Аденоидите са фарингеални сливици, които се намират в назофаринкса. Заболяването, свързано с него - аденоидит - е много често срещано при деца на възраст от три до десет години и причинява дискомфорт както за децата, така и за техните родители.
Ето защо, лечението трябва да започне незабавно, за да се избегне преминаването на болестта към хроничния стадий.
Функция на слабините
Аденоидите имат много важна бариерна функция - защита срещу вредни микроорганизми: бактерии, микроби, вируси. При хората има 6 от тях: неспарени (фарингеални и езикови) и сдвоени (две тръби и палатини). В същото време, гърлените сливици са разположени много дълбоко, което означава, че без специални устройства, където аденоидите в детето са разположени е почти невъзможно.
По време на обикновена настинка или грип, за да се предпазят другите органи, сливиците се увеличават, те развиват лимфоцити, които се борят с патогенните микроорганизми. И след възстановяване, те се връщат в първоначалното си състояние.
Аденоидите се считат за част от имунната система на организма. Така, при новородените те са слабо развити и не изпълняват правилната функция. Когато узреят, клетките атакуват микроби и вируси, които провокират растежа на аденоидната тъкан. До 2-3 години сливиците са удължени и удебелени, напълно се оформят. И в 9–10 години се наблюдава обратното им развитие - намаляване на размера.
Причини за възникване на аденоиди при деца
Повишени по време на настинка в количеството на сливиците обикновено се връщат в предишното си състояние след 2-3 седмици. Но ако заболяването стане продължително, аденоидите нямат време да намаляват и да доставят на детето много неудобства. Това води до хронично възпаление. В допълнение към настинките, има и други причини за аденоидит:
- Наследствена (генетична предразположеност поради нарушения в лимфната и ендокринната системи, следователно, децата се появяват допълнително летаргия, дисфункция на щитовидната жлеза, наднормено тегло, апатия);
- Тежка бременност (приемането на антибиотици, токсични вещества, вирусни инфекции през първия триместър води до вътрематочни промени, както и до увреждания по време на раждане и фетална хипоксия);
- Нерационално хранене на детето (включване на храни, съдържащи консерванти, аромати, оцветители и стабилизатори в храненето на дете от ранна възраст; излишък от хранене);
- Последици от инфекциозни заболявания (рубеола, морбили, магарешка кашлица, грип, скарлатина при деца);
- Персистиращ алергичен ринит;
- Отслабване на имунитета;
- Аномалия на структурата на назофаринкса;
- кариес;
- Надбъбречна болест;
- Замърсената околна среда (високо замърсяване на сливиците, прах, сух въздух, химически емисии и др.) Може да повлияе на възпалението на сливиците.
Децата на възраст 3–7 години са особено чувствителни към това заболяване, тъй като имат контакт с носители на инфекции в институциите, а дихателните органи все още не са напълно оформени, така че съществува висок риск от инфекция.
Симптоми на възпаление
За да започнете незабавно лечение, трябва да имате ясно разбиране за симптомите на възпаление на аденоидите. Най-характерните признаци за родителите, на които си струва да се обърне внимание, са следните:
- Недостиг на въздух - първият признак на заболяването. Бебето често диша през устата;
- Нарушения на съня и плач през нощта са истински признаци на аденоиди при дете от 3 години. Те са придружени от хъркане, хрипове и пристъпи на кашлица и задушаване;
- Устойчив хрема, гнойно отделяне от носа;
- Кашлица, възпалено гърло, ринит, синузит, бронхит, възпалено гърло;
- Неприятен и дрезгав глас;
- Увреждане на слуха, персистиращ отит;
- Кислородно гладуване (хипоксия), спад в училищното представяне при деца поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка; раздразнителност и летаргия;
- "Аденоидно" изражение на лицето поради постоянно отворена уста: дължина на долната челюст, необичайна захапка;
- В редки случаи настъпва анемия (анемия);
- Намален апетит, заболявания на стомашно-чревния тракт, диария.
Симптомите и лечението на аденоиди при деца са почти винаги еднакви. Освен това, аденоидит може да се осъществи в острата и хронична посока.
Острата природа на заболяването е придружена от висока температура, болка в назофаринкса, апатия и постоянен ринит.
Възможни усложнения
Вие не можете да решите проблема с възпалението само на сливиците. Пациентите с това заболяване трябва да бъдат под наблюдението на лекар. Тъй като лимфоидната тъкан е носител на инфекция, която може да се разпространи в други органи, а последиците могат да бъдат:
- Ненормално развитие на речта поради постоянно отворена уста;
- Инконтиненция (уринарна инконтиненция);
- Проблеми със слуха;
- Отит и редовни настинки, алергичен ринит;
- Ниска производителност и академично представяне.
Децата с възпалени аденоиди стават мрачни, апатични, тревожни. Следователно проблемът трябва да бъде решен незабавно.
Диагностични методи
Ако при децата има очевидни симптоми и признаци на аденоиди, тогава незабавно трябва да се направи консултация с отоларинголог. С помощта на специални инструменти и методи, той ще може да направи точна диагноза и да намери правилното лечение.
Един от тези методи е фарингоскопия. Това е, което ЛОР-лекарът прави на първо място: изследва устната кухина, фаринкса, фаринкса и сливиците. Вече на този етап можете да направите приблизителна диагноза.
В риноскопията лекарят вмъква специално огледало в носа на детето и иска нещо да каже, както при вибрацията на мекото небце, аденоидите също започват да колебаят. Задната риноскопия е метод за инспектиране на аденоидите през устната кухина. Това ви позволява да определите състоянието и размера на сливиците.
Най-качественото изследване е ендоскопия. Целият процес на проверка може да се види на екрана на компютъра. Процедурата помага да се определи състоянието на органите на носната и устната кухина, наличието на слуз, гной и оток. Преди прегледа детето се инжектира с упойка, тъй като лекарят вкарва тръба с камера през носния проход, което може да причини дискомфорт. Въпреки сложността на процеса, този метод е най-безопасен за децата.
Рентгеновият лъч, толкова популярен преди десет години, не се използва днес. Това е така, защото рентгеновите лъчи причиняват голяма вреда на тялото на малък пациент. Този метод не може да даде ясен отговор на въпроса за състоянието на аденоидите, тъй като те ще изглеждат като фарингеална слуз на снимката.
Преди това палпацията все още се използва, но лекарите смятат, че днес тя е напълно неефективна.
Степени на аденоиди
Отоларинголозите разграничават три степени от размера на аденоидите. Има и четвърти с пълно припокриване на възпалените сливици на дихателните пътища. Но тази форма е рядкост. В медицинската практика са най-известни:
- Първа степен Тя е близка до нормалната. Детето диша нормално през деня, но през нощта има затруднения с уголемени сливици, което може да го накара да хърка. На този етап можете свободно да правите без операция, има шансове за консервативно лечение;
- Във втория етап тъканта се затваря повече от половината от прохода (около 60%), нощем се появяват хъркания, дишането спира за 3-5 секунди, освен това детето има затруднено дишане през деня и устата му е отворена. Речта става неразбираема, носната, детето е трудно да се каже, той не получава достатъчно сън, страда от главоболие. Ако аденоидите не се възпалят, операцията все още може да бъде отложена и да се избере лекарствено лечение;
- Аденоидите от степен 3 се характеризират с припокриване на назофаринкса с лимфоидна тъкан (остава само малък лумен), детето не може да диша, устата му е постоянно отворена. Няма сън, заради което той става бавен и разсеян. Лицето придобива отличителен вид. Мозъкът получава малко кислород (хипоксия), ученикът започва да изпитва проблеми в училище, в запаметяването на материал, изпълнението намалява. От носа се отделя все по-гнойна жълто-зелена течност, придружена от кашлица. На този етап лекарите УНГ изпращат на пациента операция за отстраняване на аденоидите.
Ако лекарят правилно определи степента, симптомите, признаците на аденоиди при деца и лечението е предписано правилно, тогава има голям шанс да се отървем от този проблем завинаги. Основното нещо - да се свържете с добър специалист.
Методи за лечение
Лечението може да бъде консервативно и хирургично. Отоларинголозите се опитват да излекуват аденоидит с помощта на медицински препарати до последното, и едва след това изпращат за операция, ако е необходимо.
Медикаментозна терапия
Лечението с лекарства е ефективно, когато първите, максимални аденоиди от втора степен, когато все още има преминаване в назофаринкса и възпаление на аденоидите, могат да бъдат отстранени. В третия етап лечението с лекарства може да се приложи и ако има противопоказания за операцията, например:
- инфекциозни заболявания;
- астма;
- тежки алергии;
- сърдечносъдови заболявания и нарушения на кръвосъсирването.
Ако няма противопоказания, може спокойно да продължим лечението. За да елиминирате оток, хрема, възпаление, гной и слуз, използвайте следните средства:
- Вазоконстриктор (санорин, нафтизин, галазолин и др.);
- Противовъзпалителни спрейове (Nazonex, Flix);
- Антихистамини (супрастин, фенистил, Ериус, зиртек);
- Разтвори за почистване на носната кухина от натрупана слуз (жито, риномарис, аквамарис);
- Местни укрепващи агенти (витамини, минерални комплекси);
- Антисептични спрейове и капки (албуцид, протаргол).
Понякога отоларинголозите могат да предписват хомеопатични лекарства в допълнение към основното лечение. Те са напълно безопасни за децата, но тяхната ефективност е индивидуална. Когато аденоидит назначи туя масло за вливане в носа, както и спрей "Euphorbium Compositum."
Народни средства
Народните средства могат да се използват само на първия етап и след консултация с УНГ-лекар. Трябва да сте много внимателни, когато прилагате инфузии от различни билки, тъй като някои от тях могат да бъдат най-силните алергени и да влошат състоянието.
Измиването е най-известният начин за облекчаване на възпалението и отстраняване на носната слуз. За него се приготвя физиологичен разтвор: една чаена лъжичка на 200 мл топла преварена вода. Преди процедурата е необходимо да се използват вазоконстрикторни спрейове. Можете да използвате готовия комплект от "Делфин", който се продава в аптеките.
Билките могат да се прилагат по два начина: като сок за вливане в носа и като разтвор за измиване. За да направите това, използвайте сок от жълтениче и бял равнец. При миене, инфузия на листа от боровинки (както и поглъщане вътре), дъбова кора и жълт кантарион, които имат антисептично и стягащо действие, е ефективен. Нанесете и дим от прополис, който трябва да се вдишва последователно на всяка ноздра за пет минути.
В допълнение, няма нужда да преохлаждате детето, пушете в апартамента и втвърдявате бебето, опитайте се да го носите по-често до морето, тъй като морския въздух има благоприятен ефект върху пациентите с това заболяване.
Физиотерапия като незаменим помощник
Физикалната терапия повишава ефективността на лечението. Най-често се предписва лазерна терапия, която намалява отока и подобрява имунитета. Препоръчителният курс е 10 сесии от 3 повторения. Лазерното излъчване засяга както аденоидите, така и околните тъкани.
В допълнение, електрофореза, ултравиолетово и ултравиолетово облъчване (UV) имат положителен ефект. УНГ лекарите съветват да се правят дихателни упражнения и масажират областта на шията.
Показания за операция
Не винаги се справяте с аденоидната болест може да бъде консервативна. Има специални случаи, при които операцията става необходимост:
- етап 3-4 аденоиди;
- развитието на среден отит и риска от загуба на слуха;
- прекратяване на носовото дишане;
- промени в структурата на челюстта и лицевата част;
- появата на злокачествени тумори;
- неефективност на лекарствата.
Операцията за отстраняване на аденоидите се нарича аденотомия. Извършва се под обща анестезия или локална анестезия и отнема около 15-20 минути. Ако няма усложнения, то в следващите 2-3 часа детето ще бъде позволено да се прибере у дома.
Днес аденотомията се извършва по два начина: с лазер и ендоскоп. И двата метода гарантират висококачествено обезвреждане на аденоиди. След операцията родителите трябва да намалят риска от настинки и да поддържат здравето на децата с медицинско лечение, в противен случай съществува опасност от нов растеж на лимфоидна тъкан.
По време на следоперативния период трябва да се внимава: да се ограничи физическата активност, да се избягват бани и сауни, както и топла храна и напитки, да не се посещават масови институции в продължение на две седмици и да се пази от слънцето.
Какви могат да бъдат последствията
Родителите, които са съгласни с аденотомията, трябва да са наясно със следоперативните усложнения. Най-честите последствия включват:
- кървене от носа, дължащо се на отхвърляне на вазоконстрикторни агенти;
- ринофония, болка при преглъщане;
- алергия към лекарства;
- поява на гнилостна миризма от устата поради възпалителния процес.
Както и редица усложнения могат да се появят треска и лимфаденит. Ето защо родителите трябва внимателно да наблюдават детето, за да се избегне появата на нови рецидиви (особено при деца на възраст под три години).
Операцията не винаги показва отлични резултати. Ако има предразположение към аденоидит, тогава сливиците бързо ще започнат да се разпалват и да растат, а липсата на тяхната бариерна функция само ще намали имунитета на детето и ще допринесе за нови заболявания. Ето защо, много педиатри и отоларинголози срещу отстраняването на аденоиди. За децата това е и най-силният стрес, който може да се превърне в психологическа травма. В допълнение, ако операцията е била извършена зле и неграмотен специалист, има риск от инфекция на тъкани, появата на сепсис, дифтерия и пневмония, температурата се повишава от 38 до 39 градуса.
Превантивни мерки
За да се избегне следоперативния рецидив и да се предпази детето от самата болест, е необходимо да се следват превантивни мерки. На първо място, необходимо е да се засили имунитетът: да се втвърдят децата, да се разхождат на чист въздух, да се проветри помещението, както и да им се дадат витамини и минерални комплекси. Тогава е необходимо да изберете за детето правилното рационално хранене, включително месния протеин, необходим за растежа на организма, здравословни мазнини и въглехидрати. Увеличете физическата активност на децата, възпитавайте в тях любов към спортния начин на живот. Избягвайте прегряване и преохлаждане на детето. Само като следвате тези съвети, можете да предотвратите заболяването не само на аденоидите, но и на цялото тяло.
Защо аденоидите се появяват при деца?
Съдържание на статията
Причините за аденоидите при децата са доста разнообразни и е много трудно да се идентифицира всеки, дефиниран във всеки отделен случай.
Фарингеалното, заедно с други сливици (небцето, езика и тръбата) образуват лимфоидния пръстен. Той играе огромна роля в осигуряването на защита на организма от проникване на микроби.
При нормални условия амигдалата е малка, но под влиянието на неблагоприятни причини се появява тъканна хиперплазия.
Откъде идват аденоидите?
- лимфатично-хипопластична диатеза, която се характеризира с свръхрастеж на сливиците и системната лимфаденопатия;
- ендокринна дисфункция (хипотиреоидизъм);
- вътрематочни инфекции;
- периоди на образуване на имунна реактивност;
- медикаменти по време на бременност;
- токсични вещества, радиация;
- хронични огнища на инфекция (синузит, тонзилит, фарингит);
- остри инфекции (остри респираторни вирусни инфекции, скарлатина, рубеола);
- специфични инфекции (туберкулоза, сифилис);
- витамин недостатъци;
- алергични реакции;
- нездравословна диета;
- неблагоприятна екологична ситуация.
При деца аденоидите често се развиват успоредно с честа ангина. Поради увеличеното заразно натоварване амигдалата не се справя с опозицията и започва да расте.
С течение на времето хиперпластичната лимфоидна тъкан става хроничен фокус на инфекцията, запазвайки микробите в пропуските и гънките.
Диатеза при деца
Лимфатично-хипопластичната диатеза е много често срещана при децата, но не всички родители знаят, че детето има такива характеристики на лимфната система. Аденоидите при деца с диатеза са често срещани. Развитието на диатезата се дължи на хиперплазия на лимфоидни тъкани и разрушаване на ендокринните жлези.
В тежки случаи патологията се проявява с тимомегалия, което означава увеличаване на размера на тимуса. Това е регистрирано в 80% от случаите на диатеза. Обикновено тимусната жлеза се увеличава до възрастта на пубертета и постепенно започва да атрофира. При диатезата обратното му развитие е изключително бавно.
От една страна, изглежда, че повече клетки от лимфната система - по-мощна защита. Но това мнение е погрешно. Голям брой клетки, които образуват тъканта на хиперпластичния тонзил или тимус, са незрели структури. Поради това те не са в състояние да изпълняват защитна функция.
Точните причини за диатезата все още не са определени. Доста често се записва в отслабени, както и при недоносени бебета. Хронична ендокринна дисфункция и патология на майчиния труд при майката (преждевременно разкъсване на водата, хипоксия на плода, обща слабост) играят важна роля.
Няма специфични симптоми, които позволяват да се подозира патология. Има само много физиологични и патологични особености, индиректно показващи нарушение на лимфната система. Децата имат:
- с наднормено тегло, като пълнотата на детето вече се вижда от раждането;
- нежна кожа, бледност;
- прекомерно изпотяване, влажност на дланите, крака;
- летаргия, бездействие;
- раздразнителност;
- запушване на носа, затруднено преглъщане;
- невнимание, спад в училищното представяне;
- чести алергии, обструктивен бронхит.
Използвайки ултразвук, лекарят открива увеличаване на всички органи с лимфоидна тъкан. Диатезата обикновено се подозира, след като аденоидите са били идентифицирани, така че родителите за първи път изпитват признаци на аденоидит за първи път.
Ако при липса на остра инфекция в тялото амигдалата има увеличен размер, представете си как става, когато имате настинка или грип. Първо, страдате от слухово и носово дишане, защото израстъците стават едематозни, блокирайки лумена на слуховата тръба и носните проходи.
хиповитаминоза
Друга причина за аденоидите е липсата на витамини. Витамин дефицит състояния се развиват поради лошо хранене, неправилно готвене, недостатъчно усвояване и повишена консумация на витамини. Любимите детски сладкиши и богати продукти, освен за удоволствие, не носят никаква полза. Какво не може да се каже за плодове, зеленчуци, риба и млечни продукти.
При стрес (изпити, състезания) необходимостта от витамини се увеличава с повече от половината. Същото важи и за студения сезон.
Какво трябва да се направи, за да се избегне хиповитаминоза, като по този начин се намали рискът от аденоиди?
- консумират достатъчно протеини, пресни зеленчуци и плодове;
- ограничаване на консумацията на мазнини, кифли;
- контрол на физическите натоварвания;
- своевременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт и ендокринните жлези;
- прекарват достатъчно време на чист въздух и под слънцето сутрин и вечер.
Критични периоди от детството
Лимфоидните образувания могат да се повишат по време на периоди на намален имунитет, когато тялото на детето стане уязвимо:
- Първите два периода се провеждат през първата година от живота. Тялото първо се сблъсква с микроби. Защитата в този случай се осигурява от майчините антитела. При чести пристъпи на патогенни микроорганизми се появяват първични дефекти в имунитета;
- Третият период отнема втората година от живота, когато майчината защита вече отсъства, а незрелият имунитет се опитва да се справи сам с инфекцията. Периодът се характеризира с вирусни и бактериални заболявания;
- Четвъртият критичен период е 4-6 години. Характеризира се с чести атопични и автоимунни заболявания. Именно това време се счита за най-опасно за хиперплазия на лимфоидни образувания.
Подчертаваме, че имунитетът на децата, макар и несъвършен, все още е в състояние да издържи на множество микроби. Неуспехът в работата му се дължи на негативното влияние на провокиращите фактори (лошо хранене, условия на живот, тежък физически товар).
Хронични инфекции
Наблюдава се повишен обем на лимфоидната тъкан при дългосрочни инфекциозни патологии. Лимфоидни структури, като например сливиците, претърпяват някои промени в борбата с микробите. Те са свързани с хипертрофични процеси в сливиците, поради което тяхната функция е нарушена.
Такава реакция на лимфната система се наблюдава при хроничен тонзилит, фарингит, синузит и кариес. Патогените се крият в лакуните и гънките на лигавиците, подпомагайки възпалителния процес.
Симптоматично подозиращите аденоиди не винаги са възможни, тъй като по време на рутинен преглед гърлените сливици не се виждат и клиничните признаци се припокриват с прояви на фарингит или синузит.
Склонността към аденоидите е най-голяма при деца, които имат следните симптоми:
- възпалено гърло при преглъщане или говорене;
- гъделичкане в орофаринкса;
- суха кашлица;
- хипертермия на ниска степен;
- общи симптоми на интоксикация (неразположение, сънливост).
Струва си да се подчертае и групата деца с чести остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит, особено на хроничния курс. Патологични промени се наблюдават не само в лигавицата на орофаринкса, но и в палатинските и фарингеалните сливици.
Ако детето има назална конгестия на фона на фарингит, който не изчезва дълго време, трябва да се консултирате с Вашия лекар за наличието на аденоиди.
Лечението в този случай се извършва изчерпателно, с цел намаляване на размера на аденоидите и рехабилитацията на хронични огнища на инфекцията в назофаринкса и фаринкса. Като се има предвид възрастта на пациента, тежестта на хроничното заболяване и степента на хипертрофия на сливиците, лекарят може да предпише:
- антибактериални агенти (според резултатите от антибиограма);
- гаргара с разтвори с антимикробно, противовъзпалително действие, както и измиване на празнини в болнична обстановка. Това ви позволява да елиминирате инфекцията и да намалите тежестта на интоксикацията. Процедурите се извършват с фурацилин, мирамистином, хлорхексидин или сода-физиологичен разтвор;
- измиване на носните кухини. За целта се прилага морска вода (aqua Maris, but-salt) или отвари от билки (лайка); антихистамини (кларитин, лоратадин) за намаляване на тъканното подуване;
- лимфотропни хомеопатични средства (лимфоми); витаминни и минерални комплекси.
Алергична предразположеност
Често децата с чести алергии страдат от аденоиди. Алергените са няколко фактора едновременно, например вълна, цитрусови плодове, някои лекарства, полени и хигиенни продукти. Алергиите се проявяват като локални симптоми под формата на обриви, сърбеж, сълзене, ринорея, зачервяване и подуване на кожата, както и честите признаци. Детето може леко да повиши температурата, да наруши кихането, кашлицата и неразположението.
Тенденцията към алергии се проявява и под формата на лимфаденопатия, поради което често аденоидите се откриват при страдащите от алергии. За да се облекчи състоянието, непременно трябва да се изключи контактът на детето с алергена, след което се предписват различни лекарства:
- сорбенти (ентеросгел, атоксил);
- антихистамини (erius, suprastin), намаляване на свръхчувствителността на организма;
- хормонални лекарства (за тежки);
- лимфотропни лекарства (лимфом)
За да се ускори отделянето и да се предотврати по-нататъшното усвояване на алергични продукти, могат да се извършат клизми и да се предпишат обилно пиене.
Причини за възникване на аденоиди
Защо детето има увеличени аденоиди? Този въпрос интересува много родители, когато лекарят постави диагноза аденоиди.
Някои се чудят какво може да бъде причината, защото храната е нормална и детето често не се разболява, но се появяват аденоиди от някъде. Има много фактори, които водят до растежа на лимфоидната тъкан.
Най-честите причини, които сме разглобили. Сега ще изброим какво друго може да провокира патология:
- генетична наследственост. Къде без него? Предразположението към една или друга болест може да бъде предадено от поколение на поколение и почти нищо не може да разруши веригата. Единственият изход е да се спазват превантивните мерки буквално от раждането на дете, което ще намали риска от развитие на заболяването или ще улесни неговото протичане. Трудно е да се избегне появата на аденоиди, ако те присъстват и при двамата родители;
- вродени или придобити патологични състояния, свързани с имунен дефицит. Това се отнася за периода на вътрематочно развитие, когато инфекциозните заболявания при бременна жена се прехвърлят, лошите навици и приемането на определени лекарства могат да нарушат развитието на органите и образуването на органи, включително имунитет;
- заболявания на кръвоносната система, когато в кръвта се откриват незрели форми на клетки, които не са в състояние да изпълняват функциите си;
- намален имунитет след инфекциозни заболявания като варицела или морбили;
- честа хипотермия, SARS или тонзилит;
- заболявания на дихателната система от системен автоимунен характер, например, кистозна фиброза;
- аномалии на лицевия скелет, носната преграда и инсулти;
- прехранването на дете води до редовна регургитация на излишното количество храна. Киселината дразни назофарингеалната лигавица, причинявайки промени в нея и амигдалата;
- неблагоприятни условия на околната среда. Това се отнася за прах, сух въздух и замърсяване с промишлени отпадъци. В допълнение, в условия на висока влажност, когато стаята не е вентилирана, рискът от инфекциозни заболявания се увеличава.
Идиопатичната хиперплазия на амигдалата се изолира отделно, когато при отсъствието на влияние на отрицателните фактори и свързаните с тях заболявания настъпва лимфоиден свръхрастеж.
Профилактика на аденоиди
За да не идват аденоидите, е необходимо да се следват прости препоръки:
- повишена имунна защита. Имунитетът се засилва в процеса на втвърдяване на тялото. Извършва се чрез избърсване с топла вода и с помощта на редовни разходки на чист въздух;
- ограничаване на комуникацията с хора, страдащи от инфекциозна патология. Особено внимателно е необходимо да бъдеш в периода на епидемия, защо отново се излагаш на инфекция;
- ядене на пресни зеленчуци, плодове, млечни продукти, риба, месо и зърнени храни;
- санаториум и курортна почивка в планински, горски или морски райони;
- спортни дейности и дихателни упражнения;
- редовни посещения при зъболекар;
- навременно лечение на хронични инфекции.
Силен имунитет на детето е не само здравето му, но и спокойствието и радостта на родителите.
Аденоиди при деца
Диагностика и лечение на аденоиди при деца. Аденоиди при деца симптоми и лечение.
Аденоиди при деца, причини
12/15/2017 admin 0 Коментари
Аденоиди: причини за деца
Темата - „Аденоиди при деца, причинява” тревожи родителите на болни деца. Защо, поради каква причина, аденоидната растителност се превръща в ясна заплаха за живота и здравето на детето?
На главните виновници на болестта аденоиди. На етиопатогенезата на микрофлората в паренхима на лимфоидните жлези. Влиянието на наследствения фактор, липсата на предпазни мерки за поява на аденоидна болест - ъгълът на покритие на наболялия проблем в тази статия.
Болезни аденоиди: причините за децата по отношение на генетици, инфекциозни заболявания
Лимфоидните жлези в носа и гърлото при деца, в нормален статус, не предизвикват безпокойство. Те тихо и спокойно изпълняват своята отбранителна мисия - те блокират, като основна бариера, потока от патогенни щамове и причинители на опасни заболявания. Те адекватно се справят с функцията на сорбция, некроза на патологичната микрофлора.
Ако вредната маса вече е проникнала в лигавичния епидермис на назофарингеалните жлези, имунната система и мозъкът започват да “притесняват” лимфната структура. Засилените групи - естествените клетки-убийци, левкоцитните фагоцити - се изпращат на мястото на група злонамерени интоксикации.
В хода на тези процеси, които са насочени към независима защита на растящия организъм от по-нататъшна инфекция, аденоидите нарастват. В ситуация, в която имунитетът на детето е силен от раждането, няма тенденция бързо да се възприемат вирусни респираторни инфекции, аденоидите при деца се връщат към нормалните физиологични параметри. След преминаване на пика на обостряне на заболяването - ARVI, ORZ, като причина за временно увеличаване на носните жлези.
При обстоятелства, при които бебето:
- анемични от първите дни на живота (вроден слаб имунитет, предаван по вид);
- родени от майка, която е имала грип, инфекциозни инфекциозни заболявания по време на бременност (трансплацентарна респираторна или инфекциозна инвазия - морбили, скарлатина, хепатит А, С, уреаплазмоза);
- живее в семейство без подходящи санитарни и хигиенни грижи, при лошо изкуствено хранене (изключително с консерванти);
- без подходящо лечение на чести настинки (хрема, възпалено гърло) -
- Аденоидите няма дълго да възпират атаката на инфекциозното въвеждане на бацили, бактерии и патогенни нашественици.
Лимфоидната тъкан на жлезите в подобна категория деца е бързо пренаситена със злокачественото вещество на щамовете. Вътрешната и външната повърхност на носните сливици става разхлабена, пастообразна, хипертрофирана до аденоидна дезинтеграция. Такива аденоиди са причината за появата при деца на постоянен гнездо, където изключително опасна за човека патогенеза се възпроизвежда:
- Стрептококова и стафилококова инвазия. Провокира и е причинител на сепсис в опорно-двигателния апарат на човек, областта на стомашно-чревния тракт, увреждане на кръвоносните и хемопоетичните системи.
- Менингококова, гайморска интоксикация. Извършва ужасни, смъртоносни заболявания - менингит, арахноидит, гайморит.
- Инфекция на HPV (човешки папиломен вирус). Болестта се проявява под формата на брадавици, както плоски, така и на дълги крака, покрити с косми. Но папиломите на брадавиците не са само външна деформация. Това е инфекциозно увреждане на висцералните, жизнено важни органи - малките и големи черва, бронхите на дихателните пътища, структурите на мозъка и гръбначния стълб.
- Херпесен вирус. Брилянтни гнойни везикули, които поръсват устните, лигавицата на устата, гениталиите - изключително коварна придобита патология. Тя засяга нервните окончания в мускулния епидермален слой, обезвъздушава тялото като цяло, провокира епилептичен и спастичен синдром.
Внимание!
Подобни аденоиди причиняват появата при деца в бъдеще, в зряла възраст, проблеми с репродуктивните функции на репродуктивните органи. Момчетата, в резултат на аденовирусна паротидна болест (паротит), страдали в детска възраст, са заплашени от нещастие - никога да не станат баща. Спермата няма да бъде жизнеспособна. За момичета, хипертрофирани аденоиди и сърдечно-ревматизъм, причинени от тях, нефропатия, хормонално разрушаване в яйчниците - безплодие, невъзможност за пълна бременност.
Избягвайте болни аденоиди при деца - можете!
Причините за появата на аденоиди при деца не са скрити в митични източници. Проблемът за децата, който се нарича аденоидна растителност, аденоидно разрушаване на назофарингесните сливици, се дължи на фактора за възрастни. Тя произхожда от семейството на детето, в неговата среда.
Вината на родителите, които нямат достатъчно време в ежедневната суматоха на внимателно внимание към здравословното състояние на носоротаните на млад син или дъщеря. Пренебрегване на отношението на близките на децата към профилактични мерки за запазване на уникалната лимфоидна жлезиста тъкан в носа, шията на децата.
Няма особена трудност да се започне всеки ден с изследване на носните и устните кухини при децата. Измерва се температурата, дори ако не се наблюдават симптоми на студ. Аденоидите трябва да се лекуват не когато детето е в състояние да диша свободно с носа си, хъркане в съня, започва да говори с носов глас. Той има неприятни и подозрителни признаци на общо неразположение - загуба на апетит, летаргия и сънливост в поведението, упорит нос и кашлица. Децата се оплакват от болки в главата, в ушите.
За да се помогне на аденоидите и палатинските сливици да се справят със защитата срещу самата патогенна микрофлора, редовно изплакване на носните канали, гаргара с лечебни растителни разтвори не може да се увеличи от прекомерната сорбция. В началните фази на аденоидно възпаление ефективно се препоръчва прясно изцеден, стерилизиран сок от цвекло (с добавяне на няколко капки сок от алое и течен мед).
Втвърдяване, активно упражнение, плуване и практикуване на полезни дихателни упражнения по метода на Бутейко. Halotherapy предлага да се използват солни стаи, пещери. Превантивни отоплителни и канализационни UV-LED лампи. Такива манипулации ще са от полза само за децата, държат аденоидите в здравословен статус!
Аденоиди при деца
Аденоиди при деца - прекомерна пролиферация на лимфоидна тъкан на фарингеалната (назофарингеална) сливица, придружена от нарушение на защитната му функция. Аденоидите при децата се проявяват с нарушение на носната дишане, ринофония, загуба на слуха, хъркане по време на сън, повтарящ се среден отит и катарални инфекции, астеничен синдром. Диагностика на аденоиди при деца включва консултация с педиатричен отоларинголог с дигитално изследване на назофаринкса, задната риноскопия, ендоскопска риноскопия и епифарингоскопия, назофарингеална рентгенография. Лечението на аденоиди при деца може да се осъществи чрез консервативни методи (антибиотици, стимулатори на имунитета, PTL) или хирургично (аденотомия, ендоскопско отстраняване, лазерно отстраняване, криодеструкция).
Аденоиди при деца
Аденоиди при деца - прекомерна хипертрофия на аденоидната тъкан, образуваща назофарингеалната сливица. Аденоидите при децата заемат първо място сред всички заболявания на горните дихателни пътища в детската отоларингология, възлизащи на около 30%. При 70-75% от аденоидите се диагностицират при деца на възраст 3-10 години; по-рядко - в ранна детска възраст и при деца над 10 години. От около 12-годишна възраст, аденоидната растителност на фарингеалната сливица претърпява обратно развитие и на практика са атрофирани на възраст 17-18 години. В редки случаи (по-малко от 1%) аденоидите се откриват при възрастни.
Назофарингеалната или фарингеалната сливица е разположена в областта на фаринкса, на горната и задната стена на носната му част. Заедно с други лимфоидни структури на фаринкса (небцето, тръбни и езикови сливици) назофарингесният сливик образува така наречения валдейро-пирогов пръстен, който служи като защитна бариера срещу проникването на инфекцията в тялото. Обикновено назофарингеалната сливица е малка и се определя като леко повишение под фарингеалната лигавица. Аденоидите при едно дете са силно обрасли фарингеална сливица, която частично покрива назофаринкса и фарингеалните отвори на евстахиевите тръби, което е съпроводено с нарушение на свободното носово дишане и слух.
Причини за възникване на аденоиди при деца
Аденоидите при деца могат да бъдат причинени от вродени особености на детското тяло - така наречената лимфатично-хипопластична диатеза - аномалия на конституцията, придружена от отслабена имунна система, ендокринни нарушения. Деца с лимфатично-хипопластична диатеза често страдат от свръхрастеж на лимфоидната тъкан - аденоиди, лимфаденопатия. Често аденоидите се откриват при деца с хипофункция на щитовидната жлеза - мудна, пастообразна, апатична, бавно движеща се, с хиперстенично тяло.
Неблагоприятните ефекти върху формирането на имунната система на детето се причиняват от вътрематочни инфекции, прием на бременни лекарства и влиянието на физичните фактори и токсичните вещества (йонизиращи лъчения, химикали) върху плода.
Развитието на аденоиди при деца се насърчава от чести остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища: фарингит, тонзилит, ларингит. Началният фактор за растежа на аденоидите при деца може да бъде инфекция - грип, ARVI, морбили, дифтерия, скарлатина, магарешка кашлица, рубеола и др. Сифилитична инфекция (вроден сифилис), туберкулозата може да играе роля в растежа на аденоидите при деца. Аденоидите при деца могат да се появят като изолирана патология на лимфоидната тъкан, но много по-често се комбинират с ангина.
Сред другите причини, водещи до появата на аденоиди при деца, се отличава с повишена алергенизация на детското тяло, недостиг на витамини, хранителни фактори, гъбични инвазии, неблагоприятни социални условия и т.н.
Преобладаващата поява на аденоиди при деца от предучилищна възраст очевидно се дължи на формирането на имунологична реактивност, наблюдавана през този период (4-6 години).
Неуспехът на имунната система на детето, заедно с постоянното и високо бактериално замърсяване, води до лимфоцитна лимфобластна хиперплазия на назофарингеалната сливица като механизъм за компенсиране на увеличения инфекциозен товар. Значително увеличаване на назофарингеалната сливица е съпроводено с нарушение на свободното носово дишане, нарушено мукоцилиарно транспортиране и поява на стаза на слуз в носната кухина. В същото време, алергени, бактерии, вируси и чужди частици, които проникват в носната кухина с въздушен поток, се прикрепват към слузта, фиксират се в назофаринкса и стават тригери на инфекциозно възпаление. По този начин, аденоидите при децата стават с течение на времето фокусна точка на инфекцията, която се простира и до съседните, и до отдалечените органи. Вторичното възпаление на аденоидната тъкан (аденоидит) води до още по-голямо нарастване на масата на фарингеалната сливица.
Класификация степени на аденоиди при деца
В зависимост от тежестта на лимфоидната растителност при деца се отличава III степен на аденоиди.
- I - аденоидната растителност се простира до горната трета на назофаринкса и горната трета на vomer. Дискомфортът и затрудненото дишане на носа се наблюдават само през нощта, по време на сън.
- II - аденоидна растителност, която припокрива половината от назофаринкса и половината от вира. Характерната трудност на носовото дишане през деня, нощното хъркане.
- III - аденоидната растителност запълва целия назофаринкс, покрива изцяло vomer, достига нивото на задния край на долната носова ухо; понякога аденоидите при деца могат да действат в лумена на орофаринкса. Носовото дишане става невъзможно, детето диша изключително през устата.
Симптоми на аденоиди при деца
Клиничните прояви на аденоиди при деца са свързани с комбинация от три фактора: механично препятствие, причинено от увеличаване на назофарингеалната сливица, нарушаване на рефлексните връзки и развитие на инфекция в аденоидната тъкан.
Механичното обтурация на назофаринкса и хоаната е съпроводено с нарушение на назалното дишане. Трудности при назално вдишване и издишване могат да бъдат умерени (при I клас аденоиди при деца) или изразени, до пълна невъзможност за дишане през носа (с аденоиди II, III степен). Налягането на лимфоидната тъкан върху съдовете на лигавицата води до оток и развитие на персистиращ ринит. На свой ред това прави дишането през носа още по-трудно. Аденоидите при кърмачета водят до затруднено всмукване и вследствие на това системно недохранване и недохранване. Намалената оксигенация в кръвта е съпроводена с развитие на анемия при децата.
Поради затруднено носово дишане, децата с аденоиди спят с отворени уста, хъркат в съня си и често се събуждат. Резултатът от по-ниския сън в нощта е апатия и летаргия по време на дневните часове, умора, загуба на паметта и спад в работата на учениците.
Наличието на аденоиди при деца формира разпознаваем тип лице, характеризиращо се с постоянно отворена уста, гладки назолабиални гънки, увисване на долната челюст, малък екзофталмос. Аденоидите при деца могат да доведат до нарушено формиране на лицевия скелет и зъби: в този случай се отбелязват удължаване и стесняване на алвеоларния процес, високо небце (хипситафилия - готическо небце), анормално развитие на горните резци, оклузионни аномалии, кривина на носната преграда.
Гласът при деца с аденоиди е назален, монотонен, тих. Ринофонията се дължи на факта, че хипертрофираната назофарингеална сливица предотвратява преминаването на въздух в носната кухина и носните синуси, които са резонатори и участват във фонацията. При говорна терапия това състояние се разглежда като задна закрита органична ринолалия. Благодарение на припокриването на фарингеалните отвори на слуховата тръба с аденоиди, естествената вентилация на средното ухо става трудна, което води до загуба на слух. Увеличените аденоиди при деца са придружени от нарушено обоняние и преглъщане. Честото плитко дишане на устата при деца с аденоиди причинява деформация на гръдния кош (т.нар. "Пилешки гърди").
Редица прояви на аденоиди при деца са свързани с невро-рефлексния механизъм на развитие. Деца с аденоиди могат да страдат от главоболие, неврози, епилептиформни припадъци, енуреза, интрузивна пароксизмална кашлица, хореиформни движения на лицевите мускули, ларингоспазъм и др.
Устойчивото хронично възпаление на назофарингеалната сливица е основата за развитието на алергични и инфекциозни заболявания: хроничен ринит, синузит, отит, тонзилит. Вдишването през устата на студен и нечист въздух причинява често респираторни заболявания - ларингит, трахеит, бронхит.
Диагностика на аденоиди при деца
Подозрението на аденоиди изисква педиатър и тесни специалисти да проведат разширено изследване на детето. При наличие на аденоиди при деца се провежда консултация с дете-алерголог-имунолог с формулиране и оценка на кожни алергии. Необходима е консултация с детски невролог за деца с епилептиформни припадъци и главоболие; Педиатрична консултация с ендокринолог - за признаци на тиреоидна хипофункция и тимомегалия.
Лабораторната диагностика на аденоиди при деца включва общ анализ на кръв и урина, изследване на имуноглобулин Е, бактериални назофарингеални микроорганизми и чувствителност към антибиотици, цитология на отпечатъците от повърхността на аденоидната тъкан, ELISA и PCR диагностика за инфекции.
Основната роля при идентифицирането на аденоиди при деца и свързаните с тях заболявания принадлежи на детския отоларинголог. За определяне на размера и консистенцията на аденоидите при деца, както и степента на аденоидна растителност, се използва дигитален преглед на назофаринкса, задната риноскопия, ендоскопската риноскопия и епифарингоскопия. При изследване аденоидите при деца се дефинират като образувания с мека консистенция и розово оцветяване, с неправилна форма и широка основа, разположени на арката на назофаринкса.
Данните от инструменталните изследвания се усъвършенстват чрез провеждане на странична рентгенова снимка на назофаринкса и КТ.
Лечение на аденоиди при деца
В зависимост от степента на хипертрофия на фарингитната сливица и тежестта на клиничните прояви, лечението на аденоиди при деца може да бъде консервативно или хирургично.
Консервативна терапия на аденоиди при деца се извършва с I - II степен на хипертрофия или невъзможност за хирургично отстраняване. При многократни инфекции се предписват антибиотична терапия, имуностимуланти и витамини. Симптоматичната терапия включва вливане на вазоконстрикторни препарати, промиване на носната кухина с физиологични разтвори, отвара от билки, антисептици и озониран разтвор. В педиатричните аденоиди широко се използват физиотерапевтичните методи при деца: лазерна терапия, ултравиолетова терапия, ОКУФ-терапия, UHF за носа, магнитотерапия, електрофореза, КВЧ-терапия, климатотерапия. При желание родителите могат да ползват услугите на детски хомеопат и да преминат курс на хомеопатично лечение.
Показанията за хирургично отстраняване на аденоиди при деца са: неефективността на консервативната тактика при хипертрофия на II клас; III степен аденоиди; тежко носово дишане; синдром на сънна апнея; хроничен (рецидивиращ) аденоидит, синузит, отит, фарингит, ларингит, пневмония и др.; лицево-челюстни аномалии, причинени от обрасли аденоиди.
Хирургия за отстраняване на аденоиди при деца (перинеална аденотомия / аденоидектомия) и може да се извършва под местна анестезия или обща анестезия. Възможно е ендоскопско отстраняване на аденоиди при деца под визуален контрол.
Алтернативни хирургични интервенции за аденоиди при деца са: отстраняване на аденоидите чрез лазер (лазерна аденоидектомия, интерстициално разрушаване, изпаряване на аденоидната тъкан), криодеструкция на аденоидите.
Прогноза и профилактика на аденоиди при деца
Навременното диагностициране и адекватна терапия на аденоиди при деца води до стабилно възстановяване на назалното дишане и елиминиране на свързани инфекции, повишена физическа и умствена активност, нормализиране на физическото и интелектуалното развитие на детето.
Усложнения при хирургично лечение и рецидив на аденоиди често се срещат при деца с алергии (астма, уртикария, ангиоедем, бронхит и др.). Децата със съпътстващи заболявания (оклузионни аномалии, нарушения на речта) в бъдеще често изискват помощ от детски ортодонт и логопед.
Профилактиката на аденоиди при деца изисква задължителна ваксинация, втвърдяване, ранна диагностика и рационално лечение на инфекции на горните дихателни пътища, подобряване на имунологичните свойства на организма.
Причини и лечение на аденоиди при деца
Родителите, чието дете е предразположено към настинки, трябва да знаят, че появата на повечето проблеми е увеличена сливица. Аденоидите при децата, симптомите и лечението на които родителите трябва да знаят, могат да създадат много трудности, въпреки че първоначалната им цел е да предпазват от микроби, които влизат в организма с вдишан въздух през носа.
Жлезите се увеличават с всяко възпаление на назофарингеалната лигавица, но след възстановяване размерът се възстановява. Продължителният ход на заболяването води до пролиферация на лимфоидна тъкан. Родителите на предучилищна възраст трябва да решат дали да премахнат сливиците или да ги откажат.
Обща характеристика на аденоидите
Аденоидът е амигдалата, разположена в назофаринкса и състояща се от лимфоидна тъкан. Неговата основна функция е разработването на специални защитни клетки - лимфоцити, способни да неутрализират микробите. Причините за дефектни промени са прехвърлени инфекциозни заболявания или наследствени фактори.
Възрастните имат микроскопични аденоиди или са напълно атрофирани. Деца от 3 до 10 години имат достатъчно развита лимфоидна формация. Това зависи от техния имунитет, действайки в режим на повишено натоварване, за да предпази тялото на бебето от всякакви инфекции.
При подрастващите, сливиците спонтанно се свеждат до минимум и престават да влошават благосъстоянието, при условие че първоначално проблемът е бил решен сериозно и компетентно. Наскоро те започнаха да откриват аденоиди при дете и техните симптоми в носа, дори и в по-млада възраст.
Отличителни черти на аденоидит
Медицинското име за патологичната пролиферация на назофарингеалните сливици е хипертрофия на жлезите, а тяхното възпаление се нарича аденоидит. Подути аденоиди при дете и аденоидит при деца трябва да бъдат диференцирани, симптомите и лечението му приличат на патологията на сливиците при тонзилита. В случай на преход към хронична форма, има вероятност от сериозни усложнения и разпространение на инфекция към сърцето, бъбреците, ставите.
Клиничната картина се характеризира с появата на мукозен гноен секрет от носа и гърлото, треска, затруднено дишане. Често едно остро заболяване включва слуховите органи в съседните аденоиди при възпалението на детето, проявление е задръстване на ушите, болка в тях и намаляване на звуковото възприятие. Симптоми и лечение на аденоидит при деца се проявяват: t
- леко повишаване на температурата;
- умствено изоставане и физическо развитие;
- повишена умора;
- влошаване на работата;
- разстройство на концентрацията;
- летаргия с едновременни смущения на съня;
- отказ да се яде.
На интернет страницата на д-р Комаровски има снимки и видеоклипове за признаците на аденоиди и тяхната терапия, както и прегледи на пациенти.
Предаване на предателска жлеза
Аденоидите при 3-годишно дете заплашват повтарящите се заболявания, свързани с невъзможността за доброволно дишане през носа. Здравата лигавица и параназалните синуси покриват тайната, която задържа почти всички патогени. Фактът, че възпрепятства потока въздух, създава среда, която благоприятства възпроизводството на инфекцията и появата на възпаление в горните дихателни пътища: фарингит, ларингит, трахеит.
Големите жлези са опасни при преглъщане на храна, дишане. Тези трудности правят бебето неспокоен, той се събужда от липса на въздух, плаче от страх, че може да се задуши. Увеличените сливици често са причина за енуреза за децата. Всички тези признаци и симптоми на аденоиди при деца сигнализират за необходимостта от посещение на специалист.
Често жлезите се усложняват от загуба на слуха, когато жлезата блокира слуховата тръба, без да изпуска въздух в средното ухо. Резултатът е загуба на еластичността на барабанната мембрана, засягаща звуковото възприятие. По същите причини, аденоидните израстъци водят до повтарящ се отит.
Сериозно следствие от растежа на сливиците е остър аденоидит при деца, чиито симптоми и лечение са доста сериозни. Хроничното възпаление е постоянен източник на инфекция, която разпространява микроби по цялото тяло.
Жлезите засягат изоставането в училище поради недостиг на кислород поради липса на въздух, засягащи умствените способности.
Списъкът на патологиите, които се срещат при деца на фона на аденоидната растителност, е много по-дълъг. Това е най-често срещаният. Съставът на кръвта може да се промени, може да се появи нарушение на нервната система и прекъсване на функцията на бъбреците. Дори един от тези признаци ще позволи на специалиста да диагностицира заболяването и да предпише необходимата терапия.
Фактори на възпаление при дете
Причините за аденоиди при деца на 3 години се дължат на:
- генетична предразположеност, свързана с аномалия на лимфната и ендокринната системи, при която често се намалява функцията на щитовидната жлеза, а симптомите на аденоидите при деца се допълват от безразличие, подпухналост и склонност към наднормено тегло;
- патологична носеща и раждаща травма, главно от вирусна или инфекциозна болест, претърпяна от жена на всеки етап от бременността, приемане на антибиотици и други токсични лекарства;
- естеството на кърменето, ваксинациите и различните заболявания в ранна възраст;
- преяждане и злоупотреба със сладки;
- склонност към алергични реакции при роднини и бебета;
- слаб имунитет;
- екологична ситуация в района на пребиваване - със застоял, прашен въздух, близост до химически заводи, нехигиенична ситуация у дома.
Всички тези причини за появата на аденоиди при деца трябва да се разглеждат от родителите като превантивна мярка, за да се предотврати появата на болестта. Възрастните, които сами са страдали от това в детска възраст, трябва да обърнат внимание на симптомите, за да не пропуснат възпалението на сливиците и да започнат да лекуват навреме.
Симптоми и терапия на възпалените жлези
В условията на къщата е невъзможно да се определят аденоидите при деца, техните симптоми и да се извърши лечение: те не са видими. Това може да се направи само от отоларинголог със специално огледало.
Значителни разлики в растежа на сливиците са:
- често дълъг хрема, труден за лечение;
- затруднено назално дишане дори при липса на ринит;
- редовно назално отделяне, водещо до сърбеж на носа;
- вдишване през отворената уста с провисване под долната челюст и изразяването на лицето става безразлично;
- неспокоен и плитък бебешки сън;
- хъркане и хъркане в съня, понякога спиране на дишането;
- пароксизмална задушаване през нощта;
- системна сутрешна кашлица;
- рефлексни случайни жестове, нервни контракции, мигане;
- поява на назална и неразбираема реч, промяна в тембъра на гласа;
- безразличие, анемия;
- преумора, горещ нрав, истерия;
- липса на кислород, водещо до главоболие;
- загуба на слуха, характеризираща се с факта, че децата постоянно питат отново.
Класификация и видове аденоиди
Степента на потока при децата ни позволява да класифицираме проблема на:
- остро възпаление, причинено от инфекция;
- хронични, съществуващи в организма за дълъг период от време, с периодични обостряния и слабости.
Придружаващият знак - хрема - е разделен на 4 вида:
- Обикновен катарален ринит, често наблюдаван при остри респираторни заболявания. Различава се в прозрачни водни отделения, обикновено не се нуждаят от специални мерки, с изключение на използването на капки за нос, които блокират излишната течност. Въпреки това, диагностицирането на заболяването на жлезите влошава хода на респираторно заболяване.
- Сенната треска обикновено се появява при бебета, склонни към сезонна непоносимост. Независимо от това, този вид ринит не се излекува поради факта, че медикаментозната терапия при склонното към алергия бебе може да се усложни от анафилаксия. Аденоидите трябва да бъдат хирургично отстранени, защото:
те са неблагоприятен момент в комбинация с алергии;
повишаване на агресивния ефект на стимулите;
причиняват астматичен синдром и астматични пристъпи.
- Инфекциозна етиология на ринорея, виновникът на който са стрептококите и стафилококите, уловени в сливиците. Този вид ринит показва патологична интоксикация на тялото на детето. От ноздрите се откроява гъста, зеленикава, неприятна миризма. Необходимо е цялостно лечение на аденоиди при деца с антивирусни средства и антибиотици. Лекарства, предписани от резултатите от тестовете. Препоръчва се болнично наблюдение, тъй като аденоидите при 3-годишно дете, чиито симптоми са диагностицирани, стават редовен източник на нови форми на вируси.
- Хроничният синузит се характеризира с продължително подпухналост, зачервяване, възпаление на носа. То е придружено от запушване на носа, непрекъснат течащ нос, назални гласове. Това са жлезите, които причиняват рецидиви на синузит. Лекарите препоръчват хирургично отстраняване на носната кухина като ефективна терапия - рязане на аденоидния слой от сливиците едновременно с лекарствена терапия, която пациентът трябва да повтори след шест месеца. Продължителност и бавен синузит води до възпаление на сливиците.
Степени на аденоиди при деца
Растежът на сливиците се разделя на степени в зависимост от размера на сезона на растеж:
Степен 1 се проявява при бебета със затруднено нощно дишане, дължащо се на повишено състояние на сънливост, а израстъците се припокриват с носните проходи към третата част на гърба. Хирургично отстраняване не се изисква.
Когато 2-ра степен на дете около денонощие дихателно дишане през носа е нарушено, той изпива с широко отворена уста, хъркане. Назофаринксът е блокиран от 2/3, но все още не е необходимо да се отстранява.
Степен 3 се характеризира с хиперплазия на жлезите до максималния размер, въздухът изобщо не преминава през носа. Слоевете могат да засегнат слуховата тръба, да провокират отит и да причинят загуба на слуха. Тази степен е доста трудна, сериозно усложнява благосъстоянието на бебето.
Оралното дишане изсушава лигавицата на фаринкса, като се превръща във фактор, водещ до УНГ заболявания: тонзилит, ларингит, пневмония, слухово увреждане, умствена изостаналост. Освен това, продължителното плитко дишане води до деформация на гърдата и поява на анемия.
По същата причина често настъпва нарушение на лицево-челюстните кости и зъби, образува се т.нар.
диагностициране
Опитният лекар може лесно да диагностицира заболяването. Понякога един поглед е достатъчен, за да се подозират сливиците. Причината за неточното твърдение за заключението обаче понякога се крие в липсата на опит или прекомерната бързина. Невъзможността за дишане не означава непременно наличието на аденоиди.
Факторите могат да бъдат алергичен ринит, извит носната преграда, неоплазма. Квалифицираният лекар правилно ще определи степента на заболяването с помощта на гласово оцветяване, дикция. Истинско заключение се получава само след подробен преглед на пациента, състоящ се от определени действия:
- от първоначалното проучване на детето и установяване на фамилната история на заболяванията;
- най-старият метод за диагностика, често използван в детските клиники, е тест за пръст;
- от изследването чрез специални огледални инструменти;
- от рентгеновото лъчение (несъвършенството на метода - невъзможността да се покаже възпаление, подуване, слуз, можете да видите само увеличение на сливиците);
- при прилагането на най-съвременните методи - ендоскопия и компютърна томография, които с голяма точност разпознават размера на растежа и виновника за тяхното разширяване, характеристиките на потока, наличието на гной, оток, състояние на близките органи.
Прегледът на отоларинголога с остарели методи не може да покаже точни резултати. Палпация на сливиците и риноскопия, често предизвикваща повръщане, болезнено и болезнено за децата. Ендоскопията предоставя повече информация, но този метод има и недостатъци. В носната кухина се вмъква тясна удължена тръба с камера. Болезнеността на тази процедура изисква анестезия на лигавицата, докато се използва лидокаин, който може да дразни мембраната и дори да предизвика алергии. Ако родителите не са сигурни, че детето лесно ще прехвърли тази процедура, е необходимо да се направи тест за алерген в навечерието на прегледа или да се откаже от този метод.
лечение
Съществуват два основни вида лечение на педиатричните аденоиди - хирургични и консервативни. Изборът на метод зависи от етапа на растеж и наличието на последствия. Нехирургичното лечение се счита за най-точен, водещ курс в лечението на сливиците. Извършва се с малка степен на уголемени сливици или противопоказания за хирургична интервенция. Преди да решат дали да дадат съгласие за операция, родителите трябва да изпробват всички потенциални методи, които им позволяват да се откажат от аденотомията.
Традиционното лечение се извършва едновременно по редица начини. С местна терапия:
- заравяне на вазоконстрикторни и противовъзпалителни капки (галазолин, санорин);
- изплакнете носа с лекарства (албуцид, протаргол);
- използване на лекарства за повишаване на локалния имунитет (Imudon);
- прилагат укрепителни лекарства:
- предписани мултивитамини и микроелементи;
- предписват се антиалергични лекарства (супрастин, кларитин);
- предлагат имуностимулиращи вещества.
Използването на физиотерапевтични методи се счита за много ефективно.
Лечението с наркотици на приоритетите на жлезите включва внимателно премахване на тайната. Само почистването позволява използването на местни препарати, излишъкът на секретирания сериозно намалява ефикасността на лечението.
Техниката на лазерна терапия в момента е доста ефективен начин. Много експерти го считат за безвредни, въпреки че никой не е изучавал безопасността. Лазерната терапия помага за намаляване на подуването на лимфоидната тъкан, повишава имунитета, намалява възпалението.
Хомеопатията се счита за най-безопасният метод за лечение, но ефектът му е чисто индивидуален: понякога дава отлични резултати, в други случаи почти не помага. Препоръчително е да опитате този метод, защото той е безопасен, възможно е да го комбинирате с други методи. За да увеличи шансовете за пълно възстановяване, лекарството трябва да бъде избрано от опитен хомеопат. Най-ефективните лекарства са лимфо-миозоидите - цялостна немска хомеопатична медицина - и туя масло.
Хирургично отстраняване на аденоидите
Понякога хирургичното отстраняване на жлезите (аденотомия) е единственият възможен изход от ситуацията. Тази операция се счита за доста проста в практиката на отоларингологията. Хирургичната намеса се предписва само в случаите, когато всички други методи, които не са дали положителен резултат, са били изпитани, а пациентът е диагностициран с етап 3 или 4 на редовно прогресиращите жлези.
Особено необходима е операция за деформация на лицето. Извършва се независимо от възрастта, дори от гърдите. Освен това лекарите препоръчват да не се забавя времето, а да се извърши манипулация преди началото на учебния период, така че успехът на обучението да не пострада.
Напоследък, отстраняването на жлезите се извършва без анестезия, тъй като болковите рецептори липсват в аденоидната тъкан. Днес мненията са се променили, те започват да извършват аденотомия, като използват анестезия - местна или обща. Възрастните обикновено получават локална анестезия, лекарството се прилага чрез напръскване или размазване с тампон, което позволява на пациентите да бъдат в съзнание без болка.
Бебетата получават обща анестезия, така че те да не преживеят психологическата травма, например при кръвта, и това позволява на лекаря да не бъде нервна. Въпреки това, решението да се използва методът на анестезия се взема индивидуално, в зависимост от ситуацията.
Методи за хирургическа интервенция за отстраняване на аденоидите, има само 2: традиционна и ендоскопия. Първият метод включва използването на специални инструменти. Важен недостатък на този метод е, че зоната на влияние е извън погледа на лекаря. Не напълно отстранени жлези са изпълнени с рецидив.
При ендоскопската аденотомия се използват съвременни технологии, които позволяват на хирурга да види органа и да действа съвсем ясно, без липсващи остатъци и без да докосва допълнителна тъкан. Този метод става все по-популярен, въпреки че прилагането на традиционния метод продължава.
Продължителността на аденотомията на операцията около час, тогава се нуждаете от наблюдение на лекарите през деня. Повишената температура след операцията не трябва да се сваля с лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, за да не се предизвика кървене.
Не се извършва повторно отстраняване на жлезите. Тя не винаги осигурява пълно излекуване. Източникът на инфекцията може да се появи по-късно на друго място, поради което е необходимо да се установи къде се намира възпалителния център, като се прави анализ, който също определя чувствителността към антибиотици. След това се предписва терапия с помощта на лекарства, за които е установена чувствителност.
Начало средства за защита
Изцеление аденоиди е дълъг процес и изисква търпение. В домашни условия се препоръчва използването на народни средства:
- Изплакването на гърлото с помощта на инфузия на евкалипт, за това 100 g сухи листа се излива върху 1 1 вряща вода и се оставя в продължение на 6 часа в термос, след което се филтрира. Промиването се извършва три пъти дневно. Възстановяването настъпва след шест месеца.
- Вмъкване на сок от алое три пъти на ден и трябва стриктно да се спазва микродозата - 2 капки наведнъж. Препоръчително е събитието да се провежда през цялата година, за да се консолидира резултатът, който се появява доста бързо.
- Бульон жълтурчета, сварено по рецептата: 2 супени лъжици. л. суха смес за 2 чаши вода, служи за измиване на гърлото, или пресен сок - тя се пуска в ноздрите 2 капки два пъти на ден в продължение на един месец и половина. Заедно тези техники не се прилагат.
- Въвеждане на масло от чаено дърво, морски зърнастец, туя в носа. Методът е доста сложен и изисква предварителна подготовка: измиване на носа с разтвор на сол, използване на вазоконстрикторни препарати за облекчаване на задръстванията. Когато се появи свободно дишане, лекарството започва да капе според схемата: морски зърнастец се нанася с по 4 мл всяка ноздра два пъти дневно в продължение на 2 седмици. За туя и чаено дърво процедурата се повтаря.
Има и други методи за домашно лечение на жлезите, ефективността на които е тествана на практика и изисква индивидуален подход.
Превантивни мерки
Правилата, които трябва да се следват, за да се избегне заразяването, са прости и достъпни:
- максимално осигуряване на подходящи климатични условия на мястото на пребиваване на детето, което се състои в овлажняване и проветряване на помещението и поддържане на стерилитет;
- придържане към пълен сън, благоприятен ефект върху благосъстоянието на бебето;
- създаване на балансирана диета, включваща храни, богати на витамини, които подкрепят имунитета на детето;
- укрепване на детското тяло, повишаване на неговата резистентност поради активен начин на живот, редовни упражнения, посещаване на допълнителни часове;
- постепенно втвърдяване;
- предписване на витаминни препарати;
- саниране на устната кухина;
- спазване на хигиенните правила;
- ходене на чист въздух;
- ограничаване на времето за използване на електронни устройства.
Тези общи принципи ще помогнат да предпазите бебето от проблеми с възпалението на сливиците.
Основният фактор за появата на хипертрофия на сливиците са чести настинки, грип, алергии и предразположеност към семейството. Усложненията могат да бъдат сериозни и лечението отнема много време, понякога трябва да прибягвате до операция. Превенцията на заболяванията винаги е много по-проста и по-ефективна от лечението, поради което спазването на правилата за превенция намалява риска от инфекции и запазва здравето на бебето.