ARVI е остра респираторна инфекция с вирусен произход. През третото тримесечие на бременността АРВИ може да предизвика развитие на различни неприятни усложнения. Болестта, възникнала преди самото раждане, създава реален риск от инфекция на новороденото в първите дни на живота.
Причини и особености на развитието на АРВИ по време на бременност
Остра респираторна вирусна инфекция в хората се нарича студ. Никоя бъдеща майка не е застрахована срещу настъпването на такава държава. Вероятността за развитие на АРВИ се увеличава значително в очакване на детето. През този период се осъществява естествено и програмирано намаляване на защитните сили на организма. Неспособни да се справят с патогенните вируси, които влизат в кръвния поток, имунната система на жената се проваля - и се появяват всички типични прояви на обикновения студ.
Вероятността от развитие на АРВИ се увеличава, когато е изложена на следните фактори:
- хипотермия (актуална през есента и ранна пролет с внезапни температурни промени през деня);
- повишена физическа активност;
- са под постоянно напрежение;
- сериозен емоционален стрес;
- приемане на лекарства, които намаляват имунитета.
Всички тези фактори влияят на състоянието на защитните сили на организма. Имунитетът пада и вирусите, които влизат в тялото, се размножават бързо. Влизайки в кръвта през лигавицата на устата и носните проходи, патогените провокират развитието на възпаление. Температурата на тялото се повишава, кашлица, хрема и други прояви на ARVI.
Най-честите респираторни инфекции включват:
- парагрипен;
- аденовирусна инфекция;
- риновирусна инфекция;
- PC инфекция.
Грипът като една от острите респираторни вирусни инфекции се разпределя отделно поради специфичната клинична картина и високия риск от усложнения.
симптоми
Типичните признаци на ARVI включват:
- умерено повишаване на температурата (до 37-38,5 ° C);
- възпалено гърло и възпалено гърло;
- назална конгестия;
- обилно отделяне на лигавицата от носа;
- разкъсване, болка в очите;
- увеличаване на регионалните лимфни възли.
Вирусният стадий на заболяването с обилна хрема, кихане и болки в гърлото трае първите три дни. В бъдеще, на фона на рязък спад на имунитета, се включва бактериална инфекция. Кихането намалява, отделянето от носа става гъсто, жълто или жълто-зелено. Гърченето в гърлото се заменя със суха, а след това и с мокра кашлица с малко количество храчки. Кашлица при неусложнени остри респираторни вирусни инфекции се свързва с изхвърлянето на изтичане от носа към гърба и дразнене на оралните рецептори.
ARVI, дори по време на бременност, рядко изпитва усложнения. Обикновено бъдещите майки понасят добре заболяването, без последствия за тялото и за нарастващия плод. В редки случаи е възможно да се прикрепи вторична бактериална инфекция с развитието на такива състояния:
- отит (възпаление на ухото);
- синузит (възпаление на синусите);
- бронхит;
- пневмония.
Усложнения след ARVI се развиват за 5-7 дни от заболяването. Температурата на тялото отново се повишава, нараства кашлицата, появява се обилно храчки. При отит има силна болка в ухото. Влошаване на фона на остри респираторни вирусни инфекции - причина за незабавна консултация с лекар и продължаване на лечението със специалист.
Бременни усложнения и последствия за плода
В третия триместър на бременността АРВИ обикновено преминава без последствия за жената и бебето. За период от 24-36 седмици всички вътрешни органи на плода вече са формирани и появата на аномалии в развитието им не ги застрашава. Плацентата е напълно функционална и вероятността за развитие на плацентарна недостатъчност е изключително ниска. След 5-7 дни вирусите изчезват от тялото на жената, без да причиняват вреда на детето и без да се засяга хода на бременността.
Опасност може да бъде ТОРС в срока след 36 седмици. Организмът на бъдещата майка се подготвя за раждане и не се нуждае от допълнително бреме под формата на внезапно заболяване. Раждането може да се случи по всяко време. Ако бебето се роди в разгара на заболяването, възможно е бебето да е заразено и всички симптоми на ТОРС да се появят при новороденото.
Вероятността от поява на болестта е значително намалена при деца, които са кърмени от раждането. С майчиното мляко бебето получава готови антитела, необходими за борба с коварния вирус. Кърменето при поискване е най-добрият начин да предпазите бебето от инфекция и всички възможни усложнения на ARVI.
Принципи на лечение
През третото тримесечие на бременността все още се обръща голямо внимание на нелекарствените терапии. При първите признаци на ARVI трябва:
- Създайте оптимален микроклимат на закрито: температура на въздуха 22 ° C, влажност 50-70%.
- Проветрявайте стаята редовно (поне 3 пъти на ден).
- За да извършите мокро почистване, отстранете праха от всички хоризонтални повърхности.
- На всеки 2 часа изплакнете носа с физиологични разтвори.
- Пийте колкото е възможно повече течност: сок от ягодоплодни, сок, компот от сушени плодове, топъл чай.
Спазването на тези правила ще помогне на организма бързо да се справи с инфекцията и да ускори възстановяването.
Лекарствената терапия през третия триместър на бременността включва:
имуномодулатори
Средствата, които стимулират собствения си имунитет, трябва да се вземат от първите часове на болестта за 3-5 дни. Тези лекарства включват:
Препаратите за интерферон активират имунната система, подпомагат борбата с вирусната инфекция и премахват симптомите на ARVI. Употребата на тези лекарства през първите 24 часа от началото на заболяването намалява продължителността на заболяването с 1-2 дни.
Не се провежда специфична антивирусна терапия за SARS. Тялото на здрава бременна жена има достатъчно сила, за да се справи с инфекцията. Антивирусните лекарства се предписват само за грип.
Студени средства за защита
През третия триместър на бременността са разрешени за употреба вазоконстрикторни лекарства с локално действие:
Препаратите от тази група намаляват подуването на лигавиците, намаляват пропускливостта на съдовата стена и елиминират симптомите на ARVI (хрема, запушване на носа). Лекарствата под формата на капки и спрей действат локално, практически не проникват в кръвния поток и не засягат развитието на плода. Курсът на лечение не трябва да надвишава 5 дни. Ако симптомите на ARVI продължават повече от 5 дни, трябва да се консултирате с лекар.
Преди да използвате каквито и да са вазоконстрикторни лекарства, трябва да изплакнете носа си с разтвори на базата на морска вода:
Солените разтвори нежно почистват носната лигавица, измиват патогенните вируси и бактерии и ускоряват възстановяването. Можете да промивате носа си на всеки 2-3 часа през деня.
Средства за възпаление на гърлото
Голяма гама от лекарства за болка и възпалено гърло, позволено през третия триместър, позволява на бременните жени бързо да се справят с неприятните симптоми на ARVI. През този период можете да използвате както растителни, така и синтетични средства под формата на спрейове, разтвори за изплакване, сиропи или таблетки. Курсът на лечение продължава 5-10 дни. С остатъчна мокра кашлица, можете да го направите без да използвате никакви лекарства.
Лекарства за възпалено гърло, разрешени през третия триместър:
- Geksoral;
- Miramistin;
- Gedeliks;
- Д-р Мама;
- Gerbion;
- Mukaltin;
- Корен от женско биле и други.
Ганчът с отвара от лайка или невен дава добър ефект. През нощта можете да пиете топло мляко с мед, пригответе чай с градински чай, лимон и мента. Простите народни средства омекотяват гърлото, улесняват почистването на лигавицата и ускоряват възстановяването.
Антипиретични лекарства (антипиретични)
Парацетамол и ибупрофен се допускат през третия триместър на бременността от антипиретици. Проблемът е, че тези лекарства от групата на НСПВС влияят върху контрактилната активност на матката. Нерационалното използване на антипиретици може да причини преждевременно раждане.
Правила за употреба на антипиретични препарати по време на бременност:
- Антипиретичните лекарства могат да се използват само когато телесната температура се повиши над 38,5 ° C.
- Не превишавайте посочената в инструкциите доза.
- Не можете да приемате няколко антипиретици едновременно.
- Интервалът между приема на хапчета трябва да бъде поне 4 часа.
- Курсът на терапия трябва да бъде не повече от 3 дни. Ако температурата продължава, трябва да се консултирате с лекар.
предотвратяване
Следните препоръки ще помогнат да се предотврати развитието на ТОРС по време на бременност:
- Отказ от посещение на места с големи концентрации на хора по време на епидемия от АРВИ.
- Носенето на маска в претъпканите места (смяна на маската - на всеки 40-60 минути).
- Изплакване на носа с физиологични разтвори преди напускане на дома, веднага след завръщането, както и при контакт с болни хора.
- Укрепване на имунитета: балансирана диета, приемане на мултивитамини, адекватна физическа активност.
- Създаване на благоприятен вътрешен климат (температура не по-висока от 22 ° C, влажност 50-70%, редовно почистване и вентилация).
Спазването на тези прости правила помага да се предотврати развитието на инфекция и да се избегне появата на АРВИ по време на бременност.
ARVI на 3 тримесечие от бременността
По време на бременността се намалява имунитетът на жените. Причината е наличието на клетки с чужда ДНК в тялото. ТОРС по време на бременност през третия триместър може да причини усложнения при майката на детето.
Болни от АРВИ през третия триместър
Вирусната инфекция се предава не само от въздушни капчици, но и от контактно домакинство чрез немити ръце. Масови избухвания на болестта се случват в студения сезон. Имунната система през този период е отслабена поради хипотермия, липса на слънчева светлина и витамини.
Аденовирусът засяга 20% от всички случаи на АРВИ. Заболяването има характерни симптоми:
- продължителност 1,5 седмици;
- треска и висока температура (до 39 гр.);
- тежка интоксикация, придружена от фотофобия, мускулни болки, загуба на апетит, кашлица със слюнка, подути лимфни възли на шията и под челюстта.
Риновирусът - основната причина за епидемията. Признаците му са повишаване на температурата не по-висока от 37,5 гр., Обилна слуз от носа, подуване на назофаринкса, сухота и болки в гърлото. Специфична черта на ARVI, причинена от този вирус, е добавянето на бактериална инфекция за 4-5 дни под формата на синузит, трахеит или пневмония след 2-3 седмици.
Симптоми на ТОРС, когато са заразени с грипен вирус:
- температура до 39 g;
- подуване на лигавиците на назофаринкса;
- тежък хрема;
- суха кашлица;
- бактериална инфекция на горните дихателни пътища.
Паренфлуенца, коронарен, респираторен синтактичен вирус са много по-рядко срещани, не предизвикват такава висока температура, рядко дават усложнения.
Влошаването на благосъстоянието в края на бременността поради вирусна инфекция може да засегне плода поради прегряване на тялото на майката, възможността бактериите да проникнат през плацентарната бариера и да инфектират детето по време на раждането.
Особеността на потока на ТОРС през седмицата
Третото тримесечие започва на 27 седмица. Особеността на този период е завършването на развитието на детето. Функционалните свойства на плацентата достигат максимум и започват да избледняват.
На 28 седмица плодът е с дължина от 40 до 41 cm и тежи до 1,5 kg. Неговата телесна температура все още съответства на майката. Той не е в състояние да диша сам. Слуховите и зрителните центрове се формират в мозъка. Преминаването на плацентарната бариера от патогенни микроорганизми през този период ще повлияе на структурата на мозъка. Увеличаването на телесната температура на майката ще затрудни формирането и формирането на вътрешните органи.
29 седмици. Растежът се забавя. Наддаване на тегло за 7 дни при 200-300 g означава появата на подкожна мазнина и възможността за независима терморегулация. Органите на зрението се развиват интензивно: ензимът за ириса се натрупва, слъзните жлези се отварят. Майчината хипертермия няма такъв ефект върху метаболитните процеси. Инфекцията на плода може да има отрицателен ефект върху функционалността на очите.
30 седмици. Растеж на плода - 1 см, наддаване на тегло - 100-200 г. Костите се укрепват, мускулната тъкан расте. Намаленият апетит при майката поради интоксикация ще забави тези процеси.
От 31 седмица, увеличаването на теглото се ускорява: до 300–400 g на седмица. Рязко увеличава нуждата от хранителни вещества. Поради недостатъчното количество хемоглобин, плодът страда от липса на кислород, ако бременната жена има лоша настинка или кашлица.
32-33 седмици са най-безопасните за нероденото бебе. Плацентарната защита достига своя максимум в развитието си. Възможността от инфекция е изключена, ако няма дефекти в развитието на детето. Теглото достига 2,5 кг (при смяна от 100–200 грама нагоре или надолу), средната дължина е до 45 cm.
Тъй като периодът от 34 седмици, ролята на плацентата в защита намалява, рискът от инфекция на плода се увеличава.
35 седмици. Раждането по това време се счита за спешно и детето е на пълно работно време. Теглото, височината, състоянието на централната нервна система, вътрешните органи са достатъчни за края на вътрематочното развитие. Инфекцията може да засегне бебето по време на раждането.
36, 37 седмици: плодът тежи повече от 3 kg, поради дължината от около 50 cm към него плътно в матката. От сега нататък бременната жена има затруднено дишане, тъй като матката подпира диафрагмата. Организмът на бъдещата майка започва да усеща липсата на кислород. Особеността на структурата на хемоглобина на плода го предпазва от този период. Но тежкото подуване на назофаринкса също може да повлияе върху него.
Започвайки от 38-та седмица, плодът се чувства дискомфорт от това, че е в матката поради тежка компресия. Плацентата не може да я снабди с кислород и предпазва от инфекции. Високата температура по време на АРВИ увеличава натоварването на сърцето на бременната жена: кръвта се сгъстява, пулсът се повишава, кръвното налягане се повишава.
39 седмици. Продължава процесът на подготовка на майчиния организъм и плода за раждане. Инфекцията може да има ефекти, подобни на предишната седмица.
40 седмици. Краен срок за появата на детето. Стресовата ситуация, интоксикацията допринасят за освобождаването на меконий (оригинални изпражнения) в околоплодната течност, което е опасна инфекция на новороденото.
Болната майка е източник на вирусна инфекция за новородено. Симптоми на ТОРС при дете през първите дни след раждането:
- бледност или цианоза на кожата;
- слаб вик;
- периодично дишане;
- летаргия.
При първите признаци на болестта на новороденото, те се прехвърлят в изкуствена вентилация на белите дробове.
Опасност за майката и детето и възможни усложнения
Киселинното гладуване на тъканите при бременни жени през третия триместър поради силен студено натоварване влияе на състоянието на мозъка и сърдечния мускул. Кашлицата причинява напрежение в диафрагмата, което се отразява в вътрематочното налягане. Последствията в третия триместър от продължителните пристъпи на кашлица са началото на трудовата дейност.
Вирусната инфекция дава усложнения под формата на:
- висок воден поток;
- отслабване на труда (продължителни контракции или липса на такава);
- преждевременно раждане;
- на прееклампсия.
Гестозата (токсикоза) в края на бременността е опасна за увреждане на микроциркулацията в съдовете на мозъка и бъбреците. В резултат на тяхното блокиране е възможно подуване на мозъка, белите дробове, сърцето, бъбреците и чернодробната недостатъчност.
По време на бременността употребата на наркотици е ограничена, особено през първите 13 седмици. През този период ембрионът няма плацента и собствена имунна система. SARS през първия триместър заплашва с прекратяване на бременността или тежки малформации. През второто тримесечие бременната жена може да приема лекарства, както е предписано от лекар, без да се тревожат за увреждане на плода.
Започвайки от 34-та седмица, рискът от навлизане на вируси и бактерии в плацентата се увеличава. Плодовете се заразяват чрез поглъщане на околоплодната течност. Това може да засегне мозъка (енцефалит, менингит), белите дробове (пневмония), черния дроб (хепатит). Органичните лезии причиняват изоставане в умственото, умственото развитие, ранната смърт.
Въздействието на вирусите води до раждане на дете с поднормено тегло, забавяне на растежа в състояние на пълна бременност.
Късна токсикоза, като усложнение на ARVI, има риск за плода. Проявите на прееклампсия под формата на невъзмутимо повръщане, високо кръвно налягане са опасни. В резултат на това се появява хипоксия в плода, което води до забавяне на вътрематочното развитие (IUGR). Ексфолирането на плацентата е придружено от кървене при бременни жени, асфиксия на плода.
За да се спаси живота на майката и детето, е необходим аборт (цезарово сечение).
Начини и средства за лечение
Вирусната инфекция не е чувствителна към лекарства, с изключение на имуномодулаторите. При лечението на остри респираторни вирусни инфекции през последния триместър на бременността е необходимо да се поддържа способността на организма да издържа на токсичната атака на патогенни микроби.
Използването на народни средства, които помагат при кашлица, хрема и треска, ще имат ефект в началните стадии на заболяването. Това е особено вярно за бременни жени в ранните етапи на бременността.
Плодови напитки от червена боровинка, инфузии от шипка, касис са наситени с витамин С, което увеличава съпротивлението на организма. Но през първия триместър, излишъкът му е нежелателен при образуването на ембриона. През този период се препоръчва използването на чай от липа като противогрипно средство.
В по-късни периоди количеството на течността е ограничено, за да се избегне висок воден поток, повишено налягане и повишено напрежение върху сърцето и бъбреците. За облекчаване на пристъпите на кашлица, можете да направите инхалации на основата на отвари от лайка, градински чай, евкалипт, варени картофи.
При температура над 37 грама. горещи вдишвания са забранени. В този случай е полезен инхалатор, с помощта на който са възможни студени и топли процедури за горните дихателни пътища. Използват се етерични масла от бор, кедър, евкалипт с бактерицидни свойства.
В по-късните стадии на остри респираторни вирусни инфекции се използват лекарства, базирани на билкови или безопасни компоненти за майката и бъдещото дете:
- Кашлица:
- спрейове Kameton, Ingalipt;
- таблетки Mukaltin;
- Сироп Stodal.
- Капки за нос:
- akvamaris;
- pinosol;
- Nazivin.
В случай на присъединяване на бактериална инфекция към бременни жени, започвайки от втория триместър, се предписва Bioparox (антибиотик в аерозолна форма), Hexoral (спрей, който има бактерицидно, аналгетично свойство).
От същия период, бременна жена може да пие лекарства за укрепване на имунната система, като Viferon, Ergoferon, Grippferon. Назначаването трябва да бъде направено от лекар, който определя времето и дозата на приема.
Температури над 38 градуса. неблагоприятно за развиващия се организъм. Хипертермията води до намаляване на метаболитните процеси, което забавя образуването на органи, растежа и увеличаването на теглото на плода. Препоръчват се препарати на основата на парацетомол като противогрипно средство.
Спазването и почивката, чистият въздух, диетичната храна са обогатяващи средства, които трябва да се следват по време на бременността.
Особености на лечението на остри респираторни вирусни инфекции през третия триместър
Терапията за вирусна инфекция от 27 до 40 седмица е различна поради състоянието на плацентата. До 34 седмици бременна жена може да приема лекарства за повишаване на температурата, кашлица, хрема за облекчаване на нейното състояние. Лекарствата трябва да предписват лекар.
Лекарства, които засягат работата на панкреаса, тимуса, щитовидната жлеза, с неконтролиран прием, водят до вроден имунодефицит при дете.
Ако болестта протича без треска с лека интоксикация, се препоръчва използването на билкови екстракти, тинктури, отвари. Евкалипт, градински чай, лайка, малина, касис се използват за вдишване, вода за уста, понижаване на температурата. Етеричните масла от иглолистни дървета имат бактерициден ефект чрез вдишване с помощта на пулверизатор.
Температури над 38 градуса. за 2 дни трябва да слезе. Прием на антипаретични лекарства на базата на парацетамол ще облекчи състоянието на бременната жена и на плода.
За облекчаване на носовото дишане по време на дълъг и тежък ринит, капки за нос се предписват на 8-9 месеца:
Противовъзпалителни и антитусивни лекарства в късните етапи на бременността - Mukaltin, Kameton, Hexoral.
Имуномодулаторите през последните седмици на бременността са нежелани поради ефектите върху плода. Заявлението се оценява при сравняване на ползите и рисковете за детето.
предотвратяване
Не се препоръчва ваксиниране срещу вирусна инфекция по време на бременност. С отслабен имунитет, това може да предизвика заболяване, както и да навреди на нероденото бебе, особено в първите месеци на бременността.
По време на избухването на АРВИ инфекцията може да бъде избегната чрез ограничаване на времето, прекарано на обществени места. След разходката трябва да си измиете ръцете, лицето, изплакнете устата с разтвор на сода и изплакнете носа си със солена вода и йод. Оксолиновият маз, приложен към носните проходи, ще предпазва от вирусно замърсяване в продължение на 2-3 часа, ако стане необходимо да посетите супермаркет, болница и други заведения.
Ако един от членовете на семейството е болен от АРВИ, тогава бременната жена не трябва да бъде с него в една стая за дълго време. Тя трябва да носи марлеви превръзки, да използва отделни предмети и чинии.
Разходки на чист въздух, особено в екологично чисти райони, втвърдяване на тялото, насищане на белите дробове с кислород, което спомага за засилване на имунитета на бъдещата майка и развитието на плода. Липсата на невропсихично и физическо напрежение, адекватното хранене, редуването на почивка и будност, здравият сън са условия за поддържане на здравето.
Последният триместър на бременността се характеризира с завършване на развитието на плода, изчезването на функцията на плацентата. Имунната система на майката и плода може да устои на вирусна инфекция, ако тялото на бременната жена не е отслабено от стрес, липса на хранителни вещества. Възможни усложнения на SARS в последните седмици на бременността - IUGR за детето, необичайно раждане за майката.
Методи за лечение на ARVI през последния триместър на бременността
Всяка мама, която е бременна, се опитва да се предпази колкото се може повече от всякакъв вид настинки и АРВИ. Но поради намален имунитет по време на бременността, не всички майки успяват да се предпазят от тези неприятни заболявания. ТОРС в третия триместър на бременността се среща често, което допринася за много причини. За да не страдате от АРВИ заболявания, препоръчва се бременна жена да бъде защитена от ефектите на стресови ситуации, да се избягват тревоги и грижи, да се хранят правилно и да водят здравословен начин на живот.
Фактори, провокиращи ARVI
Най-често АРВИ по време на бременност в 3-тото тримесечие се активира, когато този период на бременност попада в извънсезонния период с резки промени в температурата на околната среда (през пролетта и есента). Обикновено през тези периоди почти всички хора са предразположени към такива заболявания, а бременните жени с нисък имунен статус почти неизбежно получават АРВИ. Има някои фактори, под въздействието на които се развиват остри респираторни патологии:
- Повишено претоварване, физическо или психо-емоционално претоварване;
- Хипотермия, особено през пролетта и есента, когато температурните индикатори се различават значително през целия ден;
- Стрес и депресия, емоционален стрес;
- Приемане на лекарства, които по пътя допринасят за намаляване на имунната защита.
Тези фактори възпрепятстват способността на организма да се противопоставят на атаките на патогенни микроорганизми, имунните сили се намаляват, така че патогените, когато влязат в тялото през лигавиците на дихателната система и устата, бързо се активират, превръщайки се в инфекция. Такава вирусна активност води до развитие на патологични състояния като риновирус, аденовирусна или PC инфекция, както и параинфлуенца.
Предаването и по-нататъшното разпространение на вируси се осъществява чрез въздушни капчици, но когато се използва кърпа, която е изтрила заразеното лице, вероятността от инфекция също е изключително висока. Периодът на инкубация на вируси с ТОРС по време на бременност в третия триместър може да отнеме около 2-7 дни. Това време е достатъчно, за да може вирусът да се разпространи през лигавиците на дихателната система, да инфилтрира епителния слой и да предизвика интоксикация.
Признаци на вирусна инфекция
Симптоматичните прояви на респираторни вирусни патологии в третия триместър на бременността зависят от специфичния вид патоген, който удари тялото. Симптомите при бременни жени не се появяват веднага, те нарастват постепенно и се проявяват с треска, подуване и възпалено гърло, разкъсване, суха кашлица и зачервяване на очите. Пациентите отбелязват появата на мускулни болки и главоболие, носът лежи, тревожи студ и сънливост, мама се чувства слаба. Ако има колебания в температурата и други признаци на респираторни заболявания, тогава трябва да се консултирате с гинеколога относно лечението на остри респираторни вирусни инфекции по време на бременност през третия триместър.
Всички механизми, които контролират невро-системните структури на тялото на мама, са насочени към осигуряване на бебето с необходимото количество полезни вещества. Ето защо майките често имат леко треперене на нервната система, както се вижда от колебанията в настроението, нервността и неразумното дразнене. Понякога една бременна жена може да хвърли гневно избухване на равно място, да плаче горчиво или да плаче. За да се избегне ненужен стрес, който също може да доведе до намаляване на имунитета, членовете на домакинството трябва да симпатизират на състоянието на бъдещата майка, опитвайки се да не я дразнят.
Как се ARVI в третия триместър
Третият етап на бременността се счита за най-безопасен за бременна жена и бебе, тъй като при настинки в този период няма нужда да се притеснявате, че АРВИ ще повлияе негативно на бебето, тъй като вече е напълно оформен. С правилния подход към лечението на ТОРС през третия триместър, всички вирусни патогени ще бъдат безопасно унищожени без увреждане на плода.
Но някои експерти твърдят, че респираторните инфекции могат да имат много негативен ефект върху детето и бременността като цяло през последния триместър на бременността. Мама трябва да придобие сила и да се настрои на генерична дейност, а когато е заразена с ТОРС, болестта само ще отслаби жената, натоварвайки тялото си. Ако доставката се извършва по време на активния стадий на респираторна инфекция, тогава съществува заплаха от инфекция на новороденото, която лекарите считат за заплаха за живота на бебето.
Възможни усложнения
Най-често респираторни вирусни инфекции на 3 триместър се случват за майки без сериозни последствия.
- На 24-36-та седмица от бременността вече са формирани всички интраорганични фетални структури, така че те не са застрашени от развитието на аномалии.
- Плацентарните структури функционират напълно, следователно появата на тяхната недостатъчност на практика се свежда до нула.
- Но заплахата за трохите се увеличава, ако бременността е усложнена от прееклампсия или обостряне на някои хронични патологии.
- Ако мама е застинала почти преди раждане, тогава по време на раждането трохите могат да имат хипоксични прояви като слаб писък, проблеми с дишането, бледност и летаргия. В такива случаи новороденото може да се нуждае от спешно лечение в интензивното отделение.
Но за паника, когато признаците на АРВИ се появят в края на бременността, все още е невъзможно. Такива усложнения се срещат много рядко. Много по-често лечението на остри респираторни вирусни инфекции протича без последствия, за няколко дни мама може напълно да се отърве от вируса и бебето не получава никаква вреда.
Лечение на респираторни инфекции при бременни жени
По отношение на лекарствата, третият триместър се счита за най-безопасният. Но също толкова важно е приемането на мерки, които не са свързани с наркотиците. Да започнем с това, че в една стая, където бременната жена постоянно живее, е необходимо да се излъчва по-често, поне три пъти на ден. Необходимо е да се създаде най-благоприятният микроклимат със 70% влажност и температура от 22 градуса. Най-малко два пъти на ден е необходимо да се извърши мокро почистване на помещения, да се избърше прах и подови настилки.
Мама трябва веднъж на всеки 2 часа да извършва процедурата по измиване на носните кухини с физиологични разтвори, да използва повече течност като плодов сок от плодове, компот, топъл чай с лимон-мента или прясно изцеден сок, леко разреден с вода. Ако стриктно спазвате тези препоръки, можете да се справите с инфекцията много по-бързо.
Ако при първите признаци на развитие на ARVI (през първите няколко часа) бременната жена приема Grippferon, продължителността на заболяването може да бъде намалена от 7 дни до 3-5 дни. Антипиретичните лекарства трябва да се приемат, когато хипертермичната реакция надвишава 38,5 градуса. Ако температурата е по-ниска, тогава е по-добре да се позволи на организма да се бори самостоятелно с вирусите. Основното нещо е да не се държат горещи вани за крака, защото такива процедури могат да повлияят неблагоприятно върху плацентарния кръвен поток.
Като цяло, в последния триместър на бременността с ARVI, имуномодулатори и антипиретици, се предписват средства за елиминиране на обикновената простуда и болки в гърлото. Също така може да се прилага и традиционната медицина.
антипиретици
През последните седмици на бременността, парацетамол и ибупрофен могат да приемат майки с антипиретични лекарства. Но тези лекарства могат да повлияят на контрактилната активност на матката, като нерационалното използване на такива НСПВС може да провокира началото на преждевременно раждане. Преди да започнете лечението с ARVI с тези лекарства, трябва да се консултирате с гинеколога, който води бременността, както и да научите подробно за правилата за тяхната употреба.
- Не приемайте антипиретични лекарства, ако температурата не надвишава 38 градуса;
- Забранява се преодоляване на температурата на няколко разновидности на НСПВС;
- Забранено е увеличаване на дозата, препоръчана от лекаря;
- Можете да приемате хапчета само веднъж на всеки 4 часа, не по-често, а с поглед можете дори да увеличите този интервал до 6 часа;
- Продължителността на лечението с такива лекарства не трябва да отнеме повече от 3 дни.
Ако топлината не премине по време на този курс, тогава е необходим допълнителен експертен съвет.
имуномодулатори
За борба с вирусни инфекции е необходимо да се стимулират нашите собствени имунни сили, за които се предписват имуномодулатори. Препоръчва се такива лекарства да се приемат в първите 3-5 дни от заболяването. Най-известните лекарства от тази група, които са разрешени за бременни жени, са Grippferon и Anaferon, Ergoferon или Viferon в супозитории. Всички тези лекарства са базирани на интерферон.
Такива имуномодулатори активират имунните структури, помагат на организма да устои на вирусна инфекция и ефективно елиминира симптомите. Ако вземете такива средства в първите дни на заболяването, възстановяването ще дойде 2-3 дни по-рано. Като цяло, при провеждането на специфично антивирусно лечение не се провежда. Просто тялото на мама има достатъчно собствени ресурси, за да устои на инфекцията. Необходимостта от антивирусна терапия обикновено се появява, когато бременната жена има грип.
Как да премахнете възпалено гърло
SARS при пациенти често е придружен от болезнени усещания в гърлото. През третото тримесечие на бременността бременните жени могат да приемат доста голям списък от лекарства, което помага за справяне с неприятните симптоми за кратко време. Разрешено е употребата на лекарства от растителен или синтетичен произход под формата на таблетки и сиропи, изплаквания или спрейове.
Приемайте тези лекарства за 5-10 дневен курс. Ако кашлицата е мокра и има остатъчен характер, тогава не можете да приемате никакви антитусивни средства. От болезнените усещания в гърлото през последното тримесечие майките могат да използват Miramistin или Geksoral, Gerbion и Gadelix, Mukaltin и Doctor Mom, корен от женско биле и др.
Отнасяйте студ
Хрема по време на бременност е изключително опасна, защото бебето също няма кислород по време на дихателни нарушения. В по-късни периоди майките могат да използват вазоконстрикторни лекарства за настинка, например Tizin или DlyaNos, Rinorus, Pinosol и др. Тези местни лекарства спомагат за намаляване на набъбването на носните лигавици, намаляват съдовата пропускливост и облекчават симптомите на ARVI, като конгестия и ринит.
Средствата под формата на спрей или капки работят локално, те не проникват в кръвния поток и не се отразяват в развитието на плода. Да се лекува с такива средства може да бъде не повече от 5 дни. Ако в края на терапевтичния курс симптомите не изчезнат, тогава е необходима медицинска консултация.
Преди да използвате вазоконстрикторни разтвори, препоръчва се носът да се изплакне с помощта на морска вода, например Aqualor, Aqua Maris, Dolphin или Marimer и др. Такива разтвори извършват нежно почистване на синусите, елиминират патогенните бактерии и вируси, ускорявайки началото на възстановяването. Синусовото напояване трябва да се извърши след 3 часа за 1-2 дни.
Народна медицина
Използването на алтернативна медицина през последните седмици от бременността ще спомогне за намаляване на употребата на синтетични наркотици и ще ускори възстановяването на пациента. Бързо да се справите с кашлицата и да предпазите лигавицата от изсушаване, пийте много напитки. Напитките трябва да са топли. Лимонов чай и минерална вода (негазирани), билкови чайове с мед и т.н., ще се впишат перфектно в помещението, когато е възможно, чрез окачване на сухи кърпи на радиаторите.
Също така е полезно да се пие инфузия на шипка, която лекарите считат за склад на полезни вещества. Тя ще помогне при остри респираторни вирусни инфекции и отвара от сок от лайка или червена боровинка, чай с липа или мащерка, чаша топло мляко с мед и др. Носът със студ може да се измие с физиологичен разтвор или физиологичен разтвор. Препоръчва се на върха или крилата на носа да се прилагат звездичка, евкалиптово масло, ела или мента.
От изразена болка в гърлото, гаргара с отвара от лайка, евкалипт или мента, сода и др. Ще помогнат на бременните жени.Ако се притеснявате за непродуктивна кашлица, тогава се препоръчва дишането на минерална вода Боржоми (негазирана) чрез пулверизатор. Не трябва напълно да отказвате да приемате лекарства в полза на традиционната медицина. Билките също могат да бъдат вредни, затова се изисква медицинска помощ, преди да се вземат такива лекарства.
Какво е забранено
Има списък с лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на детето по всяко време на бременността, затова бременните жени трябва напълно да откажат да ги приемат. Първо, аспиринът е забранен, защото допринася за кръвообращението на плода и пациента. Второ, антибиотиците като хлорамфеникол, стрептомицин или тетрациклин могат да повлияят неблагоприятно развитието на фетални структури.
Аналгинът също има отрицателен ефект върху съсирването на кръвта, така че е забранено да се приема във всеки гестационен период. От народни средства, женшен, елеутерокок, ехинацея, подбел може да стане опасен за бременната жена, алкохол триене и крак парк в гореща вода са противопоказани.
предотвратяване
За да се предпази от ТОРС по време на раждане, майките трябва да спазват някои правила.
- В периода на епидемия от остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции трябва да откажете да посещавате места, където се натрупват голям брой хора.
- При завръщането си у дома се препоръчва да измиете носа си с физиологичен разтвор, измийте ръцете си със сапун и вода.
- Ако трябва да отидете на лекар в студен сезон, тогава трябва да носите маска, докато чакате на опашка.
- Полезно е да се предприемат превантивни мерки, насочени към естествено укрепване на имунната защита, например, рационално хранене, следване на режима, осигуряване на умерено физическо натоварване и вземане на мултивитаминни комплекси.
- Редовно трябва да издухате и почистите стаята, в която живее бременната жена.
Студовете при бременни жени преди раждането на бебето имат отрицателен ефект върху кърменето, което прави кърменето трудно. Може да се наложи изолирането на новороденото от майката. И такива най-прости препоръки ще помогнат да се предотврати появата на респираторна вирусна инфекция по време на бременността.
Лечение на остри респираторни вирусни инфекции по време на бременност през третия триместър: симптоми, възможни последствия и превенция
Всяка жена знае, че по време на бременност трябва внимателно да следиш здравето си и да се предпазваш от инфекции, защото всяка болест може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода. В действителност обаче много рядко жените успяват да преминат през всичките 9 месеца, без да хванат поне студ. И тъй като през този период по-голямата част от наркотиците са забранени за употреба, е необходимо да знаете как да се справите с острата респираторна вирусна инфекция по време на бременност - това е по-нататък в статията.
Симптоми на ТОРС
SARS е особено опасен през първия триместър - по това време се случва полагането и образуването на всички жизнено важни органи и системи на бебето. Всяка инфекция и неуспех в тялото на майката може да предизвика развитие на дефекти.
През третия триместър рискът от респираторна вирусна инфекция за бебето вече не е толкова висок - той е надеждно защитен от околоплодната течност и плацентата.
Въпреки това, жената трябва, ако е възможно, да избягва посещенията на многолюдни места по това време (особено ако има епидемия, например в есенно-зимния период). Бременните имунокомпрометирани жени са изложени на риск от заразяване с ARVI. Ако не може да се избегне контакт с вируса, бременната жена ще усети следните симптоми:
- възпалено гърло;
- отделяне от носа и очите;
- кихане;
- задух и запушване на носа;
- летаргично състояние;
- сънливост;
- кашлица;
- повишена телесна температура;
- втрисане;
- главоболие;
- загуба на апетит.
Съпътстващите фактори, които повишават риска от развитие на заболяването, са:
- хипотермия;
- стрес;
- прекомерно упражнение;
- лоша екология;
- храна с ниско качество.
Какви причини могат да бъдат
Причините за инфекция с ARVI са добре известни и добре проучени:
- контакт с носител на вирус, т.е. болен човек, говорене, ръкостискане, кихане, кашлица;
- използване на предмети от бита, ястия след носител на вируси;
- контакт с обекти, с които пациентът е бил в контакт.
Инфекцията навлиза в тялото през лигавиците на устата, носа, очите. Дори си струва да се трие с мръсна ръка, върху която вирусът пада, например, от релсата в транспорта, носа или надраскване на окото, и вирусът ще започне да се инфилтрира в тялото и неговите вредни ефекти.
Последици от заболяването
Независимо от факта, че вирусните инфекции в последния триместър вече не представляват такава опасност за детето, както в началото на мандата, те все още имат негативни последици, най-вече за бъдещата майка:
- Въздействие върху имунната система. Това е изпълнено с факта, че отслабената болест на жената ще бъде по-трудна в процеса на раждане и също ще бъде трудно да се възстанови от тях.
- Ако инфекцията попадне в тялото на жена непосредствено преди раждането, съществува висок риск от инфекция на новороденото.
- През последните седмици плацентата застарява, което означава, че не винаги може да защити бебето от инфекция.
- Ако една жена е болна след раждането, тя веднага се отделя от бебето, за да се избегне инфекция, което означава, че детето няма да получи майчината коластра и мляко, от което се нуждае навреме и няма да има първи контакт с майката.
- Рискът от усложнения под формата на отит, бронхит, синузит, пневмония, присъединяването на бактериална инфекция.
Как да се лекува ARVI по време на бременност
Нелекарствените терапии ще заемат първо място при лечение на бременни жени: използване на традиционни средства за правна защита, често проветряване на помещението, пиене на много вода, измиване на носа със солени разтвори, мокро почистване, увеличаване на влажността в помещението до 60-70%, намаляване на температурата на въздуха в помещението до +20 ° S.
При първите симптоми на заболяването на бременна жена, трябва незабавно да уведомите гинеколога, който следи бременността. Заедно с терапевта той може да постави диагноза и да предпише компетентно лечение, което не вреди на бебето и помага на майката бързо да се справи със студа.
За болки в гърлото
При възпалено гърло и болезнено преглъщане, на бременните жени е позволено да използват следните лекарства:
- "Lisobakt";
- "Faringosept";
- "Kameton";
- "Ingalipt";
- "Givalex";
- Тантум Верде.
Добро помощ изплакване сода-сол, сода-мед решения, лайка, отвара евкалипт (при липса на алергия), сок от цвекло, инхалация "Боржоми", физиологичен разтвор. Lollipops с екстракти от лайка, евкалипт, лимон, мента, които омекотяват гърлото няма да навреди.
кашлица
Кашлицата е чест симптом на остри респираторни вирусни инфекции и представлява заплаха, тъй като може да попречи на бременната жена да се отпусне напълно и да доведе до повишаване на тонуса на матката.
Антитусивни лекарства по време на бременност се избират, като се вземат предвид безопасността или най-малката заплаха за детето, както и липсата на странични ефекти.
Вдишването с Боржоми е възможно. Важно е да се разбере, че кашлицата не може да се лекува самостоятелно, тъй като може да бъде с различна етиология.
Горните препарати имат различен спектър на действие, могат да се използват само от суха или от мокра кашлица. Ако лекарството е избрано правилно, пациентът може да се влоши.
От студ
Най-добре е да се лекува нос чрез измиване с разтвори на морска сол - Aquamaris, Humer, Chistonos, Dolphin и др.
Ако има задръстване, тогава трябва да се възползвате от растителни вазоконстрикторни лекарства или такива, които са разрешени за деца под една година:
- "Nazivin";
- "Sanorin";
- "Pinosol";
- "Sinupret".
антипиретици
Намаляване на треската при бременна жена ще помогне:
- "Парацетамол";
- "Efferalgan";
- "Panadol";
- "Не-спа";
- "Viburkol".
Какви лекарства могат да навредят по време на бременност
По-горе ние дадохме примери за лекарства, които са одобрени за употреба при бременни жени. По принцип те са от растителен произход или принадлежат към хомеопатични лекарства. Повечето от лекарствата са противопоказани.
Изброяваме само тези, които най-често се използват при остри респираторни вирусни инфекции и които в никакъв случай не трябва да се приемат от жена, която носи бебе:
- "Аналгин";
- "Аспирин";
- "Coldrex";
- "Fervex";
- "Antigrippin";
- "Ибупрофен";
- "Spazmalgon";
- "Theraflu";
- "Grippostad";
- "Prospan";
- "Bronchipret";
- "Кодеин".
Превенция на ТОРС
Проникването на вирусна инфекция в организма може да се избегне като се спазват следните правила:
- Избягвайте пребиваването в претъпкани места, особено през есенно-зимния период.
- Ако е необходимо да бъдете сред хората по време на пикови периоди на епидемия, трябва да използвате стерилна маска, която предпазва носа и устата.
- Направете често миене на ръцете със сапун.
- След всяко посещение на улицата изплакнете носа с физиологичен разтвор.
- Напълно яжте, редовно попълвайте организма с витамин С, яжте зеленчуци, зеленчуци и плодове.
- Извършвайте ежедневни разходки на чист въздух.
- За провеждане на често излъчване в стаята, в която живее бременната жена.
- За да извършвате често мокро почистване.
- Внимавайте да не докосвате очите, носа, устата си с мръсни ръце.
- Да се организира качествена почивка и адекватен сън.
- Преди да излезете, смажете носната лигавица с оксолинов мехлем или масло от морски зърнастец.
ТОРС по време на бременност се диагностицира доста често: причините за това са отслабеният имунитет на жените, недохранването, нервното напрежение.
Когато се появят първите симптоми на настинка, бременната жена трябва незабавно да бъде съобщена на гинеколога или да се свърже с терапевта и да следва указанията, дадени от тях.
В третия триместър, като правило, АРВИ няма сериозни последствия за детето, но самолечението през този период е строго забранено поради възможни негативни последици.
ТОРС по време на бременност - как да се лекува, ако нищо не е невъзможно?
Периодът на бременността е свързан с естественото инхибиране на имунната система. Необходимо е ембрионът, който е 50% съставен от чужда ДНК, да не се възприема от тялото като враг. Но високото ниво на прогестерон засяга имунитета не е селективно, като същевременно намалява защитата срещу респираторни инфекции, условни патогени, живеещи във всяка. Сезонните огнища на ARVI влошават ситуацията. Има проблем, отколкото да се лекува АРВИ при бременни жени: в тази позиция не всички лекарства могат да бъдат използвани, а вирусната инфекция може да бъде сериозна опасност.
Какво е включено в концепцията за респираторна инфекция?
За инфекция от този тип се характеризира с поражение на различни части на дихателния тракт, което се развива след кратък инкубационен период. ARVI включва не само вирусни инфекции, но и бактериални увреждания: често тези два патогена действат в комбинация. Първоначално вирусът се заразява, а по-късно, на фона на съществуващото възпаление, се активира собствената му бактериална флора.
Общите черти на тази група заболявания са следните признаци:
- кратък инкубационен период;
- кратка треска;
- синдром на интоксикация.
Ревизията на МКБ 10 включва следните болести в групата:
- остра респираторна инфекция, неуточнена;
- стрептококов фарингит;
- остър бронхит.
Заболяването може да е леко, умерено или тежко. В някои случаи възникват усложнения под формата на отитис, синузит, ларингит. Това обикновено е бактериална инфекция.
Причината за ARVI са следните патогени:
- птиците;
- парагрипен;
- аденовирус;
- респираторен синцитиален вирус;
- риновирус;
- коронавирус.
Общо има повече от 300 ARVI патогена. Те се характеризират с предаване чрез въздушни капчици, чрез ръкостискане, перила на обществения транспорт, всякакъв контакт между болен и здрав човек. Най-често болестта се среща като епидемия, която в средните ширини е характерна за периода от декември до март.
Какво е опасно състояние за бременни жени?
По време на епидемичния огнище при бременни жени, 2-9% се разболяват и до 95% от всички пациенти страдат от вирусна инфекция. Какво е опасно ТОРС по време на бременност трябва да се разглежда от гледна точка на отделните триместри.
1 срок
1 триместър на бременността е свързан с установяването на всички органи и системи. Плацентата през този период все още не е образувана и хорионът не е в състояние да предпази вредните вещества и вируси от проникване от кръвта на майката.
Ембрионът е специфичен набор от бързо делящи се клетки. За вирусите това е най-благоприятната среда. Но репликацията на вируса е свързана с включването на ядрото в процеса на копиране на вирусна генетична информация. Освобождаването на вируси от клетките е придружено от смъртта на последния. Ако при възрастен загуба на няколко дузини клетки е незабележима, тогава за развиващия се ембрион това е сериозна загуба. Това може да доведе до смърт на ембриона или до образуване на тежки малформации, несъвместими с живота.
Тежестта на последствията зависи от периода на бременността: инфекцията през първата седмица на бременността е вероятно да завърши с спонтанен аборт, който бъдещата майка може да не разпознае. Това може да прояви обилно менструално кървене. Инфекцията след няколко седмици бременност може да доведе до тежки малформации.
2 мандат
До 12-та седмица от бременността плацентата вече се формира и изпълнява защитната си функция. ТОРС на втория триместър на бременността рядко води до поражение на плода. Но понякога увреждане на плацентата и развитие на специфична реакция към инфекцията. Това завършва с недохранване на плода и неговата хипоксия и забавяне на развитието. Но до средата на втория триместър, образуването на нервната система продължава. Следователно инфекциозната болест при майката може да доведе до увреждане на мозъка.
Останалите органи вече са формирани, те растат и узряват. Следователно инфекцията причинява възпалителна реакция:
- менингит - увреждане на менингите;
- енцефалит - увреждане на мозъчната материя;
- пневмония;
- хепатит.
Състоянието през второто тримесечие се влошава, ако майката има други заболявания - гестози, заплахи от прекъсване, хронични сърдечни и респираторни заболявания.
3 мандат
В третия триместър на бременността последствията се развиват според сценария за втория триместър. Възможно е и поражението на плацентата с развитието на плацентарна недостатъчност. Това води до хронична хипоксия на плода и вътрематочно забавяне на растежа. Детето изостава в теглото, има много вода.
В резултат на polyhydramnios в третия триместър може да бъде преждевременно раждане, както и нарушения на нормалната трудова дейност: патологичен предварителен период, нарушение на маточната контрактилност.
От 38-та седмица на бременността, детето се счита за пълноценен. Доставките на този етап се считат за спешни. Но ARVI на 38-та седмица от бременността може да завърши със симптоми на заболяването при новороденото. В същото време адаптивните способности на детето се влошават:
- след раждането може да бъде летаргичен, неактивен;
- кожата има цианотична или бледа сянка - признак на фетална хипоксия;
- викът на детето е слаб;
- може да има проблеми с дишането.
Понякога тези лекари са принудени да прехвърлят тези деца от болницата в интензивното отделение, така че под надзора на неонатолог последиците от заболяването могат да бъдат сведени до минимум.
Опасността за детето е свързана не само с инфекциозния агент, но и с реакцията на майчиния организъм към нея.
Как SARS влияе върху бременността?
Тя зависи от тежестта на фебрилния период и симптомите на интоксикация. За майчиното тяло, треската е защитна реакция. При температура 38 градуса се наблюдава повишено производство на интерферони. Това са специфични фактори за антивирусна защита. Самите микроорганизми също не издържат на повишена телесна температура и постепенно умират. Но температурата над 39 градуса вече има отрицателни последствия. Майчиният организъм ще страда от хипертермия, но в плода могат да възникнат сериозни нарушения на метаболитните процеси.
Затова трябва да запомните едно важно правило: температурата от 38,6 градуса и повече трябва да бъде свалена.
Симптомите на интоксикация са резултат от жизнената активност на микроорганизмите, както и от защитната реакция на тялото на майката: имунните клетки разрушават патогените, а продуктите на разпад отровят тялото.
През 3 триместър назалната конгестия се понася слабо. Бременната матка изстисква белите дробове и ги предпазва от пълно успокояване. Обемът на вдишване, оксигенацията на кръвта намалява. От този майчин организъм страда повече. За детето природата е осигурила защитна система: хемоглобинът има различна структура и е в състояние да свърже повече кислородни молекули. Ето защо, с липсата на кислород от майката, детето няма да почувства това скоро.
Намаляване на апетита, липса на физическа активност, разходки на чист въздух оказва влияние върху общото състояние.
Прояви на заболяването
ARVI има кратък период от време. Обикновено след контакт с болен човек са достатъчни няколко часа, докато се появят първите признаци на заболяване. Жената отбелязва в умората си общите признаци на неразположение. Температурата се повишава рязко.
Всеки патоген се характеризира със собствени признаци на заболяването, които имат общи черти с вирусна инфекция.
- Грипът се проявява с внезапно покачване на температурата до 38-40 градуса. Интоксикацията се характеризира с главоболие, общо неразположение, мускулни болки. Има течащ нос под формата на воден разряд, суха кашлица и болка в очите. Могат да се включат гърчове, ларингити, трахеити, хеморагични явления под формата на обрив и кървене.
- Parainfluenza има ниска температура или липса на такава, притеснен за лоша студена и суха кашлица.
- Аденовирусната инфекция се характеризира с дълъг вълнообразен ход на треска (до 10 дни). Температурата се повишава до 39 градуса. Нарушена интоксикация с главоболие, слабост, загуба на апетит, мускулни болки, фотофобия. Разширяват се цервикалните, субмандибуларните лимфни възли и се появява влажен кашлица.
- Респираторен синцитиален вирус е придружен от повишаване на температурата до 38 градуса, което продължава една седмица. В същото време се наблюдава тежка интоксикация и суха кашлица.
В острия период жената може да почувства студ. Намаляването на температурата в повечето случаи се случва критично - бързо, с обилно изпотяване.
Необходима диагностика
Ако има данни за заболяване под формата на треска, бременната жена трябва да остане у дома и да се обади на лекар. Не е необходимо в такъв период сами да стигнете до клиниката.
При изследване болните определяха хиперемична кожа, фаринкс. Езикът може да бъде покрит с белезникав цвят. В очите се вижда съдовият ретикулум. Грипът се характеризира с лезии на горните дихателни пътища под формата на ринит, ларингит, фарингит, както и трахеит - трахеит.
Анализите отразяват цялостния възпалителен отговор. В кръвта се забелязва левкоцитоза, като може да се увеличи делът на лимфоцитите, основните борци срещу вирусната инфекция. Левкоцитната формула се измества наляво поради увеличаване на млади клетки. Налице е увеличение на ESR.
В фебрилния период пълната кръвна картина не е информативна, тъй като могат да се появят следи от протеин, червени кръвни клетки, цилиндри.
При преглед лекарят трябва да изслуша полетата на белите дробове. Това е необходимо навреме, за да се диагностицира бронхит или пневмония. Характерното хриптене е причина за задълбочени изследвания. Ако има съмнение за пневмония, въпреки нежеланата рентгенова диагностика, тя ще се извърши с помощта на предпазна престилка. Диагнозата на пневмония е много трудно да се направи без моментна снимка.
В периода на сезонната заболеваемост не се извършва допълнителна лабораторна диагностика с определяне на вида на патогена. По характерните признаци лекарят е в състояние да идентифицира причинителя, а лечението на АРВИ по време на бременност има общи черти за всички вирусни инфекции.
Спорадичната честота извън сезона на респираторните инфекции изисква лабораторна диагностика. За да направите това, вземете тампон от фаринкса, проведете ELISA и идентифицирайте вида на патогена.
Серологичният метод има за цел да идентифицира антитела срещу инфекцията. Но няма практическа стойност в острия период. На патогена в първите седмици на бременността, антителата започват да се произвеждат. Анализът може да се извърши ретроспективно, за да се разкрие естеството на заболяването и етапите на образуване на имунитет към него.
Последиците от остра респираторна вирусна инфекция в ранна бременност могат да бъдат открити на 17-20 седмици по отношение на алфа-фетопротеин и човешки хорионгонадотропин (бета-подединица). Тези хормони отразяват естеството на вътрематочното развитие на плода, с намаляване или увеличаване на производителността, може да подозирате развитието на малформации. В период от 24 и 32 седмици се провеждат изследвания върху хормоните на плацентарния комплекс: естродиол, кортизол, прогестерон, плацентен лактоген. Отклоненията от нормата също показват нарушение на развитието на плода.
Какво може да помогне?
Лечението на остри респираторни вирусни инфекции започва със симптоматична терапия. За да се намалят признаците на интоксикация, трябва да пиете много течности. Тя може да бъде чай, сок, компот. За да намалите температурата, която трябва да започнете, когато тя се повиши до 38 градуса. В същото време се прилагат не-лекарствени средства.
Необходимо е да се съблечем колкото е възможно повече, за да се осъществи естествен обмен на топлина с околната среда. В никакъв случай не е необходимо да се увива в топло одеяло, то само ще ускори растежа на температурата. Можете да нанесете избърсване с вода на стайна температура или да добавите лъжица оцет към нея. Тази техника ще ускори изпаряването на влагата от повърхността на кожата, а оттам и намаляването на температурата. Необходимо е да се прилагат компреси до местата на прилегание на големи съдове:
- уиски;
- областта на каротидните артерии на шията;
- аксиларни кухини;
- лакътни завои;
- слабините.
Ако температурата продължи да се покачва и достига 38,5 градуса, тогава трябва да отидете на наркотици. Бременните жени могат да използват парацетамол. Безопасна доза е 4 таблетки на ден. По едно време можете да пиете само едно. Аспирин, който се използва широко при повишена температура, не е разрешен за употреба при бременни жени.
Какво може да се приеме при остри респираторни вирусни инфекции?
Изборът зависи от продължителността и симптомите. Ако има изразена кашлица, е необходимо да се използват отхрачващи лекарства. Амброксол е забранен през първия триместър, но в бъдеще може да се използва под медицинско наблюдение. ACC може да се използва при бременни жени по всяко време, но със строги показания и под наблюдението на лекар.
За лечение на гърлото могат да се прилагат народни методи. Изплакнете разтвори с антисептични свойства:
- отвара от лайка или невен;
- разтвор на сода;
- физиологичен разтвор.
Тези методи са безопасни и не увреждат плода. Препоръчва се и вдишване. Ако няма специален пулверизатор, можете да отидете и по национален начин - затоплете тенджерата с вода и добавете сода, йод и сол. Получете вдишване, напомнящо за морския антисептичен въздух. Можете също да поставите в него малко парче балсам "Звездичка". Съдържа етерични масла, които помагат да се елиминират симптомите на запушване на носа и скоростта на възстановяване.
Оптимално се използва за инхалационен инхалатор. Но това трябва да бъде правилният подход към избора на решение. Фурацилин има добри антисептични свойства, но изсушава лигавиците. Ето защо, с суха раздразнена кашлица, такава инхалация не е необходима. Може да се замени с физиологичен разтвор.
Придават се също така и назални вазоконстрикторни лекарства. Но можете да използвате солни разтвори Aquamaris, Aqualore.
Могат ли бременните жени да използват свещи Viferon?
Тя също зависи от периода на бременността. Въпреки че инструментът не действа директно върху самия вирус, а само ускорява производството на собствения си интерферон, той не може да се използва в ранния период. Официално е позволено да се използват свещи от 14-та седмица от бременността.
Антивирусно лекарство Arpetol също не се препоръчва преди началото на втория триместър на бременността.
Arpetol и Viferon, лекарства, предписани за остри респираторни вирусни инфекции по време на бременност
През втората половина на бременността, когато се откриват признаци на вътрематочна инфекция, се използват имуноглобулини. Прилагат се три пъти интравенозно и след това се предписват ректални супозитории с интерферон в продължение на 10 дни.
Употребата на антибиотици за ARVI е спорна. В повечето случаи инфекцията е вирусна по природа, което означава, че антибактериалните лекарства не ги засягат. Някои лекари предпочитат да предписват антибиотици, за да предотвратят активирането на ендогенни инфекции. Но такъв подход може да бъде вреден: собствените му микроби могат да развият резистентност към тях, а чревната микрофлора ще умре, което ще доведе до чревна дисбиоза. Често в подобна ситуация вагиналната биоценоза страда, полезната флора умира там, но гъбичката се размножава.
Основата за употребата на антибиотици може да послужи като дълготрайна треска, признаци на усложнения - синузит, антит, бронхит. Но ако симптомите на остри респираторни вирусни инфекции не изчезнат за дълго време, не е необходимо да си предписвате лекарства, само лекар може да го направи правилно.
Влияние върху генеричните дейности
Инфекция, която се разви преди раждане, няма да позволи нормално дишане. В процеса на раждането жената се нуждае от много въздух, а задушният нос няма да ви позволи да поемете пълно дъх. Кашлицата може също така да накара пациента да се изкашля конвулсивно, вместо нормални опити в най-неподходящия момент.
Когато е хоспитализирана в родилно отделение, жена с признаци на настинка или треска се изпраща в наблюдателното отделение, така че инфекцията да не се разпространи в болницата.
Как да предотвратим заболяването?
Профилактиката на ТОРС при бременни жени включва неспецифични методи. Жените в ситуацията не могат да бъдат ваксинирани срещу грип. Затова трябва да водиш начин на живот, който няма да позволи да се зарази.
В студения сезон трябва да се избягват големи тълпи от хора. Масови мероприятия, пътувания до концерти, обществени места, големи магазини могат да завършат с инфекция. Ако има такава необходимост, трябва да се вземат мерки за намаляване на риска от заболяване:
- да се отвърне от кихане и кашлица;
- не докосвайте лицето или носа с ръцете си;
- не яжте, когато сте претъпкани;
- След като се върнете у дома, измийте ръцете и лицето си, можете да промиете ноздрите си.
Най-добрата превенция ще бъде разходката на чист въздух, много е полезно това да се прави в иглолистен или хвойнов парк. Правилното хранене, адекватната почивка ще укрепят естествения имунитет.