Когато носът на детето се напълни, той причинява изразения дискомфорт не само за себе си, но и за родителите му. Постоянната секреция на мукус, кихане, дразнене на очите предпазват бебето да спи спокойно, той е палав, губи апетита си и ако процесът е придружен от повишаване на температурата, състоянието може да се влоши драстично.
С признаците на обикновена простуда можете да се опитате да се биете сами - дайте на детето сироп от топлина и болка, изплакнете носа със солена вода и пийте топъл чай. Но в ситуации, когато задръстванията са причинени от бактериална инфекция или има признаци на алергия - не трябва да се дърпате с лекарско обаждане, това е изпълнено с усложнения.
Причини за запушване на носа
Ако носът на детето не диша поради изтичане на слуз и повишаване на температурата, може веднага да се подозира възпалителна форма на заболяването, по-често се предизвиква от вируси или бактерии.
Първоначално хрема може да бъде лека, но на фона на намален имунитет, прекалено сух въздух в къщата или допълнителна хипотермия, обикновената настинка се влошава от наслояването на вторична инфекция.
Възпалителни заболявания
Сред патологиите, възникващи при деца на фона на остър възпалителен процес, могат да се разграничат следните:
Когато вирусните агенти ударят повърхността на лигавицата, започва активното им размножаване. Той провокира процес на намален имунитет, хипотермия или контакт с вече болни (в градината, училището или у дома).
Жлезите на носния епител започват интензивно да произвеждат слуз за премахване на патогените от тялото, с натрупване на носа, консистенцията на сополи е течна, цветът е прозрачен. При деца, ринит често се причинява от херпесен вирус, докато повърхността на лигавицата се покрива с мехурчета, които се спукват и образуват болезнени рани.
Детето има лош нос, слузта от носа почти не се откроява, защото става гъста и променя цвета си на жълто-зелен - това е ясен знак за натрупване на бактериална инфекция.
Това се случва в резултат на естествената борба на тялото на детето срещу вируси - левкоцитите се натрупват в носа в резултат на смъртта на вражеските агенти и се заразява натрупването на левкоцитно-лигавична маса. Издухването не дава положителен ефект, носният епител силно набъбва и носът изобщо не може да диша.
- Възпаление на параназалните синуси.
В зависимост от специфичния синус, в който е разположена инфекцията, се изолират антит, синузит, сфеноидит и етмоидит. На фона на възпалението, температурата на бебето се повишава, има главоболие, назална конгестия без секреция на слуз, загуба на миризма и оток на лигавицата.
Ако един от възпалителните процеси не се диагностицира навреме, той може да причини сериозни усложнения. По-специално, синузитът води до развитие на менингит и дори сепсис, така че родителите трябва да бъдат бдителни и да не пропускат бактериална инфекция.
Алергичен ринит
Ако детето не диша през носа, но няма признаци на възпалителен процес (без треска, влошаване на здравето, слабост), той постоянно киха и се оплаква от сърбеж в ноздрите си - това показва развитието на хрема с алергичен характер.
Разбира се, такава диагноза се потвърждава от специални методи на изследване, но за да се консултирате с алерголог навреме, родителите трябва да обърнат внимание на следните признаци:
- подуване на лигавицата, силно подуване;
- зачервяване на кожата около носа;
- сърбеж и парене в ноздрите, кашлица с малко количество прозрачна храчка;
- пристъпи на агонизиращо кихане;
- разкъсване, зачервяване на очите;
- обилно изхвърляне на чиста течна слуз от носа на фона на постоянно задържане.
Алергичен ринит може да бъде сезонен (възниква по време на цъфтежа на билки - през пролетта и лятото) или целогодишно (винаги е разстроен за детето, особено след контакт с дразнители - домашни любимци, прах, миризма на домакински химикали, тютюнев дим, след ядене на определени храни или лекарства),
Ако не обръщате внимание на изброените симптоми за дълго време, дори и да нарушават периодично детето и след това да изчезват, опасни последици могат да се развият, например, запушване на носните проходи или бронхиална астма.
Вазомоторният ринит
Този тип ринит се предизвиква от нарушения в работата на автономната нервна система, от понижен имунитет и може да настъпи, ако родителите започнат да лекуват детето с вазоконстриктивни капки при първите признаци на ринит.
При деца с понижено ниво на защита на тялото, вегетативно-съдова дистония и други лезии с неврологичен характер, вазомоторният ринит се развива поради нарушения в тонуса на капилярите в носа.
Те спонтанно се разширяват, без да могат да се върнат в нормалното си положение, в резултат на което се появяват подпухналостта на лигавичния епител и обилната секреция на слуз.
Застоене без ринит
Ако детето има постоянно запушен нос и не се наблюдава отделяне на слуз, тази картина може да бъде предизвикана от следните патологии:
При това заболяване се наблюдава патологично нарастване на лимфоидната тъкан в носната кухина, което значително усложнява процеса на дишане и причинява нощно хъркане.
Децата под 6-годишна възраст са податливи на заболяването, в имунната си система те все още не са укрепени и отговарят на постоянната борба на лигавицата с вражеските агенти и патологичния растеж на лимфоидната тъкан.
Постоянното претоварване не позволява на бебето да диша, той не спи добре през нощта, хърка, често се събужда. Също така, дихателната недостатъчност може да доведе до слабо внимание и памет поради липса на кислород.
Заболяването е прекомерното нарастване на съединителната тъкан на епитела в носната кухина. Тя може да се развие в резултат на чести инфекциозни процеси в назофаринкса, с намаляване на имунитета и хипотермията.
Полипите преминават през три етапа - първо те са малки и затварят само горната част на носната преграда, те растат в процеса на растеж, което води до третия етап, когато целият носов проход се блокира.
- Изкривяването на костния септум на носа.
Може да бъде вродена или придобита в резултат на нараняване. Поради невъзможността на една ноздра да премине пълен въздушен поток, вторият започва да работи в засилен режим, в резултат на което мукозната тъкан набъбва и се разширява, причинявайки запушване на носа.
Какво точно е причинено от задръстванията, лекарят ще определи по време на прегледа. За да се потвърди или опровергае наличието на полипи, аденоиди и кривина на костния септум ще помогне за провеждане на радиография, ендоскопско изследване, магнитен резонанс и компютърна томография.
Лечение на назална конгестия при инфекциозен ринит
За лечение на запушване на носа при дете, ако то е причинено от възпалителен процес, трябва да бъде под строг контрол на лекар. Хоспитализацията е показана само в случаи на тежък синузит, други патологии могат да бъдат лекувани у дома.
Родителите трябва да следват медицинските препоръки и да създадат условия за бебето да се възстанови възможно най-скоро:
- да извършва мокро почистване и проветряване в помещението, в което се намира детето, да следи нивото на влажност на въздуха;
- осигуряват пълен режим на пиене (прекомерният прием на течности премахва токсините от тялото и възстановява водния баланс);
- изсмучете слуз от носа към малки деца с помощта на душ, по-старите искат да духат носа. След това се извършва процедурата по измиване с физиологичен разтвор (можете да се подготвите сами или да закупите делфинова система в аптека);
- Включете в диетата диетата месо и рибни бульони (нискомаслени), зеленчуци, пресни сокове, плодови напитки, дайте му чай с лимон или малина.
Медицински препарати, които ще бъдат предписани за лечение на ринит, зависят от клиничните прояви, тежестта на патологията и резултатите от бактериологичното засяване на назалната слуз.
Антибактериална терапия
Антибиотиците се препоръчват при синусите и синузитите. Лекарството се подбира след тест за изследване на носа за вида на патогена и неговата устойчивост към лекарства.
Вътре се определят Augmentin, Amoksicillin, Azithromycin, Makropen, Flemoksin Solyutab.
Ако се предпочита инжектиране на лекарства, се препоръчва употребата на ампицилин, оксам, цефазолин, цефтриаксон.
Назални групи
Може да са необходими капки за нос от следните групи лекарства:
- вазоконстриктор - Називин, Нафазолин, Ксилометазолин в детските дози. Необходимо е за облекчаване на излишния оток на лигавиците, да се приложи кратък курс от 3-4 дни;
- антихистамини - Vibrocil. Помага за отстраняване на тъканните подутини, тесни кръвоносни съдове, премахване на признаци на алергичен ринит;
- комбинирани - Rinofluimucil, Polydex, Isofra. Те съдържат антимикробни, изтъняващи и антихистаминови компоненти за намаляване на възпалението, облекчаване на подпухналостта и улесняване на отстраняването на гъстата слуз;
- антибактериално - Протаргол. Ефективно намалява нивото на възпаление и изсушава лигавицата, поради съдържанието на сребърен нитрат.
При повишени температури се посочват антипиретични и аналгетични лекарства, като Ibufen, Nurofen, Paracetamol.
Вирусната природа на ринит изисква назначаването на антивирусни лекарства Anferon, Interferon, Grippferon.
Ако лечението се извършва в болница, детето ще бъде подпомогнато чрез измиване на запушен нос с техниката на кукувицата или катетъра YAMIK, процедурите са показани за дифузна синусова инфекция. Тъй като възпалението спада, бебето се предписва физиотерапия - ултравиолетово облъчване, лазерна или магнитна терапия.
Как за лечение на назална конгестия алергичен характер
Преди лечението на алергичен ринит детето се изследва с кожа, за да се определи основният стимул, взема се кръв за съдържанието на IgE антитела, анамнеза се взема за установяване на причината за заболяването (вродена или придобита, която е причинена).
Общата схема на терапията включва:
- създаването на нормални условия в мястото на пребиваване - премахване на прах, унищожаване на гризачи, почистване и постоянно проветряване, поддържане на оптимално ниво на влажност (не повече от 50%);
- ограничаване на контакта с дразнител, било то храна, лекарства, домакински химикали, животинско пърхот, плесенни спори и други;
- коригиране на диетата - трябва да коригира диетата, въведете храни, наситени с омега-3 киселини (риба, ядки, ленени семена, зеленчуци и плодове). Не давайте на детето шоколад, цитрусови плодове, яйца, боб.
Лечението с наркотици се състои от следните елементи:
- Антихистаминови таблетки. Назначен да блокира изпускането в кръвта на хистамин (вещество, което провокира развитието на жестока реакция към дразнител). Оставете да отстраните подуването на лигавицата, отстранете сърбеж и парене в носа, облекчете кихането и ринореята. Децата са избрани лекарства с най-малко странични ефекти, често 2 и 3 поколения - цетиризин, лоратадин, фексофенадин, деслоратадин.
- Кромони - стабилизатори на мастоцитните мембрани. Това са кромоглицинова киселина и недокормил. Показани с лека и умерена тежест на алергичен ринит, блокиращи освобождаването на хистамин от мембраните на мастните клетки, предотвратяват обострянето на патологията.
- Интраназални кортикостероиди - Nasonex, Baconase, Rinocort, Nasobek. Те имат мощен противовъзпалителен ефект, облекчават подпухналостта, забавят засиленото производство на лигавици. Вече за 3-4 дни от употребата на наркотици, запушен нос започва да диша, кихане изчезва, сърбеж намалява, максималният ефект може да се постигне след 1-2 месеца употреба (курсът се определя от лекаря).
- Вазоконстрикторни и хидратиращи капки - Називин, Оксиметазолин, Аква Марис, Маример. Препоръчва се употребата на лекарства с вазоконстрикторно действие, преди да се използват системни кортикостероиди, например, 5-7 дни преди началото на сезона на цъфтежа на тревата, те не могат да се използват повече. Хидратиращите капки и спрейове помагат за поддържане на нормалното състояние на лигавицата, почистват носа на сухи кори и дебел ексудат.
С цел ефективно измиване на алергените от повърхността на лигавицата, препоръчва се бебето да се измие ежедневно с физиологичен разтвор, да се закупи в аптека или да се приготви у дома в размер на 1 чаена лъжичка на 500 ml. топла вода.
Процедурата хидратира епитела по-добре от капки и спрейове, намалява възпалението и улеснява дишането на носа.
Терапия за вазомоторния ринит
Какво да правите, ако детето има запушен нос в резултат на вазомоторния ринит? Режимът на лечение включва два варианта - консервативна терапия и хирургична намеса.
Основното условие за успешното лечение е редовното почистване на носа на бебето от гъсти слизеви клъстери - за това можете да използвате натриев хлорид, физиологичен разтвор или система за миене на делфини. Промиването трябва да се извършва два пъти дневно, сутрин и вечер. Малките деца предварително се изпомпват със слуз с аспиратор или гумена крушка.
Вазоконстриктивни капки и спрейове се препоръчват да се използват като последна мярка, ако вазомоторният ринит се причинява от не-пристрастяване към тези лекарства. По-добре е да се погребват средствата през нощта, за да се осигури спокоен сън. Добър ефект е комбинацията от вазоконстрикторни лекарства с инхалиране на етерични масла.
Често на децата се предписват назални кортикостероиди и антихистаминови таблетки за облекчаване на подуването на тъканите, премахване на сърбеж и парене в носа. Когато използвате такива средства, трябва да спазвате препоръчителната доза и честотата на приложение, в зависимост от възрастта и теглото на детето, както и от тежестта на ринит.
В случай на нарушение на невровегетативните реакции или капилярния тонус, терапията ще има за цел премахване на признаците на нервна възбудимост и намаляване на риска от развитие на вегетативно-съдова дистония.
За целта се предписват лекарства, които възстановяват микроциркулацията в тъканите на лигавицата и укрепват стените на капилярите, например аскорутин.
За да се предотврати появата на вазомоторния ринит в бъдеще, трябва да следвате тези препоръки:
- следи за нормалното функциониране на автономната нервна система, навреме, за да идентифицира и елиминира нарушения и нарушения;
- препарати на вазоконстрикторното действие за стриктно присаждане на бебето в посочените дози, продължителността на употребата им е не повече от 5 последователни дни;
- минимизиране на факторите, които могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на нервната система на детето и да предизвикат повишена нервност.
В тежки случаи на заболяването, когато лигавиците на носа са претърпели значителни промени в хипертрофичния характер, хирургично - вазотомията на долните носачки ще помогне за излекуване на носа.
Лазерното лечение и криотерапевтичните техники се оказаха ефективни - те са с ниско въздействие, се извършват под местна анестезия и се понасят добре от децата.
Ако не се лекува, слузта, която се стича по задната част на стената, ще провокира пристъпи на суха кашлица, а в някои случаи назалната конгестия води до развитие на мозъчна хипоксия.
Това провокира влошаване на паметта, вниманието и може да доведе до спад в академичните постижения, ако детето е в училище.
Лечение на полипи и неоплазми
За да се елиминират полипозни израстъци в носа на детето, първо се прибягва до методи на консервативна терапия, чрез антибактериални, противовъзпалителни, антихистаминови лекарства под формата на таблетки и интраназални лекарства.
Лечението на аденоиди (патологично нарастване в тъкан на назофарингеалната сливица) предполага подобни методи на лечение, затова ще бъдат обсъдени общи принципи.
В началния етап на лечението е важно да се идентифицират и отстранят първопричината за растежа на полипите, затова е необходимо да се изключат дразнещите фактори.
Тези мерки включват:
- ограничаване на контакта с алергени, инфекциозни бактерии и вируси;
- своевременно откриване и лечение на възпалителни заболявания на назофаринкса чрез антибиотична терапия;
- антиалергично лечение с антихистаминови групи, назални кортикостероиди и имуномодулатори.
Има и друг начин за консервативно лечение на полипи - термичен ефект върху засегнатата тъкан. Лигавицата се загрява до 70 ° С, в резултат на което след 3-4 дни полиполимерните процеси произволно изчезват и детето може само да издуе носа си.
Този метод е подходящ за деца над 7-годишна възраст, тъй като малко дете може да вдишва частици от отделена тъкан.
Физиотерапията дава добри резултати при лечението на полипи и аденоиди - използват се методи на ендоназално ултравиолетово облъчване, UHF, електрофореза, посещение на солни пещери. Такова лечение ще бъде добра добавка към лекарствата.
Показания за хирургично лечение на вегетативни израстъци в назофаринкса:
- голям размер на обрасла епителна и лимфоидна тъкан;
- често повтаряне на възпалителни процеси;
- загуба на миризма;
- кривина на носната преграда;
- развитие на бронхиална астма;
- липса на кислород поради постоянно дишане на устата;
- пълно припокриване на носните проходи.
Модерният и безопасен метод за отстраняване на полипозните израстъци и аденоидите е лазерно лечение.
Лазерната експозиция отнема не повече от 15 минути, процедурата е анемична, а не травматична, а тъканите след възстановяването й в рамките на 1-2 седмици.
След операцията на детето се показва приема на витамини и имуномодулатори, за да се изключи рецидиви на патогенни израстъци. Употребата на назални кортикостероиди също е показана за 2-3 месеца.
Трябва да се разбере, че лечението на назалната конгестия при дете, особено ако е причинено от бактериална инфекция или алергия, трябва да бъде изчерпателно и навременно, за да се избегнат сериозни усложнения.
За предотвратяване на такива патологии е необходимо да се ангажират с втвърдяване, увеличаване на общия и местния имунитет, да се привикнат към хигиена на носа.
Д-р Комаровски за това какво да прави, ако носът е натъпкан, но няма слуз
Когато детето има запушен нос, родителите веднага започват да търсят причините за простуда. И честно казано те предполагат, когато се окаже, че картината на детето на болестта не се вписва в общата концепция за ринит - има задръстване, но няма слуз.
Евгени Комаровски, известен педиатър, телевизионен водещ и автор на книги за детското здраве, говори за това какво може да означава това и как да се справя с него.
За проблема
Сухата назална конгестия в медицината се нарича "заден ринит". Това състояние е по-опасно от всеки хрема, придружен от освобождаване от отговорност, защото може да означава сериозна "неизправност" в УНГ органи.
Конгестията е свързана с подуване на лигавиците и липсата на слуз в този случай показва неинфекциозния характер на заболяването. Ако хрема се причинява от вируси, ще трябва да тече от носа, така че тялото да извади чуждестранни "гости". Сухите задръствания най-често, според лекарите, причиняват алергична реакция, чуждо тяло, което се забива в носните проходи. Това състояние е характерно и за деца с вродена или придобита извивка на носната преграда, при която назалното дишане като цяло е значително нарушено.
Понякога хрема, без изхвърляне - знак, че детето е изсушила слуз в гърба, това е причината за подуване. В редки случаи, сух ринит е симптом на сърдечни и циркулаторни проблеми.
Сух течащ нос също може да бъде медикаментен, обикновено децата, които са родители твърде дълго, противно на всички предписания на лекарите и здравия разум, са страдали от обикновен ринит с вазоконстрикторни назални лекарства.
Ако едно дете случайно вдиша парче храна, трохичка, малка детайл от играчка, тогава най-вероятно той ще има само един носов проход, втората ноздра ще диша без проблеми.
опасност
Основната опасност от назална конгестия без секреция на слуз е възможна назална атрофия на лигавицата на носните проходи. Това може да се случи, ако проблемът е бил игнориран или състоянието е било третирано неправилно. Възможно е развитието на вторични заболявания на назофаринкса, което ще предизвика необратими промени в тъканите на дихателната система.
При деца със сух ринит, сънят обикновено е нарушен, неврозата се развива поради липса на сън, те стават неспокойни и нервни. Ако причината е патологична (и само един лекар може да определи това), нелекуваният обратно ринит може да доведе до влошаване на миризмата и загуба на слуха.
Сухата запушване нарушава мозъчното кръвообращение. При продължително отсъствие на назално дишане могат да се развият тежки нарушения в работата на съдовете на мозъка.
Д-р Комаровски за проблема
Евгени Комаровски изглежда малко по-оптимистично по отношение на проблема със сухата назална носа, отколкото повечето му колеги. Според уважаван лекар 80% от случаите на хрема без сополи са следствие от прекомерна родителска грижа. С други думи, майките и бащите създават парникови условия за децата: горещо е у дома, не можете да отваряте прозорци, „защото вкъщи е малко дете“, не трябва да ходите в хладно и ветровито време, защото „бебето може да се разболее“.
Нарушаването на температурата в отделението с прекалено сух въздух в апартамента води до изсушаване на лигавицата на носните проходи. Системата на изтичане на слуз е нарушена, образува се подпухналост и в резултат на това носът не диша.
Комаровски насърчава родителите да следят по-отблизо детето, ако няма други симптоми на лошо здраве, с изключение на задух, не трябва да се тревожите твърде много.
Достатъчно е да се създаде дете с "правилните" условия за нормален живот: според лекаря, температурата на въздуха в апартамента не трябва да бъде над 19 градуса, влажността на въздуха - 50-70%.
В къщата е необходимо да се прави мокро почистване по-често, за да се издуха помещението. Детето често трябва да ходи, разходките трябва да бъдат колкото е възможно по-дълго до възрастта на детето.
Често, със сухата задух на носа, започват добре познатият грип и АРВИ, казва Комаровски. В този случай реакцията на носните проходи е защитен механизъм. Обикновено, след един ден или два суха хрема с вирусна инфекция задължително става мокра.
Бебета със сух студ - явление доста често. Beat алармата не си струва, казва Евгений Komarovsky. Детето се адаптира, адаптира се към околната среда и следователно задръстванията на носните проходи (които вече са много тесни при кърмачета) е вариант на нормата. Слизестите мембрани при новородените пресъхват и защото задната част на носните проходи е стеснена, поради което трохите често спят с отворена уста. Обикновено симптомът преминава сам и без употребата на каквито и да е медикаменти в рамките на 2-3 седмици от независимия живот на трохите извън корема на майка ми.
Как да се лекува хрема, ще каже на д-р Комаровски в следващото видео.
Алергичният сух ринит не е толкова често срещан при децата, тъй като производителите на скъпи алергични лекарства представляват проблем, казва Комаровски, както и вродената деформация на носната преграда рядко се случва. Тази патология обикновено се вижда от първите дни на живота и майката ще бъде информирана за това, ако не в родилния дом, а след това при първия преглед от педиатър.
Как да открием причината за алергичен ринит, как тя се различава от инфекциозен ринит, д-р Комаровски ще разкаже във видеото по-долу.
Комаровски съветва да се мисли за чуждо тяло в носа, преди всичко, ако детето вече ходи и активно изследва света. Вече поне за това трябва да посетите вътрешно УНГ лекар.
Децата на годината често вдишват различни дреболии, но родителите не могат да разберат за инцидента. В тази ситуация, без квалифицирана професионална помощ не е достатъчно.
лечение
Ако конгестията без слуз се дължи на изсушаване на последното в задните носни проходи, не се изисква специфично лечение, казва Комаровски. Оптимални условия на околната среда, както е споменато по-горе, а понякога - измиване на носа с морска вода или слаб солеви разтвор. Това лекарство е безопасно, нетоксично.
Основното условие - инстилацията не трябва да бъде три пъти или четири пъти. Комаровски казва, че процедурите със солена вода ще бъдат ефективни само когато родителите не станат лениви и започват да вливат в носа на бебето на всеки 20-30 минути, с изключение на времето за лягане, разбира се.
Но Евгени Олегович не препоръчва отпадането на вазоконстрикторни капки за дете без крайни нужди (без среща).
Първо, те причиняват упорита наркомания, и второ, ползите от тях са временни, назалната конгестия непременно се връща, когато ефектът от лекарството свърши. Ако лекарят предписва такива капки (Називин, Назол и т.н.), тогава не е необходимо да ги пускате за повече от три дни подред. Това не е препоръка, а императив.
Комаровски съветва да започне лечение с почистване на дихателните пътища от сухите корички на слуз. За да направят това, родителите могат да използват аспиратора или да направят измиването.
Ако има инхалатор у дома, детето може да се вдиша с етерични масла и отвари от билки като лайка, градински чай.
Задължително условие за възстановяване - обилен режим на пиене. За лигавицата не изсъхне, детето трябва да пие много. Д-р Комаровски препоръчва да се даде на бебето повече вода без газ, чай, компоти, билкови настойки, отвари.
Важно е да се помни, че детето се нуждае от изобилие от течности не само по време на болестта, но и в здравето. Тогава самите заболявания, като сух и мокър ринит, ще кашат значително по-малко, а заболяванията ще бъдат много по-лесни.
Ако сухата задръжка при детето се е появила поради алергии, и това е потвърдено от лекаря и лабораторните изследвания, тогава основното лечение, според Комаровски, ще бъде напълно да изолира токсина от антигена, към който е настъпил неадекватният отговор на тялото. Освен това би било по-добре, ако мама и татко поставят потомството на хипоалергенна диета и се уверете, че къщата няма животински косми, отлагания на прах и домакински химикали на базата на хлор.
Съвети
За овлажняване на въздуха в апартамента, в който живее детето, най-добре е да се направи с овлажнител. Но това устройство е доста скъпо и затова, ако семейният бюджет не разполага със средства за закупуването му, можете да поставите малки контейнери с вода в ъглите, за да се изпари, можете да си купите аквариум с риба, да сложите влажни кърпи или калъфки за възглавници и да ги намокрите редовно. Последното е особено важно през зимата, когато батериите се загряват и допълнително изсушават въздуха.
Не правете вдишването на детето върху купа вряща вода. Komarovsky насърчава родителите да предпазливост, и припомня, че тези процедури могат да причинят изгаряния на лигавиците. Най-добре е да се прави инхалация с помощта на специален инхалатор или устройство с фин пулверизатор.
В случай на сух ринит, който не се поддава на гореспоменатите методи на лечение, Комаровски съветва да бъде прегледан от педиатър, УНГ специалист, алерголог и трябва да се направи кръвен тест за антитела и тестове за алергия. Той може само да лекува задръстванията, спомня си той, само когато е възможно да се намери и излекува причината за неговото възникване.
Детето има запушен нос, но не и студено: какво да правя?
Често, особено в студения сезон, родителите се обръщат към педиатъра с типични оплаквания - детето има нос, но няма слуз. В същото време носът не диша, може да има кори на носа, хъркането се чува през нощта, а през деня - случайно подушване в носа, бебето говори „в носа“, диша през устата и е бледо, мудно, палаво. Каква е причината, винаги ли е болест или засяга други фактори, които родителите трябва да направят, какво лечение се изисква?
Назална конгестия при деца
Носната конгестия е типична за децата поради факта, че лигавиците са нежни, склонни към дразнене и образуване на оток, което драстично стеснява лумена на носните проходи и свободното преминаване на въздушния поток през тях. Поради особеностите на структурата на носните раковини при децата, едемът и задръстванията са по-силни, колкото са по-млади.
В ранна детска възраст, носните проходи са тесни и лигавиците са богато снабдени с кръв и чувствително реагират на промените в околната среда. Те могат да набъбват дори при тежка сухота или висока температура на въздуха, поради бързото изсъхване на лигавиците, нарушаването на ресничките и епитела за производството на слуз.
В допълнение, подуване и запушване на носа са типични за много инфекции от вирусна и микробна природа, образуването на алергии и чужди тела в носа. При деца на възраст от около три години, разположена аденоидна растителност, травматичната кривина на носната преграда може да причини постоянна назална конгестия, а в юношеството могат да се появят лоши навици и носни полипи.
Какво да празнуваме?
Преди да отидете на лекар, важно е да се опитате да откриете за себе си най-очевидните причини за запушване на носа. Ако носът лежи само у дома, на фона на включените батерии за централно отопление, има сухота на устните, коричките в носа и въздуха в апартамента над 22-24 градуса, причината може да бъде прекомерната сухота на въздуха и нарушаването на микроклимата. Обикновено, при тези условия, децата дишат с носове на улицата, отокът изчезва и нормалното носово дишане се възстановява.
Ако има признаци на алергия върху кожата, сърбеж в носа, кихане, задръствания, зачервяване на бузите и очите, подуване на клепачите - може би причината за развитието на алергии към определени продукти, околните вещества или лекарства, които наскоро се появиха преди настинка. Трябва да отмените всичко.
Ако има повишена температура, неразположение, главоболие и бледност, децата са капризни или летаргични, това най-вероятно е началото на АРВИ, а при студен ринит, назалното запушване и оток са типични в началото без сополи. Ако има и кашлица или кашлица на фона на това, в носа се чува запушване на носа и се чува скула, детето диша през устата, често кашля, особено когато лежи, аденоидит може да се подразбира (възпаление на разширения аденоид).
Ако няма очевидна причина за задух и бебето не диша добре с една ноздра или и с двете - си струва да започнете да определяте причините с посещение на педиатър или LOR, ако е необходимо, те ще ви изпратят с бебето за допълнителен експертен съвет.
Причини за запушване на носа при деца
Дихателната система е подредена по такъв начин, че носовото дишане е оптимално и здраво, комфортно дишане, а ако е невъзможно да се осъществи напълно на фона на задръстванията или подуването на носа при деца, се формира изразен дискомфорт и неудобство от преминаване към дишане.
Ако детето има силно изразено подуване на носа и той постоянно е поставен, дори и да няма студ и отделяне на слуз, около 40% от кислорода, доставян на тялото, влиза в тялото и тялото страда от тежка хипоксия.
Характеристики на анатомията на носа при децата - структурата на лигавицата, носната преграда, хрущялния скелет и костта, размерът на въздушните кухини предразполага за лесното развитие на носния оток и тежката хрема или носната конгестия. Често на фона на изразената назална конгестия при малки деца може да има главоболие, замаяност, неразположение и безсъние, анорексия и сълзене. Това се случва на фона на недостиг на кислород и проблеми с тъканното дишане на фона на тъканната хипоксия. Нека се опитаме да разберем основните причини, водещи до изразена назална конгестия.
Детски течащ нос
Най-очевидната причина за запушване на носа при деца на всяка възраст е инфекциозен ринит, който се предизвиква от вирусни и микробни фактори. За първия етап на ринит обикновено има силно дразнене на лигавиците от микробни или вирусни частици, падащи върху повърхността на епитела. Увреждането на клетките на повърхностния епител води до повишен приток на кръв към лигавиците, до изобилие и подуване. При деца, това подуване се проявява под формата на назална конгестия, преход към дишане на устата и кашлица. Но по-скоро бързо този тип ринит преминава в етап на освобождаване от носа на слузта.
Често причината за дълготрайно претоварване се превръща в алергичен хрема с полиноза (сезонна алергия към цветен прашец) или като реакция на храна, прах, някои лекарства.
Възможна причина за претоварване може да бъде и вазомоторният ринит - анормална реакция на лигавиците към температурни колебания, сух въздух, по време на който се променя кръвообращението на лигавиците и се образува оток.
Възможно развитие на претоварване при образуването на усложнения от ринит под формата на синузит (възпаление на параназалните синуси). На фона на дразнене и подуване на лигавицата се образува оток в синусите, което значително усложнява дишането на носа. Освен това вътре в синусите може да се натрупва вискозна тайна, която подобрява подуването.
Остра конгестия в половината от носа
Ако се образува назална конгестия и остро нарушаване на носовото дишане, само една ноздра не диша, чуждо тяло може да бъде причина за малки деца. Обикновено това са малки предмети, частици храна, кости, семена, които в експериментите се влагат в носа. Такива проблеми са характерни за деца на възраст от 1 до 5-6 години. Често, в офиса на УНГ, от носа се извличат много необичайни предмети - Лего, череши, ядки и др.
След повръщане или регургитация на фонтана може да се появи назална конгестия, ако храната или млечните частици попаднат в носната кухина и причинят подуване на лигавиците поради дразнене от киселинното съдържание на стомаха. В този случай носът не диша, типична неприятна миризма от едната или и двете ноздри, кашлица.
Важно е да не се опитвате да почистите носа или да отстраните чужди тела от него, необходимо е да се свържете с УНГ лекар, за да инспектирате и премахнете опасни предмети. Независими опити за извличане на обекти с пинсети, пръчки, тубули и други импровизирани средства могат само да нанесат допълнителна травма и да изтласкат обекта по-дълбоко, образувайки усложнения.
Особено опасен е рискът от чуждо тяло от носната кухина в дихателните пътища и образуването на задушаване или бронхит или ателектаза на белите дробове поради блокиране на специфичен бронх с чуждо тяло с блокиране на достъпа на въздух до част от белодробните полета. Помощ в този случай може да бъде само специалист с необходимото оборудване и знания.
Увеличени аденоиди и аденоидит при деца
При деца след три години един от сериозните проблеми на органите на назофаринкса и имунната система е увеличаване на аденоидите. Това е палатиновата сливица, която участва активно в имунните реакции, но понякога се увеличава над мярката, разширява се и частично или напълно покрива лумена в носните проходи.
Причината за увеличаването на аденоида става честа респираторна инфекция и продължително протичане на обикновената настинка, отслабване на имунната система и слабо закаляване на децата. Проявите на разширени аденоиди стават постоянно запушени носа, докато няма студ или сополи са дълбоко в назофаринкса, източване по задната му стена и води до кашлица и дразнене на фаринкса.
Могат да възникнат периоди adenoiditis - възпаление на сливиците с рязко увеличаване на симптомите и изразени задръствания, кашлица, неразположение и проблеми с апетита, сън, температура.
При наличието на аденоидна растителност, децата се нуждаят от постоянно наблюдение и лечение на УНГ лекар, стриктно проследяване на състоянието на назофаринкса и периодични курсове на общо укрепваща терапия, втвърдяване.
Назални полипи на носа
В допълнение към горните причини, назалната конгестия по време на юношеството може да е резултат от назални полипи. Това са доброкачествени растения - израстъци на лигавицата, които се намират в областта на лигавицата на носните проходи и в кухината на синусите. Често те се формират като едно цяло.
Симптомите на назалните полипи се превръщат в претоварване на едното или и двете на носната конха, нарушеното обоняние, слуховите проблеми и нарушената речева функция (тъй като носът действа като резонатор).
Ако полипите са множествени, значително нарушават функцията на дишането, може да се образува анормална структура на гръдния кош, което е типично за хронични бронхо-белодробни патологии. При децата в училищна възраст сънят и апетитът са засегнати от полипи, възможни са чести заболявания и забавяне на теглото.
Носната преграда и нейните дефекти при децата
Вродени дефекти на носната преграда или травматични увреждания по време на падане и удари по лицето могат да причинят запушване на носа без сополи. Често, такъв дефект има вроден произход, дължащ се на аномалии в структурата на хрущяла, и също се превръща в последица от наранявания или несъответствия в растежа на тялото, костите на лицето и хрущяла. Често родителите дори не подозират подобен проблем дълго време, докато не настъпи студ, и бебето не получава среща с УНГ пациент, който след преглед определя този проблем.
В юношеска възраст подобен дефект е възможен при наранявания и спорт, след фрактура на носа или в резултат на удари и падания. Септумът, който е деформиран, води до нарушаване на изтичането на слуз от носа, което води до стагнация и подуване.
Как да поставим диагноза при деца?
Често, основните характеристики могат да бъдат само съмнителни причини за запушване на носа, но е невъзможно точно да се определи проблема. Важно е да се обърнете към лекуващия лекар и да извършите изследване - директна риноскопия, както и проучвания на носните кухини с ендоскоп. Ако има съмнение за инфекция, се правят мазки и общи тестове, а при алергии се вземат отпечатъци за откриване на алергии и тестове за алергени.
Когато са необходими по-сериозни проблеми:
- Рентгенография на носа и параназалните синуси
- Компютърна томография на черепа и параназалните синуси
- Ендоскопски методи за изследване на носа и неговите кухини.
Според резултатите от всички получени данни се прави диагноза и се подбира тактика за лечение на патологията.
Методи за домашна помощ за деца
Важно е да се създадат условия у дома, за да се улесни дишането и да се облекчи оток, така че детето да не страда от хипоксия, да не диша през устата, което създава предпоставки за по-чести настинки. Най-простото нещо, което можеш да направиш у дома, е да изчистиш носа от кора и да го измиеш със солени спрейове от аптеката или с разтвори на морска сол или нормално. Измийте носа със специална система, спринцовка без игла или малка гумена крушка. При деца в ранна възраст ще помогне на turunda на марля, навлажнена в физиологични разтвори.
Може да спомогне за облекчаване на инхалационния инхалатор със солни разтвори или с етерични масла (ако не са алергични) - това е мента, евкалипт, лайка. Те трябва да прекарват поне два пъти на ден.
Специални аптечни мехлеми могат да се използват за облекчаване на задръстванията, те се прилагат към крилата на носа или гърба, облекчават подуването и улесняват дишането.
Когато разберете точната причина за запушване на носа, лечението се провежда под ръководството на лекар, основано на основната причина - инфекция, алергии, промени в анатомията на носната конха. Важно е да не се намесвате във вазоконстрикционни спрейове и капки, те дават временен ефект, да формират пристрастяване и феномена на анулиране, при което претоварването става само по-силно.
При наличие на аденоиди повече от 2-ра степен или изразена кривина на носната преграда, при носните полипи, въпросът за хирургичното лечение на детето се решава с УНГ. Те могат да включват лазерна хирургия за отстраняване на полипи и аденоидни израстъци, както и операция за анестезия за възстановяване на преградата.
Назалната конгестия е сериозен проблем в детството, което води до честа заболеваемост и трябва да се решава радикално, за да не се нарушават процесите на дишане и да не се образува състояние на хронична хипоксия на детето.
Альона Парецкая, педиатър, лекар
4,410 Общо показвания, 1 днес
Как да се излекува тежката назална конгестия при дете
Назалната конгестия е много често срещан проблем, който е особено често срещан при деца. Това се случва с разширяването на съдовете на носа, което води до изсушаване на лигавиците и подпухналост. При силно запушване на носните проходи бебето става неспокоен, капризен, не спи добре, диша в устата си и отказва да яде нормално. Тя дава много грижа на детето и на неговите родители.
Много родители се чудят как да премахнат запушването на носа при дете, какво може да се лекува и дали си струва да се обръща внимание на този на пръв поглед несериозен проблем. Може ли такава болест да изчезне сама по себе си?
Симптоми и форми на заболяването
Първите признаци на внимание са следните признаци на претоварване:
- затруднено дишане в носа;
- влошаване на функцията на обонянието;
- чувство на сухота в носа;
- често кихане;
- появата на секреция (бистра, гнойна, смесена с кръв);
- влошаване на общото благосъстояние.
В същото време носът може да бъде запушен по различни начини. Може да се наблюдава:
- едностранна конгестия - когато е положена повече от половината нос, а втората диша по-добре или нормално;
- двустранна конгестия - когато двете половини на носа са положени и дишането е изключително трудно.
Степента на развитие на задръстванията
Ако не започнете своевременно лечението на заболяването, състоянието на пациента ще се влоши. Заболяването протича в няколко етапа.
- Чувство на сухота, сърбеж, чести и продължителни кихания. Все още има хрема.
- Отокът на лигавицата започва да се развива, появява се воден разряд.
- Вече има дебел разряд, често с гнозен произход. Общото здравословно състояние се влошава, човек изпитва слабост, летаргия, главоболие, вероятно повишаване на телесната температура.
Борба с носните кори
Назалното запушване може да бъде краткотрайно или продължително. Това се случва за кратко, ако в носа на детето има много сухи кори, които блокират носните проходи и причиняват нарушение на носната дишане. С този проблем можете да се справите, като правило, без никакви проблеми и достатъчно бързо.
Причините могат да бъдат хипотермия, сух и горещ въздух в помещението, ниска влажност на въздуха, вдишване на големи количества прах, възпаление на параназалните синуси и патология на носовата структура.
За да се отървете от сухи кори, можете да използвате солни разтвори, отвара от лайка, растително масло, вазелин или бебешки крем. Първо изплакваме носа или го смазваме със средства, изчакваме няколко минути, докато коричките се смекчат, а след това детето трябва да духа добре. Можете също да почистите носните проходи с памучни тампони. Само това трябва да се прави много внимателно, за да не се нарани лигавицата и да не се провокират кръвотечения от носа.
При кърмачетата и децата на първата година от живота, корите се отстраняват с помощта на най-малките спринцовки или специални аспиратори и всмукване на слуз.
Дълга хрема
Постоянният хрема и носната конгестия у детето показват появата на остро респираторно вирусно заболяване, различни заболявания на горните дихателни пътища, намален имунитет, вродени или придобити назални патологии и наличие на чуждо тяло в носния проход. Ако не се консултирате незабавно с лекар и не започнете лечение, могат да започнат да се развиват тежки усложнения като:
- среден отит;
- синузит;
- възпалено гърло;
- evstahiit;
- развитие на кашлица;
- загуба на обонятелна функция;
- мигрена;
- развитие на полипи;
- нервност, раздразнителност.
Претоварване без сополи
Но не винаги блокирането на носните проходи се проявява чрез отделянето на слуз. Бебето все още остава неспокоен, често киха, усеща сърбеж по носа, не може да диша, но няма сополи.
В този случай ролята се играе от възрастта на детето. Ако подобно явление се наблюдава при бебе, тогава няма нужда да се притеснявате. При малки деца това е физиологично явление, дължащо се на специфичната структура на носа. Те имат тесни носни проходи, през които минава не прекалено много въздух и това затруднява носовото им дишане. Затова често е възможно да се наблюдава как бебетата до 1-2 месеца дишат в съня си с устата си. Това е нормална реакция на тялото им и тя преминава сама, когато детето се развива.
Ако говорим за деца на 2–3 години, тогава те вече имат други причини за появата на такива симптоми. Това може да се дължи на недостатъчна влажност в помещението, при вдишване на горещ въздух и в резултат на това липса на кислород; проява на алергична реакция към чужди агенти (прах, животинска пърхот, пух на топола, отпадъци и др.). Застоят без сопли се появява при травми на носа или поглъщане на чужди тела, вродени аномалии в развитието, започване на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, увеличени аденоиди и като страничен ефект след продължителна употреба на вазоконстрикторни лекарства.
Само лекуващият лекар може да разкрие истинската причина за този проблем и да излекува продължителен ринит. Първо трябва да отидете в болницата, след което да извършите предписаното лечение и да следвате всички препоръки на лекаря.
Предотвратяване на задръстванията
Сериозно усложнение при липса на правилно лечение е атрофията на лигавицата на носните проходи. Възможно развитие на вторични заболявания на горните дихателни пътища, влошаване или пълна загуба на мирис и слух, нарушение на носовото дишане. Всичко това заплашва с тежки последствия под формата на проблеми в мозъка.
Известният лекар Евгений Комаровски казва, че неправилната грижа за детето е най-честата причина за назална конгестия без слуз, което причинява изсъхване на лигавиците. Родителите прекомерно защитават детето, проветряват помещението малко, не дават необходимото количество пиене, не ходят достатъчно време навън - и това води до намаляване на имунитета и риска от намаляване на устойчивостта на организма към вируси и различни инфекции.
Когато лигавицата изсъхне, при условие че няма свързани заболявания на назофаринкса, се препоръчва да се създадат оптимални условия в апартамента: температурата на въздуха не трябва да надвишава 19 ° C, влажността трябва да се поддържа не по-ниска от 50–70%. За да направите това, проветрявайте стаята по-често, през зимата можете да окачите мокри кърпи на горещи батерии (особено през нощта) или да закупите овлажнител. Много е важно да наблюдавате режима на пиене и да се отървете от алергените.
Ако хрема и носните запушвания често или дълго, трябва да се намери причината за претоварване. Това изисква преглед от Лаура и алерголог, тестове за алергия и общ и биохимичен кръвен тест.
Лечение на задръстванията у дома
Има много рецепти, които ще помогнат да се справим с болестта бързо и безопасно.
- Изплакване на носа с физиологичен разтвор - за неговата подготовка ще се нуждаят от 1 чаена лъжичка сол на 1 литър преварена вода. Измиването трябва да се извършва често - поне 4-5 пъти на ден. За тази процедура се нуждаете от малка спринцовка или пипета. Размерът на дозата на разтвора зависи от възрастта на детето. Бебето трябва да се постави в носа с 2 капки във всеки носов пасаж, при по-възрастна възраст до 1 ml разтвор е позволено. Тази процедура помага за изчистване на носните проходи от слуз, овлажнява лигавицата и спомага за подобряване на носната дишане.
- Направете смес от топла преварена вода - 200 мл, сол за ядене - ½ чаена лъжичка и 2 мл йод. За да копаят в сместа, получена няколко пъти на ден, 2-3 капки.
- Можете да направите инхалация. Те ще помогнат да се затопли носа и да се подобри дишането. За да направите това, в един литър гърне, нагрявайте водата и добавете етерични масла (ела, кедър). Можете да използвате сода за хляб - 0,5 ч. Л., Ще бъде необходимо да го разтворите напълно с гореща вода. Трябва да вдишвате парата върху тигана за 5-7 минути, като покривате главата на детето с кърпа. Извършване на тази процедура може само под надзора на възрастни, така че бебето не се изгаря.
- Лечебните вани за парене на краката помагат в самото начало на заболяването. Загрейте топлата вода (не по-висока от 37 ° C), добавете няколко супени лъжици суха горчица, внимателно разбъркайте. Можете също да използвате билкови чайове или да добавите етерични масла. Детето трябва да спусне краката си в мивка или вана и да седне от 5 до 10 минути, докато водата се охлади. Такова лечение е противопоказано при повишени температури.
Медикаментозна терапия
Измиването и инхалирането помагат за изчистване на носа, но не решава основния проблем. Следователно, при продължителен ринит се предписват вазоконстриктивни капки или спрейове. Такива лекарства помагат за борба с възпалението на лигавиците, облекчават подуването и убиват патогените. Ако при дете се появи тежка назална конгестия, тя може да се лекува с лекарства, одобрени за употреба при деца.
Капки се използват за бебета и бебета:
За по-големи деца, както е предписано от лекар, се използват вазоконстрикторни лекарства:
- Rinazolin.
- Rinostop.
- Sanorin.
- Називин 0,025%.
- Ksimelin.
- Tizin.
- Vibrocil.
- Sulfacetamide.
- Bioparoks.
- Pinosol.
Използвани солни разтвори за измиване на носа:
- Солен разтвор 0,9% натриев хлорид.
- Спрей Aqua Maris.
- Салин.
- Aqua-Rinosol 0.9%.
- Аквалор Бебе.
Трябва да се помни, че вазоконстрикторните капки имат много странични ефекти и с продължителната им употреба (повече от 7 дни) причиняват пристрастяване на организма. Преди да използвате лекарството, внимателно прочетете инструкциите и изчислете необходимата доза за възрастта на детето. Използването на назални спрейове е разрешено за деца на възраст над 3 години, тъй като те съдържат висока концентрация на активното вещество и могат да увредят лигавиците. Да избере какво да лекува, ако носът на детето е натъпкан, така че негативните последици да бъдат възможно най-малки, трябва да бъде педиатърът или УНГ.
Хирургична интервенция
Когато такива аномалии като полипи в носа, неоплазми, вродени аномалии в развитието, разширени аденоиди, и в присъствието на чужди тела в носа, детето е установено, че помага на детето, само операция ще помогне. Операциите се извършват в хирургични УНГ-отделения по показания на лекаря.
Народни средства
Рецептите на традиционната медицина често помагат в началните етапи на заболяването. Има няколко начина за отстраняване на оток на лигавицата и премахване на назалната обструкция.
- Можете да заровите носа си със сок от алое. За да направите това, вземете няколко листа от растението и изцедете целия сок от него. Той се развежда от преварена вода в съотношение 1: 1. Капе във всяка ноздра няколко капки 2 пъти на ден.
- Загряването с яйца е едно от най-популярните и ефективни средства. Топло варено яйце трябва да се прикрепи към синусите за 5-7 минути.
- Много ефективен начин - вдишване с варени картофи. Необходимо е да се варят картофите в кожите им, да се отцеди водата и да се диша пара за 5-10 минути, покрити с одеяло.
- Той също така помага за накапването на сок от цвекло. Изстискайте сока от цвекло и капнете носа 2-3 капки през деня.
- Можете да направите тези капки: смесете сока от лук с растително масло 1: 5. Разбъркайте този разтвор внимателно и капнете 2 капки 2 пъти на ден.
- Пригответе отвара от лайка и ги заровете по 2-3 капки във всеки носов пасаж.
- Сок каланхое - се използва по същия начин като сок от алое. Има страничен ефект под формата на често кихане.
Не забравяйте, че самолечението е много опасно за вашето дете. Не злоупотребявайте с традиционната медицина и незабавно се консултирайте с лекар. Той ще помогне да се диагностицира болестта навреме и да се избере подходящата тактика за лечение. Назалната конгестия ни изглежда не само сериозен проблем, но при липса на подходящо лечение, тя може да доведе до здравословни проблеми за вашето дете.