Максиларният синус (иначе наречен синус) изпълнява много важни функции. Той затопля и пречиства въздуха в процеса на дишане, като го адаптира към нуждите на нашето тяло. Това са местата, където вирусите и патогените са в капана на максиларните синуси. Ето защо, най-малкият неуспех в правилното функциониране на максиларния синус може да доведе до появата на възпалителни патологични процеси, а те от своя страна водят до образуването на полипи.
Лекарите по целия свят пробуждат алармата - полипи в максиларния синус на различни етапи на развитие се диагностицират при 15% от населението на света. Полипозният синузит е сред десетте най-често срещани заболявания. В случай на ненавременно или неправилно третиране, лигавицата бързо се изчерпва, което води до припокриване на изходния отвор. В резултат на това, от синусите се появяват неоплазми в носната кухина.
Съдържание на статията
Малко физиология
Максиларните синуси се намират в лявата максиларна и дясна челюстна кост (в носа, от двете страни на крилата). Синусите са свързани с носната кухина чрез специални канали. С тяхна помощ тялото се освобождава от слуз и се насища с кислород. В нормално състояние, минималното количество слуз попада в носа, което помага за почистване на лигавицата от алергени и други вредни съединения.
При поява на ринит се наблюдават възпаление и подуване на каналите и в резултат на това се нарушава изтичането на слуз. В него патогенните микроби започват активно да се размножават и в резултат на това се появява антит. Ако пропуснете момента и разрешите образуването на гной, възпалителният процес става хроничен.
Освен това, болестта може да се развие по два различни начина - в ексудативна посока и продуктивна. В последния случай се променя структурата на тъканта на лигавицата, което води до образуването на полип.
Полипозният синузит - заболяване, характеризиращо се с бавна патология в максиларния синус. Източникът на заболяването може да бъде инфекциозен или алергичен по произход. Ключова характеристика на тази патология са полипите на максиларните синуси.
Полипите не са нищо повече от увеличена мукозна мембрана, където освен нормални клетки присъстват и съединително тъканни елементи. Те нарушават механизма на дихателния процес и са еднакво открити при деца и възрастни. Има различни техники за елиминиране на полипи на максиларния синус. Но преди започване на лечението е необходимо да се определят симптомите и причините.
Симптоми и причини за заболяване
Не винаги полипозният антит се предхожда от остър възпалителен процес. Случва се, че симптомите могат да бъдат неизказани (в този случай е трудно да се направи диагноза). Понякога възпалението на синуса бързо преминава към здрав синус. По този начин се появява двустранен синузит.
Рисковите фактори, които допринасят за появата на такова заболяване, включват следното:
- свръхчувствителност на организма към вътрешни и екологични фактори;
- вазомоторен тип на ринит;
- натъртвания на носа и наранявания на черепните кости;
- бронхиална астма и други алергични заболявания;
- патологични промени във формата на назалните раковини;
- аденоиди (възпалени назофарингеални сливици);
- генетична предразположеност;
- малка ширина на носните проходи и така нататък.
Полипозният синузит е мултифакторно заболяване. С други думи, не е възможно да се установи точната причина за появата му. И всички горепосочени фактори са в природата на предположенията. Повечето изследователи и лекари обаче смятат, че комбинацията от алергизация и намаляване на имунната защита на организма са основната причина за този синузит.
Симптомите на полипозен синузит са:
- повтарящи се главоболия с тежест в главата;
- дишане с помощта на устата (пациентът ходи с разтворена уста);
- нарушаване на механизмите на паметта;
- нощна кашлица, която не подлежи на стандартно медицинско лечение;
- повтарящо се кихане;
- усещане за наличие на чуждо тяло в носната кухина;
- нарушаване на вкусовите усещания;
- намаляване на обонятелната функция;
- гнойни или лигавици от носната кухина;
- в някои случаи, треска, раздразнителност, умора.
лечение
В повечето случаи се използва консервативно медикаментозно лечение, което има за цел да намали възпалителния процес. Освен това е необходимо да се забави скоростта на растеж на тумори (полипи). За съжаление, пълното възстановяване от лекарства не се случва и полипите не изчезват напълно. Въпреки това, лекарствата могат значително да забавят прогресията на заболяването.
Ако се открият симптоми и се идентифицират причините, се използват следните средства:
- Антихистаминови лекарства срещу алергии. Става дума за тези лекарства: "Desloratadine", "Tavegil", "Kromoglin", "Erius" и т.н. Те спомагат за намаляване на оток и минимизиране на възпалителния процес.
- Друг добър вариант е използването на кортикостероидни назални средства. Като правило, лекарите предписват "Fliksonaze", "Nasonex", "Avamys" и някои други лекарства. Те се борят добре с подуването на лигавицата. В резултат на това се отделят гнойни натрупвания от максиларните синуси. Растежът на туморите се забавя значително и нормалното връщане на дишането.
- Добре доказани лекарства, базирани на морска солена вода. Това е преди всичко "Physiomer", "Morenazal", "Aqualor". Те се използват за промиване на носната кухина и премахване на гнойни и лигавични натрупвания.
- В някои случаи лекарите предписват един от видовете антибиотици - системно или локално действие. В случай на полипозен синус, пациентът може да приема Albucid, Polydex, Amoxiclav или Bioparox. Те допринасят за унищожаването на патогенни микроби и огнища на инфекцията, напълно елиминират гнойните процеси.
- Имуномодулиращите лекарства, било то Polyoxidonium, Amixin и Immunorix, са отлични добавки. Такива лекарства помагат за повишаване на имунитета и повишават активността в борбата с инфекцията.
- Също така в процеса на медикаментозно лечение се използват редица серуми и ваксини. Те действат като имунотерапия и са насочени към борба с бактериалните патогени, които са нечувствителни към стандартната антибиотична терапия.
- В допълнение към тези лекарства при лечение на полипозен синузит, процедурата за измиване на носа се предписва на специален уред "Кукувица" (измиването се извършва с Мирамистин, Риванол и някои други дезинфекционни разтвори).
Има по-радикална техника, която включва операция. Ако лекарствата са се оказали неефективни и симптомите на болестта не са изчезнали, полипите могат да бъдат отстранени с помощта на специални примки. Но това е остаряла техника, тя има много недостатъци. По-специално, такова механично изхвърляне е много болезнено и причинява обилно кървене. В допълнение, има голяма вероятност от непълно отстраняване на полипа и рецидив.
Този радикален метод е заменен с по-доброкачествени, по-специално, ендоскопското елиминиране на полипите чрез самобръсначка или микродиерия. Това е не само по-малко болезнено, но и по-надеждно. В някои случаи се използва лазер за борба с малки тумори.
Полипозният синузит - не е болест, която може да бъде оставена да се отклони. Това е опасна болест, която е изпълнена с много неприятни усложнения.
Ако откриете някой от описаните симптоми, незабавно се консултирайте с лекар и се диагностицирайте. Премахнете честия контакт с алергените, правилно яжте, редовно засилвайте имунитета си и всички болести ще ви заобиколят.
Как да диагностицираме и лекуваме полипи в максиларните синуси?
Целта на максиларните синуси е да пречисти въздуха, който човек вдишва. Респираторни заболявания могат да предизвикат в тях процес на образуване на мукозни маси, при които различни патогени бързо ще започнат да се размножават.
При неадекватна терапия или отсъствието на такава, слузта може да провокира растежа на полипите в носа на пациента и в резултат на това се развива полипозен максиларит. След това ще обсъдим феномена на полип в максиларния синус, лечение, симптоми, както и диагнозата на тази патология.
Какво представляват полипите
Полипите са доброкачествени растения, които се развиват от лигавицата на носната кухина. Те са нечувствителни или болезнени израстъци розови или сиво-червени. Те растат като цели клъстери или по двойки, докато висят от стените на лигавицата в носа. Както обикновено, те се образуват в самия връх на носа.
Опасността от патология се крие във факта, че формациите стават толкова големи, че могат напълно да блокират проходите на носа, така че основната характеристика, която показва появата и развитието на такъв процес е дишането през устата.
Полипозният синузит има продуктивен характер, т.е. процесът на развитие на възпаление на лигавицата в носната кухина е съпроводен с промяна в структурните му качества.
Причини за образуване на полип
Към днешна дата не са установени очевидни причини за появата на такива образувания.
Медицинските статистически данни показват, че доста често анормалният растеж на тъканите в лигавиците на носа протича под сложното влияние на различни фактори.
Основните причини за развитие на този тип патология са:
- алергични заболявания;
- генетична предразположеност;
- възпаление на синусите;
- аномалии в структурата на носа;
- наличие на съпътстващи хронични и соматични патологии.
Ако вземем предвид много изследвания, можем да заключим, че образуването на растеж е многофакторно и повтарящо се заболяване, което се задейства от фактор на алергичен произход и автоимунна реакция.
Help. Анормалното клетъчно делене в назалната лигавица може да бъде провокирано от грипни вируси, които имат мутагенен ефект на клетъчно ниво.
Полип в максиларния синус: симптоми
Процесът на образуване на израстъци в носа се характеризира с някои особености, които ще помогнат на пациента да идентифицира промените в тялото си и да посети специалист навреме.
Основните симптоми на това заболяване включват:
- Трудно дишане с носа или липса на такова.
- Главоболие без възможност за определяне на неговата локализация.
- Липсата на терапевтичен ефект при прилагането на вазоконстриктор и деконгестанти.
- Намаляване или загуба на миризма.
- Чувство, че сте в носа на чуждо тяло.
- Изобилието на гнойни отделяния от носа.
- Обща интоксикация на тялото (умора, безсъние, сънливост, раздразнителност).
Ако заболяването е станало хронично, тогава пациентът често може да развие очно заболяване (кератит или конюнктивит).
Също така често в този случай има оплаквания от силна кашлица, припадъци от които се срещат предимно през нощта. В тази ситуация е изключително трудно да се лекува кашлица, тъй като всички лекарства са просто безпомощни.
Видове полипи
Полипите на максиларния синус могат да образуват следните видове:
- растения, достигащи до решетъчния лабиринт;
- образувания, пълни напълно с кухината на назофаринкса и засягащи параназалните синуси;
- израстъци с голям размер, които могат да се видят с просто око.
Последният от горните видове формации се нарича атрохален полип. Те са причина за най-сериозната и опасна форма за лице от това заболяване.
Особености на лечението на патологията
Лечението на заболяването е свързано с някои трудности.
Трябва да се подчертае, че полипозният синузит не приема консервативния метод на лечение.
Лечението се извършва предимно в отделението на хирургичната болница.
Help. Само много малки полипи, чието присъствие е изключително трудно да се определи, са обект на стероидно лечение.
Отстраняването на полипи в максиларните синуси започва с терапия, насочена към унищожаване на патогенната микрофлора. Тъй като затвореният синус е идеален вариант за безпрепятствено развитие на бактерии, лекарят предписва системни антибиотици на пациента преди операцията.
Обикновено това са антибактериални лекарства:
Доста често се повтаря тази патология, дори след успешна операция. В този случай, хормоналното лечение може да намали риска от рецидив. В някои случаи местните хормони могат да повлияят на малките израстъци, като по този начин забавят растежа им, а понякога и намаляват по размер.
Доскоро такива растения бяха премахнати с помощта на специално конструиран контур, но в тази операция имаше твърде много недостатъци. Процедурата при пациента предизвиква силна болка, кървене, освен че образованието не е напълно премахнато, и има висок риск от рецидиви на заболяването.
Днес в медицината има нова техника - ендоскопско отстраняване на полипи с помощта на електромеханични инструменти (микробрайдер или самобръсначка). Този метод на операция е по-безопасен и по-надежден, тъй като контролира всички действия на хирурга.
Единични израстъци с малък размер също се отстраняват лесно с помощта на медицински лазерен лъч, под действието на който полипите просто се изпаряват, оставяйки след себе си празна черупка.
След операцията на пациента задължително се предписват глюкокортикостероидни препарати за носа и курсът на лечение може да бъде няколко месеца. Това е необходимо, за да се сведе до минимум рискът от повторно образуване на полипи.
Нашето тяло е много сложна система и болестта на един орган може да „дойде” с неприятни и болезнени последствия в напълно неочаквано място. Изглежда, че обикновено има хрема и ние му махаме ръцете, казват те, ще имаме време да се излекуваме, сега не зависи от него. Но каква грешка.
Забавянето на лечението може да провокира образуването на полипи в носа, от които е изключително трудно да се отървеш, а в 50% от случаите патологията става повтаряща се. Съгласете се, че е много по-лесно да отделите малко време и да се грижите за здравето си своевременно.
Полипи в максиларния синус: особености на заболяването и лечение
Полипозният синузит е патологичен процес в параназалните кухини. Характеризира се с анормален растеж на епителната тъкан на максиларния синус, последван от развитие и растеж на болезнен растеж (полип) на лигавицата. Ако навреме не се диагностицира неоплазма и не се извърши подходящо лечение, лигавицата се изчерпва и полипът затваря екскреторния отвор.
причини
Не е установена единствената причина за появата на полипозни неоплазми в максиларните синуси. Основните фактори, провокиращи патологичната пролиферация на тъканите, включват:
- генетична предразположеност;
- алергични реакции;
- хронични инфекциозни и възпалителни процеси в максиларните синуси;
- нарушения в анатомичната структура на носа (изкривяване на преградата, ограниченост на носните проходи);
- наранявания на носната област;
- работа в прашни райони, живеещи в индустриални градове
- лоши условия на околната среда;
- работа с насипни материали (бетон, брашно, сол, вар);
- продължително присъствие на чуждо тяло в областта на носа;
- психосоматични нарушения.
Това е комбинация от няколко фактора и продължителната им експозиция може да провокира полипозната максилара. Обикновено заболяването изисква не само симптоматично лечение, но и интегриран подход, насочен към отстраняване на причините.
Симптоми и диагностика
Ако полипът не се намира в зоната на излизане, припокриването на оттока не настъпва и симптомите могат да липсват. В допълнение, полипите може да не растат дълго време или временно да спрат растежа си, което също отлага проявата на симптомите.
В първите етапи на появата на полип в максиларния синус, пациентът може да не почувства никакъв дискомфорт, а самата неоплазма се открива случайно при изследване на съседни области (КТ или рентгенография).
Само след като полипите в максиларния синус растат и отидат в носната кухина, могат да се появят следните симптоми:
- затруднено назално дишане до пълното натрупване на носните проходи;
- липса на телесна реакция към местни съдосвиваващи агенти;
- намаляване или пълна загуба на миризма;
- богата на гнойна назална секреция по време на инфекцията;
- усещане за чуждо тяло в носните проходи;
- обща слабост, главоболие, емоционални разстройства (нервност, раздразнителност).
Тези симптоми не дават основание за еднозначна диагностика на полип в максиларния синус. За да се предпише необходимото лечение, е необходимо да се консултирате с отоларинголог и подходяща диагноза, която включва:
- вземане на история, визуална проверка;
- ендоскопско изследване;
- рентгенография на максиларните синуси, използвайки контраст в различни проекции;
- изчислителни или магнитно-резонансни изображения.
Допълнителните методи за изследване включват консултация с алерголог и имунолог, проучване на функциите на дихателната система и тест за алергия.
Само след получаване на всички диагностични данни, сравнявайки ги с общото състояние на пациента, лекарят избира индивидуална терапевтична схема.
Лечение на полипи в максиларния синус
Ако се открие полип в максиларния синус, лечението се предписва от лекаря индивидуално, в зависимост от причината, наличието на съпътстващи заболявания, оценения резултат и рисковете от избрания метод на лечение.
Медикаментозна терапия
При диагностициране на полип в началния етап е възможно успешно лечение да се избегне хирургична намеса, но ако полипозиционните растения покрият носния лумен, се посочва само хирургично лечение.
Медикаментозната терапия е насочена към премахване на възпалителния процес и извършване на редица дейности, които забавят растежа на полип.
Особености при лечение на полипи на максиларния синус и възможни усложнения
Полипът на максиларния синус е доброкачествена хиперпластична формация, която расте от кухината на максиларния синус на носа. Той е и резултатът, и причината за синузит - възпаление на тази област с нагряване. Патологията има сложен механизъм на възникване и не е лесна за лечение. Кодът ICD-10 за остър синузит е J01.0, за хроничен - J32.0, за носните полипи - J33.
Синусите или синусите са разположени в параназалната област на черепа. Това са двойни кухини, които са покрити с лигавица и общуват с носа през устата:
- Фронталните дялове са разположени във фронталната част на черепа над вътрешния участък на надбъбните дъги.
- Лабиринтът на решетката се намира зад ъглите на очите.
- Дълбоко в носа.
- Максиларни синуси или максиларни в областта на бузите в параназалната част на предната страна.
Те изпълняват няколко функции:
- Топъл входящ въздух;
- Те го почистват, като по този начин защитават вътрешността на тялото;
- Участвайте във формирането на звуци.
Когато се открие инфекция или алерген, се включват защитни реакции. Вътрешната обвивка на носа произвежда голямо количество слуз, за да се отърве от патогенния фактор. Човек развива алергичен, вирусен и инфекциозен хрема. Когато процесът е локализиран в синусите и достигне гнойната патология, това явление се нарича синузит, в случая на максиларния синус - синузит. В такава ситуация отокът на лигавицата стеснява изхода от синуса, инфектираната течност остава заключена и в същото време постоянно се произвежда нова. Налице е опасно състояние, което е изпълнено с пробив на слуз в мозъка. Виновникът на запушването на синуса понякога става полип.
Внимание! Причината за синузита може да бъде кариозните зъби, инфекцията е в състояние да премине през дупката в кухината на максиларния синус.
Полипът расте в носа на фона на дългосрочните ефекти на патологията върху лигавицата, като защитна реакция. Тялото се опитва да увеличи черупката, за да се защити. В резултат на това се появява образование, което се състои от същите клетки, но има различна форма. С течение на времето, достигайки голям размер, полипът изпада в носната кухина. Обикновено неговият растеж се намира в посока на хоаносите и назофаринкса, затова такава формация се нарича джоана, а принадлежността към максиларния синус го прави антихоанален.
Невъзможно е да се каже точно какво е причинило патологията в отделния случай. Най-често това е комплекс от фактори, които се припокриват и причиняват лигавицата да се защитава по този начин. Вероятно следните обстоятелства водят до образуването на образувания в максиларния синус:
- Генетична предразположеност към хиперплазия - растеж на туморни образувания. Наличието на роднини на полипи, онкологични патологии трябва да бъде предпазливо;
- Проблеми с имунитета. Когато постоянно измъчваха настинки с настинка;
- Алергия. Много медицински учени смятат полипите в носната кухина и синусите за заболяване от алергичен характер, тъй като по същество това е реакцията на защитните сили на организма към действие;
- Вродени аномалии на костните и хрущялните структури на носа или последствията от нараняване. Извитите прегради могат да допринесат за застой на слуз в синусите от едната или от двете страни.
Образованието се среща във всички сегменти на населението, включително сред различните възрастови групи. При деца до 10 години се открива патологията на максиларния синус.
Интересен факт! Най-често всички видове полипи са засегнати от мъже на възраст над 40 години.
Симптомите на полипи са подобни на признаците на напреднал синузит:
- Плъстен нос;
- Миризмата изчезва;
- Изхвърляйте понякога гной в големи количества;
- Хъркане, както и краткотрайно спиране на дишането по време на сън (апнея);
- Триене и пулсация в синусовата област на дясната или лявата страна, по-рядко от двете страни;
- Студен носов глас;
- Преследва усещането за чужд предмет;
- Антихоанният полип може да причини загуба на слуха;
- Постоянно отворена уста;
- Пациентът е блед, апатичен, страда от слабост;
- Има признаци на обща интоксикация - гадене, замаяност, тремор на крайниците;
- При нагряване и запушване на синусите настъпва трескаво състояние. Температурата се повишава. Има заплаха от сепсис;
- Децата имат забавяне в растежа и развитието, хипотрофия;
- Поради допълнителното натоварване, гърлото страда, често се забелязват фарингити, ларингити и дори бронхити.
Факт! Описаните симптоми се появяват, когато полипът вече е доста голям. Преди това на началния етап те не се проявяват.
Отоларингологът вижда големи образувания с помощта на специално огледало. Но той не може да „определи откъде наоколо“ откъде произлиза полип. Затова се провежда инструментална диагностика на пациента:
- Магнитният резонанс или компютърната томография дава пълна картина на патологията. Лекарят може да види къде се намира основата на формацията, както и да прецени състоянието на синусите. Различават полип от киста. Отбележете наличието на синузит и други синузити, както и блокиране на фистула.
- Рентгенография по-достъпна хардуерна диагностика. Използвайки контраст, е възможно да се оцени състоянието на лигавицата на максиларната кухина, наличието на полип.
В допълнение, комплекс от лабораторни тестове. Тук и общи урина и кръвни проби, биохимия, биомикроскопия на назална мазка.
Освен това ще трябва да се консултирате с алерголог, имунолог, а понякога и с ендокринолог.
За да излекува полипи в максиларния синус, не е достатъчно да изпие няколко хапчета. Предполага се, че това е дългосрочна и цялостна терапия. Необходимо е да се елиминира причината за съпътстващата патология, да се отървете от възпалението на лигавицата и евентуално да се премине през процедурата за отстраняване на формацията. Но първо първо.
Лечението включва няколко компонента:
- Антибиотици, ако има антит с бактериален характер. Например, Albucid, Amoxiclav, Bioparox.
- Противогъбични лекарства, когато възпалението на синусите е причинено от гъбички - нистатин, клотримазол.
- Антивирусни и имуномодулиращи средства за вирусна природа на заболяването - Imunorix, Polyoxidonium.
- Антихистамини за алергични заболявания - Ериус, Зодак, Деслоратадин и др.
След отстраняването на причината за полипите те преминават към директно лечение. За да направите това, предписват хормонални лекарства - кортикостероиди. По-често това са аерозолни спрейове с мометазон, флутиказон или будезонид. Търговски наименования на най-известните средства на Nazonex, Avamys, Tafen nazal. Предимството им е, че активното вещество на практика не влиза в кръвния поток, като по този начин намалява страничните ефекти върху тялото. Първите 2 лекарства са валидни за лечение на малки деца от 2 години. Дозата се определя от броя на инжекциите в носа.
Такова лечение за полипи обаче не винаги е достатъчно. След това, ако няма значими противопоказания, предписани са преднизолонови таблетки. Това също е хормонален агент. Приема се внимателно, тъй като има сериозни странични ефекти.
Действието на кортикостероидите е насочено към облекчаване на възпалението и спиране на алергична реакция, поради което полипите са намалени и могат напълно да изчезнат.
Съществува и техника за инжектиране на хормонално лекарство дексаметазон в областта на образованието. Той допринася за унищожаването на полипа отвътре. Техниката изисква професионализъм, в противен случай можете да получите обратния ефект.
При синузит се извършва санация на носната кухина със специално устройство, използващо антисептични разтвори на Мирамистин или Риванол.
Внимание! Самостоятелното приложение на кортикостероиди може да навреди на организма. Предпишете дозата и лекарството трябва да бъде само лекар.
Полип се премахва, ако лекарствената терапия не е довела до резултати, а състоянието на пациента оставя много да се желае. По време на процедурата, те не само се отърват от образуването, но и почистват синусите на носа. Има няколко метода за отстраняване на носните полипи. Въпреки това, за манипулации в максиларния синус не се вписва лазер или криохирургия.
Полипотомията с помощта на хирургически средства не е ефективна при такава локализация на полипа. Най-добрият вариант е ендоскопска хирургия, която се извършва с миксер или самобръсначка. Това устройство смила образованието и навътре. С помощта на камерата хирургът вижда всичките си действия на екрана на монитора. Процедурата е бърза, ефективна, точна и с минимални увреждания, извършвана в амбулаторна клиника под местни анестетици. След операцията пациентът се поставя на тампони за един ден. Премахването се комбинира с възстановяване на нормалното положение на носната преграда, ако е необходимо, и почистване на синусите.
Важна информация! Операцията не е достъпна за всички пациенти. Има редица противопоказания, например по време на бременност или сериозни сърдечни заболявания.
Възстановяването отнема само няколко дни до максимум 2 седмици. Пациентът не трябва да бъде в болницата през цялото това време, но трябва да дойде за прегледи и лечение на носа.
През първите няколко дни кухината се измива с антисептици, след което пациентът самостоятелно прави канализация с лекарства с морска вода, физиологичен разтвор или със собствен физиологичен разтвор.
След заздравяването, повторете курса на кортикостероиди под формата на спрейове, за да предотвратите последствията и повторението на патологията. Освен това, можете да предпишете антибактериални лекарства, за да избегнете инфекция.
Внимание! През периода на рехабилитация е забранено да се пие алкохол и да се напряга силно, кървенето може да се отвори.
След отстраняване на полипите по начин на бръснене, последствията са изключително редки. От тях възможно е кървене или инфекция. Ако процедурата се извършва правилно, това не трябва да се случва. Всичко зависи от професионализма на лекарите.
Основният проблем остава възобновяването на образуванията, с операция на самобръсначката, около половината от случаите могат да се повторят. За да се намали този риск в силата на пациента, който трябва своевременно да лекува хрема от всякакъв характер и да провежда редовна диагноза на носа.
Търсенето на естествени средства може да бъде постигнато и в аптеката, днес има лекарства от билкови бази. Например, Loromax капки, те са предназначени за лечение на ринит, синузит, синузит и, като резултат, полипи.
Можете да видите сензационни ревюта за ефекта на тинктура от бяла лилия. Някои пациенти твърдят, че напълно са се отървали от образуванията в синусите и носната кухина след един месец курс, който се състои в поставяне на тампоните, напоени с тинктури, в ноздрите три пъти дневно.
Отлично жълтурче се е доказало не само при лечението на назални образувания, но и на полипите на гърлото, стомаха, червата. Можете да пиете месечни курсове, за да излекувате напълно отвара от сух екстракт: една супена лъжица в 2 чаши вода, варете на парната баня за около половин час, вземете 1/3 чаша три пъти на ден преди хранене. Необходимо е да се вземат почивки, равни на курса.
При лечението на патология народните средства трябва да бъдат изключително внимателни. Вие не можете да променяте дозировката и продължителността на приема с назални полипи, тъй като токсичните вещества от растенията са склонни да се натрупват в организма, което може да доведе до отравяне. Освен това внимателно следете реакцията, за да не пропуснете възможна алергия. За да избегнете проблеми, по-добре е предварително да се консултирате с лекар.
Polypous синузит - опасно и сложно състояние на синусите, така че без помощта на лекарите не е достатъчно. Важна задълбочена диагноза, правилно лечение и професионална хирургия. В този случай пациентът ще може да се отърве от патологията. В бъдеще изисква внимателно внимание към тялото, за да се избегне повторение на образуванията.
Полипи в максиларните синуси - лечение и симптоми на заболяването
Полипи в максиларния синус
Максиларните синуси изпълняват функцията на пречистване на въздуха, влизащ в човешкото тяло.
Бактерии, вируси, микроорганизми, натрупващи се в носните проходи, с намаляване на имунитета от полипи.
Според статистиката, полипите в максиларния синус заемат едно от първите места сред УНГ.
Какво е киста в носа
Полип в максиларния синус е доброкачествено новообразувание. Развитието на полипозната маса на лигавиците на носа.
Максиларните максиларни синуси са розови или сиво-червени.
Те се проявяват като нечувствителни или, напротив, към симптоми на болкови синдроми.
Образование в максиларния синус, лечението на което трябва да се извършва бързо и компетентно, расте под формата на купове или по двойки, висящи над лигавиците в носните проходи. Разширяване и блокиране на носните синуси, образува процеса на дишане през устата.
Полипите в максиларния синус са разделени на няколко вида:
- Типът на антракса се формира от едната страна на максиларната кухина. Диагностицирайте най-често в детска възраст.
- От двете страни се развиват етмоидални полипи. Възрастните са по-склонни да станат пациенти, отколкото деца.
Възпалителните процеси в носната лигавица провокират промяна в структурните качества. В някои случаи се изисква операция, за да се отървете от патологията.
Симптоми и причини за заболяване
Киста в максиларния синус (полип) не винаги започва своето развитие след острата форма на патологичния възпалителен процес.
Понякога синузитът настъпва без изразени признаци и симптоми.
Има случаи, когато заболяването се формира след диагнозата хроничен ринит.
Медицинската практика регистрира случаи на преход на остър гноен синузит в хронична форма, след което ексудативният тип заболяване става продуктивен. В случай на забавена терапия, едностранният полипозен синузит може да повлияе на здравия синус, след което става двустранно.
Специалистите за дълъг период на наблюдение на формирането и развитието на патологията разкриха най-често срещаните фактори за образуване на кисти:
- Възпалителна реакция на имунитет към действието на алергените в организма.
- Алергични патологии.
- Диагностика на вазомоторния ринит.
- Травма на черепните кости, носните синуси.
- Дългосрочно разположение в максиларния синус на чужди тела.
- Извит носната преграда.
- Хипертрофия на носните проходи.
- Диагностика на хроничен хипертрофичен ринит.
- Тесни назални проходи.
- Наличието на аденоиди.
- Наследствена предразположеност
Заболяването има много предполагаеми причини. Квалифицираните отоларинголози смятат, че комбинацията от неуспехи на имунната система с алергични реакции на човешкото тяло е основният фактор.
Полипът е доброкачествен тумор, но някои видове маси могат да се дегенерират в рак. Кистата може да има възпалителен характер. Този вид се появява на фона на възпалителния процес, изразява се чрез оток.
Изисква се отстраняване на полипи в максиларните синуси при първите признаци на патология. Важно е да се знае, че симптомите се проявяват с нарастване на образувания до определен размер:
- Пациентът започва да забелязва затруднено дишане през носа.
- Има пълно запушване на ноздрите или един от тях.
- Периодично се появяват слизести, гнойни натрупвания в максиларните синуси.
- Вкусът се губи, функционалното обоняние се намалява.
- Пациентът често киха, главоболията го придружават през деня и през нощта. Значително се влошава паметта, вниманието се разсейва.
- Има неизлечими традиционни и народни методи за нощна кашлица.
Утежнена форма на заболяването, дължаща се на хипотермия или на предишна инфекция, е придружена от повишаване на телесната температура, влошаване на общото състояние и бърза умора. Човек не може правилно да изпълнява ежедневната си работа, да прави каквото си иска, което води до психологически дискомфорт, раздразнителност.
Хроничният полипозен синузит с дълготраен характер провокира образуването на очни заболявания.
Остри форми се диагностицират най-често по време на студени заклинания през есента и пролетта. Лекувайте полипите в максиларния синус при първата проява на образувания.
Лечението се предписва от лекуващия лекар след пълен преглед и компетентна диагноза.
Как да се справим с киста на носа
Симптомите симптоми на образуване на полип в максиларния синус изискват незабавно лечение на лекаря от тясна посока.
Първият етап от изследването е събирането на анамнеза, след което лекарят предписва допълнителни изследвания.
Фотографията на синусите в различни проекции позволява да се направи компетентно заключение и да се предпише комплексна терапия.
задачата е да се елиминира възпалителния процес, да се забави растежа на полипите. Съвременната медицина разполага с широка гама от лекарства за тези процедури, но 100% от полипите не изчезват.
За консервативно лечение:
- Лекарства, които са предназначени за премахване на алергичните реакции (антихистамини). Те намаляват подпухналостта, намаляват възпалението. Деслоратадин, Кромоглин, Ериус са ефективни.
- Кортикостероидните назални лекарства действат ефективно върху подутите лигавици. Използвайки Fliksonaze, Avamys гнойни образувания се отклоняват, растежът на полипите се забавя.
- Препоръчва се носните проходи да се промиват с Physiomer, Aqualore с физиологични разтвори и продукти на базата на морска вода.
- Лекарят може да предпише антибактериално средство за локално или системно действие. Те унищожават бактерии, микроби, елиминирайки гнойни процеси.
- Имуномодулиращите лекарства увеличават защитната система на организма. Като приема Амиксин, Имунорикс активно се бори с разпространението на инфекцията.
- Специалистите предписват серум и ваксини, които спират нечувствителните към класическата антибиотична терапия бактериални провокатори.
Методът за миене на кукувицата се оказа ефективен за много години практика. Назалните проходи се почистват с физиологичен разтвор. Процедурата се извършва от опитен здравен работник в болница.
Оперативна намеса
Консервативното лечение не винаги се справя с нарастващите полипи в максиларния синус.
В такива случаи операцията влиза в сила, операцията се извършва от квалифициран лекар. Неоплазмите преди това са били отстранени чрез метода „polypholes“.
Процедурата доставя на пациента неприятни, болезнени усещания. Отстранени са само видими полипи.
Съвременната медицина предлага отстраняване на тумори в носа с ендоскоп. Оборудването позволява на специалиста да елиминира полиповидните маси в недостъпни места с нормална хирургична интервенция.
Елиминирането на полипите чрез лазерно разрушаване унищожава растежа, то се нагрява за 2-3 минути до 100 градуса с мощно лазерно излъчване. Операцията е болезнена, полипът остава в пътеката за кратко време, блокирайки носната дишане.
Практикувайте криохирургия с течен азот. Но методът не винаги се справя с премахването на растежа от 100%, така че този метод трябва да се повтаря няколко пъти.
Традиционна медицина срещу киста в носа
Традиционните методи на лечение са ефективни при комплексна терапия. По-голямата жълтеница е много популярна сред лечебните растения за премахване на неоплазми.
Хранителните инфузии, билковите отвари, доброкачествените тумори са способни да се самопоглъщат.
Важно е да се помни, че жълтеницата има токсични свойства и я използва само след консултация с лекар с голяма грижа.
Лечебната инфузия на шипка, касис, листа от коприва възстановява функционалността на носната лигавица. Иглолистната отвара спира възпалението, растежа на полипите.
Проктолозите и онколозите препоръчват пиенето на тиквени семки, съдържащи кукурбитацин. Инструментът е надарен с антитуморен ефект, като спира развитието на образувания.
Какво е опасна киста
Полипиите на максиларния синус могат да развият дисплазия, която провокира злокачествено заболяване. Доброкачествен тумор се развива в злокачествени израстъци.
Онколозите твърдят, че растежът в 99% от случаите действа като субстрат за развитието на рак.
За да се предотврати тежка патология трябва да бъде навременно лечение.
В медицинската практика са регистрирани случаи на злокачествени образувания на назофаринкса. Анамнезата показва растеж на полипи в синусите.
Прогноза за възстановяване
При подходяща терапия пациентът се чувства подобрен след кратко време. Прогнозата за изменението е да се премахнат главоболията.
Възстановява се носното дишане. В носните пасажи, слизестите маси са сведени до минимум.
Апетитът се завръща и вкусовите качества отново изцяло изпълняват работата си.
Основният признак на възстановяване след отстраняване на образуванията е липсата на възпалителен процес. Човекът става по-активен, нощният сън се нормализира, психологическите разстройства оставят пациента.
Превантивни мерки
За да се предотврати образуването на полипи в назофаринкса, човек, склонен към алергични реакции, трябва да се храни правилно, да изоставя продуктите с алергени. С признаци на алергия трябва да се вземат специални лекарства.
Препоръчително е да се отстранят аденоидите, ако е възможно, за да се елиминират аномалиите в структурата на носната преграда, за да се предпази носът от наранявания. Не забравяйте да водите активен начин на живот, да спортувате, да прекарвате повече време на открито, да се отпуснете напълно.
Полипозен синузит: причини и методи за елиминиране
Основната цел на максиларните синуси е почистването на вдишания въздух.
При настинки те започват да образуват слуз, в която бактериите започват да се размножават бързо.
При липса на дългосрочно или правилно лечение, наличието на слуз може да накара пациента да развие полипозен синузит.
Как се развива болестта?
Носните полипи са доброкачествени израстъци, които се образуват от лигавицата на параназалните синуси.
Полипите са обрасли през носната лигавица. Този процес възниква в резултат на възпалителния процес в максиларните синуси. Те обикновено се образуват в самия връх на носа.
Опасността от полипозен синузит за болен човек е, че разширяването, полипите могат да достигнат такива размери, които напълно блокират носните проходи.
Ето защо първият и основен признак за началото на развитието на патологичния процес е дишането през устата.
Синузитът, в който полипите растат в носната кухина, е продуктивен. В този случай, болестта се развива не само възпалителния процес на носната лигавица, но и се случва чрез промяна на неговата структура.
Развитието на полипозен синузит допринася за такива фактори:
- хода на алергичните заболявания - полиноза, бронхиална астма, алергичен ринит;
- възпаление на максиларните синуси;
- анатомични нарушения в структурата на носа.
Признаци на заболяване
Наличието на определени симптоми, характерни за полипозния синузит, ще позволи на пациента да забележи промените в тялото си и незабавно да потърси медицинска помощ. Както показва медицинската практика, всички пациенти, страдащи от това заболяване, се оплакват от тези симптоми:
- невъзможност за дишане през носа;
- постоянен хрема и кихане;
- назално отделяне на гъста зелена слуз;
- намаляване или пълно отсъствие на мирис и вкус;
- главоболие и чувство на тежест в главата.
При хроничната форма на заболяването пациентите често развиват очни заболявания като конюнктивит и кератит.
Пациентите могат също да се оплакват от тежки пристъпи на кашлица, които се проявяват предимно през нощта.
Много е трудно да се лекува кашлица със синусите, защото всички лекарства са неактивни.
Видове полипи
С развитието на полиморфния синузит могат да се образуват такива видове полипи:
- образувания, които, когато растат в носната кухина, засягат етмоидалния лабиринт;
- полипи, които напълно запълват назофаринкса и засягат параназалните синуси;
- полипи, които са станали толкова големи в носа, че са дори видими отвън.
Последният вид полипи, който причинява развитието на най-сложната и опасна за болната форма на болестта, се нарича антирохиални полипи.
Характеристики на лечението
При лечението на полипозни форми на синузит могат да се прилагат два метода на лечение - консервативни и хирургични.
Чрез избор на консервативно лечение се използват антихистамини, стероиди и антибиотици.
Също така, като допълнителни мерки, имунотерапията се предписва под формата на въвеждане на някои ваксини.
Трябва да се отбележи, че употребата на лекарства за лечение на полипозен синузит на етапа на значително увеличаване на напояването не дава положителни резултати.
Също така се счита за безсилна и традиционна медицина, защото те, подобно на лекарства, не могат да намалят обраслите тъкани в носната кухина.
Всички тези методи дават ефект само когато полипите са малки.
Преди да започнете лечението, отоларингологът трябва да открие причините за развитието на болестта и едва след това да предприеме стъпки за отстраняване на тези фактори.
В ситуации, когато консервативното лечение не елиминира всички симптоми на заболяването, хирургичната интервенция става неизбежна. Преди това, основната операция, позволяваща да се премахнат такива неоплазми в носа, е отстраняването на полипи, използвайки специална линия.
Тази операция причинява на пациента силна болка, освен това е много травматично. Сега отстраняването на полипи се извършва ендоназално с ендоскоп.
Използвайки такива модерни технологии, експертите имат възможност да проникнат в най-труднодостъпните места и да премахнат тумора в носа. След операцията на пациента трябва да се назначи специална терапия, за да се предотврати повторното появяване на полипи.
Ако в максиларните синуси в проучването са открити единични форми, можете да ги отстраните с лазер.
Под влиянието на лазерен лъч цялата течност от полипа се изпарява и остава празна черупка.
Този метод на лечение се счита за по-малко травматичен, но не е ефективен при силна пролиферация на полипи.
Ако имате въпроси към лекаря, попитайте ги на страницата за консултации. За да направите това, кликнете върху бутона:
Полипозен синузит: лечение и симптоми Как за лечение на полипи в носа със синусите
Максиларните синуси са предназначени да оформят гласа, като почистват входящия въздух. При простудни заболявания, различни заболявания на носа, в тях започва да се натрупва слуз.
В тази слуз, както и в дрождите, бактериите започват да се размножават. На фона на постоянното възпаление започва формирането на полипозния максиларит.
Как да се справим с полипи чрез консервативни и хирургични методи, прочетете по-нататък в статията.
Полипи в носа, всъщност, е лигавица, която е нараснала поради постоянно възпаление. Най-често те растат около етмоидния синус в най-горната част на носната кухина.
Разширявайки се, полипите могат да растат до такива размери, че да блокират изходите от носа. Слузта започва да се натрупва и застоява в синусите. Първият симптом на заболяването е дишането в устата.
В този случай пациентът ходи с постоянно отворена уста.
Постоянен хрема, кихане. Такива прояви на болестта са особено влошени в периодите на пролетния и есенния сезон, но могат да бъдат и целогодишни.
Назален секрет под формата на чиста слуз или мукопурулент.
Промени в вкуса, намалена или пълна липса на миризма.
Вземете малко руно в ръката си и го донесете в ноздрата на пациента. При дишане руното в ръката ви трябва да се люлее. Ако ватата не се движи, това означава, че пациентът не диша през носа и най-вероятно полипите са се размножили в носната лигавица.
Пациентът се оплаква от постоянна тежест в главата.
Паметта се влошава, трудно е да се съсредоточи върху работата.
Видове полипозен синузит и техните прояви
Обичайно е да се разграничават три вида полипи в носа и, в зависимост от тях, типовете на заболяването.
Процесът на пролиферация на полипа е често срещан в носната кухина и засяга етмоидния лабиринт.
Цялата носова кухина е обрасла с полипи, лезията е засегнала параназалните синуси.
Полипът, излизащ от синусите, е антрохиален полип.
В носната кухина полипите могат да бъдат открити дори с елементарно визуално изследване. Ако страдате от постоянни затруднения в дишането на носа, направете тест от отоларинголог възможно най-скоро.
В самата носна кухина полип може да бъде открит по време на изследването с отоларингологично огледало.
В случай на потвърждение за наличие на полипи в носа, се предписва допълнително рентгеново изследване в синусите.
Как да се третират традиционните методи на полипи в носа със синусите?
Лечението може да се извърши по три начина:
- Консервативно лечение
- хирургически,
- лечение на народни средства.
Образуваните полипи са доста често срещан детски проблем. В повечето случаи такива полипи са обрасли съединителна тъкан на сливиците.
Полипозните образувания в носа са най-често срещаният проблем при пациенти с бронхиална астма, както и при синузит и алергичен ринит. За решаването на проблема има няколко вида лечение - терапевтични и хирургически.
Като се има предвид факта, че полипите са доброкачествени тумори, в повечето случаи те не представляват сериозна заплаха за здравето на пациента, но в същото време, при неправилно лечение или пълно отсъствие, те могат да се развият в злокачествени туморни образувания.
Ето защо, заедно с Вашия лекар, трябва да решите дали трябва да отстраните полипите или да се опитате да ги лекувате с лекарства.
Консервативна терапия на полипозен тип синузит
Първо, необходимо е напълно да се изключат онези фактори, които са допринесли за нарастването на полипа.
Започнете лечение. За да направите това, използвайте антибиотици, стероиди, антихистамини, кромогликати - за да стабилизирате мембраните на мастните клетки.
Имунотерапия. Използват се различни ваксини.
Най-ефективните лекарства са спрейове, които се основават на хормони, които спомагат за намаляване на размера на аденоидите.
Използването на този вид лекарства прави възможно значително увеличаване на времето между операцията за отстраняване на полипи до седем години.
Използването на такива спрейове за лечение може да бъде постоянно, защото те са практически безвредни за здравето и не предизвикват пристрастяване. В допълнение, те не се абсорбират от лигавицата, поради което концентрацията му в организма не може да бъде превишена.
В някои случаи лекарите препоръчват инжектиране на активни съставки чрез директно инжектиране в полип в носа, което ефективно намалява неговия размер. Извършване на такива операции трябва да бъде само специалист в областта на медицината, а именно отоларинголог.
Хирургично отстраняване на полипозен синузит
Когато процесът на образуване на полипи се развива много силно, а методите на консервативно лечение не могат да дадат желания резултат, се използва хирургично лечение на полипи в носа.
Доскоро повечето лекари, когато възникнаха проблеми с полипите, настояваха за незабавното им отстраняване, но проблемът е, че веднага след отстраняването, тези растения се възстановяват отново, което в крайна сметка може да доведе до развитието на многократни полипи в носа. Като се има предвид тази характеристика, съвременните лекари не бързат с хирургично лечение и се съветват да започнат да използват терапия. И само ако не доведе до желания резултат, извършете операция за отстраняването им. Нещо повече, необходимо е да направите това само когато полипите нараснат до размери, които значително ще попречат на дихателния процес.
Как за лечение на народни средства полипи в носа?
Въпреки преобладаващото мнение за безвредността на хормоналните лекарства за лечение на полипи, те все още предизвикват атрофия на лигавиците.
Ето защо, преди да направите избор в полза на операцията или употребата на лекарства, трябва да обърнете специално внимание на традиционната медицина, която има огромен брой рецепти, които до известна степен могат да намалят симптомите на болестта. Например, се справя с полипи от сок от лайка, както и с жълтурчета и редица други растения.
В процеса на използване на традиционната медицина е наложително да се помни, че тези инструменти не могат да доведат до очаквания резултат.
Ето защо, опитни лекари препоръчват комбиниране на лекарства от традиционната и традиционната медицина, за да не се започне болестта, и по този начин не причиняват непоправима вреда на тяхното здраве.
Също така трябва да се помни, че е строго забранено да се приемат лекарства от традиционна или традиционна медицина за лечение на полипи в носа без наблюдение на лекар, тъй като това може да доведе до сериозни последствия.
полип в максиларния синус
Health-ua.org е медицински портал за онлайн консултация на педиатрични и възрастни лекари от всички специалности. Можете да зададете въпрос по темата „полип в максиларния синус“ и да получите безплатна онлайн консултация с лекар.
Задайте своя въпрос Задайте въпроса си
Моля, отговорете, ако има сгъстена лигавица в предния синус, означава ли това, че вече има полипозна среда? Необходимо ли е да отстраните полип от максиларния синус?
15 декември 2011 година
Стас Владимир Григориевич отговаря:
Добър ден, Татяна. За съжаление не предоставихте достатъчно информация за консултацията. Моля, опишете оплакванията си за това колко време са се появили. Какви изпити сте направили (например CT и рентгенография), какви са изводите от тези изследвания?
когато премахвате полип от максиларния синус, който прави анестезия и кой е по-добър?
12 май 2010 година
Сергей Крутой отговаря:
Добър ден Ако се премахне чрез максиларен синузит (отваряне на максиларния синус), тогава е по-добре да имате пълна балансирана анестезия (анестезия) с трахеална интубация плюс местна анестезия по линията на разреза, за добра постоперативна аналгезия.
Не е ужасна анестезия, а анестезиолог, който трябва да избере вида анестезия, като се вземе предвид процедурата на операцията, нейните последици и най-важното - спазването на съпътстващата ви патология (хипертония, сърдечни дефекти.
захарен диабет, хемофилия, сърдечна аритмия, патология на белите дробове и бронхи и др.).
Ако хирургът действа бързо, тогава може да се използва нов хипнотик с кратко действие - диприван, пропофол, дипрофол вместо натриев тиопентал (лекарството е също нормално). Но най-вероятно ще трябва да си го купите сами.
K в обществените клиники не го купуват за бюджетни пари. Но с подходяща анестезия и тиопентални пациенти, вие бързо ще се събудите, ще станете един ден след операцията, ще ядете и пиете, и няма да има болка след операцията.
Здравейте Помогнете, моля, определете кой специалист е по-добре да се свържете и каква диагностика да направите. Аз се оплаквам от остра болка в областта на фронталния лоб от едната лява страна непосредствено над веждата, която се появява след най-малката хипотермия.
Тя постепенно се увеличава и достига апогея си за един ден. При апогей болката е постоянна, остра, непоносима, сякаш в мозъка е забит пирон. В резултат на това водните очи подават ухото, храма или по-рядко задната част на главата близо до ухото.
Няма изпускане от носа по време на обостряния или в обикновени дни. Силното налягане с пръста не увеличава болката. Температурата никога не се повишава. Провежда се постепенно за 2-3 дни от затопляне с вълнена шапка и вземане на ибупрофен или нимезулид.
Въвеждането на вазоконстриктор облекчава малко, но не елиминира болката. Тази ситуация вече съществува около 6-8 години.
Но ако по-рано болката е била провокирана от тежка хипотермия около веднъж месечно през зимния период, сега тя може да се случи веднъж на 1-2 седмици от най-малкото течение или климатизация дори през лятото. Малко за себе си.
На 12-годишна възраст страда от възпаление на лявото ухо (от същата страна) и изглежда, че не е напълно излекуван. Преди около 10 години полипите бяха отстранени от носните максиларни синуси чрез хирургия на синусите. От детството си имам извит дял. Миризмата е много слаба.
Назалното дишане в една ноздра, частично запушена, с пълно запушване през нощта. Ноздрата, която е блокирана, се редуват последователно от лявата страна на дясната страна, но по-често лявата е запушена. Това ме прави много нервна, така че искам да разреша този проблем, дори и чрез хирургично изправяне на преградата.
11 февруари 2016 г.
Грицевич Марта Юриевна отговаря:
Добър ден, скарките, опишете по-сходно с невралгията на трите нерва. За защита на цъговите подсвирване на невропатолог, защитете, защото имате проблеми с органите, отидете в предната част на предната линия.
Здравейте, имах диагноза хроничен синузит, всичко започна с обикновена простуда, после почувствах зъбобол, после имах остър зъбобол.
Посетих зъболекар, взеха ми снимка там, зъбите ми са подредени, но те казаха, че най-вероятно е синузит. Дотогава, ухо. Лекарят диагностицира с хронична лява едностранна нитри.
Каза, че снимките не са толкова много гнойни в максиларния синус, а че е полифист (прости ми, ако не го обясня много добре).Цефтриаксон се прилага интрамускулно (1 лента 6-7 дни), флуконазол 50mg1 r.
делфин, спрей за делфини, спрей Isofra, ломилан 10 mg. Курсът е лекуван, но ухото не е блокирано, няма ринит, няма гной, здравословното състояние е добро, но ухото е останало.
Лекарят каза, че е налице лека извивка на преградата, но незначителна. В момента не мога да получа среща с този лекар ((((Можете ли да посъветвате нещо?
16 февруари 2011 година
Кривобокова Татяна Сергеевна отговаря:
Добър ден За да разберете какво е в синусите, трябва да направите компютърна томография на синусите.За ухото: направете аудиометрия.
Ако няма увреждане на слуховия нерв, тогава капки за нос в носа с обрат на ухото и ломилан за 1 седмица, издуване на слуховите тръби на УНГ лекар.
Ако поражението на слуховия нерв, лечението е стационарно.
Моята неоплазма е 1,6 с 1,4 cm.
в десния максиларен синус (фрактура на носа ударена преди година), с главоболие, след това лявата, след това се появява периодичната дясна ноздра, разбиването и температурата от 36,8 до 37,4, която се появи през ноември след бронхит. Те ударили два различни лекари и с КТ, поставили различна диагноза на полип или киста, но температурата не е свързана с това. Въпрос: Възможно ли е да се установи със сигурност какъв вид образование е например използването на ендоскоп или по друг начин.
Кажи ми къде най-добрият начин да се справиш с този проблем е да поставиш диагноза и лечение, за предпочитане в Лвов или Киев.
11 май 2010 година
Борис Наталия Валериевна отговаря:
Здравейте Алис. За да разберете вашия проблем, препоръчвам да се свържете с консултация в центъра на ендоскопската ринохирургия, която се намира в Киев, ул.
Добре дошли! Преди шест години имах полипи на носа ми. Преди година имах синузит, но не в максиларните синуси, а в решетките. Лекарят ми препоръча "Назанекс". Капнах го, когато се почувствах задушно. Преди седмица хвърлих капка, защото
вече беше свободен да диша, три дни след това усетих задръстване в дясната ноздра, болка, която придава на зъба, и зелени понятия от десните ноздри се екскретират с гной на изхвърлянето. Изглежда, че решетъчният синузит се е върнал. Кажи ми какво да правя. Лекарят в клиниката там.
Можеш ли да се излекуваш без лекар?
07 юли 2009 г.
Стриж Вера Александровна отговори:
Добре дошли! С продължително гноен синузит може да се справи само с помощта на комплексно лечение, състоящо се от лекарствена терапия, физиотерапия, локално лечение и корекция на имунитета. Помислете за зъболекар - зъбите също могат да причинят синузит.
Как да лекува хроничен синузит? Все пак потърсете лекар, само лекуващият лекар решава коя терапия е подходяща за конкретен случай.
Има такива лечения като: "кукувица"; интраназална блокада; душ за нос; всмукване на слуз; измиване на максиларните синуси чрез дрениране с въвеждане на лекарства; озонотерапия; лазерна терапия (8-10 сесии за 1 курс); лечение с антибиотици.
Ако лечението с консервативни методи не помага, операцията не се изключва: септопластика (корекция на носната преграда); трапезна нос; turbinotomy; назална полипотомия.
Независимо, преди да посетите лекар, можете да използвате народни средства за не повече от 5-7 дни. Ако състоянието не се подобри, побързайте към УНГ. Сварете картофената кора, източете водата, покрийте тенджерата с лист и вдишайте парата.
Можете да горещо почистване преди вдишване поръсете хладен сода. Прополис, алкохолна тинктура - сварете вода в тенджера, налейте 1/2 чаени лъжички тинктура от прополис, увийте се и дишайте над тази тенджера. Всичко най-хубаво!
Добър ден! Имам проблеми с носа и гърлото в продължение на 3 години (хроничен tosillitis, фарингит, ринит) + чувство на слабост, изпотяване, главоболие, повишено кръвно налягане. Дълго време ме лекуваха УНГ доктори. Действа през 2007 г.
отчасти отстраняват полипите от левия максиларен синус и гребена отляво. Подобренията не са бързи, дори по-лоши. Нищо не помага. Staphylococcus aureus е засята от носа и от гърлото не е открита патогенна флора. Staphylococcus беше намушкан с автовацина. Помогна не за дълго (около месец).
Повтарящото се намазка от носа показа умерен растеж на епидермалния стафилокок Lohr, за да се консултира с имунолога, тъй като Той смята, че по неговата линия няма проблеми (така си мислят няколко Лоре, от професорите до обикновените лекари в поликлиниката). Направих имунограма.
Отклонения от нормата в следните показатели - фагоцитна активност - 38 (в размер на 40-70), фагоцитен номер - 8 (при курс 9-12), имуноглобулин М - 2.1 (при скорост 0.5-2.0 g / l) ), имуноглобулин G - 16 (при скорост 8-15 g / l), CEC - 11 (при скорост 5-6 единици. opt. pl.).
Останалите индикатори в нормалните граници. OAK - ESR - 19, останалото е нормално. Имунологът е диагностициран: Автоимунен синдром на фона на дефект на фагоцитоза. Той предписва имуномодулатори: Деринат (капки за нос), Кипферон (супозитории), Радостин (V / m), Суперлимф (свещички), Ликопид (таблетки), Деринат (V / m).
След 2-седмичен курс няма ефект. Имунологът е изпратен за допълнителен анализ на вируса Епщайн-Бар. Резултатът - липсва ДНК, откриват се антитела Ig G към ядрения антиген на вируса Епщайн-Бар (индекс - OP / cut 3,2).
След получаване на резултатите, назначението на имунолог отмени и се обърна за консултация към специалиста по инфекциозни болести. Докторът по инфекциозни болести каза, че няма нужда от лечение на вируса Епщайн-Бар - резултатите показват, че в миналото съм имал инфекциозна мононуклеоза, но сега са останали само следи.
И според нея не е необходима корекция на имунитета. Тя препоръча да се провери щитовидната жлеза (нормално съм давала хормоналния тест) и да правя анализ за токсоплазмоза. За всички тези разговори с лекари, не знам какво да правя. Друг имунолог (да се консултира) в
Моля, отговорете на въпросите ми: - Могат ли следи от вируса Епщайн-Бар да причинят такива състояния? - Трябва ли да диагностицирам дете на 2,5 години (имунолог настоява за тестове); - Трябва ли да коригирам имунитета на имуномодулаторите? - Как да продължим лечението и трябва ли да се лекува? - дали е необходимо да се прилага допълнително лечение срещу Staphylococcus aureus (например със стафилококов токсоид); - Трябва ли да провеждам допълнителни тестове за мен, съпругата и дъщерята?
Ще бъда много благодарен за предоставените съвети.
8 януари 2009 година
Малишок Олга Владимировна отговаря:
Скъпи Руслане! Благодаря ви за ясното формулиране на въпросите си. Нека се опитаме да го разберем. Лошо е, че не сте посочили възрастта си и дали се притеснявате от повишаването на температурата, дори и да е незначително, ако няма болки в ставите и мускулите, колко обща слабост се изразява.
За да се прецени активността на инфекцията с вируса Епщайн-Бар, трябва да се направи ДНК на вируса директно в тампона на гърлото, както и нивото на антителата към ранния антиген на вируса.
Ако само антителата към ядрения антиген се окажат наистина положителни, това е само следствие от контакта на тялото с вируса и оплакванията ви не са свързани с тази инфекция, затова не е необходимо да се лекува.
В този случай не сте заразни, т.е. няма нужда да разглеждате жена и детето си, особено ако са здрави.
Честно казано, промените в имунограмата не са толкова изразени, лошо е, че няма данни за лимфограма (показатели за клетъчен имунитет), не бих ви дал автоимунен синдром въз основа на имунотропни лекарства. На корекцията на имунитета трябва да се подходи много преднамерено, в твоя случай няма абсолютно никакво доверие в тяхната целесъобразност. Що се отнася до стафилококите - само златните са опасни! Тук можете да използвате антистафилококов токсоид, антистафилококов бактериофаг. В случай на епидермален стафилокок, дори това се счита за излишно. Най-безопасният е дългосрочната корекция на местния имунитет на орофаринкса - лизозимното лекарство - лизобакт, бактериалният лизат - imudon, Aquamaris спрей за гърлото. Направете допълнителни тестове на Epstein-Barr, лимфограма и не бързайте да използвате имунотропни лекарства.
На следващия преглед на следващия УНГ лекар - нормата е сливиците. Рентгенова максиларна норма. А храчките излизат от фирмата, когато се изливат от носа и от лявата страна. Главоболие в тила, храм и корен на носа от лявата страна.
Той изпраща до КТ на параназалните синуси. И тук е резултат от КТ: признаци на възпаление в главния синус. В клетката отляво има неравномерно съдържание от -2 + 2 + 58 единици.
Това УНГ казва, че това е сфеноидит и предполага, че трябва да се направи ендоскопия за изключване на полипи и кисти. 1. Необходимо ли е да направя това? Ендоскопът ще повреди ли нервните окончания? 2. Защо тази болест произхожда от една страна? 3.
И как се лекува това заболяване? RS От историята на моето заболяване: след като изтръгна вежди, в лявата вежда беше вкарана инфекция. Имаше абсцес, от който лявото око и лявата буза бяха подути. После веждите бяха отрязани.
Възможно ли е гнойът да попадне в клиновидния синус?
28 юли 2008 г.
Тарасевич Татяна Николаевна отговаря:
Здравейте, лекарят, който ви съветва в момента, работи перфектно.
Ендоскопските изследвания ще позволят да се изключи полипозния процес, няма нужда да се страхуват от каквито и да било щети, това изследване принадлежи към категорията на високотехнологичните методи.
Едностранчивостта на поражението при сфеноидит не е необичайна, което е и причината, сега е невъзможно да се каже недвусмислено.
Лечението е само оперативно с използване на ендоскопия и микроинструменти, операцията се състои в разширяване на естественото отваряне на клиновидния синус с отстраняване на патологичното съдържание през него.
Задайте въпроса си
Полипи в носа
Какво представляват полипите на носа?
Носните или носните полипи (ICD код 10: J33) са меки, месести тумори, които растат вътре в носа. Те могат да бъдат жълтеникави, сиви или розови. Те са доста чести и са доброкачествени (не ракови).
Носните полипи могат да варират значително по размер. Те могат да растат един по един, но понякога образуват няколко полипи, като малък грозде на стеблото.
Най-честите симптоми, които те предизвикват, са запушване на носа и хрема. Стероидните капки за нос обикновено се използват за намаляване на размера на полипите. Понякога се изисква хирургично отстраняване.
Носните полипи често се връщат след лечението, така че стероидните назални спрейове могат да се използват ежедневно, за да се предотврати повторното му развитие.
Какво причинява полипи в носа?
В повечето случаи причината е неизвестна. Смята се, че персистиращото (хронично) възпаление на носа причинява подуване (латектичен едем) на лигавицата на ноздрите.
Поради тежестта, това подуване виси (зависи от оток), образувайки полип. Полипите обикновено засягат ноздрите и могат постепенно да се увеличават, блокирайки носа.
Полипите могат да растат и в синусите. Назалните синуси са напълнени с въздух пространства в черепа, които се простират в носа.
Най-големите синуси се наричат максиларни или максиларни синуси. Те са под очите, зад бузите.
Синусната лигавица е същата като назалната лигавица, така че полипите могат да се образуват и в синусите.
Медицинското наименование за възпаление на носа и синусите е риносинусит. Често причината е неизвестна, но отчасти това може да се дължи на инфекция. Носните полипи могат да бъдат част от това състояние.
Някои състояния правят възпалението на носа и полипите по-вероятни. Те включват астма, алергии към аспирин, кистична фиброза и някои редки състояния на носа (като алергичен гъбичен синузит и синдром на Churg-Strauss).
Приблизително 4 от 100 души могат да развият назални полипи на определен етап от живота си. Носните полипи могат да засегнат всеки, но повечето случаи се срещат при хора над 40-годишна възраст. Те са два пъти по-чести при мъжете, отколкото при жените.
Носните полипи са нечести при деца. Дете с назални полипи трябва да се изследва за кистозна фиброза, тъй като кистозната фиброза е рисков фактор за развитието на носните полипи (около половината от пациентите с муковисцидоза имат полипи в носа).
Симптоми на носните полипи
Първоначално може да изглежда, че това е обикновена настинка, защото
запушен нос и течащ нос са общи симптоми на вирусни инфекции като настинки.
Простудата обикновено трае от 2 до 14 дни и симптомите изчезват сами. Ако в носа има полипи, симптомите без лечение няма да се подобрят.
Основният симптом на полипите е запушването на носа, което прави дишането през носа много трудно. Може да се наложи да дишате през устата си през по-голямата част от времето. Това е особено неприятно през нощта, което със сигурност ще повлияе на качеството на съня.
Прекомерна секреция на слуз от носа (ринорея) е често срещана.
Може да настъпи изтичане на постнатал. Това е усещането, че нещо постоянно тече зад гърлото ти. Това се дължи на слуз, излъчван от задната част на носа поради големи полипи.
Обонянието и вкусът може да са притъпени или изгубени.
Задушен нос може да промени гласа ви.
Големи полипи могат да причинят главоболие и хъркане.
Понякога полипите блокират дренажния канал на носните синуси. Това може да ви направи по-податливи на синусова инфекция (синузит).
Големи полипи понякога пречат на дишането през нощта и причиняват обструктивна сънна апнея.
Много големи необработени полипи могат да увеличат носа и лицето ви. Но това се случва доста рядко. В изключително редки случаи може да се появи двойно виждане. Това се дължи на факта, че огромните полипи променят структурата на лицето и оказват натиск върху нервите, които изпращат зрителни сигнали от очите към мозъка.
диагностика
При появата на първите симптоми на полипите е необходимо да се обърнете към УНГ. Един УНГ хирург може да диагностицира носните полипи въз основа на вашите симптоми и при преглед на носа (и вероятно на синусите).
Големи назални полипи се виждат ясно през долната част на ноздрите. Малки полипи и полипи в синусите не се виждат през ноздрите.
В такива случаи лекуващият лекар ще използва малък гъвкав телескоп с камера (ендоскоп). Тази процедура се нарича ендоскопия на носа.
Тя ви позволява да оцените размера и местоположението на носните полипи.
Понякога може да се наложи компютърна томография или МРТ сканиране. Тези сканирания могат да покажат по-подробна информация за това къде са полипите и какви последствия могат да имат върху други области на лицето, синусите и черепа.
Забележка: носните полипи само в една ноздра (едностранно) са доста необичайни. В някои случаи те могат да бъдат признак на рак (злокачествено заболяване). Те трябва да бъдат изследвани от УНГ, за да се изключи вероятността от развитие на рак.
Откриването от една ноздра също е потенциално обезпокоително. Това може да се дължи на инфекция или неправилна употреба на назални спрейове, които обикновено са безвредни.
При кървене от една ноздра е необходимо да посетите лекар, тъй като в редки случаи това може да е друг признак на тумор.
Методи за лечение на носните полипи без операция
Всеки, който има назални полипи, първо трябва да опита лекарството, преди да обмисли операция (ако няма съмнение, че има по-сериозен проблем, като например тумор).
Лекарствата за назални полипи могат да бъдат различни, например капки, спрейове или таблетки.
Стероидни капки за нос
Стероидните капки за нос са често срещана практика при лечението на носните полипи.
Стероидните капки за нос намаляват възпалението на носа. Постепенно хрема се понижава и полипите се намаляват по размер.
Лечението с капки може да отнеме седмица или две, за да усетите очевидна разлика в симптомите.
Вероятно ще бъде препоръчително да ги използвате за поне 4-6 седмици.
Важно е да използвате капките точно както е предписано и всеки ден за най-добър шанс за успех.
Бетаметазон и флутиказон са два вида стероидни капки за нос, налични само по лекарско предписание.
За да капнете правилно капки в носа, трябва да коленичите и да си почивате главата на пода (като че ли ще стоите на главата си) или да се изправите и да прегънете главата си напълно.
Останете за 3-4 минути след падане. Това ще позволи на капките напълно да попаднат в задната част на ноздрите.
Ако това е трудно, можете да капете капки, легнали по гръб, главата му е отхвърлена от ръба на леглото.
Стероидни таблетки
Понякога се предписва курс от стероидни таблетки (преднизон) за една седмица, за да се намали възпалението на носа. Това често работи много добре за компресиране на полипи.
Курсът на стероидни таблетки е краткосрочно решение, тъй като приемането на стероидни таблетки в дългосрочен план може да има сериозни странични ефекти.
Трябва да се използва в комбинация с назални стероидни капки или спрейове.
хирургия
Хирургията може да се препоръча за големи носни полипи, или ако стероидните капки за нос или таблетки не помагат.
Полипектомията е операция за отстраняване на полип с хирургически инструмент.
Това може да стане през ноздрите, или с локална анестезия (когато пациентът е в съзнание), или под обща анестезия.
Типът анестезия може да зависи от броя и размера на полипите, където те се намират и колко подходящи са за тази операция.
Ендоскопската хирургия на синусите се извършва с обща анестезия.
Това може да стане, когато полипите са много големи и многобройни, или където те сериозно блокират синусите.
Ендоскопът позволява на хирурга да види вътре в синусите с камера и да извърши операцията на места, които са трудно достъпни за конвенционалните хирургически инструменти.
Инхибиране на развитието на полип със стероидни назални спрейове
Някои хора са склонни към повтарящи се носни полипи.
Стероидните назални спрейове могат да се използват редовно, дълго време, за да се предотврати по-нататъшното развитие на полипите.
Стероидните назални спрейове включват беклометазон, будезонид, флутиказон, мометазон и триамцинолон. Можете да закупите някои от тези спрейове в аптеките без рецепта.
Най-добре е първо да се консултирате с лекар, да поставите правилната диагноза, преди да закупите лекарства и да се лекувате сами.
Редовната употреба на стероиден спрей за нос е безопасна. Количеството на стероидите в спрея е по-малко, отколкото в капки.
Капки по-добре почистете носа на полипите, ако се върнат.
Странични ефекти от локални стероидни лекарства
Страничните ефекти включват дразнене на носа, възпалено гърло и кървене от носа. По правило един от всеки десет души, които използват тези лекарства, ще изпита един от тези симптоми.
Някои хора са чувствителни към консервант, наречен бензалкониев хлорид, който се намира във всички назални стероидни лекарства (капки и спрейове), с изключение на Flixonase Nasule и Rhinocort Aqua.
Този консервант може да дразни носната лигавица.
Някои странични ефекти са причинени от неправилна употреба на лекарства. Важно е внимателно да следвате инструкциите.
Пациентите с повишено очно налягане (глаукома) трябва да се следят по-внимателно за използване на аерозоли или стероидни назални капки. Това се дължи на ниската вероятност за повишаване на вътреочното налягане.
Назалните деконгестанти често се купуват в аптеките, за да изчистят запушен нос. Те съдържат ефедрин или ксилометазолин. Не се препоръчват за лечение на назални полипи.
Ако се използват за назална конгестия поради други причини (като настинка или синузит), те трябва да бъдат спрени за 10 дни. Продължителната употреба на тези лекарства може в действителност да влоши симптомите.
В някои случаи, възпаление на носа (ринит), което също причинява запушване на носа и назален секрет, такива лечения могат да причинят медицински ринит.
Промиването на носа със солена вода (физиологичен разтвор) също е безопасно лечение, което понякога се използва в комбинация с други процедури.