Понякога частичното хирургично отстраняване на инфектиран орган - резекция - е единственият начин за възстановяване, тъй като не всички ЛОР заболявания могат да бъдат излекувани с помощта на лекарствена терапия. Включително, често се отървете от изкривяването на носната преграда е възможно само чрез резекция на засегнатата област.
Резекция на носната преграда
Ако пациентът е диагностициран: кривина на носната преграда - това не означава, че операцията е задължителна. Всъщност, само по себе си, деформацията (огъване, трън, гребен), без значение как се изразява, в никакъв случай не е индикация за хирургическа намеса. Има няколко предпоставки за резекция.
Показания за операция
Основното показание за операция на носната преграда е постоянното отсъствие на нормално дишане, причината за което е именно изкривяването на пластината. Междувременно се препоръчва резекция, ако при малки пациенти има леко дихателно разстройство. Тъй като сърдечно-съдовата дейност може да отслабне с възрастта, мускулният тонус ще се влоши и ще бъде все по-трудно въздухът да преминава през стеснени носни проходи.
По-трудно е да се пресекат пациентите в напреднала възраст, тъй като в резултат на операцията тялото трябва да се адаптира към нормалното носово дишане, което не винаги е възможно, ако пациентът е на възраст над 50 години.
В допълнение се извършва резекция на носната преграда в следните случаи:
- ако има липса на въздушна пропускливост (пълна или частична) в един от носните проходи, дори ако вторият функционира нормално и пациентът няма оплаквания;
- ако деформацията на плочата е също така придружена от увеличаване на долната или средната обвивка (или и двете едновременно) от страната, противоположна на кривината;
- като предварителна мярка за други операции: отваряне на главния или предния синус, решетъчни клетки, операция на слъзната торбичка;
- в много редки случаи за поставяне на ушен катетър за продухване през Евстахиевата тръба.
Курс на работа
Резекцията на извитите носни прегради се извършва без никакви разрези по лицето. Освен това, в резултат на тази операция, формата на външната част на носа остава същата. Ако деформацията е силна и трябва да отстраните по-голям фрагмент от хрущял, тогава на негово място се поставя дори костна пластина. Тази операция се нарича септопластика.
Операцията може да се извърши под обща анестезия, но като правило се използва само локална анестезия. 30 минути преди процедурата се извършва премедикация - приложение на лекарството, което усилва действието на локалния анестетик. Непосредствено преди началото на резекцията анестетикът се третира с лигавица и се инжектира в носната преграда.
Продължителността на операцията зависи от степента на деформация на плочата. Но най-често цялата процедура не отнема повече от час. След отстраняване на извитите области, лекарят слага марлеви тампони, напоени със специален мехлем в носната кухина. Те ви позволяват да държите листата на лигавицата и да предотвратявате натрупването на кръв. Премахнете тампоните през деня след операцията.
Днес субмукозната резекция на носната преграда е най-подходящият метод за отстраняване на неговите дефекти. Има и изолирана резекция на тръни и хребети, но се прибягва само до крайни случаи. Това се дължи на факта, че често се изисква операцията за комбинирани криви, освен това е технически по-лесно да се извърши субмукоза.
Лазерна резекция на носната преграда
Отоларинголозите се използват много често. Използвайте го за дисекция или премахване на мека тъкан. Ако обаче лъчът действа върху хрущяла на преградата на носа, тогава той се огъва, но само понякога в правилната посока. Като се има предвид непредсказуемостта на процеса, лазерът може да се използва само ако кривината на хрущяла е незначителна и костната част на преградата не се нуждае от резекция.
Въпреки това, някои клиники все още предлагат лазерно лечение на деформирана преграда. Недостатък на тази процедура е тежко изгаряне на лигавицата с образуването на масивни кори, което води до дългосрочно възстановяване. Ако пациентът има не само хрущял, но и кост, то резекцията се извършва по традиционен начин с каутеризация на определени участъци от меката тъкан с лазер.
Резекция на носната раковина
Показанието за резекция на конча е хипертрофията (значително увеличаване) на долната или средната черупка, която причинява затруднение или пълно отсъствие на нормално дишане. Целта на такава операция е да се премахнат "обрасли" области на лигавицата и, ако е необходимо, да се разширят костните структури.
Резекцията на назалната конча - конхотомия - както и отстраняването на кривата преграда, се извършва ендоскопски, т.е. през естествените носни проходи без външни разрези.
Конхотомията се извършва под местна анестезия. Пациентът е в седнало положение по време на процедурата, горната част на тялото и главата са покрити със стерилен лист. След третиране на слизестата мембрана с разтвор за анестезия, лекарят премахва хипертрофираните тъкани с помощта на носни ножици. Процедурата завършва с поставянето на тампони в носните проходи.
Напоследък се появиха нови методи за резекция на конча:
- криогенни ефекти;
- лазерно облъчване;
- нискочестотен ултразвук.
Основната им разлика е, че операцията се извършва не с помощта на conchotot, а с използването на най-новото оборудване. Безспорното предимство на тези методи е липсата на необходимост от поставяне на марлеви тампони в носните проходи. За съжаление, днес има много малко клиники, които имат необходимата техническа база за този вид операция.
Постоперативен период
Независимо от факта, че резекцията на носа, или по-скоро, носната преграда и черупките, изисква пациентът да бъде в болницата само за един ден, пациентът все още трябва да получи пренасяне за една седмица. Най-неприятното нещо в деня на операцията е необходимостта да се диша през устата (тъй като носните проходи са пълни с тампони).
Но за да се улесни държавата помага за изпълнението на определени дейности:
- предварително се запасите с минерална вода, за да намалите сухата уста;
- не забравяйте да получите хигиенично червило;
- опитайте се да се движите по-малко;
- премахване на топли храни и напитки от диетата.
По правило през деня и през нощта се прилага анестезия. През този период, очите могат да се появят вода и главоболие, телесната температура може леко да се повиши. На следващия ден лекарят премахва тампоните от носа. В същото време, за да се избегне кървене, на пациента не се препоръчва да духате носа си.
В следващите дни, при посещение на УНГ, носните проходи се почистват: коричките се отстраняват, лигавицата се смазва и се поставя маз. За омекотяване на коричките и по-бързо изпускане на слуз трябва да се внесе голямо количество физиологичен разтвор. В същото време да се използва в следоперативния период вазоконстрикторни лекарства не се препоръчват.
Напълно носа "работа" веднага след операцията, разбира се, няма. Възстановяването обикновено отнема няколко седмици, по време на което трябва да изчезне отокът на лигавицата и да се спре образуването на кора. Но подобен термин не е нищо в сравнение със способността да се диша свободно.
Подмукозна резекция на носната преграда: какво е това
Субмукозна резекция на носната преграда - какво е това? Това е хирургична техника, предназначена да подравни извитите хрущялни пластинки от средния кост, разделящи дясната и лявата носни проходи. Често се извършва субмукозна резекция на носната преграда като част от септопластиката, операция, насочена към възстановяване на носната дишане чрез премахване на деформациите на носната преграда, носната конха и други структури, които образуват стените на общите носни проходи.
Субмукозната резекция може да бъде единствената манипулация, необходима за възстановяване на проходимостта на носната кухина. Въпреки това, не съществува равен знак между септопластиката и субмукозната резекция на преградата. За да се нормализира функцията на горните дихателни пътища, хирургът може да извърши манипулации на носните хребети на максиларната кост, на етмоидната кост, на носната конха. В рамките на септопластиката обикновено се елиминират вторични промени в носната лигавица и синусите.
Субмукозна резекция и септопластика
Субмукозната резекция на носната преграда е една от най-старите хирургични техники, използвани в септопластиката и ринопластиката за възстановяване на анатомията и функцията на носните проходи. Субмукозната резекция е известна също като "операция на Killian".
Тя е разработена преди около сто години, за да изглади носната преграда. Субмукозна резекция се използва в случаите, когато има деформация на предния хрущял, както и костната част на преградата, която се образува от вихъра и вертикалната плоча на етмоидната кост.
Когато изолиран дефект на резекция на хрущяла е достатъчен за възстановяване на дихателната функция. В трудни случаи може да е необходимо да се отстранят фрагменти от чашата, вертикалната плоча и носните гребени на максиларната кост. Хрущялната тъкан, отстранена на първия етап, може по-късно да се използва като материал за трансплантация.
Обемът на хирургичната корекция зависи от деформацията на стените на носната кухина, довели до нарушаване на външното дишане. Когато деформациите на предната медиална стена се деформират (вътрешна, правилна преграда), се извършва субмукозна резекция на носната преграда. Манипулациите на максиларните и решетните фрагменти, както и на чашата, са необходими за по-груби и многокомпонентни деформации на горните и страничните (външните) стени на носния проход.
Също така върху тактиката на операцията се отразява тежестта на вторичните промени на лигавицата. Полипи, нарушена пневматизация (въздушна) на параназалните синуси, кисти, хипертрофия на лигавицата - всички вторични промени трябва да бъдат елиминирани по време на хирургичната интервенция. За тяхното елиминиране се извършва вазотомия, конхотомия, полипектомия.
Резекция на носната преграда
Изкривяването на носната преграда в различна степен на тежест се наблюдава при почти 80% от хората. Понякога тази анатомична характеристика причинява нарушение на назалното дишане и допринася за развитието на други УНГ заболявания. Такива ситуации са показания за операция на носната преграда. Естеството на интервенцията зависи от вида и тежестта на деформацията на интраназалните структури. Най-често използваният вариант на операцията е резекция на носната преграда.
Защо дялът е извит и как заплашва
Изкривяването на преградата на носа е вродено и дори наследствено състояние. В същото време могат да бъдат отбелязани и малформации на други кости на лицевия череп. Но има случаи на придобита крива на преградата. Основните причини за тази патология:
- неравномерно нарастване на костите и хрущялите в периода на пубертета, в резултат на което бързо нарастващата хрущялна част на преградата започва да се огъва;
- наранявания с увреждане на вече формираните структури на носа;
- наранявания в детска и юношеска възраст, водещи до нарушаване на зоните на растеж;
- механичен ефект на прекомерно разширена тъкан при полипоза, аденоидит, хипертрофичен ринит и риносинусит;
- хипертрофия на съдовия назален обонятелен орган на Jacobson, който е зачатък за човек и обикновено остава недоразвит.
Много хора не знаят за асиметричните им носни проходи. Това е възможно, ако изкривената носна преграда грубо не нарушава циркулацията на въздуха и изтичането от параназалните синуси. Това състояние се счита за индивидуална анатомична характеристика и не изисква лечение.
Но в някои случаи септумът се отклонява от средната линия, предизвиква податливост към чести и рецидивиращи синузити, отити, медикаменти, хронични ринити и други заболявания на горните дихателни пътища. И най-честата жалба на пациентите е затруднено дишане в носа. И с ясно изразени криви, хъркане и външни лицеви деформации могат да бъдат отбелязани. Всичко това е индикация за решаване на въпроса за резекция на носната преграда или други видове хирургична интервенция.
Какво е кривината?
Кривината е отклонението (отклонението) на носната преграда или част от нея от средната линия. В този случай, деформацията може да има С-образен вид и да прилича на дъга или да образува сходство с буквата S. В последния случай, вентилацията на двата носни канала ще бъде нарушена. Най-често четириъгълната хрущялна част на преградата, т.е. нейната предна част 2/3, е подложена на отклонение.
За кривината се казва в случай на костна деформация под формата на хребети и шипове с различни форми, позиции и размери. Те се образуват от костната част на преградата, най-често от ръба на вихъра. Тези образувания могат да отидат в лигавицата или да образуват допълнителни издатини вътре в носната кухина.
Посттравматичните криви обикновено са доста груби, с остри фрактури и измествания на тъканите. Нещо повече, често се забелязват нарушения на четириъгълния хрущял и нарушаване на неговата цялост.
Има 3 степени на тежест на кривина на преграда. Първата степен обикновено не е придружена от ясни клинични признаци и се характеризира като незначителна деформация. И на третия завой на преградата почти напълно блокира носния проход.
Какво да направя, когато кривината на носната преграда
Изкривяването на носната преграда не може да бъде коригирано с консервативни средства. А миенето, вдишването, вливането на лекарства и други методи са само симптоматични методи на лечение. Те спомагат за намаляване на тежестта на неприятните симптоми и временно се справят с вторични инфекциозни и възпалителни заболявания на носа, параназалните синуси, слуховата тръба и средното ухо.
Операцията на носната преграда е начин да се реши проблемът радикално. Задачите на хирургичната интервенция са възстановяването на дишането както в носните проходи, така и в елиминирането на блока от отвори на параназалните синуси.
По време на резекция на носната преграда, нейната извита част се отстранява и подкрепата за задната част на носа остава. При сложни и обширни комбинирани деформации може допълнително да се извърши пластичен хрущял с прилагане на прорези върху него, препозициониране на краищата на резецираната тъкан и зашиване. Клинично значимите костни гребени и бодли се отстраняват. А при хипертрофичен ринит с блок на максиларния синус е показана вазотомия на конча.
Резекция на носната преграда: видове и техника
Класическият вид хирургично лечение е резекция на носната преграда според Killian. Има вариации на авторското право на тази ендоназална операция.
Достъпът до хрущяла по време на резекцията на носната преграда е субмукозен. За да направите това, след извършване на дъгообразен разрез, слизестата мембрана се премества от мястото на операцията. Това ви позволява да запазите функционалната му активност и да съкрати периода на възстановяване. Голият хрущял се изрязва. При резекция на носа от Killian, полученият дефект ("прозорец") се покрива само с парче лигавица, затова този метод се нарича фенестриран. При широко изрязване на хрущяла задната част на носа може да загуби подходяща подкрепа и впоследствие да се деформира. В допълнение, класическата версия на операцията е доста травматична.
Използват се други, по-консервативни методи. Те включват, например, кръгова субмукозна резекция на носната преграда във Воячек. В същото време върху хрущяла се прилагат няколко разрези, за да се осигури неговата подвижност в областта на кривината, след което преградата се изправи. Изборът на техника зависи от уменията на хирурга, естеството и степента на деформация. В момента предпочитание се дава на най-малко травматичните методи.
В клиниката на д-р Коренченко, резекцията на носната преграда се извършва ендоназално с помощта на модерно високотехнологично оборудване. Ако е необходимо, вазотомия на конча се включва в протокола за работа (намаляване на конча). Опитните висококвалифицирани специалисти използват хирургически лазер и апарат за молекулярна резонанс за отделяне на тъкани. Това прави операцията по-малко травматична и значително намалява количеството на загубата на кръв. И възстановяването на тъканите и отстраняването на следоперативния оток се случват възможно най-бързо. Такава резекция на носната преграда не лишава пациента от работоспособност и се извършва амбулаторно под местна анестезия.
Какво е резекция на носната преграда?
Носната преграда е плоча, разделяща вътрешното пространство на носа на две равни половини. Това увеличава площта на лигавиците на носа и допринася за правилното разпределение на въздуха, когато постъпва в дихателните органи. Разделянето се състои от костна и хрущялна тъкан.
Причините за деформацията на носната преграда могат да бъдат много. Наследствената предразположеност или травма в детството е най-опасна за дисфункцията на носа. Често има и патология на структурата на преградата, дължаща се на появата и развитието на възпалителни заболявания в носа и дихателните пътища. Корекция на носната преграда е възможна само чрез операция.
Какво е резекция на носната преграда?
А резекция е хирургична процедура, която премахва част от проблемния орган, който пречи на нормалното функциониране.
За коригиране на деформацията на носната преграда се извършват няколко вида резекция:
- отрязване на извитата част на преградата;
- премахване на дяла с последваща корекция и инсталиране в правилната позиция;
- ако преградата е неправилно позиционирана, се извършва пълно или частично рязане с последваща централизация и укрепване;
- отрязване на част от лигавицата с лезии с инфекциозна природа.
Показания за операция
Лекарите предписват резекция, ако пациентът има един или повече признаци:
- често кървене от носа;
- неприятно усещане за сухота и стегната тъкан в носа;
- механични травми на преградите;
- тежко хъркане, вследствие на затруднено дишане;
- възпаления на лигавиците и свързани с тях заболявания (синузит, синузит, полипи);
- едностранно нарушение на носовото дишане.
Операцията се извършва само в случаите, когато деформацията на носната преграда възпрепятства свободното преминаване на въздуха през носа.
При извършване на резекция на носната преграда е възможно допълнително да се отстранят други отоларингологични проблеми. При наличие на полипи в носа се препоръчва да се отстранят по време на операцията, за да се избегнат следоперативни усложнения.
Как се прави резекция на носната преграда?
Операцията се извършва без разрези по лицето и не изисква козметична корекция по-късно. Общата анестезия прави тази процедура безболезнена. Понякога, ако има противопоказания за употреба на обща анестезия или лека интервенция, се извършва локална анестезия със специални препарати.
По време на операцията мукозната мембрана се отваря в повредената област, която отваря достъп до хрущялната или костната тъкан. С леко изкривяване на хрущяла се изрязва, последвано от възстановяване и укрепване. Ако септумът е силно повреден, лекарят може да реши да го отстрани напълно и да го замени с костен фрагмент.
Инсталираната преграда е фиксирана с листа на лигавицата и допълнителни шевове. За да се стабилизира положението на вътрешните части на носа, в ноздрите се вкарват турунди или силиконови шини, които отварят въздуха веднага след операцията.
Операцията може да продължи от 15 минути до час и половина (в трудни случаи).
За предотвратяване на развитието на усложнения по време на имплантирането на костна или хрущялна тъкан се прилага специален мехлем с турунди. Turunda трябва да бъде отстранен не по-рано от един ден. Това допринася за по-добро напасване на лигавиците на носа и предотвратява повтаряща се травма на преградата.
Постоперативна рехабилитация
Въпреки привидната простота на хирургичната интервенция, следоперативният период изисква специални грижи и грижи. Пациентът трябва да бъде подготвен за факта, че през първия ден ще трябва само да дишате през устата си. Постоянното усещане за сухота в устата може да се коригира с минерална вода. Ето защо, по-добре е да се запасите с него преди приемане в болницата.
Горещи напитки и храна са противопоказани след операцията. Да, и използването на такива продукти ще бъде трудно. Препоръчително е да се готви топъл пилешки бульон, който ще бъде лесен за ядене.
След резекция на носната лигавица могат да се наблюдават главоболие, което се дължи на ефекта от анестезията и липсата на въздух по време на дишането. Може би е често срещана треска, пациентът може да има воднисти очи. Това явление е временно и в хода на нормалното лечение на оперираната зона изчезва в рамките на няколко дни.
За облекчаване на болката се използват болкоуспокояващи в деня на операцията и през нощта. В редки случаи е необходимо използването на обезболяващи средства за още няколко дни. След като отстраните тампоните от носа, трябва да се въздържате от кихане и издухване на носа, за да избегнете кървене.
Ако следоперативният период минава без усложнения, в рамките на една седмица е необходимо посещение при специалист за превръзки и измиване.
У дома често ви се налага да овлажните лигавиците на носа с физиологичен разтвор или специални течности, предписани от лекаря.
Това ще спомогне за ранно омекотяване и отстраняване на следоперативната кора, както и за нормалното изпускане на слуз.
Окончателното заздравяване и възстановяване на функциите на носа трае до няколко седмици.
Противопоказания
Операцията има свои противопоказания:
- Хората на възраст над 50 години не се препоръчват да ресектират носната преграда. Възстановяването на функциите на носа и въздушния поток изисква дълго привикване, което е опасно в напреднала възраст.
- Деца под 10 години операция е строго противопоказан. Възрастните промени и растежът на лицевите кости с течение на времето могат да направят свои собствени корекции на местоположението и работата на носната преграда.
- При наличие на кръвни заболявания, диабет и туберкулоза, корекцията на носа трябва да се извършва само ако не е опасно за живота.
Някои пациенти отказват субмукозна резекция на носната преграда, като се има предвид, че подобна интервенция не е необходима мярка. В повечето случаи малките криви не причиняват сериозни неудобства.
Но хората, които въпреки това са решили на операция, казват, че само за няколко месеца животът им се е променил към по-добро. Главоболие изчезна, хъркането спря да се събужда през нощта. Постоянната назална конгестия и носният тон в гласа изчезнаха. Преди да откажете операцията, трябва внимателно да помислите за нейните плюсове и минуси.
Резекция на носната преграда
Като цяло реших да нарисувам същността на операцията за онези, които са измъчвани с носа през целия си живот, защото не диша.
Вече съм на 23 години, докато си спомням, носът ми дишаше зле - или не дишах напълно, или едната ноздра дишаше наполовина, а другата изобщо не беше. Причината е проста - наследствеността от страна на бащата (дядото и бащата имат същото положение).
Проблемът, разбира се, е сериозен, но въпреки това не е фатален. Затова не мислех за това, въпреки че беше много неприятно. Има само една причина за това - дядо ми вече е извършил подобна операция за себе си, след което е имал усложнения с очите - катаракта и други усложнения, след което е починал преди да е на 65 години. Причината може да се дължи на нивото на медицината по онова време или, все пак, на наследствеността.
Затова беше взето решение и се потърси добър хирург за ОНТ, това беше направено в продължение на 8 години. Защо съм толкова нервен - просто вярвам или не, всеки доктор си казваше. Нямаше две идентични мнения. През тези седем години съм живял в три различни града в три различни региона на Руската федерация.
Честно казано, с такъв проблем е лесно да се води спокойно измерен живот, но активният начин на живот не излиза много. Опитайте се да избягате на 3 км, да дишате само с устата си и така едва издържах тестовете на 3 км за 13 минути и. легнал около 5 минути на земята след това)
Но не същността на въпроса, а същността на операцията и как стигнах до нея.
Започнах да търся лекар, когато бях в училище в 10-ти клас, и го направих, когато работех една година след университета.
Намерих лекар по съвет на приятел, тази сестра направи трудна операция на носа си със сестра си, няма да вляза в подробности. Последните шест месеца бяха напълно ужасени - носът беше плътно блокиран, постоянно течеше и т.н. Затова реших - трябва да се лекува.
При пристигането си в болницата взех препратка и се преместих на лекар. Когато я видях (да, да)), аз останах. Красива сладко момиче, чийто външен вид може да бъде максимум 25 години. И дори не може да се каже, че тя има силата да си счупи носа с една ръка)))
Погледна към носа ми, каза тя: - Конхите бяха разширени, въздухът не можеше да мине, а изкривената кост само влоши всичко, - изисква се операция.
- За да кажа истината, аз не очаквах нищо друго - отговори моят отговор. Така започна моята епична подготовка.
Операцията и хоспитализацията бяха заплатени от организацията, в която работя (по-точно, застраховка, няма да рисувам за хемороиди, имах много проблеми с тях).
Ден Н-2
Преди операцията той започнал да се подлага на тестове - кръв, урина, рентгенови лъчи (той разпознал кръвната си група А (II) като бонус).
Ден Н-1
Хеморагичен със застраховка.
H ден
Време 08-00
В деня на операцията направих рентгенова снимка на носа - белите петна показаха, че няма място в носа ми - всичко беше бяло)))
Лекарят погледна и каза - всичко, нека седнем на леглото в отделението на леглото, медицинската сестра ще дойде при вас да вземете в операционната зала.
Време 09-20
Аз дойдох, казах да свалям тениската си - не знам защо, но слава богу, че не съм изтласкала панталоните си))) Приготвих се и отидох - да сваля чехлите си, да си сложа обложки за обувки - и в операционната. Огромни прозорци, прожектор под тавана, плочки с лек тюркоазен цвят и студен под, който проникваше до самите телета (вж. По-горе - аз съм в обувките). В стаята има петима души - четири в бели престилки, една в бледо бледо тюркоаз; всички с маски на лицата си. Бях изненадан - моят "здравей" беше глухо отразен от стените. Медицинска сестра или анестезиолог маха с ръка на дивана. Отидох нагоре - операционната маса беше висока, тъй като винаги бях прибрана, леко се качих на масата и легнах. Сестрата завърза ръцете и краката ми на масата. - Хей, ти и аз не сме се съгласили на това - казах аз шеговито, без да знам, че са го направили не за моя, а за собствената си безопасност, те го направиха))) имах музика в операционната зала - някаква радио толи ретро ретро толи руски, като цяло моя някои съветски поп дива изнасилена ушите ми)))) Казаха ми, че няма анестезиолог, трябваше да чакам. Да не кажа, че беше страшно, да плюе - главното за мен беше, че ще дишам. но не знаех каква цена ще получи за мен))) дойде анестезиолог, получих катетър. Анестезиологът зададе няколко въпроса, не помня повече, единственото нещо, което си спомням, е „анестезията някога да се направи“ - отговори не. Той въведе анестезия, постави маска на лицето си - очите му се замъглиха. Те започнаха да говорят за подробностите на операцията, аз разумно отбелязах - "Аз всъщност не спя")))
За мен "светлината е изключена".
H ден
Неизвестно време (точно след 10-30)
Пробуждане. Не мога да отворя очите си, чувствам, че няма сила за това. Гърло. в нея нещо. се опитва да диша и започва да се тресе, паника. - очевидно в гърлото ми имаше тръба от изкуствена вентилация на белите дробове, аз рязко се опитвах да го извадя с ръката си, а смокините са там)))) ръцете и краката ми са вързани - някой се приближи до мен, започна да казва, че всичко е нормално. светлината отново е изключена
H ден
Време 13-00
Пробуждайки част втора - вече в отделението - разбирам едно нещо - носът е пълен с бетон, през черепа се пробива дупка, от храма до храма, поставя се шпилка и се затяга с болтове и шайби до пълна болка - болката е дива, не мога да затворя устата си - оооочен Не мога да говоря на смърт, не мога да говоря, като отварям очите си, изръмжам и насочвам пръста си към устата си - лекарят разбра и каза - не, скъпа, още не можеш да пиеш. Взех превръзка, навлажни я с вода и го сложих на езика си - с omnomus))) Опитах се да погълна превръзката))))) всичко си отиде, опитвайки се да отворя очите си, доведе до увеличаване на главоболието, опитвайки се да стана така, че да не лъжа и да седя - още по-лошо, щеше да е по-добре не се опита.
H ден
Време 14-00
Мина час, за мен любезно се простря за един ден. Един час по-късно лекарят позволи да пие малко вода от тръбата. Наистина ми беше дадено да пия този най-сладък нектар от боговете))))))) Разбрах, че имам превръзки в носа си, две тръби, които стърчат от него, и още една от устата ми. Не разбрах. Майка ми седи до мен, казвайки, че са намерили киста в максиларния минус и са я премахнали, така че по време на операцията докторът излезе и се обадил за друг, опериран заедно - те отстранили кистата чрез разрез в устата. кръвта тече през всичките три тръби, кръвта минава през гърлото. на всеки пет минути трябва да се изтръгне кръв и всякакви нагласи, разцепване в устата.
H ден
Време 15-00 сестра с четири спринцовки влиза в камерата - две в катетъра, три в мека точка в долната част на гърба, болезнена инфекция))) в катетъра се инжектира противовъзпалително + капково, антиалергично и хемостатично в меките тъкани. И това е три пъти на ден. След следоперативната рехабилитация не можех да седя една седмица нормално))). Колко време заспах, не си спомням.
Ден Н + 1
Инжекции, капкомер.
Пиех вода, почиствах назофаринкса.
Той започна да яде и разбра, че трябва да ядете само каша и нарязана храна - останалите ще се забият.
От следващия ден ядох само смачкана храна.
Ден Н + 2
На този ден обикновено се измъкват уморени превръзки. НО. ТОЗИ НЕЩО. Събота.
Ден Н + 2 и Н + 3 са преминали както преди
Ден H + 4 докторът дойде и се обади в стаята за лечение, извади тръбите. започна да изтегля превръзките. obozhechki като болезнено, но след такава kaaaaaaaaaaaayf, вдишах, студен въздух мина през носа ми, който веднага започна да кърви - раните, които изсъхнали за 5 дни, след изваждане на превръзки, частично отворени. След това лекарят отново поставя малка руно, която отново блокира потока въздух в носа. животът е болка.
Ден Н + 5
Инжекциите, зърнените култури, процедурните процедури - извадени. Синусите са все още много възпалени, трудно е да се диша, но все пак е по-добре.
Ден Н + 6
Те ме пуснаха, защото на следващия ден болницата свърши и аз трябваше да отида на работа. Кръвта продължаваше 5-6 дни.
епилог
По време на писането на пощата, тъй като операцията отне три месеца. Носът диша, да не каже, че е перфектен, но много по-добър. Факт е, че лекарят прекъсва изцяло носните раковини, фактът е, че ако ги премахнете напълно, можете да се сблъскате с проблеми (няма да навлизам в подробности). По принцип е възможно да се изгорят синусите, но досега не смятам за необходимо.
Като цяло лекарят е прекрасен, съветвам всички. За да не заминусили за "реклама" - няма да пиша за него. Ако някой иска, мога да ви кажа в PM, лекар в град Минералние води, Ставропол територия.
Резекция на носната преграда: как действа операцията
Често операцията за отстраняване на деформираните части на носната преграда се извършва под лигавичния слой, което ви позволява да запазите функционирането на вътрешната обвивка на носа в бъдеще. Подмукозната резекция на носната преграда съществува от различни видове, като пациентът се подбира като техника, базирана на степента на кривина и обема на областите, които трябва да бъдат отстранени. Понякога тази операция се заменя с лазерно подравняване на носната преграда, но тази процедура има свои нюанси и недостатъци.
Показания и противопоказания
За резекцията на носната преграда са необходими тежки индикации, тъй като това е сериозна намеса, след като отстраняването на хрущялната тъкан вече не може да се върне. Операцията е предписана:
- с периодична или хронична, частична или пълна обструкция на дихателните пътища, когато нормалното физиологично дишане отсъства;
- когато септалната деформация провокира неравномерно нарастване на средната или долната нос;
- в нарушение на нормалното функциониране на синусите поради кривината на средната плоча;
- когато деформацията на преградата пречи на други интервенции (поставяне на ушен катетър за продухване на Евстахиевата тръба, отваряне на фронталния синус, корекция на слъзните торбички).
Операцията е противопоказана:
- с хронични вирусни или бактериални заболявания (СПИН, сифилис, хепатит, туберкулоза и др.);
- деца под 10 години и възрастни над 50 години, забраната е свързана с трудности в процеса на възстановяване на тъканите и физиологичното дишане;
- диабет, хемофилия, хронична хипотония;
- Лица, претърпели тежки инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища преди по-малко от месец;
- бременни и кърмещи жени.
Възможни усложнения
Submucosal резекция на носната преграда рядко причинява усложнения, те често се появяват при неспазване на правилата за постоперативно възстановяване или игнориране на противопоказания. Нежеланите ефекти от операцията включват:
- временна или хронична свръхчувствителност на носната лигавица;
- липса на физиологично дишане;
- чести главоболия и замаяност;
- остри бактериални инфекции на горните дихателни пътища;
- вторична деформация на носната преграда;
- спонтанно кървене от носа;
- изтръпване на носа (с увреждане на нервните окончания).
Разходи за
Цената на операцията зависи от много фактори: степента и степента на изкривяването, обема на отстранения хрущял, необходимостта от инсталиране на допълнителни костни плочи за изрязване на големи площи, квалификацията на хирурга и други. Цената варира от 35 до 90 хиляди рубли.
обучение
Преди субмукозната резекция на носната преграда пациентът претърпява период на подготовка, през който той се вижда от хирурга и се подлага на набор от диагностични процедури:
- общ анализ на кръв и урина;
- биохимично изследване на кръвта;
- анализи за хронични вирусни, бактериални и гъбични инфекции;
- ЕКГ;
- рентгеново;
- коагулограма (тест за съсирване на кръвта) и мониторинг на нивото на захарта.
Няколко седмици преди операцията пациентът трябва да спре приема на хормонални лекарства, антибиотици и лекарства, които влияят на съсирването на кръвта. Също така за този период е необходимо да се изключат алкохолни напитки, пушене, наркотични вещества, горещи подправки. Преди операция отстранете растителността над горната устна и в носа.
Етапи на
Resection на носната преграда започва с анестезия, често местни, и след това продължете с операцията. Слизестата мембрана се отделя от хрущялната тъкан, изрязването на определени участъци се извършва, ако е необходимо, се установяват костни пластинки. В случаи на значително изкривяване на хрущялната тъкан правят прорези, които увеличават неговата пластичност, и коригират формата на преградата.
След манипулациите листата на лигавицата се връщат на мястото, фиксирани с турунда, напоена с дезинфекция и лечебен мехлем. Марлевите тампони се отстраняват един ден след операцията.
Постоперативен период
След операцията пациентът е в болницата, преди да премахне turunda, когато те бъдат премахнати, той може да се прибере у дома, но трябва да бъдете наблюдавани от лекаря и да влезете за превръзки за една седмица.
Първите дни пациентът може да изпита силна болка и дискомфорт, така че му се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства. За следващите 2-3 седмици е необходимо да се премахнат физическите натоварвания и стрес.
След операцията известно време е невъзможно:
- издухайте носа, кихайте (поради повишен риск от кървене);
- откъсват коричките върху лигавицата (за отстраняването им е необходимо предварително омекотяване с физиологичен разтвор, след което твърдите клъстери се отделят внимателно и се нанася мехлем на това място);
- използвайте вазоконстрикторни капки за нос;
- употребата на алкохол, наркотици, дим;
- премахване на подуване и хематом със студени компреси.
Дишането няма да се върне веднага, това изисква пълно възстановяване на тъканите, адаптацията на тялото към анатомичните промени може да продължи от няколко месеца до една година.
Лазерна корекция на преградите
Септопластиката може да се осъществи с помощта на лазер, когато необходимите части се разрязват и отстраняват под действието на облъчване, докато делението е "наклонено" в правилната посока. По време на процедурата практически няма кървене, тъй като коагулацията се извършва паралелно с дисекцията - запечатване на ръбовете на раната.
Но този метод се използва по-рядко поради редица характеристики:
- не винаги след лазерно излагане, носната преграда се огъва в желаната посока;
- увеличаване на еластичността на хрущялната тъкан, лазерното облъчване може да увеличи деформацията на пластината;
- понякога лазерът оставя големи изгаряния на лигавицата, което води до образуването на кори и белези, забавя възстановяването и нарушава по-нататъшното му функциониране;
- процедурата не е подходяща в случаите, когато не само деформация на хрущяла, но и костни фрагменти.
Резекцията на носната преграда е спасение за онези, чиято изкривяване на носната преграда нарушава дишането и дава усложнения на други УНГ органи. За интервенцията е необходимо подробно изследване на УНГ и хирурга, изясняване на наличието на противопоказания и възможни усложнения.
Преди операцията пациентът е обучен, което включва широк спектър от диагностични процедури. Процесът на резекция продължава около час, но след него следва дълъг период на възстановяване, по време на който трябва да се следват определени правила - това гарантира добър резултат и липса на усложнения.
Кога е необходима резекция на носната преграда?
Изкривяването на носната преграда дава на пациента много проблеми, така че в някои случаи е необходима хирургична интервенция, за да се елиминира дефектът. Ако пациентът има затруднено дишане поради подобен дефект, ще бъде необходима операция. Субмукозната резекция на носната преграда е надежден метод, който ще елиминира неприятните симптоми.
Изкривяване на преградата
Носната преграда включва хрущял и тънка кост. Функцията на плочата е да раздели носната кухина на две части. Далеч от всичко, тази част на носа е равна. Само 5% от хората имат идеалната форма на носната преграда, а останалата част е повече или по-малко извита. Не всички случаи изискват операция, обикновено дефектът не причинява проблеми. Ако кривата на септума възпрепятства преминаването на въздух през носните проходи, е необходимо да се коригира хирургично.
Извитата част има различна форма. Тя може да бъде огъната надясно или наляво. В този случай дишането през една ноздра ще бъде трудно. При S-образна кривина и двете ноздри са засегнати. Кривината може да се наблюдава както в предната, така и в задната кухина на носа, както във вертикална, така и в хоризонтална равнина.
Корекция на носната пластина се извършва главно чрез хирургични средства.
Причини за кривина
Причините за септален дефект могат да бъдат различни. Това може да бъде вродена или придобита патология.
Лекарите определят трите причини за тази патология:
- физиологичен;
- компенсаторна;
- травматично.
Физиологичните причини често имат вроден характер, но могат да бъдат причинени от нарушен растеж на костите. Дефектът се формира поради неравномерния растеж на лицевите кости и костите на мозъка. Различните темпове на развитие на хрущялни тъкани и кости също предизвикват деформация.
Компенсаторните причини са свързани с патологични явления. Различни тумори и образувания в носната кухина могат да причинят дислокация.
Нараняванията допринасят за промяната на носната преграда. Деформация може да възникне и ако след фрактура на носа костите са се размножили неправилно.
Операция на носната преграда
Видове операция
Операциите за коригиране на преградата са разделени на два типа:
- Субмукозна резекция.
- Септопластика.
В повечето случаи субсукозната резекция е част от септопластиката.
Септопластиката е хирургична процедура, при която носът се коригира. Процедурата се извършва с помощта на срезове в носа. Чрез намеса в костната тъкан дефектът се коригира. Операцията се извършва под местна или обща анестезия. Операцията обикновено продължава не повече от час.
Субмукозната резекция на носната преграда е хирургична интервенция, при която се отделя лигавицата и се отстранява хрущялната тъкан. Тази тъкан след това се реимплантира. Нарязването се извършва в предната част на носната пластина.
Възстановяване след операция се случва на четвъртия ден. По това време се възстановява дишането през носа.
Показанията за операция в този случай ще бъдат заболявания, които са се развили на фона на съществуващата патология. Те включват:
- хроничен ринит;
- затруднено дишане право или едностранно;
- главоболие;
- среден отит;
- синузит.
Оперативните методи се използват, когато дефектът стане видим.
Субмукозна резекция
Субмукозната резекция е операция, при която изкривената част на хрущяла на носната пластина се отстранява.
Техниката на процедурата е следната:
- подготовка за операцията, дезинфекция на зони за манипулиране;
- аналгетична процедура, обикновено използваща разтвор на дикаин;
- лигавиците на септума са врязани, разчленени отгоре по изпъкналата част;
- отстраняване на хрущялни тъкани между лигавиците;
- памучни тампони, напоени с вазелиново масло, се вкарват в носните проходи, оставят се за един ден, през този период лигавиците, между които има хрущял, се прикрепят един към друг;
- след отстраняване на памук, в носа се поставят стерилни обувки от памук.
След операцията пациентът трябва да остане в леглото. След пет дни той ще бъде изписан от болницата без усложнения.
Постоперативен период
След операцията пациентът трябва да бъде наблюдаван от УНГ специалист в продължение на един месец. В първите дни на болка е възможно. През този период на пациента се предписват аналгетици и антибиотици. Приемането на антибиотици е необходимо, за да се предотврати развитието на инфекция. За същата цел е важно да се спазва хигиената.
Капките за нос се използват за свиване на кръвоносните съдове и предотвратяване на оток.
През следоперативния период, прекомерното упражнение е противопоказано.
усложнения
След операцията съществува риск от усложнения. Усложненията могат да бъдат от следния характер:
- Кървене. По време на операцията може да се получи кървене, което се елиминира чрез въвеждане на памучни тампони, навлажнени с лидокаин и разтвор на адреналин в носните проходи.
- Инфекция. Развитието на постоперативната инфекция може да има сериозни последствия. И в някои случаи дори водят до смърт. За да се избегне това, памучните тампони от носа трябва да бъдат отстранени своевременно, както и да се пие курс на антибиотици.
- Перфорация на носната пластина. Възможно е усложняване на тази процедура при неправилна процедура. Големи отвори изискват многократна хирургична намеса.
Освен това, в носната кухина по-късно могат да се появят цикатрични сраствания, които също трябва да бъдат отстранени.
Този видеоклип показва операцията за изкривяване на носната преграда:
Противопоказания
Не винаги е възможно да се излекува пациента чрез операция. Наличието на някои фактори е противопоказание за такава процедура. Не можете да извършите операцията, ако:
- пациентът има лошо съсирване на кръвта;
- има сърдечно-съдови заболявания;
- захарен диабет;
- инфекциозни заболявания;
- онкологични заболявания;
- старост
Операцията не се извършва от лица под 18-годишна възраст. Чрез хирургични методи се прибягва само когато костната система е напълно оформена.
Изкривяването на преградата на носа дава много проблеми на пациента. На първо място, дишането е трудно. Впоследствие могат да се развият съпътстващи заболявания. За да възстановите дишането през носа, трябва да се свържете с отоларинголога и да се подложите на подходящо лечение.
Резекция на носната преграда
Запушването на носовото дишане е доста често срещан симптом. Тя се различава от обикновената настинка, която се среща в период на остро инфекциозно заболяване. Хроничното носово дишане не винаги е съпроводено с освобождаване на слуз. Въпреки това, хората все още нямат въздух. Това състояние затруднява усещането за добре, води до развитие на главоболие и нарушения на съня. За да се нормализира дишането, е необходимо да се прибягва до постоянна употреба на вазоконстрикторни лекарства. Такива лекарства причиняват бързото пристрастяване на организма, което допълнително влошава обструкцията на носните проходи.
Когато медикаментозното лечение с лекарства е неефективно или честотата на обострянията нараства, въпреки терапията, операцията се извършва. Подмукозната резекция на носната преграда помага за възстановяване на дишането. Състои се в отрязване на деформираните участъци. В края на краищата, изкривяването на преградата или хроничния оток на лигавицата, покриваща хрущялната основа, са основните причини за назалното дишане.
Възможности за операция
Септум, разположен в носната кухина, е необходим за разпределението на въздуха между синусите. Състои се от костна основа и хрущял. При някои хора носната преграда се деформира от раждането или от ранното детство. Изкривяването му може да настъпи поради травма на лицето, както и поради хиперплазия на лигавицата, която се наблюдава при хронични възпалителни патологии.
Има няколко възможности за извършване на операция. Сред тях са:
- Възстановяване на кривата зона. Състои се в отрязване на хрущялната тъкан.
- Пълна екстракция на преградата от носната кухина и възстановяване на нейната форма. След коригиране на деформацията органът се заменя.
- Отстраняване на извитата част с последващо фиксиране в желаното положение.
- Резекция на лигавицата, която пречи на преминаването на въздушния поток.
Корекция на носната преграда може да се направи по няколко метода. За операция се използват различни хирургически инструменти: пръстенни нож, плоско длето и форцепс. Субмукозната резекция може да се извърши с лазер.
Показания за операция
Хирургичната интервенция за коригиране на формата на преградата се извършва само ако е необходимо. Основната индикация е трудността на преминаването на въздух във връзка със затварянето на лумена на носните проходи. Също така се извършва операция, ако се развият усложнения от заболяването. Определете следната серия от показания за хирургично лечение:
- Инфекциозно възпаление на носната кухина или параназалните синуси, настъпващи с чести обостряния.
- Алергичен ринит, придружен от силно подуване на лигавицата.
- Наранявания на носа, при които имаше изразена кривина на преградата.
- Силно хъркане по време на сън поради нарушаване на въздушния поток.
- Хипоксично състояние, развиващо се поради липса на кислород.
- Периодични кръвотечения от носа.
- Операция на параназалните синуси. Резекцията на преградата в този случай се счита за подготвително събитие.
- Запушване на носовото дишане от едната страна.
- Изкривяване на параназалните синуси, развиващи се в резултат на деформация на преградата.
В редки случаи е необходима субмукозна резекция за прочистване на Евстахиевата тръба. Друга индикация е невъзможността да се диша през носа, без да се приемат вазоконстрикторни капки. Постоянното използване на тези лекарства води до хронично подуване на лигавицата. В резултат на това се развива развитието на назалното дишане при алергичен ринит.
Противопоказания за резекция
Субмукозната резекция е нежелана за хора в напреднала възраст, тъй като възстановяването след операция не винаги се случва безопасно. Абсолютните противопоказания включват сърдечно-съдови патологии в стадия на декомпенсация, тежък диабет, туберкулоза на горните дихателни пътища, заболявания на хемопоетичната система. Операцията не може да се извърши, ако пациентът има атрофични промени в лигавицата на носните проходи.
Операцията е нежелана да се извършва по време на бременност и кърмене, тъй като през този период употребата на анестезия е противопоказана. Въпреки това, в случай на спешна необходимост от резекция на преграда се извършва. Сред относителните противопоказания са инфекциозните заболявания и менструалния период. При тази хирургична интервенция се прехвърля на друга дата.
Подготовка за операция
За да се установи наличието на противопоказания, е необходимо да се извърши пълен преглед преди операцията. Задължителните диагностични процедури включват:
- Биохимична и пълна кръвна картина.
- Коагулация.
- Изследване на урината.
- Електрокардиография.
- Тестове за наличие на антитела срещу вируси на хепатит.
- Изследване на HIV инфекцията.
- Рентгенова или рентгенова снимка на гърдите.
Няколко дни преди операцията, лекарствата, които засягат съсирването на кръвта, трябва да бъдат преустановени. Подмукозната резекция на носната преграда се извършва под местна анестезия. Половин час преди операцията се извършва премедикация. Обезболява процеса на носната кухина и влиза в преградата.
В редки случаи се извършва обща анестезия. В този случай пациентът не трябва да яде в деня на резекцията.
Техника на изпълнение
Хирургичната резекция на носната преграда се отнася до ендоскопски операции. Това означава, че не се изискват разрези по лицето. Хирургичните инструменти се вкарват в естествените отвори - носните проходи. Първата стъпка е част от лигавицата на лявата страна и отделянето й от хрущялната тъкан. За да направите това, използвайте остър скалпел, притъпен в края. Разрезът се извършва отгоре надолу, придвижвайки се напред - до дъното на носа. Отделената лигавица е фиксирана от дясната страна на преградата. След това отделете перикарпа със специални инструменти. За да се подобри визуализацията на въведеното огледало Killian. По-нататъшното протичане на операцията зависи от степента на кривина на преградата.
Има 3 възможности за извършване на резекция:
- Изрязване на хрущял с пръстеновиден нож.
- Отстраняване на място на плоча от сито кост с форцепс.
- Отстраняване на носната преграда и нейното заместване с костен фрагмент.
В някои случаи е необходимо да се отстрани значителна част от хрущяла. За формата на носа не се е променило, изпълнява septoplasty. Тази операция помага да се коригира изкривяването на преградата и да се запази нейната поддържаща функция. Хрущялна плоча, поставена строго в средата на носната кухина и фиксирана с конци. Еластични ринопротектори се въвеждат за изглаждане на лигавицата. В носните проходи поставете марля турунда с лекарства. Той е необходим за предотвратяване на инфекциозни усложнения и кървене.
Ако в допълнение към кривината на носната преграда има и други патологии, те трябва да бъдат отстранени по време на резекция. Такива отоларингологични заболявания включват хиперплазия на лигавицата на параназалните синуси и полипи. Хирургията отнема не повече от един час.
Лазерна резекция
Лазерната хирургия прибягна до лекари от почти всички специалитети. Отоларинголозите използват този метод по-често с хипертрофия на лигавицата на носната раковина. В случай на кривина на преградата се използва рядко лазер. Предимството на този терапевтичен подход е, че по време на операцията не се използва скалпел. Това намалява риска от кървене, тъй като лазерният лъч незабавно коагулира повредените съдове. С него можете бързо да отрежете меките тъкани и да премахнете хипертрофираните области.
Лазерна резекция на носната преграда е показана само в случаите, когато кривината не е много силно изразена. Радиацията засяга хрущялната тъкан, причинявайки нейното изместване. Въпреки това, такава операция се счита за по-рискова от традиционната хирургия. Ако има деформация на костната област, не се извършва лазерна резекция. Недостатък на тази процедура е високият риск от увреждане на лигавицата. Поради образуването на изгаряния, периодът на възстановяване отнема повече време.
Постоперативен период
След резекция на носната преграда пациентът трябва да бъде в болницата поне един ден. По това време пациентът трябва да диша само през устата, затова трябва предварително да закупите минерална вода и хигиенично червило. Turunda, смазана с лекарства, извади само един ден след операцията. След това лекарят изследва носните проходи и оценява състоянието на лигавицата. При липса на усложнения пациентът може да бъде изписан. В първия ден трябва да се въздържат от ядене на топли храни и напитки. За подобряване на общото състояние на пациента се извършва анестезия. С повишаването на температурата се използват антипиретични лекарства.
През седмицата пациентът трябва да бъде наблюдаван ежедневно от отоларинголог. Лекарят почиства носните проходи от корите, измивайки с физиологичен разтвор, третира лигавицата с мехлем. В първите дни не се препоръчва да духате носа или да кихате, тъй като това може да доведе до скъсване и кървене на шева. Вие също не можете да погребат в носа вазоконстрикторни лекарства. Те увеличават подуването, така че периодът на възстановяване се удължава. Назалното дишане става нормално няколко седмици след субмукозната резекция.
Възможни усложнения
Усложнения могат да възникнат както по време на резекция на субмукоза, така и по време на операцията. По време на операцията съществува риск от перфорация на лигавицата и кървене. За да се предотврати това, хирурзите поставят пациента в правилната позиция: долният край на масата се понижава с 20 градуса и се използват електрически коагулатор и тампони, напоени с вазоконстрикторни препарати.
Постоперативните усложнения включват:
- Локално нагъване на тъканите в областта на шев или присаждащи скоби.
- Генерализирана инфекция - сепсис.
- Риногенен менингит.
- Процес на адхезия.
За да се намали рискът от инфекция, антибактериалната терапия е показана в ранния следоперативен период. Turunda в носните проходи трябва да се отстрани не повече от един ден след хирургичната интервенция. За да не се образуват сраствания на лигавицата, е необходимо да се изплакнете с физиологичен разтвор и да сложите тампони с мазилни препарати в продължение на 1 седмица.
В повечето случаи субмукозната резекция на носната преграда е единственият начин за възстановяване на дишането. Ето защо, за да се игнорира съвет от лекар не си струва. Такъв период на експлоатация и възстановяване не отнема много време. В резултат на това ще бъде възможно да се избегнат тежки усложнения и да се освободи от зависимостта, произтичаща от постоянното използване на вазоконстрикторни агенти.