Често задавани въпроси
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.
Носовите полипи са закръглени, доброкачествени, безболезнени до образуването на допир, които са резултат от растежа на носната лигавица. Външно те изглеждат като грах, гъба или грозде.
Според статистиката, полипите в носа са едно от най-честите усложнения на хроничния ринит. Назалната полипоза засяга 1-4% от населението. Мъжете са 3-4 пъти по-склонни към нея от жените. При деца, антрахоаналните полипи са по-чести, а при възрастни те са етмоидални.
Заболяването се проявява с назална конгестия и слизеста секреция. За разлика от обикновената настинка, дишането не се подобрява след употребата на вазоконстрикторни капки. Човек е принуден да диша през устата си. В резултат на това сухият въздух навлиза в белите дробове, който не е достатъчно пречистен от прах и алергени. Това води до чести респираторни заболявания и астма. В резултат на това полипоза намалява продължителността на живота на човек с 6 години.
Анатомия на носа
Носът на човек е доста сложна структура. Частта, която виждаме, се нарича външен нос. Тя включва: предния процес на горната челюст, страничния хрущял и големия птеригоиден хрущял на носа. Страничните повърхности - крилата на носа се състоят от хрущялна и съединителна тъкан, отварят се на дъното с ноздрите. Всичко това е покрито отгоре с мускули и кожа, богати на мастни жлези.
Вътрешната структура на носните проходи е по-сложна. Носната кухина се формира от носната преграда, която се състои от вертикална плоча на етмоидната кост, vomer и хрущял. За много хора този дял е извит. Незначителни промени се считат за вариант на нормата.
Носната кухина има четири стени:
- страничен
- вътрешното
- на върха
- по-ниско
Между носната преграда и носната раковина е място, наречено общ носов проход. В латералните части на носа има три носни канала, всеки от които съответства на носната раковина. В долния носов отвор се отваря назолакрималният канал.
Също така в отворите на носната кухина на параназалните синуси. Това са малки „джобове“ в костите на черепа, които съдържат въздух.
- Максиларният синус е в горната челюст
- Фронталният синус се намира в челната кост.
- Лабиринт в решетъчната кост
- Сфеноиден синус в основната (клиноподобна) кост
- Пречи на преохлаждането. Затопля студен въздух, преди да влезе в белите дробове.
- Овлажнява и филтрира въздуха от прах, алергени и микроорганизми. Задържа тези частици върху космите и лигавиците, неутрализира и предотвратява навлизането им в дихателните пътища.
- Участва в образованието на гласа, играе ролята на резонатор.
- Осигурява разграничаване на миризми.
На повърхността има бокал и ресничести клетки с многобройни реснички, както и къси и дълги интеркалирани епителни клетки, които са отговорни за обновяването на клетките на лигавицата.
Защитната функция на носната мембрана се осигурява от цилиарни клетки на мигателния епител. Всеки от тях има 250-300 реснички с дължина от няколко микрона. Cilia задържа най-малките частици вещества, които се съдържат във въздуха. Осцилиращи движения на ресничките изпращат тези вещества в назофаринкса.
Защитният фактор е слуз, който се произвежда в носа от лигавичните жлези и бокалните клетки. Предотвратява изсушаването на носната кухина, а чужди частици също се придържат към нея. След това заразената слуз се изтласква от движението на ресничките и се появява естествено прочистване на дихателните пътища.
Причини на носните полипи
При инфекциозни заболявания микроорганизмите се размножават на лигавицата. Този процес води до отделяне на горния слой на лигавичните клетки. По това време чувстваме усещане за парене в носа, задух, промени в гласа. От носа течаща слуз, която е резултат от интензивна работа на лигавичните жлези и ексудат, течност, която се образува по време на възпаление. При правилно лечение и нормален имунитет възстановяването се извършва за 7-10 дни. Мукозата се възстановява и отново е в състояние да изпълнява функциите си.
Ако болестта не се лекува, тя може да се хване и да стане хронична. Продължителният възпалителен процес подкопава местния имунитет и силите на лигавицата. Но тя се опитва да изпълнява функциите си, като увеличава площта. В резултат на това тя започва да расте бързо и да се сгъсти поради растежа на съединителната тъкан. Често това се случва в параназалните синуси. В определен момент хиперпластичната (уголемена) лигавица напуска синуса в носната кухина - това обикновено се нарича полип.
Причината за появата на полипите може да бъде:
- чести настинки и инфекциозни заболявания, придружени от простуда
- хроничен синузит (възпаление на параназалните синуси - гайморит, синузит, етмоидит)
- алергичен ринит, причинен от вдишване на прах в дома и библиотеката, цветен прашец, спори на гъби, животинска коса, частици от битова химия, хромови съединения
- тежка кривина на носната преграда, причиняваща респираторни нарушения и пролиферация на лигавицата
- наследствена склонност към образуване на полипи
- патологична реакция на имунната система
На мястото на появата на полипите се разделят на:
- Антракс - най-често възниква от лигавицата на максиларния синус. Намира се от една страна. По-често при деца.
- Etmoidal - развиват се от лигавицата на етмоидалния лабиринт. Появяват се от двете страни на носната преграда. Тя засяга хората в зряла възраст.
- Първият етап - полипите покриват само малка част от назалното пространство.
- Вторият етап - съединителната тъкан расте, така че покрива значителна част от лумена на носната кухина.
- Третият етап - полипите напълно блокират дихателния проход.
Симптоми на носните полипи
Носният полип е закръглено образование от няколко милиметра до 3-4 сантиметра. Тя е безболезнена, нечувствителна към докосване и се движи лесно.
При назална полипоза се появяват следните симптоми:
- Дълго затруднено дишане на носа, усещане за запушване на носа. Това е така, защото обраслата мукоза частично или напълно блокира лумена на носния проход.
- Изтичане на нос, лигавица или мукопурулент. Това са признаци на добавка на вторична инфекция и интензивна работа на лигавичните жлези.
- Кихането с полипи в носа се случва, защото растежът на лигавицата се отнася до ресничките и те го възприемат като чуждо тяло. А кихането е отбранителна реакция, която ви позволява да се отървете от нея.
- Нарушения на миризмата, до пълна загуба на чувствителност към миризми. С нарастването на съединителната тъкан в полипа работата на рецепторните клетки, които възприемат миризми, е нарушена.
- Главоболие е резултат от изстискване на обраслата тъкан на нервни окончания. Липсата на кислород, причинена от полипи, причинява кислородно гладуване на мозъка. Често болка, свързана с възпаление на параназалните синуси.
- Нарушения на гласа, нос. Носът е органът, който участва в образованието на гласа. При полипоза преминаването на въздуха е нарушено и това кара човека да каже „в носа“.
Лечение на носните полипи
Лечението на полипи зависи от стадия на заболяването и причината, която е причинила растежа на носната лигавица. В случай, че размерът на полипите е незначителен, тогава лекарят предписва медикаментозно лечение.
В случай на алергичен ринит, който е една от причините за заболяването, се провежда серия от тест за предупреждение. Това е необходимо, за да се определи какво причинява алергии. След това е необходимо да се избягва контакт с това вещество и да се провежда курс на лечение с антиалергични лекарства (лоратадин, цетиризин).
Ако причината е хронично възпаление на синусите, тогава тези заболявания се лекуват с антибиотици (Macropen, Ceftriaxone).
В случаите, когато полипите са причинени от непоносимост към аспирин, е необходимо да се изключат от менюто всички храни, богати на салицилати (ягоди, цариградско грозде, череши, касис), някои хранителни добавки и оцветители. Всички нестероидни противовъзпалителни средства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, също са спрени.
Лечението с локални стероиди (беклометазон, мометазон, флутиказон) спомага за намаляване на размера на полипите в носа, облекчава възпалението и подуването на лигавиците. Те дават добър терапевтичен ефект, но имат значителен недостатък. Лечението изисква продължителна употреба на големи дози стероиди и това може да причини сериозни странични ефекти.
За лечение се използват мембранни стабилизатори на мастоцитите, хромогликати (кетотифен, натриев кромогликат), които са в състояние да прекъснат освобождаването на хистамин в организма. Това вещество причинява алергии, подуване на лигавиците и повишена активност на дихателните пътища.
През последните години имунотерапията е широко разпространена. За възстановяване на функциите на имунната система се използват имунокоррективни препарати с бактериален произход (Рибомунил, VP-4 Многокомпонентна ваксина). Те съдържат антигени на бактерии и неспецифични имуномодулатори под формата на липополизахариди. Тези средства причиняват производството на специални антитела в организма, които повишават имунитета.
В случая, когато пациентът се обърна към лекаря на късен етап или когато лечението с лекарството не е довело до резултати, може да се предпише операция за отстраняване на полипите.
Показания за бързото отстраняване на полипите са:
- чести пристъпи на бронхиална астма
- пълна назална конгестия
- кървави или обидни назални секрети
- тежка кривина на носната преграда
- възпаление на параназалните синуси
- хъркане
- нарушения на миризмата и вкуса
- За какви лекарства приема човек (например противовъзпалително противозачатъчно средство)
- За наличието на хронични заболявания
- За проблеми със сърдечно-съдовата система
- При случаи на алергия към лекарства и други вещества
Не забравяйте да направите кръвни изследвания: общо, биохимично, съсирване.
Медицински препарат за хирургия:
- 10 дни преди процедурата, кетотифен се предписва за отстраняване на алергии.
- 3 дни преди операцията се предписва ежедневно приложение на дексаметазоновия разтвор, за да се предотврати възпаление, алергични реакции и оток.
- В навечерието на операцията обикновено се предписва хапче за сън и почистваща клизма.
- Няколко часа преди операцията се инжектира 2% разтвор на Клемастин (антиалергично и успокояващо лекарство).
- Един час преди процедурата дават инжекция с димедрол (интрамускулно 3-5 ml 1% разтвор) и атропин сулфат (подкожно 1 ml 0,1% разтвор), които имат анестетично и успокояващо действие.
Начини за отстраняване на носните полипи. Видове операции
Нормална полипотомия
Полипотомията е операция, която ви позволява да се отървете от полипите с режеща или Lange кука. Предимството му е, че в една процедура можете да се отървете от многобройни полипи.
В деня на операцията трябва да се въздържате от хранене. Процедурата се извършва под местна анестезия. 2 ml от 1% разтвор на новокаин се инжектират в областта на полипа. Чрез ноздрата се поставя контур, в който се улавя полип. Постепенно луменът на веригата се стеснява около крака на полипа и го отрязва. Куката Lange се използва, когато е необходимо да се отстрани полип, произхождащ от етмоидния лабиринт. Продължителността на процедурата от 45 минути до един час.
По време на операцията пациентът седи на стола и държи бъбрекообразен басейн. Главата му е покрита със стерилен лист. След операцията повърхността на лигавицата се дезинфекцира. Ако е необходимо, тампонният нос. Вазелин-импрегнирани турунди се вкарват в носа и се закрепват с прашка. След тази процедура няма белези и кървенето обикновено е много слабо.
След операцията пациентът остава в болницата няколко дни. Тампоните се отстраняват на следващия ден и се намазват със синтемомицин маз. Както е предписано от лекаря, пациентът продължава да мие носа. След 5-7 дни лекарят предписва на пациента у дома. Пълният период на възстановяване отнема 10 до 20 дни.
Противопоказания за тази процедура са: остър период на простуда, нарушения на кръвосъсирването, проблеми със сърцето. При бронхиална астма, обикновената полипомия може да предизвика астматичен статус. Поради това е препоръчително такива пациенти да изберат друг начин за отстраняване на полипи.
Съществен недостатък на тази интервенция е, че полипът отново нараства в 70% от случаите. Пациентът може да се нуждае от втора операция след 6-12 месеца.
Ендоскопска хирургия
Процедурата се извършва под местна анестезия. Ендоскоп с камера се вкарва през ноздрата в носната кухина. Изображението се показва на екрана на компютъра. Това ви позволява точно да определите размера и броя на полипите и да ги елиминирате, без да удряте важните структури на носа. С помощта на ендоскопско оборудване се премахват всички променени тъкани и се извършва корекция на структурите на носа. С този метод на лечение не остават травматични белези и белези.
След операцията има усещане за дискомфорт, който преминава доста бързо. Пациентът чувства значително облекчаване на дишането. В продължение на 2-3 дни е възможно разтоварване на кръв или лигавица (не гнойно). След един ден пациентът се изписва у дома и след 3 дни може да отиде на работа.
В следоперативния период капки за пинозол се предписват 3 пъти дневно за период от 5 дни. След това напръскайте "Nazonex".
Противопоказания: обостряне на астма и хроничен бронхит, периодът на цъфтящи растения, ако те са причина за алергичен ринит. При жените операцията се планира по такъв начин, че да не съвпада с менструацията.
Изтриване от самобръсначка
Един от видовете ендоскопска хирургия, когато лекарят вижда всичко, което се случва на екрана на монитора и напълно контролира ситуацията. Процедурата се извършва под обща или локална анестезия.
Самобръсначката или микроотблъсквателят отстранява полипите възможно най-точно на здрава тъкан. Той разбива туморите и ги засмуква. Операцията е с ниско въздействие и ви позволява да поддържате здрава лигавица. Рискът от кървене е минимален. Ако е необходимо, лекарят може да коригира всички анатомични дефекти на носа и да отстрани полипите в синусите. Това е единственият метод, след който практически няма повтарящи се полипи.
След операцията пациентът остава в болницата 3-5 дни. През този период се изплаква с физиологичен разтвор, за да се премахнат остатъците от тъкани и антибиотици за предотвратяване на вторични инфекции. Локално предписани стероиди за предотвратяване на повторната пролиферация на съединителната тъкан.
Противопоказания за процедурата: остри възпалителни процеси, настинки, риск от алергии.
Лазерно отстраняване на полипи
Тази процедура може да се извърши амбулаторно, т.е. не е необходимо да отидете в болницата. На този ден е по-добре да не се яде. Пациентът се инжектира в областта на полипния анестетик. В носната кухина се поставя ендоскоп с камера и лазерно оборудване. Използвайки лазерен лъч, лекарят нагрява клетките, които образуват полипа и те се изпаряват. По време на операцията лазерът запечатва съдовете и не се получава кървене. Също така по време на тази процедура възможността за инфекция е напълно изключена. Това е най-малко травматичната процедура, подходяща е за хора с астма и деца.
След операцията пациентът трябва да се яви на лекар в продължение на няколко дни, за да следи състоянието на лигавицата. Не се препоръчва да се пие алкохол, да отидете на баня и да спортувате. Това може да причини кървене. Често се предписват специални аерозоли, за да се предотврати повторното появяване на полипи.
Противопоказания за процедурата е бременност, обструктивен бронхит, периода на цъфтящи растения, множествени носни полипи. Съществен недостатък е, че при тази операция синусите не се отварят и полипозната тъкан не се отстранява в тях.
Често задавани въпроси
Каква е ефективността на лечението на полипи народни средства?
Лечение на полипи народни средства се използва доста широко и има стотици години. Но официалната медицина не признава ефективността на употребата на билки. Лекарите предупреждават, че алергичните реакции често са причина за назална полипоза. И много рецепти на традиционната медицина се основават на продукти като мед, прополис, етерични масла от различни растения. Те могат да увеличат проявите на алергии и да влошат ситуацията.
В същото време традиционната медицина все още не е проучила напълно проблема с появата на полипи и не може да гарантира, че след лечение с лекарства или хирургична намеса полипите няма да се появят отново.
Лечението на полипите с народни средства премахва самата причина за заболяването. Естествените компоненти действат върху тялото в комплекс. Те спомагат за възстановяване на нормалната работа на носната лигавица и намаляват размера на полипите.
Въпреки това, ако съединителната тъкан е нараснала силно и полипът е достигнал голям размер, тогава няма да е възможно да се отървете от него с помощта на естествени средства. В този случай искате да отстраните тумора. И след операция, използване на народни средства за предотвратяване на повтарящи се полипи.
Лечение на полипи в носа с народни средства
Капки за нос
- Рецептата на серията
Стъблото и цветята на пресния влак са смачкани. След това се изсипва вряла вода в размер на 1 супена лъжица. л. превръща се в 200 ml вода и се вари на средна температура в продължение на 10 минути. Полученият бульон се охлажда и се филтрува. С помощта на пипета се вкарват по 2-3 капки във всеки носов пасаж 2 пъти дневно. Курсът на лечение продължава 20 дни. - Капки за анасон
Необходимо е да се вземат 15-20 грама сух анасон и да се котлет. Изсипете тревата 100 мл алкохол и го оставете да се вари в продължение на 8 дни в хладилника. Разклатете тинктурата преди употреба. След това се разрежда с преварена вода при стайна температура в съотношение 1: 3. Полученият състав трябва да се постави 3 пъти на ден, по 10 капки във всяка ноздра. Курсът продължава 15 дни. Ако полипите не са преминали, вземете почивка за 2 дни и продължете лечението. - Отвара от нос
За да се подготви бульон се изисква да се вземат 2 супени лъжици. лъжици сух нарязан хвощ и се налива 250 мл вряща вода. Покрийте и оставете да престои половин час, след това се прецедете. Бульонът трябва редувателно да се прибира всяка ноздра 10 пъти на ден. Ежедневно се подготвя нова партида. - Капки хиперикум и жълтениче
Вземете праха от сухия хиперикум и разбъркайте с масло в съотношение 1: 4. Сместа се разбърква в продължение на 7-10 минути. В резултат масата, добавете сока от жълтурчета, в размер на 1 капка сок на 1 чаена лъжичка смес от жълт кантарион и масло. Копайте по 2 капки 4-5 пъти на ден. Курсът на лечение е 10-15 дни.
- Прополис маз
За да приготвите това лекарство, трябва да вземете 15 грама. домашен прополис, 10 g. Вазелин и 25 гр. масло. Разбъркайте компонентите внимателно, докато се получи еднаква консистенция. След това с този мехлем напоени памучни тампони и лежеше в двете ноздри. Процедурата трябва да се извърши за една нощ. Курсът на лечение продължава 20-30 дни. Мазта трябва да се съхранява в хладилник. - Най-простият мехлем
Вземи свеж, но сгъстен мед. Потопете памучен тампон в него и помажете проблемните области в носа. Процедурата се извършва 3 пъти дневно в продължение на 20-30 дни. Обикновено, преди края на курса полипите се разтварят. - Мазилна смес от масла
Можете да направите смес от: масло от свинска мас - 20%, животинско масло - 20%, масло от морски зърнастец - 40%, тинктура от прополис - 15%, мед -5%. Памучните флагели се импрегнират с това съединение и полипите се смазват. Процедурата трябва да се извършва 5 пъти на ден. Курсът продължава 10-15 дни.
- Инхалация на прополис
Вземете парче твърд прополис и го сложете в метална чиния. Загрява се на средна температура, докато се появи дим с характерен мирис. Отстранете ястието от топлината и вдишайте дим с прополис с носа си. Бъдете внимателни! Процедурата може да доведе до вътрешни изгаряния на дихателните пътища. - Вдишване на лайка и жълтурчета
Необходимо е да се вземат 2 супени лъжици. лъжица нарязана лайка и жълтурчета. Налейте вряла вода и поставете малък огън. След бульонът кипи, отстранете от топлината и вдишвайте парата внимателно. Процедурата е желателно да се извършва 2 пъти на ден в продължение на 10-15 дни. След това вземете почивка от 5 дни и повторете лечението за още 10 дни.
Чистоцветът е едно от най-популярните растения, което се използва както в народната, така и в традиционната медицина. Жълтеника съдържа алкалоиди, флавоноиди, сапонини, органични киселини, витамини А, С, етерични масла. Това растение има противогъбични, противовъзпалителни и тонизиращи свойства, облекчава подуването и лекува рани.
Поради лечебните си качества жълтеницата се използва ефективно за борба с полипите в носа. За медицински цели използвайте стъблото, корените и цветята от жълтурчета. Това лечебно растение се събира по време на цъфтежа. Коренът се почиства от земята и се съхранява на тъмно хладно място. Тревата се суши и съхранява в хартиени торби.
Чистоцветът е отровно растение. Необходимо е стриктно да се спазват рецептите и дозировката, когато се използва лекарство от това растение.
- Капки от жълтурчета
За да приготвите капки, трябва да вземете свеж корен и цветя от жълтурчета. Изплакнете обилно с течаща вода. След това се смила в блендер или месомелачка. Стиснете получената маса чрез марля, като изстискате сока в чист стъклен съд. След това оставете да се вари в продължение на 5 дни на тъмно хладно място. След това капките са готови за употреба. С помощта на пипета, накапвайте по 2-3 капки дневно във всяка ноздра, 3 пъти на ден. Продължителност на курса - 10 дни.
Като капки се използва и сок от прясно стъбло. Погребе 1-2 капки чист сок, 2 пъти на ден, в продължение на 10-15 дни. След това трябва да вземете почивка за 10 дни. Повторете курса 3-5 пъти. - Инфузия на жълтурчета
Вземете 1 чаена лъжичка. натрошен сух жълтурник, слага се в емайлиран съд и се налива 200 мл. кипяща вода. Покрийте и стръмни за половин час. Инфузията се прецежда през марля. Накиснете памучен тампон и последователно поставете във всеки носов проход 15 минути, 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 2 месеца. След това трябва да си вземете почивка за 1 месец и да повторите курса.
Инфузията на жълтурчета се използва и за измиване на синусите. Този метод е най-ефективен при лечението на носните полипи. Инфузията се излива последователно във всяка ноздра и шиш. Процедурата трябва да се извършва 2-3 пъти на ден в продължение на 15 дни.
Как за лечение на полипи в носа на детето?
Полипоза се счита за заболяване при възрастни, но може да се развие и при деца. Обикновено при юноши над 10 години. Най-често от мукозната мембрана на максиларните синуси се развиват антрахоанални полипи. Основните причини за появата им в детска възраст са чести продължителни хрема и алергични реакции към частици прах, животински косми или гъбични спори. Лечението на полипи при дете е свързано с причини, които причиняват възпаление.
Необходимо е да се проведе тест за алергия, за да се установи какво точно причинява дразнене на лигавицата. Ако елиминирате контакта на пациента с този алерген, тогава има вероятност полипите да спрат да растат и да намалят.
След като стане ясно какви продукти се появяват алергии, е възможно да се пристъпи към лечение на полипите при дете по популярни методи.
Най-безопасните процедури за бебето са солни измивания. Физиологичният разтвор може да бъде закупен в аптека или да го направите сами. Това ще изисква един литър преварена вода и две чаени лъжички морска или обикновена сол. Мийте носа си с топла смес 4-5 пъти на ден с 5 ml спринцовка.
Сол и йод. Съставът дезинфекцира, изсушава и убива инфекцията в носа. За да го приготвите в 300 мл топла вода, разтворете непълна чаена лъжичка сол и добавете 3 капки йод. Инжектирайте разтвора последователно, след това с една или с други ноздри.
Малките полипи при деца се лекуват с наркотици:
- антибиотици (Augmentin, Azimed)
- антиалергични лекарства (цитрин)
- стабилизатори на мембраната на мастоцитите (кетотифен)
- стероидни лекарства (беклометазон)
Но ако полипите са вече достатъчно големи, тогава се изисква операция. Признаци, които детето трябва да премахне, са:
- назална конгестия в продължение на няколко седмици
- обонятелно увреждане
- хъркане
- главоболие
- обилно мукопурулентно отделяне
- дрезгавост
Как да премахнете полипите в носа?
В случай, че има индикации за хирургично отстраняване на полипи в носа и лекарят настоява за операция, пациентът може да избере метод на отстраняване.
- Премахване на цикли. В УНГ-отделенията на болниците ще Ви бъде предложена полипектомия (операция за отстраняване на полип) с режеща верига. Най-често се извършва под местна анестезия през ноздрата.
- Ендоскопско отстраняване на полипи. Ендоскоп е апарат, който позволява на хирурга да види какво се случва в носа на екрана на монитора. Апаратът, който директно премахва полипите, се нарича самобръсначка. Той смазва полипалната тъкан и го отстранява от носа. Чрез естествените отвори, самобръсначката прониква в параназалните синуси и премахва полипите там. По този начин е възможно напълно да се отървете от променената тъкан и да предотвратите повторното появяване на заболяването.
- Лазерно отстраняване на полипи. Лазерният лъч изпарява влагата от тъканта. Образуванията "изсъхват" значително намаляват по размер и след това лесно се отстраняват. Това е най-безкръвният метод, който не предизвиква усложнения.
Какво да правим след отстраняване на полипи?
След отстраняване на полипите, трябва да се вземат антибиотици и стероидни лекарства, за да се предотврати появата на възпаление и усложнения.
Капки от масло трябва да се вкоренят в носа: пиносол или масло от морски зърнастец. Това ще ускори изцелението. Използват се 3-5 дни 3-4 пъти на ден.
Солните спрейове се използват за измиване на микроби и алергени от лигавицата. Те могат да се използват дълго време, те са профилактика срещу АРВИ.
Изпишете локални стероиди. Те не предизвикват системни странични ефекти. Лекарствата са предназначени да предотвратят повторния растеж на полипите. Има антиалергични и противовъзпалителни свойства. Най-ефективен е спрейът "Nazonex".
Трябва да внимавате за здравето си. Ако не предприемете действие, полипите могат да достигнат големи размери, водещи до синузит, отит, изкривяване на носната преграда и дори появата на раков тумор. Ако на преглед при лекар, е диагностицирана с "полипи", не се отчайвайте. Съвременната традиционна и традиционна медицина предлага много възможности за лечение на този проблем.
Хирургия за отстраняване на полипи в носа: показания, видове рехабилитация
Носните полипи в медицината се определят като доброкачествени израстъци. Техният произход е свързан с реформиране на епителни тъкани и дисфункция на лигавицата (нейната хиперплазия). Полипите могат да се образуват във всяка област на тялото, където има лигавица. Според статистиката около 4% от населението на страната ни има полипи. Премахването на полипи в носа е необходима процедура, за която голям брой пациенти лично искат специалисти.
Причините за носните полипи и техните основни етапи
Полипоза се характеризира с назална конгестия, която предотвратява свободното дишане. В резултат на труден дихателен процес, пациентът е принуден да диша през устата през цялото време. Сух въздух, който прониква в белите дробове, е слабо пречистен от външни дразнители (алергени). Това е причината за развитието на сериозни респираторни заболявания и появата на бронхиална астма.
Има редица причини, поради които полипите могат да се образуват. Поради тези причини лекарите включват:
- Продължителна студена инфекция с усложнения.
- Възпаление на параназалните синуси (синузит).
- Алергична реакция, предизвикана от външни фактори: прах, козина, домакински химикали.
- Деформация на преградата на носа.
- Наследственост.
- Патологична реакция на имунитет.
Полипоза е „възрастна” болест, но тя също се развива при деца. Основната причина за развитието на полипите при децата са алергични реакции и удължен ринит.
В периода на инфекциозни заболявания патогенните бактерии се разпространяват през лигавицата. Това явление активира процеса на ексфолиране на вътрешния слой на клетъчната мембрана. След това има дискомфорт, отваря се кървене, настъпва ясна модификация на дихателния орган.
Полипите могат да бъдат разделени на 3 основни етапа, в зависимост от техния размер:
- първата се разпространява само на малка част от носната кухина;
- втората епителна тъкан е прекомерно увеличена и разпределена почти навсякъде в областта на носа;
- третият - холистично засяга дихателните пътища.
Специфични причини за развитието на полипи в носа е трудно да се определи. Но изброените по-горе патологии често служат като причина за полипоза в комбинация помежду си.
Защо трябва да премахвам полипите?
При безотговорния подход към лечението на полипоза съществува риск от превръщането му в хронична форма. Заболяването подкопава имунната система и влияе неблагоприятно на лигавицата. Това е основната мотивация за отстраняването на полипите.
В началния етап полипоза се опитва да се лекува с консервативни методи, но в крайна сметка се оказва, че са напълно неактивни. Рано или късно ще има нужда от хирургична интервенция.
Съществуват редица основни проблеми, които характеризират полипоза и служат като задължителни причини за нейното премахване:
- Трудност при носово дишане. Причината е хиперплазия (увеличаване) на лигавицата.
- Гнойна назална секреция.
- Честото кихане и хъркане, причинено от дразнене на черупката.
- Разстройство на миризмата. Сензорните рецепторни клетки, които са отговорни за чувствителността на миризма, се провалят.
- Главоболие, придружено от нарушение на съня. Това се случва, когато налягането на увеличените тъкани на нервните окончания или по време на кислородно гладуване на мозъчната система, което е логично (въздухът не се влива добре в белите дробове).
- Деформация на гласа.
Премахване на полипи се препоръчва за категории пациенти:
- с тежка назална конгестия;
- с деформирана назална преграда във връзка с полипоза;
- страдащи от хроничен синузит.
Хирургична интервенция
Ако на специалист се достигне в напреднал стадий на назалната полипотомия или когато лечението с антибиотици не е имало положителен ефект върху организма, ще бъде планирана операция.
Показания за провеждане на хирургическа интервенция са:
- Чести пристъпи на астма.
- Запушване на носа.
- Кървене на носа.
- Изкривяването на носната преграда.
- Възпаление на синусите.
- Влошаване на нормалното обоняние.
- Силно хъркане.
Преди това, преди операцията, специалистът е длъжен да проведе холистичен преглед на пациента. Това е необходимо, за да се определи точно състоянието на здравето му и да се идентифицират наличните противопоказания.
Лекарят е длъжен да анализира всеки фактор, дори до степента, в която има алергични реакции на пациента към определени лекарства. Това дава възможност да се избегнат шокови състояния и тежки форми на отравяне с наркотици. Също така, той трябва да разбере за наличието на хронични или наследствени заболявания.
След предварителен преглед на пациента и преглед на неговото физическо състояние се извършва рентгенография или компютърна томография. След това се правят тестове за биохимичен и общ състав на кръвта.
ВАЖНО! Операцията не може да се извърши при остри простудни заболявания и при обостряне на бронхиална астма при пациент.
Видове операции
Изтриване от самобръсначка
Тази операция се извършва от хирурга чрез специално устройство - самобръсначка. Този метод премахва не само полипите, но и други анатомични аномалии на лигавицата.
Тази операция включва използването на локална анестезия. Но според предпочитанията на пациента се използва и обща анестезия.
Ефективността на тази операция е доста висока. Преди това не са наблюдавани рецидиви и следоперативни усложнения. Вмъкването на самобръсначка в носната кухина не води до увреждане и тежка загуба на кръв (както често се случва).
Лазерно отстраняване
Този метод за отстраняване на полипи е доста продуктивен и с високо качество. Операцията се извършва по метода на лазерното излъчване само веднъж. В този случай положителният резултат е фиксиран завинаги.
Тази техника се отличава със стерилитет. Лазерният лъч е запечатан съд, осигуряващ антисептичен ефект, който допринася за дезинфекцията на засегнатата област на лигавицата.
Процедурата се извършва под действието на анестезия. Усложнения след операция не се случват. Преди това не бяха наблюдавани оплаквания.
Ендоскопска полипектомия
Доста модерен метод за лечение на полипоза. Ендоскопското отстраняване се извършва с помощта на хирургически инструмент - ендоскоп.
По време на интервенцията лекарят има достъп до най-дълбоките зони в областта на носа. Специалистът наблюдава извършването на собствените си действия през екрана на монитора, което позволява точното изпълнение на операцията. Кървенето е налице, но е напълно незначително.
Основното предимство е, че по време на операцията хирургът е в състояние напълно да коригира деформацията на преградата.
Операцията се провежда под обща анестезия в болницата. Рискът от рецидив след тази процедура е напълно минимален. Продължителността на рехабилитацията отнема от 3 до 7 дни.
Полипектомия с контур
Този метод на работа е най-болезнен. Хирургът насочва контура директно към полипа и буквално го издърпва. Този метод е болезнен, защото се извършва без използване на анестезия. Той също е доста рискован и неефективен.
Лечение на полипи в носа с народни средства
Методът на лечение на полипоза народни средства е доста популярен, но традиционната медицина не е съгласна с ефективността на такова лечение. Експертите казват, че мотивът за образуването на полипоза често са алергични реакции. Но повечето от естествените методи се основават на продукти, които могат да предизвикат алергична реакция. Такива продукти са: мед, прополис, билкови препарати (лайка, игли, невен, градински чай), етерични масла.
Най-ефективните методи за прилагане на народни компоненти:
- Капки за нос (от анасон, жълтурчета, сукцесия).
- Крем от перга.
- Вдишване (лайка).
Естествените компоненти имат сложен ефект върху тялото. Те нормализират работата на лигавицата. Но за да се елиминират сериозните поражения на полипите, природните ресурси не са достатъчни. Лечението с традиционната медицина е ефективно само за предотвратяване на повтарящи се полипи.
Период на рехабилитация
За да се избегнат рецидиви и всякакви усложнения, само правилната тактика на поведение по време на възстановителния период ще помогне. След операцията трябва да се следват следните правила:
- да приемате лекарства (антибиотици);
- не яжте пикантна храна;
- не пийте гореща течност и всякакви алкохолни напитки (това води до разширяване на кръвоносните съдове);
- не издувай носа си;
- извършва рехабилитация на носната кухина с физиологичен разтвор;
- избягвайте продължително излагане на слънце;
- не контактуват с пациенти;
- избягвайте външни алергени (проветрете помещението и по-често извършвайте мокро почистване).
Възможни усложнения
След отстраняване на полипите има възможност за следните прояви:
- Отрицателни ефекти върху сърдечно-съдовата система и белодробната функция.
- Кървене от носа.
- Повтарящо проявление на полипоза.
- Развитието на инфекцията (в случай на неспазване на хигиенните стандарти и антисептичните правила).
заключение
От всички тези методи за отстраняване на полипи, най-ефективна е самобръсначката. Ендоскопската полипектомия осигурява най-малък шанс за рецидив. Когато полипите се отстраняват с помощта на тези методи, възможността за тяхното повторно формиране е сведена до минимум.
Необходимо е да се отървете от главния дефект, който насърчава разпространението на полипите (коригирайте деформацията на носната преграда). Необходимо е да се следват всички препоръки на лекаря. Важно е също да се използват асептични и антисептични лекарства за периода на рехабилитация. И е желателно да бъде изследван от алерголог.
При тези условия е възможно да се избегне повторното развитие на полипите и да се възстанови завинаги здравословното състояние на носната кухина.
Отстраняване на полипи в носа. Работа: лазер, самобръсначка, ендоскопско отстраняване
Доброкачествени новообразувания, които са кръгли или капновидни, безболезнени, които се образуват в носната кухина, поради растежа на лигавицата са носни полипи.
Външно те приличат на грах, капка или куп грозде. Около 3–5% от хората страдат от болестта, а мъжете са няколко пъти по-вероятни от жените. Болестта се проявява с характерни лигавични секрети и постоянна назална конгестия.
Разликата между полипоза и ринит - след използване на вазоконстрикторни лекарства, дишането не се възстановява, пациентът трябва да продължи да диша през устата.
Операция за отстраняване на полип на носа. свидетелство
Хирургията на носа (полипектомия) се препоръчва от експерти при наличие на тези симптоми, ако:
- дълго време пациентът има запушен нос или не диша през носа;
- силно деформирана (извита) носна преграда;
- наличие на полипозни усложнения (бронхиална астма, атрофичен ринит);
- вкус и мирис са нарушени, в някои случаи пълна загуба на чувствителност;
- хъркане, нос, главоболие;
- постоянен хрема, носната секреция (неприятна миризма, по-рядко кървава).
Единственото ефективно лечение за образуванията е хирургичното отстраняване.
Как да премахнете полипите в носа?
Няколко съществуващи хирургични опции:
- polipotomiya;
- отстраняване на самобръсначка;
- лазерна хирургия;
- ендоскопско отстраняване.
Всеки от тези методи изисква определен препарат на пациента. За да направите това, направете рентгенови лъчи, според показанията компютърна томография, кръвни тестове, провеждане на обучение за наркотици.
Отстраняването на полипите в носа в съвременната хирургична практика се извършва по индивидуално избрана техника.
Полипотомия обикновена
Такава интервенция е твърде болезнена и се предписва от специалисти понастоящем много рядко. Nares се отстраняват със специална стоманена тръба или кука Lange. Често се използва в случаите, когато има нужда да се премахнат няколко растежа.
използвани в случаите, когато е необходимо да се премахнат няколко растежа.
Методология на хирургичната интервенция:
анестезия се извършва локално (Novocain 1% разтвор се инжектира директно в растежа). Цикълът (през ноздрата) улавя полипа от крака. Лекарят стеснява лумена на цикъла и прекъсва образуването. След провеждане на полипотомия практически няма белези.
За провеждане на тази процедура е строго противопоказано при:
- всички болести в острия период,
- заболявания на хемопоетичната система и сърцето,
- бронхиална астма.
След операцията
След извършената полипектомия мукозната мембрана е задължително дезинфекцирана и органът е запушен с турунди. Тампоните се отстраняват след 24 часа, а лигавицата се намазва със синтомицинова емулсия.
Ако е необходимо, специалистът предписва измиване за носа. Пациентът е хоспитализиран за 5-7 дни, а възстановителният период отнема 2 до 3 седмици. Източник: nasmorkam.net към съдържанието?
Ендоскопско отстраняване на носните полипи
Ендоскопското отстраняване е техника, която ви позволява да премахнете променените тъкани и да коригирате носната преграда, както е необходимо. След операцията травматичните белези и белези не остават в носа.
Метод:
по време на интервенцията се използва локална анестезия.
Ендоскоп с камера се вкарва в носната кухина (през ноздрата). Изображението на носната кухина се появява на екрана на компютъра.
Противопоказания за интервенцията са:
- хроничен или алергичен бронхит и ринит,
- бронхиална астма,
- при жените - менструация.
Постоперативен период
Веднага след операцията пациентът има неприятно усещане (лек дискомфорт), което преминава след 3-6 часа. Облекчение на носната дишане настъпва след операцията след 24-48 часа и мирисът се възстановява в рамките на един месец.
От болницата пациентът се изписва за един ден, а след 3 дни човек се връща към нормалния си живот. В периода след операцията е необходимо да се изключи продухването.
Премахване на Shader
Един от методите на ендоскопска хирургия, която с максимална точност ви позволява да се отървете от образуванията и обрасли лигавицата. Интервенцията се извършва под местна или обща анестезия.
Самобръсначка - устройство, което смазва растенията, след което ги засмуква в специален връх. Устройството с максимална точност премахва растежа към здрава тъкан.
Метод:
Операцията за отстраняване на полипи е с ниско въздействие, кървенето настъпва при 0,5% от оперираните пациенти, рискът от усложнения и рецидиви е минимален. Тази техника ви позволява да отстранявате полипи в синусовата кухина, както и да поддържате здрави лигавици увредени.
Самобръсначката е единствената техника, при която не се случва появата на повтарящи се израстъци. Противопоказания: остри вирусни инфекции и възпалителни процеси.
Постоперативен период
Пациентът се лекува в болницата до 5 дни. През цялото това време се провеждат солни измивания (за да се отървете от остатъците от тъкани).
За да се предотврати разпространението на съединителната тъкан, се препоръчва местната употреба на стероидни лекарства. За предотвратяване на вторична инфекция се предписват антибиотици.
Лазерно отстраняване на полипи на носа
Лазерно оборудване и ендоскоп с камера се вкарват от специалист в носната кухина.
Лазерният лъч, насочен към възпитание, загрява клетките му и това причинява смъртта им. По време на операцията лазерът коагулира кръвоносните съдове, което предотвратява появата на кървене.
Основно предимство: инфекцията с рани е напълно изключена. Тази техника сред всички известни е най-безопасната, затова се прилага при деца и хора, страдащи от бронхиална астма.
Недостатъци на процедурата: по време на операцията синусите не се отварят, поради което е невъзможно да се отстрани полипозната тъкан от тях и това допълнително може да доведе до рецидив.
Противопоказания:
- период на бременност
- наличие на многократни полипи в носа,
- обструктивен бронхит
- пролетно-летен период.
Периодът след операцията: как се прави
[ads-pc-1] [ads-mob-1] След отстраняването пациентът е у дома си, но отива при лекаря няколко дни. През седмицата се препоръчва отмяна на спорта, забранено е посещение на сауна или баня (тези процедури могат да причинят кървене). За да се предотврати рецидив, ще помогнат специални лекарства.
Наличието на полипи в носа е причина за затруднено носово дишане, което значително влошава качеството на човешкия живот. Неоплазмите водят до нарушено обоняние и вкус, причиняват постоянни главоболия.
Много е важно във времето да потърсите помощ от специалист, който ще избере най-оптималния вариант за отстраняване на тумора и ще предотврати повторното им появяване.
Отстраняване на полипи в носа: методи (лазер, самобръсначка, контур), задържане, резултат
Полипите са израстъци на лигавицата поради прекомерната пролиферация на жлезистата му тъкан. Полипи могат да се образуват навсякъде в тялото, където има лигавица. Носната кухина не е изключение. Смята се, че около 4% от населението има полипи в носа.
Причините за полипите са различни, главно:
- Нарушаване на аеродинамиката на носната кухина.
- Хроничен възпалителен процес в параназалните синуси.
- Алергията, в този случай, полипоза обикновено се комбинира с бронхиална астма.
Полипите могат да се образуват от лигавицата на носната кухина и (по-често) от лигавицата на параназалните синуси. В същото време полипите, които са възникнали в синусите на носа, "изпадат" през фистулата в носната кухина и продължават да растат по размер и блокират носните проходи. При деца по-често се срещат антохонални полипи (произхождащи от максиларния синус), при възрастни - етмоидални полипи (растящи от клетките на етмоидния лабиринт).
Полипите в синусите обикновено са многобройни, външно те приличат на грозде. С прекомерен растеж, те напускат синусите фистули и се намират в носната кухина.
Защо трябва да премахна полипите
В началния етап се опитват да се третират консервативно полипи, но обикновено тези мерки не предизвикват ефект. Рано или късно те все още трябва да бъдат отстранени хирургично.
Отстраняването на полипи е една от онези операции, за които много пациенти се обръщат към лекарите. Главно защото нарушението на носната дишане е голямо нарушава нормалния живот. Човек не може да диша през носа, не се чувства много добре от това, не му позволява да работи и никой не го освобождава от работа.
- Основният проблем, който доставят полипите е трудността на носовото дишане. Това означава, че когато растат, механично блокират носните проходи, въздухът не може свободно да преминава в назофаринкса. Вазоконстрикторните капки в този случай ще бъдат неефективни. Пациентът диша през устата си, което не е физиологично и неприятно.
- Вторият проблем, който често съпътства пациенти с полипи, е увреденото обоняние. Полипите се припокриват с лигавицата на обонятелната зона. Липсата на чувствителност към миризмите значително намалява качеството на живот.
- Чрез блокиране на естествените съобщения на параназалните синуси с носната кухина, полипите водят до нарушено очистване на синусите от слуз и микроби, което причинява хроничен възпалителен процес в синусите. И това е доста сериозно усложнение. Така че, гноен синузит може да доведе до сериозни последствия до менингоенцефалит и сепсис.
- Ако човек не диша с носа си, а с устата си, тогава въздухът не се затопля, не се почиства и не се навлажнява правилно. Всичко това увеличава риска от фарингит, тонзилит, ларингит, бронхит, пневмония и бронхиална астма.
- Недостатъчното носово дишане води до известна хипоксия на мозъка, в резултат на което човек страда от чести главоболия, лош сън, умора, нарушена работоспособност.
Кой показва отстраняване на полипи
Интервенцията е показана на следните групи пациенти:
- Пациенти с пълна назална конгестия.
- Комбинацията от полипоза с кривина на носната преграда.
- Комбинацията от полипи с хроничен ринит, хроничен синузит, не се поддават на консервативно лечение.
Подготовка за операция
По време на първия преглед УНГ - лекар извършва риноскопия на рецепцията. Полипите с риноскопия обикновено са ясно видими.
Въпреки това, за да се изясни техният брой, размер, степен на увреждане на носната лигавица и синусите, обикновено се назначава изясняващ преглед:
- Рентгенография на параназалните синуси.
- Компютърна томография на синусите.
- Видео ендоскопско изследване на носната кухина и синусите.
Когато се определят показанията и обемът на операцията, е необходимо да се избере подходящото време и да се подготви за него. Така че, в случай на гноен ринит или риносинусит, е необходимо да се проведе курс на антибактериална терапия според резултатите от бактериално гнойно отделяне.
Операцията не е зададена:
- По време на сезона на цъфтежа, когато курсът на алергичен ринит и астма се влошава.
- При остри инфекциозни заболявания
- Декомпенсирани за хронични заболявания на сърцето, черния дроб, бъбреците.
- Разстройство на кръвосъсирването.
- При бременност.
2 седмици преди операцията трябва да преминете през:
- Общи изследвания на кръвта и урината.
- Коагулация.
- Биохимичен анализ.
- Електрокардиография.
- Рентгенова снимка на гърдите.
- Кръвни маркери за вирусен хепатит, сифилис, HIV.
- Преглед от терапевт.
Няколко дни преди операцията, лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта (аспирин, варфарин) са отменени. Предписани са деконгестанти и противовъзпалителни средства (кетотифен, дексаметазон).
Видове операции за отстраняване на носните полипи
Днес се изпълняват следните видове интервенции:
- Редовна полипотомия. Най-старата, най-травматичната, но и най-евтината операция.
- Ендоскопско отстраняване на полипи.
- Лазерно отстраняване на полипи.
- Полипотомия на радиовълните.
Трябва да се каже, че назалната полипотомия много често се комбинира с други операции:
- При дрениране на околоносния синус при хроничен синузит, етмоидит, сфеноидит.
- С корекция на изкривяването на носната преграда.
- С резекция на носа (конхотомия).
Нормална полипотомия
Отстраняването на полипи се извършва чрез специална полипозна линия: контурът се натрупва върху полип и постепенно се стяга в основата му, изтегля се и се откъсва. Изкуството на хирурга трябва да се състои в това да не се реже полип с контур, а именно да се разкъса с крака (“с корена”). Рискът от повторение с такова правилно отстраняване е много по-малък.
Операцията се провежда по правило при локална инфилтрационна анестезия с новокаин, лидокаин или ултракаин. Освен това, анестетикът се прилага върху носната лигавица (заедно с вазоконстрикторни препарати).
Позицията на пациента седи, под брадичката се поставя тава за източване на кръвта. Продължителността на операцията е 40-60 минути.
Обикновено всички полипи, видими при предната риноскопия, се отстраняват. Тези полипи, които не са били наблюдавани по време на първата операция, се премахват след 1-2 седмици.
След отстраняването на един или повече полипи, носната кухина се запушва с турунди, намазани с вазелин и се нанася плътна превръзка.
На следващия ден турундите се отстраняват, носната кухина се промива с антисептици и физиологични разтвори. След 3-5 дни с благоприятен курс, пациентът се изписва от болницата.
- Операцията е най-травматична, винаги придружена от кървене в различна степен.
- Най-дългият период на възстановяване.
- Този метод може да премахне полипи, които растат само в носната кухина. Това означава, че ако полип расте от синуса, не е възможно той да бъде напълно отстранен от основата.
- Този метод най-често е придружен от рецидиви (до 70%). Това означава, че полипите растат в рамките на една година.
Предимствата на метода включват неговата наличност и ниска цена, тъй като в този случай не се изисква скъпо оборудване.
Ендоскопска хирургия
Ендоскопската хирургия на носната кухина и параназалните синуси все повече придобива ниша на хирургично лечение на тази област. С помощта на микроендоскоп могат да се извършват почти всички операции в носа, включително отстраняване на полипи.
Ендоскопът показва многократно увеличено изображение на екрана на монитора. Това позволява на хирурга да извършва манипулации с максимална точност както в носната кухина, така и в кухините на параназалните синуси.
Ендоскопското отстраняване на полипи може да се извърши под местна или обща анестезия. Изборът на анестезия зависи както от обема, така и от очакваната продължителност на операцията, от възрастта (децата под 7-годишна възраст използват обща анестезия) и от предпочитанията на пациента.
Ендоскопското отстраняване на полипи може да се извърши по три начина:
- Полипотомични микро инструменти без самобръсначка.
- Отстраняване на полипи с помощта на самобръсначка (microderiber).
- Изтриване на самобръсначка с навигация.
отстраняване на полипи от самобръсначка
Отстраняването на полипите от самобръсначката е най-удобният начин за този вид работа. Самобръсначката е специален инструмент, който има накрайник с набор от различни накрайници за рязане и засмукване. Използването на самобръсначка прави възможно премахването на всички полипи, както в носа, така и в синусите, много точно, в рамките на здравите тъкани, с минимална травма.
Самобръсначката се довежда до полипа, разрязва го заедно с крака, смачква и смуче.
Използването на видео навигация ви позволява да ревизирате параназалните синуси и да премахнете всички полипи в тях (главно в клетките на етмоидния лабиринт).
Цялата процедура трае 50-60 минути. След операцията, носната кухина се запушва за един ден. Продължителността на стационарното лечение е 2-3 дни. Понякога пациентът може веднага да бъде изпратен вкъщи.
Видео: Премахване на ендоскопска самобръсначка от полипи на носа
След полипотомия
Пациентът обикновено остава в болницата няколко дни за наблюдение. Ден по-късно, турунда се отстранява, носната кухина се промива с антисептици и се намазва със ситомицин маз или вазелин, за да омекоти кора. За същата цел се използва напояване на носната кухина с физиологични разтвори или използването на маслени капки (Pinosol, масло от морски зърнастец).
Антибиотиците се предписват за профилактика на инфекциозни усложнения. Една седмица след отстраняването на полипите се препоръчва употребата на противовъзпалителни и антиалергични лекарства (спрей Nasonex).
В следоперативния период е невъзможно:
- Вземи около носа.
- Издухайте лошо носа си.
- Вземи гореща храна.
- Вземете гореща вана или душ.
- Тежести за повдигане
- Вземете алкохол.
Според мненията на пациента, носното дишане се възстановява след няколко дни и обонянието се възобновява в рамките на един месец.
Усложнения, които могат да възникнат след полипектомия:
- Кървене.
- Възпаление - ринит, риносинусит.
- Образуването на сраствания.
- Повтарящо се образуване на полип (за съжаление, рецидивът на полипите е основен проблем дори при ендоскопска хирургия, честотата на рецидивите е около 50%).
Лазерно отстраняване на полипи
Лазерното отстраняване на полипи е може би най-безопасният метод на полипектомия. Лазерното отстраняване на полипи може да се извършва амбулаторно, под местна анестезия.
Често се използва за отстраняване на полипи при деца, както и при хора с хронични заболявания.
Същността на операцията - полипната тъкан просто се "изпарява" под въздействието на високоточна лазерна енергия. Операцията се извършва под контрола на ендоскопа. Процедурата е бърза, отнема не повече от 15-20 минути. Не се наблюдава кървене, тъй като лазерът запечатва съдовете. Рискът от инфекция също е минимален. Не се изисква ноз.
Въпреки това, използването на лазерна полипотомия е ограничено: този метод може само да премахне единични полипи, и само тези, които са разположени в носната кухина. При многократни полипи и полипози на параназалните синуси, лазерното лечение няма да реши проблема.
Полипотомия на радиовълните
Той се провежда от апарата Surgitron, използвайки радиовълновата верига. Операцията също е почти безкръвна, може да се извършва амбулаторно. Използва се за отстраняване само на големи и средни полипи.
Основни констатации
- Хирургичното лечение на полипи е неблагодарна задача. Нито една от операциите за отстраняване на полипи от носа не дава гаранции за повторното им развитие.
- Най-ниският процент рецидиви дава пълно ендоскопско отстраняване на полипи в носната кухина и в параназалните синуси. При премахването на този метод времето за повторно формиране на полипи се простира до 5-6 години.
- Ако пациентът има възможност да избере, тогава трябва да изберете клиника с наличието на модерно видео-ендоскопско оборудване, с достатъчен опит в такива операции. От всички методи най-ефикасно е отстраняването на полипите с навигация.
- Желателно е едновременно да се елиминират всички дефекти, които могат да допринесат за повторното формиране на полипите (коригирайте извитите носни прегради, отстранете хипертрофираната носна раковина).
- След отстраняване на полипите е необходимо да се следват всички препоръки, както и да се прилагат средства, които инхибират пролиферацията на полипозна тъкан (главно локализирани хормони), да бъдат изследвани и лекувани от алерголог.
Разходи за отстраняване на полипи
Най-бюджетната опция е полипотомията по обичайния начин с помощта на полипус. Тя може да се извършва безплатно във всеки отдел УНГ. В платени клиники той струва от 2000 рубли (от една страна).
Ендоскопското отстраняване на полипи ще струва от 15 до 35 хиляди рубли (в зависимост от обема на операцията, ранга на клиниката, продължителността на стационарното лечение). Операцията под обща анестезия ще струва до 70 хиляди рубли.
Лазерното отстраняване на полип ще струва около 8-10 хиляди рубли.