срещани грешки в процеса на спиране на кръвта.
Причини за кръвотечение от носа
Внезапно кървене от носа може да се случи при абсолютно здрав човек, това може да е норма и да покаже някаква неизправност на тялото. Въпреки това, ако кръвта от носа протича редовно, трябва да потърсите причината за това състояние и да я отстраните. Сред причините, които могат да причинят кървене, са следните.
- Най-честата причина за кръвотечение от носа е нараняване или натъртване. Освен това ударът може да бъде незначителен - ако кръвоносните съдове са разположени близо до повърхността, всяко докосване може да ги накара да се пръсне.
- Прегряването също е причина за кръвотечение от носа. Често се случва през лятото на плажа, когато човек не носи шапка на слънце.
Ако кръвта от носа върви редовно, няма нужда да се досещате и да поставяте диагноза. Консултирайте се с лекар и той ще ви даде правилната диагноза въз основа на кръвен тест и задълбочено изследване. С подобен проблем си струва да се има предвид редица специалисти - терапевт, УНГ, хематолог.
Първа помощ за кръвотечение от носа
Кръвта от носа винаги започва да излиза внезапно. Много от тях често се страхуват, особено ако кръвта е в дете. В този случай, не можете да се паникьосвате, трябва да се съберете заедно и да дадете на пациента първа помощ. Това не е трудно да се направи, дори ако нямате медицинско образование.
- Пациент, който кърви от носа, трябва да се постави на диван или стол с гръб, така че човек да може да се отпусне малко назад.
- Главата трябва да се наклони напред, със силно кървене, за да се притисне брадичката към гърдите. Това се прави така, че кръвта да има достъп до изхода.
- След това трябва да затегнете ноздрите, от които тече кръв. Просто задръжте носовото крило и дишайте през устата си. Вместо това в ноздрите може да се постави памучен тампон, потопен във водороден пероксид. Така ние защитаваме откритата съдба на лигавицата от инфекция.
- На носа трябва да сложите студен обект - замразено месо, нещо от хладилника или просто мокра салфетка. Студът също трябва да се нанесе на задната част на шията.
- Ако кръвта не спре в рамките на 5 минути, можете да пуснете вазоконстриктивни капки или лимонов сок в кървящата ноздра.
- Съвети от китайската алтернативна медицина - по време на кървене, завържете въже с въже или гумена лента в средата на ноктите. Там са разположени точките, действащи за кръвотечение от носа. Тази техника помага за бързо и безопасно спиране на кървенето.
- Ако кървенето от носа настъпи редовно, можете да си купите хемостатична гъба в аптеката. Той има хемостатични свойства и действа много бързо. Той просто се поставя в носната кухина и се оставя да завърши резорбцията. Той не само спира кръвта, но и възстановява увредената тъкан.
- Ако кървенето е причинено от високо кръвно налягане, не бързайте да го спрете. Оставете „екстра” кръв да излезе, като поставите салфетка или носна кърпичка във вашата ноздра. След 3-4 минути кръв ще бъде по-малко, можете да поставите памучен тампон в ноздрата. Действайки по този начин, трябва да сте сигурни, че в този случай кървенето е било причинено от хипертония.
Ако кървенето не изчезне в рамките на 10 минути или се увеличи, трябва да се обадите в линейката възможно най-скоро. Продължителното кървене от носа може да доведе до сериозно кървене.
Какво да правите при кървене
Абсолютното мнозинство от хора с кървене от носа се опитват инстинктивно да хвърлят главите си назад. За да направите това е абсолютно невъзможно. В тази позиция кръвта започва да се влива в назофаринкса и в прохода на храната, като причинява кашлица, кихане и повръщане. В допълнение, кръвта може да влезе в дихателните пътища, което може да допринесе за развитието на възпаление. По същата причина човек с кървене от носа не може да бъде поставен върху равна повърхност. Ако пациентът е в безсъзнание, го поставете на половин седнало място или поставете твърда възглавница под главата му и наклонете главата си настрани. Когато кръвта тече от носа, е невъзможно да издухне носа - напрежението на носната лигавица може да влоши кървенето.
Народни средства за спиране на кървенето от носа
В съкровищницата на народната мъдрост има много съвети, които могат да спрат кръвта от носа в най-кратък срок.
- Ако имате пресни листа от живовляк от коприва на ръка, можете да използвате техния сок. В случай на кървене от носа, навлажнете памучен тампон в сока на едно от тези растения и го поставете в възпалението.
- Ако страдате от чести кръвоизливи, трябва редовно да приемате курсове, за да пиете отвара от бял равнец три пъти дневно преди хранене за половин чаша. Пълен курс е две седмици, който може да се повтори месец по-късно. Бял равнец има мощен хемостатичен ефект, но има противопоказания - бульонът не може да се пие бременна. Това може да предизвика спонтанен аборт.
- С често кървене всеки ден на празен стомах яжте малко парче алое.
- В чаша вода, разтворете една чаена лъжичка сол, изсипете разтвора в малка каничка и поставете накрайника в една ноздра. Наклонете главата си настрани, докато под някакъв ъгъл водата започне да се излива от втората ноздра. Солените измивания не само ще спрат кървенето, но и ще укрепят кръвоносните съдове.
- Кората на калината може да спре тежкото и продължително кървене. Тя винаги трябва да е на една ръка разстояние, ако такава ситуация се случва често. Няколко супени лъжици кора трябва да се смила и се налива литър вряща вода. Инфузията трябва да се влива в термос за около един ден. Пийте отвара от калина може, ако е необходимо (когато кръвта е отишла) или за профилактика (половин чаша сутрин всеки ден).
- В селата се използва този метод, за да се спре кървенето. На главата на пациента се наливаше студена вана. Рязко стесняване на кръвоносните съдове спря дори и най-тежкото кървене.
Мащерка, градински чай, лайка, морски зърнастец, черешова череша, хвощ, киселец и дъб също имат хемостатични свойства.
Как да предотвратим кървенето от носа
Предотвратяването на кървене от нос е да се елиминира основната причина за този симптом. Хипертоничните пациенти трябва да следят нивото на кръвното налягане. Ако има образувания или полипи в носа, те трябва да бъдат лекувани. При различни заболявания на УНГ самото заболяване трябва да се лекува, а не симптом под формата на кървене.
За да запази въздуха в помещението влажен, е необходимо да се проветряват помещенията по-често, да се използва овлажнител и да се засадят стайни растения у дома. Ако в носа се образуват постоянни корички от сух въздух, овлажнете лигавицата с масло от морски зърнастец. В допълнение, не може да бъде дълго време под слънцето гологлав - избягвайте топлинен удар.
За подобряване на съсирването на кръвта ще помогне чай от коприва, живовляк, морски зърнастец. При липса на витамин С трябва да се приема аскорбинова киселина. За да не кървиш от носа, не можеш интензивно да тичаш в носа, да кихаш със затворена уста. В допълнение, не можете да позволите пренапрежение - морално и физическо.
Може да усетите приближаването на кръвотечение от носа. Ако изведнъж имате тинитус, вие се чувствате зле и се появява дискомфорт в носа - кървенето скоро ще започне. Това знание ще ви помогне да не оцветявате дрехите си и да бъдете подготвени за предстоящата ситуация. След притока на кръв трябва да сте в покой за известно време - не можете да бягате и скачате. Също така в близко бъдеще не можете да пиете и ядете топли напитки и ястия - това може да доведе до повторно кървене.
Кръвта от носа е често срещано и не опасно явление. Това се случва поне веднъж в живота на всеки човек. Но ако кървенето се случва често и редовно - това може да означава по-сериозни проблеми. В този случай кампанията към лекаря не може да бъде отложена.
Защо е кървене от носа и как да го спре
Кървене от носа - освобождаването на екстраваза от отвори на ноздрата може да бъде едностранно или двойно, с различна интензивност. Причинени от локални или системни съдови увреждания, както и промени в реологичните свойства на кръвта. Интензивните кръвоизливи застрашават живота на пациента, следователно изискват спешна помощ. Малките ринорагии не са опасни, но това състояние също се нуждае от лечение, за да се възстанови целостта на съдовата мрежа.
Защо кървенето от носа
Причини, водещи до развитие на кървене, се разделят на общи и местни. Често срещаните местни включват следното:
- Сухота на лигавицата - съдовете, които лежат в нея, губят своята еластичност и скъсване, което води до ринорагия. Интензивността на потока е ниска. По правило течността се екскретира с единични капки, от една ноздра.
- Назални наранявания - механичните увреждания са причина за увреждане на малките артерии. По-често при мъжете. В повечето случаи кървенето е интензивно. При липса на навременна помощ, това води до намаляване на БКК (обем на циркулиращата кръв) и развитие на подходяща клинична картина (замаяност, мухи пред очите, слабост, загуба на съзнание). Рядко е възможно да се спре кървенето от носа в такива ситуации.
- Течният нос е вид травматичен ефект. Разкъсването на кръвоносните съдове се осъществява под въздействието на въздушния поток по време на издуване на носа. Rhinorrhagia кратко, ниска интензивност. При липса на кръвни заболявания, тя преминава сама по себе си.
- Хемангиома и ангиофиброма - руптура на съдов тумор, локализиран в носната кухина, води до интензивен епистаксис. Независимият арест е невъзможен. Необходима е помощ от хирург-отоларинголог. Загубата на кръв е сравнима с тази на сериозно нараняване на външните дихателни органи.
- Злокачествени новообразувания - ако съдовата мрежа е увредена от онкологичния процес, интензивността на епистаксиса е ниска. В същото време кървенето продължава дълго време, няколко дни и дори повече. Когато духа носа си, пациентът забелязва съсиреци от червено и черно, понякога ивици от червена кръв. В носа се образува твърда кора от секрети, смесени със сополи.
Списъкът на системните причини за кръвното кървене е широк, така че не е възможно да бъдат изброени във формата на статията. Често кръвоизливи се случват при следните условия:
- Хипертония - повишеното налягане в съдовата мрежа води до разкъсване на малки кръвни образувания. Рискът от епистаксис се увеличава на фона на изразена атеросклероза, която води до нестабилност на съдовете. Състоянието се развива с показатели за кръвно налягане от 150/100 и повече. Обаче понякога се появяват кръвотечения от нос, дори и при пренебрегване на нормалните числа.
- Атеросклерозата - патология може да доведе до ринорагия не само на фона на хипертония, но и самостоятелно. В 90% от случаите явлението се проявява след тренировка. Интензивността на кървенето зависи от вида на повредения съд и неговия диаметър.
- FLU и други инфекциозни заболявания - инфектирането на лигавицата с вирус води до повишена чупливост на кръвоносните съдове. В допълнение, много средства за борба със симптомите на ARVI съдържат ацетилсалицилова киселина в състава, която намалява тромбоцитната агрегация. Всичко това заедно става причина за ринорагия.
- Хеморагичната диатеза и заболяванията на кръвната система са придружени от промяна в коагулационната способност, причинявайки силно кървене от носа, дори с лек ефект върху лигавицата.
- Заболявания на черния дроб, бъбреците засягат свойствата на кръвта, допринасят за развитието на хипертония.
В допълнение към горното, ринорагии започват в нормално състояние, при отсъствие на патологии. При жените това явление се проявява по време на менорагия (менструално кървене). При зависими от времето хора - със значителна рязка промяна в атмосферното налягане. Освен това, има случаи на кървене от носа, причините за които не могат да бъдат установени (спонтанни кръвоизливи).
Кървенето трябва да се диференцира от изливането на екстраваза от долните дихателни пътища. При интензивно назално кървене клиничната картина може да няма значителни разлики. И в двата случая пациентът забелязва появата на червен секрет от носа и устата. С поражението на белите дробове или бронхите - пенестото освобождаване, интензивна кашлица.
Как да спрем кървенето от носа
В домашни условия е възможно да се спре сравнително нисък интензитет на кръвоизливи, причинени от следните състояния:
- Високо кръвно налягане.
- Незначителни увреждания на лигавицата.
- Meteopatiya.
- Инфекция.
Профузионните процеси са слабо податливи на консервативна терапия и изискват инвазивни методи за спиране на кървенето.
Правилната позиция на главата
Когато се опитват да спрат сами кръвта, хората правят същата грешка - препоръчват на пациента да хвърли главата си назад. Смята се, че този метод спира притока на кръв. В действителност това не е така. Епистаксисът продължава, освободената течност тече не навън, а в хранопровода и дихателните пътища. Това причинява кърваво повръщане, кашлица. Рискът от аспирационна пневмония се увеличава, диагнозата е сложна. Клиничната картина е по-скоро като белодробен кръвоизлив, а не като n / a.
Ситуацията е нормална, когато пациентът седи на стол, главата е леко спусната и леко наклонена напред. Това позволява на секретите да се движат свободно навън, предотвратява образуването на съсиреци в носа и гърлото. Той също така предотвратява проникването на кръв в дихателните пътища и хранопровода и улеснява проникването на въздух в белите дробове. Ако потокът е силен, на пациента трябва да се даде контейнер за събиране на освободената течност. Това ще позволи на пристигащия екип на SMP точно да оцени нивото на загуба на кръв и необходимото количество медицински грижи.
Как да спрем
Най-честият метод на хемостаза на доболничния етап е въвеждането на памучни или марлеви тампони, напоени с 3% водороден пероксид в навечерието на носа. В същото време лед, увит в 2-3 слоя мека тъкан, се прилага в областта на патологията и задната част на пациента. По-добре е охлаждащата течност да е в херметически затворена кутия (балон, гумен нагревател). Продължителността на експозицията е 20-30 минути. По правило това е достатъчно, за да се спре кървенето.
За да се спре капилярното кървене в носа, може да се вкара 0,1% адреналин, разреден с вода за инжектиране или физиологичен разтвор (NaCl 0,9%) в съотношение 1:10, съответно. Нафтизин, риностоп и други капки с вазоконстрикторно действие също са подходящи за спиране на кръвта. Масови изтичания такова лечение не може да бъде спряно.
В дома си може да се създаде балон с лед от пластмасова бутилка, замразена в подходящата камера на хладилника. Материалът, от който е направен контейнерът, има разтегливост и не се пръсва, когато водата замръзне. Трябва да се помни, че производството на охлаждащи устройства отнема време. Ако през цялото време се случи кървене, винаги трябва да съхранявате подобна бутилка в мразовито състояние.
В болницата тампоните с пероксид често се заменят с хемостатична гъба или фибринова кърпа, импрегнирана с антибиотици. Това помага да се предотврати инфекцията на увредената област. Ако кървенето не може да бъде спряно бързо, се използват инвазивни методи за хемостаза:
- Каутеризация - същността на метода е в химическата или физическата коагулация на увредените съдове. За постигане на ефекта може да се използва сребърен нитрат, лазер, електрокаутерия. В този случай в засегнатата зона се образува струп, който механично покрива дефектните зони. За 1-2 дни след процедурата на пациента е забранено да духа главата си, а физическите упражнения са противопоказани.
- Обратно тампонада - метод, използван за спиране на кървенето от вътрешната кухина. Извършва се от УНГ лекар или специалист по линейка. Чрез долния носов проход в орофаринкса натиснете катетъра. Към него е фиксирана дълга дължина на стерилна марля. След това проводникът се отстранява, като по този начин се издърпва тампонът и плътно се затваря източникът на кървене. Под марля, кръвта ще бъде изпечена и раната ще бъде заздравена. Материалът се оставя в носа за 1-2 дни, ако е необходимо, периодът може да бъде удължен. Независимото извличане е неприемливо.
- Ендоскопия - въвеждане във вътрешната носна кухина на устройството с видеокамера в края. Извършва се, за да се определи коя болест причинява кръвоизлив. Като се използва ендоскопски метод се взема материал за биопсия, туморът се отстранява, слизестата мембрана се зашива и се провеждат други терапевтични процедури.
Провеждането на инвазивно действие увеличава риска от развитие на инфекция. Следователно, всички пациенти, чиято хемостаза е била спряна чрез проникващи процедури, изискват профилактичен курс на антибактериални лекарства. В болница предпочитание се дава на групата цефалоспорини (цефазолин 1 грам 2-3 пъти дневно). Амбулаторните пациенти са назначили Amoxiclav 500 + 125 mg, 2 дози, 5-14 дни. Крайната продължителност на антибиотичната терапия се определя въз основа на клиничната картина и пълната кръвна картина (неспецифични признаци на възпаление).
Медикаментозно лечение
В основата на лекарствената схема са лекарства, които засягат съсирването на кръвта, повишават агрегационната способност на тромбоцитите и ускоряват образуването на съсирек върху увредения съд. Такива средства включват викасол (1–2 ml v / m), етамзилат (2-4 ml v / v, струя), аминокапронова киселина (100 ml v / v, капково).
Помощ при условия, свързани със значителна загуба на кръв, е въвеждането на физиологичен разтвор и колоидни разтвори, кръвни съставки. Приемлива схема е употребата на лекарства: Trisol, Reopoliglyukin или Vullayt, 400 ml интравенозно. Ако кръвното налягане падне под 80/40, е показано въвеждането на физиологичен разтвор с добавянето на пресорни амини (Dopmin). Дозата и скоростта на инфузия се подбират индивидуално.
Ако хемоглобинът на пациента е нисък, на ниво 70–80 g / l, а загубата на кръв е 25–30% от BCC, е показана трансфузия на червени кръвни клетки. Изборът на донорен материал се извършва по група, Rh фактор, а в някои клиники и по фенотип, което осигурява изключително нисък риск от усложнения след трансфузията. Преди въвеждането на околната среда е тест за индивидуална съвместимост.
Планираното лечение на честата ринорагия, причинена от крехкостта на капилярната мрежа, е за укрепване на кръвоносните съдове. В повечето случаи, за тази цел се използва курс аскорбинова киселина в комбинация с умерени кардио натоварвания и втвърдяване. С вторичния характер на кървене, фармакологичната терапия трябва да бъде насочена към елиминиране на основното заболяване (с хипертония - антихипертензивни лекарства, с хемофилия - инфузия IX коагулационен фактор).
Кога да се обадите на лекар
Обаждане към услугата със ЗПС е необходимо, ако кръвта тече със силна струя, а интензивността на ринорагията не намалява, въпреки предприетите мерки. Необходима е специализирана помощ за пациенти с хемофилия, хеморагична диатеза и други заболявания, при които съсирването е нарушено. Друго показание за посещение в болницата е видимо увреждане на носа (промяна във формата след удара, открити фрактури).
В планиран вид е необходима консултация на специалист за пациенти с честа, но лесно лечима ринорагия. А също и на хората, които ежедневно маркират незначителни кървави секрети от носа. Въпреки привидната незначителност, такива състояния могат да бъдат симптом на сериозни заболявания.
предотвратяване
Няма специфични мерки за предотвратяване на епистаксис. Интервенциите зависят от причината за възрастен или дете, което може да причини кървене. Например, пациентите с хипертония трябва да имат редовен контрол на кръвното налягане и да поддържат кръвното налягане при нормални условия. Хората, страдащи от инфекции на горните дихателни пътища, са показали вазоконстрикторни капки. Пациенти с повишена чупливост на кръвоносните съдове се препоръчва да получат аскорбинова киселина. В допълнение, назални удари и опити за отстраняване на секрети от дълбоки участъци на външните дихателни структури трябва да се избягват.
Заключение на лекаря за спешна помощ
Еднократно назално кървене с ниска интензивност, причинено от ТОРС или леко увреждане на лигавицата, не е опасно и не изисква медицински преглед. Повтарящите се епизоди (те минават бързо или не, няма значение) изискват внимание. Ако ринорагията се развива редовно, както и при интензивно изтичане на кръв от носа, препоръчва се да се свържете със специализирана медицинска организация, за да определите причините за заболяването и да коригирате състоянието.
Как да спрем кървенето от носа
Всеки човек имаше кървене от носа. В медицината има такъв термин - епистаксис. Явлението е доста неприятно. Ето защо има голямо желание да се справим с този проблем ефективно и, доколкото е възможно, бързо. И за да не се нараниш и да избегнеш погрешни действия, много е важно да имаш основите на първа помощ. В тази статия ще говорим за правилното спиране на кървенето от носа.
Как да спрем кървенето от носа
Защо се случва това
Много много малки кръвоносни съдове доставят кръв към нашия обонятелен орган. Тези малки капиляри лесно се повреждат.
Структурата на носните синуси
Те могат да се пръснат и да кървят поради много причини:
- полипи или тумори, различни патологии на носа, намиране на чужди тела в кухината му;
- това могат да бъдат сериозни наранявания или незначителни натъртвания, на които понякога дори не обръщаме внимание;
Кръвта може да отиде, ако човек се почеса по носа или по време на настинка - когато носът е наранен от носни кърпи
Кръвта от носа често е свързана с прегряване на тялото.
Сушенето на лигавиците се случва на студа или със сух въздух в помещението и може да доведе до кървене.
Кървенето от носа може да настъпи със слабо съсирване на кръвта.
Витамин С влияе върху състоянието на кръвоносните съдове, а неговият дефицит увеличава тяхната нестабилност.
Предтеча на кръвотечение от носа
Този проблем е непредсказуем и може да започне по всяко време и навсякъде. Но ако слушате тялото си, можете да хванете сигналите. Започва да боли и да се чувства замаяна, да се чува дразнещ шум в ушите, да има явен дискомфорт в носната кухина.
Предтеча на кръвотечение от носа
Ако тази неприятност се е случила с вас или вашите близки, преценете сериозността на ситуацията.
Лекарите разделят кървенето отпред и отзад. Първият, през ноздрите, е често срещан. Ако е малък, вие сами можете лесно да се справите с него.
Предни и задни кървене от носа
Вторият е по-рядък, но може да изисква медицинска намеса. Има някои критични случаи, когато кръвта тече през орбитата през назолакрималния канал. Това вече е сериозно и спешното повикване трябва да бъде незабавно.
Какво абсолютно не е нужно да правите
Обратно на утвърденото мнение, не трябва да хвърля главата назад, защото изходящата кръв ще се влива в назофаринкса и това е опасно не само защото рефлексът на повръщане ще работи, може да започне пристъп на задушаване, но и появата на различни възпаления.
Не хвърляйте главата си назад, ако носът кърви
По същата причина не заемайте хоризонтално положение върху равна повърхност. Когато човек започне да духа носа си, той също уврежда съдовете, а кървенето става още по-интензивно.
Когато имате нужда от помощ от специалисти
Предния епистаксис най-често не се нуждае от лечение. Кръвен съсирек, който се образува от съсирена кръв, запушва увредените съдове в синусите. Но също така се случва, че е невъзможно да спрете кървенето сами. В този случай е необходима квалифицирана медицинска помощ.
Химичното разпръскване дава добър ефект. Увредените съдове се обгарят със сребърен нитрат, а синусите се третират с анестетици за облекчаване на болката.
Каутеризация на носните съдове
В тежки случаи, лекарите прибягват до използването на тампонада, която е инсталирана в болната кухина. Използват се газутни турунди, но по-ефективни са специални синтетични гъби, които имат способността да се разширяват във влажни условия. Turundas са наситени с масло от Levomecol или мехлем. Тампонадата се отстранява след два-три дни.
Предна тампонада на носа
Много опасно кръвотечение отзад: медицинска помощ е необходима незабавно, дори ако имате умения да спрете кървенето. В този случай ще трябва да нанесете обратно тампонада, която ще остане до три дни. Това е болезнено, неприятно, може да предизвика инфекциозни усложнения. Следователно е необходимо да бъде под контрола на лекар.
Видео - обратно тампонада
Ако това не донесе очакваните резултати, тогава е необходима хирургична интервенция: необходимо е да се свържат съдовете, да се изгорят наранявания, ако при тежко кървене може да се наложат кръвопреливания, трябва да се лекуват с лекарства, които подобряват съсирването (транексамовата киселина).
Кога да отидете на лекар?
- Имате проблеми с коагулацията (хемофилия), или сте вземали разредители за кръвта, или имате редовен приток на кръв.
- Има задух, бледност, бързо сърцебиене, проблеми с дишането.
- Кървенето е последица от физическо нараняване (катастрофа, падане от височина).
- Продължителност повече от 20 минути, изтичането на кръвта е интензивно, има голяма загуба на кръв.
- Повръщане, което е следствие от факта, че по време на кървенето много кръв е погълната рефлексивно.
Независимо решение на проблема
Помислете за общите правила.
- Успокой се, не се паникьосвай, опитай се да се отпуснеш напълно.
- Не стойте, седнете, не лягайте.
- Дишайте устата си. Натиснете крилата на носа с пръсти, опитайте се да ги задържите за 10-15 минути. В случай, че кръвта продължава да изтича, времето на задържане трябва да се увеличи с още 10 минути.
- Нанесете студено на носа, можете да държите кубчета лед в устата си или да ядете сладолед.
- След като кръвта е спряла, трябва да изплакнете носа си с вода при стайна температура, да легнете и да си починете, за да се избегне повторно възникване на проблеми.
Как да спрем кървенето от носа
Забележка: ако не страдате от хипертония, можете безопасно да използвате спрея за нос с оксиметазолин. Вземете две до три инжекции на тампони от памучна вата и ги поставете във всяка ноздра. Но не забравяйте, че лекарството не се препоръчва да се използва повече от пет дни, това е пристрастяване.
Епистаксис при бъдещата майка
В периода на раждането женското тяло е подложено на различни промени и носните синуси не са изключение.
Ако в бременна жена настъпи кървене от нос, тя трябва да се отпусне, да седи удобно: да спусне краката си надолу, да наклони главата си напред. Дръжте ноздрите с пръсти и дръжте половин минута. Ако потокът от кръв не е спрял, опитайте да накиснете памучен тампон в слаб разтвор на сол, поставете го в възпалението. Не го докосвайте за известно време.
Спрете да кървите от носа
Друг вариант: трябва умерено да натискате показалеца с показалеца си и да държите горната си устна за около минута. Ако кървенето не спре, свържете се с Вашия лекар за помощ.
Съвет: бъдещите майки трябва да ходят много, да дишат чист въздух, да издухат жизненото пространство, да наблюдават влажността на въздуха, да пият много течности. Това ще бъде добра превенция.
Какво да правим с кървене при бебета
Важно: много рядко, но все пак се случва, че кръвта се взема от дете, което не е на 2 години. За да елиминирате риска от опасна болест, трябва да се консултирате с педиатър.
За да се предотвратят децата по всяко време, трябва да ходят на чист въздух. Втвърдяването, плуването и физическата подготовка укрепват нарастващото тяло, включително цялата съдова система. Въпреки това, голямото физическо натоварване провокира проблема с епистаксиса. Затова възрастните трябва да контролират режима на деня и физическата активност на децата. Твърде сух въздух е вреден за бебетата, в стаята на детето ви трябва да следите влажността, която трябва да бъде поне 50-70%.
Дори най-простият детски овлажнител за въздух може да действа като пречиствател на въздуха.
Децата често попадат в носа не само пръстите, но и всички видове малки предмети (копчета, семена и т.н.), като по този начин увреждат съдовете в синусите и причиняват кървене. Уверете се, че детето не прави това, говорете с него, обяснете го.
Облежете детето да почиства носа по същия начин.
Ако кървенето на носа е започнало, поставете детето така, че кръвта, която изтича, не среща пречки. Поставете студено на носа и челото. За тази цел можете да използвате всеки замразен продукт, който се намира във вашия хладилник. Спуснете краката на детето надолу, сложете леко одеяло върху тях. Тази ноздра, от която има кръв, се притиска към преградата на носа. Притокът на кръв трябва да спре. В случай, че тя продължи, поставете памучна или марлена подложка в възпалената ноздра, която трябва да бъде предварително навлажнена с водороден пероксид или в солен разтвор с ниска концентрация.
Как да се осигури първа помощ за кървене от носа при деца
Алгоритъм на действие за хора с високо кръвно налягане
При пациенти с хипертония тънките и слаби кръвоносни съдове не издържат на натиска върху стените по време на кръвното налягане. Те се пръскат, прекъсват. Но пациентите с хипертония с опит не винаги бързат да спират кръвта. Ако налягането е високо, кръвта може да се натрупа в съдовете на мозъка. И това е провокационен инсулт. По-добре е да го направите малко по-надолу, отколкото да намалите натиска. Но да седиш и да чакаш кървенето да спре и себе си, също не трябва. Правилата за поведение при епистаксис хипертония трябва да бъдат ясно известни.
- Трябва да седим удобно. Можеш да легнеш, с краката да се спуснеш, а главата да се вдигне.
- Измийте с марля или памучен тампон с водороден прекис и ги поставете във всяка ноздра.
- Отпуснете се, успокойте се, отпуснете се в полуседнало положение.
Ако няма памук под ръка, използвайте две чисти шалове.
Кървенето трябва да спре. Ако тя продължи, се нуждаете от помощ от лекар.
Неконвенционални начини
Коментирайки неконвенционалните методи, опитни лекари не са съгласни. Някои твърдят, че използването на рецепти за алтернативна медицина няма да донесе успех, други казват, че всеки случай е индивидуален. Предлагаме ви да се запознаете с тези рецепти. Дори и да не се окажат ефективни, тогава няма да им навреди.
Защо кръвта тече от носа и как да се спре кървенето правилно и бързо?
Кървенето от носа се счита за един от най-честите симптоми, които могат да се появят по всяко време. Това състояние се задейства от външни фактори и патологии. Повечето хора са запознати с това как да спрат кървенето от носа възможно най-бързо у дома при възрастни. Но често има значителни грешки в премахването на кървенето.
Какво да правите у дома?
Има много литература за това как да се елиминира това състояние чрез различни методи. Също така може да се даде информация за това как да се спре правилната кръв от носа при възрастни. Подходите са многобройни - от обичайната тампонада до акупунктурни манипулации с биоактивни точки. Важно е да се разбере, че тези техники, които са приемливи за възрастен за детето, понякога не са приложими поради анатомичната структура на все още неразвитите назофаринкса.
Какво да правите, ако кръвта тече от носа на възрастен, лесен за разбиране. Но при децата родителите обикновено започват да се нервират, като попадат почти в състояние на паника. Това почти винаги води до поредица от грешки. Съответно, необходимо е да разберете как правилно да манипулирате всеки пациент.
Спрете кървенето от носа
При възрастни
За правилна експозиция е необходимо да се разбере как да се спре кръвта от носа при възрастен. Като се вземат предвид най-често срещаните методи, най-добре е да се посочат основните, най-ефективните и безопасни такива. Ето как да спрете кървенето:
- Приема се правилното положение - седене, с леко наклонена глава, дланите на коленете.
- Ако проблемът е причинен от прегряване, е необходимо охлаждане на пациента:
- прилага се студено или се нанася лед, обвит в целофан;
- Можете да опитате да разтворите леда, за да стесните съдовете, ако кръвта от носа все още не спира.
- Освен това, носният проход задължително се затяга с два пръста.
Продължителността на задържане и продължаване на горните действия е приблизително около 7-15 минути. Ако по време на притискане кървенето се забави - действията се извършват правилно. Ако очакваният ефект не последва, то си струва да се опитате да преместите пръстите си по-ниско или по-високо.
Имайте дете
В педиатрията такова кървене също не е необичайно. Как да спрем кървенето от носа при възрастни, те знаят почти всичко. При децата манипулациите се извършват с някои разлики. Това се обяснява със структурата на назофаринкса, която все още не е напълно оформена. Тъканите лесно се нараняват и следователно симптомите могат да се появят редовно. Съответно, има определен набор от действия, които трябва да бъдат извършени, за да се спре кръвта от носа:
- Важно е да се насърчава и успокоява детето, което ще намали напрежението на тъканите в назофаринкса, натиск и значително ще намали загубата на кръв.
- Освен това, доколкото е възможно, засадете или поне да придадете близка позиция, така че главата да е над нивото на сърцето. Същото се отнася и за бебета, които трябва да бъдат разположени така, че главата да не се накланя назад.
- Носът задължително се затяга с два пръста в продължение на поне 10 минути.
- Направен е студен компрес.
- Тампонадата се прилага, ако кръвта не спира дори след 10-20 минути. Бандажът се навива и вкарва в носа. Използването на памук е забранено.
Какво да направя, ако кръвта от носа не спре, само лекарят реши. По-правилно е да се прилага вече специфична лекарствена терапия, тъй като симптомите стават изключително опасни.
Трябва да знаете, че детето може да се опита да говори, да крещи, да плаче, да погълне. Съответно, именно в силата на родителите да го влияят, да го успокоят. Невъзможно е да се дава храна дори и след спиране на загубата на кръв за още един час и пиене около 20-30 минути. Най-добрият начин да спрете кръвта от носа, тогава лекарят ще ви каже на рецепцията.
В ситуации, в които участват деца под една година и бебета, въпросът за спешна помощ трябва да стане остър. Само такива специалисти напълно разбират защо идват и как да спрат правилно кървенето от носа. Необходимо е да се разбере, че симптомът се счита за опасен за пациента с особено интензивни прояви.
Причини за кръвотечение от носа
Идентифицирането на причината ще помогне бързо да се спре кървенето от носа. Самостоятелната проява често просто изисква малка корекция на поведението и околната среда, а честите прояви вече могат да се считат за симптом на болестта. Лекарите определят следните причини:
- ринит;
- дистрофични процеси;
- аденоиди;
- подуване;
- травма;
- синузит.
Това са местни причини за кървене. И най-често лекарите решават да провеждат локална терапия. Но структурата на кухината на органа на миризмата е такава, че съдовете са разположени съвсем близо до горния слой на лигавицата, поради което външните патологии могат да провокират подобен симптом:
- хеморагична диатеза;
- съдови и сърдечни заболявания;
- хормонален дисбаланс;
- кръвни заболявания;
- инфекциозни заболявания;
- повишаване на температурата;
- бери-бери;
- внезапна промяна на налягането.
Но в допълнение към тези причини се открояват и домакинството. Те включват нарушение на хигиената, сух въздух, нездравословна диета, приемане на антикоагуланти. При деца симптом под формата на кръв от носа може да се почувства поради травмата на лигавиците, причинена от чуждо тяло. След това трябва да знаете как да спрете кръвта и да отстраните правилното чуждо тяло от носа. По-добре за представените манипулации се свържете с УНГ лекар.
Как можеш да се справиш бързо?
Сега е необходимо да разберете какво да правите, ако кръвта е излязла от носа. Премахнете симптома възможно най-бързо, като използвате представения алгоритъм:
- Състоянието на пациента се оценява: определя вероятната причина (травма, чуждо тяло, възпаление, прегряване и др.), Съпътстващи симптоми (промяна в цвета на кожата, задух, повишена сърдечна честота и др.), Общо благополучие.
- По време на предно кървене в областта на носа се прилага студен компрес. Поради това ще бъде възможно да се стеснят съдовете и леко да се намали подуването на лигавиците. Продължителността на експозицията е не повече от 15 минути.
- След това трябва да въведете тампона в носа. Той е предварително импрегниран с пероксиден или хемостатичен състав.
- Лекарите с умерени и тежки състояния провеждат анемизация на лигавиците в засегнатата област, използвайки ефедрин или адреналин. Самонаркотиците използват опасно.
- Ако липсва ефектът от предприетите мерки, тогава се извършва тампонада от предния край.
Тази мярка на експозиция често създава положителен ефект при обратно кръвоизливи от носа. При липса на положителен ефект се прави задната тампонада. Ако пациентът няма опит или интензивно кървене, след това решете какво да правите, по-добре е да имате лекар директно в офиса.
Първа помощ, ако не просто ходене, а бягане
Независимо от тежестта на загубата на кръв, задължително се предоставя първа помощ. Особено важно е скоростта и качеството на манипулациите с леко, средно и масивно кървене. В първия случай следва около 500 мл, във втория - 1000-1400 мл, а в третия - над 1400 мл. Ако в първия случай има възможност да се справи без външна помощ, то в случай на тежки прояви без линейка, те не могат да бъдат елиминирани.
След извикване на услугата, преди пристигане, на пациента се предоставя необходимата помощ. Приблизителен алгоритъм за това какво да се прави, ако кръвта изтича от носа:
- При повишено кървене се препоръчва в кухината да се поставят плътно сгънати турунди. Те са предварително потопени в растително масло (за предпочитане морски зърнастец или масло от шипка) или в слаб пероксид. При липсата на тези средства, трябва да ги овлажните в чиста вода.
- Turunda трябва да се съхранява половин час, докато се изчака кръвта да спре да тече.
- След това ги следвайте внимателно. Ако тампоните са изсушени до лигавицата, те не могат да бъдат откъснати. В този случай първо трябва да ги накиснете с вода и да капете върху външната част на turunda.
Ако вмъкнатите тампони внезапно се извадят, се уврежда слизестата мембрана със съдовете - в резултат на спиране на кървенето на носа не настъпва, напротив, ще се увеличава. Ако предприетите мерки не са довели до положителни резултати, то само лекарят по спешност ще има достатъчно опит и квалификация, за да спре кървенето на носа с лекарства и с помощта на специални средства.
Какво ще стане, ако симптом се появява често или всеки ден?
В случай на еднократна поява е достатъчно просто да се извършат манипулациите, свързани с оказване на помощ, и след това да се изчака повредената лигавица с кораба да бъде възстановена. Ако кървенето от носа е достатъчно често, тогава единственият правилен отговор на въпроса какво да се направи в този случай ще се отрази на необходимостта да се види с лекар.
За да разберете какво да правите, когато кървене от носа, може да помогне на терапевт, оториноларинголог или педиатър. Винаги с подобни прояви се предписва подробен преглед. Освен това, въз основа на получените резултати, лекарят решава как да спре кръвта от носа:
- витаминни препарати;
- коагуланти;
- хормонална терапия;
- противовъзпалителни (НСПВС);
- антибиотици;
- антивирусно;
- антихистамини;
- лекарства за хипертония (АСЕ инхибитори, диуретици, бета-блокери и други).
Симптоматичната терапия ще спомогне за намаляване на тежестта на проявите и ще създаде условия за възстановяване на увредените съдове, лигавиците. Обикновено се използват вазоконстрикторни спрейове, които спомагат за облекчаване на подпухналостта и намаляват загубата на кръв. Какво е опасно висок холестерол?
Как да действаме, ако тече дълго или постоянно?
Как да се спре кръвта от носа, ако не спре, вече е ясно. Основни действия:
- Дайте правилната позиция.
- Притиснете носа си.
- Прикрепете студа.
Манипулациите обикновено траят около 10-30 минути. Продължителното или редовно кървене обикновено показва значителни нередности в назофаринкса, което създава реална опасност за здравето. Ако има предупредителни признаци като обезцветяване на кожата, пристъп на ангина пекторис, загуба на съзнание, симптомите продължават дълго време, тогава какво да правят, ако кървенето на носа трябва да се реши само от лекар в домашни условия, защото не е възможно да се извършат всички необходими манипулации у дома.,
Трябва да се разбере, че масовата загуба на кръв може значително да повлияе на функционирането на органите и понякога води до смърт. Следователно, при тези обстоятелства, само специалист е в състояние да реализира правилния алгоритъм на действията в случай на незнание какво да прави, ако кръвта не може да бъде спряна. В допълнение към лекарства, които позволяват да се спре процеса на загуба на кръв от носа, обикновено се изисква операция.
Полезно видео
Още няколко думи за това как можете бързо да спрете кръвта от носа през първите минути, за да избегнете много загуба на кръв:
Как бързо да се спре кървенето от носа?
От тази статия ще научите: как да спрете кръвта от носа, когато можете да го направите сами и кога трябва да отидете на лекар. Как да предотвратим повтарящи се кръвотечения от носа.
Кървавите носачки са доста често срещани. Много хора не ги приемат сериозно, смятайки, че е много лесно бързо да се спре кръвта, която тече от носа. В повечето случаи това е вярно - да се спре кървенето на носа с помощта на прости и ефективни методи. Въпреки това, понякога дори опитен лекар е трудно да се справи с този проблем.
Ако у дома не е било възможно да се спре кръвта, трябва да се обърнете към УНГ. Ако кръвта на даден човек изтича от носа често, кардиолози, терапевти, хематолози могат да участват в лечението, в допълнение към лекар по тази специалност.
Спрете кървенето на носа у дома
Повечето кръвоизливи се развиват от предната част на носа и именно те могат да се опитат да спрат у дома.
- Не се паникьосвайте. Уплашеният човек повишава кръвното налягане, което води до повишена екскреция на кръвта.
- Наклонете главата си напред. Това ще предотврати навлизането на кръвта в задната част на носа и гърлото.
- Поставете палеца си от едната страна на носа и показалеца си от другата. Бавно ги преместете надолу до мястото, където костта се замества с хрущял.
- Стиснете пръстите си, стиснете ноздрите и ги задръжте в това положение.
- Налягането трябва да е достатъчно, така че страничните части на ноздрите да се притискат плътно към носната преграда. Това налягане ще натисне кръвоносния съд.
- Ако кървенето се забави или спря, тогава стискате носа си на правилното място. Ако това не се случи, променете позицията на пръстите, като ги плъзнете нагоре или надолу.
- Дръжте компресията на ноздрите поне 5-10 минути, след което ги освободете. Може да се наложи да повторите тази процедура, ако кървенето не е спряло.
- По това време трябва да седите спокойно, като държите главата си над нивото на сърцето. Не лягайте и не поставяйте главата си между коленете си.
Ледът, прикрепен към носа или бузите, също помага да се спре кървенето от носа. Излагането на студ допринася за стесняване на кръвоносните съдове в лигавицата на носната кухина. Същият механизъм на действие има вазоконстрикторни капки за нос.
Ако назално кървене се развива на фона на силно повишено кръвно налягане, можете да вземете едно от лекарствата за хипертония. Необходимо условие в такава ситуация е, че пациентът е пил лекарство, предписано му от лекар.
Опитвате се да спрете притока на кръв от носа, не можете да наклоните главата си назад. Това води до изтичане на кръв в фаринкса, след което лицето трябва да го изплюе или погълне. Поглъщането на кръв може да предизвика дразнене на стомаха и повръщане, което влошава състоянието или води до повторно развитие на кървене. По същите причини не можете да си лягате.
Често срещан метод за спиране на кръвта в дома е назална тампонада с памук или марля. Това не трябва да се прави, тъй като такъв тампон не е достатъчен, за да не осигури необходимия натиск за спиране на кръвта, но също така предотвратява изтичането му. Човек може да погълне натрупаната кръв, да влезе в стомаха и да предизвика повръщане.
Как да се предотврати повторното развитие на кървене от носа?
Понякога не е достатъчно да се знае как бързо да се спре кървенето от носа. Необходимо е също така да се предотврати повторното му развитие. За това:
- Отидете у дома и си починете, като лежите с главата на леглото, повдигнат с 30–45 градуса.
- Не издувайте носа си, не вдигайте носа си или го удряйте. Ако искате да кихате, направете го с отворена уста, така че въздухът да излиза през него, а не през носа.
- Не натоварвайте по време на червата. Ако сте запек, използвайте лекарства за изпражнения.
- Не вдигайте нищо тежко, тъй като физическият стрес може да повиши налягането в кръвоносните съдове на носната лигавица.
- Опитайте се да държите главата си над нивото на сърцето, това ще помогне да се намали нивото на кръвното налягане в съдовете на носа.
- Не пушете, тъй като изсушава и дразни носната лигавица.
- Яжте мека и хладка храна, пийте студени напитки. Не консумирайте гореща течност в продължение на поне 24 часа.
- Не приемайте лекарства, които могат да попречат на съсирването на кръвта. Тези лекарства включват аспирин, ибупрофен, клопидогрел, варфарин, xarelto. Но трябва да се помни, че е възможно да се отмени лечението с тези лекарства само след среща с лекар.
- Ако кръвообращението все още се развие, опитайте се да изчистите носа на кръвни съсиреци, като силно раздувате носа. След това поръсете или капнете вазоконстрикторни препарати, съдържащи оксиметазолин в носа. Не забравяйте, че тези инструменти могат да се използват само за кратко, тъй като могат да бъдат пристрастяващи.
- Повторете процедурата за спиране на притока на кръв от носа. Ако кървенето от носа продължава да тече, потърсете медицинска помощ.
Кога трябва да посетя лекар?
Обърнете се към Вашия лекар, ако:
- Вие приемате лекарства за разреждане на кръвта (варфарин, xarelto) или имате проблеми с кръвосъсирването (например, хемофилия) и кървенето не спира.
- Имате симптоми на анемия: сърцебиене, задух и бледност.
- Упояването на носа се развива при деца под 2-годишна възраст. Това се случва много рядко, така че съществува риск от опасно заболяване.
- Носът ти редовно кърви.
Помолете някой да ви отведе до болницата или да се обадите на линейка, ако:
- продължителността на кръвотечението от носа надвишава 20 минути;
- кръвта от носа тече много силно и сте загубили твърде много от него;
- имате затруднено дишане;
- поглъщате голямо количество кръв, което е причинило повръщане;
- кървене в носа, развило се след тежко нараняване - например след автомобилна катастрофа.
Медицинска спирка
Спрете предно кървене от носа
Леко спряно предно кървене в носа често не изисква лечение. В тези случаи увреденият съд затваря с тромб.
Ако лекарят може да види източника на кървенето, той може да изгори засегнатия съд със сребърен нитрат. Тази процедура се извършва след прилагане на локален анестетичен разтвор към лигавицата. Химичното разпръскване е най-ефективният метод за спиране на кръвта, ако източникът е пред носа.
Обгаряне на носната лигавица със сребърен нитрат
При по-трудни случаи може да е необходима предна тампонада за спиране на кръвта. Тази тампонада упражнява пряк натиск върху засегнатия съд, като допринася за съсирването на кръвта и спирането на кървенето. Като тампон най-често се използват марлеви турунди, напоени със стерилно вазелиново масло или мазило левомекол и синтетични гъби, които се разширяват във влажни условия.
Повечето пациенти се прибират вкъщи след предната тампонада. Тъй като този тампон блокира параназалните синуси, лекарите често предписват антибиотици за предотвратяване на инфекции. Тампонадата се оставя за 48-72 часа, отстранява се от лекар.
Спрете задните носа
Обратното кървене в носа не може да бъде спряно у дома, дори ако човек знае как да спре кървенето от носа. Той или спира самостоятелно, или се нуждае от професионална медицинска помощ. Този вид кървене може да бъде много опасен, затова често се налага хоспитализация на пациента.
За да се спре това кървене, оториноларинголозите използват задната тампонада на носа, най-често използвайки балонни тампони. За разлика от предната, задната назална тампонада е много по-неприятна, затова често е необходимо да се прилагат успокоителни и обезболяващи. Тази процедура може да предизвика инфекциозни усложнения и затруднено дишане. Следователно такива пациенти се нуждаят от внимателно наблюдение на отоларинголог.
Задната тампонада е оставена за 48-72 часа. Ако не е възможно да се спре кръвта с негова помощ, може да се наложи хирургично лечение - лигиране на съдове, снабдяващи носната кухина.
Ако тампонадата на носа не може да помогне, болницата може да държи и:
- Електрокаутерия - изгаряне на повредения съд с електрически ток.
- Преливане на кръв за лечение на тежка загуба на кръв.
- Лечението с транексамова киселина е лекарство, което подобрява кръвосъсирването и спира кървенето.
предотвратяване
За да предотвратите кървене от носа:
- Използвайте вътрешен овлажнител за въздух.
- Не си вдигай носа.
- Не злоупотребявайте с употребата на лекарства за алергии и лекарства за обикновена простуда, тъй като те изсушават носната лигавица.
- Контролирайте нивото на кръвното налягане и не позволявайте да се увеличава силно.
- Ако състоянието е причинено от някакво заболяване, следвайте препоръките на лекарите за неговото лечение.
При правилна помощ кръвотечението от носа при повечето хора не оказва влияние върху здравето им. Въпреки това, малък брой пациенти могат да получат много тежка загуба на кръв, която носи опасност за живота им.
Кървене от нос (спиране на кървенето от носа)
Най-честата локализация на назалното кървене е преднината на носната преграда. Ето защо, с малко кървене най-лесният начин да спрете е да натиснете носа към носната преграда с пръст. Ако тази техника е недостатъчна, в предната част на носната кухина се въвежда топка от стерилна вата или марля, напоена с разтвор на водороден пероксид. Този пациент може да влезе в самата топка, да го притисне към носната преграда през крилото на носа и да го задържи за известно време (10-15 минути).
Малкият кръвоизлив по този начин лесно спира. В случаите, когато такива мерки не спират кървенето, те прибягват до предната тампонада на носната кухина.
Предната тампонада на носната кухина се прави с помощта на кокичен форцепс, носен форцепс или форт Хартман.
При кървене от предната част на носа може да се ограничи до въвеждането на тампон само в предните секции. В случай на кървене от средната и задната част на носа, както и когато първият тип тампонада няма ефект, цялата носова кухина трябва да се тампонира. Дълги марлеви тампони с широчина 1–1,5 cm последователно изпълняват всички кухини на носната кухина: задните части на носната кухина, долните и средните носни проходи и общия носов проход. Този метод за спиране на кървенето има някои недостатъци, тъй като отстраняването на тампон дори с най-голяма грижа може да причини изхвърляне на образуваните кръвни съсиреци и увреждане на лигавицата.
За да се избегнат тези неприятни последици, се препоръчват различни варианти за използване на предна тампонада (овлажняване на тампона с разтвор на водороден пероксид, разтвор на тромбин, кръвен серум или стерилно вазелиново масло).
Същата цел се преследва с малко по-различна техника на предната тампонада на носа. В същото време, с помощта на носните пинсети, ивица от марля под формата на контур е дълбоко вкарана в носната кухина, чиито краища остават навън. Пространството в този контур е плътно запълнено с парчета марля.
За да се предотврати попадането на тампона в назофаринкса с предната тампонада на носната кухина, копринената нишка може да бъде вързана към задния му край, която се издърпва по време на тампонадата. В бъдеще тя запазва тампона от падане в назофаринкса.
Недостатъците на използването на марлен тампон се елиминират при модифицирането на тампонадата на носа със специални гумени цилиндри, които могат да бъдат заменени с гумени пръсти или консервни кутии, напомпани с въздух или изпълнени с парчета марля. А.Ф. Иванов (1907) предлага метод за тампонада с тънка гумена торба, която се вкарва в носната кухина и се извършва на парчета марля. Препоръчително е да се използва тампонада на носната кухина с помощта на балон, напоен с въздух. Предимствата на такава тампонада са плътно прилепване на тампона към всички кървящи области на лигавицата, равномерно налягане. Отстраняването на тампона става без увреждане на кръвните съсиреци и вторично кървене.
MP Mezrin (1937) предлага пневматичен тампон, който едновременно заменя предната и задната тампонада. Към Nelaton катетъра са прикрепени два патрона с диаметър 3-4 mm чрез копринени лигатури. Когато въздухът се продухва през катетъра, и двата патрона (през отвор в стената на катетъра) се надуват едновременно и плътно затварят входа и изхода от носната кухина. Повечето автори препоръчват, особено при многократно кървене, да обгорят кървенето.
За да направите това, първо се опитайте да намалите или преустановите кървенето от носа чрез пресоване на сухи тампони или мокри с разтвор на водороден пероксид до място за кървене. В същото време, поставете гумен мехур с лед на гърба на главата, който чрез рефлекс спомага за намаляване на кървенето. След това намажете кървенето с 3 - 5% разтвор на кокаин (или 1% разтвор на дикаин) с адреналин. Още по-добре е да прикачите малко парче памук, навлажнено в същия разтвор, за 5-10 минути, след което можете да продължите с обгарянето.
Каутеризацията може да бъде произведена със сребърен нитрат, трихлороцетна киселина или хромова киселина, както и с галванично обгаряне. Използва се сребърен нитрат, споен към края на сондата под формата на така наречена перла. Главата на пулверизираната сонда се нагрява над пламъка на спиртна лампа и за кратко време кристалният прах от сребърен нитрат се потапя; върху главата на сондата веднага се образува плътна перла.
Излишният сребърен нитрат върху лигавицата се неутрализира с изотоничен разтвор на натриев хлорид и излишъкът от киселини с 2% разтвор на натриев бикарбонат.
Прилагайки галвано-каустици, трябва да спазвате определени правила.
Напоследък успешно се използват криотерапия и лазер, особено при рецидивиращо кървене.
Малко кървене от областта на кървене на носната преграда може да бъде спряно чрез въвеждане на 4 - 5 ml от 0,5 - 1% разтвор на новокаин под лигавицата на носната преграда на мястото на кървене.
Задната назална тампонада се използва само в случаите, когато други методи за спиране на кървенето са неефективни. Направете го по следния начин. Тампон за задната тампонада на носа е направен от марля, сгъната плътно в няколко слоя, съответстваща на обема на назофаринкса, и завързан два пъти с дебела копринена нишка. Оставете три дълги нишки. След това те вземат тънък каучуков катетър или тънък буги, който се извършва до назофаринкса по долния носов проход и по-нататък се повишава до средната част на фаринкса. Когато краят на катетъра изглежда се дължи на мекото небце, той се прихваща с форцепс или форцепс, изважда се от устата и се привързва към него с двустранен тампон.
След това катетърът, заедно с нишките, се връща обратно от носа и също така се поставя с пръст върху мекото небце в назофаринкса, където се притиска плътно към стените. След това плътно извади от носа на конеца, произвежда предна тампонада на носа, и двете нишки са вързани върху марля валяк, притиснат до входа на носа. Оставен в устата, третият край на нишката от тампона е или отрязан на 2-3 см под мекото небце, или е увит около ушната мида и залепен за бузата с лепкаво лепило. Този край на нишката ще бъде необходим при премахването на тампона.
Ако нишката е отрязана, тогава за да се премахне тампонът се улавя с форцепс.
В повечето случаи тампоните след предната и задната тампонада се отстраняват след 1-2 дни, тъй като кървеният тампон и кръвни съсиреци в назофаринкса представляват добра хранителна среда за развитието на микроби, които в такива случаи лесно преминават през слуховата тръба в средата ушите и причиняват остър гноен отит с възможни вътречерепни усложнения.
Най-голямата опасност е продължителен престой на тампони при тежко болни пациенти, когато началото на остър среден отит се наблюдава поради тежестта на основното заболяване и желанието да се наруши възможно най-малко пациентът, който току-що е претърпял тежка кръвна загуба. При възникващите усложнения, ако е необходимо, е по-добре да се приложи отново задната тампонада, отколкото да се остави първоначално поставения тампон за дълго време.
Ръководство за оториноларингология, A.G. Лихачов
Съвет 1: Как да спрем тежките кръвотечения от носа
- Как да спрем тежките кръвотечения от носа
- Как да спрем кървенето от носа
- Как да спрем тежкото кървене
- Лед или влажна кърпа.
- как да спрем кървенето от носа у дома