Както е известно, активността на всички клетки, органи и системи на нашето тяло зависи пряко от достатъчно количество кислород. Попада в организма по време на вдишване, следователно, ако дихателната функция внезапно е нарушена, тя изисква незабавна корекция, в противен случай здравето и живота на човека са изложени на риск. Точно такава ситуация се наблюдава при стесняване на лумена на ларинкса поради оток. Лекарите класифицират такова състояние като стеноза на ларинкса. Помислете на тази страница "Популярно за здравето", отколкото опасната стеноза, симптомите, хода при възрастни, обсъдете лечението.
Всъщност стесняване на ларинкса при възрастни не е рядкост. Но от това неговата опасност не намалява. При такава патология настъпва частично стесняване или пълно затваряне на ларингеалния лумен, което пречи на човека да вдишва и изпуска напълно. Всеки от нас трябва да има информация за основите на спешната помощ в това състояние, тъй като това може да спаси живота.
Съкращаването на лумена на ларинкса най-често е алергична реакция, например, на лекарства или храна. Но освен това, това състояние може да се развие поради наранявания, чужди тела и изгаряния на дихателните пътища. В някои случаи стенозата става хронична и може да се повтори.
Симптоми на стеноза на ларинкса;
Има няколко класически варианта за това как се наблюдава стеноза при възрастни пациенти. При такава патология се наблюдава промяна в ритъма на вдишване и издишване. Пациентът отблъсква главата си, а неговата надключична ямка забележимо потъва. В същото време междуребрените пространства се прибират и ларинксът започва да се спуска, докато вдишвате и се издигате, докато издишвате.
Остра стеноза значително намалява активността на нервната система. В този случай пациентите се вълнуват, имат чувство на страх и треперене в мускулите. Често нарушена сърдечна дейност. Стенозата на ларинкса води до кислородно гладуване, което от своя страна предизвиква цианоза (синя) на пръстите и устните. Бузите, напротив, могат да почервенят.
Ако никой не даде първа помощ на пациента преди и състоянието му не се нормализира, стенозата на ларинкса води до развитие на задушаване. В този случай, зениците на пациента се разширяват и той изглежда бавен и сънлив. Също така, отслабване на пулса настъпва, кожата изглежда бледа с забележим сив оттенък. Тежък кислороден глад прави дишането по-бързо и по-интермитентно, възможно е неволно дефекация или уриниране. В допълнение, асфиксията е изпълнена с пълна загуба на съзнание.
Ларингеална констрикция - лечение на стеноза
При първата проява на стеноза трябва незабавно да се обадите на линейка. Ако състоянието на пациента позволява, тогава можете да се свържете със своя лекар.
Но ако откриете признаци на задушаване, не можете да се колебаете. Преди пристигането на лекарите е необходимо да се предостави първа помощ на пациента. Необходимо е да се овлажнява въздуха в помещението колкото е възможно повече: за това можете да използвате пистолет, специален овлажнител или само мокри листове. Краката на пациента трябва да се потопят в купа с доста гореща вода. Такава процедура ще играе ролята на отклоняваща маневра - ще предизвика изтичане на кръв и облекчаване на подуването. Пациентът трябва да пие много течности - ако може да преглъща. Най-добре е да го поставите в полуседнало положение.
По-нататъшното лечение на стенозата се определя от лекари, които се фокусират върху причината за заболяването. Така с алергичния характер на заболяването, на пациента се показва използването на антихистамини и глюкокортикоиди. Те ефективно облекчават подпухналостта и спомагат за възстановяване на нормалното дишане.
В случай, че стенозата се дължи на блокиране от чуждо тяло, чуждото тяло се отстранява от ларингеалната кухина.
Ако проблемът възникне поради инфекциозно увреждане, пациентът се опитва да използва лекарства, за да елиминира подпухналостта и да оптимизира дихателната функция. След това лекарите избират антибактериални (или антивирусни) агенти.
В случай, че пациентът е развил критично състояние (задушаване, носещо заплаха за живота), лекарите извършват непосредствена трахеотомия - на челната повърхност на врата се прави разрез, след което в кухината на дихателния тракт се вкарва тръба, през която се извършва дихателната функция.
Понякога вместо трахеотомия може да се извърши интубация. В такава ситуация тръбата се вкарва в ларинкса, което допринася за разширяването на неговия лумен. Тази процедура е безкръвна и в някои ситуации позволява бързо възстановяване на дихателната функция. Но има един недостатък - възможно е да се извършва интубация само за три дни, не повече. Лекарите се опитват да вдигнат телефона след двайсет и четири часа.
Ако стенозата е хронична по природа и съществува особено дълго време, лекарите могат да предложат хирургично лечение на пациента. Хирурзите могат да изхвърлят белези и тумори от ларингеалната кухина, както и имплантиране на стентове (тръби, които предотвратяват стесняване на ларингеалния лумен). Ако пациентът е диагностициран с парализа на ларинкса, гласният кабел заедно с близкия хрущял се отстранява. Днес хирургичното лечение на стенозата може да се извърши с помощта на техники за лазерна терапия.
Всъщност стенозата на ларинкса е доста опасно състояние, което може да доведе до тежка хипоксия (включително хронична) или дори фатална.
Какво е ларингеална стеноза
Какво е ларингеална стеноза? Стенозата се нарича рязко стесняване на ларинкса (или трахеята, бронхите), което възпрепятства преминаването на въздух към долните дихателни пътища. В резултат на това в белите дробове постъпва недостатъчно количество въздух и в тъканите настъпва кислородно гладуване. При липса на навременна медицинска помощ това води до спиране на сърдечната дейност и смърт.
Съдържание на статията
Стенозата на ларинкса протича остро или хронично. Остра стеноза на ларинкса се развива бързо и тялото няма време да се справи с редица нарушения, причинени от липсата на кислород. Хроничната форма на заболяването се характеризира с бавен ход. Тя рядко причинява смърт, но може да причини усложнения на сърцето, нервната система и други вътрешни органи. Цялото тяло страда от хронично кислородно гладуване.
По-често се наблюдава стеноза при деца, тъй като луменът на респираторния тракт на детето е значително по-тесен, отколкото при възрастен. Ларингеалната стеноза при възрастни се среща по-рядко и е по-често хронична.
В тази статия ще разгледаме в детайли точно стенозата при възрастните - нейните видове, причини, симптоми и лечение.
Причини за остра стеноза на ларинкса
Остра стеноза е внезапен недостиг на въздух, причинен от стесняване на ларингеалния лумен. Процесът на стесняване се развива в рамките на няколко часа, дни, по-малко седмици.
Остра стеноза на ларинкса не е самостоятелно заболяване. Може да се каже, че това е комплекс от симптоми, характерни за прогресивна липса на въздух. В този случай причините за този процес могат да бъдат много различни.
Стенозата може да бъде резултат от различни заболявания на ларинкса, инфекциозни и неинфекциозни.
Инфекциозните болести като скарлатина, малария, коремен тиф и морбили са чести причини за стеноза на ларинкса. Той може да бъде причинен от инфекции, които засягат гърлото в редки случаи, например туберкулоза, сифилис. Дори обикновения ларингит може да предизвика увеличаване на стеснението на ларинкса, но това се среща главно при деца.
В допълнение, асфиксията може да е резултат от локална експозиция - механично увреждане на лигавицата, химически или термични изгаряния, чуждо тяло в ларинкса и др.
Отделна група се състои от стеноза на ларинкса, причинена от появата на тумори - кисти, злокачествени и доброкачествени тумори.
Симптоми на остра стеноза
Своевременното предоставяне на медицинска помощ за стеноза може да спаси живота на човека, така че е много важно да се знае кои симптоми показват развитието на тази патология.
Като цяло клиничната картина на това състояние включва следните прояви:
- шумно дишане;
- затруднено дишане при вдишване - инспираторна диспнея (ако дишането е трудно на изхода, възможно е пациентът да има стеноза на трахеята);
- нарушаване на ритъма на вдишвания и издишвания;
- участие в акта на вдишване на помощни мускули - ръце, раменни пояси и др.;
- отпадане на супраклавикуларни ямки и междуреберни пространства;
- промяна на гласа - дрезгавост, дрезгавост;
- тревожност, страх;
- повишена сърдечна честота;
- в по-късните етапи - посиняване на лицето (особено на устните, върха на носа), върховете на пръстите, изпотяване, нарушаване на стомашно-чревния тракт и пикочния мехур.
Така, симптомите на стеноза на ларинкса представляват типичен модел на постепенно увеличаващо се задушаване. В зависимост от стадия на патологичния процес, някои симптоми ще бъдат различни.
Етапи на остра стеноза
Патологичният процес на стесняване на лумена на дихателните пътища се развива в няколко етапа. В зависимост от симптомите, можете да определите кой етап се наблюдава при пациента в момента.
Степента на стеноза на ларинкса и техните симптоми:
- Първият етап се характеризира с малки респираторни нарушения. Така дишанията стават по-тежки и дълбоки, а издишванията са остри. При слабо физическо натоварване (почистване, ходене) възниква задух.
- Вторият етап има такива прояви като шумно дишане под напрежение и покой, редовна задух, бланширане на кожата. При много пациенти кръвното налягане се повишава. За да възстанови пълното дишане, пациентът несъзнателно използва мускулите на гърдите и раменния пояс.
- В третия етап пациентът изпитва значителни затруднения в дишането. Той постоянно се притеснява за недостиг на въздух. За да облекчи състоянието си, пациентът заема принудително положение - например, седнал или хвърлил глава назад. Дишането на третия етап е често, плитко, шумно, със свирка на вдишване. Кожата става бледа, синкава. Сърдечната честота се увеличава, а кръвното налягане, напротив, намалява. Пациентът се чувства тревожен, пот повече от обикновено.
- Четвъртият етап на стеноза е терминален. При отсъствие на спешна медицинска помощ възниква задушаване. Симптоми на четвъртия етап: персистираща диспнея, необичаен ритъм на дишане, често слаб пулс, бланширане на кожата, конвулсии. Възможна загуба на съзнание, неволно изпразване на пикочния мехур и ректума, спиране на сърцето и смърт.
Първите прояви на стеноза се дължат на опита на организма да възстанови нормалното дишане и да компенсира липсата на кислород (например помощни движения по време на дишане). Късните прояви се дължат на патологични промени, причинени от кислородно гладуване.
Лечение на остра стеноза
Ако откриете симптоми на стеноза на ларинкса и нарастващото усещане за липса на въздух, трябва да се обадите на линейка. Не забравяйте, че това състояние може да бъде фатално.
Видът на лечението на стенозата зависи от етапа на патологичния процес. В ранните стадии (1-2) често се ограничават до приемане на лекарства (без хирургична интервенция). За увеличаване на лумена на ларинкса се прилагат противовъзпалителни средства - антихистамини и кортикостероиди. Също така, на пациента се възлага терапия за дехидратация, насочена към отстраняване на излишната течност в тялото. Ако причината за стеноза е инфекция, навременното прилагане на големи дози антибиотици играе важна роля. Най-ефективното комплексно лечение, включващо както етиологични лекарства (антибиотици, противогъбични средства), така и симптоматични (антиедематозни, кортикостероидни и др.).
В по-късните етапи на стеноза на ларинкса, лечението с лекарства не винаги е ефективно. Ако симптомите на задушаване бързо се увеличават, пациентът се нуждае от трахеотомия.
Това е операция, чиято цел е да осигури достъп на кислород до белите дробове на пациента. В някои случаи трахеотомията помага да се спаси живота на човека. Операцията е да се създаде дупка в трахеята, през която кислородът може да проникне в бронхите и белите дробове. Заслужава да се отбележи, че ако пациентът е застрашен от смърт, такава операция се извършва при всякакви условия, често без предварителна анестезия.
В някои случаи се използва трахеална интубация вместо трахеотомия. Процесът е да се прикрепи гъвкава тръба към дихателните пътища. Операцията се извършва без разрези през отвора на устата. Заслужава да се отбележи, че трахеалната интубация има няколко недостатъка. Първо, наличието на тръба в гърлото за повече от три дни е противопоказано (възниква мукозна исхемия). Второ, интубацията е един от факторите, които значително увеличават риска от образуване на белези на лигавицата.
След трахеотомия или интубация, на пациента се предписват лекарства - антихистамини, кортикостероиди и други противовъзпалителни средства. През първите три дни антибиотиците се въвеждат директно в дихателните пътища, както и муколитици (лекарства, които разреждат мукус в дихателните пътища и насърчават неговото елиминиране).
Физиотерапевтични процедури, като електрофореза и фонофореза, също дават добър ефект след операцията.
Хронична стеноза на ларинкса
Хроничната стеноза на ларинкса се нарича постепенно увеличаващо се стеснение на лумена на ларинкса. Обикновено се нарича хронично свиване на лумена на дихателните пътища, което се развива и прогресира в продължение на един месец.
Пациентът може да не забележи постепенно намаляване на дишането, докато всички вътрешни органи са значително засегнати от хипоксия.
Просветът на ларинкса се стеснява в резултат на образуването на устойчиви морфологични промени на лигавицата - белези. Цикатричната стеноза на ларинкса може да има различни причини. В повечето случаи промените в морфологията на лигавицата настъпват в резултат на следните патологични процеси:
- появата на кисти и други доброкачествени или злокачествени новообразувания;
- хронично възпаление на ларинкса (хроничен ларингит);
- наранявания (и по-често няколко наранявания) на гърлото;
- хондроперихондрит (възпаление на перстната хрущял на ларинкса);
- изгаряния на лигавицата на ларинкса (гореща храна, химикали);
- токсичен неврит на ларинкса или трахеята;
- белези на лигавицата в резултат на продължителна трахеална интубация (повече от 4 дни);
- белези, дължащи се на трахеотомия, извършена с нарушения на процедурата;
- пренасяне на тежък ларингеален сифилис, туберкулоза и др.
Характерно за хроничната стеноза е неговата бавна природа. Тялото има време да се адаптира към условията на постоянна липса на кислород. По този начин се запазват основните функции за поддържане на живота. В същото време, лишаването на кислород води до значително разрушаване на работата на много органи, главно на мозъка, сърцето и белите дробове. Липсата на кислород има особено негативен ефект върху растящото детско тяло, но също така носи много здравословни проблеми на възрастните.
При продължителна липса на кислород намалява скоростта на мозъчните клетки, има бърза умора.
Нарушаването на интензивността на дишането води до забавяне на храчките в дихателните пътища. В топлите влажни условия на дихателните пътища храчките стават благоприятно място за размножаване на бактерии. В резултат на това пациентите с хронична стеноза често страдат от бронхит и пневмония.
Липсата на кислород в тъканите увеличава натоварването на сърцето. Нейните кухини се увеличават, за да компенсират ниското насищане на кръвта с кислород по обема му.
Хронично лечение
Видът на лечението се избира в зависимост от причината за стеноза на ларинкса. Така че, в присъствието на тумори е необходимо да се отървете от тях. Ако причината за стеноза е хронична инфекция, се изискват антибиотици (или противогъбични лекарства, в зависимост от вида на инфекцията) и т.н.
При наличието на рубцови промени на лигавицата възниква въпросът за хирургичното им отстраняване. Ако промените са малки, операцията не се изисква. На пациента се предписват физиотерапевтични процедури за гърлото, както и деконгестанти, противовъзпалителни средства. В същото време пациентът трябва да бъде редовно преглеждан от отоларинголог, тъй като промените в ръцете могат да се увеличат и сгъстят.
Пациентите с хронична стеноза трябва да имат предвид, че по време на ларингитната стеноза може да стане остра.
Cicatricial стеноза на ларинкса изисква хирургично лечение в случай, че белезите са обемни, покриващи лумена на дихателните пътища. Първият подход е да се разтегне ларинкса със специално устройство (дилататор). Процесът на разтягане отнема около шест месеца. Този подход не винаги е ефективен. Ако дилатацията няма ефект в рамките на шест месеца, на пациента се препоръчва хирургично лечение. За тази цел има много видове операции. Напоследък е широко разпространена лазерна хирургия. Във всеки случай, видът на операцията се избира от лекуващия лекар.
предотвратяване
Има ли начини за предотвратяване на това състояние? Действително, рискът от неговото развитие може да бъде значително намален чрез следните препоръки: t
- време за лечение на ларингит, трахеит, възпалено гърло;
- Ако страдате от заболяване на гърлото, което е трудно за лечение, консултирайте се с Вашия лекар (може би има атипична инфекция на гърлото - сифилис, туберкулоза, гъбички);
- избягвайте наранявания на гърлото;
- не пийте прекалено топли напитки, не поглъщайте горящата храна;
- Избягвайте вдишване на замърсен въздух, дим, токсични газове и гореща пара;
- за интубация, настоявайте гъвкавата тръба да бъде отстранена не по-късно от 3 дни;
- ако сте имали операции на гласните струни, трахеята и др., посещавайте редовно отоларинголога.
Ако подозирате, че вече сте започнали стеноза, не отказвайте медицинска помощ. В зависимост от състоянието ви, посетете отоларинголог или се обадете на лекар вкъщи. В някои случаи стеснението на лумена на ларинкса се развива бързо - тогава трябва незабавно да повикате линейка. Не забравяйте, че скоростта на действията ви може да спаси живота.
Ларингеална стеноза при възрастни: симптоми, спешна помощ и профилактика
Ларингеалната стеноза при възрастни е сравнително често и опасно състояние, характеризиращо се с частично стесняване или пълно затваряне на ларингеалния лумен, което пречи на човека нормално да диша вътре и навън. Продължителният престой в състояние на стеноза също води до нарушаване на гласовите, дихателните и защитните функции на организма. По време на обостряне на хронична стеноза на ларинкса или развитие на внезапно остро състояние, хората, които са в непосредствена близост до пациента, трябва да се опитат да го успокоят и незабавно да предприемат подходящи мерки.
Всеки възрастен трябва да знае основите на спешната помощ за стеноза на ларинкса, за да помогне на себе си или на любим човек във времето.
Причини за остра, алергична и хронична цикатрична стеноза на ларинкса
Съкращаването на лумена може да настъпи по няколко причини. Остра стеноза на ларинкса много често се развива вследствие на лекарства или консумиране на храни, които причиняват алергична реакция и ангиоедем. Алергичната стеноза на ларинкса може да причини хранене на такива храни като цитрусови плодове, някои сезонни плодове, мед, риба, морски дарове и др.
В допълнение, причината за развитието на стеноза, особено при малки деца, могат да бъдат респираторни заболявания, което е придружено от възпаление на дихателните пътища. Често, стесняване на лумена се развива с ангина, ларингит и възпаление на гърлен хрущял.
Възможните причини за развитието на това неприятно и опасно състояние включват:
- наранявания на ларинкса и гърдите, увреждане на фарингеалния нерв;
- проникване на чуждо тяло с въздух в дихателните пътища;
- термични и / или химически изгаряния на дихателните пътища.
Хроничната цикатрична стеноза на ларинкса се развива в присъствието на различни туморни образувания, персистиращи възпалителни процеси, които не са податливи на адекватна терапия, а също така и след сифилис или дифтерия.
Симптоми, етапи и диагностика на стеноза на ларинкса
Характерните симптоми на стеноза на ларинкса включват:
- промяна в ритъма на вдишванията и издишванията;
- отпускане на главата;
- изпускане на супраклавикуларна ямка;
- междуредово разстояние;
- понижаване на ларинкса при вдишване и повишаване при издишване.
Симптомите на остра стеноза на ларинкса при възрастни и деца, причиняващи липса на кислород, са нарушения на нервната система. Пациентът се вълнува, има чувство на страх, мускулен тремор и нарушена сърдечна дейност. Тогава има такива признаци на стеноза на ларинкса и в резултат на кислородно гладуване като цианоза на пръстите и устните.
Съкращаването на лумена не се появява незабавно, този процес преминава през няколко етапа, така че състоянието на пациента се влошава постепенно:
- Първоначалният стадий на стеноза (компенсация) се характеризира с намаляване на пулсовата честота и пауза между вдишване и издишване.
- След това настъпва етапът на непълна компенсация, издишването става по-трудно, дишането е шумно, в нея се вмъкват клавикуларните ямки и междуребрените пространства. Освен това се появява тревожност, кожата става бледа.
Ако първата помощ за стеноза на ларинкса не е предоставена на пациента и не се предприемат мерки за нормализиране на състоянието, здравословното му състояние ще продължи да се влошава и започва етап на декомпенсация. Когато се правят издишвания и вдишвания, шумовете стават видими, амплитудата на движението на ларинкса нагоре и надолу се увеличава значително, устните и върховете на пръстите стават сини, а бузите напротив могат да се покрият с руж.
Следва последният стадий на стеноза - асфиксия. Учениците на пациента се разширяват, има летаргия и сънливост, пулсът отслабва, кожата става бледа със сивкав оттенък. Дишането е често, интермитентно, неволно дефекация или може да се появи уриниране, както и пълна загуба на съзнание.
За да се оцени степента на свиване на ларинкса, лекарят трябва да прегледа пациента.
Диагнозата на стенозата на ларинкса най-често се извършва с ларингоскопия, но ако този метод не е достатъчно показателен, се извършва магнитно-резонансна визуализация.
Също така, ако е необходимо, може да се извърши хистологично изследване на тъканна проба. Тези процедури ще помогнат да се разграничи стеснението на лумена по време на стенозата от заболявания на сърцето и белите дробове, както и развитие на бронхиална астма, при която дишането е трудно.
Помощта при стеноза на ларинкса в случай на откриване на описаните по-горе заболявания ще се различава значително.
Как да се лекува стеноза на ларинкса: хирургия и интубация
Лечение на стеноза на ларинкса е предписано на базата на това, което точно е причинило неговото развитие. Така че, ако стеснението на лумена предизвика ангиоедем, произтичащ от алергична реакция на тялото към всяка храна или лекарствен алерген, се използват антихистамини и глюкокортикоиди.
Ако причината за стенозата е влизането на чуждо тяло, то първо се отстранява и се отстранява подуване, след това се предписват антибиотици и противовъзпалителна терапия.
Как да се лекува ларингеална стеноза при наличие на заболявания като дифтерия, ларингит, трахеит и др. Трябва да се препоръчва само от лекар. При наличие на хронична стеноза, причинена от тумори или белези, се предписва хирургично лечение. Ако операцията за стеноза на ларинкса понастоящем не е възможна по някаква причина, се извършва интубация, при която се вкарва дихателна тръба в ларинкса или трахеотомия - пред врата се извършва пункция и през нея се вкарва дихателна тръба.
Първа спешна помощ за стеноза на ларинкса
Ако забележите признаци на задушаване и недостиг на въздух, или вашият близък човек или дете е направил такова оплакване, трябва незабавно да повикате линейка. Първата първа помощ при стеноза на ларинкса при възрастни и деца е следната:
- Въздухът в помещението, където се намира пациентът, трябва да бъде незабавно овлажнен с всички налични методи. Това може да стане чрез пръскане на вода от спрей бутилка, включване на овлажнител, окачване на мокри листове и т.н.;
- Спуснете краката на пациента в контейнер с гореща вода - отклонение, което ви позволява да предизвикате изтичане на кръв и отстраняване на оток;
- Пийте много вода, ако е възможно поглъщане;
- Поставете пациента в полуседнало положение.
Важно е да не се паникьосвате и да не се притеснявате. Пациентът трябва да мълчи и да се движи възможно най-малко.
Полезно е да се установи каква е профилактиката на стеноза на ларинкса, за да се предотврати повторното развитие на това състояние. Тя е да се намали честотата на ТОРС, предпазните мерки по време на грипната епидемия, втвърдяване и укрепване на имунната система.
Ако имате въпроси към лекаря, попитайте ги на страницата за консултации. За да направите това, кликнете върху бутона:
Как да се лекува стеноза на ларинкса при възрастни
Ларингеалната стеноза може да възникне при възрастни като остро или хронично заболяване. Стенозата на ларинкса се характеризира с появата на стесняване на лумена.
Свиването на лумена на ларинкса може да се развие бързо, тогава такъв курс на стеноза ще бъде остър. И при хронично развитие, стенозата се появява за дълъг период от време, повече от един месец.
Причини за възникване на стеноза на ларинкса
Всички причини, поради които при възрастни се наблюдава стеноза на възрастни, могат да се разделят на:
- Въздействието на ендогенните фактори;
- Излагане на екзогенни фактори.
Сред ендогенните фактори са следните:
- туморно образуване на ларинкса, злокачествено и доброкачествено;
- наличието на вродени малформации;
- тумори на щитовидната жлеза, медиастинални органи;
- пареза или парализа на нервите, отговорни за инервацията на мускулите на ларинкса;
- алергично подуване на лигавиците след контакт с алергена;
- В резултат на инфекциозни заболявания на органи от друга локализация се развива усложнение - стеноза. Това може да е дифтерия, сифилис.
- Възпалителни заболявания на носната лигавица, сливиците, фаринкса, ларинкса. Бактериално възпаление под формата на тонзилит, ринит, фарингит, ларингит. В този случай стенозата е усложнение на тези патологии.
Но не само ендогенните фактори влияят върху развитието на патологията.
Най-често срещаните екзогенни фактори са:
- проникване на чужди тела в лумена на горните дихателни пътища;
- подуване на лигавиците след продължителна механична вентилация;
- увреждане на стените по време на операция;
- домашни наранявания - рани, огнестрелни рани;
- химически или термични изгаряния на лигавиците.
Стенозата при експозиция на екзогенни фактори е най-лесната за предотвратяване, тъй като този вид превантивни мерки са ефективни.
Клиничната картина на заболяването на различни етапи на развитие
Клиничните прояви на стенозата зависят от тежестта и степента на обструкция на лумена. В зависимост от степента на стесняване на лумена се различават четири степени на стеноза:
- Степен 1 - стеноза до 50% от лумена;
- 2 степен - от 51% до 70% от лумена;
- 3 степен - от 71% до 99% от лумена;
- Клас 4 - 100% клирънс.
В допълнение, в клиничната картина има четири етапа на стеноза:
- Етап 1 се нарича компенсиран;
- Етап 2 се нарича непълна компенсация;
- Етап 3 се нарича декомпенсиран;
- Етап 4 се нарича декомпенсиран.
Всеки етап има свои характерни симптоми.
За прояви на етап 1 се характеризира с:
- намаляване и увеличаване на дълбочината на дишане;
- намаляване на паузата на пролуката вдишване-издишване;
- недостиг на въздух, в повечето случаи, се случва с минимално усилие;
- намалена сърдечна честота. Диаметърът на лумена е около 5 mm.
За етап 2 е характерно:
- появата на шумно дишане;
- затруднено дишане;
- бланширане на кожата;
- пациентът се възбужда;
- кръвното налягане може леко да се увеличи;
- появата на задух и в покой;
- участието на спомагателните дихателни мускули по време на вдишване, проявяващо се в междуребрените пространства;
- диаметърът на лумена достига 4 mm.
За етап 3 са характерни следните симптоми:
- кръвното налягане намалява;
- пациентът е в седнало положение, тъй като в такава позиция е по-лесно за него да диша;
- увеличаване на дихателната недостатъчност, проявяваща се под формата на недостиг на въздух;
- повишена сърдечна честота;
- появата на цианотично оцветяване на кожата, в началото на дисталните (върховете на пръстите), след това на проксималния (назолабиален триъгълник, устните);
- дишането става шумно;
- дихателната честота се увеличава, но е от повърхностен характер;
- увеличава изпотяването;
- диаметърът на лумена е около два до три мм.
За етап 4 се характеризира с:
- дишането става интермитентно, патологично (Cheyne-Stokes), докато не спре напълно;
- често пулсиращ пулс;
- появата на сив цвят в цвета на кожата;
- при прогресирането на заболяването пациентът губи съзнание;
- появата на спонтанно уриниране, дефекация;
- пълно спиране на сърцето;
- развитие на припадъци;
- диаметърът на лумена е от 0 до 1 mm;
- липсата на помощ причинява смъртта на пациента.
С развитието на хронично нарастващо стесняване на лумена, симптомите се развиват постепенно.
Освен това заболяването има същите етапи, както при острата форма на заболяването.
Диагностика на заболяването
Ако се появят признаци на стеноза, трябва да се консултирате с отоларинголог, ако заболяването е остро, трябва да се обадите на линейка.
На първо място, пациентът се изследва, състоянието на пациента се оценява. Установете стадия на заболяването според клиничната картина.
За да се оцени тежестта на стенозата, да се провежда ларингоскопия, да се разбере състоянието на лигавиците.
Проверявам наличието на чужди тела в лумена. С помощта на ендоскоп инспектирайте горните дихателни пътища с вградена камера.
Извършва се оценка на функцията на външното дишане. За диференциална диагностика правят томографско изследване - компютърен или магнитен резонанс; Рентгеново с рентгеноконтрастно вещество и само преглед.
Терапевтични мерки
В повечето случаи в болницата се лекува ларингеална стеноза.
Ако един възрастен има клинични прояви на това заболяване, е необходимо спешно да потърси медицинска помощ.
Количеството на лечението зависи от причината на заболяването и тежестта на симптомите.
Ако заболяването се разви от излагане на алергени, тогава лечението ще бъде с използването на антиалергични лекарства. Тя ще бъде насочена към ранно отстраняване на алергена и отстраняване на алергичен оток на тъканите.
Предписани са антихистамини:
В допълнение към антиалергичните лекарства се използват системни глюкокортикостероиди за облекчаване на подуването на тъканите:
Ако се открие чуждо тяло, се извършва спешно отстраняване.
Ако е невъзможно да се премахне обекта с помощта на инструменти, след това се извършва спешна хирургическа намеса.
Наличието на бактериален възпалителен процес е индикация за началото на антибиотичната терапия.
Предлагат се широкоспектърни антибиотици:
За вирусни заболявания се предписват антивирусни и имуномодулатори:
Ефективно провеждане на вдишване с различни средства, те облекчават подпухналостта, премахват спазми:
Ако не е възможно да се елиминира изразеното подуване на лигавиците, се извършва трахеотомия с поставяне на трахеостомия.
Това се прави с цел предотвратяване на дихателна недостатъчност и развитие на фатален изход.
Основната терапия е насочена към премахване на причината за заболяването. За ефективното лечение е необходимо да се извърши задълбочена диагноза.
Хроничното нарушение на лумена най-често се появява в резултат на развитието на белези, туморни неоплазми. В този случай, извършване на отстраняване на тумори и изрязани белег тъкан.
Ако е необходимо, инсталирането на стентове за запазване на лумена.
При поява на мускулна парализа се отстранява единичен глас. Лазерното лечение на стенозата също е широко разпространено.
След като излезе от болницата, отоларингологът извежда пациента от болницата.
Необходимо е периодично да се проверяват и, ако е необходимо, да се провеждат инструментални изследвания.
Най-сериозното усложнение е развитието на дихателна недостатъчност и сърдечна дейност, което води до смърт на пациента.
Какво е ларингеална стеноза: симптоми, причини и стадии на заболяването
Стенозата на ларинкса води до дихателна недостатъчност и недостатъчна пропускливост на въздух към белите дробове. Ако пациентът не получи спешна помощ, патологията е фатална.
Заболяването може да бъде остро или хронично. В случай на тежко състояние на пациента, когато нормалното дишане не може да бъде възстановено за кратко време, се извършва спешна трахеостомия.
Какво е ларингеална стеноза
Остра стеноза на ларинкса е рязко стесняване на ларинкса, при което потокът на въздух в белите дробове е много по-труден или напълно невъзможен.
В зависимост от степента на стесняване има или частично нарушение на дишането, или пълното му спиране.
Cicatricial стеноза на ларинкса има хронично течение и се появява главно след неговото увреждане, което води до белези на тъканите. Състоянието се увеличава постепенно и лечението най-често започва преди момента, в който възникне заплаха за живота на пациента.
С навременното откриване на симптомите и развитието на патологичния процес е възможно, дори и при остра форма на заболяването, да се осигури своевременна помощ на пациента.
При възрастни симптомите на ларингеалната стеноза са както следва:
- шумно дишане;
- трудност при вдишване и издишване - тази трудност е особено изразена при издишване;
- неуспех на дихателния ритъм;
- дишане с използване на раменния пояс или ръце, за да се улесни преминаването на въздух;
- ясно изразено прибиране на областите между краищата;
- рецесия на трапчинки над ключицата;
- пресипналост;
- остро чувство на страх;
- тревожност;
- повишен пулс;
- синьото лице и пръстите, обилната пот, нарушенията на пикочния мехур и червата - се появяват в последния етап, когато се развива остър кислороден глад, който води до смърт в рамките на няколко минути без спешна медицинска помощ.
При патологията състоянието на задушаване постепенно нараства с времето. За да се спаси живота на пациента, важно е да се извика линейка при първите признаци на патология и преди пристигането на лекарите да се осигури на пациента необходимата медицинска помощ.
причини
Свиването на лумена на ларинкса възниква по такива причини:
- възпаление на ларинкса;
- фалшива или истинска крупа;
- остър стадий на ларинготрахеобронхит;
- флегматичен ларингит;
- алергичен оток на ларинкса;
- туморен процес в гърлото, водещ до подуване и стесняване на лумена на гърлото;
- hondromkrihondrit;
- вирусни инфекции, засягащи гърлото;
- коремен тиф;
- сифилис;
- малария;
- белодробна туберкулоза, особено по време на пристъп на кашлица.
В редки случаи патологичното състояние може да бъде предизвикано от поглъщане на чуждо тяло и нараняване.
Най-често патологията се появява при недоносени бебета, които са били дълго време на дихателната апаратура, както и при хора, за които е била използвана поради заболяване, особено ако тръбата е била извършена през устата без отрязване на трахеята.
Степента на стеноза на ларинкса
Лекарите разграничават 4 етапа на стеноза на ларинкса.
- Дихателната недостатъчност не е тежка. Дишането на пациента го прави по-дълбоко и по-тежко. Издишването е рязко. Дори при незначителни физически натоварвания се развива недостиг на въздух. Стеноза на ларинкса 1 степен не изисква хирургично лечение и се елиминира в повечето случаи доста ефективно.
- При 2 степени на стеноза на ларинкса, дишането става шумно и в същото време не само по време на движения, но и в покой. Задухът е постоянен. Кожата на лицето е доста бледа. Често се наблюдава повишено кръвно налягане на фона на умерено кислородно гладуване. При неволно дишане се използват мускулите на раменния пояс. Стеноза на ларинкса 2 градуса се счита за опасно състояние, което изисква спешна медицинска помощ, но за сега можете да го направите без операция.
- При степен 3 дишането е сериозно трудно. Недостигът на въздух е много силен, не преминава. Човек заема принудително положение, в което дишането става по-лесно. Дишането не е дълбоко и много често. На издишането се чуват свистещи звуци. Пулсът продължава да нараства сериозно и налягането пада. Има обилно изпотяване и голямо безпокойство у пациента. Интервенцията на лекарите е спешна. Може би хирургично лечение.
- Последният краен етап, на който, ако не е предоставена незабавна медицинска помощ, настъпва смърт. Дихателният ритъм на пациента е нарушен, пулсът става слаб, но често, кожата е бледа със синьо. Конвулсивно състояние се развива бързо и настъпва загуба на съзнание, придружено от изпразване на пикочния мехур и червата. След това идва смъртта. Хирургично спешно лечение. Разрезът на ларинкса се извършва при всякакви условия и без анестезия, за което няма време.
В началните етапи на патологичното състояние симптомите са свързани с усилени опити на организма да възстанови нормалното ниво на кислород в кръвта. На по-късните етапи се проявяват промени, които настъпват на фона на тежкото кислородно гладуване.
Лечение на стеноза на ларинкса
Стенозата на ларинкса при възрастни е по-рядка, отколкото при децата, поради анатомичните особености на структурата на ларинкса. Симптомите на патологично състояние, независимо от възрастта, са еднакви.
Остра терапия
Остра стеноза на ларинкса, лечението на която не винаги е хирургично, на 1 и 2 етапа, а понякога и на 3-ти, може да се елиминира с лекарства.
- кортикостероидни противовъзпалителни средства;
- антибиотици;
- антихистамини;
- психотропни лекарства - ако има остро усещане за паника.
Когато в гърлото се открият чужди тела, те се отстраняват незабавно. Ако асфиксията се е развила поради дифтерия, тогава пациентът изисква въвеждането на анти-дифтериен серум.
Хронично лечение
Лечението на хроничната форма на заболяването се извършва в зависимост от причините за възникването му. Ако има тумори, тогава без да ги отстранявате, стеснението на ларинкса не може да бъде премахнато.
За хронични инфекциозни лезии, след определяне на патогена (това изисква вземане на тампон от гърлото), се провежда лечение с антибиотици или противогъбични лекарства.
Когато се появят белези в ларинкса, може да се извърши хирургично отстраняване. Ако те са малки и пресни, тогава е възможно физиотерапия.
Пациентът трябва да бъде под постоянно наблюдение на УНГ лекар, тъй като белезите са склонни да се увеличават по размер и уплътняване, от които ще се стесни луменът на ларинкса.
За лица, страдащи от хронична форма на стеноза, ларингитът и други възпаления на гърлото са особено опасни, тъй като те могат да развият остра форма на патология за кратко време.
Хроничната стеноза на ларинкса увеличава риска от сърдечни заболявания и хипертония на фона на постоянен недостиг на кислород в кръвта.
Първа помощ
Остра стеноза, чието лечение започва късно, е по-вероятно да бъде фатално. Веднага щом се забележат симптоми на дихателна недостатъчност, трябва да се извика линейка.
Преди пристигането на лекарите спешно трябва да се осигури спешна помощ за стеноза на ларинкса, което изисква такива действия:
- даването на антихистамини, ако е възможно, означава не само да се помогне с подуване, дължащо се на алергии, но и като цяло да се облекчи подуването;
- осигуряване на седнало положение;
- овлажняване на въздуха в помещението, за което се окачват мокри листове;
- вдишване на разтвор на сода (1 супена лъжица сода се взима за 1 литър вряща вода) и в същото време гореща баня за крака за 15 минути;
- даване на топла алкална вода, ако пациентът може да пие.
В случай на спешност, ако се разви остро задушаване, може да се наложи трахеостомия преди пристигането на медицинския персонал.
Това трябва да стане само ако е невъзможно да се спаси живота на пациента. Обикновено лекарите в такава ситуация помагат чрез насочване на действия по телефона. Такава първа помощ за стеноза на ларинкса трябва да се извършва с остър нож или бръснач.
предотвратяване
Възможно е да се предотврати стеноза на ларинкса със своевременни и компетентни превантивни мерки. Основните препоръки за това са:
- навременно лечение на възпалителни заболявания на гърлото;
- ако лечението за 5 дни не води до резултати, или въпреки терапията, състоянието на пациента продължава да се влошава, необходимо е спешно посещение на лекар;
- избягвайте наранявания на гърлото;
- избягване на много гореща храна или напитки;
- спиране на тютюнопушенето;
- предотвратяване на вдишване на токсични и корозивни пари;
- Предотвратяване на наличието на дихателна тръба в гърлото за повече от 3 дни, ако няма жизнени показатели за това.
Ако остра стеноза вече е започнала да се развива, трябва незабавно да повикате линейка. Точно от скоростта на действие и от скоростта на получаване на квалифицирана помощ зависи до голяма степен животът на пациента.
Ларингеална стеноза при възрастни и деца: как да устои на задушаване
Често усложнението на острите респираторни заболявания при деца и възрастни се изразява чрез ларингеална стеноза. На фона на температурата и студа гласът става дрезгав, а кашлицата става груба и звучи като сух лай. Стенозата се развива бързо или преминава тайно, докато някоя от тях е изпълнена с тежък кислороден дефицит и изисква незабавна медицинска намеса.
Стеноза на ларинкса - какво е това
Това състояние се причинява от намаляване на лумена на ларинкса с различна тежест - от частично до пълно стесняване. Патологията предотвратява достъпа на въздух, който причинява сериозни проблеми с дишането.
Както при деца, така и при възрастни, заболяването може да има остри прояви или да доведе до хронично, бавно нарастване на симптомите. Поради анатомичните особености на горните дихателни пътища при децата, стенозата е много по-често срещана. В предучилищна възраст луменът на ларинкса е частично покрит от нагиналния хрущял, а съединителната тъкан на гърлото е хлабава, склонна към оток. Тези фактори увеличават риска от патологично състояние при дете.
Държавна класификация
Ларингеалната стеноза се класифицира според редица признаци, сред които е възможно да се разграничи хода на заболяването и вида на патологията, причинена от нейните възникващи фактори.
Заболяването протича в две форми - остра (интензивна) и хронична.
В случай на остра проява, стенозата се локализира в гърлото или трахеята и се развива внезапно. Детето може да има остри затруднения в дишането в средата на нощта - с пристъпи на задушаване и нарушаване на всички функции на ларинкса. При възрастен, остър стадий може да се развие в рамките на няколко седмици (до 1 месец).
Хроничната картина на заболяването се характеризира с постепенна промяна в дихателните пътища и увеличаване на кислородното гладуване. За развитието на хроничната форма на заболяването ще отнеме повече от месец.
Въз основа на факторите, които провокират патология, стенозата се класифицира, както следва:
- Паралитична. Парализа на ларинкса може да се появи след операция за дефект в ларингеалния нерв. В този случай се нарушава проводимостта на нервните импулси и се намалява глотиса, което допринася за развитието на стеноза.
- Скери. Патологиите на ларинкса и трахеята, дължащи се на тежки инфекции, наранявания или хирургични процедури, водят до образуване на белег. Белезите едновременно деформират горните дихателни пътища, причинявайки развитието на стеноза.
- Тумор. Неоплазмите на трахеята и гърлото са фактор за появата на този тип патология.
Причини за възникване на
Отслабването на имунитета и алергиите с различна етиология при възрастни и деца са рискови фактори за стесняване на ларинкса. Други причини зависят от хода на състоянието. Възможна е остра стеноза:
- ако в гърлото се открият чужди тела;
- в случаи на увреждане на ларинкса;
- с дефекти на фаринкса, дължащи се на операцията;
- поради остър алергичен оток на гърлото;
- в резултат на топлинни и химически изгаряния на гърлото;
- с тежки възпалителни заболявания.
Причините за хроничната форма на стеноза включват:
- продължително използване на вентилационния апарат;
- увреждане на ларингеалния нерв по време на отстраняване на щитовидната жлеза;
- тумори в ларинкса и трахеята;
- остро възпаление след перихондрит (увреждане на лигавицата на ларинкса);
- гърлен парализа поради травма на главата.
За да се спасят животът на новородените, често се използва апарат за изкуствено дишане, който е основен фактор за развитието на стеноза на ларинкса при кърмачета. Дългият период на интубация уврежда ларинкса, намалявайки неговия лумен.
Характерни симптоми и признаци на стеноза на етапи с развитието му
Етапите на патологията пряко засягат основните симптоми на стенозата. На всеки етап от състоянието характерните характеристики се променят:
- Компенсираният стадий се проявява с недостиг на въздух с умерено натоварване, нарушения на сърдечния ритъм, дълбоки вдишвания и бързи издишвания.
- Етапът на частична компенсация се характеризира с бледност на кожата, диспнея без усилие, свистене бавно дишане. Защитите на тялото започват да се разрушават, да се променя поведението на човек, да се чувства вълнение и тревожност, става по-трудно и по-трудно да вдишва въздух в белите дробове. При дишане има прием на гърдите.
- Декомпенсираният стадий има прояви под формата на често и интермитентно дишане, докато кожата придобива сив оттенък, понижава се артериалното налягане, а изпотяването, напротив, се увеличава. Кожата между ребрата се вдишва при вдишване, дишането става плитко и шумно. Човек търси удобна поза, която улеснява дишането, в поведението му се забелязва паника.
- Асфиксията (асфиксия) се проявява чрез отслабване на пулса, синьо-сив оттенък на кожата, интермитентно дишане. Човек на последния етап от стенозата губи връзка с реалността, има изразена сънливост, възможна е пълна загуба на съзнание. Червата са неволно изпразнени, настъпва изтласкване на очите, припадъци.
При деца всички стадии на стенозата се характеризират със същите симптоми както при възрастни, но само с някои разлики. С компенсирана фаза в покой, признаците са невидими, появата на недостиг на въздух е възможна, когато бебето плаче. Детето става неспокоен и капризен, когато се чува дишащ шум.
На етапа на декомпенсация бебето се стреми да намери удобна позиция, хвърля главата си назад и широко отваря очите си. Детето в същото време се чувства сънливо, пулсът му се губи. От етапа на асфиксия бебето е напълно изтощено, ноктите и пръстите стават черни, кръвното налягане спада и се появяват конвулсии по време на усилие.
В етапите на задушаване и декомпенсация, както възрастният, така и детето се нуждаят от спешна грижа за реанимация, тъй като задушаване може да бъде фатално.
диагностика
За да направи първична диагноза, лекарят провежда задълбочено изследване на шията и ларинкса на пациента, като оценява степента на дихателна недостатъчност. След спешна помощ се извършва инструментален преглед, за да се потвърди състоянието.
Основните диагностични методи на ларингеалната стеноза са:
- ларингоскопия - определяне степента на патология, търсенето на чужди тела и тумори;
- ендофиброскопия - сонда на трахеята с камера за откриване на степента на патология;
- стробоскопия - изследване на двигателната функция на гласните струни;
- магнитен резонанс и компютърна томография - най-информативните начини за определяне на степента на лезията;
- Рентгеново изследване на гръдния кош, за да се идентифицират причините за стенозата;
- лабораторна диагноза на тампон на гърлото и пълна кръвна картина.
Методи за лечение
В съвременната клинична практика се използват консервативни методи за лечение на стеноза на ларинкса, както и хирургически манипулации. Народните средства за самолечение са изключително опасни за живота. Терапията с народни методи може да изостри алергичната реакция и няма да успее да се отърве от патологията. За да се улесни състоянието се изисква участието на квалифициран специалист.
Спешна помощ у дома
В случай на остра и бързо прогресираща стеноза, лицето трябва да получи първа помощ. Алгоритъмът на действията ще бъде както следва:
- Обадете се на аварийна бригада.
- Осигурете на пациента топла напитка.
- Отворете прозорците, осигурявайки свеж въздух.
- Максимално навлажнете въздуха в стаята.
- Дайте на жертвата антихистамин в подходяща доза.
- Използвайте инхалационна процедура, за да облекчите кашлицата и да облекчите дишането.
- Ако състоянието на пациента позволява, помогнете му да вземе топла успокояваща баня за 8-10 минути.
- Транспортирайте пациента само под наблюдението на лекар с възможност за трахеотомия.
Консервативна терапия
Медикаментозната терапия се използва в стадий на компенсирана и частично компенсирана стеноза. Предписването на лекарства може да направи само лекар. Предвид причините за патологичното състояние и възрастта на пациента, специалистът ще избере необходимите лекарства и ще изчисли правилната доза.
За лечение на оток при алергична стеноза се предписват:
- антихистамини (Erius, Zodak);
- ентеросорбенти (сорбекс, смекта, полисорб);
- глюкокортикоиди (хидрокортизон, преднизолон).
За лечение на бронхиален синдром се прилагат:
- муколитици (карбоцистеин, амброксол);
- бронходилататори (аминофилин).
За премахване на инфекцията и борба с възпаления и отоци на лигавицата, те предписват
- антибактериални средства (цефазолин, амоксицилин);
- спазмолитици (спазган);
- анти-конгестирали (нафтизин).
За да успокои детето по време на пристъп на стеноза, лекарите дават на бебето успокоително, например валериана.
Лекарства на снимката
Хирургична интервенция
В крайните етапи на стеноза на ларинкса лекарите могат да спасят живота на човек само чрез хирургическа интервенция. Обхватът на тази намеса е индивидуален за всеки отделен случай. На първия етап, за да се възстанови дишането, на пациента се извършва трахеотомия - вмъкване в трахеята на специална тръба, която улеснява дишането.
За остра задушаване, конична връзка, коникотомия, се разрязва преди трахеотомия.
Операцията се извършва под обща или локална анестезия, трахеостомията се вкарва в трахеята, твърдо фиксира се и се оставя за не повече от три дни, след което лекарите понякога поставят временни функционални протези.
Други методи за операция включват:
- тиротомия - разрез на хрущяла на щитовидната жлеза, използван при отстраняване на чуждо тяло от ларинкса;
- криотомия - дисекция на ларинкса с разрез на крикоиден хрущял е спешен метод на операция в последния етап на стенозата;
- изрязване на белези и тумори на ларинкса в хроничното протичане на заболяването;
- изрязване на част от гласните струни в паралитичната форма на заболяването.
Последици от стеноза и възможни усложнения след операцията
Защитните механизми на организма при стеноза на ларинкса са временно потиснати, а вирусни заболявания, които провокират стеноза, могат да прогресират, влошавайки състоянието на пациента.
Дихателната недостатъчност причинява бронхит и пневмония. Без своевременно лечение, ситуацията може бързо да се влоши, което води до необратими последици - разширяване на отделните участъци на бронхите. В резултат на хроничното протичане на стенозата и постоянната липса на кислород, сърдечно-съдовата система е подложена на прекомерен стрес, в резултат на което функциите му са инхибирани.
Хирургичните манипулации със стеноза на ларинкса могат да причинят такива усложнения като:
- аспирационна пневмония с кървене в ларинкса поради проникване на кръв в дихателните пътища;
- трахеална травма в резултат на неточно поставяне на трахеостома;
- езофагеална травма в нарушение на техниката на трахеотомия;
- аерофагия (оригване);
- инхибиране на дихателната функция при носене на трахеотомична система.
И при възрастен, и при дете, стеснението на ларинкса може да доведе до пълно спиране на дишането. С ранното определяне на първите признаци на патология и навременното предоставяне на първа помощ, можете да спасите живота на човека. И по-нататъшно лечение в специализирана медицинска институция ще позволи да се постигне благоприятен изход от заболяването.