Ринофимата на носа често се свързва с хроничен алкохолизъм, което не е вярно. Хипертрофията (растежа) на кожата често е резултат от розацея или розово акне. В допълнение, честа хипотермия, лошо хранене, проблеми с храносмилателната система, ендокринни и съдови заболявания могат да допринесат за развитието на ринофима.
Въпреки че проблемната кожа при жените е по-честа, болестта е по-характерна за мъжете 40-50 години. Лекува се изключително по хирургически методи. Най-ефективни са лазерните и радио вълните.
причини
Основната причина за назална ринофима са хроничните възпалителни кожни заболявания (розацея и др.). Също така често заболяването се развива в резултат на демодикоза. Въвеждането и активирането на демодекса на микроскопичните кърлежи. Допълнителни фактори, които могат да повлияят на образуването на ринофима, включват:
- хормонални нарушения;
- хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, щитовидната жлеза;
- алкохолизъм;
- автоимунни заболявания;
- химиотерапия;
- дълготрайно пребиваване в екологично неблагоприятна среда („вредна” работа, висока запрашеност, климат с висока влажност, рязък спад на температурата, студ, топлина).
Рисковата група включва мъже на възраст 40-50 години. При жените ринофимата в носа се развива много по-рядко, обикновено по време на менопаузата, когато настъпят сериозни хормонални промени.
симптоматика
Ринофимата е бавно прогресиращо, хронично заболяване. Първите симптоми обикновено се появяват на мястото на розацеята. На кожата се образуват меки възли, които могат да бъдат леко розови, червени или синкави. Постепенно хълмовете растат и се сливат в един вид растеж. Носът е във формата на бум, става бучки и червено. При почти всички пациенти порите се увеличават. Някои имат патологичен отдел на гнойни секрети. Понякога процесът се простира до кожата на челото и бузите. На определен етап на развитие расте ринофимният растеж. Типични симптоми на заболяването:
- наличието на меки възли, грапавост на кожата;
- разширяване на носа, формиране на растеж;
- отделяне на гнойни маси с налягане;
- неприятна миризма;
- затруднено дишане;
- обезобразяване на лицето.
Размножаването на носните тъкани, неравността на кожата - първите признаци на ринофима. С напредването на заболяването могат да се включат и други симптоми, в зависимост от формата на заболяването. Настъпилите промени са необратими без операция.
Терминът ринофима произлиза от гръцкия "носорог" (нос) и "фима" (растеж, бум). Ако заболяването е локализирано върху брадичката, то се нарича гнатофима, когато се постави на клепачите блефарофима, върху ушите - отофима, над носния мост, по лицето - метафимично. Просто различи 4 форми на болестта.
- Грандулар (жлезист). Тя се среща по-често от други. В тази форма на образование меките, хълмисти, наподобяват клъстери. С напредването на заболяването растежът се свива, което прави трудно дишането и храненето. Засегнатата кожа е синкаво-червена, лъскава, с изобилие от разширени пори и кръвоносни съдове. При натискане на носа се отделя пастообразна субстанция.
- Фиброзен. При тази форма кожата остава плътна, формата на носа се запазва. Въпреки това, поради растежа на тъканите и разширяването на кръвоносните съдове, повърхността става хълмиста, червено-виолетова. При палпация неравностите са хетерогенни. Себумът с неприятна миризма може да бъде разделен.
- Фибри-angioektaticheskaya. Тя се различава от фиброзна ринофима от наличието на пустули - пъпки, обриви с гнойно съдържание. Изтичане, гной с малко количество кръв се свива в корички. Съдовете на носа са силно разширени, цветът на кожата е богат на червено. Пациентите се оплакват от болка, сърбеж.
- Актиничната. Такава ринофима се формира главно след изгаряне на слънце. Характеризира се с умерено равномерно удебеляване на кожата, наличие на паяжини, разширени пори на крилата. Цветът на носа постепенно придобива пурпурно-синкав цвят.
Актиничната форма на ринофима има най-лекия курс. Въпреки това, всички видове заболявания се третират изключително с хирургични методи. Едва на началните етапи ринофимата може да бъде отстранена с помощта на дермабразио (шлифоване на кожата).
диагностика
Ринофимата се диагностицира съвсем просто, вече при визуален преглед специалистът определя болестта и нейната форма. Въпреки това е необходимо да се преминат тестове към пациента. По този начин, цитологичното изследване позволява да се определи дали е налице патогенна микрофлора или подкожен клепач на демодекс.
Освен това е предписана тъканна биопсия с по-нататъшно хистологично изследване. Този анализ позволява диференциране на назалната ринофима с лимфната левкемия, саркоидозата и Т-клетъчния лимфом.
Методи за лечение
Лечение на ринофима изключително хирургично. Само в началния етап на развитие може да се окаже ефективно полиране (дермабразио). В други случаи, хипертрофираната тъкан се отстранява с помощта на скалпел, лазер или радиовълнов метод. Операцията се извършва под местна анестезия.
Отстраняването започва със здрава кожа, за да се предотврати повторното развитие на болестта. След това се отрязват всички засегнати тъкани, съдържащи лигавицата на жлезите. След операцията кожата се възстановява сама по себе си на 7-21 дни, в зависимост от метода. След месец носът изглежда напълно здрав. В редки случаи на напреднал стадий се изисква операция на носа.
Лазерното лечение и радио вълновия метод се считат за най-добри за отстраняване на ринофима на носа. Поради точността и дозирането на ефекта, интервенцията е бърза, безболезнена, с отличен козметичен ефект. Рискът от загуба на кръв е практически елиминиран, съдовете незабавно се коагулират и изцелението настъпва два пъти по-бързо. Епителизацията или зараждането на раната с кожата започва на 3-5-ия ден.
Народни средства
При ринофима на носа лечението с народни средства е неефективно. Различни кремове и мехлеми, както фармацевтични, така и на естествена основа, могат да се използват само за профилактика или на етап розацея. Популярни народни средства.
- Преди лягане избършете лицето си с 5% разтвор на прополис. Сутрин почистете кожата с медицински алкохол. В същото време се препоръчва да се вземе отвара от коприва, репей и хвощ. За да го приготвите, налейте 2 супени лъжици от колекцията с 0,5 литра вряща вода и оставете за 40 минути. Пийте половин чаша преди хранене сутрин и вечер.
- Счупете шепа боровинки в чаша, увийте кашата в тензух и прикрепете към носа за половин час. След определено време, изплакнете лицето с чиста студена вода и леко нишесте на прах. Процедурата се извършва ежедневно в продължение на 5 дни, след това 2 пъти седмично.
- Пресни шипки от роза, се разреждат с вода в съотношение от 1 до 20. Направете компреси, мокрете с марля или памучна тъкан през ден. Пълен курс - 20 процедури. Важно е марлята през цялото време да е влажна, а не суха. Продължителността на една сесия е 20-30 минути.
- Листата от алое се почистват от тръни, ситно нарязани. Шламът се разбърква наполовина с вода, нанася се на дебел слой върху засегнатата кожа. Задръжте за 20 минути, след това изплакнете с топла вода. Продължете лечението в продължение на 3 седмици.
- Нарежете зеле, изстискайте сока и разредете с вода 1 до 3. Избършете лицето сутрин и вечер през седмицата.
Внимание! Преди да използвате това или онова народно лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Ринофимата обезобразява външния вид и влошава качеството на живот на пациента. Консервативното лечение на това заболяване е неефективно. Ринофимата се отстранява хирургично. Рецидив се появява само при 1-5% от пациентите.
Ринофима: как да се възстанови формата на носа и да се възстанови тъканната функция
Ринофимата се характеризира със силна пролиферация на носните тъкани и нарушаване на тяхната функция. Заболяването е хронично, развива се дълго време. Първоначално темпото на патологичния процес е бавно, но след определен период има рязко развитие.
За кратък период от време носът се увеличава, кръвоносните съдове изпъкват, кожата придобива неравномерна структура, кожата на лицето става синкава на фона на яркия цвят на носа (варира от алено до лилаво или синьо). Докато напредва, естетическият вид на носа се губи.
Размножаването на тъканите е свързано с възпалителен процес, който се осъществява в бавна форма. Тъканите не само се увеличават, а се увеличават и структурните им единици (брой на мастните жлези, разклоняване на кръвоносните съдове и съдове, отговорни за движението на лимфата). Когато заболяването в близост до фоликулите на косата и кръвоносните съдове има концентрация на лимфоцити, фибробласти, левкоцити, хистиоцити и други клетки.
класификация
Известни са две класификации на заболяването. Според първата ринофима се разделя на форми:
- Фибри-angiektaticheskuyu
- Актинична форма.
- Жлезисти (жлезисти)
- сцирозен.бронхиоларен
Втората класификация включва следните видове ринофими:
- Хипертрофична форма.
- Влакнеста форма.
Образува ринофима, според първата класификация
Фибри-angiektaticheskaya
Носната тъкан расте равномерно, запазвайки естествената си форма. Кожата придобива яркочервен оттенък, главно поради образуването на нови кръвоносни съдове на кръвоносната система. На повърхността на носа се образуват огнища на възпаление, пълни с гной. След тяхното отваряне и сушене, появата на кръвно-гнойни кори. При тази форма на ринофима, пациентът изпитва силен сърбеж на кожата и болезненост на носните тъкани.
актинов
Тази форма на болестта е по-податлива на хора с чувствителност към слънчева светлина (кожата им е бледа, с дълъг престой в слънчева светлина и бързо "изгаря"). Растежът на носните тъкани се наблюдава равномерно по цялата повърхност, кръвоносните съдове на крилата на носа имат тенденция да се разширяват. Кожата става пурпурно-кафява.
Желязо (жлезисто)
Тъканите растат в неравности (те се сравняват с формата на клубените), главно в областта на крилата и върха. Загуби естествената форма на носа. Наблюдава се интензивен растеж на мастните жлези. При натискане върху хипертрофичните области се секретира себум (често има примес на гной и има съответния мирис). Хрущялната тъкан се променя (може да се наблюдава като увеличаване на дебелината му, както и значително изтъняване).
влакнест
При тази форма на патология, кожата на носа е предимно пролиферирана. Увеличава се броят на капилярите. Повърхността на тялото остава гладка, придобива лилав оттенък.
Образува ринофима, съгласно втората класификация
хипертрофична
Такава ринофима се характеризира с образуването на акне върху кожата на носа. Те изпъкват над нивото на здрава кожа и се локализират главно на повърхността на крилата. Увеличават се и мастните жлези, които се характеризират с наличието на дълъг ствол. Порите на носа са склонни да се разширяват, лесно се визуализират с просто око. При натискане на туберкулите се появява течност със зловонна миризма - смес от себум и гной. Цветът на тъканите на носа не се променя, но кожата забележимо се сгъстява.
влакнест
При такава ринофима повърхността на носа придобива червено-синьо-виолетов цвят, като се отбелязва наличието на голям брой натъртвания. В патологичния процес участват предимно малки съдове, чиято мрежа е силно разклонена, капилярните стени се сгъстяват и се появяват множество червени възли. Съединителната тъкан, която се намира в дълбоките слоеве на кожата, също се променя.
Причини за заболяване
Причините за патологията на носните тъкани не са добре проучени, приема се, че ринофимата се развива на фона на 2 фактора:
- Наличието на кожни кърлежи (Demodex).
- Възпалителни кожни заболявания.
Заболяването може драстично да увеличи скоростта на прогресия след излагане на провокиращ фактор. Сред тях могат да бъдат изброени:
- Излагане на околната среда (колебания в температурата на въздуха, влажност, продължително излагане на висока или ниска температура, замърсяване с газ и запрашаване).
- Честа употреба на големи количества алкохол (алкохолизъм).
- Патология на храносмилателния тракт.
- Промени в хормоналните нива (заболявания на ендокринната система, естествени колебания в хормоналните нива).
- Употребата на лекарства (химиотерапия).
- Излагане на слънчева радиация.
- Заболявания на имунната система.
- Свързани с възрастта промени (мъжете на зряла възраст са по-податливи на болестта след 40 години).
- Липса на витамини.
- Стрес.
- Съдови заболявания.
диагностика
За да се постави диагноза, е необходимо внимателно да се изследват тъканите и да се определи кои от тях са претърпели увеличение (мастни жлези, съдове и малки капиляри, съединителна тъкан, еластични влакна). Такива изследвания се провеждат в лабораторията. Необходимо е също така да се потвърди доброто качество на образуванията, за което се извършва биопсия. Сред възможните причини за заболяването е заразяване с кърлежи, поради което е необходимо внимателно да се провери остъргването за наличието на паразита. Използването на инструментални диагностични техники е неефективно.
терапия
Лечението на ринофима може да се състои от няколко метода, които са ефективни на различни етапи от хода на заболяването.
Медикаментозна терапия
Лечението на ринофима в началния етап е възможно без хирургична намеса. Тя е насочена главно към локално подобряване на кръвния поток на повърхността на носа и възстановяване на функцията на храносмилателния тракт. Местни лекарства са широко използвани под формата на мехлеми (естествени билкови формулировки) и лосиони (с използването на борни, танинови и резорцинови съединения - лекарства, които имат местно противовъзпалително действие). С неефективността на тези средства или нарастващия темп на прогресиране на заболяването, има смисъл да се използват хормонални мехлеми и лекарства под формата на таблетки.
Премахване на ринофима
Ако кожата има малки единични "натъртвания", тогава тяхното отстраняване е възможно чрез електрокоагулация или лазерна терапия. Образуванията се изпълняват с точка, повърхността на раната има малка площ, заздравяването става за кратко време. За предпочитане е лазерното лечение на ринофима - това ви позволява да влияете по-локално върху желаната повърхност, околните тъкани са по-малко засегнати.
Може би операцията за възстановяване на формата на носа в късните стадии на заболяването. За това може да се използва електрохирургична единица, лазерен лъч, дермаброзия. Във всеки случай, методът на хирургичната интервенция се избира индивидуално.
С леко разпространение, лекарят под въздействието на анестезия провежда дермаброзия - премахва повърхностните слоеве на кожата, опитвайки се да получи плоска рана. Впоследствие повърхността на носа лекува и възстановява кожата (първоначално кожата е тънка и червена, но по-късно придобива нормален вид).
В някои случаи се показва операция с отстраняване на хипертрофираната тъкан и последващо зашиване. Такива интервенции подобряват формата на носа, но по-често оставят белези.
Ако тъканите са подложени на значителна пролиферация, тогава е необходима пластична хирургия. Първоначално лекарят провежда хирургично отстраняване на ринофима през дълбочината на увреждане на тъканите. Впоследствие, коригирането на формата на носа и присадките на кожата. Рискът от образуване на белег е минимален.
усложнения
Ако отидете на лекар късно, може да развиете нежелани последствия. Най-безвредни от тях е силната пролиферация на тъканите и появата на естетичен дефект. При по-тежки случаи са възможни следните усложнения:
- Затруднено дишане (възли са склонни да покълнат вътре в носните проходи).
- Трансформация на доброкачествени растения в злокачествени.
Предотвратяване на рецидивиращи риновими
След лечението са възможни рецидиви на заболяването, главно поради непълно отстраняване на огнищата на растежа и възпалението. За да ги предотвратите, трябва да спазвате превантивни мерки - това е предпоставка.
- Премахнете продължителното излагане на слънце, студ и вятър.
- Използвайте слънцезащитни продукти през топлия сезон.
- Откажете да посетите бани и сауни.
- Следвайте принципите на храненето.
- Наблюдавайте здравето на храносмилателната система.
- Своевременно лечение на акне.
Спрете да пиете алкохолни напитки.
Ринофима назална: симптоми и лечение
Ринофима е хронично заболяване на кожата на носа, което се характеризира с образуването върху него на туморно-подобни растения, състоящи се от хипертрофирана съединителна тъкан, кръвоносни съдове и мастни жлези. Това води до увеличаване на размера на носа и обезобразяване на лицето. Развитието на това заболяване е по-податливо на мъжете. Жените рядко се разболяват. Освен това дебютът на тази патология обикновено пада на възрастта след 40 години.
Причини за заболяване
Ринофимата е сред тези болести, причините за които не са напълно разбрани. В повечето случаи, образуването на туморни растения се предшества от дълго време, съществуваща розацея. При някои индивиди обаче заболяването се развива без тяхното присъствие.
Розовото акне е хронично възпаление на мастните жлези на кожата на носа, което се проявява чрез образуването на яркочервени възли и разширени съдове на кожата на лицето. Смята се, че този проблем се основава на съдови нарушения, ендокринни нарушения и патология на храносмилателната система. Ринофимата е последният етап от съществуването на тези змиорки.
В допълнение, доказано е, че рискът от развитие на ринофима се увеличава под влияние на следните фактори:
- злоупотреба с алкохол;
- пристрастяване към пикантни ястия и различни видове подправки;
- заболявания на храносмилателната система;
- хормонални нарушения и заболявания на ендокринната система;
- имунна дисфункция;
- стрес;
- въздействието на вредните фактори в производството (работа на открито или в горещи магазини, свързани с промяна на температурата).
Клинични прояви
В началния период на заболяването на лицето се появява розацея. Под влияние на неблагоприятни фактори и при липса на лечение болестта постепенно напредва. Обикновено този процес трае години наред и пациентите, свикнали с имиджа си, дълго време не могат да забележат съществуването на проблем.
В етапа на образуване на ринофима, всички слоеве на кожата растат заедно с кръвните и лимфните съдове. В същото време, удебеляване под формата на мека или възел инфилтрат форми на носа. С течение на времето това уплътняване расте, става закръглено и може да достигне доста големи размери (до 6 см в диаметър). В допълнение, цветът на кожата се променя на засегнатата област. Цветът може да варира от бледо розово до синкаво. Функционалната активност на мастните жлези на тези места се увеличава, при притискане от устата им се появяват белезникави пастообразни маси.
Трябва да се отбележи, че ринофимата може да се появи в няколко клинични форми със своите характерни черти. Най-често срещаните сред тях са:
- фибро-ангектактичен (носът се увеличава, без да губи формата си, но придобива пурпурен цвят);
- желязо (характеризиращо се с образуването на няколко възли, които са склонни да се увеличават и сливат помежду си; техният цвят може да варира от жълтеникаво до червено и синкаво).
диагностика
Лекарят поставя диагнозата ринофима въз основа на клинични данни. Обикновено изследването и разговорът с пациента са достатъчни за това. Ако е необходимо, специалистът може да предпише допълнителни изследвания с цел диференциална диагноза с други заболявания (саркоидоза или тумор).
лечение
Като се има предвид, че ринофимата обикновено е резултат от дълго съществуваща розацея, специално внимание трябва да се обърне на тяхната идентификация и лечение. В този случай, тактиката на лечение на пациента се определя от етапа и формата на заболяването. На пациента се предписва общо лечение с антибактериални лекарства, кортикостероиди или ретиноиди, както и локална терапия с различни лосиони и мехлеми. Използването на физични фактори (криотерапия, електрокоагулация, лазерна експозиция) дава добър ефект при лечението.
Ако пациентът има заболявания на храносмилателната и ендокринната системи, те се лекуват едновременно, тъй като могат да бъдат причина за проблема.
Лечението на самата ринофима е само хирургично. Целта му е да възстанови нормалната форма на носа без образуването на груби белези върху него. Има няколко възможности за хирургично лечение на ринофима:
- изрязване на клин от туморни растения и затваряне на рани;
- послойно отстраняване на хипертрофирани тъкани с запазване на част от мастните жлези за последваща регенерация;
- подкожно изрязване на израстъци на съединителната тъкан;
- пълно рязане на всички възли, последвано от присаждане на кожата.
заключение
Ринофимата е болест, с която човек може да живее много години. Това не представлява особена заплаха за живота му. Въпреки това, промяната във външния вид може да бъде трудно поносима от пациентите и дори да доведе до развитието на техните психични разстройства. В допълнение, с големи възли, носовото дишане и нормалният прием на храна могат да бъдат трудни. Ето защо лечението на тази патология е по-добре да започне от етапа на розацеята.
Пинеален, изкривен, винен нос - какво е това заболяване?
Ринофимата е доброкачествено кожно заболяване на носа, характеризиращо се с увеличаване на всичките му части. Повече засегнати мъже на възраст 40 години. Заболяването се развива дълго време, спазмодично. Възпалението на кожата на носа води до хипертрофия на кръвоносните съдове, мастните жлези, съединителната тъкан. Има друго име за аномалията - епифизният или винен нос. Преведено от гръцки означава: "rinos" - нос и "phima" - растеж, бум или тумор.
симптоми
Клиничната картина се характеризира с рязко нарастване на носа, кръвоносните съдове, кожата става сивкава. Външно, ринофимата прилича на растеж под формата на конуси. Това се случва в единичен случай или под формата на разпръснати възли. Кожата е от червен до пурпурен или синкав цвят.
Лекарите разграничават четири вида патология:
- гранулиран или жлезист;
- фиброзни;
- актинични;
- фибро-ангиоектатичен.
Гландуларната патология се диагностицира по-често от други видове. При тази форма на заболяване на върха и крилата на носа се образуват клубенообразни израстъци. Големи израстъци се сливат в едно и излизат извън контурите, висящи надолу, те силно изкривяват лицето. Увеличаването на мастните жлези води до повишена секреция на себум. При натискане на порите се освобождава вискозна течност с неприятна миризма. Засегнатата област изглежда блестяща с синкав оттенък.
Фиброзната форма се наблюдава рядко. Характеризира се с уплътняване на кожните слоеве, докато носът остава същата конфигурация. Повърхността е гладка, с изявени кръвоносни съдове. С натиск са възможни мастни образувания.
Актиничната аномалия е по-често срещана при хора, склонни към слънчево изгаряне. В патологията, кожата на носа се сгъстява равномерно, става синкава, израстъците се формират главно на крилата на носа. Мастните жлези се разширяват леко, така че свинската мас практически не се издава и не образува кора. Миризмата отсъства.
Влакнестият - ангиоектатен тип - носът се увеличава равномерно, растенията имат мека структура. Кожата придобива лилав цвят. Характерна особеност на възпалението са множество дълбоки пустули. С натиск, сълзене и кърваво освобождаване. Пациентите се оплакват от сърбеж, изтръпване, болка.
В патологичните тъкани често се развиват тумори с различна етиология, така че е важно да не се отлага посещението при дерматолог.
причини
Точната причина за заболяването все още не е определена. Смята се обаче, че един от факторите, провокиращи възпалително заболяване на кожата на носа, е усложнение на розацеята. Това неинфекциозно поражение на епидермиса, което се характеризира с появата на розацея, пустули, зачервяване на кожата.
Ринофима при жените почти никога не се случва, но може да възникне поради късно насочване към дерматолог и лошо качество на лечението. При пациенти се откриват стомашно-чревни заболявания, хормонални нарушения и заболявания на ендокринната система. Най-често възпалението се случва при жени с ранна менопауза.
ринофима
Ринофимата е туморно-доброкачествена промяна в кожата на носа, която се проявява с хипертрофия на всички елементи на носа, която обезобразява лицето на лицето. С увеличаването на всички кожни елементи, размерът и ширината на каналите на мастните жлези също са хипертрофирани. Когато ринофим е отбелязал повишена секреция на себум, мазнините се натрупват в каналите, разлага се, което води до неприятна миризма. За диагностицирането на ринофима обикновено е достатъчен просто дерматологичен преглед. Диагнозата може да бъде изяснена чрез резултатите от цитологичното изследване на изхвърлените отвори на хипертрофирани мастни жлези.
ринофима
Ринофимата е туморно-доброкачествена промяна в кожата на носа, която се проявява с хипертрофия на всички елементи на носа, която обезобразява лицето на лицето. С увеличаването на всички кожни елементи, размерът и ширината на каналите на мастните жлези също са хипертрофирани. Когато ринофим е отбелязал повишена секреция на себум, мазнините се натрупват в каналите, разлага се, което води до неприятна миризма.
Причини и механизъм на развитие на ринофима
Ринофимата е инфилтративно-продуктивно усложнение на розацеята и по-често се диагностицира при мъже на възраст над 40 години. Ако в историята на пациента на ринофима няма розацея или розацея, тя се счита за отделно заболяване. Етиологията на заболяването не е проучена напълно, но при хора, които са склонни към често прегряване и хипотермия, тези патологии са по-често диагностицирани с температурни колебания; високата влажност или прекомерната сухота, както и запрашеността на въздуха също увеличават риска от ринофима.
Ендокринни заболявания, хормонални нарушения и заболявания на стомашно-чревния тракт обикновено присъстват при пациенти с ринофима. Хиповитаминоза, стресови ситуации и грешки в самата диета не са основната причина за ринофима, но в комбинация с горните фактори увеличават вероятността от неговото възникване.
Няма пряка връзка между ринофима и хроничен алкохолизъм, но като се има предвид, че по време на алкохолизма се присъединяват заболявания на различни органи и системи, прекомерно пиене и ринофима са тясно свързани. Вродени съдови промени на кожата на лицето и трансформация на вродените съдови невуси при повечето пациенти водят до fimopodnymi промени в кожата на лицето.
Клинични прояви на ринофима
Външно, ринофимата прилича на растеж, това се дължи на хипертрофия и хиперплазия на кожата на носа. Ерупцията може да бъде единична или под формата на възли, след което се диагностицира нодуларна ринофима. Поради разширени съдове, цветът на хипертрофираните възли може да варира от червено до тъмно кафяво и лилаво.
Големите мастни жлези и фоликулите са блокирани от кератин, областта, засегната от ринофима, е лимфен интерфоликуларен възпалителен инфилтрат. Ако ринофимата прогресира, се наблюдават грануломи и често гигантските мастни жлези се изпразват в нормалния синус. Когато ринофимата е ясно видима, повечето от хипертрофираната тъкан се състои от разширени съдове с тънки стени. Кожата, засегната от ринофима, е по-податлива на развитието на тумори.
Ринофимата се среща в няколко разновидности. Грандуларните форми се диагностицират по-често, пролиферацията на носната кожа в този случай изглежда външно като груби възли. Консистенцията на възлите е мека, а повърхността на засегнатата област с ринофима е лъскава мазна с синкав и по-рядко лилав оттенък.
Фиброзната форма на ринофима е по-рядко срещана, при тази форма кожните слоеве са хипертрофирани, но кожата е плътна, което запазва конфигурацията на носа. Повърхността е гладка, блестяща от разширени пори, е възможен себум, който при взаимодействие с въздуха придобива неприятна миризма. При палпация се усеща тежка хиперплазия на мастните жлези с различна плътност.
Фиброангиомната ринофима е клинично подобна на фиброзната форма на ринофима, но при палпация възлите са по-еластични и меки. Поради големия брой телеангиектазии, повърхността на носа има тъмночервен цвят. Тази форма на ринофима се отличава от останалите чрез наличието на голям брой повърхностни и дълбоки пустули. Съдържанието на пустулите е кърваво-гнойно, което при евакуация се свива в корички. В допълнение към затрудненото дишане, пациентите се оплакват от сърбеж, болезненост и парастезия.
Актиничната форма на ринофима има по-доброкачествено протичане, слоевете на дермиса се сгъстяват равномерно и леко, носът става синкав на цвят, телеангиектазиите се локализират главно върху крилата на носа. При тази форма на ринофима пустулите отсъстват, а устата на мастните жлези са леко разширени, в резултат на което себумът се разделя умерено без образуването на кора върху повърхността на носа. Основният патогенетичен компонент на актиничната ринофима е актиничната еластоза.
Ходът на ринофимата е дълъг, с поредица от етапи на процеса на успокояване и етапи на активен растеж. Като правило, активният растеж на ринофима се наблюдава в първите години на заболяването, след няколко години растежът може да спре напълно, но обратното развитие на ринофима не се наблюдава. Ринофимата затруднява дишането на носа и когато храната е огромна, приемането на храна, въпреки факта, че патологичният процес не засяга хрущяла, налягането от обраслия ринофима върху тях е толкова голямо, че носният хрущял се деформира или претърпява пълно разрушаване.
Диагноза и диференциална диагноза на ринофима
Дерматологът обикновено диагностицира Rhinophyma въз основа на визуален преглед, история на заболяването и история на живота на пациента. Когато се натисне, от дълбоко изтеглените усти се отделя бяла пастообразна тайна. Резултатите от цитологичното изследване на разреждането могат точно да поставят диагноза, микроскопията разкрива голям брой епителни клетки, себум, сапрофитна микрофлора, патогенната микрофлора не винаги може да присъства, наличието на демодексни акари също не е винаги наблюдавано.
Въпреки ясните и специфични клинични прояви на ринофима, тя трябва да се диференцира от демодекозата, тъй като ринофимата може да бъде усложнена от демодекоза, но последният не е основният патогенетичен механизъм; Кожни Т-клетъчни лимфоми, саркоидоза и лимфни левкемии също могат да се проявят в израстъците на кожната тъкан на носа. Допълнителни изследвания, като например тъканна биопсия, последвана от хистологичен анализ, помагат за изключване или потвърждаване на диагнозата ринофима
Третиране с ринофима
Терапевтичните методи на ринофима не дават резултати, поради което се използват различни методи за хирургично лечение. Дермабразията на кожата, засегната от ринофима, дава добри резултати при лек тъкан свръхрастеж и в началните периоди на заболяването. Подкожното изрязване на обрасли тъкани и клинообразно изрязване на участъци, засегнати от ринофима с интрадермални шевове, са показани за дълбоки лезии на кожата на носа и за невъзможност за използване на други методи на хирургично лечение на ринофима.
Лазерната терапия на ринофима в хода на лечението позволява да се симулират обезобразени форми на носа, т.е. постигат се терапевтични и естетични ефекти. Ако малка област е засегната от ринофима, то се посочва лазерно отстраняване на обрасли дермиса. Процесът на епителизация настъпва в рамките на 7-10 дни след процедурата. Радио вълновия метод при лечение на ринофима ви позволява бързо и ефективно да елиминирате всички клинични прояви и да възстановите формата на носа. При това лечение почти няма загуба на кръв, няма оток, вероятността от следоперативни усложнения е минимална и рехабилитационният процес е кратък.
Понякога при послойно изрязване на ринофима пациентите се нуждаят от операция на носа, за да възстановят формата си и да постигнат естетичен вид. Но основният момент в терапията е частичното отстраняване на очевидно немодифицирани тъкани, за да се намали вероятността от рецидив на ринофима. При правилно извършена операция рецидивите се появяват само при няколко процента от пациентите.
Превенция на ринофима
Няма специфична профилактика за ринофима, но навременно лечение на розацея и розацея намалява риска от ринофима. След хирургично лечение на ринофима пациентите трябва да избягват внезапни промени в температурата, да преразглеждат диетата и, ако е необходимо, да променят мястото на работа.
Симптоми, причини и лечение на назална ринофима
Ринофима на носа - дерматологично заболяване, което влошава външния вид на човек, засягайки психологическото състояние, понижавайки самочувствието. Пациентите разпространяват външни тъкани на носа, доброкачествени израстъци. Проблемът по-често се разглежда от мъжете след 40 години.
Видове и симптоми
По време на заболяването, увеличаване на размера на носа, неговата форма и цвят.
Ходът на заболяването и симптомите могат да варират, така че има четири основни типа кожни заболявания:
- R. влакнести.
- R. черни.
- R. actinic.
- R. fibro-angimatozny.
Фиброзна ринофима
Повърхността на кожата на засегнатите области е лъскава, гладка, плътна. Носът запазва първоначалната си форма, като по повърхността й се виждат увеличени пори. Тази форма е доста рядка.
Пациентите страдат от неприятна миризма, която се появява, когато себумът е в контакт с кислорода във въздуха, а излишният му обем се освобождава. Увеличените мастни жлези лесно се усещат в тъканите на носа.
Жлезиста ринофима
В 100% от случаите на хора с жлезист тип се извършва ринофима. Симптоми, характерни за тази форма:
- изграждане асинарни форми;
- кожата е груба, неравен;
- Цветът на тъканите на носа е синьо-червен.
Галите нарастват до внушителни размери, увисват, могат да пречат на човек по време на хранене и да затрудняват речта. Ако натискате растежа, себумът се отделя от порите.
Rhinophyma актиничен тип
Размерът на носа се увеличава поради равномерното сгъстяване на кожата по цялата му повърхност. Повърхността на кожата е неравномерна, видими са нодуларни израстъци. С прогресирането на заболяването цветът им се променя, стават синкаво-кафяви. Тази форма на заболяването засяга хора, които не понасят ултравиолетова светлина.
Фиброзно-ангиматозна болест
При пациенти с носа е значително увеличен в размер. Цветът на външната тъкан е доминиран от нюанси на червено. Вените се виждат лесно върху повърхността на кожата. По цялата повърхност на носа се образуват дълбоки пустули на повърхността.
Гнойна течност се натрупва в пустулите и на повърхността й се образува тънка кора, когато тя изсъхне. Болестта е придружена от ринофима:
Причини и методи за диагностика
Ринофима е заболяване, което е малко проучено.Според статистиката, най-честите причини за назална ринофима са: колониите на демодекс - малък кожен кърлеж, хронично възпаление на кожата, в много случаи розацея. В риск са хората под влиянието на следните външни и вътрешни фактори:
- честа употреба на големи дози нискокачествен алкохол;
- отрицателно въздействие върху околната среда, тежки условия на труд (опасно производство);
- стрес и лош хранителен баланс и витамини;
- хронични заболявания (съдови, стомашно-чревни, ендокринни, онкологични).
Извършване на диагноза
Първоначално биопсия разкрива естеството на неоплазма за възможна онкология. Изследвайте в лабораторията всички тъкани, засегнати от ринофима:
- мастни жлези;
- капиляри и по-големи съдове;
- състояние и структура на съединителната тъкан.
Вземете остъргване, за да идентифицирате паразитите - Demodex акари.
лечение
В зависимост от вида на заболяването и неговата тежест, изберете метод за лечение на ринофима. Лекарите на практика прилагат консервативни методи на лечение с помощта на лекарства и хирургически средства.
Лечението на ринофима с помощта на лекарства се извършва с ранно лечение на пациента до лекаря. Лечението с фармацевтични лекарства е допустимо в първия и втория стадий на заболяването. Характерно за тях е:
- съдовете се виждат върху кожата на носа;
- груба кожа;
- забележимо слабо увеличение на носа;
- растежът току-що започва да се появява;
- кожата е станала неестествена сянка.
Терапията е насочена към възстановяване на правилното функциониране на червата и притока на кръв в областта на увреждане на тъканите.
Изпишете лекарства от следните видове:
- натурални мехлеми;
- хормонални мазила;
- фармацевтични противовъзпалителни лекарства в състава на лосиони.
В допълнение към лекарства за външна употреба, предписани таблетки.
Методи за премахване
Отстраняването на ринофимата се извършва по различни начини, изборът на конкретен метод зависи от вида на заболяването и степента на увреждане на тъканите. Значителна роля играе времето за лечение на пациента за помощ. В ранните стадии на ринофима лекарите премахват тъканния растеж чрез лазерна терапия или електрокоагулация. Предимствата на този метод са: местност, липса на негативни ефекти върху съседните, здрави тъкани, безболезненост.
В допълнение към класическото отстраняване на израстъци със скалпел и ножици, те практикуват по-модерни видове пластмаси (ултразвук, криохирургия). Класическите операции се извършват под обща анестезия, тъй като са доста болезнени.
Много хирурзи реконструират естествената форма на носа, използвайки радиовълновия метод. Радиовълнова хирургия - безконтактна хирургия. Меките тъкани изрязват радио вълни от 3.8 до 4.0 MHz. Този вид операция позволява тъканта да бъде отстранена възможно най-точно и напълно. Операцията постига висококачествен козметичен ефект.
С незначителни израстъци се извършва дермабразио - повърхностно полиране на кожната тъкан. На мястото на отстранената кожа постепенно расте нова здрава тъкан. Възстановяването след такава операция отнема много време.
усложнения
Като отлага посещението на лекаря, пациентът увеличава риска от усложнения. Най-безопасният от тях - грозният вид на огромен нос, плашещи хората около тях. В допълнение към естетичния дефект, пациентът има по-сериозни проблеми:
- когато тъканта расте, възникват възли в носната кухина, което води до влошаване на носовото дишане;
- Туморът може да претърпи качествени промени и да стане злокачествен.
За превенция на рецидивите
След всяко лечение (консервативно, оперативно) съществува риск от нови обостряния. За да се намали вероятността им, при спазване на правилата:
- не бъдете дълги на слънце;
- ограничете престоя си навън в студено, ветровито време;
- напълно отхвърли удоволствието от варенето в банята или се наслаждаваш на сауната;
- поддържане на здравословен храносмилателен тракт;
- отказват да приемат алкохол;
- ядат здравословни храни;
- време за лечение на акне.
При ранно лечение на ринофима и елиминиране на фактори, провокиращи заболяването, е възможна добра прогноза. Съществуват рискове от усложнения. За да се избегне неприятно заболяване, трябва внимателно да следите здравето си и да се консултирате със специалист своевременно.
Характеристики, методи за диагностика и лечение на назална ринофима
Какви фактори могат да предизвикат такова сериозно заболяване като ринофима на носа? Много е важно да се признае патологията в ранните етапи на развитие. Има съвременни методи на лечение, които ще помогнат да се отървете от болестта.
Съдържанието
Има патологии, които „предпочитат” да заразяват определени органи или части от тялото в човешкото тяло. Те включват ринофима на носа. Това заболяване се развива само на този орган.
Какво е ринофима?
Ринофимата е патология на носа, която се нарича доброкачествена туморна формация. Характерна особеност на заболяването е увеличаване на всички части на носа.
Според статистиката, най-често патологията засяга мъжкото население над 40 години.
Заболяването се характеризира с дълъг ход и неговото развитие настъпва рязко. Възпалителният процес в кожата провокира хипертрофия на кръвоносните съдове, каналите на мастните жлези, съединителната тъкан.
Ако на носа се появят тумори и зачервяване, това е причина да се консултирате с лекар, за да не пропуснете развитието на назална ринофима.
Има и друго име за болестта - „вино“, или епифиза.
Форми на ринофима
С развитието на тази патология, има рязко увеличение на размера на носа, кръвоносните съдове се разширяват, така че кожата в тази част става сянка от червено до синьо.
Лекарите разграничават няколко форми на заболяването:
- Гландуларна (жлезиста) ринофима. Диагностицирайте тази форма най-често, проявява се с появата на туберен растеж на крилата и върха на носа. Няколко малки формации могат да се слеят в едно. Ако натиснете върху порите на носа, тогава има селекция от течност с неприятна миризма.
Малко образование в отсъствието на лечение скоро ще се превърне в огромно израстване
- Фиброзната форма на заболяването е рядка. Има затягане на кожата на носа, а формата му не се променя. Повърхност без натъртвания и грапавост.
Запечатването на кожата на носа може да е първият признак за сериозно заболяване.
- Актиничната ринофима предпочита да удари онези, които са склонни към слънчево изгаряне. Кожата става по-дебела, появява се синкав оттенък, на крилата на носа се появяват израстъци. Почти няма миризма, защото растежът на мастните жлези не се случва.
Любовта към слънчевите бани може да се превърне в сериозен проблем с кожата на носа.
- Фиброзно-ангиоктатната патология се характеризира с равномерно нарастване на носа, меки образувания, кожата става черна. Тази форма се характеризира с образуването на множество пустули.
Ако заболяването не се диагностицира в ранните стадии, тогава съществува риск от сериозни усложнения, които след това са трудни за лечение.
Важно е! В нарастващите тъкани на носа могат да се появят други неоплазми с различен произход, така че посещението на дерматолог е просто необходимо.
Причини за заболяването
Тази патология има няколко причини за нейното развитие:
- За да се провокира появата на ринофима, могат да се появят микроскопични демодексни акари.
- Хронично възпаление на кожата.
Освен това има няколко провокиращи фактора, които ускоряват развитието на патологията. Те включват:
- Остри колебания в температурата на въздуха.
- Лоша екологична ситуация.
- Злоупотреба с алкохол.
Любовта към алкохолните напитки е не само вредна за целия организъм, но и за риска от развитие на сериозно заболяване на носа.
- Заболявания на стомашно-чревния тракт.
- Проблеми в ендокринната система, хормонални смущения.
- Ефектите на химиотерапията.
- Дълъг престой под влиянието на ултравиолетови лъчи.
- Свързани с възрастта промени в организма.
- Липса на някои витамини и минерали.
- Чести стрес.
- Патология на съдовата система.
- Автоимунни заболявания.
Трябва да знаете. В риск са мъже, именно те най-често изпреварват тази патология.
Етап на заболяването
Ринофимата е заболяване, чиято терапия е напълно зависима от етапа на развитие. И има няколко от тях:
- Първият етап се характеризира с малки промени. На кожата се вижда малка грапавост, през които се появяват кръвоносни съдове. Терапията на този етап е най-ефективна.
Ако кръвоносните съдове започнаха да се проявяват през кожата на носа и се появиха малки грапавини, то това е причина да се бърза с дерматолога
- Следващият етап в развитието на болестта се характеризира с увеличаване на размера на носа, кожата придобива нехарактерна сянка, появяват се израстъци.
Липсата на терапия на първия етап води до по-нататъшно развитие на заболяването.
- В последния етап растенията стават изразени, може да има няколко, малките се сливат в една по-голяма формация. Употребата на наркотици не води до резултати.
Симптомите на последния етап от развитието на носната ринофима са такива, че е почти невъзможно да се избегне хирургична интервенция.
Трябва да знаете! Не трябва да използвате импровизирани средства, за да се отървете от тази патология, а само компетентен специалист е в състояние да осигури ефективна помощ.
Как да разпознаем първите признаци на ринофима
Това заболяване се характеризира с доста бавно развитие. В определен период могат да се видят очевидни патологични промени в органа:
- Носът се увеличава.
- Кръвните съдове блестят през кожата.
- Кожата става неравномерна, появява се неравност.
- Цветът на кожата се променя, става кафеникав, с развитието на патологията цветът ще се промени.
Заболяването може да се развие по два начина:
- Акне. Пациентите забелязват много акне на носа; ако ги натиснете, тогава се освобождава съдържанието на гноен характер с неприятна миризма.
- Влакнестият вариант на развитие предполага промяна в цвета на кожата, става синкав, появяват се много червени възли и нараства мрежа от капиляри.
Ринофима назална терапия
В зависимост от стадия на патологията и тежестта на симптомите, лечението на заболяването се извършва в няколко направления:
- Медикаментозна терапия.
- Хирургична интервенция.
Важно е! Няма популярна рецепта за избавление от това заболяване, независимо от формата и етапа на развитие.
Ние се борим с ринофима с наркотици
Ако пациентът незабавно е отишъл при лекаря, когато болестта е в ранен стадий на своето развитие, тогава има възможност да се използва лечението с наркотици. Лекарствата спомагат за подобряване на кръвния поток и нормализират стомашно-чревния тракт. Пациентът е предписан:
- Лекарства под формата на мехлеми на естествени основи.
Ако незабавно се консултирате с лекар, употребата на външни агенти няма да позволи по-нататъшното развитие на патологията.
- Лосиони с използване на борни или резорцинови съединения облекчават добре възпалението.
- Ако заболяването прогресира, се предписват хормонални препарати под формата на мехлеми и таблетки.
- Ако ендокринните заболявания станаха причина за развитието на патологията, средствата се използват за нормализиране на хормоналния фон.
Хирургично отстраняване
Ако ринофимата продължава да расте и лекарствата не помагат, тогава не можете да го направите без бързо отстраняване. Лекарите използват няколко техники за отстраняване:
- Дермабразио. Използва се в присъствието на малки образувания. Методът включва механично смилане на повърхността на кожата, старите клетки се отстраняват и се заемат нови. Този метод изисква дълъг период на възстановяване.
- Използването на лазерно излагане. Ринофимата изчезва в резултат на изпаряване на тъканите, след което започва активното им възстановяване.
- Радиочестотната хирургия премахва образуването с радиовълни. Предимствата на метода са липсата на усложнения и бързото възстановяване.
- Хирургично отстраняване. Сега този подход се използва все по-малко, като се има предвид наличието на съвременни техники.
Сложните форми на ринофима могат да бъдат излекувани само с хирургичен скалпел.
Трябва да знаете. Оперативното отстраняване на ринофима се извършва под обща анестезия.
Усложнения на заболяването
Ако не започнете лечение в ранните стадии на развитие на патологията, може да се развият следните усложнения:
- Прераждането на доброкачествено образование в злокачествено състояние.
- Ако се образуват големи израстъци, носовото дишане може да е трудно.
- Неприятен естетически ефект, тъй като носът губи предишната си форма и размер.
Трябва да знаете. Ринофима след лечението може да се развие отново, ако терапията е проведена неправилно или не е завършена.
Превенция на развитието на заболяването
Невъзможно е да се застрахова напълно срещу развитието на патологията, но ако следвате някои препоръки, можете да намалите риска от неговото развитие:
- Минимизирайте експозицията на открито слънце.
- Ако е възможно, не бъдете на места с внезапни промени в температурата и влажността.
- Не злоупотребявайте с алкохолни напитки, но е по-добре да ги откажете изцяло.
- Бързо лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, ендокринна патология.
- Правилно лечение на акне и акне по кожата.
Ранното лечение на акне и всякакви обриви по лицето ще намали риска от назална ринофима
Rhinophyma без подходящо лечение може напълно да обезобрази лицето на пациента, така че не забавяйте с посещение при дерматолог. Колкото по-рано започва терапията, толкова по-добър е резултатът.