Ангина при възрастни не винаги се среща в истинската му форма. Често, за всяка болка в гърлото, пациентите сами си поставят диагноза и най-често наричат възпалено гърло, без да се опитват да разберат истинската диагноза.
Ангината най-често се бърка с ларингит, фарингит и обикновена настинка. За да избегнете такива погрешни схващания, трябва да знаете какви са признаците на ангина при възрастни и как тя продължава. Вече с тези признаци трябва да се консултирате с лекар, за да получите подходящо лечение.
Заболяването се причинява главно от стафилококи, по-рядко от пневмококи или от комбинирана инфекция. Бактерии и вируси идват отвън и се активират вече съществуващи в тялото патогени. Обикновено те живеят в кариозни зъби, назофаринкса, максиларните синуси. Активирането им допринася за отслабване на имунната система: хипотермия, стрес, студ, продължително излагане на различни алергени, контакт с болен.
Причини за възникване на
Най-характерните причинители на инфекцията са стафилококи, стрептококи, пневмококи, някои членове на рода диплококи и ентеровируси.
Начини на заразяване:
- Ендогенен (при пациенти с гастроентерит, гноен синузит, хроничен тонзилит и кариес).
- Въздушен (най-характерният път на предаване).
- Enteral (със замърсени млечни продукти).
- Хематогенни (с кръв от заразени патогенни органи и тъкани).
- Изкуствен (при извършване на хирургични операции на назофаринкса и носната кухина).
Най-често болките в гърлото са засегнати от лица, които са намалили чувствителността и реактивността на организма или има вродена незрялост на физиологичните системи или има хронични патологични процеси в УНГ органи. Важна роля в развитието на болестта обаче има състоянието на сливиците и вирулентността на микрофлората.
класификация
Има няколко форми на заболяването:
- Катарална болка в гърлото. По правило се развива много бързо. Основните симптоми са неразположение, сухота и болки в гърлото. След това има подпухналост на гърлото, болка при преглъщане и в лимфните възли. Този тип болки в гърлото се характеризира с повишаване на телесната температура до 39 ° C, поява на втрисане, болки в тялото и тежка мигрена. След 3-5 дни основните симптоми на заболяването изчезват или се променят в друга форма - всичко зависи от лечението.
- Лакунарна ангина. Първият симптом е рязък скок на температурата (до 40 градуса). Също така има чувства на болка в ларинкса, мускулите, ставите, сърцето. Значително увеличаване на производството на слюнка. Децата могат да получат повръщане поради интоксикация. В тази форма течността се натрупва в лакуните (фибринозен ексудат). Лигавичната повърхност на фаринкса и сливиците се зачервява, набъбва, появяват се жълтеникави острови, сливиците се покриват с белезникав цвят, който лесно се отлепва с медицинска шпатула. Наблюдава се подуване на цервикалните лимфни възли и болка в местата, където се намира. Този тип възпалено гърло продължава от 5 до 7 дни. След остър период може да се наблюдава лека температура.
- Фоликуларен тонзилит, за разлика от катаралния, се развива бавно, но не по-малко болезнено. Неговата опасност е при усложнения: когато имате главоболие, повишава телесната температура, болки в ставите, трябва да се консултирате с лекар за диагностика и препоръки за лечение. При този вид възпалено гърло, лимфните възли под челюстта стават възпалени и разширени. Трябва да се лекува в болница.
- Некротичният тонзилит се проявява с по-тежки симптоми, отколкото лакунар и фоликуларен тонзилит. То е придружено от висока температура, гадене и повръщане. Кръвните изследвания за некротична ангина показват изразена левкоцитоза, неутрофилия. Сливиците в тази ангина са покрити с цвят на жълто-зелен цвят, по-рядко - сиво. Често, при премахване на плака, кървенето на лигавиците, тъй като във фокуса на инфекцията тъканното отхвърляне настъпва под влиянието на фибрин. Това отхвърляне може да обхване не само сливиците, но и околните области - ръцете, езика, задната стена на гърлото.
Понякога могат да се комбинират форми на ангина, което значително усложнява лечението. На една амигдала може да бъде лакунарна, а от друга - фоликуларен тонзилит.
Чести симптоми на ангина
С развитието на ангина, основните симптоми при възрастни се появяват в зависимост от тежестта на клиничната картина. Острата форма на заболяването се характеризира с бързо развитие.
Появяват се първите знаци:
- хипертермия (висока температура), нарушаване на функциите на поглъщане;
- разширяване и възпаление на сливиците (жлези), пустулозни огнища са възможни;
- внезапен синдром на остра болки в гърлото, постепенно увеличаване на болката;
- хипертрофия и възпаление на лимфните възли в субмандибуларната зона.
В подостра форма заболяването е бавно. Слабата тежест на симптомите се проявява и варира в рамките на 1 до 3 месеца. И възрастните, и децата имат:
- промени в интензивността на болката;
- халитоза (не свежа миризма на устата);
- лека хипертрофия (увеличаване) на сливиците;
- офанзивно изхвърляне на вискозна структура от тонзиларни ниши;
- промяна в вкуса.
Хроничната форма обикновено се развива при пациенти, които редовно се опитват да лекуват възпалено гърло у дома, които носят болестта "на краката си", без да поставят лечението до пълно възстановяване. Симптомите са периодични - след това се проявяват, а след това изчезват. Маркирано от:
- леко подуване на лимфните възли;
- малки признаци на зачервяване на сливиците, леко увеличение;
- периодично проявяване на болкови симптоми в гърлото.
Симптоматологията на заболяването при възрастни пациенти и деца е една и съща, тъй като поради своята инфекциозност един болен член на семейството може да зарази всички членове на домакинството, включително децата.
Какво е възпалено гърло: снимка
Снимката по-долу показва как болестта се проявява при възрастни.
Какви са симптомите на гноен тонзилит?
При ангина, човек отслабва, телесната температура се повишава до 40 градуса, не е възможно да се преглъща, тежко възпалено гърло, притеснява, има главоболие, гърлото силно зачервява. Когато лекарят изследва гърлото, той забелязва, че сливиците са уголемени и покрити с цвят на върха, често счупвайки ставите. Ако заболяването се лекува навреме, то става по-лесно за лицето след 5 дни. Често лекарите вместо възпалено гърло диагностицират остри респираторни инфекции, но не забравяйте, че ако температурата е над 39 градуса, се казва, че гърлото е силно възпалено. В този случай, пациентът не може да пие, яде, казва той трудно, тогава той започва да се умори бързо.
Ако болки в гърлото са гнойни, лимфните възли се увеличават значително, сливиците, които се намират на мекото небце, се променят и на тях се появяват язви.
Колко струва температурата при възпалено гърло?
Възпалено гърло - ясна причина за повишена телесна температура. Отличителна черта на остро инфекциозно заболяване е рязко покачване на температурата, което продължава за кратко време. Видими симптоми на възпалено гърло - възпалено гърло, плака върху сливиците, обща слабост. Средно, температурата продължава до 5 дни. Продължителността на заболяването зависи от естеството на болки в гърлото:
- катарален - продължителност 1-2 дни;
- фоликуларен - 3 - 4 дни;
- Лакунар - 4 - 5 дни;
- Херпес възпалено гърло (Herpangina) - 1-3 дни;
- ангина Simanovsky-Plaut-Vincent - 1 - 2 дни или преминава без температура.
Трябва да се вземат предвид естествените промени в показателите, дължащи се на индивидуалните характеристики на организма, особено на имунитета и общата чувствителност към вируси. Различни видове ангина имат подобни признаци на заболяването, характеризиращи се с поставянето на гнойни зони. Липсата на температура в случай на възпаление на сливиците показва намаляване на защитните функции на организма, неспособността да се противопостави на болестта със собствената си сила.
Как да се лекува възпалено гърло?
По-долу са дадени редица универсални препоръки, които трябва да се спазват при лечение на възпалено гърло у дома:
- Легло за почивка Прехвърлянето на ангина в краката често води до развитие на усложнения.
- Пийте много вода. Той е необходим за отстраняване на интоксикацията и отделянето на патогени и техните метаболитни продукти. Можете да пиете вода, чай, плодови напитки, плодови напитки, сокове. Основното е да си топъл.
- Антисептици. При силна болка като средство за симптоматична терапия се използват всички видове таблетки, пастили и аерозоли за възпалено гърло.
- Антипиретици. Те се приемат, ако температурата се е повишила над 38 градуса и за пациента е трудно да я понесе.
- Гарене с болки в гърлото. Помага да се отървете от бялата плака, която е източник на възпаление. На всеки час се препоръчва гаргара с ангина.
В повечето случаи болки в гърлото се причиняват от стрептококи, така че пеницилиновите антибиотици са основните средства за лечение на болки в гърлото. Бензилпеницилин се счита за най-ефективен. Ако пациентът е алергичен към пеницилини, може да се предпише макролид ("Азитромицин", "Еритромицин"). Тетрациклините и сулфонамидите са неефективни при възпалено гърло.
Народни средства
Традиционната медицина предлага голям брой предписания за лечение на такова комплексно заболяване, като възпалено гърло у дома. При остър тонзилит е необходимо да се измият микробите от фарингеалната лигавица и за тази цел се препоръчва да се използват инфузии и отвари от билки.
Следните процедури дават добър ефект:
- често изплакване на устата с разтвор на морска вода помага да се отървете от болката в гърлото.
- Можете да се отървете от неприятните симптоми на болестта в продължение на няколко дни с помощта на чесън, да го използвате за компреси, инхалации и изплаквания.
- използването на отвара от риган през целия ден ще ви помогне да се отървете от дрезгав глас.
- в самото начало на развитието на възпаление на сливиците се препоръчва да се дъвче лимонната целувка заедно с пулпа и гаргара с разтвор на лимонов сок.
- в случай, че болки в гърлото са придружени от треска и студени тръпки, тогава топлият чай с добавка на брусниче, лимон или малина помага да се облекчи състоянието.
При диагностицирането на остър тонзилит е важно да се използва колкото е възможно повече течност, което ще помогне за премахването на всички натрупани токсини от организма и възстановяване на водния баланс.
Как да гаргара?
Местно лечение на тонзилит е не по-малко ефективно от приемането на лекарства с общ ефект. Премахването на болката и възпалението на сливиците се улеснява от гаргара с разтвори (фурацилин, елундрил, сода + йод + сол), отвара (градински чай, невен).
Дрехите трябва да бъдат поне 1 път на 2 часа, този процес осигурява почистването на фарингеалната лигавица от отпадъчните продукти на патогените, измива гной от повърхността му, бори се с възпалението.
Можете също така да гледате видеоклип от програмата „На живо здрава” за лечението на ангина.
Усложнения на стенокардия
Ангината е много опасна за усложненията си. Един от тях - паратоничен абсцес, който е продължение на ангина. Изглежда, че е настъпило възстановяване, но внезапно пациентът има тежко възпалено гърло, което постоянно се увеличава. След 2-3 дни поглъщането става невъзможно, температурата се повишава, увеличава се слюноотделяне. Скоро състоянието на пациента се влошава до такава степен, че по време на поглъщане в резултат на подуване на мекото небце храната може да попадне в носоглътката и носа. Трудно дишане. В този случай само спешна хоспитализация и операция ще ви помогнат.
Има и други усложнения. Има местни и общи прояви. Остри гнойни лимфаденити (възпаление на лимфните възли) и флегмони на шията принадлежат към местните. Чести усложнения включват ревматизъм, миокардит, инфекциозен полиартрит, пиелонефрит, сепсис, менингит. Ето защо след възпалено гърло е необходимо да проверите кръвта, урината и да направите електрокардиограма, за да се уверите, че няма усложнения.
Ангина - снимка, причини, първи признаци, симптоми и лечение на ангина при възрастни, профилактика
Ангина е инфекциозно заболяване, придружено от остро възпаление на сливиците и / или други лимфоидни образувания на фаринкса. За много хора, за да получите възпалено гърло, просто трябва да ядете сладолед или да намокрите краката си. Други заболявания на назофаринкса и дразнещи вещества, които попадат в фаринкса (алкохол, прах, тютюнев дим и др.) Също допринасят за развитието. Следните патогени могат да провокират развитието на патология: вируси, бактерии и гъби.
В статията ще разгледаме по-подробно причините и първите признаци на стенокардия, ще говорим за симптомите при възрастни, както и какво лечение е най-ефективно.
Какво е ангина?
Ангина е често срещано заболяване, по-ниско по честота от остри респираторни вирусни инфекции и грип. Най-често възпалени сливи. Това е сезонна болест, която обикновено се проявява в есенния и пролетния период.
Около 75% страдат от хора под 30-годишна възраст, от които по-голям процент са децата под 15 години (около 60%).
Възпаленото гърло е много заразно, следователно изолацията на пациента е задължителна.
Различни микроби, главно стрептококи, които по-често влизат в фаринкса с домакински артикули, използвани от болки в гърлото (например мръсни съдове и т.н.), причиняват заболяването на стенокардия.
В някои случаи микробите, които са в фаринкса и обикновено не причиняват заболяване, се активират под въздействието на някои неблагоприятни условия, например по време на охлаждане или резки колебания на температурата на околната среда.
Видове и форми
В зависимост от клиничното протичане, честотата на заболяването и причината за ангината се разделят на различни групи.
При възрастни има 3 вида ангина:
- Първично възпалено гърло. Под първична ангина се разбира - остро инфекциозно заболяване с преобладаваща стрептококова етиология, с относително краткотрайна треска, обща интоксикация, възпалителни промени в лимфоидните тъкани на фаринкса, най-често в най-близките до тях лимфни възли. Продължителността на инкубационния период варира от 12 часа до 3 дни. Остро начало с хипертермия, втрисане, болка при преглъщане, увеличени регионални лимфни възли.
- Вторично или симптоматично. Налице е увреждане на сливиците в фаринкса на фона на такива патологии: дифтерия, скарлатина, агранулоцитоза, левкемия и т.н.
- Специфична ангина. Причинява се от специфичен инфекциозен агент (гъбички, спирохети и др.).
Класификация на стенокардия при възрастни:
- Катарална болка в гърлото. Обикновено се развива много бързо и рязко. В повечето случаи човек се разболява внезапно, неразположение, сухота и болки в гърлото. Продължителност от 3 до 7 дни.
- Фоликуларен тонзилит. Най-характерната характеристика на тази форма на ангина е натрупването на фибринозен ексудат в лакуните. В същото време върху отокната и хиперемирана лигавица на повърхността на сливиците се образуват белезникави набези, локализирани в устата на лакуните. По-често те са отделни формации, по-рядко - те се сливат и покриват по-голямата част от повърхността на тези органи. Продължителността на заболяването е от 6 до 8 дни.
- Лакунарна ангина. Сливиците са засегнати в лакуните, последвани от разпространение на гнойна плака на повърхността на сливиците. По време на фарингоскопията има инфилтрация и подуване на сливиците, изразена хиперемия и дилатация на пролуки. Такова възпалено гърло продължава 6 - 8 дни.
- Некротична ангина. Големи зони на мъртва тъкан се виждат на повърхността на сливиците, простиращи се в дълбините и покрити с груб сив или жълто-зелен цъфтеж. Очакванията на некрозата се импрегнират с фибрин и се уплътняват. След тяхното отстраняване настъпва кървене, след което се образува язва с размер до 2 см, с назъбени ръбове.
- Флегмона - този вид възпалено гърло най-често се появява на фона на предполагаемо преминаване на класически признаци на възпалено гърло - сливиците започват да се подуват отново, мекото небце се зачервява.
- Възпалено гърло на Herpangina. Най-често се развива при деца. Той е причинен от вируса Coxsackie A и е силно заразно заболяване. Носителят на вируса е болен човек, в редки случаи те могат да бъдат домашни животни.
- Язвата мембранозна е възпалено гърло без повишена температура. Пациентът обикновено се наблюдава некроза на една от сливиците с образуването на язви. Пациентът се оплаква, че при преглъщане чувства чуждо тяло, увеличава се слюноотделяне и от устата му се усеща гнилостна миризма.
Причини за възникване на
Основният фокус на възпалението се формира в лимфоидната тъкан на орофаринкса. Причини, предразполагащи към заболяването, могат да бъдат локална и обща хипотермия, прашна и замърсена атмосфера, повишена сухота на помещенията, намален имунитет и др.
В повечето случаи възпалено гърло се развива след остри респираторни вирусни инфекции, които намаляват защитните функции на епитела в дихателните пътища, като по този начин отварят пътя за инфекция.
От човек на човек, болки в гърлото се предават по въздушен или хранителен (хранителен) начин. При ендогенна инфекция микробите влизат в сливиците от кариозни зъби, синуси (с синузит) или носната кухина. Когато имунитетът е отслабен, стенокардията може да бъде причинена от бактерии и вируси, които постоянно присъстват в лигавиците на устата и гърлото.
Начини на проникване на инфекция в тялото на възрастните:
- Въздушен (най-характерният път на предаване).
- Enteral (със замърсени млечни продукти).
- Хематогенни (с кръв от заразени патогенни органи и тъкани).
- Ендогенен (при пациенти с гастроентерит, гноен синузит, тонзилит и кариес).
- Изкуствен (при извършване на операция на назофаринкса и носната кухина (травматичен тонзилит)).
Освен това, следните причини могат да провокират заболяване при възрастни:
- неправилно и лошо хранене;
- тежка умора на тялото;
- живот в неблагоприятни условия;
- липса на достатъчно слънчева светлина;
- постоянна влага
Като се има предвид, че в повечето случаи болки в гърлото са причинени от стрептококи, а ревматизъм, гломерулонефрит и миокардит се срещат точно по време на стрептококови инфекции, лечението започва с пеницилинови антибиотици.
Симптоми на възпалено гърло + снимка
Инкубационният период (време, вълнуващ период на въвеждане на патогенен фактор в човешкото тяло до първите клинични симптоми) продължава средно около 10-48 часа.
Чести симптоми на ангина при възрастни:
- Повишаване на температурата. Специфичната реакция на човешкото тяло към патогенната активност на бактериалните агенти. Високата температура допринася за бързото елиминиране на токсините от организма, засилва имунния отговор и намалява скоростта на репродукцията на бактериите;
- тръпки и неразположение;
- главоболие се дължи на интоксикация на човешкото тяло чрез метаболитни продукти на патогенни микроорганизми;
- повишена умора;
- болки в ставни стави (симптомът е характерен както за деца, така и за възрастни).
- Затруднено преглъщане. Този симптом се развива в резултат на възпаление на сливиците. Това намалява отвора на орофаринкса, което води до затруднено преминаване на храната през него. Също така, при поглъщане увеличава болката, която причинява на пациента предпазливост при преглъщане.
- Ако болестта е тежка, тогава върху сливиците се образуват области на некроза, които имат тъмно сив цвят. Мъртвата тъкан се отхвърля, замества се с дефектни участъци от 10 mm.
Възрастните са заразени от носителя на инфекцията, която я освобождава във външната среда. Значителна роля тук има близък екип по време на работа, използването на общи прибори за хранене, ястия, небрежно отношение към правилата на личната хигиена.
На снимката по-долу можете да видите как изглежда възпалено гърло при възрастен:
Снимката показва натрупването на гной върху сливиците - това е характерен признак на ангина
- Субфебрилна температура (повишаване на температурата до 37-38 ° C)
- Леко неразположение
- Възможен е увеличен лимфен възел.
- Увеличаване и зачервяване на самите сливици
- болка в гърлото,
- увеличено подуване на сливиците,
- повишаване на телесната температура
- признаци на интоксикация на организма под формата на главоболие, пристъпи на гадене и повръщане,
- увеличаване на размера на лимфните възли в подносенната област,
- появата в устата на лакуни на плака (боядисани в жълто - бяло).
- постоянна температура,
- главоболие,
- повръщане, объркване.
- втрисане;
- трескаво състояние;
- възпалено гърло;
- сивкави петна върху сливиците;
- подуване на шията;
- лош дъх;
- промяна на гласа.
Какво да правим, когато се появят първите признаци?
Първите признаци на възпалено гърло се появяват много бързо. В повечето случаи се развива бактериална форма, в която пациентът се оплаква от възпалено гърло и плака върху сливиците. Вирусната болка в гърлото често е придружена от разкъсване, хрема и други признаци на остри респираторни инфекции. Лечението зависи от вида на патогена (бактерия или вирус).
Пациентът е изолиран в друга стая, на него е отделена отделна посуда и грижи. Той трябва да спазва следните правила:
- легло в първите дни на заболяването, особено при високи температури;
- ограничаване на физическата активност;
- недразнеща, мека храна, предимно растително-мляко, обилна топла напитка.
Усложнения за тялото
Въпреки факта, че възпалено гърло изглежда като сериозно заболяване и много хора пренебрегват неговото комплексно лечение, то е изпълнено с множество усложнения. Усложненията на тонзилита условно се разделят на местни и общи.
Локални усложнения на стенокардия:
- абсцеси на заобикалящата мека тъкан (образуване на големи кухини, пълни с гной);
- целулит (разливане на гной, неограничено);
- среден отит;
- оток на ларинкса;
- кървене от сливиците.
Чести:
- ревматизъм;
- увреждане на бъбреците;
- увреждане на храносмилателния тракт;
- проникване на инфекциозни агенти от гърлото в гърдите;
- разпространението на инфекциозни агенти в черепната кухина;
- сепсис - най-сериозното усложнение на ангината.
За да се избегнат тези усложнения, е необходимо да се консултирате със специалист навреме, за да изберете правилната тактика за лечение на ангина.
диагностика
Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва да се обърнете към специалист по УНГ или специалист по инфекциозни заболявания. Ако това не е възможно, общопрактикуващ лекар или педиатър, както и семеен лекар, могат да поставят диагноза и да предпишат лечение. С развитието на усложненията при лечението на пациента участва кардиолог, нефролог, ревматолог.
При поставяне на диагноза се взема предвид клиничната картина на заболяването, анамнестични данни, а на пациента се предписва фарингоскопия и културни бактериални изследвания. Задължително е да се извърши диференциална диагноза на ангина с остри респираторни вирусни инфекции, остър фарингит и фарингеална дифтерия.
Основните признаци за определяне на бактериалната инфекция:
- изразено зачервяване и подуване на сливиците и венцата;
- гноен тонзилит с петна от сива плака;
- плака на езика;
- разширени цервикални лимфни възли;
- образуването на перитонисален абсцес, при който една сливица се избутва към центъра на мекото небце, езикът, е признак на тежко заболяване;
- болка, придружена от слюноотделяне, затруднено говорене, затруднено преглъщане и дишане.
Лечение на ангина при възрастни
В повечето случаи лечението на ангина се извършва амбулаторно, но в случай на тежко протичане пациентът се хоспитализира в отделението по инфекциозни заболявания. Не забравяйте, че трябва да ограничите комуникацията на пациента с членовете на семейството, за да не разпространите инфекцията.
Изберете пациента отделни ястия и кърпи. При правилно и навременно лечение, възстановяването настъпва за около седем дни.
Лекарствата се предписват на пациента в зависимост от симптомите, които той има. В случай на силен болен синдром, той се нуждае от упойващи вещества.
Лекарства за лечение на ангина:
- Fusafunjin (bioparox) - инхалиране на 4 инхалации през устата на всеки 4 часа в продължение на 4-5 дни. Може да предизвика дразнене на лигавицата на назофаринкса, бронхоспазъм, алергични реакции.
- Ambazon - пазете хапчето в устата, докато се разтвори напълно (за възрастни 3-5 таблетки дневно, за деца от 3 до 7 години, по 1 таблетка 3 пъти дневно за 3-4 дни). След като вземете хапчето, въздържайте се от ядене и пиене в продължение на 3 часа.
- Грамицидин - хапче се съхранява в устата (зад бузата), докато се разтвори напълно. Нанесете 2 таблетки (една след друга в продължение на 20-30 минути) 4 пъти на ден в продължение на 2-3 дни.
- При тежки форми на заболяването се препоръчва използването на следните лекарства: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Антихистамини. Показани лекарства като: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin и др.
- За намаляване на телесната температура и намаляване на болковия синдром се предписват антипиретични лекарства и аналгетици.
- При ангина симптомите изчезват поради абсорбиращи се хапчета с лекарства на основата на ментол. Вместо това можете да използвате специални аерозоли. Използването им допринася за отстраняването на болката, която е податлива на възпалено гърло с болки в гърлото.
В случай, че телесната температура трае повече от 5 дни, схемата на лечение трябва да се промени, тъй като това показва неефективността му.
антибиотици
При възрастни при първите признаци на заболяване не могат да се използват антибиотици. Те са показани само в случай на бактериален характер на инфекцията. При правилно подбрана антибиотична терапия, състоянието на пациента се подобрява бързо. Но задачата на лекаря е не само бързо да възстанови пациента, но и да предотврати развитието на усложнения. Това се постига чрез пълното разрушаване на патогена, което се случва, когато антибиотиците се използват най-малко 10 дни.
Колко дни, по какъв начин и каква доза лекарство трябва да се приемат, предписани от лекуващия лекар.
гаргара
Важно е да запомните, че при изплакване на гърлото се извършва извличане на патогенни микроорганизми от лигавицата, така че трябва да се прави възможно най-често. Когато изплаквате гърлото у дома, можете да използвате разтворите:
- билкови отвари
- сода
- furatsilina
- водороден пероксид.
След възстановяване, на пациента се възлага контролно лабораторно изследване и в случай, че се появят признаци на усложнения, силно се препоръчва консултация и последващо лечение от специалист.
Режим на захранване
При ангина се препоръчва течност, пюре, без пикантни подправки и подправки, топла обогатена храна, обилна напитка (по-добра алкална минерална вода), без да се налага да се изключи пушенето!
Такива ястия включват следните ястия:
- Каши върху вода или мляко (овесена каша, ориз, грис) са течни в консистенция, наподобяващи желе.
- Пюре от супи, бульони (с парчета хляб).
- Хлябът трябва да бъде бял, без дрожди и не прекалено свеж, но не остарял.
- Варени и за предпочитане пюре или нарязани зеленчуци: картофи, домати, зеле, тиква.
- Паста, но по-добре малка.
- Варени яйца, омлети.
- Диетични сортове риби: платика, полък, треска.
- Задушени или варени ястия: кюфтета, кюфтета. Изработени са от диетично месо: пилешко, телешко, заешко месо.
- Млечните продукти трябва да бъдат с ниско съдържание на мазнини. Сиренето има консистенция с кремообразна форма.
- Плодовете трябва да се пекат или варят.
При лечение на ангина трябва:
- намаляване на количеството протеини (до седемдесет грама), въглехидрати (до триста грама), мазнини (до около шестдесет грама);
- увеличете броя на храненията до пет пъти, яжте на малки порции;
- Сварете храната, парата й и след това я сервирайте на земята;
- ядат зеленчуци, различни зърнени храни;
- не яжте топли и студени ястия;
- Пийте напитки, съдържащи витамини: плодови напитки, билкови чайове, желе без захар.
Народни средства
Традиционните методи на лечение са насочени към намаляване на възпалението на фаринкса, укрепване на защитните сили на тялото, бързо възстановяване след заболяване. За тази цел се използват отвари от растения с противовъзпалително действие (лайка, градински чай, дъбова кора), чайове и екстракти от плодове с високо съдържание на витамини (касис, боровинки, дива роза).
- Съцветия от невен, листа от живовляк, трева от пелин - всички еднакво. 1 супена лъжица от сместа се налива 1 чаша вряла вода, се вари на слаб огън в продължение на 10-15 минути, щам. Гаргара с топъл разтвор на всеки 2 часа.
- Сок от цвекло Настържете цвекло на ренде, изстискайте сока и ги гаргара. По същата аналогия можете да направите сок от моркови, който се използва самостоятелно или разреден със сок от цвекло.
- Sage leaf - 3 части, лайка цветя - 3 части, билка любов - 3 части, 1 чаена лъжичка от сместа, за да се приготви с 1 чаша вряща вода, оставете за 30 минути, се изсушава. Гаргара с болки в гърлото и фарингит.
- 3-5 парчета пикантни карамфили се наливат с чаша вряла вода и настояват 2 часа. Инфузия да се вземат 50 грама, но можете и цялата в зависимост от тежестта на заболяването.
- Настържете чаша цвекло, налейте една супена лъжица оцет, оставете сместа да стои. След това изстискайте сока, изплакнете гърлата им и погълнете 1-2 супени лъжици.
перспектива
Що се отнася до прогнозата за лечение, при катарална ангина, прогнозата за лечение е благоприятна във всички случаи. Особено бързо заболяването изчезва с навременно започване на лечението. Благоприятна прогноза при лечението на фоликуларен и лакунарен тонзилит. Все пак, те могат да доведат до развитие на хроничен тонзилит.
Тежки усложнения, причинени от пренесена некротична ангина на всяка форма на сложност. Най-често тези усложнения са ревматизъм и гломерулонефрит.
предотвратяване
Предотвратяването на болестта винаги е по-полезно и по-лесно, отколкото лечението. Предотвратяването на възпалено гърло не е изключение. В дома си можете да извършвате няколко прости процедури и да спазвате правилата, които намаляват риска от заболяване:
- За да не се хване възпалено гърло, важно е също да не се поддържа контакт с лице с болки в гърлото, да не се използват обикновени предмети от бита и т.н.
- Ежедневни упражнения, разходки на чист въздух, триене и обливане със студена вода, душ - всичко това може да направи чудеса с имунната система;
- Правилното хранене. Той пряко засяга имунната система, следователно трябва да е богата на здравословна храна, която носи витамини и минерали в тялото, а не на мазнини с холестерол.
- И едно от основните правила за възрастни е санацията на устната кухина, навременно лечение на такива заболявания като кариес, запушване на носа, аденоидит.
При първите симптоми на стенокардия, консултирайте се с общопрактикуващ лекар или УНГ лекар за компетентно лечение.
Ангина признава лечение
Инфекциозна болест, придружена от остро възпаление на сливиците и / или други лимфоидни образувания на фаринкса, в клиничната практика се нарича ангина. При липса на адекватно лечение този патологичен процес може да доведе до развитие на усложнения и увреждане на различни вътрешни органи.
Ангина е болест, която е била известна на човечеството от древни времена. Описание на операциите за отстраняване на сливиците са намерени в писанията на легендарния Парацелз. Въз основа на това можем да предположим, че в онези дни ангината е била една от доста сериозни и опасни заболявания.
След въвеждането на бактериологични методи за изследване на ангина в медицинската практика, те започват да се класифицират според патогена, който провокира развитието на патологично състояние, и след като Едуин Клебс открива дифтерийна пръчка през 1884 г., е възможно да се диференцира ангина от дифтерия.
Причини за поява на ангина
Най-характерните причинители на инфекцията са стафилококи, стрептококи, пневмококи, някои членове на рода диплококи и ентеровируси.
Начини на заразяване:
- Въздушен (най-характерният път на предаване).
- Enteral (със замърсени млечни продукти).
- Хематогенни (с кръв от заразени патогенни органи и тъкани).
- Ендогенен (при пациенти с гастроентерит, гноен синузит, хроничен тонзилит и кариес).
- Изкуствен (при извършване на операция на назофаринкса и носната кухина (травматичен тонзилит)).
Най-често болките в гърлото са засегнати от лица, които са намалили чувствителността и реактивността на организма или има вродена незрялост на физиологичните системи или има хронични патологични процеси в УНГ органи. Важна роля в развитието на болестта обаче има състоянието на сливиците и вирулентността на микрофлората.
С развитието на остър възпалителен процес при пациенти има оток на лигавицата на назофаринкса, хиперемия и нарушен лимфен дренаж. На следващо място, настъпва развитието на съдова тромбоза, което води до образуването на микроабсцеси и образуването на язвени поражения.
Класификация на болки в гърлото
- Катарална болка в гърлото (най-меката форма, в която във възпалителния процес участва само лигавицата на сливиците);
- Лакунарна ангина (образуване на възпаление в лакуните на сливиците);
- Фоликуларен тонзилит (патологично състояние, придружено от натрупване на фоликулите);
- Комбинирани форми на възпаление.
Симптоми на тонзилит
Симптоми на катарална ангина
Тази патология се характеризира с остро начало, с повишаване на телесната температура до 38 ° С. Пациентите се оплакват от неразположение, главоболие, втрисане и други признаци на обща интоксикация. Понякога след появата на симптомите има болка в гърлото, която се влошава при поглъщане (отличителна черта на възпаленото гърло е силната болка, която се появява, когато гърлото е празно).
По време на диагностичното изследване има значително зачервяване на лигавицата, разхлабване и уголемяване на сливиците, сухота и изтъняване на езика.
При палпация се откриват увеличени и болезнени лимфни възли. Кръвните показатели, като правило, в това състояние са малко променени или са в нормалните граници. При адекватно лечение продължителността на катаралната ангина е 3-5 дни. Понякога обаче има случаи, когато болестта преминава в следващата форма, която се характеризира с по-дълбоко увреждане на сливиците.
Симптоми на лакунарен тонзилит
Най-характерната характеристика на тази форма на ангина е натрупването на фибринозен ексудат в лакуните. В същото време върху отокната и хиперемирана лигавица на повърхността на сливиците се образуват белезникави набези, локализирани в устата на лакуните. По-често те са отделни формации, по-рядко - те се сливат и покриват по-голямата част от повърхността на тези органи. Тези атаки не се простират отвъд сливиците, лесно се отстраняват, но след известно време се появяват отново.
Симптоми на фоликуларна ангина
Тази форма на възпаление се характеризира с появата на множество гнойни островчета на лигавицата на сливиците, наподобяващи зърно на просо по външен вид и форма. Тези зле дефинирани формации не са нищо друго, освен гнойни фоликули.
С течение на времето пустулите започват да растат и често се наблюдава дисекция в ларингеалната кухина. В клиничната практика има случаи, при които лакунарът се развива в една от сливиците, а другият - в фоликуларното гърло. В същото време пациентът има изразени симптоми на интоксикация, главоболие, слабост, тежко възпалено гърло, втрисане и треска.
Особено тежък фоликуларен тонзилит се среща в детска възраст. Болните деца развиват засилено слюноотделяне и често има нужда от преглъщане. Въпреки това, поради силна болка, детето се опитва да не преглъща. В резултат на това мекото небло не затваря напълно назофарингеалното пространство, поради което слюнката започва да попада в носната кухина и да тече през носа.
Гласът при деца и възрастни, страдащи от фоликуларна възпалено гърло, става назален, поради увеличаването на сливиците има временно намаляване на слуха и дишането е трудно. При тежки случаи се развиват болки в сърцето и ставите. При палпация има болка и значително увеличение на регионалните лимфни възли. Също така има значителни отклонения в клиничния анализ на кръвта (повишена ESR, левкоцитоза, смяна на левкоцитите вляво). Често в урината се откриват следи от протеин.
Симптомите на фоликуларното възпалено гърло продължават да растат от четири до пет дни, след което, при адекватно лечение, пациентът започва да се възстановява. В случай на усложнения, заболяването може да се забави и да стане хронично.
Комбинирана болка в гърлото: симптоми
Комбинирано или фибринозно възпалено гърло е възпалителен процес, който се проявява с едновременното развитие на лакунарна и фоликуларна ангина. При това състояние на лигавицата на сливиците се появява обширна жълтеникаво-бяла плака, която често се простира отвъд този орган. Комбинираната форма на патологията започва остро, с висока телесна температура и симптоми на обща интоксикация. В някои случаи, пациенти, страдащи от фибринозна болка в гърлото, признаци на клиничен менингеален синдром, който се развива по време на дразнене на менингите.
Други видове ангина
Ангина на езиковата сливица
Това е доста рядко заболяване, което се среща при вида на катаралното, флегмонозно или фоликуларно възпаление. За тази форма на патология се характеризират със същите клинични прояви, както и при други видове ангина. Неговата отличителна черта е силната болка, която се появява при натискане на корена на езика, преглъщане и движение на езика. С развитието на патологичния процес възпалението започва да се разпространява в мускулната тъкан и при липса на адекватно лечение може да предизвика развитие на интерстициално гнойно възпаление на езика. С развитието на флегмонозен тонзилит на езиковата сливица общото състояние на пациента се влошава значително, температурата на тялото се повишава, след това на повърхността на езиковата сливица се появява гнойно отлагане и се появяват болезнени болки в областта на корените на езика, които се влошават при поглъщане.
Остър аденоидит (ангина)
Тази форма на патология е най-често при деца на етапа на развитие на фаринкса. Той може да се появи на фона на различни инфекциозни заболявания, както и да се превърне в усложнение на възпалението на параназалните синуси и носната кухина.
Остър аденоидит се характеризира с рязко нарушение на носовото дишане, придружено от висока телесна температура и обсесивна кашлица. Най-характерните оплаквания включват болка, локализирана зад меко небце, простираща се до ушите и задната част на носната кухина, главоболие, както и дискомфорт или затруднено преглъщане и лошо храносмилане.
В хода на медицинското диагностично изследване, пациентът е диагностициран с оток, тежко зачервяване на фарингитната сливица, наличие на набези и вискозна мукопурулентна секреция в браздите.
Ларингеален тонзилит
Това е възпаление, което засяга лимфоидната тъкан на вентрикулите на ларингеалната морга, крушовидните синуси и ларингеалните гънки. Често патологичният процес може да се разпространи в субмукозния слой. Най-често инфекциозните патогени, провокиращи развитието на ларингеален тонзилит, проникват в ларинкса поради нараняване, термични или химически изгаряния, както и контакт с чуждо тяло. В същото време хипотермията, фарингеалният абсцес или паратонзилитът могат да провокират развитието на това патологично състояние.
Гърлото в гърлото е доста сериозно заболяване, което се проявява със значително нарушение на общото състояние, висока температура, силна болка при обръщане на шията и преглъщане, затруднено дишане и дрезгав глас. При благоприятен курс за една седмица започва възстановяването. В случай на развитие на усложнения е възможно образуването на флегмонозен ларингит, гнойно възпаление на субмукозния слой, перхондриума и мускулната тъкан. Това патологично състояние може да предизвика гнойни абсцеси и развитие на асфиксия.
Тонзилит на устата
Ангина на дъното на устата, наричана още ангина Лудвиг - е възпалителен процес, който засяга субмандибулните слюнчени жлези, тъкан на шията и пода на устата. В ранните етапи на патологичния процес, пациентът изпитва напрежение и дискомфорт при преглъщане и говорене в областта на мандибуларния ъгъл. Тогава телесната температура се повишава, а симптомите на общата интоксикация се увеличават. С развитието на възпалението настъпва болезнена инфилтрация, която постепенно запълва цялото субментово пространство и се спуска към страничната или средната част на шията. Кожата в областта на възпалението е силно хиперемична и оточна. Също така, пациентът развива орален едем. Речта става неясна, има ограничения и болка при отваряне на устата. В случай, когато инфилтратът започне да стиска шийните съдове и трахеята, пациентът развива задух и се появява цианоза на лицето. Ангината на Лудвиг е доста сериозно заболяване, което може да доведе до такива опасни усложнения като сепсис, медиастинит, менингит и асфиксия.
Възпаление на лимфоидната тъкан на гърба на фаринкса
Тази патология, която в медицинската терминология се нарича и остър фарингит, засяга пациенти от всякаква възраст. Като правило, възпаление се случва при хора с намален имунитет, с наличието на съпътстващи заболявания на носната кухина, както и с резки колебания в температурата на околната среда. Патологичният процес започва с остро катарално възпаление на лигавиците на носа и фаринкса с постепенно разпространение в средната му част. В същото време пациентите се оплакват от сухота и болки в гърлото, обсесивна кашлица и болка при преглъщане. Понякога заболяването може да доведе до развитие на гноен медиастинит или фарингеален абсцес.
Улцерозно-мембранна ангина
Това е доста рядка патология, която през войните се наричаше траншейна ангина. Това заболяване може да се наблюдава спорадично, най-често в ранна възраст, при лица с намалена резистентност на тялото, с общо изчерпване или с бери-бери.
По правило възпалителният процес покрива едната страна, двустранните лезии са много по-рядко срещани. В същото време, на фона на нормална или субфебрилна температура, постепенно нараства болката в гърлото. По-нататък върху повърхността на сливиците се появяват жълтеникаво-бели или сивкави филми с мека консистенция, заобиколени от възпалителен край и наподобяващи стеаринови петна. Тези филми лесно се отстраняват с памучен тампон, оставяйки след себе си кървяща язва повърхност с ясно дефинирани ръбове. Първоначално, язвеният дефект е повърхностен, но с напредването на патологичния процес, той се задълбочава, излиза извън амигдалата и приема формата на вулканичен кратер. Възпалението често може да проникне в по-дълбоките слоеве, засягайки лигавицата на венците, езика и периоста. Заболяването протича с характерна гнилостна миризма от устата. При благоприятен курс за 1-2 седмици, възстановяването настъпва, но често се случват рецидиви, а понякога патологичният процес може да се забави с месеци.
Възможни усложнения
При тежки случаи при пациенти с ангина може да се развият перитониларни или парафарингеални абсцеси. В същото време, често срещано усложнение са отити, ларингит, пиелонефрит, оток на ларинкса, флегмона на шията, ревматична болест на сърцето, сепсис на сливиците, ставен ревматизъм, метастатични процеси в различни органи и тъкани, медиастинит и менингит.
Диагностика на ангина
При поставяне на диагноза се взема предвид клиничната картина на заболяването, анамнестични данни, а на пациента се предписва фарингоскопия и културни бактериални изследвания. Задължително е да се извърши диференциална диагноза на ангина с остри респираторни вирусни инфекции, остър фарингит и фарингеална дифтерия.
Лечение на ангина
Лечението на ангина се извършва в комплекса, който включва симптоматична, антибактериална и патогенетична терапия. На пациента се препоръчва почивка на легло, щадяща млечно-растителна диета и богата топла напитка.
Като етиотропно лечение, на пациента се предписва сулфаниламид, антибактериални и противовъзпалителни средства за локално и системно действие. Задължително е да се провежда редовно гаргара с разтвор на сода за пиене, водороден пероксид (2 супени лъжици на 200 мл вода), билкови отвари (градински чай, лайка, невен), борна киселина или фурацилин.
Като симптоматично лечение се използват антипиретични, аналгетични и антиревматични средства. Също така, сухите топли компреси в района на регионалните лимфни възли, UHF и микровълновата терапия се оказаха добра идея за лечение на възпаление на сливиците.
След възстановяване, на пациента се възлага контролно лабораторно изследване и в случай, че се появят признаци на усложнения, силно се препоръчва консултация и последващо лечение от специалист.
възпалено гърло
Ангина е инфекциозно-алергичен процес, локални промени, които засягат фарингеалния лимфоиден пръстен, най-често небцето сливици. Курсът на тонзилита се характеризира с треска, общ интоксикационен синдром, възпалено гърло при преглъщане, увеличаване и чувствителност на цервикалните лимфни възли. При изследване се установи хиперемия и хипертрофия на сливиците и небцето, понякога - гнойна плака. Ангина се диагностицира от отоларинголог на базата на фарингоскопия и бактериологично посяване от фаринкса. При стенокардия е показано локално лечение (гаргара, измиване на лакуни, лечение на сливици с лекарства), антибиотична терапия и физиотерапия.
възпалено гърло
Ангина е група от остри инфекциозни заболявания, които са придружени от възпаление на една или повече сливици на фарингеалния пръстен. Като правило са повлияни палатинските сливици. По-рядко възпалението се развива в назофарингеалната, ларингеалната или езичната сливици. Причинителите на болестта проникват в тъканта на сливиците отвън (екзогенна инфекция) или отвътре (ендогенна инфекция). От човек на човек, болки в гърлото се предават по въздушен или хранителен (хранителен) начин. По време на ендогенна инфекция микробите навлизат в сливиците от кариозни зъби, синуси (с синузит) или носната кухина. Когато имунитетът е отслабен, стенокардията може да бъде причинена от бактерии и вируси, които постоянно присъстват в лигавиците на устата и гърлото.
Класификация на болки в гърлото
В отоларингологията има три вида ангина:
- Първично възпалено гърло (други имена са обичайни, прости или обикновени болки в гърлото). Остро възпалително заболяване с бактериален характер. Характерни са признаци на обща инфекция и симптоми на лимфоидна тъкан на фарингеалния пръстен.
- Вторично възпалено гърло (симптоматично възпалено гърло). Това е една от проявите на друго заболяване. Някои остри инфекциозни заболявания (инфекциозна мононуклеоза, дифтерия, скарлатина), заболявания на кръвната система (левкемия, хранително-токсична алеукия, агранулоцитоза) могат да бъдат придружени от лезия на сливиците.
- Специфична ангина. Заболяването се причинява от специфичен инфекциозен агент (гъбички, спирохети и др.).
Първична ангина
причини
Около 85% от всички първични ангини се причиняват от β-хемолитична стрептококова група А. В други случаи пневмококи, Staphylococcus aureus или смесена флора действа като причинител. Първично възпалено гърло за разпространението е на второ място след ТОРС. Най-често се развива през пролетта и есента. Тя засяга предимно деца и възрастни на възраст под 35 години. Обикновено се предава от въздушни капчици. Понякога се развива в резултат на ендогенна инфекция. Вероятността от възникване на възпаление на сливиците се увеличава с обща и локална хипотермия, понижен имунитет, недостиг на витамини, нарушения в носа, повишена сухота на въздуха след остри респираторни вирусни инфекции.
Общите симптоми на ангина се дължат на проникването на отпадъчните продукти от микроби в кръвта. Микробните токсини могат да причинят токсично увреждане на сърдечно-съдовата и нервната система, да провокират развитието на гломерулонефрит и ревматизъм. Рискът от усложнения се увеличава с чести пристъпи на стрептококова ангина.
класификация
В зависимост от дълбочината и характера на лезията на лимфоидната тъкан на фарингеалния пръстен, се изолира катарална, лакунарна, фоликуларна и некротична първична ангина, в зависимост от тежестта - лека, умерена тежест и тежка форма на ангина.
симптоми
Продължителността на инкубационния период варира от 12 часа до 3 дни. Остро начало с хипертермия, втрисане, болка при преглъщане, увеличени регионални лимфни възли.
При катарална ангина има субфебрилно състояние, умерена обща интоксикация, леки признаци на възпаление според кръвни изследвания. При фарингоскопия е установено дифузно ярко зачервяване на задната стена на фаринкса, твърдо и меко небце. Катарална болка в гърлото продължава 1-2 дни. Резултатът може да бъде възстановяване или преход към друга форма на тонзилит (фоликуларен или катарален).
За фоликуларен и лакунарен тонзилит се характеризира с по-изразена интоксикация. Пациентите се оплакват от главоболие, обща слабост, болки в ставите, мускулите и сърцето. Има хипертермия до 39-40 ° С. Като цяло, анализът на кръвта се определя чрез левкоцитоза с изместване наляво. ESR се увеличава до 40-50 mm / h.
При фарингоскопско изследване на пациент с лакунарен тонзилит се наблюдава изразена хиперемия, дилатация на лакуни, оток и инфилтрация на сливиците. Гнойната плака се простира отвъд пролуките и образува хлабава плака на повърхността на амигдалата. Блумът има външен вид на филм или отделни малки огнища, не излиза извън границите на амигдалата, лесно се отстранява. При отстраняване на плака тъканта на сливиците не кърви.
При фоликуларното възпалено гърло при фарингоскопия се открива хипертрофия и изразено подуване на сливиците, така наречената картина на "звездното небе" (множество бело-жълти гнойни фоликули). Когато спонтанно дисекция на фоликула образува гнойна плака, която не се простира отвъд амигдалата.
За некротична ангина се характеризира с тежка интоксикация. Има постоянна температура, объркване, повтарящо се повръщане. Кръвните изследвания показват изразена левкоцитоза с рязко ляво изместване, неутрофилия, значително увеличение на СУЕ. При фарингоскопия видимата плътна сива или зеленикаво-жълта плака с неравна, тъпа, изкопана повърхност. Когато се отстрани плаката, тъканта на сливиците кърви. След отхвърляне на зони на некроза остават дефекти на тъкан с неправилна форма с диаметър 1-2 см. Некрозата може да се разпространи отвъд сливиците до задната стена на фаринкса, езика и лъка.
усложнения
Ранните усложнения на стенокардия (отит, лимфаденит на регионалните лимфни възли, синузит, перитониларен абсцес, перитонзилит) възникват по време на заболяване, когато възпалението се разпространява до тясно разположени органи и тъкани.
Късни усложнения на стенокардия при инфекциозно-алергичен генезис (гломерулонефрит, ревматична болест на сърцето, ставен ревматизъм) се развиват 3-4 седмици след началото на заболяването.
диагностика
Диагнозата се основава на симптомите на болестта и данните за фарингоскопията. За да се потвърди естеството на инфекциозния агент, се извършва бактериологично изследване на слузта от сливиците и серологично изследване на кръвта.
лечение
Лечението обикновено е амбулаторно. При тежка стенокардия е показана хоспитализация. На пациентите се предписва щадяща диета, тежко пиене, антибактериални лекарства (цефалоспорини, макролиди, сулфонамиди). Курсът на лечение е 5-7 дни. Локално се използват амазони, фузафунгин, грамицидин, гаргарни билки и антисептични разтвори, напояване на сливиците хлорхексидин, норсулфазол, стрептоцидом.
Специфична ангина
Candida (гъбичен) тонзилит.
Наричат дрожди като гъби от рода Candida albicans. През последните години се наблюдава увеличение на честотата на ангина на кандидата поради широкото използване на глюкокортикоиди и антибиотици. Гъбичните болки в гърлото, като правило, се развиват на фона на друго заболяване след дълги курсове на антибиотична терапия.
Общите симптоми са леки или леки. Фарингоскопското изследване показва точковидни бели или жълтеникави покрития върху сливиците, понякога простиращи се до лигавицата на бузите и езика. Рейдът лесно се отстранява.
Диагнозата се потвърждава от резултатите от микологичните изследвания. Лечението се състои в премахване на антибиотиците, назначаването на противогъбични лекарства, възстановителна терапия, промиване на сливиците с разтвори на нистатин и леворин.
Ангина Симановски-Плаут-Винсент (язва-мембранозна ангина).
Развива се с хронична интоксикация, изтощение, недостиг на витамини, имунодефицити. Той се нарича от представители на сапрофитната флора на устната кухина, спирохете Винсент и пауза-винсентската пръчка в симбиоза.
Общите симптоми са леки или леки. Обикновено засяга една сливица. По повърхността му се образуват язви, покрити със сиво-зелен цъфтеж с гнилостна миризма. Когато премахвате плаката, амигдалата кърви. След отхвърляне на некротичната област се образува дълбока язва, която в последствие се лекува без образуване на дефект.
Диагнозата язвено-мембранна ангина се потвърждава от резултатите от бактериологичното изследване. Проведена възстановителна терапия. Засегнатите зони се смазват с разтвор на борна киселина или метиленово синьо, а изплакването се предписва със слаб разтвор на калиев перманганат и водороден пероксид. При дълбока некроза и продължително протичане е показана антибиотична терапия.