Сред всички патологии на заболяването, свързани с поражението на бронхите, са много чести. Например, бронхит, бронхиална астма, запушване на белите дробове, плеврит, бронхиектазии. За да облекчи състоянието на пациента, лекарят предписва средства за разширяване на бронхите, в зависимост от вида на заболяването.
Общи характеристики
Те произвеждат лекарства в следните форми:
Бронходилататорите използват, за да действат върху рецепторите, като по този начин отпускат клетките в бронхите, те се разширяват и спазъм се отстранява.
Класификация на лекарствата
Лекарства, които разширяват бронхите, се разделят на три групи:
- Holinoblokatory.
- Агонисти.
- Метилксантин.
Кои лекарства за разширяване на бронхите да назначи лекар, избира, въз основа на признаците на заболяването, състоянието на пациента, възрастта и противопоказанията.
adrenomimetiki
Към адреномиметикам се включват такива лекарства:
Помислете за всяко от тези лекарства, както и посочения в инструкциите курс на прилагане (лекарят дава на всеки пациент индивидуални срещи).
салбутамол
Това лекарство се предписва за пристъпи на бронхиална астма, хроничен бронхит. Това е лекарство, което бързо и постоянно разширява бронхите (около 8 часа). Форма - таблетки, сиропи, аерозол, разтвор за вдишване и инжектиране.
Деца над 12-годишна възраст и възрастни хора приемат до 4 mg три пъти дневно. За инхалация прахът се добавя в 2-кратна доза. Инхалационни разтвори - 2,5 mg, разделени на четири дози.
Понякога има странични ефекти под формата на тахикардия, тремор, разширяване на периферните съдове.
Няма противопоказания, с повишено внимание при склонност към хипертония, тиреотоксикоза, раждане, пароксизмална тахикардия.
тербуталин
Това лекарство насърчава разширяването на лумена на бронхите. Предлага се под формата на таблетки, флакони за инжектиране. Прилага се по време на лечението на астматичен бронхит, с бронхиална астма, хипертония на матката, с бронхоспазъм. назначена от:
- Възрастни с максимум 2 таблетки (могат да се приемат в 3 дози).
- Деца от 3 до 7 години - на четвърт или половина таблетка.
- От 7 до 15 години - половин хапче в 3 дози.
- За да се отървете от астматичен пристъп, половината от ампулата се предписва под кожата 3 пъти на ден.
Противопоказания: възраст до 12 години, пренасяне на дете, кърмене.
фенотерол
Предлага се под формата на аерозолна кутия, както и таблетки, ампули за инжектиране. Назначаване за лечение на бронхиална астма, със спастичен бронхит, емфизем в белите дробове. Лекарят избира дозата индивидуално. По-често възрастни и деца над шест години приемат доза от 0,2 mg. Ако тази доза не помогне, трябва да повторите след 5 минути. Само след интервал от 6 часа. Профилактика на атаката - 0,2 мг (един дъх) 3 пъти дневно.
Понякога причинява странични ефекти: умора, тахикардия, главоболие, повишено изпотяване. В такива случаи е необходимо да се намали дозата на лекарството. Има редица противопоказания - атеросклероза и аритмии.
По-малко усложнения се появяват, ако пациентът използва бронходилататори след използване на инхалатори, тъй като голяма част от активните вещества се абсорбират в устата и в резултат на това ефектът е минимален.
антихолинергици
Тази група лекарства, които разширяват бронхите, включва Berodual. Лекарството се предписва за DN, хроничен обструктивен бронхит, бронхоспазъм, за лечение на пристъпи на астма. Наличен аерозолен разтвор, флакони. Използвайте деца на възраст над 3 години и контингент за възрастни. Определете 1-2 дози в 3 дози. За вдишване вземете от 2 до 8 капки, прилагайте максимум 6 пъти на ден с почивка от 2 часа.
Използвайте комбинация от лекарства с кортикостероиди и Intal, като същевременно увеличавате ефекта на лекарството. Невъзможно е да се вземе, когато носите дете в първия триместър и преди раждането, да не се назначават, заедно с ксантин, бета-блокери.
метилксантините
Тази група обикновено се приписва на 3 лекарства - еуфилин, дипрофилин, теофилин.
Еуфилин се предписва за бронхоспазъм, бронхиална астма, хипертония в белодробната циркулация. Предлага се в прах, таблетки, ампули. Противопоказание е склонността към ниско налягане, пароксизмална тахикардия, епилептични припадъци, с HF.
Дипрофилин се предписва за коронарен спазъм, бронхоспазъм, при хипертонична болест. Освободете прах, таблетки, ампули, свещи. Лекарството не трябва да се приема с пароксизмална тахикардия, епилепсия, с понижаване на налягането.
Теофилин се предлага под формата на свещи и прах. Назначен за разширяване на лумена на бронхите, за увеличаване на силата на сърдечните контракции, като диуретик. Вземете 0.1-0.2 mg до четири пъти. Rectal се прилага за 1-2 свещи на ден. Теофилин е противопоказан при свръхчувствителност към активното вещество, хиперфункция на щитовидната жлеза, инфаркт на миокарда. Внимателно се прилага при стомашно-чревни язви.
Ако лекарят е определил курса на лечение и е различен от посочения в инструкциите курс, следвайте препоръките на специалиста. Промяната на дозата на бронходилататорите по своя преценка е строго забранена.
Основният списък на бронходилататорни лекарства
Ако погледнете статистиката, можете да видите, че сред повечето болести респираторните заболявания не са необичайни. Те включват следните диагнози: бронхит, бронхиална астма, плеврит, бронхиектазии, обструктивна белодробна болест. И сред тях няма възрастови ограничения, честотата се развива и при децата, и при възрастните. По-долу е даден списък на бронходилататорни лекарства, които се използват от лекарите за лечение на заболяване на белодробната система.
Обща информация
Дихателната система включва следните органи: носа (носните проходи), ларинкса, трахеята, бронхите (бронхиалното дърво), белите дробове и дихателните мускули, които отделят гръдната и коремната кухина - плеврата. Целият комплекс органи снабдява тялото с кислород, който прониква в кръвта и премахва въглеродния диоксид. При възпаление на който и да е орган се нарушава обменът на газ в организма.
Към днешна дата спешността на проблема с респираторните заболявания достига максималните си стойности. Това се дължи на много фактори, които водят до възникване на заболяване на дихателната система.
Причини за заболяване:
- биологични инфекциозни агенти (вируси, бактерии, гъбички, паразити);
- физични и химични агенти (вреден прах, изгорели газове, изпаряване на токсични химикали, пушене);
- генетична предразположеност;
- травма на гърдите;
- хипотермия.
Клинична картина на заболяванията
Основният симптом на всички заболявания на дихателната система е силната, болезнена кашлица.
Бронхит е заболяване, което се характеризира с възпаление на бронхиалното дърво. Има кашлица, възпалено гърло, задух, недостиг на въздух, хрипове, свирки, повишаване на телесната температура до 38 градуса. Когато поставяте тази диагноза, възниква въпросът - какво да пиете с бронхит? В крайна сметка, има огромно разнообразие от лекарства с противовъзпалително, отхрачващо действие. При лечението на добре се използва такъв лекарствен продукт като берадуал. Това лекарство намалява бронхоспазма, разрежда храчките и облекчава кашлицата.
Бронхиалната астма е хронично заболяване на дихателните пътища, характеризиращо се с краткотрайни или дълготрайни пристъпи на задушаване. Най-често се развива в детска възраст, по-рядко при възрастен. По време на атаката стените на бронхиалното дърво се стесняват и настъпва пристъп на задушаване. Появява се болезнена кашлица, която завършва с изпускане на гъста, вискозна слюнка, недостиг на въздух, хрипове, натиск в ретростерналното пространство. Човек поема принудително седнало положение, обляга ръце на ръба на леглото (стол). Корпусът на тялото се наклони напред. За облекчаване на гърчовете се използват салбутамол, беротек и много други лекарства.
Бронхиектазиите се характеризират с непроменени процеси в бронхите, придружени от гнойни процеси в бронхиалното дърво. Най-често се среща при възрастни, отколкото при деца. Клиничната картина има следните симптоми: кашлица с храчки с гноен характер, понякога с ивици кръв, анемия, бледност на кожата и лигавиците, слабост, сънливост, дефицит на развитие при деца. Дихателната недостатъчност се развива, появява се цианоза. Основният бронходилататор, който се използва за това заболяване, е салметерол. Той предизвиква релаксация на мускулната стена на бронхите с дългосрочната им експанзия. Инхибира освобождаването на медиатори на мастоцитите и също има противовъзпалителен ефект.
Обструктивна белодробна болест е хронично възпаление на дихателните пътища, характеризиращо се с необратимо ограничаване на въздушния поток. Основните симптоми са все още една и съща кашлица, задух, вискозен слюнка, затруднено дишане, задух, хрипове. Основното лекарство, използвано за ХОББ е салметерол. Той причинява разширяване на бронхите, също предотвратява отделянето на хистамин и левкотриени от мастоцити.
Видове лекарства и техните ефекти
Бронходилататори са група лекарства, които премахват спазма на бронхите чрез отпускане на мускулите.
Има няколко вида бронходилататори:
- Адренорецепторни стимуланти. Лекарства, които елиминират бронхоспазъм. те са универсални бронходилататори. Най-често се предписва за бронхиална астма, по-рядко хронична обструктивна белодробна болест.
- М-holinoblokatory. Лекарства, които подобряват функционирането на белите дробове, намаляват задух, намаляват броя и продължителността на атаките. Те се използват като поддържаща терапия за хроничен обструктивен бронхит.
- Ксантиновите производни са друга група бронходилататори, които облекчават острия бронхоспазъм. Те се предписват при тежка астма.
- Комбинирани лекарства. Това е комбинация от няколко от горепосочените в едно. Осигурява незабавен бронходилататор.
Ключови примери за лекарства
Бронходилататори се предлагат в няколко лекарствени форми:
- таблетки;
- сиропи;
- цилиндри за инхалация;
- разтвори в ампули за парентерално приложение.
Употребата на инхалации (включително пулверизатори) е най-често срещана.
Списък на лекарства, принадлежащи към определена група бронходилататори.
Адренорецепторни стимуланти
- а-агонисти
Norepinephrine Agettat. Форма на освобождаване: разтвор в ампули. Използва се за лечение на астма.
Форма на освобождаване: разтвор в бутилки, емулсии в бутилки. Използва се за лечение на стесняване на носните проходи поради възпалителния процес в тях (остър ринит).
Салбутамол. Освобождаване на формата: аерозол за инхалация. Използва се за облекчаване на астматични пристъпи.
Izadrin. Форма на освобождаване: таблетки, разтвор в бутилки. Използва се за лечение на остър бронхит, подтиска атаките на астма, разрежда и премахва храчки, има лек противовъзпалителен ефект.
Berotek. Форма на продукта: спрей, бутилка тъмно стъкло. Използва се за лечение на ХОББ, обструктивен бронхит, използван като превенция на пристъпи на бронхиална астма.
Teofedrin. Форма на освобождаване: таблетки. Осигурява активна релаксация на мускулите на бронхиалното дърво при хроничен бронхит.
Solutan. Форма на освобождаване: разтвор в бутилки. Използва се при бронхиална астма, астматичен бронхит.
М-holinoblokatory
Flomax. Освобождаване на формата: аерозол за инхалация, rr за инхалация. Използва се за лечение на астма, ХОББ, стесняване на бронхиалното дърво при остър бронхит.
Vagos. Освобождаване на формата: рр за капсули за инхалация с прах. Използва се за лечение на ХОББ, бронхиална астма с всякаква тежест, брокоспазъм.
Ксантинови производни
Пентоксифилин. Освобождаване на формата: хапчета, драже, разтвор за парентерално приложение. Използва се за лечение на астма, обструктивен бронхит.
Комбинирани препарати
Фенотерол. Форма на продукта: таблетки, разтвор за парентерално приложение, аерозол за инхалация, прах за инхалация, разтвор за инхалиране. Използва се за лечение на хроничен бронхит, бронхопулмонална болест, облекчаване на пристъпи на бронхиална астма.
Ipraterol-роден. Освобождаване на формата: рр за инхалация. Подтиска остри пристъпи на бронхиална астма.
Лечението на горните диагнози се извършва от квалифициран специалист, който заедно с различни лекарства, използвани за респираторни заболявания, предписва и бронходилататори. Тези лекарства напълно елиминират бронхоспазъм, като по този начин връщат човека до нормални условия на живот.
Рационално лечение на кашлица при трахеит и бронхит при възрастни и деца
Трахеитът (възпаление на лигавицата на трахеята), който третира предимно оториноларинголог, често е резултат от ринит, ларингит и фарингит. От своя страна, трахеит може да провокира участие в инфекциозния процес на лигавицата на долните дихателни пътища - бронхите и белодробната тъкан, което води до развитие на бронхит, трахеобронхит или пневмония.
Често хората се опитват да лекуват кашлица със собствени средства, закупени по препоръка на фармацевтите, пренебрегвайки посещение на лекар, което води до усложнения и хроничен процес. Важно е да не се използват лекарства от групи с несъвместимо или противоположно действие, за да се знае кога да се премине от народни средства към интензивна терапия с антибиотици.
Различават се следните варианти на бронхит и трахеит: остър и хроничен, първичен и вторичен (на фона на други респираторни заболявания), както и инфекциозен, токсичен, алергичен характер и комбинирани видове патологии - ринофаринготрахеит, ларинготрахеит и трахеобронхит. Възпалителните процеси в органите на дихателната система често са причинени от инфекциозен агент (вирусна, бактериална, гъбична или смесена флора). Следователно, бронхити и трахеити се разделят на:
- бактериални (стафилококови, стрептококови, причинени от hemophilus bacillus и други);
- вирусни (главно от грипни вируси, параинфлуенца, риносинтия, риновирус, аденовирусна инфекция);
- гъбични (на фона на намален имунитет, гъбички от рода Candida, Aspergillus, Actinomycete multiply);
- смесени (различни комбинации от бактерии и вируси).
Заболявания на дихателната система са податливи на хора, които злоупотребяват с тютюн и алкохол, с хронична инфекция на горните дихателни пътища или траен ефект върху организма на химикали и прахови частици, с вродени и придобити деформации на носната преграда, гърдите, влошаване на естественото дишане.
Пациенти, страдащи от остро възпаление или обостряне на хронично възпаление на дихателните пътища, се притесняват от симптоми на обща интоксикация, повишена температура, възпалено гърло, гръдния кош, главата, ринорея и понякога назална конгестия, както и всички видове кашлица (суха или непродуктивна, мокра или продуктивна).
Разликите на трахеита от поражението на долните дихателни пътища са пристъпи на груб, понякога "лаещ" кашлица без храчки или с лек секрет, придружен от болка зад гръдната кост.
Остър бронхит е съпроводен със суха или по-често кашлица, болки в долните сегменти на гърдите, главно по време на кашлица, но и недостиг на въздух, по-тежки субективни усещания и състояние на пациента.
Отличителна черта на хроничния бронхит е постоянната инвалидизираща кашлица, първоначално предимно сутрин, с малко количество слуз от храчките. С течение на времето кашлицата става все по-честа и тревожи пациентите по различно време на деня, обема и характера на отделянето на слуз от лигавица до гнойни или хеморагични промени, до кашлица с пълна уста.
Както при възрастни, така и при деца, лечението на неусложнени форми на заболяването се извършва в домашни условия под наблюдението и назначаването на районния лекар. От първостепенно значение при лечението на възпалителните процеси в бронхите и трахеята е спазването на режима, обилно топло алкално пиене (до 2-3 литра на ден), поддържане на пациента в хладно, влажно помещение (20-22 градуса и влажност до 70%) и приемане на лекарства с симптоматично действие. Тъй като трахеитът и бронхитът са по-скоро вирусни, лечението ще включва антивирусни, имуностимулиращи, антихистаминови (антиконгестични и антиалергични), антипиретични и противовъзпалителни средства.
От най-търсеното антивирусно средство - интерферон, Grippferon, Remantadin, Arbidol, Osetalmevir. По-специално, Grippferon и неговите аналози под формата на капки в носа се използват в зависимост от възрастта от 1 - 2 капки (при деца до една година) до 3 капки (при възрастни) във всеки носов пасаж 4 - 5 пъти на ден за 5-7 дни. Процедурата завършва с масажни движения на крилата на носа.
Концентрацията на човешкия интерферон алфа се поддържа по-дълго време по време на ректалния път на приложение. Ефикасността е доказана, когато се използват супозитории Viferon, дори при недоносени бебета и кърмачета. Свещи се въвеждат в ректума след изпразване 2 пъти на ден в продължение на 5 дни, имат изразено антивирусно и имуномодулиращо действие.
От антихистаминовите лекарства е по-добре да се предпочитат лекарствата от последните поколения, които нямат седативен ефект (Zyrtec, Telfast, Levocyterisin, Desloratadine). Деслоратадин, 1 таблетка веднъж дневно, заедно с основното лечение за период до 5 дни, може да се използва от деца на възраст над 12 години и възрастни. По-малките деца - Fenkrol въз основа на теглото на детето.
Антипиретиците не се препоръчват, когато телесната температура на пациента е под 38 градуса, за да може тялото да се справи със самата инфекция. При високи температури, парацетамол, ибупрофен, ацетилсалицилова киселина ще бъдат предпочитаните лекарства. При деца се разрешава употребата на първите две лекарства.
Правилното лекарство за кашлица ще помогне да се избере само лекар по отношение на производителността, т.е. производството на храчки. Лекарства, които потискат кашличния рефлекс, се предписват от терапевти и педиатри при надеждно известен характер на трахеит и бронхит (магарешка кашлица) или продължителна инвалидизираща суха кашлица. Тези лекарства са наркотични и ненаркотични серии. Последните (Glaucin, Oxadelin) се използват в педиатричната практика. Наркотиците (кодеинови групи) се използват изключително при възрастни.
В случаи на непродуктивна кашлица с бронхит, лекарят ще се опита да координира режима на лечение, така че сухата кашлица да се прехвърли на мокър, така че пациентът да може да изкашля. Необходимо е да се възстанови нормалната функция на мукоцилиарния транспорт (естествения механизъм за почистване на лигавицата на трахеята и бронхите от прах и микроорганизми). Обикновено, процесът се коригира в рамките на 3 до 5 дни от приемането на добър отхрачващо средство (Lasolvan, Ambroxol) или муколитично (ACC, Carbocysteine).
Един добър противовъзпалителен ефект имат лекарства на основата на фенспирид (Epistat, Erespal), които намаляват количеството на храчките, подуване на бронхиалните тъкани и подобряват секрецията на секрети.
Импресанти и лекарства за разреждане на храчки са по-рационално прилагани с помощта на инхалатор, който помага да се достави веществото директно към лигавицата на бронхиалното дърво. Така работят Амброгексал, Флуимуцил, алкални разтвори.
Не е възможно да се използват едновременно средства от муколитични групи (изтъняване на слюнка), отхрачващо и противокашлично (блокиране на кашлицата в централната нервна система или на нивото на белодробната тъкан), тъй като тази комбинация предизвиква „наводняващ ефект“ (изобилие от бронхиални секрети, които детето не може да изкашля). ). Това правило трябва стриктно да се спазва по отношение на деца под 5 години.
Избор на билкови лекарства, не забравяйте да се гарантира, че няма алергична реакция към компонентите на капки или сироп (Pertussin, Mukaltin). Използвайки народни средства, трябва да избягвате вдишване на мазни разтвори. Препоръчително е да се вземат фитопрепарати под формата на чайове и отвари. Растителни сиропи от женско биле (лакрица), алтея, живовляк, мащерка, анасон, бръшлян са ефективни. За да се подобри отделянето на храчки, можете да използвате торакални растителни препарати. В разтворите за пулверизатора се инжектират тинктури от евкалипт, лайка, невен, прополис, малавита и др.
С голяма грижа трябва да се прилагат методи на традиционната медицина за лечение на кашлица във връзка с увеличаване на дела на пациентите с тежки алергични реакции към билкови лекарства.
Лечение на възпаление на трахеята и бронхите с използване на антибиотици ще се извършва, ако има постоянно нарастване на телесната температура в продължение на 3 до 5 дни и увеличаване на признаците на интоксикация, характерна гнойна поява на храчки, кръвна левкоцитоза надвишава 12 000, пациентът страда от тежки съпътстващи заболявания, усложнения под формата на пневмония идентифициран е специфичен патоген (микоплазмени пръчки, хламидия, туберкулоза).
Сред AB и по-ефективни от други при лечението на бронхит предпише лекарства от групи макролиди (азитромицин, Macropen, кларитромицин), цефалоспорини 2 - 3 - 4 поколения (цефтазидим Цефалексин, цефотаксим, Zinnat, Tsefipim), пеницилини (Augumentin, амоксицилин).
В състояния, характеризиращи се с бронхиална обструкция, се предписват хормонални лекарства и медикаменти на бронходилататорно действие (дилатационни бронхи). За инхалации прибягват до лекарства - Беротек, Беродуал, Атровент, Вентолин, 3 до 4 процедури на ден.
В комбинация с медикаментозно лечение, постурално дрениране (специални позиции на тялото), масаж на гърдите, дихателни упражнения и физиотерапевтични процедури (UHF, ултразвук, електрофореза) имат положителен ефект върху отделянето на бронхиалните секрети.
Успоредно с това, пациентът трябва да назначи лекуващ лекар и хирург за лечение на ринит, синузит, отит, възпалителни промени в лимфните възли, а при адекватен подход към лечението шансовете за възстановяване са високи.
Какви бронходилататори ще помогнат за лечението на заболяването
Назначаването на бронходилататори за бронхит е оправдано не само в обструктивна форма. Някои членове на тази група са част от комбинация от лекарства за кашлица и показват висока ефективност. Нека видим какво са полезни и как работят.
Предназначение на бронходилататорите
Възпалението на дихателните пътища е придружено от подуване на лигавицата, в резултат на което луменът на бронхите се стеснява и дишането става трудно. В допълнение, възпалението може да предизвика спазъм на гладките мускули, което води до пароксизмална кашлица и задушаване.
Бронходилататорите могат да премахнат заплашителните симптоми и да повлияят на състоянието на бронхиалната стена. Тази група включва лекарства с различен механизъм на действие, но всички те са предназначени да намалят стреса в бронхите и да улеснят дишането на пациента. Такъв бронхит е заразен за другите? Възможността за инфекция се определя не от хода на заболяването, а от неговия патоген. В случай на инфекция, вероятността за предаването й на друго лице е във всяка форма на бронхит.
Правилно прилагане
Като правило, средства за облекчаване на бронхоспазъм се произвеждат в такива лекарствени форми, които осигуряват най-бърз терапевтичен ефект. Най-често към пулверизатора се добавят готови аерозоли за инхалиране или nebulis.
При вдишване лекарственото вещество влиза директно във фокуса на възпалението и веднага започва да упражнява своя ефект. Положителният ефект се забелязва след няколко минути.
Същите компоненти могат да се произвеждат в орални форми - таблетки, сиропи. Такива лекарства са предназначени повече за ефективно почистване на дихателните пътища, а не за облекчаване на остри състояния. Благодарение на бронходилататора, луменът на бронхите се разширява, храчките се оттеглят много по-лесно и по-бързо. Лекарите говорят за необходимостта от спазване на определени правила по отношение на тази група лекарства:
- Алтернативни инхалационни и неинхалационни форми.
- Ако е необходимо, спешно еднократно приемане, за да се даде предимство на групата на адреномиметиците.
- Не приемайте курс на бронходилататори без лекарско предписание.
- Бронходилататори не трябва да се приемат във време, когато няма феномен на бронхоспазъм.
антихолинергици
Механизмът на действие се основава на блокиране на рецепторите, които са отговорни за спазъм на гладките мускули на дихателните пътища. Представители на тази група са такива активни вещества като ипратропиев бромид (Atrovent) и окситропиев бромид (Ventilate). Средно положителният ефект се развива доста бавно - след около 30 минути.
Atrovent инхалационна форма има почти никакъв системен ефект, който намалява вероятността от странични ефекти. Одобрен за употреба от 6 години. За по-малки деца е позволено Atrovent N капки да се добавят към разтвора за инхалация, както е препоръчано от лекуващия лекар.
Аналог е ипратропиум. Единична доза от лекарството е 2 ml. Разрежда се със същия обем физиологичен разтвор и се инхалира с помощта на пулверизатор. Останалото решение не може да се използва повторно.
adrenomimetiki
Подготовката на това подгрупа наблюдение засяга друг тип рецептор - адренорецептори. Въпреки това, тяхното действие води до същия резултат - премахване на спазъм и разширяване на лумена на бронхите. Тези лекарства имат по-бърз ефект, но често причиняват нежелани реакции на сърдечно-съдовата система.
От адреномиметик се използват широко:
- Фенотерол. В допълнение към бронходилаторния ефект, той има способността да стабилизира мембраните на мастоцитите и да подобри мукоцилиарния клирънс. В пулмологията се използва главно като запалване, в гинекологията - в таблетки.
- Салбутамол. Включени в някои комбинирани лекарства за кашлица. Подобрява отделянето на храчки при приема на амброксол.
Лекарството Berodual се счита за един от най-ефективните бронходилататори. Той съчетава два компонента с различен механизъм на действие, така че пациентът получава най-добрия терапевтичен резултат. Комбинацията от ипратропий и фенотерол намалява дозата на последното и намалява броя на страничните ефекти.
метилксантините
Повечето възпалителни медиатори, които се екскретират в организма с бронхит и други заболявания, имат вазоконстрикторно действие. Лекарствата от групата метилксантини блокират освобождаването на медиатори от клетките, което позволява да се елиминира бронхоспазъм. По правило тези средства се назначават последни, тъй като те могат да причинят сериозни странични ефекти.
Най-известните представители на тази група са Теофилин, Еуфилин. Когато се прилага парентерално, Eufillin има много бърз ефект:
- Отпуска мускулите на бронхите.
- Намалява резистентността на кръвоносните съдове.
- Намалява налягането в белодробната артерия.
Освен това се проявява и неговото въздействие върху други органи: t
- Разширяването на коронарните съдове.
- Повишен бъбречен кръвен поток.
- Стимулиране на диуреза.
- Намаляване на тръбната реабсорбция.
Народни средства
Някои естествени съставки са в състояние да облекчат спазмите на дихателните пътища. Бърз ефект от тях не може да се постигне, но при продължително лечение резултатът става забележим. Като помощно средство при лечението на бронхит може да се предпише:
- Инфузия на лайка, валериана, мента.
- Невен, риган, глухарче.
- Инфузия на джинджифил.
- Сок от репички с мед.
При бронхит на бактериалната етиология народните средства ще бъдат неефективни. В този случай лекарят трябва да коригира дозата на Biseptol за бронхит или друго антибактериално средство.
Комбинирани фондове
Чрез комбиниране на активните съставки с различен механизъм на действие, но с един и същ резултат, е възможно да се постигне по-висока ефективност и продължителност на действие. Много често възстановяването чрез комбинирани средства става по-бързо. Единственият недостатък е по-широк кръг от странични ефекти, но при кратък курс на лечение те може да нямат време да се проявят. Примери за комбинирани средства:
Аскорил при деца с бронхит може да се прилага от двегодишна възраст под формата на сироп. Високата ефикасност на това лекарство е отбелязана както от лекарите, така и от пациентите. Възрастните могат да помогнат за оттегляне на муколитиците на храчките. АКК при бронхит при възрастни е едно от най-добрите средства за тази група.
Лекарства за астма и ХОББ
Пристъпите на астма са специална индикация за бронходилататорни лекарства. В този случай ефектът трябва да бъде бърз и за предпочитане дълготраен.
В случая на ХОББ, такива лекарства са само симптоматична терапия и самото заболяване може да прогресира значително през годините. Можете да спрете патологичния процес чрез отказване от пушенето и започване на рехабилитационна терапия. Тя включва добро хранене, дихателно обучение, хидратация на бронхиалната лигавица.
На първо място, лекарството трябва да бъде безопасно за пациента. Пациентите с хронични заболявания (астма, обструктивни състояния) се обучават от лекарите за самостоятелно определяне на тежестта на нарастващите симптоми и избор на различни лекарства за облекчаване на припадъци, които се препоръчват да се редуват.
Всеки човек трябва да разбере, че има случаи, при които е необходима консултация с лекар. Това е лекар, който решава колко дни да приема амоксицилин за бронхит и дали има нужда от бронходилататори.
Бронходилаторни лекарства за деца и възрастни - списък на ефективни средства за лечение на бронхит, кашлица и астма t
Кашлица, която е толкова тежка, че болката се дава в гърдите и корема, храчките, понякога с примес от гной, хрипове, задушаване - това са последиците от бронхит, ако не се лекува. Бронходилататорните лекарства (бронходилататори) ще помогнат за предотвратяване на усложнения. Те облекчават възпалението, подуването, разширяват лумена на дихателните пътища, премахват пречките, които нарушават пропускливостта на въздуха.
Цел на бронходилататорните лекарства
Бронхите са мрежа от тръби, през които въздухът се движи от ларинкса към белите дробове. В тях се затопля, овлажнява, почиства. При бронхит тръбите стават възпалени, лигавицата се набъбва, което води до нарушаване на въздушния поток към белите дробове. Развиват се хипертрофия (увеличаване) и хиперфункция на бронхиалните жлези, което води до повишена секреция на слуз. Поради това, дихателните пътища не са в състояние да се очистят, следователно, дренирането настъпва само при кашляне, което е ускорено издишване през устата, причинено от свиване на дихателните мускули.
Първо, има суха кашлица при бронхит, след което може да се появи храчка, според цвета на който лекарят преценява степента и естеството на заболяването. Ако болестта не се лекува, се увеличава подуването, настъпва тъканна инфилтрация (това е името на уплътнението, което образува туморни клетки или кръвни съсиреци на бронхите), поради което секрецията, отделена по време на кашлицата, става гнойна.
С течение на времето гнойното храчки запушва бронхите и се натрупва в алвеолите - образувания в краищата на бронхите, през които се осъществява газообмен (кислород преминава в кръвта, от него се взема въглероден диоксид). Това може да предизвика усложнения, включително:
- пневмония;
- астма;
- кардиопулмонална недостатъчност;
- белодробна фиброза;
- колапс (нарушение на дишането, което може да причини смърт).
Причината за бронхит е вирус или бактерия. Заболяването може да се прояви в остра, хронична и обструктивна форма, а клиничната картина зависи от неговия тип:
- Остър бронхит често е усложнение на грипа, въпреки че може да се развие като отделна болест. Първо се появява суха, често пароксизмална кашлица след няколко дни - слюнка, температура, слабост, главоболие. Болестта продължава не повече от две седмици.
- Хроничният бронхит може да продължи месеци и дори години. В повечето случаи е следствие от острата форма.
- Обструктивният бронхит може да съпровожда както хронични, така и остри форми. Характеризира се с натрупването на слюнка в лумена на бронхите, което води до недостиг на въздух. Ранното лечение осигурява добри резултати. Ако сте затегнати с терапията, стените на дихателните пътища се стесняват и деформират, което води до необратимост на обструкцията.
Бронходилататорите улесняват състоянието на пациента, облекчават възпалението, подуват лигавицата, изчистват лумена, подобряват отхрачването. Поради намаляването на мускулния тонус, отстраняването на спазъм на гладките мускули на бронхите, признаците на задушаване бързо се елиминират, дишането се връща към нормалното. Бронходилататорите трябва да се използват само по указание на лекар, тъй като много лекарства влияят на сърдечно-съдовата система и ако се използват неправилно, те могат да доведат до усложнения.
Форми на освобождаване на бронходилататорни лекарства
Те произвеждат бронходилататори с бронхит в лекарствени форми, които дават най-бърз терапевтичен ефект. Това е:
- Готови аерозоли за инхалация. Лекарството е добро, защото когато се инжектира, той отива дълбоко в дихателните пътища и веднага започва да действа. Ефектът е забележим след няколко минути. Бронходилататорните лекарства за инхалация са от значение за обостряне на симптомите на бронхит. По време на пръскане е необходимо да се гарантира, че разтворът не попада в очите.
- Мъглявината, която се добавя към пулверизатора (инхалатора).
- Таблетки. Те се използват не толкова за облекчаване на остри симптоми, колкото за почистване на дихателните пътища.
- Сироп. Добре е за малки пациенти. Вкусни сладки лекарства деца използват без проблеми. Задайте със същата цел като хапчето.
Класове на бронходилататорни лекарства
За облекчаване на симптомите на бронхиално възпаление, намаляване на подпухналостта, премахване на механичните пречки за движението на въздуха в белите дробове, използвайте лекарства с различни ефекти върху бронхите. Това е:
- Антихолинергици (антихолинергици). Блокирайте чувствителността на периферните нервни окончания.
- Агонисти. Директно или индиректно стимулират рецепторите, чувствителни към адреналин и норадреналин, намалявайки свиването на мускулите на дихателните пътища.
- Метилксантин. Отпуснете гладката мускулатура на бронхите, премахнете стеснението на техния лумен (бронхоспазъм).
антихолинергици
За блокиране или отслабване на действието на ацетилхолин (медиатор, който е отговорен за възбуждането на нервната система) се прилагат холинолитични агенти. Бронхолитичните и отхрачващи лекарства от този клас са предназначени за вдишване. Благодарение на този метод на приложение, те не проникват в кръвта, характеризира се с локално действие и минимален брой усложнения. Атровент и ипратропиум, активната съставка на които е ипратропиум бромид, трябва да се разграничава от бронходилататорните лекарства от тази група.
Atrovent се произвежда под формата на разтвор за инхалация (цената е 250 рубли за 20 ml) и аерозол (320 p. За 10 ml). Ипратропиум бромид блокира ацетилхолиновите рецептори в мускулите на големите и средните бронхи. Той отпуска мускулите на дихателните пътища, предотвратява спазми, облекчава подуването, намалява синтеза на лигавичните секрети, подобрява изтичането му. Стандартна доза: 2-3 инхалации на ден Ефективността на продукта се забелязва десет минути след вдишване, продължава около шест часа.
Atrovent не се предписва по време на бременност, алергия към компонентите на лекарствата, деца под пет години с патологии на бронхопулмоналната система. Трябва да се внимава при глаукома със затваряне под ъгъл, по време на кърмене, нарушения на урина, хиперплазия на простатата, кистозна фиброза. От усложненията - гадене, сухота в устата, мигрена, тахикардия, запек, задръжка на урина.
Ипратропиум-натив е аналог на Атровент, който се произвежда под формата на разтвор за инхалация (180 гр. 20 мл). Лекарството се вдишва през устата с помощта на пулверизатор. Дозировката, предписана от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма и естеството на заболяването. Ipratropium-Nativ не се предписва на пациенти под осемнадесетгодишна възраст, с алергии към компонентите на лекарството. Внимание - по време на бременност, кърмене. Страничните ефекти включват кашлица, сухота в устата, повръщане, диария, запек, проблеми със зрението. Лекарството не се използва за обостряне на бронхиалната астма.
adrenomimetiki
Адреномиметичните лекарства влияят на адреналин и норепинефрин - невротрансмитерни хормони, които произвеждат надбъбречни жлези. Бронходилататорните лекарства в астмата стимулират рецепторите, чувствителни към тези хормони, причинявайки функционални и метаболитни промени в бронхите. Адреномиметиците се считат за по-ефективни лекарства от антихолинергиците, но по-често предизвикват усложнения на сърдечно-съдовата система, тъй като те допринасят за високото кръвно налягане.
Фенотерол е ефективен при пристъпи на бронхиална астма, пневмония. Използва се като бронходилататор преди вдишване на муколитици (разредена слюнка и допринася за неговото заключение) или антибиотици (унищожава патогенни бактерии). Фенотерол се освобождава под формата на таблетки, ампули за инжекции, разтвор за инхалация. Цената на лекарството е около 300 рубли.
Фенотерол е дългодействащо лекарство, което елиминира бронхоспазма след 10-15 минути, предотвратявайки намаляването на гладката мускулатура на бронхите, намалявайки възпалението. Ефектът след прилагане продължава шест часа. Стандартната доза е една до две таблетки четири пъти на ден, максималната е осем. Сред противопоказанията са алергия, тахиаритмия (бърз сърдечен ритъм), удебеляване на стените на лявата или дясната камера на сърцето. Внимание, предписано по време на бременност. Приемът на Fenoterol може да предизвика нежелани реакции като:
- нервност;
- виене на свят;
- тремор;
- тахикардия;
- сухота или дразнене на гърлото или устата;
- повръщане, гадене.
Аналогът е Berodual (200-300 гр. За 20 мл), който се състои от две активни съставки - ипратропиев бромид и фенотерол хидробромид. Първият компонент блокира действието на ацетилхолин, а вторият - адреналин. Инструментът се освобождава под формата на разтвор за инхалация. Лекарят избира дозата на капки поотделно, като взема под внимание естеството на заболяването. За деца под шест години, това лекарство за дилатация на бронхите се предписва в крайни случаи.
Вдишването на бронходилататора е по-добре да се извършва в болница под наблюдението на специалист, тъй като са възможни голям брой странични ефекти. Сред тях са:
- нервност, раздразнителност, халюцинации (особено при деца);
- повишена кръвна захар;
- замъглено виждане;
- проблеми със сърдечно-съдовата система;
- кашлица.
Спрей Салбутамол (100 р. За 90 дози) със същото име на активното вещество се предписва за обструктивни респираторни заболявания. Облекчаване на симптомите на бронхиална астма, пристъпи на астма се случва в рамките на 5 минути. Ефектът на лекарството продължава от 4 до 6 часа. За облекчаване на острия бронхоспазъм може да се използва при деца на възраст от 4 години (1-2 инхалации на ден). Страничните ефекти включват тремор, главоболие, тахикардия.
метилксантините
Бронходилататорни лекарства от групата на метилксантините блокират освобождаването на възпалителни медиатори, отпускащи мускулите на бронхите, предотвратявайки спазъм на мускулите, намалявайки резистентността на кръвоносните съдове. Метилксантините не са особено популярни поради силните странични ефекти. На първо място, те се отразяват негативно на сърдечно-съдовата система, разширявайки коронарните съдове, което води до повишаване на налягането, сърцебиене, безсъние. За лечение на бронхит се използват лекарства, активните вещества от които са теофилин.
Теофилиновите таблетки (аналог - Eufillin) се характеризират с продължително действие - лекарството запазва своята ефективност в продължение на 12 часа. Прилага се за лечение на обструктивни респираторни заболявания. Лекарството има следните ефекти върху организма:
- намалява притока на калциеви йони през клетъчната мембрана;
- намалява контрактилната активност на гладките мускули, отпуска мускулите на бронхите, кръвоносните съдове;
- спира алергичните реакции;
- стимулира свиването на диафрагмата, подобрява функционирането на дихателните мускули;
- увеличава вентилацията на белите дробове;
- стимулира сърцето;
- намалява тонуса на кръвоносните съдове;
- увеличава бъбречния кръвен поток;
- намалява риска от образуване на тромбоцити.
Лекарят определя дозата индивидуално. Усложненията включват гадене, повръщане, мигрена, нервност, безсъние, киселини. Лекарството за разширяване на бронхите е противопоказано при бременност, кърмене, язви, алергии, остър миокарден инфаркт. Лекарството не се предписва при тежка хипертония, хипертиреоидизъм, тахиаритмии, тежко чернодробно заболяване.
Комбинирани фондове
Бронходилататорните лекарства, които включват активни вещества с различни механизми на действие, дават добър ефект. Те действат бързо, но се характеризират с голям брой странични ефекти. За да се избегне негативна реакция от страна на тялото, курсът на лечение с такива лекарства е съкратен. Сред комбинираните бронходилататори могат да се разграничат следните средства:
- Сироп Бронхолитин. Активни съставки: глауцин хидробромид, ефедрин хидрохлорид. Първият компонент е алкалоид, депресиращ център за кашлица, разположен в медулата, вторият е адренергична мимика. Консумирайте след хранене. Лекарството се предписва на възраст от три години. Курсът на лечение е седмица.
- Разтвор за инхалация Combivent. Активни съставки: салбутамол и ипратропиум бромид. Първият стимулира адренорецепторите, вторият блокира холинергичните рецептори. Инхалиране да се направи 4 пъти на ден (2 дози на приложение).
- Капки Solutan. Основната активна съставка е ефедрин. Включени са също - радобелин, екстракт от толутанов балсам, масло от резене, гипсофилен сапонин, новокаин, натриев йодид. Лекарството има бронходилататорно, муколитично, аналгетично действие. Вземете след хранене възрастни - 10-30 капки на ден, деца - 5-10 капки. Можете да направите инхалация.
- Аскорил таблетки. В състава на бромхексин, салбутамол, гуайфенезин. Характеризира се с бронходилататор, отхрачващо действие, разредена храчка. Дозировка за възрастни - по 1 таблетка 3 пъти дневно. Вземете един час след хранене.
Бронходилататори за деца
Възпалението на дихателните пътища при деца изисква специален подход: неправилно избрани лекарства могат да повлияят неблагоприятно растежа и развитието на тялото. Добрите отзиви за себе си събраха следните лекарства:
- Кленбутерол сироп (70-100 гр. На 100 мл) се предписва на възраст от шест години в доза от 15 мл 2-3 пъти на ден. Лекарството е адренергичен стимулант с удължено действие, активната съставка на който е кленбутерол хидрохлорид. Инструментът намалява подуването, разрежда тайната, ускорява изтеглянето на храчките от бронхите. Ефективността на неговото действие се забелязва след половин час след приложението, продължава до 10 часа. Кленбутерол помага добре през нощта, позволявайки на детето да спи.
- Хексопреналин (Ginipral) е от адреномиметичната група. Произвежда се под формата на сироп, аерозол, таблетки, разтвори за инжекции. Активна съставка: хексопреналин дихидрохлорид. Потиска проявите на обструктивен бронхит с обостряния. За облекчаване на симптомите на задушаване на деца на възраст над 3 години се предписва аерозол в доза 0,2-0,4 mg (1-2 вдишвания) наведнъж. Максималната дневна доза е 5 приложения, интервалът между леченията е поне 30 минути. Ефектът продължава 4-6 часа. Интравенозните инжекции са приемливи от тримесечна възраст, строго под наблюдението на лекар.
Симптоми на трахеит и бронхит
Заболяванията на дихателните пътища са една от най-честите причини за търсене на специалист. И възрастните, и децата са обект на тях. Ринит, фарингит, ларингит - списък с респираторни заболявания може да продължи с трахеит и бронхит, които обикновено се случват паралелно. Колко опасни са тези заболявания? Какви са техните причини, симптоми и методи на лечение?
Дефиниция на болестта
Трахеит и бронхит са възпаление на трахеята и бронхите. Въпреки че понякога трахеитът може да се появи изолирано, най-често възпалителният процес засяга и бронхите. Има трахеобронхит.
Трахеит и бронхит могат да се появят в остри и хронични форми. Освен това, хроничното се случва като усложнение на острата.
Причини за възникване на
И двете заболявания имат еднакви причини. Най-честата инфекция е:
- Вируси: грип, парагрипен, адено-, риновируси и др.
- Бактерии: пневмококи, стрептококи, хемофилни бацили.
Образът на патогенната инфекция е прост. Просто трябва да поговорите с болния спътник, който киха или изкашля, сякаш вече са във вашето тяло. Когато причиняват ринит, фарингит или ларингит, те постепенно ще се спускат по дихателния път надолу, ако не ги лекувате навреме.
За да не стане активен носител на инфекция, кашлица не в дланта, а в лакътя. Така дланта ви ще остане чист и безопасен, когато се ръкувате.
Много по-рядко, трахеит и бронхит се причиняват от болестотворни гъби, алергени и токсични вещества.
Хроничният бронхит обикновено възниква по следните причини:
- Повтаряща се инфекция.
- Дълго дразнене на бронха с химикали и пушене.
- Продължително излагане на сух и студен въздух.
Може да се каже, че пациентът има хронична бронхиална форма, ако през последните 2 години е имало мокра кашлица най-малко 3 месеца в годината.
симптоми
Диагностициране на заболявания чрез следните характеристики:
- Кашлица Сухата и инвалидизираща кашлица обикновено боли през нощта, без да дава на пациента нито сън, нито почивка. След няколко дни става влажно. Особеността на кашлицата с трахеобронхит - това се случва със силен дъх.
- Повишена температура. Температурата се повишава леко, но се проявява с обща слабост, умора и чувство на слабост.
- Симптоми на други заболявания на дихателната система. Тъй като трахеитът обикновено е резултат от ринит, фарингит или ларингит, те присъстват в общите симптоми.
- Болки в главата, гърлото и зад гръдната кост.
Възможни усложнения
Усложнение на трахеита е бронхит. Бронхит обикновено продължава не повече от 10 дни. Но бронхиалната кашлица може да продължи дълго време, дори ако сте напълно здрави. Факт е, че бронхиалните пътища лекуват бавно.
Ако кашлицата продължава повече от месец, бързайте да се консултирате с белодробен лекар. Може би причината за продължителна кашлица не е възпаление, а друго сериозно заболяване. Например, астма.
Друга причина за незабавно обслужване на лекаря е кървенето от кашлица. То може да бъде рак на белия дроб или туберкулоза.
лечение
При лечението на трахеит и бронхит на пациента се разпада комплекс от лекарствено лечение. Целта е да се отървем от вируси или бактерии, възпаление, да подобри отделянето на храчки и да облекчим общото състояние на пациента.
Медикаментозно лечение
антибиотици
Ако болестта е бактериална по природа, в рецептата ще намерите антибиотици от една от групите:
- Аминопеницилини: Аугментин, Амоксиклав, Амоксицилин.
- Макролиди: еритромицин, азитромицин.
- Флуорохинолони: Левофлоксацин, Спарфлоксацин.
- Цефалоспорини: Цефазолин.
Последната тенденция за намаляване на антибиотичното лечение е съмнителна при пациентите. Те вярвали, че само антибиотиците могат бързо и успешно да се справят с болестта, че лекарите ги използват като плацебо.
Антивирусни лекарства
Именно вирусите най-често причиняват трахеит и бронхит. Антивирусните лекарства не само се борят с тях, но и стимулират имунната система. Следователно, по време на периоди на масово заболяване се препоръчват следните лекарства за профилактика:
Противовъзпалителни лекарства
Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за намаляване на възпалението. Обикновено те имат комбиниран ефект:
- Борба срещу възпалението.
- Нормализира отделянето на храчки от трахеята и бронхите.
- Разширете бронхите.
Успешно се борят със симптомите на заболяванията:
отхрачващи
Те ще помогнат за изчистване на бронхите от слуз. Въпреки че тези свойства са в комбинирани лекарства, широко се използват също и чисто отхрачващо средство. Освен това, те могат да бъдат инхалирани с помощта на инхалатор. Тази терапия е най-успешна при лечение на респираторни заболявания. За да се направи инхалация, лекарството трябва да се закупи под формата на инхалационен разтвор. Те могат да бъдат:
Антипиретични лекарства
Понижете температурата, облекчете болката - с тази функция успешно се справяте:
Срещу диспнея
При бронхиални заболявания може да се появи недостиг на въздух. Еуфилин и Вентолин ще помогнат за отстраняване на атаките.
Предписването на лекарства се извършва само от лекуващия лекар.
Нелекарствено лечение
Напразно пациентът ще похарчи парите си за закупуване на набор от лекарства, ако не спазва общите препоръки на лекар:
- Необходимо е спазването на почивка и почивка, възстановяване на силата.
- Не забравяйте да пиете много вода и билкови чайове - поне 2-4 литра. Флегмата се разрежда и отделя от тялото.
- Премахнете от диетата на кофеин и пикантни храни, които дразнят вече раздразнените лигавици на дихателните пътища.
- Увеличете влажността в помещението. Ако няма овлажнител, а след това окачете влажни листа в стаята.
- Без тютюнопушене - без коментар.
- Облеклото на пациента трябва да бъде топло и сухо. Ако се изпоти, променете го скоро.
- Докато се възстановявате, разходките на чист въздух са добре дошли.
При респираторни заболявания е невъзможно да се загрее във ваната.
Лечение на народни средства
Когато трахеит и бронхит успешно използват народни средства:
- Билкови чайове с липа, сушени плодове от малина, лайка, корен от женско биле и подбел.
- Вдишване върху отвара от билки.
Бульонът трябва внимателно да се филтрира, за да се избегнат частици от билки и цветя.
- Препарати с мед, репички и мляко.
предотвратяване
За да се избегне трахеит, бронхит и рецидив, е необходимо да се засили имунната система. Най-ефективният начин - втвърдяване, което адаптира тялото към студа. Контрастиращ душ, обливане, търкане с мокра кърпа - това са процедури, които всеки може да изпълни. Основното нещо - да се спазва постепенност.
За да може тялото да има сили да се бори срещу патогенни бактерии, трябва да се включат зеленчуци и плодове, пресни сокове и витамини.
Симптоми на ларингоспазъм при възрастни и деца и методи на лечение
Популярни антивирусни лекарства за настинка и грип са описани в тази статия.
видео
данни
Трахеитът и бронхитът не принадлежат към опасни заболявания, но могат да бъдат много дразнещи кашлица. Да, и подчинената форма може много да влоши състоянието. Добавете към това и парите, които ще трябва да бъдат изразходвани за закупуване на цял пакет лекарства. Може би все още не са мързеливи, извършват превантивни процедури и да започне да се лекува в ранните етапи на заболяването?