Още през 1878 г. Пастьор и Кох изолират и описват нов микроб, който се нарича стафилокок. Това е кълбовиден микроорганизъм, с размер до 1 микрона, разположен в клъстери, за които е получил името си, което на гръцки означава "грозде". Добра грам. Колониите стафилококи са способни да произвеждат пигментно вещество, което води до оцветяване в цветове от крема до ярко жълто, златисто. Третира факултативни анаероби, той е по-скоро просто израснал на хранителни среди.
Основните механизми на патогенните ефекти
Всички видове стафилококи са способни да произвеждат специфични токсини и да освобождават агресивни ензими. Именно тези свойства и поради високата патогенност на микроорганизмите. Фактори на стафилококовата агресия са:
- Екотоксини. Към днешна дата надеждно осъзнават своите четири вида. Всички те, когато са пуснати в макроорганизъм, водят до унищожаване на червените кръвни клетки, имат некротични свойства и могат да причинят смъртта на различни клетки.
- Leukocidin. Има 4 вида тези агресивни ензими, които се секретират от стафилококи и водят до промени в кръвните левкоцити, които могат да причинят имунен отговор от организма.
- Ентеротоксини. Образува се в храни, заразени със стафилококи. При поглъщане те предизвикват интоксикация.
Това, което отличава стафилококов ентеротоксин е неговата стабилност при високи температури. Ето защо дори и след топлинна обработка на продукти, заразени със стафилокок, ентеротоксинът запазва своята агресивност и може да причини отравяне:
- Специален вид екзотоксин, който предизвиква некротични, ексфолирани кожни промени, особено при бебета, е пемфигусът на новороденото, кожни обриви като скарлатина.
- Ензими на агресия. Те включват плазмена коагулаза, хиалуронидаза, фибринолизин и други.
- Пеницилинов ензим. Благодарение на тази субстанция, стафилококите могат да се трансформират от активни вегетативни форми в L-форма, лесно се променят, ставайки резистентни към антибактериални лекарства, което затруднява лечението.
Тези микроорганизми са сред устойчивите при различни условия на околната среда. Те лесно понасят процеса на замразяване, сушене, запазват патогенни свойства в продължение на много години.
Видове микроорганизми
Повече от 30 вида стафилококи са известни в днешната медицинска наука. Четиринадесет от тях са сапрофити, постоянни обитатели на кожата. Агресивните патогенни свойства имат три разновидности:
- Най-опасен е Staphylococcus aureus, на латински S. aureus. Той има висока патогенност и всички фактори на агресия, характерни за този вид микроби.
- Епидермален Staphylococcus - S. epidermidis. Той е постоянен обитател на кожата на всеки човек. Въпреки това, с отслабена имунна защита, тя е източник на такива смъртоносни състояния като сепсис. Той е този, който най-често причинява инфекциозни лезии на вътрешната обвивка на сърцето - ендокардит.
- Най-малко агресивен е сапрофитният стафилокок S. saprophyticus. Живее на повърхността на кожата, лигавиците на урогениталния тракт. Може да стане причина за тежки възпалителни заболявания на органите на отделителната система.
Всички определени видове микроби причиняват гнойно-възпалителни заболявания, хранителни токсикоинфекции. Са силно патогенни.
Основни предавателни трасета
За всички разновидности на стафилококите са характерни следните инфекциозни пътища:
- Ендогенната. Микробът се активира на фона на намаляване на имунната защита на организма.
- Pin. По-характерно за Staphylococcus aureus. Инфекцията се предава чрез домакински вещи, играчки.
- Airborne. Инфекцията възниква чрез прах, както и чрез контакт с болен човек.
- Храните. Болестта се проявява, когато продукти, съдържащи стафилококов ентеротоксин, навлязат в тялото.
Според проучване, проведено от лекари на СЗО, Staphylococcus aureus оглавява списъка на микроорганизмите, които причиняват вътреболнични инфекции.
Staphylococcus aureus
Името Staphylococcus aureus на латински е Staphylococcus aureus и това е най-често срещаният вид микроб, който причинява тежки, гнойни лезии на почти всеки орган. Под въздействието на неадекватна антибиотична терапия, тя може да стане L-форма, което усложнява процеса на лечение, което прави микробите устойчиви на лечението. Може да причини тежка инвалидност в организма, водеща до смърт.
Любимото местообитание на този тип микроби са УНГ органите: орофаринкса и назофаринкса, лигавиците на носната кухина, синусите.
Този патогенен вид е най-честата причина за такива ужасни заболявания като:
- Пневмония.
- Инфекционен ендокардит, придружен от увреждане на апарата на сърдечната клапа.
- Остеомиелит.
- Гнойни мастити.
- Менингит.
- Поражението на кожата на новородените.
- Сепсис. Възпаления на гнойното възпаление могат да бъдат открити във всеки орган: черния дроб, бъбреците, мембраните и веществото на мозъка.
Именно с Staphylococcus aureus понятието „токсичен шок” е свързано, често с фатални последици.
Епидермален стафилокок
На латински - Staphylococcus epidermidis. По-малко агресивен от предишния изглед. Основните таргетни органи са кожата и меките тъкани. Показва своята активност с намаляване на имунитета. Стафилококова инфекция е придружена от гнойно-възпалителни обриви по кожата, характеризиращи се с появата на ерозии, язви. Децата страдат по-често поради несъвършени механизми на имунна защита в тази категория пациенти. При жените причинява увреждане на органите на пикочно-половата система.
Особена опасност в следоперативния период, причиняващи ранни следоперативни възпалителни усложнения, инфекция на рани.
Сапрофитен стафилокок
S. saprophyticus е най-малко агресивен от разглежданите видове. Този патоген е причина за цистит, уретрит, възпалителни заболявания на бъбреците, външни полови органи. Възрастните са по-склонни да бъдат болни, деца рядко се разболяват. Локални прояви са типични, клиничната картина на синдрома на интоксикация не е характерна за инфекции, причинени от този тип микроби.
Бременност и инфекция
Стафилококовата инфекция е особено опасна за жените по време на бременност, когато хормоните се променят и имунитетът намалява. Своевременната рехабилитация на възпалението, адекватната антибиотична терапия ще помогнат да се избегнат нежелани последствия за майката и плода.
предотвратяване
Стафилококите са опортюнистични микроорганизми. Според различни проучвания, превозвачите са от 40 до 60% от населението на всички страни по света. Необходимо е да се направи разграничение между понятията за инфекция, която има ярки клинични симптоми, и откриването на стафилококи според резултатите от културата върху хранителните среди, микробиологични изследвания, които не са придружени от клиничната картина на всяко заболяване. Мерките за предотвратяване на патологичните процеси, причинени от този коварен микроб, са:
- Съответствие с основните хигиенни норми и правила: редовно мокро почистване, проветряване, обработка на контактни повърхности, играчки.
- Своевременно саниране на огнищата на инфекцията, адекватни терапевтични мерки.
- Спазване на хигиенните стандарти в храненето.
- Мерки за подобряване на имунната защита, втвърдяване, спорт.
- Спазване на режима на санитарна защита в болниците.
Своевременното лечение в лечебното заведение при първите признаци на заболяване, стриктното спазване на препоръките на лекаря по време на лечението, прости мерки за засилване на имунитета и превенцията са основните начини за предпазване на организма от появата на стафилокок.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (лат. Staphylococcus aureus) е глобуларна грам-положителна бактерия от рода Staphylococcus, която често се среща в носа и върху кожата на хората. Около 20% от популацията са постоянни носители на S. Z. [1] S. Z. може да предизвика широк спектър от заболявания, вариращи от леки кожни инфекции като акне, импетиго (също може да бъде причинено от Streptococcus pyogenes), циреи, фоликуларен целулит, фурункулоза, карбункули, попарен кожен синдром и абсцеси, смъртоносни заболявания като пневмония, менингит, остеомиелит, ендокардит, токсичен шок и септицемия. Обхватът на заболяванията се простира от кожата, меките тъкани, дихателните пътища, костите, ставите и ендоваскуларните до раните инфекции. Той все още е една от четирите най-чести причини за вътреболнични инфекции, често причинявайки постхирургични инфекции на раната.
Първо открит през 1880 г. в шотландския град Абърдийн от Александър Огстън в гной от хирургични абсцеси. [2] Първо описан през 1884 г. от Оттомар Розенбах.
Съдържанието
Описание Редактиране
Името се дължи на външния му вид под микроскопа: за разлика от повечето безцветни бактерии, Staphylococcus aureus има златист цвят, дължащ се на пигменти от групата на каротеноидите.
Значението на вида като патоген Редактиране
Staphylococcus aureus е причинител на много инфекции и заболявания. Ръководи списъка на бактериите, които най-често се заразяват в лечебните заведения [3], в САЩ се регистрират повече от сто хиляди случая на стафилококова инфекция годишно [4], много от тях са фатални.
Устойчиви на антибиотици форми
От откриването на пеницилин и активната му употреба срещу стафилококи, бактерията мутира и сега повечето щамове са резистентни към този антибиотик, поради наличието на пеницилиназа в Staphylococcus aureus, ензим, който разгражда пеницилиновата молекула. За борба с бактерията, метицилин, се използва химически модифициран пеницилин, който не унищожава пеницилиназа. Но сега има щамове, резистентни към метицилин, във връзка с които щамовете Staphylococcus aureus са разделени на метицилин-чувствителни и метицилин-резистентни (английски) [5], различават се още по-резистентни щамове: резистентни към ванкомицин (VRSA) и гликопептид-резистентни. (GISA). Сред пациентите, заразени с резистентни към метицилин щамове, смъртността е 31%. Бактерията има около 2600 гена и 2,8 милиона двойки ДНК в хромозомата си, 0,5–1,0 μm дължина.
През 2008 г. Федералната агенция за опазване на околната среда на САЩ (US EPA) [1] установи активен, изразен потискащ ефект върху метицилин-резистентни щамове Staphylococcus aureus (MRSA) на повърхности от мед и медни сплави [6].
Бележки Редактиране
- Yt Kluytmans J, van Belkum A, Verbrugh H (юли 1997 г.). "Носов носач на Staphylococcus aureus: епидемиология, основни механизми и свързани рискове". Clin. Microbiol. Rev. 10 (3): 505-20. PMID 9227864.
- Ston Ogston A (1984). "На абсцеси". Класика в инфекциозните болести ". Rev Infect Dis6 (1): 122-28. PMID 6369479.
- ↑ http: //www.who.int/vaccine_research/diseases/soa_bacterial/en/index4.html (инж.)
- ↑ http: //www.journals.uchicago.edu/ICHE/journal/issues/v27n10/2006261/2006261.html (инж.)
- News Медицински новини
- ↑ http: //www.epa.gov/pesticides/factsheets/copper-alloy-products.htm (инж.)
Източници Редактиране
Тази страница използва съдържанието на секцията Уикипедия на руски език. Оригиналната статия се намира на: Staphylococcus aureus. Списъкът с оригиналните автори на статията може да бъде намерен в историята на редакциите. Тази статия, както и статията, публикувана в Уикипедия, е достъпна при условията на CC-BY-SA.
Стафилокок (Staphylococcus, род на бактерии)
Staphylococcus (лат. Staphylococcus) е род на повсеместни грамположителни бактерии от коки.
Стафилококите. Обща информация
Стафилококите са нормални за целия стомашно-чревен тракт на човека, включително стомаха (О. Доброволски, С. Ю. Сереброва), както и върху кожата, лигавицата на дихателните пътища и в урогениталния тракт.
Стафилококите са фиксирани сферични клетки с диаметър от 0,5 до 1,5 μm, които са разположени поотделно, по двойки или групи. Не създавайте спор.
Стафилококът по-добър от други бактерии понася излагането на топлина, светлина, сушене и химически агенти. Те издържат на нагряване до 60 ° C за един час, а индивидуалните щамове до 80 ° C за половин час и 10 минути при нагряване до 150 ° C, слънчева светлина за 10-12 часа, суха топлина - до 2 часа. Стафилококите са устойчиви на повишени нива на натриев хлорид (затова са добре запазени в консервирани храни), чист етанол и фенол. Оптималната температура за развитие на стафилококите е 30–37 ° С.
Честотата на изолиране на някои видове стафилококи от хората и редица ферми и домашни животни (Широкова И.Ю.).
Стафилокок в систематиката на бактериите
Родът Staphylococcus е член на семейството Staphylococcaceae, наречен Bacillales, класът Bacilli, тип Firmicutes, групата Terrabacteria, областта на бактериите.
Родът Staphylococcus включва следните видове: S. agnetis, S. argensis, S. argenteus, S. arlettae, S. aureus (златен ауреус), S. auricularis, S. capitis, S. caprae, S. carnosus, S. chromogenes S. cohnii, S. condimenti, S. delphini, S. devriesei, S. epidermidis (епидермален стафилокок), S. equorum, S. faecalis, S. felis, S. fleurettii, S. gallinarum, S. haemolyticus, S Hominis, S. hyicus, S. intermedius, S. kloosii, S. lei, S. lentis, S. lugdunensis, S. lutrae, S. lyticans, S. massiliensis, S. microti, S. muscae, S. pasteuri, S. psiudintermedius, S. pseudolugdunensis, S. rostri, S. saccharolyticus, S. saprophyticus (S. saprophytic schroiferi, S. schweitzeri, S. sciuri, S simiae, S. simulans, S. stepanovicii, S. succinus, S. vitulus, S. warneri, S. xylosus.
При някои видове стафилококи са изолирани подвидове:
- S. capitis:
- Staphylococcus capitis subsp. capitis
- Staphylococcus capitis subsp. urealyticus
- S. carnosus:
- Staphylococcus carnosus subsp. карнозус
- Staphylococcus carnosus subsp. utilis
- S. cohnii:
- Staphylococcus cohnii subsp. cohnii
- Staphylococcus cohnii subsp. urealyticus
- S. equorum:
- Staphylococcus equorum subsp. equorum
- Staphylococcus equorum subsp. спално бельо
- S. hominis:
- Staphylococcus hominis subsp. Hominis
- Staphylococcus hominis subsp. novobiosepticus
- S. petrasii:
- Staphylococcus petrasii subsp. croceilyticus
- Staphylococcus petrasii subsp. jettensis
- Staphylococcus petrasii subsp. petrasii
- Staphylococcus petrasii subsp. pragensis
- S. saprophyticus:
- Staphylococcus saprophyticus subsp. говежди
- Staphylococcus saprophyticus subsp. saprophyticus
- S. schleiferi:
- Staphylococcus schleiferi subsp. coagulans
- Staphylococcus schleiferi subsp. schleiferi
- S. sciuri:
- Staphylococcus sciuri subsp. carnaticus
- Staphylococcus sciuri subsp. rodentium
- Staphylococcus sciuri subsp. sciuri
- S. succinus:
- Staphylococcus succinus subsp. casei
- Staphylococcus succinus subsp. succinus
- Група Staphylococcus epidermidis: S. epidermidis, S. capitis, S. warneri, S. haemolyticus, S. hominis и S. saccharolyticus
- Група Staphylococcus saprophiticus: S. saprophyticus, S. cohnii и S. xylosis
- група Staphylococcus simulans: S. simulans и S. carnosus
- Група Staphylococcus sciuri: S. sciuri и S. lentus
Коагулазо-позитивен и коагулазно-отрицателен стафилокок
В зависимост от способността да се произвежда коагулаза, извънклетъчен ензим, който причинява коагулация на кръвната плазма, стафилококите се разделят на коагулазо-позитивни (коагулазо-положителни) и коагулазно-отрицателни (коагулазно-отрицателни).
Коагулазо-позитивни са 5 типа стафилококи: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Staphylococcus delphini, Staphylococcus hyicus, Staphylococcus intermedius, staphylococcus lutrae, staphylococcus schleiferi subsp. коагулан, сред които само Staphylococcus aureus е патогенен за хората. Освен стафилококови коагулазо-позитивни бактерии, Yersinia pestis е причинител на чума.
Коагулазо-отрицателните епидермални и сапрофитни стафилококи, както и Staphylococcus caprae, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Staphylococcus pettenkoferi, Staphylococcus schleiferi, Staphylocococo- theurea-the-poster, а другият в същия екип. Коагулазо-отрицателните стафилококи са по-малко патогенни, отколкото коагулазо-позитивни.
Коагулазо-отрицателните стафилококи са част от нормалната микрофлора на човешката кожа и обикновено не причиняват сериозни заболявания. Staphylococcus lugdunensis е по-вирулентен от други коагулазо-отрицателни стафилококи и, в случай на имплантируеми медицински устройства или катетри, Staphylococcus lugdunensis може да предизвика тежки рецидивиращи инфекции на костите и ставите, които се появяват при хоспитализирани пациенти.
При изследването на човешкия биологичен материал с положителен тест за коагулаза се прави заключението, че има Staphylococcus aureus.
Стафилокок в анализа на изпражненията за дисбиоза
При микробиологичния анализ на изпражненията при дисбактериоза, коагулазо-позитивни (в действителност Staphylococcus aureus) и коагулазо-отрицателни (предимно епидермални и сапрофитни) стафилококи се преброяват поотделно. В този случай обикновено отсъства Staphylococcus aureus, а количеството коагулазо-негативен Staphylococcus не трябва да надвишава 10 4 колониеобразуващи единици (CFU) на 1 g фекалии.
Коагулазо-отрицателните стафилококи се откриват в изпражненията при 15,0 ± 3,0% от здравите хора, със средно съдържание на 1 g фекалии от 800 до 3200 CFU (MD Ardatskaya, O. Minushkin).
Терапия за излишък от стафилококи в изпражненията
„Протокол за управление на пациенти“. Чревна дисбактериоза "(одобрена със Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 231 от 9 юни 2003 г.) с прекомерен растеж на стафилококи, бактериофагите се препоръчват за деца:" стафилококов течен бактериофаг, "таблетки със стафилофаг, течност за инти-бактериофаг" "Пиополифажни таблетки", "Пивобактериофаг поливалентна пречистена течност".
При прекомерен растеж на стафилококи, в резултат на чревна дисбиоза, с изключение на бактериофагите, в лекарствената терапия се използват различни пробиотици (бифидумбактерин, бифиформ, лактобактерин, ацилакт, линекс и др.) И / или подходящи за определен щам стафилококи и причината за дисбиоза, антибиотици.
Сайтът GastroScan.ru в раздел "Литература" има подраздел "Паразитни и инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт", съдържащ статии по тази тема.
Антимикробни агенти, активни срещу стафилококи
Стафилококи и заболявания, причинени от тях в МКБ-10
Стафилококите и причинените от тях заболявания и състояния са споменати в Международната класификация на болестите ICD-10 в “Клас I. Някои инфекциозни и паразитни заболявания (A00-B99)”, по-специално в блокове:
- "A00-A09 Чревни инфекции", в заглавието:
- "A05.0 Стафилококова хранително отравяне"
- "A30-A49 Други бактериални заболявания", в рубрики:
- "A41.0 Септицемия, причинена от Staphylococcus aureus"
- "A41.1 Септицемия, причинена от друг определен стафилокок. Септицемия, причинена от коагулазно-отрицателен стафилокок
- "A41.2 Септицемия, причинена от неуточнен стафилокок"
- "A49.0 Стафилококова инфекция, неуточнена"
- "B95-B98 Бактериални, вирусни и други инфекциозни агенти" в позиции (кодовете на този блок са предназначени за употреба като допълнителни, когато е целесъобразно да се идентифицират инфекциозните агенти при болести, класифицирани в други позиции):
- "B95.6 Staphylococcus aureus като причина за болести, класифицирани другаде"
- „B95.7 Други стафилококи като причина за болести, класифицирани другаде“
- „B95.8 Неопределен стафилокок като причина за болести, класифицирани другаде“
стафилокок
Никога не преставам да се удивлявам колко много хора в най-различни краища на света нямат представа за животните, които живеят рамо до рамо с тях.
Момчета, да живеем заедно!
Cocci са овални или сферични бактерии (гръцката дума kokkos означава „зърно”). Стотици от най-разнообразните коки обкръжават човек през целия му живот, но може би няма микроби, по-известни от стафилококите.
Микробиологичният термин стафилокок е въведен в медицинската практика още през 1881 година. Под микроскоп може да се види, че коките се събират в групи, сходни с гроздето, откъдето идва и името, защото стафилосът на гръцки означава „китка“.
Думата е “стафилокок” - сега почти всеки знае и малко хора имат положителни емоции. Десетки заболявания на хора и животни дължат своето явление именно на стафилококи, докато лекуват тези заболявания, лекарите изпитват сериозни затруднения, няма човек на земното кълбо, който да не е имал никакви здравословни проблеми, свързани с стафилококи поне веднъж в живота си.
Стафилококът е цял род микроорганизми, днес са известни 27 вида, като 14 вида са открити върху човешката кожа и лигавиците. Повечето стафилококи са абсолютно безвредни: от споменатите 14 вида само три могат да причинят заболяване, но тези три са повече от достатъчно...
Опасността и болестта на която и да е бактерия и стафилокок в този аспект не е изключение, се определя от наличието на така наречените „патогенни фактори“ - това не е самият микроб, който е опасен, а доста специфични вещества (или част от микроба, или формиран от микроба в процеса. жизнена дейност). Образно казано, не трябва да се страхува от войник, а от нож в ръката си. Уникалността на стафилокока е именно фактът, че е войник, окачен от главата до петите с най-разнообразни оръжия. Микробни специални сили, накратко...
Малко, незабележимо и неподвижно семе, а именно - как изглежда стафилококът под микроскоп - се оказва страшен противник: всяка частица, всеки елемент от неговата структура, всеки биохимичен процес е източник на опасност.
Микрокапсулата, заобикаляща стафилокока, отблъсква атаките на фагоцитите (клетки от микроби), насърчава проникването на бактерии в тъканите на тялото. Клетъчната стена причинява възпалителни и алергични реакции, неутрализира имуноглобулините, фиксира фагоцитите. Многобройни ензими унищожават клетъчните структури, неутрализират антибиотиците. Образуват се така наречените хемолизини - вещества, които увреждат червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и много други клетки. Има четирима хемолизини, единият се противопоставя на другия. И без това, значителен арсенал от стафилококи добавки токсини - най-силните отрови, всеки със собствено действие, и има най-малко една дузина от тях.
Подробен списък на стафилококовите „опасности” може да изглежда на читателя като редовна и много злонамерена медицинска история на ужасите. Но това е невъзможно без тези описания, защото истинската природа на стафилоковите инфекции е именно огромният брой вредни фактори - изненадващи и несравними в микробния свят.
От една страна, разнообразието от стафилококови заболявания става ясно. Това не е някакъв дифтериен бацил с единичен токсин и едно заболяване. Можете да очаквате нещо от въоръжени до зъби на стафилококи - абсцес на кожата, менингит, пневмония и сепсис, и чревна инфекция...
От друга страна, истинската опасност от конкретен стафилокок се определя точно от наличието на гореспоменатите патогенни фактори. Защото изобщо не е необходимо всички тези ужаси да присъстват в този микроб. Повечето стафилококи са мирни. Вече казахме, че от 14-те вида, които обитават хората, само 3 са способни да причиняват болести - именно защото само те имат оръжие (самите фактори на патогенността). Това е за тази троица и си струва да се говори по-подробно.
Така че, има три вида патогенни стафилококи: Staphylococcus aureus (на латински - Staphylococcus aureus; в анализите и други медицински документи те никога не пишат пълното име на рода стафилокок, но са ограничени до главна буква "S" - т.е. S. aureus), епидермална стафилокок (S. epidermidis) и сапрофитен стафилокок (S. saprophyticus).
Сапрофитният стафилокок е най-мирен и много рядко засяга деца. Голям женски любовник - най-често и именно при жените причинява възпаление на пикочния мехур (по-рядко бъбреците), тъй като основното му местообитание е кожата в гениталната област и лигавицата на уретрата.
Епидермалният стафилокок е по-малко дискриминиращ, той може да живее навсякъде - на всяка лигавица, върху всяка част на кожата - това се отразява и в името на микроб (епидермис - повърхностният слой на кожата). Способността на S. epidermidis да причинява заболяване е малка - организъм на здрав човек на всяка възраст (дори новородено) може лесно да се справи с него. Парадокс: епидермалният стафилокок живее върху кожата, но почти никога не причинява никакви кожни пустули. По-голямата част от инфекциите се случват при хора, които са изтощени, претърпели хирургична намеса, са в интензивни отделения. Микробата от повърхността на кожата чрез рани, дренаж, съдови и уринарни катетри навлиза в тялото... Възможно е също да се появи инфекция на кръвта и ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето). Това е епидермален стафилокок, който е истинско наказание за хирурзите, участващи във вътрешното протезиране: всички изкуствени клапи, съдове, стави, ако са заразени, са почти винаги този конкретен стафилокок.
И накрая, най-известният, за съжаление, за съжаление, известният стафилокок е златен. На този фон всички останали представители на племето Staphylococcus изглеждат мирни домашни животни. Почти всички медицински проблеми, свързани със стафилококите, включват наличието на Staphylococcus aureus.
Само Staphylococcus aureus притежава пълен арсенал от вредни фактори. Само той е в състояние постоянно и изобретателно да се противопоставя на антибиотиците и антисептиците. Няма никакви индулгенции, никакви отстъпки по пол и възраст - както новородени, възрастни, така и възрастни: всички са уязвими, чувствителни, чувствителни... Няма такъв орган в човешкото тяло, където Staphylococcus aureus не може да проникне и където не може да предизвика възпалителния процес. Появата на поне сто от най-опасните човешки заболявания е пряко свързана със Staphylococcus aureus и само с нея.
Под микроскоп колониите Staphylococcus aureus имат оранжев или жълт цвят - оттук и името. Микробът е изненадващо стабилен в околната среда. Много други бактерии имат тази резистентност, но когато са изложени на неблагоприятни фактори, те образуват спори - микробите умират и спорите остават. След като външните условия се подобрят, спорите стават бактерии, а тези вече атакуват човешкото тяло. Спори от стафилококи не се образуват. И все пак е стабилно. И винаги готов.
Staphylococcus aureus не губи активност при сушене. 12 часа живеят под пряка слънчева светлина. За 10 минути издържа на температури от 150 ° C! Не умира в чист етилов алкохол. Не се страхува от водороден пероксид, освен това, той произвежда специален ензим, каталаза, която разрушава водороден пероксид, а самият микроб абсорбира образувания кислород.
Уникалната особеност на стафилококите е да оцелее в разтвори на натриев хлорид, т.е. сол. 3 чаени лъжички сол на чаша вода - стойте лесно. Защо това е толкова важно? Да, защото само стафилококите могат да оцелеят в потната жлеза - солената човешка пот не се интересува! И микробът произвежда ензима липаза, която разрушава мазнините като цяло и мазния щепсел в устата на космения фоликул по-специално. Очевидната и тъжна последица: почти 100% от кожните абсцеси (варене, ечемик, циреи, карбункули и др.) Са Staphylococcus aureus и само Staphylococcus aureus. Самото познаване на този факт лесно ще убеди читателя, че на земното кълбо няма човек, който никога не е имал стафилокок - животът е да живее и е почти невъзможно да откриеш пъпка на себе си.
Но Staphylococcus също има своя, макар и много, много малка, ахилесова пета: абсолютно странна, явно неразбираема, но много висока чувствителност към някои багрила, на първо място към решението на брилянтното зелено - обикновените зелени неща, които съществуват във всеки дом.
Споменатите кожни проблеми са пример за местни инфекции, типични за Staphylococcus aureus. Наистина, това са цветя, в сравнение с плодовете - общи или системни инфекции. Микробът произвежда специален ензим - коагулаза (по принцип само Staphylococcus aureus има този ензим). Когато стафилококът от повърхността на кожата влезе в кръвния поток, то под действието на коагулаза започва съсирването на кръвта и бактериите се озовават вътре в микротромба - надеждно скрити от защитните фактори на имунитета. От една страна, той може да предизвика стафилококов сепсис (т.е., кръв замърсяване, причинено от стафилокок), от друга страна, стафилококи могат да влязат във всеки орган и, съответно, във всеки орган предизвика гноен възпалителен процес.
Най-често има стафилококова пневмония, клапни поражения, язви могат да бъдат намерени навсякъде - в черния дроб, в мозъка и в бъбреците. Един от най-честите проблеми е остеомиелит (възпаление на костната тъкан). Парадоксално е, че при отворени фрактури на костите остеомиелит не винаги е стафилококов, но когато се появи „без никаква причина“ - златният стафилокок е почти винаги причината за „празника“.
От повърхността на кожата, стафилококът може да проникне в млечната жлеза (той е основната причина за гноен мастит), а от лигавиците на горните дихателни пътища - в ушната кухина, параназалните синуси, слизат в белите дробове (друг вариант на развитие на стафилококова пневмония).
И това не е всичко! Стафилококите произвеждат най-силните отрови (токсини), които сами по себе си могат да причинят много сериозни заболявания.
Един от тези токсини (ексфолиант) засяга новородените. Отровата действа върху кожата, причинявайки образуването на мехури, както при изгаряния. Това заболяване дори е получило името "синдром на попарените бебета". Синдромът на токсичен шок се свързва и със стафилококови токсини, описани през 1980 г. в зората на жени, използващи сорбиращи тампони по време на менструация.
Най-честата токсична стафилококова болест е хранително отравяне. Почти 50% от всички Staphylococcus aureus произвеждат ентеротоксин, отрова, която причинява тежка диария, повръщане и коремна болка. Стафилококите се размножават в много храни, особено в кремове за масло, зеленчукови и месни салати, консерви. В процеса на репродукцията токсинът се натрупва в храната и именно със самия токсин, а не със самия микроб, се свързват симптомите на болестта в небрежен потребител. Значителна роля играе резистентността както на микробите, така и на токсините към концентрациите на консервантните соли, както и на способността да издържат на кипене.
Това е вид зъл стафилокок! Най-интересното е,
въпреки многобройните ензими и опасни токсини, въпреки удивителната резистентност в околната среда, микробът не може да направи нищо с имунната защита на здравия човек: има противоотрова срещу всяка отрова, общи и местни имунни системи могат да неутрализират патогенните фактори, да предотвратят стафилококовата репродукция, да предотвратят появата на болести !
На повърхността на кожата, на лигавиците на назофаринкса и влагалището, в червата, накрая, стафилококът може да живее години наред, мирно съвместно с човек и да не му причинява вреда. Запознаване със стафилокок започва веднага след раждането - почти всички новородени са заразени, но повечето от тях се отърват от зародиша в рамките на няколко дни или седмици. В назофаринкса, Staphylococcus постоянно живее в 20% от хората, в 60% - спорадично, и само един от всеки пет има такава силна защита, че превоза на микроба е невъзможно.
Така стафилококът често се оказва абсолютно нормален и естествен представител на абсолютно нормалната и естествена микрофлора на човека. Но тъй като потенциалната вредност на такъв квартал е очевидна, не е изненадващо, че стафилококите са класифицирани като условно патогенни бактерии - т.е. микроби, способни да причиняват болести, но само при определени обстоятелства.
Всички медицински проблеми, причинени от стафилокок, осигуряват появата на фактори, които намаляват имунната защита на човека. Наранявания на кожата (наранявания, трески, триене на дрехи, нарушаване на хигиенни правила, алергичен дерматит, термични и химически изгаряния) - предпоставка за локални гнойни инфекции, понижен имунитет, дължащ се на други заболявания, хранителни разстройства, стрес, хиповитаминоза - предпоставки за общи инфекции, нарушаване на правилата готвене и съхранение на храна - предпоставка за хранително отравяне.
Но - и това е много (!) Важно - винаги трябва да се прави разлика между понятия като стафилококи и стафилококова инфекция.
Откриването на стафилокок при липса на реални симптоми на заболяването не е причина за незабавно спасяване и поглъщане на лекарства.
При всичките недвусмислени теоретични справедливости на горното правило, практическите действия... На практика всичко много често се случва с точно обратното. Стафилокок се намира в млякото на здрава кърмеща жена (като правило, обикновено попада от повърхността на кожата) и това служи като причина да спрете храненето! При анализа на изпражненията при дисбактериоза или в мазка от фаринкса се открива наличието на стафилокок, а при липса на дори намеци за инфекциозно заболяване, при нормална телесна температура и цялостно състояние, детето се храни с антибиотици! Освен това, стафилокок често се приписва на заболявания, които по принцип не са характерни за него, обвинявайки го за констипация или алергичен дерматит, обяснявайки му наличието на повишено газове в червата, регургитация, хълцане, треперене на брадичката, прекомерно образуване на слюнка, хриптене на носа и др. и така нататък
Отново, предвид значението на проблема:
лечение на хора, а не тестове (като цяло); те лекуват стафилококова инфекция, а не стафилококи (по-специално).
Лечението на стафилококови заболявания е изненадващо трудна задача, тъй като няма микроб, който да може да се сравнява със стафилокок в неговата способност да произвежда резистентност към антибиотици и други антибактериални средства. Опитът от първата употреба на пеницилин показва неговата ефективност по отношение на стафилококите. Около 70 години са минали, а сега може да се мечтае само за такъв стафилококов ауреус. Фармакологите синтезират всички нови и нови антимикробни агенти, а микробиолозите, с не по-рядко срещани, намират стафилококи, които не са чувствителни към тези агенти.
Основната причина за това явление е не само самия стафилокок, но и неоправдано широко използване на антибиотици в ситуации, в които е напълно възможно да се направи без него. Парадокс, но дори някои стафилококови заболявания не се нуждаят от лечение с антибиотици - например, хранително отравяне, което, както казахме, се свързва не със самия микроб, а с неговите токсини.
Staphylococcus Staphylococcus. Най-опасни и устойчиви на много наркотици живеят в болници. Животът там не е лесен (както и за бактериите), но стафилококът, оцелял в условията на постоянна употреба на дезинфектанти и масово използване на антибиотици, е сериозен рисков фактор, основата на така наречената болнична инфекция.
Отново: лечението на стафилококови заболявания е трудна задача, пътят за решаването му е дълъг и скъп, но съвсем реален. Бетонният стафилокок, устойчив на всички антибактериални средства, е много рядко явление. Бактериологичните методи позволяват не само да се открие виновникът на заболяването, но и да се определи неговата чувствителност към лекарства и след това да се проведе курс на ефективна терапия. Гнойните огнища в съответните органи се елиминират чрез хирургични интервенции, използват се и антистафилококова плазма и имуноглобулини, чрез които в тялото се въвеждат готови антитела. От голямо значение е отстраняването на посочените от нас провокиращи фактори, които намаляват имунната защита и принципно определят възможността за поява на заболяването.
За съжаление, прехвърлената стафилококова инфекция не оставя дълготраен имунитет. Броят на възможните патогенни фактори е твърде голям. Антителата са се появили в кръвта на един стафилокок в кръвта, но резултатът от срещата с друг микроб не е предвидим, тъй като може да има други токсини, тялото все още не е познато.
Човечеството е обречено да живее в квартала с стафилококи. Кварталът не е най-приятният, но поносим. Всичко, което можем в тази ситуация, е да избегнем конфликти. Поддържайте, подсилвайте и кръстосвайте оградата във времето (т.е. системата за имунитет) и стриктно спазвайте пакта за ненападение - не хвърляйте камъни (антибиотици) на съседа, докато той не ни докосне.
Staphylococcus aureus (златен), епидермален и сапрофитен: изучаваме подробно
Думата staphylococcus повечето хора ужасяват. В крайна сметка, всички знаят, че такива болести като циреи, язви, менингит, пневмония, сепсис и т.н. са свързани с него. Този списък с болести не свършва дотук. Но трябва да се разбере, че от цялото разнообразие на стафилококите, само 3 вида са опасни за хората, а другите могат да съществуват мирно с хората.
Епидермален и сапрофитен стафилокок
Видове патогенни стафилококи:
- Staphylococcus aureus (на латински Aureus)
- епидермален стафилокок
- сапрофитен стафилокок
Децата рядко са засегнати от сапрофитен стафилокок и затова се наричат "мирни". Но той е пламенен любител на нежния пол. Сапрофит стафилокок причинява възпаление на пикочния мехур (цистит) и бъбреците. Това се дължи на факта, че той живее в гениталната област и на лигавицата на уретрата.
Епидермалният стафилокок, кръстен на думата „епидермис“ (т.е. повърхностния слой на кожата), живее както върху кожата, така и върху лигавиците.
Тя рядко причинява различни заболявания, тъй като тялото на всеки човек (независимо от пола и възрастта) се справя перфектно с него.
Въпреки че епидермалният стафилокок живее върху кожата, той не причинява язви по кожата. Повечето инфекции се срещат при хора, претърпели операция. Този вид стафилококи от повърхността на кожата чрез рани, уринарни и съдови катетри навлиза в тялото. В резултат на това може да се появи инфекция на кръвта, както и ендокардит, при който се възпалява вътрешната обвивка на сърцето.
Епидермалният стафилокок е широко разпространен сред хирурзите, участващи в протезирането: изкуствени стави, клапани. Ако са заразени, то е с този стафилокок.
Какво представлява Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus получи името си поради факта, че при наблюдение под микроскоп колониите имат златисто-оранжев цвят.
Отличава се със своята устойчивост към външни фактори, както и от факта, че засяга абсолютно всеки орган в човешкото тяло.
Интересни факти за Staphylococcus aureus: t
- при сушене не губи активност
- в чист етилов алкохол не умира
- живеят под слънцето 12 часа
- температура от 150 градуса може да издържи до 10 минути
- не се страхува от водороден пероксид; освен това, той произвежда каталазен ензим, който разрушава водороден пероксид, и в резултат на това, микробът се храни с получения кислород
Освен това, Staphylococcus aureus има уникална способност да оцелява в разтвор на натриев хлорид (т.е. сол). И това предполага, че той живее тихо в потната жлеза, където солената пот не е ужасна за стафилококите.
Оттук следва, че всички кожни заболявания (ечемик, циреи, язви) се появяват след заразяване със Staphylococcus aureus.
Но не се случва микробът да няма ахилесова пета - в този случай това са анилови багрила. С прости думи, обикновен Зеленка. Ето защо, да го влезе в експлоатация със симптоми на кожни заболявания.
Стафилококи и стафилококови инфекции
Понякога хората не усещат разликата между понятията стафилококи и стафилококови инфекции. Нещо повече, тя е доста значителна. Ако сте намерили стафилококи според резултатите от тестовете, но в същото време не се наблюдават симптоми на болестта (болка, висока температура), тогава няма смисъл да пиете хапчета.
На практика обаче не всичко е така. Представете си, че стафилокок е открит в млякото на кърмещата майка. В резултат на това тя спира кърменето и започва да дава на детето силни антибиотици. Въпреки това, никой не взема предвид факта, че стафилококът винаги живее върху кожата, и затова от там може да влезе в млякото, което ще бъде изследвано под микроскоп.
Следователно, ако детето няма проблеми и се чувства добре, няма смисъл да спираме кърменето.
В края на краищата, майчиното мляко участва в образуването на имунитет при бебето. Съответно, присъствието на стафилококи не е необходимо в анализите, които трябва да се вземат за стафилококова инфекция. Повярвайте ми, ако е така, тогава човек веднага ще бъде хоспитализиран, тъй като състоянието му ще бъде, меко казано, критично.
стафилокок
Стафилокок, който е отговорен за огромния брой инфекциозни заболявания, принадлежи към рода на бактериите от семейството Micrococcaceae. Днес науката познава повече от 27 вида от този микроорганизъм, от които 14 са постоянни обитатели на кожата и лигавиците на човека. Почти всички от тях са напълно безвредни и само при три вида стафилококи е налице генетичен фактор на патогенност, водещ до развитие на инфекциозен процес.
Сортове патогенни стафилококи
Представители на рода Stafilococcus, провокиращи развитието на хранителни заболявания и гнойни възпалителни процеси с различна локализация, принадлежат към групата на патогенните микроорганизми.
1. Най-опасният вид патогенни коки е Staphylococcus aureus (s. Aureus). Това е изключително жилава, силно вирулентна бактерия с характерно златно петно. Факторите, определящи степента на вирулентност на патогена, включват способността му да произвежда извънклетъчен ензим коагулаза и токсични отпадъчни продукти (токсини).
Staphylococcus aureus, както и стрептококи, могат да образуват колонии по кожата и лигавиците на човека и в определени ситуации да предизвикат развитието на гнойно-възпалителни заболявания.
2. Епидермален стафилокок (s. Epidermidis) се отнася до коагулазо-отрицателни членове на рода Stafilococcus. Обикновено тя обитава гладката кожа и лигавиците на човека, без да причинява негативни симптоми. Обаче, когато имунитетът е отслабен, епидермалният стафилокок придобива агресивни свойства и ако влезе в кръвния поток (чрез рани, следоперативни канали, катетри и др.), Може да причини инфекция на кръвта или ендокардит (възпаление на вътрешната сърдечна мембрана).
3. Сапрофитен стафилокок (s. Saprophyticus) е бактерията, която причинява най-малко увреждане. Той е постоянен обитател на кожата на външните гениталии и лигавицата на пикочните пътища, но при неблагоприятни условия за организма може да провокира развитието на цистит и възпаление на бъбреците.
Симптоми и признаци на стафилокок инфекция
В клиничната практика терминът "стафилококова инфекция" се отнася до всички заболявания, причинени от стафилококи (днес има повече от сто). Най-често патогенът засяга епидермиса и подкожната тъкан, което води до развитие на дерматит, абсцеси, органен хидраненит, циреи, карбункули, пиодерма, фоликулит, екзема и др. пикочните пътища, както и причините за менингит, абсцес на мозъка, перитонит, бактериемия (сепсис) и синдром на токсичен шок.
При новородените се появява много тежка стафилокопска инфекция. По правило инфекцията възниква, когато плодът преминава през родовия канал или по време на кърмене. Също така, основните причини за инфекцията при кърмачета включват контакт с носители на бактерии (роднини или медицински персонал).
Симптомите, причинени от патогенни стафилококи, са доста разнообразни. На първо място, те зависят от вида, мястото на въвеждане, както и от състоянието на човешката имунна система.
Най-характерните признаци на стафилококовата инфекция включват:
• Повишена местна и обща телесна температура;
• Появата на кожата на чувствителни зони, подуване и зачервяване;
• Набъбване на рани и поява на гнойни обриви по лицето и тялото, в ухото, в устата и в други области на лигавиците, както и сърбеж и парене в очите (с увреждане на зрителните органи);
• При проникване на инфекция в кръвта има продължителна треска, втрисане, бързо сърцебиене, гадене и повръщане;
• С развитието на синдрома на токсичен шок се появяват обриви по стъпалата и на дланите на пациента, телесната температура достига високи нива, развиват се тежки главоболия и могат да се появят епилептични припадъци;
• Ако инфекцията със стафилокок засегне ставите (септичен артрит), пациентите развиват болка и подуване в заразените ставни стави, повишават се телесната температура и се наблюдават други симптоми на обща интоксикация на тялото.
Щамове на патогенни стафилококи са способни да произвеждат ентеротоксин, който не се разрушава от храносмилателните ензими. Присъединявайки се към месото, млякото или други заразени продукти в храносмилателния тракт, то започва да се абсорбира директно в стомаха, активирайки подвижността и нарушавайки абсорбцията на вода в червата, както и значително понижаване на кръвното налягане.
В случай, когато патогенът навлезе в кръвния поток, коагулазата (ензим, който коагулира кръвната плазма) води до образуването на микротромби, при които патогенните бактерии "се крият" от защитните фактори на имунитета. Такова състояние може да предизвика стафилококов сепсис, както и да доведе до развитие на гнойно-възпалителен процес във всеки вътрешен орган на тялото.
И накрая, стафилокок, който преди е бил в неактивна форма в тялото, може да бъде причина за възпаление. Най-често това състояние се появява след лечение с антибиотици: смъртта на други видове микроорганизми, които са чувствителни към антибактериалното лекарство, води до неконтролиран растеж на стафилококи (стафилококов ентероколит).
Усложнения на стафилококовата инфекция
Патогенният стафилокок причинява осезаемо въздействие върху имунната система и причинява развитие на генерализирана инфекция, която се появява в резултат на проникването на патогена в кръвния поток и образуването на гнойни огнища в различни тъкани и органи на тялото. Такова състояние с неефективността на антибиотичната терапия може да бъде фатално.
Причини и начини за предаване на стафилокок инфекция
Причината за развитието на възпалителни заболявания на кожата, лигавиците, вътрешните органи и централната нервна система са патогенни щамове стафилококи.
• Staphylococcus aureus навлиза в човешкото тяло чрез контакт, артефакти (чрез медицински инструменти), аерогенни и хранителни пътища. Той е с. Aureus и Pseudomonas aeruginosa са основната причина за вътреболнична инфекция.
Хронични носители на патогена са медицински работници, пациенти, страдащи от атопичен дерматит, както и хора, които използват наркотици. При здрави хора тази бактерия може да бъде локализирана в носа и в назофаринкса. По-рядко стафилококите се намират в гърлото или в ларинкса, в подмишницата, върху косата на главата и в стомашно-чревния тракт;
• Епидермалният стафилокок може да навлезе артериално в тялото (чрез канали, съдови и уринарни катетри и др.) И чрез контакт;
• Сапрофитният стафилокок е най-приятелският представител на патогенната кокова флора. Като постоянен жител на лигавицата на уретрата, при неблагоприятни условия за тялото, тя може да стане агресивна и да провокира развитието на възпаление (най-често сапрофитният стафилокок причинява развитието на цистит при жените).
диагностика
Диагнозата се поставя след изследване на културата на проби от патогена, взети от огнищата на инфекцията (всякакви области на насищане, мехури, сухи кори и др.). Материалът за изследването обаче може да бъде урина, храчки, изпражнения, повръщане, спинална течност и др. В случай на токсичен шок, пневмония или сепсис, кръвна проба се изпраща за анализ. На агарови плочи, златният (хемолитичен) стафилокок причинява хемолиза на еритроцитите, а в случай на засяване епидермалният стафилококов хемолиза не настъпва.
След определяне на естеството на патогена, всички получени проби се тестват за чувствителност към антибиотика и се провежда тест за резистентност към метицилин.
Забележка: За да се избегне развитието на стафилококова инфекция при новородени, в етапа на планиране на бременността, експертите препоръчват на бъдещите майки да предадат резервоара. сеят гърлото и намазката на носа, за да се идентифицира стафилококовия носител.
лечение
Понастоящем лечението на стафилококова инфекция се извършва по два основни метода: хирургически и медицински.
• Хирургичното лечение включва дренажна процедура (създаване на безпрепятствен изтичане на гной). Въпреки това, хирурзите често трябва да премахнат самия източник на инфекция. Може да бъде изкуствен имплант или сърдечна клапа, интравенозен катетър и др. Хирургичната намеса изисква и постоперативни абсцеси, остеомиелит и други огнища на гнойна инфекция;
• В хода на консервативното лечение се използват антибактериални средства, активни срещу стафилококи (като се вземе предвид резистентността към метицилин). При пациенти с генерализирана стафилококова инфекция антибиотичната терапия трябва да бъде задължителна;
.
• С леки възпаления, за да се избегне развитието на дълбок дисбаланс на микрофлората, не се предписва антибиотично лечение. В такива ситуации се използват антистафилококови бактериофаги (интравенозно, интрамускулно или локално);
• Задължително е при пациенти с диагноза стафилококова инфекция, провежда се имуномодулираща терапия и се предписва активна детоксикация (пречистване на кръвта).
Що се отнася до фолклорното лечение, препоръчително е да се използва само като спомагателен метод след задължителна консултация със специалист.
Предотвратяване на инфекцията със стафилокок
Поради факта, че около 40% от световното население е заразено с стафилококи, не е възможно да се избегне контакт с този патоген. Ето защо, за да се предотврати разпространението на инфекцията, специалистите препоръчват идентифициране на носители на бактерии, както и осигуряване на ефективна терапия за гнойно-възпалителни заболявания.
Ако се открие патоген в един от членовете на семейството, е необходимо да се извърши задължителен преглед и превантивно лечение на всички деца и възрастни, живеещи с пациент в същия апартамент. Поради факта, че патогенният стафилокок понякога се предава от хора на животни, в тази ситуация се препоръчва също да се изследва за наличие на инфекция на домашни котки и кучета.
Всяко открито нараняване, порязвания и дори дребни драскотини изискват редовно антисептично лечение, за да се помогне на лекува раната по-бързо и да се предотврати развитието на стафилокок инфекция.
Стриктно спазване на правилата за лична хигиена, редовно измиване на ръцете със сапун, рационално хранене, втвърдяване, използване на лични предпазни средства (ръкавици, маски и халати) от медицинския персонал, както и внимателно спазване на асептични и антисептични правила, насочени към предотвратяване развитието на вътреболнична инфекция, значително намаляване на вероятността от инфекция.