Алергичната астма е най-често срещаният тип бронхиална астма, срещаща се както при деца, така и при възрастни. Делът на алергичната форма на заболяването представлява три четвърти от случаите на диагностициране на патологията на бронхите. Опасността от ситуацията се крие във факта, че в началния етап симптомите са леки.
Признаците на астма често съвпадат с клиничната картина на белодробните заболявания и не се появяват веднага на вниманието на лекарите. Важно е да знаете как се проявява астмата и как да я лекувате. Това ще предотврати развитието на сериозни усложнения и ще спре опасните симптоми навреме.
Какво е алергична бронхиална астма
Алергична форма на бронхиална астма (атопична астма) е реакцията на бронхопулмоналната система върху ефектите на алергените. Веднъж попаднали в тялото, тези дразнители предизвикват възпалителна реакция, която води до стесняване и подуване на бронхите. Заболяването се проявява с пристъпи на кашлица и задушаване, честотата на които се увеличава с развитието на бронхиална обструкция.
Периодът на обостряне на заболяването е свързан с развитието на алергии. При контакт с определен вид алерген се появяват атаки. Реакцията на тялото се появява веднага. Състоянието на пациента се влошава. Тежката фаза на възпалителния процес причинява сериозни усложнения, астматичният пристъп може да бъде фатален.
Механизмът на развитие и причините за алергична астма
Патогенезата на бронхиалната алергична астма все още повдига въпроси сред специалистите. Възпалителният отговор на бронхите се формира с участието на много клетъчни структури под въздействието на алерген.
Когато дразнещо вещество влезе в тялото, отделните кръвни клетки се активират. Те произвеждат вещества, които са отговорни за възпалителните процеси в организма. Рецепторите на бронхиалните мускулни клетки реагират на всяко действие на активните вещества.
Гладките мускули на бронхите са намалени. Полученият спазъм води до намаляване на лумена на дихателните пътища. Пациентът има затруднено дишане, особено при издишване. Има недостиг на въздух, задушаване, резултатът от който е невъзможно да се предвиди.
В зависимост от вида на алергена, причинен от нарушението, се освобождават няколко форми на алергична астма:
домакинство
Тялото е чувствително към компоненти, съдържащи се в домашния прах. Това могат да бъдат прахови акари, фрагменти от насекоми, слюнка и козина на домашни любимци, епителни частици и човешка коса, бактерии, тъканни влакна.
Периодът на обостряне пада през зимата. Атаката е дълга. Помощта идва след премахване на източника на алергии. Алергичната реакция към прах може също да предизвика развитието на хроничен бронхит. Това е един от най-често срещаните алергени, с които е много трудно да се справят.
Стаята трябва да се поддържа в перфектна чистота. Ежедневното мокро почистване с минимално количество почистващи продукти е предпоставка за живота на един алергичен човек. Домакинската астма често е придружена от алергии към химикали, които съставляват почистващи продукти.
цветен прашец
Обостря се по време на цъфтящи растения. Първо, хрема, после задушаване. За да се избегнат алергии през пролетта е невъзможно, тъй като алергенът се разпределя в инхалирания въздух.
В някои случаи припадъците възникват и през други периоди на годината, когато редица цъфтящи растения са близо. Пациент с поленова форма на алергично заболяване трябва винаги да има под ръка лекарство. Важно е да не се показва атака с диспнея и да се приема лекарството навреме.
гъбична
Повишена чувствителност към плесени. Алергията се наблюдава по всяко време на годината. През зимата има облекчение. Атаките често се случват през нощта и в дъждовно време. Това е най-трудно диагностицираният тип заболяване.
За дълго време пациентът дори не знае какво провокира реакцията на организма. Причината за тази форма на астма може да бъде плесен, образуван на мокри места. Затова е необходимо внимателно почистване на места в жилищна зона, където се наблюдава висока влажност.
Независимо от причината за алергията, в каква форма се проявява, астмата може да причини сериозни усложнения в работата на други органични системи.
Сред причините за възпалителния процес в бронхите, трябва да се отбележи:
- хронични инфекциозни заболявания на дихателната система;
- продължителна употреба на лекарства, които засягат дихателната система;
- лоша екологична обстановка в района, където живее човек, когато околният въздух съдържа частици, които дразнят бронхиалната лигавица;
- професионални дейности, свързани с химическо производство или взаимодействие с химикали (често заболяване на хора, участващи в парфюмерийния и фармацевтичния бизнес);
- небалансирана диета, която включва продукти с високо съдържание на консерванти и други вещества (много хранителни добавки, например в полуготовите продукти, продуктите за бързо хранене могат да бъдат алерген);
- наследствена предразположеност (ако има случаи на астма сред роднини, вероятността от развитие на заболяването е по-висока).
Ако повечето от причините за образуването на астматичен възпалителен процес могат да бъдат елиминирани, наследственият фактор причинява промени на клетъчното ниво. Патология може да се появи при новородено бебе. В този случай ще са необходими комплексни мерки за отстраняване на опасните симптоми. Важно е да се предотврати развитието на астматичен статус.
Алергичната астма при дете се развива по-бързо, тъй като имунната система не може да се справи с получената реакция на тялото. Заболяването в детска възраст изисква специален подход към лечението, като се вземат предвид индивидуалните особености и невъзможността за използване на целия спектър от лекарства при деца.
Рисковите фактори включват тютюнопушенето (активно и пасивно), дим от фойерверки, свещи, ароматни вещества в парфюмите, тоалетна вода, освежители за въздух. Може да възникне алергична реакция поради силно психо-емоционално сътресение.
Тежест на заболяването
В зависимост от тежестта на симптомите в медицинската наука има 4 степени на тежест на заболяването:
- Етап 1 - интермитентна форма на астма.
Атаките нарушават пациента рядко: следобед - веднъж на 7-10 дни, през нощта - веднъж на две седмици. Периодът на обостряне не трае дълго и обикновено не ограничава жизнената дейност на човека;
- Етап 2 - лека персистираща форма на астма.
Честотата на проявите на пристъпи се увеличава: до 5-7 случая на месец през деня, повече от 2 случая на месец през нощния период. Това намалява активността на пациента, атаките не позволяват да заспите;
- Етап 3 - умерено персистираща астма.
Пристъпите на кашлица и задушаване се случват всеки ден. Нощно влошаване се притеснява веднъж седмично. С прехода на болестта към етап 3, пациентът е принуден да се откаже от обичайния начин на живот. Той е силно ограничен във физическа активност, по време на обостряне през нощта е невъзможно да се заспи;
- Етап 4 - тежка персистираща астма.
Пристъпите на астма безпокоят пациента ден и нощ. Броят им нараства до 8-10 пъти на ден. Човек трудно се движи, губи способността да вдишва и издишва напълно, което може да доведе до загуба на съзнание.
Лечението на тежка астма при използване на традиционни методи не действа. По време на обостряне може да се наложи спешна медицинска помощ.
Симптоми на проявление
Симптомите на алергична астма при възрастни нямат особености. При неалергична астма пациентът изпитва същите усещания.
Проявите на алергична астма се изразяват в следното:
- затруднено дишане. В същото време издишването е по-трудно от вдишване;
- тежък задух, който се появява няколко минути след контакт с алергена;
- хриптене и свистене при дишане. Бавното преминаване на въздуха през стеснени дихателни пътища причинява характерни звуци;
- пароксизмална кашлица с отделяне на храчки. Понякога този единичен симптом не се взема под внимание или се тълкува като признак на настинка;
- специфична поза на пациента по време на атаката, когато той почива ръцете си върху хоризонтална повърхност.
Атаките при алергична астма могат да бъдат с различна тежест. При тежко обостряне вероятността от астматичен статус е висока. Това е състояние, при което човек страда от продължително задушаване, а лекарствената терапия не носи облекчение. На фона на кислородното гладуване пациентът може да загуби съзнание и дори да умре. Необходима е незабавна хоспитализация в болницата.
Преди началото на атаката състоянието на пациента се променя. Съществуват първи признаци за настъпване на пристъп и прогресиране на заболяването:
- кашлица, особено проявена през нощта;
- безсъние;
- повишено дишане;
- по време на тренировка - задух, слабост и умора;
- симптоми на настинка (хрема, сълзене, главоболие).
Тези симптоми наподобяват появата на респираторни заболявания. Пациентът не обръща внимание на характерната кашлица и започва да приема настинка, утежняваща състоянието.
диагностика
Специално внимание се обръща на диагнозата на заболяването, тъй като тя се бърка лесно с други патологии. Лекарят взема предвид оплакванията на пациента, характерните симптоми.
Следните изследователски методи могат да предоставят информация за алергичната астма:
- спирометрия (изследва се функцията на дишането);
- цитология на храчките;
- тестове за определяне на вида на алергена;
- радиографско изследване на гръдния кош;
- кръвен тест за биохимични параметри.
Установявайки какво вещество става причинител на алергия, лекарят предписва подходящо лечение. Основната му цел е да сведе до минимум реакцията на алергените.
лечение
Ограничаването на контакта с алергена е основният принцип при лечението на алергична бронхиална астма. За предотвратяване или минимизиране на появата на припадъци се предписват лекарства. Те ви позволяват да държите под контрол симптомите и да се справяте с влошаването на състоянието.
Симптоматичното лечение включва прилагане на лекарства с различен спектър на действие - бронходилататори, противовъзпалителни, антихистаминови, левкотриенови модификатори.
Основният механизъм на действие е свързан с релаксация на гладките мускули на бронхите и тяхното разширяване.
Бронходилататори се използват за премахване на атаката и има продължително или кратко действие. Обикновено лекарствата от тази група се използват за краткотрайна употреба. Те само облекчават симптомите и винаги трябва да са под ръка. Постоянната употреба на лекарства в тази група намалява ефективността на терапията.
Терапевтичният ефект се постига благодарение на ефекта върху веществата, участващи в развитието на възпаление. В резултат на това се намалява чувствителността на органите към стимулите.
Тези лекарства трябва да се приемат всеки ден, докато се появи траен терапевтичен ефект.
Използва се за отстраняване на симптомите на алергии. Те намаляват реакцията на организма към хистамин, който участва в развитието на основните алергични прояви.
Левкотриените са вещества, които се произвеждат
в нашето тяло. Поради техния ефект луменът на дихателните пътища се стеснява. Това произвежда прекомерно количество слуз. Модификаторите инхибират тези процеси, предотвратяват бронхоспазма.
инхаланти
Инхалационните лекарства са много популярни при лечението на възрастни и деца. Тяхната продължителна употреба ви позволява да контролирате проявите на астма чрез намаляване на чувствителността на бронхите.
Инхалаторите могат да съдържат различни вещества:
- Глюкокортикоиди. Лекарствата се използват при лечение на тежка астма. Те имат странични ефекти и се предписват от лекар, като се отчита индивидуалната непоносимост от организма на компонентите на лекарството. Лекарствата за вдишване са по-ефективни.
- Симпатомиметиците. Основното действие е насочено към увеличаване на лумена на бронхите. Непосредствената неутрализация на атаката и бързото отстраняване на лекарството от тялото са основните характеристики на лекарствата в тази група.
- Метилксантин. Използва се в периода на астматично обостряне. Като блокира адренорецепторите, лекарствата облекчават спазъм на гладките мускули, което улеснява дишането на пациента.
Третирайте алергичната астма при първите признаци на заболяване.
Ако пациент с бронхиална астма също има хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, трябва да уведомите лекаря. Много лекарства, предписани за сърдечни заболявания, са противопоказани при астма.
Дихателни упражнения
Неразделна част от терапията за алергична астма е дихателните упражнения. Гимнастиката на Бутейко обикновено се определя, което ви позволява бързо и ефективно да се отървете от астматичните прояви.
В процеса на изпълнение на задачите се намалява дълбочината на дишането и количеството на въглеродния диоксид, съдържащи се в кръвта на пациента. Това е неговият излишък и липса на кислород, които са следствие от стесняване на лумена на бронхите.
Преди да извършите упражненията, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Гимнастиката изисква обучение, по време на което пациентът извършва прости действия:
- седи на всяка твърда повърхност (стол, диван, под), релаксираща;
- извършва вдишване-издишване бързо, повърхностно;
- издишва слабо през носа;
- задържа дъха ви, доколкото е възможно.
Всички дейности се извършват в рамките на 10-12 минути. Процедурата може да бъде придружена от леко замайване. Пациентът чувства, че няма достатъчно въздух. След като всички манипулации са направени, можете да продължите със задачите.
В началния етап на упражнението пациентът има неприятни чувства: липса на въздух, невъзможност за пълно дишане, страх. Но това не би трябвало да е причина за прекратяване на занятията. Гимнастиката трябва да се прави ежедневно. С течение на времето тези симптоми ще отшумят, астматичните пристъпи ще изчезнат.
Съществува метод на лечение, основаващ се на елиминиране на алергична реакция - SIT-терапия. Тази процедура се извършва в отсъствието на обостряне. Това обикновено се случва в есенно-зимния период, когато пациентът се чувства облекчен. Целта на терапевтичния метод е да формира имунитета на организма към алергени, които причиняват развитието на патологията и неговото обостряне.
Същността на метода е, че вещество, за което има алергия, се инжектира в тялото на пациента за определено време. Постепенно дозата се увеличава. В резултат на това алергенът вече не се възприема като дразнител и не води до бронхоспазъм. Ефективността на този метод е по-висока, колкото по-рано се въвежда алергенът.
Лечението на алергичната астма се извършва с помощта на различни групи лекарства. При употребата на наркотици е важно да се обмислят противопоказания. Повечето лекарства са забранени да приемат деца под 6-годишна възраст.
Алергична астма при деца
Алергичната астма при децата има свои характеристики. Това се дължи на факта, че тялото на децата все още не е формирано. Заболяването може да се прояви при дете на всяка възраст.
Често има симптоми, подобни на хроничния бронхит. Ако се подозира алергичен характер на пристъпите на кашлица, периодите на обостряне се наблюдават през цялата година. Ако има повече от пет, трябва да посетите специалист.
Превенция на алергичната астма
Специални превантивни мерки срещу алергична астма не съществуват. За да се намали честотата на периодите на обостряне, е необходимо да се изключи контакт с алергени. Прилагането на прости препоръки ще предотврати развитието на астматични прояви:
- поддържане на необходимата влажност в помещението;
- навреме за извършване на мокро почистване;
- ядат правилно, премахвайки от диетата храни с алерген;
- седмична смяна на спално бельо.
Пациентите с астма трябва да помнят, че превантивните мерки няма да облекчат заболяването, а само намаляват честотата на обострянията. Алергията се проявява по всяко време.
Само внимателното внимание към здравето ви ще ви позволи да избегнете опасни прояви.
Признаци на алергична астма: как да разпознаваме и защитаваме
Има 2 вида астма: атопична (алергична) и инфекциозна. Атопичната астма е най-често срещана (повече от 70% от астмата, свързана с алергии). В тази статия ще разгледаме какво е алергична астма, нейните симптоми, прояви при възрастни и деца, както и как да се справим с тази болест.
Алергични симптоми на астма
Симптомите и лечението на алергичната астма могат да бъдат разнообразни - всичко зависи от алергена, който е причинил заболяването.
С най-често срещаната прахова алергична бронхиална астма симптомите ще бъдат:
- повишена телесна температура,
- кашлица (с отхрачване),
- интоксикация.
Прояви при възрастни
Също така, астмата може да бъде гъбична, хранителна (хранителна алергия), прашец, епидермално.
Симптомите на алергична астма при възрастни са по-изразени, отколкото при децата - това улеснява диагнозата.
Трябва да посетите лекар, ако забележите:
- Появата на недостиг на въздух / задушаване по време на сън, след събуждане, с вдишване на полени, с изменение на климата.
- Атаки на дълга суха кашлица (с възможно отхрачване в края на малко количество храчки).
- Трудно дишане с кратко повърхностно вдишване и трудно издишване.
Признаци на заболяване при деца
Не е лесно да се разпознаят алергичните симптоми на астма при деца.
Признаци на алергична астма често са подобни на сигнали от други респираторни заболявания. Детето се страхува от болницата, лекарите и не винаги е готово да говори за техните заболявания.
Много признаци на астма са сходни с проявите на бебешката характеристика: задух може да се появи до три години, ако бебето е преждевременно, ако майката пуши по време на бременност.
Въпреки това, съществуват редица симптоми, които могат да помогнат за идентифициране на астма при дете:
- хриптене (и евентуално кашлица) не спира с възрастта и не се основава по никакъв начин;
- неразумна кашлица, придружена от задух;
- хриптене и кашлица са смущаващи по време на проявлението на емоции (смях, плач), по време на сън, при контакт с нещо: цветя, при влизане в запушена стая, след консумация на определен продукт (след 4-12 часа).
Лечение на атопична астма
Алергичната астма е опасна болест, така че трябва да изберете лечение въз основа на симптомите.
Съществуват редица правила, които трябва да се спазват от всеки, който иска да победи болест:
- Необходимо е да се изостави голямо количество мебели в помещенията, по-често да се извършва мокро почистване на помещението, да се заменят пухените и пухените възглавници и одеяла със специални хипоалергенни.
- Откажете да държите домашен любимец.
- Спрете да пушите.
- Отслабнете.
- Следвайте медицинското лечение или приемате бронходилататор, в зависимост от тежестта на заболяването.
- Избягвайте да пътувате до страни с влажен субтропичен климат.
При лечението на атопична астма често се използва плазмафереза - най-често използваният метод за пречистване на кръвта. Той се състои в това, че плазмата заедно с токсините и шлаките се отстранява от кръвта и се заменя с плазмени заместители. В същото време се увеличава клетъчният имунитет, намалява вискозитетът на кръвта и по този начин се подобрява кръвоснабдяването и тъканното дишане на всички органи.
Когато няма влошаване, за най-добър резултат, лекарите са посъветвани да отидат в санаториум, за да преминат специален набор от процедури, който включва тренировъчна терапия, акупунктура и други превантивни мерки.
Първи признаци на астма
Първи признаци на астма
Първи признаци на астма
Хронична неинфекциозна болест на дихателните пътища, често срещаща се и влошаваща се на фона на алергични реакции, стресови ситуации и обща умора на организма - астма. Основният симптом на заболяването е патологичното възпаление на дихателните органи.
Бронхиална астма - симптоми при възрастни
Често срещан тип заболяване е повишената чувствителност на бронхите към външните стимули. Типични признаци на астма при възрастни са спазматични реакции към силни миризми. В резултат на това, бронхиалните стени се набъбват и сгъстяват, дихателният клирънс се стеснява. Чрез нея в диафрагмата влиза малко въздух, поради което човек се чувства задушен.
Симптоми на бронхиална астма при възрастни:
- Кашлица. Тя може да бъде дълга и постоянна. Увеличава се през нощта и при контакт с неспецифични дразнители (газ, дим, силни миризми, студен въздух).
- Трудност в говоренето и дишането. Последното може да бъде толкова ограничено, че човек не може да поеме дълбоко дъх, но в същото време е възможно дълъг издишване без проблеми.
- Свиване на хрипове. Видимо е дори на разстояние и когато се опитвате да си поемете дъх.
- Епизоди на диспнея в комбинация с задушаване след физическо натоварване (физическо усилие бронхиална астма).
- При комбиниране с ринит може да се наблюдава подуване на носната лигавица, кихане.
Сърдечна астма - симптоми при възрастни
Този опасен синдром не е самостоятелно заболяване, а е обостряне на сърдечно-съдови нарушения, характеризиращи се с недостатъчност на лявата камера на сърцето. Проявява се през нощта. Типичният симптом, от който може да започне атаката, е остра липса на кислород и безпокойство. Основното нещо в този момент - не започвайте да се паникьосвате, защото липсата на контрол върху тялото, дишането и сърцето може да бъде фатална.
Симптоми на сърдечна астма при възрастни:
- Задух, усещане за налягане и болка в гърдите, които се появяват няколко дни преди атаката (аура на атака).
- Прекалено възбуда, неспособност за поддържане на спокойно легнало състояние.
- Затруднено дишане, суха кашлица и проблеми с гласа. Малко по-късно може да се наблюдава храчка.
- Тахикардия - повишен сърдечен ритъм, повишено налягане, почерняване (цианоза) на устните, лицето и фалангите.
- Страх от смъртта. При продължителни атаки са възможни панически състояния.
Алергична астма - симптоми при възрастни
Една от често срещаните форми, които се проявяват като реакция на алергените - за всеки човек могат да бъдат различни вещества и продукти - които, ако влязат в дихателните пътища на човека, причиняват задушаване, алергични обриви по кожата (уртикария, сърбеж и др.). Често се наблюдава сезонна променливост на симптомите - реакция към вещества, които преди това не са станали дразнители.
Има елементи, на които реагират всички пациенти, но в същото време не се наблюдават алергични реакции. Те включват дим (тютюн, печка, огън), парфюми, дезодоранти, въздушни аромати, прах. Симптомите на алергична астма при възрастни са подобни на типичните признаци на бронхиалната форма на заболяването, затова е лесно да се идентифицират. Това са кашлица, задух, болка в гърдите, белодробни хрипове и свирки, сънливост.
Първите признаци на астма при възрастни
На симптомите на астма при възрастни трябва да се обърне специално внимание, защото заболяването може да започне почти незабележимо, но по време на периоди на обостряне става опасно за здравето и живота. Като цяло, симптомите силно зависят от стадия на заболяването - колкото по-трудно е, толкова по-изразени са симптомите. За да направите това, трябва да знаете как да започнете бронхиална астма при възрастни.
Първите симптоми често се бъркат с настинка: задръствания на гърдите, кашлица, кихане. Следователно, болестта не винаги е възможно да се разпознае на ранен етап. Но ако не се лекува, състоянието на пациента започва да се влошава, има пристъпи на астма и това е причина за спешно лечение на лекаря. Така че, първите симптоми на астма:
- Алергични реакции. Развивайте се при дете преди да се появи самото заболяване.
- Чести настинки, наблюдавани не само през зимата, но и през лятото. Това може да означава, че кашлицата при астма вече се развива.
- Слабо дишане, интермитентна реч, болка в гърдите.
Астматичен пристъп - симптоми при възрастни
Ако началото на заболяването може да бъде безсимптомно, тогава астматичните пристъпи се разпознават лесно. Основният симптом на астматичен пристъп при възрастни е задушаване. В този случай, човешкият гръден кош придобива цилиндрична форма и тя се принудително седи (ортопеновата позиция), при която се запазват дихателните функции. Болката в областта на лявата гръдна кост е по-рядко срещана, но може да възникне при сърдечна недостатъчност.
Как да диагностицира астма при възрастен
Клиничните прояви могат да бъдат объркани със симптомите на други заболявания, тъй като астмата се проявява при възрастни по различни начини: при първото подозрение трябва да се консултирате с пулмолог. Въз основа на събраната история, изследване на пациента и лабораторни изследвания, той ще може да диагностицира астма при възрастен. За тази цел се използват апаратурни методи - пиковата разходомерност и спирометрия, анализ на кръвта за наличие на еозинофили.
Как да се определи астма у дома
Трудно е да се определи надеждно астмата у дома, но може да се подозира с редовни атаки. В този случай е много важно своевременно да се консултирате със специалист, а ранната диагностика ще позволи да се избере ефективно лечение и да се предпише профилактика, въпреки че е трудно напълно да се отървем от заболяването и да сведем до минимум проявите му.
Първи признаци на астма
Изтеглете от Windows Phone Store
- Медицински центрове Популярни услуги
- гинеколог
- алерголог
- ваксинация
- гастроентеролог
- girudoterapevt
- хомеопат
- дерматолог
- диетолог
- Дневна болница
- кардиолог
- Медицински прегледи
- невролог
- Алтернативна медицина
- стоматология
- Зъботехнически лаборатории Популярни услуги
- Детска стоматология
- внедряване
- ортодонтия
- белина
- протези
- Рентгенови зъби
- Хирургична стоматология
- Ултразвукова диагностика (ултразвук)
- Лабораторна диагностика (анализи)
- Ендоскопска диагностика (сонда и др.)
- Функционална диагностика Радиологична диагностика:
- Рентгенов
- MRI
- CT
- Салони за красота
- Бръснарница, мъжки фризьор
- Солариуми
- СПА салони
- Бани и сауни Популярни услуги
- козметика
- Лечение на косата и скалпа
- маникюр
- масаж
- Удължаване на ноктите
- Фризьорски услуги
- педикюр
- Пиърсинг и татуировка
- Епилация и депилация
- Фитнес центрове
- Центрове за корекция на тялото
- Плувни басейни
- Спортни комплекси
- Спортни училища и секции Популярни услуги
- спортни зали
- Танцови училища
- йога
- Водна аеробика
Бронхиалната астма е сериозно заболяване, затова, за да предпише правилното лечение, е важно да се разграничат първите му признаци във времето от симптомите на други заболявания на дихателната система. Това заболяване обикновено се развива в ранна възраст, въпреки че са открити и възрастните. При подходяща терапия около 50% от децата се отърват от астмата с възрастта.
Причини за възникване на астма
Бронхиална астма (БА) е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, ключов елемент в развитието на който е стесняване (обструкция) на лумена на бронхите, проявяващо се с рецидивиращи епизоди на кашлица, хрипове, задух, стягане в гърдите. Разпространението на това заболяване в света е от 4 до 10%. Бронхиалната обструкция може да бъде обратима: изцяло или частично, под влияние на лечението или спонтанно.
Често срещан механизъм за появата на различни видове астма е реактивността и свръхчувствителността на бронхите към стимулите. Астмата може да бъде свързана с наследствени предразположения и фактори на околната среда, т.е. неговото развитие може да предизвика алергени или чести инфекции на горните дихателни пътища.
Началото на симптомите на бронхиална астма е свързано с възпаление, тежко стесняване и блокиране от слузта на дихателните пътища. Традиционните прояви на това заболяване включват:
• липса на въздух и недостиг на въздух;
• кашлица, която често се появява през нощта;
• усещане за стягане, тежест и болка в гърдите.
Симптомите на БА могат да бъдат различни за един човек в различно време. Може би появата на тези признаци не е в същото време или различна степен на обостряне: от леко до много сериозно, което изисква незабавна хоспитализация.
Обострянето на симптомите се нарича астматичен пристъп. При някои пациенти те се срещат рядко, а в други - почти ежедневно. Това не е необичайно, когато атаката се появява само след преживяване на вирусно заболяване или по време на физическо натоварване.
Първите признаци на астма
Много е важно да се разпознаят признаците на астма в най-ранния етап от развитието на заболяването и да се започне неговото правилно лечение: това ще спре по-нататъшното развитие на болестта и ще я задържи под контрол. Ранните предупредителни признаци се появяват преди традиционните симптоми на пристъп на бронхиална астма, но те са толкова незначителни, че понякога е трудно да ги забележите. Ако се научите да разпознавате тези алармени сигнали във времето, можете да спрете атаката на астмата и да предотвратите влошаването.
И така, в какви случаи може да подозирате бронхиална астма?
• При поява на алергични заболявания в кръвни роднини.
• Ако състоянието на здравето се влошава главно през топлия сезон, или проявата на заболяването се тревожи през всеки сезон, но и през лятото.
• "Лятна" хрема, кашлица и хриптене в гърдите отслабват при дъждовно време и се увеличават в ветровитите слънчеви дни.
• Почистването на апартамент или пребиваването в природата е придружено от кашлица, хрема, стягане в гърдите, сърбящи очи, сухота, болки в гърлото и болки в гърлото.
• Сърбеж по кожата, червени петна или подуване на устните, носа, клепачите.
• Повишена умора, слабост след тренировка.
• В някои случаи астмата изчезва, когато промените мястото на пребиваване (почивка, командировка, военна служба и т.н.), т.е. при липса на контакт със специфичен алерген, проявите на заболяването изчезват и при връщане към предишното място на пребиваване симптомите се възобновяват.
Обобщавайки горното, традиционното развитие на астмата може да се сведе до три основни етапа:
1. Преди появата на белодробни симптоми се появяват различни алергични реакции. Сърбеж, хрема, кашлица по време на цъфтежа, по време на почистване на къщата и др.
2. Вторият симптом е чести настинки, бронхит, респираторни вирусни инфекции и др. Това условие се счита за predastmy.
3. И самата атака на астмата е следващият етап в развитието на AD.
Как да разпознаем признаците на бронхиална астма при дете?
Към днешна дата това сериозно заболяване засяга всяко десето дете, а в целия свят се наблюдава трайна тенденция към по-нататъшно разпространение на астма. Повече от 60% от децата с астма имат роднини с алергии, но като правило, за формирането на това заболяване е необходима комбинация от обременена наследственост и неблагоприятни фактори на околната среда.
Много е трудно да се уловят първите признаци на предстоящо заболяване при дете, тъй като бебетата толкова често се настиват, а в съвременния свят екологичната ситуация отдавна е престанала да бъде „здрава“, което означава, че алергичните реакции стават все по-уверени в живота ни.
Възрастните деца обикновено се оплакват от чувство за стягане в гърдите, липса на въздух; бебетата стават whiny, неспокойни, те са нарушени сън. Основните симптоми са хронична суха кашлица, нощна или хремална нощ сутрин, запушване на носа, сърбящ кожен обрив. Може да има задух, придружен от шумно хриптене; продължителността на издишване понякога е два пъти по-голяма от времето на вдишване.
Ако забележите за себе си или за детето си склонност към заболявания със сходни прояви, консултирайте се с вашия алерголог или пулмолог (в зависимост от естеството на симптомите). Не повтаряйте горчивия опит на огромен брой хора, които смятат, че първата атака на задушаване няма да доведе до последващите - не отлагайте посещението на лекаря.
За съжаление, първите признаци на астма почти винаги са пропуснати, защото ние лекуваме повечето простуди у дома, обръщаме се към лекарите, когато е твърде късно, а понякога лекарите ги подминават, така че е с моя племенник, само настинка, а през нощта пристъп на задушаване, тогава и направи тази диагноза - бронхиална астма.
Първи признаци на астма
Бронхиалната астма (БА) е хронична патология на дихателните пътища, която е придружена от задушаване или астматична атака.
Пациенти с астма се характеризират с повишена бронхиална реактивност в отговор на различни тригери (задействащи фактори), които не предизвикват такава реакция при обикновените хора.
За да се разграничи болестта от друга патология на дихателната система навреме, е важно да се знае как се появяват първите признаци на астма при възрастен или дете, за да се избере подходящо лечение.
Какво може да причини
Няма единствена доказана причина, която може да причини развитието на AD. Има вътрешни и външни фактори, които могат да послужат като фактор за развитие на патологията.
Най-честите екзогенни (външни) причини включват:
- повишена алергизация на населението;
- неграмотно използване на наркотици, серуми, ваксини;
- климатичните особености на отделните географски райони (повишена влажност, влажност, разнообразие от цъфтящи растения);
- широко използване на химикали в дома и на работното място;
- замърсяване на въздушното пространство;
- използването на химията в животновъдството и селското стопанство.
Сред ендогенните (вътрешни) фактори основната роля принадлежи на:
- пренесени инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система (бронхит, пневмония и др.);
- генетична предразположеност;
- неуспех на имунната и хормоналната системи;
- невропсихиатрични разстройства и стрес.
Видео: Медицинска анимация
Какво провокира развитието на тежки пристъпи на заболяването
Някои пациенти с бронхиална астма могат да развият тежко, резистентно към конвенционално лечение, бронхообструктивен синдром, който се нарича астматичен статус.
Най-честите причини, които провокират това състояние, са:
- вирусни заболявания;
- остра и обостряне на хронични инфекциозни заболявания на дихателните пътища;
- внезапно отменяне или неразумно намаляване на дозата на хормоните;
- предозиране на хипнотични и антиалергични лекарства;
- използването на нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибуфен и др.). В този случай може да се развие така наречената "аспиринова" астма, която се отличава с тежкото си протичане и резистентност към лечението;
- употребата на някои антибиотици, муколитици и други лекарства.
Не само болести и лекарства, но и различни алергени (прах, цветен прашец, вълна и др.), Както и рязка промяна в температурата, миризми или химикали могат да се превърнат в спусък (задействащ фактор за астматичен пристъп и обостряне на астма).
Първите признаци на астма
Клиничната картина на астмата е много разнообразна и при отделния пациент може да се проявят различни симптоми.
Нека се спрем на основните първи признаци на заболяването:
- стягане в гърдите и задух. В началото на заболяването, тези атаки могат да бъдат доста кратки за около минута, след което те се разтягат с часове и дори ден, превръщайки се в пълна атака на задушаване. Тези чувства обикновено се нарушават през нощта;
- появата на недостиг на въздух с повишена физическа активност;
- постоянен хрема и ясен секрет от носа. Такъв алергичен ринит често се комбинира с BA.
- повишена умора, поява на слабост след обичайното физическо натоварване;
- суха, лаеща кашлица, усещане за парене и възпалено гърло;
- влошаване на здравето по време на влажно време и през топлия сезон;
- появата на различни прояви на алергии (обрив, сърбеж, оток);
- чести възпалителни състояния на дихателните пътища. Ако пациентът редовно се сблъсква с инфекциозни заболявания на дихателните пътища, тогава това състояние се счита за предастматично.
Трябва да се помисли за възможността за развитие на тази патология, както и за тези пациенти, които имат история на астма в семейната си история.
Повече от половината пациенти с това заболяване имат роднини със същия проблем.
По-трудно е да се забележат първите признаци на астма при децата, тъй като те не винаги могат да формират правилно определението на чувствата си.
В допълнение, родителите са склонни да подценяват сериозността на атаките на липса на въздух в едно дете.
Бебето не може да се оплаква от задух или задушаване, но внимателният родител може да забележи как детето е станало мрачно, неспокойно и раздразнително.
Той може да има дълъг течащ нос и запушване на носа. През нощта бебето се притеснява от суха, дразнеща кашлица, която го държи будна.
При някои деца заболяването започва с алергични прояви върху кожата от вида на диатезата (зачервяване, обрив, оток).
По-големите деца могат да говорят за усещането за липса на въздух и пристъпите на задух.
Основното нещо е да не се отписва това от възбуда или преумора при юноши по време на обучението, а да се обърне към специалист.
Форма на кашлица
Кухинната астма е най-често при деца и юноши.
С тази опция единственият симптом, който притеснява пациента, е суха, дразнеща кашлица.
Слигата е оскъдна, понякога има отлети от бронхи и къдрици на слуз (спирали на Куршман).
Обикновено липсват други симптоми на астма.
Такава хронична кашлица може да наруши пациента в продължение на няколко месеца. Интензифицира се през нощта и при контакт с значими за причините алергени (животни, цветя, миризми и др.).
Впоследствие кашличната форма преминава към класическата астма с пристъпи на задушаване и недостиг на въздух, или се появява излекуване под действието на адекватна терапия.
Остра атака
Остра атака на астма се появява внезапно и бързо води до влошаване на състоянието на пациента.
Характеризира се със следните характеристики:
- бързо дишане;
- кашлица със слюнка трудно да се разделят;
- затруднено дишане;
- болка в гърдите;
- принудителна поза на пациента (той седи и почива ръцете си върху стената, за да улесни дишането);
- кожата става бледа и придобива характерен синкав оттенък;
- хриптене в белите дробове.
Алергична форма
Най-често срещаният вариант на астма.
Той се причинява от различни алергени (плесен, кърлежи, домакински химикали и др.).
Когато се срещнете с алерген в дихателните пътища на пациента, започва алергична реакция, която се проявява:
Алергичната астма може да бъде причинена от:
- различни миризми;
- температурни промени;
- други причини.
При тежки случаи се развива анафилактична реакция, която може да бъде фатална.
Защо е алергия към ябълките? Следвайте връзката.
Физическо усилие
При редица пациенти, упражненията са единственият фактор за задействане на астмата.
Симптомите на заболяването се развиват веднага след тренировка или по-рядко по време на него.
Понякога пациентите се притесняват от суха кашлица, която изчезва сама след половин час.
Обикновено атаката причинява бягане или бързо ходене.
Бета-агонистните инхалации облекчават или предотвратяват симптомите на този вариант на астма.
Сърдечната астма не е точно астма в класическия смисъл на думата.
Под този термин се има предвид остра лява сърдечна недостатъчност.
Сърдечната астма е получила името си поради факта, че водещите симптоми на тази патология са затруднено дишане и пристъп на задушаване.
Различни заболявания на сърдечно-съдовата система (артериална хипертония, аритмия, аневризма и др.) Стават причина за това състояние.
Нарушеното кръвообращение води до рефлексен спазъм на бронхите, което може да предизвика затруднения в диференциалната диагноза между астмата и тази патология.
Варианти на заболяването
Във всички форми има няколко възможности за курса на БА:
- лек епизодичен. Характерно за нея е:
- пристъпите на астма са кратки и се появяват не повече от два пъти седмично;
- симптомите през нощта се появяват по-малко от 2 пъти месечно;
- в периода между атаките пациентът не страда;
- параметрите на дихателната функция са леко намалени;
- използването на инхалатор по време на периода на обостряне връща индексите на функцията на външното дишане до нормални стойности.
- лек устойчив. Нейните знаци са:
- гърчовете се повтарят два или повече пъти седмично, но не ежедневно;
- общото състояние на пациента в периода на обостряне страда;
- Симптомите на БА се появяват по-често 2 пъти месечно.
- умерен ток. Оказва се:
- симптомите се появяват ежедневно;
- трябва да приемате лекарства за лечение всеки ден;
- нощни симптоми всяка седмица;
- респираторните нива са намалени;
- нарушава общото състояние на пациента.
- тежък ход. Неговата характеристика:
- постоянни симптоми с постоянни обостряния;
- ограничени физически възможности на пациента;
- дихателните пътища са значително намалени.
Разлика на прояви при възрастни и деца
Клиничната картина и проявите на астма при деца имат редица характеристики, дължащи се на характеристиките на тялото на детето.
За деца, внезапното начало на заболяването не е типично. Обикновено тя се предшества от дълъг хрема и запушване на носа.
Колкото по-млад е детето, толкова по-бързо той развива недостиг на въздух и признаци на кислородно гладуване.
При повечето деца астма започва със суха, дразнеща кашлица, която може да бъде придружена от вискозен слюнка.
Родителите обръщат внимание на такава кашлица, когато тя продължава повече от няколко седмици и започват да се обръщат към лекарите.
Малките деца с вирусно-бактериална пневмония могат да имат синдром на астма, който изчезва без следа след възстановяване.
Началният фактор за астма при деца често е инфекция на горните дихателни пътища, така че трябва да обърнете специално внимание на лечението на тази патология.
При деца, остри пристъпи на БА по-често, отколкото при възрастни, са фатални поради незрялостта на имунната система.
Характерно за астмата при децата е, че при правилно лечение може да изчезне без следа след пубертета.
Как да поставим диагноза
Надеждна диагноза на астма може да се установи само чрез изключване на други заболявания, свързани с бронхоспастичния синдром.
За диагностициране на заболяването се използват следните изследвания:
- спирометрия. Определя степента на обструкция на бронхите;
- piklofloumetriya. Динамичен мониторинг на пиковия поток на експирация;
- Рентгенова и КТ на белите дробове, за да се изключи инфекция и други патологии на дихателните пътища;
- кръвни тестове и изследване на храчки;
- тестове за алергия.
В диагнозата важна роля играе внимателно събраната история, която ви позволява да установите алергичния характер на астмата и нейната връзка с причинителя на алергена или миналата инфекция.
Какво да правим
Програмата за лечение на пациент с астма се провежда в няколко области:
- изключване на фактори, които провокират конфискации или контрол върху тях;
- избор на индивидуален режим на лечение;
- разработване на план за лечение на остър пристъп или извънредна ситуация;
- диспансерно наблюдение на пациента.
Основните лекарства, използвани за лечение на астма:
- стабилизатори на мембраната на мастните клетки (Intal Plus, Ketotifen и др.). Нанася се за вдишване в началото на лечението;
- инхалирани глюкокортикостероиди (флутиказон, беклазон и др.);
- системни глюкокортикостероиди (метилпреднизолон, Troventol и др.). Използвайте таблетки, инжектирани интравенозно, интрамускулно или с измерен аерозол;
- къси и удължени метилксантини (Теофилин, Еуфилин, Теотард и др.);
- левкотриенови рецепторни антагонисти (Montelukast, Zafirlukast и т.н.);
- Бронходилататори на кратко и продължително действие (салбутамол, салметерол и др.);
- антихолинергични лекарства (Berodual, Atrovent);
- лекарства с комбиниран ефект (Teofedrin, Solutan).
Всички лекарства и техните дози се избират индивидуално, като се вземат предвид тежестта и клиничното протичане на заболяването.
Допълнително предписани помощни лекарства и нелекарствени методи за лечение.
Бронхиалната астма е сериозно заболяване. Развитието му се дължи на редица вродени и придобити фактори.
Има ли алергия към спермата? Отговорът е тук.
Какво да правите, ако сте алергични към захарта? Кликнете, за да отидете.
Ако първите признаци на заболяването бъдат признати навреме, то може да се прехвърли в състояние на продължителна ремисия, а при децата може да се постигне пълно излекуване.
Бронхиална астма - симптоми, признаци при възрастни, диагностика, лечение и профилактика
Астмата е много сериозно заболяване с имуно-алергичен произход, което се развива в резултат на неинфекциозно възпаление в дихателната система (т.нар. "Бронхиално дърво"). При бронхиална астма се характеризира с хронично прогресивно течение с периодични пристъпи, при които се развива бронхиална обструкция и асфиксия.
По-нататък ще опишем подробно бронхиалната астма, първите признаци на атака, каква е основната причина за развитието и кои симптоми са характерни за възрастните, както и ефективни методи за лечение на заболяването днес.
Какво е бронхиална астма?
Бронхиалната астма е често срещано заболяване, което се среща при хора от всяка възраст и социална група. Децата са най-податливи на заболяването, което по-късно „надхвърля” проблема (около половината от болните). През последните години се наблюдава постоянно нарастване на честотата в цял свят, защото има огромен брой програми, както глобални, така и национални, за борба с астмата.
Пристъпите на астма се наблюдават с различна честота, но дори и в стадий на ремисия, възпалителният процес в дихателните пътища остава. В основата на нарушението на въздушния поток, с бронхиална астма, са следните компоненти:
- обструкция на дихателните пътища, дължаща се на спазми на гладките мускули на бронхите или поради подуване на лигавиците им.
- бронхиална оклузия с секреция на субмукозните жлези на дихателните пътища поради тяхната хиперфункция.
- подмяна на мускулната тъкан на бронхите чрез съединител по време на дълъг ход на заболяването, което причинява склеротични промени в стената на бронхите.
При пациенти с астма намалява работоспособността и често се появяват увреждания, тъй като хроничният възпалителен процес формира чувствителност към алергени, различни химични стимули, дим, прах и др. поради което се образува подпухналост и бронхоспазъм, тъй като в момента на дразнене се наблюдава повишено производство на бронхиална слуз.
причини
Развитието на болестта може да бъде предизвикано от различни външни фактори:
- генетична предразположеност. Случаите на генетична уязвимост към астма не са необичайни. Понякога заболяването се диагностицира при членове на всяко поколение. Ако родителите са болни, шансът на детето да избегне патология е не повече от 25%;
- експозиция към професионалната среда. Поражението на дихателните пътища от вредни изпарения, газ и прах е една от най-честите причини за астма;
- различни детергенти, включително почистващи аерозоли, съдържат вещества, които предизвикват астма при възрастни; около 18% от новите случаи са свързани с употребата на тези средства.
Следните дразнители са най-често причинени от атака:
- алергени, като пърхот за домашни любимци, храна, прах, растения;
- вирусни или бактериални инфекции - грип, бронхит;
- лекарствени средства - често обикновеният аспирин може да предизвика тежък астматичен пристъп, както и противовъзпалителни лекарства, съдържащи нестероиди;
- външни отрицателни ефекти - изгорели газове, парфюм, цигарен дим;
- стрес;
- физическо натоварване, с най-вероятно влошаване, ако пациентът се занимава със спорт в студено помещение.
Фактори, причиняващи астматичен пристъп:
- повишена реактивност на гладките мускулни елементи на стените на бронхиалното дърво, водещо до спазъм с всяко дразнене;
- екзогенни фактори, причиняващи масивно освобождаване на медиатори на алергия и възпаление, но не водещи до обща алергична реакция;
- подуване на лигавицата на бронхите, влошаване на дихателните пътища;
- недостатъчно образуване на лигавични бронхиални секрети (кашлицата астма обикновено е непродуктивна);
- първично увреждане на бронхите с малък диаметър;
- промени в белодробната тъкан поради хиповентилация.
В резултат на действието на факторите в бронхите се наблюдават някои промени:
- Спазъм на мускулния слой на бронхите (гладки мускули)
- Оток, зачервяване - признаци на възпаление.
- Инфилтрация на клетъчни елементи и запълване на лумена на бронхите с тайна, която в крайна сметка напълно запушва бронха.
класификация
От естеството на причините, поради които се появи бронхиална астма, изолирани инфекциозни и неинфекциозно-алергични форми.
- Първият предполага, че болестта се е развила като усложнение от други заболявания на дихателните пътища, които са инфекциозни в природата. Най-често подобни негативни последици могат да възникнат от възпалено гърло, пневмония, остър фарингит. Два от трите случая на болестта попадат в тази категория.
- Втората форма има чисто алергичен характер, когато бронхиалната астма се оказва реакция на тялото към стандартни алергични стимули: прашец, прах, пърхот, медицински препарати, химикали и др.
- алергична бронхиална астма
- неалергичен
- смесена бронхиална астма
- неуточнен
- интермитентно, т.е. епизодични
- продължителна лека тежест
- умерена тежест
- тежък
- изостряне
- опрощаване
- нестабилна ремисия
- стабилна ремисия
- контролиран
- частично контролирано
- неконтролирано
Диагнозата на пациент с астма включва всички горепосочени характеристики. Например, "Бронхиална астма с неалергичен произход, интермитентна, контролирана, в етап на стабилна ремисия."
Първи признаци на астма
Сигналите за ранно предупреждение трябва да бъдат следните:
- Алергични патологии при близки роднини
- Влошаване на здравето през топлия пролетен и летен период
- Кашлицата, запушването на носа и хриптенето в гърдите, които се случват през лятото, се влошават в сухо време и преминават в дъждовно (повечето алергени на улицата "изчезват")
- Обрив по кожата, сърбеж, периодично подуване на клепачите и устните
- Слабост, летаргия, веднага след физически или емоционален стрес
- Изчезването на горепосочените симптоми по време на временна смяна на пребиваването и възобновяване след завръщането
Ако възрастен забележи симптомите, изброени по-горе, той трябва да потърси медицинска помощ от алерголог или пулмолог, който може да помогне с причината за заболяването.
Степени на тежест
В зависимост от тежестта на симптомите, бронхиалната астма може да се прояви в следните варианти:
- Интермитентна лека форма на бронхиална астма. Проявите на болестта се наблюдават по-малко от веднъж седмично, нощните атаки могат да се появят максимум два пъти месечно, а още по-малко. Обострянията в проявите са кратки. Стойностите на PSV (пиков поток на експирация) надвишават 80% марка при възрастова норма, флуктуациите на този критерий на ден са по-малко от 20%.
- Устойчива лека бронхиална астма. Симптоматологията на заболяването се появява веднъж седмично или повече, но в същото време, по-рядко от веднъж на ден (когато се обсъждат, отново, седмични показатели за прояви). Заболяването е придружено от нощни атаки и в тази форма се появяват по-често от два пъти месечно.
- Устойчива умерена астма. Пациентът е последван от почти ежедневни пристъпи на заболяването. Нощни припадъци също се наблюдават повече от 1 седмично. Пациентът има нарушен сън, физическа активност. FEV1 или PSV - 60-80% от нормалното дишане, изменението на PSV - 30% или повече.
- Тежка персистираща астма. Пациентът е последван от ежедневни астматични пристъпи, нощни атаки няколко пъти седмично. Физическата активност е ограничена, придружена от безсъние. FEV1 или PSV - около 60% от нормалното дишане, разпространението на PSV - 30% или повече.
В зависимост от степента на сложност на заболяването, симптомите на заболяването могат да бъдат различни:
- стягане в гърдите, както и стягане в гърдите,
- хрипове,
- задух, наречен диспнея,
- кашлица (често срещана през нощта или сутрин),
- хриптене при кашлица
- атаки на удушаване.
Симптоми на бронхиална астма
Както вече установихме, бронхиалната астма е заболяване от алергичен характер, което може да бъде инфекциозно и неинфекциозно. Във всеки случай симптомите на бронхиалната астма се проявяват чрез внезапни атаки, както при всяка друга алергия.
Преди настъпването на атаката се отличава период на прекурсори, който се проявява като раздразнителност, тревожност, понякога слабост, по-рядко със сънливост и апатия. Продължителност около два или три дни.
- зачервяване на лицето
- тахикардия
- разширяване на зеницата
- гадене, възможно е повръщане
С увеличаване на бронхиалната реактивност се наблюдават характерни симптоми на астма:
- задух, тежко дишане, задушаване. Възникват в резултат на контакт с дразнещ фактор;
- пристъпи на суха кашлица, по-често, през нощта или сутрин. В редки случаи, придружени от леко отделяне на ясна слизеста слюнка;
- сухи хрипове - звуците на хриптене или скърцане, които придружават дишането;
- трудност издишване на фона на пълен дъх. За да издишат, пациентите трябва да заемат позицията на ортопена - седейки на леглото, здраво хванете ръба му с ръце, с крака на пода. Фиксираното положение на пациента улеснява процеса на издишване.
Симптоми при тежко заболяване
- Акроцианоза и дифузна цианоза на кожата;
- Увеличено сърце;
- Симптоми на емфизем на белите дробове - увеличаване на гръдния кош, отслабване на дишането;
- Патологични промени в структурата на нокътната пластина - ноктите напукват;
- сънливост
- Развитието на леки заболявания - дерматит, екзема, псориазис, ринит (ринит).
Трябва да се отбележи, че симптомите на бронхиалната астма са много различни един от друг. Това се отнася за едно и също лице (в някои случаи симптомите са краткотрайни, в други - едни и същи признаци са по-дълги и по-сериозни). Симптомите при различните пациенти са различни. Някои хора не показват признаци на заболяване от дълго време, а екзацербациите се срещат много рядко. Други имат ежедневни припадъци.
Има пациенти, при които обострянията се срещат само по време на физическо натоварване или инфекциозни заболявания.
Що се отнася до естеството на хода на бронхиалната астма, тя варира в зависимост от възрастта на пациента:
- заболяването, започнало в детска възраст, често започва фаза на спонтанна ремисия в периода преди пубертета;
- всеки трети пациент, който е болен на възраст 20–40 години, също има спонтанна ремисия;
- в следващите 30% болестта протича с редуващи се периоди на обостряне и ремисия;
- Последните 30% от случаите на заболяване на младите и хората на средна възраст се характеризират с постоянно прогресиращо тежко протичане на заболяването.
диагностика
Диагнозата обикновено се прави от пулмолог въз основа на оплаквания и наличие на характерни симптоми. Всички други изследователски методи са насочени към определяне на тежестта и етиологията на заболяването.
За точна диагностика направете тестове:
- Спирометрията. Важен за анализа на дишането. Изпитващият човек силно издишва въздуха в специално устройство - спирометър, който измерва максималната скорост на експирация.
- Рентгенова снимка на гърдите. Необходими изследвания, предписани от лекар, за да се идентифицират свързани заболявания. Много заболявания на дихателните пътища имат симптоми, подобни на астма.
- пълна кръвна картина (увеличен брой еозинофили - над 5%);
- биохимичен анализ на кръвта (повишено съдържание на IgE в него);
- анализ на слюнката (установени са специфични за астмата специфични елементи - Curonian спирали, кристали Charcot - Leiden и значително повишени нива на еозинофилите);
- ЕКГ (в периода на обостряне на заболяването, признаци на факта, че дясната сърдечна секция изпитва претоварване се определя на кардиограмата);
- Като изключително важна посока при изследването на пациенти с астма е изследване, фокусирано върху разпределението на специфични алергени, които провокират алергично възпаление, дължащо се на контакт на пациента с тях. Извършва се изпитване за определяне на чувствителността спрямо основните групи алергени (гъбични, домашни и др.).
Лечение на бронхиална астма при възрастни
Лечението на бронхиална астма е трудна и дългосрочна работа, която включва следните методи на лечение:
- Медикаментозно лечение, което включва основна терапия, насочена към поддържащо и противовъзпалително лечение, както и симптоматична терапия, насочена към облекчаване на симптомите, съпътстващи астмата;
- Изключване от жизнените фактори на заболяването на пациента (алергени и др.);
- диета;
- Общо укрепване на тялото.
лекарства
Лечението на астма трябва да бъде сложно и дълго. Като терапия се използват лекарства за основна терапия, които засягат механизма на заболяването, чрез което пациентите контролират астмата, както и симптоматични лекарства, които засягат само гладките мускули на бронхиалното дърво и облекчават астматичен пристъп.
Лекарствата със симптоматично лечение включват бронходилататори:
Лекарствата на основната терапия включват:
- инхалаторни кортикостероиди
- кромони
- антагонисти на левкотриенови рецептори
- моноклонални антитела.
Трябва да се вземе основна терапия, защото без това има нарастваща нужда от инхалация на бронходилататори (симптоматични агенти). В този случай и в случай на недостатъчност на дозата на основните лекарства, увеличаването на нуждата от бронходилататори е признак на неконтролирано протичане на заболяването.
- Beclazon, Salbutamol (инхалатори);
- Будезонид, Pulmicort;
- Тайлид, Алдецин;
- Intal, Berotek;
- Ингакорт, Бекотид.
- Единична, Седем;
- Оксис, Формотерол;
- Салметър, Форадил.
- Seretide, Salbutamol;
- Формотерол, Вентолин;
- Salmeterol, Foradil;
- Symbicort и др.
Теофилини (производни на ксантин), които имат бронходилаторно действие, предотвратяват дихателната недостатъчност, премахват умората на дихателните мускули.
Бронходилататори, експандиращи бронхи (фенотерол, салметерол, солос). Те помагат за изчистването на слузта на бронхите, осигуряват свободен поток от въздух. Лечението на бронхиална астма се извършва чрез краткотрайни или дългодействащи бронходилататори:
- Първият незабавно облекчава симптомите на болестта и техният ефект се появява след въвеждането на лекарството след няколко минути и продължава около 4 часа.
- Дългосрочните бронходилататори се използват за контрол на заболяването, а ефектът продължава повече от 12 часа.
Два вида лекарства се използват за премахване на храчки от бронхите и трахеята:
- отхрачващи (мащерка, термопсис, корени от женско биле, алтеа, deviacela). Укрепване на мускулната контракция на дихателните пътища, изтласкване на храчка. Отхрачващите лекарства активират секрецията на бронхиалните жлези, поради което се намалява плътността на храчките;
- муколитични ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Намаляване на производството и втечняване на храчки, улесняване на изхвърлянето му.
Бронходилататорите облекчават спазъм, като правят дишането по-лесно. се прилагат:
- инхалация (аерозол) с къси вещества ("Barotech", "Hexoprenaline", "Berodual", "Salbutamol") и дълготрайни ("Формотерол", "Салметерол", "Фенотерол", "Ипратропиум бромид"). В някои ситуации лекарствата се комбинират. В случай на системно лечение "Serevent", "Oxis" се използват за дълготраен ефект;
- таблетки или капсули ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").
Най-често бронхиална астма се появява с алергични симптоми, така че се препоръчва да се вземат антиалергични лекарства:
Облекчение при остри пристъпи на астма
B2 адреномиметици. Тази група включва следните лекарства: Салбутамол, Тербуталин, Фенотерол (краткодействащи лекарства) и Салметерол, Форметерол (дългодействащи лекарства). Тази група лекарства има няколко ефекта:
- отпуска гладките мускули на бронхите
- намаляване на пропускливостта на кръвоносните съдове, следователно, намалява подуване на лигавицата
- подобряване на бронхиалното почистване
- блокира появата на бронхоспазъм
- увеличава свиваемостта на диафрагмата.
След облекчаване на остри пристъпи се предписва основно лечение, което има за цел да стабилизира ситуацията и да удължи периода на ремисия. За целта използвайте следните инструменти:
- информационно обучение на пациента за превенция и облекчаване на остър пристъп;
- оценка и контрол на състоянието на пациента чрез спирометрия и измерване на пиковия поток;
- блокиране или премахване на провокиращи фактори;
- използването на лекарствена терапия, разработването на ясен план за дейностите, извършвани както в периоди на ремисия, така и при остри атаки;
- провеждане имунотерапия;
- рехабилитационна терапия, която се състои в употребата на наркотици, лечението на астма в санаториума;
- регистрация и престой под постоянен надзор на алерголог.
диета
Много пациенти се интересуват от това коя диета е най-добра за бронхиална астма и какви са нейните основни цели. Основните цели на диетата при наличие на астма са:
- намаляване на възпалението в белите дробове;
- стабилизиране на метаболитните процеси в белите дробове;
- намаляване на бронхиалните спазми;
- подобряване на имунитета.
Освен това, правилно подбраната диета спомага за намаляване на алергичните реакции и елиминира алергените, които предизвикват атака.
За всички пациенти с бронхиална астма се препоръчва хипоалергенна диета:
- Необходимо е да се ограничи потреблението на силни рибни и месни бульони, продукти от добива;
- изключете от менюто яйца, пикантни и солени храни, цитрусови плодове, горчица, риба, пипер и други подправки, раци, ядки, раци.
- Всички храни, които причиняват алергии, трябва да бъдат изключени от диетата.
- Пара, задушете след варене, печете и варете.
- За някои продукти е необходима специална предварителна обработка. Например, картофите първо се накисват за 12-14 часа, зеленчуците и плодовете - за 1-2 часа, месото се сварява двойно.
Разрешени продукти за бронхиална астма
При това заболяване трябва да се ядат следните храни:
- Ябълки. Те съдържат голямо количество пектин. Можете да направите вкусни картофено пюре от ябълки, да ги печете във фурната заедно с други продукти.
- Зеленчуци. Благодарение на морковите, сладките пиперки, доматите, зеленината, увеличава се имунитетът на човека.
- Зърнени култури. Те са източник на витамин Е.
- Йогуртите, които не съдържат добавки, осигуряват на пациента калций и цинк.
- Нискомаслено месо. Те са богати на вещества като фосфор. Това месо съдържа здравословни диетични фибри.
- Пилешки дроб. Този продукт е богат на витамин В12. Подобрява хемопоетичната система, щитовидната жлеза.
- Пшеничен хляб Той съдържа големи количества цинк. Пшеничният хляб увеличава устойчивостта на организма към алергените.
Забранени храни
Диета за астма предполага изключване на определени продукти от диетата. Не е желателно при бронхиална астма да се консумират такива продукти:
- хранителни добавки;
- сол;
- пикантни подправки;
- бульони, богати на мазнини;
- грис;
- яйца;
- ядки;
- цитрусови плодове;
- алкохол.
Необходимо е също да се ограничи консумацията на храни с високи нива на хистамин, като домати, пушено месо, сирене, хайвер, спанак. Консумацията на сол и захар трябва да бъде в строго ограничени количества, тъй като тези продукти допринасят за появата на оточни процеси в белите дробове и бронхите, което може да доведе до астматични пристъпи.
Народни средства за астма
Преди да използвате народни средства, трябва да се консултирате с пулмолог. Самолечението може да влоши хода на бронхиалната астма.
- За разреждане на храчките и намаляване на кашлицата ще помогне отвара от калина, която се добавя мед. Тези зелени листа от една лечебна билка са в хаван за приготвяне на инфузия, същият ефект може да се получи и като се ядат по 2 глави чесън с 5 лимона дневно.
- Добре премахва симптомите на астма "белодробно събиране" на билки. Тя включва цветя на подбел, коренов корен, мащерка, мента, живовляк и маршала. 1 супена лъжица от състава се налива 250 мл вода, се оставя на печката в продължение на 5 минути и се оставя да се вари в продължение на 50-60 минути. Пийте три пъти на ден, 100 мл преди хранене. Курсът е 2-3 седмици.
- Инфузията на елката лампа има добри имуно-укрепващи средства за бронхиална астма. За да го направите, ще ви трябват 2 литра суроватка, 1 чаша мед и 100 грама натрошен корен от оман. Тази инфузия се изпива половин чаша три пъти на ден.
- Корени от ряпа, притежаващи в състава си аскорбин, каротин, мултивитамини и минерали, отдавна се използват за лечение на кашлица, загуба на глас по време на студ и астма. За да направите това, 2 супени лъжици настъргани кореноплодни зеленчуци се наливат с чаша преварена вода и се вари 15 минути. Необходимо е да пиете по 100 мл три пъти на ден. Курсът е от 2 до 4 седмици.
- Използване на гърдите: 1 ч.л. аптечна колекция на гърдите + корен на женско биле + плод от анасон + оман. Добавете 1 чаена лъжичка към билките. мед и вземи лъжица 3 стр. t на ден.
Като цяло, в момента, въпреки липсата на лекарства, които напълно премахват проблема, няма благоприятна прогноза, благодарение на съвременните лекарства, които облекчават симптомите.
Правилно подбраното лечение позволява на пациентите с астма ефективно да се справят с обострянията на заболяването. Но пациентът трябва да обърне специално внимание на фактори, които провокират пристъпи на задушаване и да предприемат всички мерки сами, за да се предотврати повторно обостряне на заболяването.
предотвратяване
Основното средство за превенция при пациенти с алергични форми на заболяването е да се елиминира алергенът от местообитанието му. Следва да се следват и следните насоки:
- често почистване на мокри помещения;
- при наличие на алергична реакция към животинска коса, да се откажат да държат домашни любимци;
- не използвайте хигиенни продукти и парфюми с остри и силни аромати;
- при наличие на професионални алергии - желателна е промяна в работата.
Бронхиалната астма трябва да се лекува под надзора на пулмолог. При появата на първите симптоми е необходима задължителна консултация със специалист и задълбочена диагностика. Грижете се за себе си и вашето здраве!