Международна заглавие
Римантадин * (Римантадин *)
Латинско име
Римантадин хидрохлорид
Продуктова група
Вещества и стандартни проби
Форма и състав за освобождаване
- поп., окото. PE, барабан от 10 kg влакна. 1
Срок на годност
5 години
1 кг - двуслойни полиетиленови торбички (1) - картонени кутии.
1 кг - двуслойни полиетиленови торбички (1) - пластмасови варели.
1 кг - двуслойни полиетиленови торбички (1) - влакнести барабани.
двуслойни полиетиленови торби (1) - влакнести барабани.
Регистрационен номер:
вещество-прах: кутии или барабани - П N014012 / 01, 07.21.08. Валидност рег. Sp. не са ограничени.
Описание на активните компоненти на лекарството RIMANTADINA HYDROCHLORIDE.
Фармакологично действие
Антивирусно средство, получено от адамантан. Основният механизъм на антивирусното действие е инхибирането на ранния етап на специфично размножаване, след като вирусът влезе в клетката и преди първоначалната транскрипция на РНК. Фармакологичната ефективност се осигурява чрез инхибиране на репродукцията на вируса в началния стадий на инфекциозния процес.
Активен срещу различни щамове на вируса на грип А (особено А2 вируси на кърлежите енцефалити (средноевропейски и руски пролет-лято), които принадлежат към групата на арбовирусите от семейство Flaviviridae.
Фармакокинетика
След поглъщане бавно, почти напълно се абсорбира в червата. Свързването с плазмените протеини е около 40%. Vг при възрастни - 17-25 l / kg, при деца - 289 l. Концентрацията в назалната секреция е 50% по-висока от плазмата. C стойностмакс при приемане на 100 mg 1 път / - 181 ng / ml, 100 mg 2 - 416 ng / ml. Метаболизира се в черния дроб. T1/2 - 24-36 h; екскретирани чрез бъбреците (15% - непроменени, 20% - като хидроксилни метаболити). При хронична бъбречна недостатъчност Т1/2 се увеличава с 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст той може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на СС.
свидетелство
Профилактика и ранно лечение на грип при възрастни и деца над 7-годишна възраст, превенция на грип по време на епидемии при възрастни, превенция на кърлежите енцефалити от вирусна етиология.
Режим на дозиране
Индивидуално, в зависимост от доказателствата, възрастта на пациента и използвания режим на лечение.
Странични ефекти
От страна на храносмилателната система: болка в епигастриума, метеоризъм, повишен билирубин в кръвта, сухота в устата, анорексия, гадене, повръщане, гастралгия.
От страна на централната нервна система: главоболие, безсъние, нервност, замаяност, нарушена концентрация, сънливост, тревожност, раздразнителност, умора.
Други: алергични реакции.
Противопоказания
Остри заболявания на черния дроб, остри и хронични бъбречни заболявания, тиреотоксикоза, бременност, деца под 7 години, свръхчувствителност към римантадин.
Употреба по време на бременност и кърмене
Противопоказан при бременност.
Специални инструкции
Rimantadine се използва с повишено внимание при артериална хипертония, епилепсия (включително анамнеза) и атеросклероза на мозъчни съдове.
При използване на римантадин може да се влошат хроничните съпътстващи заболявания. Пациентите в напреднала възраст с артериална хипертония повишават риска от хеморагичен инсулт. С показания за анамнеза за епилепсия и антиконвулсивна терапия, рискът от развитие на епилептичен припадък се увеличава с употребата на римантадин. В такива случаи римантадин се използва в дози до 100 mg / едновременно с антиконвулсивно лечение.
При грипния вирус В римантадин има антитоксичен ефект.
Профилактичното приложение е ефективно при контакти с пациенти, в разпространението на инфекцията в затворени колективи и при висок риск от развитие на заболяване по време на грипна епидемия. Може би появата на резистентни към лекарства вируси.
Взаимодействие с лекарства
С едновременното използване на римантадин намалява ефективността на антиепилептичните лекарства.
Адсорбенти, свързващи вещества и покриващи агенти намаляват абсорбцията на римантадин.
Средства, подкиселяващи урината (амониев хлорид, аскорбинова киселина), намаляват ефективността на римантадин (поради увеличаване на екскрецията му с бъбреците).
Средствата за алкализиране на урината (ацетазоламид, натриев бикарбонат) повишават ефективността му (намалена екскреция с бъбреците).
Парацетамол и ацетилсалицилова киселина намаляват Смакс римантадин с 11%.
Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.
римантадин
Римантадин (лат. Rimantadinum, инж. Римантадин, код CAS 13392-28-4, брутна формула) C12Н21N) - лекарство от групата на антивирусните лекарства. Бял кристален прах, горчив на вкус. Разтворим в алкохол, трудно е - във вода. [2]
Съдържанието
Фармакологично действие
Антивирусно средство, получено от адамантан; ефикасен срещу различни щамове на вируса на инфлуенца А, вируси Херпес симплекс тип I и II, вируси на кърлежите енцефалити (средноевропейски и руски пролет-лято от групата на арбовирусите от семейството Flaviviridae). Има антитоксично и имуномодулиращо действие.
Достатъчно бавното метаболизиране (Т1 / 2, обикновено повече от един ден) причинява дългосрочна циркулация на римантадин в организма, което позволява използването му не само като терапевтичен, но и като превантивна мярка. Подтиска ранния етап на специфично размножаване (след като вирусът е влязъл в клетката и преди първоначалната транскрипция на РНК); индуцира производството на интерферон алфа и гама, повишава функционалната активност на лимфоцитите - естествени клетки убийци (NK-клетки), Т- и В-лимфоцити.
Като слаба основа, тя повишава рН на ендозомите, които имат мембрана от вакуоли и околните вирусни частици, след като влязат в клетката. Предотвратяването на подкисляването на тези вакуоли блокира сливането на вирусната обвивка с ендозомната мембрана, като по този начин се предотвратява трансфер на вирусен генетичен материал в цитоплазмата на клетката. Римантадин също инхибира освобождаването на вирусни частици от клетката, т.е. прекъсва транскрипцията на вирусния геном.
Профилактичното приложение на римантадин в дневна доза от 200 mg намалява риска от заразяване с грип, а също така намалява тежестта на симптомите на грип и серологичните реакции. Някои терапевтични ефекти могат да се появят и когато са предписани през първите 18 часа след появата на първите симптоми на грипа. [1]
Фармакокинетика
След поглъщане почти напълно се абсорбира в червата (таблетки и сироп осигуряват еднакво добра абсорбция). Абсорбцията е бавна. TCmax - 1-4 часа Комуникацията с плазмените протеини е около 40%. Обем на разпределение: възрастни - 17-25 l / kg, деца - 289 l. Концентрацията в назалната секреция е 50% по-висока от плазмата. Стойността на Cmax при приемане на 100 mg 1 път на ден - 181 ng / ml, 100 mg 2 пъти дневно - 416 ng / ml.
Метаболизира се в черния дроб. T1 / 2 при възрастни 20-44 години - 25-30 часа, при пациенти в напреднала възраст (71-79 години) и при пациенти с хронична чернодробна недостатъчност - около 32 часа, при деца на възраст 4-8 години - 13-38 часа; повече от 90% се екскретират чрез бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени.
Когато CRF T1 / 2 се увеличи с 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст той може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на СС. Хемодиализата има незначителен ефект върху клирънса на римантадин. [1]
приложение
Грип А (ранно лечение и профилактика при деца и възрастни).
Свръхчувствителност, бременност, кърмене, детска възраст (до 1 година).
Епилепсия (включително анамнеза), тежка ХБП, чернодробна недостатъчност. [1]
От страна на централната нервна система: намалена способност за концентрация, безсъние, замаяност, главоболие, нервност, прекомерна умора.
От страна на храносмилателната система: сухота в устата, анорексия, гадене, гастралгия, повръщане.
Режим на дозиране
Вътре, след ядене, питейна вода.
Профилактика: през устата, за възрастни и деца над 10 години, 100 mg 2 пъти дневно, деца до 10 години - 5 mg / kg 1 път на ден. Максималната дневна доза за деца не трябва да надвишава 150 mg. Курсът е 10-15 дни.
Лечение: 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 5-7 дни след появата на симптомите.
За лечение и профилактика на грип при пациенти с хронично бъбречно заболяване (CK по-малко от 10 ml / min), тежка чернодробна недостатъчност, пациенти в старчески дом в старчески домове - 100 mg 1 път дневно.
Лечението на грип А трябва да започне в рамките на 24-48 часа след появата на симптомите и да продължи 5–7 дни. Оптималната продължителност не е установена. [1]
Парацетамол и АСК намаляват Cmax на римантадин съответно с 11 и 10%.
Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%. [1]
Специални инструкции
В сравнение с амантадин, той има по-висока клинична ефективност и е по-малко токсичен.
Може би появата на резистентни към лекарства вируси.
При грипния вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.
Профилактичното приложение е ефективно при контакти с пациенти (приемането на лекарството е необходимо поне 10 дни след контакт), с разпространение на инфекцията в затворени колективи и с висок риск от развитие на заболяване по време на грипна епидемия. По време на епидемия, тя трябва да се дава ежедневно, обикновено за 6-8 седмици, или до очакваното развитие на активен имунитет след имунизация с инактивирана ваксина срещу грип А. седмици след прилагането на ваксината (тъй като ефективността на ваксината е само 70-80%, при пациенти в напреднала възраст или висок риск е препоръчително да се използва римантадин за по-дълго време). Ако ваксината не е налична или имунизацията е противопоказана, римантадин трябва да се предписва в случай на възможна повторна или инцидентна инфекция до 90 дни.
Римантадин е ефективен за предотвратяване на грип след контакт с болен член на семейството, но е по-малко ефективен, когато се използва профилактично в семейство, в което хора с грип А са получавали римантадин за профилактични цели (вероятно поради предаване на лекарствено-резистентни вируси).
По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции. [1]
римантадин
Rimantadine: инструкции за употреба и ревюта
Латинско наименование: Rimantadine
Код ATX: J05AC02
Активна съставка: римантадин (римантадин)
Производител: Хибриден фармацевтичен завод "Ирбит" АД (Русия), "Биосинтез" (Русия), "Усоли-Сибирски ХФЗ", АД (Русия), "Фармвилар" НПО (Русия), "Мосхимфампрепарати". Семашко (Русия), Озон, Русия, Еврофарм, ЗАО (Русия), Татхимфармпрепарати, ОАО (Русия), Марбиофарм (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 23.11.2018
Цени в аптеките: от 37 рубли.
Римантадин е антивирусно средство.
Форма и състав за освобождаване
Лекарствена форма - таблетки: кръгли, бели или почти бели на цвят, с фасети, може да има рискове (10, 20 или 30 бр. В блистери, в картонена опаковка от 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 опаковки: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 броя в пластмасови кутии, в картонена кутия от 1 кутия, опаковка за болници - в картонена кутия от 200, 400, 500, 600, 800, 1000 блистерни опаковки).
Съставки 1 таблетка:
- активна съставка: римантадин хидрохлорид - 50 mg;
- помощни вещества (може да се различават леко от различните производители): калциев стеарат, лактоза монохидрат, талк, картофено нишесте.
Фармакологични свойства
фармакодинамика
Римантадин е антивирусно средство, получено от адамантан. Ефективен при различни щамове на вируса на грип А (особено А2).
Поради полимерната структура, римантадин циркулира в тялото за дълго време, така че лекарството се използва не само за лечение, но и за профилактика на грип.
Римантадин инхибира ранния стадий на специфична репродукция на вируса (след проникването му в клетката и преди първоначалната транскрипция на РНК).
Римантадин е слаба основа. Действието му се дължи на способността да се повиши рН на ендозомите, които имат мембрана на вакуола и обграждат вирусни частици, след като влязат в клетката. Така, веществото на лекарството предотвратява подкисляването в тези вакуоли, като по този начин блокира сливането на вирусната обвивка с ендозомалната мембрана и, като резултат, прекъсва транскрипцията на вирусния геном, т.е. предотвратява пренасянето на вирусен генетичен материал в цитоплазмата на клетката.
Когато се приема римантадин в дневна доза от 200 mg за 2-3 дни преди и в рамките на 6-7 дни след развитието на клиничните симптоми на грип А, честотата, тежестта на симптомите и степента на серологични реакции намаляват. Възможен е известен терапевтичен ефект на лекарството, ако се приема през следващите 18 часа след първите признаци на грип.
Фармакокинетика
След перорално приложение римантадин се абсорбира бавно, но почти напълно в червата. Свързани с плазмените протеини с около 40%. Неговият обем на разпределение е 17-25 l / kg при възрастни, 289 l / kg при деца.
В назалната секреция на лекарствената концентрация е 50% по-висока, отколкото в кръвната плазма. Максимални плазмени концентрации: 181 ng / ml - при приемане на дневна доза от 100 mg, 416 ng / ml - при приемане на дневна доза от 200 mg.
Метаболизмът е изложен в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците главно под формата на метаболити (75-85%), частично в непроменена форма (15%). Елиминационният полуживот е 24-36 часа, но удвоява при пациенти със съпътстваща хронична бъбречна недостатъчност.
При бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст е възможно кумулиране на римантадин в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс.
Показания за употреба
Според инструкциите, римантадин се използва за ранно лечение и профилактика на грип А при деца от 7 години и възрастни.
Препоръчва се профилактика след контакт с болен (препоръчва се за поне 10 дни), в случай на разпространение на инфекцията в затворени колективи, а също и когато има висок риск от заболеваемост по време на грипна епидемия.
Противопоказания
- остро и хронично бъбречно заболяване;
- остро заболяване на черния дроб;
- хипертиреоидизъм;
- глюкозо-галактозна малабсорбция, лактазен дефицит, непоносимост към лактоза;
- деца до 7 години;
- периода на бременност и кърмене;
- наличието на свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
С повишено внимание, антивирусни трябва да се използва при заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, хипертония, церебрална атеросклероза, епилепсия (в историята, включително), както и в напреднала възраст.
Инструкции за употреба Rimantadina: метод и дозировка
Таблетките Rimantadine се приемат през устата след хранене с вода.
Препоръчителни профилактични режими на дозиране:
- възрастни: 50 mg веднъж дневно за период до 30 дни;
- деца от 7 години: 50 mg веднъж дневно до 15 дни.
Продължителността на приема се определя от епидемиологичната ситуация.
При грип трябва да започнете да приемате Римантадин през първите 24-48 часа след появата на първите симптоми на заболяването.
Режимът на приложение на лекарството за възрастни и юноши на възраст над 14 години:
- 1-ви ден - 100 mg 3 пъти дневно или 300 mg веднъж;
- 2-ри ден - 100 mg 2 пъти дневно;
- 3 ден - 100 мг 2 пъти дневно;
- 4 ден - 100 mg 1 път на ден;
- 5 ден - 100 mg 1 път на ден.
За лечение на деца от 7-годишна възраст, дозите се определят в зависимост от възрастта:
- 7-10 години - 50 mg два пъти дневно;
- 10-14 години - 50 мг 3 пъти дневно.
Продължителността на лечението също е 5 дни.
Пациенти в напреднала възраст и пациенти със съпътстваща хронична бъбречна / чернодробна недостатъчност, както и хора, страдащи от епилепсия, се предписват по 100 mg веднъж дневно за лечение на грипан римантадин.
Странични ефекти
- дихателна система: задух, кашлица, бронхоспазъм;
- нервна система: нарушения в движението, умора, главоболие, безсъние, нарушена концентрация, объркване, депресивно настроение, раздразнителност, хиперкинезия, сънливост, халюцинации, замаяност, тремор, еуфория, гърчове;
- от стомашно-чревния тракт: сухота на устната лигавица, загуба на апетит, гадене, диария, коремна болка, повръщане, диспепсия;
- от страна на сърдечно-съдовата система: загуба на съзнание, мозъчно-съдов инцидент, артериална хипертония, сърдечен блок (нарушение на сърдечния ритъм), тахикардия, сърдечна дейност, сърдечна недостатъчност;
- от страна на сетивата: загуба или промяна на миризма, шум в ушите;
- други: умора, обрив.
свръх доза
Симптоми: аритмия, халюцинации, възбуда. Възможни са и суха кожа, болка в очите, разкъсване на очите, възпаление на лигавицата на устната кухина, изпотяване, запек, повишено уриниране, повишена температура.
Първата мярка при предозиране е стомашна промивка. По-нататъшно симптоматично лечение, включително поддържане на жизнените функции на тялото. В случай на развитие на негативни симптоми на нервната система, се препоръчва интравенозно приложение на физостигмин (1,2 mg за възрастни и 0,5 mg за деца), ако е необходимо, лекарството се прилага многократно (не повече от 2 mg / h). Отстранете частично римантадин като използвате хемодиализа.
Специални инструкции
Лекарството трябва да се приема за профилактика на грип след контакт с болен член на семейството. Въпреки това, той е по-малко ефективен за профилактична употреба в семейството, в който хората с грип са приемали римантадин за профилактични цели, което вероятно се дължи на предаването на вируси, резистентни на неговото действие.
При грипния вирус В римантадин има антитоксична активност.
По време на периода на антивирусно лечение може да се влошат съществуващите хронични заболявания. Възрастните хора с артериална хипертония увеличават вероятността от хеморагичен инсулт. Пациенти с анамнеза за епилепсия и антиконвулсивна терапия имат повишен риск от конвулсивен припадък. В такива случаи Rimantadine се прилага в дневна доза от 100 mg едновременно с антиконвулсивна терапия.
Трябва да се обърне внимание на вероятността от поява на резистентни към лекарства вируси.
Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми
Поради риска от странични ефекти от централната нервна система по време на целия период на приемане на лекарството, трябва да се внимава при извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишено внимание и реакция (включително шофиране на превозни средства).
Употреба по време на бременност и кърмене
Таблетките Rimantadine са противопоказани за употреба през целия период на бременност и кърмене.
Употреба в детството
Тази лекарствена форма на лекарството не е предназначена за лечение на деца под 7-годишна възраст.
В случай на нарушена бъбречна функция
Наличието на остро и хронично бъбречно заболяване е противопоказание за употребата на Rimantadine.
При бъбречна недостатъчност дозата се намалява пропорционално на нивото на креатининовия клирънс.
С абнормна чернодробна функция
В случай на остри чернодробни заболявания, целта на лекарството е забранена. За чернодробна недостатъчност агентът трябва да се използва с повишено внимание.
Използвайте в напреднала възраст
Пациентите в напреднала възраст по време на лечението трябва да бъдат под строго лекарско наблюдение. Необходимо е намаляване на дозата.
Взаимодействие с лекарства
Римантадин намалява ефекта на антиепилептичните лекарства.
Влияние на други лекарства върху ефекта на римантадин:
- адсорбенти, покрития и свързващи вещества намаляват абсорбцията;
- Циметидин намалява клирънса с 18%;
- ацетилсалицилова киселина и парацетамол намаляват максималната концентрация (съответно с 10 и 11%);
- подкисляващи средства за урина (включително амониев хлорид, натриев бикарбонат, диакарб, ацетазоламид, аскорбинова киселина), повишават бъбречната екскреция и като резултат намаляват ефекта.
аналози
Аналози на Римантадин са: Орвирем, Ремантадин, Римантадин Авексима, Римантадин Актитаб.
Условия за съхранение
Да се съхранява на сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца при температура до 25 ° C.
Срок на годност - 3 или 5 години (в зависимост от производителя).
Условия за продажба на аптеки
Продава се без рецепта.
Мнения Римантадин
Според мненията, Rimantadine е антивирусно средство, което е ефективно както в лечението на грип в ранните стадии, така и за неговата превенция след контакт с пациент или след престой в затворен колектив, където има грип.
Допълнителните предимства включват ниската цена на лекарството и добрата му поносимост. Страничните ефекти, според прегледа на пациентите, са редки и обикновено в случай на индивидуална непоносимост.
Цената на Rimantadine в аптеките
Приблизителната цена на римантадин за опаковка от 20 таблетки е 29–54 рубли.
Rimantadine: цени в онлайн аптеки
Таблетки Римантадин 50 mg 20 бр.
Раздел Римантадин. 50mg n20
Раздел Римантадин. 50mg n20
Римантадин 50 mg № 20 табл
Раздел Римантадин. 50mg n20
Таблетки Римантадин Авексим 50 mg 20 бр.
Раздел Римантадин. 50mg n20
Римантадин, ок. 50mg n20
Rimantadine farmvilar 50 mg № 20 табл
Таблетки Римантадин Актитаб 50 mg 20 бр.
Таблетка Rimantadine actitab. 50mg n20
Rimantadine actitab 50 mg № 20 табл
Римантадин детски култури 2 mg / 2 ml 100 ml
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, е предоставена за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.
Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.
Хората, които са свикнали редовно да закусват, са много по-малко склонни към затлъстяване.
Падайки от магаре, по-вероятно е да счупиш врата си, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.
Когато любителите целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.
Дори ако сърцето на човек не бие, той все още може да живее дълго време, както ни показа норвежкият рибар Ян Ревсдал. Неговият "мотор" спря в 4 часа, след като рибарът се изгуби и заспа в снега.
Американски учени проведоха експерименти върху мишки и заключиха, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а втората - сок от диня. В резултат, съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.
Според статистиката, в понеделник, рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъдете внимателни.
Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е предназначен за лечение на женска истерия.
Човешката кръв „тече” през съдовете под огромно напрежение и в нарушение на тяхната цялост е способна да стреля на разстояние до 10 метра.
По време на кихане нашето тяло напълно спира да работи. Дори сърцето спира.
Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.
Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново страда от депресия. Ако човек се справи с депресията със собствените си сили, той има всяка възможност да забрави за това състояние завинаги.
Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.
Много лекарства първоначално се продават като лекарства. Хероинът, например, първоначално се продава като лекарство за кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за увеличаване на издръжливостта.
Към днешна дата не знаем точния брой хора, заразени с човешки папиломен вирус. Въпреки това, ние знаем, че всеки седми човек е болен.
римантадин
Описание към 07/11/2015
- Латинско наименование: Rimantadine
- ATX код: J05AC02
- Активна съставка: Римантадин (Rimantadine)
- Производител: Irbit Chemicalfarm, Moskhimphampreparaty them. Н.А. Семашко, ОАО Биосинтез, Московска ендокринна инсталация, Еврофарм, Татхимфармпрепарати, Озон ООД, Фармвилар НПО (Русия), ОЛАИНФАРМ (Латвия)
структура
Таблетката съдържа 50 mg от активното вещество римантадин хидрохлорид.
Компанията OLAINFARM произвежда лекарството под формата на капсули, всяка от които съдържа 100 mg от активната съставка римантадин хидрохлорид и помощни компоненти: жълта боя, наречена "залез", стеаринова киселина, картофено нишесте, лактоза монохидрат. Съставът на мембранното покритие включва 2 компонента: желатин и титанов диоксид.
Формуляр за освобождаване
Римантадин се предлага под формата на таблетки и капсули.
Таблетките са опаковани в блистери по 10 броя. В опаковка от картон има инструкции от производителя и 1-30 блистера. Освен това, лекарството се предлага в кутии от полимер от 20 броя.
Капсулите имат бяла желатинова обвивка. Във всяка капсула има оранжев прах (допускат се отклонения до кафяв или леко розов цвят) с единични включвания от бял цвят. Капсулите са опаковани в специални блистери. Има 3 блистера в картонена опаковка, всяка от които съдържа 10 капсули.
Фармакологично действие
Антивирусни медикаменти. Активната съставка е направена от амантадин. Антивирусният ефект се постига поради способността на активния компонент да инхибира специфичното размножаване на вируса на ранен етап веднага след проникването му в клетката.
Римантадин предотвратява първоначалната транскрипция на РНК. Фармакологичният ефект се проявява в инхибирането на вирусното размножаване в най-ранните етапи на развитието на инфекциозния процес.
Активната съставка проявява антивирусна активност срещу причинителя на клетъчен енцефалит, грипен тип А (особено А2).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активната съставка е почти изцяло, макар и бавно да се абсорбира от лумена на храносмилателния тракт. Римантадин се свързва с плазмените протеини с 40%. Vd при деца - 289 l / kg, а при възрастни 17-25. При назалната секреция концентрацията на римантадин е 50% по-висока в сравнение с плазмената концентрация.
Метаболизмът се извършва в чернодробната система. Времето на полуживот е 24-36 часа. Лекарството се екскретира от бъбречната система (20% е хидроксилен метаболит и 15% е непроменен). Времето на полуживот при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност се увеличава 2 пъти.
Възможно е натрупване на лекарството в организма до токсични концентрации при пациенти в напреднала възраст и при пациенти с патология на бъбречната система, което изисква задължителна корекция на режима на дозиране, в зависимост от нивото на QC.
Показания за употреба Rimantadina
За какво се предписва лекарството?
Лекарството се предписва за профилактика на кърлежите енцефалит (с вирусна етиология), за лечение и профилактика на грип по време на епидемия.
Противопоказания
- хипертиреоидизъм;
- патология на бъбречната система (хроничен ход и остри форми);
- заболявания на чернодробната система (остри форми);
- индивидуална свръхчувствителност;
- бременност;
- възрастова граница - до 7 години.
Странични ефекти
Нервна система:
- тревожност;
- виене на свят;
- нервност;
- раздразнителност;
- главоболие;
- нарушения на съня (безсъние / сънливост);
- умора;
- разстройства на концентрацията.
Храносмилателен тракт:
- метеоризъм;
- болка в епигастриума;
- гадене;
- повишена концентрация на билирубин в кръвта;
- повръщане;
- анорексия;
- гастралгия;
- сухота в устата.
Алергични реакции се регистрират при предразположени лица, което изисква преустановяване на лечението и предписване на антихистамини (Xyzal, Cetrin, Suprastin).
Таблетки Римантадин, инструкции за употреба (метод и дозировка)
Режимът на лечение с таблетки от 50 mg се подбира индивидуално в зависимост от клиничната картина, симптомите на основното заболяване, възрастта на пациента и съпътстващата терапия.
свръх доза
Регистрирани повишена тежест на негативните реакции, описани в "Странични ефекти".
взаимодействие
Аскорбинова киселина, амониев хлорид и други лекарства, които подкисляват урината, увеличават отделянето на римантадин от кръвта, намалявайки неговата антивирусна активност. Абсорбцията на активното вещество намалява с едновременно третиране с обвиващи, стягащи и адсорбиращи агенти. Ацетилсалициловата киселина и парацетамолът намаляват нивото на максималната концентрация на активното вещество с 11%.
Rimantadine Aktivab е в състояние да потиска активността на антиепилептичните лекарства. Натриевият бикарбонат, ацетазоламид и други средства, които алкализират урината, забавят екскрецията на активното вещество от тялото, като по този начин увеличават активността на римантадин.
Циметидин е в състояние да намали степента на изчистване на лекарството с 18%.
Условия за продажба
Таблетките Rimantadine се продават в аптеките. Представянето на формуляр за предписание от лекар е по избор.
Условия за съхранение
Rimantadine 50 mg трябва да се съхранява на сухо място. Препоръчва се да се ограничи излагането на пряка слънчева светлина.
Срок на годност
Специални инструкции
В някои случаи се съобщава за обостряне на хронични заболявания, предварително диагностицирани при пациенти. Възрастните хора с хипертония увеличават вероятността от развитие на хеморагичен инсулт.
Значително увеличава вероятността от епилептичен припадък на фона на приема на Rimantadine при лица, които преди това са получавали антиконвулсивна терапия и са регистрирани при епилептолог. Препоръчва се тази категория пациенти да приемат не повече от 100 mg римантадин дневно.
В случай на грип тип В, активният компонент проявява антитоксичен ефект. Приемането на лекарството за профилактични цели след контакт с болен или след пребиваване в затворени колективи помага за предотвратяване на предаването на вирусна инфекция. Беше отбелязано, че вирусите могат да развият резистентност.
аналози
- Alguire;
- Flumadin;
- римантадин
- Полиран.
За деца
Може да се използва в педиатричната практика след достигане на 7-годишна възраст.
По време на бременност и кърмене
Мнения Римантадин
В тематичните форуми потребителите говорят за положителния опит от употребата на лекарството, особено като се подчертава ефективността на лекарството, когато се използва като профилактика след контакт с пациент или след като е във фокуса на вирусна инфекция.
Лекарството се понася добре, причинявайки нежелани реакции само при предразположени пациенти.
Цена римантадин къде да купя
Цената на лекарството в Русия е 30-150 рубли, в зависимост от броя на таблетките / капсулите, аптечната верига и региона на продажба.
Remantadin: инструкции за употреба
Remantadin е антивирусно средство, което има имуномодулиращи и антитоксични ефекти.
Лекарството намалява риска от грип, и ако има, насърчава бързото възстановяване. Той се използва и за предотвратяване на кърлежите енцефалит.
Лекарството е получено за първи път в резултат на химически синтез през 1963 г. в Съединените щати, а получената формула е значително подобрена в Съветския съюз през 1969 г. - този краен вариант на разглежданото лекарство сега се произвежда от фармакологичната индустрия.
Клинико-фармакологична група
Антивирусно средство, получено от адамантан.
Условия за продажба от аптеките
Може да се купи без лекарско предписание.
Колко струва Rimantadine в аптеките? Средната цена е на ниво от 100 рубли.
Състав и форма на освобождаване
Таблетките Rimantadine имат бял или светложълт цвят, кръгла плоска цилиндрична форма. От едната страна има риск от разделяне за удобно счупване на таблетката наполовина.
- Активна съставка: римантадин хидрохлорид - 100 mg в 1 капсула, 50 mg в 1 таблетка.
Допълнителни компоненти на капсулите римантадин:
- Помощни вещества: картофено нишесте, стеаринова киселина, лактоза монохидрат, оцветител за залез слънце жълто (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Съставът на капсулата: желатин, титанов диоксид (Е 171).
Помощни вещества от римантадин: картофено нишесте, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат.
Фармакологично действие
Remantadin е химиотерапевтично лекарство с антивирусна активност, получено от амантадин и мидантана. Това лекарство се използва като антипаркинсонов агент.
Той е активен срещу вируса на клетъчния енцефалит, както и срещу грип А. Лекарството има антитоксично и имуномодулиращо действие върху човешкото тяло. Тъй като дългосрочната циркулация на лекарството в тялото се осигурява от неговата полимерна структура, дългият полуживот позволява да се предписва това лекарство не само за терапевтични цели, но и за профилактика на грип и енцефалит. Употребата на римантадин повишава функционалността на лимфоцитите, производството на интерферон алфа и гама, както и потискането на специфичната репродукция на вирусите в началния етап. Това лекарство предотвратява излизането на вирусни частици от клетките.
Remantadin намалява риска от заразяване с грип. При наличието на това заболяване горното лекарство допринася за бързото възстановяване. Лекарството е най-активно през първите 18 часа от неразположението. Началният стадий на грипа е основната индикация за римантадин. Лекарството се адсорбира в стомашно-чревния тракт 2-4 часа след перорално приложение. Активният компонент се метаболизира в черния дроб. Времето на полуживот на лекарството е 25-30 часа.
Показания за употреба
Remantadin трябва да се приема само след назначаване на специалист. Пренебрегването на предписването на лекар или самоприлагането може да доведе до влошаване на патологиите.
за възрастни:
Възрастните пациенти получават римантадин, приложен при следните условия:
- профилактика и лечение на грип, причинен от щам от вирус тип А в ранните стадии на заболяването;
- превенция на вирусния характер на енцефалит.
за деца:
На деца от 7 години се предписва средство за профилактика и лечение на грип, причинен от вирус тип А.
Remantadin се предписва и като лекарство за профилактика на инфекция с вирус на енцефалит с ухапвания от кърлежи.
Деца под 7-годишна възраст не трябва да използват лекарството.
Противопоказания
Приемането на хапчета е забранено в следните случаи:
- хронично бъбречно заболяване;
- хронично чернодробно заболяване;
- непоносимост към един или повече компоненти на лекарството;
- заболяване на щитовидната жлеза;
- бременността.
Необходимо е да се използват таблетки с изключително внимание и само след предписване на лекар на тези, които имат високо кръвно налягане, присъства атеросклероза или епилепсия. Моля, имайте предвид, че употребата на римантадин може да доведе до обостряне на хроничните заболявания. Възрастните хора могат да получат забавено елиминиране на компонентите на лекарството. Група хора с чернодробно заболяване могат да проявят отравяне.
Назначаване по време на бременност и кърмене
Remantadin е абсолютно противопоказан за употреба на всеки етап от бременността и по време на кърмене. Има причини за това. Той има странични ефекти, свързани със стомашни болки, гадене и повръщане, които могат да влошат токсикозата.
Дозировка и начин на употреба
Както е посочено в инструкциите за употреба rimantadine трябва да се приема перорално, след хранене: поглъщайте капсулите / таблетките цели и пийте вода.
При грип лечението трябва да започне в рамките на 1-2 дни след появата на първите симптоми.
- възрастни и юноши над 14 години: първи ден - 100 mg 3 пъти / ден или 300 mg веднъж, 2-3 дни - 100 mg 2 пъти / ден, 4-5 дни - 100 mg 1 път / ден;
- деца 10-14 години: 50 mg 3 пъти на ден;
- Деца 7-10 години: 50 mg 2 пъти на ден.
Общата продължителност на лечението е 5 дни.
Пациенти в напреднала възраст, пациенти с епилепсия и тежка чернодробна недостатъчност, дозата се намалява до 100 mg 1 път дневно.
За профилактика на грип възрастните трябва да приемат 50 mg 1 път дневно в продължение на 30 дни, деца над 7 години - 50 mg 1 път дневно с курс до 15 дни, в зависимост от епидемиологичната ситуация.
Странични ефекти
Като цяло римантадин се понася добре от пациентите и появата на нежелани реакции е изключително рядка. Но на фона на приема на разглежданите антивирусни лекарства може да се появи:
- сухота в устата, гадене и повръщане;
- увеличено образуване на газ;
- болка в анатомичното положение на стомаха;
- замаяност и разстройство на концентрацията;
- главоболие от лек характер и безсъние;
- нервност и немотивирана умора;
- класическа алергична реакция - уртикария, сърбеж.
Ако се появи поне една от тези нежелани реакции, трябва незабавно да спрете приема на римантадин и да се консултирате с Вашия лекар за целесъобразността от по-нататъшен курс на приемане на въпросния антивирусен препарат. Най-често експертите извършват пълна подмяна на лекарството или коригират дозата.
свръх доза
При отравяне с наркотици е необходимо да се поддържат функциите на жизненоважни органи и системи. Литературата не описва случаи на предозиране с римантадин, но има информация за отравяне с адамантанови производни, адамантин. В този случай са наблюдавани халюцинации, възбуда, сърдечни аритмии и смърт.
Ако отравянето с римантадин е придружено от реакции от страна на нервната система, се препоръчва лечение с физостигмин в доза от 1-2 mg за възрастни и 0,5 mg за деца. Ако е необходимо, въвеждането на физостигмин може да се повтори, но при дозировка от не повече от 2 mg физостигмин на час.
Специални инструкции
Rimantadine се използва с повишено внимание при артериална хипертония, епилепсия (включително анамнеза) и атеросклероза на мозъчни съдове.
При използване на римантадин може да се влошат хроничните съпътстващи заболявания. Пациентите в напреднала възраст с артериална хипертония повишават риска от хеморагичен инсулт. С показания за анамнеза за епилепсия и антиконвулсивна терапия, рискът от развитие на епилептичен припадък се увеличава с употребата на римантадин. В такива случаи римантадин се използва в доза до 100 mg / ден едновременно с антиконвулсивно лечение.
При грипния вирус В римантадин има антитоксичен ефект.
Профилактичното приложение е ефективно при контакти с пациенти, в разпространението на инфекцията в затворени колективи и при висок риск от развитие на заболяване по време на грипна епидемия. Може би появата на резистентни към лекарства вируси.
Взаимодействие с други лекарства
При използване на лекарството трябва да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:
- С едновременното използване на римантадин намалява ефективността на антиепилептичните лекарства.
- Адсорбенти, свързващи вещества и покриващи агенти намаляват абсорбцията на римантадин.
- Парацетамол и ацетилсалицилова киселина намаляват Cmax на римантадин с 11%.
- Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%.
- Средствата за алкализиране на урината (ацетазоламид, натриев бикарбонат) повишават ефективността му (намалена екскреция с бъбреците).
- Средства, подкиселяващи урината (амониев хлорид, аскорбинова киселина), намаляват ефективността на римантадин (поради увеличаване на екскрецията му с бъбреците).
Отзиви
Предлагаме ви да прочетете мненията на хората, които са използвали лекарството Rimantadine:
- Елена. Отлична превенция на грипа, обикновено ги купувам преди епидемията от януари до февруари, от две години съм без болнични болести вече две години. Това е дреболия, а ефектът не е по-лош от скъпите лекарства. Налице е истински нюанс - коремните удари от него, но все пак е по-добре, отколкото да се разболеете от грип.
- Лана. Тя помага бързо, но страничните ефекти продължават няколко дни: постоянният тътен в ушите изглежда е някъде далеч, докато подстанцията работи, слабост, особено в краката, но нито болката, нито болката.
- Виктор. Преди седмица болен (ОРЗ) Познат съветва Римантадин. След като дойдох в аптеката, със сигурност бях изненадан от евтиността му и откровено се съмнявам, че ще помогне, но след 2 дни от неговата администрация станах много по-лесен. Страхотен инструмент
аналози
Структурни аналози на активното вещество (лекарства с подобна антивирусна ориентация също се добавят):
- Alguire;
- Amiksin (подобен ефект);
- Арбидол (подобен ефект);
- Ingavirin (подобен ефект);
- Кагоцел (подобен ефект);
- Orvirem;
- римантадин
- Rimantadine Actitab;
- Ремантадин-STI;
- Римантадин хидрохлорид.
Преди да закупите аналог, консултирайте се с Вашия лекар.
Срок на годност и условия на съхранение
Според инструкциите, римантадин се препоръчва да се съхранява на сухо място, достатъчно защитено от светлина. Препоръчителен температурен режим - не повече от стайна температура. Срок на годност - не повече от 5 години.
Римантадин хидрохлорид
Римантадин (римантадин хидрохлорид)
Герми, Окловир, Маридин, Габирол, Алгирем (Алгирем), Флумадин
Римантадин за профилактика и лечение на грип А при възрастни и за превенция на него при деца се използва подобно на амантадин хидрохлорид.
Rimantadine се прилага перорално, дневната доза за възрастни - 200 mg в няколко дози, за възрастни и за пациенти с тежко увредена бъбречна или чернодробна функция - 100 mg. Деца на възраст над 1 година за профилактика на грип А се предписват в дневна доза в размер на 5 mg / kg (общо не повече от 150 mg на ден). Въпреки че лекарството не е лицензирано за лечение на грип А при деца, някои експерти смятат, че римантадин може да се използва за тази цел.
Фармакокинетика
Римантадин хидрохлорид се абсорбира добре, но бавно се абсорбира в стомашно-чревния тракт, максималната концентрация в кръвната плазма - 6 часа след поглъщане. Елиминационният полуживот при здрави възрастни е 13–65 часа (средно 25,4 часа), при лица над 70 години - 20–65 часа (средно - 32 часа). Свързване с плазмените протеини - 40%. Екстензивно се метаболизира в черния дроб, по-малко от 25% от приетата доза се екскретира непроменена в урината, 75% се екскретират като хидроксилирани метаболити за около 3 дни. В случаи на изразена нарушена бъбречна или чернодробна функция, полуживотът може да се удвои, което трябва да се има предвид при предписване на римантадин.
Странични ефекти и предпазни мерки
Честотата и тежестта на наблюдаваните нежелани ефекти, причинени от приема на римантадин, са ниски.
Най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт:
- гадене;
- повръщане;
- коремна болка;
- сухота в устата;
- намален апетит;
От страна на централната нервна система най-често се наблюдава:
- главоболие;
- безсъние;
- раздразнителност;
- виене на свят;
- астения;
По-рядко срещани при използване на римантадин са:
- координационни нарушения;
- вълнение;
- нарушения на концентрацията;
- разхлабени изпражнения;
- диспепсия;
- депресия;
- задух;
- кожен обрив;
- сънливост;
- шум в ушите;
Описана е появата на припадъци при приемане на римантадин, включително гърчове от тип grand mal, поради което римантадин трябва да се предписва на пациенти с епилепсия с повишено внимание.
По време на клиничните проучвания е установено, че римантадин и амантадин са приблизително еднакво ефективни при профилактиката и лечението на грип А, но римантадин в обичайни дози е много по-добре поносим от пациентите.
В други проучвания беше отбелязано, че с наблюдаваната безопасност на римантадин, използван за лечение на грип А при деца и възрастни хора, неговата ефективност не е потвърдена и поради това не се препоръчва за тази цел.
Друг тест, по време на който безопасността на римантадин се определя с дългосрочната му употреба от възрастни хронични пациенти по време на грипната епидемия, разкрива, че римантадин в такива случаи причинява тревожност (страх) и / или гадене по-често от плацебо. Броят на дните, когато пациентите отбелязват чувство на тревожност, гадене, объркване, депресия и повръщане, също е значително по-висок, отколкото в контролната група. Повечето от тези нежелани реакции са продължили не повече от 9 дни и рядко са били тежко изразени, с изключение на два случая, при които пациентите са били оттеглени от проучването поради безсъние и тревожност, и друг случай, при който пациентът е развил генерализирани припадъци. Въпреки това, по време на друго подобно, но продължило по-дълго проучване с римантадин, честотата на горните симптоми е еднаква при основните и контролните групи.
Конвулсиите, наблюдавани при двама пациенти, които са получили римантадин като противогрипно превантивно лекарство, показват, че хроничните пациенти в напреднала възраст имат определена склонност да възпроизвеждат припадъци (особено тези, които са спрели приема на антиепилептични лекарства). Предложено е намаляване на дневната доза римантадин до 100 mg и временно възобновяване на антиепилептичните лекарства.
[работата на страницата продължава]
(създаден: 2011-04-13 11:02:40, добавен: 2013-11-27 22:42:32)