Съвременната медицина произхожда от древни времена, поради което в нея има толкова много латински и древногръцки думи, които дават почит. Например, повечето лекарства се предписват устно: как е това? Дори тези, които са далеч от латиница, могат да отговорят на този въпрос - твърде често терминът се използва в ежедневието.
Два основни начина на администриране.
И какви са начините за въвеждане на лекарства в пациента? Всички варианти са сведени до две - ентерални и парентерални.
Първите са:
- Устно.
- Сублингвално.
- В устната кухина.
- Translingvalno.
- Вагивално.
- Ректално.
Във втората категория са:
- При вдишване. Това може също да включва интраназален път на приложение.
- Инжектиране. Всички интрамускулни, интравенозни и подкожни инжекции.
- Въведение в кухината. В такива случаи лекарствата се изпращат в коремната кухина или в кухината на ставите.
Ефективност на инжекциите и инхалациите
Методите, описани във втората колона, позволяват веществата да достигнат до точката на експозиция възможно най-бързо и да повлияят на изхода на заболяването. При същата назална конгестия е по-лесно да се използва спрей, отколкото да се правят интрамускулни инжекции. Тъй като си спомнихме за снимките.
Някои вещества, когато се прилагат интрамускулно, могат да причинят остра болка и дори бързо развиваща се тъканна смърт. Вторият важен фактор е времето на действие на лекарството. Интравенозните инжекции дават възможно най-бърза промяна в състоянието, достатъчно са няколко секунди Но от мускулната тъкан лекарството трябва да бъде засмукано в кръвния поток и едва тогава то да действа върху тялото.
С кожата ситуацията е почти същата. Коремната употреба - по-скоро изключение от правилото. Използват се по време на хирургични интервенции и след тях, в случай на сериозно увреждане на ставите.
Какво е орално?
А какво да кажем за ентералните методи? Всички те са свързани с вените на стомашно-чревния тракт. Най-често лекарствата се предписват орално, т.е. - през устата. Обикновени таблетки, капсули, прахове, тинктури, разтвори. Достатъчно е да преглъщате, пиете, дъвчете и след 15-20 минути ще усетите първите промени. Последователността на проникване на лекарството е съвсем проста:
- Лекарството влиза в стомаха, където започва храносмилането.
- Абсорбцията може да започне в стомаха или червата, в артерията.
- Активните молекули се пренасят от кръвта в цялото тяло.
- Преминете през черния дроб, където някои от тях губят активността си.
- Екскретира се чрез бъбреците или черния дроб.
Отрицателни страни на оралното приложение
Методът изглежда изключително прост, но в същото време не е подходящ за сериозно болни пациенти. Бебетата също са много трудни за дъвчене или поглъщане на хапче, особено ако е ужасно горчиво. В този случай трябва да потърсите алтернативни маршрути за доставка.
Друг съществен недостатък е преминаването през черния дроб. Както знаете, това тяло е нашият основен защитник за всякакви токсични вещества. В основата на действието на лекарството може да лежи това, което се възприема като отрова. И тук черният дроб ще ни осигури „мечи“ услуги, намалявайки ефективността на лекарството. Лекарството може да стане неактивно, тъй като е свързано с протеините на черния дроб.
В това състояние веществото няма да повлияе на тялото по никакъв начин, но може да бъде в доста високи концентрации. Отрицателните условия ще допринесат за освобождаването на лекарството от свързаното състояние.
Причината за успеха и отношението към препоръките.
Но защо драматизира? Пероралният метод за прилагане на лекарства е един от първите в медицината. И в цялата история тя показа своята ефективност и простота. В крайна сметка, човек не се нуждае от външна помощ, за да приема наркотици. Дори и отслабеният човек съвсем спокойно ще прехвърли устройството, ако все още е в съзнание. Не се формират негативни емоции и асоциации. Сигурно си спомняте децата в офиса, преди инжекцията. Ако всички вещества се инжектират с помощта на инжекции, не би било възможно детето да се отведе в болницата. В допълнение, това е най-добрият вариант за ефекти върху хранопровода, стомаха и червата.
И не забравяйте внимателно да прочетете препоръките преди употреба. Мнозина решават, че не трябва да пиете хапчета с много вода. Но някои от лекарствата, с такова небрежно отношение, могат да доведат до развитие на стомашна язва.
Храненето преди или след хранене също е важен елемент. Никой все още не е отменил характеристиките на метаболизма и кръвообращението. От това зависи оптималната ефикасност на лекарството, доказана в многобройни клинични проучвания.
Като знаете колко е устно, винаги можете да посъветвате баба си или друг роднина. Но не прекалявайте с лекарства, употребата на повече от 5 лекарства в същото време увеличава риска от нежелани реакции до 50%.
Видео за метода на администриране на лекарството
Следва видеоклип за перорална химиотерапия, който ще ви помогне да разберете как да се справяте безопасно у дома:
Berodual за инхалация
Инструкции berodual
Berodual е лекарство, което се използва, когато възниква бронхоспастичен синдром за облекчаване на задух и остра задушаване. Използва се за лечение на хроничен обструктивен бронхит.
Berodual се предлага в две форми:
- Аерозол в цилиндри от 15 ml с дозиращ клапан, предназначен за триста дози berodual. Една доза съдържа такива активни вещества като фенотерол хидробромид (0.05 mg), ипратропиев бромид (0.02 mg). Спомагателните компоненти включват лимонена киселина, дестилирана вода и етанол.
- Разтворът за инхалация под формата на капкомер бутилка от 20 мл. 1 ml съдържа ипратропиев бромид (0.261 mg), фенотерол хидробромид (0.5 mg).
Според фармакологичното действие на berodual се отнася до бронходилатация. Състои се от два активни компонента - ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид, които в комбинация помежду си увеличават спазмолитичното действие върху бронхиалните мускули и имат бронходилататорно действие. Веществото фенотерол е в състояние да отпусне гладката мускулатура на бронхите, увеличава мукоцилиарния клирънс.
Когато се използва от пациенти с бронхиални спазми, причинени от хроничен бронхит или белодробен емфизем, подобряването на белодробната функция се наблюдава вече след 15 минути, след един или два часа се постига максимален ефект, който при повечето хора продължава шест часа.
Лекарственият продукт е предназначен не само за симптоматично лечение на хронични заболявания на дихателните органи, като бронхиална астма, хроничен бронхит, но и за профилактика.
Лекарството berodual е противопоказано за употреба при свръхчувствителност, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, тахиаритмии. С бременността през първия триместър и кърменето, употребата на това лекарство също е противопоказана.
Сред страничните ефекти са следните:
- нервност, главоболие или замаяност от страна на централната нервна система, в редки случаи са възможни психични нарушения;
- от страна на сърдечно-съдовата система, има тахикардия, бързо сърцебиене, с увеличаване на дозата се появява аритмия, има ниско или високо кръвно налягане;
- от страна на дихателната система: кашлица, може да се появи локално дразнене, в редки случаи - парадоксален бронхоспазъм;
- повръщане или гадене от страна на стомашно-чревния тракт;
- В някои случаи алергиите могат да се появят под формата на обрив или уртикария, подуване на устните, езика и дори на лицето.
Ако има болка в очите, зачервяване, яснота на зрението се губи, а преди очите се появяват цветни петна, това показва развитието на глаукома със затваряне под ъгъл. При такива симптоми е необходимо да се изпуснат очите с капки, които стесняват зениците и незабавно търсят квалифицирана помощ.
Когато приемате berodual в комбинация с бета-адренергични и антихолинергични средства, бронходилататорният ефект може да бъде засилен. Едновременното използване на други бета-адренергични агонисти може да предизвика нежелани странични ефекти.
При лечение на тежко обструктивно респираторно заболяване при пациенти, пациентите трябва да се предписват предпазливо в комбинация с беродулол, като се приемат ксантинови производни, диуретици и стероиди. Това може да причини хипокалиемия, което от своя страна увеличава риска от аритмия. В този случай, преди назначаването на лекарства, следете нивото на калий в серума.
Berodual се предписва на пациенти със захарен диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система в тежка форма, с хипертиреоидизъм, хипертрофия на простатата, с обструкция на пикочните пътища, както и пациенти с миокарден инфаркт,
При продължителна употреба на лекарството, трябва да се спазват някои предпазни мерки:
- ако пациентът има астма и хронична обструктивна белодробна болест, тогава вместо дългосрочно лечение трябва да се предпочита симптоматично лечение;
- пациенти, страдащи от стероид-зависими хронични заболявания на дихателните пътища, е необходимо да се извърши противовъзпалителна терапия.
Вдишване с беродуал
Използваният разтвор за инхалиране е комбиниран препарат от бронходилататорен ефект. Той е прозрачен, почти безцветен, без мирис и не съдържа суспендирани частици. 1 ml инхалационен разтвор на berodual съдържа фенотерол хидробромид 500 mcg и ипратропиум безводен бромид 250 mcg.
Berodual за вдишване помага за възстановяване на нормалната бронхиална слуз, разширяване на бронхите, ускорява образуването на храчки. Инхалацията с беродуал се предписва за запушване на дихателните пътища, което се провокира от респираторни заболявания, както и при бронхит или пневмония.
За процедурата на вдишване с berodual, тя трябва да се разрежда с вода непосредствено преди употреба. Останалата част от разтвора трябва да бъде унищожена. Между вдишването трябва да има почивка, която е поне четири часа.
Терапевтичният ефект от вдишването зависи от правилното функциониране на дозираните инхалатори. Разклатете флакона с брадал преди всяка употреба. Трябва да се използва по следната схема: отстраняването на защитната капачка и поставянето на контейнера вертикално отнема дълбоко въздух и инжектира част от лекарството в устата, след което се държи в продължение на няколко секунди и се прави издишване. Мундщукът на флакона с инхалатора трябва винаги да се поддържа чист и измит с топла вода.
Мундщукът трябва винаги да бъде чист. Може да се мие с топла вода. Ако използвате сапун или детергент, след като ги нанесете, мундщукът трябва да се изплакне обилно с чиста вода.
Предозирането на berodual се дължи главно на активното вещество - фенотерол. Страничните ефекти се проявяват под формата на тахикардия, хипотония, хипертония, ангина пекторис, сухота в устата, разширяване на импулса от налягане, аритмии и др. Ако се появят нежелани реакции, те трябва да се лекуват с успокоителни, транквиланти, а в тежки случаи да се предпише интензивно лечение.
Приложение на Berodual
Използването на berodual за инхалиране може да бъде предписано от лекаря под формата на аерозоли или под формата на разтвор.
За вдишване се взема решение за производство по следната схема:
- възрастни и деца над 12 години приемат по 1–4 ml всеки, което съответства на 20–80 капки;
- Като продължителна терапия се предписват 1-2 мл до четири пъти дневно;
- да се осигури вентилация на белите дробове с тежък бронхоспазъм да се вземат до 10 капки;
- за облекчаване на припадъци, на деца от 6 до 12 години се предписват по 10-20 капки веднъж, за тежки пристъпи - 40-60 капки, за продължителна терапия - 10-20 капки четири пъти дневно, а за умерен бронхоспазъм - 10 капки;
- деца до 6 години с телесно тегло по-малко от 22 kg трябва да се предписват по 10 капки до 3 пъти дневно под строг контрол на лекар.
Преди да използвате разтвора, предписаната доза трябва да се разреди с лекар със солен разтвор непосредствено преди употреба. Разреждането с дестилирана вода е забранено. Продължителността на инхалацията се регулира с предписаната доза беродуал. Инхалирайте в инхалационните инсталации, които се предлагат в аптеките. Препоръчителната скорост на инжектиране е 6-8 литра в минута. Ако е необходимо да се извърши процедурата отново, почивката трябва да бъде поне четири часа.
Berodual под формата на аерозоли се предписва за възрастни и деца над 6 години в две дози. Ако дишането не се възстанови в рамките на пет минути, могат да се приемат още две дози. Ако четири дози не са имали положителен ефект, спешно трябва да потърсите лекарска помощ. Основно, една или две дози се прилагат три пъти дневно (средно до 8 дози на ден). Адапторът за устата е специално предназначен за аеродол Berodual, за да се дозира точно лекарството и да се използва за други аерозоли не се препоръчва. Един аерозолен съд съдържа точно двеста дози от лекарството.
Berodual за деца
В педиатричната практика използването на беродуал е широко разпространено въпреки факта, че има противопоказания за деца на възраст под шест години. Тъй като berodual действа ефективно и бързо, това много помага в много ситуации. Но във всеки случай е невъзможно да приложите на детето си употребата на това лекарство.
Деца на възраст над шест години се предписват три пъти дневно с една или две инжекции аерозол Berodul. В случай на дихателна недостатъчност, детето инжектира две дози, а след пет минути още две. Когато предписвате разтвор за вдишване на бебето, вземете 2-8 капки шест до осем пъти на ден.
Деца на възраст 12 и повече години назначават berodual до четири пъти на ден, 1-2 мл. на ден максималната доза не трябва да надвишава 8 ml.
За деца, които не са навършили шест години, се предписва berodual в количество от 10 капки три пъти дневно. 10 капки отговарят на 50 μg фенотерол хидробромид и 25 μg ипратропиев бромид.
Благодарение на съдържанието в състава на компонента фенотерол berodual може да предизвика странични ефекти при деца, като сухота в устата, бързо сърцебиене, тремор на пръстите. Ето защо, за деца, berodual се предписва само в крайни случаи, когато е спешно да се премахне острото състояние. Трябва да внимавате при дозиране на лекарството, ако имате съмнения, трябва да започнете с малки дози - до един или два пъти дневно.
Детски разтвор за вдишване на berodual трябва да се съхранява при температура, която не надвишава 30 градуса и в никакъв случай не му позволяват да замръзне.
Berodual за вдишване за деца се предлага в две форми - под формата на аерозолна кутия и под формата на разтвор за пулверизатор. Характеризира се с дълготраен ефект, който продължава шест часа, а първите признаци на подобрение се появяват в рамките на 15 минути.
На практика, педиатрите съветват употребата на berodual разтвор за извършване на вдишване при деца, тъй като спрейовете и аерозолите могат да доведат до развитие на стеноза на ларинкса.
Беродуален аерозол
Беродуалният инхалационен аерозол е предназначен за симптоматично лечение и профилактика на хронично обструктивно респираторно заболяване.
Аерозол под формата на 10 ml може да се произведе със специален мундщук, който контролира количеството на пръсканата доза.
Беродуал се основава на две активни вещества - ипратропиев бромид, който е м-холиноблокатор, и фенотерол хидробромид, който е бета2-адреномиметик. Тези два компонента, във взаимодействие един с друг, са способни да усилят бронхиалните мускули с антиспазматично действие.
За назначаването на аерозоли за употреба има редица противопоказания - тахиаритмия, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, свръхчувствителност. По време на бременността, особено през първия триместър, не се препоръчва употребата на аерозол Berodual, тъй като той може да има инхибиращ ефект върху контрактилната активност на матката.
Употребата на аерозоли може да предизвика нежелани реакции като нервност, главоболие и световъртеж, тахикардия, бързо сърцебиене, високо или ниско кръвно налягане, кашлица, гадене, повръщане, алергични реакции под формата на обриви и уртикария, повишено потене, гърчове, кипокалиамия, урина.
Дозировка и приложение
Аерозолът се предписва на възрастни и деца над 6 години в две инхалаторни дози. Две допълнителни дози могат да бъдат инжектирани след пет минути, ако дишането не е облекчено. Ако четирите дози не са имали желания ефект, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение. Инжекциите се правят до три пъти дневно.
За да се извлече максимална полза от аерозолите, тя трябва да се използва правилно. Всеки път преди употреба балонът се разклаща, а когато се използва нов, той също се натиска два пъти. След като отстраните защитната капачка, издишайте и поставете накрайника в устата, с патрона трябва да се постави отдолу нагоре. Взима се дълбоко дъх, докато едновременно натискане на балона, дъхът се задържа за няколко секунди и се прави издишване. След всяка употреба се препоръчва да се изплакне накрайника с топла вода. В балона е точно 200 дози, след края трябва да бъдат заменени.
Симптомите на предозиране с аерозолен препарат могат да бъдат тахикардия, хипертония, сърцебиене, аритмия, болка в стенокардия и зачервяване на лицето. В този случай седативни лекарства или транквиланти се използват за отстраняване на симптомите.
Някои пациенти могат да забележат промяна във вкуса в случай на използване на ново лекарство, което съдържа фреон. Но това по никакъв начин не засяга неговата ефективност и безопасност.
Berodual разтвор
Berodual разтвор, който се използва за вдишване е безцветен, прозрачен, с незабележима миризма и не съдържа суспендирани частици. Предлага се под формата на бутилка за капкомер от 20 ml.
Това е комбинирано бронходилататорно лекарство, което съдържа две активни вещества - фенотерол хидробромид в обем от 500 mcg и ипратропиев безводен бромид в обем от 250 mcg.
Разтворът на Беродуал се използва за инхалиране при лечение на хронични обструктивни респираторни заболявания.
Дозировката на лекарството се избира индивидуално, по време на продължителна терапия, пациентът трябва постоянно да се наблюдава при лекаря. Използвайте разтвора само за вдишване и в никакъв случай не трябва да го използвате орално. Започнете лечение с най-ниската доза, която се разрежда с физиологичен разтвор до обем от 3-4 мл. Пулверизаторът се напълва с приготвения разтвор и се използва напълно.
Berodual цена
Инхалаторен разтвор Berodual в една опаковка съдържа 20 ml бутилка от тъмно стъкло и разтвор за инхалиране 0,2 mg + 0,5 mg / ml. Средната цена на такъв пакет е 294 руски рубли.
В аерозол Berodual под формата на цилиндър с обем от 10 мл за 200 дози средно струва 1320 руски рубли.
Berodual за вдишване: инструкции за употреба
Berodual е комбиниран бронходилататор.
Търговското наименование е Berodual H (Berodual®N).
Форма на освобождаване - Аерозол, дозиран за инхалация.
структура
Една доза инхалация съдържа: ipratropium bromide monohydrate 0,021 mg, фенотерол хидробромид 0,050 mg.
свидетелство
Симптоматично лечение и профилактика на заболявания на дихателните пътища, които имат обратим бронхоспазъм: бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест, хроничен бронхит, неусложнена или сложна енфизема.
Противопоказания
Обструктивна хипертрофична кардиомиопатия, тахиаритмия; първи триместър на бременността; възраст до 6 години; свръхчувствителност към подобни на атропин вещества, фенотерол хидробромид.
доза
Дозите на приложение се подбират за всеки пациент поотделно.
Като правило децата над 12 години и възрастните се разпределят в:
- за бързо облекчаване на остър пристъп на бронхоспазъм при лека до умерена бронхиална астма - 20 капки (1 ml);
- при тежки случаи на остър пристъп на астма - 50 капки (20 ml), с максимална единична доза от 80 капки (4 ml), максималната дневна доза от 160 капки (8 ml);
- с умерен бронхоспазъм - по-ниската доза е 10 капки (0,5 mg).
За деца на възраст 6-12 години:
- при остър пристъп на бронхиална астма - 10-20 капки (0,5–1 mg), при тежки случаи - 40 капки (2 mg), максималната дневна доза е 4 mg;
- с умерен бронхоспазъм - 10 капки (0,5 mg).
Деца под 6-годишна възраст (с телесно тегло по-малко от 22 кг):
2 капки за всеки килограм телесно тегло, но не повече от 10 капки на доза, максималната дневна доза е 30 капки (1,5 mg).
приложение
Употребата на Berodual започва с най-ниската доза. Дозата се прави с помощта на пулверизатор чрез разреждане с физиологичен разтвор до обем от 4 ml. Разведени непосредствено преди приемане, остатъците са унищожени.
Не използвайте дестилирана вода.
Разтворът се използва само за перорално вдишване.
Преди първата употреба, съдът трябва да се разклати и да се натисне два пъти на дъното.
Правила за използване на дозиращ аерозол за инхалация
- предпазна капачка за отстраняване;
- поемете дълбоко бавно издишайте;
- вземете върха на устните (цилиндърът е насочен отдолу нагоре);
- с дълбоко максимално вдишване, бързо натиснете дъното на кутията, докато се освободи една доза, задръжте дъха за няколко секунди и, като отстраните върха от устата, издишайте бавно, повтаряйте действието, докато не получите втората доза;
- носете капачка;
- Ако не използвате контейнера повече от 3 дни преди употреба, натиснете веднъж дъното преди появата на аерозолния облак.
Flomax
Инхалационният разтвор е бистър, безцветен или почти безцветен, без суспендирани частици, с почти незабележима миризма.
Помощни вещества: бензалкониев хлорид, динатриев едетат дихидрат, натриев хлорид, 1N солна киселина, пречистена вода.
20 ml - тъмни стъклени бутилки с полиетиленов капкомер и завинтен полипропиленов капак с контрол на първия отвор (1) - опаковки от картон.
Комбиниран бронходилататор. Съдържа два компонента с бронходилататор: ипратропиум бромид - м-холиноблокатор и фенотерол хидробромид - бета2-adrenoagonists.
Бронходилатация при инхалация ипратропиум бромид се дължи главно на локални, а не на системни антихолинергични ефекти.
Ипратропиум бромид е кватернерно амониево производно с антихолинергични (парасимпатолитични) свойства. Лекарството инхибира рефлексите, причинени от блуждаещия нерв, противодействайки на ефектите на ацетилхолин, медиатор, освободен от краищата на блуждаещия нерв. Антихолинергичните средства предотвратяват повишаване на вътреклетъчната концентрация на калций, което се получава в резултат на взаимодействието на ацетилхолин с мускариновия рецептор, разположен върху гладките мускули на бронхите. Освобождаването на калций се медиира от система от вторични медиатори, включително ITP (инозитол трифосфат) и DAG (диацилглицерол).
При пациенти с бронхоспазъм, свързан с ХОББ (хроничен бронхит и белодробен емфизем), значително подобрение на белодробната функция (повишен обем на принудително издишване за 1 секунда)1) и пиковата скорост на потока на експирация от 15% или повече) се отбелязва в рамките на 15 минути, максималният ефект се постига след 1-2 часа и продължава при повечето пациенти до 6 часа след приложението.
Ипратропиум бромид не повлиява неблагоприятно секрецията на слуз в дихателните пътища, мукоцилиарния клирънс и газообмена.
Фенотерол хидробромид селективно стимулира р2-терапевтични адренорецептори. Стимулиране β1-адренорецептори, когато се използват високи дози.
Фенотерол отпуска гладката мускулатура на бронхите и кръвоносните съдове и противодейства на развитието на бронхоспастични реакции, причинени от действието на хистамин, метахолин, студен въздух и алергени (реакции на свръхчувствителност от незабавен тип). Веднага след приложението, фенотерол блокира освобождаването на възпалителни медиатори и бронхиална обструкция от мастните клетки. Освен това, когато се използва фенотерол в доза от 600 µg, се наблюдава повишаване на мукоцилиарния клирънс.
Бета-адренергичният ефект на лекарството върху сърдечната активност, като увеличаване на честотата и силата на сърдечните контракции, се дължи на съдовото действие на фенотерол, стимулиране на β t2-адренорецептори на сърцето, и когато се използват в дози, превишаващи терапевтичното, стимулиране на β1-адренергични рецептори.
Както и при други бета-адренергични лекарства, QT интервалът е удължен.с когато се използва във високи дози. Когато се използва фенотерол с помощта на дозиращи аерозолни инхалатори (DAIs), този ефект е променлив и се наблюдава, когато се използва в дози по-високи от препоръчаните. Въпреки това, след употребата на фенотерол, като се използват пулверизатори (разтвор за инхалиране във флакони със стандартна доза), системната експозиция може да бъде по-висока, отколкото при използване на лекарството с DAI в препоръчваните дози. Клиничното значение на тези наблюдения не е установено.
Най-често наблюдаваният ефект на бета-адренорецепторните агонисти е тремор. За разлика от ефектите върху гладките мускули на бронхите, системните ефекти на агонистите на β-адренорецепторите могат да развият толерантност. Клиничното значение на тази проява не е ясно. Треморът е най-честият нежелан ефект при използване на бета-адренорецепторни агонисти.
При комбинираното използване на ипратропиев бромид и фенотерол, бронходилататорният ефект се постига чрез излагане на различни фармакологични цели. Тези вещества се допълват взаимно, в резултат на което се засилва спазмолитичното действие върху мускулите на бронхите и се осигурява по-голяма широчина на терапевтичното действие при бронхопулмонални заболявания, придружени от свиване на дихателните пътища. Допълнителният ефект е такъв, че за постигане на желания ефект е необходима по-ниска доза от бета-адренергичния компонент, което ви позволява индивидуално да избирате ефективната доза при практическото отсъствие на странични ефекти на лекарството Berodual.
При остра бронхоконстрикция ефектът на лекарството Беродуал се развива бързо, което позволява използването му при остри пристъпи на бронхоспазъм.
Терапевтичният ефект на комбинацията от ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид е следствие от локално действие в дихателните пътища. Развитието на бронходилатацията не е паралелно на фармакокинетичните показатели на активните вещества.
След вдишване, 10-39% от инжектираната доза от лекарството обикновено попада в белите дробове (в зависимост от лекарствената форма и метода на вдишване). Останалата част от дозата се отлага върху мундщука, в устата и орофаринкса. Част от дозата, депозирана в орофаринкса, се поглъща и влиза в стомашно-чревния тракт.
Част от дозата, която преминава в белите дробове, бързо достига системната циркулация (в рамките на няколко минути).
Няма доказателства, че фармакокинетиката на комбинираното лекарство е различна от тази на всеки от отделните компоненти.
Засмукване и разпределение
Абсолютната бионаличност, когато се прилага орално, е ниска (около 1.5%). Общата системна бионаличност на инхалираната доза фенотерол хидробромид се оценява на 7%.
Свързването на фенотерол с плазмените протеини е около 40%.
Кинетичните параметри, описващи разпределението на фенотерол, се изчисляват от плазмената концентрация след i.v. приложение. След интравенозно приложение, профилите на плазмената концентрация-време могат да се опишат с 3-камерен фармакокинетичен модел, съгласно който Т1/2 е приблизително 3 часа. В този 3-камерен модел, очевидното Vг в равновесно състояние е приблизително 189 l (около 2.7 l / kg).
Метаболизъм и екскреция
Погълнатата част от дозата се метаболизира до сулфатни конюгати.
След прилагане на i / v, свободният и конюгиран фенотерол в 24-часовия анализ на урината представлява съответно 15% и 27% от инжектираната доза.
Предклиничните проучвания показват, че фенотерол и неговите метаболити не проникват в ВВВ. Общият клирънс на фенотерол - 1,8 l / min, бъбречен клирънс - 0,27 l / min. Общата бъбречна екскреция (в рамките на 2 дни) на изотоп-белязаната доза (включително изходното съединение и всички метаболити) е 65% след i / v приложение. Общата изотоп-белязана доза, екскретирана през червата, е 14.8% след интравенозно приложение и след перорално приложение 40.2% в рамките на 48 часа Общата изотоп-белязана доза, екскретирана от бъбреците след перорално приложение, е около 39%.
Засмукване и разпределение
Общата системна бионаличност на ипратропиум бромид, използвана през устата и при вдишване, е съответно 2% и 7-28%. По този начин ефектът от частта на ипратропиев бромид, погълнат върху системния ефект, е незначителен.
Свързването с плазмените протеини е минимално - по-малко от 20%.
Кинетичните параметри, описващи разпределението на ипратропиум, са изчислени въз основа на неговите концентрации в плазмата след прилагане на i / v. Наблюдава се бързо двуфазно понижение на плазмената концентрация. Изглежда vг в равновесно състояние е приблизително 176 литра (около 2,4 l / kg). Предклиничните проучвания показват, че ипратропий, който е кватернерно производно на амоний, не прониква в ВВВ.
Метаболизъм и екскреция
След интравенозно приложение приблизително 60% от дозата се метаболизира чрез окисление, главно в черния дроб.
Общата бъбречна екскреция (в рамките на 24 часа) на изходното съединение е приблизително 46% от стойността на IV доза, по-малко от 1% от дозата, приложена орално, и около 3-13% от стойността на инхалационната доза на лекарството.
T1/2 в крайната фаза е приблизително 1.6 часа
Общият клирънс на ипратропиум е 2,3 l / min, а бъбречният клирънс е 0,9 l / min.
Общата бъбречна екскреция (в рамките на 6 дни) на изотоп-белязаната доза (включително основното съединение и всички метаболити) е 72.1% след IV приложение, 9.3% след перорално приложение и 3.2% след инхалиране. Общата изотоп-белязана доза, екскретирана през червата, е 6,3% след интравенозно приложение, 88,5% след перорално приложение и 69,4% след инхалиране. По този начин, екскрецията на изотоп-белязаната доза след интравенозно инжектиране се извършва главно от бъбреците. T1/2 първоначалното съединение и метаболитите са 3.6 часа Основните метаболити, отделяни в урината, са слабо свързани с мускариновите рецептори и се считат за неактивни.
- хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
- свръхчувствителност към фенотерол хидробромид и други компоненти на лекарството;
- свръхчувствителност към атропиноподобни лекарства.
Предпазни мерки трябва да се предписва лекарството за глаукома със затворен ъгъл, хипертония недостатъчно контролиран захарен диабет, пресен миокарден инфаркт, тежки органични болест на сърцето и кръвоносните съдове, коронарно сърдечно заболяване, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, обструкция на пикочните пътища, кистозна фиброза, бременност, лактация.
Лечението трябва да се извършва под лекарско наблюдение (например в болница). Домашното лечение е възможно само след консултация с лекар в случаите, когато бързодействащ β-адренорецепторен агонист при ниска доза не е достатъчно ефективен. Също така, инхалационният разтвор може да се препоръча на пациенти в случай, че не може да се използва инхалационен аерозол или, ако е необходимо, да се използва в по-високи дози.
Дозата трябва да се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на атаката. Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчвана доза и се преустановява след постигане на достатъчно намаляване на симптомите.
Препоръчват се следните дози:
При възрастни (включително и в напреднала възраст) и юноши над 12-годишна възраст с остри пристъпи на бронхоспазъм, в зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 1 ml (1 ml = 20 капки) до 2,5 ml (2,5 ml = 50 капки). В тежки случаи е възможно да се използва лекарството в дози, достигащи 4 ml (4 ml = 80 капки).
При деца на възраст 6–12 години с остри пристъпи на астма, в зависимост от тежестта на атаката, дозите могат да варират от 0,5 ml (0,5 ml = 10 капки) до 2 ml (2 ml = 40 капки).
При деца под 6-годишна възраст (телесно тегло под 22 kg) поради факта, че информацията за употребата на лекарството в тази възрастова група е ограничена, се препоръчва употребата на следната доза (само при медицинско наблюдение): 0,1 ml (2 капки) на килограм телесно тегло, но не повече от 0,5 ml (10 капки).
Условия за употреба на лекарството
Инхалационният разтвор трябва да се използва само за инхалация (с подходящ пулверизатор), а не за орално приложение.
Лечението обикновено започва с най-ниската препоръчвана доза.
Препоръчваната доза трябва да се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид до краен обем от 3-4 ml и да се прилага (изцяло) с помощта на пулверизатор.
Инхалаторен разтвор Berodual не трябва да се разрежда с дестилирана вода.
Разреждането на разтвора трябва да се извършва всеки път преди употреба; остатъците от разредения разтвор трябва да бъдат унищожени.
Разреденият разтвор трябва да се използва веднага след приготвяне.
Продължителността на вдишването може да се контролира от разхода на разредения разтвор.
Разтворът за инхалиране Berodual може да се прилага с помощта на различни търговски модели на пулверизатори. Дозата, достигаща до белите дробове и системната доза, зависи от вида на използвания инхалатор и може да бъде по-висока от съответната доза, когато се използва измерена доза Berodual H (която зависи от вида на инхалатора). Когато се използва централизирана кислородна система, разтворът се нанася най-добре при дебит 6-8 л / мин.
Трябва да спазвате инструкциите за употреба, поддръжка и почистване на пулверизатора.
Много от изброените нежелани реакции могат да бъдат следствие от антихолинергичните и бета-адренергичните свойства на лекарството. Berodual, както и всяка инхалационна терапия, могат да предизвикат локално дразнене. Нежеланите лекарствени реакции се определят въз основа на данни, получени при клинични проучвания и по време на фармакологичен контрол на употребата на лекарството след неговата регистрация.
Най-честите нежелани реакции, съобщени в клиничните проучвания, са кашлица, сухота в устата, главоболие, тремор, фарингит, гадене, замаяност, дисфония, тахикардия, сърцебиене, повръщане, повишено систолично кръвно налягане и нервност.
Berodual като средство за инхалиране
Усложнението на много заболявания на дихателните пътища може да бъде бронхиална обструкция, при която има спазъм и намаляване на белодробния лумен, което прави дишането трудно, а също и не позволява отстраняването на храчки при кашлица в етапа на разрешаване. С такива симптоми, както и като превантивна мярка при лечение на кашлица, бронхит, пневмония, астма, лекарството се използва като разтвор или аеродол на Беродуал.
Показания за употреба
Лекарството се предписва на деца и възрастни при лечение и профилактика на обструктивна белодробна болест, бронхит, тежка суха кашлица, придружена с повръщане, както и при приготвянето на белите дробове за въвеждане на муколитици или антибиотици под формата на спрей.
На първо място, Berodual разтвор за инхалация се използва за лечение на емфизематозен бронхит и обструктивна пневмония, като се използва пулверизатор. При симптоматичното лечение на астма е необходимо да се използва лекарството под формата на аерозолно освобождаване, което е удобно да се носи, като се използва през деня.
Фармакологични свойства
Berodual е комбиниран препарат от бронходилататорни свойства. Състои се от две активни съставки, които облекчават спазма на белите дробове и подобряват отделянето на слюнка със суха кашлица.
Ипратропиум бромид има бронхоразширяващ ефект, блокира някои рецептори на големите бронхи и по този начин отпуска гладките мускули, както и намалява секрецията на носната лигавица и бронхите.
Втората активна съставка на лекарството е фенотерол хидробромид - стимулира b2-адренорецепторите, което от своя страна усилва бронходилататорния ефект. Като причинява релаксация на гладките мускули на бронхите, фенотерол предотвратява неговия спазъм на фона на излагане на студен въздух, хистамин, метахолин и други незабавни реакции. В допълнение, фенотерол блокира освобождаването на възпалителни медиатори от мастните клетки, което допринася за облекчаване на възпалителните процеси в белите дробове и увеличава мукоцилиарния лумен.
Дишането се усеща след 5-10 минути. Максималният ефект се постига за час и половина, а ефектът му е предвиден за 5-6 часа.
Приложение и дозиране
Лекарството Berodual се произвежда под формата на аерозол в кутия със специална дюза за пръскане. Дозировката на приложението се измерва чрез натискане на пръскащия клапан, като едно натискане - една доза. Така възрастен и деца над шест години трябва да приемат Berodual под формата на аерозол три пъти на ден, две инхалационни дози. Максималната дневна доза е 8 натискания на клапана през деня, еднократна доза от 2 едновременни натискания на клапана и, ако е необходимо, повторение след 5 минути.
За да вземете лекарството правилно, трябва да поставите кутията с главата надолу, като насочите мундщука към отвора за устата. След това трябва да поемете дълбоко дъх и едновременно с това да задържите дъха си инжектирайте дозата. Такова забавяне е необходимо, за да може лекарството да действа точно там, където е най-необходимо - в бронхите.
Пластмасовият връх е съвместим само с аерозолната кутия на Berodual, не трябва да се използват други накрайници, тъй като в този случай дозата ще се счупи. Също така, като мярка за сигурност, не е необходимо да се дава на детето използването на лекарството под формата на аерозол, самостоятелно или без наблюдение на възрастни, тъй като вероятността от неправилно дозиране е висока.
Инхалация с инхалатор
Най-популярното решение е Berodual, който се използва за инхалиране с помощта на инхалатор. Такъв разтвор се произвежда в стъклена бутилка с обем от 20 ml - 400 капки, с дозатор - капкомер.
Правилно използвайте лекарството само като инхалация, затова разтворът се разрежда с допълнителен физиологичен разтвор от стерилни ампули и се разпръсква студено с компресор или мембранен пулверизатор. Ултразвуково устройство за такива инхалации не е подходящо, тъй като нарушава лечебните свойства на лекарството. Дозировката за деца и възрастни се избира индивидуално. Първо, предписва се минимална доза от 0,5–1 ml, която е 10-20 капки, и нейната стойност се увеличава с времето, когато е необходимо. Деца под шест години трябва да разреждат лекарството в размер на 2 капки на 1 кг телесно тегло.
За еднократна употреба или облекчаване на припадъци, дозата е 20–80 капки за възрастни, които трябва да бъдат добре разредени с физиологичен разтвор и 10-20 капки за дете. Но като се има предвид, че лекарството не е евтино се предписва само когато е необходимо за системна употреба, дозата в този случай е 10-40 капки 4 пъти на ден. При тежки случаи на облекчаване на пристъп можете да използвате разтвор на Беродуал в доза от 50 капки за инхалация.
Странични ефекти
В процеса на използване на инхалации, лекарството може да прояви странични ефекти - сухота в устата, напукани устни. Ето защо, след използване на пулверизатора, детето трябва да избърсва устата си с влажна кърпа и да овлажнява устната кухина с глътка чиста вода, измивайки разтвора. Употребата на капки Berodual, по-често от други, причинява такива странични ефекти като тремор на ръцете, понижаване на кръвното налягане, главоболие, тахикардия. Често, когато децата използват вдишване, може да възникне нервност, замаяност и спазми на скелетните мускули. От стомашно-чревния тракт могат да се проявят гадене, повръщане, диария. Също така лекарството може да причини задържане на урината.
В случай на предозиране, капки Berodual могат да предизвикат алергичен ефект, изразен в оток на лигавицата, уртикария. В този случай, както и с други силно изразени странични ефекти на лекарства, които изравняват ползите, не се препоръчва да се прилага разтворът. Употребата на лекарството Berodual във връзка с други лекарства на бронходилататора може да засили ефекта на компонентите и да причини появата на странични ефекти. Също така, разтворът и капки не трябва да се използват едновременно със стероиди, диуретини и ксантинови производни.
Противопоказания
Berodual съдържа фенотерол, причиняващ маточни спазми, което прави невъзможно употребата на това лекарство за бременни жени, особено през третия триместър, тъй като такъв ефект ще навреди на нероденото бебе.
Също така, не използвайте лекарството за хора със сърдечна недостатъчност, тахикардия, диабет, с индивидуална непоносимост към компонентите. Внимание може да се предписва за кистозна фиброза, глаукома, венозни заболявания, както и за деца до 6 години.
Как да се прилага с физиологичен разтвор
Вдишването с Berodual се прилага само по лекарско предписание. Лекарството се пуска в резервоара за пулверизатор в зависимост от това колко се предписва в рецептата в размер на 1 ml - 20 капки от разтвора. След това лекарството се разрежда с физиологичен разтвор до 3-4 ml от общия обем.
Всеки път преди инхалационната процедура се приготвя пресен разтвор, независимо колко време е минало от предишната процедура.
Продължителността на вдишването зависи от устройството. Препоръчително е всеки път да се използва целият обем на разтвора.
Паузата между процедурите трябва да бъде поне 4 часа. В случай, че след употреба на инхалации се наблюдава влошаване на състоянието на пациента или настъпват странични ефекти, по-добре е лекарството да бъде отменено.
Вдишване на кашлица
Инхалациите за кашлица спомагат за облекчаване на състоянието на пациента и в началните етапи на развитието на болестта лекуват кашлицата. Това е първото лекарство за хора, които реагират на вземане на сиропи и хапчета с алергични обриви.
"Инхалациите за кашлица в повечето случаи са по-ефективни от пероралните медикаменти. Те спомагат за облекчаване и премахване на кашлица от различно естество"
Как инхалирането помага да се отървете от кашлица?
Инхалирането на кашлица е физиологичен метод за доставяне на лекарства в алвеолите на трахеята и бронхите, който не разрушава тъканите. Тъй като стените на алвеолите имат отлична пропускателна способност, лекарствата се абсорбират бързо в кръвта и имат терапевтичен ефект в най-кратък срок.
Действията на вдишване при кашлица у дома, спомагат за ускоряване на лечебния процес:
- изтъняване на вискозно храчки;
- премахване на чувството за възпалено гърло;
- подобряване на кръвообращението в белите дробове;
- отстраняване на бронхиални спазми.
Видове инхалация
- Естествен - вдишване на морски, планински, горски въздух, наситен с кислород и естествени фитонциди.
- Изкуствен - извършва се с помощта на наличните инструменти или специални устройства.
- Мокри (до 30 градуса) - пулверизатор, вдишване на фитонциди от чесън или етерични масла.
- Топлинно влажна (до 40 градуса) вдишване.
- Пара (до 45 градуса) - вдишване на гореща пара от билкови, содови, маслени настойки.
Вдишването може да се извърши за терапевтични или профилактични цели. Решенията не трябва да съдържат лекарства. Използването на тази процедура почти винаги се проявява при лечението на кашлица, независимо от нейната природа - сух сух или с трудно отделяща се храчка.
Принципът на вдишване - "начин на дядо" или устройството - е напояване на големи площи на лигавицата на ларинкса и по-дълбоко - по време на вдишване на лечебни разтвори в парите. Този метод е по-ефективен за лечение на респираторни заболявания, отколкото орално приложение на лекарства (под формата на таблетки, смеси и др.).
Физиотерапия у дома - инхалационен инхалатор
Ако ARVI, придружен от кашлица, чести гости в къщата ви, има смисъл да закупите пулверизатор. Инхалации със суха кашлица с пулверизатор позволяват много по-ефективни и по-нататъшни лекарства в горните дихателни пътища. Принципът на пулверизатора е превръщането на лекарството в аерозолен облак, като мъгла (оттук и името му).
- Steam (подобрена версия на метода "дядо").
- Ултразвук (най-скъпо, разбийте лекарството на малки частици, използвайки ултразвук).
- Компресор (най-популярният, аерозолен облак се създава от въздушна струя под високо налягане).
Пулверизаторите са незаменими не само при лечението на суха кашлица. Те спомагат за бързото отделяне на храчки, при бронхиална астма, фарингит, ларингит и други сериозни респираторни заболявания.
Но пулверизаторът не може да се вдишва с маслени разтвори, билкова отвара (само ако са напълно дренирани). За инхалации със суха кашлица се показва вдишване на физиологичен разтвор или минерална вода (Боржоми, Есентуки, Нарзан) - така наречените алкални инхалации.
Има различни муколитични лекарства, създадени специално за пулверизатори и използвани за вдишване с мокра кашлица. Дозировката им трябва да се изчислява само от лекар. Прилагайте ги, съответно, може да се предписва само от лекар.
Как правилно да организирате инхалацията у дома?
Подобно на всяка физиотерапия, инхалацията също има свои правила и препоръки за поведението.
1. След хранене трябва да премине най-малко един час и половина.
2. Човекът, който се подготвя за вдишването, трябва да е облечен в разхлабени, непринудени дишащи дрехи.
3. Не можете да вдишвате силно при вдишване - дишането трябва да бъде естествено.
4. Правилото за инхалации с гореща пара е поведението 10 минути след като кипи водата. Строго е забранено да се диша над кипящи бульони.
5. При приготвяне на билкови или етерични заряди за инхалация, стриктно спазвайте препоръчителните пропорции. Могат да се появят алергични реакции.
6. Продължителност на вдишване: деца - 1-3 минути до два пъти на ден, възрастни - до 10 минути до три пъти на ден.
7. След вдишване за половин час се препоръчва почивка и дори температура на въздуха (стайна температура, не излизайте навън).
Как да приготвим инхалационния разтвор?
Мокра кашлица при вдишване
Инфузия на билковия чай - цветя от липа, градински чай, евкалипт, коприва (всички в чаени лъжички) и вряща вода (250 мл) се вливат в продължение на 10 минути в инхалаторна каничка. Вдишайте през хартиения конус, вкаран в струйника на чайника за четвърт час.
Отвара от листа и резници от малини, подбел и липови цветя, взети в равни пропорции. Идентично с предишния алгоритъм на действие.
Вдишване на иглолистни дървета. Разтворът може да се приготви, като се използват етерични масла или пресни борови иглички, смърч или листа. Съотношенията на масления разтвор - на чаша (250 мл) вряща вода от 2 до 5 капки ароматно масло. Инфузия от пресни борови иглички се приготвя предварително - иглите се наливат със студена вода и се оставят за 8-12 часа, след което се оставят да заври. Продължителността на вдишването е 10-15 минути.
Малина, мента плюс градински чай. Действайте по схемата, описана в първата рецепта.
Кашлица при вдишване с трудни за очакване храчки
Сода инхалации (2 супени лъжици сода, пълни с вряща вода - 1 литър). Вдишвайте изпаренията за около 10 минути.
Суха кашлица при вдишване
Вдишването с физиологичен разтвор (с помощта на пулверизатор) се закупува в аптека или се приготвя самостоятелно (100 g сол на литър вода). Омекотяват възпалителния процес, облекчават кашлицата, овлажняват възпаленото гърло, са подходящи за страдащите от алергии.
Вдишване на минерална вода. За да използвате минерална вода в пулверизатор, тя трябва да бъде леко затоплена, за да се освободи въглероден диоксид. Помага при суха кашлица от алергичен характер, облекчава бронхиалните спазми (обструктивни симптоми), улеснява дишането.
Метод на студено вдишване
Смила лук, чесън. Подредете тези естествени антисептици върху чинии и подредете из стаята. Разпределените етерични масла не само ще работят върху дезинфекцията на въздуха, но и ще имат положителен ефект върху бронхите.
Репички. Ситно нарязаните коренови зеленчуци запълват буркана, върху който систематично дишат, като дълбоко дишат.
В кои случаи инхалацията е противопоказана?
Забранено е да се провежда инхалация при температури над 37,50, кръвотечение от носа. Хипертонията и ядрата също няма да могат да използват тази процедура, за да се освободят от кашлица. Децата се вдишват само след като са навършили две години и с разрешение на лекаря. По време на вдишването, детето трябва да присъства с детето.
Berodual за инхалация
Лекарството berodual е бронходилататор състав, който се вдишва. Независимо присвоите себе си този инструмент е строго забранен поради факта, че той има значителни ограничения в използването и може да има отрицателен страничен ефект. Въпреки това, лекарството се предписва за инхалационно приложение при хора от различна възраст, когато се диагностицира с някои заболявания на бронхо-белодробната система. За да се извлече максимална полза от berodual и в същото време да не се навреди на пациента, инхалацията трябва да се прилага правилно, точно след дозата на лекарството. Ваканционни berodual от аптеките строго предписание.
Активни вещества в състава на berodual
Лекарството съдържа два бронходилататора наведнъж:
- Фенотерол - отнася се до групата на бета2-адреномиметик;
- Ипратропиум бромид - отнася се до m-холиноблокатори.
Поради това лекарството има положителен ефект при заболявания от различно естество.
В състава на berodual няма стероиди, които са синтетични аналози на хормоните, произвеждани от надбъбречните жлези. Поради тази причина, лекарството не принадлежи към хормоните, което е голям плюс и ви позволява да го използвате доста широко.
Какъв ефект има лекарството върху тялото?
В процеса на вдишване, berodual проявява своите лечебни качества директно в белите дробове и бронхите и следователно терапевтичният ефект се постига за изключително кратък период от време. Действието на лекарството е свързано с неговите съставни компоненти. Така фенотерол стимулира адренорецепторите, разположени в бронхите, поради което бронхиалните мускули са максимално отпуснати. В допълнение, това вещество помага да се намали подуването на лигавиците на бронхите и белите дробове и да се намали локалното възпаление. Това намалява бронхиалната обструкция и значително подобрява пропускливостта на въздуха в дихателната система.
Ипратропиа бромид облекчава бронхиалния спазъм и елиминира хиперсекрецията на жлезите на бронхите, която спира производството на излишък на слуз (слюнка), което прекомерно удебелява дишането и предизвиква силна кашлица.
Поради спазмолитично, противовъзпалително и нормализиращо продуциране на слуз, се проявяват свойствата на беродулацията при пациенти, използващи това лекарство по време на лечението:
- отстраняване на кашлица;
- дишане;
- елиминиране на хрипове;
- възстановяване на дренажната функция на бронхите.
За кои заболявания се говори?
Лекарството се предписва за заболявания от инфекциозна и неинфекциозна природа, при които има обратим бронхоспазъм. Основните индикации за използване на инхалации с беродуал са:
- ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест);
- бронхиална астма;
- пневмония;
- обструктивен бронхит;
- белодробен емфизем;
- бронхоспазъм алергичен характер.
Не с някакъв вид кашлица, можете да използвате това лекарство и следователно трябва стриктно да се придържате към показанията за неговото използване. В случай, че лекарството се използва неподходящо за заболяването, то се оказва или безполезно за пациента, или, още по-сериозно, го уврежда. Дори ако преди е предписан беродуал, е невъзможно да се повтори същия курс на лечение със същото заболяване без разрешение. С изключително внимание трябва да се използва при деца, тъй като дори незначителни отклонения от препоръките на лекаря могат да доведат до отрицателен страничен ефект.
Противопоказания за лечение с berodual
Има много забрани за вдишване на berodual, и пренебрегването им е строго забранено. В такива случаи е необходимо да се откаже лечение:
- хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
- тахиаритмии;
- първи триместър на бременността;
- трети триместър на бременността;
- непоносимост към компонентите на лекарството.
В допълнение към абсолютните противопоказания за употребата на наркотици, има случаи, при които употребата на berodual трябва да се извършва с изключително внимание. По правило това се отнася за лица, които поради основното си заболяване са под постоянно медицинско наблюдение. Такива условия, които изискват задължително медицинско наблюдение по време на целия курс на инхалация с лекарството, включват:
- глаукома със затваряне под ъгъл;
- артериална хипертония;
- повишени нива на кръвната захар;
- захарен диабет;
- миокарден инфаркт, претърпял преди по-малко от 3 месеца;
- тежко сърдечно заболяване;
- тежки съдови заболявания;
- хипертиреоидизъм;
- простатна хиперплазия;
- феохромоцитом;
- обструкция на шийката на пикочния мехур;
- втори триместър на бременността;
- кърмене.
Във всички тези случаи лекарството се предписва, когато очакваната полза от него значително надвишава възможната вреда за здравето. Ако в хода на лечението се проявят странични ефекти от такива инхалации и те не преминават бързо сами, трябва незабавно да се обадите на линейка. Това обикновено е необходимо за нарушения в работата на сърцето или дихателната система, което е изключително рядко, но може да представлява заплаха за живота на пациента.
Странични ефекти на berodual
За пациентите, при които инхалацията с berodual може да предизвика неприятни странични ефекти, решението за това дали е възможно те да продължат с такава терапия или лекарството трябва да се сменят. Най-често срещаните нежелани реакции са:
- сухота в устата;
- влошаване на кашлицата;
- силно главоболие;
- тежко замаяност;
- възпалено гърло;
- тремор;
- гадене;
- повръщане;
- сърцебиене;
- тахикардия;
- дисфония;
- значително повишаване на систоличното налягане;
- повишена нервност.
Ако лечението с berodual се извършва у дома, тогава, когато се появи страничен ефект на лекарството, пациентът трябва незабавно да уведоми лекаря за това и до момента на консултацията с лекаря, да откаже инхалация.
Как да се размножават berodual
За вдишване, лекарството се разрежда в солен разтвор, който се продава в аптека. Използването на чист продукт за тази процедура е строго забранено. Лекарството и физиологичният разтвор трябва да са на стайна температура. За да се подготви състава за вдишване на студени лекарства не трябва да бъде.
Концентрацията на разтвора за инхалиране при деца и при възрастни варира. В комплект с беродуал има мерителна капачка, с помощта на която се приготвя разтворът. За възрастни, 4 мл физиологичен разтвор се изсипва в капачката (използвайте дестилирана или преварена вода вместо това е неприемливо) и се добавят 20 капки berodual. След това сместа се разклаща и се излива в капацитета на пулверизатора. Според препоръките на лекаря и в случай на тежко заболяване, дозата на лекарството може да се увеличи до 50 капки, а в най-тежките случаи дозата се увеличава до 80 капки.
Това обаче е изключително рядко и като правило такава терапия се извършва в болница.
Деца на възраст от 6 до 12 години в същото количество физиологичен разтвор разрежда само 10 капки от лекарството. При много тежко протичане на заболяването и под строг лекарски контрол, дозата може да се увеличи до 40 капки.
Ако се изисква терапия с berodual за деца на възраст под 6 години или с телесно тегло под 22 kg, количеството на лекарството в разтвора за инхалация намалява още повече. В такава ситуация, само 2 капки berodual се добавят към същите 4 ml физиологичен разтвор, но ако заболяването има много тежко течение, 5 капки berodual се разреждат. За деца от тази група инхалацията се извършва само със задължително и постоянно медицинско наблюдение.
Общи препоръки за употребата на беродуален разтвор за инхалация
Съставът, получен с помощта на съединение с физиологичен разтвор и беродулат, трябва да се използва веднага след приготвянето и само чрез пулверизатор. Тя не може да бъде стриктно приета през устата и локално за напояване на гърлото. Една част от разтвора е предназначена за 1 инхалация, продължителността на която зависи от скоростта на употреба на лекарството. Факт е, че различни инхалатори обработват разтвори за инхалиране при различни скорости, поради което е невъзможно да се посочи точната продължителност на процедурата, но никога не трябва да надвишава 7 минути.
В случай, че по някаква причина решението остане неизползвано, то не може да се съхранява. Той трябва да бъде унищожен. За пациенти на всяка възраст в лечението се използва само прясно приготвен състав.
Характеристики на вдишване при възрастни
По-удобно е да се използва инхалатор с маска за инхалация. Веднага след като доставката на лекарствения състав започне, поемете дълбоко дъх с устата - възможно най-бавно - и задръжте дъха си за 2 секунди. След това направете нормален нос за издишване. Дишането трябва да върви равномерно и да не причинява дискомфорт. В случай, че пациентът се оплаква от липса на въздух, процедурата или се отменя, или се позволява да се увеличи скоростта на дишане; това се прави по преценка на лекаря. През деня прекарват максимум 3 инхалации. Продължителността на лечението се определя единствено от лекаря.
Вдишването се извършва преди или след хранене - няма значение, тъй като лекарството, когато се инжектира в тялото, прониква в дихателната система и по никакъв начин не засяга стомашно-чревния тракт. Веднага след вдишването през студения сезон не трябва да излизате от стаята за 30 минути. Когато температурата на улицата е над +15 градуса - можете веднага да напуснете стаята. По време на лечението, както активното пушене, така и пасивното пушене (вдишване на дим от цигари, които пушат другите) е строго забранено.
Провеждане на инхалация с беродулант при деца
Вдишването при деца се извършва по същия начин, както при възрастни, само с тази разлика, че концентрацията на беродулацията в пулверизатора е по-ниска и се изисква постоянен мониторинг от страна на възрастен. Излизането на детето по време на вдишване не трябва да бъде само. Вдишване прекарват 2 пъти на ден - сутрин и вечер. В случай, че заболяването е особено тежко, а възрастта на пациента над 6 години, са възможни 3 инхалации, но само за медицински цели.
Вдишване за деца под една година
Лечението на заболявания на дихателната система при такава малка възраст обикновено се извършва в болница. Прилагайте инхалационно с безусловно за бебета в изключителни случаи, тъй като лекарството е доста силно. Те прекарват инхалатор за 7 минути. Обикновено след процедурата детето се наблюдава постоянно 1 час, за да има време да осигури необходимата медицинска помощ в случай на алергия или отрицателни странични ефекти. Продължителността на лечението при кърмачета не надвишава 5 дни.
Вдишване по време на бременност
Жените в позицията предписани инхалация с berodual от 4 до 6 месеца от бременността, и само ако терапия с други лекарства не е възможно. Инхалациите се правят по същия начин, както при други възрастни пациенти. Ако използвате лекарството в по-късните етапи, неговото действие ще доведе до факта, че тонусът на матката ще бъде недостатъчен за раждане, а естественото раждане ще бъде невъзможно. Когато се използва през първия триместър, това лекарство, напротив, увеличава вероятността от спонтанен аборт.
Възможността за вдишване при температура
Тъй като инхалацията с пулверизатора не включва излагане на гореща пара, е позволено да се провежда с berodual дори при много високи телесни температури. Тази процедура е напълно безопасна и няма да влоши състоянието на пациента. Температурата се превръща в пречка за вдишване, само ако причинява припадък на пациента.
Когато се използва правилно, Berodual - без да нарушава дозировката и продължителността на употреба - не може да навреди и бързо да елиминира проблемите на дихателната система. За пациенти от всякаква възраст често е единственото приемливо лекарство за определен пациент.