Компютърната томография (КТ) на параназалните синуси е изследване, проведено на компютърен томограф, който, използвайки рентгенови лъчи, оценява състоянието на параназалните синуси, носната кухина и околните анатомични области.
Борзенкова Инна Андреевна
Какво е КТ на параназалните синуси
Компютърната томография (КТ) на параназалните синуси е изследване, проведено на компютърен томограф, който, използвайки рентгенови лъчи, оценява състоянието на параназалните синуси, носната кухина и околните анатомични области. КТ е неинвазивно, безболезнено и много точно проучване.
КТ на параназалните синуси - позволява да се оценят вътрешните органи, костите, меките тъкани, нервните окончания и съдове на главата в три проекции и да се оцени тяхното съотношение. За разлика от традиционното рентгеново изследване, КТ ви позволява да изследвате най-малките структури в анатомията на носа и параназалните синуси.
CT позволява визуализация на структурите на носа върху филийки с дебелина под 1 милиметър.
Какво е използването на КТ на синусите
- КТ на параназалните синуси се използва най-често за:
- Диагностика на възпалителните процеси в параназалните синуси и носната кухина (синузит, фронтален синузит и др.)
- Оценете съдържанието на синусите (удебеляване на лигавиците, течност, гной, полипи, кисти, чужди тела и др.)
- Оценка на състоянието на анатомичните структури на носа (изкривяване на носната преграда, блока на устата на максиларните или челните синуси и др.)
- Идентифициране на тумори и неоплазми в параназалните синуси и носната кухина.
- При наранявания - фрактури на костите, изместване на костните фрагменти, кървене.
- План за хирургично лечение за определяне на анатомията на носа и синусите.
Имате ли нужда от специално обучение
За КТ на синусите - не се изисква специално обучение. Препоръчително е да се носят леки удобни дрехи, които не съдържат метални елементи.
Преди проучването - е необходимо да се премахнат всички метални предмети от главата, включително - бижута, чаши, фиби, слухови апарати, подвижни протези.
Лекарят, провеждащ проучването, трябва да бъде уведомен дали има метални протези в устата или други метални предмети, имплантирани в тъканите и органите.
Не забравяйте да кажете на лекаря - за бременността! (Рентгеновите изследвания за бременни жени са противопоказани)
Как се провежда изследването?
- В зависимост от модела на КТ на устройството, може да се извърши изследване на синусите, лежащи, седящи или стоящи.
- Преди преглед пациентът поставя специална оловна престилка за допълнителна защита.
- Лаборантът моли пациента да отстрани всички метални предмети от главата и шията.
- Пациентът се инсталира. Ако тестът е готов или седи, главата на пациента се поставя в специално приспособление, за да се избегне движение по време на теста.
- По време на проучването - пациентът е сам в офиса. Компютърната станция и лекарят, провеждащ изследването, се намират в специално помещение. Комуникацията и контролът на пациента се установяват чрез аудио-видео система. Ако по време на проучването се чувствате зле или имате проблеми, трябва незабавно да уведомите лекаря или медицинския персонал.
- Проучването продължава средно по няколко минути. По време на проучването е важно да не се движи, за да се избегне - появата на грешки и неверни резултати.
Клиниката "Ухо, гърло и нос" - оборудвана с модерен компютърен томограф на новото поколение NewTom VGi evo. Което позволява извършването на изследвания на УНГ органи с висока резолюция, докато радиационният товар, който пациентът получава, е десет пъти по-малък, отколкото при провеждане на подобни изследвания върху други компютърни томографи.
Какво показва ЯМР на синусите?
Един от най-напредналите и високотехнологични медицински методи е магнитен резонанс. Какво показва ЯМР на синусите? Това високотехнологично устройство ви позволява внимателно да изследвате различни части на човешкото тяло и да откриете различни заболявания и патологии.
Такива методи на дълбока диагностика допринасят за ефективността на лечението на всяко, дори най-сложното заболяване.
Какво е ЯМР на параназалните синуси?
ЯМР на параназалните синуси може да се припише на един от най-точните методи на изследване. Търсенето на този тип диагноза се определя от наличието на голям брой костни структури в човешкия череп.
Методът позволява да се визуализират в детайли вида на черепа на пациента и да се идентифицират най-малките патологични промени. MRI може да се извърши и с помощта на рентгенови техники, които включват рентгенография и компютърна томография. Може би ултразвук.
Различните видове възпаление и туморни неоплазми са много по-добре дефинирани от ЯМР на параназалните синуси. Процедурата е особено ефективна, когато се изследва състоянието на края на каналите, разположени между назофарингеалното пространство и синусите.
В случай, че лекарите имат някакви предположения за наличието на ракови тумори в параназалната област, MRI на синусите се извършва с помощта на специални контрастни агенти, които помагат точно да се определи местоположението на злокачествената неоплазма.
Провеждането на този тип диагноза се отличава със своята продължителност и увеличена сложност.
След като на пациента е даден контрастен наркотик, изследването започва, което продължава около половин час. Непосредствено преди започване на изследването, е необходимо да се проведе серия от проверки относно вероятността пациентът да има реакции на алергичен отговор към контрастното средство.
Ако пропуснете тази стъпка, пациентът може да умре поради запушване на дихателните пътища в резултат на алергичен оток.
ЯМР обикновено се използва, когато пациентът има симптоми като:
- Ярки алергични симптоми към някои външни дразнители.
- Лекарите подозират, че пациентът има туморни образувания или кисти в областта на синусите.
- Анормална структура на синусите в параназалното пространство.
В допълнение, ЯМР на назофаринкса и синусите може да се извърши, ако пациентът има постоянна болка в главата с неизвестна причина.
Подобна диагноза се използва по-често в ситуации, при които пациентът има болка в главата в предния, предния и околоплощния сектор на черепа.
В някои случаи, дефекти, които се откриват чрез ЯМР, симптоматично се проявяват чрез тинитус и дискомфорт по време на преглъщане.
MRI на параназалните синуси се извършва с помощта на обикновен томограф, използвайки специален софтуер. Този вид диагноза е насочена изцяло към идентифициране на всякакъв вид и форма на патологии в структурата, както и на функционирането на параназалното пространство. Поради наличието на голям брой различни костни и хрущялни тъкани, както и на лигавични структури, тази част от черепа изисква специален внимателен подход в изследването.
Какво е по-добре за синусите - ЯМР или КТ?
За да се определи правилната диагноза, е необходимо да се използва най-добрият инструмент за изследване на пространството около назофаринкса. Преди започване на такива процедури се препоръчва да се проучат предимствата и недостатъците на ЯМР и КТ.
Предимствата на MRI включват:
- безвредност поради липса на рентгенови лъчи и радиация;
- процедурата предвижда изучаване на триизмерно детайлно изображение;
- контрастно движение на кръвта;
- няма изкривени образи на кости;
- висока диференциация на меките тъкани на тялото.
Недостатъците на ЯМР включват:
- Полученото изображение често е забележимо движение на тялото по време на дишане, което може да повлияе неблагоприятно върху диагнозата на белодробните заболявания;
- ненадеждност за диагностициране на наличието на някои костни дефекти;
- висока цена на процедурата;
- невъзможност за диагностициране на пациенти с метални протези или импланти, както и за пациенти с установени пейсмейкъри.
Предимства на КТ:
- висока точност на откриване на патология;
- безболезнена процедура;
- точна и детайлна визуализация на всички видове тъкани;
- ниска вероятност за поява на артефакти в образа поради движението на пациента;
- Процедурата може да се извърши за пациенти с метални протези и импланти, както и пейсмейкъри;
- ниска цена на самата процедура.
Основните недостатъци на КТ:
- Има малка вероятност от рак, дължащ се на високи дози рентгенови лъчи;
- процедурата може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода при бременни жени, което го прави нежелателно за такива пациенти;
- възможността от алергии, дължащи се на използването на контрастен агент на базата на йод.
При избора между ЯМР или КТ на синусите трябва да се ръководи от препоръките на лекаря, целесъобразността, както и от финансовата страна на въпроса.
Като цяло, ефективността на диагнозата, че с ЯМР, че с КТ е на същото ниво.
Използвайки двете техники, е възможно да се диагностицират точно различни злокачествени или доброкачествени тумори, да се открият дефекти в структурата на назофаринкса, да се открият огнища на възпалителни процеси, както и патологии на лигавиците.
КТ е значително по-евтин от ЯМР. Поради тази причина, изследванията на типа на магнитния резонанс трябва да се извършват само в ситуации, при които има сериозни аргументи от страна на лекуващите лекари.
Процесът на изследване и определянето на окончателната диагноза
Преминаването през процедурата позволява визуализация на структурата на синусите, както и вътрешната им облицовка.
В допълнение, устата на каналите, разположени между параназалните синуси и носната кухина, могат да се визуализират.
Този изследователски метод помага да се диагностицират различни възпалителни процеси, кистозни неоплазми, както и някои патологии на развитието на параназалните синуси и черепните кости.
Методът позволява на лекаря да идентифицира най-малките дефекти и патология, което е невъзможно при други диагностични методи.
В ситуации, когато пациентът просто не може да се въздържа от извършване на каквито и да е движения, той е поканен да вземе определени успокоителни. Цялата процедура на сканиране отнема средно 10 минути. Ако не се използва контрастно вещество, пациентът няма да усети никакви болезнени или неприятни усещания.
Пациентът не трябва да се плаши от факта, че самото устройство по време на процеса на сканиране създава специфичен звук, наподобяващ пукане на лед.
По време на самата процедура пациентът е напълно самостоятелно в стаята.
В съседната стая има лекари, които наблюдават всичко и следят получените изображения и последващото им проучване.
След процедурата пациентът може да се върне у дома или да отиде на работа.
Разходите за подобна процедура варират значително в зависимост от региона, както и ценовата политика на медицинската институция. Средно, цената на ЯМР на синусите варира в рамките на пет хиляди рубли.
След процедурата специалистът ще изготви подробен доклад за резултатите от изследването, където ще бъдат описани откритите отклонения и патологии. Добър резултат от този вид изследвания може да се нарече фактът, че не е било възможно да се идентифицират патологии и отклонения в структурата на носните синуси и назофаринкса.
МРТ процедурата ви позволява да идентифицирате и диагностицирате такива нарушения и заболявания в областта на максиларните носни синуси, като:
- Различни туморни неоплазми от злокачествен и доброкачествен тип.
- Заболявания на костна тъкан, които са резултат от инфекция като остеомиелит.
- Възпалителни процеси в меките тъкани на назофаринкса.
- Неоплазми от кистозен тип и полипи в носа.
- Гнойни болести като синузит, етмоидит, синузит.
- Различни патологии с хроничен характер.
- Различни видове нарушения и дефекти в структурата на назофаринкса.
- Различни наранявания и техните последствия в тази област на назофаринкса.
Въз основа на горната информация може да се заключи, че КТ и ЯМР са видовете медицински изследвания, които дават най-пълна картина за физиологичното състояние на системите на тялото и нейните органи.
Всеки от методите има някои предимства и недостатъци. Окончателното решение за назначаване на определен вид диагностично изследване се прави от лекуващия лекар, въз основа на наличните резултати от предварителния процес на диагностициране на пациента, както и възрастта, пола и някои особености на организма.
Ако пациентът няма противопоказания, най-често лекарите предпочитат МРТ. В отделни случаи лекуващият лекар може да реши да провежда и двете процедури паралелно, тъй като всеки от тях предоставя собствена информация.
КТ на синусите: какво показва това? Пълно описание на процедурата. цена
Компютърната томография или КТ на синусите са широко използвани в съвременната отоларингология като високо точен и информативен метод за диагностициране на различни заболявания.
Той включва рентгеново сканиране на параназалните синуси, което води до група изображения в 2 проекции (аксиални и коронарни), което ви позволява да инспектирате слой по слой всеки милиметър тъкан под формата на филийки или холистичен триизмерен образ.
Поради това е възможно да се открият най-малките неоплазми и да се изследва структурата и структурата на всяка анатомична формация и тъкан. Затова днес КТ е признат за един от най-точните методи за откриване на по-голямата част от патологиите на вътрешните органи.
Синусов нос: описание. Синоними
Okolonosovye (аксесоар) синусите или синусите са въздушни кухини в костите на черепа, вътрешните стени на които са покрити с лигавица с многобройни жлези.
Фистулите комуникират с носните проходи, а задачите им са да поддържат формата на лицевите кости, да затоплят и овлажняват въздуха, вдишван от човек.
Носът има 4 вида синуси:
- максиларните (максиларни) се намират между крилата на носа и гнездата, като тяхното възпаление говори за развитието на синузит;
- фронталните дялове са локализирани в челната кост в областта на носа, а когато са възпалени, се диагностицира фронтален синузит;
- клиновидна, разположена в централната част на основата на черепа, възпалителен процес, засягащ лигавицата му, наречен сфеноидит;
- етмоидният лабиринт се формира от клетките на етмоидната кост, а възпалението на лигавицата му се нарича етмоидит.
КТ на параназалните синуси: какво е това?
Така, компютърната томография на параназалните синуси е един от методите на рентгеновата диагностика, при който, благодарение на набор от сложни програми, е възможно да се получи не едно изображение, а цяла серия, образувана от слоево-сканиране на тъканите.
Дебелината на всеки слой е само няколко милиметра.
Ето защо, тази томография ви позволява да идентифицирате най-малкото отклонение от нормата и дори да направите предварителни заключения за естеството на откритите тумори. Методът е в сравнение с класическата рентгенова снимка.
Но тъй като устройствата са скъпи, те се предлагат най-вече в клиники на големи градове. Поради това, пациентите от малките градове първоначално се нуждаят от рентгенова снимка и едва тогава, докато се поддържат съмнения за диагнозата, пациентите се насочват към КТ.
Източник: nasmorkam.net Въпреки това, методът има и недостатъци, особено когато се използва, дозата на радиация превишава типичното за рентгеновото излъчване и е 1–5 mSv, тя пряко зависи от класа на устройството и времето на процедурата.
Това определя колко често може да се направи КТ - само веднъж на 6 месеца, но ако е необходимо, този интервал може да бъде намален до 2 месеца.
КТ на синусите: индикации за процедурата
Методът позволява точно да се определят контурите, характеристиките на конфигурацията, структурата на тъканите на синусите. С него можете ясно да разберете размера и състоянието на синусните пукнатини и да откриете усложненията на синузита.
Компютърната томография на синусите е назначена на:
- получаване на рентгенови лъчи, чието естество не съвпада със съществуващите симптоми;
- наличието на хронични възпалителни процеси, които са трудни за лечение съгласно класическата схема и главоболие с неизвестен произход;
- гнойно отделяне от слъзните торбички (дакриоцистит) и други патологии на слъзните канали;
- подозрение за възможността за образуване на полипи, кисти, тумори с различно естество и други неоплазми;
- трансфер на наранявания по лицето;
- необходимостта от точно проучване на естеството и характеристиките на растежа на неоплазма, за да се изготви точно хирургичен план за лечение.
Как да се подготвим за процедурата?
Има CT с контраст и без. При първата ситуация може да се наложи хоспитализация, но във всеки случай първоначално се провеждат тестове, за да се определи функционалността на черния дроб и бъбреците. Директно манипулиране се прави на празен стомах.
По този начин, специално обучение е необходимо само когато има нужда да се извърши томография на носа и параназалните синуси с контраст, което е необходимо при планирането на сериозна хирургична интервенция или необходимостта от диагностициране на най-малките промени.
В такива случаи понякога пациентът може да бъде посъветван да се въздържа от ядене и пиене в продължение на няколко часа.
Как да направим КТ на синусите: как да бъдем?
По време на изследването само пациентът е в стаята с томографа. Процедурата е съвсем проста:
- пациентът премахва всички метални предмети (бижута, часовници и др.), така че е по-добре първоначално да се помисли какво да прави, така че да няма никакви нитове или метални копчета върху дрехите;
- контрастно средство се прилага интравенозно (ако е необходимо);
- пациентът лежи на дивана, обикновено на стомаха и облегнат на брадичката си, главата му е фиксирана в желаната позиция;
- след предупреждението на лекаря масата и томографският пръстен започват да се движат плавно и почти безшумно;
- Процедурата продължава 3–10 минути, след което лекарят съобщава, че е приключила и пациентът може да стане и да напусне стаята.
По време на проучването пациентът трябва да лежи абсолютно неподвижно, тъй като всяка промяна в положението може да наруши резултатите.
Ако по време на процедурата има дискомфорт, пациентът може да се консултира с лекар и да получи препоръките си в реално време.
След въвеждането на контраст може да се почувства треска, замаяност или гадене, но това не се счита за индикация за спиране на процедурата и е само страничен ефект на използваното лекарство.
Буквално след 15–60 минути пациентът получава диск с запис на резултатите от изследването и заключението на специалист.
CT на синусите, които показват: декодиращи резултати
Така, този диагностичен метод може да разкрие:
- особености на раковини;
- наличието на допълнителна фистула на вътрешните стени на максиларните синуси;
- стесняване на лумена между синусите, което се нарича необичайна въздух;
- наличие на подуване на лигавицата, дори в минимално количество;
- натрупване на ексудат в синусите.
При оценката на получените изображения се изследва следното:
- симетрия на синусите;
- позицията на носната преграда и костите;
- обем на синусите;
- наличието на тумори;
- характеристики на дрениране и степен на пневматизация на синусите.
Ако пациентът има синузит, заключението е намаляване на въздухоплаването поради наличието на голямо количество ексудат, наличието на хоризонтална лента, показваща нивото на течността в кухината и увеличаване на дебелината на лигавицата.
Най-често се откриват такива тумори на синусите, като:
Риногенни кисти на максиларния синус - променят формата, размера и структурата на синуса. Те водят до намаляване на въздуха и изтъняване на лигавицата на максиларните синуси.
Но тъй като описанието на кистата е подобно на картината, характерна за гъбично увреждане, често се изисква допълнително откриване на риноскопия, когато те бъдат открити.
Противопоказания
Томографията на синусите без контраст е безопасен съвременен начин за диагностициране на огромен брой заболявания. Единственото строго противопоказание за неговото задържане е бременността.
Понякога можете да видите препоръките да не се провежда изследването за деца под 14 години. Това се дължи не на опасността от манипулация, а на неспособността на детето да лежи абсолютно неподвижно в продължение на няколко минути.
Ето защо, ако ситуацията изисква извършване на КТ върху дете, децата могат да получат обща анестезия в точното време. След края на процедурата бебето се изважда от съня на лекарството и се връща към нормалния си живот.
Ако е необходимо да се проведе проучване с помощта на контрастно вещество, тогава процедурата е противопоказана за:
- алергии към йод и други контрастни компоненти;
- сериозни патологии на бъбреците;
- диабет.
Ако пациентът кърми, то след процедурата е необходимо да се нахрани детето с адаптирана млечна формула за 48 часа, тъй като контрастното вещество се отстранява напълно от тялото само за 2 дни.
Поради технически причини, манипулирането също не може да се извърши, ако теглото на пациента надвишава 200 kg.
Къде е CT на синусите?
Компютърната томография на носа и параназалните синуси се извършва в повечето големи медицински центрове или специализирани институции.
При избора на конкретен, трябва да се ръководите от препоръките на лекаря, който е предписал процедурата и качеството на инсталираната апаратура (колкото по-голяма е мощността, толкова по-малка е дебелината на минималните детайли и колкото е по-голямо информационното съдържание).
Цената на процедурата зависи от рейтинга на клиниката, мащаба на проучването и необходимостта да се използва контраст, и варира от 2,000.00 ₽ до 4,900.00 ₽.
Следователно, ако е необходимо да се извърши, например, компютърна томография на горните и долните челюсти на залива на максиларните синуси, цената ще бъде много по-висока от обичайното сканиране на параназалните синуси.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
МСКТ на синусите: какво е това?
Мултиспиралната компютърна томография на максиларните синуси или други има същите предимства и индикации за прилагане като КТ, но позволява да се получат секции с дебелина 1 мм, което допълнително увеличава стойността и информативността на изследването.
Той също работи по-бързо, намалявайки радиационното натоварване върху тялото, но в същото време цената на услугата е малко по-висока.
Въпроси към лекаря
КТ или ЯМР на синусите: кое е по-добро?
Ядрено-магнитен резонанс не е препоръчително да се извършва за изучаване на характеристиките на синусите, тъй като има много солидни структури. За да ги визуализира по-добре компютърна томография.
Едно и също ли е КТ на назофаринкса и синусите?
По време на изследването на синусите, анатомичните структури на назофаринкса също са в зрителното поле, следователно, ако е необходимо, оценката на състоянието на аденоидите също предписва тази процедура.
Синус рентгенови или CT сканиране: което е по-добре?
И двата метода се основават на рентгенови лъчи, но компютърната томография позволява да се изследват структурата и структурата на тъканите в слоеве, което дава много повече информация, отколкото при стандартно рентгеново изследване.
Ето защо при избора му не е необходимо да се извършват допълнителни инвазивни и рискови процедури.
Компютърна томография на параназалните синуси: какво показва и как се извършва
В кои случаи е предписано изследването
Кога е показана компютърната томография на носа? Показания за назначаване са следните състояния:
- подозирано нарушение на целостта на костите на носа и синусите;
- риск от кръвоизлив;
- наранявания на главата;
- чести главоболия с неизвестен произход;
- често кървене от носа, придружено от повишаване на кръвното налягане;
- подозрение за наличие на чужд предмет в областта на носа;
- хронични проблеми с носа;
- злокачествен тумор, наличие на гноен ексудат;
- усложнение на инфекциозна патология на съседните органи, преминала през носните синуси.
Какво може да покаже КТ
Компютърната томография на синусите ви позволява да видите изображението на слоевите слоеве на сканираното пространство. Проучването показва контурите, плътността, структурата, обема, минерализацията на PPN.
КТ на носа и синусите ще помогнат да се оцени ефективността на терапията, ако диагнозата е установена отдавна.
А патология, диагностицирана с КТ, ще помогне да се избегнат сериозни последствия и усложнения.
И така, какво показва КТ на синусите? Чрез този метод могат да бъдат идентифицирани следните заболявания: t
- синузит в началния етап и по време на процеса на хронизация;
- неоплазми на носната лигавица. Проучването ще отговори и на въпроса дали туморът е злокачествен или не;
- синузит;
- причината за редовните мигрени;
- сфеноидит, фронтит, етмоидит;
- полипи;
- причината за възпалителния процес, чието лечение няма ефект;
- помага да се визуализира деформацията и увреждането на костите на носа;
- ще покаже местоположението на чужди тела в носните синуси.
Предимства и недостатъци
CT на параназалните синуси е много точен метод за диагностициране на патологиите на носа и синусите. Подробното сканиране помага да се разбере на какъв етап е патологичният процес, да се предпише най-правилното лечение в дадена ситуация.
Какви са предимствата на КТ на носа и параназалните синуси? Различават се следните предимства на този диагностичен метод:
- висококачествен образ на носните синуси;
- леко излагане на радиация;
- висок процент на научни изследвания;
- липсата на отрицателни ефекти върху изследваното тяло;
- ясна визуализация на всички назални образувания;
- няма дискомфорт и болка по време на процедурата;
- сложност - според резултатите от сканирането може да се оцени състоянието на костните образувания, кръвоносните съдове и сълзовите канали.
Но компютърната томография на носа и параназалните синуси също има недостатъци. Те лежат в противопоказания. Изследванията не могат да се провеждат при следните условия:
- бременност, тъй като КТ може да образува фетална малформация;
- детска възраст - детето не може да се движи дълго време. В допълнение, коланите ги предизвикват страх;
- алергична реакция към йод, използвана като контраст. Но контрастирането може да не се използва в изследването;
- период на лактация;
- заболяване на щитовидната жлеза;
- недостатъчност на бъбречните, чернодробните, сърдечните функции;
- захарен диабет;
- миелом.
Имам ли нужда от обучение
Компютърната томография на параназалните синуси не изисква подготовка, ако се извършва без контраст. Ако се използва контраст, пациентът не трябва да яде 6 часа преди прегледа, не се препоръчва да се пие 3 часа преди процедурата. Също така е необходимо да се премахнат метални предмети, протези.
Как е диагнозата
КТ на синусите се извършва, както следва:
- Експертите оценяват състоянието на субекта.
- На пациента се обяснява същността на изследователския метод и неговата цел.
- Пациентът е облечен в костюм, който предпазва тялото от ефектите на рентгеновите лъчи.
- След това пациентът е положен на гърба си, на дивана. Ръцете трябва да се простират по тялото. Главата е фиксирана в облегалката за глава. Може да се наложи да притиснете брадичката към гърдите си и да погледнете нагоре.
- Ако е необходимо, въведете контраста. Обикновено 50 ml контраст се инжектират в кабината чрез катетър. За кратко време пациентът може да усети топъл и специфичен вкус. Тези чувства преминават независимо и бързо.
- Таблицата заедно с обекта се вкарва в томографа. След това лекарят влиза в стаята, където се намира оборудването за записване и обработка на сигналите на устройството. Специалистът има възможност да комуникира с пациента по време на прегледа поради звуковото устройство.
- При компютърна томография на носа масата се движи нагоре или надолу. Необходимо е да се регистрира изображението в различни проекции.
- Целият преглед отнема 5-10 минути. При завършване пациентът се изпраща вкъщи или в отделението.
Резултати от декодирането
Според резултатите от компютърната томография на носа, лекарят оценява следните параметри:
- как са преградите на носа и костите, които образуват синусите;
- по какви пътища е оттичането на синусите;
- симетрия на дясната и лявата страна на носа, синусите. Този параметър ще помогне да се определи анатомичното разположение на костите и, ако е необходимо, да се извърши хирургична корекция в бъдеще;
- пневматизация на синусите, нейната степен.
Интерпретацията на резултатите от КТ на носа и параназалните синуси може да бъде представена в таблицата:
Компютърна томография на параназалните синуси - какво показва как се извършва тя?
Компютърната томография е един от съвременните методи за неинвазивна диагностика на заболявания и различни видове патологии в организма. Благодарение на комбинацията от рентгенови лъчи с цифрова технология, изображенията са по-точни във всички проекции.
Какво представлява компютърната томография?
Компютърната томография (КТ) е многопластов метод за изследване на състоянието на човешките органи, без проникване. Процедурата се извършва с помощта на специален апарат - томограф. По време на изследването рентгеновите лъчи при различни ъгли засягат тялото на пациента, като предават информация на ултрачувствителни сензори, които впоследствие участват в образуването на триизмерни изображения. С помощта на получените резултати лекарят има възможност да проучи внимателно изследвания орган и в съответствие с това да предпише най-подходящото лечение.
CT е просто необходим за диагностициране на промени в различни органи, които не могат да бъдат открити в други изследвания. Използвайки този метод, можете да изследвате меките тъкани, което е невъзможно при извършване на редовно рентгенографско изображение. Най-често изискваното проучване:
- мозъка;
- белите дробове;
- коремната кухина;
- бъбреците;
- гръбначен стълб;
- други органи на гърдите.
Понякога се изисква компютърна томография на синусите. Най-често такова изследване се предписва за тежки наранявания на лицевата част на черепа. В кои други случаи може да се изисква компютърна томография на синусите с томограф?
Показания за компютърна томография на параназалните синуси
Основните причини за препратка към компютърния преглед на синусите са оплаквания от пациенти за затруднения в дишането, постоянно усещане за запушване на носа и главоболие. Подобна процедура се изисква веднага за болки в носа, тежък оток. В допълнение, показанията за КТ са:
- главоболие с пулсиращ характер и неясна етиология;
- развитие на неоплазми и гнойни процеси;
- опасност от кръвоизлив;
- откриване на възпаление на слъзния сак;
- тежки наранявания на главата или лицето;
- определяне на причината за чести кръвотечения от носа.
Благодарение на компютърната томография на носа и параназалните синуси е възможно бързо да се диагностицират сложни и опасни заболявания в резултат на възпаление. Ранното откриване на патологии в синусите е първата стъпка към успешно лечение.
Какви болести помага за откриване на томография на синусите?
Какво показва КТ? В изображенията, получени по този метод, контурите на всички части на синусите и тяхната структура са ясно видими. По време на процедурата е възможно да се определи плътността и обема на тъканите, както и степента на тяхната минерализация. Благодарение на компютърната томография, на ранен етап могат да се открият следните заболявания и патологии:
- всички видове синузит (включително възпаление в предните и максиларните синуси);
- доброкачествени или злокачествени тумори;
- полипи;
- съществуващи деформации или увреждане на лицевата част на черепа.
Освен това компютърната томография на синусите ще помогне да се открият чужди тела, затворени в кухината; да се определи причината за възпалителен процес, който е труден за лечение при синузит.
Подготовка за процедурата
Не се изисква специално обучение преди КТ изследване на възпаление на параназалните синуси. Непосредствено преди започване на процедурата, трябва да премахнете всички бижута от себе си, да премахнете метални предмети, които могат да допринесат за изкривяване на изображението. Въпреки това, когато се прилага контраст - специално вещество, въведено за подобряване на яснотата, лекарят може да даде допълнителни препоръки:
- да не се яде 5-6 часа преди процедурата;
- необходимо е да се откаже приема на течност за 2-3 часа преди КТ на синусите;
- Алкохолът и пушенето са строго забранени.
Колко често мога да направя КТ за синусите? Както при честото провеждане на тази процедура, могат да възникнат и радиационни усложнения, които не се препоръчват да се правят по-често от два пъти годишно.
Провеждане на процедурата
Как се извършва КТ? При пристигането си в болницата пациентът трябва да отиде в стаята за подготовка, където се превръща в удобни дрехи. След това в офиса, където се намира томографът, той се поставя върху подвижна маса в хоризонтално положение. След това таблицата се вкарва в тунела с рентгенов източник, който се намира в него. По време на цялата процедура, лекарят наблюдава от следващата стая, комуникацията се осъществява чрез високоговорител.
При сканиране на носните синуси процедурата е както следва:
- На тялото на пациента се поставя специален костюм, който не предава радиация.
- След като специалистът влезе в съседната стая, той включва томографа, който започва да се премества в желаната позиция.
- В резултат на това лицето на пациента трябва да се постави директно под скенера.
- Освен това, чрез преместване на дивана нагоре и надолу, синусите се облъчват под различни ъгли, за да се получи по-точна картина.
Важно условие: по време на процедурата пациентът не трябва да се движи. Дори лекото изместване на тялото може да доведе до изкривяване на бъдещата картина. В този случай е необходимо да се проведе повторно КТ на носната кухина и параназалните синуси.
На екрана на монитора се появяват изображения на всички органи, сканирани от томографа. Лекарят веднага вижда всички съществуващи патологии и разстройства. Времето на процедурата по изследване не надвишава средно 5-10 минути. Ако се препоръчва да се извършват манипулации с контраст, времето се увеличава с 5-7 минути.
В края на томографията на параназалните синуси, резултатът от изследването ще бъде готов след няколко часа, а вероятно и на следващия ден, в зависимост от натовареността на лекаря. След обработка на данните, пациентът получава в ръцете си снимки, както и тяхното описание.
Противопоказания за компютърна томография
Както при всеки друг диагностичен метод, КТ на синусите има противопоказания. Те трябва да се четат преди процедурата, за да се избегнат неприятни последствия в бъдеще. КТ на носа е забранено:
- бременни жени, тъй като рентгеновите лъчи могат да причинят малформации;
- малки деца (КТ на всички параназални синуси се извършва само ако е абсолютно необходимо);
- хора, които са алергични към йод (ако процедурата се извършва с контраст);
- пациенти с болест на Паркинсон и други патологии, при които се случва непредсказуемо движение на части от тялото;
- по време на кърмене (ако е необходимо, компютърна томография на възпалените синуси, храненето се спира за период от 48 часа);
- хора с диабет, сърдечни заболявания, бъбреци, черен дроб.
Какво представлява MSCT (мултиспирална компютърна томография)?
Най-модерният и най-информативен метод за изследване на патологиите на човешкото тяло е изследване чрез мултиспирална компютърна томография (MSCT). Състои се в прилагане на рентгенови лъчи, преминаващи през изследваните органи по спирала. С такова движение на голям брой сензори става възможно улавянето на големи площи с висока скорост, което допринася за получаването на по-ясни и по-детайлни изображения.
Основното предимство на MSCT на носните синуси е получаването на по-тънки участъци, което помага за по-точно изучаване на въпросния орган. Използвайки тази процедура, можете да получите информация за състоянието на параназалните синуси, внимателно да изследвате носната кухина, да откриете различни патологии на структурата на лицевите кости, да определите дефектите на растежа на зъбите в максиларния синус с КТ на горната и долната челюст.
В MSCT, параназалните синуси също не са необходими. Необходимо е да се отстранят съществуващите протези, метални декорации и аксесоари.
Сравнение на КТ с други диагностични методи
Има много начини за диагностициране на патологиите на органите: рентгенова, ултразвукова, компютърна томография, магнитно-резонансна томография, MSCT. Кои от тези методи могат да предоставят по-точна информация?
Рентгенографията днес се използва като метод за първична диагноза. На рентгеновите лъчи на синусите ясно могат да се видят гнойни клъстери, но за откриване на тумори, особено малки, не винаги е възможно. Ултразвуковото изследване също е доста ефективно при изследването на меките тъкани, но за да се определи деформацията на скелетната система по този начин е почти невъзможно.
В момента най-ефективните диагностични методи са КТ (МСКТ) и магнитно-резонансна томография (МРТ). Разликата на тези диагностични процедури при метода на експозиция. При КТ или МСКТ параназалните синуси използват рентгенови лъчи, които се задържат в тъканите на органа с различни плътности. След това получената разлика улавя детекторите и образува контрастно изображение. ЯМР използва електромагнитно излъчване. Методът за получаване на изображението не се основава на различна плътност на тъканите, а на разликата на водорода, съдържащ се в тъканите. Заслужава да се отбележи, че радиацията, генерирана от магнитно-резонансния томограф, е безвредна. Такава процедура обаче не е възможна, ако в тялото на пациента има метални предмети.
Компютърна томография (КТ) на носа: предимствата на диагностиката и подобни методи за изследване на синусите
СЪДЪРЖАНИЕ:
Компютърната томография на носа, или КТ за кратко, е най-информативният метод за изследване на патологичните промени в допълнителните кухини. Като правило, УНТ посоката осигурява такава диагноза.
Ако сравните КТ с редовен рентгенов лъч, тогава първият има много предимства. Първо, информацията от компютърната томография ви позволява да видите точна картина на патологичните процеси в параназалните синуси. Също така, тези данни показват анатомични аномалии, незначителни деформации, наличие на тумори и др.
Компютърната томография на синусите се извършва при следните патологии:
- Възпалителни процеси на параназалните кухини
- Поява на течност вътре в синусите
- Удебеляване на лигавичните тъкани
- Анатомични аномалии на синусите
- Планиране на хирургичната намеса (оценка на състоянието на лигавицата, наличие на изкривявания, тумори, малформации, дефекти и др.)
Диагностика на компютърно оборудване MRI синус
Многослойният томограф се състои от устройство с генериране на рентгеново излъчване на станция, с помощта на която се обработват всички получени данни. Пациентът лежи на платформата, движейки се в рентгеновата тръба. И информацията се обработва в отделна стая за диагностика от технолог и лекар. В процеса на изследване експертите следят процедурата, те могат да общуват с човека чрез говорителите.
Рентгеновата камера прави снимки на изследваните органи на различни участъци или ъгли. След това изображенията се обобщават и специалистът може да получи пълна картина на диагнозата.
Мултиспиралната КТ на синусите изпълнява 3 действия едновременно:
- Генериране на радиация на диагностицираното тяло
- Регистрация на радиация, проникваща през части от човешкото тяло
- Прогресивно движение на платформата по надлъжната ос
Тъй като различните органи и човешки тъкани са способни да абсорбират рентгенови лъчи с неравномерна дължина, тази функция помага да се създаде изображение върху филм. Многобройни данни се обработват от сложна компютърна програма, която от всички изображения създава готово двумерно изображение на тялото на пациента.
За да разберете принципа на КТ на носните синуси, можете да го сравните с рязането на хляба на тънки филийки. В един разпръснат ред е много трудно да се определи формата на хлебния продукт, но ако комбинирате всички части заедно, тогава можете да видите оригиналния вид на хляба. Аналогично, компютърната томография премахва малки части от човешкото тяло, които след лечение или "връзка" позволяват да се изследват всички патологични промени в организма. Освен това, специалистът може да изследва както цялата площ на главата, така и отделните напречни сечения.
Съвременните КТ са много мощни и бързи диагностични инсталации. Те могат да сканират обемни области на тялото на пациента за няколко секунди. Поради това, времето, прекарано от човек под влиянието на рентгенови лъчи, е значително намалено.
Какво прави пациентът по време на компютърна томография на носа?
Преди човек да легне на дивана, той трябва да премахне всички предмети, които имат метални части: обеци, вериги, протези, фиби и т.н. Всички тези обекти могат да нарушат данните от КТ.
След това, пациентът лежи на дивана с лицето надолу или на гърба си, всичко зависи от това как изследването ще се извършва от експерти. Тъй като по време на диагностиката е невъзможно да се движи, за да се поддържа избраната позиция на тялото, лекарят може да постави възглавници или да използва ленти за фиксиране на главата. Неволните движения на шията могат също да влошат качеството на сканиране на параназалните кухини и да предизвикат размити образи. В някои случаи може да е необходимо да се вземе успокоително, така че децата или много болните пациенти да не могат да се движат по време на сканиране на тялото.
След като пациентът лежи на платформата и фиксира необходимата позиция, той бавно "преминава" в томографската тръба (портал). Отвътре той вижда въртящи се тръби и детектори. По време на проучването, човек може да бъде инструктиран да спре дишането за кратко време. Диагностиката трае около 10 минути.
Професионалните скенери правят жужещи звуци, щракват, но пречат на пациентите. Ако човек е трудно да бъде в една позиция, не се движи, медицинската сестра ще може да предложи да приема успокоителни. Цялата диагностика е безболезнена.
Компютърна томография на носа: интерпретация на резултатите
Дешифрирайте резултатите от диагнозата, за да може специалист, който е обучен да интерпретира сканираните изображения на носните синуси. Той дава подробен доклад на лекаря, който е насочил пациента за преглед.
В някои случаи УНГ може отново да даде указания за КТ, тъй като резултатите от диагнозата изискват допълнителни изследвания. Например, може да е необходимо да се визуализират подозрителни или съмнителни изображения на допълнителни кухини.
Също така, ако се открият анормални промени, може да се наложи да се наблюдава развитието на патологиите. КТ ще ви помогне да разберете дали лечението е ефективно или не.
Защо компютърната томография е най-добрата диагностична процедура?
Повечето пациенти знаят, че всяко изследване на тялото чрез рентгеново облъчване може да предизвика отрицателна реакция. Но в сравнение с ползите тези рискове стават незначителни.
Компютърната томография на параназалните синуси се отличава със следните положителни аспекти:
- Най-безопасният и безболезнен метод за изследване на главата
- Патологиите на острата кухина са точно и надеждно визуализирани.
- Получете точни данни за всички видове тъкани на главата, включително кръвоносните съдове.
- Може да се извърши при спешни случаи, за да се открие кървене и сериозно увреждане.
- Не е толкова чувствителен към внезапни вибрации на тялото, колкото MRI
- Използва се за диагностициране на пациенти с импланти.
- Подходящ за целенасочена биопсия и минимално инвазивни интервенции
- Рентгеновите лъчи нямат директни странични ефекти.
Ако говорим за негативните аспекти на КТ, то, за съжаление, те присъстват. Те включват следните рискове:
- Минимална вероятност за развитие на рак, дължащ се на силно излагане на рентгенови лъчи
- Не може да се диагностицира по време на бременност
- Възможни са алергии към йод.
- Не можете да кърмите деца след въвеждане на интравенозен контраст (до 2 дни)
- Децата могат да бъдат CT само в крайни случаи, избягвайте повторна диагностика
КТ сканиране на допълнителни кухини е забранено за пациенти с тумори (по-добре е да се подложи на ЯМР); затлъстели хора, които не се вписват в тръбата.
ЯМР на синусите: най-точната диагностична процедура
Магнитно-резонансната визуализация се използва и за изследване на параназалните кухини. С него можете да идентифицирате патологични промени, растеж на тумори и други заболявания.
MRI на синусите се извършва за диагностициране на следните заболявания:
- Тумори в зоната на структурата на етмоидната кост
- Възпаление на синусите
- Алергичен ринит
- Гъбичен синузит
- Доброкачествени синусни неоплазми
- Степента на участие на тъканите в образуването на тумори
- Дефекти при раждане, анормални нарушения
- Кисти и дефиниция на съдържанието в черупката
- Кръвоизливи в параназалните кухини, синузит с гноен ексудат
Как се прави ЯМР на параназалните синуси?
За изследване на главата на пациента се поставя върху повърхността на масата. Зоната на диагностицираните кухини се намира в магнитното поле на диагностичното оборудване. По време на процедурата пациентът трябва да лежи неподвижно, тъй като изображенията могат да имат размит контур. За да се избегнат неволни трептения, в апарата има специални стойки, които могат да фиксират главата на човек. Тези колани не съдържат метални части.
ЯМР се извършва за около 25 минути. За разлика от компютърното сканиране, магнитен резонанс не оказва неблагоприятно въздействие върху човека. Дори многократните проучвания няма да могат да навредят на пациента. Диагностичната процедура е безболезнена.
Кое е по-добре: КТ или ЯМР на синусите?
Не може да се каже, че един от диагностичните методи е по-добър от другия, тъй като те се допълват. При изследването на компютърната томография на синусите можете да видите целостта на костната тъкан, има ли пукнатини / фрактури. Просто КТ се използва за откриване на тумори, покълващи през стените на параназалните кухини от съседните тъкани.
И MRI се използва за диагностициране на тъканите на лигавицата. Често се използва за определяне на промените и развитието на тумори, полипоза, атрофия на мембраната. Той е по-ефективен при изследване на лабиринта и клиновидната празнота. В допълнение, магнитно-резонансната визуализация е идеална за диагностициране на синусите при децата.
Ултразвуково изследване на параназалните синуси: сканиращи характеристики
Ултразвуковото изследване на параназалните кухини е много популярен диагностичен метод за ЛОР пациенти и техните пациенти. Такова проучване се оценява като широко достъпно и доста информативно. Но, освен това, цената му в сравнение с други устройства е много по-ниска. Като неинвазивен метод за диагностициране на ултразвук на параназалните синуси е безболезнено и не причинява дискомфорт. За процедурата няма нужда специално да се подготвя тялото.
Ултразвукът може да се направи дори и на най-малките пациенти. Повтарящата се диагностика няма никакви странични ефекти или негативни промени в тъканите в бъдеще. Ултразвукова диагностика не облъчва рентгеновите лъчи, следователно е напълно безопасна.
Ултразвук на параназалните синуси се извършва при следните заболявания:
- adenoiditis
- Алергичен ринит
- Често повтарящи се вирусни инфекции
- Патологично синусно възпаление
- Наличието на кисти в носа или синусите
- Мониторинг на лечението на заболявания на назофаринкса
Много често тези ултразвукови изследвания помагат за коригиране на метода на терапия при УНГ пациенти. Например, в хода на лечението можете да промените дозата на антибиотиците, да предпишете други лекарства, да използвате допълнителни физиотерапевтични процедури.
Предимствата на ултразвука на параназалните кухини
Тъй като ултразвуковата диагностика може да се извърши при първото приемане на УНГ пациент, специалистът ще предпише ефективно лечение, дори преди да бъде насочено за лечение или допълнителни изследвания. Почти веднага лекарят вижда ясна картина на състоянието на всякакви кухини.
В сравнение с КТ или ЯМР, ултразвукова диагностика е най-евтиният метод за изследване на параназалните кухини. В допълнение, тя се поддържа в продължение на 5-10 минути.
Но такъв диагностичен метод не може да замени рентгеновите лъчи, тъй като ултразвукът не може да предостави точна информация за наличието на гнойно или мукозно съдържание в синусите. Също така, ултразвукът не показва всички възпалителни промени в максиларните кухини.
Но съвременните експертни устройства ни позволяват да преценим състоянието на максиларните синуси, тъй като те извършват диагностика на няколко режима едновременно. Експертите дават препис от проучването, така че УНГ може да предпише най-ефективното лечение на патологичните промени. Ако резултатите не са достатъчни, лекарят ще може да насочи пациента към КТ или ЯМР.