При деца алергичният ринит се предизвиква от въздушни алергени. Той е прашец, вълна или прах. Подлежат на деца от предучилищна и начална училищна възраст. Ако не провеждате адекватна терапия, острата проява на заболяването ще стане хронична.
При появата на първите симптоми се изисква консултация с отоларинголога. В противен случай самолечението ще влоши състоянието на детето.
Причини и симптоми на алергичен ринит при деца.
Основната причина за развитието на алергичен ринит при бебето са хранителните алергени, съдържащи се в обичайните храни. Детето има алергия към краве мляко, яйца, млечни формули и грис. Чести случаи на развитие на фона на лекарствена терапия или след ваксинация.
В предучилищна и начална училищна възраст, децата развиват патологично състояние за алергените, предавани по въздушни капчици. Клиничната картина на заболяването зависи от вида на ринит. Има две - целогодишни и сезонни.
Сезонна проява.
Този тип алергичен ринит се появява първо при деца на възраст от 4 до 6 години. Проявява се в определен период от годината. Детето се оплаква от назална конгестия, болка в околовушните, очните и носните области. От последното има обилни водни изхвърляния. Освен това, децата се оплакват от гъделичкащо гърло, усещане за чуждо тяло.
Внимание! Визуално детето изглежда уморено, лицето му е подуто, очите му почервеняват, носът му е подут и устните му са напукани.
При малки деца клиничната картина на заболяването не е толкова изразена. Единственото дете постоянно драска зоната на носа и очите.
Веднага след изтичането на сезона, алергичният ринит бързо избледнява до следващия критичен период. Тежестта на клиничната картина е в пряка зависимост от концентрацията на алергените във въздуха.
Целогодишна алергия.
Тази форма на алергия не зависи от определен период, а продължава през цялата година. Детето има запушен нос, нощем децата дишат само с уста. Винаги искам да кихам, особено сутрин. Тъй като курсът е целогодишен, се появяват усложнения, например, среден отит.
Често децата имат продължителни пристъпи на суха кашлица и кървене от носа. Детето се уморява бързо, сънят му е нарушен, работата и вниманието му намаляват. Често болки в главата, тахикардия и повишено изпотяване.
Внимание! В клиничния ход на алергичния ринит има три етапа - леки, умерени и тежки. Средната стойност се диагностицира вече в нарушение на съня и умората. Тежък курс се определя от лекарите с ярка тежест на клиничната картина.
Точна лабораторна диагностика на заболяването.
Когато се появят първите симптоми на заболяването, родителите трябва да се свържат с педиатъра, който ще извърши първоначалната диагноза. След това детето се изпраща за консултация на детския отоларинголог. Диагнозата се установява въз основа на оплаквания по време на изследването, анамнеза на живота и заболяването, епидемиологични данни и резултати от лабораторни и инструментални изследвания. Ако диагнозата е d, детето се регистрира при алерголог-имунолог.
При преглеждане на дете от здравен работник обръщайте внимание на определени признаци. Разширява се задната част на носа и постоянно се отваря устата поради невъзможността да се диша през носа. Над върха на носа се появява напречна, зачервена гънка. Специфичен симптом са “тъмните кръгове” под очите, които се наричат “лампа за алергии”.
Лекарят провежда риноскопия. По време на него се установява изобилно прозрачно съдържание на носната кухина, дължащо се на оток на слизеста мембрана при стесняване на носните ходове. Самата лигавица придобива бледосин цвят.
Лекарят определя дали са имали алергични реакции в семейството. След това назначи изследване на общ и биохимичен анализ на кръвта. Диагнозата алергичен ринит се прави, когато се установи висок титър на общи и специфични антитела и еозинофилия при изпитване със стандартни алергени.
Внимание! Изисква се хистологично и цитологично изследване на назалното изхвърляне, както и тестове на кожата за идентифициране на най-опасните алергени.
Здравният специалист провежда диференцирана диагноза между други видове ринит и някои вещества:
- бактериална;
- медицинска;
- хормони;
- вазомоторния алергичен ринит.
Само след извършване на необходимите изследвания се предписва адекватна терапия.
Как да се разграничи настинка от алергичен ринит.
Алергичният ринит не винаги е възможно да се разграничи от студ, но има няколко характерни разлики:
Наличието на температури над 37 градуса е типично за проникване в тялото на инфекциозен агент, а не на алерген.
С настинка, детето се оплаква от загуба на апетит, летаргия и обща слабост, което не е типично за алергии.
Алергиите правят своя дебют внезапно, докато обикновената настинка започва постепенно от момента на контакта с носителя на инфекцията.
С настинка, кихане не повече от два или три пъти, при алергии пациентът кихане около десет пъти.
По време на алергия в дълбините на носните проходи, появява се сърбеж, детето непрекъснато се мръщи поради невъзможността да надраска тази област. При студен ринит такива прояви не се наблюдават.
Обикновената простуда се характеризира с прехода на воднистата секреция на третия ден до по-дебела и по-вискозна. При алергии хрема е постоянно водна.
Алергията се проявява с появата на кръгове под очите, зачервяване на очите и увеличено разкъсване.
Обичайната простуда преминава след лечение с потивовирусни лекарства. Алергичният ринит завършва след елиминиране на контакт с алергена или след приемане на антихистамини.
Често алергичната реакция е придружена от кожни прояви, като дерматит.
Алергичният ринит често се свързва с наследствеността.
Въз основа на реакцията на имунната система, родителите сами могат да подозират алергичен ход на ринит.
Ефективни методи на лечение.
Цялото лечение на патологично състояние е насочено към минимизиране на ефекта на алергена върху детето, както и към премахване на негативните ефекти от този ефект. Провеждане на лекарствена и немедикаментозна терапия.
Внимание! Само медицински специалист трябва да предпише адекватно лечение на алергичен ринит при деца, тъй като родителите със самостоятелна терапия срещат трудности при избора на лекарството и дозите.
Режимът на лечение на алергичен ринит се избира индивидуално за всяко бебе. Самолечението води до негативни последици.
Медикаментозно лечение.
Всички лекарства, използвани при лечението, принадлежат към различни фармакологични групи. Но действието е насочено към премахване на признаците на патологично състояние, потискане на реакцията и предотвратяване на рецидив на заболяването. Терапия - използване на лекарства за системно действие и външна локална употреба.
На медицински специалист се предписват следните лекарства:
Сорбенти. Препоръчва се в острата фаза на заболяването за отстраняване на алергични агенти от детското тяло. Показва ефективно лечение. Полисорб и Карболонг са общи;
Antigastaminovye. Действието на лекарствата - инхибиране на производството на хистамин и неутрализиране на действието. За деца под пет години се назначават Zirtex и аналози. На 5-годишна възраст детето приема Telfast. Когато се предписва терапия с тази група лекарства, лекарят предпочита таблетки от последно поколение, тъй като те нямат изразена блокада на естествения медиатор, ацетилхолин за холинергични рецептори и седация. Използва се също от тази фармакологична група спрейове в носа - Vibracil;
Капки за вазоконстрикция. Тяхното действие е възстановяване на носовото дишане. Здравният работник ги предписва само в изключителни случаи, тъй като капките изразяват клиничната картина на заболяването. Лекарства по избор - Називин, Отривин;
Мембранни стабилизатори на мастоцитни клетки. Тяхното действие е да забавят освобождаването на медиатори на алергия от мастоцити. Предписан е ломузол;
глюкокортикостероиди. Това са лекарства на кората на надбъбречната жлеза. Действието се основава на отстраняване на оток и възпаление. Назначава се само в тежко състояние и умерено. За децата се развиват капки и спрейове за нос - Fluticasone;
Глюкокортикоиди. Те се предписват за профилактика преди очаквания остър период.
Лекуващият лекар избира адекватна терапия, целяща не само спиране на симптомите, но и предотвратяване на рецидив.
Нелекарствена терапия.
Нелекарствената терапия е насочена към елиминиране на алергена и смекчаване на ефекта му върху тялото на детето. Ако бебето е алергично към цветен прашец, времето, прекарано в ходене и проветряване на стаята, е намалено наполовина. След всяка разходка детето трябва да се къпят, за да се премахне прашецът от косата и кожата.
По време на цъфтежа се препоръчва да се вземе детето до морето, да се инсталира климатик в апартамента, за да се намали рискът от запушване на носа. Също така е необходимо да се преразгледа диетата на бебето и да се премахне от него всичко, което има в неговите съставки, които са подобни на алергените, провокиращи ринит.
Ако болестите на мухъл предизвикват спори, апартаментът трябва да се проветрява няколко пъти на ден. Фунгицидите се използват за отстраняване на плесен. Препоръчително е да се инсталира климатик или овлажнител. Стайните растения трябва да се съдържат в големи количества, не само в детската стая, но и в други жилищни райони.
Ако имате алергия към детето към прах, родителите трябва да обърнат специално внимание на почистването и унищожаването на акарите. Килими и килими, извършвани от къщата, и мека мебел трябва да бъдат изработени от кожа или изкуствена кожа.
Ако сте алергични към домашен любимец, много родители я дават на своите приятели или роднини. Ако тези дейности не могат да бъдат извършени, детето е защитено, доколкото е възможно, от контакт с домашния любимец, а килимите постоянно се почистват с вакуум.
С появата на ринит върху храната, през периода на обостряне, всички алергени се отстраняват от диетата на детето. След това на малки порции продуктът отново се инжектира в храната. Като правило, с течение на времето много продукти престават да предизвикват алергична реакция.
Имунотерапия.
Алерген-специфичната имунотерапия е един от методите за лечение на алергии. Действието му се основава на продължителното въвеждане в организма на пациента на алерген, към който е установена свръхчувствителност. В резултат на това тялото понижава чувствителността към прилагания екстракт.
ЗАБЕЛЕЖКА! Основната разлика между ASIT и традиционната терапия е отстраняването не само на симптомите на болестта, но и на причината за нейната причина.
Преди лечение пациентът прави общ и биохимичен кръвен тест, анализ на урината, антитела срещу ХИВ и хепатит. Тогава детето се определя на коя алергенна реакция се проявява. Следва чувствителност към терапевтичната форма на алергена, като се използва специфичен алергопроб.
На първия етап на АСИТ се прилага малка доза от лекарството, което в крайна сметка се увеличава до оптимално. Вторият етап е постоянно въвеждане на оптималната доза алерген. В резултат на това се възстановява цялата имунна система на пациента, намалява се производството на специфичен имуноглобулин Е.
Има няколко схеми за ASIT. Classic е проектиран за период от 10 месеца до 5 години. Прекъсването зависи от индивидуалните особености на организма и варира от няколко дни до 30 дни. Терапията се провежда амбулаторно. По време на лечението на всякакви усложнения и нежелани реакции не се наблюдават.
Краткосрочната АСИТ за носната кухина включва няколко схеми:
Изразете. Три пъти на ден пациентът се инжектира подкожно.
Светкавично. Алергенният препарат се инжектира подкожно за три дни на всеки три часа, заедно с доза, равна на алергена, адреналина.
Метод на шока. През деня на пациента се дава инжекция с адреналин и алерген на всеки два часа.
Краткосрочната терапия се провежда само в болницата под наблюдението на лекуващия лекар. Освен това на детето се предписват антихистамини.
ЗАБЕЛЕЖКА! Лечението се инжектира предимно, но е възможно орално и сублингвално приложение.
Има редица противопоказания за ASIT:
- доброкачествени и злокачествени тумори;
- възраст под пет години;
- автоимунни заболявания;
- бронхиална астма, която не подлежи на симптоматично лечение;
- патологични състояния на сърдечно-съдовата система в етапа на декомпенсация.
Забранено е използването на метода при използване на бета-блокери.
Хирургична интервенция.
Алергичният ринит не изисква задължително хирургично лечение. Лекарят може да премахне хипертрофираната тъкан, което донякъде ще намали тежестта на възпалението. Назалното изтичане на пациента ще изчезне, но останалите симптоми на алергия, като сърбеж и кихане, ще останат.
Показания за операция при ринит са:
- неефективността на лекарствената терапия;
- папиларна хипертрофия на носните проходи, която се развива на фона на патологичното състояние;
- хомеопатично лечение на студ;
- анатомична аномалия на раковината и ударите;
- заболявания на параназалните синуси, които могат да бъдат елиминирани само чрез операция.
Внимание! При сезонни алергии е забранено да се извършват операции по време на цъфтежа. Съзнавайки наличието на кръстосани хранителни алергии в тази група деца, три седмици преди операцията, лекарят предписва хипоалергенна диета и антихистамини.
Предотвратяване.
Превантивните мерки са да се ограничи контактът на детето с алергена. Особено внимание се обръща на навременното лечение на патологиите и инфекциите на УНГ. Родителите трябва да научат детето на втвърдяване и ежедневна гимнастика.
Бебешката храна трябва да бъде обогатена с витамини, микро и макро съединения. В стаята, в която живее детето, трябва да се поддържа оптимален микроклимат.
Внимание! Ако наследствената история е обременена, по време на бременността на жената е необходимо да се изключат високоаллергенните храни от диетата.
Допълнителни мерки.
За да се предотврати повторение в сезонната проява на заболяването, детето се предписва превантивно лечение. Състои се от приемане на три месеца преди очаквания дебют на интраназалната форма на глюкокортикоидите. Този тип превантивни мерки се предписват на деца над 12 години.
Мембранни стабилизатори на мастоцитни клетки.
Тази група лекарства, основната активна съставка, в която натриев кромогликат, е насочена към предотвратяване на появата на алергични симптоми. Приема се 7 дни преди предложения дебют на болестта.
ЗАБЕЛЕЖКА! Лекарствата трябва да се приемат непрекъснато, тъй като ефектът е 8 часа при контакт с алергени. Предлага се под формата на капки, спрейове и инхалатори.
Механизмът на действие - инхибира освобождаването на хистамин и други алергични медиатори от мастните клетки. Освобождаването се дължи на взаимодействието на клетъчната повърхност на антитялото и антигена.
Изплакване на носа.
В случай на алергия, измиването на носа позволява да се спре редица симптоми. Проведени с терапевтични и профилактични цели. Всички лекарства се предлагат в аптечната мрежа. Можете също да използвате народни средства, но само след консултация с Вашия лекар. Основният компонент във всички препарати за измиване на носа - морска сол. Тази съставка позволява за кратко време да облекчи възпалението и да намали производството на секреция от носната кухина. Прилагане на следните лекарства:
Akvamaris. Облекчава назалната конгестия, възстановява лигавицата, намалява възпалителния отговор;
Physiomer. Форма освобождаване - спрей за носа с морска сол. Използва се при деца над две години. Допълнително - укрепва имунната система на детето;
Dolphin. Съдържа йод, магнезиев хлорид, морска сол и магнезий;
Kviks. Отличителна черта е муколитичният ефект. Назначава се за деца от три месеца. Той няма странични ефекти, тъй като основният компонент е Атлантическата вода;
Akvalor. Помага при сухи носни синуси;
Saline. Това е най-евтиният инструмент, който се закупува в аптечната верига. Използва се без консултация с лекар преди всяка употреба на антихистамини;
Furatsidin. Форма освобождаване - таблетки, които трябва да се разтворят непосредствено преди употреба в гореща вода.
Вкъщи можете да изплаквате носа с физиологичен разтвор. За да направите това, вземете една супена лъжица сол и се разтваря в чаша гореща вода. Веднага след като разтворът се охлади, дайте на детето.
Йодът също се е разпространил. Две капки за носа се добавят към чаша топла вода. Той е добър противовъзпалителен агент.
ЗАБЕЛЕЖКА! Не превишавайте дозата йод, тъй като съществува риск от изгаряне на лигавицата.
Десенсибилизацията.
Методът се основава на въвеждането на пациента на нарастващи дози от алергена, за които е установена свръхчувствителност. Индикация - контакт с алерген, който не може да бъде изключен. Отнася се за прахови алергии. Целта е да се постигне състояние, при което клиниката да отсъства или да не се проявява активно. Необходимо е с прекъсване от 1-2 месеца да се въведе дозата на алергена, докато се постигне желаният ефект.
Алергичният ринит е състояние, което изисква ефективно действие. Разработени са превантивни и терапевтични мерки, които да помогнат за отстраняване на проявите или напълно да се отървете от болестта. Основното нещо е да се намали или премахне контактът на детето с алергена.
Алергичен ринит при деца - причини и признаци, диагностика, методи на лечение и профилактика
Развитието на алергичен ринит в повечето случаи се предизвиква от навлизането на алергените в организма чрез въздушни капчици (прах, вълна, цветен прашец). При децата заболяването се развива в предучилищните и началните училищни години, при липса на своевременно адекватно лечение, често се превръща в хронична форма. Самолечението също е изпълнено с влошаване на състоянието на детето, следователно, с появата на характерни клинични признаци, е необходимо да се консултирате с лекар.
Какво е алергичен ринит при дете?
Децата с алергии могат да развият остър или хроничен ринит, наречен алергичен ринит, с течение на времето. Според статистиката, в почти половината от случаите (при 40% от пациентите) на фона на усложненията в по-късна възраст се диагностицира бронхиална астма. Като правило, ринит с алергичен характер при деца започва да се появява в периода от 3 до 6 години, но в повечето случаи отиват при лекаря няколко години след появата на първите симптоми. В този момент заболяването често става хронично, което го прави трудно за лечение.
причини
Алергичен ринит при дете възниква, след като частиците на алергените по време на дишането се установят на носната лигавица. Следните типове антигени могат да причинят такава реакция:
- Домакинство: прах, козина за домашни любимци, частици от тъкани, пера от възглавници и одеяла, домакински химикали.
- Зеленчуци: цветен прашец от цъфтящи растения и сок от тях.
- Гъбична. Микроскопични спори на различни гъби.
- Микробни. Появяват се в присъствието на гнездо на инфекция, например, с кариес.
- Храните. Храни, както естествени (яйца, краве мляко, цитрусови плодове, мед и др.), И съдържащи в състава си консерванти, багрила, добавки, други химически съединения.
- Лекарственият. Лекарства и ваксини.
Хранителните и лекарствените алергени причиняват алергичен ринит на възраст от 3-4 години. При децата в предучилищна възраст и по-младите ученици болестта най-често е причинена от инхалационни видове, които влизат в тялото през въздушни капчици. Провокиращите съпътстващи фактори са:
- генетична предразположеност;
- алергичен ринит при майката по време на бременност;
- нарушен метаболизъм;
- недоразвитие на ендокринната или нервната система;
- намален имунитет;
- заболявания на храносмилателната система, особено на черния дроб:
- деформации на носната кухина;
- чести ARD или ARVI (остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции);
- редовна употреба на системни антибиотици;
- витамин недостатъци;
- външни фактори (климат, неблагоприятни климатични условия, условия на живот).
Кихане, интензивно soplechenie или алергична запушване на носа при дете с ринит може да бъде целогодишно или сезонно, на тази основа се различават следните форми на заболяването:
- Остра епизодична - проявява се под формата на отделни еднократни епизоди в отговор на контакт с алергена.
- Целогодишна (персистираща) - леки симптоми на заболяването се редуват или се увеличават, или се успокояват. Причините този тип ринит, като правило, домашни или хранителни алергени.
- Сезонен (полиноза) - симптомите се засилват през пролетно-летния период на цъфтящи растения.
Признаци на алергичен ринит при деца
За целогодишен ринит от алергична етиология е характерно постоянно застояване на носа. Състоянието се влошава от промяната на метеорологичните условия (студ, спад на налягането) по време на инфекцията. На фона на заболяването, отит или синузит може да се развие в хронична форма, може да се появи хъркане или назален глас. При остра или сезонна форма на заболяването при деца клиничната картина е различна, тя изглежда, както следва:
- обилно копулация и секреция на слуз (ринорея);
- сърбеж в носната кухина;
- редовно повторно кихане;
- горящи очи или разкъсване;
- сърбеж на клепачите, тяхното подуване;
- нарушение на носовото дишане, дължащо се на лигавицата;
- поява на претоварване или шум в ушите (когато процесът се разшири до Евстахиевата тръба).
Какво е опасен алергичен ринит при деца?
Самата болест не застрашава живота на детето, но липсата на терапия може да доведе до развитие на хронична форма на ринит, изпълнена със сериозни усложнения (например бронхиална астма или хроничен конюнктивит). Хроничната патология е по-трудна за лечение, дава на пациента постоянен дискомфорт, намалява качеството му на живот, засяга настроението, благосъстоянието и общото здраве.
диагностика
Алергичен ринит при деца се диагностицира след проучване на родителите и серия от лабораторни изследвания. Медицинска история се изследва за характерни симптоми, алергии при близки роднини, признаци на инфекция или други алергични прояви. За изясняване на диагнозата и диференциацията на този вид ринит от други (вазомоторни, хормонални, медицински, бактериални) се провеждат следните медицински прегледи:
- кръвен тест (ниво на еозинофили, левкоцити, мастни и плазмени клетки, общо и специфично IgE антитела, ускорена ESR);
- риноскопия;
- ендоскопия;
- Rhinomanometry;
- цитологично и хистологично изследване на назален секрет;
- тестване на кожата за значителни алергени.
Лечение на алергичен ринит при деца
Терапията за алергичен ринит има за цел да сведе до минимум ефектите на алергена върху детето и да премахне негативните ефекти от тази експозиция. Първата задача се решава чрез спазване на правилата за хигиена и редица от следните мерки:
- При сезонната форма на заболяването се намалява времето за ходене и проветряване на стаята на бебето. Ако е възможно, периодът на цъфтеж трябва да отведе бебето до морето или до друг климат.Трябва да се изключи факторът на пасивното пушене.
- Алергените, съдържащи храни, са изключени от диетата.
- В апартамента трябва редовно да извършвате мокро почистване, ако е необходимо, да премахнете килимите и да замените меката мебел (ако сте алергични към прах), инсталирайте климатик и използвайте овлажнител за въздух.
- Домашни любимци за деца с алергии към вълна не могат да бъдат държани.
Медикаментозна терапия
За лечение на алергичен ринит се използват лекарства от различни фармакологични групи, чието действие е насочено към елиминиране на симптомите на заболяването, подтискане на причиняващите ги реакции, предотвратяване на рецидиви. По време на терапията се използват системни и локални лекарства, като могат да се предписват следните лекарства:
- Антихистамини. Компонентите на тези лекарства блокират рецепторите, които причиняват алергични симптоми, като подтискат производството на хистамин (основния алергичен медиатор) или неутрализират неговото действие. Избраните лекарства за малки деца са Зиртек, Кетотифен, Кларитин. След 5-7 години се предписват телфаст, перитол, клариназа, кестин, симплекс. Предпочитание се дава на лекарства от последно поколение, които нямат изразени седативни и антихолинергични ефекти. Антихистаминови спрейове или капки за нос - Vibracil, Azelastine, Allergodil.
- Стабилизатори на мастоцитните мембрани - Кромони (Кромолин, Ломузол и др. Средства на основата на натриев кромогликат) и Кетотифен. Инхибира освобождаването на алергични алергични медиатори от мастоцити.
- Хормонал (кортикостероид). Препарати на кората на надбъбречната жлеза, облекчаване на възпаление, подуване и други алергични симптоми. Използва се под формата на капки за нос или спрейове за умерен или тежък ринит. Децата се предписват флутиказон, беклометазон, спрей дексарин.
- Вазоконстрикторните капки. Възстановете носовото дишане. Те се предписват в тежки случаи, тъй като не само не лекуват симптомите, но могат да влошат симптомите. Лекарства по избор - Отривин, Називин.
- Сорбенти. Назначава се в острата фаза на заболяването, за отстраняване от организма на алергени и токсини. Предпочитат се лекарствата Polysorb, Enterosgel, Karbolong и техните аналози.
Изборът на лекарства и схемите за тяхната употреба трябва да се извършва от лекуващия лекар. При неконтролирано самолечение симптомите на заболяването могат да се влошат. Възможни схеми за употреба на лекарства от различни групи:
Сироп - на възраст от 2 до 12 години, дозата се изчислява в зависимост от теглото. Таблетки - за деца над 12 години, 10 mg на ден, разделени на няколко дози.
миене
Провеждането на измиване на носната кухина с физиологичен разтвор или лекарства, основани на него, спомага за облекчаване на подуването, отстраняване на слуз, предотвратява развитието на усложнения и честите рецидиви на ринит. Процедурата се състои в преминаване на лекарството през един носов пасаж към друг. За да направите това, можете да използвате малък чайник или спринцовка (медицинска круша). Подходящи за деца са:
десенсибилизация
Този тип терапия е подходящ само за случаите, когато алергичният антиген е добре установен. Лечението се състои от периодично подкожно приложение на малки дози от вещества, които причиняват алергии (подобно на процедурата по ваксиниране). С течение на времето чувствителността на тялото към нея намалява и създава комфортна съпротива. Десенсибилизацията при алергичен ринит е ефективен при домашни и сезонни алергии (на прашец, прах, козина, ухапвания от насекоми).
предотвратяване
В случай на хроничен алергичен ринит, на детето е показан хипоалергичен режим, насочен към свеждане до минимум на контакт с дразнители. Забранено е да се извършва самолечение и неконтролирано използване на наркотици. Препоръчително е да се спазват следните принципи:
- Следвайте предписаната диета.
- Използвайте хипоалергенна постелка (без пера).
- Уверете се, че контактът на детето с животни е ограничен.
- Извършвайте процедури на втвърдяване (за стимулиране на функцията на надбъбречните жлези).
Алергичен ринит при дете: симптоми и лечение
Алергичният ринит е възпаление на лигавицата на носната кухина, свързано с алергична реакция на тялото към всяко вещество. Тя може да се появи на всяка възраст. Това заболяване е широко разпространено. Честотата на случаите при децата достига 10%.
Въпреки факта, че алергичният ринит не представлява заплаха за живота на детето, заболяването изисква сериозно отношение и лечение, тъй като почти всеки втори пациент развива бронхиална астма при липса на лечение.
Честите обостряния на заболяването намаляват защитните сили на тялото на детето, оказват отрицателно въздействие върху работата на учениците. При отсъствие или късен старт на лечението на алергичен ринит се развива сериозна патология на горните дихателни пътища.
Алергичният ринит може да бъде самостоятелно заболяване и може да се комбинира с други прояви на алергия - лезии на кожата, бронхите и храносмилателните органи.
причини
Често алергичната лезия на носната лигавица се свързва с факта, че клетките са първите, които влизат в контакт с алергените, влизащи в тялото през аерогенния път и стават по-чувствителни към тези вещества.
Причината за алергичен ринит може да бъде широка гама от инхалаторни алергени:
- домакинство;
- растителен произход;
- мая;
- храна;
- микробен.
Домашните алергени могат да бъдат много различни:
- домашен прах, причинен от акари, съдържащи се в него, най-малките частици от тъкани, перилни препарати, пера от възглавници и др.;
- библиотечен прах, чиито компоненти са частици от картон, хартия и печатарски мастила;
- животински алергени: козина за домашни любимци и козина за домашни любимци, частици от техните секрети, пухкави папагали, храна за домашни любимци.
Микроскопичните спори на гъбичките също могат да попаднат в домашния прах, особено в влажни помещения с лоша вентилация. Гъбите, които заразяват растения (картофи, зеле, моркови, ябълки, цитрусови плодове, сливи), често предизвикват алергии.
Микробната алергия се развива в присъствието на хроничен фокус на инфекцията.
Растителните алергени се срещат в голямо разнообразие от растителни видове: цветя и билки, плодове, зеленчуци, водорасли, дървета. Свойствата на алергена могат да бъдат самите растения в контакт с тях, техния сок и полени. Ако растенията са част от парфюма или лекарствата, тогава може да се развие алергична реакция без директен контакт с растението.
Следните фактори допринасят за образуването на алергична възпалителна реакция:
- замърсяване на въздуха;
- сухо горещо време;
- генетична предразположеност;
- лоши условия на живот;
- хиповитаминоза.
Видове алергичен ринит
Развитието и появата на екзацербации разграничават такива форми на алергичен ринит:
- сезонен алергичен ринит: характеризира се с определена честота на развитие на обостряния през същия сезон или месец всяка година, което е свързано с периода на цъфтеж на растенията;
- целогодишен алергичен ринит, за който сезонността на обострянията не е характерна, симптомите на ринит се наблюдават през цялата година почти постоянно.
Алергените с поллиноза (сезонен алергичен ринит) могат да бъдат:
- дървесен прашец (клен, бреза, дъб, бряст, елша);
- тревни полени (ръж, власатка, лисича опашка, блуграс, тимотейка, райграс и др.);
- плевели (амброзия, пелин, киноа) - самите растения или цветен прашец;
- плесени, засягащи растенията.
Алергените, които причиняват алергичен ринит през цялата година, са:
- домашни алергени;
- екскрети от гризачи, хлебарки;
- плесенни гъби;
- хранителни алергени (риба, краве мляко, яйца, мед и др.)
симптоми
Най-характерната проява на целогодишен ринит е назалната конгестия. Обогатява се с дискомфорт при атмосферно налягане, ниска температура на въздуха, дим, вдишван въздух (пасивно пушене), инфекции.
Основните симптоми на сезонен ринит са:
- обилна ринорея (отделяне на течна слуз);
- тежък сърбеж в носа;
- повторно кихане;
- дразнене на кожата на носните проходи (поради триене с кърпичка или пръсти);
- изгарящи очи;
- сърбеж и подуване на клепачите;
- главоболие.
В някои случаи няма тежко изпускане от носа и има забележимо нарушение на дишането през носа поради тежко подуване на лигавицата. Процесът може да обхване и евстахиевата тръба (свързваща носната кухина със средното ухо), която се проявява с чувство за претоварване и шум в ушите, намаляване на остротата на слуха.
диагностика
Референтните данни за диагностициране на алергичен ринит са:
- характерни симптоми на ринит;
- наличие на алергии при близки роднини;
- няма признаци на бактериална или вирусна инфекция по време на инспекцията;
- наличието на други прояви на алергии;
- повишен брой еозинофили (клетки, показващи алергична реакция) в анализа на лигавичните секрети от носа и кръвта;
- повишени нива на имуноглобулин IgE в кръвта и ускорена ESR.
Един алерголог може да предпише специални тестове за определяне на специфичния алерген. Лекарят трябва да диференцира алергичен ринит от други видове ринит (вазомоторно, вирусно и бактериално, медикаментозно, хормонално).
лечение
Важно е да се отървете от алергичен ринит е елиминирането или поне рязкото намаляване на контакта с алергена. При сезонен ринит се препоръчва пътуване с дете по време на опасен период до друго място, където няма алергенно растение. За разходки и игри на деца, трябва да изберете места без трева, храсти и цветя.
Необходимите превантивни мерки са:
- редовно почистване на помещенията за намаляване на концентрацията на вдишани алергени;
- премахване на плесен, гризачи, хлебарки;
- отстраняване на животни, аквариуми, птици от апартамента;
- обезвреждане на килими, перушина;
- недопустимо пушене в апартамента или в присъствието на дете на улицата;
- оттегляне от диетата на силно алергични продукти.
Лечението с лекарства е насочено към премахване на проявите на възпаление и предотвратяване на рецидив. Използвани лекарства от общо и местно действие.
Фармакотерапията включва следните компоненти:
Необходимостта от назначаването им е свързана с механизма на развитие на алергична реакция. При наличие на свръхчувствителност към алергена и поява на контакт с него, имунните клетки произвеждат силни биологично активни вещества.
Едно от тези вещества е хистамин, който причинява появата на алергични симптоми, като действа върху определени рецептори. Антихистамините блокират тези рецептори и не позволяват действието на хистамин.
Има и се използват повече от 50 лекарства от три поколения от тази група. Лекарствата от първото поколение се използват по-рядко, когато е необходим страничен ефект от тези лекарства - успокоително и хипнотично действие. По-често на децата се предписват високо ефективни лекарства от второ и трето поколение с рядко срещани странични ефекти.
Използват се деца на антихистамини:
Кетотифен мембранен стабилизиращ ефект помага да се предпазят лигавиците от разрушаване. Възрастните деца се предписват:
Използват се също препарати за локално приложение под формата на спрейове или капки за нос:
Натриевият хромогликат, приложен 2 седмици преди началото на сезонното обостряне, помага за предотвратяване на развитието на ринит;
Лекарствата могат да се използват под формата на капки за нос за терапевтични цели с умерен и лек алергичен ринит. Ефектът ще дойде след няколко дни, но курсът трябва да продължи (понякога до 3 месеца).
Ако ринитът се комбинира с конюнктивит, тогава се използват очни капки:
- Висока хром,
- Optikrom.
- Кортикостероидни (хормонални) лекарства.
При липса на ефекта от лечението, при умерен и тежък ринит се използват лекарства надбъбречната кора (назални стероиди), осигуряващи изразено противовъзпалително действие, бързо възстановяващо носния дишане. Те включват:
- Fliksonaze (Fluticasone),
- Dexarine Spray
- Алдецин (Beclomethasone).
Лекарствата се предлагат под формата на спрей за нос. Използват се за 1-2 р. ден около месец.
Капки за нос или назални спрейове на тези лекарства:
Възстановете носовото дишане, т.е. те не засягат причината на заболяването и са само симптоматично лечение. Срокът на приложение е ограничен до 5-7 дни поради странични ефекти върху лигавицата.
Терапевтичният метод за намаляване на чувствителността на организма към алергени чрез прилагане по специална схема под наблюдението на алерголог, микроалергии. Такова лечение е възможно само в случай на точно определяне на алергена. Този метод се използва в продължение на няколко месеца.
Персистираща ремисия при някои деца се постига след предписване на антиалергичен имуноглобулин или хистаглобулин. Но тяхната употреба може да доведе до увеличаване на проявите на болестта, температурна реакция поради индивидуална непоносимост.
Един добър резултат може да се постигне с помощта на хомеопатични лекарства:
- Natrium Muriatikum,
- сабадила,
- Arsenium Jodatum,
- Дулкамара.
Има няколко чужди лекарства:
Въпреки това, индивидуалният подбор на средствата трябва да се извършва от детски хомеопат.
В случай на обостряне на алергията е необходимо да се предписват сорбенти в комплекса от лекарствени препарати, за да се освободи тялото от алергени. За вътрешен прием се използват:
предотвратяване
За деца с повишена склонност към алергии трябва да се спазва т.нар. Хипоалергенна схема:
- ограничаване на контакта с животни, птици, риби;
- следват препоръките на алерголога относно храненето на детето;
- използвайте бебешки легла за детето;
- използвайте лекарства, строго предписани от педиатър или алерголог;
- избягвайте употребата на детски козметични и хигиенни продукти, които имат силна миризма;
- участват в закаляването на бебето, което стимулира функцията на надбъбречните жлези и намалява вероятността от развитие на обостряне на ринит.
Възобновяване за родители
Не винаги е лесно да се предпази детето от алергична реакция, една от възможностите за която е алергичен ринит. Въпреки това, ако той се е развил при бебе, трябва незабавно да се консултирате с алерголог, да следвате всички (!) Препоръки, за да избегнете рецидиви, дори ако курсът на лечение отнема няколко месеца.
Педиатър Е. О. Комаровски разказва за алергичен ринит:
Симптоми, лечение и профилактика на алергичен ринит при дете
Днес алергичните реакции в една или друга форма на техните прояви стават все по-често срещан проблем не само сред възрастните, но и при много малки деца.
През първата година от живота алергията на детето се проявява под формата на кожни обриви (диатеза, дерматит), с течение на времето, когато бебето навърши 2-3 години, се появява нов проблем - алергичен ринит.
Тази патология най-често се проявява при деца на възраст 2-3 години. Приблизително 15% от децата в тази възрастова група изпитват тази неприятна болест. При деца в начална училищна възраст честотата на заболеваемостта се увеличава значително.
Въпреки това, не всички родители веднага започват да излъчват алармата и да се консултират с лекар. Максималната честота пада 8-10 години, симптомите на патологията на детето се развиват доста бързо и едва тогава родителите започват да предприемат действия.
За съжаление, в тази възраст, в повечето случаи, заболяването вече има хронична форма, което означава, че лечението ще бъде по-дълго и по-трудно. За симптомите и лечението на алергичен ринит при дете нека поговорим по-нататък.
Как се проявява алергия към пролетно цъфтене при деца? Научете за това от нашата статия.
Характерна патология
Алергичният ринит е заболяване, което засяга носната лигавица.
Патология се развива в резултат на контакт на детето с веществото - алерген.
Веднъж попаднал в тялото на детето, стимулът предизвиква реакцията на имунната система, водеща до освобождаване на токсично вещество, хистамин.
Повишени нива на хистамин и води до характерните симптоми на алергичен ринит (назална конгестия и секреция на носа, сърбеж, кихане).
Причини за възникване на
Развитието на алергичен ринит води до контакт на бебето с вещества - алергени. Обхватът на такива дразнещи вещества е много широк, той може да бъде:
- Домашни алергени (напр. Прах).
- Дразнещи вещества от растителен и животински произход (цветен прашец на растения, вълна и люспи от кожи).
- Хранителни алергени.
- Химични дразнители (съдържащи се в хигиенни и детергенти, прах за пране).
- Гъбични и бактериални инфекции.
Вторични провокиращи фактори са:
- Горещо, безветрено време.
- Неблагоприятни условия на околната среда.
- Недохранване, водещо до развитие на дефицит на витамин при детето.
- Генетична предразположеност.
- Несанитарни условия на живот на детето.
- Нарушаване на обменните процеси в организма.
- Заболявания и неизправности на храносмилателния тракт.
- Аномалии в структурата на носната преграда.
Рискови групи
Най-често алергичен ринит се развива при деца над 3 години. Посещение на обществени места (детска градина, училище) увеличава риска от развитие на патология.
Доказано е, че алергичният ринит е наследствено заболяване, тенденцията към алергична реакция е по-висока при децата, чиито родители също са изправени пред този проблем.
Важно влияние и условия за живот на детето. Алергичната реакция често се среща при деца, живеещи в неблагоприятни условия на живот, когато не е възможно да се спазват основните хигиенни правила.
Въпреки това, децата, които получават прекомерна грижа, които са израснали в така наречените "парникови условия", също страдат от проявите на алергия, която се развива, когато детето започне да посещава детска градина или училище.
Редакционен съвет
Има редица изводи за опасностите от козметиката за перилни препарати. За съжаление не всички новодошли майки ги слушат. В 97% от бебешките шампоани се използва опасното вещество натриев лаурилсулфат (SLS) или неговите аналози. Бяха написани много статии за ефектите от тази химия върху здравето на децата и възрастните. По искане на нашите читатели тествахме най-популярните марки. Резултатите бяха разочароващи - най-популяризираните компании показаха наличието на най-опасните компоненти. За да не се нарушават законните права на производителите, не можем да назовем конкретни марки. Компанията Mulsan Cosmetic, единствената, която е преминала всички тестове, успешно е получила 10 точки от 10 броя. Всеки продукт е направен от натурални съставки, напълно безопасни и хипоалергенни. Със сигурност препоръчваме официалния онлайн магазин mulsan.ru. Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете срока на годност, тя не трябва да надвишава 10 месеца. Очаквайте внимателно избора на козметика, това е важно за вас и вашето дете.
Алергичният ринит може да се развие в определени периоди от годината.
След това говорим за тази форма на патология, като сезонен алергичен ринит. Симптомите на заболяването могат да пречат на детето през цялата година.
В този случай той е диагностициран с целогодишна форма. Признаците на патологията могат да бъдат изразени, да се развият със светкавична скорост, значително да влошат здравето на детето и общото му благосъстояние. Това е характерно за острата форма на заболяването.
Как да подозираме наличието на болестта и да я различаваме от обикновената настинка?
Проявите на алергичен ринит са много сходни с признаците на обикновена простуда, която се развива с ARVI. Това обаче са два напълно различни проблема, които изискват фундаментално различни подходи към лечението.
Ето защо е важно да се проведе диференциална диагноза на тези явления. За да направите това, трябва да знаете разликите в клиничната картина на ринит и алергичен ринит.
Алергичен ринит
ТОРС
- Симптомите на патологията се появяват внезапно, развиват се веднага след пряк контакт с алергена.
- Назалното запушване и други прояви на заболяването продължават по време на контакт на детето с алергена.
- Най-често алергичният ринит има сезонна форма, симптомите му се проявяват по време на цъфтежа на растенията.
- Заболяването се характеризира с такива прояви като силен сърбеж, кихане, разкъсване, подуване на лицето.
- Симптомите на заболяването се развиват постепенно, в рамките на няколко дни след инфекцията.
- Хрема с ARVI продължава 3-7 дни.
- Симптомите на патологията възникват независимо от сезона.
- С ARVI, симптоми като подуване на лицето, разкъсване, като правило, отсъстват.
Препоръки за лечение на вазомоторния ринит при деца могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.
Симптоми и признаци
Как се проявява болестта? Алергичният ринит има редица характерни симптоми, които включват:
- назална конгестия и назален поток;
- зачервяване на очите, сълзене;
- подуване на лицето;
- сърбеж в носната кухина;
- тежко кихане;
- дискомфорт и усещане за изтръпване в гърлото;
- липсата на хипертермия, характерна за ТОРС;
- Често възпалителният процес се простира до областта на евстахиевата тръба, която свързва носната кухина и областта на средното ухо. Това води до появата на външен шум в ушите, временна загуба на слуха.
Възможни усложнения
Прогнозата за лечението обикновено е благоприятна, но липсата на терапия може да предизвика повишаване на симптомите на заболяването. По този начин постоянната назална конгестия и свързаните с нея затруднения в дишането започват да смущават детето.
Невъзможността да се диша през носа води до развитие на чести настинки.
В допълнение, има такива неприятни прояви като кървене от носа, главоболие, нарушено обоняние.
Диагностика и анализи
За точна диагностика и откриване на заболяването лекарят ще се нуждае от данни като:
- клинични прояви на патология;
- история на заболяването (по-специално данни за това дали родителите на детето имат този проблем);
- липса на симптоми, характерни за ARVI.
В допълнение, детето трябва да премине съответните тестове, като кръвен тест и съдържанието на носната кухина за наличие на еозинофили, кръвен тест за определяне на нивото на имуноглобулин и ESR (с алергичен ринит, тези показатели са повишени).
За да се определи веществото - дразнещо за детето, се провеждат специални алергологични тестове.
Методи за лечение
Основният метод за лечение на алергичен ринит е лечението на различни групи. Въпреки това, преди да започне лечението, е необходимо да се елиминират възможните причини за поява на неприятни симптоми. За това ви е необходимо:
- Откажете се да проветрявате помещението в сухо и горещо време (по време на цъфтежа), ако детето е алергично към прашец.
- Колкото е възможно по-често да се извършва мокро почистване на детската стая.
- Отървете се от килими, тежки завеси, меки играчки, от всички предмети, в които се натрупва домашен прах.
- Извадете домашни любимци от стаята.
- Изключете от диетата всички храни с висока степен на алергия.
- Премахване на плесен, отървете се от хлебарки и гризачи (ако има такива).
- Спрете да пушите в апартамента.
лечение
За да се премахнат неприятните симптоми на алергичен ринит, на детето се предписват следните групи лекарства:
- Антихистамини (Кларитин, Зиртек, Телфаст). Приемът на лекарства помага за неутрализиране на веществото - хистамин, който се произвежда в тялото на детето при контакт с алергена. Следователно, симптомите на заболяването се елиминират.
- Лекарства, които облекчават запушването на носа (Vibrocil, Azelastine).
- Профилактични средства, които трябва да се приемат 2 седмици преди началото на сезонните прояви на заболяването (Cromolin, Kromoglin).
- Капки за очи за премахване на признаци на възпаление на очите, ако се появят някакви симптоми (Optikrom).
- Хормонални лекарства се предписват, ако болестта има тежка форма на поток. Действието на тези средства ви позволява бързо да елиминирате запушването на носа и да възстановите назалното дишане (Aldetsin, Fliksonaze).
- Вазоконстрикторни лекарства за спиране на потока на носа (Називин).
- Хомеопатични лекарства (ритуални).
- Сорбенти за отстраняване на алергени от тялото на детето (Enterosgel, Uvesorb).
В допълнение към приема на лекарства, на детето се предписва специфична имунотерапия.
След като е идентифициран алергенът, провокиращ развитието на симптомите на заболяването, е предписана специална програма за детето да прилага този алерген в малка доза.
В резултат на това имунната система на детето се регулира и реакцията на организма постепенно се нормализира.
Традиционна медицина
За да се елиминират проявите на болестта, широко се използват различни народни рецепти, като:
- Сок от целина В сокоизстисквачка се преработва прясна купчина растения, получената напитка се дава на дете 2-3 пъти на ден.
- Мляко с мента. В чаша горещо мляко добавете няколко листа мента, настоявайте за 2 часа. Пийте консумирана 2 пъти на ден.
- Джинджифилов чай. Джинджифил корен е смачкан, изсипва чаша вряща вода, настояват 10-15 минути, добавете 1 чаена лъжичка. мед (ако няма алергия към него), дайте на детето да пие сутрин на празен стомах.
Становище на д-р Комаровски
Алергичният ринит е често срещан проблем, пред който са изправени деца на възраст 3-5 години. Заболяването е подобно на обикновена настинка и родителите погрешно започват да я лекуват, като използват напълно неподходящи лекарства.
В този случай болестта продължава да се развива и да се развива в хронична форма.
Ето защо, преди да се пристъпи към лечение, е необходимо да се направи подробна диагноза, позволяваща да се идентифицира патологията и причината, довели до появата му.
перспектива
Прогнозата за това заболяване е благоприятна. Алергичният ринит не представлява опасност за живота на детето, но при липса на подходящо лечение могат да се появят проблеми, които значително ще влошат качеството на живот на пациента в бъдеще.
предотвратяване
Родителите на деца с алергии трябва стриктно да спазват превантивни мерки за намаляване на риска от развитие на алергичен ринит. Те включват:
- Корекция диета. В идеалния случай следвайте храненето през периода на носене на детето (особено ако родителите са алергични). Всички храни с висока алергия трябва да бъдат изключени от диетата на бременна или кърмеща жена. Необходимо е да се установи процесът на кърмене, да се запази възможно най-дълго. С въвеждането на допълнителни храни е важно внимателно да се подбират продуктите, предпочитащи еднокомпонентно зеленчуково и плодово пюре.
- Укрепване на имунитета.
- Редовно мокро почистване на детската стая.
- Ограничаване на контакта на детето с домашни и улични животни.
Алергичният ринит е заболяване, което се характеризира с появата на определени симптоми, които се появяват след като детето влезе в контакт с дразнещо вещество.
Патологията най-често се среща в определени сезони (например по време на цъфтежа на растенията), но симптомите могат да се проявят през цялата година.
Клиничната картина на патологията е подобна на проявите на обикновената настинка, но тези две заболявания изискват различно лечение, затова е много важно да ги разграничим един от друг.
Въпреки че алергичният ринит не представлява заплаха за живота на детето, заболяването се нуждае от лечение, в противен случай може да се развият неприятни усложнения.
Д-р Комаровски относно алергичния ринит при децата в този видеоклип:
Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!