Вирусните инфекции засягат човек неочаквано и е трудно да се справят с тях. Микроорганизмите се състоят от верига от РНК и няколко протеини, което им позволява лесно да проникнат в слаби места и да провокират заболявания. И ако в имунната система няма антитела към микроба, тогава болестта няма да трябва дълго да чака: например, инкубационният период на грипния вирус варира от 3 часа до 3 дни. Но не всичко е толкова лошо, колкото изглежда на пръв поглед! Remantadin се използва за лечение и профилактика на грип за повече от 40 години, въпреки че има някои ограничения.
Действие на лекарството
Лекарството е разработено от американски учени през 60-те години и по това време не е имало по-ефективни средства. Производителят на римантадин днес не е само американски компании: както местните фирми, така и съседните страни са започнали производство. Популярността на лекарството причинява неговата лекота на използване и надеждно потискане на дейността на няколко вида вируси. Как лекарството на човек? За да направите това, трябва да разберете механизма на инфекцията.
Веднъж попаднал в тялото, вирусът първо прониква в здрави клетки, след което вкарва своята РНК в процеса на транскрипция на нуклеинови киселини - клетката е пълна с патогенни вериги и става източник на инфекция. На този етап, лекарството Rimantadine действа като защитна бариера, усложнява синтеза на микроб и предотвратява развитието на заболяването като цяло. Лекарството блокира предаването на наследствения материал на вируса в цитоплазмата поради слабо базовия характер на активното вещество. В допълнение, инструментът потиска освобождаването на новосъздадените микроорганизми от засегнатата клетка и увеличава функционалността на лимфоцитите, които бързат да атакуват неочаквани гости със свежи сили.
Съставът на лекарството
Синтетичното съединение римантадин хидрохлорид се използва като основно вещество, причиняващо ефекта на лекарството. Спомагателните компоненти са нишесте, лактоза, стеаринова киселина, повидон и силициев диоксид - всичко това трябва да се вземе под внимание от хората, които ще приемат таблетки Remantadine. Въпреки това, има и други форми на освобождаване, които ще се харесат на младите пациенти.
Римантадин сироп за деца съдържа намалена концентрация на активното вещество и е червеникава течност с гъста консистенция.
Основата на лекарството е водата, в която се разтварят захар, натриев алгинат и естествено багрило. Производителите на различни страни променят състава на римантадин, но това се отнася само за спомагателните компоненти: например, те включват ароматизиращи вещества или променят количеството на захарта.
Показания за употреба
Въпреки че антивирусното лекарство Rimantadine първоначално е било разработено като средство за лечение на грип, лекарите по-късно откриват неговата ефективност при поражението на човешкото тяло с други микроби. Към днешна дата лекарството се използва за такива заболявания:
- грип тип А;
- херпес I и II тип;
- клетъчен енцефалит.
Веднага след въвеждането на изобретението в масово производство, беше възможно да се преодолеят няколко грипни епидемии, но вирусът на това заболяване има удивителна способност да мутира. Антибиотикът римантадин, от своя страна, има постоянна структура и не се адаптира към всяка форма на микроба, което създава трудности при лечението. Лекарите казват, че антитоксичният ефект на лекарството при лечението на грип Б и дори на нови видове инфекции, въпреки че не е достатъчно да се излекува едно лекарство.
Най-често rimantadine се използва за лечение на грип, но само в ранен стадий на заболяването, когато потискането на транскрипцията на вируса е все още възможно. Ако болестта прогресира в пълна сила, тогава не трябва да се колебаете с по-сериозни лекарства: грипът може да подкопае здравето за 1-2 седмици, а преодоляването му е много трудно.
Въпреки спецификата на лекарството, лекарите също така съветват да се използва Remantadine за профилактика по време на проблемното време на годината - през есента и пролетта. Хапчетата за кашлица в комбинация с това лекарство и малинов чай ще предотвратят развитието на АРВИ в повечето случаи, така че трябва да се грижите за здравето си предварително, за да не излекувате последствията от собствената си небрежност.
Правила за приемане
Трябва да приемате римантадин за грип само след хранене с храна и лечението трябва да започне, когато се появят първите симптоми. Разбира се, признаци на респираторни заболявания са сходни и приемат обикновения простуд за всеки грип. Въпреки това, неподходящата употреба на лекарството не трябва да притеснява пациента в такава ситуация: лекарството активира имунната защита, която ще се бори с инфекцията.
Таблетките Rimantadine се приемат в зависимост от възрастта на лицето и специфичната доза се определя изключително от лекуващия лекар в съответствие с клиничната картина. В първия ден от появата на симптомите на респираторна инфекция с натоварваща доза (три пъти на ден по 100 mg) се препоръчва да се неутрализира заболяването, на втория и третия ден лекарството да се използва само два пъти дневно, а на четвъртия и петия ден веднъж. Но така се препоръчва да се вземат възрастни римантадин, но в случай на деца и юноши, високата концентрация на лекарството е неприемлива.
Лекарството е позволено да се даде на седемгодишно дете в дневна доза от 100 mg, а юноши 11-14 години - 150 mg. Режимът не се различава от формата за освобождаване при възрастни и на първия ден те използват максимално възможното количество медикаменти.
Курсът на лечение винаги продължава 5 дни и ако хапчетата не повлияят на пациента и болестта прогресира, тогава не се колебайте да се свържете с лекаря.
Прием на лекарства за профилактични цели
Антивирусните лекарства за деца за превенция на грип присъстват на фармацевтичния пазар в големи количества, така че изборът на лекарства е лесна задача. Въпреки това, лекарите препоръчват употребата на детски Remantadin заради нейната запушване на транскрипцията на вируса, който е важен фактор в ранния стадий на заболяването. Приемът на наркотици в такива случаи се извършва в продължение на 10 дни, но лекарството не трябва да се злоупотребява: 50 mg е дневната профилактична доза римантадин за възрастни и деца.
Предотвратяването на грип за децата поема главите на много родители, защото тялото на бебето няма силен имунитет и изисква подкрепа отвън. Лекарите съветват да се контролира диетата на детето и да се приготвят различни ястия, които да компенсират липсата на химически елементи. Ако не можете да нормализирате потока от хранителни вещества по естествен начин, отличен вариант би бил закупуването на комплекс от витамини и минерали. Функционирането на имунната система зависи до голяма степен от наличието на необходимите компоненти, така че решението на този въпрос трябва първо да бъде разгледано.
Предотвратяване на ухапвания от кърлежи
Хората се характеризират с романтика и разходки из горите, но опасността от посещение на открити места е подценена от мнозинството. В природата има микроби, които използват насекомите като дом и транспортни средства, без да ги увреждат. В частност, вирусът на енцефалита живее в тялото на кърлежи от някои видове, обичайни в Европа и Сибир.
Влизайки в кръвта на човек с ухапване от насекоми, вирусът започва патогенна дейност и провокира развитието на енцефалит, който, ако не се лекува, причинява сериозни последствия. За да се предотврати такъв ход на събитията ще помогне римантадин, въпреки че понякога превантивните мерки ще бъдат напразни.
Това насекомо пронизва кожата безболезнено поради специални анаболни стероиди в слюнката, а човек понякога отива седмица преди да види неочаквана инвазия. Ако вземете хапче с ухапване на кърлежи за три дни, то в повечето случаи ще бъде възможно да се избегне болестта. Лекарите препоръчват пиенето на 50 мг за петнадесет дни, но насекомото често е безвредно и не действа като носител на инфекция. За да се потвърди опасността от болестта, се изисква лабораторен анализ на кърлежите, така че не бързайте със заключения и разчитайте на късмет, игнорирайки превенцията.
Противопоказания
Индивидуалната непоносимост или свръхчувствителност към компонентите на лекарството са основание за преустановяване и лечение с римантадин. Наличието на кожни обриви и сърбеж са основните признаци на алергична реакция, която, ако се появи, веднага след първото хапче. В допълнение, лечението и профилактиката на грип за деца и възрастни с това лекарство трябва да се извършва, като се вземе предвид състоянието на пациента. Приемането на лекарството е забранено при наличие на следните нарушения:
- Бъбречна и чернодробна недостатъчност.
- Болест на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза).
- Възраст до 7 години.
- Бременност.
- Кърмене.
Противопоказания за римантадин трябва да отговарят на задължителните, в противен случай може да има сериозни последствия. Струва си да се замислим за употребата по време на бременност и кърмене, защото този въпрос е интерес за всяко бъдеще и кърмещата майка.
Remantadin по време на бременност и кърмене
Лабораторните изследвания показват високата токсичност на лекарството, когато се прилагат в големи дози, но специално при бременни жени, не са провеждани проучвания. Лекарите препоръчват в този период да се заменят колегите с наркотици, които присъстват на фармацевтичния пазар в излишък. В допълнение, римантадин по време на кърмене лесно се прехвърля в тялото на бебето и пречи на нормалното развитие на детето поради специфичното действие на съставните компоненти, следователно лекарството не трябва да се използва по време на кърмене.
Предозиране и странични ефекти
Лекарството се използва както е предписано от лекаря, като се спазва установената скорост, но понякога пациентът пропуска времето за приемане на лекарството и се стреми да навакса следващите дни чрез удвояване на броя на таблетките. В никакъв случай това не може да се направи: дори римантадин за деца, да не говорим за възрастни, ще предизвика интоксикация.
Таблетките за профилактика на настинки, грип и енцефалит ще предотвратят тези заболявания, когато се прилагат правилно. Въпреки това, лекарите и фармацевтите предупреждават, че нежеланите реакции на римантадин действат като постоянни спътници на лечението, а в случай на предозиране те дори увеличават:
- нарушение на функцията на червата (болка, газове, гадене, повръщане и др.);
- безсъние, умора;
- главоболие и замаяност;
- раздразнителност;
- нервност и тревожност;
- алергия.
Ползата от лекарството е трудна за надценяване, защото всеки иска да бъде здрав и да не взема случайна инфекция. Remantadin предотвратява размножаването на вирусите в инкубационния период, но ако страничните ефекти се проявят ясно, то лекарството ще трябва да бъде отменено.
римантадин
Rimantadine: инструкции за употреба и ревюта
Латинско наименование: Rimantadine
Код ATX: J05AC02
Активна съставка: римантадин (римантадин)
Производител: Хибриден фармацевтичен завод "Ирбит" АД (Русия), "Биосинтез" (Русия), "Усоли-Сибирски ХФЗ", АД (Русия), "Фармвилар" НПО (Русия), "Мосхимфампрепарати". Семашко (Русия), Озон, Русия, Еврофарм, ЗАО (Русия), Татхимфармпрепарати, ОАО (Русия), Марбиофарм (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 23.11.2018
Цени в аптеките: от 29 рубли.
Римантадин е антивирусно средство.
Форма и състав за освобождаване
Лекарствена форма - таблетки: кръгли, бели или почти бели на цвят, с фасети, може да има рискове (10, 20 или 30 бр. В блистери, в картонена опаковка от 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 опаковки: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 броя в пластмасови кутии, в картонена кутия от 1 кутия, опаковка за болници - в картонена кутия от 200, 400, 500, 600, 800, 1000 блистерни опаковки).
Съставки 1 таблетка:
- активна съставка: римантадин хидрохлорид - 50 mg;
- помощни вещества (може да се различават леко от различните производители): калциев стеарат, лактоза монохидрат, талк, картофено нишесте.
Фармакологични свойства
фармакодинамика
Римантадин е антивирусно средство, получено от адамантан. Ефективен при различни щамове на вируса на грип А (особено А2).
Поради полимерната структура, римантадин циркулира в тялото за дълго време, така че лекарството се използва не само за лечение, но и за профилактика на грип.
Римантадин инхибира ранния стадий на специфична репродукция на вируса (след проникването му в клетката и преди първоначалната транскрипция на РНК).
Римантадин е слаба основа. Действието му се дължи на способността да се повиши рН на ендозомите, които имат мембрана на вакуола и обграждат вирусни частици, след като влязат в клетката. Така, веществото на лекарството предотвратява подкисляването в тези вакуоли, като по този начин блокира сливането на вирусната обвивка с ендозомалната мембрана и, като резултат, прекъсва транскрипцията на вирусния геном, т.е. предотвратява пренасянето на вирусен генетичен материал в цитоплазмата на клетката.
Когато се приема римантадин в дневна доза от 200 mg за 2-3 дни преди и в рамките на 6-7 дни след развитието на клиничните симптоми на грип А, честотата, тежестта на симптомите и степента на серологични реакции намаляват. Възможен е известен терапевтичен ефект на лекарството, ако се приема през следващите 18 часа след първите признаци на грип.
Фармакокинетика
След перорално приложение римантадин се абсорбира бавно, но почти напълно в червата. Свързани с плазмените протеини с около 40%. Неговият обем на разпределение е 17-25 l / kg при възрастни, 289 l / kg при деца.
В назалната секреция на лекарствената концентрация е 50% по-висока, отколкото в кръвната плазма. Максимални плазмени концентрации: 181 ng / ml - при приемане на дневна доза от 100 mg, 416 ng / ml - при приемане на дневна доза от 200 mg.
Метаболизмът е изложен в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците главно под формата на метаболити (75-85%), частично в непроменена форма (15%). Елиминационният полуживот е 24-36 часа, но удвоява при пациенти със съпътстваща хронична бъбречна недостатъчност.
При бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст е възможно кумулиране на римантадин в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс.
Показания за употреба
Според инструкциите, римантадин се използва за ранно лечение и профилактика на грип А при деца от 7 години и възрастни.
Препоръчва се профилактика след контакт с болен (препоръчва се за поне 10 дни), в случай на разпространение на инфекцията в затворени колективи, а също и когато има висок риск от заболеваемост по време на грипна епидемия.
Противопоказания
- остро и хронично бъбречно заболяване;
- остро заболяване на черния дроб;
- хипертиреоидизъм;
- глюкозо-галактозна малабсорбция, лактазен дефицит, непоносимост към лактоза;
- деца до 7 години;
- периода на бременност и кърмене;
- наличието на свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
С повишено внимание, антивирусни трябва да се използва при заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, хипертония, церебрална атеросклероза, епилепсия (в историята, включително), както и в напреднала възраст.
Инструкции за употреба Rimantadina: метод и дозировка
Таблетките Rimantadine се приемат през устата след хранене с вода.
Препоръчителни профилактични режими на дозиране:
- възрастни: 50 mg веднъж дневно за период до 30 дни;
- деца от 7 години: 50 mg веднъж дневно до 15 дни.
Продължителността на приема се определя от епидемиологичната ситуация.
При грип трябва да започнете да приемате Римантадин през първите 24-48 часа след появата на първите симптоми на заболяването.
Режимът на приложение на лекарството за възрастни и юноши на възраст над 14 години:
- 1-ви ден - 100 mg 3 пъти дневно или 300 mg веднъж;
- 2-ри ден - 100 mg 2 пъти дневно;
- 3 ден - 100 мг 2 пъти дневно;
- 4 ден - 100 mg 1 път на ден;
- 5 ден - 100 mg 1 път на ден.
За лечение на деца от 7-годишна възраст, дозите се определят в зависимост от възрастта:
- 7-10 години - 50 mg два пъти дневно;
- 10-14 години - 50 мг 3 пъти дневно.
Продължителността на лечението също е 5 дни.
Пациенти в напреднала възраст и пациенти със съпътстваща хронична бъбречна / чернодробна недостатъчност, както и хора, страдащи от епилепсия, се предписват по 100 mg веднъж дневно за лечение на грипан римантадин.
Странични ефекти
- дихателна система: задух, кашлица, бронхоспазъм;
- нервна система: нарушения в движението, умора, главоболие, безсъние, нарушена концентрация, объркване, депресивно настроение, раздразнителност, хиперкинезия, сънливост, халюцинации, замаяност, тремор, еуфория, гърчове;
- от стомашно-чревния тракт: сухота на устната лигавица, загуба на апетит, гадене, диария, коремна болка, повръщане, диспепсия;
- от страна на сърдечно-съдовата система: загуба на съзнание, мозъчно-съдов инцидент, артериална хипертония, сърдечен блок (нарушение на сърдечния ритъм), тахикардия, сърдечна дейност, сърдечна недостатъчност;
- от страна на сетивата: загуба или промяна на миризма, шум в ушите;
- други: умора, обрив.
свръх доза
Симптоми: аритмия, халюцинации, възбуда. Възможни са и суха кожа, болка в очите, разкъсване на очите, възпаление на лигавицата на устната кухина, изпотяване, запек, повишено уриниране, повишена температура.
Първата мярка при предозиране е стомашна промивка. По-нататъшно симптоматично лечение, включително поддържане на жизнените функции на тялото. В случай на развитие на негативни симптоми на нервната система, се препоръчва интравенозно приложение на физостигмин (1,2 mg за възрастни и 0,5 mg за деца), ако е необходимо, лекарството се прилага многократно (не повече от 2 mg / h). Отстранете частично римантадин като използвате хемодиализа.
Специални инструкции
Лекарството трябва да се приема за профилактика на грип след контакт с болен член на семейството. Въпреки това, той е по-малко ефективен за профилактична употреба в семейството, в който хората с грип са приемали римантадин за профилактични цели, което вероятно се дължи на предаването на вируси, резистентни на неговото действие.
При грипния вирус В римантадин има антитоксична активност.
По време на периода на антивирусно лечение може да се влошат съществуващите хронични заболявания. Възрастните хора с артериална хипертония увеличават вероятността от хеморагичен инсулт. Пациенти с анамнеза за епилепсия и антиконвулсивна терапия имат повишен риск от конвулсивен припадък. В такива случаи Rimantadine се прилага в дневна доза от 100 mg едновременно с антиконвулсивна терапия.
Трябва да се обърне внимание на вероятността от поява на резистентни към лекарства вируси.
Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми
Поради риска от странични ефекти от централната нервна система по време на целия период на приемане на лекарството, трябва да се внимава при извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишено внимание и реакция (включително шофиране на превозни средства).
Употреба по време на бременност и кърмене
Таблетките Rimantadine са противопоказани за употреба през целия период на бременност и кърмене.
Употреба в детството
Тази лекарствена форма на лекарството не е предназначена за лечение на деца под 7-годишна възраст.
В случай на нарушена бъбречна функция
Наличието на остро и хронично бъбречно заболяване е противопоказание за употребата на Rimantadine.
При бъбречна недостатъчност дозата се намалява пропорционално на нивото на креатининовия клирънс.
С абнормна чернодробна функция
В случай на остри чернодробни заболявания, целта на лекарството е забранена. За чернодробна недостатъчност агентът трябва да се използва с повишено внимание.
Използвайте в напреднала възраст
Пациентите в напреднала възраст по време на лечението трябва да бъдат под строго лекарско наблюдение. Необходимо е намаляване на дозата.
Взаимодействие с лекарства
Римантадин намалява ефекта на антиепилептичните лекарства.
Влияние на други лекарства върху ефекта на римантадин:
- адсорбенти, покрития и свързващи вещества намаляват абсорбцията;
- Циметидин намалява клирънса с 18%;
- ацетилсалицилова киселина и парацетамол намаляват максималната концентрация (съответно с 10 и 11%);
- подкисляващи средства за урина (включително амониев хлорид, натриев бикарбонат, диакарб, ацетазоламид, аскорбинова киселина), повишават бъбречната екскреция и като резултат намаляват ефекта.
аналози
Аналози на Римантадин са: Орвирем, Ремантадин, Римантадин Авексима, Римантадин Актитаб.
Условия за съхранение
Да се съхранява на сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца при температура до 25 ° C.
Срок на годност - 3 или 5 години (в зависимост от производителя).
Условия за продажба на аптеки
Продава се без рецепта.
Мнения Римантадин
Според мненията, Rimantadine е антивирусно средство, което е ефективно както в лечението на грип в ранните стадии, така и за неговата превенция след контакт с пациент или след престой в затворен колектив, където има грип.
Допълнителните предимства включват ниската цена на лекарството и добрата му поносимост. Страничните ефекти, според прегледа на пациентите, са редки и обикновено в случай на индивидуална непоносимост.
Цената на Rimantadine в аптеките
Приблизителната цена на римантадин за опаковка от 20 таблетки е 29–54 рубли.