Remantadin е синтетично антивирусно лекарство, което всъщност е производно на адамантан. Има изразено антитоксично действие. Инструкциите за употреба на Remantandina показват, че това лекарство е предназначено за лечение и профилактика на грип и кърлежи енцефалит на вирусна етиология при възрастни и деца над 7 години.
Състав и форма на освобождаване
Remantadin (Remantadin) е антивирусно лекарство, получено от адамантан. Активният елемент е бял кристален прах, който се разтваря добре в алкохол и слабо във вода. Съставът на спомагателните елементи на лекарството зависи от формата на освобождаване.
Моля, обърнете внимание: има друго име на въпросния антивирусен агент - римантадин. Всеки от тях се използва активно сред лекарите и пациентите.
- Царевично нишесте
- Магнезиев стеарат.
- Лактоза монохидрат.
- Безводен колоиден силициев диоксид.
- Капсули 100 mg. твърд желатин, размер @ 0, бял; на 10 броя в блистери, в картонена опаковка от 1 или 3 опаковки.
- Таблетки 50 mg. Опаковани в блистерна опаковка от 10 броя. Картонената опаковка съдържа 2 блистера с хапчета, както и инструкции за употреба на лекарството.
Фармакологично действие
Абсорбцията на римантадин се наблюдава в червата с доста ниска честота. Неутрализация на лекарството се случва в черния дроб, екскреция - с помощта на бъбреците. Максималната концентрация се наблюдава в назалната секреция.
Максималната концентрация на активното вещество в кръвта намалява едновременното приемане на парацетамол и ацетилсалицилова киселина.
Времето на полуживот (времето на елиминиране на половината от цялата доза) е средно 24-36 часа (ако функционалната активност на бъбреците е нарушена, полуживотът на лекарството се удължава).
Remantadin е активен срещу вируса на клетъчния енцефалит, както и срещу грип А. Лекарството има антитоксично и имуномодулиращо действие върху човешкия организъм.
Най-голяма ефективност се наблюдава в началния стадий на инфекция на тялото. За да се бори с вируса при хора от различни възрастови групи е по-ефективно, учените провеждат специални проучвания и подобряват свойствата на римантадин.
Принципът на римантадин в тялото:
- предотвратява проникването на вируса в здрави клетки - това дава основание да се счита разглежданото лекарство като ефективно профилактично средство;
- блокира освобождаването на вируси от клетката - това допринася за значително намаляване на общия брой вирусни агенти в организма.
Какво помага римантадин?
Римантадин, от какви са тези хапчета? Този антивирусен агент, чийто основен механизъм е да инхибира ранния етап на вирусно размножаване след влизането му в клетката, блокира предаването на генетичния материал на вируса в цитоплазмата на клетката.
Лекарството намалява риска от грип, и ако има, насърчава бързото възстановяване. Remantadin се използва и за предотвратяване на кърлежите енцефалит.
Показания:
- Използвайте лекарството, което е най-подходящо за лечение и профилактика на грип тип А.
- В студения сезон и по време на епидемии се препоръчва да се приемат лекарства, за да се укрепи имунната система на организма и да се противопоставят на настинки.
- Remantadin може в някои случаи да бъде предписан от лекар като профилактично средство срещу вирусна етиология.
Лекарството е ефективно при контакт с пациенти по време на епидемия от грип. Възможно е обаче появата на вируси, които са резистентни към римантадин.
Инструкции за употреба
Как да приемате пациенти с римантадин, лекарят определя. Възрастта на пациента, индивидуалните му особености и наличието на други заболявания засягат режима, режима и продължителността на лечението.
- Лекарството е предназначено за перорално приложение. Таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се дъвче и пие вода.
- Таблетките трябва да се приемат преди хранене.
- Най-силно изразеният ефект е в първите 48 часа от заболяването, така че е важно да се започне лечение с наркотици възможно най-скоро при първите признаци на заболяването.
Преди да приемете римантадин, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
римантадин
Rimantadine: инструкции за употреба и ревюта
Латинско наименование: Rimantadine
Код ATX: J05AC02
Активна съставка: римантадин (римантадин)
Производител: Хибриден фармацевтичен завод "Ирбит" АД (Русия), "Биосинтез" (Русия), "Усоли-Сибирски ХФЗ", АД (Русия), "Фармвилар" НПО (Русия), "Мосхимфампрепарати". Семашко (Русия), Озон, Русия, Еврофарм, ЗАО (Русия), Татхимфармпрепарати, ОАО (Русия), Марбиофарм (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 23.11.2018
Цени в аптеките: от 37 рубли.
Римантадин е антивирусно средство.
Форма и състав за освобождаване
Лекарствена форма - таблетки: кръгли, бели или почти бели на цвят, с фасети, може да има рискове (10, 20 или 30 бр. В блистери, в картонена опаковка от 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 опаковки: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 броя в пластмасови кутии, в картонена кутия от 1 кутия, опаковка за болници - в картонена кутия от 200, 400, 500, 600, 800, 1000 блистерни опаковки).
Съставки 1 таблетка:
- активна съставка: римантадин хидрохлорид - 50 mg;
- помощни вещества (може да се различават леко от различните производители): калциев стеарат, лактоза монохидрат, талк, картофено нишесте.
Фармакологични свойства
фармакодинамика
Римантадин е антивирусно средство, получено от адамантан. Ефективен при различни щамове на вируса на грип А (особено А2).
Поради полимерната структура, римантадин циркулира в тялото за дълго време, така че лекарството се използва не само за лечение, но и за профилактика на грип.
Римантадин инхибира ранния стадий на специфична репродукция на вируса (след проникването му в клетката и преди първоначалната транскрипция на РНК).
Римантадин е слаба основа. Действието му се дължи на способността да се повиши рН на ендозомите, които имат мембрана на вакуола и обграждат вирусни частици, след като влязат в клетката. Така, веществото на лекарството предотвратява подкисляването в тези вакуоли, като по този начин блокира сливането на вирусната обвивка с ендозомалната мембрана и, като резултат, прекъсва транскрипцията на вирусния геном, т.е. предотвратява пренасянето на вирусен генетичен материал в цитоплазмата на клетката.
Когато се приема римантадин в дневна доза от 200 mg за 2-3 дни преди и в рамките на 6-7 дни след развитието на клиничните симптоми на грип А, честотата, тежестта на симптомите и степента на серологични реакции намаляват. Възможен е известен терапевтичен ефект на лекарството, ако се приема през следващите 18 часа след първите признаци на грип.
Фармакокинетика
След перорално приложение римантадин се абсорбира бавно, но почти напълно в червата. Свързани с плазмените протеини с около 40%. Неговият обем на разпределение е 17-25 l / kg при възрастни, 289 l / kg при деца.
В назалната секреция на лекарствената концентрация е 50% по-висока, отколкото в кръвната плазма. Максимални плазмени концентрации: 181 ng / ml - при приемане на дневна доза от 100 mg, 416 ng / ml - при приемане на дневна доза от 200 mg.
Метаболизмът е изложен в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците главно под формата на метаболити (75-85%), частично в непроменена форма (15%). Елиминационният полуживот е 24-36 часа, но удвоява при пациенти със съпътстваща хронична бъбречна недостатъчност.
При бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст е възможно кумулиране на римантадин в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс.
Показания за употреба
Според инструкциите, римантадин се използва за ранно лечение и профилактика на грип А при деца от 7 години и възрастни.
Препоръчва се профилактика след контакт с болен (препоръчва се за поне 10 дни), в случай на разпространение на инфекцията в затворени колективи, а също и когато има висок риск от заболеваемост по време на грипна епидемия.
Противопоказания
- остро и хронично бъбречно заболяване;
- остро заболяване на черния дроб;
- хипертиреоидизъм;
- глюкозо-галактозна малабсорбция, лактазен дефицит, непоносимост към лактоза;
- деца до 7 години;
- периода на бременност и кърмене;
- наличието на свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
С повишено внимание, антивирусни трябва да се използва при заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, хипертония, церебрална атеросклероза, епилепсия (в историята, включително), както и в напреднала възраст.
Инструкции за употреба Rimantadina: метод и дозировка
Таблетките Rimantadine се приемат през устата след хранене с вода.
Препоръчителни профилактични режими на дозиране:
- възрастни: 50 mg веднъж дневно за период до 30 дни;
- деца от 7 години: 50 mg веднъж дневно до 15 дни.
Продължителността на приема се определя от епидемиологичната ситуация.
При грип трябва да започнете да приемате Римантадин през първите 24-48 часа след появата на първите симптоми на заболяването.
Режимът на приложение на лекарството за възрастни и юноши на възраст над 14 години:
- 1-ви ден - 100 mg 3 пъти дневно или 300 mg веднъж;
- 2-ри ден - 100 mg 2 пъти дневно;
- 3 ден - 100 мг 2 пъти дневно;
- 4 ден - 100 mg 1 път на ден;
- 5 ден - 100 mg 1 път на ден.
За лечение на деца от 7-годишна възраст, дозите се определят в зависимост от възрастта:
- 7-10 години - 50 mg два пъти дневно;
- 10-14 години - 50 мг 3 пъти дневно.
Продължителността на лечението също е 5 дни.
Пациенти в напреднала възраст и пациенти със съпътстваща хронична бъбречна / чернодробна недостатъчност, както и хора, страдащи от епилепсия, се предписват по 100 mg веднъж дневно за лечение на грипан римантадин.
Странични ефекти
- дихателна система: задух, кашлица, бронхоспазъм;
- нервна система: нарушения в движението, умора, главоболие, безсъние, нарушена концентрация, объркване, депресивно настроение, раздразнителност, хиперкинезия, сънливост, халюцинации, замаяност, тремор, еуфория, гърчове;
- от стомашно-чревния тракт: сухота на устната лигавица, загуба на апетит, гадене, диария, коремна болка, повръщане, диспепсия;
- от страна на сърдечно-съдовата система: загуба на съзнание, мозъчно-съдов инцидент, артериална хипертония, сърдечен блок (нарушение на сърдечния ритъм), тахикардия, сърдечна дейност, сърдечна недостатъчност;
- от страна на сетивата: загуба или промяна на миризма, шум в ушите;
- други: умора, обрив.
свръх доза
Симптоми: аритмия, халюцинации, възбуда. Възможни са и суха кожа, болка в очите, разкъсване на очите, възпаление на лигавицата на устната кухина, изпотяване, запек, повишено уриниране, повишена температура.
Първата мярка при предозиране е стомашна промивка. По-нататъшно симптоматично лечение, включително поддържане на жизнените функции на тялото. В случай на развитие на негативни симптоми на нервната система, се препоръчва интравенозно приложение на физостигмин (1,2 mg за възрастни и 0,5 mg за деца), ако е необходимо, лекарството се прилага многократно (не повече от 2 mg / h). Отстранете частично римантадин като използвате хемодиализа.
Специални инструкции
Лекарството трябва да се приема за профилактика на грип след контакт с болен член на семейството. Въпреки това, той е по-малко ефективен за профилактична употреба в семейството, в който хората с грип са приемали римантадин за профилактични цели, което вероятно се дължи на предаването на вируси, резистентни на неговото действие.
При грипния вирус В римантадин има антитоксична активност.
По време на периода на антивирусно лечение може да се влошат съществуващите хронични заболявания. Възрастните хора с артериална хипертония увеличават вероятността от хеморагичен инсулт. Пациенти с анамнеза за епилепсия и антиконвулсивна терапия имат повишен риск от конвулсивен припадък. В такива случаи Rimantadine се прилага в дневна доза от 100 mg едновременно с антиконвулсивна терапия.
Трябва да се обърне внимание на вероятността от поява на резистентни към лекарства вируси.
Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми
Поради риска от странични ефекти от централната нервна система по време на целия период на приемане на лекарството, трябва да се внимава при извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишено внимание и реакция (включително шофиране на превозни средства).
Употреба по време на бременност и кърмене
Таблетките Rimantadine са противопоказани за употреба през целия период на бременност и кърмене.
Употреба в детството
Тази лекарствена форма на лекарството не е предназначена за лечение на деца под 7-годишна възраст.
В случай на нарушена бъбречна функция
Наличието на остро и хронично бъбречно заболяване е противопоказание за употребата на Rimantadine.
При бъбречна недостатъчност дозата се намалява пропорционално на нивото на креатининовия клирънс.
С абнормна чернодробна функция
В случай на остри чернодробни заболявания, целта на лекарството е забранена. За чернодробна недостатъчност агентът трябва да се използва с повишено внимание.
Използвайте в напреднала възраст
Пациентите в напреднала възраст по време на лечението трябва да бъдат под строго лекарско наблюдение. Необходимо е намаляване на дозата.
Взаимодействие с лекарства
Римантадин намалява ефекта на антиепилептичните лекарства.
Влияние на други лекарства върху ефекта на римантадин:
- адсорбенти, покрития и свързващи вещества намаляват абсорбцията;
- Циметидин намалява клирънса с 18%;
- ацетилсалицилова киселина и парацетамол намаляват максималната концентрация (съответно с 10 и 11%);
- подкисляващи средства за урина (включително амониев хлорид, натриев бикарбонат, диакарб, ацетазоламид, аскорбинова киселина), повишават бъбречната екскреция и като резултат намаляват ефекта.
аналози
Аналози на Римантадин са: Орвирем, Ремантадин, Римантадин Авексима, Римантадин Актитаб.
Условия за съхранение
Да се съхранява на сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца при температура до 25 ° C.
Срок на годност - 3 или 5 години (в зависимост от производителя).
Условия за продажба на аптеки
Продава се без рецепта.
Мнения Римантадин
Според мненията, Rimantadine е антивирусно средство, което е ефективно както в лечението на грип в ранните стадии, така и за неговата превенция след контакт с пациент или след престой в затворен колектив, където има грип.
Допълнителните предимства включват ниската цена на лекарството и добрата му поносимост. Страничните ефекти, според прегледа на пациентите, са редки и обикновено в случай на индивидуална непоносимост.
Цената на Rimantadine в аптеките
Приблизителната цена на римантадин за опаковка от 20 таблетки е 29–54 рубли.
римантадин
Описание от 25 април 2016 г.
- Латинско наименование: Remantadin
- ATX код: J05AC02
- Активна съставка: Римантадин (Rimantadine)
- Производител: Olainfarm (Латвия), LLC Rozfarm (Русия), Irbitsky HFZ OAO (Русия), OFP Obolensky FP ZAO (Русия), Tatkhimpharmpreparaty OAO (Русия), Московска ендокринна инсталация (Русия)
структура
Съставки 1 таблетка: римантадин 50 mg. Лактоза монохидрат, калциев стеарат, талк, картофено нишесте като помощни вещества.
Формуляр за освобождаване
- Капсули 100 mg.
- Таблетки 50 mg.
Фармакологично действие
Антивирусна.
Фармакодинамика и фармакокинетика
фармакодинамика
Римантадин, от какви са тези хапчета? Този антивирусен агент, чийто основен механизъм е да инхибира ранния етап на вирусно размножаване след влизането му в клетката, блокира предаването на генетичния материал на вируса в цитоплазмата на клетката.
Засяга вируса на грип А и вируса на клетъчния енцефалит (арбовирус). Ефективен, когато се приема в началния стадий на инфекцията (6-7 часа), което намалява честотата на грипа и тежестта на симптомите.
Фармакокинетика
Бавно, но напълно абсорбира в храносмилателния тракт. 40% се свързват с кръвните протеини. Концентрацията на активното вещество в назалната секреция е по-висока от плазмата, с 50%. Метаболизмът настъпва в черния дроб. Елиминационният полуживот е 24-30 часа, който се отделя чрез бъбреците. При пациенти с бъбречна недостатъчност се натрупват в токсични концентрации при липса на корекция на дозата.
Показания за употреба rimantadine
- ранно лечение на грип;
- превенция на грипа при епидемии;
- предотвратяване на енцефалит, причинен от кърлежи.
Противопоказания
- бъбречно заболяване;
- чернодробно заболяване;
- хипертиреоидизъм;
- възраст до 7 години;
- бременност;
Предписва се с повишено внимание при артериална хипертония, атеросклероза, епилепсия. Възрастните хора с повишено кръвно налягане увеличават риска от хеморагичен инсулт. С епилепсия в историята на възможно развитие на епилептичен припадък.
Странични ефекти
- стомашни болки, анорексия, подуване на корема, сухота в устата, гадене;
- главоболие, нервност, безсъние, тревожност, намалена концентрация, раздразнителност, сънливост;
- алергични реакции.
Инструкции за употреба на римантадин (метод и дозировка)
Таблетки Rimantadine, инструкции за употреба
Таблетките се приемат през устата, след хранене. За лечение на грип се приема следната схема: 1-ви ден - 100 mg три пъти, на 2-ри и 3-ти ден - 100 mg два пъти, 100 mg на 4-тия ден. За целите на превенцията, 50 мг на ден в продължение на 10 до 15 дни.
Как да приемате лекарството с ухапване от кърлежи? През първите 72 часа приемайте 100 mg 2 пъти дневно.
Инструкции за употреба на римантадин STI
За лечение на грип, вземете следната схема: 1-ви ден - 100 mg три пъти, на 2-ри и 3-ти ден - 100 mg два пъти, на 4-ия ден - 100 mg 1 път. За целите на превенцията, 50 мг на ден в продължение на 10 до 15 дни. Remantadin Aktitab има същите показания и се използва в същия режим на дозиране.
Деца от 1 година предписват римантадин в сироп. Сироп за деца се издава под името Orvirem и Algirem. Методът на дозиране ще бъде посочен по-долу.
свръх доза
Предозирането се проявява с гадене, появата на метален вкус в устата, желанието за повръщане. Характеризира се с психеделично пътуване, придружено от страх, паника, заблуди, халюцинации, интензивен мисловен процес. Предписано е интравенозно приложение на физостигмин 1-2 mg (за възрастни) и 0,5 mg за деца.
взаимодействие
Адсорбенти и покриващи агенти намаляват абсорбцията на активното вещество.
Средства, подкисляващи урината, намаляват ефективността на римантадин, а алкализиращата урина повишава ефективността. Клирънсът на римантадин намалява, когато приемате циметидин.
Римантадин намалява ефекта на антиепилептичните лекарства.
Максималната концентрация на активното вещество в кръвта намалява едновременното приемане на парацетамол и ацетилсалицилова киселина.
Условия за продажба
Условия за съхранение
Температура на съхранение до 25 ° С.
Срок на годност
Remantadine за деца
Инструкции за деца с римантадин: таблетки от 50 mg са предназначени за деца на възраст 7-10 години два пъти, от 10 години - по 50 mg три пъти дневно. В тежки случаи, на деца може да се даде 3-7-годишна възраст, но в доза от 1,5 mg / kg / 2 дози.
Algirem сироп (римантадин + носител на алгинатна матрица) може да се използва за деца от 1 година. Натриевият алгинат има адсорбиращ и детоксикиращ ефект, който усилва антитоксичната активност на лекарството. Намалете дозировката и намалете риска от нежелани реакции, позволяващи по-продължително циркулация на Алгирем в кръвта. Една чаена лъжичка сироп съдържа 10 mg римантадин, взети след хранене, съгласно схемата.
От 1 до 3 години: 2 ч. Л. сироп три пъти дневно на 1 ден; 2 ч. Л. два пъти на ден, 2 и 3 дни; 4 ден - 2 ч. Л. сироп 1 път.
От 3 до 7 години: 3 ч. Л. три пъти на ден на 1 ден, 3 ч. л. два пъти на ден, 2 и 3 дни; 4 ден - 3 ч. Л. 1 път.
Ефективен в случай на прием през първите два дни от началото на заболяването. Прилага се добре с Viferon (маз, гел, ректални свещички).
Антивирусни лекарства от други групи: Тамифлу може да се предписва на деца на възраст над една година - 2 mg / kg 2 пъти, а Арбидол е одобрен за употреба при деца от 3 години.
аналози
Аналози, които имат една активна съставка и подобен антивирусен ефект: Remantadin Ste, Olvirem, Remantinin Actitab, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Отзиви за римантадин
Remantadine таблетки, от това, което те вземат? Това е антивирусно лекарство, което потиска възпроизвеждането на вируса. Това е "дълъг черен дроб" на пазара на антивирусни лекарства - използван от 1975 г. насам. Профилактичното му администриране е ефективно при грипни епидемии в затворени колективи, както се съобщава в много ревюта. Въпреки това, през последните години повечето вируси от грип А (до 50%) са станали резистентни към това лекарство, така че е загубило своята значимост. Той не е ефективен при други респираторни вирусни заболявания и вирусът A / H1N1, който причинява пандемии, е устойчив на него. В тази връзка Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация не препоръчва използването на римантадин в пандемичния период.
Остава чувствителността на вирусите към лекарства от клас II: озелтамивир, занамивир, перамивир. Лекарства от клас III (апротинин, камостат) се появяват наскоро и заемат водеща позиция в лечението на грип.
Отзивите за римантадин също съдържат приложение за загуба на тегло. Това се основава на факта, че един от страничните ефекти на лекарството е намаляване на апетита, до и включително анорексия. Трябва да се отбележи, че показанията за употреба на римантадин не предвиждат приемането му за тази цел. Наличието на странични ефекти, включително увреждане на бъбреците и черния дроб, невропсихиатрични нарушения (в 45,5% от случаите), анемия не оправдава употребата му за намаляване на теглото. Приемам, че за изгубените килограми може да се плати висока цена.
Цена римантадин къде да купя
Това лекарство може лесно да бъде закупено във всяка аптека. Цената на Remantadin зависи от производителя, така че таблетки № 20 от Biochemist (Русия) могат да бъдат закупени за 57-66 рубли, в същия ценови диапазон се намира Remantadin Aktivab Obolensky FP ZAO (Русия). Подобен брой таблетки Olijfarm (Латвия) струва 189-205 рубли. За да закупите лекарството, нямате нужда от рецепта.
Remantadin - инструкции за употреба
Remantadin е лекарство, принадлежащо към групата на антивирусните лекарства. Rimantadine е официалното международно име, Rimantadine е регистрирана търговска марка. И двете имена, според информацията от инструкциите, са синтетични производни на амантадин. Remantadin е изобретен през 1963 г. при изучаването на амантадинови производни. През 1969 г. група съветски химици са направили подобрения в състава, който служи за широкото разпространение на лекарството.
През 2007 г. Формулярният комитет на Руската академия на медицинските науки описа това лекарство като „остаряло, с недоказана ефективност“. Проучвания, проведени в САЩ през последните 10 години, доказват ниската ефикасност на римантадин срещу съществуващите щамове на грипния вирус, тъй като мутациите на вирусите са допринесли за появата на форми, устойчиви на това лекарство. Въпреки това, римантадин се използва много активно като част от превантивната и антивирусна терапия поради неговия спектър на действие и ниската цена на лекарството.
Показания за прием
Въпреки доказаната ниска ефикасност на лекарството срещу общи щамове на грип А и В, той се използва за профилактични и терапевтични цели чрез блокиране на синтеза на протеини, необходими за синтезиране на вирусни клетки, и се използва също за лечение на заподозрени или заразени с енцефалитен вирус и като част от херпесна терапия.
Remantadin: инструкции за употреба
Инструкциите за употреба са малко по-различни за различните видове лекарства, главно поради увеличеното количество активна съставка в Rimantadine. Стандартните препоръки се основават на доза от 50 mg, която съответства на 1 таблетка римантадин. Преди приемане се препоръчва да се консултирате със специалист.
Приемането се извършва независимо от храненето. Таблетките и капсулите трябва да се поглъщат цели, без отваряне, счупване, дъвчене и т.н., и да се пие много течности. Важно е също да се наблюдават еднакви интервали от време между дозата на лекарството през деня, което е причинено от бавното усвояване на активното вещество в системното кръвообращение и ниската скорост на метаболизма и отстраняването му от тялото. В случай на нарушение на еквивалентността на интервалите от време, са възможни прояви на странични ефекти или симптоми на предозиране на лекарството.
Превенция на грипа
С превантивна цел, лекарството се предписва на пациенти над 10-годишна възраст без противопоказания за получаване. Профилактиката се извършва в сезона на епидемиите и пандемиите при наличие на висок риск от инфекции, контакти с болни.
Дозировка: 1 таблетка (50 mg) веднъж дневно за 1 месец. Когато пропуснете приемане, продължете без увеличаване на дозата, спазвайки обичайния начин на превенция.
При превантивни мерки при пациенти на възраст под 10 години, дозата се изчислява на базата на телесното тегло на детето. За да се спазят точните възрастови дози при деца от 1 до 7 години, се препоръчват сиропи Orvirem, Algirem, течни форми на римантадин, разработени за ранния детски период от живота.
Забранено е приемането на всички форми на амантадинови производни от деца под 1 година.
Лечение на грип
Терапията е ефективна в ранните стадии на заболяването с първоначалните симптоми на заболяването. Ефектът на лекарството върху вирусни клетки се проявява в случай, че не са изминали повече от 18 часа от момента на първите признаци на инфекция до приема. Дозировката и честотата на лекарството зависи от възрастта на пациента.
Деца от 7 до 10 години приемат по 1 таблетка (50 mg) два пъти дневно.
За деца на възраст 11-14 години, множествеността на приема - 3 пъти на ден, по 1 таблетка.
За деца над 14 години и възрастни се препоръчва схема за поетапна терапия:
- на 1 ден от началото на симптомите, 6 таблетки (300 mg), еднократно или разделени на 2-3 дози, но не повече от 300 mg за 24 часа;
- 2 и 3 дни заболяване: 200 mg (4 таблетки) в две дози;
- 4 и 5 дни: 2 таблетки веднъж дневно.
Курсът на лечение за грип от различен тип - не повече от 5 дни.
Ранното прилагане на лекарството в началото на заболяването намалява тежестта на интоксикацията, намалява периода на треска с 1 ден в сравнение с приема на плацебо и помага на пациента да се възстанови по-бързо.
Клетъчен енцефалит
Remantadin е ефективен при профилактична и терапевтична употреба срещу вирусен енцефалит. За профилактика на кърлежите енцефалит при посещение в района с висока вероятност от инфекция в продължение на 15 дни, приемайте по 1 таблетка два пъти дневно.
При ухапване на кърлежи дозата се увеличава до 100 mg два пъти дневно, продължителността на лечението е 3-5 дни.
Противопоказания за получаване според инструкциите към лекарството
Инструкциите към лекарството включват противопоказания за профилактика и лечение. Има безусловни противопоказания и условни ограничения.
Безусловните противопоказания, за които римантадин не може да се приема, включват:
- ензимни и метаболитни нарушения: лактазен дефицит, галактоземия, нарушена абсорбция на глюкоза и галактоза;
- хипертиреоидизъм;
- бъбречна, чернодробна недостатъчност;
- деца до 7 години;
- гестационен период (бременност), дължащ се на тератогенния ефект на активното лекарство върху ембриона и плода, идентифицирани при проучвания върху животни.
По време на кърмене не се препоръчва приемането на лекарството, ако е необходимо, този вид антивирусна терапия е да се ограничи или спре детето, което получава майчиното мляко, произведено по време на лечението на майката.
Условните противопоказания, които се вземат предвид при предписване на лекарството и оценка на рисковете, включват:
- алергични реакции;
- повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
- нередовен пулс;
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
- заболявания на храносмилателната система.
Странични ефекти при приемане
Remantadin е лекарство с нисък брой странични ефекти, които се проявяват с ниска честота. За разлика от Амантадин, дисфункцията на стомашно-чревния тракт практически не се идентифицира от изследванията. Въпреки това, инструкциите към лекарството отбелязват възможните странични ефекти от курсовете на профилактика и лечение с римантадин. Могат да възникнат следните странични ефекти:
- замаяност, епизоди на нарушена концентрация, психомоторна активност;
- неинтензивни, неизразени главоболия;
- нарушения на съня;
- сухота на лигавиците на устата, гадене, епизоди на повръщане;
- повишени нива на билирубин в кръвта;
- коремна болка, газове.
Алергичните реакции, когато те се появяват, са ограничени в повечето случаи до кожата, проявяваща се с обривна уртикария и сърбеж на кожата.
В случай на странични ефекти е необходимо да се консултирате със специалист, за да се определи целесъобразността на продължаване на курса на лечение, промяна на дозата или промяна на лекарството / активната съставка.
Поради вероятността от замаяност като странични ефекти, шофиране на автомобил, извършване на работа, която изисква висока концентрация на внимание и т.н. не се препоръчва по време на превантивни и терапевтични курсове на приема на лекарството.
Remantadin: ефекти от приемането на по-високи дози от лекарството
Приемането на антивирусно лекарство трябва да се извършва в съответствие с възрастта и индивидуалните характеристики на пациента в посочените дози. Превишаването на дозата и честотата на приложение не води до повишени антивирусни и антитоксични ефекти, но може да предизвика отрицателни ефекти. Най-често се забелязват дисфункции на органите на стомашно-чревния тракт, епизоди на нарушено съзнание, изразени алергични реакции.
Няма специфичен антидот за римантадин. Терапията се извършва чрез измиване на кухината на стомаха, ако е необходимо - наблюдение в болницата, назначаване на симптоматични средства.
Римантадин в комбинация с други лекарства
Подобно на други лекарства, римантадин не трябва да се комбинира с едновременното използване на абсорбенти, агенти с стягащо действие, обгръщащи стомашната лигавица, чревни ефекти, дължащи се на намаляване на ефективността на абсорбцията на активното вещество.
Съгласно инструкциите за употреба, трябва да се обърне внимание на следните ефекти от едновременна употреба с определени групи лекарства:
- антиепилептични лекарства, докато приемате поради намаляване на ефективността на антиепилептичната терапия;
- аскорбиновата киселина и амониевият хлорид намаляват ефекта на амантадиновите производни и намаляват антивирусния ефект;
- аспирин (различни наименования на ацетилсалицилова киселина и лекарствата, в които се съдържа), парацетамол и производни намаляват ефективността на това лекарство с 11% поради ефекта върху количеството на активното вещество, влизащо в системното кръвообращение;
- в комбинация с натриев бикарбонат и ацетозамид, повишавайки антивирусната активност на това лекарство.
римантадин
Римантадин (лат. Rimantadinum, инж. Римантадин, код CAS 13392-28-4, брутна формула) C12Н21N) - лекарство от групата на антивирусните лекарства. Бял кристален прах, горчив на вкус. Разтворим в алкохол, трудно е - във вода. [2]
Съдържанието
Фармакологично действие
Антивирусно средство, получено от адамантан; ефикасен срещу различни щамове на вируса на инфлуенца А, вируси Херпес симплекс тип I и II, вируси на кърлежите енцефалити (средноевропейски и руски пролет-лято от групата на арбовирусите от семейството Flaviviridae). Има антитоксично и имуномодулиращо действие.
Достатъчно бавното метаболизиране (Т1 / 2, обикновено повече от един ден) причинява дългосрочна циркулация на римантадин в организма, което позволява използването му не само като терапевтичен, но и като превантивна мярка. Подтиска ранния етап на специфично размножаване (след като вирусът е влязъл в клетката и преди първоначалната транскрипция на РНК); индуцира производството на интерферон алфа и гама, повишава функционалната активност на лимфоцитите - естествени клетки убийци (NK-клетки), Т- и В-лимфоцити.
Като слаба основа, тя повишава рН на ендозомите, които имат мембрана от вакуоли и околните вирусни частици, след като влязат в клетката. Предотвратяването на подкисляването на тези вакуоли блокира сливането на вирусната обвивка с ендозомната мембрана, като по този начин се предотвратява трансфер на вирусен генетичен материал в цитоплазмата на клетката. Римантадин също инхибира освобождаването на вирусни частици от клетката, т.е. прекъсва транскрипцията на вирусния геном.
Профилактичното приложение на римантадин в дневна доза от 200 mg намалява риска от заразяване с грип, а също така намалява тежестта на симптомите на грип и серологичните реакции. Някои терапевтични ефекти могат да се появят и когато са предписани през първите 18 часа след появата на първите симптоми на грипа. [1]
Фармакокинетика
След поглъщане почти напълно се абсорбира в червата (таблетки и сироп осигуряват еднакво добра абсорбция). Абсорбцията е бавна. TCmax - 1-4 часа Комуникацията с плазмените протеини е около 40%. Обем на разпределение: възрастни - 17-25 l / kg, деца - 289 l. Концентрацията в назалната секреция е 50% по-висока от плазмата. Стойността на Cmax при приемане на 100 mg 1 път на ден - 181 ng / ml, 100 mg 2 пъти дневно - 416 ng / ml.
Метаболизира се в черния дроб. T1 / 2 при възрастни 20-44 години - 25-30 часа, при пациенти в напреднала възраст (71-79 години) и при пациенти с хронична чернодробна недостатъчност - около 32 часа, при деца на възраст 4-8 години - 13-38 часа; повече от 90% се екскретират чрез бъбреците в рамките на 72 часа, главно под формата на метаболити, 15% - непроменени.
Когато CRF T1 / 2 се увеличи с 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст той може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на СС. Хемодиализата има незначителен ефект върху клирънса на римантадин. [1]
приложение
Грип А (ранно лечение и профилактика при деца и възрастни).
Свръхчувствителност, бременност, кърмене, детска възраст (до 1 година).
Епилепсия (включително анамнеза), тежка ХБП, чернодробна недостатъчност. [1]
От страна на централната нервна система: намалена способност за концентрация, безсъние, замаяност, главоболие, нервност, прекомерна умора.
От страна на храносмилателната система: сухота в устата, анорексия, гадене, гастралгия, повръщане.
Режим на дозиране
Вътре, след ядене, питейна вода.
Профилактика: през устата, за възрастни и деца над 10 години, 100 mg 2 пъти дневно, деца до 10 години - 5 mg / kg 1 път на ден. Максималната дневна доза за деца не трябва да надвишава 150 mg. Курсът е 10-15 дни.
Лечение: 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 5-7 дни след появата на симптомите.
За лечение и профилактика на грип при пациенти с хронично бъбречно заболяване (CK по-малко от 10 ml / min), тежка чернодробна недостатъчност, пациенти в старчески дом в старчески домове - 100 mg 1 път дневно.
Лечението на грип А трябва да започне в рамките на 24-48 часа след появата на симптомите и да продължи 5–7 дни. Оптималната продължителност не е установена. [1]
Парацетамол и АСК намаляват Cmax на римантадин съответно с 11 и 10%.
Циметидин намалява клирънса на римантадин с 18%. [1]
Специални инструкции
В сравнение с амантадин, той има по-висока клинична ефективност и е по-малко токсичен.
Може би появата на резистентни към лекарства вируси.
При грипния вирус В, римантадин има антитоксичен ефект.
Профилактичното приложение е ефективно при контакти с пациенти (приемането на лекарството е необходимо поне 10 дни след контакт), с разпространение на инфекцията в затворени колективи и с висок риск от развитие на заболяване по време на грипна епидемия. По време на епидемия, тя трябва да се дава ежедневно, обикновено за 6-8 седмици, или до очакваното развитие на активен имунитет след имунизация с инактивирана ваксина срещу грип А. седмици след прилагането на ваксината (тъй като ефективността на ваксината е само 70-80%, при пациенти в напреднала възраст или висок риск е препоръчително да се използва римантадин за по-дълго време). Ако ваксината не е налична или имунизацията е противопоказана, римантадин трябва да се предписва в случай на възможна повторна или инцидентна инфекция до 90 дни.
Римантадин е ефективен за предотвратяване на грип след контакт с болен член на семейството, но е по-малко ефективен, когато се използва профилактично в семейство, в което хора с грип А са получавали римантадин за профилактични цели (вероятно поради предаване на лекарствено-резистентни вируси).
По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции. [1]
Remantadin ® (Remantadin)
Активна съставка:
Съдържанието
Фармакологична група
Нозологична класификация (МКБ-10)
3D изображения
Състав и форма на освобождаване
1 таблетка съдържа римантадин хидрохлорид 50 mg; в опаковката 20 бр.
Фармакологично действие
Показания за употреба на римантадин ®
Грип (ранни етапи), превенция на кърлежите енцефалит.
Противопоказания
Хепатит, нефрит, бъбречна недостатъчност, тиреотоксикоза, бременност.
Употреба по време на бременност и кърмене
Странични ефекти
Гастралгия, алергични реакции.
Дозировка и приложение
Вътре, след хранене, на 1-ви ден - 100 mg 3 пъти (или 300 mg веднъж), на 2-ри и 3-ти ден - 100 mg 2 пъти, на 4-ти ден - 100 mg 1 път; деца от 7 до 10 години - 50 mg 2 пъти дневно, от 11 до 14 години - 3 пъти дневно. Курсът е 5 дни. Като профилактично средство 50 mg веднъж дневно в продължение на 10-15 дни. След ухапване от енцефалитен кърлеж - 100 mg 2 пъти дневно за следващите 72 часа.
Условия за съхранение на лекарството Rimantadine ®
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Срокът на годност на лекарството Rimantadine ®
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Инструкции за медицинска употреба
Синоними на нозологични групи
Цени в аптеки в Москва
Отзиви
Оставете коментара си
Индекс на текущото търсене на информация,
Становище "Лекари на Руската федерация" на лекарството Remantadin ®
Сертификати за регистрация Remantadin ®
- Комплект за първа помощ
- Онлайн магазин
- За компанията
- Свържете се с нас
- Контакти на издателя:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mail: [email protected]
- Адрес: Русия, 123007, Москва, ул. 5-а линия, 12.
Официалният сайт на групата RLS ®. Основната енциклопедия на наркотици и аптечен асортимент на руския интернет. Справочник на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичен справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на употреба на лекарства, фармацевтични компании. Наръчникът с лекарства съдържа цени за лекарства и продукти на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.
Прехвърлянето, копирането, разпространението на информация е забранено без разрешението на RLS-Patent LLC.
Когато се цитират информационни материали, публикувани на сайта www.rlsnet.ru, се изисква препратка към източника на информация.
Ние сме в социалните мрежи:
© 2000-2018. РЕГИСТЪР НА МЕДИИТЕ РУСИЯ ® RLS ®
Всички права запазени.
Търговското използване на материали не е разрешено.
Информация, предназначена за здравни специалисти.
Remantadin: указания за употреба, индикации и противопоказания
Remantadin е синтетично антивирусно лекарство, което всъщност е производно на адамантан. Лекарството е получено за първи път в резултат на химически синтез през 1963 г. в Съединените щати, а получената формула е значително подобрена в Съветския съюз през 1969 г. - този краен вариант на разглежданото лекарство сега се произвежда от фармакологичната индустрия.
Моля, обърнете внимание: Има друго име за антивирусното средство - римантадин. Всеки от тях се използва активно сред лекарите и пациентите.
Ремантадин: как действа лекарството
Разглежданото лекарство има антитоксичен ефект, а учените са открили неговата активност срещу херпесния вирус и кърлежиния енцефалит. Но основната цел на римантадин е разрушително действие върху грипния вирус А.
Принципът на римантадин в тялото:
- предотвратява проникването на вируса в здрави клетки - това дава основание да се счита разглежданото лекарство като ефективно профилактично средство;
- блокира освобождаването на вируси от клетката - това допринася за значително намаляване на общия брой вирусни агенти в организма.
Важно: Remantadin е ефективен не само като превантивна мярка срещу грип А, но и в ранен стадий на заболяването - очакваният резултат от непролиферацията на вируса ще бъде получен, ако не са изминали повече от 18 часа от появата на първите признаци на патология.
Разглежданото лекарство може да се приема с грип тип B - малко вероятно е вирусът да бъде блокиран, но антитоксичният ефект на римантадин ще се прояви напълно.
Римантадин - показания за употреба
Разглежданото лекарство е предназначено за профилактика на грип по време на епидемии, ранно лечение на вече диагностициран и прогресиращ грип при възрастни и деца над 7 години.
Remantadin се използва и като профилактично средство, насочено към предотвратяване на инфекция с вируса на кървения енцефалит.
Remantadin - инструкции за употреба
Разглежданото антивирусно лекарство трябва да се приема след консултация с лекаря, но в официалната анотация към римантадин има общи препоръки:
- През първите два дни след появата на първите признаци на грип, римантадин трябва да се приема в количество от 300 mg на ден - тази доза може да се приема едновременно, може да се раздели на 2-3 пъти.
- На втория и третия ден дневната доза римантадин трябва да бъде 200 mg - тя се разделя на две дози.
- На четвъртия и петия ден от заболяването е достатъчно да се вземат 100 mg от препарата в еднократна доза на ден.
Моля, обърнете внимание: Горните общи указания за употреба на римантадин се прилагат само за възрастни и юноши (от 14-годишна възраст).
Ако планирате лечение на грип в детска възраст, следвайте следните препоръки:
- за деца на възраст между 11 и 14 години, дневната доза римантадин трябва да бъде 150 mg, 50 mg три пъти дневно;
- на деца на възраст от 7 до 14 години на ден се препоръчва да използват 100 mg от въпросния антивирусен агент - 50 mg два пъти дневно.
При превенция на грипа, на възрастните се препоръчва да приемат 50 mg римантадин 1 път дневно, деца до 10 години - 5 mg / kg 1 път на ден.
Особености на лечението и профилактиката на грипа:
- Лечението на грип със съответното лекарство е 5 дни.
- Римантадин се приема само вътре.
- Таблетките от лекарството се приемат след хранене с голямо количество вода.
- Профилактичният курс на прием на римантадин е 10-15 дни.
За да се предотврати къртов енцефалит с вирусна етиология, трябва да се вземат 50 mg два пъти дневно. Продължителност на приемането - 15 дни.
В случай на вече ухапан кърлеж, човек трябва да приема римантадин 100 mg два пъти дневно, за да се предотврати развитието на къртов енцефалит. Продължителност на приемането - от 3 до 5 дни.
Remantadin - противопоказания
Официалните инструкции за употреба на римантадин са безусловни и условни противопоказания. Те трябва да бъдат известни на възрастните при избора на това антивирусно лекарство като лекарство за деца в случай на заболяване от грип - това ще предотврати развитието на странични ефекти, най-силната алергична реакция.
Безусловни противопоказания за употребата на римантадин са:
- нарушена абсорбция на глюкоза-галактоза;
- дефицит на лактаза;
- галактоземия;
- тежка чернодробна и бъбречна функция;
- тиреотоксикоза.
Обърнете внимание: римантадин при деца под 7 години е строго забранено да се назначава и приема. Забранено е приемането на римантадин и по време на бременност!
С голяма предпазливост, разглежданото антивирусно лекарство се предписва по време на кърмене - разбира се, че лекарите трябва да свързват риска от развитие на грип със здравето на майката с възможни проблеми, ако бебето не е кърмено. Важно е! Ако приемането на римантадин е неизбежно, тогава майката трябва да спре да храни детето.
Условните противопоказания включват предварително диагностицирани:
- сърдечно заболяване;
- патологии на стомашно-чревния тракт;
- нарушения на сърдечния ритъм;
- епилепсия.
Моля, обърнете внимание: някои пациенти са имали алергични реакции, докато приемат римантадин - преди началото на курса на лечение или профилактика трябва да се избягва свръхчувствителност и / или индивидуална непоносимост към лекарството.
Странични ефекти
Като цяло римантадин се понася добре от пациентите и появата на нежелани реакции е изключително рядка. Но на фона на приема на разглежданите антивирусни лекарства може да се появи:
- замаяност и разстройство на концентрацията;
- главоболие от лек характер и безсъние;
- нервност и немотивирана умора;
- сухота в устата, гадене и повръщане;
- увеличено образуване на газ;
- болка в анатомичното положение на стомаха;
- класическа алергична реакция - уртикария, сърбеж.
Ако се появи поне една от тези нежелани реакции, трябва незабавно да спрете приема на римантадин и да се консултирате с Вашия лекар за целесъобразността от по-нататъшен курс на приемане на въпросния антивирусен препарат. Най-често експертите извършват пълна подмяна на лекарството или коригират дозата.
Предозиране на римантадин
Някои пациенти умишлено надценяват препоръчителните дневни дози римантадин, за да получат бърз ефект от възстановяване и / или облекчаване на благосъстоянието. Но това може да доведе до предозиране и това състояние ще се характеризира с изразени странични ефекти.
Няма прецизно лечение за предозиране с римантадин, лекарите препоръчват измиване на стомаха и се консултирайте със специалист.
Моля, обърнете внимание: аналози на римантадин (римантадин актитаб, римантадин-STI) имат подобни инструкции за употреба.
Взаимодействие с други лекарства
Не са наблюдавани усложнени странични ефекти, докато едновременно с това се приема лекарството и други лекарства. Но трябва да знаете някои от нюансите на тази комбинация:
- Римантадин значително намалява активността на антиепилептичните лекарства;
- всички лекарства, които имат стягащи и обгръщащи свойства, намаляват ефективността на антивирусното лекарство;
- амониев хлорид и аскорбинова киселина намаляват активността на описаното средство;
- ацетозоламид и натриев бикарбонат повишават ефективността на римантадин;
- Парацетамол и ацетилсалицилова киселина намаляват количеството на активното вещество, абсорбирано от разглежданото лекарство, с 11%.
Ремантадин за деца: научни изследвания
Разглежданото антивирусно лекарство съгласно инструкциите е строго забранено за деца до 7 години. Но лекари наскоро проведе проучване Orvirem - лекарство, разработено в Санкт Петербург изследователски институт. В състава на този инструмент основната активна съставка е римантадин, но се допълва с натриев алгинат. Това е допълнителен компонент, който има адсорбиращи и детоксикиращи свойства - това значително намалява антитоксичната активност на римантадин.
Такава фармакологична форма на освобождаване на разглежданото лекарство осигурява постепенно изтичане на активното вещество в кръвта, неговото натрупване и продължително кръвообращение. Orvirem може да се предписва на деца на възраст от 1 година, има силно противопоставяне на развитието на най-честите усложнения от грип.
В хода на изследването е подчертана и потвърдена целесъобразността от прилагане на Orvirem при деца, диагностицирани с остри респираторни вирусни инфекции, грипен тип А и В, респираторни инфекции на вирусна и бактериална етиология.
Orvirem, който включва римантадин, може безопасно да се предписва на деца на възраст 1 година, дори и при диагностицирани сърдечни патологии - такова лечение води до намаляване на периода на интоксикация, намаляване на риска от бактериални усложнения и значително намалява продължителността на престоя на детето в стационарно лечение.
Римантадин е антивирусно лекарство, което се е доказало както като профилактично средство, така и като средство за защита. В период на повишен епидемиологичен риск от разпространение на грип, въпросният агент е подходящ както за възрастни, така и за деца. Необходимо е само стриктно да се спазват инструкциите за употреба, да се спазват препоръчителните дози и да се предотврати развитието на странични ефекти.
Яна Александровна Циганкова, лекар-рецензент, общопрактикуващ лекар от най-висока квалификационна категория.
58,241 Общо показвания, 3 днес