Дали ви е дадена "ужасна" и не много ясна диагноза - аденоиди? Какво представляват аденоидите?
За да започнете, прочетете теорията.
аденоиди - това е пролиферацията (хиперплазия) на лимфоидната тъкан на фаринцитната сливица в носната кухина, което води до нарушено дишане и изслушване на детето.
Не забравяйте! Аденоидите имат всички! С тях човек се ражда и живее "заедно" през целия си живот.
Добре развита при деца, на 12-годишна възраст, аденоидите започват да намаляват и до 20-годишна възраст те стават твърде малки или дори атрофират при хората. Не самите аденоиди започват да смущават детето, а техния патологичен растеж.
Сега, за яснота на примера, се приближаваме към огледалото. Ние отваряме устата си широко, изпъкваме езика с характерния за него „аааа“, както в детството си при назначаването на педиатър. В центъра виждаме малък език, на чиито страни има две арки. Зад тях има яркочервени образувания - палатинени сливици. Ако не ги виждате, тогава или ги отстранявате като дете, или са твърде малки и не се виждат зад арките. Но повярвайте ми, те са там. Точно същото образование, което имаме в носната кухина. По форма те често се сравняват с гъба на крака или с грозде. Невъзможно е да ги видим с просто око, само УНГ лекар със специално огледало в ръцете си може да ги прегледа и оцени.
Защо тялото се нуждае от аденоиди - функциите на аденоидите.
Човешкото тяло е уникално! Всяка клетка е важна и всеки орган изпълнява присъщата си функция. Аденоидите изпълняват много полезна роля за нас. Те ни предпазват от поглъщането на вируси и бактерии, които получават въздушни капчици, образуват локален имунитет в назофаринкса.
Тук детето вдишва бактерия, напълно непозната за неговия организъм. Нейната (бактерия) е любезно посрещната от аденоиди. Те предотвратяват навлизането на бактериите в белите дробове на бебето. Ако този "малък" не е известен на тялото, тогава аденоидите въвеждат тялото в него, нещо като: "Петр е бактерия, бактерията е Петр." И те я убиват. В този случай процесът на отстраняване на бактериите е сложен. Аденоидите са възпалени, зачервени, детето има различни катарални прояви, температурата се повишава. Ако тази бактерия вече се е срещала с Петя, тогава без излишни церемонии аденоидите убиват веднага. Сега, вероятно, стана ясно, че аденоидите се разширяват, защото техните "крехки рамене" непрекъснато изливат различни вируси и бактерии отвън, те нямат нищо, освен да увеличават размера си, за да не пускат вътре враговете.
Причини за поява на аденоидна пролиферация:
- чести ОРИ и АРВИ
Симптоми на аденоидната пролиферация:
- Запушване на носовото дишане. Детето диша само с уста, което е постоянно отворено, дори и през нощта. Ако причината не се елиминира, тогава с течение на времето се развива деформацията на челюстно-челюстния скелет на детето.
- Нощно хъркане, а при тежки случаи - епизоди на апнея. Това означава, че детето хърка в съня си, когато дъхът му изчезва за няколко секунди.
- От това следва, че мозъкът получава недостатъчно количество кислород. Децата обикновено са апатични, апатични, сънливи. Много родители забелязват, че успеваемостта на децата в училище намалява.
- Устойчиво освобождаване от носа, продължителен ринит.
- Чести настинки. Твърде обрасли аденоиди, не изпълняват напълно функциите си, така че вирусите влизат директно в тялото.
- Увреждане на слуха, тъй като израстъците се припокриват със слуховите тръби, честият отит.
- Честите главоболия и лошият повърхностен сън са косвени признаци на аденоидна пролиферация, но са твърде очевидни, за да останат незабелязани.
лечение
Методът на лечение е избран от лекаря в зависимост от степента на растеж на аденоидите. Това може да бъде консервативно лечение: капки, измиване, физиотерапия. В напреднали случаи прибягвайте до хирургично отстраняване на аденоидите.
Кога се отстраняват аденоидите?
Абсолютни индикации са необходими за всяка хирургическа интервенция. Идва определен момент, когато вече не е необходимо да се чака чудо:
- спрете да дишате в съня си
- персистиращ отит с увреден слух
- липса на носово дишане
Тази операция се извършва съгласно плана. Това означава, че те избират момента, когато детето е напълно здраво (което е много трудно да се направи, а не чрез слухове, майките знаят, когато се сблъскат с този проблем). Операцията може да се извърши под местна анестезия и под обща (ендоскопска хирургия), изборът на метод остава при лекаря.
Лечение на аденоиди народни средства:
Преди да започнете всяко, дори най-безвредното лечение с народни методи, трябва да се консултирате с лекар. Лечението е продължително и изисква огромно търпение както от деца, така и от родители. Има много средства, те се избират по "метода за вземане на проби" индивидуално. Ето някои от най-ефективните, лично тествани.
1 начин. Измиване на носа и носоглътката с разтвор на морска сол (2 чаени лъжички морска сол на чаша топла вода). Преди употреба разтворът трябва да се филтрира.
2 начин. Маслото от морски зърнастец се влага във всяка ноздра 3 пъти на ден.
Той се е доказал в случаите на УНГ-заболявания туя масло. Има мощно антисептично, противовъзпалително и имуностимулиращо действие. Прибавяйте 2-3 пъти на ден във всеки носов пасаж.
3 начин. Алое сок Прясно изцеден сок от алое се вкарва 1-2 капки в носа за през нощта. Има противовъзпалително, вазоконстрикторно действие.
И в заключение искам да кажа, че ако детето е диагностицирано с аденоидит, това не е причина да се покрива детето със стерилен купол и да се страхува от най-малките течения. Разходете се на чист въздух, насладете се както на лятното слънце, така и на зимните студове.
Наталия Сармаева за женското списание "Шарм"
Какви са аденоидите за човека?
Често от лекаря можете да чуете термина "аденоиди". Какво е това и каква е тяхната функция?
аденоиди
Аденоидите се наричат хипертрофирана назофарингеална сливица. Този неспарен орган, който заедно с палатинските, тръбните и езиковите сливици образува лимфоидния пръстен на фаринкса.
За какво са аденоиди? Самата фарингеална сливица изпълнява важна функция в организма - предпазва от проникване на патогени. Това е един вид бариера на имунната система на това ниво.
Въпреки това, постоянно срещащи вируси и бактерии, амигдалата започва да расте - да расте и расте вегетативно. Това е компенсаторна реакция, основната цел на която е да се увеличи обемът на лимфоидната тъкан и да се повиши имунитета. Такива израстъци (растителност) всъщност са аденоиди - патологично променен сливик.
Защо се нуждаем от аденоиди? Без тях микроорганизмите ще проникнат свободно през фаринкса през носните проходи и вероятността за улавяне на ТОРС, грип и други инфекции ще нарасне значително. Това обаче е вярно само за здрави сливици, които хипертрофират, когато се сблъскат с микроб, и след възстановяване регресират до нормален размер.
Защо трябва да се лекуват аденоидите на човек? Ако сезонът на растеж е достигнал значителен размер, те започват да причиняват вреда на здравето.
Степен на хипертрофия
Най-често назофарингеалната сливица расте след три години. Това е времето, когато повечето деца ходят в детска градина и започват да се разболяват. Устойчивите инфекции водят до компенсаторна хипертрофия на сливиците и образуването на аденоиди.
В юношеския период, след 13-14 години, се наблюдава обратното развитие на този орган. При възрастните, аденоидната растителност практически не се среща.
Амигдалата се намира в свода на носоглътката, в задната му част. С значително разширяване, тя може да достигне отворите на слуховите тръби, които са в гърлото.
Има три степени на аденоидна растителност:
- Първият - амигдалата достига една трета от вира (структурата, която образува костния септум на носа).
- Вторият - аденоидите затварят vomer с две трети.
- Хипертрофията на третия орган води до затваряне на хоанал (отвори между носната кухина и фаринкса).
Колкото по-голям е размерът на аденоидите, толкова по-неприятни симптоми се появяват при пациента.
симптоми
В аденоидната растителност първото страдание е дишането. И ако на първа степен практически няма очевидни промени, то третата дава на бебето много неприятности.
При аденоидите се появяват следните симптоми:
- Трудно носово дишане.
- Устойчив назален секрет и повтарящ се хрема.
- Честият отит и в резултат на това може да се наблюдава намаляване на слуха.
- Неприятен глас.
- Хъркане и проблеми със съня.
Освен това нелекуваната патология води до появата на така нареченото аденоидно лице при дете. Той ще има постоянно отворена уста и леко увиснала долна челюст, което влияе върху образуването на ухапване. Разрушава се и развитието на твърдото небце.
Ситуацията се влошава при присъединяване към аденоидит.
adenoiditis
Аденоидитът е възпаление на назофарингеалната сливица. Колкото по-голям е размерът му, толкова повече се нарушава работата на съседните структури. Това води до намаляване на капацитета на местния имунитет, а патологичният процес се развива в самата амигдала.
При честите заболявания аденоидитът бързо става хроничен и с течение на времето става източник на инфекция. Всяко външно влияние (хипотермия, престой в чернова) води до активиране на условно патогенна микрофлора и обостряне на аденоидит.
Усложненията обикновено са отит и бронхит. Това е причината за хирургичната интервенция.
Защо да премахнете аденоидите?
отстраняване
Понякога е необходимо отстраняване на аденоиди. Показанията за тази операция се определят от отоларинголога заедно с педиатър. По правило хирургичната намеса се препоръчва в следните ситуации:
- Третата степен на хипертрофия.
- Чести аденоидит и отити, свързани с увеличен сливик.
- Тежко назално дишане.
- Аденоидно лице.
Има няколко възможности за бързо отстраняване на сливиците:
- Инструментална.
- Радио вълна.
- С помощта на лазер.
- С използването на самобръсначката.
Инструменталният метод се използва в отоларингологията дълго време. В този случай болният орган се отрязва от специален скалпел, аденотомът. Но тъй като операцията се извършва почти сляпо, съществува риск от непълно отстраняване и повторно израстване на лимфоидната тъкан.
В радиовълновия метод аденоидите се изрязват от инструмента Surgitron. В този случай се извършва едновременно каутеризация (коагулация) на съдовете, което значително намалява риска от кървене и рецидив на заболяването.
Лазерното отстраняване също принадлежи към безкръвните варианти на операцията, дължащи се на бързата коагулация на кръвоносните съдове. С този метод обаче може да настъпи значително нагряване на здрава тъкан.
Самобръсначката или микро-брадичката отстранява аденоидите с въртяща се глава на устройството. Това е модерният и най-ефективен метод за хирургично лечение на патологията. Рискът от рецидив при този вариант е значително намален.
Назофарингеалната сливица е орган на имунната система. Аденоидите обаче могат значително да увредят здравето и развитието на детето и в повечето случаи трябва да бъдат лекувани или отстранени.
За какво са аденоиди?
В човешкото тяло съществува уникална адаптация на защита срещу инфекции, които заплашват да влязат отвън с вдишван въздух. Това е така нареченият "Пирогов лимфоиден пръстен", който се състои от шест лимфни възли, разположени повърхностно върху лигавиците на назофаринкса и орофаринкса и наречени сливици: един назофарингеален - в назофаринкса; две тръби (тръба) - около устата на слуховите тръби; два фарингеални - между паланените арки в фаринкса; един език е в основата на езика. Това са “бдителни стражи” на главната порта, дезинфекциращи входящия въздух, който дишаме и активно се борим с падналата инфекция, тяхната задача е да локализират инфекцията точно тук, на входа, без да я оставят да стигнат до белите дробове.
В общоприетото схващане, три лимфоидни формации се наричат аденоиди: самата назофарингеална сливица и две тръбни образувания, тъй като всъщност те заемат една локализация: сводът и страничните повърхности на назофаринкса, мястото, където носът завършва и където слуховите тръби попадат, свързвайки средата ухо с назофаринкс.
Като се има предвид, че аденоидите съставляват половината от цялата лимфоидна тъкан на Пироговия пръстен, който осигурява защита срещу въздушно-преносими инфекции, попадащи с инхалиран въздух, със сигурност е изключително важно да се запази този орган до естествения процес на неговото намаляване на обема и преразпределение на имунните клетки в назофарингеалната лигавица. Този процес се случва на възраст 10-13 години. След 15-18 годишна възраст, увеличената лимфоидна тъкан в назофаринкса може да бъде изключително рядка. При 95-98% от хората до тази възраст с ендоскопско изследване, назофаринкса е абсолютно свободен. В същото време, клетките, които са преразпределени (изчезнали) в лигавиците през целия живот, запазват своята защитна роля.
Какви размери на аденоиди при децата ви, независимо дали отговарят на възрастовата норма и дали се нуждаят от лечение, можете да разберете за себе си и да видите оториноларингола в УНГ клиника номер 1 в Москва с ендоскопско изследване на назофаринкса с помощта на специална видеокамера със светлина и изход към екрана. Прегледът се извършва от специалисти с богат опит в ендоскопската диагностика при пациенти от различни възрастови групи, включително деца от раждането, не изисква специална подготовка на пациента, е безболезнен и няма възрастови ограничения.
За какво са аденоиди и какви са те
Аденоидите - за какво са и какви са те - със сигурност интересуват много родители, които са се сблъсквали с хипертрофия на фаринкса. Аденоидното разреждане е обща, временна патология. Родителите на деца, склонни към тази патология, се чудят за какво са аденоидите и как да бъде, ако болестта е придобила хроничен ход.
Гръбначен сливица и нейните функции
Аденоидите или фарингеалните сливици са представени от група тъкани с лимфоиден произход. Те се намират в назофарингеалния пръстен по такъв начин, че при вдишване частиците прах и микробните агенти попадат на повърхността им.
Основните функции на фарингеалната сливица при деца:
- Бариера. Инфектираните микроби и вируси проникват в аденоидите и имунологичният отговор се задейства. Лимфоцитните клетки, произведени в фарингеалните сливици, предотвратяват тяхното по-нататъшно размножаване. Науката е доказала, че клетките на лимфоцитното зеле имат способността да запомнят структурата на микроба, в противен случай те могат да бъдат наречени клетки на паметта. Тази характеристика допринася за бързото изхвърляне на микроби;
- Хемопоетични - като представители на лимфоидната система в фарингеалните сливици се образуват Т и В лимфоцити;
- Създава се имунен локален имунитет, който се превръща в бариера за патогенните агенти;
- Защитен. Гъзните сливици предпазват тялото на децата от негативните ефекти на околната среда, например прах, замърсен въздух, изпарения;
- Допълнителна функция е да се даде на гласа “глас” или тембър.
Описание и код за МКБ 10
Според класификацията на болестите от международен мащаб (ICD), аденоидит е получил 10 кодове за заболяване. Колекцията описва всички болести, техните симптоми, степен и етап. Добавянето на номера означава конкретна информация:
- 2 - Хипертрофични промени;
- 3 - Хипертрофични промени на сливиците и аденоидите;
- 8 - Други хронични заболявания на УНГ органи.
Палатинските сливи са сдвоен орган на лимфната система. Състои се от:
- Крипта - анатомична вдлъбнатина на тялото;
- Фоликули, където клетките са лимфоцити;
- Капсулата на съединителната тъкан, снабдена с капилярна система.
Хистологичното изследване на лупата на криптата е облицовано с лигавична мембрана, която е представена от многопластов плосък епител без квадрат. Под него е епитела, където се произвеждат лимфоцити. На собствената си плоча са лимфоидни възли, където се произвеждат клетки на имунна защита.
Какво е образованието?
Аденоидите са деформация към хипертрофия на лимфната тъкан в назофарингеалното пространство. Според класификацията на МКБ, 10 имат код, както и заболявания на фарингеалните сливици. Аденоидите имат вид на заоблени образувания с бледо розов цвят, формата е неравномерен. При разреза структурата е деликатна, лумените са облицовани с многопластов епител без признаци на кератинизация. При изразени промени се наблюдава епителизация и десквамация на епителни частици.
Аденоидите се срещат при деца на възраст над 4 години и под 14 години. Това се дължи на възрастовата теснота на носните проходи. Силно не се препоръчва отстраняването на аденоиди без уважителни причини, тъй като в този случай тялото ще загуби допълнителна защита. Аденоматомията се извършва с тежка проява на клинични признаци.
Класификацията на аденоидит (възпаление на назофарингеалната сливица) се характеризира с клинични параметри, определени в ICD колекцията:
- Първа категория. Кодът за международната класификация на болестите - 10. Аденоидите в тази форма са в нормалните граници. Симптоматология не се наблюдава, децата не се оплакват от усещане за носни проходи и хрема.
- Категория 2 - аденоиди, склонни към хипертрофия. Състоянието се отнася до умерена и се характеризира с 1 и 2 степени на аденоидит. IBC кодът се допълва със съответните номера: “10, J35.2”. Аденоидите варират по размер, увеличават се и хипертрофират. Промяната на появата на аденоидна вегетация се променя: цветът се променя на пурпурно-червено, понякога синкаво и образуват пастообразни фокуси с ясно разлагане (ако не се лекува).
- Категория 3. Кодирането показва тежко протичане на заболяването, което е станало хронично. Аденоидната растителност не подлежи на консервативно лечение, а лекарите прибягват до операция. Патогенната флора е представена от такива микроорганизми като: Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa.
Защо се нуждаем от аденоиди, ако при възпалението им се появят изключително неприятни симптоми. Всъщност аденоидите са първата линия на защита на тялото на детето. Местоположението на органа в носната кухина помага да се блокира навлизането на патогенни микроорганизми през носа.
Признаци на аденоидит в детска и юношеска възраст:
- Честа назална конгестия;
- Сутрешната сутрешна кашлица;
- Нарушение на съня (хъркане, разделяне на устата);
- Промяната на гласовите звуци се произнася през носа и речта става назална;
- Умората;
- Заболявания на горните дихателни пътища и рецидивиращ нос.
Къде са аденоидите
За да разберем как аденоидите изглеждат в гърлото и защо са необходими в човешкото тяло, е необходимо да се справим със структурата на назофарингеалната кухина.
Анатомията на фаринкса е сложна, но специална роля играе лимфаденоидният пръстен на Пирогов-Валдейер. Пръстенът е представен от две палатинени сливици, три фарингеални сливици и един езиков. Също така в ушния канал са групи от лимфоидна тъкан и лимфоидни гранули на страничните и задните възглавници. Аденоидните образувания се намират в максимална близост до слуховата тръба по задната стена на носната кухина. Невъзпламените аденоиди трудно се виждат с просто око, но с тяхната хипертрофия те могат да се увеличат до степента, в която се намират в лумена на фарингеалния пръстен. Често се наблюдават атрофични промени в аденоидите и палатинските сливици.
Външно, сливиците приличат на капсули с леко розов цвят, подобно на гребен, тъй като папилите на епителната тъкан са разположени на повърхността. През задната преграда на носа (отварачка) настъпва аденоидна дезинтеграция.
Интензивността на заболяването и естеството на курса с последващо прогнозиране се определят от степента на аденоидит.
Повече подробности за етапите на заболяването са разкрити в статията Аденоиди: степента на растеж, методите на лечение на патологията
Степени на аденоиди
Има 4 степени на аденоидна растителност:
- Леко увеличение на сливиците без дискомфорт. Това състояние може да се диагностицира с настинка или вирусна инфекция. Виждането им не е възможно.
- За втората степен се характеризира с леко припокриване на носния проход (от едната или от двете страни). Хипертрофираните сливици могат да се видят без специализирани устройства.
- Третият етап на аденоидит е пренебрегната форма на заболяването. Лимфоидната тъкан покрива цялата носова кухина. Извън горното небе се определят тумор-подобни образувания с различни диаметри и цветове. Консервативното лечение не води до ефикасност.
- При 4 степени на патология се формират стабилни промени, които са по-трудни за управление. Детето има външна промяна - аденоидно лице.
Навременна диагностика и лечение, за да се избегнат нежелани последствия.
Здраве на детето
Сайт за грижовни родители
Аденоиди при деца: изтрийте или не изтрийте? Защо не мога да повярвам на лекарите и как да се лекува?
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=450%2C281 " large-file = "https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=584%2C365" class = "wp- image-3280 "src =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=531%2C332 "alt =" аденоиди в деца "width =" 531 "height =" 332 "srcset =" // i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?w = 768 768w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=450%2C281 450w, https: // i2.wp.com / detskoe-zdorove.ru / wp-content / uploads / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 300% 2C188 300w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove. ru / wp-content / uploads / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 390% 2C244 390w "sizes =" (max-width: 531px) 100vw, 531px "title =" аденоиди в деца " recalc-dims = "1">
Аденоиди при деца: за лечение или за лечение?
Увеличените аденоиди (аденоидит) са най-честата причина, поради която майките носят бебета на УНГ лекар. Дете с тази патология изглежда нездравословно: диша през устата си, носът му е запушен, носът, родителите твърдят, че бебето хърка през нощта, а понякога дори не диша!
Някои лекари моментално издават присъдата - отсече! Други обезсърчават операцията, като предлагат на баба методи (изплакват се с морска вода, пият билки) или препоръчват хомеопатични лекарства.
Родителите бързат от лекар към лекар, тестват всички нови техники на детето. Междувременно, проблемът не си отива: хлапето ходи със сополи и носово отвратително, плаши връстниците и учителите си от неприятна миризма от устата. Между другото, и операцията, както се оказва, не е панацея - аденоидите нарастват и всичко се връща.
Какво става? Не знаят ли лекарите как да лекуват разширени аденоиди? И какво трябва да направят родителите в този случай? Отговори на всички въпроси, които ще намерите в тази статия. Моля, имайте предвид, че някои медицински термини са пропуснати или опростени, защото материалът е написан от мен, за да помогна на читателите, а не да отговарят на лични амбиции.
Защо имаме нужда от аденоиди дете: първата линия на защита на имунната система
Първо, нека да видим защо на човек са дадени аденоиди и защо не могат да бъдат отстранени безразсъдно, особено при бебета.
Аденоидите са част от лимфната тъкан, разположена в задната част на носния проход, където носните проходи са затворени за гърлото. Противно на общоприетото схващане, сливиците (жлезите) и аденоидите не са безполезни - те предпазват тялото чрез задържане на вредни бактерии и вируси, които вдишвате или поглъщате.
Аденоидите в детското тяло - при кърмачета и малки деца, извършват важна работа, като спират опасните инфекции на ниво инхалация. Аденоидната лимфна тъкан произвежда антитела (бели кръвни клетки), които подпомагат борбата с инфекциите. Докато детето навърши една година, аденоидите практически не растат, но след година те се увеличават почти при всички деца. Тъй като аденоидите са микробен капан, лимфоидната тъкан, докато се бори с инфекцията, временно набъбва (аденоидите растат). След като се справи с инфекцията, туморът се намалява.
С възрастта аденоидите стават по-малко важни: детето, израствайки, набира сила и придобива нови начини за справяне с микробите.
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=450%2C168 " file = "https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=584%2C218" class = "size-full wp-image -3281 "src =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=584%2C218 "alt =" аденоидите са разширени " width = "584" height = "218" srcset = "// i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?w=600 600w, https: //i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=450%2C168 450w, https: //i1.wp/detskoe-zdorove.ru / wp-content / uploads / 2016/08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? resize = 300% 2C112 300w, https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/ 08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? Resize = 390% 2C146 390w "sizes =" (max-width: 584px) 100vw, 584px "title =" аденоидите са разширени "data-recalc-di ms = "1">
До каква възраст аденоиди при деца - норма
Родителите често питат колко години аденоидите растат при децата и на каква възраст изчезват аденоидни симптоми. Отговорът е: при деца аденоидите обикновено започват да се свиват на около 5 години и почти изчезват по време на юношеството.
Заключение: трябва да премахнете аденоидите като последна инстанция! И ако лекар, без да предпише друго лечение, предпише скъпа, но „много модерна, безболезнена, слабо въздействие и т.н.“ операция, ние бързо се събираме и бягаме при друг специалист.
Ако хрема не изчезне: когато аденоидите изискват лечение
Както установихме, увеличението на аденоидите е норма за всяко дете и на теория това състояние не трябва да се лекува. Но защо тогава децата с разширени аденоиди се чувстват зле? Отговорът е банален - имунната система не може да се справи с някои видове инфекции, понякога микробите са толкова силни, че заразяват аденоиди и се превръщат в източник на инфекция.
Аденоидите могат да растат толкова много, че да увредят качеството на живот на детето. В резултат на това бебето често страда и симптомите на аденоид не преминават. В този случай лекарят предписва лечение или, ако лечението не помага, препоръчва отстраняването им. Често сливиците и аденоидите се отстраняват едновременно.
В допълнение към инфекциите, алергиите, химичните дразнители и гастроезофагеалната рефлуксна болест могат да причинят увеличаване на аденоидите. Ето защо няма универсално лечение на аденоиди - добър лекар първо ще открие причината за увеличените аденоиди и едва тогава ще реши как да лекува патологията.
Заключение: преди да предпише лечението, лекарят ще проведе пълен преглед! Ако се предписват лекарства без резултати от теста, които ясно показват причината за патологията, не даваме нищо на детето и отидем в друга клиника!
Защо аденоидите не се справят с инфекцията
Аденоидите са имунен орган и ако тялото е отслабено по някаква причина, качеството на цялата имунна защита е намалено. С други думи, увеличените аденоиди са проблем на децата с нисък имунен статус.
Тялото, опитвайки се да компенсира слабостта на имунната бариера, изгражда лимфната тъкан, като се опитва да победи инфекцията не по качество, а по броя на клетките. Този курс на успех не носи: бактериите се размножават, лимфната тъкан расте, бавната, но неуспешна и изтощителна борба продължава. Всичко завършва с хронично възпаление, което лесно се прехвърля на близките (и не само!) Органи.
Симптомите на разширени аденоиди (аденоидит): когато лекарят трябва да бъде изпратен на...
Сливиците, разположени в задната част на гърлото, са ясно видими, но няма да видите аденоиди без специално устройство, следователно степента на патологията ще трябва да се преценява чрез съпътстващи знаци.
Патологично увеличените аденоиди се появяват, както следва:
- постоянно затруднено дишане през носа, така че детето диша през устата;
- назализ: гласът звучи така, сякаш ноздрите са притиснати (говорене в носа);
- диша силно под товар и хърка в сън;
- респираторният арест може да се появи за няколко секунди в съня (обструктивно дишане, апнея)
- детето има почти постоянен ринит или лигавица от носа, гърлото и ушите често са наранени, лекарят може да открие течност в средното ухо на дете в училищна възраст.
Заключение: Заболяването изчерпва детето, сериозно тяло е застрашено от отслабено тяло, така че ако ти кажат, че всичко ще мине и няма нужда да се лекуваш нищо, изпрати такъв лекар... добре, разбираш.
Усложнения от аденоидит: какво ще се случи, ако не се лекува
Първо, усложненията не застрашават всички, но няма гаранция, че детето ви ще бъде изключение, затова си струва да се предвидят последствията.
Средно ухо. Ако тялото не се справи с инфекцията, здраво укрепена в аденоидите, те могат да растат толкова много, че да блокират евстахиевата тръба, която заплашва с патологии на средното ухо и дори загуба на слуха. Средното ухо е система, която коригира разликата в атмосферното и вътрешното налягане в назофаринкса и носа. Слуховата (Евстахиева) тръба, входът към която се намира в назофаринкса, от носния въздух влиза в средното ухо. Ако човек има повишена назофарингеална сливица (аденоид), тогава естествената вентилация на въздуха е счупена, тъпанчето не може да вибрира, така че детето не чува добре. В допълнение, детето е постоянно застрашено от възпаление на средното ухо (катарален и отит), тъй като аденоидите остават сериозен източник на инфекция.
Апнея. Някои деца хъркат толкова много, че им пречи да дишат и нормално да спят. Поради затруднено дишане тялото редовно губи до 20% кислород, което засяга мозъка. Резултатът е недостатъчно внимание към училище, трудности при ученето, хиперактивност и импулсивност. Обструктивна апнея, причинена от увеличаване на сливиците и аденоидите, може да бъде усложнена от сериозни патологии: в частност, детето е изложено на риск от високо кръвно налягане в белите дробове (белодробна хипертония) и промени в сърцето поради белодробна хипертония.
Простуди, синузити, белодробни заболявания. Устойчивата инфекция в назофаринкса причинява хроничен синузит и синузит (гнойно заболяване на максиларните синуси). Тези заболявания от своя страна заплашват нови усложнения. Детето често има възпалено гърло, може да се присъедини бронхит и астма. Дишането на носа е необходимо условие за почистване на носната кухина от вредни бактерии и вируси. Разширените аденоиди пречат на изтичането на слуз, така че назофаринкса създава отлични условия за развитие на инфекцията. Гной и слуз попадат в дихателната секция. Резултатът е фарингит, ларингит, трахеит, бронхит.
Аденоидна кашлица. Детето кашля, но няма студ, няма промени в белите дробове и бронхите. Това състояние възниква поради дразнене на нервните окончания на назофаринкса със слуз и самите аденоиди. Често лекарите не свързват кашлицата със студ или АРВИ, без да осъзнават, че проблемът е в аденоидите.
Деформация на ухапване, неправилна реч. Децата с увеличени сливици или аденоиди могат да имат необичайно оформена небцето и позиция на зъбите, което води до неправилна реч. Това се дължи на нарушен растеж на костите. В медицината има дори понятието за habitus adenoideus - аденоиден тип лице.
Инхибирано развитие. При деца с инфектирани аденоиди е възможна загуба на тегло или забавяне на физическото развитие: поради постоянния дискомфорт в гърлото и носа, те се хранят лошо, губят интерес дори в вкусна храна.
Свързан проблем на аденоидите е енурезис (уринарна инконтиненция).
Смята се, че децата с хроничен аденоидит се развиват по-бавно, мислят по-добре, имат проблеми с физическото възпитание, защото имат затруднено дишане по време на активни дейности (бягане, скачане, игри на открито). Поради постоянния хрема, носа и миризмата от носа, тези деца не харесват връстници, възпитатели и учители, което поражда комплекси и психични проблеми. Липсата на кислород в организма влияе значително върху цялостното развитие.
Заключение: увеличените аденоиди, които предпазват детето от нормално развитие, трябва да се лекуват, за да се избегнат усложнения.
Как се диагностицират уголемени аденоиди при деца
Тъй като признаците на аденоидит са свързани с околните УНГ органи, ако се подозират патологично уголемени аденоиди, лекарят ще провери ушите на детето, носа, гърлото и лимфните възли на шията. За да получите наистина точен резултат, трябва да преминете през рентгенова снимка - тя ще покаже размера и местоположението на аденоидите. За да изследват задната част на носа и гърлото, лекарите използват гъвкава тръба с подсветка и оптика - ендоскоп, който го вкарва през носа. Това е неприятна процедура, но абсолютно безболезнена и много информативна.
За да се определи дали причината за увеличените аденоиди е инфекция и как те въздействат на тялото, лекарят установява колко епизода на УНГ заболявания са наблюдавани през последните 1 - 3 години. Тази информация е по-полезна от размера на сливиците и аденоидите. Внимание! За някои деца дори много големите сливици не могат да се намесват и в същото време хронично инфектираните сливици и аденоиди могат да бъдат с почти нормален размер.
Подозира се обструктивна апнея, когато родителите съобщават, че детето спира да диша по време на сън. В такива случаи лекарите извършват полисомнография. По време на теста детето спи в лабораторията, а оборудването контролира всичко, което се случва през нощта. Устройствата отчитат различни показатели, включително нивото на кислород в кръвта.
За да се определи патогена бактериологични тестове се извършват намазки от гърлото и носа. Анализът на кръвта може да покаже инфекции като monoclosis, което също води до разширяване на жлезите и аденоидите.
Общо има 3 степени на разширение на аденоида:
- 1 степен. Детето подушва по време на нощен сън. В легналата позиция е трудно да диша. Следобед няма дискомфорт.
- 2 градуса. Детето, когато спи, хърка. През деня, когато се движи, носовото дишане също е трудно. От носа се отделя слуз или се стича по назофаринкса.
- 3 градуса. Аденоидите напълно блокират носовото дишане, така че бебето носа и диша през устата.
Внимание! Необходимо е да се лекуват увеличени аденоиди дори при първа степен на аденоидит, но мерките за лечение трябва да бъдат адекватни!
Лечение на уголемени аденоиди при дете.
Методът на лечение на аденоидите е най-трудният въпрос, който, уви, трябва да бъде решен не от лекари, а от родители. В крайна сметка, лекарите само препоръчват лечение, но родителите ще трябва да избират: доверие, не доверие, или да проверят отново. Уви, по отношение на лечението на разширени аденоиди, се казва: колко лекари, толкова много мнения. Няма единна тактика за лечение на аденоиди и няма деца.
Стойността и търговският фактор играят: всяка клиника хвали собствения си метод, който носи добра печалба. Ако в клиниката има лазер - те могат да ви убедят да премахнете аденоидите с лазер, ако има някакъв нов физиотерапевтичен апарат, тогава лекарят може да докаже, че само това ще спаси детето ви. Хомеопатите ще предлагат своите лекарства, а традиционните лечители ще предложат своите.
Заключение: Методите на лечение се предлагат от лекари, но родителите са тези, които вземат решението и са отговорни за това пред детето си! По-добре е да се консултирате с 2-3 експерти и само след това да направите заключения!
Как за лечение на аденоиди: Комаровски и компания
Много родители търсят отговори на въпроса как да се лекуват разширени аденоиди в интернет, например, те четат съветите на д-р Комаровски, разглеждат сайтове като нашето „Детско здраве”. Може би това не е лошо, защото така можете да получите много информация. В същото време човек не може да използва такива съвети, без да показва детето на добри лекари.
Как правилно да се лекуват аденоиди при дете: режим на лечение
Правило 1. На първо място, трябва да се предпише консервативно лечение, а само като последна мярка - операция. Хирургията не е лечение, а временна мярка, която ви позволява да освободите дишането за няколко месеца.
Правило 2. Първо, диагноза - след това лечение. Лечението винаги е комплекс от мерки. Ако се подозира инфекция, лекарят може да предпише различни видове лекарства - хапчета или капки за нос, спрейове и др. Често се предписват назални стероиди (течност, която се инжектира в носа). Ако детето има сънна апнея, лекарят предписва редица лекарства: деконгестанти и противовъзпалителни средства. Ако причината за растежа на аденоидите е алергия, лекарят ще предпише спрей за нос с кортикостероиди или други лекарства, като антихистаминови таблетки. Когато бактериалната инфекция изисква антибиотици.
Правило 3. Коренът на проблема винаги е слаб имунитет, следователно основната задача е възстановяването на имунитета.
Правило 4. Трябва да се почистват гнойни и слуз от синусите на носа и носоглътката: съдържат вируси, бактерии и токсични продукти за техния организъм. Всичко това трябва да се направи от фолк и т.н. по начини, без да се прибягва до антибиотици! Всички вредни микроорганизми бързо се адаптират към антибиотици, освен това такива средства разрушават полезната флора, като допълнително намаляват имунитета!
Правило 5. Аденоидите се развиват в отговор на чести заболявания и мислене, а не обратното. Това означава, че е необходимо да се изключат фактори, поради които детето е болно, а след това аденоидите ще отидат "до не".
Правило 7. Лечението на аденоидите бързо пропада, минималният курс на лечение - 3 месеца!
Какво можете да направите, за да помогнете на детето си с разширени аденоиди
За да предотвратите сухота в устата, поставете овлажнител в стаята. В допълнение, хъркането и нарушенията на съня могат да бъдат избегнати, ако детето спи на тяхна страна или в стомаха.
Когато е необходимо да се отстранят аденоидите при дете
Ако разширени или заразени аденоиди притесняват детето ви и не могат да се справят с тях с лекарства, лекарят може да препоръча хирургично отстраняване на аденоидите - аденотомия. Операцията е необходима, ако детето има:
- затруднено дишане
- обструктивна сънна апнея
- повтарящи се инфекции на УНГ
- чести инфекциозен ринит (ринит)
- ушни инфекции, течност в средното ухо и загуба на слуха, изискваща втора или трета група ушни тръби.
Премахването на аденоидите е особено важно, ако детето е постоянно болно поради инфекция на аденоидите. Силно подути аденоиди могат да засегнат слуха. И въпреки че аденоидите могат да бъдат премахнати без сливиците, лекарите често препоръчват премахването им.
Приемайки операцията, трябва да разберете, че:
- тонзилектомията на аденоидите не намалява честотата и тежестта на настинка или кашлица - докато имунната система не се коригира, детето ще се разболее!
- Лекарят не премахва „някаква обрасла тъкан”, но ИМУННИЯТ ОРГАН определено ще повлияе на вашето здраве!
- Аденотомията е операция и може да предизвика усложнения!
- Аденоидите, ако не премахнат основната причина за тяхното развитие, ще нараснат отново след няколко месеца!
- Аденоидите могат да бъдат отстранени само ако са изминали поне 2 седмици от последното заболяване!
Здравословно семейство
детски медицински център
От 9:00 до 21:00 часа, 365 дни в годината
без почивка и уикенд
Аденоиди - не могат да бъдат премахнати - Статии
Аденоидите - не могат да бъдат отстранени
И къде да постави запетая - лекарът реши. Аденоидът е амигдалата, намираща се в човешкия назофаринкс. Основната част от аденоида се състои от лимфоидни тъкани, чиято функция е да произвежда имунни клетки, лимфоцити и да образува първата защитна бариера срещу патогените в дихателните органи.
С други думи, аденоидите унищожават вируси и бактерии, които влизат в тялото. В тази статия сме събрали цялата релевантна и важна информация за аденоидите - от отговорите на въпроса „Какво е това?”, „Лечение” и индикации за хирургична интервенция.
Какво представляват аденоидите?
Аденоидните сливици заедно с палатин и други сливици (езични, тръбни) са органите на имунната защита, които активно функционират при всички деца до първите 10-12 години. Те улавят и унищожават вируси и бактерии и увеличават почти всички деца до 2-3 години, достигайки максимални размери с 5-6 години. След 6 години той се подлага на обратното развитие и намалява. На 15-годишна възраст те на практика отсъстват.
В процеса на функциониране на сливиците се атакува огромен брой вируси и бактерии, които попадат там с вдишван въздух.
В този момент, когато повърхността на сливицата е напълно покрита с вируси и бактерии, тя започва да се увеличава, за да "работи по-добре" чрез увеличаване на тъканите. Това обикновено се случва на 2-3 години, когато децата влизат в детската градина и често се разболяват.
Степента на аденоидно разширяване не е много свързана с тежестта на неговите прояви (затова някои деца с аденоиди от трета фаза нямат прояви, докато други с етап 1-2 имат изразени прояви) и играят незначителна роля в решението за тактиката на лечение. Основната забележителност е благополучието на детето!
Кога ще мине? При повечето деца (но не всички) процесът на редуциране на аденоиди възниква на около 6 години. Характерни прояви на уголемени аденоиди се наблюдават при 25-40% от децата с хипертрофия на аденоидите, в зависимост от индивидуалната им предразположеност.
Много често повишаването на аденоида се комбинира с алергичен ринит, което усложнява диагнозата. Не забравяйте, че лекарят на изпита не може да ги види. Той може да бъде заподозрян само с индиректни знаци. Окончателната диагноза се прави чрез наблюдение на детето за достатъчно време и с помощта на рентгенова снимка. Най-характерните признаци, при които трябва да се консултирате с лекар, са: постоянно отворена уста, наличието на постоянно изпускане от носа, хъркане в съня, нарушение на носното дишане, загуба на слуха. Аденоидите на практика не са податливи на консервативно лечение, обикновено не подлежат на физиотерапевтично лечение и в повечето случаи се лекуват хирургично. Във всеки случай, дете с аденоидит трябва да бъде наблюдавано от лекар, тъй като усложненията са много чести.
Какви фактори допринасят за появата на аденоиди?
Наследственост - поне ако родителите страдат от аденоиди, детето в една или друга степен също ще се сблъска с този проблем.
Възпалителни заболявания на носа, гърлото, фаринкса и респираторните вирусни инфекции, морбили и магарешка кашлица, скарлатина и болки в гърлото и др.
Нарушения на храненето - особено преяждане и излишните сладкиши.
Склонност към алергични реакции, вродена и придобита имунна недостатъчност.
Нарушения на оптималните свойства на въздуха, който детето диша - много топло, много сухо, много прах, примес на вредни вещества (условия на околната среда, излишните битови химикали).
По този начин действията на родителите, насочени към превенция на аденоидите, се свеждат до корекция, а още по-добре до първоначалната организация на начина на живот, която допринася за нормалното функциониране на имунната система - хранене с апетит, упражнения, втвърдяване, ограничаване на контакта с прах и домакински химикали, оптимизиране на физическия свойства на вдишания въздух.
Но ако има аденоиди, е необходимо да се лекува - последствията са твърде опасни и непредсказуеми, ако не се намесват. В същото време най-важното е корекцията на начина на живот и само след това терапевтичните мерки.
Как се проявява увеличението на аденоидите?
Основното, най-значимото и най-опасното последствие от аденоидите е постоянно нарушение на носовото дишане. Осезаемото препятствие за преминаването на въздушния поток води до дишане през устата, а оттам и до факта, че носът не може да изпълнява функциите си, което от своя страна е много важно. Резултатът е очевиден - необработеният въздух попада в дихателните пътища - не е пречистен, не е затоплен или овлажнен. И това значително увеличава вероятността от възпаление на фаринкса, ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове (тонзилит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония).
Постоянно затруднено носово дишане се отразява в самата работа на носа - настъпват задръствания, оток на носните проходи, лигавица, постоянен хрема, синусите често се появяват, гласът се променя - става назален. Нарушаването на проходимостта на слуховите тръби от своя страна води до увреждане на слуха, чести отити.
Децата спят с отворена уста, хъркат, оплакват се от главоболие, често страдат от респираторни вирусни инфекции.
Появата на дете с аденоиди е депресиращо - постоянно отворена уста, гъсти сопли, раздразнение под носа, носни кърпи във всички джобове. Докторите дори измислиха специален термин - „аденоидно лице“.
Увеличените аденоиди се проявяват в 25-40% от случаите от всички хипертрофирани аденоиди.
Тези прояви възникват поради специалното разположение на аденоидите в назофаринкса като пресичане на няколко пътища, където:
- Въздух преминава
- Слуховите тръби са отворени
- След ARVI има застой и стагнация на слуз
- Изпълнява функцията на резонатора на говор
Уверените аденоиди нарушават дихателните пътища, частично (рядко - напълно) блокират носните проходи. Следователно, увеличените аденоиди могат да нарушат механизмите на дишане, слух, глас и оклузия, които се проявяват като:
- хъркане и шумно дишане в сън;
- постоянна / периодична назална конгестия, със или без хрема (отделяне от носа или протичане по задната стена);
- продължителен ринит след ARVI (> 10-14d) и чести отити, загуба на слуха;
- постоянно дишане на устата и промяна в ухапването (образуване на “аденоидно лице”, назална реч).
Редица проучвания показват, че нарушеното дишане по време на сън може да доведе до кислородно гладуване с нарушаване на сърцето / белите дробове и появата на неспокоен сън (кошмари, прекомерно изпотяване, нетипични положения в съня, нощно уриниране). След възстановяването на проходимостта на дихателните пътища на фона на операцията, всички тези прояви изчезват.
Протичането на слуз по задната стена на фона на продължителен хрема може да предизвика дразнене на гласните струни и долните дихателни пътища, което води до кашлица.
Въпреки това, кашляне в съня и изтичане на слуз по задната стена не са специфични симптоми, тъй като могат да се появят при голям брой други патологии (например, ARVI или рефлуксна болест): при наличието на такива симптоми е необходима подробна оценка на ситуацията.
Концепцията за "аденоидит" вече не се използва по целия свят, тъй като децата рядко имат изолирано възпаление на този или онзи участък от носа. По-често, по време на възпалителния процес в носа при деца, участват едновременно няколко части от носа и почти всяко възпаление в носа ще бъде придружено от синузит и заден ринит и поток от слуз по гърба на фаринкса.
Показания за отстраняване на аденоидите
В определен момент, когато аденоидите са напълно покрити с бактерии, те губят защитната си функция и, уви, стават източник на хронично възпаление в организма. Увеличените аденоиди нарушават носовото дишане, което води до дишане през устата и в резултат на това въздухът започва да натиска езика, а бузите на челюстта, горната челюст е деформирана и стеснена, а по-късно - нарушение на механизма за дъвчене и преглъщане, което води до увреждане. темпоромандибуларна става.
Операцията се препоръчва в случай на липса на ефект от консервативно лечение, като същевременно се запазят симптомите, които нарушават състоянието на детето:
- Дълъг хремален нос (повече от 3 месеца) в сравнение с други симптоми на разширени аденоиди
- 3 или повече остри възпаления на средното ухо след шест месеца, 4 или повече на година, независимо от степента на аденоидно разширяване
- Ексудативен среден отит (наличие на течност зад тъпанчето без признаци на остро възпаление) в продължение на 3 месеца или повече и със значителна загуба на слуха и / или забавено развитие на речта, както и при наличие на структурни промени в средното ухо при деца над 4 години
- Дишане по време на сън (може би 3 степени на тежест, които могат да бъдат инсталирани на полисомнография)
- захапка
Стандартът за днес е аденотомия под контрола на ендоскоп (когато хирургът вижда аденоидите през камерата)
Според някои изследвания, аденотомията улеснява протичането на бронхиална астма.
След аденотомия вероятността от рецидив е ниска, но все още има, особено при малки деца (до 3 години). Ако възникне повторно растеж, това не означава, че ще е необходима операция отново - често е доста консервативна терапия.
Много родители очакват чудо от операцията. При операцията симптомите като чести ринити и отитис медитация наистина "изчезват". Но корекцията на ухапване и дихателен дистрес в съня може да не мине бързо. Също така честотата на стандартните остри респираторни инфекции е леко намалена.
Във всеки случай решението трябва да бъде взето от лекар.
Какво трябва да знаете за аденотомията
Същността на операцията е отстраняването на уголемения гърло на сливиците.
Операцията е възможна под местна и обща анестезия.
Продължителността на операцията е една от най-кратките - една или две минути, а процесът на "рязане" - няколко секунди. В областта на назофарингеалната арка се вкарва специален пръстенно оформен нож (аденотомия), притиснат към него и в този момент аденоидната тъкан навлиза в аденоматния пръстен. Едно движение на ръката - и аденоидите се отстраняват.
Простотата на операцията не е доказателство за безопасността на операцията. Възможно е да има усложнения, дължащи се на анестезия и кървене и увреждане на небето. Но всичко това не се случва често.
Аденотомията не е спешна операция. Желателно е да се подготви за него, да се подложи на нормален преглед и т.н. Операцията по време на епидемия от грип след остри инфекциозни заболявания е нежелана.
Периодът на възстановяване след операцията е бърз, добре, освен може би един или два дни е препоръчително да не се "карате" много и да не се яде твърдо и горещо.
Обръщам внимание на факта, че независимо от квалификацията на хирурга, е напълно невъзможно да се премахне гръдната сливица - поне нещо ще остане. И винаги има вероятност аденоидите да се появят (да растат) отново.
Появата на аденоиди е причина за сериозно родителско мислене. И изобщо не е заради факта, че „лош лекар“ е „хванат“. А фактът, че всички лекари, взети заедно, няма да помогнат, ако детето е заобиколено от прах, сух и топъл въздух, ако детето се храни с убеждаване, ако телевизорът е по-важен от ходенето, ако няма физическа активност, ако. Ако е по-лесно за мама и татко да заведат детето на отоларинголог, отколкото да се разделят с любимия си килим, организирайте втвърдяване, спортуване, достатъчен престой на чист въздух.
лечение
При около 30% от децата симптомите на аденоидната хипертрофия могат да намалят значително или дори напълно да изчезнат от правилното лечение.
Най-ефективният метод за консервативно лечение на аденоидите днес е интраназалните стероиди под формата на спрейове. Те са създадени на базата на собствените хормони, нямат странични ефекти и са безопасни за деца дори при продължителна употреба. Тези локални лекарства, активните вещества се абсорбират в лигавицата само на 20%. Основното нещо е да не се прекъсва лечението и да се използват правилно спрейовете. Терапията продължава от 4 седмици до 3 месеца.
Втората най-важна точка - редовното наблюдение на УНГ.
Увеличението на аденоидите е нормално за всички деца. А лечението зависи от клиничните прояви, свързани с увеличените аденоиди.
- Уверете се, че проявите са свързани с аденоидите
- оценка на тежестта на проявите
Какво можете да направите с такива прояви на аденоиди като чести отити, продължителен ринит, хъркане, хаос?
- Продължителният ринит (повече от 2 седмици от началото на ARVI) се лекува:
- солни разтвори
- противовъзпалителни лекарства (Nazonex, avamis - разрешено от 2 години)
- системни антибиотици
Други средства (физиотерапия, антихистамини, местни антибиотици, протаргол, деринат, хомеопатични лекарства) не са включени в стандартите за лечение, тъй като няма доказателства за тяхната ефективност.
- За да се намали хъркането и да се подобри съня (най-страшното проявление, тъй като може да прикрие спирането на дишането в съня) са ефективни:
Хормон-базирани спрейове (Avamys и Nasonex, курс за 1-3 месеца) - стандарт за консервативно лечение на респираторни нарушения в съня - надеждно намаляват хъркането и дишането по време на сън.
Монтелукаст (единствено число), Зафиролукаст: антилекотриеновите препарати подобряват дишането по време на сън и намаляват размера на аденоидите, особено при деца с алергични заболявания.
- Препоръчва се при наличие на многократен остър среден отит:
Ваксиниране срещу пневмококи (prevenar-13, pneumovax-23) и хемофилус бацили (Hiberiks, Hib, като част от Pentaxim): доказано е намаляване на броя на отитите и тяхната тежест.
Шунтиране на тъпанчетата самостоятелно или в комбинация с аденотомия.
- Malocclusion (високо стоящо твърдо небце, стесняване на горната челюст, претъпкани зъби, кръстосан ухапване в страничната част): консултация с ортодонт.
Уви, обикновено честотата на ARVI след консервативно лечение или аденотомия леко намалява. Счита се за нормално, ако детето е болно до 8-12г / година дори и без увеличени аденоиди!