Полипас в носа - проблем, често срещан сред децата и сред възрастните. Тези доброкачествени растения произхождат от лигавицата на носните проходи и могат да имат различна форма. Днес тази патология се нарежда на второ място по честота на посещения при отоларинголог за медицинска помощ, на второ място само при различни видове синузит.
В началото на образуването полипите не предизвикват дискомфорт и остават незабелязани, докато размерът им не стане значителен и не дразнят лигавицата и нарушават нормалното носово дишане и мирис. Според лекарите най-ефективният начин да се отървете от полипите е да ги премахнете. Въпреки това, ако образованието не е достигнало голям размер, можете да се опитате да се справите с него самостоятелно, без да прибягвате до операция.
Причини за образование
Причините за появата на полипи в носа все още не са известни. По-вероятно е развитието на заболяването да се предизвика от няколко причинно-следствени фактора едновременно.
Основният механизъм на образуване на полипи е да се увеличи броят на секреторните жлези. При експерименти е доказано, че когато горният слой на лигавицата (епител) е увреден, неговите разкъсвания, оток и инфилтрация, средният лигавичен слой или съответно лигавицата изпадат. В резултат на това тя изпъкне през дупка в епитела. И ако епителът не се възстанови напълно, от него се образува полип, а върху него растат жлезите, произвеждащи слуз.
Основните рискови фактори, поради които човек може да образува полипи в носните проходи, включват:
- Алергичен ринит. За съжаление всяка година алерголози-лекари правят все повече диагнози „алергия”. Това се дължи на лоши условия на околната среда, неправилна диета, начин на живот. Най-често се появява алергична реакция на прах, както вътрешен, така и уличен, на прашец от растения, особено през пролетта и лятото, върху животинските косми, върху някои специфични химикали. И ако алергичната реакция е временна и еднократна по природа (например, един човек е починал), тогава няма особен риск от полипи. Но ако дразнителят постоянно присъства във въздуха, тогава слизестата мембрана в крайна сметка расте и се сгъстява поради постоянното подуване.
- Възпаление на параназалните синуси, като синузит. По време на това заболяване човек не само се чувства зле, но също така започва да силно назал. А именно, този назализъм показва силен оток на лигавицата, т.е. процесът на разрушаване на клетките и навлизането на бактерии в тях се осъществява.
- Студени, по време на които има хрема. И ние не говорим за студено веднъж годишно, а за постоянно болезнено състояние.
- Проникване в организма на патогенни бактерии и микроорганизми, които причиняват хрема с различна етиология.
- Кривината на носната преграда, която може да бъде вродена или придобита. Най-често носната преграда се огъва в резултат на травма на носа, особено при фрактури. Ако носните проходи са извити, тогава въздухът в тях не излиза, както се изисква от тялото. И поради това, съединителната тъкан постепенно расте и полипите започват да се образуват.
- Реакцията на имунната система. Имунната система на всеки човек работи по особен начин. В някои от тях реакцията на стимула и провокатора е една, а другата е точно обратното. Така че, при някои хора, носната лигавица, когато се погълне от вируси и бактерии, започва да се сгъстява незабавно, като по този начин помага за образуването на полипи.
- Наследственост. Много лекари отбелязват, че предразположението към образуването на полипи в носа е често срещано явление. Това не означава, че те трябва да се появяват задължително. Точно когато са изложени на негативни фактори, процесът ще бъде много по-бърз. И ако човек, който няма генетична предразположеност към растежа на полипите, може да се размине с всичко, то тогава този, чиито родители (баби и дядовци) страдат от проблем, определено ще стане следващият му собственик.
Лигавицата, за да изпълнява постоянно функциите си, в определен момент просто започва да се увеличава, т.е. да се опитва да направи всичко чрез увеличаване на площта. В резултат на това интензивният растеж може да предизвика появата на полипи. Особено ако дразнителят постоянно присъства във въздуха.
Етапи на развитие и видове
Въз основа на мястото на настъпване, полипоза може да бъде:
- Antrochoanalus, произтичащ от максиларните синуси. По-често срещано в детството и се намира от една страна.
- Етмоидална, развиваща се от етмоидната лигавица. Засяга и двете страни на носната преграда върху решетъчната тъкан на възрастни.
- Много често от максиларните „джобове“ се развива хоанал полип, както и антрохоанният полип. Хоаналният тип се развива от задържаща киста.
Носните полипи, като се има предвид техния размер и промените, които провокират, се разделят на три етапа:
- Първата. Полипите се появяват, като запълват само малка част от носната част и не дават ненужен дискомфорт.
- Втората. Туморите растат бързо, разширяват се, покриват значителна част от носната кухина, което затруднява дишането на човек.
- На трето място. Образуванията напълно блокират дихателния проход, а човекът диша тежко с носа, обонянието се губи. В резултат на това органите и клетките нямат кислород, защото приемът му през устата не е достатъчен.
Растежът в носа обикновено не притеснява пациента - те не сърбят, не болят, не кървят. Симптомите на патологията зависят от това кой от горните етапи на развитие се наблюдава при хора.
Симптоми и снимки
По-често заболяването се проявява под формата на хроничен ринит и могат да се забележат няколко допълнителни симптоми.
Полипите в носа имат следните симптоми:
- Нарушаване на миризмата, понякога изчезва напълно;
- Синузит (синузит, етмоидит);
- Човек има пристъпи на кориза заедно с кихане, сополи, изтичащи от носната лигавица, муко-гнойни. На прах, цветен прашец и други алергени се появява предимно хрема.
- Назална конгестия. Степента на претоварване зависи от броя и степента на пролиферация на полипите. Те бързо нарастват и могат напълно да блокират носните проходи, причинявайки пълното им запушване;
- Главоболие с различна интензивност се дължи на развитието на гнойни усложнения на полипоза, недостатъчно кислородно снабдяване на мозъка;
- Лицева болка или налягане, което се увеличава при настинка.
- Хората се оплакват от лошо общо състояние, нарушения на съня, тежест в главата, загуба на умствени и паметни способности;
- Ако полипите започнаха да растат в назофаринкса, изхвърлянето може да изтече по гърлото.
Ако полипите са нередовни, възпалени и кървене, спешно трябва да потърсите медицинска помощ, това може да е злокачествен тумор.
Какви са опасните полипи в носа?
Рискът от пролиферация на носната лигавица е преди всичко развитие на усложнения. Когато естественото дишане на носа не е възпрепятствано от нищо, настъпва овлажняване и затопляне на въздуха, влизащ в белите дробове. Освен това от него се отстраняват прахови частици, които остават на лигавицата и се отделят по естествен път. Полипите не позволяват на въздуха да преминава свободно по назалния път, което принуждава човек да диша през устата си.
В резултат на това въздухът няма време да се затопли правилно, което предизвиква такива заболявания като:
В резултат на факта, че има нарушение на естествената комуникация между носните синуси, пациентът страда от хроничен синузит.
Колкото по-голям е растежът, толкова повече той оказва натиск върху кръвоносните съдове на назофарингеалната тъкан, като по този начин причинява възпаление на сливиците и образуването на аденоиди, увеличаване на сливиците със симптоми на възпалено гърло. Също така, нарушеното кръвообращение може да доведе до развитие на клиника за хроничен тонзилит. По отношение на нарушенията на слуховата тръба, повишеното налягане върху него води до развитие на отит или еустахит.
Как да се лекува?
Основните лекарства, използвани за отстраняване на полипозен синузит:
- Антибиотици (цефтриаксон). Присвойте, ако полипите в носа са резултат от възпаление на синусите.
- Средства без алергии (лоратадин). Често полипите са резултат от алергии, така че трябва да идентифицирате патогена, да избягвате контакт с него и в същото време да приемате анти-алергични лекарства.
- Локални стероиди (Mometasone, Fluticasone) във високи дози. Значително намаляване на размера на полипи в носа, но се предписват само в сериозни случаи, защото те имат много нежелани реакции.
- Имунотерапия (Ribomunil). Използва се, ако полипите са причинени от намаляване на имунитета, лекарствата допринасят за появата на нови антитела.
- Стабилизатори на мастоцитните клетки (натриев кромогликат, кетотифен). Инхибира освобождаването на хистамин, провокиращ активната работа на дихателните пътища, подуване на носната лигавица и алергии.
- Изключване на продукти, съдържащи салицилати, както и някои хранителни багрила, премахване на нестероидните противовъзпалителни средства. Лекарят предписва този метод на лечение за индивидуална непоносимост към аспирин.
Ако пациентът има сериозен стадий на развитие на полипозен синузит или лекарствено лечение не е постигнал желания ефект, е необходимо да се прибегне до приложими мерки. Има четири вида отстраняване на полипи, които се различават по продължителността на възстановителния период и общата заболеваемост за носната кухина. За тях ще бъдат разгледани подробно по-долу.
Невъзможно е да се извърши хирургично отстраняване на полипи от носа:
- с обостряне на бронхиална астма, обструктивен бронхит, алергичен ринит;
- по време на сезона на полиноза при хора, които са алергични към полени;
- при сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето;
- при остри инфекциозни заболявания;
- със сериозни заболявания на вътрешните органи.
Нежелана операция и в случай на настинка, дори леко неразположение, повишено кръвно налягане - всичко това може да повлияе както на хода на самата хирургична намеса, така и на хода на възстановителния период.
Ендоскопска хирургия
Процедурата се извършва под местна анестезия. Ендоскоп с камера се вкарва през ноздрата в носната кухина. Изображението се показва на екрана на компютъра. Това ви позволява точно да определите размера и броя на полипите и да ги елиминирате, без да удряте важните структури на носа. С помощта на ендоскопско оборудване се премахват всички променени тъкани и се извършва корекция на структурите на носа. С този метод на лечение не остават травматични белези и белези.
След операцията има усещане за дискомфорт, който преминава доста бързо. Пациентът чувства значително облекчаване на дишането. В продължение на 2-3 дни е възможно разтоварване на кръв или лигавица (не гнойно). След един ден пациентът се изписва у дома и след 3 дни може да отиде на работа. В следоперативния период капки за пинозол се предписват 3 пъти дневно за период от 5 дни. След това напръскайте "Nazonex".
Polipotomiya
Полипотомията е операция, която ви позволява да се отървете от полипите с режеща или Lange кука. Предимството му е, че в една процедура можете да се отървете от многобройни полипи.
В деня на операцията трябва да се въздържате от хранене. Процедурата се извършва под местна анестезия. 2 ml от 1% разтвор на новокаин се инжектират в областта на полипа. Чрез ноздрата се поставя контур, в който се улавя полип. Постепенно луменът на веригата се стеснява около крака на полипа и го отрязва. Куката Lange се използва, когато е необходимо да се отстрани полип, произхождащ от етмоидния лабиринт. Продължителността на процедурата от 45 минути до един час.
По време на операцията пациентът седи на стола и държи бъбрекообразен басейн. Главата му е покрита със стерилен лист. След операцията повърхността на лигавицата се дезинфекцира. Ако е необходимо, тампонният нос. Вазелин-импрегнирани турунди се вкарват в носа и се закрепват с прашка. След тази процедура няма белези и кървенето обикновено е много слабо.
След операцията пациентът остава в болницата няколко дни. Тампоните се отстраняват на следващия ден и се намазват със синтемомицин маз. Както е предписано от лекаря, пациентът продължава да мие носа. След 5-7 дни лекарят предписва на пациента у дома. Пълният период на възстановяване отнема 10 до 20 дни.
Лазерно отстраняване на полипи
Тази процедура може да се извърши амбулаторно, т.е. не е необходимо да отидете в болницата. На този ден е по-добре да не се яде. Пациентът се инжектира в областта на полипния анестетик. В носната кухина се поставя ендоскоп с камера и лазерно оборудване. Използвайки лазерен лъч, лекарят нагрява клетките, които образуват полипа и те се изпаряват. По време на операцията лазерът запечатва съдовете и не се получава кървене. Също така по време на тази процедура възможността за инфекция е напълно изключена. Това е най-малко травматичната процедура, подходяща е за хора с астма и деца.
След операцията пациентът трябва да се яви на лекар в продължение на няколко дни, за да следи състоянието на лигавицата. Не се препоръчва да се пие алкохол, да отидете на баня и да спортувате. Това може да причини кървене. Често се предписват специални аерозоли, за да се предотврати повторното появяване на полипи.
Изтриване от самобръсначка
Един от видовете ендоскопска хирургия, когато лекарят вижда всичко, което се случва на екрана на монитора и напълно контролира ситуацията. Процедурата се извършва под обща или локална анестезия.
Самобръсначката или микроотблъсквателят отстранява полипите възможно най-точно на здрава тъкан. Той разбива туморите и ги засмуква. Операцията е с ниско въздействие и ви позволява да поддържате здрава лигавица. Рискът от кървене е минимален. Ако е необходимо, лекарят може да коригира всички анатомични дефекти на носа и да отстрани полипите в синусите. Това е единственият метод, след който практически няма повтарящи се полипи.
След операцията пациентът остава в болницата 3-5 дни. През този период се изплаква с физиологичен разтвор, за да се премахнат остатъците от тъкани и антибиотици за предотвратяване на вторични инфекции. Локално предписани стероиди за предотвратяване на повторната пролиферация на съединителната тъкан.
предотвратяване
Налице е първична и вторична профилактика на полипоза в носа:
- Първичната профилактика се състои в поддържане на здравословен начин на живот, адекватно и навременно лечение на патологиите на УНГ органи, особено заболявания на носната кухина.
- Вторичната превенция се свежда до лечението на основното заболяване (например бронхиална астма).
Разбира се, носните полипи са неприятно заболяване, което също сериозно влошава качеството на живот, но е лечимо. Основната задача е да се грижим за здравето си, да се вслушваме в доброто си състояние и когато се появят първите признаци на проблеми, консултирайте се с лекар.
Полипи в носа. Причини, симптоми и признаци, диагностика и лечение. Отстраняване на полипи в носа: операция, отстраняване с лазер, самобръсначка, ендоскопско отстраняване. Народни средства.
Често задавани въпроси
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.
Носовите полипи са закръглени, доброкачествени, безболезнени до образуването на допир, които са резултат от растежа на носната лигавица. Външно те изглеждат като грах, гъба или грозде.
Според статистиката, полипите в носа са едно от най-честите усложнения на хроничния ринит. Назалната полипоза засяга 1-4% от населението. Мъжете са 3-4 пъти по-склонни към нея от жените. При деца, антрахоаналните полипи са по-чести, а при възрастни те са етмоидални.
Заболяването се проявява с назална конгестия и слизеста секреция. За разлика от обикновената настинка, дишането не се подобрява след употребата на вазоконстрикторни капки. Човек е принуден да диша през устата си. В резултат на това сухият въздух навлиза в белите дробове, който не е достатъчно пречистен от прах и алергени. Това води до чести респираторни заболявания и астма. В резултат на това полипоза намалява продължителността на живота на човек с 6 години.
Анатомия на носа
Носът на човек е доста сложна структура. Частта, която виждаме, се нарича външен нос. Тя включва: предния процес на горната челюст, страничния хрущял и големия птеригоиден хрущял на носа. Страничните повърхности - крилата на носа се състоят от хрущялна и съединителна тъкан, отварят се на дъното с ноздрите. Всичко това е покрито отгоре с мускули и кожа, богати на мастни жлези.
Вътрешната структура на носните проходи е по-сложна. Носната кухина се формира от носната преграда, която се състои от вертикална плоча на етмоидната кост, vomer и хрущял. За много хора този дял е извит. Незначителни промени се считат за вариант на нормата.
Носната кухина има четири стени:
- страничен
- вътрешното
- на върха
- по-ниско
Между носната преграда и носната раковина е място, наречено общ носов проход. В латералните части на носа има три носни канала, всеки от които съответства на носната раковина. В долния носов отвор се отваря назолакрималният канал.
Също така в отворите на носната кухина на параназалните синуси. Това са малки „джобове“ в костите на черепа, които съдържат въздух.
- Максиларният синус е в горната челюст
- Фронталният синус се намира в челната кост.
- Лабиринт в решетъчната кост
- Сфеноиден синус в основната (клиноподобна) кост
- Пречи на преохлаждането. Затопля студен въздух, преди да влезе в белите дробове.
- Овлажнява и филтрира въздуха от прах, алергени и микроорганизми. Задържа тези частици върху космите и лигавиците, неутрализира и предотвратява навлизането им в дихателните пътища.
- Участва в образованието на гласа, играе ролята на резонатор.
- Осигурява разграничаване на миризми.
На повърхността има бокал и ресничести клетки с многобройни реснички, както и къси и дълги интеркалирани епителни клетки, които са отговорни за обновяването на клетките на лигавицата.
Защитната функция на носната мембрана се осигурява от цилиарни клетки на мигателния епител. Всеки от тях има 250-300 реснички с дължина от няколко микрона. Cilia задържа най-малките частици вещества, които се съдържат във въздуха. Осцилиращи движения на ресничките изпращат тези вещества в назофаринкса.
Защитният фактор е слуз, който се произвежда в носа от лигавичните жлези и бокалните клетки. Предотвратява изсушаването на носната кухина, а чужди частици също се придържат към нея. След това заразената слуз се изтласква от движението на ресничките и се появява естествено прочистване на дихателните пътища.
Причини на носните полипи
При инфекциозни заболявания микроорганизмите се размножават на лигавицата. Този процес води до отделяне на горния слой на лигавичните клетки. По това време чувстваме усещане за парене в носа, задух, промени в гласа. От носа течаща слуз, която е резултат от интензивна работа на лигавичните жлези и ексудат, течност, която се образува по време на възпаление. При правилно лечение и нормален имунитет възстановяването се извършва за 7-10 дни. Мукозата се възстановява и отново е в състояние да изпълнява функциите си.
Ако болестта не се лекува, тя може да се хване и да стане хронична. Продължителният възпалителен процес подкопава местния имунитет и силите на лигавицата. Но тя се опитва да изпълнява функциите си, като увеличава площта. В резултат на това тя започва да расте бързо и да се сгъсти поради растежа на съединителната тъкан. Често това се случва в параназалните синуси. В определен момент хиперпластичната (уголемена) лигавица напуска синуса в носната кухина - това обикновено се нарича полип.
Причината за появата на полипите може да бъде:
- чести настинки и инфекциозни заболявания, придружени от простуда
- хроничен синузит (възпаление на параназалните синуси - гайморит, синузит, етмоидит)
- алергичен ринит, причинен от вдишване на прах в дома и библиотеката, цветен прашец, спори на гъби, животинска коса, частици от битова химия, хромови съединения
- тежка кривина на носната преграда, причиняваща респираторни нарушения и пролиферация на лигавицата
- наследствена склонност към образуване на полипи
- патологична реакция на имунната система
На мястото на появата на полипите се разделят на:
- Антракс - най-често възниква от лигавицата на максиларния синус. Намира се от една страна. По-често при деца.
- Etmoidal - развиват се от лигавицата на етмоидалния лабиринт. Появяват се от двете страни на носната преграда. Тя засяга хората в зряла възраст.
- Първият етап - полипите покриват само малка част от назалното пространство.
- Вторият етап - съединителната тъкан расте, така че покрива значителна част от лумена на носната кухина.
- Третият етап - полипите напълно блокират дихателния проход.
Симптоми на носните полипи
Носният полип е закръглено образование от няколко милиметра до 3-4 сантиметра. Тя е безболезнена, нечувствителна към докосване и се движи лесно.
При назална полипоза се появяват следните симптоми:
- Дълго затруднено дишане на носа, усещане за запушване на носа. Това е така, защото обраслата мукоза частично или напълно блокира лумена на носния проход.
- Изтичане на нос, лигавица или мукопурулент. Това са признаци на добавка на вторична инфекция и интензивна работа на лигавичните жлези.
- Кихането с полипи в носа се случва, защото растежът на лигавицата се отнася до ресничките и те го възприемат като чуждо тяло. А кихането е отбранителна реакция, която ви позволява да се отървете от нея.
- Нарушения на миризмата, до пълна загуба на чувствителност към миризми. С нарастването на съединителната тъкан в полипа работата на рецепторните клетки, които възприемат миризми, е нарушена.
- Главоболие е резултат от изстискване на обраслата тъкан на нервни окончания. Липсата на кислород, причинена от полипи, причинява кислородно гладуване на мозъка. Често болка, свързана с възпаление на параназалните синуси.
- Нарушения на гласа, нос. Носът е органът, който участва в образованието на гласа. При полипоза преминаването на въздуха е нарушено и това кара човека да каже „в носа“.
Лечение на носните полипи
Лечението на полипи зависи от стадия на заболяването и причината, която е причинила растежа на носната лигавица. В случай, че размерът на полипите е незначителен, тогава лекарят предписва медикаментозно лечение.
В случай на алергичен ринит, който е една от причините за заболяването, се провежда серия от тест за предупреждение. Това е необходимо, за да се определи какво причинява алергии. След това е необходимо да се избягва контакт с това вещество и да се провежда курс на лечение с антиалергични лекарства (лоратадин, цетиризин).
Ако причината е хронично възпаление на синусите, тогава тези заболявания се лекуват с антибиотици (Macropen, Ceftriaxone).
В случаите, когато полипите са причинени от непоносимост към аспирин, е необходимо да се изключат от менюто всички храни, богати на салицилати (ягоди, цариградско грозде, череши, касис), някои хранителни добавки и оцветители. Всички нестероидни противовъзпалителни средства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, също са спрени.
Лечението с локални стероиди (беклометазон, мометазон, флутиказон) спомага за намаляване на размера на полипите в носа, облекчава възпалението и подуването на лигавиците. Те дават добър терапевтичен ефект, но имат значителен недостатък. Лечението изисква продължителна употреба на големи дози стероиди и това може да причини сериозни странични ефекти.
За лечение се използват мембранни стабилизатори на мастоцитите, хромогликати (кетотифен, натриев кромогликат), които са в състояние да прекъснат освобождаването на хистамин в организма. Това вещество причинява алергии, подуване на лигавиците и повишена активност на дихателните пътища.
През последните години имунотерапията е широко разпространена. За възстановяване на функциите на имунната система се използват имунокоррективни препарати с бактериален произход (Рибомунил, VP-4 Многокомпонентна ваксина). Те съдържат антигени на бактерии и неспецифични имуномодулатори под формата на липополизахариди. Тези средства причиняват производството на специални антитела в организма, които повишават имунитета.
В случая, когато пациентът се обърна към лекаря на късен етап или когато лечението с лекарството не е довело до резултати, може да се предпише операция за отстраняване на полипите.
Показания за бързото отстраняване на полипите са:
- чести пристъпи на бронхиална астма
- пълна назална конгестия
- кървави или обидни назални секрети
- тежка кривина на носната преграда
- възпаление на параназалните синуси
- хъркане
- нарушения на миризмата и вкуса
- За какви лекарства приема човек (например противовъзпалително противозачатъчно средство)
- За наличието на хронични заболявания
- За проблеми със сърдечно-съдовата система
- При случаи на алергия към лекарства и други вещества
Не забравяйте да направите кръвни изследвания: общо, биохимично, съсирване.
Медицински препарат за хирургия:
- 10 дни преди процедурата, кетотифен се предписва за отстраняване на алергии.
- 3 дни преди операцията се предписва ежедневно приложение на дексаметазоновия разтвор, за да се предотврати възпаление, алергични реакции и оток.
- В навечерието на операцията обикновено се предписва хапче за сън и почистваща клизма.
- Няколко часа преди операцията се инжектира 2% разтвор на Клемастин (антиалергично и успокояващо лекарство).
- Един час преди процедурата дават инжекция с димедрол (интрамускулно 3-5 ml 1% разтвор) и атропин сулфат (подкожно 1 ml 0,1% разтвор), които имат анестетично и успокояващо действие.
Начини за отстраняване на носните полипи. Видове операции
Нормална полипотомия
Полипотомията е операция, която ви позволява да се отървете от полипите с режеща или Lange кука. Предимството му е, че в една процедура можете да се отървете от многобройни полипи.
В деня на операцията трябва да се въздържате от хранене. Процедурата се извършва под местна анестезия. 2 ml от 1% разтвор на новокаин се инжектират в областта на полипа. Чрез ноздрата се поставя контур, в който се улавя полип. Постепенно луменът на веригата се стеснява около крака на полипа и го отрязва. Куката Lange се използва, когато е необходимо да се отстрани полип, произхождащ от етмоидния лабиринт. Продължителността на процедурата от 45 минути до един час.
По време на операцията пациентът седи на стола и държи бъбрекообразен басейн. Главата му е покрита със стерилен лист. След операцията повърхността на лигавицата се дезинфекцира. Ако е необходимо, тампонният нос. Вазелин-импрегнирани турунди се вкарват в носа и се закрепват с прашка. След тази процедура няма белези и кървенето обикновено е много слабо.
След операцията пациентът остава в болницата няколко дни. Тампоните се отстраняват на следващия ден и се намазват със синтемомицин маз. Както е предписано от лекаря, пациентът продължава да мие носа. След 5-7 дни лекарят предписва на пациента у дома. Пълният период на възстановяване отнема 10 до 20 дни.
Противопоказания за тази процедура са: остър период на простуда, нарушения на кръвосъсирването, проблеми със сърцето. При бронхиална астма, обикновената полипомия може да предизвика астматичен статус. Поради това е препоръчително такива пациенти да изберат друг начин за отстраняване на полипи.
Съществен недостатък на тази интервенция е, че полипът отново нараства в 70% от случаите. Пациентът може да се нуждае от втора операция след 6-12 месеца.
Ендоскопска хирургия
Процедурата се извършва под местна анестезия. Ендоскоп с камера се вкарва през ноздрата в носната кухина. Изображението се показва на екрана на компютъра. Това ви позволява точно да определите размера и броя на полипите и да ги елиминирате, без да удряте важните структури на носа. С помощта на ендоскопско оборудване се премахват всички променени тъкани и се извършва корекция на структурите на носа. С този метод на лечение не остават травматични белези и белези.
След операцията има усещане за дискомфорт, който преминава доста бързо. Пациентът чувства значително облекчаване на дишането. В продължение на 2-3 дни е възможно разтоварване на кръв или лигавица (не гнойно). След един ден пациентът се изписва у дома и след 3 дни може да отиде на работа.
В следоперативния период капки за пинозол се предписват 3 пъти дневно за период от 5 дни. След това напръскайте "Nazonex".
Противопоказания: обостряне на астма и хроничен бронхит, периодът на цъфтящи растения, ако те са причина за алергичен ринит. При жените операцията се планира по такъв начин, че да не съвпада с менструацията.
Изтриване от самобръсначка
Един от видовете ендоскопска хирургия, когато лекарят вижда всичко, което се случва на екрана на монитора и напълно контролира ситуацията. Процедурата се извършва под обща или локална анестезия.
Самобръсначката или микроотблъсквателят отстранява полипите възможно най-точно на здрава тъкан. Той разбива туморите и ги засмуква. Операцията е с ниско въздействие и ви позволява да поддържате здрава лигавица. Рискът от кървене е минимален. Ако е необходимо, лекарят може да коригира всички анатомични дефекти на носа и да отстрани полипите в синусите. Това е единственият метод, след който практически няма повтарящи се полипи.
След операцията пациентът остава в болницата 3-5 дни. През този период се изплаква с физиологичен разтвор, за да се премахнат остатъците от тъкани и антибиотици за предотвратяване на вторични инфекции. Локално предписани стероиди за предотвратяване на повторната пролиферация на съединителната тъкан.
Противопоказания за процедурата: остри възпалителни процеси, настинки, риск от алергии.
Лазерно отстраняване на полипи
Тази процедура може да се извърши амбулаторно, т.е. не е необходимо да отидете в болницата. На този ден е по-добре да не се яде. Пациентът се инжектира в областта на полипния анестетик. В носната кухина се поставя ендоскоп с камера и лазерно оборудване. Използвайки лазерен лъч, лекарят нагрява клетките, които образуват полипа и те се изпаряват. По време на операцията лазерът запечатва съдовете и не се получава кървене. Също така по време на тази процедура възможността за инфекция е напълно изключена. Това е най-малко травматичната процедура, подходяща е за хора с астма и деца.
След операцията пациентът трябва да се яви на лекар в продължение на няколко дни, за да следи състоянието на лигавицата. Не се препоръчва да се пие алкохол, да отидете на баня и да спортувате. Това може да причини кървене. Често се предписват специални аерозоли, за да се предотврати повторното появяване на полипи.
Противопоказания за процедурата е бременност, обструктивен бронхит, периода на цъфтящи растения, множествени носни полипи. Съществен недостатък е, че при тази операция синусите не се отварят и полипозната тъкан не се отстранява в тях.
Често задавани въпроси
Каква е ефективността на лечението на полипи народни средства?
Лечение на полипи народни средства се използва доста широко и има стотици години. Но официалната медицина не признава ефективността на употребата на билки. Лекарите предупреждават, че алергичните реакции често са причина за назална полипоза. И много рецепти на традиционната медицина се основават на продукти като мед, прополис, етерични масла от различни растения. Те могат да увеличат проявите на алергии и да влошат ситуацията.
В същото време традиционната медицина все още не е проучила напълно проблема с появата на полипи и не може да гарантира, че след лечение с лекарства или хирургична намеса полипите няма да се появят отново.
Лечението на полипите с народни средства премахва самата причина за заболяването. Естествените компоненти действат върху тялото в комплекс. Те спомагат за възстановяване на нормалната работа на носната лигавица и намаляват размера на полипите.
Въпреки това, ако съединителната тъкан е нараснала силно и полипът е достигнал голям размер, тогава няма да е възможно да се отървете от него с помощта на естествени средства. В този случай искате да отстраните тумора. И след операция, използване на народни средства за предотвратяване на повтарящи се полипи.
Лечение на полипи в носа с народни средства
Капки за нос
- Рецептата на серията
Стъблото и цветята на пресния влак са смачкани. След това се изсипва вряла вода в размер на 1 супена лъжица. л. превръща се в 200 ml вода и се вари на средна температура в продължение на 10 минути. Полученият бульон се охлажда и се филтрува. С помощта на пипета се вкарват по 2-3 капки във всеки носов пасаж 2 пъти дневно. Курсът на лечение продължава 20 дни. - Капки за анасон
Необходимо е да се вземат 15-20 грама сух анасон и да се котлет. Изсипете тревата 100 мл алкохол и го оставете да се вари в продължение на 8 дни в хладилника. Разклатете тинктурата преди употреба. След това се разрежда с преварена вода при стайна температура в съотношение 1: 3. Полученият състав трябва да се постави 3 пъти на ден, по 10 капки във всяка ноздра. Курсът продължава 15 дни. Ако полипите не са преминали, вземете почивка за 2 дни и продължете лечението. - Отвара от нос
За да се подготви бульон се изисква да се вземат 2 супени лъжици. лъжици сух нарязан хвощ и се налива 250 мл вряща вода. Покрийте и оставете да престои половин час, след това се прецедете. Бульонът трябва редувателно да се прибира всяка ноздра 10 пъти на ден. Ежедневно се подготвя нова партида. - Капки хиперикум и жълтениче
Вземете праха от сухия хиперикум и разбъркайте с масло в съотношение 1: 4. Сместа се разбърква в продължение на 7-10 минути. В резултат масата, добавете сока от жълтурчета, в размер на 1 капка сок на 1 чаена лъжичка смес от жълт кантарион и масло. Копайте по 2 капки 4-5 пъти на ден. Курсът на лечение е 10-15 дни.
- Прополис маз
За да приготвите това лекарство, трябва да вземете 15 грама. домашен прополис, 10 g. Вазелин и 25 гр. масло. Разбъркайте компонентите внимателно, докато се получи еднаква консистенция. След това с този мехлем напоени памучни тампони и лежеше в двете ноздри. Процедурата трябва да се извърши за една нощ. Курсът на лечение продължава 20-30 дни. Мазта трябва да се съхранява в хладилник. - Най-простият мехлем
Вземи свеж, но сгъстен мед. Потопете памучен тампон в него и помажете проблемните области в носа. Процедурата се извършва 3 пъти дневно в продължение на 20-30 дни. Обикновено, преди края на курса полипите се разтварят. - Мазилна смес от масла
Можете да направите смес от: масло от свинска мас - 20%, животинско масло - 20%, масло от морски зърнастец - 40%, тинктура от прополис - 15%, мед -5%. Памучните флагели се импрегнират с това съединение и полипите се смазват. Процедурата трябва да се извършва 5 пъти на ден. Курсът продължава 10-15 дни.
- Инхалация на прополис
Вземете парче твърд прополис и го сложете в метална чиния. Загрява се на средна температура, докато се появи дим с характерен мирис. Отстранете ястието от топлината и вдишайте дим с прополис с носа си. Бъдете внимателни! Процедурата може да доведе до вътрешни изгаряния на дихателните пътища. - Вдишване на лайка и жълтурчета
Необходимо е да се вземат 2 супени лъжици. лъжица нарязана лайка и жълтурчета. Налейте вряла вода и поставете малък огън. След бульонът кипи, отстранете от топлината и вдишвайте парата внимателно. Процедурата е желателно да се извършва 2 пъти на ден в продължение на 10-15 дни. След това вземете почивка от 5 дни и повторете лечението за още 10 дни.
Чистоцветът е едно от най-популярните растения, което се използва както в народната, така и в традиционната медицина. Жълтеника съдържа алкалоиди, флавоноиди, сапонини, органични киселини, витамини А, С, етерични масла. Това растение има противогъбични, противовъзпалителни и тонизиращи свойства, облекчава подуването и лекува рани.
Поради лечебните си качества жълтеницата се използва ефективно за борба с полипите в носа. За медицински цели използвайте стъблото, корените и цветята от жълтурчета. Това лечебно растение се събира по време на цъфтежа. Коренът се почиства от земята и се съхранява на тъмно хладно място. Тревата се суши и съхранява в хартиени торби.
Чистоцветът е отровно растение. Необходимо е стриктно да се спазват рецептите и дозировката, когато се използва лекарство от това растение.
- Капки от жълтурчета
За да приготвите капки, трябва да вземете свеж корен и цветя от жълтурчета. Изплакнете обилно с течаща вода. След това се смила в блендер или месомелачка. Стиснете получената маса чрез марля, като изстискате сока в чист стъклен съд. След това оставете да се вари в продължение на 5 дни на тъмно хладно място. След това капките са готови за употреба. С помощта на пипета, накапвайте по 2-3 капки дневно във всяка ноздра, 3 пъти на ден. Продължителност на курса - 10 дни.
Като капки се използва и сок от прясно стъбло. Погребе 1-2 капки чист сок, 2 пъти на ден, в продължение на 10-15 дни. След това трябва да вземете почивка за 10 дни. Повторете курса 3-5 пъти. - Инфузия на жълтурчета
Вземете 1 чаена лъжичка. натрошен сух жълтурник, слага се в емайлиран съд и се налива 200 мл. кипяща вода. Покрийте и стръмни за половин час. Инфузията се прецежда през марля. Накиснете памучен тампон и последователно поставете във всеки носов проход 15 минути, 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 2 месеца. След това трябва да си вземете почивка за 1 месец и да повторите курса.
Инфузията на жълтурчета се използва и за измиване на синусите. Този метод е най-ефективен при лечението на носните полипи. Инфузията се излива последователно във всяка ноздра и шиш. Процедурата трябва да се извършва 2-3 пъти на ден в продължение на 15 дни.
Как за лечение на полипи в носа на детето?
Полипоза се счита за заболяване при възрастни, но може да се развие и при деца. Обикновено при юноши над 10 години. Най-често от мукозната мембрана на максиларните синуси се развиват антрахоанални полипи. Основните причини за появата им в детска възраст са чести продължителни хрема и алергични реакции към частици прах, животински косми или гъбични спори. Лечението на полипи при дете е свързано с причини, които причиняват възпаление.
Необходимо е да се проведе тест за алергия, за да се установи какво точно причинява дразнене на лигавицата. Ако елиминирате контакта на пациента с този алерген, тогава има вероятност полипите да спрат да растат и да намалят.
След като стане ясно какви продукти се появяват алергии, е възможно да се пристъпи към лечение на полипите при дете по популярни методи.
Най-безопасните процедури за бебето са солни измивания. Физиологичният разтвор може да бъде закупен в аптека или да го направите сами. Това ще изисква един литър преварена вода и две чаени лъжички морска или обикновена сол. Мийте носа си с топла смес 4-5 пъти на ден с 5 ml спринцовка.
Сол и йод. Съставът дезинфекцира, изсушава и убива инфекцията в носа. За да го приготвите в 300 мл топла вода, разтворете непълна чаена лъжичка сол и добавете 3 капки йод. Инжектирайте разтвора последователно, след това с една или с други ноздри.
Малките полипи при деца се лекуват с наркотици:
- антибиотици (Augmentin, Azimed)
- антиалергични лекарства (цитрин)
- стабилизатори на мембраната на мастоцитите (кетотифен)
- стероидни лекарства (беклометазон)
Но ако полипите са вече достатъчно големи, тогава се изисква операция. Признаци, които детето трябва да премахне, са:
- назална конгестия в продължение на няколко седмици
- обонятелно увреждане
- хъркане
- главоболие
- обилно мукопурулентно отделяне
- дрезгавост
Как да премахнете полипите в носа?
В случай, че има индикации за хирургично отстраняване на полипи в носа и лекарят настоява за операция, пациентът може да избере метод на отстраняване.
- Премахване на цикли. В УНГ-отделенията на болниците ще Ви бъде предложена полипектомия (операция за отстраняване на полип) с режеща верига. Най-често се извършва под местна анестезия през ноздрата.
- Ендоскопско отстраняване на полипи. Ендоскоп е апарат, който позволява на хирурга да види какво се случва в носа на екрана на монитора. Апаратът, който директно премахва полипите, се нарича самобръсначка. Той смазва полипалната тъкан и го отстранява от носа. Чрез естествените отвори, самобръсначката прониква в параназалните синуси и премахва полипите там. По този начин е възможно напълно да се отървете от променената тъкан и да предотвратите повторното появяване на заболяването.
- Лазерно отстраняване на полипи. Лазерният лъч изпарява влагата от тъканта. Образуванията "изсъхват" значително намаляват по размер и след това лесно се отстраняват. Това е най-безкръвният метод, който не предизвиква усложнения.
Какво да правим след отстраняване на полипи?
След отстраняване на полипите, трябва да се вземат антибиотици и стероидни лекарства, за да се предотврати появата на възпаление и усложнения.
Капки от масло трябва да се вкоренят в носа: пиносол или масло от морски зърнастец. Това ще ускори изцелението. Използват се 3-5 дни 3-4 пъти на ден.
Солните спрейове се използват за измиване на микроби и алергени от лигавицата. Те могат да се използват дълго време, те са профилактика срещу АРВИ.
Изпишете локални стероиди. Те не предизвикват системни странични ефекти. Лекарствата са предназначени да предотвратят повторния растеж на полипите. Има антиалергични и противовъзпалителни свойства. Най-ефективен е спрейът "Nazonex".
Трябва да внимавате за здравето си. Ако не предприемете действие, полипите могат да достигнат големи размери, водещи до синузит, отит, изкривяване на носната преграда и дори появата на раков тумор. Ако на преглед при лекар, е диагностицирана с "полипи", не се отчайвайте. Съвременната традиционна и традиционна медицина предлага много възможности за лечение на този проблем.
Колко опасни са носните полипи
Полипи в носа - прекомерна пролиферация на лигавицата на носната кухина, наподобяваща гроздова или морска листа. Медицински език на това заболяване се нарича "полипозен риносинусит".
Терминът "риносинусит" се отнася до възпалителни промени в лигавицата на носната кухина и параназалните синуси.
Причини за поява на полипозен риносинусит
Заболяването се наблюдава на фона на честото и продължително дразнене на лигавиците. Непосредствената причина за патологията досега е била предмет на изследване от учени. Провокативни фактори на заболяването:
- Хроничните инфекции са най-честата причина за полипоза. Те осигуряват трайно увреждане на епителните клетки, които се възстановяват активно. В определен момент от време процесът на регенерация става твърде активен и клетките започват да се размножават бързо, образувайки полипоидни израстъци.
- При алергични заболявания (полиноза, бронхиална астма) се образува постоянно дразнене на епитела с възпалителни вещества.
- Третата причина за заболяването естествено се счита за кривината на носната преграда. Това състояние създава трудности за преминаване на въздуха през носните раковини и прекъсва изтичането на съдържанието от параназалните синуси. Останалите патогенетични връзки на заболяването се развиват по подобен начин, както при гореописаните причини.
Какви са проявите на
Полипите всъщност са доброкачествен тумор, който расте вътре в лумена. Вследствие на това е трудно въздухът да премине през носните раковини.
Полипозният риносинусит причинява загуба на слуха, ако трае дълго време. При патология възниква възпаление на максиларните синуси, с което слуховият канал е анатомично свързан през малък отвор. Такъв "дизайн" е физиологично предназначен да разпределя равномерно налягането между тези структури.
Полипас в носа - причината за хроничната умора. С течение на времето тези образувания започват активно да растат и да затварят дихателния проход. В такава ситуация честотата на дихателните движения се увеличава, което води до бърза умора на междуребрените мускули.
В интерес на истината, трябва да се отбележи, че в повечето случаи полипите растат в продължение на няколко години, така че трудностите при дишането не възникват рязко. Ако тези патологични израстъци се отстранят незабавно, се предотвратява увреждане на дихателната система.
Основните симптоми на полипозен риносинусит:
- Постоянна назална конгестия, която не преминава след използването на консервативни средства (капки, спрейове, таблетки).
- При големи полипи или обилен растеж, човек диша през устата.
- Дългото съществуване на процеса води до загуба на обонятелната функция. Типична проява на загуба на миризма е липсата на "аромат" храна.
- Полипи - благоприятна среда за растежа на микроорганизми. На фона на патологията, от носа често тече гнойна течност, честотата на настинките се увеличава.
Отделно, трябва да подчертаем такъв симптом на патология, като честото главоболие и световъртеж. Те възникват от натрупването на течност в параназалните синуси (2 максиларни и 2 фронтални). Обикновено тези анатомични структури са стерилни и са свързани с черепната кухина чрез малки отвори. По този начин вътречерепното налягане е подравнено. Когато инфилтративната течност се натрупва в кухината на синусите, компресията в мозъка се увеличава. На този фон съдовете на мозъка са компресирани и се появяват главоболия.
Възпалителните инфилтрати в параназалните синуси също са опасни поради повишената вероятност за инфекция в мембраните на мозъка с образуването на възпалителни промени в тях (менингит).
Лечение на носните полипи
Болестта се лекува в повечето случаи с оперативни методи. Ако се развият при деца, важно е да се започне лечение на формациите в началните етапи. Принципи на консервативно лечение на полипозен риносинусит при деца:
- Своевременно лечение на възпалителни заболявания;
- Употребата на антибактериални средства при усложнени простуди;
- Устна хигиена;
- Вдишване на противовъзпалителни средства.
Трябва да се отбележи, че в повечето случаи, въпреки активната терапия, полипите се увеличават с времето. В такава ситуация е необходимо хирургично лечение.
Най-популярните днес са 3 метода за премахване на израстъците в носната кухина:
- Отстраняването на линия,
- Лазерно изпаряване
- Срязана от самобръсначка.
Най-старият метод е отстраняването на полипозните цикли. Тя включва изваждане на образувания от специална дъгообразна бримка. Процесът не се отнася за редица приятни и трудни за раждане деца. Той е придружен от кървене, така че рядко се използва.
Лазерното изпаряване е модерна алтернатива на цикъла. Същността на процедурата се състои в излагане на патологичната тъкан на лазерно лъчение. В същото време водата се изпарява от тъканите на полипа и става нежизнеспособна.
- Не се прилага за единични и малки полипи.
- Полипозната тъкан остава и причинява рецидив на заболяването.
Най-ефективният начин за лечение на патология е да се премахнат образуванията с самобръсначка (ендоскопска интраназална хирургия). По време на процедурата лекарят премахва обраслата тъкан под контрола на ендоскопа (тънки зони с видеокамера в опашката). Манипулацията се извършва под местна или обща анестезия. Той е радикален, тъй като цялата патологична тъкан в носната кухина е отстранена.
На практика лекарите са изправени пред факта, че малко родители искат да премахнат полипите от детето си. Такъв подход е рационален само ако образуванията са лечими с консервативни методи.