За да се предотврати такова общо заболяване на ушите като отит, трябва да се знаят причините, които провокират развитието му. Той може да се появи както при деца, така и при възрастни, поради инфекциозни заболявания, като тонзилит, както и на базата на нараняване или алергична реакция. Източникът на проблема може да са най-неочакваните фактори.
Характеристики на изслушването
Първо, трябва да разгледате структурата на органа на слуха, за да разберете точно кои части от него са изложени на болестта най-често. Човешкото ухо се състои от три основни части:
Външното ухо е представено от мивката и слуховия канал, в който се натрупва сяра. След нараняване на тези елементи или инфекция може да се развие възпаление.
Повечето отити се случват в средното ухо. Тук са тъпанчето и слуховите костилки. Кухината е оформена от кожести джобове, които могат да уловят бактериите. Често причините за възпаление на средното ухо на тази част на тялото са свързани с евстахиевата тръба. Проникването на вода, хрема с остри респираторни вирусни инфекции или развитието на възпалено гърло може да причини заболяване.
Най-трудният отит е вътрешен. Той често се превръща в сложна форма и може да повлияе на качеството на слуха, тъй като възпалението засяга рецепторите. Освен това съществува риск заболяването да се отрази неблагоприятно на вестибуларната функция.
Всички фактори на влияние могат да бъдат разделени на няколко групи. Всеки от тях трябва да бъде разгледан по-подробно.
Бактерии, инфекции и вируси
Най-честите причини за възпаление на средното ухо при възрастни са бактериите и инфекциите, които влизат в тялото и директно в самото ухо. Естествената микрофлора не може да навреди на тялото, тъй като тя е част от нея, стимулирайки някои функции, включително защитни. При възникване на дисбаланс или силен патоген, започва възпалителният процес.
Най-честите провокатори на средния отит са такива микроорганизми и инфекции като:
- Хемофилна инфекция. Около една трета от случаите на заболяването са свързани с него. Инфекцията се предава чрез стандартни - във въздуха капчици, може да провокира развитието на усложнения след остри респираторни вирусни инфекции или тонзилит.
- Пневмококи. Влизайки в системата на ушите-носа-гърлото, тези микроорганизми предизвикват остро възпаление на тъканите. Това е най-честата причина за заболявания на ушите.
- Стрептококите. Когато се надхвърли броят на тези условно патогенни микроорганизми, човек се разболява незабавно.
- Moraxella. Той също така провокира заболявания, когато прагът е надвишен. В малко количество не вреди на тялото.
- Staphylococcus aureus. Той причинява редица усложнения с възможни усложнения във всички органи и системи.
В нормално състояние тялото потиска ефекта от инфекцията и унищожава излишните патогенни бактерии. Ако имунитетът е отслабен, може да се развие не само отит, но и други заболявания на ушите, гърлото и дихателните пътища.
Често провокатори за ARVI и възпалено гърло са вируси. Можете да ги вземете с въздушни капчици, тактилен контакт и други средства. Най-честата причина за отит е риновирус. Провокиращият фактор в този случай може да е студен. Отслабеният организъм е изложен на негативните ефекти на вируса, а първата предпоставка за развитието на ушни заболявания е подуването на меките тъкани на носния проход. Този процес се разпространява по-нататък и достига до мястото на евстахиевата тръба. При блокиране на работата му се нарушава изтичането на течност от ушите, което води до натрупване в органичната кухина и допринася за растежа на бактериите.
Много често, средният отит е усложнение след заразяване с грипния вирус. Грипът е опасен за деца и възрастни, лечението изисква антибиотици. Съвременните видове грип предизвикват много усложнения, които се развиват доста бързо и дори могат да доведат до смърт.
Генетична предразположеност и анатомични аномалии
Следващият фактор е генетичната предразположеност. Може да се отбележи, че при някои възрастни, всяка инфекция провокира отит и те са запознати с това заболяване от ранно детство. Същото може да се наблюдава и при техните роднини. В този случай има основание да се смята, че склонността към възпаление на ушите е била наследена от тях.
Наследственият фактор може да се изрази в отслабен имунитет, липса на ефективна защита, неуспехи при формирането на нормалното функциониране на организма. В този случай, пряката причина за това, което причинява отит, остава същите вируси и инфекции, но рискът от заболеваемост е по-висок именно поради податливостта към отит.
Заслужава да се отбележи, че следните могат да бъдат генетично вродени проблеми:
- Синдром на Cartagener;
- Синдром на Даун;
- фетален алкохолен синдром.
Отклоненията в организма на фона на тези заболявания са причина за честа поява на ангина, ринит, отит и други заболявания. В същото време е налице тясна връзка с анатомичната структура на органите на ушната-гърло-носната система при тези синдроми.
При възрастни предишна операция или травма могат да провокират заболяване на ухото, поради което са направени някои промени в структурата на органите. Освен това могат да се появят вродени аномалии. Те включват:
- нестандартна евстахиева тръба;
- устата на вълка;
- кривина на носната преграда;
- нарушение на развитието на средното и вътрешното ухо.
Често такива причини за отит причиняват тясна връзка между кухините на гърлото, носа и ухото. Това води до натрупване на течности, проникване на бактерии и различни стимули в слуховата кухина.
Някои аномалии могат да бъдат елиминирани хирургично, но рискът от една и съща ангина при прехода към заболявания на ухото все още остава голям.
Заслужава да се отбележи, че анатомичният фактор не е задължително свързан с вродени или придобити патологии на структурата на слуха. При възрастни, средният отит се развива многократно по-малко, отколкото при деца. Това се дължи на факта, че в ранна възраст структурата на апарата има някои недостатъци, по-специално неразвитостта на евстахиевата тръба. С течение на времето тя удължава и променя ъгъла на наклона, което намалява вероятността от развитие на заболявания на органите на слуха. Ако това не се случи, ситуацията предполага обратното и рисковете значително се увеличават.
алергия
Алергените могат да причинят определена форма на възпаление на средното ухо - алергично. При възрастните най-често срещаните дразнители са:
- полен и растителни;
- пера и вълна;
- прах;
- хранителни продукти като ядки, мляко, цитрусови плодове;
- пчелни продукти;
- химични съединения и др.
При децата почти всички хранителни продукти се добавят към потенциалните алергени, тъй като развиващия се организъм в ранните етапи не може да ги възприеме.
Ако дразнител влезе в тялото, има подуване и възпаление на тъканите, което провокира натрупване на течност в ушите. Лечението в този случай се извършва с помощта на антихистамини, а не с антибиотици. За да се предотврати повторение на болестта, важно е да се елиминира контакт с алергени и потенциално опасни вещества.
Рискови фактори и предпазни мерки
За да обобщим всичко по-горе, могат да бъдат идентифицирани редица фактори, които увеличават вероятността от развитие на възпалителни заболявания на ушите. Чрез насочване на усилията за отстраняването им, вие значително ще намалите риска от инфекция.
Факторите, които могат да предизвикат отит, включват:
- отслабен имунитет;
- генетично и индивидуално предразположение;
- дефицит на витамин;
- неправилен начин на живот;
- чести бактериални и вирусни заболявания (възпалено гърло и други подобни);
- анатомични аномалии на слуха;
- чувствителност към алергии;
- чести хрема, синузит, ринит и бронхиална астма;
- аденоиди;
- претърпели наранявания;
- хипотермия;
- стрес.
Най-често, отит се появява след ТОРС, възпалено гърло, грип и подобни заболявания. За детето, рискът от инфекция е отворен достъп от назофаринкса до ушите през слуховата тръба. Освен това аденоидите могат да бъдат нарушени в ранна възраст. Цялото тяло като цяло има по-ниска резистентност към патогенни микроорганизми, което води до високо ниво на заболеваемост, което се случва в детска възраст.
При възрастни, силни натоварвания върху тялото, чести стресови ситуации и лоши навици могат да имат отрицателен ефект. Важно е също да се вземат предвид особеностите на някои професии. Слуховите органи, които са предмет на редовни вибрации и силни звуци, са по-уязвими, в резултат на което заболяванията на ушите стават общи. Също така върху органите на слуха се засяга работата с химикали, в прашна среда, натоварването на гърлото. Например вокалистите често страдат от ангина, което може да причини възпаление на ушите.
Въпреки огромния брой фактори, които могат да причинят развитието на възпаление на ухото, е напълно възможно да се намали вероятността от заболеваемост. За това е необходимо да се погрижим за превенцията не само на отита, но и на причините, по-специално на ТОРС и ангина.
Такива събития включват няколко подхода:
- Укрепване на имунитета. Това е една от най-важните разпоредби на превантивните мерки. Всяко заболяване възниква най-вероятно в лицето, чиято защита е била отслабена. За повишаване на имунитета е необходимо да се закали, да се води здравословен начин на живот, да се хранят правилно, да се спортуват. Също така се грижи за наличието на достатъчно количество витамини, по-специално А и С.
- Избягване на дразнители. Това предполага премахване на негативните фактори на въздействие, които чрез тяхното действие водят до развитие на патология на ухото. Не допускайте хипотермия на тялото, контакт с носители на инфекция. Премахване на тютюнопушенето и стреса. Ако страдате от алергии, избягвайте контакт с онези елементи, които предизвикват негативна реакция, тъй като това може да доведе до развитие на алергичен отит.
- Защита от нараняване. След нарушаване на целостта на елементите на ухото или съседните тъкани, рискът от инфекция или развитието на възпаление нараства на фона на самата вреда.
- Своевременно лечение. Ако не дадете възпалено гърло или обичайна хрема за прогресиране и влошаване, рискът от развитие на усложнения като отит е значително намален.
- Хигиена. Трябва редовно да почиствате ушите си, но спазвайки основните правила: не използвайте остри предмети и памук, избутвайте сярата в дълбочина или изливайте вода в ушите си.
Основното е да се избегнат причините за болестта и да се грижи за здравето си като цяло.
Какво отит
Отит е група от възпалителни заболявания на ухото.
Ухото се състои от три части.
- Външното ухо е представено от ухото и външния слухов канал. При възпаление на външното ухо се развива външен отит.
- Средното ухо е ограничено до външното с помощта на тъпанчето и е представено от барабанната кухина и слуховите костилки (наковалня, малус и скоби). При възпаление на средното ухо се развива възпаление на средното ухо. Когато говорим за отит, най-често означава възпаление на средното ухо.
- Вътрешното ухо се състои от костен и мембранен лабиринт, а когато е възпален, възниква вътрешен отит или лабиринт. Отитът обикновено се появява при деца.
Снимка: структура на ушите
Отит по природа на потока се разделят на остри и хронични.
Острият отит не трае повече от 3 седмици, субакутното трае от три седмици до три месеца, за хроничен отит се говори, когато трае повече от три месеца.
По произход възпалението на ухото е инфекциозно и неинфекциозно (алергичен или травматичен отит).
В зависимост от вида на възпалението, отитът може да бъде ексудативен (образува се кървава или възпалителна ефузия), гнойно (локално или дифузно) и катарално.
причини
Възпаление на ухото се наблюдава в два случая. Първо, проникването на инфекциозния агент в средното ухо от възпаления назофаринкс, и второ, възпаление на ставите възниква в резултат на увреждане на ухото.
Причини за възпаление на средното ухо:
- остри респираторни вирусни инфекции на ARVI, които водят до подуване на носната лигавица, което води до запушване (запушване) на външния отвор на евстахиевата тръба (през него преминава въздух), това води до нарушена вентилация и почистване на тимпана;
- съществуващи аденоиди, назални полипи или хроничен тонзилит, назофарингеални тумори;
- внезапни скокове в атмосферното налягане (излитане и кацане на самолет, докато практикува алпинизъм) - аероотит;
- спад на налягането при потапяне във водата и изкачване (мареотит);
- отслабване на защитните сили на организма (нервно напрежение, претоварване, хронични заболявания като диабет);
- при деца поради необработен имунитет.
Външният отит се появява с травма на ухото, с развитие на кипене във външния слухов канал или като усложнение на средното ухо със загряване от средното ухо.
Лабиринтитът (възпаление на вътрешното ухо) е усложнение на средното ухо.
Симптоми на отита
Външен отит
Под действието на различни фактори (ухапвания от насекоми, драскотини и щипка микротравми и др.) Инфекциозният патоген прониква в мастните жлези или във космените фоликули във външния слухов канал.
В случай на развитие на остър гноен локален външен отит (фурункул в ушния канал), пациентът се оплаква от болки в ухото, които се влошават от натиск или чрез издърпване.
Има и болка при отваряне на устата и болка при поставяне на ушната фуния, за да се изследва външният слухов канал. Външно ухото е подуто и зачервено.
Остър инфекциозен гноен дифузен отит се развива в резултат на възпаление на средното ухо и нагнетяване от него. В същото време, външният слухов канал се заразява поради дразнене с гной. Понякога тъпанчето е включено в процеса.
При изследване се забелязва оток и хиперемия на кожата на ушния канал и се отделя гной с неприятна миризма. Пациентът се оплаква от болка, която се заменя със сърбеж и задръствания на ухото.
Otitis media
Възпалението на средното ухо протича в няколко етапа.
1. В първия етап пациентът се оплаква от болка в ухото, чиято природа може да бъде различна (пулсираща, стрелба, скучна).
При острия процес телесната температура рязко се повишава (до 38 ° C и по-висока). Особеността на болката е, че тя се увеличава през нощта, пречи на съня. Този симптом се дължи на натиска на ефузията в тъпанчевата кухина на тъпанчето отвътре.
Характерно за първия етап е, че когато главата е наклонена на страната на ухото на пациента, има увеличаване на болката. Болката се излъчва в челюстта, окото или храма и може да се разпространи до цялата половина на главата.
Пациентът се оплаква от загуба на слуха, шум и звънене в ухото.
2. Началото на втория етап е свързано с перфорация (пробив) на тъпанчето. Болката намалява, гнойът изтича от външния слухов канал. Температурата на тялото пада до нормални числа.
3. Третият етап се характеризира с постепенно прекратяване на нагъването, тъпанчето е белязано, възпалението намалява. Основната жалба на пациентите е загуба на слуха.
Вътрешен отит
Характерен признак на вътрешен отит е замаяност. Освен това, световъртежът е придружен от гадене и повръщане, дисбаланс, значителен шум в ушите и загуба на слуха.
Вътрешният отит възниква като усложнение или продължаване на възпалението на средното ухо.
диагностика
След събиране на анамнеза и оплаквания лекарят извършва отоскопия (преглед на външния слухов канал) с помощта на рефлектор с подсветка и други специални инструменти.
В допълнение, лекарят ще прегледа носната кухина и орофаринкса и, ако е необходимо, предпише рентгеново изследване на носните и предните синуси.
Показана е пълна кръвна картина, показваща признаци на възпаление (ускорена ESR, повишен брой на белите кръвни клетки).
За проверка на нивото на слуха се определя аудиометрия (оценка на въздушната проводимост). За да се определи костната проводимост използвайте тунинг.
В случай на изтичане на гной от външния слухов канал, той се събира за бактериологично изследване, което ще помогне за идентифициране на патогена и неговата чувствителност към антибиотици.
За да се изключи тумор на ухото или усложнения от отит (мастоидит), се предписва компютърна томография.
Лечение на Otitis
Отоларинголог (УНГ) лекар се занимава с лечение на отит.
Лечение на външна форма
Външният отит се лекува амбулаторно. Предлага се локална терапия: в ушния канал се вкарват турунди, напоени с 70% алкохол, затоплящи компреси, витамини и физиотерапия. Антибиотиците е препоръчително да се назначават само със значително възпаление и висока температура.
Лечение на възпаление на средното ухо
Пациенти със среден отит, като правило, са хоспитализирани.
1. В първия етап антибиотиците се прилагат орално или парентерално (по-често под формата на инжекции) - цефтриаксон, амоксиклав, клиндамицин; и нестероидни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болката и намаляване на възпалението (диклофенак, индометацин).
За възстановяване на дренирането в евстахиевата тръба се предписват капки, които стесняват съдовете в носната лигавица (нафтизин, галазолин) за период от 4-5 дни. Капките с противовъзпалително и обезболяващо действие (sofradex, otipax, камфорно масло) са заровени в ухото.
2. В някои случаи, за изтласкване на гной и облекчаване на болката, тъпанчето се разрязва. След отваряне на тъпанчето (автономно или терапевтично) се въвеждат антибактериални разтвори (ципромирани, отофи) в тимпаничната кухина.
3. Третият етап от терапията е предназначен да възстанови проходимостта на слуховата тръба, целостта на тъпанчето или еластичността му. На този етап тръбата на ухото се издухва и тъпанчето се масажира.
Лечение на лабиринтит
При лабиринтит (отит на вътрешното ухо) пациентите също са хоспитализирани. Провежда се интензивна терапия: почивка на легло, шокова доза антибиотици и дехидратационна терапия.
Продължителността на лечението на отит зависи от етапа и тежестта на процеса и трябва да бъде поне 10 дни.
Усложнения и прогнози
Ако отитът се лекува с неадекватно лечение или не е завършен, тогава са възможни следните усложнения:
- мастоидит (възпаление на мастоидния процес) - изисква хирургична интервенция;
- менингит;
- абсцес на мозъка.
Прогнозата за правилното и навременно лечение на средното ухо е благоприятна.
Какво причинява възпаление на средното ухо - причините за възпалението
Отит (възпаление на външното, средното или вътрешното ухо) може да се наблюдава при човек на всяка възраст, въпреки че честотата на патологията е много по-висока сред децата. Когато възникне отит, първият и най-належащ въпрос ще бъде: "Какво причинява болестта?" Превенцията на всяко заболяване се основава на познаването на какви фактори са отговорни за неговото развитие. Причините за възникването на среден отит са важни за избора на лечение, тъй като етериотропната терапия е един от ключовите варианти. Той е насочен директно към провокиращия инфекциозен агент. Тъй като възпалителната лезия на ухото може да се прояви в различни форми, за да има различен поток, препоръчително е да се разгледа отделно етиологията на всеки тип отит.
Съдържание на статията
Външен отит
Външното ухо първо влиза в контакт с вредни фактори. Неподходящото използване на хигиенни устройства или неправилно поведение при къпане в езеро е само две от многото причини за развитието на възпалителния процес, който се нарича външен отит. Кожата на ухото и ушния канал е много деликатна, така че дори малките драскотини са изключително неблагоприятни. При външен отит често се наблюдават комбинирани процеси (участие в развитието на възпаление, не само микробна, но и микотична флора), хронично протичане на заболяването.
За да се разбере какво причинява отит, е необходимо преди всичко да се обърне внимание на съществуването на две форми - ограничени и дифузни. В първия случай във външния слухов канал се появява фурункул, който се разбира като остро гнойно възпаление на космения фоликул. Във втория е засегната голяма площ от външната кожа на ухото. Сред причините за външен отит са:
- Увреждане на кожата.
Нарушаването на целостта на кожата не трябва да се вижда отвън. Навикът да дразни кожата на ушната мида и ушния канал с различни предмети (например фиби за коса, молив) или ноктите води до създаването на „входна врата“ за инфекцията. Дори и при здрав човек, повърхността на кожата на ушите е обитавана от различни микроорганизми. И на пръстите и нестерилните предмети, поставени в ухото, може да има бактерии, които са опасни за здравето. За да започне инфекциозен възпалителен процес, драскотина е достатъчна, че човек не може да разпознае с един поглед (освен това е малко вероятно да може да изследва кожата на ушния канал без специални инструменти). Това създава "порочен кръг" - възпалението причинява сърбеж, а сърбежът от своя страна насърчава пациента да разрес кожата, причинявайки допълнителна травма. Важно е не само механичното, но и химическото и термичното увреждане. - Неправилна грижа.
Ухото на здрав човек е система, която се грижи за своевременното отстраняване на замърсяването. Earwax, противно на общоприетото схващане, не се натрупва и сярният щепсел се образува повече, когато сярата се избутва дълбоко в ушния канал с памучен тампон, отколкото ако ухото не се почиства изобщо. Излишната сяра се отстранява сама - например по време на разговор или кашлица. Тоалетна за ухо се изисква, когато има доказателства - например, с гъбична или гнойна инфекция, когато натрупването на плака трябва да бъде омекотено и внимателно отстранено. - Оторея.
Отделянето на гной от средното ухо дразни кожата на ушния канал. Това може да причини надраскване, сърбеж и да предизвика възпаление. Освен това, дългогодишният инфекциозно-възпалителен процес спомага за намаляване на местния имунитет. Отслабването на защитните свойства може да се разглежда като благоприятен фон за възпроизводството на патогенни микроорганизми. - Хронична патология.
Сред най-вероятните хронични заболявания, които могат да се превърнат в непряка причина за отит, са преди всичко метаболитни нарушения - например, диабет. Витаминният дефицит и алергичните патологии с хроничен ход водят до патологични промени. - Други причини.
Възпалението на ухото се развива в условия на висока влажност, включително и след попадане на вода във външния слухов канал. Външният отит често засяга хората, използващи слухови апарати.
Водещата причина за развитието на външен отит е травмата на кожата на структурите на външното ухо.
Когато се обсъжда етиологията на външния отит, е необходимо да се говори за варианти на инфекциозни агенти, които причиняват заболяването - вируси, бактерии и гъбички. Възможно е възпаление на външното ухо от вирусна природа с грип (хеморагичен отит), херпесна инфекция (увреждане на ухото може да бъде един от симптомите на херпес зостер) и някои други вирусни инфекции. Спектърът на бактериалните патогени е доста широк - сред вероятните провокатори на средното възпаление на средното ухо, те наричат стрептококи, стафилококи, сини гнойни бактерии и др.
Otitis media
Развитието на възпаление на средното ухо е свързано с инфекция от вируси, бактерии или патогени на микози - гъбички. Заболяването възниква в резултат на въздействието на микроорганизми върху лигавицата на средното ухо. Допринасящ фактор е промяната в имунната реактивност - отит на средното ухо често се случва на фона на респираторна инфекция или системни процеси, придружени от нарушаване на механизмите на имунната защита.
Причините за възникването на отит при възрастни са проникването на патогенни агенти в средното ухо, което може да се осъществи чрез:
- нарушена проходимост на слуховата тръба;
- хематогенен път;
- транстимпанален път.
Острата форма на отит се развива при пациенти с остра или хронична патология на респираторната система (ARVI, ринофарингит, синузит), както и след операция (включително тонзилектомия).
Рядък, но възможен начин на заразяване е менингогенният - през водопроводите на лабиринта в менингококовия възпалителен процес.
Разпространението на патогена по хематогенен път се наблюдава, когато:
- червена инфекция;
- инфекция с морбили;
- птиците;
- туберкулоза.
Транстимпаналният път предполага инфекция през увредената тъпанчка - инфекцията възниква през кухината на външния слухов канал. Травма на тъпанчето възниква при експлозия, неправилно отстраняване на чуждо тяло и др.
Специален вариант на възпаление на средното ухо е микотичен отит, причините за който често стават причина за спорове между професионалисти в областта на отоларингологията. Изследователите отдавна приписват гъбичната инфекция на нерационалното използване на антибактериални и имуносупресивни лекарства - включително глюкокортикостероиди. Това становище е все още актуално, но резултатите от научните изследвания показват: пряка връзка с лекарствената терапия не може да бъде проследена далеч от винаги. Приносните фактори са от голямо значение - например, добавянето на гъбична инфекция в присъствието на бактериална инфекция е най-типичният вариант на хода на микотичния отит.
Вътрешен отит
Името "вътрешен отит" не винаги се счита за правилно, следователно, експертите използват определението за "лабиринтит", което отразява анатомичната локализация на инфекциозно-възпалителния процес. Какво причинява отит? Лабиринтитът обикновено се открива като усложнение на възпаление на средното ухо, менингит, грип и паротит.
Когато се описват видовете на заболяването, в зависимост от етиологията могат да се разграничат:
- неспецифичен лабиринт;
- специфичен лабиринт.
Всички форми на заболяване с вирусна или бактериална природа се наричат неспецифични, с изключение на специфичен процес за туберкулоза и сифилис.
Има няколко възможни начина на заразяване:
- Timpanogenny.
- Meningogenny.
- Хематогенният.
- Травматични.
Тимпаногенният път е възможен, когато лабиринтната костна стена е разрушена - инфекция (обикновено с бактериална природа) навлиза във вътрешното ухо от кухините на средното ухо. Хората говорят за менингогенния път в случай на менингит, който се развива с туберкулоза, коремен тиф, грип, скарлатина.
За менингогенния лабиринт се характеризира с двустранно увреждане.
Хематогенният вариант на разпространението на патогена се осъществява с грип и други заболявания на вирусната етиология. Увреждането на костите и мембрановия лабиринт създава предпоставки за травматичния път на инфекцията.
Отит - какъв е той, видове, симптоми при възрастни, лечение на ушния отит
Отитът е УНГ заболяване, което е възпалителен процес в ухото. Тя се проявява с болка в ухото (пулсираща, стрелба, болка), повишена телесна температура, увреждане на слуха, шум в ушите, муко-гнойни изпускания от външния слухов канал. Тежестта на патологичния процес зависи изцяло от вирулентността на микроорганизмите и състоянието на имунната защита на човека играе голяма роля.
Какво е това, какви са първите признаци и симптоми на отит и как да се лекуват при възрастни без последствия за ухото, ще разгледаме по-нататък в статията.
Какво е отит?
Отитът е възпалително заболяване на вътрешната, средната или външната част на човешкото ухо, което протича в хронична или остра форма. Заболяването се характеризира с увреждане на структурите на външното, средното или вътрешното ухо, докато пациентите представят специфични оплаквания. Симптомите при възрастни зависят от областта на възпалението, от добавянето на локални или системни усложнения.
Патологията може да се развие по всяко време на годината, но пикът на посещенията в болницата пада през есента и зимата, когато хората нямат време да преминат от топлина към студ.
причини
Причините и симптомите на средния отит зависят от вида на заболяването, имунния статус и факторите на околната среда. Основните елементи при формирането на болестта е влиянието на температурата на въздуха, чистотата на водата, използвана за хигиена, и времето на годината.
Причините за отит са:
- Проникване на инфекция от други УНГ органи - като усложнение от едновременно инфекциозно вирусно заболяване;
- Различни заболявания на носа, синусите и назофаринкса. Това включва всички видове ринит, кривина на носната преграда, аденоиди (аденоидна растителност);
- Наранявания на ушната мида;
- Хипотермия и отслабен имунитет.
Сред условията, които значително увеличават риска от развитие на заболяването, са:
- алергии;
- възпаление на горните дихателни пътища;
- имунодефицитни състояния;
- провеждане на хирургични операции в областта на назофаринкса или носната кухина;
- детска възраст.
Видове отит
Структурата на човешкото ухо е разделена на три взаимосвързани части, които имат следните имена:
В зависимост от това коя част от тялото се извършва възпалителният процес, в медицината е обичайно да се разграничават три вида отит:
Външен отит
Външният отит може да бъде ограничен или дифузен, в някои случаи се простира до тъпанчето, той е по-чест при пациенти в напреднала възраст. Среща се в резултат на механично или химическо увреждане на ухото. Пациент с външен отит се оплаква от пулсираща болка в ухото, която придава на врата, зъбите и очите, влошава се от говоренето и дъвченето.
Развитието допринася за два фактора:
- Инфекции с остър предмет (шпилка, клечка за зъби);
- Влага и натрупване в ушния канал.
Често се случва, ако ухото е постоянно в контакт с вода, например при плуване, така че се нарича "ухо на плувец".
Отис медийно ухо
При възпаление на средното ухо възпалителният процес настъпва в тимпаничната кухина. Има много форми и варианти на протичане на това заболяване. Тя може да бъде катарална и гнойна, перфорирана и неперфорирана, остра и хронична. Когато отит може да развие усложнения.
Вътрешен отит
Този тип се нарича лабиринтит, неговите симптоми могат да варират по тежест (от белите дробове до ясно изразени).
Симптомите на отит са подобни при всички форми на заболяването, но тяхната интензивност и някои характеристики зависят от вида.
Според естеството на протичането на заболяването се разграничават следните форми:
- Остра. Среща се внезапно, има изразени симптоми.
- Хронична. Възпалителният процес продължава дълго време, има периоди на обостряне.
Начините на проявата на отит разграничават следните форми:
- Гноен. Pus се натрупва зад тъпанчето.
- Син език. Наблюдава се подуване и зачервяване на тъканите, липсва течност или гнойно отделяне.
- Ексудативна. В средното ухо се натрупва течност (кръв или лимфа), която е отлично място за размножаване на микроорганизми.
Как и как да се лекува ушният отит отоларингологът определя чрез определяне на вида и степента на заболяването.
Симптоми на отит при възрастни
Клиничната картина на отит директно зависи от мястото на патологичния процес.
- болки в ушите. Този симптом постоянно смущава и е основният, който носи най-голям дискомфорт. Понякога болките избиват в зъбите, в храма, в долната челюст. Причината за развитието на това състояние при отит се счита за повишено налягане в ушната кухина;
- зачервяване на ушния канал, промяна в цвета на ушната мида;
- постепенно влошаване на слуха, причинено от отваряне на абсцеси и запълване на ушния канал с гнойни маси;
- треска - най-често повишаване на телесната температура, но това също е опция;
- почти винаги се освобождава от ухото с външен отит. В крайна сметка нищо не пречи на възпалителната течност да се открои.
Симптомите на отит често са придружени от течлив нос, което води до подуване на носната лигавица и задръствания на слуховата тръба.
- В случай на развитие на остър гноен локален външен отит (фурункул в ушния канал), пациентът се оплаква от болки в ухото, които се влошават от натиск или чрез издърпване.
- Има и болка при отваряне на устата и болка при поставяне на ушната фуния, за да се изследва външният слухов канал.
- Външно ухото е подуто и зачервено.
- Остър инфекциозен гноен дифузен отит се развива в резултат на възпаление на средното ухо и нагнетяване от него.
- висока температура;
- болка в ухото (пулсираща или болка);
- намаляване на слуховата функция, което по правило се възстановява в рамките на няколко дни след първите прояви на симптомите;
- гадене, неразположение, повръщане;
- гнойно отделяне от ушите.
- шум в ушите,
- виене на свят,
- гадене и повръщане
- нарушение на баланса
- загуба на слуха.
- Основният симптом на острата форма е силната болка в ухото, която пациентите описват като резки или стрелба.
- Болката може да бъде много интензивна, нарастваща вечер.
- Един от признаците на отит е така наречената аутофония - наличието на постоянен шум в ухото, което не е свързано със звуци отвън, се появява претоварено ухо.
Острият отит винаги трябва да се лекува до края, тъй като гной ще започне да се разпространява в черепа.
- Загуба на слуха
- Периодично гнойно отделяне от ухото.
- Замаяност или шум в ушите.
- Болката се появява само по време на периоди на влошаване.
- Температурата може да се повиши.
Ако имате симптоми на отит, трябва спешно да се консултирате с лекар, който правилно да диагностицира и да ви каже как да се лекува възпаление.
усложнения
Не мислете, че ушният отит е безвреден студ. Освен това той постоянно избива човек от коловоза, намалявайки способността му да работи най-малко 10 дни, може да развие необратими промени с постоянно влошаване или пълна загуба на слуха.
Следните усложнения могат да възникнат, когато заболяването започне да се отклонява:
- разкъсване на тъпанчето (като правило отнема 2 седмици, за да се излекува оформената дупка);
- холеостомия (тъканно свръхрастене на тъпанчето, увреждане на слуха);
- разрушаване на слуховите кости на средното ухо (наковалня, малеус, скоби);
- мастоидит (възпаление на мастоидния процес на темпоралната кост).
диагностика
Компетентен лекар диагностицира остър отит без специални адаптации и иновативни технологии. Редовният преглед на ушната мида и слуховия канал с монтиран на главата рефлектор (огледало с дупка в средата) или отоскоп е достатъчен за диагностициране на ушите.
Като метод за потвърждаване и изясняване на диагнозата може да се назначи общ кръвен тест, при който се откриват признаци на възпаление (повишена ESR, увеличаване на броя на левкоцитите и др.).
От инструментални методи, използващи радиография, компютърна томография на временните области.
Как за лечение на възпаление на средното ухо при възрастни?
Антибактериалните лекарства (антибиотици, сулфонамиди и др.) Играят особена роля при лечението на отит. Тяхната употреба има редица характеристики - лекарството трябва да действа не само върху бактериите, които причиняват отит, но и да проникнат добре в тимпана.
Лечението на възпалителни промени в ухото започва с почивка на леглото. Антибиотици, противовъзпалителни средства, антипиретични лекарства се предписват едновременно. Комбинацията от лекарства може ефективно да лекува патология.
Цялостно лечение на ушния отит
Не е тайна, как да се лекува остър отит при възрастни - капки в ушите. Това е най-честото лекарство при отит. В зависимост от вида на заболяването, при което се използват различни лекарства. Капки за уши могат да съдържат само антибактериално лекарство или да се комбинират - да съдържат антибиотик и противовъзпалително вещество.
Разграничават се следните видове капки:
- глюкокортикостероиди (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- притежаващи в състава си противовъзпалителни нестероидни агенти (Otinum, Otipaks);
- антибактериални (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Курсът на лечение отнема 5-7 дни.
- В комбинация с ушни капки с отит, отоларинголозите често предписват вазоконстрикторни капки за нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и др.), Поради което е възможно да се премахне подуването на лигавицата на Евстахиевата тръба и по този начин да се намали натоварването на тъпанчето.
- В допълнение към капки в комплекса, могат да се предписват и антихистаминови (антиалергични) агенти, които преследват същата цел - отстраняване на оток на лигавицата. Те могат да бъдат лоратадин, супрастин, диазолинови таблетки и др.
- За да се намали температурата и да се намали болката в ухото, се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства на базата на парацетамол (панадол), ибупрофен (nurofen), нос.
- Антибиотици за отит при възрастни са свързани с лечението на остра умерена форма при развитието на гнойно възпаление. Добре доказано приложение Augmentina. Също така ефективен Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
В допълнение към тези мерки се използват и физиотерапевтични процедури:
- UHF за областта на носа;
- лазерна терапия за устата на слуховата тръба;
- пневмомасаж, ориентиран към областта на тъпанчето.
Ако всички горепосочени действия не водят до регресия на процеса, или лечението е започнало на етапа на перфорация на тъпанчето, тогава на първо място е необходимо да се осигури добър изтичане на гной от средното ухо. За да направите това, провеждайте редовно почистване на ушния канал от изхвърлянето.
По време на манипулацията се използва локална анестезия. В тъпанчето със специална игла направете пункция, през която се отстранява гной. Разрезът е обрасъл самостоятелно след прекратяване на изхвърлянето на гной.
препоръки
Трябва да се спазват препоръките на лекаря:
- Невъзможно е да се предписва самолечение, да се избере дозата, да се прекъсне прилагането на лекарства, когато симптомите на отита изчезнат.
- Неправилните действия, извършени по тяхна преценка, могат да бъдат вредни за здравето.
- Преди да отидете на лекар, можете да вземете само парацетамол, за да намалите болката. Това лекарство е ефективно и има малко противопоказания. Когато се използва правилно, парацетамолът рядко причинява странични ефекти.
предотвратяване
Основната цел на профилактиката на отит при възрастни е, че Евстахиевата тръба не е блокирана от гъста слуз. Това не е толкова лесна задача. Като правило, остър ринит е придружен от течни секрети, но в процеса на лечение слуз често става много по-дебел, стагниращ в назофаринкса.
- Фокусите на хроничната инфекция - тонзилит, фарингит увеличават риска от отит.
- След къпане, особено при отворени води, е необходимо да се изсушат добре ушите, за да се предотврати навлизането на вода с бактериите вътре. Особено за хора, склонни към отит, разработени антисептични капки, които са погребани в ушите след всяко плуване.
- Редовно почиствайте ушите от мръсотия и сяра, за да поддържате хигиената. Но е по-добре да оставите минимум сяра, защото тя предпазва ушния канал от проникването на патогенни микроби.
В заключение си струва да се отбележи, че средното ухо е много неприятно заболяване. Не мислете, че всички симптоми ще преминат сами. Не забравяйте да се свържете с Вашия лекар, когато се появят първите признаци. Често хората лекуват отит с неразумна лекомислие, без да осъзнават, че усложненията от тази инфекция могат да доведат до най-тежките последствия.
Какво отит
Отит - остро или хронично възпаление в различни части на ухото (външно, средно, вътрешно). Тя се проявява с болка в ухото (пулсираща, стрелба, болка), повишена телесна температура, увреждане на слуха, шум в ушите, муко-гнойни изпускания от външния слухов канал. Това е опасно в развитието на усложнения: хронична загуба на слуха, необратима загуба на слух, пареза на лицевия нерв, менингит, възпаление на темпоралната кост, абсцес на мозъка.
Отит - остро или хронично възпаление в различни части на ухото (външно, средно, вътрешно). Тя се проявява с болка в ухото (пулсираща, стрелба, болка), повишена телесна температура, увреждане на слуха, шум в ушите, муко-гнойни изпускания от външния слухов канал. Това е опасно в развитието на усложнения: хронична загуба на слуха, необратима загуба на слух, пареза на лицевия нерв, менингит, възпаление на темпоралната кост, абсцес на мозъка.
Анатомия на ушите
Човешкото ухо се състои от три части (външно, средно и вътрешно ухо). Външното ухо се формира от ушната мида и слуховия канал, завършвайки с тъпанчето. Външното ухо събира звукови вибрации и ги насочва към средното ухо.
Средното ухо се формира от барабанната кухина, която се намира между отвора на темпоралната кост и тъпанчето. Функцията на средното ухо е звук. В барабанната кухина има три звукови кости (чук, наковалня и стреме). Малеусът е прикрепен към тъпанчето. Мембраната вибрира при излагане на звукови вълни. Флуктуациите се предават от тъпанчето към наковалнята, от наковалнята към стремето и от стремето към вътрешното ухо.
Вътрешното ухо се формира от сложна система от канали (кохлеа) в дебелината на темпоралната кост. Вътрешността на кохлеята е пълна с течност и е облицована със специални клетки, които превръщат механичните вибрации на течността в нервни импулси. Импулсите по слуховия нерв се предават в съответните части на мозъка. Структурата и функциите на ушните отделения се различават значително. Възпалителни заболявания и в трите отдела се срещат по различни начини, следователно има три вида отит: външен, среден и вътрешен.
Външен отит
Външният отит може да бъде ограничен или дифузен, в някои случаи се простира до тъпанчето, той е по-чест при пациенти в напреднала възраст. Среща се в резултат на механично или химическо увреждане на ухото. Пациент с външен отит се оплаква от пулсираща болка в ухото, която придава на врата, зъбите и очите, влошава се от говоренето и дъвченето. Обективно е установено зачервяване на ушния канал, а понякога - на ушната мида. Слухът е нарушен само когато абсцесът е отворен и ушният канал е изпълнен с гной.
Лечението на външния отит е въвеждане в слуховия канал на алкохолни турунди и промиване с дезинфекционни разтвори. Абсцеси се отварят. На пациента се предписва физиотерапия (UHF, Solux), при тежко възпаление се провежда антибиотична терапия.
Otitis media
Едно от най-честите заболявания на УНГ органи. Всеки четвърти пациент от отоларинголог е пациент с остър или хроничен отит. Хората от всяка възраст могат да се разболеят, но средният отит е много по-често при деца под 5-годишна възраст.
Причини за възпаление на средното ухо
Отисната среда може да бъде причинена от различни патогенни микроорганизми: бактерии, вируси, гъби (отомикоза) и различни микробни асоциации. Най-често срещаният инфекциозен агент за отит е грипните вируси и ARVI, пневмококи и хемофилус бацили. Напоследък има увеличение на броя на случаите на гъбичен отит.
Механизмът на развитие на възпаление на средното ухо
Нормалното налягане в кухината на средното ухо е атмосферно. Изравняването на налягането и вентилацията на тимпаничната кухина се извършва с помощта на евстахиева тръба, свързваща барабанната кухина с фаринкса.
Някои състояния (повишено образуване на слуз в назофаринкса, "подушване" от носа, спад на налягането при спускане до дълбочина на водолазите и др.) Водят до нарушаване на проходимостта на евстахиевата тръба. Промяната в налягането в тимпаничната кухина води до факта, че клетките на лигавицата на кухината на средното ухо започват активно да произвеждат възпалителна течност. Увеличаването на количеството течност причинява болка и слухови увреждания.
Инфекцията прониква в средното ухо в тръбата (през Евстахиевата тръба), трансметална (през тъпанчето с травматично увреждане), хематогенна (с приток на кръв при скарлатина, морбили, грип или тиф) или ретроградна (от черепната кухина или мастоидния процес на темпоралната кост),
Микробите се размножават бързо във възпалителната течност, след което средният отит става гноен. Налягането в средната ушна кухина рязко се повишава, тъпанчето се разкъсва и гнойът започва да се откроява през ушния канал.
Рискови фактори
Отисните медии рядко се развиват като самостоятелно заболяване. В преобладаващата част от случаите това е усложнение от заболявания на други УНГ органи с възпалителен характер. Съществуват общи и местни фактори, които увеличават риска от развитие на среден отит.
- Локални рискови фактори за възпаление на средното ухо
Възпалителните и алергичните заболявания на носа и носоглътката причиняват подуване на лигавиците, което води до влошаване на проходимостта на евстахиевите тръби. Микробите, които попадат в центъра на възпалението в средното ухо, увеличават риска от развитие на гноен отит. Групата на местните рискови фактори включва и състояния след хирургични интервенции в назофаринкса и носната кухина, придружени от влошаване на проходимостта на евстахиевите тръби.
Отитът се развива по-често при децата, поради особеностите на анатомичната структура на средното ухо на децата. Евстахиевата тръба при деца е по-тясна, отколкото при възрастни, така че вероятността от обструкция се увеличава. При децата аденоидите често се увеличават, компресирайки евстахиевата тръба. Децата често страдат от остра респираторна вирусна инфекция и други катарални заболявания, често плачат и активно подушават носа си.
- Общи рискови фактори за възпаление на средното ухо
Вероятността за развитие на среден отит се увеличава при вродени и придобити имунодефицитни състояния.
Симптоми на възпаление на средното ухо
За остър среден отит се характеризира с тежка хипертермия, която се съпровожда от стрелба болка в ухото. Деца, които все още не знаят как да говорят, плачат, когато болката се усилва и успокоява, когато тя спадне.
След 1-3 дни от момента на настъпване на заболяването се появява руптура в тъпанчето, започва нагряване. Състоянието на пациента се подобрява. Температурата на тялото се нормализира, ушите се намаляват или изчезват. В следващата пролука в тъпанчето се лекува и не причинява загуба на слуха.
При неблагоприятно развитие на болестта, гнойът може да не се пръсне навън, а навътре, да се разпространи в черепната кухина и да доведе до развитие на мозъчен абсцес или менингит. Тъй като болестта е изпълнена с появата на опасни усложнения, при първите признаци на остър отит трябва да се консултирате с лекар.
- Хронична възпаление на средното ухо
Като правило е резултат от остър гноен отит. Съществуват две форми на хронични гнойни отити, които се различават както по тежест, така и по клиничен път.
В 55% от случаите хроничният отит се проявява под формата на мезотимпанит, при който възпалителният процес покрива лигавицата на слуховата тръба, долната и средната част на барабанната кухина. Барабанчето има перфорирана дупка в дъното. Част от мембраната остава опъната.
При мезотимпанит пациентите се оплакват от загуба на слуха, постоянно или периодично изпускане на гной от ухото, изключително рядко - замаяност и шум в ухото. Болката се появява само в периода на обостряне на отита, в някои случаи придружена от хипертермия. Мезотимпанитът протича доста благоприятно и сравнително рядко причинява сериозни усложнения. Степента на загуба на слуха се определя от запазването на функцията на слуховите костилки и активността на възпалителния процес.
Хроничното възпаление на средното ухо, възникващо под формата на гноен епитимпанит, засяга предимно барабанното пространство. Перфорационният отвор се намира в горната част на тъпанчето, така че естественото оттичане на кухината често е недостатъчно. Тежестта на потока също определя особеностите на анатомичната структура на тази област, която е пълна с мъгливи тесни джобове.
Темпоралната кост често участва в възпалителния процес и гнойът става обиден. Пациентите се оплакват от чувство на натиск в ухото, периодична болка в темпоралната област и понякога световъртеж. Тази форма на хроничен отит, като правило, е придружена от рязко намаляване на слуха.
И двете форми на хроничен отит могат да се проявят с преобладаване на определени патологични процеси.
Хроничен катарален отит може да се развие при хроничен еустахит, пост-скарлатина или остър отит. Понякога има алергичен характер. При липса на нагряване протича доста благоприятно.
Хроничната гнойна отит обикновено е резултат от продължителен остър процес и се развива на фона на намален имунитет. При добро оттичане на тимпаничната кухина, нагъването от ухото понякога не е съпроводено с други симптоми. Затъмнените клинични симптоми водят до това, че пациентите рядко търсят помощ. Гнойният процес постепенно се разпространява, може да засегне слуховите кости, периоста, околните костни структури и лабиринта.
Острата и хронична гнойна отит може да се усложни от развитието на хроничен адхезивен отит. Лепилен отит в барабанната кухина активно формира сраствания, което води до загуба на слуха. Лепилният отит често не е асимптоматичен, а пациентите не свързват торенти, студени тръпки и хипертермия, които възникват по време на обостряне с ушна болест. При лепилен отит може да се развият усложнения.
Усложнения на средното ухо
Острият отит може да бъде усложнен от мастоидит (възпаление на мастоидния процес на темпоралната кост), абсцес на мозъка, лабиринтит (възпаление на вътрешното ухо), менингит, церебрална тромбоза и сепсис. При гноен епитимпанит често се появява холест - туморно образуване, състоящо се от продуктите на разпад на епидермиса. Холестиците разрушават темпоралната кост, образуват гранулати и полипи.
Хроничната възпаление на средното ухо може да причини увреждане на лицевия нерв в тимпаничната кухина. Невритите на лицевия нерв са придружени от гладкост на назолабиалната гънка, спускане на ъгъла на устата и лагофалмос (окото от страната на лезията не се затваря). При хроничен отит (гнозен епитимпанит), както при остър отит, лабиринтит, менингит или менингоенцефалит, може да се развие абсцес на мозъка, синусова тромбоза и епидурален абсцес.
Диагностика на възпаление на средното ухо
Диагнозата на остър среден отит се основава на анамнеза, отоскопични резултати и характерни симптоми (обща интоксикация, болки в ухото, нагряване). За да се определи чувствителността на микрофлората се извършва бекъцев изхвърляне от ухото.
В случай на хроничен отит, за да се оцени състоянието на костните структури, в допълнение към изброените проучвания се извършва рентгенография на темпоралната кост. При отоскопия с хроничен отит се открива мътност и рязко ретракция на тъпанчето. Дръжката на чука се скъсява. Локализацията на перфорираната дупка се определя от формата на отита.
Лечение на среден отит
- Остра терапия с отит
При пациенти с остър отит се препоръчва почивка на легло, провежда се антибактериална терапия и се предписва антипиретик за хипертермия. Локално прилагана физиотерапия (UHF, Solux) и затоплящи компреси. За да се намали болката в ухото, в ухото се поставя топъл 96% алкохол (само до появата на гной). Ако тимпанът не се оттича самостоятелно през първите три дни, се показва дисекция на тъпанчето. В случаите, когато загубата на слуха продължава след белези на тъпанчето, духане, предписват се UHF и пневматичен масаж.
- Терапия на хроничен отит
Основната задача е да се осигури достатъчно оттичане на тимпаничната кухина. За тази цел от кухината на средното ухо се отстраняват полипи и гранулати. Кухината се промива, в нея се въвеждат протеолитични ензими. На пациента се предписват сулфонамиди и антибиотици, извършват корекция на имунитета, дезинфекцират огнищата на инфекцията в областта на УНГ органи. Ако подозирате, че използвате алергичен отит, използвайте антихистамини. Мястото използва електрофореза, микровълнова терапия.
При отсъствие на ефекта се провежда антиморализация (в областта на мастоидния процес на темпоралната кост се образува дупка, последвана от дренаж). При холестеатома е показан процесът на разпространение в костите и вътрешните структури, хирургично отстраняване на възпалителния фокус. Ако е възможно, проводимите структури запазват, ако не - извършват тимпанопластика. С безопасен барабанен пръстен е възможно да се възстанови тъпанчето (мирингопластиката).
Профилактика на възпаление на средното ухо
Превантивните мерки включват нормализиране на имунния статус, превенция на ТОРС и други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Пациенти с хроничен отит трябва да предпазват ушния канал от хипотермия и проникване на вода.
Вътрешен отит (лабиринтит)
Има бактериална или вирусна природа. Обикновено това е усложнение на възпаление на средното ухо или менингит.
Характерен симптом на вътрешен отит е внезапна тежка атака на замаяност, която се развива 1-2 седмици след инфекциозно заболяване. Атаката може да бъде придружена от гадене или повръщане. Някои пациенти с отит се оплакват от шум или загуба на слуха.
Вътрешният отит трябва да се диференцира от мозъчните заболявания, които могат да причинят световъртеж. За изключване на тумори и инсулти се извършва ЯМР и КТ на мозъка. Извършва се електронистагмография и специално проучване за оценка на слуховия отговор на мозъчния ствол. Аудиометрията се извършва за откриване на увреждане на слуха.
Лечението на средния отит е предимно симптоматично. За премахване на гадене и повръщане, предписани антиеметични лекарства (метоклопрамид), антихистамини (мебхидролин, хлоропирамин, дифенхидрамин). Локално се използват скополаминови пластири. Стероидите (метилпреднизолон) се използват за намаляване на възпалението, а успокоителните (лоразепам, диазепам) се използват за облекчаване на тревожността. В случай на вътрешен отит на бактериалното естество е показана антибиотична терапия. Симптомите на заболяването, като правило, постепенно изчезват за една или няколко седмици.
С неефективността на консервативното лечение на вътрешния отит се извършва хирургична интервенция: лабиринтотомия, дисекция на пирамидата на темпоралната кост и др.