Съдържание на статията
Често възпаление на аденоидите се наблюдава на възраст от 3 до 10 години. С аденоидит, имунната защита е значително намалена, в резултат на което детето става податливо на инфекция. В допълнение, носовото дишане е нарушено, което води до:
- липса на кислород към органите, поради което страдат от хипоксия. Всичко това се дължи на по-малко кислород в дихателните пътища при дишане през устата. Клинично, кислородното гладуване се проявява чрез изостаналост на системите, както и с умствена изостаналост;
- проникване на повече микроби. С преминаването на въздуха през носните проходи, той се затопля и филтрира, което намалява вероятността от развитие на възпалителния процес в органите на дихателната система и навлизането на патогенни микроорганизми;
- ларингит и трахеит, дължащи се на вдишване на сух, студен въздух. В хода на преминаването на въздуха през носните проходи, той се овлажнява и затопля. Това е особено важно през зимата, както и с повишена физическа активност (бягане, игра);
- намален слух, който е по-чест при бебета с дишане в устата;
- деформация на лицевия скелет, която се наблюдава при продължително дишане през устата от ранна възраст.
Външно, "аденоидното лице" се характеризира с полуотворена уста, с дефект в ухапването, с промяна в долната челюст, с носово дрънчене, с липса на емоция и отчаяние.
Причини и симптоми на аденоидит
Развитието на възпалителния процес в сливиците може да бъде самостоятелна патология или да е следствие от развитието на инфекциозни и неинфекциозни заболявания. Възпаление на аденоидите при деца възниква с:
- инфекция на детето;
- неправилна хранителна диета;
- обща хипотермия;
- намалена имунна защита;
- алергични реакции;
- генетична предразположеност;
- неблагоприятни условия на околната среда (замърсен, сух въздух, плесен);
- тиреоидна дисфункция;
- вътрематочна патология на първия триместър;
- травматични лезии на назофаринкса;
- инфекциозни и възпалителни заболявания на хроничния характер на орофаринкса, назофаринкса (синузит, тонзилит, фарингит).
При диагностициране на аденоиди при деца симптомите и лечението зависят от тежестта на заболяването, нивото на имунна защита и наличието на съпътстваща соматична патология. Повишени аденоиди, дължащи се на продължителен възпалителен процес, се проявяват:
- затруднено дишане през носните проходи;
- често продължителен ринит, но все още се наблюдава назална конгестия в интервалите между болестите;
- хронични форми на синузит, фронтит;
- кашлица;
- смяна на тембъра на гласа (назално); хъркане;
- бърза умора;
- липса на сън, което води до раздразнителност;
- субфебрилна хипертермия.
Когато се появят първите признаци на аденоидит, се препоръчва да се консултирате с лекар, за да се избегне развитието на усложнения.
Ако има съмнение, че детето има аденоиди, степента на възпаление се определя по време на диагнозата:
- в първия етап на растежа на лимфоидната тъкан (растителност) води до затруднения в дишането по време на сън, през устата, наблюдава се слизеста секреция. Общото състояние на детето не се влошава;
- Вторият етап се характеризира с нощно хъркане, отворена уста, липса на носово дишане. През нощта са възможни периоди на апнея (краткотрайно спиране на дишането). Прекъснатият сън не ви позволява напълно да се отпуснете, поради това, което детето става капризно и раздразнително;
- на третия етап, носното дишане е напълно блокирано, открито е намалено ниво на слуха.
Опасност от аденоиди
Ако се появят симптоми, лечението трябва да се предприеме възможно най-рано, тъй като е възможно да се намалят аденоидите при дете без операция само в началния етап. Какви са опасностите от аденоидите?
- неправилно развитие на апарата на речта, което води до появата на носов глас и лошо произношение на думи. Това се дължи на нарушен растеж на костните структури на лицето на фона на изразена възпалителна реакция;
- загуба на слуха, която се развива поради компресия на отделението за средно ухо;
- чести алергични реакции;
- чести настинки;
- редовно обостряне на хронични инфекциозни и възпалителни заболявания на носа, орофарингеален (тонзилит, синузит);
- невнимание, лошо представяне, апатия, поради кислородно гладуване на мозъка.
Хирургично лечение
С неефективността на консервативната терапия и постигането на третата степен на растителност се разглежда въпросът за хирургичната интервенция. Изборът на метод зависи от възрастта на пациента, наличието на съпътстваща болест и тежестта на основния патологичен процес. Изборът се прави от лекаря въз основа на резултатите от диагнозата, тъй като е възможно аденоидите да се лекуват с операция по традиционния хирургичен начин или чрез лазерно облъчване.
За преглед на детето се предписват тестове за алергия, назофарингеален бактериален скрининг, ELISA и PCR. Сред инструменталните методи се предписват рино-, епифарингоскопия, латерална рентгенография и компютърна томография. Преди операцията можете да направите местна анестезия или "да влезете" детето в обща анестезия. Напоследък са станали минимално инвазивни техники, които позволяват да се извършват интервенции под визуален контрол с помощта на ендоскопски инструменти.
Методите за лечение на аденоиди при деца са хирургически представени чрез интерстициално разрушаване, аденоидектомия, изпаряване на аденоидната тъкан с лазер или чрез криодеструкция.
В следоперативния период трябва да се спазват някои ограничения, свързани с режима на хранене, физическата активност, както и посещения на горещи стаи и гореща баня.
Имайте предвид, че хирургичната интервенция без отстраняване на провокиращия фактор не гарантира отсъствието на повторно развитие на лимфоидната тъкан.
Консервативна тактика на лечение
Домашното лечение включва използването на медицински и народни средства в борбата с хипертрофираните сливици. Възможно ли е да се лекуват аденоиди? Тактиката на лечение включва:
- измиване на аденоидите, което позволява да се намали тежестта на възпалителния отговор, подуване на тъканите и елиминиране на инфекциозни микроорганизми;
- инхалации с противовъзпалителни и антисептични лекарства;
- дихателни упражнения, които ви позволяват да възстановите дишането през носа и да осигурите пълна доставка на кислород до тъканите;
- затопляне, приложения с глина.
Не забравяйте за правилното хранене, обогатено с витаминни продукти, здравословен сън и имунитет.
Домашно лечение
Инхалации с използване на фармацевтични или народни средства имат положителен ефект върху лимфоидната тъкан, намалявайки растежа и дразненето на лигавицата. Сухата инхалация включва използването на етерични масла. Те се извършват чрез вдишване на изпаренията след прилагане на няколко капки масло върху шал.
- Idyllum бульон се използва за инхалационни процедури три пъти дневно за курс до 10 дни. За готвене е достатъчно да се варят 15 g билка в половин литър вода за половин час, като се смесват редовно;
- къпането на детето се извършва във вода, към която се добавя етерично масло (5 капки);
- 1 кг сол трябва да се загрее, капнете 2-3 капки етерично масло, вдишайте за 7 минути.
Инхалациите се извършват с топла пара, за да се избегнат изгаряния на лигавицата на горните дихателни пътища. За накапване в носните проходи се използва:
- Най-ефективната рецепта е на базата на сок каланхое. Достатъчно е да се заровят 2 капки във всяка ноздра;
- Кората от дъб (30 г), жълт кантарион и мента 15 г трябва да се варят в 300 мл вода в продължение на пет минути, да се влива в продължение на един час, след което да се филтрира през няколко слоя марля. Изкопайте 3 капки;
- 15 g евкалипт и лайка, листа от бреза (7 g) трябва да се напълнят с вряща вода от 250 ml и да се влива в продължение на един час. След охлаждане на лекарството, се препоръчва капките три капки два пъти дневно.
Друг терапевтичен метод включва измиване на назофаринкса:
- За процедурата е необходимо да се приготви лечебен разтвор от сода за пиене и тинктура от алкохолен прополис. В 190 мл вода достатъчно 2 г и 20 капки съставки, съответно. По време на процедурата трябва да се контролира строго, така че разтворът да не проникне в органите на храносмилателния тракт. Степента на увреждане на лигавицата зависи от агресивността на съставките на разтвора;
Ако разтворът попадне в дихателните пътища, той може да предизвика кашлица и тежък бронхоспазъм.
- Жълтият кантарион се приготвя по следния начин. 10 г трева варят за една четвърт час в половин литър вода, филтрират се и се използват за измиване;
- инфузия на морски зърнастец;
- разтвор на морска сол. За да се приготви, трябва напълно да се разтворят 5 g от съставката в топла вода с обем от 250 ml, което ще предотврати увреждането на солевите лигавични кристали. Какво да правите, ако детето почувства усещане за парене при миене в носа? В този случай искате да приготвите ново решение, като вземете по-малко количество сол.
Респираторната гимнастика осигурява осъществяването на специални упражнения за оксигенация на кръвта и нормализиране на назалното дишане. Детето трябва да вдишва често за 10 секунди, като последователно затваря една ноздра. Струва си да се отбележи, че преди тренировка е необходимо да се изчистят носните проходи от коричките и лигавиците. Друго лекарство за аденоидите е морската глина. Прилага се под формата на заявления. Глина трябва да се прилага върху кожата на крилата на носа и параназалните синуси и да се съхранява в съответствие с инструкциите. Промиването се извършва с топла вода. Глина ви позволява да разширите кръвоносните съдове, да подобрите местния кръвен поток и да намалите растежа на лимфоидната тъкан.
Рецепти на базата на стебла:
- 20 g от съставката се раздробява фино, излива се 190 ml вряща вода и се вари в продължение на четвърт час. След това оставете отвара за един час, след това филтрирайте и използвайте за измиване на носните кухини;
- В приготвения бульон се добавят 100 мл свинска мазнина и се поставят във фурната за един час, докато се получи гъста консистенция на лекарството. За да подобрите ефекта, можете да добавите 2-5 капки чист жълтеница преди употреба. В получената смес е необходимо да се овлажнява памучната турунда и да се подреди в носните проходи.
Процедурата за нагряване може да се извърши с топла варено яйце в черупката или торба със сол. Ако температурата на пясъка или яйцата е висока, необходимо е да ги увийте в шал, за да избегнете изгаряния на кожата.
Наркотици и процедури
За бързо излекуване на аденоиди при дете, народните рецепти трябва да се съчетаят с традиционния лечебен подход. За целта използвайте:
- измиване на носните кухини с физиологичен разтвор (Aqua Maris, Humer, No-salt), което позволява да се намали възпалението и да се изчисти лигавицата от кори и слизеста секреция;
- антисептични препарати (Протаргол, дъбова кора);
- противовъзпалителни лекарства с анти-оток и имуностимулиращо действие (Derinat);
- фототерапия с ултравиолетови лъчи, които имат антимикробен ефект;
- електрофореза, магнитна терапия.
Профилактика на аденоиди
За да избегнете аденоиди при дете, трябва да обърнете внимание на следните правила:
- правилното хранене, обогатено с витамини;
- втвърдяване, но при деца се извършва внимателно, за да се избегне хипотермия и развитие на болести;
- навременно лечение на инфекциозни заболявания;
- редовна рехабилитация на хронични огнища на инфекция (кариес, тонзилит);
- СПА курс в планински, морски или горски район. Това значително ще засили имунната система, която не само ще предотврати растежа на лимфоидната тъкан, но и ще предпази от много инфекциозни заболявания.
Спазването на изброените препоръки е задължително, тъй като е много трудно да се лекуват аденоиди. За да се идентифицира патологията навреме и да не се пропусне възможността да се запази доброто здраве на детето, е необходимо внимателно да се наблюдава дишането, активността и температурата на децата.
Възпаление на аденоидите при деца: лечение
Когато едно дете има дълго време болни от настинки или АРВИ, тогава това е повод да помислите за отиване на лекар. В края на краищата причината за заболяването могат да бъдат аденоиди, които се появяват още 1,5 години. Педиатърът ще извърши пълна диагноза на тялото с помощта на медицински инструменти. Ако се открият проблеми, лекарят ще Ви предпише лечение. В този случай всичко зависи от степента на заболяването. Възпалението на аденоидите при деца може да се осъществи по различни начини, поради което лечението се предписва индивидуално.
Струва си да си припомним, че аденоидната растителност при бебетата се счита за обичайна форма на заболяването. Следователно всеки родител трябва да знае симптомите и признаците на аденоидит.
Какво е аденоидно възпаление на аденоидит?
Лимфоидната тъкан се нарича аденоиди, които са сливиците. Като правило те участват в разработването на имуноглобулин. Образуването на сливиците става по време на развитието на детето вътре в майката, но те започват да изпълняват функциите си след раждането на бебето.
Струва си да се припомни, че максималното натоварване на аденоидите се извършва от 1 година до 3 години. Факт е, че през това време имунната система се учи само да устои на вредните микроби и различни инфекции, като едновременно с това увеличава аденоидите. Но след 5 години те започват да намаляват, а при възрастните аденоидите почти не се забелязват.
Ако детето има респираторни заболявания, фиксирани от време на време, тогава сливиците не могат да се справят със задачите си. Имунитетът е нарушен, създавайки благоприятна среда за възпалителни процеси.
Аденоидите се разширяват в момента, в който носната лигавица произвежда вирусни антигени. В тази връзка аденоидите постепенно се увеличават, нарушавайки работата на ухото и назофаринкса като цяло. Обичайното дишане е нарушено, процесът на вдишване на кислород през носа е сложен. С други думи, патогенни бактерии като стафилококи, пневмококи и стрептококи се образуват във фаринкса.
Възпалените аденоиди при дете могат да бъдат остри и хронични. В този случай заболяването може да продължи 4 седмици. Тази форма на заболяването възниква в нарушение на имунната система. Ако говорим за хроничен стадий, възпалителните процеси могат да съпътстват детето няколко месеца или дори година.
Въпреки разделянето на болестта на етапи, едно е ясно, че аденоидите пречат на детето да живее напълно. Ако не се занимавате с болестта, в допълнение към кашлицата и издухването на носа, детето развива навика да диша през устата. С течение на времето променете гласа, скелета на лицето и речта.
В медицината има такова нещо като "аденоидно лице", което се изразява в подуването на лицето. Формирането вече е в напреднал стадий.
Причини за възникване на аденоидно възпаление
Родителите трябва да са наясно, че всяка болест при дете на ранна възраст е изпълнена с последствия, така че трябва да сте подготвени за всичко. За да защитите бебето, трябва ясно да разберете какви са причините за възпалението на аденоидите? Това е единственият начин да се предотврати развитието на хроничния стадий. Така лекарите идентифицират основните причини за заболяването:
- Инфекциозни болести.
- Лоша екологична среда.
- Небалансирано хранене.
- Охлаждане на тялото.
- Генетична предразположеност.
- Травма на назофаринкса.
- Хронични възпалителни процеси.
В зависимост от тежестта на заболяването, детето може да има различни възпалителни процеси. В тази връзка лекарят трябва да обърне внимание на симптомите и причините, за да предпише ефективно лечение. Ако бебето има възпалителен процес на аденоиди, който не минава дълго време, тогава си струва да се проучат следните причини:
- Кашлица.
- Синузит.
- Промяна на тембър.
- Назална конгестия.
- Дишането е през носа.
- Ринит.
- Постоянна умора.
- Лош сън.
- Раздразнителност.
- Хъркането.
Заслужава да се отбележи, че алергиите много често стават основната причина за възпалителния процес в назофаринкса. Тъканите бързо се разпалват, което води до хроничен стадий. Необходимо е също да се предпази детето от паразити като кърлежи, плесенни гъби и прах.
Ако детето живее в индустриални центрове или в населени места с лоши екологични условия, бариерните свойства на назофаринкса се намаляват. Ето защо тези деца най-често страдат от аденоидит. Лекарите препоръчват преместване в по-благоприятна зона, за да се предпази детето от болести.
Появата на такива признаци предполага, че детето се нуждае от бърза помощ. Най-добре е да се обърнете към висококвалифициран педиатър, за да назначи най-доброто лечение за детето. Така можете да избегнете развитието на усложнения.
Симптоми на възпаление на аденоидите
За да разберете симптомите на заболяването, трябва внимателно да прегледате детето. В края на краищата, тази болест има своите силно изразени симптоми. Те не са трудни за забелязване, най-важното е да бъдете внимателни при анализа. Най-добре е обаче да го поверите на специалисти, които лесно могат да различат степента на аденоидите. Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е следното:
- Дишането става през устната кухина.
- Постоянно хъркане и редовни оплаквания от затруднено дишане по време на сън.
- Проявата на носния глас.
- От носа може да се стича слуз и гной.
Дете, което постоянно хърка по време на сън, се нуждае от помощ, защото в този момент неговите дихателни органи работят трудно. Всичко това води до намаляване на концентрацията и вниманието, както и до увреждане на паметта. Възпалението на назофаринкса е придружено от силна кашлица, която се противопоставя на лекарствата поради намален имунитет. Въпреки това, лекарите имат метод на лечение, основан на доказателства и опит.
Преди да отидете в раздела "Методи за лечение на възпалителни аденоиди", е необходимо да се разгледа степента на аденоиди:
- Първата степен на аденоиди се проявява в леко хъркане. Реакциите на детето са приглушени, така че слуха и дишането са в ред. Въпреки че някои признаци и симптоми могат да бъдат проследени: растежът на аденоиди с 30%, неспокойното поведение и тревожност.
- Втората степен се диагностицира с недостиг на въздух, силно хъркане и обрасла лимфоидна тъкан. Детето има проблеми със слуха.
- Що се отнася до третата степен на заболяването, детето диша напълно през устата. Формата на лицето също се променя, а назофаринкса е напълно затворен от увеличените аденоиди. Родителите често забелязват разликата в ученето на детето, паметта и загубата на слуха, слабостта, несигурността и дезориентацията.
Само опитен лекар може да предпише ефективно лечение след изследване на назофаринкса и тестове.
Методи за възпалително аденоидно лечение
Дълго време учените работят върху ефективни методи за лечение на аденоиди. Сега е разработена система за лечение, която се доказа като много ефективна и с високо качество. Но преди да предпише лечението, лекарят определя степента на заболяването. Има възможности за медицинска рехабилитация и хирургия, всичко зависи от индивидуалните параметри на детето. Имайте предвид, че операцията се извършва само когато лекарственото лечение е безполезно.
Няма нужда да мислите, че единственият начин да се отървете от аденоидите. Лекарствата също се справят добре с проблема. Педиатър разчита на няколко фактора: среден отит, апнея и аденоиден размер. Международните лекари препоръчват цялостно лечение за по-бързо лечение на аденоидите.
Следните терапии могат да се считат за консервативни методи на лечение:
- Напояване на носните синуси със специални средства под формата на Aqua-Maris. Този метод се нарича иригационна терапия.
- С помощта на елиминационна терапия, нивото на вредните бактерии в назофаринкса се понижава. Направете така наречения "носен душ".
- Такива лекарства "Izorf" и "Bioparox" позволяват локална антибиотична терапия.
- Също така, както е предписано от лекарите в болницата, те провеждат имунокорекция и локални кортикостероиди.
- Независимо от начина на лечение, родителите трябва да заведат децата на морето. Ако това не е възможно, тогава трябва да използвате услугите за санитарна обработка.
Лекарите разграничават направления в консервативното лечение на аденоидит:
- Измиване на назофаринкса.
- Антибиотична терапия, билкови лекарства и имунотерапия.
- Хомеопатия.
- Физиотерапия.
- Терапия срещу възпалени аденоиди при деца.
Всяко дете има свой режим на лечение на аденоидит, тъй като тялото има индивидуални предразположения към определени фактори.
Хигиенните процедури също са важни при комплексното лечение. В този случай родителите трябва да контролират процеса на измиване на носа и гърлото на детето. За това е необходимо да се приготви специален солен разтвор на морска вода. Според съветите на лекарите тази процедура трябва да се извършва три пъти дневно през целия месец.
Правилното използване на разтвор на минерални соли на морската вода позволява на тялото да унищожи голям брой вредни микроби и инфекции, които дразнят повърхността на назофаринкса.
В годините на Съветския съюз медицината не беше толкова развита, колкото е сега, затова освен радикалния метод има и редица техники. Според съвременните лекари не е необходимо да се премахват всички тъкани на аденоидите, достатъчно е да се отреже само част. Факт е, че те съветват да се вземе под внимание физиологичната роля на аденоидите в организма. Така детето бързо възстановява носното дишане.
Терминът "аденотомия" означава операция при интубационна анестезия. Този вариант на операцията позволява на лекаря бързо и безболезнено да върши работата, предпазвайки бебето от психична травма. След операцията лекарят предписва диета и допълнителни инструкции за домашен режим. В случай на усложнения по време на операцията на детето се предписват антибиотици и мехлем. Заслужава да се отбележи, че самият хирург решава дали да използва местна или обща анестезия, тъй като някои бебета могат да имат алергична реакция към определени лекарства.
Към днешна дата вече са създадени много съвременни инструменти, които улесняват операцията. Става дума за системата на самобръсначка, лазерна терапия, радиовълни и др. Въпреки че нито един от методите на работа не може да гарантира обратния ефект. Аденоидната тъкан може да расте по всяко време, независимо от качеството на операцията.
Една операция е противопоказана при някои пациенти, защото има здравословни проблеми:
- Ако детето има повече левкемия или хемофилия, тогава е малко вероятно лекарят да се съгласи на операцията. Факт е, че след процедурата бебето може да има кървене или намален имунитет.
- Проблеми със сърдечно-съдовата система.
- Проблеми с тимусната жлеза.
- Инфекциозни заболявания, включително възпалено гърло и бронхит.
- Астматични нарушения.
Във всеки случай лекарят самостоятелно взема решения, вземайки предвид здравето на детето. Само след диагнозата може да разберете какво лечение е подходящо за пациента.
Профилактика на възпаление на аденоидите
Всяко семейство има свои правила, които до известна степен спомагат за поддържането на реда. Но някои родители забравят, че детето също от детството си ще налага хигиенни мерки, които ще отглеждат здрави и силни. Например можете да изберете няколко точки:
- Детето трябва да има свой собствен дневен режим, в противен случай ще се уморява редовно и ще се оплаква от главоболие. Първият е да се организират ежедневни разходки на чист въздух.
- Диетата трябва да бъде балансирана. Необходимо е да се изключат въглехидратните храни и алергенните продукти. Но плодът ще бъде отлично допълнение към основната диета.
- Също така е необходимо да се провеждат терапевтични упражнения, студени душове и туризъм в гората с нощувка. Всичко това важи за закаляване на процедурите на тялото.
- Всеки ден трябва да изплакнете назофаринкса и да изплакнете устата си след хранене.
По преценка на лекуващия лекар се предписват минерало-витаминен комплекс, хомеопатични препарати и средства, които повишават нивото на имунитета. Пълен преглед на тялото ще даде възможност на педиатъра да предпише най-ефективните лекарства.
Възпаление на аденоидите при деца: причини, симптоми, лечение
Възпалението на аденоидите, или аденоидит, е една от честите отоларингологични заболявания, причинени от добавянето на инфекция към хроничния хипертрофичен процес в назофарингеалната сливица. За да разберете как да се лекувате с това заболяване, трябва да сте наясно какво представляват аденоидите.
Аденоиди и аденоидит
Назофарингеалната сливица е периферен орган на имунната система, който се състои главно от лимфоидна тъкан и навлиза в лимфен фарингеален пръстен, който предотвратява разпространението на инфекция в организма (бактерии и вируси), които влизат в горните дихателни пътища с въздух. В допълнение, амигдалата е включена в процеса на терморегулация, като осигурява оптималната температура на вдишвания въздух.
Аденоидите (аденоидни израстъци, аденоидна растителност) са патологично обрасли (хипертрофирани) назофарингеални сливици. Често те се откриват само в напреднал стадий, тъй като в ранните етапи на тяхното развитие симптомите не са изразени и не обръщат внимание на себе си. Междувременно, най-ефективното лечение на патологията се извършва в ранните стадии на развитие, затова е важно редовно да се провежда рутинен преглед на назофаринкса. На снимката и при гледане, аденоидите приличат на две бучки от тъкани.
При респираторни заболявания нараства назофарингеалната сливица и след възстановяване се връща към нормалното. Въпреки това, поради редица причини, на които, на първо място, е свързана възрастта на децата, сливицата не намалява, лимфоидната тъкан остава хипертрофирана и фиксирана в това състояние. Пикът на аденоидните израстъци възниква на възраст от 3 до 7 години. Увеличаване на аденоидите може да се наблюдава при възрастни пациенти, но това се забелязва много по-рядко, отколкото при деца.
Хипертрофираната назофарингеална сливица се справя лошо с функциите си за борба с инфекцията, а много често микроорганизмите се задържат в лимфоидната тъкан, не умират, а се развиват и причиняват възпаление в него - така се развива аденоидит. На свой ред, възпалението на аденоидите допринася за още по-голяма хипертрофия на сливиците, тъканта нараства от възпаление до възпаление, аденоидите напредват. Образува се порочен кръг - често се възпаляват уголемени сливици, а възпалението допринася за по-нататъшното му увеличаване.
Честият аденоидит показва прогресирането на патологията.
Често съседните структури участват във възпалителния процес - средно ухо (отит), евстахиева тръба (Еустахит), небцето сливици (тонзилит). Вижте също:
Симптоми на аденоидно възпаление при дете
Увеличавайки се, аденоидите блокират лумена на носните проходи, което причинява затруднения при носната дишане при пациентите. На тази основа има три етапа на аденоидната растителност:
- 1 степен - аденоидите затварят около една трета от височината на носните проходи или vomer;
- 2 градуса - припокрива се около половината от височината на носните проходи или vomer;
- 3 степен - носните проходи са почти напълно блокирани.
В началния стадий на аденоидите, носовото дишане се нарушава само в хоризонталното положение на тялото, обикновено се проявява през нощта. Детето спи с отворена уста, с шумно дишане, понякога хъркане. С напредването на патологията хъркането става трайно, през деня се появяват признаци на нарушение на носовото дишане. Такива деца имат продължителна назална конгестия, но няма сополи. Появата на мукопурулентен секрет от носната кухина показва аденоидит, т.е. добавянето на възпаление. Разрядът, който тече през гърлото, го дразни, причинявайки рефлексна кашлица. Тя се проявява през нощта или сутрин след събуждане, тъй като е в податлива позиция, причинена от дразнене.
Ако аденоидите са хронична патология, тогава аденоидитът може да бъде както остър, така и хроничен.
Острото възпаление на аденоидите при деца е придружено от висока температура (38-39 ° С и по-висока), назален секрет, болки в ушите, назофаринкса и регионални лимфни възли (цервикален, под-мандибуларен, тилен).
Често съседните структури участват във възпалителния процес - средно ухо (отит), евстахиева тръба (Еустахит), небцето сливици (тонзилит).
Възпалението на аденоидите допринася за още по-голяма хипертрофия на сливицата, тъканта нараства от възпаление до възпаление, аденоидите напредват.
Признаци на възпаление на аденоидите при дете, когато болестта е хронична, се различават малко от тези в аденоидите. Хроничното възпаление на аденоидната тъкан допринася за неговия оток, което прави затрудненото дишане на носа. Това води до сънливост, умора, чести главоболия, нарушения на съня, влошаване на апетита, промяна в поведението (детето става капризно, плачещо, раздразнително).
Децата с хроничен аденоидит често се разболяват, особено остри респираторни вирусни инфекции (ARVI), фарингити, ларингити, трахеити, стоматити - това е така, защото възпаленият назофарингеален тонзил функционира зле. Освен това самите хронично възпалени аденоиди са източник на инфекция в организма, което води до отслабване на неговите защитни сили и допринася за развитието на много заболявания, по-специално тежки форми на алергия (до бронхиална астма), патологии на бъбреците, ставите и др.
Лечение на аденоидно възпаление при деца
Една от разликите между аденоидит и аденоиди е, че аденоидитът, особено остър, се повлиява добре от терапията и обикновено се излекува в рамките на 3-5 дни. Трябва обаче да се разбере, че присъствието на аденоиди само по себе си е постоянен рисков фактор за аденоидит, затова след излекуване на аденоидит е необходимо да се пристъпи към комплексното лечение на аденоидите.
Медикаментозна терапия на аденоидит е използването на противовъзпалителни, антихистаминови лекарства с общо действие. Ако детето има повишена температура, използвайте антипиретични лекарства - парацетамол или ибупрофен. При острия аденоидит, причинен от бактериален патоген, се предписват антибиотици с широк спектър на действие, които след установяване на чувствителността на микрофлората се заменят с насочени антибиотици. При хроничен аденоидит първо се определя патогенът и неговата чувствителност, след което, ако е необходимо, се провежда антибактериална терапия.
Признаци на възпаление на аденоидите при дете, когато болестта е хронична, се различават малко от тези в аденоидите.
Възпалителният гнездо се реорганизира чрез зачервяване на носа с антисептични разтвори, физиологичен разтвор, а след това в носа се налага вазоконстриктивен, противовъзпалителен, антисептичен ефект.
За намаляване на възпалителния процес и облекчаване на подуването на лигавицата на назофаринкса 3-4 пъти на ден се извършват инхалации на противовъзпалителни лекарства. Важно е да се знае, че при остро възпаление се забраняват термични процедури, включително парна инхалация, за инхалиране трябва да се използва инхалатор.
Д-р Комаровски, известният украински педиатър, призовава да се обърне специално внимание на микроклимата в стаята, където се намира болното дете. Стаята трябва постоянно да се вентилира и да се поддържа в нея влажност 50-60%, така че лигавицата на дихателните пътища да не изсъхне (сушенето го прави уязвимо).
При хроничен аденоидит, физиотерапията има добър терапевтичен ефект. Използва се ултравиолетово облъчване на носната кухина, електрофореза на лекарства, лазерна терапия, ултрависокочестотна терапия (UHF).
Въпросът за операцията за отстраняване на аденоидите се разглежда само след излекуване на аденоидита. Хирургично лечение е показано за аденоиди от трета степен, когато липсата на носно дишане причинява продължителна хипоксия на мозъка, която може да има сериозни последици (промени в лицевия скелет, умствено и физическо забавяне), с трайна загуба на слуха, провал на дългосрочна консервативна терапия и др. неусложнена, обикновено се извършва амбулаторно под местна анестезия (понякога се използва обща анестезия). Обаче, тъй като е почти невъзможно напълно да се премахне тъканта на сливиците, операцията не гарантира повторна поява при запазване на облекчаващите условия.
видео
Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Аденоиди при деца: симптоми, причини и методи на лечение
Аденоидите са фарингеални сливици, които се намират в назофаринкса. Заболяването, свързано с него - аденоидит - е много често срещано при деца на възраст от три до десет години и причинява дискомфорт както за децата, така и за техните родители.
Ето защо, лечението трябва да започне незабавно, за да се избегне преминаването на болестта към хроничния стадий.
Функция на слабините
Аденоидите имат много важна бариерна функция - защита срещу вредни микроорганизми: бактерии, микроби, вируси. При хората има 6 от тях: неспарени (фарингеални и езикови) и сдвоени (две тръби и палатини). В същото време, гърлените сливици са разположени много дълбоко, което означава, че без специални устройства, където аденоидите в детето са разположени е почти невъзможно.
По време на обикновена настинка или грип, за да се предпазят другите органи, сливиците се увеличават, те развиват лимфоцити, които се борят с патогенните микроорганизми. И след възстановяване, те се връщат в първоначалното си състояние.
Аденоидите се считат за част от имунната система на организма. Така, при новородените те са слабо развити и не изпълняват правилната функция. Когато узреят, клетките атакуват микроби и вируси, които провокират растежа на аденоидната тъкан. До 2-3 години сливиците са удължени и удебелени, напълно се оформят. И в 9–10 години се наблюдава обратното им развитие - намаляване на размера.
Причини за възникване на аденоиди при деца
Повишени по време на настинка в количеството на сливиците обикновено се връщат в предишното си състояние след 2-3 седмици. Но ако заболяването стане продължително, аденоидите нямат време да намаляват и да доставят на детето много неудобства. Това води до хронично възпаление. В допълнение към настинките, има и други причини за аденоидит:
- Наследствена (генетична предразположеност поради нарушения в лимфната и ендокринната системи, следователно, децата се появяват допълнително летаргия, дисфункция на щитовидната жлеза, наднормено тегло, апатия);
- Тежка бременност (приемането на антибиотици, токсични вещества, вирусни инфекции през първия триместър води до вътрематочни промени, както и до увреждания по време на раждане и фетална хипоксия);
- Нерационално хранене на детето (включване на храни, съдържащи консерванти, аромати, оцветители и стабилизатори в храненето на дете от ранна възраст; излишък от хранене);
- Последици от инфекциозни заболявания (рубеола, морбили, магарешка кашлица, грип, скарлатина при деца);
- Персистиращ алергичен ринит;
- Отслабване на имунитета;
- Аномалия на структурата на назофаринкса;
- кариес;
- Надбъбречна болест;
- Замърсената околна среда (високо замърсяване на сливиците, прах, сух въздух, химически емисии и др.) Може да повлияе на възпалението на сливиците.
Децата на възраст 3–7 години са особено чувствителни към това заболяване, тъй като имат контакт с носители на инфекции в институциите, а дихателните органи все още не са напълно оформени, така че съществува висок риск от инфекция.
Симптоми на възпаление
За да започнете незабавно лечение, трябва да имате ясно разбиране за симптомите на възпаление на аденоидите. Най-характерните признаци за родителите, на които си струва да се обърне внимание, са следните:
- Недостиг на въздух - първият признак на заболяването. Бебето често диша през устата;
- Нарушения на съня и плач през нощта са истински признаци на аденоиди при дете от 3 години. Те са придружени от хъркане, хрипове и пристъпи на кашлица и задушаване;
- Устойчив хрема, гнойно отделяне от носа;
- Кашлица, възпалено гърло, ринит, синузит, бронхит, възпалено гърло;
- Неприятен и дрезгав глас;
- Увреждане на слуха, персистиращ отит;
- Кислородно гладуване (хипоксия), спад в училищното представяне при деца поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка; раздразнителност и летаргия;
- "Аденоидно" изражение на лицето поради постоянно отворена уста: дължина на долната челюст, необичайна захапка;
- В редки случаи настъпва анемия (анемия);
- Намален апетит, заболявания на стомашно-чревния тракт, диария.
Симптомите и лечението на аденоиди при деца са почти винаги еднакви. Освен това, аденоидит може да се осъществи в острата и хронична посока.
Острата природа на заболяването е придружена от висока температура, болка в назофаринкса, апатия и постоянен ринит.
Възможни усложнения
Вие не можете да решите проблема с възпалението само на сливиците. Пациентите с това заболяване трябва да бъдат под наблюдението на лекар. Тъй като лимфоидната тъкан е носител на инфекция, която може да се разпространи в други органи, а последиците могат да бъдат:
- Ненормално развитие на речта поради постоянно отворена уста;
- Инконтиненция (уринарна инконтиненция);
- Проблеми със слуха;
- Отит и редовни настинки, алергичен ринит;
- Ниска производителност и академично представяне.
Децата с възпалени аденоиди стават мрачни, апатични, тревожни. Следователно проблемът трябва да бъде решен незабавно.
Диагностични методи
Ако при децата има очевидни симптоми и признаци на аденоиди, тогава незабавно трябва да се направи консултация с отоларинголог. С помощта на специални инструменти и методи, той ще може да направи точна диагноза и да намери правилното лечение.
Един от тези методи е фарингоскопия. Това е, което ЛОР-лекарът прави на първо място: изследва устната кухина, фаринкса, фаринкса и сливиците. Вече на този етап можете да направите приблизителна диагноза.
В риноскопията лекарят вмъква специално огледало в носа на детето и иска нещо да каже, както при вибрацията на мекото небце, аденоидите също започват да колебаят. Задната риноскопия е метод за инспектиране на аденоидите през устната кухина. Това ви позволява да определите състоянието и размера на сливиците.
Най-качественото изследване е ендоскопия. Целият процес на проверка може да се види на екрана на компютъра. Процедурата помага да се определи състоянието на органите на носната и устната кухина, наличието на слуз, гной и оток. Преди прегледа детето се инжектира с упойка, тъй като лекарят вкарва тръба с камера през носния проход, което може да причини дискомфорт. Въпреки сложността на процеса, този метод е най-безопасен за децата.
Рентгеновият лъч, толкова популярен преди десет години, не се използва днес. Това е така, защото рентгеновите лъчи причиняват голяма вреда на тялото на малък пациент. Този метод не може да даде ясен отговор на въпроса за състоянието на аденоидите, тъй като те ще изглеждат като фарингеална слуз на снимката.
Преди това палпацията все още се използва, но лекарите смятат, че днес тя е напълно неефективна.
Степени на аденоиди
Отоларинголозите разграничават три степени от размера на аденоидите. Има и четвърти с пълно припокриване на възпалените сливици на дихателните пътища. Но тази форма е рядкост. В медицинската практика са най-известни:
- Първа степен Тя е близка до нормалната. Детето диша нормално през деня, но през нощта има затруднения с уголемени сливици, което може да го накара да хърка. На този етап можете свободно да правите без операция, има шансове за консервативно лечение;
- Във втория етап тъканта се затваря повече от половината от прохода (около 60%), нощем се появяват хъркания, дишането спира за 3-5 секунди, освен това детето има затруднено дишане през деня и устата му е отворена. Речта става неразбираема, носната, детето е трудно да се каже, той не получава достатъчно сън, страда от главоболие. Ако аденоидите не се възпалят, операцията все още може да бъде отложена и да се избере лекарствено лечение;
- Аденоидите от степен 3 се характеризират с припокриване на назофаринкса с лимфоидна тъкан (остава само малък лумен), детето не може да диша, устата му е постоянно отворена. Няма сън, заради което той става бавен и разсеян. Лицето придобива отличителен вид. Мозъкът получава малко кислород (хипоксия), ученикът започва да изпитва проблеми в училище, в запаметяването на материал, изпълнението намалява. От носа се отделя все по-гнойна жълто-зелена течност, придружена от кашлица. На този етап лекарите УНГ изпращат на пациента операция за отстраняване на аденоидите.
Ако лекарят правилно определи степента, симптомите, признаците на аденоиди при деца и лечението е предписано правилно, тогава има голям шанс да се отървем от този проблем завинаги. Основното нещо - да се свържете с добър специалист.
Методи за лечение
Лечението може да бъде консервативно и хирургично. Отоларинголозите се опитват да излекуват аденоидит с помощта на медицински препарати до последното, и едва след това изпращат за операция, ако е необходимо.
Медикаментозна терапия
Лечението с лекарства е ефективно, когато първите, максимални аденоиди от втора степен, когато все още има преминаване в назофаринкса и възпаление на аденоидите, могат да бъдат отстранени. В третия етап лечението с лекарства може да се приложи и ако има противопоказания за операцията, например:
- инфекциозни заболявания;
- астма;
- тежки алергии;
- сърдечносъдови заболявания и нарушения на кръвосъсирването.
Ако няма противопоказания, може спокойно да продължим лечението. За да елиминирате оток, хрема, възпаление, гной и слуз, използвайте следните средства:
- Вазоконстриктор (санорин, нафтизин, галазолин и др.);
- Противовъзпалителни спрейове (Nazonex, Flix);
- Антихистамини (супрастин, фенистил, Ериус, зиртек);
- Разтвори за почистване на носната кухина от натрупана слуз (жито, риномарис, аквамарис);
- Местни укрепващи агенти (витамини, минерални комплекси);
- Антисептични спрейове и капки (албуцид, протаргол).
Понякога отоларинголозите могат да предписват хомеопатични лекарства в допълнение към основното лечение. Те са напълно безопасни за децата, но тяхната ефективност е индивидуална. Когато аденоидит назначи туя масло за вливане в носа, както и спрей "Euphorbium Compositum."
Народни средства
Народните средства могат да се използват само на първия етап и след консултация с УНГ-лекар. Трябва да сте много внимателни, когато прилагате инфузии от различни билки, тъй като някои от тях могат да бъдат най-силните алергени и да влошат състоянието.
Измиването е най-известният начин за облекчаване на възпалението и отстраняване на носната слуз. За него се приготвя физиологичен разтвор: една чаена лъжичка на 200 мл топла преварена вода. Преди процедурата е необходимо да се използват вазоконстрикторни спрейове. Можете да използвате готовия комплект от "Делфин", който се продава в аптеките.
Билките могат да се прилагат по два начина: като сок за вливане в носа и като разтвор за измиване. За да направите това, използвайте сок от жълтениче и бял равнец. При миене, инфузия на листа от боровинки (както и поглъщане вътре), дъбова кора и жълт кантарион, които имат антисептично и стягащо действие, е ефективен. Нанесете и дим от прополис, който трябва да се вдишва последователно на всяка ноздра за пет минути.
В допълнение, няма нужда да преохлаждате детето, пушете в апартамента и втвърдявате бебето, опитайте се да го носите по-често до морето, тъй като морския въздух има благоприятен ефект върху пациентите с това заболяване.
Физиотерапия като незаменим помощник
Физикалната терапия повишава ефективността на лечението. Най-често се предписва лазерна терапия, която намалява отока и подобрява имунитета. Препоръчителният курс е 10 сесии от 3 повторения. Лазерното излъчване засяга както аденоидите, така и околните тъкани.
В допълнение, електрофореза, ултравиолетово и ултравиолетово облъчване (UV) имат положителен ефект. УНГ лекарите съветват да се правят дихателни упражнения и масажират областта на шията.
Показания за операция
Не винаги се справяте с аденоидната болест може да бъде консервативна. Има специални случаи, при които операцията става необходимост:
- етап 3-4 аденоиди;
- развитието на среден отит и риска от загуба на слуха;
- прекратяване на носовото дишане;
- промени в структурата на челюстта и лицевата част;
- появата на злокачествени тумори;
- неефективност на лекарствата.
Операцията за отстраняване на аденоидите се нарича аденотомия. Извършва се под обща анестезия или локална анестезия и отнема около 15-20 минути. Ако няма усложнения, то в следващите 2-3 часа детето ще бъде позволено да се прибере у дома.
Днес аденотомията се извършва по два начина: с лазер и ендоскоп. И двата метода гарантират висококачествено обезвреждане на аденоиди. След операцията родителите трябва да намалят риска от настинки и да поддържат здравето на децата с медицинско лечение, в противен случай съществува опасност от нов растеж на лимфоидна тъкан.
По време на следоперативния период трябва да се внимава: да се ограничи физическата активност, да се избягват бани и сауни, както и топла храна и напитки, да не се посещават масови институции в продължение на две седмици и да се пази от слънцето.
Какви могат да бъдат последствията
Родителите, които са съгласни с аденотомията, трябва да са наясно със следоперативните усложнения. Най-честите последствия включват:
- кървене от носа, дължащо се на отхвърляне на вазоконстрикторни агенти;
- ринофония, болка при преглъщане;
- алергия към лекарства;
- поява на гнилостна миризма от устата поради възпалителния процес.
Както и редица усложнения могат да се появят треска и лимфаденит. Ето защо родителите трябва внимателно да наблюдават детето, за да се избегне появата на нови рецидиви (особено при деца на възраст под три години).
Операцията не винаги показва отлични резултати. Ако има предразположение към аденоидит, тогава сливиците бързо ще започнат да се разпалват и да растат, а липсата на тяхната бариерна функция само ще намали имунитета на детето и ще допринесе за нови заболявания. Ето защо, много педиатри и отоларинголози срещу отстраняването на аденоиди. За децата това е и най-силният стрес, който може да се превърне в психологическа травма. В допълнение, ако операцията е била извършена зле и неграмотен специалист, има риск от инфекция на тъкани, появата на сепсис, дифтерия и пневмония, температурата се повишава от 38 до 39 градуса.
Превантивни мерки
За да се избегне следоперативния рецидив и да се предпази детето от самата болест, е необходимо да се следват превантивни мерки. На първо място, необходимо е да се засили имунитетът: да се втвърдят децата, да се разхождат на чист въздух, да се проветри помещението, както и да им се дадат витамини и минерални комплекси. Тогава е необходимо да изберете за детето правилното рационално хранене, включително месния протеин, необходим за растежа на организма, здравословни мазнини и въглехидрати. Увеличете физическата активност на децата, възпитавайте в тях любов към спортния начин на живот. Избягвайте прегряване и преохлаждане на детето. Само като следвате тези съвети, можете да предотвратите заболяването не само на аденоидите, но и на цялото тяло.
Аденоиди. Симптоми, причини за възпаление, лечение и отстраняване на аденоиди.
Често задавани въпроси
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.
Аденоидите са патологичен процес, който се появява в резултат на растежа на лимфоидна и съединителна тъкан в назофаринкса. На мястото, където обикновено се намират аденоидни лимфни образувания, те служат за предотвратяване на разпространението на инфекция при децата от горните дихателни пътища (нос, носните синуси) в тялото.
Заболяването е често срещано при момчета и момичета на възраст между три и четиринадесет, петнадесет години.
Анатомия и физиология на аденоидите
В човешкото тяло има система, която е отговорна за борбата с инфекцията, която прониква в тялото. Всеки микроб, независимо дали е стафилокок, стрептокок или друг патологичен агент, когато влезе в тялото, се сблъсква със защитни клетки, чиято функция е да ги унищожат напълно.
Защитните клетки се намират навсякъде, но най-вече в лимфоидната тъкан. Тази тъкан е богата на клетки като лимфоцити и е разположена около всеки орган.
Образувания от лимфоидна тъкан също се откриват, когато устната и носната кухини преминават съответно в фаринкса и ларинкса. Именно тази локализация на тези образувания позволява по-надеждно да се предотврати навлизането на инфекцията в тялото. Микробите от въздуха или от храната, която се консумира, преминават през лимфните фоликули, като се запазват и унищожават.
Лимфоидната тъкан в тези места е представена от съединителна тъкан и лимфни фоликули. Заедно те образуват лобули и се наричат сливици.
Има шест лимфни сливици, които заедно образуват лимфен фарингеален пръстен.
- Езикът е в основата на езика.
- Палатин - сдвоени сливици, които са разположени от двете страни на горната част на небцето.
- Tubal - също сдвоени сливи, и са малко зад палатина, в началото на тръбните пътеки, свързващи устната кухина с кухината на средното ухо.
- Назофарингеални - аденоиди. Намира се на гърба на назофаринкса, на кръстопътя между изхода на носната кухина в устата.
На възраст около четиринадесет до петнадесет, някои от сливиците се свиват по размер и могат напълно да изчезнат, какъвто е случаят с аденоидите. При възрастни, много рядко се откриват остатъци от лимфоидна тъкан на мястото на аденоидите.
Причини за възникване на аденоидно възпаление
Аденоидите могат да бъдат както самостоятелно заболяване, така и в комбинация с възпалителни процеси на нивото на носната кухина и назалната и орофаринкса. Оттук е необходимо да се извлече, че причините за появата на тази патология могат да бъдат различни.
- На първо място, трябва да се отбележат патологичните процеси, които се случват в майката по време на бременност, както и наличието на ракови наранявания, допринасящи за това заболяване.
Раждането е физиологичен процес, свързан с опасността от повишена травма на плода. Това е особено вярно за главата му. Когато черепът е наранен или плодът остава дълго време в гениталния тракт на майката, плодът не получава необходимата част от кислорода. В резултат на това детето впоследствие е отслабено и податливо на придържане към различни видове инфекции на горните дихателни пътища, което води до увеличаване на аденоидите.
- Втората категория причини се появява в процеса на развитие на детето, започвайки от периода на постепенно съзряване на имунната система (приблизително от тригодишна възраст) и завършвайки с юношеството (периода на постепенно изчезване на физиологичните функции на аденоидите и тяхното намаляване в размер). Всички възможни патологични процеси, протичащи на ниво назофаринкса (възпалено гърло, ларингит, синузит и др.), Се приписват на тази категория причини.
- Алергична предразположеност (лимфна диатеза), хронични катарални заболявания водят до възпаление на аденоидите, като първите имунни органи по пътя на инфекцията в тялото. Възпалени, аденоидите се увеличават и нормалната структура на тъканта се променя с времето. Аденоидите нарастват и постепенно затварят лумена на назофарингеалната кухина с всички съпътстващи симптоми.
Симптоми на възпаление на аденоидите
Аденоиди - болестта не е един ден. Това е хроничен продължителен процес, който се развива постепенно и има изразен неблагоприятен ефект на нивото на целия организъм. В клиничната картина на заболяването, условно, има няколко симптома.
Общите симптоми се проявяват от факта, че по време на продължително протичане на заболяването винаги има липса на кислород по време на дишането. В резултат на това детето започва да се уморява рано, забавя се физическото и психическото развитие. Появява се повишена сънливост, способностите за паметта се намаляват. Децата, особено в ранна възраст, са плачливи и раздразнителни.
Локалните симптоми включват такива нарушения, които възникват в резултат на пролиферацията на аденоиди и в резултат на това нарушения на дихателните и слуховите функции.
- На първо място, за детето става трудно да диша през носа. Непосредствено ясно се вижда, когато той диша отворена уста.
- След трудността на носовото дишане се появява нощно хъркане или хъркане.
- При присъединяване на инфекцията се откриват симптоми на назално възпаление (ринит) и назофаринкса. Хрема, кихане, назален секрет са признаци на ринит.
- Обраслите сливици затварят лумена на канала, който свързва устата с ухото, в резултат на което пациентът има известна загуба на слуха.
- В случаите, когато аденоидите почти изцяло покриват изхода от носната кухина, се появява объркване или понижен тембър. Обикновено, когато говорим, звукът прониква в параназалните синуси и резонира, т.е. нараства.
- Аденоиден тип на лицевия скелет. Дълга отворена уста по време на дишане, постоянна назална конгестия създават условия, при които се формира специална експресия на лицето, наречена аденоид. Детето постепенно изважда лицевия скелет, горната челюст и носните проходи тесни, устните не се затварят напълно, появяват се ухапвания. Ако времето в детството не разпознае тази патология и не предприеме подходящи мерки, тази скелетна деформация под формата на аденоидна изражение на лицето остава до края на живота.
Диагностика на аденоиди
За да се диагностицира такова заболяване като аденоиди, са достатъчни няколко прости и в същото време доста информативни методи.
Първоначално аденоидите могат да бъдат заподозрени чрез идентифициране на клиничните симптоми на заболяването, като запушване на носа и назална конгестия. При хроничен дългосрочен ход на заболяването ясно се открива симптом на аденоиден тип лице.
По-обективните методи, потвърждаващи диагнозата, включват:
- Изследване на пръста, при което лекарят приблизително оценява състоянието на назофаринкса и степента на увеличаване на аденоида, като поставя показалец в устата на детето.
- Задната риноскопия е метод, при който те изследват назофарингеалната кухина със специално миниатюрно огледало. Този метод не винаги се прилага успешно, тъй като огледалото причинява дразнене на лигавиците и може да предизвика рефлекс на запушване или просто диаметърът му е по-голям при влизане в назофаринкса, особено при малки деца.
- Ендоскопският метод е най-информативен от гледна точка на точната диагноза. Специално устройство, ендоскоп (риноскоп), което увеличава и предава ясен образ на екрана на монитора, ви позволява бързо и безболезнено да поставите правилната диагноза, да изследвате устната кухина на рото и носоглото. Както и ендоскопското изследване разкрива съпътстващи патологични промени в устната и носната кухини.
Аденоидно лечение
В настоящия етап на развитие на медицината лечението на аденоиди не създава особени затруднения. Като се има предвид степента на увеличаване на аденоидите, техните патологични промени в структурата, честотата на повтарящите се възпалителни събития в жлезата, отоларинголозите използват двата основни метода. Първият от тях е консервативният метод за приемане на лекарства. Вторият метод е по-радикален и се нарича хирургичен, при който детето се отстранява обрасло патологично модифицирана жлеза.
Консервативен метод
Както бе споменато по-горе, предвижда използването на наркотици. Използва се в началните етапи на развитието на патологичния процес. За да се вземе решение за избора на този метод на лечение, включват:
- Степента на разширяване на жлезите. По правило аденоидите не трябва да са твърде големи, което съответства на 1-2 степени на хипертрофия (увеличаване).
- Не трябва да има признаци на хронично възпаление (зачервяване, чувствителност, подуване и др.).
- Няма функционални нарушения на жлезата. (Обикновено в аденоидите има лимфна тъкан, която се бори с инфекцията и предотвратява навлизането му в тялото).
Лекарствата, използвани за лечение на аденоиди, включват:
- Антихистамини, т.е. тези, които намаляват алергичните реакции в организма. Механизмът на действие на тази група лекарства е да се предотврати образуването на биологично активни вещества, под влияние на които се появяват алергични и възпалителни реакции в носната кухина, назофаринкса. Антихистамините намаляват подуването, болката, абнормното изтичане на нос (слуз), с една дума, премахват симптомите на обикновената простуда (ако има такава).
- За локално приложение на антисептични средства. Например, протаргол, коларгол съдържат сребърни микрочастици, които имат инхибиторен ефект върху микробите.
- За укрепване на имунната система с помощта на мултивитаминни препарати.
- Загряването, ултразвуковите токове и други физиотерапевтични процедури се извършват заедно с останалите общи и местни лекарства.
Използването на хирургично лечение е оправдано в следните случаи:
- В случаите, когато консервативното лечение за дълго време не може да получи благоприятни резултати.
- При значителна пролиферация на аденоиди, съответстващи на увеличаване на степен 3-4. Назалното дишане става толкова трудно, че детето е постоянно в асфиксично състояние (от липсата на кислород в тъканите на тялото), нарушават се метаболитните процеси и работата на сърдечно-съдовата система.
- Разширените, патологично променени жлези служат като източник на разпространение на различни патогенни бактерии (стафилококи, стрептококи).
Допълнителни тестове са задължителни лабораторни изследвания на урина и кръв. След като прегледате педиатър или терапевт, можете да продължите с операцията.
Аденотомията се извършва под местна анестезия или под краткосрочна обща анестезия, при която детето не се поддава на наркотичен сън. Операцията се извършва със специално устройство, наречено пръстеновиден нож - аденотом.
Отстраняването на аденоидите е неусложнена операция и следователно, ако няма усложнения под формата на тежко кървене или случайно ударение на парче отрязана тъкан в дихателните пътища, детето се освобождава у дома няколко часа след операцията.
На пациента се препоръчва почивка за легло за един или два дни, взетата храна трябва да се избърше и да не е гореща. Остри движения с повишена граница на физическа активност.
Противопоказания за аденотомия са:
- Болести на кръвта, при които има висок риск от следоперативни усложнения под формата на кървене или рязък спад в имунитета с добавянето на вторична инфекция. Такива заболявания включват: хемофилия, хеморагична диатеза, левкемия.
- Тежки дисфункции на сърдечно-съдовата система.
- Увеличена тимусна жлеза. Тази жлеза е отговорна за имунния отговор в организма и с нейното увеличаване увеличава риска от прекомерни защитни реакции с развитието на възпаление в назофаринкса, подуване и запушване на горните дихателни пътища.
- Остри заболявания, инфекциозно възпалително естество, като ангина, бронхит или пневмония, също служат като противопоказание за операцията. В тези случаи аденотомията обикновено се извършва 30-45 дни след възстановяването.
Профилактика на възпаление на аденоидите
В комбинация с прием на витаминни препарати, с хронична ангина, тонзилит, ринит, се препоръчва да се дават на детето лекарства, които повишават имунния отговор на организма. Билковият чай с екстракт от ехинацея има подчертано стимулиращ ефект, насочен към укрепване на защитните сили на организма. От лекарства вземат такива лекарства като: imunal, ribomunil и други.
Какви са степента на развитие на аденоидите?
Има ли аденоиди при възрастни и как да ги лекуваме?
Аденоидите могат да се появят не само при деца, но и при възрастни. Смята се, че аденоидите са само детска патология, а при възрастните почти никога не се случва. Факт е, че поради анатомичната структура на назофаринкса при възрастни без специално оборудване, е изключително трудно да се открие растежа на аденоидната тъкан. С въвеждането на нови диагностични методи като ендоскопско изследване (с помощта на гъвкава тръба с оптична система) стана възможно да се диагностицират аденоиди не само при деца, но и при възрастни.
Аденоидите могат да възникнат по различни причини. Най-често растежът на фарингеалната сливица настъпва след продължително възпаление на носната лигавица.
При възрастни аденоидите могат да се появят в следните случаи:
- хроничен ринит;
- хроничен синузит;
- присъствието на аденоиди в детството.
Хроничният синузит се характеризира с възпаление на лигавицата на максиларните или максиларни синуси. Синузитът може да възникне на фона на различни инфекциозни заболявания (при възрастни, най-често с грип) и с дълъг курс може да доведе до възпаление на аденоидите. Основният симптом на синузит е чувството на тежест или болка в горните синуси, когато тялото е наклонено напред.
Присъствието на аденоиди в детска възраст също е една от причините за растежа на фарингеалната сливица в по-късна възраст. Аденоидите могат да се появят както след отстраняването им, така и на фона на хронични заболявания на носната и фарингеалната лигавица. Факт е, че дори и след премахването на аденоидите в детството има възможност за тяхното повторно развитие. По правило тази ситуация възниква поради неправилно извършена хирургична операция или поради наследствена предразположеност.
Методът на лечение зависи от размера на аденоидите или от степента на техния растеж.
Има следните степени на растеж на аденоиди:
- 1 степен на растеж се характеризира с незначително увеличение на размера на аденоидите. В този случай, фарингеалната сливица затваря горната част на лумена на носните проходи. Като правило, аденоидите от първа степен на практика не причиняват неудобства, което усложнява тяхното откриване. Най-честата проява на аденоиди с малък размер е появата на хъркане в съня. Факт е, че по време на дълъг престой в хоризонтално положение, аденоидите се увеличават по размер и затрудняват дишането през носа. Най-често, в този случай, УНГ лекарите избират консервативно лечение и само при липса на необходимия ефект аденоидите действат.
- 2 степента на растеж е уголемен глобен сливик, който покрива половината от носните проходи. В този случай, освен нощното хъркане, може да се получи задушаване. Поради затрудненото дишане на носа по време на сън, устата се отваря леко и езикът може да потъне навътре. Също така, дишането през носа става трудно, не само през нощта, но и през деня. Вдишването на въздух през устата, особено през зимата, причинява различни остри респираторни заболявания (ARD). В повечето случаи аденоидите от 2-ра степен могат да бъдат лекувани само хирургично.
- Степента на растеж при възрастни е доста рядка. Гъзните сливици в този случай напълно или почти напълно затварят лумена на носните проходи. Поради значителния растеж, въздухът не влиза в слуховата тръба, което е необходимо за изравняване на атмосферното налягане в тимпаничната кухина (средна ухо). Продължителното увреждане на вентилацията на тимпаничната кухина води до увреждане на слуха, както и до възпалителни процеси в средната ухо (среден отит). Също така, хора с 3-ти клас аденоиди много често страдат от различни инфекциозни заболявания на дихателните пътища. В този случай има само едно лечение - хирургично отстраняване на обрасли гърлени сливици.
Възможно ли е аденоидите да се лекуват с народни средства?
В допълнение към медицинското и хирургично лечение на аденоиди, можете да използвате и методите на традиционната медицина. Най-добрите резултати от използването на народни средства се наблюдават, когато аденоидите са относително малки по размер. Някои лечебни растения ще помогнат да се премахне подуването на носната лигавица, да се намали тежестта на възпалителния процес и да се улесни носовото дишане. По-добре е да се използва традиционната медицина в началния стадий на заболяването, когато размерът на аденоидите остава относително малък.
Следните средства на традиционната медицина могат да се използват за лечение на аденоиди:
- Капки хиперикум и жълтениче. Необходимо е да се вземат 10 грама билка жълт кантарион и се смилат на прах. След това трябва да се добавят 40 грама масло, след това се поставя във водна баня. За всяка чаена лъжичка от тази смес трябва да добавите 4 - 5 капки сок от билките. Смес от хиперикум и жълтениче се насажда до 4 пъти на ден, по 2 до 3 капки във всяка ноздра. Продължителността на лечението е от 7 до 10 дни. Ако е необходимо, лечението трябва да се повтори, но не по-рано от 14 дни.
- Тинктура от анасонова трева. Трябва да вземете 15-20 грама сушена трева и да я излеете със 100 милилитра етилов алкохол. След това настоявайте 7 - 10 дни на тъмно място. Необходимо е веднъж дневно да се разклаща тинктурата. След 10 дни съдържанието трябва да се изцеди през тензух. След това добавете 300 милилитра студена вода към тинктурата и накапете по 12 до 15 капки във всеки носов пасаж 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 10-14 дни.
- Сок от цвекло В прясно изцедения сок от цвекло се добавя мед в съотношение 2: 1. Тази смес трябва да се капе до 5 пъти на ден във всеки носов проход от 5 - 6 капки. Продължителността на лечението е 14 дни.
- Колекция от дъбова кора, билка от жълт кантарион и листа от мента. Смесете 2 супени лъжици дъбова кора, 1 супена лъжица листа от мента и 1 супена лъжица билки от жълт кантарион. Добавете 250 мл студена вода към всяка супена лъжица от тази колекция, след това сложете на огъня и заври. Необходимо е да ври не повече от 5 минути, а след това настояват за 60 минути. Получената смес трябва да се вкара в 3 до 5 капки 3 пъти на ден. Курсът на лечение трябва да бъде 7 до 10 дни.
- Алое сок Прясно изцеден сок от листа от алое трябва да се смеси с филтрирана вода в съотношение 1: 1. Този разтвор се поставя в 2 до 3 капки на всеки 4 часа. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни. Ако е необходимо, лечението може да се повтори след 14 дни.
- Туя масло. Ефирното масло от туя (15% разтвор) трябва да се впръсква 2 до 4 капки 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е 14 дни. След една седмица почивка, лечението трябва да се повтори отново.
Също така, някои лечебни растения, взаимодействащи с лекарства, предписани от лекаря, могат да причинят различни нежелани реакции. Въз основа на това, ако възнамерявате да бъдете лекувани с помощта на традиционна медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
В кой случай се извършва отстраняването на аденоиди под анестезия?
Исторически, в Русия често се премахват аденоиди без анестезия или под местна анестезия. Премахването на аденоиди обаче може да се извърши и под обща анестезия (анестезия), която се използва широко в страните от Западна Европа и САЩ.
Заслужава да се отбележи, че през последните години някои клиники са започнали да използват обща анестезия по-често за операции върху аденоиди. Това се дължи на факта, че при анестезия детето не изпитва огромен психо-емоционален стрес, който би могъл да изпита, ако операцията е извършена без анестезия. В същото време анестезията има своите недостатъци. След анестезия могат да се появят и да се появят различни странични ефекти (главоболие, замаяност, гадене, мускулни болки, алергични реакции и др.).
Заслужава да се отбележи, че аденотомията (хирургично отстраняване на аденоиди) може да се извърши без анестезия. Това е възможно поради факта, че аденоидите практически не съдържат рецептори за болка, а операцията за отстраняването им в повечето случаи е безболезнена. В същото време, децата от по-младите възрастови групи се нуждаят от анестезия поради тяхната възраст (необходимо е ясно фиксиране на главата на детето).
Изборът на анестезия за аденотомия е решаваща стъпка и трябва да се извърши от опитен УНГ лекар. Вземат се под внимание фактори като възраст на пациента, наличие на съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата или нервната система, размера на аденоидите и други.
Кога трябва да премахна аденоидите?
Аденоидите трябва да се отстраняват, когато лечението с лекарства не води до очакваните резултати, ако фарингеалната сливица (аденоиди) затвори лумена на носните проходи с две трети или повече или се появят различни усложнения.
В следните случаи е необходимо отстраняване на аденоидите:
- 2 - 3 степен на растеж на аденоидите. В зависимост от размера, има 3 степени на аденоиден растеж. Аденоидите от първа степен са относително малки и покриват само горната част на лумена на носните проходи. Симптомите в този случай са практически отсъстващи, а основната проява е смъркане или хъркане по време на сън. Това се дължи на факта, че в хоризонтално положение, гърленото сливица леко се увеличава по размер и нарушава нормалното носово дишане. Аденоидите от втора степен имат по-големи размери и могат да покриват половината или дори две трети от лумена на носните проходи. Дишането през носа в този случай става трудно, не само през нощта, но и през деня. При аденоидите от трета степен фаринговата сливица изцяло или почти напълно покрива лумена на носните проходи. Поради факта, че дишането на носа става невъзможно, въздухът може да тече само през устата (въздухът не се затопля или почиства). Аденоидите 2 и 3 градуса могат значително да влошат качеството на живот и да причинят остри респираторни заболявания, среден отит (възпаление на средното ухо), загуба на слуха, както и да имат отрицателен ефект върху умствените способности в детството (поради кислородно гладуване на мозъчните клетки).
- Липсата на положителни резултати води до консервативно лечение на аденоидите. Аденоидите от първата, а понякога и втората степен, е обичайно да се започне с лечение. В този случай се предписват лекарства, които спомагат за намаляване на подуването на носната лигавица, имат противовъзпалително и антибактериално действие. Ако в рамките на 2 до 4 седмици положителна динамика от употребата на лекарства не се наблюдава, тогава, като правило, те прибягват до хирургично отстраняване на аденоидите.
- Чести инфекции на дихателната система. Големите аденоиди могат напълно или почти напълно да затворят лумена на носните проходи, което нарушава носа. В този случай, въздухът влиза в дихателните пътища не през носа, а през устата, т.е. не се загрява и не се изчиства от патогени (назалната секреция съдържа ензими, които имат антибактериален ефект). В този случай се създават благоприятни условия за възникване на такива инфекциозни заболявания като грип, възпалено гърло, бронхит и пневмония.
- Увреждане на слуха. Свръхрастенето на фаринкса може да има неблагоприятно въздействие върху слуха. Затваряйки лумена на носните проходи, аденоидите не позволяват на въздуха да проникне в слуховата тръба (евстахиевата тръба). Евстахиевата тръба е необходима, за да се балансира налягането в тимпаничната кухина. При липса на нормална вентилация се случва загуба на слуха и се създават условия за възникване на възпалителни процеси в средната ухо.
- Сънна апнея (респираторен арест). Една от проявите на аденоидни израстъци е нощно дишане за повече от 10 секунди (апнея). Апнея възниква поради разпадането на корена на езика. При дишане през устата долната челюст пада малко, а езикът може да причини запушване на ларинкса. С нощна сънна апнея, децата стават уморени и апатични.
- Откриване на аденоиди при възрастни. Преди това се смяташе, че аденоидната пролиферация може да настъпи само в детска възраст, а при възрастните сливиците на гърлото са в атрофирано състояние. Понастоящем е установено, че възрастните, както и децата, могат да имат аденоиди, само диагностицирането им поради анатомичната структура на назофаринкса е възможно само с използване на ендоскопско изследване (изследване на назофаринкса с помощта на специална гъвкава тръба с оптична камера в края). Ако аденоидите се открият при възрастен пациент, тогава операцията е най-вероятно необходима. Факт е, че употребата на медикаментозно лечение на тази възраст много рядко дава положителни резултати.
Заслужава да се спомене и факта, че операцията за отстраняване на аденоидите съществува и противопоказания.
Разграничават се следните противопоказания за операцията за отстраняване на аденоидите:
- белодробна туберкулоза;
- хемофилия или други заболявания на кръвта, които пречат на процеса на съсирване;
- диабет в стадий на декомпенсация;
- активни инфекциозни заболявания на дихателната система (фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и др.) и назофаринкса;
- доброкачествени или злокачествени новообразувания (тумори);
- аномалии в развитието на твърдо или меко небце.
Мога ли да използвам туя масло за лечение на аденоиди?
Маслото от туя може да се използва за лечение на аденоиди, само когато размерът на гърлото е сравнително малък.
Разграничават се следните три степени на пролиферация на аденоиди:
- Степента на аденоидно разширяване се проявява с факта, че фарингеалната сливица покрива само горната трета от лумена на носните проходи. В същото време назалното дишане през деня практически не се нарушава и единственият симптом на малките аденоиди е носната конгестия. Факт е, че с дълъг престой в хоризонтално положение аденоидите се увеличават до известна степен. Това се проявява с появата на смъркане или хъркане.
- 2 степента на растеж се характеризира с по-големи размери на фарингеалната сливица. Аденоидите от втората степен затварят хоанс (отвори, свързващи носа и фаринкса) и vomer (костта, участваща във формирането на носната преграда) наполовина или дори не две трети. Назалното дишане става трудно, не само през нощта, но и през деня. В резултат на това дишането се извършва през устата, което увеличава вероятността от остри респираторни заболявания, особено през зимата. Освен това гласът също се променя. Той става назален поради назална запушване (затворено назално).
- 3 степента на растеж е аденоиди със значителен размер, които са напълно или почти напълно способни да затворят празнините на носните проходи. С аденоиди с такъв голям размер, носовото дишане е невъзможно. При продължително дишане през устата при деца се появява така нареченото "аденоидно лице" (постоянно отворена уста, променяща формата на лицето и горната челюст). Загуба на слуха се дължи и на нарушена вентилация на слуховите тръби, което затруднява провеждането на звукови вибрации от тъпанчето към лабиринта.