Често най-безвредният кориза с късно лечение може да има сериозни последствия, причинявайки синузит с различна тежест. Лечението на тези заболявания е много по-трудно в хроничната фаза, поради което ранната диагностика играе голяма роля. В тази статия ще споделим информация за един от най-популярните изследователски методи - СТ на параназалните синуси. Ще обърнем внимание на въпроса за подготовката за това сканиране, указанията, за които е възложено, и ползите от него. Ще ви кажем как се провежда тази процедура, кой не може да го направи и какви заболявания може да разкрие.
Какви синуси се наричат параназални?
Преди да научите как точно се извършва томографията на тази част от тялото, си струва да знаете какво се нарича параназалните синуси. Има четири от тях:
- Хеймор - се намира в горната част на черепа, иначе наречен максилар. Това е най-голямата кухина в черепа, сред кухините, пълни с въздух.
- Фронтална - разположена в челната кост.
- Лабиринтът на решетката разделя зоната на носа от черепната област, състои се от решетъчни клетки.
- V-образна форма - най-сложната по структура структура на костта на основата на черепа, разположена в областта на клиновидната кост.
Кога се предписва този тип сканиране?
Често причината за насочване към това изследване са следните оплаквания на пациентите: затруднено дишане, чувство на постоянна назална задръжка, както и главоболие, което може да бъде придружено от болка в зъбите. Компютърна томография на синусите също се показва веднага, ако носът е подут, възпален, има усещане за задръстване на ухото или възпалено гърло.
Показания за процедурата
- Ако има пулсиращи главоболия, естеството на които е неясно.
- Ако костите на параназалните кухини са повредени.
- Тогава, когато в носните синуси е чуждо тяло.
- В случай, че има опасения за кръвоизлив.
- Назначава се периодично, ако преди това е диагностицирана болест на носните синуси.
- Ако лекарят има съмнение за неоплазма или развитието на гнойни процеси в тази част на лицето.
- След това, когато пациентът е получил тежки наранявания на главата и лицето, особено ако черепът е бил ранен.
- Може да се покаже многократно, ако лечението на синузита няма ефект и изисква корекция.
- Ако човек от носа често кърви и не е свързан с повишаване на кръвното налягане.
- Ако слъзната торбичка е възпалена, особено когато гной се натрупва в кухината му.
Какви заболявания може да открие томографията?
Като приема тъканни участъци от дадена част от тялото, лекарят може да сканира голямо разнообразие от равнини. Картината ясно ще покаже контурите на всички части на синусите, тяхната структура, плътност, обем и степен на минерализация. Благодарение на този метод е възможно да се даде обективна оценка на избрания комплекс от медицински процедури, ако заболяването е установено дълго време и изисква постоянно наблюдение. Своевременното сканиране на носа ще избегне усложнения и ще открие дефекти в дихателната функция на носа. С помощта на КТ можете да диагностицирате такива заболявания и патологии в тази област:
- Различни видове синузит.
- Синузит както в първична, така и в хронична форма.
- Фронт, етмоидит, а също и сфеноидит.
- При първата процедура, тя ще открие тумори на лигавиците на този орган, ще може да разпознае дали са доброкачествени или злокачествени.
- Това ще помогне да се определи естеството на възпалителния процес, който е труден за лечение.
- Всяка деформация и увреждане на лицевите кости на носа в резултат на наранявания на главата.
- Това ще помогне да се определи причината за постоянни мигрени.
- Ще видя полипи.
- Диагностицира наличието на чужди тела в синусите.
Какви са предимствата на този метод за изследване на носа?
CT на параназалните синуси е правилен и недвусмислен и точен метод за определяне състоянието на назалните и параназалните заболявания с различна тежест. Допълнителните синуси се изследват много задълбочено и подробно, което позволява на специалиста да направи точен извод за необходимостта от лечение. Предимствата на този метод могат да бъдат формулирани както следва:
- В резултат на сканирането ще получите снимки на синусите, които са с високо качество.
- Въпреки факта, че по време на процедурата ще получите радиация, радиационното натоварване не е толкова голямо, колкото на рентгеновото лъчение.
- Сканирането има висока скорост.
- След проучването ще видите ясно всички формации в синусите или тяхното отсъствие.
- Методът не оказва силно отрицателно въздействие върху здравето на пациента.
- Лицето няма да усети дискомфорт и няма да почувства болка по време на сканирането.
Заслужава да се отбележи и комплексният характер на този вид изследвания, с негова помощ можете да разберете какви са състоянията не само на меките тъкани, но и на параназалните твърди части на лицето. Също така, използвайки този метод, можете да видите кръвоносните съдове и сълзите.
Противопоказания
- Този тип диагноза може да причини малформации в плода, така че е опасен за бременни жени.
- Само при спешни случаи се използва за малки деца, въпреки че няма опасност за тяхното здраве. Факт е, че е трудно за едно дете да бъде неподвижно за толкова дълъг период от време, а ремъците могат да изплашат детето.
- Тези, които йод може да предизвика алергични реакции, тъй като въз основа на него създава контрастен агент.
- Хора с диабет, сърдечни заболявания, бъбречна и чернодробна недостатъчност.
- Жени, които кърмят бебе.
Как да се подготвим за визуализация на носа?
Този тип сканиране не изисква предварителна подготовка, но само ако не се използва контрастно вещество. Контрастното КТ изисква празен стомах, препоръчително е да не се пише за шест часа преди процедурата. Преди да посетите кабинета за компютърна томография, независимо от това, което тяло изследвате, трябва да отстраните всички метални аксесоари и декорации, тъй като те могат да изкривят данните от сканирането.
Как се извършва тази томография?
Томографът е набор от диагностични методи, включващ диван, рентгенов апарат и компютър, на екрана на който се излъчва изображението. Снимки, направени под различни ъгли, създадени по време на сканиране, се наричат парчета.
Преди да започне изследването, от пациента се изисква да седне на дивана, която се плъзга в томографския апарат. Позицията на лицето се определя от лекаря в зависимост от целта на диагнозата, най-често той се моли да лежи по гръб или с лицето надолу. За да може неволевите движения на човек да не пречат на компютърната томография, пациентът се фиксира на дивана с помощта на колани, тъй като дори и най-малкото разбъркване може да развали всички резултати. След това дивана се поставя в томографските пръстени. Понякога пациентът идва да задържи дъха си по време на изследването, но не повече от няколко секунди. Сканирането продължава около десет минути.
Заслужава да се отбележи, че процедурата е безболезнена и по време на него пациентът може да чуе характерните щраквания на устройството, това е норма. След сканиране с използване на контрастен агент, се препоръчва да се пие много, за да се отстрани бързо от тялото.
Синусова томография с успокоителни
Както отбелязахме по-рано, неподвижността на пациента по време на процедурата е изключително важна за получаване на точни резултати от изследването, дори неволното движение на крайниците може да наруши данните от сканирането. И ако снимките са размити, тогава отоларингологът ще има затруднения с диагнозата, в някои случаи компютърната томография на параназалните области на лицето може да бъде преназначавана.
Най-често, за да се предотвратят несъзнателни и случайни движения на пациента, се използват колани, които плътно фиксират лицето на масата на апарата. Но в някои случаи те не са достатъчни. Например, ако сканирането е направено на малко дете, тогава той няма да успокои спокойно, напротив, ще се опита да се освободи от ремъците, ще обърне главата си. В такива ситуации е позволено да се използва само едно седативно лекарство, така че да можете безопасно да извършвате томография и да не травматизирате психиката на детето.
Същите групи лекарства, ако е необходимо, могат да се използват за пациенти, които са в тежко или в безсъзнание и не могат да контролират своята физическа активност.
Как да декриптираме данните, получени по време на томография?
След процедурата снимките се раздават на пациента или могат да се прехвърлят с медицинската история на лекуващия лекар. Те могат да бъдат отпечатани в необходимите равнини или записани на цифрови носители. Предварителното декриптиране на данните осигурява радиолог. Водени от това описание, УНГ предписва подходящо лечение или дава насоки на по-тесен специалист, например хирург или онколог.
Компютърна томография на параназалните синуси
Дори най-обикновената настинка може да се превърне в ужасна болест. Навременното откриване на проблема е гаранция, че лечението ще бъде ефективно. КТ на синусите е един от най-модерните методи за откриване на различни проблеми в тази област. Какво може да покаже и има ли противопоказания за използването на тази процедура?
Няколко думи за CT
КТ на параназалните синуси е един от най-добрите съвременни методи за изследване на назофаринкса и съседните тъкани. Така получените данни за състоянието на носа и параназалните синуси са толкова точни, че само чрез тези резултати специалистът може да направи правилна диагноза с голяма вероятност за пациента и да предпише лечение.
Какво вижда лекарят на снимката CT? Почти пълно състояние на проучваната зона:
- Космите по лицето и на снимката ще бъдат видими дори и в миналото, наранявания, пукнатини и фрактури.
- Състоянието на меките тъкани в областта на параназалните синуси, особено на максиларните синуси. Специалистът дори може да разбере качеството на тъканите в тази област, независимо дали има възпаление тук или не по цвета на тази зона.
- Състоянието на кръвоносните съдове.
- Състоянието на разкъсващите канали.
Трябва ли да се страхувам от тази процедура, защото тялото е облъчено? Нивото на радиация, което човек получава в същото време е изключително ниско. Тя не може по някакъв начин да повлияе на състоянието на клетките и тъканите на тялото. Тези съмнения са доста опасни. Пациент, който се страхува да се подложи на КТ поради радиация, губи ценно време.
И накрая, въпросът за осъществимостта на КТ се повдига от лекар, специалист, който разбира възможната опасност от късна и неправилна диагноза. С други думи, опасно е да не се провежда КТ, а да се игнорира. Дори ако пациентът не разкрие сериозни патологии, този резултат позволява да се изключат сериозните заболявания и по-точно да се диагностицира заболяването. Оптималният период между проучванията е една година, въпреки че, ако е необходимо, мониторирането на КТ се извършва след 6 месеца.
Много хора се интересуват от това, което прави КТ и ЯМР различни? При магнитно-резонансната терапия изследването се провежда не чрез рентгенови лъчи, а чрез електромагнитни вълни. Изображението във всички случаи се оказва триизмерно. Основната разлика между тях е известна само на лекарите. Тя се крие във факта, че някои диагнози са по-добре открити при КТ, а други - за ЯМР. Така нервната система, сухожилията и мускулите са по-чувствителни към електромагнитните вълни и затова МРТ се предписва по-често за неврологични заболявания, както и за изследване на ставите. КТ е по-информативен за наранявания, когато се изследват кухи органи, кости и зъби. Също така, ЯМР има повече ограничения, например, свързани с наличието в тялото на пациента на импланти на ушите, сърдечен пейсмейкър и други устройства, които не могат да бъдат отстранени по време на процедурата.
Какво е предписано
Има няколко случая, в които тази процедура може да бъде възложена:
- затруднено дишане;
- обилно изтичане на носа;
- кървене в носа;
- хроничен ринит, който не преминава дори след употребата на наркотици;
- възпалено гърло и уши;
- наранявания на лицевите кости и черепа;
- зъбобол, който придава на костите на черепа;
- подуване на синусите;
- заподозрени гнойни процеси в параназалните синуси.
Кой специалист насочва към КТ на назофаринкса? В преобладаващата част от случаите това е отоларинголог, но понякога диагнозата може да бъде свързана с областта на онкологията, стоматологията, офталмологията или травматологията.
Какво може да бъде открито при CT:
- Възпалителен процес. Лекарят ще запише не само присъствието си, но и локализацията.
- Наличието на тумори, доброкачествени и злокачествени.
- Чуждо тяло. Това обикновено се отнася за малки пациенти.
- Абсцеси. При КТ можете да разберете дали тъканта е "мъртва" или дали все още функционира.
- Увреждане на костите на лицето. Някои от тях може да са без външни наранявания.
- Полипите. Те излизат на светло много често, въпреки че само малка част от тях изискват специфично хирургично лечение.
- Вродени аномалии.
КТ е процедура, която показва състоянието на диагностицираната област в момента. Това означава, че резултатите от процедурата могат да се променят с времето. По тази причина, КТ на параназалните синуси се извършва на пациента няколко пъти, по-често по време на терапевтичния курс. Това помага да се изясни дали тази терапия има очаквания ефект или дали си струва да се променят лекарствата и методите на лечение.
Също така, КТ се извършва редовно при пациенти, които вероятно ще влошат ситуацията. Това обикновено се отнася за онкологични пациенти, където метастазите на раковите клетки са асимптоматични, и този хардуерен метод ви позволява бързо да идентифицирате активирането на патологичния процес.
Противопоказания
В кои случаи с КТ на носа и синусите е по-добре да се забави или да се опита да се изключи този диагностичен метод на изследване? Противопоказания са:
- Възраст на пациента до 3 години. КТ също се извършва на бебета, но само в най-сериозните случаи. Този въпрос трябва да бъде обсъден от няколко експерти.
- Бременност. КТ може да бъде опасно за бебето в утробата. Облъчването може да причини аномалии на плода.
- Кърменето. Ако е необходимо, направете компютърна томография на кърмещата майка, тя ще бъде препоръчана за известно време след процедурата да прехвърли бебето на изкуствено хранене. Кърмата, докато е необходимо редовно да се експресира и излива.
- Болест на сърцето. При редица заболявания на сърдечно-съдовата система, КТ може да се извършва само по време на рецидив, но не и по време на острата фаза на заболяването.
- Алергия към йод. Това е най-важното пряко противопоказание за използването на КТ. CT може да предизвика появата на най-силните алергични реакции, т.е. самата процедура само ще влоши състоянието на пациента. Понякога на тези пациенти се предписват специални медикаменти, които им позволяват по-добре да толерират въвеждането на контраста.
- Захарен диабет. Някои лекарства, взети от диабетици, са несъвместими с контрастното средство. Такива пациенти се нуждаят от предварително обучение.
- Значителни проблеми с черния дроб или бъбреците. Ако функциите им са недостатъчни, по-добре е да се откаже от КТ и да се диагностицира заболяването въз основа на други хардуерни методи и анализи, тъй като контрастът, въведен по време на процедурата, може да предизвика обостряне на заболявания и неуспех на функционирането на тези органи.
Относително противопоказание може да бъде теглото на пациента. Някои устройства са проектирани за тегло на човешкото тяло не повече от 135 kg.
Как
Преди процедурата пациентът трябва да бъде подготвен. Подготовката е минимална. Пациентът трябва да откаже да яде храна за 5-6 часа и да пие 2-3 часа преди КТ. Това ще елиминира такива странични ефекти като гадене, слабост, повръщане след томограми.
Непосредствено преди процедурата, всички метални предмети се отстраняват от пациента: бижута, фиби, метални вложки и сменяеми протези. Металът може да повлияе на резултатите от компютърните тестове и да наруши резултатите му. Това е особено вярно за пиърсинг на нос и ухо, декорациите върху които са разположени в непосредствена близост до зоната на изследване.
Самата процедура е както следва:
- Пациентът се поставя на специална престилка, която предпазва вътрешните му органи от въздействието на радиацията.
- Пациентът лежи на дивана и се намира по определен начин.
- Специалистът включва скенера и го изпълнява. Устройството едновременно избутва дивана заедно с пациента под скенера.
- Следва процесът на компютърна томография. По време на него устройството периодично се движи и завърта на дивана с пациента в различни посоки и под различни ъгли. Това ви позволява да изследвате носните синуси във всички проекции.
Самият преглед продължава около 15 минути. По време на КТ устройството създава неприятни силни звуци. Не е необходимо да се страхуваш и да реагираш по някакъв начин на тях. Медицинският персонал по време на процедурата отива в друга стая, защитена от рентгенови лъчи.
Много важно е положението на пациента, а именно неговата неподвижност по време на процедурата. Дори малки движения могат да доведат до изкривяване на резултата. Най-вероятно, при получаване на незадоволителни, размити изображения, пациентът ще бъде назначен за повторно тестване.
Специалистът получава резултата няколко минути след тестването. Те могат да се прехвърлят директно на пациента или да се изпратят до неговия лекар. Резултатът най-често се предава на носител на информация - диск, на който ще се появят и проекции на параназалните синуси в различни равнини. Също така е вероятно директното отпечатване на изображения върху филм или хартия, както и заключението на специалист.
Въвеждане на контраст
Понякога КТ се извършва без използване на контраст, въпреки че тази процедура се счита за по-малко информативна. Контрастният агент на база йод прави възможно получаването на по-ясни изображения, което означава, че ще бъде по-лесно за лекуващия лекар да определи локализацията на патологията и да постави диагноза.
Контрастът може да бъде въведен не само преди процедурата, но и директно по време на него, когато специалистът вече е успял да направи няколко оригинални образа.
Контрастът най-често се прилага интравенозно. Веднага след тестването пациентът може да почувства лека слабост. Тъй като йодът се инжектира в тялото му като част от контраста, в следващите дни е необходимо да се намали концентрацията му в кръвта и тъканите. За да направите това, увеличете количеството консумирана течност.
Гадене, топлинни вълни към лицето и тялото, кисел или метален вкус в устата не са причина за прекъсване на процедурата. Какви са симптомите с въвеждането на контраст трябва да предизвикат у лекар усещане за безпокойство:
- внезапен сърбеж по кожата, видим обрив по тялото;
- подуване на ушите, ларинкса, назофаринкса, дори ако отокът не е видим, но се усеща само от пациента;
- бронхоспазъм;
- възпалено гърло, което не е свързано с заболявания на гърлото;
- силен спад на кръвното налягане.
Ако тези признаци се появят, специалистът може да вземе спешно решение да спре КТ на параназалните синуси и да помогне на пациента.
Компютърната томография на синусите е процедура, която може да каже за този орган и околните тъкани много повече от стандартните резултати от теста. Днес, ако подозирате патология в тази област, може да се направи безплатно, ако имате сезиране от лекар. Разбира се, ситуацията с наличните термини за КТ варира в различните региони. Само толкова внимателно отношение към здравето може да доведе до ефективно лечение и благополучие.
КТ на параназалните синуси и назофаринкса - какво прави томографията на АПН и как работи?
Инфекциозните лезии на носните синуси са често срещани през зимата и пролетта. Много хора умишлено пренебрегват болестта и не бързат да се консултират с лекар. Това може да доведе до сериозно заболяване: гной и мъртви епителни клетки се натрупват в максиларните синуси, дишането е нарушено и температурата се повишава.
Предварителната диагноза звучи като синузит и пациентът трябва да бъде изследван, за да се установи ясно мястото и степента на процеса. КТ на синусите и рентгеновите лъчи са две универсални методи, които позволяват възможно най-широко разглеждане на всички патологии на назофаринкса. Процедурата се препоръчва да се прави само веднъж. Томограмата се прави в две проекции.
Какво е КТ за параназални синуси?
CT на параназалните синуси е диагностична процедура, която е процес на фотографиране на човешкото тяло слой по слой. Рентгеновото лъчение се провежда през организма, интензивността на отговора на която също се записва със специални устройства. Томограф, използващ компютър, преобразува информацията в статично изображение, което може да бъде отразено върху медията.
Значителни ползи от синусова компютърна томография:
- по-голямо информационно съдържание и диагностична значимост;
- простота и точност на изследването;
- без изкуствено разширяване на носните проходи или пункция на синусите;
- относителна безопасност на изследването;
- краткото време, необходимо за завършване на процедурата;
- Минималният процент технически проблеми.
Недостатъци на компютърната томография:
- невъзможност за употреба по време на бременност;
- ограничения за диагностициране на патологии при деца;
- висока цена на процедурата;
- наличието на малко количество радиация, което може да повлияе неблагоприятно на тялото на отслабения човек.
Показания за компютърна томография на назофаринкса и PPN
Ако искате да се подложите на проучване възможно най-скоро, свържете се с Вашия лекар и му опишете проблема. CT на параназалните синуси се предписва в следните случаи:
- обилно гнойно, лигавично, серозно и кървене от носните проходи по всяко време на деня;
- болка, когато издишвате или вдишвате;
- чувство на недостиг на въздух при дишане през носа;
- конгестия и тежест в синусите;
- неприятно мравучкане и нежност при палпация на синусите;
- гнойно-некротични процеси в слъзната торбичка;
- възпаление на назолакрималните канали;
- обилни и чести кръвотечения от носа;
- възпаление на синусите (синузит);
- тежко травматично увреждане на костите на лицето и главата;
- признаци на злокачествени или доброкачествени тумори в кухините на черепа;
- интензивен зъбобол, който не се спира от използването на аналгетици;
- подозиран абсцес или флегмона на горната челюст;
- паразитна инвазия;
- остеомиелит на костите;
- вродени генетични аномалии на структурата на черепа;
- поява на подуване на лицето;
- главоболие, което не е свързано с натиск, мигрена или травми на главата;
- хроничен ринит;
- дискомфорт в тъпанчето.
Радиационна доза
Дозата на облъчване при КТ на двата параназални синуса е по-малка от 0,4 mSV. Такава радиация не причинява увреждане на тялото и не допринася за появата на рак. Традиционно се смята, че не е необходимо да се преминава изпитът повече от два пъти за една година: това може да повлияе неблагоприятно на организма. Ако погледнете процедурата на видео, можете да се уверите, че тя е практически безопасна от гледна точка на рентгеновото облъчване.
Противопоказания
Компютърната томография на синусите е забранена за провеждане при наличие на следните условия:
- бременност;
- кърмене;
- на възраст под четири години;
- патологии на сърдечно-съдовата система (инфаркт, остър коронарен синдром);
- с скорошен удар;
- с клаустрофобия;
- ако има някакви психични заболявания като шизофрения, остра психоза или делириум;
- когато пациентът е под въздействието на алкохол или наркотици;
- предозиране на лекарства;
- хора с остра треска над субфебрилните числа;
- лица, страдащи от пристъпи на паника.
Ако не сте сигурни, че не принадлежите към тези групи граждани, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Ако има противопоказания за процедурата, тя може да бъде заменена с други алтернативни възможности за избор на пациента и неговия специалист. Използването на КТ за параназалните синуси при изразени противопоказания може да доведе до влошаване на състоянието на пациента и влошаване на вече съществуващите патологии.
Процедура за компютърна диагностика на носа и параназалните синуси
Компютърната томография на параназалните синуси се извършва в отделна стая, която е специално предназначена за изследване. По време на проучването не е необходима предварителна подготовка под формата на почистване на червата или инжектиране на контрастен агент, така че можете да стигнете до процедурата по всяко време на деня.
За да може устройството да работи възможно най-правилно и да показва точни резултати, по време на процедурата се препоръчва да се отървете от метални бижута, бутони и щифтове. Мобилните телефони, таблети и други електронни устройства също трябва да бъдат оставени извън кабинета.
Човек се поставя в компютърен томограф, където се запознава с мерките за безопасност за известно време. Ако има влошаване на здравето, признаци на паника или тревожност, процедурата трябва да се спре и да се уведоми лекуващият лекар.
След преминаване на инструкцията, пациентът се поставя в апарата, където специално устройство прави серия от снимки в различни равнини. Апаратът произвежда шум, който може да бъде неприятен за пациента. Препоръчва се да се използват специални тапи за уши, за да се предотврати болката.
Какво показва КТ - резултати за декодиране
След преминаване през процедурата за изследване, пациентът ще получи доклад от лекар за функционална диагностика заедно с изображенията. Описанието и интерпретацията на резултатите могат да се правят само от специалист, който притежава необходимата квалификация и опит. В края на процедурата обикновено се посочва информация за неговия напредък, наличието на усложнения, патологични процеси и тяхната динамика.
Използването на КТ на параназалните синуси може да разкрие:
- възпалителни промени;
- аномалии в развитието;
- генетични аномалии;
- нарушения на въздушното движение;
- травматични процеси (фрактури, дислокации, дислокации);
- злокачествени и доброкачествени новообразувания.
След като получите резултатите от изследването, не забравяйте да се свържете с отоларинголога, за да планирате курс на лечение или да установите датата на операцията. Трябва да се помни, че CT процедурата може да се извърши в определен интервал, който не трябва да бъде по-малък от времето, определено от лекаря. По-честото използване на диагностиката може да навреди на здравето и значително да влоши здравето.
CT алтернатива
Ако компютърната томография не ви подхожда по една или друга причина, можете да се спрете на други методи (със съгласието на лекуващия лекар) - съвременната медицина предлага широк избор. Възможности за замяна на томографията на синусите:
- рентгенова снимка на параназалните синуси;
- магнитно-резонансно изобразяване на параназалните пасажи;
- ултразвуково изследване;
- мултиспирална компютърна томография.
Сравнителни характеристики на различни изследователски методи:
Плюсове и минуси на КТ на синусите
Компютърната томография е широко използвана в отоларингологията. Той играе важна роля при определяне на заболяванията на носните синуси. Диагностиката се извършва с използване на рентгенови лъчи и ви позволява да разгледате разглежданата област в раздела.
Съдържанието
описание
Компютърна томография на параназалните синуси - рентгеново изследване, проведено със специален апарат. Лъчите се изпращат в зоната на удара, а инсталираните сензори правят серия от снимки. Процесът отнема само няколко минути. В крайна сметка компютърната програма комбинира получените кадри в един модел.
КТ на синусите се различава от конвенционалните рентгенови лъчи, тъй като изследваната област е представена като набор от слоеви слоеве. Всяка снимка се прави на разстояние по-малко от милиметър от предишното.
Резултатът от изследването е точен образ на фронталните, максиларните, етмоидните и клиновидните синуси. Проблемните области са достъпни за радиолога под различни ъгли. Основното изследване се провежда в коронарната проекция.
Проблемът на КТ на параназалните синуси (ОНП) е, че не всяка клиника е оборудвана с необходимия апарат. Жителите на малките градове често трябва да посещават областните центрове за изследване.
Видове прегледи
Диагностика на параназалните синуси (PPN) с помощта на компютърен томограф се извършва по предписание на УНГ специалист.
Проучването предполага доза радиация, така че никога не е предназначена да бъде превантивна. Специалист назначава среща, когато се съмнява в развитието на сериозни патологии в параназалните синуси.
Въз основа на неговите наблюдения по време на предварителното изследване лекарят предписва един от двата вида диагноза:
- Без контрастно средство. Използва се в повечето случаи и практически няма противопоказания. Назалните синуси са разположени в костите и са ясно показани на снимките по време на рентгеновото изследване, следователно промените в тяхната структура са лесно откриваеми.
- С контрастен агент. Този вид изследване има редица противопоказания. Диагностиката помага ясно да се видят възпаления и тумори в PPN поради факта, че контрастното вещество е концентрирано в местата на тяхното локализиране. Това се прави преди операцията и, ако е необходимо, по-подробен анализ.
Радиоконтрастните медикаменти, инжектирани във вената по време на втория вид изследване, не са опасни за човек, ако той не е алергичен към неговите компоненти. Ефектът на дадено вещество обаче влияе неблагоприятно върху развитието на ембриона. Тя се елиминира напълно от тялото в рамките на 24 часа.
Показания за
КТ на синусите се извършва, за да се изясни диагнозата при нестандартни случаи. Тъй като изследването е свързано с радиоактивно излъчване, то се предписва с повишено внимание. Проучването на пластовите изображения е най-добрият начин за откриване на всички патологии в РР.
Компютърна томография на параназалните синуси - какво показва как се извършва тя?
Компютърната томография е един от съвременните методи за неинвазивна диагностика на заболявания и различни видове патологии в организма. Благодарение на комбинацията от рентгенови лъчи с цифрова технология, изображенията са по-точни във всички проекции.
Какво представлява компютърната томография?
Компютърната томография (КТ) е многопластов метод за изследване на състоянието на човешките органи, без проникване. Процедурата се извършва с помощта на специален апарат - томограф. По време на изследването рентгеновите лъчи при различни ъгли засягат тялото на пациента, като предават информация на ултрачувствителни сензори, които впоследствие участват в образуването на триизмерни изображения. С помощта на получените резултати лекарят има възможност да проучи внимателно изследвания орган и в съответствие с това да предпише най-подходящото лечение.
CT е просто необходим за диагностициране на промени в различни органи, които не могат да бъдат открити в други изследвания. Използвайки този метод, можете да изследвате меките тъкани, което е невъзможно при извършване на редовно рентгенографско изображение. Най-често изискваното проучване:
- мозъка;
- белите дробове;
- коремната кухина;
- бъбреците;
- гръбначен стълб;
- други органи на гърдите.
Понякога се изисква компютърна томография на синусите. Най-често такова изследване се предписва за тежки наранявания на лицевата част на черепа. В кои други случаи може да се изисква компютърна томография на синусите с томограф?
Показания за компютърна томография на параназалните синуси
Основните причини за препратка към компютърния преглед на синусите са оплаквания от пациенти за затруднения в дишането, постоянно усещане за запушване на носа и главоболие. Подобна процедура се изисква веднага за болки в носа, тежък оток. В допълнение, показанията за КТ са:
- главоболие с пулсиращ характер и неясна етиология;
- развитие на неоплазми и гнойни процеси;
- опасност от кръвоизлив;
- откриване на възпаление на слъзния сак;
- тежки наранявания на главата или лицето;
- определяне на причината за чести кръвотечения от носа.
Благодарение на компютърната томография на носа и параназалните синуси е възможно бързо да се диагностицират сложни и опасни заболявания в резултат на възпаление. Ранното откриване на патологии в синусите е първата стъпка към успешно лечение.
Какви болести помага за откриване на томография на синусите?
Какво показва КТ? В изображенията, получени по този метод, контурите на всички части на синусите и тяхната структура са ясно видими. По време на процедурата е възможно да се определи плътността и обема на тъканите, както и степента на тяхната минерализация. Благодарение на компютърната томография, на ранен етап могат да се открият следните заболявания и патологии:
- всички видове синузит (включително възпаление в предните и максиларните синуси);
- доброкачествени или злокачествени тумори;
- полипи;
- съществуващи деформации или увреждане на лицевата част на черепа.
Освен това компютърната томография на синусите ще помогне да се открият чужди тела, затворени в кухината; да се определи причината за възпалителен процес, който е труден за лечение при синузит.
Подготовка за процедурата
Не се изисква специално обучение преди КТ изследване на възпаление на параназалните синуси. Непосредствено преди започване на процедурата, трябва да премахнете всички бижута от себе си, да премахнете метални предмети, които могат да допринесат за изкривяване на изображението. Въпреки това, когато се прилага контраст - специално вещество, въведено за подобряване на яснотата, лекарят може да даде допълнителни препоръки:
- да не се яде 5-6 часа преди процедурата;
- необходимо е да се откаже приема на течност за 2-3 часа преди КТ на синусите;
- Алкохолът и пушенето са строго забранени.
Колко често мога да направя КТ за синусите? Както при честото провеждане на тази процедура, могат да възникнат и радиационни усложнения, които не се препоръчват да се правят по-често от два пъти годишно.
Провеждане на процедурата
Как се извършва КТ? При пристигането си в болницата пациентът трябва да отиде в стаята за подготовка, където се превръща в удобни дрехи. След това в офиса, където се намира томографът, той се поставя върху подвижна маса в хоризонтално положение. След това таблицата се вкарва в тунела с рентгенов източник, който се намира в него. По време на цялата процедура, лекарят наблюдава от следващата стая, комуникацията се осъществява чрез високоговорител.
При сканиране на носните синуси процедурата е както следва:
- На тялото на пациента се поставя специален костюм, който не предава радиация.
- След като специалистът влезе в съседната стая, той включва томографа, който започва да се премества в желаната позиция.
- В резултат на това лицето на пациента трябва да се постави директно под скенера.
- Освен това, чрез преместване на дивана нагоре и надолу, синусите се облъчват под различни ъгли, за да се получи по-точна картина.
Важно условие: по време на процедурата пациентът не трябва да се движи. Дори лекото изместване на тялото може да доведе до изкривяване на бъдещата картина. В този случай е необходимо да се проведе повторно КТ на носната кухина и параназалните синуси.
На екрана на монитора се появяват изображения на всички органи, сканирани от томографа. Лекарят веднага вижда всички съществуващи патологии и разстройства. Времето на процедурата по изследване не надвишава средно 5-10 минути. Ако се препоръчва да се извършват манипулации с контраст, времето се увеличава с 5-7 минути.
В края на томографията на параназалните синуси, резултатът от изследването ще бъде готов след няколко часа, а вероятно и на следващия ден, в зависимост от натовареността на лекаря. След обработка на данните, пациентът получава в ръцете си снимки, както и тяхното описание.
Противопоказания за компютърна томография
Както при всеки друг диагностичен метод, КТ на синусите има противопоказания. Те трябва да се четат преди процедурата, за да се избегнат неприятни последствия в бъдеще. КТ на носа е забранено:
- бременни жени, тъй като рентгеновите лъчи могат да причинят малформации;
- малки деца (КТ на всички параназални синуси се извършва само ако е абсолютно необходимо);
- хора, които са алергични към йод (ако процедурата се извършва с контраст);
- пациенти с болест на Паркинсон и други патологии, при които се случва непредсказуемо движение на части от тялото;
- по време на кърмене (ако е необходимо, компютърна томография на възпалените синуси, храненето се спира за период от 48 часа);
- хора с диабет, сърдечни заболявания, бъбреци, черен дроб.
Какво представлява MSCT (мултиспирална компютърна томография)?
Най-модерният и най-информативен метод за изследване на патологиите на човешкото тяло е изследване чрез мултиспирална компютърна томография (MSCT). Състои се в прилагане на рентгенови лъчи, преминаващи през изследваните органи по спирала. С такова движение на голям брой сензори става възможно улавянето на големи площи с висока скорост, което допринася за получаването на по-ясни и по-детайлни изображения.
Основното предимство на MSCT на носните синуси е получаването на по-тънки участъци, което помага за по-точно изучаване на въпросния орган. Използвайки тази процедура, можете да получите информация за състоянието на параназалните синуси, внимателно да изследвате носната кухина, да откриете различни патологии на структурата на лицевите кости, да определите дефектите на растежа на зъбите в максиларния синус с КТ на горната и долната челюст.
В MSCT, параназалните синуси също не са необходими. Необходимо е да се отстранят съществуващите протези, метални декорации и аксесоари.
Сравнение на КТ с други диагностични методи
Има много начини за диагностициране на патологиите на органите: рентгенова, ултразвукова, компютърна томография, магнитно-резонансна томография, MSCT. Кои от тези методи могат да предоставят по-точна информация?
Рентгенографията днес се използва като метод за първична диагноза. На рентгеновите лъчи на синусите ясно могат да се видят гнойни клъстери, но за откриване на тумори, особено малки, не винаги е възможно. Ултразвуковото изследване също е доста ефективно при изследването на меките тъкани, но за да се определи деформацията на скелетната система по този начин е почти невъзможно.
В момента най-ефективните диагностични методи са КТ (МСКТ) и магнитно-резонансна томография (МРТ). Разликата на тези диагностични процедури при метода на експозиция. При КТ или МСКТ параназалните синуси използват рентгенови лъчи, които се задържат в тъканите на органа с различни плътности. След това получената разлика улавя детекторите и образува контрастно изображение. ЯМР използва електромагнитно излъчване. Методът за получаване на изображението не се основава на различна плътност на тъканите, а на разликата на водорода, съдържащ се в тъканите. Заслужава да се отбележи, че радиацията, генерирана от магнитно-резонансния томограф, е безвредна. Такава процедура обаче не е възможна, ако в тялото на пациента има метални предмети.
КТ на синусите: какво показва това? Пълно описание на процедурата. цена
Компютърната томография или КТ на синусите са широко използвани в съвременната отоларингология като високо точен и информативен метод за диагностициране на различни заболявания.
Той включва рентгеново сканиране на параназалните синуси, което води до група изображения в 2 проекции (аксиални и коронарни), което ви позволява да инспектирате слой по слой всеки милиметър тъкан под формата на филийки или холистичен триизмерен образ.
Поради това е възможно да се открият най-малките неоплазми и да се изследва структурата и структурата на всяка анатомична формация и тъкан. Затова днес КТ е признат за един от най-точните методи за откриване на по-голямата част от патологиите на вътрешните органи.
Синусов нос: описание. Синоними
Okolonosovye (аксесоар) синусите или синусите са въздушни кухини в костите на черепа, вътрешните стени на които са покрити с лигавица с многобройни жлези.
Фистулите комуникират с носните проходи, а задачите им са да поддържат формата на лицевите кости, да затоплят и овлажняват въздуха, вдишван от човек.
Носът има 4 вида синуси:
- максиларните (максиларни) се намират между крилата на носа и гнездата, като тяхното възпаление говори за развитието на синузит;
- фронталните дялове са локализирани в челната кост в областта на носа, а когато са възпалени, се диагностицира фронтален синузит;
- клиновидна, разположена в централната част на основата на черепа, възпалителен процес, засягащ лигавицата му, наречен сфеноидит;
- етмоидният лабиринт се формира от клетките на етмоидната кост, а възпалението на лигавицата му се нарича етмоидит.
КТ на параназалните синуси: какво е това?
Така, компютърната томография на параназалните синуси е един от методите на рентгеновата диагностика, при който, благодарение на набор от сложни програми, е възможно да се получи не едно изображение, а цяла серия, образувана от слоево-сканиране на тъканите.
Дебелината на всеки слой е само няколко милиметра.
Ето защо, тази томография ви позволява да идентифицирате най-малкото отклонение от нормата и дори да направите предварителни заключения за естеството на откритите тумори. Методът е в сравнение с класическата рентгенова снимка.
Но тъй като устройствата са скъпи, те се предлагат най-вече в клиники на големи градове. Поради това, пациентите от малките градове първоначално се нуждаят от рентгенова снимка и едва тогава, докато се поддържат съмнения за диагнозата, пациентите се насочват към КТ.
Източник: nasmorkam.net Въпреки това, методът има и недостатъци, особено когато се използва, дозата на радиация превишава типичното за рентгеновото излъчване и е 1–5 mSv, тя пряко зависи от класа на устройството и времето на процедурата.
Това определя колко често може да се направи КТ - само веднъж на 6 месеца, но ако е необходимо, този интервал може да бъде намален до 2 месеца.
КТ на синусите: индикации за процедурата
Методът позволява точно да се определят контурите, характеристиките на конфигурацията, структурата на тъканите на синусите. С него можете ясно да разберете размера и състоянието на синусните пукнатини и да откриете усложненията на синузита.
Компютърната томография на синусите е назначена на:
- получаване на рентгенови лъчи, чието естество не съвпада със съществуващите симптоми;
- наличието на хронични възпалителни процеси, които са трудни за лечение съгласно класическата схема и главоболие с неизвестен произход;
- гнойно отделяне от слъзните торбички (дакриоцистит) и други патологии на слъзните канали;
- подозрение за възможността за образуване на полипи, кисти, тумори с различно естество и други неоплазми;
- трансфер на наранявания по лицето;
- необходимостта от точно проучване на естеството и характеристиките на растежа на неоплазма, за да се изготви точно хирургичен план за лечение.
Как да се подготвим за процедурата?
Има CT с контраст и без. При първата ситуация може да се наложи хоспитализация, но във всеки случай първоначално се провеждат тестове, за да се определи функционалността на черния дроб и бъбреците. Директно манипулиране се прави на празен стомах.
По този начин, специално обучение е необходимо само когато има нужда да се извърши томография на носа и параназалните синуси с контраст, което е необходимо при планирането на сериозна хирургична интервенция или необходимостта от диагностициране на най-малките промени.
В такива случаи понякога пациентът може да бъде посъветван да се въздържа от ядене и пиене в продължение на няколко часа.
Как да направим КТ на синусите: как да бъдем?
По време на изследването само пациентът е в стаята с томографа. Процедурата е съвсем проста:
- пациентът премахва всички метални предмети (бижута, часовници и др.), така че е по-добре първоначално да се помисли какво да прави, така че да няма никакви нитове или метални копчета върху дрехите;
- контрастно средство се прилага интравенозно (ако е необходимо);
- пациентът лежи на дивана, обикновено на стомаха и облегнат на брадичката си, главата му е фиксирана в желаната позиция;
- след предупреждението на лекаря масата и томографският пръстен започват да се движат плавно и почти безшумно;
- Процедурата продължава 3–10 минути, след което лекарят съобщава, че е приключила и пациентът може да стане и да напусне стаята.
По време на проучването пациентът трябва да лежи абсолютно неподвижно, тъй като всяка промяна в положението може да наруши резултатите.
Ако по време на процедурата има дискомфорт, пациентът може да се консултира с лекар и да получи препоръките си в реално време.
След въвеждането на контраст може да се почувства треска, замаяност или гадене, но това не се счита за индикация за спиране на процедурата и е само страничен ефект на използваното лекарство.
Буквално след 15–60 минути пациентът получава диск с запис на резултатите от изследването и заключението на специалист.
CT на синусите, които показват: декодиращи резултати
Така, този диагностичен метод може да разкрие:
- особености на раковини;
- наличието на допълнителна фистула на вътрешните стени на максиларните синуси;
- стесняване на лумена между синусите, което се нарича необичайна въздух;
- наличие на подуване на лигавицата, дори в минимално количество;
- натрупване на ексудат в синусите.
При оценката на получените изображения се изследва следното:
- симетрия на синусите;
- позицията на носната преграда и костите;
- обем на синусите;
- наличието на тумори;
- характеристики на дрениране и степен на пневматизация на синусите.
Ако пациентът има синузит, заключението е намаляване на въздухоплаването поради наличието на голямо количество ексудат, наличието на хоризонтална лента, показваща нивото на течността в кухината и увеличаване на дебелината на лигавицата.
Най-често се откриват такива тумори на синусите, като:
Риногенни кисти на максиларния синус - променят формата, размера и структурата на синуса. Те водят до намаляване на въздуха и изтъняване на лигавицата на максиларните синуси.
Но тъй като описанието на кистата е подобно на картината, характерна за гъбично увреждане, често се изисква допълнително откриване на риноскопия, когато те бъдат открити.
Противопоказания
Томографията на синусите без контраст е безопасен съвременен начин за диагностициране на огромен брой заболявания. Единственото строго противопоказание за неговото задържане е бременността.
Понякога можете да видите препоръките да не се провежда изследването за деца под 14 години. Това се дължи не на опасността от манипулация, а на неспособността на детето да лежи абсолютно неподвижно в продължение на няколко минути.
Ето защо, ако ситуацията изисква извършване на КТ върху дете, децата могат да получат обща анестезия в точното време. След края на процедурата бебето се изважда от съня на лекарството и се връща към нормалния си живот.
Ако е необходимо да се проведе проучване с помощта на контрастно вещество, тогава процедурата е противопоказана за:
- алергии към йод и други контрастни компоненти;
- сериозни патологии на бъбреците;
- диабет.
Ако пациентът кърми, то след процедурата е необходимо да се нахрани детето с адаптирана млечна формула за 48 часа, тъй като контрастното вещество се отстранява напълно от тялото само за 2 дни.
Поради технически причини, манипулирането също не може да се извърши, ако теглото на пациента надвишава 200 kg.
Къде е CT на синусите?
Компютърната томография на носа и параназалните синуси се извършва в повечето големи медицински центрове или специализирани институции.
При избора на конкретен, трябва да се ръководите от препоръките на лекаря, който е предписал процедурата и качеството на инсталираната апаратура (колкото по-голяма е мощността, толкова по-малка е дебелината на минималните детайли и колкото е по-голямо информационното съдържание).
Цената на процедурата зависи от рейтинга на клиниката, мащаба на проучването и необходимостта да се използва контраст, и варира от 2,000.00 ₽ до 4,900.00 ₽.
Следователно, ако е необходимо да се извърши, например, компютърна томография на горните и долните челюсти на залива на максиларните синуси, цената ще бъде много по-висока от обичайното сканиране на параназалните синуси.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
МСКТ на синусите: какво е това?
Мултиспиралната компютърна томография на максиларните синуси или други има същите предимства и индикации за прилагане като КТ, но позволява да се получат секции с дебелина 1 мм, което допълнително увеличава стойността и информативността на изследването.
Той също работи по-бързо, намалявайки радиационното натоварване върху тялото, но в същото време цената на услугата е малко по-висока.
Въпроси към лекаря
КТ или ЯМР на синусите: кое е по-добро?
Ядрено-магнитен резонанс не е препоръчително да се извършва за изучаване на характеристиките на синусите, тъй като има много солидни структури. За да ги визуализира по-добре компютърна томография.
Едно и също ли е КТ на назофаринкса и синусите?
По време на изследването на синусите, анатомичните структури на назофаринкса също са в зрителното поле, следователно, ако е необходимо, оценката на състоянието на аденоидите също предписва тази процедура.
Синус рентгенови или CT сканиране: което е по-добре?
И двата метода се основават на рентгенови лъчи, но компютърната томография позволява да се изследват структурата и структурата на тъканите в слоеве, което дава много повече информация, отколкото при стандартно рентгеново изследване.
Ето защо при избора му не е необходимо да се извършват допълнителни инвазивни и рискови процедури.