Отит е патология на ухото, която се развива в резултат на възпаление на основните части на органа на слуха. Заболяването може да има инфекциозен или неинфекциозен произход, но в повечето случаи се случва на фона на обща инфекция на тялото. Късната ототика влияе върху здравето не само на жените, но и на нероденото дете.
Съдържание на статията
В периода на бременност в женското тяло има хормонален дисбаланс, който засяга функционирането на имунната система. Намалената реактивност допринася за развитието на условно патогенни микроорганизми в горните дихателни пътища, от където те проникват през ухото през евстахиевата тръба. Антибактериалните лекарства често са включени в схемата на консервативно лечение на патология, но много от тях не могат да се приемат по време на бременност поради токсичността на активните вещества.
етиология
Според практическите наблюдения, рискът от развитие на ушни патологии при бременни жени се увеличава поне 3 пъти. Това се дължи на физиологични промени в организма, които са резултат от развитието на плода. Прекомерното освобождаване на хормона прогестерон допринася за задържането на течности в организма, в резултат на което лигавичните LOR-органи се набъбват. Косвено, състоянието на тъканта се влияе от повишаване на кръвното налягане, свързано с увеличаване на количеството кръв в женското тяло.
Подуването на лигавичния епител, покриващо вътрешната повърхност на евстахиевата тръба, води до неговото стесняване. Впоследствие неговата вентилационна функция е нарушена, което води до натрупване на ексудат в ушната кухина. С развитието на обща инфекция серозният ексудат се превръща в гнойна маса, която става причина за гноен отит.
През първия триместър на бременността жените трябва да ограничат общуването с другите. През този период приемът на медикаменти може да повлияе неблагоприятно върху здравето на нероденото дете.
Трябва да се отбележи, че реактивността на женското тяло намалява при носене на плода, поради следните причини:
- дефицит на витамини и минерали;
- хормонален дисбаланс;
- общи инфекции;
- интоксикация на тялото.
Навременната диагностика и терапия на патологията на ухото води до бързо облекчаване на основните прояви на отит. Въпреки това, експертите предупреждават, че пренебрегваните форми на УНГ заболявания са трудни за лечение, поради ограничения списък от лекарства, които могат да се приемат по време на бременност.
Симптоматична картина
Отитът по време на бременност често е почти асимптоматичен, поради намалената резистентност на тялото. Поради тази причина, за да се диагностицира заболяване в началните етапи на неговото развитие не е лесно. Основните симптоми на появата на УНГ включват:
- натрупване на ухо;
- болки в ухото;
- увреждане на слуха;
- серозно или гнойно отделяне от ухото;
- общо неразположение и мускулна слабост.
Инфекциозният среден отит е сериозна заплаха за плода. Някои видове патогени могат да проникнат през плацентарната бариера и да провокират хипоксия.
С развитието на Еустахит, жените се оплакват от запушване на носа и усещане за преливане на течности в ушната кухина. Такива симптоми са пряко указание за търсене на отоларинголог.
Въздействие върху плода
Развитието на отит по време на бременност не засяга плода, но само при липса на тежки усложнения. При около 35% от случаите заболяването се усложнява от гнойни възпаления, което води до появата на мастоидит, мирингит, менингит, сепсис и др. На фона на общата интоксикация на организма се увеличава рискът от развитие на патологии при детето.
Експертите казват, че опасността се състои главно в приемането на лекарства, които помагат за облекчаване на симптомите на отит. В частност, това се отнася за фармакотерапия през първия триместър на бременността. През този период се наблюдава активно развитие на жизнените органи и системи на плода. Наличието в кръвта на токсични вещества, които присъстват в аптеките, може да доведе до патологии.
В началото на втория триместър плацентата около плода е напълно оформена. Той предпазва развиващия се организъм от излагане на патогени, което предотвратява неговата инфекция. Освен това вече са формирани невралната тръба и повечето жизненоважни органи. Това позволява на специалистите да прилагат по-широк спектър от медицински препарати за лечение на патология на ухото.
Плацентарната бариера предотвратява проникването на патогени, но не и активните вещества на медицинските препарати. Поради тази причина изборът на подходящи средства за фармакотерапия може да се извърши само от специалист.
Разрешени лекарства
За да се елиминират местните прояви на отит, се използват антиедематозни, антибактериални и противовъзпалителни средства. Активни съставки, които са включени в състава им, токсични и следователно не могат да бъдат използвани за лечение на жени по време на бременност. Поради тази причина може да има приблизително следните видове лекарства в схемата на лечение за бременни жени:
- "Отипакс" - капки за ухо на комбинираното действие, с аналгетично, антиедемно и антисептично действие;
- „Sofradex” е антиалергично лекарство, което помага за премахване на подуване, възпаление и сърбеж. Той инхибира развитието на грамположителни микроорганизми, провокиращи появата на среден отит;
- "Кандибиотици" - аналгетичен и обезболяващ антибиотик, който убива болестотворни микроби и някои видове гъби;
- "Амоксицилин" - антибактериално лекарство от пеницилиновата серия, спиране на възпалението и алергичните прояви в лигавичните LOR-органи;
- "Бисептол" - бактериостатично и бактерицидно действие, премахване на гнойни огнища на възпаление в ухото;
- Амоксиклав е антибиотик с широк спектър на действие, чиито компоненти са активни срещу повечето бактериални патогени на патологията на ухото.
Важно е! Вазоконстрикторните капки помагат за подобряване на тонуса на матката, което е изпълнено с спонтанен аборт в ранните стадии на бременността и преждевременно раждане в последния.
физиотерапия
Физикалната терапия е един от основните компоненти при лечението на средното ухо при бременни жени, което допринася за регресията на възпалителните процеси в органа на слуха. Благодарение на физиотерапевтичните процедури, трофичната тъкан се подобрява значително, което допринася за епителизацията на лезии на лигавицата, слуховите кости, ушната мембрана и др. За лечение на жени в гестационния период могат да се прилагат:
- фототерапия - води до елиминиране на бактериите в огнищата на възпалението, дължащо се на облъчване на засегнатите тъкани с UV лъчи;
- UHF-терапия - засяга засегнатите тъкани чрез ултрависокочестотни токове, които възстановяват микроциркулацията на кръвта. Стимулира производството на специфични антитела, които допринасят за елиминиране на възпалителните процеси;
- духане на Поттерн - възстановява проходимостта на Евстахиевата тръба, което допринася за изтичането на серозно съдържание от барабанната кухина.
Важно е! Физиотерапевтични процедури могат да се прилагат в неактивната фаза на развитие на отит, характеризираща се с липса на остро възпаление в органа на слуха.
Превантивни мерки
Лечението на патологията на ухото се усложнява от ограниченията, наложени в списъка на лекарствата, подходящи за облекчаване на симптомите на заболяването. В 90% от случаите възпаление на средното ухо при бременни жени възниква като усложнение на инфекциозно заболяване. Следователно, укрепването на имунната система играе ключова роля в превенцията на заболяването. За да се повиши реактивността на организма, експертите препоръчват:
- избягвайте хипотермия;
- използване на витамини;
- своевременно лечение на остри респираторни инфекции и настинки;
- ежедневно излъчване на помещението;
- включват в храната храни, богати на витамини.
Ако усетите най-малки признаци на заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Какви методи за лечение на отит на средното ухо са показани по време на бременност?
Започването на лечение на отит по време на бременност е важно след поставянето на диагнозата. Болката в стрелбата в ухото говори за появата на възпаление и евентуална инфекция на ухото. При липса на навременна медицинска помощ, прогнозите за плода са неблагоприятни. Усложненията включват гноен отит, загуба на слуха, инфекция на телесни системи. Лечението включва антибиотици и противовъзпалителни лекарства.
Симптомите на заболяването в остра форма
Заболяването не се проявява дълго време или жената има леки признаци: леко замаяност, умора. Симптомите са подобни на токсикозата, което затруднява самодиагностиката на началния етап. Постепенно симптомите започват да нарастват, появяват се основните симптоми на отит:
- болки в ухото или уши с различна интензивност, утежнени през нощта;
- умора, летаргия;
- треска;
- главоболие;
- гнойно отделяне от ухото на пациента;
- шум в ушите, задух.
Особено опасен отит при бременни жени е в 1 и 3 триместър. Плодът, след успешното зачеване, е по-податлив на инфекции и болестта става причина за патологии при детето. Третият триместър - интервенцията на патогенни микроорганизми може да доведе до разкъсване на плацентата, преждевременно раждане, хипоксия на плода, инфекция на детето.
Форми и лечение на болестта
Методите за лечение на средното възпаление на средното ухо се избират въз основа на формата и стадия на заболяването.
- Външен отит. Безопасни за плода ушни капки на основата на неомицин се предписват на бъдещите майки. Използва се при липса на доказателства за перфорация на тъпанчето. При разкъсване се предписват капки на основата на хидрокортизон.
- Бактериален отит на вътрешното или средното ухо. Пеницилин антибиотици (Flemoxin и Amoksicillin) се предписват за употреба от бременни жени. Противопоказания са проучени преди приложение и ползата за майката се сравнява с риска за плода.
- Гнойни отити. Антибиотици се предписват под формата на капки за ушите или мехлемите (Levomekol, Vishnevsky маз).
Когато гнойна форма на патология и образуването на възпаление, лекарят премахва язви и лекува кухината с антисептици (Miramistin).
Когато оток на ушния канал се използва вазоконстрикторни лекарства. Те се подбират в детските дози (деца на Називин).
Разрешени и забранени наркотици
При първите признаци на възпаление на ухото, бременната жена се нуждае от квалифицирана медицинска помощ. За облекчаване на неприятните симптоми се предписват капки за уши.
- Строго е забранено използването на наркотици "Нормакс", "Анауран", "Ципромед" и аналози. Съставките имат токсичен ефект и могат да доведат до увреждане на слуха в плода.
- При спазване на дозировка от не повече от 3 дни без лекарско наблюдение се прилагат: “Polydex”, “Otofa”, “Sofradex”. Противопоказания - перфорация на тъпанчето.
- Лечението на отита по време на бременност се извършва от лекарството "Отипакс". Това е безопасно средство за облекчаване на болки в ушите. Тя не лекува болестта и причината, а само намалява болката.
Трудности при лечението и селекцията на лекарства
При лечението на възпаление на средното ухо при бременни жени се взема под внимание формата на заболяването, стадий и триместър. На 1-12 седмица неправилно избраните лекарства могат да доведат до смърт на плода, спонтанен аборт и патологии в развитието на жизненоважни органи. През три тримесечие бебето е безопасно защитено от плацентата, но антибиотиците са способни да проникнат през нея, причинявайки хипоксия. Период от 13 до 28 седмици се счита за относително безопасен период за лечение.
Но когато се диагностицира отит, не трябва да се чака началото на втория триместър или раждането. Възпалението е опасно за плода, инфекцията може да се разпространи по тялото и чрез кръвта отива при детето. Инфекцията на плода не минава без следа.
При неусложнен отит се набляга на физиотерапията. Те са безопасни за пациента и детето, спомагат за облекчаване на възпалението в 5 сесии. Възможността за физиотерапия се обсъжда с отоларинголога и терапевта.
Какво да правим с хронична форма
Ако пациентът има анамнеза за хроничен среден отит, повтарящ се няколко пъти в годината, тя трябва да следва правилата за превенция за предотвратяване на обостряне. При постоянна загуба на слуха, хирургичното лечение е показано под местна анестезия. Хирургичната интервенция няма да повлияе на развитието на плода, но се препоръчва да се отложи до 2-ри триместър.
Как да спрем рецидив, който жената трябва да научи в началото на бременността, като се свърже с отоларинголог. Лекарят ще предпише лекарства, използвани в началния остър стадий и позволени на бъдещите майки.
Първа помощ
Алтернативната медицина е подходяща за облекчаване на болката. Тези методи се използват без рецепта за максимум 3 дни.
- Премахване на дискомфорта помага топло маслиново масло. Той капеше в засегнатото ухо и легна на противоположната страна. Да не се прилага, когато тъпанчето е разкъсано.
- Дръжте торбичка сол в микровълнова печка или в тиган близо до ухото на пациента. Не се препоръчва при гноен отит след перфорация на мембраната.
- Профилактиката на респираторните заболявания и навременното лечение на ринит предотвратява заболявания на ушите. С запушване на носа, масажирайте ноздрите, септума, вземете повече течност.
- Намаляване на вдишването на парите на болката. Вдишването на топла пара не елиминира болестта, но помага за облекчаване на симптомите за известно време. Противопоказания - висока температура.
- Ако болката покрие главата и причинява мигрена, поставете кърпа, потопена в хладна вода на челото.
Лечението на средния отит по време на бременност не се препоръчва при употребата на борен алкохол. Той е в състояние да влезе в кръвния поток и през плацентата на бебето. Борният алкохол често вреди повече от ползите, а ползата от употребата му се обсъжда с Вашия лекар.
Въздействието на неблагоприятните фактори върху тялото на жената е ограничено до:
- антипиретичните и аналгетичните лекарства не трябва да се използват без спешна нужда и предписани от лекар;
- когато се отделя гной, не е възможно да се загрее ухото;
- носете шапка, когато излизате навън, за да предпазите ушите;
- избършете внимателно ушите си, особено когато изхвърляте гной;
- включват зеленчуци, плодове, риба в диетата, изключвайте канцерогенни и алергични продукти.
Лечението не спира с отслабване на симптомите. Хроничната форма протича неусетно за пациента, оказвайки неблагоприятен ефект върху плода.
Разрешени средства за традиционна медицина
Според препоръката на лекаря, основното лечение се допълва с алтернативна медицина. Препоръчително е да се използват рецепти за местна употреба, а не за орално приложение - ефектът на много растения върху плода не е проучен и последиците от употребата на отвари са непредвидими.
- Овлажнете памучна турунда в сок от алое и каланхое, взети в равни пропорции. Поставете в възпалено ухо за 1-2 часа, повторете два пъти на ден. Този метод помага за намаляване на болката и е подходящ за употреба преди лягане, за облекчаване на дискомфорта през нощта.
- Нарежете листата от здравец, изплакнете с вода, разбъркайте с пръсти. Поставете в ухото за 1-2 часа. Не винаги е подходящо за бременни жени поради неприятната миризма на растението. Но ако здравецът не причинява гадене, използвайте го два пъти на ден за облекчаване на възпалението.
- Смесете тинктурата с прополис с растително масло. Заровете в възпалено ухо 4-5 капки, затваряйки с памучен тампон за 15 минути. Прилагайте лекарството след 3-5 часа след вливането на лекарството.
- Измийте ушите си с топла отвара от дафинов лист. Повторете не повече от 1 път на ден. Да не се използва при перфориране на тъпанчето.
- Измийте ушния канал с отвара от лайка.
- Изстискайте сока от лук, натопете дрехата от памучна вълна и я оставете в ухото за 2 часа.
Превантивни мерки за предотвратяване на заболяването
Отит по време на бременност се появява на фона на респираторни заболявания. Хронична хрема, синузит, възпаление на сливиците - основните причини за патология на ухото. Тяхната превенция, своевременното лечение на инфекциозни и вирусни заболявания, правилното хранене и правилната почивка стават основните методи за превенция. Не трябва да забравяме правилната хигиена на ушите, защита от нараняване и проникване на вода.
Отслабването на имунитета в периода на раждане допринася за бързото развитие на патологията. За да се изключи хронично заболяване и животозастрашаващо здраве и усложнения на плода, свържете се с отоларинголога при първите симптоми. Самолечението е неприемливо.
Отит се отнася до често срещани възпалителни заболявания. Характеризира се с тежка пулсираща болка, шум в ушите и главата, слабост, треска. Бременна жена е с повишен риск поради слаб имунитет и трудности при избора на лекарства за лечение. Но в първоначалната форма, ако терапията е избрана правилно, болестта преминава бързо.
Отит по време на бременност
Отитът, подобно на всяко друго възпаление, е двойно опасен по време на бременността: болестта не само причинява увреждане на тялото на отслабената жена, но и представлява опасност за нейното неродено дете.
В допълнение към опасността от причинителя и токсините, произвеждани от него, е важно да се помни, че ефектът на лекарствата, използвани за лечение на отит, се простира и върху плода, което не винаги е без отрицателни последици.
Какъв е рискът от отит по време на бременност?
Отит в ранен стадий на развитие в непроменена форма и без усложнения не е опасен за детето. Но рискът се крие в лечението - не можете да пренебрегвате болестта, и повечето лекарства са способни да проникнат през плацентата към плода и да имат отрицателно въздействие върху него.
Въздействието може да се отрази на физическото и психическото развитие на детето, или дори да причини смъртта му - да предизвика пропадане или преждевременно раждане.
Именно поради тази опасност всякакви манипулации, лекарства, традиционна медицина трябва да се договарят с гинеколога, водещ бременността.
Лечението на отит в периода на носене на дете се усложнява от факта, че повечето от средствата, използвани за лечение, са неприемливи за приемане на жена в положение.
Приемливи методи за лечение на отит по време на бременност
Лечението на отита по време на бременност има някои особености, тъй като обичайният арсенал от използвани лекарства ще бъде значително стеснен поради риска за плода. Възпалението на ухото в периода на раждане се третира с такива средства:
- Антибиотици. Въпреки вероятния риск, тази група лекарства не може да бъде премахната при лечението на отит. Бременни жени, предписани щадящи средства - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazole, Azithromycin;
- Средства за изплакване на носа като морска вода, физиологичен разтвор. Нанесете такива капки от назалната конгестия: Не-сол, Aquamaris;
- Вазоконстриктивни капки (Називин, Отривин, Риназолин) рядко се използват в педиатричната доза, ако измиването не помага - злоупотребата кара лекарството да влезе в кръвта и може да предизвика вазоконстрикция и по този начин да намали приема на кислород на детето - причинява хипоксия (липса на кислород) ;
- Противовъзпалителни капки. Бременни наркотици разрешено Otipaks (2-3 пъти на ден, 3-4 капки), при условие, че отит не нарушава целостта на тъпанчето. Anauran, Otirelax, Otinum (съдържат аналгетици, които са допустими по време на бременност);
- Антипиретични и аналгетични лекарства - парацетамол и ибупрофен са безопасни за бъдещите майки;
- Витаминен комплекс, съдържащ витамини от група В, C.
В зависимост от вида на средното възпаление на средното ухо и неговото пренебрегване, лекарят може да добави други лекарства, ръководени от принципа: ползите от употребата на лекарството надвишават възможните увреждания на детето в утробата.
Тъй като списъкът на лекарствата е много ограничен, отоларингологът ще предпише курс на адювантна физиотерапия и билково лекарство - тези техники са ефективни и имат по-малко противопоказания.
Физиотерапия при лечение на среден отит при бременни жени:
- Пневматичният масаж на барабанната мембрана е процедура за подобряване на кръвообращението и повишаване на еластичността, извършвана в болнична обстановка на ръка или със специално устройство;
- Прочистването на слуховия канал - манипулирането се извършва по различни методи и се използва за отваряне на Евстахиевата тръба;
- Лазерна, магнитна лазерна терапия. Курсът на лечение е 5-7 сесии, веднъж дневно;
- Актинотерапия - загрята от различни видове светлина;
- Парафинова терапия (с продължително заздравяване на ушната мида);
- Йонофореза, електрофореза. Курсове 5-10 процедури, 1 сесия дневно.
Традиционни рецепти за лечение на отит по време на плода също могат да се прилагат активно след консултация с отоларинголога.
Прегледът е необходим, тъй като перфорацията на тъпанчето с гноен отит е противопоказание за използването на много капки за уши и фитохимикали. Само специалист може да бъде убеден в състоянието на органа - невъзможно е да се направи това у дома и следователно да избере правилния метод на лечение.
Особености на терапията в ранните и късни периоди
Всяко инфекциозно или вирусно заболяване е особено опасно през първия триместър на бременността.
Наличието на патогени и сериозни лекарства в организма е изключително нежелано в ранния период, когато бебето едва започва да образува всички органи.
Но оставянето на болестта да се развие много по-зле от откриването и започването на лечение с лекарства, които не засягат здравето на детето.
Вторият и третият триместър са по-безопасни за здравето на бебето, но това не означава, че самолечението и употребата на някакви лекарства са приемливи.
Особености на лечението на средното ухо при бременни жени:
- Контролираната употреба на вазоконстрикторни лекарства - увеличаване на дозата или продължително лечение с тези лекарства е неприемливо. Допустимо е да се погребват само със силен дискомфорт, който не може да бъде отстранен с по-безопасни средства;
- За да се понижи температурата и да се вземат обезболяващи средства е необходимо само ако има нужда от нея - при температура до 38 градуса и леки дискомфортни лекарства не са необходими;
- Внимателно почистете ушната мида, избягвайте травматични движения. Разпределение (сяра, гной) предварително омекотява, погребва топло маслиново масло и след това се почиства с памук;
- В студения сезон и при ветровито време носете шапка. След измиване на косата, излезе не по-рано от след 4 часа;
- Не затопляйте ухото, без да се консултирате със специалист - за гноен отит е строго забранено да се прави това.
Курсът без признаци е изпълнен с диагностициране на болестта вече в пренебрегната форма, така че трябва да внимавате за всички дори леки промени - шум в ушите, загуба на слуха, запушване на носа, главоболие може да са индикация за начален отит.
Възпалението на ухото с правилно подбран курс на лечение ще отнеме 2-3 седмици, без да причинява вреда на пациента и бебето. Важно е да изключите самолечението, да се консултирате със специалист възможно най-скоро и да следвате инструкциите му.
Лечение на Otitis по време на бременност
Бременността е невероятно време в живота на всяка жена. Но по време на раждане, имунитетът намалява и бъдещата майка може да получи различни инфекции по-често от другите членове на семейството. Отит по време на бременност не е рядкост. Това се дължи на факта, че входната врата за по-голямата част от патогенните бактерии е назофаринксът, който е пряко свързан с ушите. Изглежда, че е наред и се лекува отит, но тук има затруднение, тъй като по време на бременност не могат да се използват всички методи на лечение.
Отит - какво е това
- Много хора знаят от първа ръка какво представлява възпалението на средното ухо. Някои лично са имали това заболяване, други са имали деца или роднини. Тази патология е съпроводена от силни болки в ушите, така че тези, които са имали отит поне веднъж, едва ли ще забравят колко е болезнено и неприятно. Ако смятате, че медицинската статистика, почти 80% от децата имат време да се възстановят от отит до 3 години.
Отитът е остър или хроничен възпалителен процес в единия или в двата слухови прохода. Съответно, тя се определя от лекарите като едностранни и двустранни. В допълнение, средният отит може да бъде катарален или гнолен за освобождаване от ушите. Най-важната класификация обаче се счита за локализацията на възпалителния процес. Така че възпалението може да бъде външно, средно или вътрешно. Отисната среда най-често се диагностицира в средното ухо, поради което е необходимо подробно изследване на това заболяване при бременни жени.
Лечението на средното ухо при бременни жени е трудно, тъй като редица лекарства имат токсичен ефект върху плода.
Причини за заболяване
Отитът по време на бременност рядко се среща като самостоятелно заболяване. Най-често започва с определени фактори. Основните причини за възпаление на средното ухо могат да бъдат идентифицирани, както следва:
- Респираторни заболявания или грип, особено ако жената е често болна;
- Някои инфекциозни заболявания, при които патогенните бактерии влизат в средното ухо с кръвния поток;
- хипотермия;
- Вода навлиза в средната ухо.
По време на цялата бременност жената е подложена на възпалителни заболявания на носа и ушите, тъй като при носене на детето носната лигавица и слуховата тръба са донякъде подути, което се счита за физиологично състояние.
Бременните жени често се диагностицират със синузит и отит, но при правилно лечение тези патологии изчезват без следа след раждането.
Какви симптоми трябва да предупреждават
В случай на възпаление на средното ухо, самолечението не може да се използва от никого и дори повече от бременни жени. Спешно трябва да се консултирате с лекар, когато се появят тези специфични симптоми:
- усещане за запушен ухо или уши;
- загуба на слуха;
- постоянен шум в ушите, който прилича на обвивка, прикрепена към ушната мида;
- стреляйки по възпаленото ухо, понякога болката е просто невъзможно да се издържи;
- обща слабост и намалена производителност;
- постоянно главоболие;
- висока температура
Но практикуващите лекари УНГ често наблюдават картина, когато заболяването при бременни жени е скрито, без очевидни симптоми. Това означава, че има болка, разбира се, но тя е доста толерантна и жената не винаги й привлича вниманието, мислейки, че ухото просто духаше. Температурата може да остане нормална или субфебрилна. Бременна жена може да дойде при лекар с оплаквания от чести главоболия и тежка слабост, докато възпалителният процес в ухото е в пълна сила. Това затруднява бързото диагностициране. За да се избегнат усложнения, бременната жена трябва да отиде в болницата, когато се появят първите предупредителни признаци на заболяването.
Не трябва да забравяме, че нелекуваният отит може да доведе до такова опасно заболяване като менингит.
Протокол за лечение на Otitis media за бременни жени
Лечението на средния отит по време на бременност трябва да се подчинява на същите правила като при лечението на други заболявания при жените в ситуацията. Основният принцип е, че трябва да избирате такива лекарства и методи, които могат да донесат повече ползи за жената, отколкото вредата за детето.
Ако се диагностицира гноен отит, то за ефективно лечение просто е необходимо да се пие курс на антибиотици. Тези лекарства се избират от лекаря индивидуално, въз основа на продължителността на бременността и тежестта на заболяването. Антибактериалните лекарства се подбират при такива условия, че те имат възможно най-малко въздействие върху нарастващия плод. Невъзможно е да се откаже антибиотична терапия, тъй като заболяването може да се усложни от перфорация на тъпанчето и гной в черепа.
Понякога гной не намира изход от ухото, в който случай лекарят пробива мембраната под местна анестезия. Тази операция е необходима за успешното лечение и независимо колко страшно може да звучи, когато свидетелствате на бременна жена, трябва да се съгласите с такава манипулация.
След освобождаване на гной, състоянието на пациента се подобрява. Барабанната мембрана в процеса на лечение е напълно обрасла самостоятелно и слухът се нормализира.
След освобождаване на гнойно съдържание от ушната кухина, каналът се третира внимателно с антисептични средства.
Катаралният отит е много по-лесен, отколкото гноен. Неговата разлика се състои в това, че е възможно без антибиотици. В този случай, цялото лечение се свежда до отстраняване на оток и възпаление от слуховата тръба. Това е необходимо, за да може течността, акумулирана в областта на тъпанчето, да изплува спонтанно от ушния канал. Този ефект може да се постигне чрез издуване на носа със специално устройство или с пневмомасаж на тъпанчето. В такъв случай слуховата тръба се отваря поради промяната в налягането в носната кухина и ушите.
Лечението на отит по време на бременност се допълва от различни местни средства. По този начин, по време на лечението, малки уловители от памучна вълна се въвеждат в ушния канал, които предварително се навлажняват в противовъзпалително или антибактериално средство, което е позволено по време на бременност и не засяга нероденото дете.
Трябва да се помни, че всички лекарства по време на бременност могат да започнат да се използват само по препоръка на лекар.
Какви лекарства могат да се използват при бременни жени
Много жени се страхуват да отидат при лекаря с отит, страхувайки се, че предписаното лечение може да навреди на детето. Поради този подход се губи ценно време и болестта може бързо да се превърне в хронична форма или да даде усложнения. В ранния стадий на заболяването лекарят ще може да избере нежно лечение, което да помогне на бъдещата майка и да не навреди на бебето.
Ако периодът на бременност е малък, тогава жената трябва да информира лекаря за състоянието си.
В случаите, когато средният отит не е гноен, се изискват вазоконстрикторни капки за нос. Тези лекарства елиминират оток в областта на слуховата тръба, поради което състоянието на пациента се подобрява бързо. Въпреки това, тези капки се избират от лекаря с голяма грижа и дозата се изчислява индивидуално, факт е, че те могат да провокират стесняване на съдовете на плацентата, което ще наруши притока на кръв към плода. Когато бременността е най-често се предписва на детето форма на лекарството, например, Називин в разреждане на 0,01%.
Опипаковите капки за уши могат да се предписват за премахване на болката, това лекарство действа само локално и е одобрено за употреба по време на бременност. Отипак бременна може да капе 3 капки във всеки ушен канал, до три пъти на ден. Трябва да се има предвид, че ако има гнойно отделяне от ухото, тогава такова лекарство не може да се използва.
Когато перфорирате тъпанчето, Otipax е строго забранено. Поглъщането на медикаменти в средното ухо може да причини загуба на слуха.
Традиционни методи на лечение
Народните рецепти ще спомогнат за ускоряване на възстановяването, но само ако се използват правилно във връзка с предписаното от лекаря лечение.
- При катарален отит се постига добър ефект чрез затопляне със суха топлина. За тази цел можете да използвате специална синя лампа или памучна торбичка с нагрята сол.
Ако гной се отделя от ухото, строго е забранено да се затопли. Това само ще влоши положението!
- Чаена лъжичка със слайд от сушени цветя от лайка се налива с чаша вряща вода и се оставя за около 2 часа. След това полученият разтвор се промива възпалено ухо няколко пъти на ден. Това може да стане с малка спринцовка или със спринцовка за еднократна употреба без игла.
- Вземете лук и алое листа в същата пропорция и ги завъртете в месомелачка. Полученият сок овлажнява turunda и лежи в възпалено ухо. Препоръчително е да се направи тази процедура през нощта.
- Тинктура от прополис се смесва с растително масло в съотношение 1: 4 и полученият състав се вкарва възпалено ухо няколко пъти на ден. Можете да добавите малко мед към сместа, да овлажните турундата в нея и да я сложите в ухото си за през нощта.
Пчелните продукти не трябва да се използват от жени, които имат склонност към алергии. Дори при локално приложение може да има тежък оток.
По време на бременност не трябва да използвате алкохолни компреси, както и всички лекарства, които имат алкохол.
Как да се предотврати възпаление на средното ухо при бременни жени
Ако има предразположение към отит, тогава с настъпването на бременността жената трябва да внимава да не се разболее. Мерките за превенция са следните:
- Необходимо е да се избягват места, където има голяма тълпа от хора, особено по време на сезонни огнища на заболяването от остри респираторни инфекции и грип.
- По време на бременност трябва да подобрите имунитета си с всички налични средства. Това може да бъде голяма консумация на плодове и зеленчуци, витаминни комплекси, дълги разходки във въздуха.
- Когато се къпете в басейна и откритата вода, трябва да избегнете попадането на вода в ушите си.
Ако превантивните мерки не помогнаха и бременната жена се разболява с отит, не се притеснявайте прекалено много. С навременно лечение на лекаря това заболяване се лекува за една седмица и не дава усложнения. Жените в позиция избират леко лечение, което не влияе неблагоприятно върху плода.
Какво причинява отит по време на бременност и как да се лекува
Когато възпалението се прояви по време на бременност, отколкото за лечение на заболяване, всяка бременна майка си мисли. По време на периода на раждане е важно да се избират само безопасни терапии, които не увреждат развитието на плода, но в същото време ефективно елиминират симптомите на възпалението в ухото и помагат за бързото подобряване на благосъстоянието на бременна жена.
Симптоми и признаци
Симптомите на заболяването зависят от частта на ухото, където се развива възпалителният процес. При външен отит има лека болка, която се усеща особено ясно при дъвчене или притискане на ушната мида, зачервяване на кожата в областта на възпалението.
Ако заболяването е придружено от оток на ушния канал, слухът се влошава. Също така във външната част на ухото може да се получи кипене, което прекъсва 5 дни, след което симптомите на патологията отшумяват. Когато излива отит външно наблюдава гнойни или лигавици от увреденото ухо.
Тежки стрелба болка в ухото, слухови увреждания, повишаване на телесната температура до + 38... + 39 ° С, слабост, летаргия са характерни за възпаление на средната слухова част. С поражението на тази част на тялото се развива гноен отит, в който се образува екссудат в барабанната кухина. След 1-3 дни той счупва слуховата мембрана и започва да се откроява от ухото. Състоянието на жената се подобрява, болката намалява, телесната температура се връща към нормалното.
При неусложнен ход на заболяването тъпанчето нараства с времето, работата на слуховия орган е напълно възстановена.
При вътрешен отит, заедно с появата на тинитус и намаляване на остротата на слуха, възниква внезапна атака на гадене, повръщане и замаяност, които в ранните етапи на бременността жените често приемат като признак на токсикоза. Всъщност, този симптом е свързан със стимулиране на вестибуларните рецептори.
При гъбичен отит бременната жена се чувства запушена, подпухнала, сърбяща в ухото. Появява се изобилие от бял или кафяв цвят от ушната мида, разширяват се цервикалните лимфни възли.
диагностика
За да се идентифицира и ефективно лекува отит по време на бременност, жената трябва да се консултира с отоларинголог, който с помощта на отоскоп и специални фунии провежда задълбочено изследване на ушната мида, вътрешното и външното ухо. Когато правите диагноза, специалистът взема под внимание дали телесната температура на пациента е повишена и дали има други признаци на отит.
Причини за възникване на проблема
При лечението на възпаление на средното ухо при бременни жени, причината за заболяването задължително се взема предвид, тъй като от това зависи до голяма степен схемата на лечение. Гъбичните, вирусни и бактериални инфекции причиняват заболяването. Те могат да влязат в слуховите органи отвън чрез микроскопски увреждания на кожата или да влязат в ухото с кръв и лимфа от други инфекциозни огнища в тялото. Най-често срещаният отит на средното ухо и други слухови части се среща при бременни жени като усложнение на заболявания на дихателните органи на фона на намален имунитет.
Следните фактори допринасят за развитието на възпаление на ухото при бременни жени:
- неправилно почистване на носната кухина (силно издуване на носа през двете ноздри);
- постоянно отстраняване на сярата от ушите;
- чужди тела в ухото;
- хипотермия.
Рискът от поява на патология се увеличава с хронични заболявания на вътрешните органи и имунодефицитни състояния.
Въздействие върху плода
Възпалението на ухото не само вреди на здравето на майката, но и при липса на навременно лечение неблагоприятно засяга състоянието на плода. Подобно на много други заболявания на УНГ, средният отит при бременни жени може да стане причина за отклонения в развитието на детето. Синузит, синузит, отит, причинен от патогенни микроорганизми, насърчават проникването на бактерии, вируси и гъбички през плацентарната бариера към развиващия се ембрион. Това е изключително опасно за плода, защото води до инфекция, многобройни фетални дефекти, преждевременно раждане и спонтанен аборт.
Отит, който се е развил при жена през първия триместър, когато се поставят органите и системите на ембриона, може да причини особено големи вреди: ефектът върху плода в този случай ще бъде колкото е възможно по-негативен, ако терапията не се извършва навреме.
Какво и как да се лекува отит по време на бременност
При лечение на отит при бъдещи майки се използват само лекарства, които могат да бъдат бременни. Необходимо е да се използват според предписанието на лекаря. Специалистът ще вземе под внимание формата и тежестта на хода на заболяването, периода на бременността, ще избере най-безопасното средство, което няма да повлияе неблагоприятно върху плода, и ще определи ефективния режим на лечение.
лекарства
Лекият отит при бъдещите майки се лекува с антимикробни въшки. По време на бременността е позволено да се използват местни антибактериални средства на базата на неомицин (Polydex, Anauran). За облекчаване на симптомите се използват болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства (Отипакс). Тези капки за уши при бременни жени са напълно безопасни, ако дозировката и продължителността на лечението не са превишени.
Ако бременната жена има оток на слуховия мехур, вазоконстрикторните капки за нос се предписват в дозировката за кърмачета. При повишени температури и тежка болка в ухото, допустимо е парацетамол да се приема за деца.
Ако възпалението на ушния канал е причинено от гъбична инфекция, се изисква използването на антимикотични разтвори и мехлеми.
В случай на тежък възпалителен процес, лечението на отит по време на бременност се извършва с помощта на системни антибактериални средства. Антибиотиците лекуват среден отит и вътрешен отит, придружен от освобождаване на гной. Използват се амоксиклав, флемоксин, амоксицилинови препарати.
Помощ за народни средства
С разрешение на лекаря при лечение на възпалителни заболявания на ушния канал, можете да използвате народни средства. След като се уверите, че целостта на тъпанчето не е счупена, трябва да се въведат 2-3 капки зехтин, водка или алкохол. Това ще помогне за намаляване на дискомфорта. Позволено е също така да се измие кухината на слуховия орган с отвара от лайка.
При хронични гнойни и отити медии по традиционни рецепти не се препоръчва, тъй като средствата за алтернативна медицина могат да провокират влошаване на симптомите на заболяването.
Оперативна намеса
Операцията на ухо при отит при бременни жени се извършва само в най-тежките случаи, когато няма ефект от консервативната терапия. По време на процедурата натрупаният ексудат се отстранява от ушната кухина чрез пункция в слуховата мембрана.
Най-честата хирургична намеса се извършва с остър гноен отит с перфорация на тъпанчето, придружен от обилно гниене и нарушаване на изтичането му.
Какво да не правим
При лечение на отит не използвайте изброените по-горе капки за уши, ако има перфорация на тъпанчето - това може да доведе до загуба на слуха. Също така е невъзможно да се затопли засегнатата страна: термичните процедури допринасят за укрепването на възпалителния процес и могат да провокират навлизането на гной в черепната кухина, което е изпълнено с развитие на менингит и енцефалит.
Особености на лечението по време на кърмене
Лечението на възпаление на средното ухо по време на кърмене включва използването на еднакви капки за ушите, както по време на бременност. Ако се наложи да се вземат антибиотици от системно действие, на жената се предписват лекарства от групата на пеницилините, аминогликозидите и цефалоспорините - гентамицин, цефтриаксон, амоксицилин. Кърменето за периода на лечение с антибактериални средства не трябва да се спира.
усложнения
Отитът по време на бременност не само често е усложнение на заболяванията на гърлото и носа, но и сам по себе си може да причини развитие на съпътстващи заболявания. В ухото настъпват следните ефекти на възпаление:
- загуба на слуха, частична или пълна глухота;
- възпаление на вътрешното ухо (лабиринтит);
- неврит на лицевия нерв;
- менингит;
- абсцес на мозъка;
- сепсис;
- мастодит;
- инфекция и разрушаване на околните тъкани.
При неправилно или късно лечение, възпалението на ухото бързо става хронично и може да се повтори няколко пъти в годината. Съвети от лекар за бременни жени, вижте видеото:
Превенция на заболяванията
Отитът е заболяване, което най-често се провокира от различни инфекциозни агенти. За да предпазите тялото си от тях, бременната жена трябва постоянно да се грижи за подобряване на имунитета. За да направите това, трябва да се придържат към правилата за здравословно хранене, да вземат витаминни комплекси, препоръчани от Вашия лекар, да се избегне стрес и хипотермия.
За да се избегне възпаление на средното ухо по време на бременност, е важно незабавно да се провежда лекарствено лечение на всякакви УНГ заболявания и да се изпълняват правилно хигиената на носа и ушите.
Лечение на Otitis по време на бременност
Отитът е много често срещано заболяване, както сред възрастните, така и сред децата.
Галина Каспранская
Отоларинголог, ММА им. IM Сеченов
Отит (от гръцки. Otos - ухо, itis - възпаление) е възпалително заболяване на ухото. Въз основа на анатомията отитът се разделя на външно, средно и възпаление на вътрешното ухо (т.нар. Лабиринтит). За външния отит се говори, когато възпаление се случи в ушния канал, т.е. към тъпанчето; около средното - когато процесът се случва зад тъпанчето - в кухините на средното ухо. Ще говорим само за най-честите средно възпаление на средното ухо.
Това заболяване се проявява с еднаква честота както при жени, които очакват дете, така и при бременни, но за бъдещата майка, средният отит ще предизвика повече въпроси, свързани с нейната „интересна позиция”. Дали това заболяване е опасно за бебето и каква е спецификата на лечението на отит при бременни жени?
Как ухото?
Нашият орган на слуха се състои от външно, средно и вътрешно ухо. Външното ухо включва ухото и външния слухов канал и завършва с тъпанчето. Дължината на слуховия канал при възрастен е около 2,5 см. Външната част на слуховия канал, мембранозният хрущял е общата дължина на пътеката, покрита с кожа, съдържа коса и жлези (мастни и серни). Вътрешната костна част е V3 от дължината на ушния канал: кожата, която я покрива, е лишена от жлези и коса.
Зад тъпанчето започва средното ухо, което включва самата тимпанична кухина, слуховата тръба и входа на така наречената мастоидната пещера, самата пещера и мастоидните клетки, които са свързани с нея. Пещерните и мастоидните клетки са кухини в така наречения мастоиден процес на темпоралната кост, който може да се усети зад ушната мида, приблизително на нивото на ушната мида.
В средното ухо има много важни слухови костилки (чук, наковалня, стреме), които осигуряват проводимостта на звука от тъпанчето към вътрешното ухо, където звуковата вълна се превръща в нервни импулси и се предава към нервните центрове.
Средното ухо комуникира с околната среда през слуховата тръба, чийто отвор се намира в назофаринкса. Нуждаем се от слухова тръба за постоянно изравняване на налягането в средното ухо, включително при промяна на атмосферното налягане. При нормални условия въздухът в средното ухо е постоянно засмукан в кръвния поток, така че е необходимо да се изравни налягането. Ако тръбата не "работи", т.е. устата му (отвор в назофаринкса) не се отваря, след известно време се образува вакуум в средното ухо, в резултат на което течност (ексудат) напуска съдовете, създава се усещане за задръстване на ухото. Ако тръбата функционира нормално, тогава при поглъщане на слюнката, когато се дъвче, тя се отваря и налягането се изравнява с атмосферното. В такова равновесие тази система съществува, тя също предпазва средното ухо от проникването на различни микроорганизми.
Вътрешното ухо или лабиринтът съчетават два рецепторни апарата - слухови и вестибуларни.
Отитни медии по време на бременност
Отисната среда е гнойна и не гнойна. И двете са много чести патологии.
Остри и хронични гнойни отити се дължат на гноен среден отит, тубо-отит и ексудативен отит - на не-гноен отит. При неблагоприятен курс на възпаление на средното ухо се развива загуба на слуха, свързана с нарушена звукова проводимост (т.е. засегнати са тези структури, които участват в провеждането на звука към вътрешното ухо). Понякога, при среден отит, рецепторният апарат на вътрешното ухо е повреден и се развива загуба на слуха, свързана с нарушено възприятие на звука.
Остър гноен отит по време на бременност
В „класическия” курс, първоначално (в предперфоративния етап, т.е. преди появата на „дупка” в тъпанчето), пациентът се притеснява за силна болка в ухото, загуба на слуха, задръствания и може да има шум в ухото. Общото състояние страда много: повишава се телесната температура, появява се неразположение. Продължителността на този етап е от няколко часа до 2 или 3 дни. След настъпването на разкъсването на тъпанчевата мембрана, гной се освобождава във външния слухов канал (етап на перфорация - образуването на „дупка“). След изтичане от ухото настъпва облекчение: намалява болката, цялостното здраве се подобрява, слухът се подобрява, но не веднага до нормалните нива, защото нагряване може да продължи до 7 дни. Следва етап на изцеление. В повечето случаи перфорацията на тъпанчето се затваря сама и слухът се възстановява напълно.
Симптомите на остър гноен отит зависят от стадия на заболяването, но отитът не винаги има класически курс. И по време на бременността може да има изтрита форма, някои "типични" симптоми може да не се изразят изобщо. Често при бременни жени липсва или е слабо изразен такъв типичен симптом на остър гноен отит, тъй като болка, температурната реакция също не може да бъде изразена; лимфните възли могат да се увеличат.
Причините. Това заболяване се развива благодарение на комбинация от фактори като намаляване на общата и местната защита на организма и навлизането на микроорганизми (обикновено бактерии) в кухината. Обикновено, слуховата тръба предпазва средното ухо от инфекция, но с различни инфекции - обща (напр. SARS) или локална (например, обостряне на хроничен синузит) - защитната функция на слуховата тръба намалява, което позволява на причинителите на заболяването да навлизат в средното ухо. Както бе споменато по-горе, по време на бременност, фактори като фалшива хипертрофия на долната назална конха могат също да играят роля (т.нар. "Ринит на бременни жени"), оток в областта на устните на слуховите тръби.
Обикновено инфекцията навлиза в средното ухо през слуховата тръба, по-рядко, ако има травма на тъпанчето и още по-рядко в кръвта (за инфекциозни заболявания като морбили, туберкулоза, грип и др.).
Диагноза. В един типичен курс диагнозата е проста. Освен това се провеждат проучвания на слуха, ако има освобождаване, се взема намазка от ухото.
Какво е опасно заболяване? В случай на неблагоприятен курс и неадекватно лечение, процесът може да се превърне в хроничен с наличието на персистираща перфорация (дупка). Различни усложнения могат да се развият - преходът на възпалението към вътрешното ухо, в кухината на черепа. Понякога се образуват сраствания (т.нар. Адхезивен отит), които нарушават подвижността на слуховите костилки и водят до трайно увреждане на слуха.
Самолечението за отит е изключително опасно, тъй като на различни етапи на лечението тактиката е различна. Например, някои капки в ухото не могат да бъдат насаждани, когато тъпанчето е перфорирано, тъй като вливането може да има токсичен ефект върху вътрешното ухо, което води до намаляване на слуха. Отрицателните последици могат да бъдат причинени и от използването на топлина или студ на определени етапи от заболяването, а етапът не може да бъде установен без консултация и преглед на лекар.
Ексудативен отит и туботит по време на бременност
Към гнойните заболявания на средното ухо се включват тубутит или еустахит (когато процесът се локализира главно в слуховата тръба; оттук и името на тубната “тръба”; слуховата тръба се нарича съответно Евстахиевата тръба, “Еустахит” е възпаление на евстахиевата тръба) и ексудативна отит (когато в кухината на средното ухо се натрупва първа течност и след това вискозна секреция - ексудат).
Когато се появи туботит, запушване на ухото, малка загуба на слуха и понякога усещане за шум и аутофония (силен резонанс на собствения глас при болно ухо). За разлика от острия гноен отит, няма болка в ухото, общото състояние не страда.
При ексудативния среден отит, пациентите се оплакват от чувство за пълнота в ухото, чувство за „преливане на течности“, променяща се загуба на слуха, т.е. слухът се променя, когато променяте позицията на главата. Като правило, когато главата е наклонена напред, слухът се подобрява, а когато лежи, напротив, се влошава. Това се обяснява с факта, че когато промените положението на главата, течността в средното ухо започва да се движи и или освобождава т.нар. Лабиринтни прозорци (подобрява слуха), или ги затваря (слухът се влошава).
Тези форми на отит често се появяват на заден план или в резултат на остра респираторна вирусна инфекция, в резултат на оток в зоната на отваряне на слуховата тръба в назофаринкса с последваща дисфункция (туботит), като в същото време се намалява луменът, докато изчезне напълно. Също така, появата на тези форми на отит може да допринесе за намаляване на защитните сили на организма, алергичен ринит, бременни ринити, кривина на носната преграда.
Летенето в самолет също може да предизвика развитие на туботит (аероотит).
В случай на своевременно лечение, туботитът може да завърши с пълно възстановяване на този етап. В противен случай става ексудативен отит, когато в резултат на дисфункция на слуховата тръба, вентилацията на средното ухо е нарушена, в средното ухо има вакуум, от кръвоносните съдове се освобождава течност, образува се ексудат - натрупва се течност.
Диагноза. Стандартно изследване на оториноларинголог се допълва с проучвания на слуха, функцията на слуховата тръба, ендоскопско изследване на назофаринкса - изследване с помощта на специални устройства - ендоскопи, в които са вградени малки камери. Ендоскопът се вкарва в носната кухина, изображението се показва на телевизионния екран, докато се гледа на състоянието на носната кухина, назофаринкса, за да се определи функционалното състояние на устата на слуховите тръби.
Какво е опасно заболяване? Дългият съществуващ туботит може да доведе до ексудативен отит. Последното, от своя страна, с дълъг курс и неефективно лечение става хронично, с образуването на много вискозна течност в средното ухо, последвано от образуване на белези и сраствания в кухината на средното ухо, което води до загуба на слуха.
Хроничен отит и бременност
За съжаление, хроничен гноен отит не е рядкост. Хроничен отит често се формира в резултат на неблагоприятния курс на остър отит, много често се среща като дете. Това заболяване се характеризира с наличието на персистираща перфорация, прогресивна загуба на слуха и периодично нагряване на ухото. Заболяванията на Otitis не могат да бъдат много дълги, понякога до 20 години, а понякога могат да се случат няколко пъти в годината. Всичко зависи от защитните сили на пациента, както и от природата на патогенната флора.
Хроничен гноен отит, в зависимост от мястото на перфорация и промени в: средното ухо, има три вида - мезотимпан. епитимпанит и епимезитипанит. При мезотимпанит перфорацията се намира в централните части на тъпанчето, без да се улавят ръбовете му; възпаление засяга лигавицата. Когато епитипанит перфорация ръб; кости, стените на тъпанчевата кухина могат да бъдат засегнати.
Епимезотимпанитът е смесена форма, може да има признаци на епитимпанит и мезотипана. Последните два вида са най-опасни, защото те могат да разрушат костните стени и да предизвикат различни усложнения, понякога застрашаващи живота, например, отогенни (идващи от ухото) вътречерепни усложнения.
При жени по време на бременност хроничният гноен отит има особен характер: понякога няма оплаквания, въпреки наличието на значително разпространен възпалителен процес, често с деструктивни (деструктивни) промени, често се изтриват прояви на заболяването, а бременната жена се оплаква главно от общите симптоми на интоксикация - неразположение, главоболие болка, слабост, намалена производителност. Температурната реакция също често липсва.
Хроничната гнойна средна маска и особено нейното обостряне изискват внимателно наблюдение и своевременно лечение, защото Усложненията от това заболяване са изключително сериозни.
За да се избегне влошаване на отит, е важно да се предотвратят настинки, да се увеличи защитните сили на организма. Вода трябва да се избягва и в ухото, дори когато миете главата си под душа или по време на къпане в басейна.За да направите това, вземете стерилна памучна вата, накиснете малко вазелиново масло (но само така, че да не се влива в ушния канал) и я поставете във външния ушен канал. Такива мерки, както и внимание към чувствата ви, ще ви помогнат да избегнете обострянията и да предотвратите техните последствия.
Лечение на Otitis по време на бременност
В случай на някакви симптоми от ухото, трябва незабавно да се свържете с отоларинголога. В никакъв случай не трябва да се самолечение, защото само лекар по УНГ, докато изследва и прилага диагностични методи, може да постави правилна диагноза и да започне своевременно лечение. Забавянето, както и самолечението могат да имат отрицателно въздействие върху здравето както на майката, така и на нероденото й дете. Всеки отит изисква особено внимание от страна на УНГ лекар, особено при бременна жена.
В случай на ексудативен отит и тубо-отит, бременните обикновено имат прочистваща процедура - в навечерието на носа се въвежда специална маслина (метален овал) и към нея се прикрепя тубула с гумена крушка. С помощта на рязко натискане на крушата, въздухът прониква през половината от носа (вторият се затваря от пръста на лекаря) и чрез увеличаване на налягането "отваря" слуховата тръба. Възможно е също да се извърши пневмомасаж на тъпанчето чрез удебеляване и разреждане на въздуха във външния слухов канал. Тази процедура може да се извърши с помощта на специален апарат, или пациентът може да го направи самостоятелно чрез натискане на трагуса във външния слухов канал. Като правило, такива процедури в рамките на 7-14 дни позволяват да се постигне пълно възстановяване на проходимостта на слуховата тръба, и следователно, освобождаването на течност от средното ухо и подобряване на слуха.
При остър гноен среден отит при бременни жени в предферофористичен стадий е възможно да се използват турунди с борнен алкохол, CANDIBIOTIC, COFRADEX. След появата на перфорация се извършва цялостна ежедневна тоалетна на ухото (отстраняване на гной), може да се инжектира турунди с 20% натриев сулфацил, KANDI-BIOTIC. Като правило, след началото на перфорацията и освобождаването на гной отвън, процесът постепенно се спира и се възстановява.
В случай на хроничен гноен отит се извършва внимателна тоалетна на ухото и се въвеждат турунди с различни капки за уши. След получаване на намазка може да се коригира и терапията.
Загуба на слуха по време на бременност
При здрави бременни жени (особено в по-късни периоди) може да се наблюдава леко намаление на слуха, а по време на прегледа се установяват някои промени в тъпанчето, които се появяват при остър среден отит. Такава картина обаче не винаги показва заболяване, тъй като след раждането настъпва пълно възстановяване на слуха и отоскопичната картина (отоскопия - преглед на ухото от лекар с помощта на специален инструмент - отоскоп или през ушна фуния). Всички тези промени са физиологични и се дължат на факта, че по време на бременността настъпва подуване на носната лигавица и слуховата тръба, което води до подобни явления. Въпреки че в някои случаи промените в носната лигавица и слуховата тръба по време на бременност могат да бъдат провокиращ фактор за развитието на отит.
Някои лекарства (капки), използвани при остър хроничен гнозен отит, са противопоказани по време на бременност:
ANAURAN. Използва се в предперфоративния етап, тъй като лекарството има ототоксични свойства, т.е. Той има вредно въздействие върху слуховия нерв. По време на бременност и кърмене ANAURAN не може да се използва поради този ототоксичен ефект, т.е. Това лекарство засяга слуха на нероденото бебе.
Normaks. Лекарството се използва, включително с хроничен гноен отит, с остър гноен отит с перфорация. Противопоказания - бременност и кърмене, възраст до 12 години.
CIPROMED Показания - наред с другото - обостряне на хроничен гноен отит, остър гноен отит с перфорация. Противопоказания - бременност и кърмене.
Otipaks. Показания - между другото - остра гнойна средна неперформативна средна отит. Противопоказания - бременност и кърмене; перфорация на тъпанчето.
Otofa. Показания - наред с другото - обостряне на хроничен гноен отит, остър гноен отит с перфорация. При бременност и кърмене се препоръчва да се използва с повишено внимание.
Polydex. Показания - остър среден неспецифичен среден отит. Противопоказания - перфорация на тъпанчето, по време на бременност и кърмене, лекарството трябва да се използва с повишено внимание.
Sofradeks. Ототоксичен, противопоказания - перфорация.
По този начин почти всички регистрирани капки за уши, използвани извън бременността, не трябва да се използват при бременни жени, както и системна антибиотична терапия. Въпреки това, има ситуации, когато лечението не е ефективно, тогава, за съжаление, е необходимо да се прибегне до нежелано, но необходимо лечение. Това се случва например, когато съществува риск от развитие на вътречерепни усложнения. За да не се стига до критични ситуации, трябва незабавно да се свържете с експертите.