Автор на статията е Чуклина Олга Петровна, общопрактикуващ лекар, терапевт. Трудов стаж от 2003г.
Хроничният фарингит е заболяване, при което се развива персистиращо възпаление на фарингеалната лигавица.
Хроничен фарингит се среща при възрастни с периоди на обостряния и ремисии.
Остри вирусни инфекции, хронично физическо и психическо напрежение и намаляване на защитните сили на организма могат да предизвикат обостряне на заболяването.
причини
Има следните причини за развитието на хроничен фарингит:
- чести респираторни вирусни инфекции;
- нелекувани случаи на остър фарингит;
- продължително излагане на дразнещи вещества върху лигавицата на фаринкса, горните дихателни пътища;
- хронични възпалителни заболявания (синузит, тонзилит, зъбен кариес, ринит);
- заболявания на стомашно-чревния тракт (гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), панкреатит);
- състояния след тонзилектомия (отстраняване на сливиците);
- злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
- нарушаване на носовото дишане (изкривяване на носната преграда, полипите и аденоидите);
- използването на горещи, горещи храни.
Има три клинични форми на заболяването при хроничен фарингит:
- Болестта син език;
- хипертрофичен (гранулиран);
- атрофичен.
Катаралната форма на хроничния фарингит е най-благоприятна в хода на заболяването. В този случай се развива възпаление на повърхностните слоеве на фарингеалната лигавица, характеризиращо се с умерен оток.
Хипертрофичната форма се проявява под формата на израстъци на лигавицата на фаринкса (възли, туберкули).
Атрофичната форма е най-неблагоприятната форма на хроничен фарингит. В същото време, фарингеалната мукоза става по-тънка и изсъхва. Лечението на тази форма отнема много дълго време.
Симптоми на хроничен фарингит
Ако възрастен има хроничен фарингит, се появяват следните симптоми:
- персистиращо възпалено гърло;
- възпалено гърло;
- чувство на чуждо тяло в гърлото;
- болка при преглъщане;
- суха, непродуктивна честа кашлица;
- наличие на лош дъх.
По време на периода на ремисия пациентът има само местни признаци на заболяването. За обостряне на фарингита се характеризира с развитието на интоксикация на тялото (треска, слабост, неразположение), повишени местни признаци на заболяването.
Катаралната форма се характеризира с наличието на по-изразена болка в гърлото, която се влошава след хипотермия, с вирусни инфекции, след преумора. Когато се вижда от лигавицата се вижда нейната хиперемия, подуване.
С развитието на възрастен хипертрофичен или гранулозен фарингит на първо място са оплаквания от усещането за чуждо тяло в гърлото. Когато гранулирана форма може да се намери случайни, хаотични израстъци на лигавицата под формата на възли, възвишения. И с хипертрофична форма, има удебеляване на лигавицата без образуването на възли.
При атрофичната форма на хроничния фарингит, пациентът има основно оплаквания за:
- сухота в гърлото;
- честа суха кашлица;
- постоянен дискомфорт в гърлото.
При преглед можете да видите изтънелата лигавица на фаринкса, сухите лигавици, коричките, малките кръвоизливи.
По време на екзацербации може да има симптоми на възпаление на съседните органи (ларингит, трахеит, тонзилит).
диагностика
Диагнозата на хроничния фарингит се основава на задълбочено проучване и изследване на пациента.
Уверете се, че лекарят провежда фарингоскопия - изследване на фарингеалната лигавица.
В същото време той може да открие характерните признаци на всяка форма на хроничен фарингит.
По този начин, с катаралната форма, могат да бъдат открити следните промени в задната стена на фаринкса:
- зачервяване;
- подуване;
- малко количество слуз.
Наличието на следните промени в фарингеалната лигавица е характерно за хипертрофичната форма:
- сгъстяване, подуване;
- развита венозна мрежа (стагнация);
- в случай на гранулирана хипертрофична форма се откриват възли от червен цвят до 0,5 cm.
В атрофичната форма се откриват следните промени на фарингеалната лигавица:
- изтъняване;
- суха;
- кафяв;
- малки кръвоизливи;
- бледо розов цвят.
За да се определи причинител на заболяването се вземе остъргване от лигавицата на задната стена на фарингеята, провеждане на бактериоскопско изследване.
Като цяло, кръвен тест по време на ремисия на заболяването може да няма промени, а по време на обостряне се определят общите признаци на възпаление (повишени левкоцити, ESR).
Лечение на хроничен фарингит
Лечението на хроничен фарингит се извършва от отоларинголог.
Лечението се извършва в амбулаторни условия, не се изисква хоспитализация.
Лечението трябва да се извършва строго под наблюдението на специалист, като е необходимо стриктно да се следват всички предписани препоръки.
Преди всичко е необходимо да се премахнат всички вредни ефекти върху фарингеалната лигавица:
- изключването на пикантни, солени, топли, студени храни;
- вдишване на вредни, дразнещи вещества;
- изключване от алкохол;
- спиране на тютюнопушенето.
За целия период на лечение се препоръчва да се спазва обилен режим на пиене.
Необходимо е да се поддържа влажността на вдишания въздух в помещението на достатъчно ниво (50-70%).
Това може да се направи с помощта на специални устройства - ултразвукови овлажнители, или по народни методи - можете да окачите мокри листове в стаята, поставете контейнери с вода.
Гангирането със следните лекарства има ефективен терапевтичен ефект:
- отвара от лайка, градински чай, невен;
- Miramistin;
- Rotokan;
- Furatsilin.
Антихистамините се предписват за намаляване на тъканното подуване:
Използва се също лечение на фаринкса:
Използват се местни антисептици:
Антибактериалните лекарства се приемат само за обостряне на възпалителния процес с доказана бактериална природа. Използват се главно следните антибактериални средства:
- amoxiclav;
- Flemoxine Solutab;
- Hemomitsin;
- klatsid;
- Цефиксим.
Напротив, самолечението с антибактериални лекарства може да доведе до прогресиране на заболяването.
При наличие на гранулиран хипертрофичен фарингит се използват следните лечения:
- Изгаряне на сребро;
- Лазерна коагулация (лазерно изгаряне на пелети);
- Криотерапия (течен азот).
Уверете се, че получавате лекарства, насочени към възстановяване на микрофлората на фарингеалната лигавица:
При лечението на атрофичен фарингит се произвеждат следните методи:
- отстраняване на кора от лигавицата;
- смазване на лигавицата на фаринкса морски зърнастец, праскова, кайсиево масло.
Ефективно използване за хронични фарингитни инхалационни маслени разтвори, за това можете да използвате:
- масло от праскова;
- зехтин;
- розово масло;
- масло от ментол.
Приложни и хардуерни методи за физиотерапия:
усложнения
Неправилно или несправедливо лечение на фарингит е изпълнено с разпространението на възпаление в съседните органи с развитието на следните заболявания:
- възпаление на сливиците;
- ларингит;
- трахеит;
- бронхит;
- регионален лимфаденит.
Възможно е и развитието на системни възпалителни заболявания:
Най-сериозното усложнение на атрофичния хроничен фарингит е преходът към злокачествена форма - рак.
предотвратяване
Към превантивни мерки са:
- отказване от тютюнопушене и алкохол;
- избягвайте вдишване на вредни вещества;
- своевременно и напълно лечение на остри форми на фарингит, други възпалителни заболявания на назофаринкса;
- лечение на свързани заболявания на стомашно-чревния тракт;
- отхвърляне на пикантни, топли, студени храни.
Фарингит - снимка, симптоми и лечение при възрастни
Фарингитът е възпаление на фаринкса, част от гърлото, което се намира непосредствено зад небето и се простира до ябълката на Адам (ларинкса). Възпалението обикновено се случва, когато вируси (или понякога бактерии) от настинка, грип или синусова инфекция влязат в гърлото.
При фарингит симптомите се проявяват като болезненост, усещане за "бучка" и възпалено гърло, утежнено от преглъщане, суха кашлица, треска.
В повечето случаи е възможно пълно излекуване, възможно е преминаване на остър процес към хроничен. Могат да възникнат по-леки усложнения: ревматично увреждане на сърцето и ставите.
В зависимост от патогена, причинен от фарингит (вирус или бактерия), лечението се предписва, тъй като бактериалното възпаление трябва да се лекува с антибиотици, които лекарят избира, а вирусното възпаление преминава само по себе си и изисква само симптоматично лечение.
Тази патология рядко се среща изолирано, предимно при остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища. Фарингит, симптоми и лечение на заболяването, които разглеждаме в тази статия.
причини
При около 70% от случаите причината за фарингит е вирус, а останалите 30% се споделят от бактерии и патогенни гъби, както и от алергени. Отделно можете да идентифицирате травматично увреждане. Такива фарингити, причините за които са изброени по-горе, са остри, с много благоприятна прогноза за пациента.
Преходът на заболяването към хронична форма се наблюдава по време на продължителния курс на чести (особено не лекувани) респираторни инфекции чрез придържане към първичната вирусна инфекция на бактериалното възпаление.
За да излекувате фарингита, трябва да спрете пушенето при първите симптоми и да се консултирате с лекар за съвет.
Симптоми на фарингит
При остър фарингит симптомите включват повишена температура (лека или до 37,5 градуса), болезнено преглъщане, сухота в гърлото, суха кашлица, зачервяване на гърлото, наличие на мукопурулентна плака на гърлото (виж снимката).
С диагнозата хроничен фарингит, симптомите не са придружени от треска. Като правило, има оплаквания от гъделичкане, гъделичкане, надраскване или парене в гърлото, изсушаване на фаринкса, болки при преглъщане, суха кашлица, необходимост от кашлица на гъста и вискозна слуз.
При фарингит, симптомите при възрастни могат да се комбинират с признаци на съпътстващо заболяване: ARVI, грип и др. Симптомите на остър фарингит понякога са погрешни за признаци на тонзилит (възпалено гърло). Тя може да ескалира от време на време. В същото време неговите симптоми са подобни на симптомите на острата фаза.
Симптомите на атрофичен тип се изразяват чрез тежка сухота на фаринкса. Слизестата му мембрана се разрежда, понякога се покрива със суха слуз. Понякога се инжектират съдове с лигавица. Хипертрофичният тип се характеризира с наличието на хиперпластична лимфоидна тъкан върху задната стена на фаринкса. Тубофарингеалните възглавници също могат да се увеличат. В случай на обостряне на заболяването, към тези симптоми се добавят хиперемия и оток на лигавицата.
Хроничният фарингит при деца понякога се изразява не само в постоянна суха кашлица, но и в присъствието на хрипове. Ето защо, по време на прегледа, лекарят трябва ясно да разграничи това състояние с астма. Как да се лекува фарингит ще зависи от причината за възникването му, така че не се самолечение.
Фарингит при деца
Фарингитът е много труден при малки деца, това заболяване е особено опасно за бебета под една година. Понякога, PF при бебета се придружава от повишаване на температурата до 400. Поради възпалено гърло детето отказва да яде. Подуването на лигавиците може да стане причина за симптоми на задушаване. Наличието на възпаление на фаринкса при малки деца често води до развитие на остър среден отит.
Опитът за самолечение може да причини непоправима вреда на незрелото тяло на детето. При най-малкото подозрение за ПФ при бебе, незабавно потърсете лекарска помощ.
Фактори, допринасящи за развитието на хронична форма
- конституционни особености на структурата на фарингеалната лигавица и целия стомашно-чревен тракт;
- продължително излагане на екзогенни фактори (прах, горещ, сух или опушен въздух, химикали);
- затруднено носово дишане (дишане в устата, злоупотреба с деконгестанти);
- злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;
- алергии;
- ендокринни нарушения (менопауза, хипотиреоидизъм и др.);
- авитаминоза А;
- диабет, белодробна, бъбречна и сърдечна недостатъчност.
предотвратяване
Избягвайте да оставате в сухи, силно прашни и опушени стаи, категорично изключвайте алкохол, пушене, пикантни и пикантни храни, студени напитки и, разбира се, опитайте се да говорите по-малко. При профилактиката и лечението на фарингит при възрастни е от изключителна важност елиминирането на различни вредни фактори, действащи негативно върху фарингеалната лигавица.
Лечение на фарингит
На първо място, лечението на фарингит включва премахване на фактора, който провокира заболяването. С помощта на антибиотици това се постига в случай на бактериален тип заболяване, а в случай на фарингит, причинен от продължително вдишване на дразнители или дим, като се използват методи за лична защита или смяна на работата.
При остра и обостряне на хроничен фарингит, непридружен от тежки заболявания на общото състояние, е достатъчно симптоматично лечение, включително щадяща диета, горещи вани за крака, затопляне на компреси на предната повърхност на врата, мляко с мед, вдишване с пара и гаргара.
- Трябва да гаргара поне 6 пъти на ден, ако е възможно, всеки час. За изплакване използвайте фурацилин, в разреждане 1: 5000 или алкални разтвори.
- От диетата изключват дразнещи храни (горещи, студени, кисели, пикантни, солени). Препоръчително е да се пие много течности до 1,5-2 литра на ден. Пушенето трябва да бъде спряно.
- Използват се комбинирани препарати на основата на растителни масла с добавка на антисептици под формата на спрейове (ингалипт, ангилекс, хлорофилипа и др.), Които трябва редовно да се прилагат върху възпалената лигавица на фарингеалната кухина не по-малко от 3-4 пъти на ден.
- Таблетки за смучене, съдържащи сулфонамиди (септифрил, фарингосепт).
- Когато вирусната инфекция не се препоръчва да се приемат антибиотици, те се предписват от лекар само когато се открие бактериален или гъбичен патоген.
При хроничен фарингит лечението започва с рехабилитация на огнища на хронична инфекция на горните дихателни пътища и устната кухина. При неефективност е възможно хирургично обезкостяване стриктно според показанията. В хипертрофичните форми, зоните на хипертрофия (хиперплазия) трябва да се каутеризират, да се използва криодеструкция и да се използва лазерна коагулация.
Антибиотици за фарингит
Като превантивна мярка, за да се предотврати развитието на усложнения от бактериална етиология, показанията за употребата на антибиотици за фарингит са:
- развитие на бактериален тонзилит или обостряне на хроничната форма на тонзилит;
- доказателства за риска от развитие на пневмония;
- възпалително заболяване на бронхите (особено обструктивна форма);
- гноен отит;
- инфекция в носните синуси;
- трескави условия, продължили повече от 2 дни, или по-рано, по преценка на лекаря;
- ниска температура, която продължава повече от 5-6 дни;
- продължително фарингит (повече от месец).
Антибиотиците за остър фарингит обикновено се предписват от серията пеницилин. Пероралните цефалоспорини (цефазолин, цефтриаксон) могат да се използват по-рядко.
Как за лечение на фарингит у дома
От народни средства за лечение на фарингит у дома са широко използвани следните:
- Препоръчително е да вдишвате задушени картофи или да изплаквате с пресен картофен сок.
- Гарене, вдишване на билки: лайка, градински чай, невен, евкалипт.
- За да се възстанови лигавицата, която е необходима за субатрофичен фарингит, е добре да се смазва гърлото с масло от шипка или праскова.
- Домашно лечение на фарингит с прополис. 30 капки тинктура 30% прополис за 0,5 чаша топла вода - използвайте за изплакване. Това народно лекарство е по-добре да се използва за лечение на острата форма на заболяването.
- Като febrifuge за фарингит, можете да използвате липа отвара, малинов чай, диви ягоди.
- Затоплящо питие от топло мляко с мед, горещо (но не и изгаряне!) Чай с лимон или чай от лайка;
- Blackberry листата варят чаша вряща вода. Този бульон е добър за гаргара, той е ефективен при възпаление на лигавицата на устната кухина (устната лигавица): фарингит, кървене на венците, възпалено гърло, ларингит и др.
Доказани народни средства за фарингит са добри, защото осигуряват леко въздействие върху организма, повишавайки местната и обща резистентност.
Фарингит при възрастни - какво е това, симптоми и лечение, снимка, първи признаци на фарингит
Фарингит при възрастни е възпаление на лигавицата и лимфоидната тъкан на фаринкса, предимно инфекциозен характер, с лезии на лигавиците и лимфните възли. Рядко изолирани, често комбинирани с остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища. Съвременното ниво на медицината ви позволява напълно да се отървете от възпалението в гърлото, дори и при постоянен рецидивиращ курс. В статията ще разгледаме какво е това заболяване, покажете снимка на гърлото, опишете симптомите и признаците на фарингита, както и препоръки за лечение на остри и хронични форми при възрастни.
Фарингит - какво е това?
Фарингитът е възпалителен процес на лигавицата на фаринкса с остър или хроничен характер. Ако се развие на фона на настинка, се появяват симптоми, характерни за настинка - кашлица, хрема. Гнойното отделяне на задната стена на фаринкса е отбелязано от лекуващите лекари при преглед на назофаринкса на пациента.
При повече от 70% от случаите при възрастни различни вируси стават виновници на патологични реакции: грипни патогени, адено-и ентеровируси. Мнозина просто не разбират, че са болни: клиничната картина или е неясна или изобщо липсва.
Колко дни се лекува фарингит? Ако лечението започне незабавно - острата форма на фарингита изчезва за 7-10 дни, с по-тежки симптоми, пълното възстановяване може да настъпи след 2 седмици. Хроничният тип заболяване продължава дълго време и осигурява постоянен дискомфорт на пациента, редуващи се фази на ремисия и обостряне.
причини
Лекарите често свързват появата на фарингит с периоди на извън сезона, особено с края на зимата - началото на пролетта. Именно по това време имунитетът на човек е отслабен, тялото няма витамини и следователно всяка инфекция може да доведе до фарингит и други възпалителни заболявания. Но ние трябва да помним, че не само патогените могат да причинят фарингит при възрастни, но също така и редица негативни фактори.
Основните причини за развитие са продължително вдишване на студен въздух (при тежки замръзвания), фарингеално дразнене с химикали (като алкохол при приемане на алкохол), замърсяване на въздуха. Инфекциозната етиология на заболяването възниква, когато тялото е заразено с вируси, бактерии (микроби) и гъбички.
Остър фарингит се развива, когато е изложен на инфекциозен агент, в 70% от случаите това е вирус, а останалите 30% е бактериална инфекция, гъбична, алергична реакция и нараняване.
Основните фактори, които допринасят за прехода на остър или подостър фарингит към хроничната форма, са:
- злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;
- конституционни особености на фарингеалната лигавица, функционални или органични заболявания на хранопровода и стомаха;
- продължителен стрес;
- трудно дишане на носа и изсушаване на лигавицата;
- хормонални нарушения (менопауза, патология на щитовидната жлеза);
- бери-бери;
- тежки соматични заболявания на белите дробове и сърцето, бъбречна недостатъчност, захарен диабет;
- излагане на професионални рискове (пара, прах, дим, пренапрежение на назофаринкса и ларинкса).
Провокиращите фактори за хроничен фарингит могат да бъдат:
- Чести настинки и УНГ заболявания, които не се лекуват правилно (възпалено гърло, възпаление на сливиците, синузит и др.);
- Кариозни лезии в устата;
- Хронични заболявания на белите дробове, бъбреците, стомашно-чревния тракт, сърцето.
Друга често срещана причина е злоупотребата (предозиране или продължителна употреба) на медикаменти с ринит, които дразнят лигавицата.
Непряко болестта може да се приеме, ако пациентът има някои провокиращи фактори:
- Изкривяването на носната преграда;
- Полипи в носа;
- Остеохондроза на шийните прешлени;
- Хроничен гастрит, пептична язва;
- Патология на щитовидната жлеза;
- Дисбактериоза на дебелото черво.
класификация
В момента има два основни вида: остър и хроничен.
Остър фарингит при възрастни
Остър фарингит се появява веднага след действието на мукозната мембрана на фаринкса на патогенен фактор (вирусно, бактериално или гъбично средство, развитие на алергична реакция или нараняване). В остра форма заболяването се развива бързо. Той има благоприятен ход и в повечето случаи е напълно излекуван в рамките на няколко дни.
Характерен симптом на фарингит при възрастни е „празна глътка”: човек постоянно поглъща поради натрупването на слуз в гърлото.
Острата форма е разделена на:
- вирусен
- бактериална
- гъбична
- алергичен
- Травматични - причинени от излагане на дразнители.
Хроничен фарингит
Хроничният фарингит при възрастни може да е следствие от незаразения остър фарингит, както и самостоятелно заболяване, което се проявява при продължително дразнене на фарингеалната лигавица. В развитието на HF е отбелязана фаза на обостряне и ремисия.
Обострен от намаляване на имунитета, наличието на други инфекциозни заболявания, които могат да възникнат паралелно, при стресови условия, когато тялото се преохлажда или изпитва стрес. Понякога се развива като алергия, както и при пациенти с различни ендокринни нарушения, диабет, сърдечна, белодробна и бъбречна недостатъчност.
Струва си да се помни, че в случай на хроничен фарингит, симптомите могат да се увеличат и да изчезнат. Обостряне обикновено се случва през есента и пролетта. Преди лечението на заболяването е необходима консултация с отоларинголог.
- Катаралният фарингит е най-благоприятният вариант, който не променя структурата на нормалните тъкани. Отоларингологът може да погледне подуването, зачервяването и ясно дефинираните съдове в лигавицата;
- Хипертрофичен (латерален и гранулиран фарингит) - при изследване, те разкриват огнища на хиперпластична лимфоидна тъкан, случайно разпръснати по задната стена на фаринкса или увеличени тубофарингеални хребети, разположени зад задните небце. По време на обострянето, тези промени са придружени от хиперемия и оток на лигавицата, но обикновено недостатъчността на обективните находки не съответства на тежестта на симптомите, които нарушават пациентите.
- Атрофичен фарингит - се различава в някои изтъняване (атрофия) на гърлото. Обикновено са розови и бледи, понякога блестящо лакирани. Някои от тях са покрити с кора, вискозен слуз, често с гной.
Симптоми на фарингит при възрастни (снимка)
Първите признаци на фарингит са неприятните, болезнени усещания в гърлото: гъделичкане, надраскани, парещи. На сутринта, необходимостта да се отървете от вискозни слизести натрупвания - отхрачвам, кашлица, може да предизвика гадене, повръщане. Пациентите се оплакват от болка при преглъщане.
В процеса на развитие на заболяването при възрастен се забелязват симптоми. Основните прояви на фарингит включват:
- болки в гърлото, понякога доста тежки;
- дискомфорт при преглъщане, често наблюдаван при поглъщане на слюнка или симптом на "празна уста";
- дискомфорт под формата на гъделичкане, гъделичкане, парене и / или усещане за чуждо тяло;
- суха кашлица;
- натрупване на слуз в фаринкса.
Тези симптоми не се появяват веднага. Те възникват с напредването на болестта. По-долу можете да видите снимка на гърлото с фарингит.
Важно: симптомите на фарингита са много сходни с други сериозни инфекциозни заболявания, така че е важно да се установи етиологията на заболяването навреме, с изключение на морбили, скарлатина, рубеола.
В случай на катарален и хипертрофичен хроничен фарингит, пациентите се оплакват от чувство на болезненост, надраскване или чуждо тяло в гърлото, лека болка при преглъщане. В гърлото на пациента постоянно се натрупва дебел мукозен разряд, така че пациентът постоянно се изчиства от гърлото. Кашлица по-лоша сутрин, в някои случаи придружена от гадене и повръщане.
- Лигавицата на ларинкса набъбва силно;
- гъделичкане, сухота,
- дискомфорт и болки в гърлото при преглъщане (особено при празно гърло),
- суха кашлица (първоначално), превръщайки се във влажна (със слюнка);
- по-рядко, общо неразположение, повишаване на температурата (обикновено 37,5-38 ° C).
При възпаление на тубофарингеалните възглавници болката обикновено излъчва към ушите. При палпация може да има болка и увеличаване на горните цервикални лимфни възли.
- постоянна сухота и болки в гърлото, чувство за чуждо тяло или "бучка", причиняващо желание за кашлица;
- суха, повърхностна кашлица;
- присъствието на слуз, която се стича по гърлото.
При възрастни с хроничен фарингит няма повишаване на телесната температура и общото състояние на пациента не се влошава значително.
За да се потвърди наличието на болестта и да се определи надеждно нейната версия, е необходимо да се извърши допълнителна диагностика. Лекарят или отоларинголог може да назначи проучвания и частично да ги проведе, когато пациентът за първи път се прилага.
усложнения
Усложненията могат да бъдат разделени на местни, в съседство и на разстояние, и общи. От местните усложнения в квартала най-често срещаните:
В по-редки случаи се засягат слюнчените жлези, развива се цервикален лимфаденит.
диагностика
Лекарят ще диагностицира диагнозата по характерни оплаквания и според картината, която ще види, когато изследва ларинкса с помощта на огледала - ларингоскопия. Основният диагностичен метод е фарингоскопия, при която се открива:
- зачервяване и подуване на задната стена на фаринкса, небцето и венчето;
- слуз;
- гранулирана, ярко червена повърхност на лимфоидната тъкан (с гранулиран фарингит);
- зачервяване на страничните ролки зад небцето;
- суха, бяла и тънка фаринеална лигавица с кора с атрофична форма на заболяването;
- гнойно отделяне и бяло цъфтене в гърлото.
Лечение на фарингит при възрастни
Лечението е сложно, насочено към намаляване на локалните симптоми на заболяването и въздействието върху основната причина, която поддържа фарингит. Основната задача е да спрем дискомфорта. При лечението ще се използват противовъзпалителни, аналгетични, антисептични и антибактериални лекарства.
И за двете форми на болестта експертите препоръчват спазване на определени правила:
- Ограничаване на достъпа до улицата и контакт с други хора, за да се предотврати разпространението на инфекцията. Не усложнявайте ситуацията с допълнителни вируси.
- Следвайте правилната почивка през нощта. Определете времето за дневен сън.
- Напълнете диета с по-леки храни, обогатени с витамини и минерали. Изключете солени, пикантни, пържени храни.
- Ако страдате от сухи лигавици - пийте мляко с мед или топъл зелен чай.
- Елиминирайте алкохолните напитки.
- Ограничаване на пушенето.
Колко фарингит се лекува при възрастни ще зависи от това какво причинява болестта, какво лечение се прилага, от наличието на усложнения и от това дали ефектът от дразнещите фактори е елиминиран.
Как за лечение на остър фарингит?
При остър фарингит, който не е съпроводен с влошаване на общото състояние, е достатъчно да се проведе локално лечение, насочено към премахване на болезнените усещания и премахване на възпалението:
- Гаргара с лайка, градински чай, алкални разтвори.
- Смазване с разтвор на сребърен нитрат или лугол.
- Щадяща диета.
- Подгряващи компреси на шията.
- Вдишване на пара.
- Пиене на мляко с мед.
Всички лекарства, използвани за лечение на фарингит, са предназначени за постигане на следните ефекти:
- потискане на фокуса на възпалителния процес;
- облекчаване на симптомите;
- укрепване на имунната система.
Сред популярните лекарства за лечение на фарингит при възрастни, могат да бъдат разграничени лекарства като стрепсили, септолетки, хексализи. Най-често те се продават под формата на таблетки и таблетки за смучене, които просто трябва да се абсорбират в устата. Такива лекарства са ефективни в началните етапи на фарингит.
Обикновено се предписва фарингит:
- Средства за лечение на болки в гърлото: таблетки за лечебни растения (Трависил) или с антисептични свойства (Faringosept, Strepsils). Задачата на локалните продукти е да премахне болки в гърлото, да намали болката, да овлажнява лигавицата, да потиска епизодите на кашлица;
- Инхалации и изплаквания с антисептично действие: йодинол, тинктура от прополис, разтвор на хранителна сода, отвари от лайка и невен, хлорхексидин, бикарминт, ротокан, мирамистин, хлорофилипт;
- Спрейове за гърло: Tantum Verde, Ingalipt, Bioparox, Hexasprey;
- Антихистамини: Зиртек, Лоратадин и други (при наличие на оток, безсъние);
Острото възпаление, при което има силно увреждане на лигавицата и треска (над 39 градуса), изисква по-сериозно лечение и употреба на антибиотици: Augmentin, Clarithromycin, Amoksiklava и др. бактериална природа.
Увеличаването на активността на имунната система и общата здравна промоция ще спомогнат за по-бързото преодоляване на болестта и могат да бъдат отлична превенция на инфекциозните заболявания. За да направите това, можете да ядете разнообразие от плодове и зеленчуци, съдържащи голямо количество витамини и минерали. Витамин комплекси и лекарства за подобряване на имунната система могат да бъдат много полезни.
Тези методи са достатъчни за лечение на остър и хроничен фарингит при възрастни. При липса на алергии, традиционните методи на медицината имат добър ефект:
- Вдишване със сол и сода.
- Вдишване с обикновена водна пара.
Наложително е, че почти винаги се присъединява към ринит да се лекува, чрез пускане в капки за нос, предписани от педиатър, тъй като без това лечение на фарингит ще бъде неефективно, поради постоянния поток от инфекция от носа.
Как за лечение на хроничен фарингит
Симптомите и лечението при възрастни с тази форма на заболяването са малко по-различни от предишните. В тази ситуация състоянието на пациента е много по-добро, отколкото в остра. Човек почти никога не е изправен пред повишаване на телесната температура и появата на слабост. Въпреки това болката в фаринкса продължава.
При атрофично възпаление на гърлото се препоръчва да се овлажнява въздуха, в който е пациентът. При дишане през устата, лигавицата се изсушава. При липса на домашен овлажнител на въздуха се препоръчват стайни растения и контейнери с вода.
физиотерапия
Лечение на фарингит с физиотерапия се предписва за намаляване на подуването на фарингеалната лигавица, намаляване на тежестта на възпалителния процес и ускоряване на кръвообращението. Основните методи за това са:
- UHF-терапия;
- магнитна терапия;
- лазерна терапия;
- EUV-облъчване;
- аеротерапия; таласотерапия (повече лечение).
В класическия курс на фарингит при възрастни не причинява проблеми по време на лечението. Некомплицираната форма на заболяването може да бъде излекувана самостоятелно. В тежки случаи лечението с наркотици е задължително.
Гангилиране на фарингит
За гаргара, инфузии и отвари от лечебни билки са подходящи: лайка, невен, живовляк, градински чай. Можете да си купите готови тинктури, които трябва да се разреждат с вода. Тя може да бъде ротокан, ромазулан и др. В допълнение, за изплакване с помощта на Furatsilina разтвор. Аерозолите и спрейовете, например Hexoral, се справят добре със задачата.
Трябва да гаргара поне 6 пъти на ден, ако е възможно, всеки час.
- За лечение на фарингит при възрастни, използвайте орофаринкса изплакнете с фурацилин, в разреждане 1: 5000 или с алкални разтвори (0,5 супена лъжица сода с същото количество сол, разтворена в 250 грама топла вода).
- Изплакнете: сода за хляб (1 чаена лъжичка на чаша вряла вода), отвари от невен, градински чай, лайка, екстракт от луковица (една супена лъжица обвивка се излива с чаша вряща вода).
храна
Храната по време на болестта трябва да бъде мека и нежна. Не трябва да съдържа вредни продукти, които ще доведат до дразнене на гърлото. В същото време храната за фарингит трябва да бъде пълна, а количеството й трябва да съответства на възрастта и пола на пациента.
Какво е добро за ядене?
- плодовете (банани, грозде, портокали, мандарини, ябълки) съдържат голямо количество витамини, които укрепват имунната система;
- зеленчуци (моркови, чесън, зеле, лук, картофи, магданоз, краставици, домати, репички);
- ферментирали млечни продукти (мляко, извара, заквасена сметана, кефир);
- зеленчуков бульон;
- супа (елда, овесена каша, ориз);
- месни продукти, приготвени изключително на пара (телешко, говеждо, свинско);
- топли напитки (чай с лимон, малина).
Продукти за изключване:
- пържени храни;
- различни пушени меса;
- сладолед;
- пикантни (пипер, домати) храна;
- твърде солени храни;
- алкохолни продукти (алкохол);
- Газирани напитки;
- топли храни;
- студени напитки.
Основното е да се пие топло. В допълнение към водата е приятно и полезно да се използва:
- натурално прясно, разредено с топла вода;
- домашно желе;
- компоти;
- отвари от лечебни растения с антимикробна активност;
- чайове, могат да бъдат с мед;
- кисело мляко;
- пиене на натурално кисело мляко;
- напитки за млечни гъби;
- инфузия на чайна гъба и др.
Не трябва да пиете алкохол и газирани напитки по време на болест, тъй като те могат допълнително да дразнят гърлото и да допринесат за развитието на възпаление.
Народни средства
С помощта на рецепти за традиционна медицина можете да лекувате възпалено гърло у дома. За целта се приготвят отвари и разтвори на базата на лечебни растения. В острата фаза на заболяването се препоръчва изплакване на устата на всеки час.
От народни средства за лечение на фарингит, широко се използват следните:
- Инфузия на листа от мента - 10 г на 200 мл, инфузия на билки от бял равнец - 10 г на 200 мл, отвара от кора на калината - 15 г на 200 мл. Смесва се 50-100 ml от сместа за инхалация.
- Опитайте се да дъвчете висококачествен прополис с фарингит: той трябва да причини изгаряне в устата и леко изтръпване на езика. Дъвчете я след ядене.
- Инхалации с двойки отвари от лечебни растения (евкалипт, лайка, жълт кантарион, борови шишарки);
- Препоръчва се лечение на фарингит с сок от алое и тинктура от прополис. Сокът от алое може да се използва в чист вид или смесен с мед в съотношение 1: 3 и да се смаже гърлото.
- На 2 части на подбел вземете 1 част от мента. 1 супена лъжица. л. Налейте чаша вряща вода. Използвайте за изплакване и вдишване.
предотвратяване
Методи за предотвратяване на фарингит при възрастни включват:
- закаляване на тялото - ходене на чист въздух, спортни занимания, плуване;
- избягване на лоши навици - пушене, пиене на алкохол;
- укрепване на имунитета - въвеждане на максималното количество плодове и зеленчуци в диетата, приемане на витаминни комплекси (както е предписано от лекар).
Фарингитът е заболяване, което значително нарушава нормалното състояние. Необходимо е да се консултирате с лекар навреме и да извършите лечение. Така че можете да забравите за проблема веднъж завинаги.
Признаци на фарингит и неговото лечение
Фарингитът се нарича остро възпалително-инфекциозно заболяване на фарингеалната лигавица. Фарингитът при възрастни в повечето случаи е причинен от вируси, но са възможни и други причини за възпалителния процес.
Причините за фарингит
Възпалението на фарингеалната лигавица може да се развие под влияние на различни фактори, които могат да бъдат разделени на 2 големи групи - инфекциозни и неинфекциозни.
За инфекциозни причини за фарингит включват:
- увреждане на организма от вируси - SARS, грип, аденовирус, херпес, риновирус, цитомегаловирус;
- бактериална инфекция - в повечето случаи стрептококите и стафилококите допринасят за развитието на остър фарингит при възрастни, пневмококите и хемофилусните бацили са малко по-малко вероятни;
- гъбична инфекция - когато лигавиците на орофаринкса са засегнати от дрожди-подобни гъби от рода Candida, се развива фарингомикоза или гъбичен фарингит.
Сред причините за неинфекциозен характер, причиняващ развитието на фарингит при възрастни, има:
- увреждане на гърлото - възниква при надраскване на лигавицата на фаринкса с рибна кост или медицински инструменти, например при бронхоскопия или гастроскопия;
- изгори вряща вода на фаринкса;
- алергична реакция;
- дразнене на гърлото и дихателните пътища от тютюнев дим, разяждащи пари на химикали, прах;
- заболявания на храносмилателния тракт - например при рефлуксен езофагит или херния на хранопровода, стомашното съдържание и солната киселина се хвърлят редовно в хранопровода, достигайки до гърлото, което го дразни, което може да предизвика развитие на възпалителен процес в гърлото.
В риск от развитие на фарингит са хора, които:
- страдат от хронични заболявания на носната кухина и фаринкса;
- често страдат от настинки;
- приемат антибиотици или други лекарства за дълго време, срещу които имунитетът е значително отслабен;
- получават курс на лъчетерапия или химиотерапия;
- имунокомпрометирани пациенти;
- имат кариозни зъби, които са източник на хронична инфекция в организма.
Симптоми на фарингит при възрастни
Фарингитът при възрастни може да бъде остър или хроничен, в зависимост от това кои клинични симптоми са малко по-различни.
Остър фарингит: симптоми
Остър фарингит има внезапно начало и се характеризира с участието на всички части на фаринкса в патологичния възпалителен процес - назофаринкса, орофаринкса, хипофаринкса. В повечето случаи фарингитът при възрастни възниква на фона на остри респираторни вирусни инфекции, възпаление на горните дихателни пътища, ринит, грип. Пациентът има редица характерни симптоми:
- възпалено гърло, по-лошо при преглъщане;
- хиперемия и подуване на сливиците;
- повишаване на телесната температура до 37.3-38.0 градуса;
- възпалено гърло и суха кашлица;
- цервикалните лимфни възли са увеличени и болезнени при натиск.
При остър фарингит при възрастни езикът и ръцете на сливиците са подути, възможно е сива или гнойна плака на повърхността на сливиците и стените на фаринкса. При липса на адекватно лечение или наличието на съпътстващи заболявания на ларингофаринкса и дихателните пътища след 7-10 дни, остър фарингит става хроничен.
Хроничен фарингит при възрастни: симптоми
При прехода от остър към хроничен фарингит се характеризира с отслабване на клиничните симптоми, от които пациентът смята, че е настъпило възстановяване. Постепенно на повърхността на фарингеалната лигавица настъпват деструктивни промени, които под въздействието на предразполагащи фактори могат отново да предизвикат обостряне на възпалителния процес. В зависимост от промените в структурата на тъканите на фаринкса, хроничен фарингит е:
- атрофичен - характеризира се с изтъняване на лигавицата на фаринкса, образуване на кора, силна болка, тежка сухота в гърлото и поява на лош дъх от устата;
- катарал се характеризира с появата на леки болки в гърлото по време на преглъщане, чрез натрупване на голямо количество слюнка в гърлото, след събуждане може да има кашлица със зелена храчка, която често завършва с повръщане;
- garnulematozny - характеризиращ се с натрупването на малки гранули на задната повърхност на фарингеалната стена, забележими по време на физическото изследване на пациента;
- хипертрофичен - характеризиращ се с патологична пролиферация на лигавицата на фаринкса в областта, където се локализира възпалителният процес, това се вижда ясно по време на изследването на фаринкса.
По време на обостряне на хроничния фарингит, телесната температура може да остане в нормалните граници, пациентът усеща лека болки в гърлото, гъделичкане, затруднено преглъщане, тежка сухота в гърлото.
При преглед на фаринкса лекарят отбелязва, че фарингеалната мукоза е бледа, изтънена, суха, в някои случаи сякаш полирана и има лаков блясък.
Фарингомикоза: симптоми
Гъбичният фарингит се развива в случай на активно размножаване в тялото на дрожди-подобни гъби от рода Candida, които са в малки количества върху лигавиците на всеки човек. Под влияние на предразполагащите фактори върху организма (антибиотици, остри респираторни вирусни инфекции, понижен имунитет, хормонална недостатъчност) се активират дрожди-подобни гъби и започват активно да се размножават.
Често, Candida гъбички попадат в гърлото по време на орален секс, което води до поражение на лигавицата на фаринкса и появата на следните симптоми:
- тежко възпалено гърло;
- болезнено преглъщане;
- подуване и рязко зачервяване на лигавиците на гърлото;
- плака на повърхността на лигавиците на бяла на вид наподобяваща извара.
При премахване на сирената плака от лигавиците с навита марлена салфетка върху пръста се образува кървяща рана, която може да стане входна врата за навлизане на патогенни микроорганизми и да доведе до развитие на вторична бактериална инфекция.
Възможни усложнения и последствия от фарингит
При липса на лечение или пренебрегване на симптомите на фарингит, рискът от сериозни усложнения е доста висок, включително:
- хронизация на възпалителния процес - в този случай, фарингитът ще се влоши с най-малката хипотермия, студ, използване на студена вода;
- перитониларен абсцес - най-често това усложнение възниква на фона на подкожен бактериален (стрептококов) фарингит и се характеризира с образуването на гнойни абсцеси зад сливиците. При отваряне на абсцес и навлизане на гной в кръвта има висок риск от отравяне на кръвта;
- фарингеален абсцес - гнойно възпаление на влакното на фарингеалното пространство;
- разпространението на инфекцията в ларинкса, трахеята и дихателните пътища - в този случай пациентът има ларингит, ларинготрахеит, бронхит;
- инфекция на средното ухо;
- гломерулонефрит - това усложнение се среща най-често при стрептококов фарингит, а при по-възрастните - по-голям риск от развитие на гломерулонефрит;
- лимфаденит - възпаление на цервикалните лимфни възли.
Методи за диагностика на фарингит
Преди да се предпише лечение на фарингит, е необходимо да се диференцира причинителят на възпалителния процес, тъй като в зависимост от него ще бъдат избрани ефективни лекарства. Ако имате възпалено гърло, трябва да потърсите помощ от отоларинголог или общопрактикуващ лекар.
Визуално изследване на фаринкса, лекарят забелязва зачервяване и подуване на гърлото, подуване на арките, сухота и изтъняване на лигавицата на фаринкса.
За да се определи причинителя на инфекцията по време на инспекцията на гърлото, от фаринкса се взема тампон, който се засява върху хранителна среда. В допълнение, пациентът трябва да бъде предписан да премине кръвни изследвания с пръст и общ тест на урината.
Лечение на фарингит при възрастни
За успешното лечение на фарингит е важен интегрираният подход, който включва:
- антибиотици, антивирусни или антимикотични лекарства - в зависимост от инфекциозния агент;
- местни антисептици - под формата на таблетки за смучене, спрейове, аерозоли, промивни разтвори;
- режим на пиене и диета;
- физиотерапевтични процедури - компреси, инхалации.
Лечение на фарингит при възрастни
За лечение на остър вирусен фарингит, възрастните се предписват антивирусни лекарства:
Продължителността на лечението е най-малко 3 дни. Ако през този период няма подобрения или пациентът, напротив, се чувства още по-зле, тогава е необходимо отново да се консултирате с лекар за корекция на лечението и изясняване на диагнозата.
С бактериален фарингит, потвърден от лабораторни тестове, не може да се направи без антибиотици. Обикновено се предписват широкоспектърни лекарства, които са ефективни срещу грам-положителна и грам-отрицателна флора:
- Аминопеницилини - Амоксил, Амоксиклав, Амоксицилин, Flemoxin Soluteb;
- Цефалоспорини - цефтриаксон, цефазолин, сефадокс;
- Макролиди - азитромицин, кларитромицин, сумамед.
В зависимост от тежестта на възпалителния процес в гърлото и наличието на съпътстващи заболявания или усложнения, антибиотиците се предписват под формата на капсули и таблетки за перорално приложение или под формата на разтвори за инжектиране.
Ако фарингитът е причинен от дрожди-подобни гъби от рода Candida или други видове микози, антимикотичните лекарства са в основата на лечението:
Симптоматично лечение на фарингит при възрастни
За да се облекчи болката в гърлото и бързото възстановяване, в допълнение към основното лечение с горните препарати, е възможно да се действа локално върху лезията с помощта на таблетки за смучене, разтвори за изплакване, спрейове в гърлото.
Резорбционните таблетки за заболявания на гърлото съдържат няколко вещества, които помагат:
- намаляване на болката при преглъщане;
- премахване на тъканно подуване;
- намаляване на броя на бактериите и вирусите при избухването на възпаление;
- предотврати разпространението на патологичния процес в долните дихателни пътища.
Ефективните таблетки за възпаление на гърлото при възрастни са:
Аналогично действие с абсорбиращи се хапчета има спрейове за гърлото и промивните разтвори:
- Kameton спрей;
- Orasept спрей;
- Tantum verde спрей;
- Proposol спрей;
- Furacilin разтвор за изплакване;
- Мирамистин изплакващ разтвор;
- Разтвор на хлорхексидин за изплакване.
Можете също така да приготвите разтвор за изплакване от сода, сол и тинктура от йод чрез смесване на съставките в чаша преварена вода в размер на 1 ч.л. сода, ч.л. сол и 2 капки йод. Полученият разтвор за изплакване на болки в гърлото 6 пъти на ден, той е особено ефективен за усложнен курс на фарингит с изразена гнойна цъфтеж по стените и сливиците.
Режим на пиене и диета за фарингит
За да се ускори премахването на токсичните вещества от тялото и да се предотврати разпространението на инфекцията в дихателните пътища, трябва да се пие най-малко 1,5 литра топла алкална течност - чай, бульон, хапки, малини, компоти от ябълки и стафиди.
Най-добре е да се откаже чай с лимон в случай на остър фарингит, тъй като лимонената киселина, когато влезе в контакт с раздразнените лигавици на фаринкса, ще доведе до увеличаване на болката и дискомфорта.
По отношение на диетата, при остър фарингит при възрастни се препоръчва да се изключат от диетата храни и напитки, които увеличават притока на кръв към лигавиците или могат допълнително да дразнят възпалението на гърлото. Тези продукти са:
- шоколад, какао, ядки;
- семена и бисквити;
- пикантни ястия, оцет, подправки.
Всички готвени ястия трябва да имат пюре полу-течна консистенция и да се сервират в топла форма, за да се намали механичното и термично натоварване на болките в гърлото.
Физиотерапевтично лечение на фарингит
След като острото възпаление в гърлото спадне и телесната температура се нормализира, на пациента могат да се дадат топлинни инхалации, да се поставят компреси и да се подложи на УВЧ, електрофореза и ултразвукови процедури, както е предписано от лекаря.
Профилактиката на фарингит при възрастни се състои в навременното лечение на настинки, саниране на кариозни зъби, укрепване на имунната система чрез втвърдяване, правилно хранене и упражнения. Освен това трябва да се откажете от лошите навици, тъй като те увеличават риска от развитие на фарингит и други сериозни заболявания.